第一篇:2016基層全科醫生崗位練兵+試題附答案
全科醫師試題
一、單項選擇題(A1 型題)
(從每小題的 1-5 個備選答案中,選出一個正確的答案,并將其號碼填在題干后面的括號內,每小題 1 分,共計 70 分)
1.醫療機構發現甲類傳染病病人、病原攜帶者應當予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由協助醫療機構采取強制隔離治療措施。()A.公安機關B.衛生行政部門C.衛生監督機構D.衛生防疫機構 2.下列哪項不屬于突發公共衛生事件?()
A.重大傳染病疫情、重大食物中毒事件 B.群體性不明原因疾病 C.慢性肺部疾患 D.重大職業中毒事件)考號:
3.基于突發公共衛生事件管理的信息,僅強調及時、不求準確全面的信息報告是(A.發現報告 B.初次報告
C.進程報告
(
D.結案報告
4.抗菌藥物治療性應用的基本原則)
A.診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物
B.盡早查明感染病原,根據病原種類及藥效結果選用抗菌藥物 C.按照藥物的抗菌作用特點及體內過程特點選擇用藥
D.抗菌藥物治療方案應綜合患者病情,病原菌種類及抗菌藥物特點 E.以上都是
(
)考試類別:
5.妊娠期不宜選用的抗菌藥有: A.青霉素 B.頭孢呋辛
C.環丙沙星
D.磷霉素
6.醫療衛生機構產生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,處理方法正確的是 以下哪項?
(
)
A.嚴格消毒后排入污水處理系統。
B.嚴格消毒,達到國家規定的排放標準后,即可排入地表水體。C.嚴格消毒,達到國家規定的排放標準后,方可排入污水處理系統。D.直接排入污水處理系統。
單位:
7.醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,應當在多長時間內向所在地的縣級人民 政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告?(A.12 小時 B.24 小時
C.48 小時
(
)
D.72 小時)8.醫師開具處方不能使用:
A.藥品通用名稱;
C.新活性化合物的專利藥品名稱;
B.復方制劑藥品名稱; D.藥品的商品名或曾用名。1 ‐
姓名:
9.為門/急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品控緩釋制劑,每張處方不得超
過 日常用量;()
A.3; B.7;
C.5;)
D.1。10.全科醫學屬于:(A.預防醫學學科
C.社區醫學
D.初級衛生保健
B.臨床二級學科)11.醫患關系的影響因素不包括:(A.醫務人員方面與病人方面
B.醫療管理方面
C.醫學科學與技術的發展水平D.患者家屬對患者的照顧情況)
D.社會背景 12.常規了解病人的就醫背景時不包括:(A.個人背景 B.家庭背景
C.司法背景)13.對全科醫生素質的要求包括:(A.強烈的人文情感 C.出色的管理能力
B.嫻熟的業務技術
D.以上都是,同時還包括執著的科學精神)14.社區診斷要求掌握的基礎資料有:(A.社區的人口結構、人口動態、居住分布、文化、職業結構
B.人們的健康意識、行為方式、疾病、危害健康的因素及高危人群的分布 C.社區地理位置、氣候條件、歷史文化背景
D.以上都是
15.下列哪種心臟病患者可以妊娠?()
A.紫紺型先天性心臟病
B.風濕性心臟病伴有心房顫動
C.心臟病曾有腦栓塞,恢復尚不完全
D..心臟有房間隔缺損,平常家務和活動不受限制。
16.下列哪項疾病不屬于生殖道損傷性疾病()
A.膀胱及直腸膨出
B.膀胱陰道瘺)
D、維拉帕米
C.子宮頸糜爛
D.子宮脫垂
17.高血壓伴腦血管疾病的患者可選用(A、尼莫地平B、硝苯地平)
C、地爾硫卓
18.色甘酸鈉適用于(A、哮喘的急性發作 C、支氣管擴張癥
B、預防過敏性支氣管哮喘 D、肺水腫)19.關于高滲性脫水的臨床表現的敘述中,下列哪一項不正確(A.口渴
B.尿少 C.尿比重低 D.皮膚彈性差)20.在成人心肺腦復蘇中,若已經氣管內插管,給予人工呼吸頻率應為(A、6—8 次/分
B、8—10 次/分)
C、10—12 次/分 D、12—14 次/分
21.惡性腫瘤細胞分化程度越高(‐ 2 ‐
A.惡性程度越高
B.轉移越早 C.預后越差)
D.惡性程度越低
22.Ⅱ度燒傷的特點(A.焦痂
B.水皰 C.紅斑 D.焦痂+水皰)23.不是外科非特異性感染常見致病菌的是(A、大腸桿菌
B、表皮葡萄球菌)
C、梭狀芽胞桿菌 D、鏈球菌
24.符合結腸破裂特點的是:(A.腹膜炎出現早
B.腹膜炎嚴重呈板樣腹 D.往往無腹膜刺激征)
D.墜積性肺炎)C.腹膜炎出現較晚但嚴重
25.骨折的晚期并發癥是(A.休克
B.脂肪栓塞綜合征 C.肝脾破裂
26.早期食管癌患者吞鋇造影檢查的表現不包括(A.粘膜皺襞紊亂、粗糙、中斷
B.管腔狹窄伴上方管腔擴張 D.小龕影 C.局限性管壁僵硬,蠕動中斷
27.顱內壓增高導致的顱神經麻痹多見于(A.面神經)
D.外展神經 B.動眼神經 C.聽神經
28.風心病患者,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,首先考慮是()A、二尖瓣狹窄
B、三尖瓣關閉不全)
C、腎胚胎癌
C、肺動脈瓣狹窄 D、主動脈瓣狹窄
29、嬰幼兒腹部包塊多見于(A、腎癌
B、腎盂癌 D、多囊腎
30.骨折患者有下列并發癥應優先處理的是()
D.尿道損傷)A.休克
B.污染 C.窒息
31.治療腦脊液鼻漏,以下錯誤的處理是(A.注射抗生素
B.鼻腔填塞 C.臥床休息)。
D.抬高頭位
32.診斷顱底骨折通常依據是(A、頭顱 X 線攝片
B、受傷機制)
C、臨床癥狀和體征 D、劇烈頭痛伴嘔吐
33.陳舊性骨折一般是指(A.傷后 2—3 周以上的骨折 B.傷后 2 周內的骨折 C.傷后 1 月以上的骨折 D.傷后 2 月以上的骨折
34.下列穩定性骨折有()。
A、粉碎性骨折
B、螺旋形骨折)。
C、橫行骨折 D、斜形骨折
35.新鮮關節脫位是指脫位時間(A.未滿 3 周者
B.未滿 4 周者 C.未滿 1 月者)。
D.未滿 5 周者
36.肱骨中段骨折反復手法復位易導致哪個神經損傷(A.橈神經
B.正中神經 C.尺神經 D.肌皮神經)。37.下列那種骨折最易發生缺血性骨壞死(A.股骨頸骨折
B.股骨轉子間骨折 C.股骨干骨折)。
D.股骨遠端骨折
38、關于骨折愈合的標準中,下列哪一項不正確(A.局部無反常活動
B.局部無壓痛及縱向叩擊痛 D.連續觀察 2 周,骨折不變形)。C.骨折后已滿 3 個月
39.腰椎間盤突出的基本病因(A.外傷
B.職業原因 C.椎間盤退行性病變)。
D.藥物中毒
40.下尿路感染的主要癥狀是(A.膿血尿
B.尿頻、尿急、尿痛)。
C.大便里急后 D.會陰部疼痛
41.前列腺增生病人最早出現的癥狀是(A.排尿困難 B.尿潴留
C.尿頻)
D.無痛性血尿
42.川崎病最早出現的癥狀是(A、發熱 B、皮膚黏膜病損 C、淋巴結腫大 D、心肌梗死
43.對于腎病綜合征的初治病例,糖皮質激素治療的短程、中程、長程療法的療程分別是()
B、4 周,8 周,6 月 D、8 周,9 月,12 月)A、4 周,6 月,9 月 C、8 周,6 月,9 月
44.肺心病右心功能衰竭時可出現以下常見癥狀和體征,除了(A、頸靜脈怒張
C、肝腫大、壓痛和尿少
B、水腫
D、咳粉紅色泡沫狀痰)45.在以下臨床表現中除哪項外均為支氣管哮喘的危重表現?(A、呼吸困難加重,哮鳴音反而減少 C、胸腹矛盾運動 46.心包填塞時不出現(A、心音低鈍
C、肝頸靜脈返流征陽性)
B、聲音嘶啞
B、意識模糊或昏迷
D、心電圖示電軸左偏
D、雙肺滿布干濕性啰音)47.二尖瓣關閉不全時可有(A、心尖區全收縮期雜音,并在吸氣時明顯增強
B、心尖內側的收縮期雜音,向主動脈瓣區傳導
C、心尖區第一心音亢進
D、心尖區全收縮期雜音,并在呼氣時增強
48.有機磷殺蟲藥進入人體后,主要中毒機理是(A、腐蝕作用
B、麻醉作用)
C、干擾細胞或細胞器的功能 49.危重病兒可靠給藥途徑(A、靜脈給藥
D、抑制乙酰膽堿酯酶活力)
B、肌內注射)
C、皮下注射 D、口服給藥
50.功能失調性子宮出血是指(A.生育年齡的異常子宮出血
B.青春期或更年期的異常子宮出血
C.調節生殖的神經內分泌機制失常的子宮出血 D.伴有輕度子宮內膜非特異性炎癥的子宮出血
51.30 歲婦女,曾因檢查發現“子宮肌瘤”,現產后 5 日,急性腹痛伴發熱 1 日,腹部包塊增大達臍部,本例的診斷可能是()
A.產褥感染 B.卵巢腫瘤蒂扭轉C.子宮肌瘤紅色樣變 D.子宮肌瘤囊性變
52.29 歲婦女,患不孕癥,經期腹痛 5 年,經前 1‐2 日開始下腹痛,經后逐漸消失。查:子宮大小正常,后傾,不活動,壓痛,雙側附件均可觸及 6cm 囊性腫塊,不活動,壓痛,陰道后穹窿處有一小紫藍色結節,應考慮診斷為()
A.慢性盆腔炎B.結核性盆腔炎
C.子宮內膜異位癥 D.雙側輸卵管卵巢囊腫
53.女,16 歲,活動后心慌、氣短、胸痛兩周,兩周前曾患“感冒”,持續發熱一周。查體:
面色蒼白,心界向左下擴大,心率 120 次/分,頻發早搏。第一心音減弱。心尖區聞及奔馬
律及 3/6 級全收縮期雜音。心肌酶譜檢查 CK‐MB 80IU/L。最有可能的診斷是()
A、急性病毒性心肌炎 B、風濕性二尖瓣關閉不全
C、擴張型心肌病 D、急性風濕熱
54.女性,36 歲,發現右乳腫物 3 周,無不適,既往無乳頭溢液史。查體:右乳外上象限可觸及直徑約 2.5cm 腫塊,邊界清楚、質硬、活動,局部皮膚無異常,雙側腋窩未觸及腫大淋
巴結,對于明確診斷最有價值的檢查是()
A、鉬靶 X 線 B、紅外線掃描 C、B 超 D、病理活檢
55.患者,女,32 歲,吞咽不暢,胸骨后沉重不適,癥狀時輕時重,時有嘔吐,吐出食管潴留的食物,病史 10 余年,用藥癥狀無緩解,作食管鋇劑造影,食管下端呈鳥嘴樣狹窄,其
最佳治療方法為()
A、少食多餐 B、飯后散步 C、應用平滑肌松馳藥
D、食管下段及賁門肌層切開
一、單項選題答案
1.A 2.C 3.B 4.E 5.C 6.C 7.C 8.D 9.B 10.B 11.D 12.C 13.D 14.D 15.D 16.C 17.A 18.A 19.C 20.B 21.D 22.B 23.C 24.C 25.D 26.B 27.D 28.A 29.C 30.C 31.B 32.B 33.A 34.C 35.A 36.A 37.A 38.C 39.C 40.B 41.C 42.A 43.C 44.D 45.D 46.B 47.D 48.D A 50.C 51.C 52.C 53.A 54.D 55.D
第二篇:(全科醫生)崗位練兵和技能競賽全科醫生題庫(2016)
目錄
單元一
醫療衛生相關法律、法規.............................................................................................2
