第一篇:1 實習生產科實習存在的問題
產科帶教總結 實習生產科實習存在的問題
1)思想不穩定: 大多數實習生在學校學習期間,對護理專業的現狀認識比較模糊,重視內、外大科,對產科的臨床護理重視不足。
2)專科護理理論知識相對不足: 實習生在學校的教學中,婦產科護理學雖然是比較重要的科目,但較之于內科、外科護理等科目,更重視后者。一到產科臨床工作,顯得專業理論知識相對不足,對產科正常生理產科、病理產科的常見病、多發病的認識不足,加之產科實習時間較短,給臨床帶教帶來一定的困難。
3)重視護理操作,忽視能力的鍛煉: 實習生在產科病房工作中,對護理操作的技術顯得積極主動,往往希望得到更多的機會練習護理技術,但缺乏主動思考、探索和實踐精神。有的甚至出現“動手不動腦”的現象,帶教老師吩咐做什么就做什么,不問為什么要這么做。4)觀察病情、溝通交流能力普遍不足: 由于在知識、價值觀、生活習慣及經驗閱歷等方面與帶教老師以及患者之間存在差異,在師生之間、護患之間的交流、溝通中存在障礙,大多數實習生顯得拘謹、不主動,尤其在患者面前不知如何開口與其交流,涉及到專科護理知識的問題時,更不知所措。患者的病情變化往往是由護士第一個發現,而且第一時間通知醫生,應起到前哨的作用,這就要求護生在臨床工作中首先學會觀察病情,但大多數護生在這方面無從抓起。
5)缺乏吃苦耐勞的精神: 現在大多數實習生是獨生子,在家是“公主”,衣食生活無憂。而產科護理工作臟、苦、累。因此總體上看缺乏吃苦耐勞、主動、勤奮精神。
6)對隱私的保護意識欠缺: 產科患者有其特殊性,問診時會涉及婚次、妊娠、性生活等隱私問題。有些實習生在收集病史資料時缺乏對患者隱私的保護意識,在第三者在場的情況下無所顧忌的詢問,給患者帶來顧慮和尷尬。2 對策
(1)制定合理的帶教計劃: 根據實習大綱的要求,結合實習生的實習前評估及實習時間安排,制訂突顯產科特色的帶教計劃,滿足學校、醫院和實習生的要求,以提高學生的自信心、思維能力、獨立解決問題的能力、交流溝通能力等,培養出能體現專業發展水平及滿足社會發展需要的學生。①有帶教老師全面介紹產科基本概況,使其盡快適應環境,然后向其說明產科臨床實習計劃,提出病房實習目標和措施,需要掌握、熟悉和了解的內容,讓實習生明確實習任務,做到有的放矢。②在帶教老師的指導下熟悉產科病房及護理常規工作,利用學過的專業護理知識盡心竭力的為患者服務,學會觀察病情,學會與患者交流溝通,解決患者存在的護理問題;③實習生一到病房,很快進入角色,在帶教老師的指導下進行專科護理和各種產科
醫療設備的使用;④選擇具有專科特色的常見病和多發病種,如妊娠高血壓疾病、產后出血及前置胎盤等的處理及護理,并進行相關的典型病例護理方面討論。在實習結束前進行出科理論考核及操作考核。
(2)以規范的操作進行示范: 在帶教過程中以規范的技術操作進行示范,安排主管以上護士首先進行示范操作,盡可能多給實習生實踐機會,讓其獨立完成各項護理操作,但必須有帶教老師現場監督,做到放手不放眼。
(3)重視各方面的能力的培養: 要正確掌握產科護理技術操作,取得患者信任與合作是關鍵。因此,要關心和尊重患者,與患者多溝通,切實為患者解決護理問題。提倡實習生多接觸患者,體驗護士角色和患者角色,體會護士職業的價值和情感,學習人際交流溝通技巧,以提高護士職業能力。
