第一篇：2010年養護工作總結(新改)

養護工作總結

2010年，在公司領導的指引和各部門的配合下，養護管理工作始終遵循預防為主、防治結合的原則，按照經常性、預防性、及時性的養護要求，提高了養護質量和養護管理水平；結合渝遂高速公路的實際情況，完善了養護管理制度和考核辦法，制定出2010年養護工作重點，養護管理工作真正地步入到養護計劃科學化、計劃執行合理化、檔案管理標準化、養護管理規范化、績效考核標準化、獎懲制度明細化的養護運行軌道，確保渝遂高速公路達到了“暢、安、綠、美、潔”的通行環境。同時緊扣“增收節支”工作主題，更新養護管理觀念，以精細化養護管理為手段，以“六化”管理為標準，以路網中心年初制定的養護工作目標為出發點，創新養護工作理念，理清養護工作思路，養護工作開展得扎實而富有成效，全年緊密圍繞森林綠化、迎國檢和竣工驗收開展了以下主要工作：

一、養護管理工作方面

1、對養護所、救援中心的基層養護員工進行業務技術培訓：日常養護工作培訓、路面維修操作培訓、救援快速處臵培訓以及消費、應急救援等業務培訓。通過各種崗位培訓活動，讓員工更加熟悉和了解自身的養護工作內容與需要完成的養護工作任務。

2、推行并落實新修訂的《養護管理辦法及制度匯編》。按照路網中心養護管理實施細則，圍繞迎檢工作具體要求，結合公司養護實際情況，修訂、新增了系列養護管理制度，編制出渝遂高速公路新版《養護管理辦法及制度匯編》，并通過電子版本的方式下發到養護所和救援中心，組織基層員工分期進行強化學習。

3、加強養護預算執行控制和管理。通過部門配臵的專職預算管理員與副主任工程師，每月對預算執行情況進行統計和分析，配合計財部嚴格按照合同要求組織竣工督查、驗收、決算，并及時按照規范要求完成竣工資料。每月25日之前收集日常養護維護和路面小修維護數據完成工程月報，上報公司領導和路網中心，讓領導能夠及時了解渝遂公司的養護運行情況。

4、加強養護設備的使用管理。根據部門養護設備的使用情況，救援中心配合公司車隊對養護工程車輛進行兼管與維護，分別對巡查車、救援拖車、清掃車、灑水車、路面修補車等實施油耗、行駛里程、車輛維修、工作記錄等方面的管理，同時要求所有養護作業車輛駕駛人員必須按照安全管理辦法控制車輛安全行駛，嚴格按照操作流程進行規范作業。

5、進一步完善養護所、救援中心人員配臵。根據路網中心和交通部“迎檢”工作要求，結合公司自身實際情況，在養護所配臵了路橋隧工程師，救援管理中心配臵了救援管理人員，進一步明確了部門與基層員工的養護管理職責，建立和完善了各類管理資料臺賬，使其更加規范化、實用化和明細化。

6、進一步加強對常維隊伍的管理，使其工作規范化、常態化。針對日常養護維護工作內容，部門督促養護所和救援中心對常維單位分別從道路保潔、橋涵維護、排水設施清理、綠化維護、隧道維護等方面實施監督管理，每周召開一次周例會，共同制定下周工作計劃和本周工作完成情況，并對未完成的工作內容和發現存在的問題要求進行及時整改或完善。

7、根據考核管理辦法，嚴格執行養護管理考核。每月、每季度部門組織對常維單位考核一次，在考核過程中，通過考核得分情況對常維單位進行懲 罰，如工地會議未準時參加處罰500元/次，單項考核分數低于85分的處罰500-1000元/項；每月對養護所和救援中心的考核分數采取站長60%、部門30%、互評10%的分值比例進行綜合考評，年度平均分值占年底績效考核的60%，對平時有優化建議、獲獎、見義勇為等表現的員工，直接給予年終加1分/次，對操作不當發生車輛事故、有貪污公款、有受賄行為等直接扣5-10分/次，情節嚴重者建議給予罰款或開除公職的處罰。通過全面考核管理，更加規范了常維單位與基層員工的工作動態，同時也調動了他們的工作積極性。

二、日常小修保養精細化管理。

1、加大巡查力度，嚴格規范操作。路巡隊員加大與執法人員溝通配合的力度，各自在時間段上進行安全與路產設施巡查，正班負責路巡，副班負責橋梁、涵洞、邊坡的檢查，分工協作、目標明確。同時養護所督促常維單位加強日常養護維護，在以往汛期來臨、雨量大、歷時短的情況下，洪水在短時間內不能得到及時排出，導致邊溝、排水溝、路面排水不暢通，嚴重影響行車安全；2010年，我們及早對路面坑凼進行修補，對大學城隧道、云霧山隧道進出口排水設施和高危邊坡進行處治，對沿線大、中型橋梁采取了引排和疏通排水設施等方式進行預防性處治，及時排除汛期有可能引發的積水現象，保障了渝遂道路的安全暢通。

2、確保渝遂路標志標牌及沿線設施完整完好。2010年，修復鋼防護欄7268米；修補隔離網10474處；路面坑洞修補1696平方米（4-11月熱再生修補車完成）；汛期前后清理涵洞302座，更換反光輪廓標3262塊；清理邊溝256552米；橋梁伸縮縫維修120米；組織常維隊伍在對沿線中分帶、匝道、路肩、邊坡的苗木進行除草、施肥、打藥四次，做好對綠化苗木的抗旱工作。要求路巡人員發現丟失的路產及時做好記錄并立即報告，每天堅持對隧道值守人員和保潔人員進行考核；每周發現導向標志不醒目的及時擦洗，護欄板損壞、防眩板缺損等在當天進行更換，邊網缺損在24小時之內完成修補，確保安全設施經常處于完好狀態，為群眾的安全出行提供保障。對沿線高危邊坡等危險源進行動態觀測，對沿線橋隧涵有滲水、開裂等缺陷進行及時整治。