一、傳染病防治.......................................................................................................................2
二、抗菌藥物臨床應用.........................................................................................................10
三、突發公共衛生事件應急處理.........................................................................................16
四、醫療衛生機構醫療廢物管理.........................................................................................20
五、基層醫療機構醫院感染管理基本要求.........................................................................24
六、處方管理.........................................................................................................................32 單元二
全科醫學基本理論.......................................................................................................38
一、全科/家庭醫學的主要概念與原則...............................................................................38 單元三
全科醫療相關知識.......................................................................................................48
一、常見癥狀的識別、診斷與鑒別診斷、初步處理與轉診.............................................48
二、急危重癥的病情評估、緊急處理及轉運原則.............................................................74
三、常見疾病的篩查、診斷與處理、健康教育及康復指導、隨診.................................84
四、常見慢性非傳染性疾病社區管理...............................................................................105
五、基本技能.......................................................................................................................110
六、全科臨床思維...............................................................................................................113
七、急救技能.......................................................................................................................114
八、基本操作.......................................................................................................................123
九、輔助檢查結果判讀.......................................................................................................138 單元四
相關公共衛生知識和技能.........................................................................................145
一、國家基本公共衛生服務規范.......................................................................................145
第 1 頁 單元一 醫療衛生相關法律、法規
一、傳染病防治
A1型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)1.根據《中華人民共和國傳染病防治法》規定,現將法定傳染病分為(C)A.三類共25種 B.三類共30種 C.三類共39種
D.三類共34種 E.兩類共35種
2.屬于甲類法定傳染病的是(B)A.鼠疫、炭疽 B.鼠疫、霍亂 C.霍亂、炭疽
D.霍亂、艾滋病 E.鼠疫、艾滋病
3.霍亂、艾滋病、病毒性肝炎和血吸蟲病分別屬于哪一類傳染病?(D)A.甲、乙、丙、丙 B.甲、甲、乙、乙
C.甲、甲、乙、丙 D.甲、乙、乙、丙 E.甲、乙、乙、乙
4.傳染性非典型肺炎列入《傳染病防治法》法定管理的(B)傳染病 A.甲類 B.乙類 C.丙類 D.丁類 E.未分類
5.2013年10月28日,國家衛生和計劃生育委員會發出《關于調整部分法定傳染病病種管理工作的通知》,將甲型H1N1流感(A)A.從乙類調整為丙類,并納入現有流行性感冒進行管理 B.從甲類調整為丙類,并納入現有流行性感冒進行管理 C.丙類傳染病,采取乙類傳染病的預防控制措施 D.丙類傳染病,采取丙類傳染病的預防控制措施 E.甲類傳染病,采取甲類傳染病的預防控制措施 6.屬于丙類傳染病的是(A)A.流行性感冒
B.傳染性非典型肺炎 C.艾滋病 D.病毒性肝炎 E.麻疹
7.傳染病相關信息的報告的責任報告單位和責任疫情報告人員不包括(D)A.醫療保健人員 B.衛生防疫人員 C.個體醫生
第 2 頁 D.執業護士 E.醫療衛生機構
8.責任報告單位和責任疫情報告人員發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人,或發現其他傳染病及不明原因疾病暴發時,正確的做法為于2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告,若無網絡覆蓋,應當(A)
A.于2小時內以最快的通信方式(電話、傳真)向當地疾病預防控制機構報告,并于2小時內寄送出傳染病報告卡
B.于12小時內以最快的通信方式(電話、傳真)向當地疾病預防控制機構報告,并于12小時內寄送出傳染病報告卡
C.于24小時內以最快的通信方式(電話、傳真)向當地疾病預防控制機構報告,并于24小時內寄送出傳染病報告卡
D.于6小時內以最快的通信方式(電話、傳真)向當地疾病預防控制機構報告,并于6小時內寄送出傳染病報告卡
E.于8小時內以最快的通信方式(電話、傳真)向當地疾病預防控制機構報告,并于8小時內寄送出傳染病報告卡
9.責任報告單位和責任疫情報告人員對乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的病原攜帶者在診斷后,正確的做法為于24小時內將傳染病報告卡通過網絡報告,若無網絡覆蓋,應當(C)
A.于2小時內以最快的通信方式(電話、傳真)向當地疾病預防控制機構報告,并于2小時內寄送出傳染病報告卡
B.于12小時內以最快的通信方式(電話、傳真)向當地疾病預防控制機構報告,并于12小時內寄送出傳染病報告卡
C.于24小時內以最快的通信方式(電話、傳真)向當地疾病預防控制機構報告,并于24小時內寄送出傳染病報告卡
D.于6小時內以最快的通信方式(電話、傳真)向當地疾病預防控制機構報告,并于6小時內寄送出傳染病報告卡
E.于8小時內以最快的通信方式(電話、傳真)向當地疾病預防控制機構報告,并于8小時內寄送出傳染病報告卡
10.甲類傳染病的法定傳染病報告時間,應于發現后(A)A.2小時內 B.6小時內 C.10小時內
D.12小時內 E.24小時內
11.根據中華人民共和國傳染病防治法,城鎮和農村要求于發現霍亂后多少時間內上報(A)
A.2小時和6小時 B.6小時和12小時 C.12小時和24小時 D.24小時和48小時 E.48小時和72小時
12.與甲類傳染病接觸者的管理是(B)A.醫學觀察
第 3 頁 B.隔離觀察 C.衛生處置
D.緊急免疫接種 E.藥物預防
13.以下關于傳染病疫情的發現和登記,描述錯誤的是(D)A.符合《中華人民共和國電子簽名法》的電子傳染病報告卡視為與紙質文本具有同等法律效力,須做好備份工作
B.鄉鎮衛生院、村衛生室應規范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實驗室檢測結果登記本
C.患者為學生或幼托兒童須填報其所在學校/幼托機構全稱及班級名稱,14 歲及以下的患兒要求填寫患者家長姓名 D.紙質《傳染病報告卡》傳染病報告記錄及《突發公共衛生事件相關信息報告卡》僅保存3個月
E.鄉鎮衛生院、村衛生室應規范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實驗室檢測結果登記本
14.《傳染病防治法》規定,醫療機構應當開展的醫療救治活動。醫療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人的處理措施不包括(E)A.實行傳染病預檢、分診制度 B.現場救援、接診治療
C.醫療機構不具備相應救治能力的,應當將患者及其病歷記錄復印件一并轉至具備相應救治能力的醫療機構
D.引導至相對隔離的分診點進行初診 E.就地進行醫學觀察
15.對已經發生甲類傳染病病例的場所,(A)可以實施隔離措施,并同時向上一級人民政府報告。接到報告的上級人民政府應當即時作出是否批準的決定。A.所在地的縣級以上地方人民政府 B.省級以上地方人民政府 C.地市級以上地方人民政府 D.衛生部 E.國務院
16.醫療機構對傳染病病人或疑似病人應提供的措施是(A)A.醫療救護 B.醫學觀察 C.減免醫療費用
D.強制醫療 E.醫療補助
17.醫療機構發現傳染病患者后,采取的措施錯誤的是(D)A.對甲類傳染病患者實施隔離治療