1)觀察能力的培養:觀察病情是護理工作中的一項重要內容,產科也是危重孕產婦搶救的場所,在搶救過程中如何做出準確判斷,爭取時間,掌握時機對產科護士尤為重要。觀察力包括對孕產婦、新生兒的觀察和各班人員之間的工作配合觀察,從實踐經驗中培養學生的觀察能力,帶教教老師要引導護生多看、多問、多想,同時給予指導幫助,以提高護生的觀察能力。
2)專科護理操作技能的培養:產科是高風險科室,它擔負著對孕產婦及正常新生兒的護理和急危重癥的
搶救任務,直接影響孕產婦和新生兒的安全和醫療效果。帶教老師詳細介紹專科操作的目的、重點和注意事項,并且采取“一帶”、“二看”、‘三放手“的教學方法。一帶: 由帶教教師帶著實習生進行規范的操作示范;二看: 看著學生在模具上操作練習(如四步觸診、導尿等),發現不足及時糾正;三放手: 在工作中讓他們獨立操作,此時帶教老師放手不放眼,嚴格把關,加強工作責任心,崇尚“慎獨”精神。指導過程要求教、學、做相結合,帶教老師充分利用日常工作的時間如交接班、查房及實際操作時對臨床基礎實踐技能進行具體指導。并且將知識點融入臨床案例進行床邊教學,對學生提出問題,如靜滴硫酸鎂的注意事項、中毒表現是什么,安寶針使用注意事項等。通過思考討論掌握實際操作要點,最后學生進行操作,操作后師生進行交流點評、總結,鼓勵學生提出自已的見解和疑問,啟發學生的創新思維能力。(4)采用多種形式的臨床教學: 根據病種和產科特殊操作,針對性安排小講課,利用護理教學查房、科內業務學習、病例討論等,組織護生及帶教老師雙向交流,共同討論。以啟發式和問題式為基礎的教學,角色扮演法,實施分層次、分階段的帶教模式。進行手術操作時讓實習生觀摩正常接生、會陰側切術等過程,了解產科疾病的診治方法。培養護生獨立分析及解決問題的能力,逐步使護生以單項護理操作向以患者為中心的綜合護理過度,并把患者滿意作為護理的最終目標。
(5)教師隊伍的培訓:帶教老師要有扎實的理論基礎知識和熟練的操作技能,要注重知識的不斷更新必須定期開展業務學習和進行培訓,以豐富其專業知識,提高教育理論知識、帶教能力,培養“三能”老師(能講: 培養表達能力,能將標準化操作程序科學地表達出來;能做: 有扎實的專業技術水平,細心、耐心地指導護生操作;能寫: 注重病歷及論文書寫,培養護生法律意識及思維能力),為實習生樹立良好的行為規范。我科每月安排三名護士小講課和護理查房,提高護理教師的課件制作水平和操作水平,師生之間有效互動,活躍課堂氣氛,角色扮演及情境教學等方式,充分體現教師主導,學生主體的作用,保證質量并完成教學任務,既可提高教師“教”的積極性,又可提高學生“學”的積極性。在教與學的互動中,使教者不斷豐富自身知識、技術,使學者更加主動攝取知識。
3、結果評價方式
完善實習生綜合能力考核制度,采取筆試(名詞解釋、選擇題、簡答題、分析題),專科操作考試(手術病人導尿、中藥外敷),調查實習生對臨床帶教老師知識水評、溝通能力、職業素質、教學方法和態度的滿意度。
第二篇:實習生存在的問題
90后護理實習生臨床帶教新問題及應對措施
1、心理問題
90后護理實習生多為獨生子女,獨立生活能力弱,沒有樹立明確的人生觀和價值觀,從學校步入社會各種因素都會導致其出現恐懼、緊張等不安心理。
2、專業知識掌握不足