三、主要專項養護工程

1、森林綠化工程完成情況

為響應森林重慶建設精神，本著“路段成帶、立交（含隧道進出口）成林、中分帶防眩、封閉區內不留空地”的原則，主要對行道樹、互通立交、上邊坡、服務區等進行了綠化改造，2010年，結合交通部全國評比檢查，公司對全線中分帶進行了改造，主要對漲勢不好、防眩效果差的段落進行了更換和密植，同時為響應馬其正、童小平市長關于渝遂高速西永出口形象改造提升的指示精神，公司新增投資300多萬元栽植了高大樹木，主要栽種銀杏、香樟（胸徑20cm以上，株高12m以上），其中高灘巖互通、西永互通栽植銀杏131株；大學城隧道出口栽植銀杏12株，香樟10株；西永互通栽植銀杏21株，香樟123株，得到了市政府、市交委的肯定，取得較好的社會效益。

2、云霧山隧道病害處治情況

2009年11月底，公司在養護巡查中發現云霧山隧道右線YK38+880～YK39+015、左線ZK38+863～ZK38+968段出現襯砌裂縫、襯砌剝落、電纜溝 擠壓變形、瀝青路面起鼓開裂、路緣石下沉斷裂等病害，公司2010年初立即委托南江地質進行地質雷達及鉆芯檢測，委托重慶質量檢測中心進行斷面檢測及結構安全分析，同時建立起每日兩次監測制度，至2010年2月下沉基本穩定，委托中交二公院對病害處治進行施工圖設計，并于4月初進行了施工圖評審，今年4月中旬經過詢價，投入660萬元委托中鐵二十二局五公司對病害進行處治，施工計劃較交委批復的7月20日提前10天完成。

四、迎檢工作執行情況

根據《重慶高速公路發展有限公司關于2009年養護工作專題會暨迎接2010年交通部全國干線公路檢查動員會會議紀要》（會議紀要［2009］17號）、《重慶高速公路集團關于迎接干線公路檢查動員會通知》及《高速集團關于編制迎接2010年交通部干線公路檢查的報告的通知》等文件精神，結合《重慶市交通委員會關于進一步提高我市高速公路技術狀況的通知》（渝交委路[2010]39號）要求，養護管理部2010年圍繞干線公路檢查，完成以下主要工作：

1、內業資料完成情況

⑴ 擬定了《渝遂公司關于2010年全國干線公路檢查迎檢工作方案》并上報交委和高速集團公司；

⑵ 細化《渝遂高速公路養護規范化檢查標準》并落實到具體的責任人； ⑶ 完成了渝遂高速公路備檢工作一階段方案的清理工作以及相關橋涵、日常養護巡查等的軟件系統錄入工作；

⑷ 2010年6月委托重慶市公路質檢站對沿線路面車轍與平整度進行檢測； ⑸ 依據檢測報告與維修方案建議，按照渝交委路[2010]39號文件要求，8-11月份對沿線路面實施病害整治與預防性養護；

⑹ 按照交委新發的“迎檢”內業要求，進一步完善和做好“迎檢”內業工作，并在交委模擬檢查中得到領導的好評；

⑺ 計劃2011年按照交通部最新要求著手對內業資料進行全面清理，不因迎檢時間的推遲而影響迎檢工作的開展。

2、外業養護工程完成情況

⑴ 投入45萬元對全線護欄板進行了一次全面調校，對沿線輪廓標按照10米間距進行加密；

⑵ 為了達到防眩效果，在銅梁至書房壩段聘請綠化專家進行現場指導，投資113萬元對中分帶苗木進行加密改造；

⑶

在高灘巖互通、西永互通、隧道出入口栽植了20cm左右的香樟、銀杏等景觀樹木；

⑷ 為了配合森林綠化工程，對全線行道樹、服務區綠化苗木進了重新規劃設計并實施了改造；

⑸ 繞城段按照市政保潔標準，調整為1km進行配臵1名保潔工，同時增加了該路段的路面、護欄、隧道等保潔頻率；

⑹ 根據交委、高速集團的要求按照設計圖紙，投入298萬元完成了國高網標志標牌改造，同時增加30萬元對所有標志牌立柱進行了涂裝； ⑺ 針對迎檢工作，委托檢測單位于5月份對路面進行了平整度、車轍等病害的檢測；

⑻ 結合路面檢測數據，委托設計單位進行了病害處治設計，并邀請施工單 位（通力公司）實施全面維修，完成路面銑刨11557平方米，微表處預防性處治164333平方米；

⑼ 對沿線所有天橋進行了護欄加固、更換，同時投入123萬元全面進行了1次外觀涂裝；

⑽ 根據09年橋隧檢測病害數據，委托設計單位進行設計，通過招標確定施工單位進行了加固處治，共計投入985萬元，同時投入70萬元對云霧山隧道和青木關隧道邊墻進行了涂裝；

⑾ 投入102萬元完成了大路服務區場坪病害處治以及停車位的標志標線規范涂刷；

⑿ 對中分帶開花小喬木進行了補植和調整，對窨井蓋上面的缺株采取盆栽植物的方式進行了擺設；

⒀ 目前結合重慶質檢站竣工驗收檢測數據，同時開展對檢測出橋涵、隧道的局部病害進行集中處治。

五、清障救援情況

1、合理布局設備，確保及時清障。每天8時至20時停放一輛拖車在大學城隧道東頭定點值守，確保隧道內交通事故的及時救援。同時在節假日配合執法部門編制應急救援預案，聯合社會救援單位共同參與緊急救援。

2、強化管理，協調配合，快速處臵。全體救援人員實行24小時作業制，確保24小時通訊暢通，隨時處于待命狀態；對監控中心、執法隊、巡查人員以及事故（故障）方所報來的信息進行及時的跟蹤處理，與事故現場的執法人員進行協商，使其道路盡快暢通；事故發生后，小拖車5分鐘內、大拖車10分鐘內駛離駐地，確保接到通知后50分鐘左右趕到事發現場參 與快速處臵。

