久久99精品久久久久久琪琪,久久人人爽人人爽人人片亞洲,熟妇人妻无码中文字幕,亚洲精品无码久久久久久久

醫(yī)院藥房見(jiàn)習(xí)實(shí)踐

時(shí)間:2019-05-12 14:34:54下載本文作者:會(huì)員上傳
簡(jiǎn)介:寫(xiě)寫(xiě)幫文庫(kù)小編為你整理了多篇相關(guān)的《醫(yī)院藥房見(jiàn)習(xí)實(shí)踐》,但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫(xiě)寫(xiě)幫文庫(kù)還可以找到更多《醫(yī)院藥房見(jiàn)習(xí)實(shí)踐》。

第一篇:醫(yī)院藥房見(jiàn)習(xí)實(shí)踐

醫(yī)院藥房的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐

今年寒假我到市醫(yī)院的藥房見(jiàn)習(xí)了一周,在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)期間在和藥師的見(jiàn)習(xí)過(guò)程中,使我在醫(yī)學(xué)和藥學(xué)上的知識(shí)獲得不少。

臨床藥師面向患者提供藥學(xué)服務(wù)需要熟練掌握許多專(zhuān)業(yè)技術(shù)與技能,其中最重要卻又是最容易被忽視的技能之一,就是與患者的溝通交流技能。當(dāng)患者在住院期間,醫(yī)生作出了正確的診斷,制定了正確的治療方案,臨床藥師通過(guò)血藥濃度監(jiān)測(cè)、藥物動(dòng)態(tài)劑量計(jì)算和藥物相互作用分析等協(xié)助醫(yī)生對(duì)藥物治療方案進(jìn)行了優(yōu)化,并進(jìn)行了嚴(yán)密的用藥監(jiān)護(hù),患者出院之后卻未能堅(jiān)持遵醫(yī)囑,導(dǎo)致治療失敗或收效甚微時(shí),醫(yī)務(wù)人員常因“白費(fèi)功夫”而感到沮喪與無(wú)奈,其實(shí)患者依從性差往往是醫(yī)務(wù)人員未重視與患者溝通交流的結(jié)果,臨床藥師與患者進(jìn)行良好的溝通主要目的在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理所有與藥物治療相關(guān)的問(wèn)題,溝通的成效取決于臨床藥師是否掌握一定的溝通交流技巧,本文對(duì)此作一個(gè)小結(jié)并介紹我院“用藥咨詢(xún)流程及技巧”。

1互動(dòng)式/開(kāi)放式問(wèn)題技巧

避免傳統(tǒng)的藥師“說(shuō)”、患者“聽(tīng)”的交流方式,應(yīng)該讓患者積極參與到整個(gè)咨詢(xún)過(guò)程中,提高學(xué)習(xí)的成效。讓患者參與交流的咨詢(xún)過(guò)程時(shí),需采用特殊的,開(kāi)放性的問(wèn)題來(lái)探尋患者對(duì)藥物的了解程度,常用的開(kāi)放式提問(wèn)有5個(gè)“W”,1個(gè)“H”提問(wèn)(who、what、where、when、why、how),患者對(duì)這樣的提問(wèn)方式無(wú)法簡(jiǎn)單的用“是”或“否”來(lái)回答,而是需要用描述性的語(yǔ)言,便于藥師發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。2主要問(wèn)題法(Prime Questions)

接待首診藥物咨詢(xún)或復(fù)診藥物咨詢(xún)時(shí)適用,這些“主要問(wèn)題”一般包括三個(gè)部分:“醫(yī)生告訴你該藥物是治療什么疾病的”或“該藥幫你解決那些問(wèn)題”;“醫(yī)生告訴你怎樣服用”或“具體服藥方法是什么”;“醫(yī)生告訴你服藥后可以有哪些改善”或“如何發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng)”。這些問(wèn)題也都是開(kāi)放式問(wèn)題,通過(guò)問(wèn)答,可以了解患者對(duì)藥物作用、服藥方法的知曉度,發(fā)現(xiàn)患者用藥過(guò)程中存在的各種問(wèn)題,并采用相應(yīng)的方法加以處理。

3慢慢來(lái)/互動(dòng)技巧(Go Slow/Use Interactive Techniques)

在病房對(duì)患者進(jìn)行用藥宣教時(shí),臨床藥師總是急于將全面的用藥信息“灌輸”給患者,這往往適得其反,患者由于醫(yī)療知識(shí)欠缺等原因,真正記住的信息很少或只記住一些信息的“碎片”而漏掉了關(guān)鍵的信息,因而臨床藥師一定不要急于求成,而是要遵循學(xué)習(xí)規(guī)律,成功的用藥宣教要求臨床藥師做到:逐漸給患者增加信息;采用互動(dòng)式溝通技巧;及時(shí)了解患者對(duì)信息的掌握程度。4溝通障礙應(yīng)對(duì)技巧

多數(shù)情況下,臨床藥師與患者之間的溝通并不能很順利的進(jìn)行,往往需要臨床藥師幫患者克服很多溝通障礙才能將有效溝通進(jìn)行下去,溝通中存在的障礙一般分為兩種:功能性障礙、情感障礙。臨床藥師要仔細(xì)辨明障礙類(lèi)型并加以克服。功能性障礙有易于識(shí)別和相對(duì)易于處理的特點(diǎn),如患者說(shuō)難懂的地方語(yǔ)、患者聽(tīng)力差、患者視力差等,可以通過(guò)找人翻譯、避免嘈雜并大聲講話(huà)、放大字體等方式解決。情感障礙具有難以識(shí)別和難以處理的特點(diǎn),更需要臨床藥師具有一定的溝通交流技巧并經(jīng)專(zhuān)門(mén)的溝通技能培訓(xùn)才能從容應(yīng)對(duì)和處理。因患者的心理較健康人更加復(fù)雜,患者往往表現(xiàn)出憤怒、敵意、悲傷、沮喪、害怕、焦慮、窘迫等情緒,影響著患者的用藥態(tài)度,溝通交流時(shí)可以采用“反饋性反應(yīng)技巧”:第一步是傾聽(tīng)、觀察、鑒別、分類(lèi)患者的情感狀態(tài);第二步是采用“一句話(huà)反饋法”,將患者的情感狀態(tài)用語(yǔ)言描述成一句話(huà)反饋給患者。反饋語(yǔ)句的基本結(jié)構(gòu)包括:“你似乎有些沮喪(迷惑……)……”或“我可以看出你有些沮喪(迷惑……)……”,該溝通技巧使患者明白你是真心關(guān)注他們的疾苦,患者的困難是大家共同關(guān)注和要解決的焦點(diǎn)。

5應(yīng)對(duì)藥物不良反應(yīng)的“四象限模型交流法”

實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),藥物引起的不良反應(yīng)往往是患者與臨床藥師溝通中普遍關(guān)注的問(wèn)題,不同的藥物引起不同類(lèi)型的不良反應(yīng),需要臨床藥師采用不同的溝通交流技巧,不良反應(yīng)分為高發(fā)低毒、高發(fā)高毒、低發(fā)高毒、低發(fā)低毒四種類(lèi)型,如:使用紅霉素導(dǎo)致的胃部不適屬高發(fā)低毒,溝通時(shí)應(yīng)注意告知患者藥物作用及如何處理不良反應(yīng);癌癥化療導(dǎo)致的心臟毒性等屬高發(fā)生率高毒性,溝通應(yīng)采用移情溝通(Empathic communication)作為首要技巧,注重患者的心理感受并給予患者信心;口服避孕藥引起的腦卒中屬低發(fā)生率高毒性,溝通時(shí)應(yīng)注意評(píng)估患者對(duì)可能不良反應(yīng)的感知程度,避免患者只注意“這不太可能發(fā)生”而忽略毒性特征;對(duì)不良反應(yīng)低發(fā)低毒的藥物,患者可能產(chǎn)生藥物對(duì)他沒(méi)有多大作用的感覺(jué),溝通中確認(rèn)患者的看法很重要,幫患者決定利弊得失。6探查癥狀的“七個(gè)主要癥狀問(wèn)題”