B.對疑似傳染病患者在確診前,在指定的場所單獨隔離治療 C.對傳染性非典型肺炎患者實施隔離治療
D.對傳染病病人污染的場所實施必要的衛生處置 E.對拒絕隔離治療的甲類傳染病患者進行強制隔離
18.醫療機構應當實行傳染病(B)制度,對傳染病或疑似傳染病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診。
第 4 頁 A.消毒、隔離 B.預檢、分診
C.分類、隔離 D.定點、隔離 E.預檢、隔離
19.鐵路、交通、民航、廠(場)礦所屬的醫療衛生機構發現突發公共衛生事件和傳染病疫情,應向哪里報告(A)A.向所在地縣級疾病預防控制機構報告
B.向本鐵路、交通、民航、廠(場)礦疾病預防控制機構報告 C.向所在地衛生行政部門報告
D.向本鐵路、交通、民航、廠(場)礦衛生行政部門報告 E.向所在地三甲醫院報告 20.傳染病區使用的拖把(E)
A.拖把應有明顯的標記,嚴格分區使用 B.每次使用后清水沖洗,懸掛晾干備用
C.先用1000mg/L有效氯消毒劑適量倒在污染地面30min后,用拖把拖干凈 D.拖把用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min后,再洗干凈,晾干備用 E.應先消毒,用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min,再用水洗干凈,然后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min,懸掛晾干備用 21.接觸傳染病患者后隔離衣應放在(A)A.走廊,清潔面向外 B.走廊,清潔面向內 C.病室,清潔面向外 D.治療區,清潔面向外 E.辦公室,清潔面向外
22.判斷某傳染病患者是否為醫院感染引起的主要依據是(E)A.傳染期 B.臨床癥狀期 C.病程 D.檢查結果 E.潛伏期
23.護理傳染病病人,在離開傳染病房時要按照要求刷手。正確的刷手順序是(A)A.前臂.腕部.手背.手掌.手指.指縫.指甲 B.手指.指甲.指縫.手背.手掌.腕部.前臂 C.前臂.腕部.指甲.指縫.手指.手背.手掌 D.手掌.腕部.手指.指甲.指縫.手背 E.腕部.前臂.手掌.手背.手指.指甲
24.給傳染病患者發藥,下述哪一項是錯誤的(C)A.將備好的藥及水壺放在治療車上 B.車下層放盆,內盛消毒液
C.協助同一病種的患者服藥后,再給另一病種患者喂藥 D.用過的藥杯放在消毒液內浸泡 E.全病區發藥完畢,按常規消毒藥杯 25.傳染病區中劃分為清潔區的是(E)A.走廊 B.浴室 C.洗漱室 D.化驗室
第 5 頁 E.配餐室
26.傳染病院應設置在(C)A.水源充足的地方 B.靠近綜合性醫院 C.遠離公共場所 D.城市中心
E.交通便利的地方
27.傳染病房使用口罩下述哪項是錯誤的(E)A.口罩必須遮住口鼻 B.不可用污染手觸碰口罩 C.不用時不能掛在胸前 D.口罩潮濕應立即更換
E.護理嚴密隔離患者后,口罩污染面向內折疊,放置備用
A2型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)1.劉某,女,55歲,被診斷為活動性肺結核。醫生要求其接受隔離治療。劉某拒絕,返回家中休息。按《中華人民共和國傳染病防治法》管理要求,醫院可請公安部門協助采取(D)A.處以罰金 B.批評教育 C.行政拘留
D.強制隔離治療措施 E.追究其刑事責任
2.某市發生流行性腦膜炎流行,醫療機構應當采取的措施中不包括的是(B)A.對患者和疑似患者要立刻隔離
B.對密切接觸者進行留驗或重點或家庭醫學追蹤觀察 C.收治醫院應有符合衛生部要求的傳染病病區的嚴格分區 D.隔離區有專用診斷治療設備 E.要有患者和醫護人員專用通道
3.患兒王某因發熱3日到縣醫院就診,接診醫師林某檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫院不具備隔離治療條件,林某遂囑患兒的家長帶王某去市傳染病醫院就診。按照《傳染病防治法》的規定,林某應當(D)A.請上級醫師會診,確診后再轉診 B.請上級醫師會診,確診后隔離治療
C.向醫院領導報告,確診后對于某就地進行隔離 D.向當地疾病控制機構報告,并復印病歷資料轉診 E.向當地疾病控制機構報告,由疾病控制機構轉診
4.某病畜的衛生處理措施如下:病畜不準解體,兩米深坑加石灰掩埋,肉絕對禁止食用。此病畜可能感染了哪種人畜共患傳染病(B)A.結核 B.炭疽 C.豬瘟 D.口蹄疫 E.布氏桿藺病
5.患者女性,43歲。畏寒、發熱3d,惡心、嘔吐,腹痛、腹瀉,排出黏液膿血便并有里急后重感。此病人應屬于傳染病傳染過程的何種情況(B)
第 6 頁 A.隱性感染 B.顯性感染 C.潛伏性感染
D.病原體被人體消滅 E.潛伏期病原攜帶者
A3型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)(1`2題共用題干)
一居民感染了肺炭疽,問: 1.該病屬于哪類傳染病?(B)
A.甲類 B.乙類 C.丙類 D.丁類 E.未分類
2.應采取《傳染病防治法》所稱的(A)類傳染病的預防、控制的措施。A.甲類 B.乙類 C.丙類 D.丁類 E.未分類(3`4題共用題干)
一居民得了霍亂,在某醫院門診拒絕住院治療,醫院將此病例立即上報市疾病預防控制中心,市疾病預防控制中心馬上派人到該患者家中動員患者入院,未果。又請其單位領導做工作,但仍未果。最后,市疾病預防控制中心請求公安部門協助。公安人員強行將其送至醫院隔離治療。問:
3.醫院發現這一傳染病人后采取的措施是否正確?(A)A.正確,霍亂屬甲類傳染病,須立即上報 B.不正確,醫院不應干涉病人
C.正確,霍亂屬乙類傳染病,應該上報
D.不正確,醫院該做法侵犯了病人的自由選擇權 E.正確,醫院從病人的健康考慮
4.疾病預防控制中心在派人去患者家做工作未果情況下,請求公安部門協助,強制病人入院治療是否合適?(A)A.合適,霍亂屬甲類傳染病,病人拒絕治療時,可由公安機關協助醫療機構采取強制隔離治療措施
B.不合適,公安機關無理由強制病人
C.合適,公安機關可強制病人入院,是考慮病人身體健康 D.不合適,病人有權選擇不治療
E.合適,霍亂屬傳染病,公安機關可強制任何傳染病人住院(5`6題共用題干)
某地暴發了一場鼠疫,問:
5.醫療機構應當及時對疑似病人采取的措施(B)A.予以隔離治療
B.確診前在指定場所單獨隔離治療 C.予以強制隔離治療 D.予以醫學觀察
E.以上做法均不正確
6.傳染病防治工作方針與原則是(A)
A.國家對傳染病防治實行預防為主的方針,防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾
B.應當遵循預防為主、常備不懈的方針,統一領導、分級負責、措施果斷、加強
第 7 頁 合作的原則
C.遵照防治結合的方針,分類管理、反應及時、依靠科學、依靠群眾 D.實行預防為主的方針,依靠科學、加強合作的原 E.預防為主、防治結合
X型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,其中至少有2個正確答案,請從中選擇所有正確答案)
1.屬乙類傳染病,但按甲類傳染病采取預防控制措施的是(ABC)A.非典
B.炭疽中的肺炭疽 C.人感染高致病性禽流感 D.艾滋病 E.病毒性肝炎
2.下列哪些是屬于甲類傳染病(BD)A.中毒型菌痢 B.鼠疫 C.流行性乙型腦炎 D.霍亂 E.狂犬病
3.要求不超過2h上報疫情的傳染病是(BD)A.絲蟲病 B.霍亂 C.流行性感冒
D.鼠疫 E.包蟲病
4.傳染病人的隔離方法有(ABCDE)A.呼吸道隔離 B.消化道隔離 C.接觸隔離
D.嚴密隔離 E.血液體液隔離
5.醫療機構對傳染病病人或疑似病人應提供的服務項目(ABCE)A.醫療救護 B.現場救援 C.接診治療
D.醫療補助 E.書寫病歷記錄并妥善保管
6.醫療機構對傳染病病人應實行(ABCD)A.傳染病預檢制度 B.分診制度 C.隔離分診點初診
D.轉診制度 E.醫學觀察
7.手足口重癥患兒轉院時,醫護人員要充分利用車上設備對患兒實施生命支持與
第 8 頁 監護,采取以下措施(ABC)
A.建立或維持有效的靜脈通道及必要的藥物治療 B.使用心電監護儀對病人進行持續心電監護
C.給氧或機械通氣,應用鼻導管或面罩給氧,并注意保持氣道通暢 D.患兒昏迷、嘔吐時,應將患兒仰臥,避免誤吸或呼吸阻塞 E.以上都不是
8.各級人民政府應當完善有關制度,方便單位和個人參與防治傳染病的活動有(ABDE)
A.宣傳教育 B.疫情報告 C.預防.控制 D.志愿服務 E.捐贈活動
9.依照傳染病防治法的規定,哪些部門和機構負有傳染病疫情報告職責,不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情(ABDE)A.人民政府有關部門 B.疾病預防控制機構 C.企事業單位
D.采供血機構及其工作人員 E.醫療機構
K型題(判斷以下說法是否正確)
1.《中華人民共和國傳染病防治法》經修訂后自2004年12月1日起實施。(A)A.正確 B.錯誤
2.甲類傳染病屬于嚴格管理的傳染病。(B)A.正確 B.錯誤
3.對傳染性非典型肺炎患者實施呼吸道隔離。(B)A.正確 B.錯誤
4.醫護人員發現霍亂患者應于2小時內上報。(A)A.正確 B.錯誤
5.轉診傳染病人或疑似傳染病人時,應當按照當地衛生行政部門的規定使用救護車轉送。(B)A.正確 B.錯誤
6.流動人員中的傳染病人、病原攜帶者和疑似傳染病人的傳染病報告、處理應當由診治地負責。(A)A.正確 B.錯誤
7.接觸保護性隔離的患者,隔離衣的外面為清潔面,接觸傳染病患者,隔離衣的里面為清潔面。(A)A.正確 B.錯誤
8.醫療機構發現乙類或丙類傳染病病人時,不用采取隔離措施(B)A.正確 B.錯誤
9.甲類以及按甲類管理的乙類傳染病,以及意外輻射照射病例1例時不必馬上上報(B)
A.正確 B.錯誤
10.霍亂屬甲類傳染病,在自然情況下,人是霍亂弧菌的唯一易感者。(A)A.正確 B.錯誤
第 9 頁
二、抗菌藥物臨床應用
A1型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)1.選用抗菌藥應該樹立正確的藥物經濟學理念,以下哪點是正確的(A)A.明確致病原保證用藥針對性,可明顯提高療效 B.無論何種致病菌盡早選用廣譜藥、新藥 C.使用抗菌藥預防一般常規操作后的感染 D.危重感染一律采用“頂級”抗菌藥 E.為提高療效,抗菌藥主張靜脈給藥
2.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。不符合合理使用抗菌藥的原則的是(D)A.病毒性感染者不用
B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥 C.聯合使用必須有嚴格指征