3、全年執行救援情況。至今年11月份，救援管理中心參與清障救援 1640次（其中：施救事故車輛519次，拖移故障車輛1121次），共收取施救費用64萬元。

六、安全管理方面

安全生產，責任重于泰山。養護管理部配合安辦做好各種安全檢查工作，始終把安全工作做為頭等大事來抓，層層簽訂安全生產目標責任書，制訂嚴格的安全生產措施；養護工作常常只能占道施工作業，在道路交通不封閉情況下，施工作業危險性極高，為了保證安全，重點進行了安全方面的思想教育工作，嚴格要求上路作業時，必須在執法大隊辦理安全施工作業手續，進場施工前必須進行安全教育培訓，嚴格按照規范要求擺設施工現場安全標志，配臵現場安全指揮人員，施工車輛必須懸掛安全標志，施工人員穿著安全服，同時巡查人員發現有標志、標牌擺設不合理的施工單位，對其及時糾正和現場教育。通過以上安全管理，2010年日常養護維護單位、養護所、救援中心所有養護車輛、人員、設備、施工單位等沒有發生任何安全事故。

通過這一年的工作，養護管理工作有成功的喜悅，但更面臨著新的挑戰，隨著渝遂路缺陷責任期的結束，使用年限的增加，高速公路的行駛質量的不斷下降，如何通過養護工作延緩行駛質量指數的衰減速度，如何提高渝遂路的養護技術和服務水平，如何最大限度地發揮高速公路的功能，提高社會和經濟效益，增強養護意識、質量意識、暢通意識、服務意識等等，是擺在我們每一位養護人員面前的課題。

第二篇：新改工作總結

本人任教以來,在教學方面堅持《語文課程標準》提出的基本理念，把握課程改革的方向，積極嘗試并推進教學改革，勇挑重擔,獲得學校師生的廣泛認可。從2011年9月開始，在課改大潮的推動下，作為語文教研組組長，我與備課組的各位教師結合我校實際和學生的學情，積極實施高效課堂教學模式，并取得可喜成績，2012我被評為校“高效課堂之星”，2013年被評為區“高效課堂之星”，并在展示課活動中獲區創新獎。近幾年，因出色的教學成績而被評為優秀教師。擔任語文組組長期間，我積極組織本組師生開展各種教學活動，我們語文組因成績突出，連續三年被評為優秀教研組。

為了進一步提高教育教學能力,我積極參加并承擔了西安市的課題研究工作。2011年參與了課題《中學生文言文興趣研究的培養》的研究，2013年6月參與了課題《中學語文閱讀教學提問設計的優化研究》的研究，2014年。。。。。教學教研中,及時將自己的教學成果與感悟寫成論文與各位同仁分享。2011年12月論文《課改背景下如何上好一節討論課》獲區一等獎，2011年12月論文《充分利用和開發課程資源 提高學生的寫作水平》在教師報發表，2012年5月論文《淺談課改背景下語文的審美教育》獲市二等獎，2013年5月教學設計《老人與海》獲市一等獎。

以上是我近三年教育教學、教研工作的基本情況。在今后的教育生涯中，我將以一如既往的投身我熱愛的語文教學、教研工作中去。

第三篇：新改三年工作總結

個人工作總結

2011年大學畢業后，我積極響應國家號召，回到了自己的家鄉成為了一名特崗教師，迄今為止，我已在教師的崗位上默默耕耘了三個春秋。作為一名師范畢業生，我始終秉持“學高為師，身正為范，學為人師，行為世范”的教育精神；牢固樹立“教書育人”的教育意識；認真貫徹國家素質教育的方針政策；努力踐行新課程的教學思維理念。

在這三年當中，我要感謝來自每一位領導和同事的信任、關心、支持和幫助，讓我在學校這個優秀的大家庭中慢慢成長。三年的磨練，我沒有了初出校門時的稚嫩，同時也讓我改正了不少缺點，為了更好地做好今后的工作，總結經驗、吸取教訓，本人從以下幾方面對三年來的工作進行總結。

思想道德方面

在三年的特崗生活中，我熱愛中國共產黨，熱愛社會主義，熱愛教育事業，擁護黨的各項路線、方針、政策，遵紀守法。認真學習相關法律法規，認真學習《中小學教師職業道德規范》；本著全心全意為人民服務的宗旨，努力提高思想覺悟。在實際工作中，注重師德修養，愛崗敬業，努力教書，自覺遵守教育法規，樹立良好的教師形象。積極更新教學理念，并在學校黨支部的引領下認真學習黨的各項相關政策，不斷的提升自身的思想覺悟。

教育教學方面

在教學方面，我本著敬業愛崗，嚴謹治教的態度。有效地提高了教育教學能力和教學質量。

我首先從自己做起，改變觀念，努力改進課堂教學。一絲不茍抓實抓好教學各個環節，方法，向備課教研要質量，努力做到在備課中知識結構由淺入深，備課內容盡量貼近生活.輔導學生方面做到：輔優生、輔差生，重點輔“邊緣”學生；考試上做到：考不超綱，不離本，考題靈活，開發思維，迅速反饋，及時補漏。我還積極響應教法改革，不斷探求教學規律，大膽嘗試新的教學方法，努力實施高效課堂的有效教學，開展有情趣的教學，充分調動學生、相信學生、鼓勵學生，大力挖掘學生的學習認知潛能，積極引導學生獨立思考、合作探究和表達交流，營造了濃郁熱烈的學習氛圍，激發和調動了學生學習興趣，提高學生的學習能力。同時我還注重向老教師請教學習，聽取他人意見，積極參與學校的集體備課活動，并在學校舉辦的高效課堂展示課中獲得二等獎，河北省小學優秀教案征集活動獲得三等獎等。

由于三年中我主要教授的對象是低年級學生，所以我非常注意培養學生良好的學習習慣。學生學習的不僅僅是知識，好的行為習慣和對學生的成長也是很有用處的。所以在教授學生科學文化知識的同時，也注重習慣和方法教學，并且引導、幫助學生總結學習方法、有意識地進行自我歸納與總結，讓學生感覺到學習并不是一件困難的事情，減少畏難情緒，輕松學習。工作能力方面：