患者出現(xiàn)病情改變,需要臨床藥師幫助探查是疾病本身的進(jìn)展還是藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)時(shí),借鑒于醫(yī)療會(huì)診技術(shù)的七個(gè)具有針對(duì)性和開(kāi)放式的問(wèn)題,可以幫助界定新出現(xiàn)的癥狀是否與藥物治療有關(guān)。“七個(gè)主要癥狀問(wèn)題”包括“開(kāi)始時(shí)間:癥狀是什么時(shí)候開(kāi)始的”,“持續(xù)時(shí)間:你出現(xiàn)這個(gè)癥狀多久了”,“背景:這個(gè)癥狀在什么情況下發(fā)生的”,“性質(zhì):感覺(jué)如何”,“數(shù)量:你注意到有多少次”,“治療:怎樣會(huì)好一些”,“相關(guān)癥狀:還有什么其他癥狀”。舉例,某43歲男性職業(yè)經(jīng)理人,因高血壓、穩(wěn)定型心絞痛三個(gè)星期前開(kāi)始服用酒石酸美托洛爾片,查房時(shí)向醫(yī)生反映最近睡眠障礙,每晚醒來(lái)幾次,醫(yī)生考慮患者因職業(yè)原因,精神壓力大給予促進(jìn)改善睡眠的藥。藥師懷疑其與用藥有關(guān),故進(jìn)行了如下的對(duì)話(huà):“這種癥狀什么時(shí)候開(kāi)始的?”,“兩個(gè)星期前”;“你出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題多長(zhǎng)時(shí)間了?”,“兩個(gè)星期以來(lái)一直這樣”;“這個(gè)癥狀在什么情況下發(fā)生?最近工作壓力大嗎?”,“突然的,沒(méi)有任何原因,工作跟往常一樣。”,“以前有過(guò)嗎?”,“以前很少失眠?!?; “還有其他不適嗎?”,“總感覺(jué)沒(méi)有力氣,不想做事”。通過(guò)交流藥師認(rèn)為患者的癥狀可能與使用脂溶性強(qiáng)的β受體阻滯藥酒石酸美托洛爾有關(guān),因該藥相對(duì)于水溶性強(qiáng)的阿替洛爾更易通過(guò)血腦屏障導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用,故藥師建議醫(yī)生給該患者換用阿替洛爾,后來(lái)患者癥狀減輕。7對(duì)復(fù)診患者進(jìn)行評(píng)估的“3C”方法和評(píng)估順應(yīng)性問(wèn)題的RIM模型

對(duì)復(fù)診患者的疾病控制狀況、用藥依從性的評(píng)估,是臨床藥師的工作重點(diǎn),交流中可以遵循“3C”方法,即對(duì)控制程度(Control)、并發(fā)癥(Complications)和順應(yīng)性(Compliance)進(jìn)行評(píng)估,即根據(jù)客觀檢查和在溝通中得到的主觀陳述結(jié)果來(lái)評(píng)價(jià)疾病的控制程度;運(yùn)用相關(guān)的技巧評(píng)估并發(fā)癥是源于疾病進(jìn)展還是藥物的作用,如運(yùn)用探查癥狀的“七個(gè)主要癥狀問(wèn)題”方法;運(yùn)用相關(guān)的技巧評(píng)估患者用藥順應(yīng)性問(wèn)題,如采用RIM模型評(píng)估順應(yīng)性問(wèn)題較為有效。RIM模型要求評(píng)估過(guò)程遵循以下步驟:首先識(shí)別潛在的順應(yīng)性問(wèn)題(Recognize);其次辨別無(wú)順應(yīng)性的可能原因(Identify);最后采用一定的方法解決非順應(yīng)性問(wèn)題(Manage)。8結(jié)束交流

臨床藥師往往忽視交流過(guò)程的結(jié)束部分,作為有效溝通的一部分,結(jié)束部分可以檢查整個(gè)溝通交流工作的有效性因而不容忽視,該環(huán)節(jié)重點(diǎn)在于引導(dǎo)患者再次回顧所有信息,以強(qiáng)化記憶同時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)患者所掌握信息的完整性和準(zhǔn)確性,及時(shí)對(duì)不完整信息進(jìn)行補(bǔ)充對(duì)錯(cuò)誤信息進(jìn)行矯正;還要檢查患者對(duì)于操作性的宣教是否真正能夠?qū)嶋H操作,如掌握服藥方法、使用用藥裝置。醫(yī)院用藥咨詢(xún)流程及技巧

我院臨床藥師在工作實(shí)踐中,經(jīng)過(guò)將上述技巧綜合運(yùn)用到與住院患者溝通交流的各個(gè)環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)可以顯著地提高藥學(xué)服務(wù)的實(shí)效,以下是我院制定的患者“用藥咨詢(xún)流程及技巧”: 討論

當(dāng)代藥學(xué)實(shí)踐正飛速發(fā)展,藥學(xué)工作者必須開(kāi)展以藥物治療為重點(diǎn)的藥學(xué)服務(wù)。提供有質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)涉及到上述討論的技巧、技能及許多其他支持在用藥過(guò)程中藥師-患者相互交流的因素。由于直接與患者接觸及對(duì)藥物治療結(jié)果負(fù)責(zé)將成為藥師的主要任務(wù),因此人際交流技巧、藥物史談話(huà)、患者咨詢(xún)及強(qiáng)化順應(yīng)性監(jiān)護(hù)都成為了“職業(yè)工具”。藥師堅(jiān)持運(yùn)用高水平的人際交流和臨床實(shí)踐技巧將會(huì)取得最佳的患者治療效果。

我國(guó)的藥品數(shù)量多,品種雜,價(jià)格還一直居高不下,給老百姓帶來(lái)許多的難處,有病都怕看病,家里有錢(qián)的都怕出個(gè)藥罐子,雖然國(guó)家有采取措施對(duì)藥價(jià)進(jìn)行下調(diào),可效果還是不顯著,看病對(duì)百姓來(lái)說(shuō)始終是個(gè)大問(wèn)題。這是我國(guó)藥品流通環(huán)節(jié)較多,交易層次較多造成的。

實(shí)習(xí)期間,看了一些資料,概括說(shuō)我國(guó)的藥品市場(chǎng)存在這些問(wèn)題:制售假劣藥品的行為屢禁不止;無(wú)證經(jīng)營(yíng)和超范圍經(jīng)營(yíng)長(zhǎng)期存在;藥品虛假?gòu)V告鋪天蓋地;藥品購(gòu)銷(xiāo)不規(guī)范,商業(yè)賄賂嚴(yán)重,回扣風(fēng)行;零售藥店和生產(chǎn)企業(yè)管理不規(guī)范 ; 此外,一些企業(yè)在取得GMP、GSP認(rèn)證后,為節(jié)約成本、迅速獲利而想盡各種辦法。類(lèi)似降低生產(chǎn)條件、不嚴(yán)格 執(zhí)行管理規(guī)范等無(wú)法直接依據(jù)規(guī)范或規(guī)章進(jìn)行處罰的行為時(shí)有發(fā)生。

對(duì)于這些存在的問(wèn)題,也有對(duì)策,比如說(shuō)通過(guò)多種形式強(qiáng)化企業(yè)的信用觀念和信用意識(shí),建立完善的藥品市場(chǎng)信用相關(guān)的法律法規(guī)體系,加強(qiáng)政府監(jiān)管,完善藥品流通方式,但最主要的還是培養(yǎng)高素質(zhì)的人才,為藥品機(jī)構(gòu)輸入新的,有生機(jī)的血液,高素質(zhì)的人才不僅在技術(shù)和能力上突出,心靈上也是善良的美好的有同情心的,本著善良的心和同情心,藥品市場(chǎng)上的藥品是良心藥,百姓治病吃藥開(kāi)心,制藥人才,機(jī)構(gòu)要員等看見(jiàn)別人開(kāi)心,自己也就開(kāi)心了。

