第一篇：村級婦幼保健工作匯報內容

村級婦幼保健例會工作匯報內容

1、孕產婦管理

本月新發現孕

人，已經分娩

人，余留孕婦

人，其中高危孕婦

人、下一月預產期到孕婦是：

高危孕婦追訪視

，產后訪視

人，訪視

次。

2、兒童保健管理

出生

人，兒童保健

人、5歲以下兒童死亡

人，高危兒童隨訪

人，結案

人。

3、健康教育開展情況

⑴宣傳欄

期，其中無償獻血宣傳欄

期； ⑵黑板報

期，無償獻血黑板報

期；

⑶健康教育知識講座

次，其中無償獻血健康教育知識講座

次，受教育人次

人，其中無償獻血健康教育知識講座手教育人次

人。

⑷健康教育宣傳活動

次，受教人次

人，其中無償獻血健康教育活動

次，手教育人次

人。

⑸發放健康教育宣傳資料份

，其中無償獻血健康教育宣傳資料

份。懸掛布標

塊，無償獻血宣傳布標

塊。

4、下個月工作計劃

5、工作中存在的困難和問題。

第二篇：婦幼保健工作制度內容

婦幼保健工作制度

1、認真貫徹執行“一法、兩綱、兩規”和婦幼衛生工作方針，面向群眾，面向基層，以社會效益為準則，全心全意為廣大婦女和兒童健康服務。

2、掌握本轄區的婦女、兒童保健主要指標狀況，及時總結經驗教訓，搞好主要的敏感指標動態監測。

3、加強轄區婦幼衛生信息管理及統計資料的收集、整理、匯總分析等，為上級主管部門決策提供依據。

4、做好婦幼保健的業務指導工作及婦幼保健人員業務培訓計劃，定期組織業務交流和專題講座，努力提高專業隊伍的業務素質。

5、配合市婦幼保健部門具體落實婦、兒保圍產協作活動，并進行信息反饋。

6、定期召開基層婦保、兒保業務例會。

7、深入基層開展調查研究和基層現場技術指導，監督檢查各項婦女、兒童保健常規制度、保健措施、適宜技術的貫徹落實和推廣。

8、根據婦幼保健統一要求，對婦幼保健各類人員的醫德、醫風、業務技術、學習進行考核。

9、采用多種形式(如錄像、廣播、報刊、宣傳冊、畫版)，向廣大群眾進行健康教育，宣傳婦女、兒童衛生保健知識。

10、積極開展科技工作，努力提高自身業務素質，服務水平，更好地為轄區廣大婦女、兒童的健康服務。

愛嬰醫院及婦幼保健工作長效管理制度

1、貫徹“母親安全，兒童優先”的愛嬰醫院宗旨，認真落實《促 進母乳喂養成功的十點措施》、《國際母乳代用品銷售守則》和《醫院促進母乳喂養管理規定》，保護、促進和支持母乳喂養；嚴格執行各項醫療護理工作規范，提高產科質量。

2、對所有新入院工作人員進行母乳喂養知識及技術的崗前培訓。

3、利用多種形式對孕產婦和家屬進行母乳喂養知識及健康知識

教育、指導；院內不允許張貼代乳品廣告及推銷代乳品。

4、“孕婦學校”制定詳細的孕產婦培訓計劃，專業人員定期向孕產婦及家屬講授孕產期保健知識、母乳喂養知識，提高孕產婦自我保健能力。

5、堅持做好新生兒出生半小時內的早吸允、早接觸工作。

6、實行24小時母嬰同室，按需哺乳；堅持無醫學指征禁止給嬰兒吃母乳外的任何代乳品。

7、做好母乳喂養的咨詢和產后隨訪工作。

8、定期對婦產科質量進行檢查、評估、反饋，保持婦產科質量的持續改進。

高危妊娠管理及轉診制度

1、在妊娠各期均應當對孕產婦進行危險因素篩查，發現高危孕產婦及時納入高危孕產婦管理系統。

2、對每一例高危孕產婦均要進行專冊登記和管理、隨訪。

3、對本級不能處理的高危孕產婦，應當轉至上級醫療保健機構作進一步檢查、確診。對轉回的孕產婦應當按照上級醫療保健機構的處理意見進行觀察、治療與隨訪。

4、危重孕產婦轉診前，轉診醫療機構應當與接診醫療保健機構聯系，同時進行轉診前的初步處理，指派具備急救能力的醫師護送孕產婦，并攜帶相關的病情資料。

5、指派具有較豐富臨床經驗的醫生承擔會診、轉診，并作好記錄。及時將轉診評價及治療結果反饋至轉診單位。成立多學科專家組成的搶救組，承擔危重孕產婦的搶救工作。

6、全面掌握轄區內高危孕產婦診治及搶救情況，對高危孕產婦的追蹤、轉診工作進行監督管理，按照要求逐級上報。

O一4歲兒童生命監測工作制度

1、負責組織實施O一4歲兒童生命監測工作，并對基層人員進行業務培訓和指導。

2、指導基層各級兒保醫生對所轄地區孕滿28周的活產兒至不滿5周歲的兒童進行生命監測，及時填寫有關表冊，逐月上報。

3、對O一4歲兒童生命監測資料進行匯總、統計、分析，及時向上級有關部門報告。

出生缺陷監測工作制度

1、出生缺陷病例登記表由產房護士長完整填寫，按月上報市)婦幼保健院。

2、出生缺陷監測各類臺帳資料齊全，每年做好匯總、評審、分析。

圍產兒死亡監測工作制度

1、凡妊娠28周至產后7天內的胎兒及新生兒死亡，包括死胎、死產、新生兒死亡均屬監測對象。

2、發生圍產兒死亡的，必須隨產科月報表上報圍產兒死亡登記卡。

3、圍產兒死亡登記卡的填寫必須如實、正確，不可空項漏項。

4、做好圍產兒死亡登記，借閱原始資料，整理有關資料，總結經驗教訓，不斷提高產科工作質量及新生兒搶救治療成功率。

5、完成圍產兒死亡查漏調查工作，從中發現有無漏報。使圍產兒死亡監測工作做得更正確，監測質量不斷提高。

新生兒疾病篩查工作制度

1、做好新生兒疾病篩查工作的業務培訓和指導，負責篩查用的血濾紙片的發放工作。

2、做好新生兒疾病篩查，結果的登記和報告工作，建立新生兒疾病篩查信息系統，做好資料的收集，整理，分析工作。

3、做好篩查出的新生兒疾病的復查和隨訪工作，專冊登記，跟蹤隨訪責任到人。

4、對篩查中發現的可疑陽性病例立即通知家庭及采血單位復查與確診。

5、對各基層單位負責新生兒疾病篩查的人員進行業務培訓，不斷提高他們的業務水平。

6、加大“母嬰保健法”法制教育和有關科學知識的宣傳力度，開展新生兒疾病的調查和研究工作。

健康教育宣傳工作制度

1、負責本轄區兒童保健知識宣傳工作，對兒童保健健教宣傳人員定期進行業務培訓及指導。

2、兒保門診設立兒童保健宣傳版面，內容正確。有小兒“四病”防治，小兒動作發育順序、母乳喂養、輔食添加、兒童五官保健、心理行為衛生等內容。

3、加強與托幼機構聯系，不定期為父母學校及學齡前兒童講授兒童常見病防治知識，并開展科學育兒知識宣傳。

4、做好門診咨詢工作。根據嬰幼兒體格情況進行針對性指導。宣教對象兒保知識知曉率95％以上。

5、門診有兒童保健健教處方，并能及時發放。

婚前保健工作制度

1、認真執行《母嬰保健法》，按《母嬰保健法》及配套文件的有關婚姻保健規定依法開展工作。

2、嚴格遵守“嚴肅、認真、親切、守密”的工作守則，態度和藹，有問必答，方便群眾。

3、發現與婚育有關的疾病或異常情況按有關規定予以相應的指導和處理。

4、積極宣傳婚育知識，對婚后的有關性知識及優生知識等問題進行指導。

5、定期督促指導基層婚姻保健工作，按照需要進行婚姻保健人員培訓工作。

婚前保健綜合體檢工作制度

1、遵守“嚴肅。親切、認真、守密”的工作原則，注意保護服務對象的隱私。

2、病史詢問使用文明用語，體格檢查全面系統按規程操作，不得弄虛作假。

3、嚴格履行《婚前保健醫師職責》，為服務對象提供優質服務。

4、保持室內安靜、整潔，防止醫源性交叉感染。

婚前保健咨詢工作制度

1、遵守“嚴肅、親切、認真、守密”的工作原則，尊重服務對象的隱私權。

2、準確領悟服務對象的感受，理解其處境，咨詢服務以服務對象理解及滿意為目的。

3、掌握婚前衛生咨詢的技能，準確確定服務需求，力求做到知情同意，知情選擇。

4、對服務需求闡述科學道理，提供多種解決問題的方案和信息。

5、保持室內安靜、舒適、整潔。

婚前保健宣教工作制度

1、宣教醫師為準備結婚的男女雙方按統一提綱進行以生殖健康為核心與婚育有關的生殖保健知識的宣傳教育。

2、宣傳教育采取集體授課、觀看錄像和個別指導相結合的形式。

3、婚前衛生宣教的時間不少于45分鐘。

4、宣教工作人員必須履行崗位職責，做好原始資料的登記和統計，并注意宣教效果的評價。

5、服務對象必須持嚴肅、認真、科學的態度接受教育，保持室內安靜。

婚前醫學檢查逐級轉診工作制度

1、對不能確診的疑難病癥及不宜生育的嚴重遺傳性疾病，負責轉至上一級衛生行政部門指定的醫療保健機構進行確診。

2、接受下一級醫療保健機構的轉診，并將確診結果和檢測報告書面反饋轉診單位。

3、對可疑嚴重遺傳性疾病，要求婚前醫學檢查醫師繪制家系圖，進行初步分析再轉至上一級衛生行政部門指定的醫療保健機構進行確診。

4、對可疑肝炎、性病而不能確診的血標本，派員送往指定的確診單位。

5、根據確診結果填寫《婚前醫學證明》，并做好轉、會診登記工作。

婚前醫學檢查消毒隔離工作制度

1、婚前醫學檢查，應專室專用，每日消毒。

2、進行生殖器檢查必須戴手套，每人一換，避免醫源性感染。

3、女性生殖器檢查應每人一臀墊。

4、進行男、女生殖器檢查的用具，必須一用一消毒。

5、污血、污物（棉簽、手套、臀墊、一次性注射器或檢測用具等應隨時棄人污物桶，并進行有效消毒和無害化處理。

6、陰道、尿道分泌物或血液污染的桌面、檢查床、地面、手或工作服等，應立即用有效消毒劑消毒。

婚前保健資料信息管理工作制度

1、有專人負責婚前保健資料信息管理工作。

2、建立健全婚前保健的各種登記表冊，如實填寫，筆跡清楚，記錄完整。

3、及時收集、整理、分析婚前保健資料，做好數量、質量的反饋，是提高婚前保健工作質量的基本要求。

4、做好婚前保健資料的歸檔工作，各類原始資料按整理立卷歸檔，其中婚前醫學檢查表保存30年。婚前醫學檢查證明存根聯保存15年，影響婚育病案記錄及體檢表長期保存。

節育技術門診工作制度

1、工作人員要堅守崗位，熱情接待群眾，關心體貼就診者，工作人員要舉止莊重、衣帽整潔、態度和藹、文明禮貌，服務語言和服務行為要規范，積極宣傳計劃生育法律法規，政策和避孕節育、倚重優育科普知識。