有關調查顯示,目前90%的學生為被動學習,在考試臨近時,死記硬背重點,對于所學的知識并沒有真正的理解和掌握,這種情況導致在臨床中不敢實際操作,在臨床實習過程中發現很少有實習生主動問問題,只是被動的實習操作,或者只有當醫生或帶教老師提問問題時才會思考。
3、交流問題
交流是臨床中的重點問題,由于實習生剛剛進入臨床實踐,在臨床護理中與患者進行交流時基本用專業術語,而患者對于醫學專業語有很多不懂之處,因此在與患者交流時會出現很多問題,可見大部分實習生在實際臨床中缺乏交流的技巧,不懂用通俗易懂的語言和患者進行交流。
4、社會因素和法律意識
在傳統觀念中男人就應該做大事,但是迫于專業的選擇,就業的壓力等問題,導致很多男性選擇了護理專業,因此很多男性會產生巨大的壓力。而個人的形象在職場中又很重要,外形不佳的實習生又會無形中產生自卑感,除此之外,所有的實習生在學校期間接受的法律知識較少,缺乏法律意識。
帶教老師也存在一些問題,主要包括:
1、經驗不夠
帶教老師的精力有限,休息期間時間需要花在家庭上,上班期間大多時間奔赴在臨床一線,沒有太多時間去鉆研教學,對教學工作方面知識和經驗有所欠缺。
2、力不從心,缺乏熱情
臨床工作較繁瑣,病區加床多,每位帶教老師承擔護理工作力量較大,所以對于教學就會力不從心,更多是傳授操作技能,而忽略專業理論知識、法律知識以及溝通技巧的教學。部分帶教老師知識陳舊,不善于思考,不接受新知識學習,對實習生缺乏熱情。
3、帶教老師對安全性認知不夠:
帶教老師護理安全認知水平直接影響實習護生安全行為,帶教老師樹立積極態度可提高實習護生安全行為。由于帶教老師的工作繁重,因此,很多帶教老師在實習生學會操作后,不管實習生是否真的掌握就放手放眼地讓其操作,在臨床中導致大量問題發生。
而實習護生,是我們的未來,是我們神圣職 業的接班人,所以更應該注重言傳身教,采取適當的教學方式,以達到最好的效果,讓她們也積極投身到“創優”活動中來。但現在的護生,大多數是90后,90后的一代人,被喻為“草莓一 族” [1],他們如草莓一樣,顏色鮮艷,個性分明,好看,但易捏 碎,有著心里素質脆弱,抗挫折能力差,人際交往能力弱,個性 張揚等問題。在實習不同階段,有著不同的心里問題,帶教老師 應根據其心里變化,給予相應引導,使其順利完成實習任務。
在實習的最初階段,85%的同學表示:他們有恐懼、焦慮的心理。他們的學習從學校轉移到了醫院,初到一個陌生 的環境,身邊的人和事都是新鮮的陌生的,而且理論知識將實 際應用到臨床上,他們往往會存在恐懼焦慮的心理。對這種心 理的引導,首先帶教老師應以親切的微笑、耐心的指導、詳細 的入科介紹,消除他們的陌生感,使他們覺得帶教老師是值得 信賴的,信任的。帶教老師以積極快樂的情緒去正確地感染和 引導他們。并且努力增加護生的實踐機會,以細心的指導,真 誠的鼓勵在護生成功完成一些簡單的操作后 [3],充分應用賞識 教育給予肯定和贊揚,使他們克服緊張膽怯心理,建立自信。2.2在實習中期階段,由于對環境的逐漸熟悉、工作日益 順利,各項操作順利完成,容易滋生自信、自負、自傲心理。這一時期,也是護生容易出現差錯時期。帶教老師應注意做到 放手不放眼,加強責任心,囑同學認真執行三查七對制度,不 能產生麻痹大意心理。該學的知識、該掌握的操作需進一步掌 握及熟悉。囑其不能驕傲自滿,時刻需保持清醒、冷靜的頭腦 和慎獨精神。