到醫(yī)院實(shí)習(xí),真的給了我很多東西,首先我們也是上班的,要遵循醫(yī)院的規(guī)章制度,不能像在學(xué)校一樣,時(shí)間上自己支配的更多,做事情也要有所顧忌,不能隨心所欲,重要的是秉持一種認(rèn)真,學(xué)習(xí)的態(tài)度,懷著一顆善良的心。遇到緊急情況不能慌了陣腳,你醫(yī)護(hù)人員都慌了,病人及其家屬就會(huì)不安了,首先要鎮(zhèn)定,看病人的傷勢(shì)如何,嚴(yán)不嚴(yán)重,是否有昏厥等。我在醫(yī)院還知道了把脈是怎么回事,要由清到重,通過(guò)把脈可以確定你的心,脾是否有了病變,還學(xué)會(huì)離血壓器的使用,中醫(yī)的奇經(jīng)八脈等??偟膩?lái)說(shuō)實(shí)習(xí)活動(dòng)讓自己覺(jué)得自己知道的還太少,還需多學(xué)習(xí),多努力。

第二篇:2008級(jí)醫(yī)院藥房見(jiàn)習(xí)注意事項(xiàng)

2008級(jí)醫(yī)院藥房見(jiàn)習(xí)注意事項(xiàng)

1、見(jiàn)習(xí)一般要求二甲或以上醫(yī)院即可,見(jiàn)習(xí)不同于實(shí)習(xí),為食宿、交通等的方便,建議同學(xué)們均在家庭所在地的醫(yī)院見(jiàn)習(xí);

2、學(xué)校安排的見(jiàn)習(xí)單位需聽(tīng)從各單位組長(zhǎng)安排;自行聯(lián)系的單位

根據(jù)單位規(guī)定執(zhí)行;

3、不偷拿單位的藥品、信息、及其他公共用品;

4、不能私自外出游玩、游泳;

5、組長(zhǎng)做好考勤工作,特殊情況及時(shí)向組長(zhǎng)匯報(bào);

6、按見(jiàn)習(xí)手冊(cè)后要求嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)假制度,經(jīng)帶教老師同意方可請(qǐng)

假;請(qǐng)假多少天需補(bǔ)回多少天,確保見(jiàn)習(xí)質(zhì)量。

7、自帶白大褂和相片;

8、見(jiàn)習(xí)手冊(cè)后總結(jié)認(rèn)真填寫(xiě),并見(jiàn)習(xí)單位蓋章(根據(jù)總結(jié)內(nèi)容評(píng)

定見(jiàn)習(xí)學(xué)分);

9、交納見(jiàn)習(xí)費(fèi)后請(qǐng)實(shí)習(xí)單位開(kāi)具發(fā)票(作報(bào)銷(xiāo)用),顧客名稱(chēng)寫(xiě)

廣東藥學(xué)院;

10、學(xué)校安排的單位請(qǐng)各組長(zhǎng)保管發(fā)票下學(xué)期開(kāi)學(xué)交龐老師;自行

聯(lián)系見(jiàn)習(xí)單位的同學(xué)下學(xué)期開(kāi)學(xué)后一周內(nèi)憑發(fā)票報(bào)銷(xiāo)50元。

第三篇:醫(yī)院藥房見(jiàn)習(xí)報(bào)告

這家醫(yī)院在平時(shí)很是繁忙,醫(yī)院里的人經(jīng)常忙不過(guò)來(lái),凡是有點(diǎn)不舒服的,首先都會(huì)到這家醫(yī)院看毛病,在口碑上是比較好的。一方面是這家醫(yī)院的設(shè)備比較齊全,b超室和拍片室自然不在話(huà)下,還有ct室等,在無(wú)法準(zhǔn)確診斷病癥的情況下,就可以借助這些先進(jìn)設(shè)備幫助病人找到病因,并在最短的時(shí)間內(nèi)做出 合適的治療方法,讓病人早點(diǎn)脫離病痛的折磨;另一方面就是這家醫(yī)院的人對(duì)待病人很是和藹,醫(yī)生會(huì)幫病人拿藥取藥,經(jīng)常對(duì)病人進(jìn)行探望,詢(xún)問(wèn)身體狀況如何,遇到?jīng)]帶夠錢(qián)的病人,可進(jìn)行賒賬,并不寫(xiě)賬單的,只要下次來(lái)記得補(bǔ)上就行了,這充分體現(xiàn)了對(duì)病人的信任,讓人不得不在情感上有點(diǎn)感動(dòng),故這所醫(yī)院成了孕婦,老人,小孩們 看病的首選地?,F(xiàn)在說(shuō)說(shuō)在藥房的實(shí)習(xí)情況。藥房服務(wù)規(guī)范遵守四查十對(duì):查處方,對(duì)科別,姓名,年齡;查藥品,對(duì)藥名,規(guī)格,數(shù)量,標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀,用法和劑量;查用藥品合理性,對(duì)臨床診斷.我到醫(yī)院主要是跟著我的指導(dǎo)老師藥房主任拿藥,這當(dāng)然得先熟悉藥品的擺放,開(kāi)始時(shí),我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置,藥房里的藥

品有很多的種類(lèi),要記的話(huà)很不容易,不過(guò)還好,藥品的擺放是有按類(lèi)別來(lái)的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類(lèi),再在這些的基礎(chǔ)上分別按抗生素類(lèi),心血管,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),其他,外用,非處方藥,食品,百貨,計(jì)劃生育,醫(yī)療器械來(lái)分。其中注射液在醫(yī)院的使用比較廣泛。按類(lèi)別來(lái)記就較簡(jiǎn)易了。為更熟悉藥品的擺放,我還搬運(yùn)過(guò)藥品(醫(yī)院還有儲(chǔ)存藥品的藥庫(kù))。在藥品中,葡萄糖和生理鹽水較常用,別的心血管類(lèi)的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)的藥品也都較常用。市場(chǎng)對(duì)藥品的需求是有增無(wú)減,特別是常用心血管類(lèi)的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)類(lèi)的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥,感冒藥有999感冒顆粒,復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,小兒止咳糖漿,小兒氨酚烷胺顆粒,小兒咳嗽靈顆粒,枇杷止咳顆粒,同時(shí)還有一些退燒藥如柴胡注射液,安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤(rùn)喉片,金銀花顆粒等,咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等.在對(duì)藥品的擺放位置熟悉了些后,我開(kāi)始看處方為病人拿藥,有不懂的就問(wèn)護(hù)士或主任,雖然拿藥是很簡(jiǎn)單的事,只要是識(shí)字的,時(shí)間久了都會(huì),可是到自己會(huì)做,并且把藥給病人,還是有些開(kāi)心的,說(shuō)不上來(lái)為什么,有點(diǎn)像幫助了別人的感覺(jué)吧。在拿藥的時(shí)候發(fā)現(xiàn),對(duì)不同年齡,性別,和不同程度的病人,藥的拿取都是不同的,特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心,謹(jǐn)慎,相對(duì)于孕婦,能不開(kāi)藥就

盡量不開(kāi)藥。

在醫(yī)院我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人很細(xì)心,很是和藹,言語(yǔ)間有著關(guān)愛(ài),這或許就是醫(yī)護(hù)人員的必備素質(zhì)吧。病人的生理上已有痛苦,醫(yī)護(hù)人員在心靈上給了病人一定的安慰,一定程度上也減輕了病人苦痛了吧。我國(guó)的藥品數(shù)量多,品種雜,價(jià)格還一直居高不下,給老百姓帶來(lái)許多的難處,有病都怕看病,家里有錢(qián)的都怕出個(gè)藥罐子,雖然國(guó)家有采取措施對(duì)藥價(jià)進(jìn)行下調(diào),可效果還是不顯著,看病對(duì)百姓來(lái)說(shuō)始終是個(gè)大問(wèn)題。這是我國(guó)藥品流通環(huán)節(jié)較多,交易層次較多造成的。實(shí)習(xí)期間,看了一些資料,概括說(shuō)我國(guó)的藥品市場(chǎng)存在這些問(wèn)題:制售假劣藥品的行為屢禁不止;無(wú)證經(jīng)營(yíng)和超范圍經(jīng)營(yíng)長(zhǎng)期存在;藥品虛假?gòu)V告鋪天蓋地;藥品購(gòu)銷(xiāo)不規(guī)范,商業(yè)賄賂嚴(yán)重,回扣風(fēng)行;零售藥店和生產(chǎn)企業(yè)管理不規(guī)范 ; 此外,一些企業(yè)在取得gmp、gsp認(rèn)證后,為節(jié)約成本、迅速獲利而想盡各種辦法。類(lèi)似降低生產(chǎn)條件、不嚴(yán)格 執(zhí)行管理規(guī)范等無(wú)法直接依據(jù)規(guī)范或規(guī)章進(jìn)行處罰的行為時(shí)有發(fā)生。對(duì)于這些存在的問(wèn)題,也有對(duì)策,比如說(shuō)通過(guò)多種形式強(qiáng)化企業(yè)的信用觀念和信用意識(shí),建立完善的藥品市場(chǎng)信用相關(guān)的法律法規(guī)體