工作的三年里我一直擔任班主任工作，在班級管理中我能充分調動學生的學習積極性，激發學生的學習動機，合理運用教學手段，切實向課堂四十分鐘要質量。班級教學與管理要以學生為主體，教師作主導，以探究的方式創設教學情境，開拓學生思維，發揮學生的想象力。在班級創建中，我重點抓班委會的組建，充分嘗試著各種班級管理模式，力求達到樹立班級骨干威信和更多學生積極參與，能積極配合老師共同抓好班風學風建設，創建優良的班集體，形成良好的班風學風。讓學生真正明白并做到，老師在與不在我們都要遵守紀律，都要學習，都要發展。為了更加了解學生的家庭情況，更有效地對學生因材施教，我積極與學生家長進行溝通，舉辦小規模的家長會。一份耕耘，一份收獲，我的工作取得了一些成效，也得到了學校領導的一致認可。

工作考勤方面

在工作考勤方面我嚴格遵守學校的各項規章制度，遵守學校的作息時間，不遲到、不早退、不曠工，有事主動請假。在工作中，尊敬領導、團結同事，能正確處理好與領導同事之間的關系。平時，勤儉節約、任勞任怨、對人真誠、熱愛學生、人際關系和諧融洽，處處以

一名人民教師的要求來規范自己的言行，毫不松懈地培養自己的綜合素質和能力。

總之，三年的時間，看似很長，但對我的成長卻有著深遠的意義，三年，讓我深深感到：農村教育事業需要我們，家鄉的教育事業需要我們，需要千千萬萬像我們一樣的年輕血液。“人才與國相始終，千古興亡鑒青史。”教育是崇高的事業，需要我們去獻身;教育是嚴謹的科學，需要我們去探究;教育是多彩的藝術，需要我們去創新;教育是系統的工程，需要我們共同參與，齊心協力。我為自己能從事這種綿延亙古，傳遞未來的職業而驕傲和自豪!我更為能在自己的家鄉從事這一事業而感到驕傲和自豪!

第四篇：公路養護管理體制究竟如何改

如果有人利用信息技術對公路系統的所有公文詞語作個統計分析的話，“改革”這個詞無疑是出現頻率最多的詞之一。近幾年來，公路管理體制改革、公路建設投融資體制改革、公路養護管理體制運行機制改革，以及公路人事制度改革、分配制度改革……一場場改革攻堅戰在公路行業內打響。那么，關系到數十萬養路職工切身利益的養護管理體制改革如何深化？本文就此作個粗淺的探討。

一、改革，面臨兩難的處境

現行的養護管理體制是新中國成立后逐漸形成的。在計劃經濟時代，我國公路管理體制經過幾次上上下下，分分合合。公路養護開始采取由公路部門設立的道班專職養路和半脫產的農民代表工養護結合的體制，后來過渡到以公路部門設立的道班養路為主。公路養護部門作為公路管理機構的附屬單位，養護生產按計劃作業，養路工人作為國家的專業工人和其他國營企業的工人一樣，被國家“統包”下來。

不過否認的是，在當時的情況下，廣大養路工人以“主人翁”的身份投入到工作中，這種體制對提高公路的通行能力，改善路況直到了巨大的作用。但隨著我國改革開放的不斷深入，社會主義市場經濟體系的建立和完善特別是正式加入WTO后，傳統的養護管理體制的弊端日益凸顯。這些弊端主要有：一是因為公路養護部門是事業單位，實行的是單一主體的統包機制，生產靠計劃，經費按人頭，大鍋飯嚴重，使公路隊伍的市場意識和競爭意識嚴重缺乏，“等、靠、要”思想嚴重。二是隨著各地經濟體制改革的深入，企業下崗工人的增多，作為事業單位公路的養護部門在很多地方成了“香餑餑”，成為一些地方實權人物安置關系戶的“熱門單位”，導致養護部門普遍人員臃腫、超編嚴重，有限的一點養路費成了人頭費，而養護生產方式仍然原始落后，效率低下。三是各地公路部門大多是建、養、管、征一體，既行使部分行政管理職能，又承擔具體的公路養護生產任務，政企、事企不分。公路管理部門既是“裁判員”，又是“運動員”，就不能對公路養護實施有效的監督，這也和WTO的一些原則相違背。有人說，公路部門是交通行業計劃經濟遺留的最后壁壘。因此，打破這種和市場經濟不相適應的體制已經成為形勢所迫和大勢所趨。

但改革又是一場艱辛的革命，牽涉到職工利益的調整。特別是公路職工，長期在計劃經濟的“安樂窩”里生存，迎接挑戰和搏擊市場的能力相當弱，再加上公路部門并沒有像有些國有企業面臨破產倒閉的境地，改革還沒有到燃眉之急。所以推行改革可謂困難重重。這些阻力和困難主要有：

第一，缺少政策指導。這些年來，我們國家國企改革轟轟烈烈，而事業單位的改革相對滯后。盡管人事部出臺了幾個事業單位改革的意見，但這些意見主要是針對科、教、文、衛等部門，而且主要針對人事制度方面。公路養護體制改革國家并沒有明確的方針政策。交通部部長張春賢在今年的全國交通廳局長會議上指出：“在養護機制改革上，全國不搞一刀切，鼓勵多種實現形式。”這體現了交通部在改革方面慎重的態度，同時也使改革缺少明確政策。改革就像摸著石頭過河，要做到既不使國有資產流失，又能有利于改制企業發展和員工利益的保障，就需要在體制機制上大膽創新。

第二，職工思想顧慮重。養護部門長期以來是作為事業單位依附于公路管理機構的，很職工還是傳統思維，認為事業單位就是鐵飯碗，有公路就需要養護，就需要養路工，就不會有下崗之虞。在計劃經濟時代確實如此，公路職工享有社會主義特有的“完全勞動權”，被國家“統包統分”。和當年農村改革完全不同，農村改革，“農民們失去的只是鎖鏈，得到的卻是生存發展的機會”（馬克思語）。所以，農民們冒著生命危險推進改革。而公路養護改革對很多養路工來說，失去了單位的“避護”，面臨的是市場競爭的風險。必然會有很多人反對。特別是在經濟相對落后的地區，很多職工的鐵飯碗、大鍋飯思想根深蒂固，改革的阻力相當大。