D.發熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用 E.診斷為細菌性感染方有指征用抗菌藥
3.根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》關于抗菌藥物的具體劃分標準,特殊使用級抗菌藥物不具有以下何種情形(A)
A.經長期臨床應用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較小,價格相對較低的抗菌藥物
B.具有明顯或者嚴重不良反應,不宜隨意使用的抗菌藥物 C.需要嚴格控制使用,避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物 D.療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物 E.價格昂貴的抗菌藥物
4.根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規定,關于特殊使用級抗菌藥物的處方權說法正確的是(C)
A.具有初級專業技術職務任職資格的醫師,在鄉、民族鄉、鎮、村的醫療機構獨立從事一般執業活動的執業助理醫師以及鄉村醫生,可授予使用級抗菌藥物處方權
B.具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師,可授予使用級抗菌藥物處方權 C.具有高級專業技術職務任職資格的醫師,可授予特殊使用級抗菌藥物處方權 D.藥師經培訓并考核合格后,并考核5年,方可獲得抗菌藥物調劑資格
E.一級以上醫院應當定期對醫師和藥師進行抗菌藥物臨床應用知識和規范化管理的培訓
5.根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規定,以下不屬于基層醫療衛生機構抗菌藥物使用情況監督的措施有(B)
A.縣級衛生行政部門負責對轄區內鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)抗菌藥物使用量、使用率等情況進行排名并予以公示。受縣級衛生行政部門委托,鄉鎮衛生院負責對轄區內村衛生室抗菌藥物使用量、使用率等情況進行排名并予以公示,并向縣級衛生行政部門報告
B.市級衛生行政部門負責對轄區內鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)抗菌藥物使用量、使用率等情況進行排名并予以公示
第 10 頁 C.受縣級衛生行政部門委托,鄉鎮衛生院負責對轄區內村衛生室抗菌藥物使用量、使用率等情況進行排名并予以公示 D.鄉鎮衛生院將村衛生室抗菌藥物使用量、使用率等情況等內容向縣級衛生行政部門報告
E.縣級衛生行政部門負責對轄區內鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)抗菌藥物使用量、使用率等情況進行排名并予以公示
6.根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規定,村衛生室、診所和社區衛生服務站使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動,應當經何部門核準(A)A.縣級衛生行政部門 B.村委員會
C.藥監局 D.基層醫療機構 E.無需任何部門批準
7.依據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規定,不符合基層醫療衛生機構抗菌藥物的選用的是(E)
A.優先選用《國家基本藥物目錄》收錄的抗菌藥物品種
B.優先選用《國家處方集》和《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種
C.醫療機構應當按照國家藥品監督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進抗菌藥物
D.基層醫療衛生機構只能選用基本藥物(包括各省區市增補品種)中的抗菌藥物品種
E.基層醫療衛生機構可以自行選用基本藥物(包括各省區市增補品種)以外的抗菌藥物品種
8.抗菌藥物臨床應用的原則(A)A.安全、有效、經濟 B.安全、有效、聯合 C.安全、藥效快、經濟 D.聯合、有效、經濟 E.安全、有效、藥效快
9.抗菌藥物應用中,下列哪項屬錯誤(D)A.病毒感染不用抗菌藥物
B.疑為細菌感染,應先送培養標本而后經驗性選藥 C.培養結果出來,根據其藥敏結果調整藥物
D.當應用抗菌藥物24小時未見效立即改選其他藥物 E.一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3~4天
10.《醫院感染管理規范》對抗菌藥物合理使用的要求中哪一項錯誤(C)A.醫院應安排抗感染專家或有經驗醫師負責醫院抗感染藥物使用的指導.咨詢工作
B.提高細菌培養的送檢率。促進抗菌藥物合理使用水平C.醫院抗菌藥物使用率力爭控制在60%以下
D.檢驗科和藥劑科分別負責定期公布醫院主要病原菌及其藥敏試驗結果 E.有條件的醫院應開展抗感染藥物臨床應用的監測
11.按照抗菌藥物PK/PD理論下列哪類藥物為濃度依賴性(D)A.青霉素類 B.頭孢菌素類 C.碳青霉烯類 D.氟喹諾酮類
第 11 頁 E.糖肽類
12.以下哪些原則上不應預防使用抗菌藥物(E)A.普通感冒 B.留置導尿管的患者 C.建立人工氣道的患者 D.心力衰竭 E.以上都是
13.抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后(C)A.24小時 B.24~48小時 C.72~96小時 D.48~72小時 E.48~96小時
14.經臨床長期應用證明安全、有效,價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于(A)
A.非限制使用 B.限制使用 C.特殊使用 D.隨意使用 E.經驗使用
15.圍手術期抗菌藥物預防性用藥目的不包括下列哪項(E)A.預防手術部位淺表切口感染 B.預防手術部位深部切口感染
C.預防手術部位所涉及的器官/腔隙感染 D.預防手術部位感染
E.術后可能發生的其他部位感染
16.哺乳期婦女可以選用的抗菌藥物是(B)A.環丙沙星 B.頭孢克洛 C.慶大霉素 D.阿奇霉素 E.氯霉素
17.清潔手術預防使用抗菌藥物控制包括哪些環節(A)A.是否合理、使用時機、品種選擇、使用療程、是否聯合 B.是否合理、使用時機、品種選擇、使用療程
C.是否使用、使用時機、品種選擇、使用療程、是否聯合 D.使用時機、品種選擇、使用療程、是否合理 E.使用時機、品種選擇、使用療程、是否聯合
18.抗菌藥物治療方案選用依據不包括以下哪項(C)A.病原學
B.感染部位和嚴重程度 C.體外實驗結果
D.患者年齡、生理和病理情況 E.抗菌藥物特點
19.主要用于治療非典型病原(肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團菌)所致肺炎的抗菌藥物種類是(B)A.β一內酰胺類抗生素 B.大環內酯類抗生素 C.氨基糖苷類抗生素 D.氟喹諾酮類 E.磺胺類
20.肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏,宜選用的有效抗菌藥物是(D)
第 12 頁 A.慶大霉素 B.阿米卡星 C.鏈霉素 D.左氧氟沙星 E.阿莫西林
21.以下不屬于抗菌藥物聯合應用指征的是(B)A.病原菌尚未查明的嚴重感染 B.單一抗菌藥物能有效控制的感染
C.單一抗菌藥物不能有效控制的重癥感染
D.需長程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染 E.聯合用藥時應將毒性大的抗菌藥物劑量減少 22.治療猩紅熱的首選抗菌藥物為(A)A.青霉素 B.紅霉素 C.螺旋霉素 D.林可霉素 E.頭孢菌素類
23.需要進行治療藥物監測(TDM)的抗菌藥物是(E)A.阿莫西林 B.頭孢曲松 C.頭孢克肟 D頭孢噻肟鈉 E.萬古霉素
24.以下所列抗菌藥物中,最適宜“一日給藥一次”的是(C)A.紅霉素 B.克林霉素 C.氨基糖苷類 D.頭孢菌素類 E.其他β-內酰胺類
25.以下抗菌藥物中,對孕婦及胎兒比較安全的是(B)A.酮康唑 B.克拉霉素 C.四環素類 D.萬古霉素 E.氟喹諾酮類
26.老年人和兒童在應用抗菌藥時,最安全的品種是(C)A.氟喹諾酮類 B.氨基糖苷類 C.β-內酰胺類 D.氯霉素類 E.林可霉素類
27.妊娠期感染應禁用(A)
A.利巴韋林 B.青霉素G C.阿奇霉素 D.紅霉素 E.頭孢菌素
28.剖宮產手術預防性應用抗菌藥物的正確方法為(B)A.三代頭孢菌素,結扎臍帶后 B.一代頭孢菌素,結扎臍帶后 C.三代頭孢菌素,結扎臍帶前 D.一代頭孢菌素,結扎臍帶前 E.以上均不正確
29.關于新生兒抗菌藥物的應用,下列說法不正確的是(D)
A.新生兒期肝、腎均未發育成熟,肝酶的分泌不足或缺乏,腎清除功能較差,因此新生兒感染時應避免應用毒性大的抗菌藥物
第 13 頁 B.可影響新生兒生長發育(牙齒和骨骼)的四環素類、喹諾酮類禁用 C.可導致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應用
D.由于腎功能尚不完善,主要經腎排出的大環內酯類藥物(如阿奇霉素)需減量應用,以防止體內蓄積導致嚴重中樞神經系統毒性 E.氨基糖苷類抗生素有明顯耳、腎毒性,用藥后引起的耳腎毒性癥狀無法有效地識別,因此小兒患者應盡量避免應用
30.門診患者抗菌藥物處方比率不超過(A)A.20%
B.30% C.40%
D.50% E.60%
A2型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)1.女性,33歲,因發熱42天來門診。體溫38.7℃,心尖部聞及3/6級粗糙收縮期吹風樣雜音,向左腋下傳導,以及舒張期隆隆樣雜音。血培養為草綠色鏈球菌,首選抗菌藥物是(A)
A.青霉素
B.鏈霉素 C.萬古霉素
D.慶大霉素 E.頭孢菌素
2男性,40歲,嗜酒,因膽囊炎給予抗菌藥物治療,恰朋友來探望,小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅,頭痛,血壓降低,這種現象與下列哪種藥物有關(D)A.四環素
B.氨芐西林 C.青霉素
D.頭孢孟多 E.紅霉素
3.男,75歲。COPD患者。2天來出現發熱:咳嗽、咳黃痰。痰涂片染色示革蘭陰性桿菌。下列抗菌藥物中,首選的是(C)A.頭孢呋辛
B.復方新諾明 C.慶大霉素
D.青霉素 E.阿奇霉素
X型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,其中至少有2個正確答案,請從中選擇所有正確答案)
1.抗菌藥物的不合理應用表現在諸多方面,如(ABCDE)A.無指征的預防用藥 B.無指征的治療用藥