系,加強(qiáng)政府監(jiān)管,完善藥品流通方式,但最主要的還是培養(yǎng)高素質(zhì)的人才,為藥品機(jī)構(gòu)輸入新的,有生機(jī)的血液,高素質(zhì)的人才不僅在技術(shù)和能力上突出,心靈上也是善良的美好的有同情心的,本著善良的心和同情心,藥品市場(chǎng)上的藥品是良心藥,百姓治病吃藥開(kāi)心,制藥人才,機(jī)構(gòu)要員等看見(jiàn)別人開(kāi)心,自己也就開(kāi)心了。

到醫(yī)院實(shí)習(xí),真的給了我很多東西,首先我們也是上班的,要遵循醫(yī)院的規(guī)章制度,不能像在學(xué)校一樣,時(shí)間上自己支配的更多,做事情也要有所顧忌,不能隨心所欲,重要的是秉持一種認(rèn)真,學(xué)習(xí)的態(tài)度,懷著一顆善良的心。遇到緊急情況不能慌了陣腳,你醫(yī)護(hù)人員都慌了,病人及其家屬就會(huì)不安了,首先要鎮(zhèn)定,看病人的傷勢(shì)如何,嚴(yán)不嚴(yán)重,是否有昏厥等。我在醫(yī)院還知道了把脈是怎么回事,要由清到重,通過(guò)把脈可以確定你的心,脾是否有了病變,還學(xué)會(huì)離血壓器的使用,中醫(yī)的奇經(jīng)八脈等。總的來(lái)說(shuō)實(shí)習(xí)活動(dòng)讓自己覺(jué)得自己知道的還太少,還需多學(xué)習(xí),多努力。篇二:門(mén)診藥房實(shí)習(xí)總結(jié)

門(mén)診藥房學(xué)習(xí)總結(jié)

陳思迪 來(lái)到天山中醫(yī)醫(yī)院門(mén)診藥房工作已有三個(gè)月了,對(duì)藥房的日常工作有了初步的認(rèn)識(shí)。在擺放藥品和配方的過(guò)程中,我熟悉了藥品擺放位置,正確的記憶和固定藥品擺放位置是避免配方時(shí)差錯(cuò)最有效的方法,每月的效期統(tǒng)計(jì)和擺放不同批號(hào)藥品時(shí),要根據(jù)批號(hào)及有效期檢查或調(diào)整一下同一藥品的擺放次序。對(duì)于近期將過(guò)期的藥品要特別標(biāo)記或單獨(dú)處理。嚴(yán)格遵循先進(jìn)先出原則,是防止過(guò)期造成不必要損失的重要方法。在發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循四查十對(duì)得制度。查處方,對(duì)科別,對(duì)姓名,對(duì)年齡; 查藥品,對(duì)藥名,對(duì)劑型,對(duì)規(guī)格,對(duì)數(shù)量; 查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀,對(duì)用法用量; 查用藥合理性,對(duì)臨床診斷??墒且趯?shí)際操作過(guò)程中快速準(zhǔn)確完成一系列的動(dòng)作需要假以時(shí)日訓(xùn)練。真確是一切的前提。在發(fā)放藥品之后,應(yīng)告知患者如何使用,尤其外用藥、吃半片的藥需提醒患者,也需要告訴患者鎮(zhèn)靜催眠藥如艾司唑侖、阿普唑侖等,再如抗過(guò)敏藥左西替利嗪都宜晚上服用。藥師更需要根據(jù)處方的不同,掌握一般處方7日常用量、急診處方3日常用量、對(duì)于老年病慢性病患者處方不應(yīng)超過(guò)一個(gè)月的用量,精神類(lèi)藥物應(yīng)單獨(dú)開(kāi)具精神藥物處方。青霉素類(lèi)藥物需皮試后陰性方可使用。在發(fā)藥結(jié)束后藥師還要根據(jù)處方歸類(lèi)為中成藥處方、西藥處方、抗菌雷藥物處方。

平時(shí)我也會(huì)時(shí)常留意一些藥品說(shuō)明書(shū),這樣幫助理解藥理知識(shí)。門(mén)診藥房的抗高血壓藥和糖尿病藥占據(jù)了西藥房很大一部分。婦科用藥安宮黃體酮、溴隱亭等,不同的臨床癥狀使用的劑量不同。還有一些針劑不宜選用葡萄糖或是氯化鈉作為溶媒。如去甲腎上腺素、胺碘酮不能選用氯化鈉溶解;速尿針劑不宜與葡萄糖混溶。中成藥的針劑選擇的溶媒相對(duì)西藥的針劑限制少一點(diǎn)。

我總結(jié)了一下,在窗口服務(wù)時(shí)主要會(huì)遇到患者關(guān)于如下問(wèn)題的咨詢(xún):關(guān)于某些藥物藥房是否有,掛哪個(gè)科、如何服用:飯前、飯后還是空腹。在工作中最常遇到特殊狀況是:對(duì)醫(yī)生開(kāi)具的處方中的用法有疑義,患者需要退藥或提交不良反應(yīng)、護(hù)士需要借藥等。在服務(wù)中需時(shí)常使用簡(jiǎn)練、易懂的語(yǔ)言,提升服務(wù)質(zhì)量和效率,利人利己。在此感謝各位老師和同事們的指導(dǎo),讓我在復(fù)雜的環(huán)境中學(xué)會(huì)基本的操作和最快捷的方式。

接下來(lái)的日子里,我將慢慢熟悉和熟練各種窗口的操作和交流,希望我能做得更好。篇三:醫(yī)院藥房實(shí)習(xí)小結(jié)

實(shí)習(xí)小結(jié)

化學(xué)化工學(xué)院 2008級(jí)制藥工程專(zhuān)業(yè) 08233042 傅迪 本人自2012年2月20日至4月1日在西渚衛(wèi)生院藥房實(shí)習(xí)。通過(guò)一個(gè)多月的實(shí)習(xí)我受益匪淺,以下是我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我小結(jié)。在藥房實(shí)習(xí)期間,我遵守規(guī)章制度上下班不遲到,不早退,工作認(rèn)真,與老師同學(xué)和睦相處。

本人自藥房實(shí)習(xí)以來(lái),在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下,通過(guò)自身的努力和經(jīng)驗(yàn)的積累,知識(shí)不斷拓寬,職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實(shí)習(xí)期間內(nèi),本人把專(zhuān)業(yè)課本帶在身邊,理論聯(lián)系實(shí)際,更好的作用于自己的工作中。在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和工作水準(zhǔn),讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。當(dāng)患者取藥時(shí),我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢(xún),了解患者的身體狀況,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項(xiàng)及副作用,以便患者能夠放心使用。在配藥過(guò)程中,不能依據(jù)個(gè)人主見(jiàn)隨意更改用藥劑量,有些要含有重金屬,如長(zhǎng)期使用會(huì)留下后遺癥和不良反應(yīng),要保證患者用藥和身體安全。