2、門診各科室內外環境應每天清掃，定期消毒，保持清潔整齊，不斷改善候診環境，保持良好的就診秩序。

3、建立健全門診登記制度，凡來就診者均按門診登記冊項目完整、準確地填寫，字跡清楚，并簽全名。

4、對就診者要詳細詢問病情，認真細致檢查，診斷處理恰當，用藥科學合理。

5、認真、及時、全項、規范地書寫技術服務各種文書。

6、對門診手術者，應觀察2小時，交代注意事項，若無異常情況，方可離開醫院。

7、嚴格執行工，防止交叉感染。

8、男醫師對女服務對象婦科檢查時，必須有第三者在場。

節育技術手術室工作制度

1、嚴格執行《節育手術常規》及《消毒技術規范》，室內布局合理、整潔。

2、手術室內除必需服務器，不得存放其它物品，各種專人保管，定期消毒。

3、手術室應備有氧氣，搶救藥品齊全，有專人負責。定期檢查，不得外借。

4、受術者排尿后進入手術室查對姓名、術前三部（末次月經、末次分娩、末次手術）、三查（子宮、附件、化驗單），術后三查（絨毛及胚囊、出血量、受術者情況）。

5、每日清掃室內，空氣消毒，每月對手術室空氣進行一次細菌培養監測并記錄。

6、術后記錄登記表冊填寫完整、準確，專人保管。

7、手術后留觀一小時，告訴注意事項，進行避孕指導。

青春期保健工作制度

1、開設青春期保健門診，熱情接待每位就診者，耐心解答有關問題，注意保密，并做好門診登記。

2、開展性知識普法教育，正確引導、培養革命的人生觀、道德觀。

3、重視青春期保健科普知識，深入基層講解性心理、性生理衛生，讓廣大青少年掌握性保健知識。

4、教育青少年注重體格及意志鍛煉，合理營養及休息，用良好的心情，投入到學習、工作中去。

農村婦女增補葉酸項目管理考核評估制度

1、嚴格執行省、市增補葉酸項目各項規定，醫療機構主要領導人為第一責任人，將項目工作納入重要議事日程和政績考核內容。

2、葉酸采購、發放，嚴格按照婦幼保健藥品管理制度統一管理。建立領取、發放登記本，要求處方單獨保管、項目技術指導管理組織健全，指導工作到位，每季度指導一次，目標任務完成率100%。

3、建立考核評估機制。

4、按要求及時逐級上報項目進展情況。目標人群知曉率、葉酸服用依從率、群眾滿意度達到90%以上。

農村孕產婦住院分娩補助項目考核評估制度

1、嚴格執行省、市農村孕產婦住院分娩補助項目各項規定，主要領導人為第一責任人，將項目工作納入政府重要議事日程和政績考核內容。

2、農村孕產婦住院分娩補助及時，管理規范，目標任務完成率100%。

3、建立考核評估機制。

4、按要求及時逐級上報項目進展情況。

5、目標人群知曉率及群眾滿意度達到90%以上。

農村婦女“兩癌”普查工作制度

1、堅持預防為主、防治結合的指導思想，廣泛宣傳，發動群眾，提高全社會婦女對自己身心健康的關注，主動定期檢查，把疾病控制在萌芽狀態。

2、嚴格執行省、市兩癌項目各項規定，主要領導人為第一責任人，將項目工作納入政府重要議事日程和政績考核內容。

3、對普查者熱情接待，嚴格執行“兩癌”防治工作中各項技術操作常規，做到嚴格、認真、細致。

4、年初制定“兩癌”查治工作計劃、規范管理，使之目標任務完成率100%，并做好跟蹤隨訪。

5、建立考核評估機制，定期評估，按要求及時逐級上報項目進展情況。

6、“兩癌”查治資料及時規整，做好疾病的分析，數據的統計上報工作。

預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作人員首診負責工作制度

1、醫療保健機構的工作人員要對陽性艾滋病、梅毒、乙肝的孕產婦實行首診負責制，不能以任何理由推諉、拒收陽性孕產婦。

2、為艾滋病感染孕產婦及其所生兒童提供抗病毒藥物應用、安全助產、喂養指導、兒童定期隨訪與檢測、預防性應用復方新諾明、嬰兒早期診斷的血標本采集及轉動等服務和干預措施。

3、為梅毒感染孕產婦提供規范治療，為其所生兒童提供預防性治療及梅毒感染狀況監測。

4、為乙肝病毒表面抗原陽性的孕產婦所生兒童在出生后24小時內注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗。

婚前咨詢與檢測工作制度

1、對進行婚檢或婚前保健咨詢的男女雙方將預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的知識及信息，通過咨詢的方式傳遞給男女雙方，進行危險行為評估。

2、提供和建議或動員雙方進行艾滋病、梅毒、乙肝檢測，力爭早期發現感染者。咨詢、檢測后要認真填寫“婚前保健登記”。

孕產期咨詢與檢測工作制度

1、孕產婦初次接受孕產期保健時，主動為孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務。

2、對艾滋病篩查結果陽性孕產婦進行艾滋病確認試驗，確保臨產的孕產婦盡早獲得艾滋病抗體篩查，及時為孕產婦及所生兒童提供艾滋病母嬰傳播的干預措施。

3、梅毒血清學監測方法有兩類，對首次就診的孕產婦采用其中一類試驗篩查結果陽性者，需用另一類試驗進行復檢，確定其是否為梅毒感染。

4、對孕產婦進行乙肝病毒表面抗原檢測，檢驗結果陽性者進行乙肝兩對半監測。

檢測后咨詢工作制度

1、為孕產婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測后咨詢服務。

2、為檢測結果為陰性的孕產婦提供改變危險行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染。

3、為檢測結果為陽性的孕產婦提供保密的咨詢服務，告知預防母嬰傳播干預措施信息，進行配偶/性伴的告知和檢測指導，與感染孕產婦商討并由其知情選擇妊娠結局，提供必要的轉介服務。

預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播信息管理工作制度

1、指定專人負責信息管理工作，加強保密意識及責任心。

2、建立記錄艾滋病、梅毒和乙肝檢測、咨詢信息的婚前保健、孕產期保健、產時保健等相關登記。

3、定期收集、整理和匯總相關檢測、咨詢信息。

4、對檢測發現的艾滋病或梅毒感染孕產婦進行隨訪和個案信息調查。

5、及時填寫和逐級上報預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報表及系列個案登記卡，并對相關數據信息進行網絡報告。

6、對感染者按相關要求進行傳染病疫情報告。

7、相關報表信息符合邏輯、完整、準確，確保數據信息管理、利用與分析的及時性和有效性。

8、定期對相關數據信息進行質量控制，對錯誤信息進行修訂，減少錯報、重報及漏報，提高數據信息質量。

危重孕產婦搶救工作制度

1、應根據病情嚴重程度和情況的復雜性決定搶救組織工作；接診醫護人員及時給予必要的處理，如吸氧、開放靜脈輸液通道等，并立即報告業務院長。

2、參加搶救的醫護人員要聽從指揮、明確分工、密切協作、各司其職。

3、搶救工作中，護士應及時執行搶救醫囑，并嚴密觀察病人的病情變化，隨時將醫囑執行情況和病情變化情況報告搶救醫師，執行口頭醫囑要準確、清楚，尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等，護士要復述一遍，并核對藥品后執行，防止發生差錯事故，搶救結束后應補開醫囑。

4、搶救工作均要做好記錄，要求及時、準確、清楚、扼要、完整，并要記錄執行時間與搶救時間。

5、各種急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血空袋等用完后應暫行保留，以便統計與查對。

6、對危重孕產婦應就地搶救或呼救，待病情穩定后方能移動或轉入上一級醫療單位。并指派具備急救能力的醫師護送，并攜帶相關的病情資料。

產房護理工作制度

1、工作人員進入產房必須更換產房專用工作衣褲、工作鞋，戴帽子，外出時更換外出衣褲，非產房工作人員不能隨意進入。

2、嚴格執行交接班制度，嚴密觀察產程。產婦在待產和分娩過程中，如有異常情況，及時向醫師匯報，并做好記錄。

3、嚴格執行產房消毒隔離制度，定期做好細菌培養，防止交叉感染。

4、各種物品、藥品和急救設備應由專人保管，定點設置，定期檢查，用后補充。

5、產婦需在分娩室內觀察2小時，由專人監測生命體征、宮縮及陰道出血情況。同時應準確填寫產程、分娩情況、新生兒情況，并按要求做好記錄。

6、提供人性化護理，注意保護孕產婦隱私。滿足孕產婦生理、心理等方面的需求。

母嬰同室工作制度

1、以“母親安全，兒童優先”為宗旨，對母、嬰兒進行科學護理，并配合醫生做好異常情況的處理及搶救工作。

2、對產婦、嬰兒進行整體護理，做好交接班工作。

3、健康教育做到“六教會四指導”提倡母乳喂養。

六教會：教會產婦正確的哺乳方法、擠奶、換尿布、嬰兒沐浴、嬰兒撫觸及新生兒喂養。

四指導：產婦科學“坐月子”、科學喂養嬰兒、預防嬰兒意外傷害、新生兒黃疸觀察及促退黃疸指導。

4、每天給嬰兒沐浴一次，并稱體重，定時更換尿布，觀察大小便情況并記錄，定時測體溫。

5、嚴格執行母嬰同室有關制度及產婦、新生兒護理常規，及時發現和處理母嬰異常情況。

6、認真做好出院宣教工作。

產房急救藥品管理工作制度

1、急診藥品，保存一定數量，便于臨床應急使用，工作人員不得擅自取用。

2、根據藥品種類與性質（如針劑、內服、外用、劇毒藥等）分別放置、編號定位存放，每日清點，專人保管；

3、定期檢查藥品質量，防止積壓變質。如發生沉淀，變色，過期、藥瓶標簽與合內藥品不符，標簽模糊或經涂改者不得使用。

4、凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設專用抽屜存放。

5、專人管理，定期檢查，編號排列，固定數量，定位存放，保證隨時應用。

母嬰同室宣教工作制度

1、通過講課、放錄像、圖片等形式向孕婦及家屬宣傳母乳喂養及母嬰同室的優點、注意事項及探視制度，保證母嬰安全的有關規定。

2、住院期間，由責任護士針對孕產婦的個體情況進行乳房護理和母乳喂養宣教及技巧指導。

3、開設母乳喂養咨詢門診并設母乳喂養熱線電話。

4、出院前對產婦進行母乳喂養有關知識評估，掌握欠佳者由責任護士負責補課。

5、發放宣教手冊。

母嬰同室入室工作制度

1、母嬰同室病區應安靜、整齊、清潔、禁止吸煙。

2、一般正常產婦及正常嬰兒都可以是母嬰同室的對象

3、產婦入室后一律不得擅自離開病區，更不準擅自將嬰兒抱出病房。

4、為保證母乳喂養，嚴禁將奶瓶、橡皮奶頭及代乳品帶入室內。

母嬰同室新生兒核對工作制度

1、新生兒入室時，護理者應仔細檢查,核對手圈、床號、母親姓名、性別、住院號，要求準確，不得有誤。

2、交接班時，檢查手圈、胸牌，有缺少情況不予交接班。

3、巡回及換尿布時，見到手圈、胸牌遺失要及時補上。

4、晨間護理沐浴時，要常規檢查手圈、胸牌是否齊全。

5、做好嬰兒查對工作。三查：沐浴前、沐浴后查手圈、胸牌，出院前檢查嬰兒臍帶、皮膚等一般情況。七對：出院時對床號、姓名、性別、手圈、胸牌出生時間、物品。

待產室消毒隔離工作制度

1、待產室布局合理，區域間標志明確，整齊清潔、地面無污跡。

２、工作人員進入待產室須更換專用工作衣褲、工作鞋，戴帽子，外出時更換外出衣褲。

３、嚴格執行待產室消毒隔離制度，防止交叉感染。

４、內經常注意通風換氣，保持空氣新鮮，室內物品表面、臺面每日用消毒液擦拭、拖地2次，每日進行空氣消毒2次或進行動態消毒。

５、手術器具及物品能用壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學消毒劑浸泡滅菌，備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。