C.抗菌藥物品種.劑量的選擇錯誤 D.給藥途徑.給藥次數不合理 E.療程不合理
2.抗菌藥物治療方案應綜合患者病情.病原菌種類及抗菌藥物特點制訂,包括(ABCDE)
A.選用品種
B.給藥劑量
C.給藥次數
D.給藥途徑、療程 E.聯合用藥
3.抗菌藥物分哪三類進行分級管理(ABC)A.非限制使用
B.限制使用
第 14 頁 C.特殊使用
D.隨意使用 E.經驗使用
4.醫療機構應當對以下哪些抗菌藥物臨床應用異常情況開展調查,并根據不同情況做出處理(ABCDE)
A.使用量異常增長的抗菌藥物
B.半年內使用量始終居于前列的抗菌藥物 C.經常超適應證、超劑量使用的抗菌藥物 D.企業違規銷售的抗菌藥物
E.頻繁發生嚴重不良事件的抗菌藥物
5.抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂,制訂抗菌藥物治療方案的依據有(ABCE)A.病原菌
B.感染部位 C.感染嚴重程度 D.患者的體溫 E.患者的生理、病理情況
6.關于抗菌藥的應用以下說法正確的有(ACE)A.病原菌尚未查明的嚴重感染可以聯合用藥 B.體溫正常、癥狀消退立即停用抗菌藥
C.單一抗菌藥不能控制的嚴重感染主張聯合用藥 D.局部使用抗菌藥可以減少不良反應 E.病毒性感染無抗菌藥應用指征 7.以下說法正確的有(ABDE)
A.老年患者宜選用毒性低并有殺菌作用的抗菌藥物 B.8歲以下小兒不用四環素類
C.喹諾酮類可用于任何感染的人群
D.氨基糖苷類對母體和胎兒均有毒性,妊娠期應避免使用 E.氨基糖苷類在乳汁中含量低,但是可導致乳兒聽力減退 8.按照抗菌藥物對妊娠期危險性等級分類正確的有(ACD)A.青霉素類-B類
B.金剛烷胺-B類 C.氨基糖苷類-D類
D.利巴韋林-X類 E.頭孢菌素類-C類
K型題(判斷以下說法是否正確)1.對于輕、中度感染的大多數患者應予口服抗菌藥物治療,不必采用靜脈或肌內注射給藥。(A)A.正確 B.錯誤
2.接受注射用藥的感染患者經初始注射治療病情好轉并能口服時,應及早轉為口服給藥。(A)A.正確 B.錯誤
3.預防用藥應選擇廣譜抗菌藥。(B)A.正確 B.錯誤
4.經常發生鏈球菌咽峽炎或風濕熱的兒童及成人可以用芐星青霉素預防風濕熱復發。(A)A.正確 B.錯誤
5.皮膚.粘膜感染應盡量避免局部使用抗菌藥物,以免過敏及耐藥。(A)
第 15 頁 A.正確 B.錯誤
6.急性乳房炎首選的抗菌藥物是青霉素類.(A)A.正確 B.錯誤
7.新生兒禁用四環素類、喹諾酮類抗菌藥物,可導致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應用。(A)A.正確 B.錯誤
8.哺乳期患者應用任何抗菌藥時,均宜暫停哺乳。(A)A.正確 B.錯誤
三、突發公共衛生事件應急處理
A1型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)第 16 頁 1.根據《突發公共衛生事件應急條例》規定,以下不屬于突發事件的是(A)A.發生大批人員失蹤的
B.發生或者可能發生傳染病暴發、流行的 C.發生或者發現不明原因的群體性疾病的 D.發生傳染病菌種、毒種丟失的
E.發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的
2.在突發公共衛生事件的處理方面,下列哪項不屬于衛生行政部門的職責(D)A.組織突發事件的調查 B.組織突發事件的控制 C.組織突發事件的醫療救治
D.領導指揮突發事件應急處理工作 E.組織突發事件的相關救治
3.有關單位發現突發公共衛生事件時,應當在幾小時內向所在地縣級人民政府衛生行政部門報告(B)A.1小時
B.2小時 C.4小時
D.6小時 E.12小時
4.突發公共衛生事件的類型包括(E)A.傳染病
B.預防接種和預防服藥群體性不良反應及醫源性感染事件 C.急性中毒事件
D.環境污染和“三恐事件”和意外輻射照射事件 E.以上都是
5.下列哪項不是學校突發事件(E)A.傳染病爆發疫情 B.食品污染中毒 C.飲水與環境污染 D.集體藥物不良反應 E.多人感冒
6.突發公共衛生事件的信息由哪個部門發布(B)A.國務院
B.衛生行政部門 C.中央宣傳部 D.省政府 E.縣政府
7.突發事件應急工作,應當遵循的工作方針是(C)A.統一領導、分級負責 B.反應及時、措施果斷 C.預防為主、常備不懈 D.依靠科學、加強合作 E.及時報告、積極處理
8.各類突發公共事件按照其性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為(B)級
A.三 B.四 C.五 D.六 E.七
9.關于突發公共衛生事件的分期,下列選項正確的是(A)A.間期→前期→打擊期→處理期→恢復期
第 17 頁 B.前期→間期→打擊期→處理期→恢復期 C.間期→打擊期→前期→處理期→恢復期 D.間期→前期→處理期→打擊期→恢復期 E.間期→前期→打擊期→恢復期→處理期
10.根據突發公共衛生事件的分級制度,在一個縣級行政區域內,6天內發生5例以上的肺炭疽病例,是(B)級事件 A.I B.II C.III D.IV E.V 11.鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)要做好突發事件應對 相關服務記錄,《傳染病報告卡》和《突發公共衛生事件相關信息報告卡》應至少保留(B)年。
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6 12.災害重建期健康管理中,衛生管理的內容不包括(C)A.避難所診所24小時開放 B.保證避難所食物和水的安全 C.對避難所人群提供心理支持 D.衛生間和垃圾場定期消毒 E.為避難所中的受災居民進行預防接種
13.下列哪一項屬于用紅色表示的I級(特別重大)突發公共衛生事件(A)A.涉及多個省份的群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢 B.發生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例
C.霍亂在一個市(地)行政區域內流行,1周內發病30例以上,或波及2個以上市(地),有擴散趨勢
D.發生肺鼠疫、肺炭疽病例,一個平均潛伏期內病例數未超過5例,流行范圍在一 個縣(市)行政區域以內 E.以上均不是
14.國際醫療救援優先順序錯誤的是(D)
A.紅色——第一優先:非常嚴重,危及生命,須緊急救治 B.黃色——第二優先:有重大創傷,可短暫等候 C.綠色——第三優先:可自行走動,為輕傷 D.藍色——第四優先:輕微擦傷 E.黑色——死亡或無救治希望
15.搬運昏迷或有窒息危險的傷員時,應采用(E)
A.什么體位都可以 B.俯臥 C.仰臥 D.側臥
E.側俯臥 16.救助全身燒傷傷員的錯誤措施是(A)A.用沙土覆蓋
B.迅速撲滅傷員衣服上的火焰
C.向傷員身上噴冷水
D.脫掉傷員燒著的衣服
E.用自己衣服蓋住著火部位 17.轉運傷員時,應注意(B)A.下樓梯時,應抬高擔架的后半段 B.擔架轉運時,傷員的頭在后,足在前 C.抬入救護車時,頭在后、腳在前 D.昏迷傷員轉運時,宜取仰臥位
E.重傷員從車內搬動,搬動后立即放置頸托
第 18 頁 A2型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)1.患兒,女,11歲。汶川地震現場,她被診斷為張力性氣胸。請問救災護士應對其傷情給予的標志是什么顏色?應在多長時間內將其盡快送往當地醫院救治?(A)A.紅色,60分鐘 B.紅色,30分鐘 C.黃色,60分鐘 D.黃色,2小時 E.黑色,30分鐘
2.2003年7月,某實驗工廠的技術員,男,45歲,出現發熱(39.5℃)、頭痛、全身酸痛伴乏力、胸痛、咳嗽等癥狀。3天后被確診為傳染性非典型肺炎。隨后,在一周內,該工廠被發現非典型肺炎病例共計2例。該工廠職工醫院立即向當地衛生行政部門報告,報告內容包括(E)A.事件類別 B.已經采取的措施 C.發病人數 D.主要癥狀與體征 E.以上都是
3.2006年某學校食堂,一退休職工因對校領導不滿,向食堂湯桶投毒,導致100余學生中毒,3名學生死亡。根據突發事件分級制度,該事件應標記為(C)A.紅色 B.橙色 C.黃色 D.藍色 E.黑色
4.2008年6月28日,位于蘭州市的解放軍第一醫院收治了首例患“腎結石”病癥的嬰幼兒,據家長們反映,孩子從出生起就一直食用河北石家莊三鹿集團所產的三鹿嬰幼兒奶粉。7月中旬,甘肅省衛生廳接到醫院嬰兒泌尿結石病例報告后,隨即展開了調查,并報告衛生部。隨后短短兩個多月,該醫院收治的患嬰人數就迅速擴大到14名。你認為三鹿奶粉事件突出反映了我國目前的突發事件應對能力還存在哪些不足?(E)
A.突發事件信息的收集、分析、報告、通報制度不健全 B.突發事件應急處理能力有限 C.突發事件現場控制能力有待加強 D.應急設施、設備、救治藥品和醫療器械以及其他物資和技術的儲備與調度還不夠迅速
E.食品安全的風險評估、風險管理、風險預警能力有限
X型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,其中至少有2個正確答案,請從中選擇所有正確答案)
1.在疾病預防控制機構和其他專業機構指導下,鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)協助需要開展哪項工作?(ABCDE)A.傳染病疫情和突發公共衛生事件風險排查 B.開展傳染病和突發公共衛生事件的報告和處置 C.收集和提供風險信息 D.參與風險評估
E.應急預案制(修)訂
2.突發公共衛生事件涵蓋的范圍包括(ABCE)A.新發傳染病出現 B.災后疾病的暴發流行
第 19 頁 C.職業中毒 D.武裝恐怖事件 E.核事故
3.突發事件監測機構、醫療衛生機構和有關單位發現有以下哪項情形之一的,應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告(ABDE)A.發生或者可能發生傳染病暴發、流行的 B.發生或者發現不明原因的群體性疾病的 C.發生或者可能發生有毒性化學物質泄漏的 D.發生傳染病菌種、毒種丟失的
E.發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的。4.在災害現場遇到大量傷員時,一般采用START預檢分診法,主要的觀察指標包括(ADE)
A.呼吸 B.體溫 C.面色 D.灌注血量 E.精神狀態
K型題(判斷以下說法是否正確)
1.任何單位和個人有權向人民政府及其有關部門報告突發事件隱患,有權向上級人民政府及其有關部門舉報地方人民政府及其有關部門不履行突發事件應急處理職責,或者不按照規定履行職責的情況。(A)A.正確 B.錯誤