在西藥房實(shí)習(xí)期間內(nèi),我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下,我掌握了藥品的分類(lèi)與陳列。藥品的分類(lèi):先是藥品與非藥品分開(kāi),處方藥與非處方藥分開(kāi),內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi),然后按照劑型或用途進(jìn)行分類(lèi)。按劑型可分為:片劑,膠囊劑,針劑,散劑,水膏劑等。按用途分為:抗生素類(lèi),呼吸系統(tǒng)類(lèi),心腦血管類(lèi),消化系統(tǒng)類(lèi)等。藥品的陳列:應(yīng)有藥品柜及中藥櫥,藥品上架。擺放整齊有序并有拆零藥品專(zhuān)柜和拆零的基本能工具,拆零藥品的要求是能保留原包裝的盡量保留,不能保留的要在便簽上寫(xiě)明其品名,規(guī)格,生產(chǎn)批號(hào),有效期限,并有藥品有效期一覽表。剛進(jìn)去的時(shí)候因?yàn)椴皇煜?,?huì)有不知所措之感。剛開(kāi)始主任主要是要我熟悉藥品的擺放位置,等把藥品的擺放位置熟悉以后主任才叫我照著處方拿藥,基本上我都是很快的拿到藥,而且沒(méi)有出錯(cuò)。時(shí)間一長(zhǎng)就輕車(chē)熟路了,檢查藥方,估價(jià),取藥。審藥,發(fā)藥,每個(gè)步驟都能一絲不茍的進(jìn)行,堅(jiān)決拒絕出現(xiàn)錯(cuò)誤,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。

在西藥房實(shí)習(xí)之后,我又來(lái)到了中藥房,和西藥房的感覺(jué)一樣,剛開(kāi)始很生疏,熟悉后就不會(huì)了。在中藥方實(shí)習(xí)期間,主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法,以便于取藥的準(zhǔn)確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法,性狀,顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗(yàn)鑒別法比較簡(jiǎn)便易行(眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試)一種藥性狀鑒別法為例,如何鑒別莖木類(lèi)中藥:包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中,莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如鬼見(jiàn)羽;藥用為莖髓部的,如燈山草,通草等。木類(lèi)中藥藥用部位木本植物莖形成層以?xún)?nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹(shù)脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點(diǎn),雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列,幕布有明顯的放射狀紋理,中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無(wú)木栓層或僅具較薄的栓化組織,通??梢?jiàn)內(nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點(diǎn)散步,無(wú)髓 部,如黃精、玉竹等。另外還有皮類(lèi)中藥,葉類(lèi)中藥,花類(lèi)中藥,果實(shí)及種子中藥,全草類(lèi)中藥,澡菌地依類(lèi)中藥,樹(shù)脂類(lèi)中藥和礦物,動(dòng)物類(lèi)中藥的性狀鑒別。再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。改變可緩解藥物的性能:不同的藥物各有不同的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會(huì)有副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性和副作用,臨床上應(yīng)用不安全,如果通過(guò)炮制便能降低毒性或副作用。中醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史,使人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),是我國(guó)優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分,對(duì)于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn),其又是世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分,對(duì)于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響;迄今仍為人類(lèi)的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用,我本人更是感同身受?,F(xiàn)在記載中草藥的教科書(shū)所采用的分類(lèi)方法,根據(jù)其目的與重點(diǎn)有所不同,主要有以下四種:1安藥物功能分類(lèi)——如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類(lèi)——如根類(lèi)、葉類(lèi)、花類(lèi)、皮類(lèi)等。3按有效成分分類(lèi)——如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類(lèi)——先把中草藥分成植物藥,動(dòng)物藥和礦物藥。如麻黃科,木蘭科,毛良科等等。上述各種分類(lèi)方法各有優(yōu)缺點(diǎn),究竟以采用哪種分類(lèi)方法比較適宜,主要取決于我們的目的與要求??偠灾?,在藥房實(shí)習(xí)的這段期間,我以認(rèn)真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。在以后的工作中,本人會(huì)更加努力,遵守職業(yè)道德,以更加飽滿(mǎn)的熱情投入工作當(dāng)中,為我國(guó)的醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的一份微薄之力。個(gè)月實(shí)習(xí)的時(shí)間轉(zhuǎn)眼過(guò)去了,記得一開(kāi)始我按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作。在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里,我們嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故,積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教,同帶教老師共同商量處方方面的問(wèn)題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,得到眾多老師的交口稱(chēng)贊。我堅(jiān)信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會(huì)再接再厲,以更加飽滿(mǎn)的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師的教導(dǎo)和期望。篇四:醫(yī)院藥房實(shí)習(xí)報(bào)告范文

醫(yī)院藥房實(shí)習(xí)報(bào)告范文 從7月5日到8月24日共6周的時(shí)間是在中藥房實(shí)習(xí),經(jīng)過(guò)中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識(shí)別、審查和按方發(fā)藥,常見(jiàn)中藥飲片的鑒定,中藥入庫(kù)和庫(kù)存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識(shí)新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。

從8月25日到9月9日共計(jì)2周的時(shí)間在門(mén)診藥房實(shí)習(xí)學(xué)習(xí),在梁老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識(shí)了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類(lèi)、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫(kù)和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專(zhuān)人專(zhuān)柜和毒麻藥品、精神類(lèi)藥品的雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。從9月10日到9月23日共計(jì)2周的時(shí)間在保健藥房實(shí)習(xí),在崔老師身上學(xué)習(xí)到了知識(shí)要扎實(shí),態(tài)度要認(rèn)真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點(diǎn)的馬虎;工作上遇到問(wèn)題要及時(shí)解決,弄清楚出錯(cuò)的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見(jiàn)藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫(kù)和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認(rèn)識(shí)到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來(lái)了很多方便。從11月17日到11月30日共計(jì)2周的時(shí)間在住院藥房實(shí)習(xí),在這里認(rèn)識(shí)到了針劑、片劑、營(yíng)養(yǎng)液體和大液體是分開(kāi)來(lái)發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來(lái)了很大的方便。在住院藥房實(shí)習(xí)期間,主要是在針劑和營(yíng)養(yǎng)液體兩個(gè)地方實(shí)習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營(yíng)養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、專(zhuān)科用藥等分類(lèi)管理。了解藥品從一級(jí)庫(kù)傳到二級(jí)庫(kù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營(yíng)養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認(rèn)識(shí)了很多氨基酸、脂肪乳、激素類(lèi)等營(yíng)養(yǎng)液體藥物,對(duì)以后在醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。從9月24日到11月2日共計(jì)6周的時(shí)間在藥廠實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)的科室共計(jì)4個(gè),依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。

在中藥制劑室里,認(rèn)識(shí)了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂(lè)舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學(xué)習(xí)一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個(gè)過(guò)程。親自參與生產(chǎn)胃樂(lè)舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。

在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在張老師的精心指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項(xiàng)及其藥理作用等知識(shí)。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī),藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識(shí)。在滅菌制劑室里,參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生產(chǎn)。學(xué)習(xí)使用滅制儀器。

從11月3日到11月16日共計(jì)2周的時(shí)間在藥庫(kù)實(shí)習(xí),熟悉西藥藥品歸類(lèi),大體上分為抗微生物藥、專(zhuān)科用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫(kù)里,我更多的時(shí)間是熟悉了一批藥入庫(kù)、出庫(kù)的過(guò)程,了解電腦在庫(kù)存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲(chǔ)藏藥物多達(dá)30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。

以上是我的實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié),在以后的工作中,我一定會(huì)加倍努力,爭(zhēng)取將各項(xiàng)工作開(kāi)展得更好。篇五:藥房見(jiàn)習(xí)報(bào)告