６、物品排列有序，消毒和未消毒物品嚴格分開放置，并有標志

產房醫院感染管理工作制度

1、布局合理，區域間標志明確，進入產房換鞋、更衣、戴帽子，非工作人員不得入內。

2、產房內經常注意通風換氣，保持空氣新鮮，室內物品表面、臺面每日用消毒液擦拭、拖地2次，每日進行空氣消毒2次或進行動態消毒。

3、醫務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程，接產前按外科手消毒方法洗手消毒。

4、手術器具及物品能用壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學消毒劑浸泡滅菌，備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。手術刷手按常規程序進行，洗手刷一用一滅菌。

5、無菌包應注明名稱、滅菌日期，過期者重新處置滅菌。

6、產婦患傳染性疾病應在隔離室分娩，使用一次性產包。

7、非產房用物或未消毒之物品器械不得帶入產房，室內用物亦不得挪作它用。

8、室內環境必須濕式清潔，每周固定衛生日，手術間備用狀態時符合衛生學要求。

9、手術廢棄物品按醫療垃圾處理，須置黃色有明顯標識的塑料袋內，封閉運送，無害化處理。

母嬰同室醫院感染管理工作制度

1、同普通病房感染管理制度。

2、每名嬰兒有獨立嬰兒床。

3、嚴格探視制度，探視者洗手后方可解除嬰兒。感染性疾病流行期間，禁止探視。

4、母嬰一方有感染性疾病時患病母嬰均及時與其他正常母嬰隔離。產婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。

5、產婦哺乳前應洗手、清潔乳頭。哺乳用具應一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。

6、嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉使用。

7、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應暫停停止與嬰兒接觸。

8、每日會陰沖洗時，嚴格按操作程序執行，檢查或沖洗后更換墊布。

9、母嬰出院后，其床單元、應徹底清潔、消毒。

第三篇：婦幼保健工作制度內容

第一節 縣（市、區）婦幼保健所工作制度

一、婦幼保健所崗位制度

（一）婦幼保健所工作制度

1、認真貫徹執行“一法、兩綱、兩規”和婦幼衛生工作方針，面向群眾，面向基層，以社會效益為準則，全心全意為廣大婦女和兒童健康服務。

2、全面掌握調整全縣(市、區)婦幼保健管理的基本情況，掌握本轄區的婦女、兒童保健主要指標狀況，及時總結經驗教訓，搞好主要的敏感指標動態監測。

3、加強全縣(市、區)婦幼衛生信息管理及統計資料的收集、整理、匯總分析等，為上級主管部門決策提供依據。

4、做好全縣(市、區)婦幼保健的業務指導工作，制定全縣(市、區)婦幼保健人員業務培訓計劃，定期組織業務交流和專題講座，努力提高基層專業隊伍的業務素質。

5、配合市婦幼保健所具體落實縣(市、區)婦、兒保圍產協作組活動，每半年一次，組織全縣(市、區)孕產婦死亡病歷討論每半年一次，兒童死亡病歷討論每年一次，并進行信息反饋。

6、定期召開基層婦保、兒保業務例會。

7、深入基層開展調查研究和基層現場技術指導，監督檢查各項婦女、兒童保健常規制度、保健措施、適宜技術的貫徹落實和推廣。

8、根據婦幼保健統一要求，對婦幼保健所各類人員的醫德、醫風、業務技術、學習進行考核。

9、采用多種形式(如錄像、廣播、報刊、宣傳冊、畫版)，向廣大群眾進行健康教育，宣傳婦女、兒童衛生保健知識。

10、積極開展科技工作，努力提高自身業務素質，服務水平，更好地為全縣(市、區)廣大婦女、兒童的健康服務。

（二）基層例會工作制度

1、每月召開一次婦兒保工作例會。

2、例會內容：

（1）根據當月工作計劃，布置和交流階段性工作；（2）研究基層婦幼保健及行業管理的對策；（3）負責對中心工作的開展提出指導性意見；

（4）組織業務培訓、專題業務講座不斷提高婦幼業務骨干及管理人員的水平。

（5）進行全市孕產婦死因及圍產兒死因評審，分析順位，制定干預措施，進一步提高圍產保健工作質量。

3、例會要求：

上述例會均應設有“例會會議記錄本”，記錄會議時間、參加人員、會議內容、解決問題、布置工作任務等。例會前應做好準備，爭取每次例會解決1-2個問題，不流于形式。

（三）基層培訓工作制度

1、.年初各科室分別制訂對基層人員的培訓計劃。闡明辦班目的、對象、形式、時間。

2、根據培訓計劃，各科室分別做好培訓管理工作和準備工作。

3、培訓應根據縣(市、區)婦兒保、生殖健康等工作中的疑難問題開展新知識、新技術及當年婦幼衛生中心工作的要求。

4、擔任培訓班的老師，由保健所組織安排所內、外專家進行授課。

5、每次培訓結束，均應進行總結，并進行不同形式的考核。

6、各科室應根據衛生部、省衛生廳、徐州市衛生局及徐州市婦幼保健所舉辦的各類學習班和學術研討會，組織基層人員參加，不斷提高業務水平。

（四）保健人員培訓工作制度

1、保健人員外出進修學習必須由保健所統一安排。

2、保健所各科人員應積極參加所內、外的業務學習、專題講座，每年完成繼續教育學分。

3、根據工作需要可以選拔思想素質好的中青年業務技術骨干進修或學習專科知識，進修期滿，應做好考核和書面鑒定，交到保健所。

4、所有外出學習、進修、參加學術會議人員，回所后應及時傳達、匯報有關內容，并盡快開展新的工作。

5、婦兒保醫生應定期到臨床輪換。

6、副主任醫師以上的醫師應掌握本科有關的新知識、新理論，開展新項目。鼓勵其參加重要性的學術交流會及本學科發展前沿的短期培訓，做好對下級人員的帶教和培養工作。

（五）工作人員考核工作制度

1、在所長領導下，由保健所及各科長組成考核組，負責保健人員的考核。每年一次。

2、凡當年分配到保健所工作的大中專畢業生或新調入的大中專畢業生，必須在上一級婦幼保健機構進修學習后方可上崗，時間不得少于2個月。

3、年滿45歲以下醫護人員均需通過保健“三基”考核，未經考核或考核不合格者均與獎金、晉升、聘任、調資等掛鉤。

4、對深入社區參與保健促進、開展婦幼保健工作、推廣適宜技術等工作進行考核。

5、保健所人員必須自覺執行“醫務人員醫德規范”，遵紀守法，不以醫謀私，有關具體要求按本所醫德醫風規范標準進行考核。考核結果于年終記入個人檔案。

6、對外出學習、培訓的人員開展工作情況進行考核。

（六）保健與臨床輪轉工作制度

1、婦幼保健所新分配畢業生或新調入的大中專畢業生，第一年先輪轉病房。45歲以下住院醫師、主治醫師每3—5年輪轉臨床相應科室，強化訓練半年。

2、婦幼保健所在各科室安排好正常工作前提下，有計劃地安排保健人員進行臨床輪轉訓練。外出學習三個月以上者，當年不安排輪轉臨床科室。

3、輪轉期間，婦保醫生應全面熟悉婦女疾病的診斷治療及各種技術操作規程，參與產前檢查、高危妊娠的管理篩查及對疑難病癥的處理。兒保醫生應熟悉新生兒呼吸系統、神經系統等臨床專業知識，掌握臨床專業技術操作以及處理較復雜臨床技術問題。