第三，人員出路難。盡管改革是為了打破鐵飯碗，但也并不意味著把職工們往市場一推了之。更何況現在的一些老職工在公路部門上呆了幾十年，為公路事業的發展作出了不小的貢獻，就像中國公路網中路社區一個網友寫的 ：“我把自己的身家性命交給了公路,公路是我的一切,我的全身上下都打上了公路的烙印,我不知道我是公路,還是公路是我。“"公路局成了我的拐杖,一旦離開了它我不知道如何是好。” 而這些老職工的文化素質普遍較低，技術專長也少，搏擊市場大潮的能力相當弱。

現在很多單位只能分流不下崗，但分流的渠道和可利用的資源不多。目前的出路大部分是工程隊，其次是“三產”。這些部門吸納能力有限，也面臨著改革的形勢，如果改制了公路部門也不能對他們過多干涉。如何妥善安置富余人員成了為各單位的難題。

第四，改革成本支付難。一方面，原來的養護生產工作按公益事業來操作，所安排的經費不包含國家稅收部分。轉制為企業后，都要按照企業性質進行納稅，這無疑增加了養護企業的運行成本，使原本就十分緊張的養護資金更加捉襟見肘。另一方面，在養護企業產權制度改革中，要推行職工身份置換，買斷工齡的辦法和單位解除勞動關系，就需要大量的補償金，有的還要補繳巨額的養老保險，而養護企業大多的債務重，設備少，出讓時沒有什么收益。在資產評估、資產交易中還要交不少的稅費。這些經費上級不可能解決，靠自身又解決不了。

第五，改革與穩定的關系。改革必然導致一部分職工分流、離崗。但目前很多單位還沒有建立有效的社會保障體系。這些人推向社會又不能實現再就業就必然會導致社會不穩定。特別是現階段，我國的就業壓力相當大，失業率高，今年6月底我國的失業率在上升到4.2%。這個失業率只包括登記注冊的城市人口，不包括農村的失業人口。這意味著目前中國城市里有近800萬人沒有工作。所以中央對再就業工作相當重視，把再就業工作作為地方領導政績考核的重要內容。在中央一再強調要保持社會穩定的形勢下，國有單位涉及裁人的改革必然會慎之又慎。

二、改革，種種有益的探索

盡管改革的阻力和困難重重，改革路上地雷密布，但改革又勢在必行，“不改革，只有死路一條”。這些年來，全國各地公路部門進行了許許多多有益的探索，有的改革步伐比較慢，有的步伐很快；有的主要改內部運行機制，有的觸及產權制度。出現了百花齊放的改革局面，改革的主要模式有：

1.推行定額養護和內部競標承包。這是全國公路系統最常見和最普遍的一種改革形式。這種模式的主要特點是：公路養護部門還是作為公路管理機構的下屬單位，養護管理與養護作業相剝離，實行分灶吃飯。公路養護部門改革成企業化管理的養護公司，在內部推行了”人事、用工、分配“三項制度改革。養護任務的下達一般由養護公司在全縣養路工中招標，由個人或職工小組競標承包。有的試行打破縣與縣之間的分隔，在一個市里面的公路部門內部實行招標。中標者與養護公司簽訂養護承包合同，職工與競標人之間雙向選擇優化組合。縣級公路部門根據定額核定養護經費，包干使用，職工工資除一定的保障，其余按計量支付，多勞多得。

2.向社會公開招標養護。推行定額養護和內部競標承包固然能夠在一定程度上調動職工的積極性，提高養護效率，但由于職工的身份還是國有單位職工，承包人選擇職工的余地不大，而且招標在單位內部進行，開放程度不夠。所以有些地方在新增公路的養護上就實行不設固定的養護隊伍，向社會招標。如湖北省宜昌市1997年新建了一條42.5公里長的十桃江北公路，養護任務就實行公開招標，結果當地富有公路養護經驗的民營企業主劉小平中標，縣公路段與劉小平簽訂了“六定四自”承包養護合同(“六定”即定養護線路、里程、等級、投資、好路率、創建目標；“四自”即承包者擁有用工、分配、養護和資金使用

自主權)。每年年底，縣公路段按合同內容進行綜合評定，重點檢查好路率；每欠一個百分點，扣減總投資的0.5%。劉小平承包6年間，自己投資100多萬元購買了汽車、拖拉機、挖掘機、灑水車、碎石機，大大提高了施工的機械化水平和生產率，節約了施工成本。在用工上，-律招聘，并把聘請固定工和季節工相結合，忙時多請人，閑時少用工。對固定工的工資，也按養路的數量和質量定額計酬。承包期間，該段的好路率每年以一個百分點增長，達到80%，名列全縣砂石路養護榜首，而使用的養護費僅為84萬元，與其他相同國養路段投資相比，節省費用50%。這種模式被當地公路部門稱為”國路民養“，目前全國大部分高速公路養護也采取這種模式。有的是國有企業中標，有的是私有企業中標。