同時對護生加強法律意識和責任感的培養,讓其 知道在實習期間出現差錯事故,不僅僅是帶教老師負責,實習護生也要負相應的法律責任。告知護生在實習過程中,只能在 帶教老師的指導和監督下,才能對患者實施護理工作。如果擅 自行事,損害患者的利益,造成差錯事故,實習護生應對其行 為負法律責任。加強護生醫療安全教育。2.3 在實習后期階段,由于該階段實習護生已實習較長時 間,基本的臨床操作已經能夠獨立執行,了解了基本的疾病護 理常規及技能操作,自以為這樣就可以獨立勝任這份工作,思 想上有所松散,工作中常會出現自作主張,違反操作規程的行 為。該階段實習生開始找工作,面對就業壓力,工作時難免出 現注意力不集中的現象,并且面對就業壓力,存在憂慮的心理 狀態,工作精力有所分散。部分同學已經找到就業單位,要投 入到新的工作環境,一方面對實習不夠重視,另一方面擔心新 的環境≥自己將要帶來的壓力,都會影響這一階段的工作。根 據此階段護生心理變化特點,帶教老師可通過座談會或個別交 流形式,虛心聽取他們的意見和要求,肯定成績,主動把工作 中好的經驗和方法傳授給他們。增強他們的信心,消除負面心 理。了解學生的就業情況,提供就業信息,幫助分析就業形勢 和應聘中考試技巧,穩定學生心理。打消心中的顧慮,工作中 把好關,防止差錯事故發生。保證實習護生在后期階段有良好平穩的心態,有此有終地完成實習任務。3 小結 在實習過程中,護生容易產生焦慮、恐懼、自傲自滿、患 得患失等心理健康問題,護理教育者和管理者應以人為本,密 切關注實習護生的心理健康狀況,采取措施,改善護生的心理 素質,提高社會適應能力,使其更好的服務于社會。
第三篇:產科質量檢查.存在問題的改進措施
2015年9月7日下午,白云區衛生局、婦幼保健院組織的產科質量督查組,對我院產科臨床質量進了全面細致的督查,對工作中存在的問題提出了客觀的、公正的、善意的意見。檢查結束后我們立即召開了各相關部門的會議,認真落實檢查組提出的存在問題,認真落實整改。瑪萊婦產醫院產科質量督查整改情況匯報 一、三個主要問題
1、依法執業工作不到位:少數醫護工作人員沒有及時變更執業醫師和執業護士執業地點,從事母嬰保健技術服務工作人員沒有取得廣州市《母嬰保健技術考核合格證》。針對這一問題,醫院人力資源部門正在逐一核對未變更人員,對取得執業醫師資格人員盡快變更到位。對個別還沒有取得執業醫生資格的按實習生對待,交由高年資的醫生帶教。對于沒有取得《母嬰保健技術考核合格證》的工作人員、符合報名條件的醫師3人,助產士6人全部參加今年母嬰保健技術考核培訓、考試、考核。現在有2名醫師取得《母嬰保健技術考核合格征》,6名助產士理論考試合格,正分批在白云區婦幼保健院進行崗前培訓,合格后就能辦理《母嬰保健技術考核合格征》,做到持證上崗。
2、剖宮產率偏高:
2015年我院剖宮產率比2014年有所下降,但離一類助產機構不超過30%的標準還有一段距離。對此,我們也進行了分析,除了有剖宮產指征的,社會因素引起的也占了一定比例。近幾年來醫療糾紛逐年增多,醫鬧及傷醫案件頻發,給醫生帶來了困擾。陰道分娩過程是一個不可預測的過程,萬一陰道試產失敗,甚至分娩發生新生兒產傷意外,產婦及家屬是不能接受的。產科醫生往往在產婦無絕對剖宮產手術指征時,而在孕產婦及家屬的強烈要求下,迫于從業壓力,選擇了剖宮產手術。如何有效地降低剖宮產率?我院經過認真討論,認為要從以下三個方面下功夫;一是嚴格掌握剖宮產指征;二是引導無剖宮產指征而又強烈要求剖宮產的產婦及家屬盡量陰道分娩,并在病歷中記錄溝通談話內容,簽訂知情同意書。三是努力提高助產人員處理陰道分娩的技術水平,增強家屬及孕產婦陰道分娩的信心,從而有效降低剖宮產率。