4、學會書寫各種醫療文件，病歷甲級率達90％以上。

5、輪轉人員應遵守所在科室規章制度，服從工作安排。

6、有關人員根據醫教科安排定期參加門診，以了解和掌握婦女兒童各種疾病的防治新技術在臨床實踐的應用。

（七）質量管理工作制度

1、婦幼保健所負責全縣(市、區)婦幼保健質量管理工作，并擬定全縣(市、區)的婦幼保健質量管理標準。

2、質量管理小組每年活動一次，通報本季度質量管理信息，研究保健質量管理工作。

3、根據省婦幼保健分級分類管理有關要求，制定工作計劃及實施方案。

4、指導各科室質量管理小組工作，督導科室質量管理方案具體實施。

5、深入科室了解情況調查研究，掌握所內保健管理質量第一手資料。

6、深入基層核查轄區內醫療保健機構是否建立孕產期保健服務質量的自查制度，以及自查情況的落實、對存在問題整改效果。

7、定期對婦幼保健所各科的質量及規章制度執行情況進行檢查監督，對各種保健資料進行檢查，并對存在問題及時提出整改意見，結果及時反饋。

（八）下基層監督指導工作制度

1、根據《母嬰保健法》要求，對各有關基層單位，依法進行監督指導服務。

2、每月對鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）孕產婦系統管理、兒童系統管理監督指導。

3、每季組織一次對縣(市、區)屬重點工廠女職工保健監督指導。

4、每季對鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）進行業務監督、考核指導。

5、對縣(市、區)直屬托幼園所衛生保健監督指導，每季度一次，對一類托幼園、所衛生保健監督指導，每半年一次。

6、對監督指導工作中發現的問題，提出監督指導意見，及時反饋給被查單位，健全相關資料并做好整理歸檔。

二、群體保健科崗位制度

（一）群體保健科工作制度

1、認真貫徹執行“一法、兩綱、兩規”和婦幼衛生工作方針，面向群眾，面向基層，以社會效益為準則，全心全意為廣大婦女和兒童健康服務。

2、配合衛生行政部門制定婦幼保健相關技術標準并組織實施。

3、按照《母嬰保健法》配合衛生行政部門加強行業管理。

4、負責對本轄區孕產婦死亡、圍產兒死亡及出生缺陷進行監測、報告、分析，對監測數據進行質量控制；協助衛生行政部門開展孕產婦死亡、圍產兒死亡評審。

5、負責新生兒疾病篩查、兒童視力篩查、產前篩查、兒童聽力篩查的組織管理。

6、組織調研影響和危害婦女和兒童健康的重點問題，有針對性推廣適宜技術。

7、制定全市各級各類人員業務培訓計劃。舉辦相應的培訓班，不斷提高基層專業隊伍的業務素質。

8、掌握全市婦幼衛生基本狀況及婦幼保健主要指標，及時總結經驗教訓，為主管部門決策提供依據

9、加強對基層婦幼工作的指導、監督，經常下基層指導開展各項工作。

10、開展多種形式健康教育活動。

（二）群體保健科二級專業組工作制度

1、基層指導組工作制度

基層指導工作制度

1、根據《母嬰保健法》及上級有關部門要求，對各有關基層單位依法進行監督、指導服務。

2、對縣（市、區）下屬婦幼保健業務指導每季不少于1次。

3、配合衛生行政部門對縣（市、區）婦幼保健工作進行行業管理，每季不少于1次。

4、對愛嬰醫院孕產婦系統管理監督指導，每年進行復查，復查率達到100%。

5、對縣（市、區）屬托幼機構衛生保健監督指導每年2次。

6、對監督指導工作中發現的問題提出監督指導意見，及時反饋給被查單位，并上報行政管理部門，將監督指導工作有關資料按要求整理及歸檔。

基層培訓工作制度

1、各科室年初分別制訂培訓計劃闡明辦班目的、對象、形式、時間，并做好初步經費預算交保健所所長審閱。

2、根據培訓計劃各科分別做好培訓管理工作。

3、縣（市、區）級培訓班：由社區保健科組織的各類培訓班，或請上級專家進行講課。屆時通知基層學員參加培訓。

4、每次培訓結束，均應進行資料規整，如培訓通知、人員簽到、授課內容、培訓小結等，及時總結經驗，找出不足，不斷提高培訓水平。

基層例會工作制度

1、每月召開一次婦兒保工作例會。

2、例會內容：

（1）根據當月工作計劃，布置和交流階段性工作；（2）研究基層婦幼保健及行業管理的對策；（3）負責對中心工作的開展提出指導性意見；

（4）組織業務培訓、專題業務講座不斷提高婦幼業務骨干及管理人員的水平。

（5）進行全市孕產婦死因及圍產兒死因評審，分析順位，制定干預措施，進一步提高圍產保健工作質量。

3、工作例會要求：

上述例會均應設有“例會會議記錄本”，記錄會議時間、參加人員、會議內容、解決問題、布置工作任務等。例會前應做好準備，爭取每次例會解決1-2個問題，不流于形式。

2、健康教育組工作制度

1、健康教育工作做到有計劃、有檢查、有考核、有總結。

2、建立健全健康教育工作網絡和工作臺帳。

3、辦好孕婦學校、做好孕產期保健、母乳喂養宣教工作。

4、對鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）的健康教育工作定期進行指導。

5、組織開展形式多樣的健康教育活動，每月不少于一次，并有活動記錄。

6、組織編匯和發放健康教育資料。

7、組織開展健康教育調查研究，妥善保管健康教育的檔案資料，評估健康教育工作的效果。

3、信息管理組工作制度

信息管理組工作制度

1、每月按時收集、整理、儲存全市婦幼衛生信息資料，完成各類報表的檢查、統計與上報。

2、每月定期對基層上報報表進行質控，有質控記錄。同時要注意各有關數據，指標動態變化情況。

3、每半年對統計資料進行分析，上報市衛生局基婦處、市婦幼保健所。

4、每月召開一次縣（市、區）統計工作例會。

5、每季度進行一次婦幼衛生年報及“三網”監測質控。

6、監督和指導基層婦幼衛生信息資料的收集與統計。

7、及時、正確提供上級需要的統計資料。

婦幼衛生信息管理制度

1、建立健全縣（市、區）婦幼衛生信息網絡系統，以計算機為手段，提高統計質量與效率。

2、負責婦幼保健相關信息的收集、核實、質控、統計、分析、上報等工作。

3、在匯總、分析全縣（市、區）各項統計報表的同時，注意比較各項指標的變動情況。及時上報同級衛生行政部門及上級婦幼保健機構，并向轄區內醫療保健機構進行反饋。

4、掌握全縣（市、區）的保健指標與質量指標，發現情況及時分析、總結。

5、做好統計分析報告，及時向決策部門反饋，以便采取干預措施。

6、定期做好資料的整理與裝訂，并做好各項數字、指標的保密工作。

（三）愛嬰醫院長效管理制度

1、貫徹“母親安全，兒童優先”的愛嬰醫院宗旨，認真落實《促 進母乳喂養成功的十點措施》、《國際母乳代用品銷售守則》和《醫院促進母乳喂養管理規定》，保護、促進和支持母乳喂養；嚴格執行各項醫療護理工作規范，提高產科質量。

2、對所有新入院工作人員進行母乳喂養知識及技術的崗前培訓。

3、利用多種形式對孕產婦和家屬進行母乳喂養知識及健康知識

教育、指導；院內不允許張貼代乳品廣告及推銷代乳品。

4、“孕婦學校”制定詳細的孕產婦培訓計劃，專業人員定期向孕 產婦及家屬講授孕產期保健知識、母乳喂養知識，提高孕產婦自我保健能力。

5、堅持做好新生兒出生半小時內的早吸允、早接觸工作。

6、實行24小時母嬰同室，按需哺乳；堅持無醫學指征禁止給嬰兒 吃母乳外的任何代乳品。

7、做好母乳喂養的咨詢和產后隨訪工作。

8、定期對產科質量進行檢查、評估、反饋，保持產科質量的持續 改進。

（四）高危妊娠管理及轉診制度

1、在妊娠各期均應當對孕產婦進行危險因素篩查，發現高危孕產婦及時納入高危孕產婦管理系統。

2、對每一例高危孕產婦均要進行專冊登記和管理、隨訪。

3、對本級不能處理的高危孕產婦，應當轉至上級醫療保健機構作進一步檢查、確診。對轉回的孕產婦應當按照上級醫療保健機構的處理意見進行觀察、治療與隨訪。

4、危重孕產婦轉診前，轉診醫療機構應當與接診醫療保健機構聯系，同時進行轉診前的初步處理，指派具備急救能力的醫師護送孕產婦，并攜帶相關的病情資料。

5、縣（市、區）級以上醫療保健機構應當開設高危門診，指派具有較豐富臨床經驗的醫生承擔會診、轉診，并作好記錄。及時將轉診評價及治療結果反饋至轉診單位。成立多學科專家組成的搶救組，承擔危重孕產婦的搶救工作。

6、各級婦幼保健機構應當全面掌握轄區內高危孕產婦診治及搶救情況，對高危孕產婦的追蹤、轉診工作進行監督管理，按照要求逐級上報。

（五）婦幼衛生監測工作制度

孕產婦死亡監測工作制度

1、凡在江蘇省行政區劃范圍內（不管其戶口在何地）從妊娠開始至產后42天內死亡者（意外死亡不計其內）均為監測對象。

2、發生孕產婦死亡病例(戶口不分市內外)，各醫療保健單位必須在24小時內上報轄區婦幼保健所，一月內報出孕產婦死亡報告卡和孕產婦死亡病例摘要。

3、轄區婦幼保健所接到報告后，立即進行調查核實，確保孕產婦死亡報告卡和孕產婦死亡病例摘要上報真實正確，并上報省、市婦幼衛生信息。

4、縣（市、區）每半年對孕產婦死亡監測進行抽查質控。各鄉鎮(社區衛生服務中心)應全面進行自查。

5、每年一次對全縣（市、區）15—49周歲常住戶口的育齡婦女死亡進行調查，分析育齡婦女死亡原因，從中發現孕產婦死亡有否漏報，使孕產婦死亡監測工作做得更正確，監測質量更高。查漏調查結束后，匯總有關資料。

O一4歲兒童生命監測工作制度

1、負責組織實施O一4歲兒童生命監測工作，并對基層人員進行業務培訓和指導。

2、指導基層各級兒保醫生對所轄地區孕滿28周的活產兒至不滿5周歲的兒童進行生命監測，及時填寫有關表冊，逐月上報。

3、每季度對國家及省監測點進行一次O一4歲兒童的生命監測質控，對全市O一4歲兒童生命監測進行抽查質控。

4、對全市O一4歲兒童生命監測資料進行匯總、統計、分析，及時向上級有關部門報告。

出生缺陷監測工作制度

1、出生缺陷病例登記表由各醫院產房護士長完整填寫，按月上報縣(市、區)婦幼保健所。

2、縣(市、區)所每月10日前匯總各醫院產科上報的出生情況及出生缺陷上報市婦幼保健所及省婦保中心。

3、出生缺陷監測各類臺帳資料齊全，每年做好匯總、評審、分析。

圍產兒死亡監測工作制度

1、凡妊娠28周至產后7天內的胎兒及新生兒死亡，包括死胎、死產、新生兒死亡均屬監測對象。

2、發生圍產兒死亡的各醫療保健機構，必須隨產科月報表上報圍產兒死亡登記卡。

3、圍產兒死亡登記卡的填寫必須如實、正確，不可空項漏項。

4、做好圍產兒死亡登記，借閱原始資料，整理有關資料，每半年縣（市、區）圍產協作組完成講座分析評審，總結經驗教訓，不斷提高產科工作質量及新生兒搶救治療成功率。

5、月底前完成圍產兒死亡查漏調查工作，從中發現有無漏報。使圍產兒死亡監測工作做得更正確，監測質量不斷提高。

（六）婦幼衛生監測評審制度

孕產婦死亡評審制度

1、為提高圍產期死因評審質量，成立縣（市、區）級圍產協作組，協助衛生行政部門對全縣（市、區）每一例孕產婦死亡進行評審。

2、根據衛生行政部門要求，縣（市、區）級圍產協作組每半年召開一次會議，對各鄉鎮(社區衛生服務中心)孕產婦及圍產兒死亡病例進行評審。

3、按省評審要求做好《孕產婦死亡評審個案分析報告》及《孕產婦死亡調查附件》，將討論經過、結果進行詳細記錄，做到客觀公正，實事求是，明確死因（按十二格表填寫）。

4、評審后資料及時整理、歸檔，對評審中發現的問題提出相應的對策措施并及時反饋到有關單位。

5、評審結果及時上報到徐州市婦幼保健所。

5歲以下兒童死亡評審制度

1、為提高5歲以下兒童死因評審質量，成立縣（市、區）級兒童保健協作組，對全縣（市、區）5歲以下兒童死亡典型或疑難病例進行評審。

2、根據衛生行政部門要求，縣（市、區）級兒保協作組每半年召開一次會議，對各鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)5歲以下兒童死亡典型或疑難病例進行評審。