3.養護企業產權改革。上面這種模式優點明顯，但只涉及到“增量”改革，也就是新增的路養護方式改革，而養護管理體制改革最大的難題就是“存量”改革，也就是對公路管理機構下屬的養護公司的產權制度改革。在浙江、上海、福建、江蘇的一些經濟相對發達地方，目前已經完成了養護公司改制。如浙江省寧波余姚市公路養護機制改革實行了“兩分開、兩置換”。“兩分開”即管養分開、事企分開，原屬公路部門的事業性質的生產型養護中心改企轉制，成立養護公司，在人、財、物方面全部與公路管理機構徹底脫鉤，解除隸屬關系。在此基礎上，按照現代企業制度要求，采取股份制、股份合作制等多種形式，組建新的經營主體，自主參與養護作業招投標等市場競爭。“兩置換”即養護作業人員從事業人到社會人的身份置換，非經營性國有資產到經營性資產的置換。公路管理機構管理人員全面競爭上崗（類似于公務員招錄，考試由地方人事考試中心組織），未能競爭進入管理崗位的現有公路養護作業人員給予一次性經濟補償，與公路管理機構解除勞動關系，人員身份由事業人變為社會人，其用工一律由獨立的養護作業企業使用和管理。福建廈門等地也已實現管養分離。廈門市公路局將各分局分流人員與所在道班進行重組，通過市局、分局以養護機械設備折股投入，職工集資入股改制成兩個養護工程有限公司。同時實行職工身份置換，市局、分局按每年工齡1000元，給予職工一次性補償，使職工與公路部門養護公司脫離，關系掛到勞動部門就業中心，由養護公司選擇聘用（市局要求公司聘用70%的原職工），未聘用的人員下崗，發給40%工資。在招投標養護中，將全市公路專養里程分為18個合同段，除自己的養護公司外，還引入民營公司參與投標，市公路局直接對公司實行合同管理，進行養護監理、檢查。上海市的步伐更大，原屬國有的浦東公路建設發展有限公司目前已改制為民營企業，企業原有的51%國有股權全部退出，轉讓給職工個人，并在企業內部成立了職工持股會，使職工與企業結為“利益共同體”。據了解，未來幾年內，該市的全部國有養護企業都將轉制為民營企業。

三、改革，不斷深化的思考。

盡管各地公路部門推行了種種改革，但離真正的市場化社會化還有一段距離，未來幾年，推進公路養護管理體制改革，仍然是公路行業改革的中心環節。

1.改革的目標和方向。目前我們國家公路部門屬于事業單位，而在西方發達國家，沒有”事業單位"這個概念，要么是政府管理部門，要么是企業。對于亦政亦企的公路部門來說，改革的目標和方向就是政企分離，管養分離，公路管理部門作為政府的職能部門，主要負責下達養護經費、制定養護標準、監督養護質量、控制養護市場準入和路政管理，而公路養護生產型事業單位，改革的趨勢和浙江、江蘇、上海等地現在改革的一樣，與公路管理部門徹底脫鉤，獨立核算，進入市場，依法自主經營，自負盈虧，自我發展。

和公路管理部門脫鉤后，下一步就是改革公路養護企業的產權制度。著名經濟學家科斯認為：產權如何界定極其重要，如果產權界定得好，資源配置效率就高；反之，如果產權界定得不好，資源配置效率就低。

國有經濟一個致命弱點就是產權不清晰。因此，黨的十五大和十五屆四中全會提出了從戰略上調整國有經濟布局和改組國有企業的原則的任務，確定了“有進有退、有所為有所不為和抓大放小”的方針，今后，國有經濟主要控制關系國民經濟命脈的四大重要行業和關鍵領域，對于其他行業和領域，特別是一般競爭競爭性行業，由于國有經濟不具備優勢，在逐步退出和收縮。公路養護屬于一般競爭性行業，國有經濟應該退出的領域。所以，改革的最終目的是打破壟斷，建立統一開放、公開競爭、規范有序的公路養護市場。

2.改革的步驟和路徑。二十多年來，我們國家經濟體制改革大體上是準“帕累托改革 ”，增量一塊是實施革命式突破性變革，存量一塊實行邊際創新的漸進式改革，這種改革產生的社會震蕩相對較小，推進的難度也相對較小。公路養護管理體制改革也應當吸取經濟體制改革的經驗教訓，改革的步驟既要根據當地經濟和社會發展水平，也要力求制度創新。具體地說，就是實行新路（人）新辦法，老路（人）老辦法。新增的公路一律實行公開養護，新進的人一律實行人事代理和人員招聘制。并對原來的養護體制逐漸進行改革，先將養護生產單位從管理部門中分離出去，組建自主經營、自負盈虧的，具有獨立法人資格的企業。然后改制成股份制或者股份合作制企業，徹底與公路管理部門分離，進入市場，自我生存，自我發展。養護任務的安排可先在本單位內部招標，然后逐漸放開，在系統內跨縣跨市招標，最后直接面向社會公開招標。

在改革存量部分，要選擇合適的改革路徑。按照新制度經濟學派的觀點，制度變遷具有一種路徑依賴的特性，即制度變遷的最終結果，往往為制度變遷的初始條件及偶然因素所決定，即使“改革方向”一樣，不同路徑將產生完全不同的改革結果。在養護體制改革過程中，要避免強勢集團成為壓力集團主導改革的路徑而使養護職工利益受損。在中國公路網的中路社區，就有一個網友“我要公平”反映其單位改制過程中的種種不公平：“改制的87名職工被強制人人集資六、七萬元（合計六百萬）購買原有的老舊設備低劣生產設備，成立了一個既沒有一分錢啟動資金又沒有辦公場所還必須干一個注定虧本工程的企業。企業在各種壓力下茍延殘喘。改制后職工起早貪黑的拼命干活，半年換來的是區區二千元，養老保險、醫療保險至今無?錢?問津，改制前許諾的各類補貼遲遲不能到位。可改制后的另一半到事業單位的區區三十多人，卻坐享一千多萬的資金及原單位積累的三四百萬的福利資金。”如果情況屬實的話，這種改制無疑是不公正的改革。

在養護企業改制過程中，產權清晰過程就是財產權再分配過程。關鍵要調動養路職工的積極性，讓他們支持改革。一方面做好職工的思想政治工作，讓廣大的公路職工了解當前的改革形勢，同時積極宣傳改革是市場經濟的需要，是促進公路事業持續快速發展的需要，宣傳公路行業改革的重要性、必要性和緊迫性；大力宣傳當前公路建設大發展是改革的最佳時期，如果不抓住當前有利的改革時機進行改革，公路部門將會是死路一條。另一方面在制訂改革方案時，一定要廣泛征求廣大職工的意見，集思廣益，充分發揚民主，廣泛接受監督，維護職工的利益，重大措施要采取公共選擇方式進行。在人員去留、資產清算等方面更要做到“公開、公平、公正”。