藥房見(jiàn)習(xí)報(bào)告

作為一名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們。所以,我深入到藥房崗位接受鍛煉。

我深知藥學(xué)專(zhuān)業(yè)是一個(gè)實(shí)踐性強(qiáng),動(dòng)手能力要求高的專(zhuān)業(yè).本專(zhuān)業(yè)是培養(yǎng)具有化學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、藥學(xué)的基本理論知識(shí)與實(shí)驗(yàn)技能,從事藥物及其制劑的設(shè)計(jì)、制備和分析檢驗(yàn)、新藥開(kāi)發(fā)及藥品注冊(cè)、合理用藥、藥品營(yíng)銷(xiāo)等工作的實(shí)用型藥學(xué)人才.該專(zhuān)業(yè)涉及內(nèi)容廣泛、理論性強(qiáng)、需要掌握的內(nèi)容較多,所以學(xué)生負(fù)擔(dān)較重,學(xué)習(xí)時(shí)間較緊張,學(xué)習(xí)效果不夠理想.因此,只學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們.如果淡化學(xué)科意識(shí),從增強(qiáng)崗位能力著眼和著手,強(qiáng)化教學(xué)的實(shí)用性,可大大減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān).所以通過(guò)調(diào)查,統(tǒng)計(jì)近幾屆藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)渠道,主要從事藥品營(yíng)銷(xiāo)和醫(yī)院藥房工作.于是,雖然只是大二學(xué)員,我們?nèi)越邮軐W(xué)校建議,在短暫的大二暑假中,我積極參加了社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),深入到基層在藥品銷(xiāo)售崗位接受鍛煉.從見(jiàn)習(xí)中我增長(zhǎng)了不少社會(huì)見(jiàn)識(shí),提高了自身的社會(huì)實(shí)踐能力,為日后的工作打下了良好的基礎(chǔ)。現(xiàn)在向大家訴說(shuō)下我的情況吧。第一天上午就不停的裝藥,把錫紙包裝的藥片裝到藥房特定的袋編號(hào)的藥瓶里,這樣給病人主要的時(shí)候就能做到快和準(zhǔn).我們的工作

就是用剪刀在錫紙上畫(huà)一道口子,然后對(duì)準(zhǔn)瓶口用筆頭或者藥勺把藥片敲進(jìn)瓶子里,看似簡(jiǎn)單的工作把我們累壞了,一上午下來(lái)握藥勺的手指上起了水泡,還弄穿了,很疼。下午熟悉了注射劑的位置,也幫忙拿了一些藥,因?yàn)槭堑谝淮危y免也會(huì)出點(diǎn)小差錯(cuò)的.藥房的老師都很好,很耐心的告訴我們什么要在什么地方。

第二天接下來(lái)也是在裝藥,拿藥.藥房的工作也就這些啦,看起來(lái)簡(jiǎn)單,要做好可就不容易的了.注射劑的位置比昨天熟悉了,有些名字聽(tīng)起來(lái)很熟,但就是找不到它在那里;有一些名很陌生,但是拿到了看一下化學(xué)名才知道也是學(xué)過(guò)的,只是醫(yī)院都習(xí)慣用商品名,簡(jiǎn)單,教科書(shū)上都是一長(zhǎng)串正兒八經(jīng)的化學(xué)名,這就是理論和實(shí)踐的差距.理論要付諸實(shí)踐才能得到深華,要堅(jiān)持實(shí)踐的科學(xué)發(fā)展觀。

第三天今天站了一天,腰酸背痛.前兩天因?yàn)槲覀儗?duì)藥的位置都不熟,老師比較少讓我們拿藥,今天奇怪了,老師都把車(chē)推進(jìn)來(lái),放下單子就讓我們慢慢撿.找啊找啊找,記住了的藥手到擒來(lái),沒(méi)記住的藥找啊找啊都找不到,有時(shí)它就在你面前你都看不到.實(shí)在找不到的就等老師過(guò)來(lái)問(wèn),真佩服他們把一種藥在哪個(gè)角落都記得清清楚楚的。

第四天今天犯了一些錯(cuò)誤,很自責(zé).拿注射劑的時(shí)候有一盒沒(méi)放穩(wěn),掉在地上了,換好沒(méi)有摔壞,但這是一個(gè)很壞的習(xí)慣,下次一定小心放穩(wěn)妥才好,很多冰箱里的藥都是很貴的生物制品,摔壞了就不好了.還有一個(gè)很不好意思的失誤,老師叫我去拿兩支胸腺五肽,我沒(méi)拿過(guò)這個(gè)藥,以為一包就是一支,就拿了兩包——10支!老師拿著多的藥叫我放回去,我臉都紅了。

第五天已經(jīng)習(xí)慣了,跟前幾天一樣.上午加口服藥,下午拿針劑。第六天,第七天……

回顧在中醫(yī)院的實(shí)踐階段,學(xué)了不少東西.了解了藥房的基本運(yùn)作流程,記住了很多藥的商品名和對(duì)應(yīng)的位置、功能主治.沒(méi)來(lái)的時(shí)候以為藥房應(yīng)該比較清閑的,事實(shí)上相反,深入了才對(duì)這份職業(yè)有了更全面的認(rèn)識(shí).感謝藥房的各位老師耐心指教!

在藥房見(jiàn)習(xí)還能學(xué)習(xí)一些課堂外的東西,了解某一藥物有多少個(gè)商品名。通過(guò)實(shí)踐不僅可加深我們對(duì)商品名的印象,也養(yǎng)成記藥品通用名的習(xí)慣。通過(guò)見(jiàn)習(xí),我對(duì)中西藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步了解了藥庫(kù)和制劑室的工作任務(wù),在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中我秉承踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神。見(jiàn)習(xí)是步入社會(huì)前的預(yù)演,見(jiàn)習(xí)中的苦與樂(lè)都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)大了。

第四篇:醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告

醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告

今年暑假我到____(省、市、區(qū)、縣)人民醫(yī)院的藥房實(shí)習(xí)了兩星期,了解了醫(yī)院的大概部門(mén),有門(mén)診部,藥房,注射室,還有 b 超室,放射室等。門(mén)診又有分眼科,耳科,皮膚科,小兒科等。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,醫(yī)生和護(hù)士們都很支持,使我在醫(yī)學(xué)和藥學(xué)上的知識(shí)獲得不少。藥房的主任還有幾位護(hù)士姐姐給予了悉心的指導(dǎo)和幫助,使得我受益匪淺,亦有一中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的老醫(yī)生給我講解了中醫(yī)藥的知識(shí),讓我感覺(jué)到中醫(yī)的博大精深,也覺(jué)得中醫(yī)在現(xiàn)下的情況需要更科學(xué),更深遠(yuǎn)的發(fā)展。

這家醫(yī)院在平時(shí)很是繁忙,醫(yī)院里的人經(jīng)常忙不過(guò)來(lái),凡是有點(diǎn)不舒服的,首先都會(huì)到這家醫(yī)院看毛病,在口碑上是比較好的。一方面是這家醫(yī)院的設(shè)備比較齊全,b 超室和拍片室自然不在話(huà)下,還有 ct 室等,在無(wú)法準(zhǔn)確診斷病癥的情況下,就可以借助這些先進(jìn)設(shè)備幫助病人找到病因,并在最短的時(shí)間內(nèi)做出 合適的治療方法,讓病人早點(diǎn)脫離病痛的折磨;另一方面就是這家醫(yī)院的人對(duì)待病人很是和藹,醫(yī)生會(huì)幫病人拿藥取藥,經(jīng)常對(duì)病人進(jìn)行探望,詢(xún)問(wèn)身體狀況如何,遇到?jīng)]帶夠錢(qián)的病人,可進(jìn)行賒賬,并不寫(xiě)賬單的,只要下次來(lái)記得補(bǔ)上就行了,這充分體現(xiàn)了對(duì)病人的信任,讓人不得不在情感上有點(diǎn)感動(dòng),故這所醫(yī)院成了孕婦,老人,小孩們 看病的首選地。

在藥品中,葡萄糖和生理鹽水較常用,別的心血管類(lèi)的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)的藥品也都較常用。市場(chǎng)對(duì)藥品的需求是有增無(wú)減,特別是常用心血管類(lèi)的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)類(lèi)的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥,感冒藥有 999 感冒顆粒,復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,小兒止咳糖漿,小兒氨酚烷胺顆粒,小兒咳嗽靈顆粒,枇杷止咳顆粒,同時(shí)