3、按省評審要求做好死因分析及評審，做到客觀公正，實事求是。

4、評審后資料及時整理、歸檔，對評審中發現的問題提出相應的對策措施并及時反饋到有關單位。

5、評審結果及時上報到徐州市婦幼保健所。

出生缺陷評審制度

（七）群體篩查崗位制度 新生兒疾病篩查工作制度

1、做好全縣（市、區）新生兒疾病篩查工作的業務培訓和指導，負責篩查用的血濾紙片的發放工作。

2、做好新生兒疾病篩查，結果的登記和報告工作，建立新生兒疾病篩查信息系統，做好資料的收集，整理，分析工作。

3、做好篩查出的新生兒疾病的復查和隨訪工作，專冊登記，跟蹤隨訪責任到人。

4、對篩查中發現的可疑陽性病例立即通知家庭及采血單位復查與確診。

5、對各基層單位負責新生兒疾病篩查的人員，定期召開例會和業務培訓不斷提高他們的業務水平。

6、加大“母嬰保健法”法制教育和有關科學知識的宣傳力度，開展新生兒疾病的調查和研究工作。

兒童視力篩查工作制度

1、根據市衛生局工作要求，在全縣（市、區）范圍內開展兒童視力篩查工作。

2、建立健全兒童視力篩查工作規范，定期對基層兒童視力篩查工作進行檢查、指導。

3、定期召開專業工作會議，學習眼保健知識，提高眼保健診療水平。

4、利用各種形式做好眼保健宣傳工作。

兒童聽力篩查工作制度

1、根據市衛生局工作要求，在全縣（市、區）范圍內開展兒童聽力篩查工作。

2、建立健全兒童聽力篩查工作規范，定期對基層兒童聽力篩查工作進行檢查、指導。

3、定期召開專業工作會議，學習聽力篩查知識，提高聽力保健診療水平。

4、利用各種形式做好聽力保健宣傳工作。

產前篩查工作制度

1、成立產前篩查管理辦公室，由專人負責管理。

2、做好全縣（市、區）產前篩查工作的業務培訓、指導及宣傳，負責篩查所用臺賬、血清試管及相關物品發放、管理工作。

3、做好本轄區產前篩查血樣收集、遞送工作，及時做好高風險孕婦的登記及結果反饋，利用“徐州市婦幼信息網”完善本轄區產前篩查三級網絡。

4、做好高風險孕婦隨訪工作，專冊登記，跟蹤隨訪，責任到人。

5、督導轄區內開展產前篩查技術的醫療保健機構，嚴格按“徐州市產前篩查管理辦法”規定，履行相關職責。

6、定期收繳產前篩查經費，并對轄區醫療保健機構產前篩查工作進行質量控制、考核。

7、對各醫療保健機構負責產前篩查的人員，定期召開例會和業務培訓，不斷提高他們的業務水平。

8、加大“母嬰保健法”法制教育和有關科學知識的宣傳力度，開展產前篩查相關工作調查和研究工作。

三、婦女保健科工作制度

（一）婦女保健科工作制度

1、認真貫徹執行“一法、兩綱、兩規”和婦幼衛生工作方針，面向群眾、面向基層，以社會效益為準則，全心全意為廣大婦女健康服務。

2、掌握本轄區婦女保健、圍產保健及孕產婦系統管理的基本狀況，掌握本縣（市、區）婦女保健主要指標狀況，及時總結經驗教訓，為主管部門決策提供依據。

3、定期組織本縣（市、區）婦幼保健的業務交流和專題活動，制定全市各級人員業務培訓計劃，舉辦相應的培訓班，技術講座，努力提高基層專業隊伍的業務素質。

4.每半年組織一次圍產保健例會，組織圍產協作組人員對全縣（市、區）孕產婦、圍產兒死亡病例討論、評審，并進行雙向信息反饋。

5、深入基層開展調查研究和基層現場技術指導，督促、檢查各項常規制度、保健措施、適宜技術的貫徹落實和推廣。

6、采取多種形式(如錄相、廣播、報刊、宣傳冊、畫版等)向廣大婦女宣傳衛生、保健知識。

（二）婦女保健科二級專業組工作制度

圍產保健組工作制度

1、認真執行徐州市圍產保健管理辦法，掌握本地區孕產婦、圍產兒、出生缺陷管理情況。定期統計分析，為上級部門制定對策，提出科學依據。

2、參加圍產保健協作組及孕產婦死亡評審會，對影響和危害孕產婦、圍產兒的嚴重問題，提出干預措施。

3、對各級醫療保健人員有計劃地進行培訓，逐步提高圍產保健人員的業務水平。

4、定期召開例會，分析、解決基層圍產保健問題。

更年期保健組工作制度

1、開設更年期保健門診，對來診病人態度和藹，檢查仔細，詳細做好門診記錄。

2、嚴格執行各項規章制度和操作常規，嚴防差錯事故發生。

3、認真學習，不斷更新更年期保健知識及診斷技術.4、積極開展更年期保健知識宣傳。

婦科病防治組工作制度

1、廣泛宣傳，發動群眾，提高全社會婦女對自己身心健康的關注，主動定期檢查，把疾病控制在萌芽狀態。

2、對業務普查單位熱情接待，不推倭，耐心服務。

3、嚴格執行婦女病防治工作各項常規，工作時做到嚴格、認真、細致。

4、組織開展婦女病普查工作，并做好跟蹤隨訪。

5、檢查資料及時規整、做好疾病的分析，數據的統計上報工作。

婦女心理衛生組工作制度

1、咨詢醫生對咨詢對象藥態度熱情，行為端正。

2、尊重女性的隱私權，不要咨詢對象不愿暴露的問題。

3、嚴格保守秘密，對于咨詢對象談話內容不可在工作人員以外范圍交談，女性的一些隱私問題更應絕對保密。

4、積極參加各種學習班及講座，不斷提高業務水平。

婦女營養組工作制度

1、開設婦女營養咨詢門診，按不同年齡婦女提供營養咨詢指導。

2、積極參加各種學習班及講座，提高業務水平。

3、開展婦女各項營養健康教育，普及婦女保健營養知識。

4、妥善保管各類記錄本及建立病歷檔案，準確進行系統分析

四、兒童保健科工作制度

（一）兒童保健科工作制度

1.堅持婦幼衛生工作方針，指導兒童保健工作的順利開展。2.開展兒童保健門診、體弱兒管理工作，并定期對基層兒保門診進行業務指導。

3.抓好轄區托幼機構衛生保健工作，定期下基層監督指導，使托幼機構各項衛生保健指標達要求。

4.協助基層指導科進行轄區兒保醫生業務培訓，定期舉辦各類講座，提高各類人員業務水平。

5.開展兒童保健科研工作及流行病學調查，使轄區兒保工作走向科學化、規范化、專業化。

（二）兒童保健科二級專業組工作制度

兒童保健工作制度

1.嚴格執行兒保門診工作常規，規范服務。2.根據兒童各時期生長發育特點，做好宣教工作。

3.協助群體保健科定期深入基層，指導與督促轄區兒童系統管理工作。

4.全面了解本市兒童生長發育情況，對存在的問題，提出相應措施和決策。

5.做好各類帳冊的規范記錄及報表的匯總、分析、上報、反饋工作。6.協助群體保健科每季度召開一次轄區各醫療保健機構兒童保健負責人例會。組織轄區兒保醫生積極參與省、市各級業務主管部門業務培訓。

7.承擔一定科研任務，研究兒童保健的影響因素和可行性措施，以不斷提高兒童保健水平。

兒童普通保健組工作制度

1.認真接待每一個兒童及父母，態度和藹可親，服務周到體貼，咨詢熱情耐心，做到百問不厭。

2.做好體弱兒、高危兒篩查、接診及轉診工作。

3.做好科學育兒保健知識宣教工作，并有相應宣教資料發放。4.各類帳冊齊全、記錄清楚、完整、及時、準確。5.按時完成各類統計報表匯總、上報、分析、反饋工作。

兒童眼保健組工作制度

1.在轄區內托幼機構及兒保門診開展視力篩查。

2.凡4歲以上兒童視力低于4.9(0.8)者，由專業組負責督促、指導進一步查治。

3.對門診及基層轉診的弱視兒童進行協調器、同視機等治療，做好登記。對因技術、人員所限而無法治療的眼疾患兒，及時轉診上級醫院治療。

4.做好轄區基層兒保人員的業務培訓、業務指導。利用各種形式做好眼保健宣傳工作。

兒童耳鼻咽喉保健組工作制度

1、組織開展轄區醫療保健機構的新生兒及兒童聽力篩查工作。

2、負責本轄區所有聽力初次篩查未通過的疑似聽力障礙、滿月或42天體檢聽力復查仍未通過的兒童的轉、接診工作，按徐州市聽力篩查管理辦法，及時轉診至徐州市新生兒聽力篩查中心進一步診療。

3、開展兒童急、慢性鼻炎、咽炎等疾病的門診防治工作。

兒童營養組工作制度

1.定期開展兒童營養門診，為家長提供適合年齡的膳食計劃。對低出生體重、營養不良、肥胖、貧血、佝僂病等兒童營養性疾病做好膳食調查和營養計算并給予針對性指導，定期隨訪觀察。2.指導母乳喂養、人工喂養、混合喂養及輔食添加。