3.改革的配套措施要跟上。

養護體制改革涉及方方面面的工作，改革前、改革中和改革后都需要一系列配套措施，否則，改革就很難進行，更難取得好的效果。

（1）公路管理機關也要同步改革漸進式改革道路的推進需要一個廉潔、高效和權威的政府。作為養護管理體制改革的具體組織和實施部門，公路管理機關就必須有推進改革的能力和駕馭養護市場的能力。

所以政府部門一方面要對各級公路管理機構的職能進行重新明確。建立起精簡高效、職能明確、權責一致、運轉協調、辦事規范的新型的省、市、縣三級公路管理體制。另一方面對公路管理機構實行人事制度改革，實行人員競聘上崗和任期制，創造條件為管理機構人員進行管理業務知識的培訓，提高管理人員素質，以適應新的管理體制。

隨著我國市場經濟體制的不斷完善，政府的職能必然從“無限政府”向“有限政府”過渡。“管養分開”后，公路管理機構首先要轉變角色。對養護單位的管理從行政管理轉變為合同管理，從直接養護轉變為對養護作業的監管、合同管理，從命令管理到制度管理。必須完善各項管理制度，這些制度包括養護工程招投標辦法、養護合同管理辦法、養護定額編制辦法、養護資金管理辦法、養護質量檢查制度、評價標準、市場準入規定、養護資質評定制度、合同文件的規范等。建立起一套科學、合理的公路養護管理準入、標準、考評體系，做到有“法”可依。

（2）加快養護市場的培育。“管養分離”后，養護企業要生存發展必然就要有養護市場。這就要求公路管理機構要加強養護市場的培育，規范公路大中修工程市場和小修保養招投標。交通部頒布的《公路養護工程施工招標投標管理暫行規定》和《公路養護工程市場準入暫行規定》于今年6月1日正式實施，公路養護走向市場、走向社會有了全國性的制度，各地也要完善相關的制度，使養護企業能夠盡快適應市場競爭。

公路養護是個技術、資金、人才要求不太高的行業，進入的門檻很低。目前其他企業不能進入的原因僅僅是因為行政壟斷。中央已要求對行政壟斷加以破除，養護市場開放是遲早的事。為了能使改革順利推進，對改制后的企業應該“扶上馬、送一程”。如同中國加入WTO有一個緩沖期一樣，公路養護市場的開放也應有一個緩沖保護期。同時，在機械設備、辦公場所和原養護工區、道班等生產作業場地的使用上，應優先滿足企業需要。在稅費繳納問題上積極取得有關部門的支持，對新建企業稅費給予減免和優惠。使改革后的企業能夠輕裝上陣。

（3）要充分保障職工的利益。改革的最終目的不是讓大多數職工下崗，讓職工沒有飯吃，而是在打破“平均主義”和“大鍋飯”，建立起合理的投入產出機制。但改革就必然涉及職工利益的調整。政府部門在改革前改革中改革后要做好職工利益維護和保障工作。改革前，各公路管理部門要做好職工的培訓工作，讓職工多掌握技能，以適應激烈的社會競爭，同時建立和完善職工養老保險等社會保障體系，推行養老保險、失業保險和醫療保險社會統籌，解除職工后顧之憂。改革時做到“有情操作”，確保大部分職工在改革后有新的崗位。同時對歷史欠帳的盡可能地給予補償，對職工的實際問題加以解決。改革后，養護職工雖然不屬于內部職工，但對職工的狀況不能不聞不問，公路管理機構和有關部門要通過一定的手段，來保障改制企業勞動者享有勞動者的個人權利和集體權利，監督企業履行保障勞動者權利的義務，以實現國家勞工標準。

養護體制改革是一項全新的事業，全國各地的經濟發和社會發展情況又不一樣。因此，養護機制改革不可能設立一種模式，各地應當在“三個有利于”的總的原則下，走出一條符合自身特點的改革之路。

第五篇：新醫改的工作總結文檔

新醫改的工作總結

根據本次院長培訓要求，現將xx縣xx鄉衛生院基層醫改工作實施進展和醫療衛生服務與管理工作開展情況總結如下：

xx鄉共xx個行政村，其中本轄x個村，x萬余人口。鄉衛生院占地面積xxx平方米，醫療用房xxx平方米，總資產xxx萬元，一體化管理的村衛生室xx所，衛生院開設病床xx張，編制人員xx人，實際在崗職工17人，近三年，衛生院平均年業務收入240萬元。

xx鄉衛生院于去年9月正式實施基層醫改，全面落實醫改工作任務，管理體制回歸了公益性，實行了全員聘用制，建立了體現績效的考核機制和收入分配機制，全面實行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉村衛生服務一體化管理進一步加強。截至目前，本院網上采購藥品共計xx萬元，藥品直接讓利患者xx萬余元。去年9月至今，門診xxxxxxx人次，住院人次 xxx人，業務收入xxxx萬元，門診人次比上年同期增長了20%，住院病人比上年同期下降了15%，業務收入總量已較上年同期下降約60萬元。

醫改以來，我們的工作主要突出在以下幾個方面下功夫：

一、強化管理，確保衛生院規范良好運行

基層醫改后，縣財政給予人員支出保障，衛生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規范”轉移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫療和基本公共衛生服務“兩個基本”的職能。為此，我們著力于規范管理，以確保衛生院的良好運行。

一是抓建章立制。我們結合實際，制定了《xx鄉衛生院醫護管理制度》、《xx鄉衛生院考勤及獎懲制度》、《xx鄉衛生院職工績效工資考核實施辦法》、《xx鄉衛生院職工績效考核細則》等一系列制度，利用制度來規范管理，使得各項工作有章可循，從而建立起衛生院良好運行的長效機制。

二是抓責任落實。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的工作目標和責任，并于年初，由衛生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標責任狀，形成了院班子抓科室負責人、科室負責人抓每位職工的一級抓一級，一級對一級負責，層層抓落實的工作格局。通過明確責任，工作放權，我院領導班子及中層干部切實起到了模范帶頭作用，推動了工作的落實。

三是抓工作規范。我們堅持定期例會、監督檢查、醫療質量檢查制度，分析存在問題，部署本周工作，并及時傳達上級會議和有關文件精神。每月組織一次全體職工會議，以會代訓舉行業務學習，介紹醫療衛生方面的新知識、新動向，提高醫務人員的業務水平和服務能力，通報衛生院收支、職工績效考核、監督檢查結果、醫療質量檢查結果等方面工作情況，從而促進了工作規范。