3、超范圍經營問題:
我院是二級專科醫院,一類助產機構,按照《廣州市高危妊娠管理辦法(試行)》和《廣州市孕產婦保健分類管理工作方案》規定,只能處理無并發癥的正常孕產婦分娩。由于醫院屬于婦產專科醫院,服務面比較窄,醫療服務還在起步階段,在重視社會效益同時,兼顧經濟效益,我院為了保證母嬰安全,積極組建專家團隊,產科主任劉素玲,主任醫師。王榮、馮上瓊,石衛佳副主任醫師,同時聘請了廣州市某醫院產科主任、謬士霞主任醫師。某婦幼保健院產科專家,郭曉儉主任醫師,每周各來院巡診二天。幫助解決疑難問題,為產科保駕護航,正是有了這樣一支專家團隊,才保證了建院三年多來沒有發生孕產婦和新生兒死亡。
盡管如此,我們對督導組專家提出意見十分重視,制訂了整改方案,嚴格執行高危孕產婦入院前評估和審批制度,對一般高危由院內專家進行前評估,報醫務科審批后才能入院監護。對危重高危原則上轉上級醫院監護,對情況特殊急診或孕產婦不愿意轉院的,要請外援專家進行評估,報醫務科簽署意見后報院長批準后方可收院監護。確保母嬰安全。
二、日常工作不到位的問題
1、行政管理:
沒有進行定期督導記錄,新入職人員沒有及時進行崗前培訓。
2、依法執業:要加強依法執業管理,新聘人員要及時變更執業地點。
3、產兒科質量持續改進:
并發癥跟蹤服務不到位,高危孕產婦沒有術前評估記錄,產科出院小結要詳細。新生兒科醫生過少,沒有必要的設備,新生兒出院隨訪不足。
4、現場評估:走道病房安臵防滑扶手,購臵新生兒復蘇臺,高危門診不能適應指引。
5、院感控制: 接班不清,愛嬰區每床小于6平方米面積。加強醫生感染培訓。所有流程沒有更新時間,加強危重護士護理,基本操作有待提高,護士離職太多,加強急救整改工作。
6、項目工作:
“艾、梅、乙”沒有全部納入首次產檢快速監測,出生缺陷無登記,兩篩過低,梅毒患者出院醫囑隨訪交待不到位。
三、整改措施:
對以上提出的問題,我們都逐條進行認真討論,制定整改方案,力爭盡快落實到位,明確相關業務部門督辦,責任到科室,落實責任人。對一些容易做到但在日常的工作中忽略問題,我們及時的予以糾正,并組織相關科室及有關人員對一些普遍存在的問題如:怎樣降低剖宮產率、高危孕產婦的護理、產后出血和新生兒窒息的觀察處理、HIV的快速檢測、新生兒疾病篩查、傳染病母嬰阻斷等、由醫務科、護理部對改進情況進行檢查,工作未到位必須繼續改進,直到符合要求為止。
為了不斷的持續改進產科質量,我們要引進品德素質好、技術水平精的專業人才,逐步解決產科、新生兒科人員配備的不足、構筑堅實的核心團隊。提高醫療質量,加強制度管理。認真落實醫療質量、醫療安全和核心制度,規范醫療行為,全面提高質量安全管理意識,始終把醫療服務、醫療安全、病人滿意放在第一位。在今后的工作中將采用PDCA質量循環管理模式,在全面的管理中做到有計劃、有實施、有檢查、有總結。更重要的是看持續改進的結果。