3.定期對轄區內兒保醫生、托幼機構相關人員進行業務培訓，提高工作人員的營養理論知識和實際操作能力。

4.編寫通俗易懂的科普文章和宣傳手冊，普及兒童營養知識。5.妥善保管門診各類記錄和檢查資料，定期進行資料統計分析，不斷提高保健服務質量。

6.隨時了解國內外兒童營養研究新進展，新知識，結合工作中的實際情況，進行營養專題研究和流行病學調查，并寫出指導性的報告或論文。

兒童心理衛生組工作制度

1、對需要進行心理行為測試的兒童進行相應的測試，并對其及家長進行兒童各項心理衛生咨詢及指導。

2、對待被測兒童態度和藹，使其在情緒愉快的狀態中進行測試，以充分發揮出他們的最佳智能水平。

3、測試環境安靜，避免干擾，室內只能有一名兒童，家長一般不宜陪同。

4、智測及咨詢時做到耐心、細心，認真負責，實事求是，不弄虛作假。

5、室內布置適宜，墻上沒有色彩鮮艷的圖畫，以免分散注意力。

6、對心理咨詢兒童，耐心啟發，要求家長、學校、社會共同參與，以調動其積極性，從而提高兒童的學習及社會適應能力。

7、智測醫師認真負責，確保智測質量。

兒童康復組工作制度

1、在兒童保健科科長的領導下，負責兒童康復門診的診療工作。

2、樹立良好的醫德醫風，對來院治療的兒童態度和藹、有愛心、同情心。

3、熱情接待每一位兒童及家長，耐心詢問病情，細心體格檢查，精心治療。

4、本著客觀、求實的科學態度，對不能確診者，尤其為高危兒童，及時轉上級醫療機構進一步診治。

5、做好資料收集整理工作。

集童管理工作制度

1、按照衛生部、省、市托幼機構衛生保健工作管理規范，每季一次對管轄內托幼園、所衛生保健工作監督指導，對轄區鄉鎮中心幼兒園每季度監督指導一次。

2、外出工作，嚴格遵守勞動紀律，執行下基層指導記錄登記制度。

3、每半年召開一次所轄托幼園、所保健老師例會，總結部署托幼園所衛生保健工作。

4、組織轄區托幼機構衛生保健相關人員參加市級崗位培訓班，嚴格崗位責任制，不斷提高保教人員的業務素質。

5、抓好健康證、上崗證管理工作，管轄內托幼機構“二證”發放率達100％。

6、接受各類托幼園、所的父母學校講課活動，宣傳科學育兒知識及防病保健知識。

7、對有條件進行科研的托幼園、所指導開展科研調查工作。

8、集體兒童管理方面有關資料登記齊全。

健康教育宣傳工作制度

1、負責本轄區兒童保健知識宣傳工作，對兒童保健健教宣傳人員定期進行業務培訓及指導。

2、兒保門診設立兒童保健宣傳版面，內容正確。有小兒“四病”防治，小兒動作發育順序、母乳喂養、輔食添加、兒童五官保健、心理行為衛生等內容。

3、加強與托幼機構聯系，不定期為父母學校及學齡前兒童講授兒童常見病防治知識，并開展科學育兒知識宣傳。

4、做好門診咨詢工作。根據嬰幼兒體格情況進行針對性指導。宣教對象兒保知識知曉率95％以上。

5、門診有兒童保健健教處方，并能及時發放。

五、生殖健康科工作制度

（一）生殖健康科工作制度

1、積極開展生殖健康方面的宣傳教育，首先從婚前保健開始做起，滿足一生中不斷改變的生殖健康需求。

2、確保簡單實用的全面生殖健康服務，提供生殖健康資料、咨詢、交流服務等。

3、幫助服務對象選擇優生優育及節育的方法，對不育癥者，提出適當的預防及治療措施。

4、為妊娠者提供產前、產時、產后保健的宣傳教育，預防各種流產、早產及異常妊娠，確保母嬰安全。

（二）生殖健康科二級專業組工作制度

1、婚前保健組工作制度

婚前保健工作制度

1、認真執行《母嬰保健法》，按《母嬰保健法》及配套文件的有關婚姻保健規定依法開展工作。

2、嚴格遵守“嚴肅、認真、親切、守密”的工作守則，態度和藹，有問必答，方便群眾。

3、發現與婚育有關的疾病或異常情況按有關規定予以相應的指導和處理。

4、積極宣傳婚育知識，對婚后的有關性知識及優生知識等問題進行指導。

5、定期督促指導基層婚姻保健工作，按照需要進行婚姻保健人員培訓工作。

婚前保健定期質量檢查工作制度

1、依據《江蘇省婚前保健工作規范》進行定期質量檢查，不斷提高服務水平。

2、單位主管婚前保健工作的領導每月一次考查婚前保健工作質量，對原始本、冊逐項進行質量控制檢查。

3、主檢醫師每日對婚前醫學檢查表進行質量控制檢查，審核并簽字。

4、每月進行一次婚前衛生指導的效果評價。

5、在檢查中發現質量問題及時登記，遇到特殊或疑難病例及時組織討論。

婚前保健業務學習考核工作制度

1、認真學習《母嬰保健法》及婚前保健工作的法律規定，婚檢醫師必須經崗前培訓與考核，取得“合格證書”方能上崗。

2、加強對婚前醫學檢查的主要疾病及有關業務知識的學習，積極參加上級衛生行政部門、業務主管部門舉辦的各種業務知識培訓和有關業務專題講座，并作好筆記。

3、熟練掌握婚前醫學檢查的基本技能。

4、定期對婚檢醫師進行業務考核。

婚前保健綜合體檢室工作制度

1、遵守“嚴肅。親切、認真、守密”的工作原則，注意保護服務對象的隱私。

2、病史詢問使用文明用語，體格檢查全面系統按規程操作，不得弄虛作假。

3、嚴格履行《婚前保健醫師職責》，為服務對象提供優質服務。

4、保持室內安靜、整潔，防止醫源性交叉感染。

婚前保健咨詢室工作制度

1、遵守“嚴肅、親切、認真、守密”的工作原則，尊重服務對象的隱私權。

2、準確領悟服務對象的感受，理解其處境，咨詢服務以服務對象理解及滿意為目的。

3、掌握婚前衛生咨詢的技能，準確確定服務需求，力求做到知情同意，知情選擇。

4、對服務需求闡述科學道理，提供多種解決問題的方案和信息。

5、保持室內安靜、舒適、整潔。

婚前保健宣教工作制度

1、宣教醫師為準備結婚的男女雙方按統一提綱進行以生殖健康為核心與婚育有關的生殖保健知識的宣傳教育。

2、宣傳教育采取集體授課、觀看錄像和個別指導相結合的形式。

3、婚前衛生宣教的時間不少于45分鐘。

4、宣教工作人員必須履行崗位職責，做好原始資料的登記和統計，并注意宣教效果的評價。

5、服務對象必須持嚴肅、認真、科學的態度接受教育，保持室內安靜。

婚前醫學檢查逐級轉診工作制度

1、對不能確診的疑難病癥及不宜生育的嚴重遺傳性疾病，應當使用全市統一的轉診單，轉至上一級衛生行政部門指定的醫療保健機構進行確診。

2、接受下一級醫療保健機構的轉診，并將確診結果和檢測報告書面反饋轉診單位。

3、對可疑嚴重遺傳性疾病，要求婚前醫學檢查醫師繪制家系圖，進行初步分析再轉至上一級衛生行政部門指定的醫療保健機構進行確診。

4、對可疑肝炎、性病而不能確診的血標本，派員送往指定的確診單位。

5、根據確診結果填寫《婚前醫學證明》，并做好轉、會診登記工作。

婚前醫學檢查疾病隨訪工作制度

1、對婚前醫學檢查中發現患《母嬰保健法》所規定的有關疾病，應對其有關婚育保健的問題進行醫學指導，并專冊登記，做好管理和隨訪工作。

2、隨訪可以采用電話隨訪或信訪、來單位復查等方法。

3、“暫緩結婚”的隨訪其治療效果，每月一次，直至痊愈。“不宜生育”的進行長期追蹤隨訪，每半年一次，監測其對婚育指導的執行情況，如已生育，應了解其下一代健康狀況。

4、隨訪記錄及有關原始資料應妥善保管。

婚前醫學檢查消毒隔離工作制度

1、婚前醫學檢查，應專室專用，每日消毒。

2、進行生殖器檢查必須戴手套，每人一換，避免醫源性感染。

3、女性生殖器檢查應每人一臀墊。

4、進行男、女生殖器檢查的用具，必須一用一消毒。

5、污血、污物（棉簽、手套、臀墊、一次性注射器或檢測用具等應隨時棄人污物桶，并進行有效消毒和無害化處理。

6、陰道、尿道分泌物或血液污染的桌面、檢查床、地面、手或工作服等，應立即用有效消毒劑消毒。

婚前保健資料信息管理工作制度

1、有專人負責婚前保健資料信息管理工作。

2、建立健全婚前保健的各種登記表冊，如實填寫，筆跡清楚，記錄完整。

3、及時收集、整理、分析婚前保健資料，做好數量、質量的反饋，是提高婚前保健工作質量的基本要求。

4、做好婚前保健資料的歸檔工作，各類原始資料按整理立卷歸檔，其中婚前醫學檢查表保存30年。婚前醫學檢查證明存根聯保存15年，影響婚育病案記錄及體檢表長期保存。

2、節育技術組工作制度

節育技術門診工作制度

1、工作人員要堅守崗位，熱情接待群眾，關心體貼就診者，工作人員要舉止莊重、衣帽整潔、態度和藹、文明禮貌，服務語言和服務行為要規范，積極宣傳計劃生育法律法規，政策和避孕節育、倚重優育科普知識。

2、門診各科室內外環境應每天清掃，定期消毒，保持清潔整齊，不斷改善候診環境，保持良好的就診秩序。

3、建立健全門診登記制度，凡來就診者均按門診登記冊項目完整、準確地填寫，字跡清楚，并簽全名。

4、對就診者要詳細詢問病情，認真細致檢查，診斷處理恰當，用藥科學合理。

5、認真、及時、全項、規范地書寫技術服務各種文書。

6、對門診手術者，應觀察2小時，交代注意事項，若無異常情況，方可離開醫院。

7、嚴格執行工，防止交叉感染。

8、男醫師對女服務對象婦科檢查時，必須有第三者在場。

節育技術手術室工作制度

1、嚴格執行《節育手術常規》及《消毒技術規范》，室內布局合理、整潔。

2、手術室內除必需服務器，不得存放其它物品，各種專人保管，定期消毒。

3、手術室應備有氧氣，搶救藥品齊全，有專人負責。定期檢查，不得外借。

4、受術者排尿后進入手術室查對姓名、術前三部（末次月經、末次分娩、末次手術）、三查（子宮、附件、化驗單），術后三查（絨毛及胚囊、出血量、受術者情況）。

5、每日清掃室內，空氣消毒，每月對手術室空氣進行一次細菌培養監測并記錄。

6、術后記錄登記表冊填寫完整、準確，專人保管。

7、手術后留觀一小時，告訴注意事項，進行避孕指導。

六、青春期保健科工作制度

1、開設青春期保健門診，熱情接待每位就診者，耐心解答有關問題，注意保密，并做好門診登記。

2、開展性知識普法教育，正確引導、培養革命的人生觀、道德觀。

3、重視青春期保健科普知識，深入基層講解性心理、性生理衛生，讓廣大青少年掌握性保健知識。

4、教育青少年注重體格及意志鍛煉，合理營養及休息，用良好的心情，投入到學習、工作中去。

七、口腔保健科工作制度

1、做好婦女、兒童口腔保健工作，根據不同年齡段婦女、兒童進行口腔衛生和預防齲齒宣傳指導。

2、口腔門診應做好就診患者及基層防保站兒童保健門診轉診兒童的診療工作。

3、做好婦女、兒童口腔疾患的調查，統計及論文撰寫工作。

4、協助托幼機構保健老師對集童進行口腔健康教育，定期監測評價并開展疾病防治。

5、認真完成上級下達的牙防任務，積極組織、參與轄區內兒童保健各項義務咨詢活動。

八、重大婦幼衛生項目管理工作制度

(一)農村婦女增補葉酸項目管理考核評估制度

1、嚴格執行省、市增補葉酸項目各項規定，各醫療機構主要領導人為第一責任人，將項目工作納入重要議事日程和政績考核內容。

2、項目補助資金納入當地財政預算，資金及時足額到位。各項資金管理規范，專款專用。

3、葉酸由婦幼保健所統一采購、發放，按照藥品管理制度統一管理。建立領取、發放登記本，要求處方單獨保管、項目技術指導管理組織健全，指導工作到位，每季度指導一次，目標任務完成率100%。

4、建立考核評估機制，定期評估，評估結果與資金撥付掛鉤。

5、按要求及時逐級上報項目進展情況。目標人群知曉率、葉酸服用依從率、群眾滿意度達到90%以上。

（二）農村孕產婦住院分娩補助項目考核評估制度

1、嚴格執行省、市農村孕產婦住院分娩補助項目各項規定，主要領導人為第一責任人，將項目工作納入政府重要議事日程和政績考核內容。

2、項目補助資金納入當地財政預算，資金及時足額到位。各項資金管理規范，專款專用。

3、農村孕產婦住院分娩補助及時，管理規范，目標任務完成率100%。

4、建立考核評估機制，定期評估，評估結果與資金撥付掛鉤，視情況撥付補助資金。

5、按要求及時逐級上報項目進展情況。

6、目標人群知曉率及群眾滿意度達到90%以上。

（三）農村婦女“兩癌”普查工作制度

1、堅持預防為主、防治結合的指導思想，廣泛宣傳，發動群眾，提高全社會婦女對自己身心健康的關注，主動定期檢查，把疾病控制在萌芽狀態。

2、嚴格執行省、市兩癌項目各項規定，主要領導人為第一責任人，將項目工作納入政府重要議事日程和政績考核內容。

3、對普查者熱情接待，嚴格執行“兩癌”防治工作中各項技術操作常規，做到嚴格、認真、細致。

4、年初制定“兩癌”查治工作計劃、規范管理，使之目標任務完成率100%，并做好跟蹤隨訪。

5、建立考核評估機制，定期評估，按要求及時逐級上報項目進展情況。

6、“兩癌”查治資料及時規整，做好疾病的分析，數據的統計上報工作。

（四）預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目工作制度

預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作人員首診負責工作制度

1、各級醫療保健機構的工作人員要對陽性艾滋病、梅毒、乙肝的孕產婦實行首診負責制，不能以任何理由推諉、拒收陽性孕產婦。

2、為艾滋病感染孕產婦及其所生兒童提供抗病毒藥物應用、安全助產、喂養指導、兒童定期隨訪與檢測、預防性應用復方新諾明、嬰兒早期診斷的血標本采集及轉動等服務和干預措施。

3、為梅毒感染孕產婦提供規范治療，為其所生兒童提供預防性治療及梅毒感染狀況監測。

4、為乙肝病毒表面抗原陽性的孕產婦所生兒童在出生后24小時內注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗。

艾滋病、梅毒、乙肝感染孕產婦及所生嬰兒保健管理及追蹤隨訪制度

1、各級醫療保健機構負責艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產婦的孕產期保健和隨訪服務，包括采取安全性行為指導、營養、指導、相關感染癥狀和體征的監測、安全助產等服務。

2、有條件的醫療保健機構應為自愿選擇終止妊娠的感染孕產婦提供安全的終止妊娠服務。

3、各級醫療保健機構針對孕產婦綜合狀況及疾病感染程度，提供喂養方式指導、心理支持、家庭防護等方面的指導。

4、各級醫療保健機構負責為感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕產婦所生的兒童提供追蹤隨訪服務，進行有針對性地護理，提供嬰兒喂養指導，開展常規兒童保健，指導免疫接種、加強生長發育監測，預防營養不良。

3、預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播咨詢與檢測工作制度

婚前咨詢與檢測工作制度

1、婚前保健機構對進行婚檢或婚前保健咨詢的男女雙方將預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的知識及信息，通過咨詢的方式傳遞給男女雙方，進行危險行為評估。

2、提供和建議或動員雙方進行艾滋病、梅毒、乙肝檢測，力爭早期發現感染者。咨詢、檢測后要認真填寫“婚前保健登記”。

孕產期咨詢與檢測工作制度

1、孕產婦初次接受孕產期保健時，主動為孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務。

2、對艾滋病篩查結果陽性孕產婦進行艾滋病確認試驗，確保臨產的孕產婦盡早獲得艾滋病抗體篩查，及時為孕產婦及所生兒童提供艾滋病母嬰傳播的干預措施。

3、梅毒血清學監測方法有兩類，對首次就診的孕產婦采用其中一類試驗篩查結果陽性者，需用另一類試驗進行復檢，確定其是否為梅毒感染。

4、對孕產婦進行乙肝病毒表面抗原檢測，檢驗結果陽性者進行乙肝兩對半監測。

檢測后咨詢工作制度

1、為孕產婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測后咨詢服務。

2、為檢測結果為陰性的孕產婦提供改變危險行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染。

3、為檢測結果為陽性的孕產婦提供保密的咨詢服務，告知預防母嬰傳播干預措施信息，進行配偶/性伴的告知和檢測指導，與感染孕產婦商討并由其知情選擇妊娠結局，提供必要的轉介服務。

預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播信息管理工作制度

1、指定專人負責信息管理工作，加強保密意識及責任心。

2、建立記錄艾滋病、梅毒和乙肝檢測、咨詢信息的婚前保健、孕產期保健、產時保健等相關登記。

3、定期收集、整理和匯總相關檢測、咨詢信息。

4、對檢測發現的艾滋病或梅毒感染孕產婦進行隨訪和個案信息調查。

5、及時填寫和逐級上報預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報表及系列個案登記卡，并對相關數據信息進行網絡報告。