2.縣級以上地方人民政府及其衛生行政主管部門未按規定履行報告職責,對突發事件隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報的,對政府主要領導人及其衛生行政主管部門主要負責人,視情節輕重依法給予降級或者撤職的行政處分,不必承擔刑事責任。(B)A.正確 B.錯誤
3.醫療衛生機構應當對因突發事件致病的人員提供醫療救護和現場救援,對就診病人必須接診治療,并書寫簡潔、必要的病歷記錄;對需要轉送的病人,應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。(B)A.正確 B.錯誤
4.社區護士在災區防疫消毒應每周1次。(B)A.正確 B.錯誤 5.突發事件發生后,縣級以上地方人民政府具體負責組織突發事件的調查、控制和醫療救治工作。(A)A.正確 B.錯誤
6.國務院衛生行政主管部門負責向社會發布突發事件的信息。必要可以授權省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門向社會發布本行政區域內突發事件的信息。(A)A.正確 B.錯誤
四、醫療衛生機構醫療廢物管理
第 20 頁 A1型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)1.《醫療廢物管理條例》是(B)頒布的 A.2002年 B.2003年 C.2004年 D.2005年 E.2006年
2.醫療機構對其醫療廢物暫時貯存的時間不得超過(A)A.2天 B.3天 C.5天 D.6天 E.7天
3.病人使用過的吸氧面罩屬于哪種醫療廢物(A)A.感染性廢物 B.病理性廢物 C.損傷性廢物 D.化學性廢物 E.藥物性廢物
4.下列物品中不屬于醫療廢物的是哪種(B)A.使用后的一次性醫療器械
B.使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋)C.過期消毒劑 D.病理標本 E.使用過的棉簽
5.《醫療廢物專用包裝物.容器標準和警示標識規定》中規定,利器盒應是什么顏色(D)
A.紅色 B.白色 C.黑色 D.黃色 E.綠色
6.哪些醫療廢物不應該放入銳器盒(E)A.注射針頭.縫合針 B.手術刀.備皮刀 C.手術鋸.載玻片
D.破損的玻璃試管和安瓿 E.使用過的棉簽
7.包裝袋跌落性能合格是指(B)
A.在裝滿3/4袋封口后從40厘米的高度自由落至水泥地面不破損 B.在裝滿3/4袋封口后從50厘米的高度自由落至水泥地面不破損 C.在裝滿1/4袋封口后從60厘米的高度自由落至水泥地面不破損 D.在裝滿1/4袋封口后從70厘米的高度自由落至水泥地面不破損 E.在裝滿1/4袋封口后從80厘米的高度自由落至水泥地面不破損 8.利器盒的合格標準是(D)
A.在滿裝載的利器盒從1米的高度自由落至水泥地面2次,利器盒不能破損 B.在滿裝載的利器盒從1米的高度自由落至水泥地面3次,利器盒不能破損 C.在滿裝載的利器盒從1.2米的高度自由落至水泥地面2次,利器盒不能破損 D.在滿裝載的利器盒從1.2米的高度自由落至水泥地面3次,利器盒不能破損 E.在滿裝載的利器盒從1.2米的高度自由落至水泥地面4次,利器盒不能破損 9.醫療廢物分(C)類收集 A.3 B.4 C.5 D.6 E.7 10.醫療廢物的分類收集下面哪項錯誤(E)
第 21 頁 A.醫療廢物包裝物應無破損、滲漏
B.不能混合收集
C.少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應在標簽上注明 D.批量的廢消毒劑應當交由專門機構處置
E.病原體的培養基應先按感染性廢物收集,然后壓力蒸汽滅菌處理
11.盛裝的醫療廢物達到包裝容器的多少時應當使用有效的封口方式,使包裝物封口緊實、嚴密(A)
A.3/4 B.2/4 C.1/4 D.4/4 E.超出容器
12.醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,應當在多少小時內向衛生行政、環境保護行政主管部門報告(E)A.4 B.8 C.12 D.24 E.48 13.因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡,應當在多少小時內向所在地的衛生行政主管部門報告(B)
A.12 B.24 C.36 D.48 E.72 14.重大傳染病疫情期間醫療廢物應由專人收集、雙層包裝,包裝袋應特別注明是(C)
A.感染性廢物 B.醫療廢物 C.高度感染性廢物 D.危險性廢物 E.不需注明
15.醫療衛生機構未按照《醫療廢物管理條例》的要求處置醫療廢物的,由縣級人民政府衛生行政主管部門或者環境保護行政主管部門按照各自的職責責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處多少罰款;造成傳染病傳播或者環境污染事故的,由原發證部門暫扣或者吊銷執業許可證件;構成犯罪的,依法追究刑事責任(B)
A.1000元以上3000元以下 B.1萬元以上3萬元以下 C.1000元以上1萬元以下 D.1000元以上2萬元以下 E.1000元以上3萬元以下
16.醫療衛生機構應當對醫療廢物進行登記,登記資料至少保存(B)A.1年 B.3年 C.5年 D.10年 E.15年
17.醫療衛生機構中醫療廢物管理的第一責任人應該是(B)A.法定代理人 B.法定代表人
C.分管廢物處理的主要負責人 D.醫療感染管理委員會主任 E.以上均不是
A2型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)
第 22 頁 1.某社區醫院需要處理一批醫療廢物,包括病原體培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物。按照醫療廢物處理辦法,應該如何處理?(E)A.置于專用包裝容器內,密封送醫療廢物處置單位 B.置于雙層黃色醫用垃圾袋中,填埋于地下 C.按感染性廢物收集處理
D.在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理后倒入生活垃圾中 E.首先在醫院進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理 2.病人靜脈輸液結束,護士為其拔針。按照醫療廢物處理辦法,使用過的一次性輸液器應當怎樣處理?(A)A.消毒并毀 B.消毒 C.毀形 D.焚燒 E.消毒后集中填埋 3.某民營醫療衛生機構,因對醫療廢物管理不嚴格發生醫療廢物泄漏,并造成局部范圍內傳染病傳播,應如何處置?(D)A.處以一萬元以上三萬元以下的罰款 B.處三萬元以上的罰款
C.由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正,給予警告 D.暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件 E.未造成死亡的,依法不追究刑事責任
X型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,其中至少有2個正確答案,請從中選擇所有正確答案)1.醫療廢物的分類包括(ACDE)A.感染性廢物 B.放射性廢物 C.病理性廢物 D.藥物性廢物 E.損傷性廢物
2.醫療廢物的包裝容器外面應當有中文標簽,內容包括(ABCD)A.醫療廢物產生單位 B.產生日期 C.類別
D.需要的特別說明 E.內容物名稱
3.醫療衛生機構應當對醫療廢物進行登記,內容包括(ABCDE)A.醫療廢物的來源 B.種類
C.重量或者數量 D.交接時間
E.最終去向
4.醫療衛生機構負責醫療廢物管理的監控部門履行的職責是(ABCDE)A.檢查各項工作的落實情況 B.檢查職業衛生安全防護工作
C.醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的緊急處理工作 D.醫療廢物管理的培訓工作 E.醫療廢物登記和檔案資料的管理
5.《醫療廢物管理條例》中對醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位的要求有
第 23 頁(ABCD)A.禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫療廢物 B.禁止郵寄醫療廢物
C.禁止在運送過程中丟棄醫療廢物
D.禁止在飲用水源保護區的水體上運輸醫療廢物 E.禁止水路運輸醫療廢物
6.《醫療廢物分類目錄》是由以下哪些部門制定發布的(BE)A.國家工商局
B.中華人民共和國衛生部 C.國家中醫藥管理局
D.國家食品藥品監督管理局 E.國家環境保護總局
7.醫療衛生機構在分類收集醫療廢物時,以下哪項不正確(AE)A.醫療廢物應置于密閉包裝物或者容器內 B.在盛裝醫療廢物前,應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其他缺陷
C.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集
D.廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物管理,依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行
E.化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑可以自行處置
K型題(判斷以下說法是否正確)
1.放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。(A)A.正確 B.錯誤
2.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用單層包裝物,并及時密封。(B)A.正確 B.錯誤
3.對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最嚴重區域向污染最輕區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。(B)A.正確 B.錯誤
4.醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當盡快確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。(A)A.正確 B.錯誤
5.有關單位和個人可以轉讓,買賣醫療廢物。(B)A.正確 B.錯誤
6.收集醫療廢物的容器或收集袋應有統一標識。銳利廢物應放入密閉、防刺、防滲容器內。(A)A.正確 B.錯誤
7.少量的醫療廢物可以丟棄在生活垃圾中與生活垃圾一起處理(A)A.正確 B.錯誤
五、基層醫療機構醫院感染管理基本要求