還有一些退燒藥如柴胡注射液,安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤(rùn)喉片,金銀花顆粒等,咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等.在對(duì)藥品的擺放位置熟悉了些后,我開(kāi)始看處方為病人拿藥,有不懂的就問(wèn)護(hù)士或主任,雖然拿藥是很簡(jiǎn)單的事,只要是識(shí)字的,時(shí)間久了都會(huì),可是到自己會(huì)做,并且把藥給病人,還是有些開(kāi)心的,說(shuō)不上來(lái)為什么,有點(diǎn)像幫助了別人的感覺(jué)吧。在拿藥的時(shí)候發(fā)現(xiàn),對(duì)不同年齡,性別,和不同程度的病人,藥的拿取都是不同的,特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心,謹(jǐn)慎,相對(duì)于孕婦,能不開(kāi)藥就盡量不開(kāi)藥。

在醫(yī)院我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人很細(xì)心,很是和藹,言語(yǔ)間有著關(guān)愛(ài),這或許就是醫(yī)護(hù)人員的必備素質(zhì)吧。病人的生理上已有痛苦,醫(yī)護(hù)人員在心靈上給了病人一定的安慰,一定程度上也減輕了病人苦痛了吧。

實(shí)習(xí)到某天時(shí),有個(gè)病人家屬與藥房的人談起了家里的突變,兒子在外談生意,陪酒,陪了個(gè)胃出血;女婿不久前出了車(chē)禍,對(duì)方賠了二十幾萬(wàn),尸體在外火化花了四萬(wàn)多,公公婆婆一次要一半的贍養(yǎng)費(fèi),小叔說(shuō)女婿生前有欠他幾萬(wàn)的債,催別人的債,別人就在賭桌上摔兩百塊,說(shuō)另外的錢(qián)等下回贏了再給,還反咬一口說(shuō)女兒欠了他錢(qián),許多認(rèn)識(shí)不認(rèn)識(shí)的人都說(shuō)要債來(lái)了;外甥又是生病又要上學(xué),女兒一人負(fù)擔(dān)兩個(gè)小孩困難重重,說(shuō)得都掉了淚,旁人聽(tīng)了除了心酸就是心痛了。而我國(guó)的藥品數(shù)量多,品種雜,價(jià)格還一直居高不下,給老百姓帶來(lái)許多的難處,有病都怕看病,家里有錢(qián)的都怕出個(gè)藥罐子,雖然國(guó)家有采取措施對(duì)藥價(jià)進(jìn)行下調(diào),可效果還是不顯著,看病對(duì)百姓來(lái)說(shuō)始終是個(gè)大問(wèn)題。這是我國(guó)藥品流通環(huán)節(jié)較多,交易層次較多造成的。

實(shí)習(xí)期間,看了一些資料,概括說(shuō)我國(guó)的藥品市場(chǎng)存在這些問(wèn)題:制售假劣藥品的行為屢禁不止;無(wú)證經(jīng)營(yíng)和超范圍經(jīng)營(yíng)長(zhǎng)期存在;藥品虛假?gòu)V告鋪天蓋地;藥品購(gòu)銷(xiāo)不規(guī)范,商業(yè)賄賂嚴(yán)重,回扣風(fēng)行;零售藥店和生產(chǎn)企業(yè)管理不規(guī)范 ; 此外,一些企業(yè)在取得 gmp、gsp 認(rèn)證后,為節(jié)約成本、迅速獲利而想盡各種辦法。類(lèi)似降低生產(chǎn)條件、不嚴(yán)格 執(zhí)行管理規(guī)范等無(wú)法直接依據(jù)規(guī)范或規(guī)章進(jìn)行處罰的行為時(shí)有發(fā)生。

對(duì)于這些存在的問(wèn)題,也有對(duì)策,比如說(shuō)通過(guò)多種形式強(qiáng)化企業(yè)的信用觀念和信用意識(shí),建立完善的藥品市場(chǎng)信用相關(guān)的法律法規(guī)體系,加強(qiáng)政府監(jiān)管,完善藥品流通方式,但最主要的還是培養(yǎng)高素質(zhì)的人才,為藥品機(jī)構(gòu)輸入新的,有生機(jī)的血液,高素質(zhì)的人才不僅在技術(shù)和能力上突出,心靈上也是善良的美好的有同情心的,本著善良的心和同情心,藥品市場(chǎng)上的藥品是良心藥,百姓治病吃藥開(kāi)心,制藥人才,機(jī)構(gòu)要員等看見(jiàn)別人開(kāi)心,自己也就開(kāi)心了。

到醫(yī)院實(shí)習(xí),真的給了我很多東西,首先我們也是上班的,要遵循醫(yī)院的規(guī)章制度,不能像在學(xué)校一樣,時(shí)間上自己支配的更多,做事情也要有所顧忌,不能隨心所欲,重要的是秉持一種認(rèn)真,學(xué)習(xí)的態(tài)度,懷著一顆善良的心。遇到緊急情況不能慌了陣腳,你醫(yī)護(hù)人員都慌了,病人及其家屬就會(huì)不安了,首先要鎮(zhèn)定,看病人的傷勢(shì)如何,嚴(yán)不嚴(yán)重,是否有昏厥等。我在醫(yī)院還知道了把脈是怎么回事,要由清到重,通過(guò)把脈可以確定你的心,脾是否有了病變,還學(xué)會(huì)離血壓器的使用,中醫(yī)的奇經(jīng)八脈等??偟膩?lái)說(shuō)實(shí)習(xí)活動(dòng)讓自己覺(jué)得自己知道的還太少,還需多學(xué)習(xí),多努力。

[1][2]

第五篇:醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告

今年暑假我到永新縣人民醫(yī)院的藥房實(shí)習(xí)了兩星期,了解了醫(yī)院的大概部門(mén),有門(mén)診部,藥房,注射室,還有b超室,放射室等。門(mén)診又有分眼科,耳科,皮膚科,小兒科等。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,醫(yī)生和護(hù)士們都很支持,使我在醫(yī)學(xué)和藥學(xué)上的知識(shí)獲得不少。藥房的主任還有幾位護(hù)士姐姐給予了悉心的指導(dǎo)和幫助,使得我受益匪淺,亦有一中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的老醫(yī)生給我講解了中醫(yī)藥的知識(shí),讓我感覺(jué)到中醫(yī)的博大精深,也覺(jué)得中醫(yī)在現(xiàn)下的情況需要更科學(xué),更深遠(yuǎn)的發(fā)展。

這家醫(yī)院在平時(shí)很是繁忙,醫(yī)院里的人經(jīng)常忙不過(guò)來(lái),凡是有點(diǎn)不舒服的,首先都會(huì)到這家醫(yī)院看毛病,在口碑上是比較好的。一方面是這家醫(yī)院的設(shè)備比較齊全,b超室和拍片室自然不在話(huà)下,還有ct室等,在無(wú)法準(zhǔn)確診斷病癥的情況下,就可以借助這些先進(jìn)設(shè)備幫助病人找到病因,并在最短的時(shí)間內(nèi)做出 合適的治療方法,讓病人早點(diǎn)脫離病痛的折磨;另一方面就是這家醫(yī)院的人對(duì)待病人很是和藹,醫(yī)生會(huì)幫病人拿藥取藥,經(jīng)常對(duì)病人進(jìn)行探望,詢(xún)問(wèn)身體狀況如何,遇到?jīng)]帶夠錢(qián)的病人,可進(jìn)行賒賬,并不寫(xiě)賬單的,只要下次來(lái)記得補(bǔ)上就行了,這充分體現(xiàn)了對(duì)病人的信任,讓人不得不在情感上有點(diǎn)感動(dòng),故這所醫(yī)院成了孕婦,老人,小孩們 看病的首選地。