6、對感染者按相關要求進行傳染病疫情報告。

7、相關報表信息符合邏輯、完整、準確，確保數據信息管理、利用與分析的及時性和有效性。

8、定期對相關數據信息進行質量控制，對錯誤信息進行修訂，減少錯報、重報及漏報，提高數據信息質量。

第二節 鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）婦女保健崗位制度

一、婦女保健工作制度

1、認真貫徹執行“一法、兩綱、兩規”和婦幼衛生工作方針，面向群眾，面向基層，以社會效益為準則，全心全意為廣大婦女和兒童健康服務。

2、遵照孕產期保健相關的法律法規、規章、診療指南、技術規范，為轄區內的孕產婦提供系統保健服務。

3、按時參加縣（市、區）婦幼保健所例會；定期召開轄區村、社區衛生服務站婦幼保健工作例會和舉行專業培訓，并指導工作。

4、做好新生兒疾病篩查、產前篩查，提高篩查率。

5、掌握全鄉鎮婦幼衛生基本狀況及婦幼保健主要指標，及時總結經驗教訓，為主管部門決策提供依據。

6、按照規定向轄區婦幼保健機構報告孕產期保健服務、孕產婦死亡和圍產兒死亡、出生缺陷等情況，按照要求填報有關報表。

7、嚴格執行孕產婦死亡和圍產兒死亡評審制度，按照規定提供死亡孕產婦和圍產兒的相關資料。

8、開展多種形式健康教育活動。

9、定期深入基層單位(村級社區保健站)進行業務指導與檢查工 作，加強對高位孕婦的訪視。

二、婦女保健門診工作制度

1、在婦產科主任的領導下，完成每日產科門診的日常工作。

2、掌握本地婦女早孕情況、做好本轄區內的孕產婦系統管理工作。包括建立孕產期保健手冊，提供孕前保健、產前檢查、產后42天健康檢查和相關健康教育工作。

3、進行高危孕產婦的專案管理，對篩查出的高危孕婦應登記在“江蘇省高危妊娠管理登記本”，并在《江蘇省孕產婦保健手冊》右上方標記紅三角。對高危孕婦應根據江蘇省高危妊娠管理規范要求及時進行指導和觀察。并記錄高危妊娠的發生、轉歸、結局，并及時錄入系統。

4、做好高危孕婦的產后訪視工作。

5、認真做好早、中、晚孕期、母乳喂養宣傳工作，孕婦學校宣 教資料齊全、記錄完善。

6、定期組織業務學習，掌握高危妊娠的范圍及處理原則，按照徐州市孕產婦管理工作要求，做好孕期保健各項工作。

7、嚴格執行傳染病報告制度，按照要求認真填寫傳染病報告卡 片，及時上報，做到早診斷、早隔離、早治療。

8、定期接受上一級婦幼保健機構的業務考核及業務指導工作。

三、婦幼衛生監測工作制度

1、出生缺陷兒病例登記表由各醫院產房護士（專人）完整填寫，按月上報縣(市、區)婦幼保健所。

2、負責對各村衛生室（社區衛生服務站）上報的“三網監測”報表的收集、審核、整理。

3、每月按時將整理好的“三網監測”報表及時上報至轄區婦幼保健所。

3、按時召開村婦兒保醫生例會，及時掌握當地活產數和死亡情況，杜絕孕產婦死亡、出生缺陷及5歲以下兒童死亡漏報。

4、發現有孕產婦死亡者應于24小時內上報至轄區婦幼保健所，對死因進行討論；對于死因不明確者應及時入戶核對，資料完整后及時上報。

5、定期對“三網監測”工作進行自查，保障“三網監測”報表數據準確、真實、可信，做到各類臺帳資料齊全，歸檔放置。

四、婦幼信息統計上報工作制度

1、每月將及時收集各相關信息，報表數字要實事求是、數據準確、可靠、各項目符合邏輯關系，匯總后按時上報到轄區保健所。

2、報表一律用藍黑圓珠筆或碳素鋼筆填寫，字跡工整、簽名、分管領導簽字、蓋公章后方可上報。

3、對有錯誤的報表返回后，按規定的有效期及時補報。

4、不隨便向外單位或人員提供統計數據，如需提供須逐級請示，獲準后方可提供。

5、各類信息報表如需修正，需請示后方可更改。

6、對信息報表的原始資料，歸類存放，妥善保存。

五、例會及培訓制度

1、每月按時召開一次基層婦保醫生例會。

2、例會內容：

（1）傳達縣（市）級婦幼保健所例會精神；

（2）各基層單位婦保醫生匯報工作情況（產后訪視情況、新婚人數、新孕婦女數、育齡婦女死亡數等）；

（3）核實、歸納、整理本階段婦保工作中的信息數字，以便及時上報；

（4）為進一步提高圍產保健工作質量，以會代培，不斷提高村婦女保健醫生業務水平及技能。

3、例會要求：認真記錄會議時間、參加人員、會議內容、解決問題、布置工作任務及業務培訓記錄等。

六、健康教育工作制度

1、健康教育工作做到有計劃、有檢查、有考核、有總結。

2、建立健全健康教育工作網絡和工作臺帳。

3、辦好孕婦學校，做好孕產期保健、母乳喂養宣教工作。

4、對村衛生室（社區衛生服務站）的健康教育工作定期進行指導、檢查。

5、組織開展形式多樣的健康教育活動，每月不少于一次，并有活動記錄，內容詳實。

七、新生兒疾病篩查工作制度

1、做好轄區出生新生兒疾病篩查，認真填寫臺賬、結果的登記和報告工作，建立新生兒疾病篩查信息系統，做好資料的收集，整理，分析工作。

2、做好篩查出的新生兒疾病的復查和隨訪工作，專冊登記，跟蹤隨訪責任到人。

3、對篩查中發現的可疑陽性病例立即通知家庭及采血單位復查與確診。

4、加大“母嬰保健法”法制教育和有關科學知識的宣傳力度，保證新生兒疾病篩查率達到上級要求。

八、產房圍產保健工作制度

1、認真核對產婦住址及產后休養地，以利產后訪視的順利進行。

2、認真填寫《江蘇省孕產婦保健手冊》中的產時記錄及新生兒記錄，并做到早接觸、早吸吮、早開奶。

3、對高危孕產婦，分娩后能結案者應及時在圍產保健手冊上記錄結案。不能結案者或出現新的高危因素者應給予明顯標志，以便加強產后訪視工作。

4、負責出生醫學證明的發放和《江蘇省孕產婦保健手冊》的管理。

5、將產婦一封信及時發放給每一位產婦，使產婦充分了解產后訪視工作的重要性和必要性。

6、孕婦如未建《江蘇省孕產婦保健手冊》者，應在分娩時由產房及時補建，已建立但未帶著應告知產婦及時將《江蘇省孕產婦保健手冊》送至產房以利資料的完整與產后訪視的順利進行。

九、孕產期保健服務質量自查工作制度

1、為確保對孕產婦服務質量的提高，成立質量控制技術小組；

2、年初制定質控計劃及質控標準；

3、質控做到每季一次，針對查出問題制定整改措施；

4、年終有總結、分析及改進效果。

十、高危妊娠管理工作制度

1、孕婦在初建卡《江蘇省孕產婦保健手冊》時，通過詳細詢問病史、體格檢查、常規化驗等進行高危孕婦篩查。

２、在妊娠各期均應當對孕產婦進行危險因素篩查，發現高危孕產婦及時納入高危孕產婦管理系統。

３、查出的高危孕婦要對每一例高危孕產婦均要進行專冊登記、評分，及時錄入系統，預約下次檢查時間。

４、對高危孕婦實行分級管理，對本級不能處理的高危孕產婦，應及時指導孕婦轉上一級醫療機構進一步確診、治療。危重者需有醫護人員陪護。

５、對轉回的孕產婦應當按照上級醫療保健機構的處理意見進行觀察、治療與隨訪。

十一、高危孕產婦轉診工作制度

1、對高危孕婦實行分級管理，對本級不能處理的高危孕產婦，應及時指導孕婦轉上一級醫療機構進一步確診、治療。

２、危重孕產婦轉診前，轉診醫療機構應當與接診醫療保健機構聯系，同時進行轉診前的初步處理，指派具備急救能力的醫師護送孕產婦，并攜帶相關的病情資料。３、對轉回的孕產婦應當按照上級醫療保健機構的處理意見進行觀察、治療與隨訪。

４、對轉出的高危孕婦和經上一級醫療機構治療好轉出院的高危孕婦應及時登記，并錄入系統。

十二、危重孕產婦搶救工作制度

1、應根據病情嚴重程度和情況的復雜性決定搶救組織工作；接診醫護人員及時給予必要的處理，如吸氧、開放靜脈輸液通道等，并立即報告業務院長。

2、參加搶救的醫護人員要聽從指揮、明確分工、密切協作、各司其職。

3、搶救工作中，護士應及時執行搶救醫囑，并嚴密觀察病人的病情變化，隨時將醫囑執行情況和病情變化情況報告搶救醫師，執行口頭醫囑要準確、清楚，尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等，護士要復述一遍，并核對藥品后執行，防止發生差錯事故，搶救結束后應補開醫囑。

4、搶救工作均要做好記錄，要求及時、準確、清楚、扼要、完整，并要記錄執行時間與搶救時間。

5、各種急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血空袋等用完后應暫行保留，以便統計與查對。

6、對危重孕產婦應就地搶救或呼救，待病情穩定后方能移動或轉入上一級醫療單位。并指派具備急救能力的醫師護送，并攜帶相關的病情資料。

十三、愛嬰醫院管理制度

愛嬰醫院長效管理制度

1、貫徹“母親安全，兒童優先”的愛嬰醫院宗旨，認真落實《促進母乳喂養成功的十點措施》、《國際母乳代用品銷售守則》和《醫院促進母乳喂養管理規定》，保護、促進和支持母乳喂養；嚴格執行各項醫療護理工作規范，提高產科質量。

2、把愛嬰醫院管理列入全院工作目標管理體系，工作有計劃，有制度，有總結。

3、對所有新入院工作人員進行母乳喂養知識及技術的崗前培訓。

4、利用多種形式對孕產婦和家屬進行母乳喂養知識及健康知識

教育、指導；院內不允許張貼代乳品廣告及推銷代乳品。

5、“孕婦學校”制定詳細的孕產婦培訓計劃，專業人員定期向孕 產婦及家屬講授孕產期保健知識、母乳喂養知識，提高孕產婦自我保健能力。

6、堅持做好新生兒出生半小時內的早接觸、早吸允、早開奶工作。

7、實行24小時母嬰同室，按需哺乳；堅持無醫學指征禁止給嬰兒吃母乳外的任何代乳品。

8、病房整潔，設置齊全、規范。各種搶救設備完善，并處于功能狀 態。同時定期對產科質量進行自查、評估、總結，并有整改措施。

9、定期做好母乳喂養的咨詢和產后隨訪工作。

產房護理工作制度

1、工作人員進入產房必須更換產房專用工作衣褲、工作鞋，戴帽子，外出時更換外出衣褲，非產房工作人員不能隨意進入。

2、嚴格執行交接班制度，嚴密觀察產程。產婦在待產和分娩過程中，如有異常情況，及時向醫師匯報，并做好記錄。

3、嚴格執行產房消毒隔離制度，定期做好細菌培養，防止交叉感染。

4、各種物品、藥品和急救設備應由專人保管，定點設置，定期檢查，用后補充。

5、產婦需在分娩室內觀察2小時，由專人監測生命體征、宮縮及陰道出血情況。同時應準確填寫產程、分娩情況、新生兒情況，并按要求記錄在《江蘇省孕產婦保健手冊》內。

6、提供人性化護理，注意保護孕產婦隱私。滿足孕產婦生理、心理等方面的需求。

母嬰同室工作制度

1、以“母親安全，兒童優先”為宗旨，對母、嬰兒進行科學護理，并配合醫生做好異常情況的處理及搶救工作。

2、對產婦、嬰兒進行整體護理，做好交接班工作。

3、健康教育做到“六教會四指導”提倡母乳喂養。

六教會：教會產婦正確的哺乳方法、擠奶、換尿布、嬰兒沐浴、嬰兒撫觸及新生兒喂養。四指導：產婦科學“坐月子”、科學喂養嬰兒、預防嬰兒意外傷害、新生兒黃疸觀察及促退黃疸指導。