第 24 頁 A1型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)1.《醫院感染管理辦法》規定,醫療機構應當按照《消毒管理辦法》,嚴格執行醫療器械、器具的消毒工作技術規范,以下所提及的要求不包括(D)A.進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平B.接觸皮膚、黏膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平
C.各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一滅菌 D.有創操作的醫療器具需采購進口材料
E.醫療機構使用的消毒藥械、一次性醫療器械和器具應當符合國家有關規定 2.下列消毒劑中哪一種不能達到滅菌水平(C)A.甲醛 B.戊二醛 C.含氯消毒劑 D.環氧乙烷 E.過氧化氫
3.醫院必須對消毒.滅菌效果定期進行監測,滅菌合格率必須達到(A)A.100% B.95% C.90% D.85% E.80% 4.紫外線消毒的有效距離是(B)A.1m B.2m C.5m D.10m E.15m 5.有關內鏡消毒下列哪項是錯誤的(B)A.腹腔鏡用環氧乙烷消毒
B.消化內鏡用500mg/l有效氯的含氯消毒劑消毒 C.直腸鏡采用高壓滅菌
D.內鏡活檢鉗使用過頻時,采用2%戊二醛消毒45分鐘 E.磷苯二甲醛消毒內鏡5分鐘可滅菌 6.目前胃鏡消毒首選的消毒劑是(C)A.84消毒液 B.洗必泰 C.2%戊二醛 D.新潔爾滅 E.乙醇
7.黏膜消毒可使用下列哪一種藥液(B)A.碘酊 B.聚維酮碘(碘伏)C.苯扎溴銨(新潔爾滅)D.氯己定 E.乙醇
8.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有(A)A.戊二醛 B.絡合碘 C.新潔爾滅 D.乙醇 E.碘酊
9.消毒藥械管理中下列哪項錯誤(B)A.根據消毒的目的選用消毒藥械
B.同一消毒劑消毒不同物品應有同一濃度 C.加強消毒效能監測
第 25 頁 D.防止使用中的消毒劑再污染 E.注意影響消毒效果的因素 10.術前皮膚消毒應由(D)A.手術護士完成 B.巡回護士完成
C.未洗手的手術醫生完成 D.已洗手的手術醫生完成 E.麻醉醫生完成
11.手術區皮膚消毒的正確方法是(D)A.用2.5~3%的碘酊消毒3遍 B.會陰部用碘酊消毒
C.消毒范圍與備皮范圍一致 D.消毒范圍超過手術切口15cm E.用95%乙醇脫碘
12.洗手過程中手觸及未消毒物品應(A)A.重新洗手 B.延長浸泡時間 C.更改浸泡用藥液 D.多戴一副手套 E.繼續原有洗手步驟
13.有關紫外線消毒效果監測下列哪項規定是錯誤的(C)A.對燈管應用時間.照射累計時間進行記錄并簽名 B.對紫外線燈管在安裝后.使用前應進行強度監測 C.使用中的燈管的強度監測應每個月監測一次
D.新購燈管強度大于100μW/cm2,使用中燈管強度大于70μW/cm2為合格燈管 E.照射前后人工染菌殺滅率達到99.9%以上為合格燈管 14.下列關于消毒滅菌的原則哪項是錯誤的(E)
A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使其達到無害化的處理 B.滅菌指殺滅或清除醫療器械.器具和物品上的一切微生物 C.消毒滅菌的原則是進入人體無菌組織和器官,接觸人體破損皮膚和粘膜的醫療用品應滅菌;接觸完整粘膜的醫療用品應消毒。
D.腹腔鏡.關節鏡.腦室鏡.膀胱鏡.宮腔鏡.活檢鉗.高頻電刀.注射針或穿刺針必須滅菌
E.進入人體消化道.呼吸道等的內鏡應達到中水平消毒 15.Ⅲ類區域空氣消毒合格的標準是(E)A.細菌總數≤10CFU/m3,未檢出致病菌 B.細菌總數≤200CFU/m3,未檢出致病菌 C.細菌總數≤300CFU/m3,未檢出致病菌 D.細菌總數≤400CFU/m3,未檢出致病菌 E.細菌總數≤500CFU/m3,未檢出致病菌 16.使用化學消毒劑的注意事項不包括(D)A.嚴格掌握浸泡時間 B.要配成最有效的濃度
C.物品要全部浸沒在消毒液內
第 26 頁 D.消毒前必須用生理鹽水沖洗 E.性質不穩定的消毒液應臨時配制
17.對門診胃鏡室使用過的纖維胃鏡進行消毒,應該選擇的消毒溶液是(B)A.1%氯胺溶液
B.2%堿性戊二醛溶液 C.5%碘伏
D.0.1%苯扎溴銨溶液 E.0.2%過氧乙酸溶液
18.可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是(B)A.0.2%過氧乙酸溶液 B.2%戊二醛溶液 C.0.5%碘伏 D.70%乙醇溶液 E.環氧乙烷
19.煮沸消毒滅菌時,錯誤的操作是(B)A.物品完全浸沒在水中 B.大小相同的盆應重疊 C.有軸節的器械宜打開 D.玻璃類用紗布包好
E.煮沸過程中再加物品,應在第二次水沸后重新計時
20.手消毒效果應達到的要求:外科手消毒監測的細菌數應(B)A.≤10CFU/cm2 B.≤5CFU/cm2 C.≤15CFU/cm2 D.≤8CFU/cm2 E.≤20CFU/cm2 21.對芽孢無效的化學消毒劑是(A)A.70%乙醇溶液 B.2%戊二醛溶液 C.40%甲醛溶液
D.0.5%過氧乙酸溶液 E.環氧乙烷
22.肛管煮沸消毒時,操作錯誤的是(C)A.先將肛管洗刷干凈
B.肛管腔內注水,用紗布包好 C.冷水時放入 D.水沸后開始計時
E.在沸水中持續5~10分鐘
23.氣管套管的護理:及時清除套管內分泌物并每隔6小時消毒氣管內套管,消毒時間不得 超過多少分(B)A.60 B.30 C.15 D.20 E.40 24.植皮術對供皮區的皮膚消毒用(B)
第 27 頁 A.2%碘酊 B.75%乙醇 C.0.5%碘伏 D.0.05%碘伏 E.10%過氧化氫
25.經輸液接頭進行輸液及推注藥液前,消毒劑消毒接頭的方法及部位最正確的時(C)
A.涂抹,接頭橫切面 B.擦拭,接頭橫切面
C.多方面擦拭,接頭橫切面及外圍 D.涂抹,接頭橫切面及外圍 E.擦拭,接頭外圍
26.清洗后的器械、器具和物品首選的消毒方法是(B)A.75%酒精 B.機械熱力消毒 C.酸性氧化電位水 D.消毒藥械 E.以上都不正確
27.年齡<2個月的嬰兒應慎用哪種消毒劑(C)A.2%碘酊 B.75%酒精
C.2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液 D.絡合碘 E.0.5%的碘伏
28.干燥處理不耐熱器械、器具和物品應使用消毒的(C)A.棉布 B.無紡紗布 C.低纖維絮紗布 D.一次性紙巾 E.皺紋紙
29.手術皮膚消毒范圍以切口為中心向外(B)A.10~15cm B.15~20cm C.20~25cm D.25~30cm E.30cm以上
30.HIV不可以用下列哪種方法消毒(E)A.高壓濕熱消毒法 B.75%乙醇
C.0.2%的次氯酸鈉 D.焚燒 E.紫外線
31.使用過的超聲波霧化器,下列哪項物品不須消毒(B)A.面罩 B.水槽 C.口含嘴 D.螺紋管 E.霧化罐
32.不能用做熏蒸消毒的消毒劑是(C)A.乳酸 B.40%甲醛 C.苯扎溴銨(新潔爾滅)D.食醋 E.2%過氧乙酸
33.護士小肖,在使用化學消毒劑時,以下哪種方法是不正確的(A)A.過氧乙酸可用于浸泡金屬器械
第 28 頁 B.過氧化氫對金屬有腐蝕 C.戊二醛用于浸泡內鏡 D.碘酊不能用于黏膜消毒 E.環氧乙烷易燃易爆
34.護士小張,使用物理消毒滅菌法消毒器械,效果最為可靠的方法是(D)A.煮沸消毒法 B.燃燒法
C.干烤 D.壓力蒸汽滅菌法 E.光照消毒法
35.剪刀和縫針的消毒宜用(C)A.烤箱烘烤 B.煮沸 C.藥液浸泡 D.燃燒法 E.高壓蒸汽法
36.巴氏消毒常用消毒指標是(C)A.消毒溫度為85~95℃,作用時間10~15min B.消毒溫度為45~55℃,作用時間20~25min C.消毒溫度為62℃,作用時間30min D.消毒溫度為65~75℃,作用時間10~15min E.消毒溫度為70~80℃,作用時間5~8min 37.以下不屬于預防接種中的安全注射的是(A)A.不可使用自毀型注射器
B.不要拿著使用后的注射器在接種室內走動
C.確定接種部位,接種部位要避開瘢痕、炎癥、硬結和皮膚病變處 D.接種完成前或后接種室必須進行消毒,用紫外線燈照射至少60分鐘 E.免疫服務人員在接種操作前再次落實“三查七對”制度
38.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間,放置時間超過多久后不得使用(B)A.1小時 B.2小時 C.12小時 D.30分鐘 E.24小時
39.接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品應達到的消毒水平為(C)A.清洗 B.清潔 C.消毒 D.滅菌 E.無害化處理
40.下列注射進針的角度錯誤的是(C)A.皮內注射針頭與皮膚呈5°角
B.皮下注射針頭與皮膚呈30°~40°角 C.肌內注射針頭與皮膚呈50°~60°角 D.靜脈注射針頭與皮膚呈20°~25°角 E.動脈注射針頭與動脈走向呈40°角
41.實施注射術時,有關注射部位及體位選擇錯誤的是(D)A.肌內注射常選擇的注射部位是臀大肌
B.皮試時常選擇的注射部位是前臂掌側下1/3處 C.預防接種時常選擇的注射部位是三角肌下緣
D.患者取側臥位注射時,應上腿彎曲、下腿伸直,以便放松注射部位肌肉
第 29 頁 E.患者取俯臥位注射時,應足尖相對,足根分開,以便放松注射部位肌肉 42.在進行藥物過敏試驗實施皮內注射時,皮膚消毒劑應選擇(C)A.絡合碘 B.碘酊 C.乙醇 D.苯扎溴銨 E.過氧化氫
43.下列關于實施注射術檢查回血情況,描述有誤的是(C)A.肌內注射,檢查無回血,方可推注藥物 B.皮下注射,檢查無回血,方可推注藥物 C.皮內注射,檢查有回血,方可推注藥物 D.靜脈注射,檢查有回血,方可推注藥物 E.動脈注射,檢查有回血,方可推注藥物
44.下列關于減輕患者疼痛的注射技術描述有誤的是(C)A.進針快 B.拔針快 C.推藥快
D.注射時患者取合適體位,使肌肉放松,易于進針
E.注射刺激性強的藥物,應選擇細長針頭,進行深部注射 45.青霉素過敏試驗皮內注射劑量(A)A.0.1ml,含青霉素G20U或50U B.0.1ml,含青霉素G0.075mg C.0.1ml,含青霉素G250U D.0.1ml,含青霉素G15U E.0.1ml,含青霉素G2500U
A2型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)1.患者男性,40歲,在出差途中,不幸患肝炎住院,他需將自己的生病情況告知家人,信在寄出之前應先(A)A.用甲醛熏蒸 B.高壓蒸汽滅菌 C.用氯胺液噴霧 D.用紫外線照射 E.過氧乙酸擦拭
2.某醫院發生4例醫院感染病例,醫院感染控制科應當于(C)小時內向所在地縣級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。A.2 B.6 C.12 D.24 E.48 3.某護士在傳染病區工作,做了如下工作,其中違反隔離原則的做法是(D)A.腳墊要用消毒液浸濕 B.隔離單位的標記要醒目 C.穿隔離衣后不進入治療室 D.使用過的物品沖洗后立即消毒 E.患者用過的物品不放于清潔區