現(xiàn)在說(shuō)說(shuō)在藥房的實(shí)習(xí)情況。藥房服務(wù)規(guī)范遵守四查十對(duì):查處方,對(duì)科別,姓名,年齡;查藥品,對(duì)藥名,規(guī)格,數(shù)量,標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀,用法和劑量;查用藥品合理性,對(duì)臨床診斷.我到醫(yī)院主要是跟著我的指導(dǎo)老師藥房主任拿藥,這當(dāng)然得先熟悉藥品的擺放,開(kāi)始時(shí),我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置,藥房里的藥品有很多的種類(lèi),要記的話(huà)很不容易,不過(guò)還好,藥品的擺放是有按類(lèi)別來(lái)的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類(lèi),再在這些的基礎(chǔ)上分別按抗生素類(lèi),心血管,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),其他,外用,非處方藥,食品,百貨,計(jì)劃生育,醫(yī)療器械來(lái)分。其中注射液在醫(yī)院的使用比較廣泛。按類(lèi)別來(lái)記就較簡(jiǎn)易了。為更熟悉藥品的擺放,我還搬運(yùn)過(guò)藥品(醫(yī)院還有儲(chǔ)存藥品的藥庫(kù))。

在藥品中,葡萄糖和生理鹽水較常用,別的心血管類(lèi)的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)的藥品也都較常用。市場(chǎng)對(duì)藥品的需求是有增無(wú)減,特別是常用心血管類(lèi)的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)類(lèi)的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥,感冒藥有999感冒顆粒,復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,小兒止咳糖漿,小兒氨酚烷胺顆粒,小兒咳嗽靈顆粒,枇杷止咳顆粒,同時(shí)還有一些退燒藥如柴胡注射液,安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤(rùn)喉片,金銀花顆粒等,咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等.在對(duì)藥品的擺放位置熟悉了些后,我開(kāi)始看處方為病人拿藥,有不懂的就問(wèn)護(hù)士或主任,雖然拿藥是很簡(jiǎn)單的事,只要是識(shí)字的,時(shí)間久了都會(huì),可是到自己會(huì)做,并且把藥給病人,還是有些開(kāi)心的,說(shuō)不上來(lái)為什么,有點(diǎn)像幫助了別人的感覺(jué)吧。在拿藥的時(shí)候發(fā)現(xiàn),對(duì)不同年齡,性別,和不同程度的病人,藥的拿取都是不同的,特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心,謹(jǐn)慎,相對(duì)于孕婦,能不開(kāi)藥就盡量不開(kāi)藥。

下載醫(yī)院藥房見(jiàn)習(xí)實(shí)踐word格式文檔
下載醫(yī)院藥房見(jiàn)習(xí)實(shí)踐.doc
將本文檔下載到自己電腦,方便修改和收藏,請(qǐng)勿使用迅雷等下載。
點(diǎn)此處下載文檔

文檔為doc格式


聲明:本文內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)用戶(hù)自發(fā)貢獻(xiàn)自行上傳,本網(wǎng)站不擁有所有權(quán),未作人工編輯處理,也不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。如果您發(fā)現(xiàn)有涉嫌版權(quán)的內(nèi)容,歡迎發(fā)送郵件至:645879355@qq.com 進(jìn)行舉報(bào),并提供相關(guān)證據(jù),工作人員會(huì)在5個(gè)工作日內(nèi)聯(lián)系你,一經(jīng)查實(shí),本站將立刻刪除涉嫌侵權(quán)內(nèi)容。

相關(guān)范文推薦

    醫(yī)院藥房實(shí)踐心得體會(huì)

    中大附一實(shí)習(xí)心得體會(huì)一、實(shí)習(xí)目的與任務(wù) 1、通過(guò)本次實(shí)習(xí),是我能較系統(tǒng)地將藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)與實(shí)踐技能結(jié)合起來(lái),對(duì)藥品在醫(yī)院的流通和使用等實(shí)際工作有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。為......

    醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告

    醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告 今年暑假我到華北石油醫(yī)院的藥房實(shí)習(xí)了一個(gè)星期,了解了醫(yī)院的大概部門(mén),有門(mén)診部,藥房,注射室,還有B超室。CT室,放射室等。門(mén)診又有分眼科,耳科,皮膚科,兒科等。在醫(yī)......

    醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告

    醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告 篇1白云飄,傳說(shuō)留在過(guò)去,落葉睡在地上,孕育著一個(gè)希望的誕生。作為醫(yī)學(xué)院的一員,雖然我們學(xué)習(xí)的是公共管理(衛(wèi)生)而不是臨床、護(hù)理、藥學(xué)等醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),但在未來(lái),我們......

    醫(yī)院見(jiàn)習(xí)實(shí)踐報(bào)告

    篇一:醫(yī)院見(jiàn)習(xí)實(shí)踐報(bào)告 今年暑假我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個(gè)月的護(hù)理見(jiàn)習(xí)。我深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒(méi)想像的那么容易。做護(hù)士的......

    醫(yī)院見(jiàn)習(xí)實(shí)踐報(bào)告(范文模版)

    ★介紹醫(yī)院背景:見(jiàn)習(xí)醫(yī)院:聊城第二人民醫(yī)院(以后簡(jiǎn)稱(chēng)二院)所在地:聊城市臨清醫(yī)院等級(jí):二甲醫(yī)院基本情況:醫(yī)院占地100余畝,建筑面積7萬(wàn)2千平方米,員工1000余人,編制床位650張,設(shè)......

    醫(yī)院見(jiàn)習(xí)實(shí)踐報(bào)告

    醫(yī)院見(jiàn)習(xí)實(shí)踐報(bào)告13篇 醫(yī)院見(jiàn)習(xí)實(shí)踐報(bào)告1 拿著學(xué)校的推薦信來(lái)到人事科的時(shí)候,說(shuō)實(shí)話(huà)是忐忑萬(wàn)分、又小心翼翼的。因?yàn)槲也糯蠖緵](méi)有學(xué)習(xí)過(guò)任何一門(mén)臨床學(xué)科,又不能信心萬(wàn)分......

    醫(yī)院藥房實(shí)踐實(shí)習(xí)報(bào)告

    今年暑假我到永新縣人民醫(yī)院的藥房實(shí)習(xí)了兩星期,了解了醫(yī)院的大概部門(mén),有門(mén)診部,藥房,注射室,還有B超室,放射室等。門(mén)診又有分眼科,耳科,皮膚科,小兒科等。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,醫(yī)生和護(hù)士......

    藥房見(jiàn)習(xí)報(bào)告

    藥房見(jiàn)習(xí)報(bào)告 作為一名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們。所以,我深入到藥房崗位接受鍛煉。 我深知......

主站蜘蛛池模板: 亚洲欭美日韩颜射在线二| 亚洲精品55夜色66夜色| 亚洲人成人一区二区三区| 日韩午夜爽爽人体A片视频| 亚洲精品55夜色66夜色| 亚洲三级在线中文字幕| 欧美成人一区二区三区不卡| 成在人线av无码免费看网站直播| 全部免费毛片在线播放| 欧美性猛交xxxx免费看蜜桃| 黑人巨大白妞出浆| 亚洲综合色区中文字幕| 精品国精品无码自拍自在线| 韩产日产国产欧产| 亚洲最大成人网 色香蕉| 中文字幕日产无码| 精品无码国产av一区二区三区| 色琪琪丁香婷婷综合久久| 亚洲国产精品久久亚洲精品| 国产精品亚洲五月天高清| 国产亚洲人成网站在线观看琪琪秋| 国产午夜亚洲精品国产成人小说| 午夜av亚洲一码二中文字幕青青| 中文无码一区二区视频在线播放量| 天天综合网网欲色| 色一情一乱一伦一区二区三区| 亚洲日本韩国欧美云霸高清| 亚洲精品久久久久久久久久吃药| 精品亚洲成a人在线观看青青| 777精品久无码人妻蜜桃| 无码精品日韩中文字幕| 最新av中文字幕无码专区| 日本高清无卡码一区二区| 精品亚洲国产成人av制服| 精品亚洲国产成人av在线时间短的| 波多野结衣绝顶大高潮| 亚洲日韩一区二区一无码| 韩产日产国产欧产| 久久99精品久久久久久9蜜桃| 一本久久a久久精品vr综合| 一本丁香综合久久久久不卡网站|