改善服務態度,做患者滿意醫院。醫院只有以“病人為中心”,樹立正確的醫療服務質量意識,樹立高質量的醫療服務理念,加強服務環節管理,注重醫療服務質量效果,才能真正為群眾提供優質、安全、滿意的醫療服務,才能提高醫院的競爭實力,在醫療服務市場競爭中立于不敗之地。樹立“病人第一”的宗旨,從患者的利益出發,最大限度的滿足患者心理和生理上的需求。要注重服務的每一個流程、每一個環節、每一個細節,運用恰當的溝通技巧,以誠換心,以規治院,以利鼓勁,用真誠感染病人。全力為病人提供親情式、溫馨化的人性服務。
廣州瑪萊婦產醫院建院迄今只有短短的近三年多的時間,員工的素質、學歷、工作經歷參差不齊,致使在醫院發展、建設的過程中難免會存在這樣、那樣的問題,可喜的是有各級領導及上級醫院的支持和督導,有國家對社會辦醫政策的支持,相信我們會認真的聽取意見,逐步改正工作中存在的問題,迎難而上,開拓進取,把瑪萊婦產醫院辦成政府滿意、服務對象滿意、社會滿意、投資者滿意、職工滿意的醫院。
廣州瑪萊婦產醫院
2015年9月21日
第四篇:產科護理實習生自我鑒定總結
產科護理實習生自我鑒定總結范文四篇
時間過得十分之快,我已經實習將快五個月了,想想我這五個月的實習經歷,實在是很充實。社會真的是一個很大的學堂。在學校上課的時候,學的東西很多,但實際運用到臨床實踐的卻很少,一半都沒有到達,唯有自我總結經驗,努力地去實踐了。在醫院實習期間,也認識了新的教師、新的同事、新的事物。感覺很新鮮。我轉的第七個科室是——婦產科,這一點我覺得并不害怕。因為我這門課程學的還能夠。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,根本就沒有我想象的那么簡單,我傻站了一天,也不明白自我該做什么。只看見她們都很忙。
到了第二天,在xx長的安排之下,我有了指定的帶教教師,姓陳。在陳教師的精心指導之下,我熟悉了各類醫療器械、藥物等等東西的擺放位置,也慢慢地學會了做胎監、聽胎音等。在婦產科說忙也算不上,進產房看做清宮手術的時候,剛開始的幾天有點吃不消。覺得太殘忍了,但時間長了,看多了,也不覺得怎樣驚奇。我覺得女孩子還是自重、潔身自愛些好,要么吃虧的終是自我。那里分好幾個班(中、主、大、小、值),每一天做的事情有:晨間護理、打針、輸液、抹洗、接病人、聽胎音、做胎監、做腹部微波治療、測體溫、量血壓、配藥、拿藥。這通通都井然有序地干著。雖然很累,但覺得很充實。每一天以微笑應對每一位病人,耐心的講解她們不懂的問題。并指導她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。
在那里能夠看到嬰兒,他們是最可愛的。每一次聽見他們嚎啕大哭的時候就更加地感覺到他們更加可愛了。有的`病房有2至3個嬰兒,倘若有一個嬰兒哭,那么另一個嬰兒也會哭,好像是比賽一樣。我還曾記得第一次抱寶
寶時的情景(感覺)。當時的我并不認識怎樣去抱,心里也異常害怕。但在師姐的精心講解之下,我最終都學會了。寶寶實在是太討人喜歡了,粉嫩粉嫩的肌膚,抱起來而是那么的輕盈。那感覺難以忘懷,畢竟第一次抱。婦產科的實習結束了,時間很短,可是也足夠讓我成長,原本迷茫的我現今滿載而歸,盡管我不明白未來的工作會怎樣,但我相信有各科教師的幫忙,加上自我的努力,必須會順利完成實習,成為一名合格的白衣天使!