二、強化考核，確保衛生院各項工作的“績”和“效” 考核是促進工作落實的保證措施。我們通過嚴格的績效考核，將績效考核結果與職工的工資掛鉤，進一步調動了職工的積極性，推進了衛生院各項工作的有效落實。

一是明確考核內容。我們將醫療服務、公共衛生服務質量和數量以及收入和支出指標核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標量化、細化，可操作性強，使得人人有任務，人人有壓力。

二是確定考核辦法。我院對職工的績效考核，每天職工進行自考并記錄，每周監察監督組進行督查自考情況，每月有考核結果，結果公示后無異議將作為兌現職工獎勵性績效工資的依據。獎勵性績效工資的發放體現優勞優酬、多勞多得，對不同的崗位依據技術含量、責任風險、勞動強度等確定不同的分配系數，再按照考核得分和分配系數核定其績效工資。

三是嚴格兌現獎懲。我們充分發揮經濟杠桿的作用，制定了多項獎懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補助，出滿勤、衛生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補助，科室負責人給職務補助，等等以經濟獎懲促進了職工的行為規范。

三、強化監管，大力推進鄉村衛生服務一體化管理

村衛生室是農村衛生三級醫療預防保健網絡的網底，是基層醫改的一項內容，也是衛生院管理工作中的重點和難點。如何調動村醫的積極性？如何使村醫服從衛生院管理？如何規范村醫行為？為此，我們做了大量工作。

一是建立了包干負責制。我院成立了鄉村衛生服務一體化管理委員會，主任由院長擔任，防保專職站長任辦公室主任，為具體負責人，抽調了衛生院3名骨干人員分別擔任組長，將全鄉13個衛生室分成3個組，包保負責各組村衛生室的日常監管工作，委員會成員每月對村衛生室進行一次督查，監督村衛生室各項工作的落實，解決村衛生室在一體化管理中出現的困難和問題，指導村衛生室開展工作。

二是實行績效考核。我們制定了村衛生室的績效考核辦法，對村衛生室下達了醫療服務和公共衛生服務任務指標，每月進行一次督查，半年一次績效考核，績效考核結果與下發財政補助經費掛鉤。我縣對村衛生室的補助經費是在省補助每1200人口8000元的基礎上，縣財政再補4000元，平均到每個村醫，每月人均近1000元。此項經費對村醫還是有一定的吸引力的。我們對村衛生室主要考核門診人次、醫療質量管理、藥品管理、財務管理、門診統籌以及基本公共衛生服務任務完成情況，考核分數90分及以上，全額撥付補助經費。

三是嚴格督查監管。我們制定了村衛生室的各項管理制度，并與績效考核掛鉤。我們要求每月5日前，村衛生室需把當月公共衛生服務完成情況的各項數據報送至衛生院防保站，遲報一天，扣除當月績效得分5%，以此類推。對醫療服務工作：處方要求規范，每張均要有分類收費金額注明，并附有發票；門診登記要齊全，注明患者的聯系電話；抗生素二聯及以上聯用處方百分比不超過10%，超過的扣分；消毒登記要齊全，缺項及不登記的均扣分。對村衛生室的財務管理，衛生院對其設置總賬及收支、明細賬，村衛生室設立現金日記賬和往來賬戶，村衛生室收支賬目每月統一衛生院、經濟實行獨立核算，采取“三查、三看、二核對”的辦法，即：查規章制度、查醫生處方、查購藥票據、看登記表冊、看藥品臺賬、看收費票據、核對庫存實物、核對就診病人，監督村衛生室藥品采購和零差率銷售情況，對違規行為堅決糾正。

存在的問題：

一、債務問題

由于08年新建鄉衛生院，留下了200多萬元的債務，其中170萬元為借貸，每年要承擔近20萬元的利息，新醫改后，取消藥品加成，收入銳減，靠業務收入已無法償還這筆債務，嚴重制約了衛生院的發展，甚至影響了各項業務的正常運轉。

二、人才問題

人員少、工作量大，我院在醫改前實際在崗人員數達31人，其中臨床10人，護理7人，住院病人平均80人次/月左右，門診1000人次/月左右，月均收入20萬元以上，醫改后編制總數為20人，分流11人，辭職3人，其中從事臨床只剩4人，護理3人，而門診及住院病人數沒有發生太大變化，公共衛生項目任務在逐漸增加，導致部分醫護人員人均負荷量增加近一倍，我院自醫改以來所有在崗人員基本沒有休息日和節假日，特別是護士甚至需要連續加班幾個晝夜，在突擊公共衛生時，因人手不足，只得關閉部分科室。

三、分配問題

特殊人才待遇得不到體現，人心浮動。因我院臨床一線人才部分為醫改前自聘人員，業務能力相對較強，尤其是熱門專業如：麻醉、骨、外科臨床等，醫改后只拿見習工資，待遇大幅下降，不足合肥市民營醫院待遇的一半，導致部分人才辭職。

四、院長支配權過小，績效考核方案可操作性不強，收入距離無法拉大，職工積極性得不到有效調動，吃大鍋飯現象無法遏制。

五、管理、監督力度不夠，本人因管理水平有限，監督機制不夠健全，又人才缺乏，本人大多時間充當一線人員，對部分職工串崗、脫崗缺少監管，對曠工、違規違章人員處罰落實不能到位，導致一些規章制度形同虛設。

以上主觀問題我們將加大力度進行整改，逐漸克服，客觀問題懇請各位領導能否帶到相關會議上，對醫改政策進行再深化，為鄉鎮衛生院院長指明方向，走出困境。

總之，在各級領導的指導下和支持下，我院的工作取得了較大的進展，但是距領導的要求還不夠，橫向和其它鄉鎮衛生院比較，還有較大的差距，今后的工作面臨的困難還很多，我們將進一步轉變服務理念，創新思路，努力推進我院衛生事業又好又快的發展。