4、每天給嬰兒沐浴一次，并稱體重，定時更換尿布，觀察大小便情況并記錄，定時測體溫。

5、嚴格執行母嬰同室有關制度及產婦、新生兒護理常規，及時發現和處理母嬰異常情況。

6、認真做好出院宣教工作。

產房急救藥品管理工作制度

1、急診藥品，保存一定數量，便于臨床應急使用，工作人員不得擅自取用。

2、根據藥品種類與性質（如針劑、內服、外用、劇毒藥等）分別放置、編號定位存放，每日清點，專人保管；

3、定期檢查藥品質量，防止積壓變質。如發生沉淀，變色，過期、藥瓶標簽與合內藥品不符，標簽模糊或經涂改者不得使用。

4、凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設專用抽屜存放。

5、專人管理，定期檢查，編號排列，固定數量，定位存放，保證隨時應用。

母嬰同室宣教工作制度

1、通過講課、放錄像、圖片等形式向孕婦及家屬宣傳母乳喂養及母嬰同室的優點、注意事項及探視制度，保證母嬰安全的有關規定。

2、住院期間，由責任護士針對孕產婦的個體情況進行乳房護理和母乳喂養宣教及技巧指導。

3、開設母乳喂養咨詢門診并設母乳喂養熱線電話。

4、出院前對產婦進行母乳喂養有關知識評估，掌握欠佳者由責任護士負責補課。

5、發放宣教手冊。

母嬰同室入室工作制度

1、母嬰同室病區應安靜、整齊、清潔、禁止吸煙。

2、一般正常產婦及正常嬰兒都可以是母嬰同室的對象

3、產婦入室后一律不得擅自離開病區，更不準擅自將嬰兒抱出病房。

4、為保證母乳喂養，嚴禁將奶瓶、橡皮奶頭及代乳品帶入室內。

母嬰同室新生兒核對工作制度

1、新生兒入室時，護理者應仔細檢查,核對手圈、床號、母親姓名、性別、住院號，要求準確，不得有誤。

2、交接班時，檢查手圈、胸牌，有缺少情況不予交接班。

3、巡回及換尿布時，見到手圈、胸牌遺失要及時補上。

4、晨間護理沐浴時，要常規檢查手圈、胸牌是否齊全。

5、做好嬰兒查對工作。三查：沐浴前、沐浴后查手圈、胸牌，出院前檢查嬰兒臍帶、皮膚等一般情況。七對：出院時對床號、姓名、性別、手圈、胸牌出生時間、物品。

嬰兒沐浴、游泳、撫觸室工作制度

1、儀表規范，佩戴胸卡，服務主動熱情。

2、提前做好準備工作，嚴格遵守嬰兒沐浴、游泳、撫觸操作程序，確保安全。

3、房間每日定時通風，保持適宜的溫、濕度。

4、嚴格執行消毒隔離制度，所有嬰兒用品必須經過高壓滅菌或消毒，并做到一嬰一用。

十五、醫院感染相關管理制度

待產室消毒隔離工作制度

1、待產室布局合理，區域間標志明確，整齊清潔、地面無污跡。

２、工作人員進入待產室須更換專用工作衣褲、工作鞋，戴帽子，外出時更換外出衣褲。

３、嚴格執行待產室消毒隔離制度，防止交叉感染。

４、內經常注意通風換氣，保持空氣新鮮，室內物品表面、臺面每日用消毒液擦拭、拖地2次，每日進行空氣消毒2次或進行動態消毒。５、手術器具及物品能用壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學消毒劑浸泡滅菌，備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。６、物品排列有序，消毒和未消毒物品嚴格分開放置，并有標志

第四篇：衛生院婦幼保健工作匯報材料

衛生院婦幼保健工作匯報材料

今年在區衛生局正確領導下，在區婦幼保健院的業務指導下，根據上級婦幼保健工作要求，結合我鎮實際，制定了我鎮的婦幼保健工作計劃，并按照計劃開展各項工作。我們認真落實《母嬰保健法》和《母嬰保健法實施辦法》，按照《xxxxxxx區婦女發展規劃（2001—2010）》和《xxxxxxx區兒童發展規劃（2001—2010）》的目標要求，繼續加強衛生院的婦產科建設，提高婦幼衛生隊伍素質，以繼續鞏固和健全婦幼保健三級網為抓手，鞏固“愛嬰醫院”成果，取得了明顯成績，主要表現在以下幾個方面：

一、健全組織，加強領導

為切實加強對婦幼保健工作的領導，保證工作的順利開展，我們建立健全了婦幼保健領導組織，并成立了相應的技術指導小組，分工負責，按照各自分工進行開展工作。

二、嚴格落實《綱要》和兩個《規劃》，具體落實各項工作。

1、按照兩個《規劃》提出的實施方案和主要目標，重點加強了孕產婦、兒童系統化管理工作。2007年我鎮孕產婦共536人，系統管理536人，管理率100%，高危妊娠11人，住院分娩11人，專案管理11人，管理率100%；今年在我院住院分娩230人，科學分娩率100%。在往年的基礎上，我們更進一步的做好了四二一查體與集中式接種工作的配合。在四二一查體的過程中，我院兒科大夫對嬰幼兒的母親進行了母乳喂養的指導及預防疾病的宣傳。2007年，活產547人，管理547人，管理率100%，五歲以下兒童死亡1人，（7天以內死亡2人）。0—7歲兒童5695人，系統管理5536人，管理率97.2%。我們做到了人手一冊，內容填寫詳細、完整，查體結果入冊。

2、按照區衛生局及其他上級部門有關文件精神，我院于9、10月份對我鎮學齡前兒童及入園前兒童進行了健康查體工作，查體人員由兒科、內科、婦保人員參加，對查出的疾病及時做了醫學指導，入園兒童實查1896人，查出疾病211人。

3、認真貫徹落實了《母嬰保健法》，繼續鞏固了“愛嬰醫院”成果。在今年六月份，我們利用《母嬰保健法》宣傳月活動，在集市發放了大量宣傳單；利用8月1號—7號“世界母乳喂養周”，在集市發放宣傳單4000余份，在衛生室、分院設立咨詢點進行咨詢，收到了較好的效果。

4、今年我院重點抓了女鄉醫例會培訓工作。定于每月10號為例會日，在每次召開例會時舉行短期的培訓班，結合我鎮婦幼衛生工作人員的工作情況，講解了大量的孕產婦、兒童系統化管理的相關內容及保健冊的填寫；婦產科、兒科大夫對婦產科、兒科常見病、多發病也進行了講解;進一步學習了《母嬰保健法》的相關內容及母乳喂養知識，同時還要她們大量宣傳《母嬰保健法》及母乳喂養的好處，大力提倡科學接生。通過培訓，使婦幼衛生工作人員的業務知識進一步提高，增強了她們的責任心，提高了她們的整體素質，并拓寬了她們的知識面，增進了群眾對她們的信任，提高了業務水平。

5、認真落實婦女病普查工作，根據我院的工作計劃，在區婦幼保健院的指導下，2007年4月----5月7日婦產科人員及婦保科人員配合社區服務下村，逐村進行婦女病查治工作，檢查人員攜帶b超、顯微鏡、一次性手套、窺器，設專門房間進行查體，通過普查對婦女的常見病、多發病、“兩癌”做到早發現、早治療，極大保障了婦女的身心健康，共查治8874名婦女，查出滴蟲性陰道炎380人、霉菌性陰道炎180人、宮頸糜爛208人、外陰炎22人、盆腔炎48人、子宮肌瘤17人，查治率100%,指導她們注意個人衛生，查出疾病及時到醫院就診。通過婦女病查治工作，掌握了我鎮婦女常見病的發病情況及流行病學資料，同時為她們提供了婦女病防治知識的咨詢，保障了她們的身體健康，受到廣大婦女的歡迎。

6、開展產篩及產后訪視工作：我院進一步做好產前、產后的宣教工作，并開展產篩3例，加強了產后訪視工作的管理，選派政治素質高、責任心強、專業技術水平好、有臨床經驗的人員從事具體的訪視工作，確保了訪視質量。凡在本院接生定點單位住院分娩的產婦，住院分娩后第3天，由醫院婦產科有關人員對其進行第一次訪視，詳細填寫產后訪視卡，并將訪視卡定期轉交給醫院婦幼保健科，然后由訪視人員嚴格按照訪視卡的規定和要求，到產婦家進行第7天、第14天、第28天、42天的產后訪視。無新生兒死亡病例，均未出現異常情況。

7、我院認真執行了x衛防字[1996]第3號文件，嚴格規范使用、管理《出生醫學證明》，也做到了發放與蓋章分開管理，未出現違反規定現象。

8、在區婦幼保健院的領導下，我院對流、引產手術進行了統計上報，每月一次，如實上報。對其他信息反饋也如實上報，無漏報、瞞報。依照上級部門指示，進行了新生兒篩查工作，也做到了采血一人合格一人。

9、我院認真貫徹執行了《山東省禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠的規定》，進一步加強了對b超的使用及管理，保證了胎兒性別的自然出生比例。

10、認真開展住院分娩產婦艾滋病抗體檢測工作，監測率達100%。

2007年婦幼保健工作雖然取得了一定成績，在很多方面還達不工作要求，還需進一步提高，在今后的工作中我們要總結不足之處，為我鎮的婦幼保健事業貢獻力量。

第五篇：婦幼保健村級工作內容

婦幼保健村級工作內容

1、每月1-5日，做好上個月新婚登記、孕婦、新生兒信息登記及統計工作；

2、每月通知孕12周之前的孕婦到鎮衛生院婦保科建立CPU卡和圍產保健手冊，下發產前檢查通知單，告訴其到鎮衛生院免費檢查，孕期檢查不少于5次；

3、每月26日前將上月本村婦女口服葉酸情況和本月應服情況報鎮衛生院，并領取葉酸及時發放； 4、3月份、9月份進行一次育齡婦女摸底調查，并建立育齡婦女花名冊，（動態調整每半年進行一次）；

5、建議在“

三、八”節前夕組織一次育齡婦女健康教育與服務咨詢；

6、四月份、十月份各發一次婦幼保健健康處方，入戶率80%以上；

7、負責組織和通知一次育齡婦女生殖健康檢查工作，建立和填寫生殖健康檔案，協助鎮婦保醫生做好患病婦女的隨訪工作；

8、產后訪視由女村醫承擔，為每月出院回村的產婦提供至少3次產后訪視服務，即：產后7天、14天、28天各一次，并通知產婦于產后42天帶新生兒和CPU卡到鎮衛生院產科接受免費的母嬰健康檢查和衛生指導，同時把CPU卡轉到兒童保健科，把新生兒納入7歲以下兒童免費體檢管理程序 9、7歲以下兒童保健管理，每月4、14、24日，入戶發放兒童體檢通知單，（按4：2：2體檢程序即：1歲以內查4次，1-2歲、2-3歲每半年查一次），通知兒童家長帶孩子到鎮衛生院兒保科免費體檢，（滿3周歲的孩子體檢不少于8次）；

10、做好兒童出生缺陷的宣傳，及時通知孕15-20周孕婦到鎮衛生院抽血進行產前篩查，和帶新生兒按規定時間到鎮衛生院進行新生兒疾病篩查和聽力篩查； 村級臺賬目錄

1、新婚登記表；

2、新生兒登記表；

3、產前檢查通知單發放記錄表；

4、產后訪視記錄表 5、0-4歲兒童生命監測及0-6歲兒童花名冊；

6、兒童體檢通知單發放記錄

7、體弱兒登記表；

8、圍產兒死亡登記表；

9、兒童死亡登記表；

10、育齡婦女死亡登記表；

11、婦女病普查普治登記表；

12、孕產婦系統管理登記表； 13、15-49歲育齡婦女花名冊；

14、婦女生殖健康檔案；

15、葉酸領取登記表；

16、葉酸隨訪登記表；

17、補服葉酸簽定之情同意書；