篇二
透過在產前后產后分別兩個星期的實習,對產科的專科知識有了極大的認識和了解,對于產科的常用操作也到達熟練掌握程度,十分感謝帶教老師在這一個月的時刻里的照顧和教導。
我將從以下幾方面總結我這一個月的產科實習:
首先,對實習的狀態挺滿意的,無論在產前還是產后都比在之前的科室表現的主動,比較勇敢地去做事情,而老師也敢于放手讓我自我去發揮,這讓我真的感到很榮幸,有時自我在內心中也對自我捏一把汗,更加謹慎地去做操作。當自我獨立成功完成操作時,那是一種極大的滿足。在操作過后,老師會很細心地給我講解我操作中的不足之處,給我示范正確的操作。
再者,在實習中,我更加注重了和病人之間的溝通,在做每一項的操作時,都會和病人解釋這項操作,病人明白了就會很配合我的操作,不會擔心實習生做不好拒絕讓實習生進行操作這種狀況。這樣貌和病人之間的關聯就變得很融洽,平時也會打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很順利,自我也更加自信。
之后,在產科掌握了很多專科知識和專科操作,在產前住的有安胎的孕
婦和待產的產婦,產后的主要是產婦等。對她們經常做的操作是靜脈輸液,會陰抹洗,氧氣吸入,導尿,測性命體征,幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產前掌握了產科常用藥物的使用方法和注意事項,如安寶和硫酸鎂的的應用。還有掌握胎心監護儀的使用,在產房里熟悉分娩的三個分期,配合助產士進行分娩工作,學習并學習給新生兒測血糖,幫產后產婦按摩子宮。在產后和老師一齊協助產婦哺乳,對產婦進行健康教育。
最后,對自我在產科實習不滿意的地方,實習的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放,很多東西得找半天都找不到,需要詢問老師。對配合老師這個方面表現的比較差。未能和老師進行有效的溝通,和老師的交流比較少,最主要的原因是對產科的理論知識掌握的不大好,未能進行深入的思考,老師和我講解我只能全盤理解,沒有自我的見解在里面,因此和老師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理,回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺,答錯方向了。
以后我會在以上方面不斷加強的。十分感謝老師們的辛勤帶教。
在產科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的`各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自我,發奮做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,發奮將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛質,不斷培養自我全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自我在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累,因此只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
篇三
在實習的日子總感覺時間過得太快,總是想讓自己在有限的時間里能夠汲取到最大的營養。以前在學校所學的都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象的那么簡單,并非如書上說的那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗總結,所以我很珍惜每一次臨床操作的機會,只有扎實投入學習,好好體會才能慢慢總結經驗。通過這兩個多月的實習,沒有了當初的緊張和害怕,生疏的護理技能也慢慢的開始駕輕就熟,現在也開始跟著產房老師上臺接生,也能一個人單獨的接引產手術。在這為期不久的日子里,我感覺自己收獲頗豐。
現在我已經明確產房的布局要求及物品擺放,能迅速的取用各種物品,能獨立劃分三個時期,能準確推算預產期,能夠正確觸摸子宮收縮并初步判斷子宮收縮的強度和節律。我們在帶教老師的知道下,按產房護理病歷書寫規范與要求能正確收集病人資料并完成記錄。能識別先兆臨產和臨產,正確判斷胎膜破裂與否,能獨立為待產產婦進行飲食、活動、休息、衛生及自我檢測的指導,并學習了早吸吮、早接觸、早喂養,正確指導母乳喂養相關知識。能按自我防護要求正確進行自我安全防護,熟練掌握醫療垃圾分類處理
流程。明確低位、高危孕產婦的概念、范疇。能獨立對產科常用藥如催產素、米非司酮、米索、欣母沛等藥物的監護和指導。
學習并在帶教老師的指導下正確執行測量宮高腹圍、骨盆外測量、腹部四部觸診、陰道檢查。能夠正確使用常用監護儀如胎心監護儀,心電監護儀、新生兒輻射保暖臺、輸液泵等,并明確各參數的意義。也能在帶教老師的帶教下能完成產科常見的臨床助產操作技術。能正確評估與陰道出血量。初步了解產房如子癇、羊水栓塞、產后出血、肩難產、新生兒窒息復蘇等各種危機癥狀的搶救流程,也能初步了解產房各種搶救物品、藥品的準備和搶救等等。
這只是學習之初,是一個挑戰,也是一種機遇,我一定要把學到的知識應用到下一個科室,并牢記老師的教誨,不斷地學x習進步,也希望在接下來的科室能學到更多的知識,不斷完善自己、提高自己。
篇四
透過在產前后產后分別兩個星期的實習,對產科的專科知識有了極大的認識和了解,對于產科的常用操作也到達熟練掌握程度,十分感謝帶教老師在這一個月的時間里的照顧和教導。
我將從以下幾方面總結我這一個月的產科實習:
首先,對實習的狀態挺滿意的,無論在產前還是產后都比在之前的科室表現的主動,比較勇敢地去做事情,而老師也敢于放手讓我自己去發揮,這讓我真的感到很榮幸,有時自己在內心中也對自己捏一把汗,更加謹慎地去做操作。當自己獨立成功完成操作時,那是一種極大的滿足。在操作過后,老師會很細心地給我講解我操作中的不足之處,給我示范正確的操作。
再者,在實習中,我更加注重了和病人之間的溝通,在做每一項的操作時,都會和病人解釋這項操作,病人理解了就會很配合我的操作,不會擔心實習生做不好拒絕讓實習生進行操作這種狀況。這樣貌和病人之間的關系就變得很融洽,平時也會打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很順利,自己也更加自信。
之后,在產科掌握了很多專科知識和專科操作,在產前住的有安胎的孕婦和待產的產婦,產后的主要是產婦等。對她們經常做的操作是靜脈輸液,會陰抹洗,氧氣吸入,導尿,測生命體征,幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產前掌握了產科常用藥物的使用方法和注意事項,如安寶和硫酸鎂的的應用。還有掌握胎心監護儀的使用,在產房里熟悉分娩的三個分期,配合助產士進行分娩工作,學會給新生兒測血糖,幫產后產婦按摩子宮。在產后和老師一齊協助產婦哺乳,對產婦進行健康教育。
最后,對自己在產科實習不滿意的地方,實習的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放,很多東西得找半天都找不到,需要詢問老師。對配合老師這個方面表現的比較差。未能和老師進行有效的溝通,和老師的交流比較少,最主要的原因是對產科的理論知識掌握的不大好,未能進行深入的思考,老師和我講解我只能全盤理解,沒有自己的見解在里面,所以和老師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理,回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺,答錯方向了。
以后我會在以上方面不斷加強的。十分感謝老師們的辛勤帶教。
第五篇:產科實習生入科教育
產前區實習生入科教育
熱烈歡迎同學們來到產前區學習,希望同學們在我們科能學到更多的知識,學的開心。為發揮醫院教書育人的職能,更好地培育實習生,加強實習生管理,保護實習生安全及實習權利,特制定產前區實習生入科教育,內容如下:
一、科室概括:
我們科室是由XXX、XXX主任,XXX、XXX護長帶領下的一支臨床護理隊伍,產前區住院床位21張,主要接收足月待產及未足月安胎孕產婦。
二、科室環境介紹
產前護士站:是護士交接班、迎接病人及辦公地點。
801室:包含1-5號病床,是產前檢查室,是接收新病人,對病人進行檢查的地方。
810室:搶救室,是安置危重病人的地方。
三、科室工作注意事項
1.護士規范:(1)、語言:見面問候習慣使用“您好”等稱呼病人,在進行各項操作時“請”字開頭,“謝”字結尾,柔和音量以能聽清楚為準。
(2.)儀表:端莊大方,佩戴胸卡,工作衣、褲要整潔,扣子系齊,燕帽端正,前發不過眉,后發不過肩,穿軟底平跟鞋,不得佩戴手飾,不留長指甲、染指甲。
2.遵紀守規:實習生實習期間原則上與帶教老師跟值,不可遲到、早退、缺席,因故不能上班就履行請假手續,須向護理部和護長請假,辦完請假手續才能休假。
3.樹立良好的醫德醫風,不得收患者“紅包、禮物”。樹立安全意識,防治醫療糾紛。
4.在產前區實習期間若有困難或有什么解決不了的問題,要及時報告老師或護長。在宿舍或者生活中有什么困難或者不適應的地方,也可以多找老師談談,讓老師想辦法幫你解決。入科時要留下自己的電話在科室排班部及自己帶教老師互相留下電話,方便溝通和互相學習。
5.必須在帶教老師帶領下進行技能操作,不可自己臨摹老師簽名,或者自己簽名。6.不能用科室一次性口罩及帽。
7.實習生每天早上提前30分鐘到科室準備,7:30上班,上P班或N班為了保證安全,要求回科室值班室睡覺。8.實習期間由指定老師給予小講課,護理查房,示范護理操作等,要求所有實習生準時參加,不得缺席。
9.出科前由科室統一通知時間集中理論考試,操作考試則由帶教老師負責。
10.出科前必須完成帶教手冊,手冊放在3號電腦臺第三個柜。