4.患者男性,19歲,左下肢外傷后,未得到正確處理,而導致破傷風。為該患者左下肢傷口更換敷料后,其敷料處理方法是(E)A.丟入污物桶后再集中處理
第 30 頁 B.過氧乙酸浸泡后清洗 C.高壓滅菌后再清洗 D.目光下暴曬后清洗 E.送焚燒爐焚燒
X型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,其中至少有2個正確答案,請從中選擇所有正確答案)
1.下列物品哪些屬于高度危險物品(ACE)A.腹腔鏡 B.氣管鏡
C.活檢鉗 D.肛門直腸壓力測量導管 E.手術器械
2.重復使用的診療器械被下列哪些病原體污染時應先消毒,后清洗、滅菌(BCD)A.乙型肝炎病毒 B.朊毒體 C.氣性壞疽
D.突發不明原因的病原體 E.流感病毒
3.感染途徑是病原微生物從感染源傳播到新宿主的方式包括哪幾種?(ABCDE)A.接觸傳播 B.飛沫傳播 C.空氣傳播 D.消化道傳播 E.昆蟲媒介傳播
4.急性傳染性非典型肺炎,人感染高致病性禽流感的隔離要求醫務人員穿戴防護用品應遵循的程序(AB)A.清潔區進入潛在污染區:洗手→戴帽子→戴醫用防護口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進入潛在污染區。手部皮膚破損的戴乳膠手套
B.潛在污染區進入污染區:穿隔離衣或防護服→戴護目鏡/防護面罩→戴手套→穿鞋套→進入污染區
C.清潔區進入潛在污染區:洗手→穿工作衣褲→戴醫用防護口罩→戴帽子→換工作鞋后→進入潛在污染區。手部皮膚破損的戴乳膠手套。
D.潛在污染區進入污染區: 戴護目鏡/防護面罩→穿隔離衣或防護服→戴手套→穿鞋套→進入污染區
E.清潔區進入潛在污染區:戴帽子→洗手→戴醫用防護口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進入潛在污染區。手部皮膚破損的戴乳膠手套 5.無菌物品應注明(ABCDE)A.物品名稱
B.滅菌日期和失效日期 C.檢查打包者姓名或編號 D.滅菌器編號 E.滅菌批次號
6.醫療器械、器具、物品的消毒滅菌應達到要求有(ABCDE)
A.進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須滅菌;耐熱、耐濕的手術器械,應首選壓力蒸汽滅菌,不應采用化學消毒劑浸泡滅菌 B.接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須消毒
C.各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一滅菌
第 31 頁 D.醫療機構使用的消毒器械、一次性醫療器械和器具應當符合國家有關規定,一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用 E.被朊病毒、氣性壞疽及突發不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應按照《醫療機構消毒技術規范》(WS/T367-2012)有關規定執行。7.微量注射泵報警時可能的原因(ABCD)A.機器故障
B.使用的注射器不匹配 C.注射器內藥物用完 D.輸注通路堵塞 E.留置針太小
K型題(判斷以下說法是否正確)
1.高效消毒劑:能殺滅一切細菌繁殖體(包括分支桿菌)、病毒、真菌及細菌芽胞的消毒制劑。(B)A.正確 B.錯誤
2.進入人體無菌組織、器官、腔隙,或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應進行滅菌。(A)A.正確 B.錯誤
3.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。(B)A.正確 B.錯誤
4.隔離是采用各種方法、技術,防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。(A)
A.正確 B.錯誤
5.病人出院或死亡后應對床單元及其相鄰區域進行清潔和終末消毒。(A)A.正確 B.錯誤
6.非感染手術和感染手術應分室進行,如在同一手術間進行,應先安排感染手術、再安排非感染手術。(B)A.正確 B.錯誤
六、處方管理
A1型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)1.調配處方時,如發現處方書寫不符合要求或有差錯,藥劑人員的正確做法是(A)A.處方醫師重新簽字后才能調配 B.臨床藥師簽字后才能調配 C.主任藥師簽字后才能調配 D.藥劑科主任簽字后才能調配 E.藥師修改后可以調劑
2.處方書寫藥品,醫療機構或者醫師、藥師均不得使用的藥品名稱是(E)A.藥品商品名 B.藥品通用名 C.藥品縮寫名
第 32 頁 D.藥品外文品 E.自行編制的代號
3.下列不符合處方書寫規則的是(C)A.處方用字的字跡應當清楚,不得涂改
B.醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號
C.對于成年人可以不必寫實足年齡,但嬰幼兒必須寫明 D.每張處方不得超過五種藥品
E.中藥飲片處方可按君、臣、佐、使的順序排列 4.在處方書寫中,縮寫詞“po.”表示(E)A.外用 B.吸入 C.注射 D.用法 E.口服
5.處方書寫溶液劑時(B)
A.以支、瓶為單位,應當注明含量 B.以支、瓶為單位 C.以支、盒為單位
D.以升((L)、毫升(ml)為單位 E.以片、丸、粒、袋為單位
6.處方書寫軟膏及乳膏劑時(E)A.以片、丸、粒、袋為單位 B.以支、瓶為單位
C.以支、瓶為單位,應當注明含量 D.以升((L)、毫升(ml)為單位 E.以支、盒為單位
7.在處方書寫中,縮寫詞“qm.”代表的意思是(D)A.每晚 B.下午 C.中午 D.每晨 E.每晚12點
8.處方書寫中,縮寫詞“bid.”表示(A)A.每日2次 B.每日4次 C.睡前 D.每晨 E.每晚
9.在處方書寫中,縮寫詞“p.c.”代表的含義是(D)A.每日1次 B.每晨 C.飯前 D.飯后 E.每晚
10.在處方書寫中,“皮下注射”可用英文縮寫為(D)A.Inj.B.i C.ivgtt.D.ih.E.po.11.在處方書寫中,“肌內注射”可縮寫為(B)A.ih.B.im.C.iv.D.ivgtt.E.Inj.第 33 頁 12.在處方書寫中,縮寫詞iv.代表的含義是(C)A.皮下注射 B.肌內注射 C.靜脈注射 D.靜脈滴注 E.顱內注射
13.在處方書寫中,縮寫詞“Inj.”代表的含義是(C)A.安瓿劑 B.吸入劑 C.注射劑 D.膠囊劑 E.糖漿劑
14.在處方書寫中,“安瓿劑”可縮寫為(A)A.Amp.B.p.o.C.Inj.D.Caps.E.Sol.15.處方開具當日有效,特殊情況下需延長有效期,經處方醫師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過(B)天。A.2 B.3
C.5 D.7 E.15 16.對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫師要在(B)欄注明理由
A.處方空白處 B.臨床診斷 C.處方底部(處方后記)D.藥名后 E.用量后
17.開具處方時每一種藥品應當另起一行,單張處方不得超過幾種藥(C)A.3 B.4 C.5 D.6 E.7 18.普通處方一般不得超過幾日用量,急診處方不得超過幾日用量(D)A.3,1 B.5,3 C.5,2 D.7,3 E.7,5 19.下列哪種情況屬于用藥不適宜處方(C)A.新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的 B.無正當理由超說明書用藥的
C.無正當理由不首選國家基本藥物的 D.處方的前記、正文、后記內容缺項 E.藥師未對處方進行適宜性審核的 20.醫師開具處方應遵循何種原則(C)A.安全、經濟 B.安全、有效
C.安全、有效、經濟 D.安全、有效、方便 E.安全、經濟、方便
21.為規范處方管理,提高處方質量,促進合理用藥,保障醫療安全,制定了《處方管理辦法》,下列不屬于制定本辦法時所依據的法律條款的是(D)
第 34 頁 A.《執業醫師法》 B.《藥品管理法》
C.《醫療機構管理條例》 D.《衛生技術人員管理條例》 E.《處方管理辦法》
22.診斷為感冒,上呼吸道感染,處方用藥:感冒清熱顆粒+復方阿膠漿,其不合理用藥原因是以下哪個原因(E)A.無正當理由超說明書用藥
B.開具處方未寫診斷或臨床診斷書寫不全 C.重復用藥
D.遴選藥品不適宜
E.感冒清熱顆粒在服藥期間不宜同時服用滋補性中藥 23.一醫師開具處方時,除特殊情況外必須注明的是(D)A.患者體重 B.藥品的拉丁文
C.處方藥或非處方藥 D.臨床診斷
E.患者是否為過敏體質
24.普通處方、急診處方、兒科處方的保存期限為(A)A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年
25.麻醉藥品處方的保存期限為(C)A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年
26.第二類精神藥品處方的保存期限為(B)A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年
27.哌甲酯用于治療兒童多動癥時,每張處方不得超過(D)A.5日常用量 B.7日常用量 C.10日常用量 D.15日常用量 E.21日常用量
28.為門(急)診慢性病或某些特殊情況的患者開具第二類精神藥品,每張處方的處方量可以(E)A.延長至10日用量 B.延長至15日用量 C.延長至20日用量 D.延長至30日用量
E.適當延長,醫師應當注明理由
29.書寫麻醉藥品處方,特殊項目必須完整,其中最重要的內容是(E)A.患者身份證明編號、病歷號 B.患者身份證號、疾病名稱
第 35 頁 C.患者身份證號、藥品數量
D.患者身份證號、病歷號、疾病名稱
E.患者身份證明編號、藥品數量、疾病名稱 30.麻醉藥品注射劑的處方限量為(A)A.—次用量 B.2日用量 C.3日用量 D.5日用量 E.7日用量
31.鹽酸哌替啶處方均為(E)次常用量,藥品僅限于醫院內使用。A.7 B.14 C.3 D.15 E.1 32.每張應用到麻醉藥品片劑、酊劑、糖漿劑的處方,其用量(C)A.不得超過1日常用量 B.不得超過2日常用量 C.不得超過3日常用量 D.不得超過5日常用量 E.不得超過7日常用量
A2型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)1.患兒,3月齡,因“等滲性脫水”入院,醫師開具處方當中僅書寫3,并未標明為3月齡或3歲,藥劑師對此產生疑問。按照《處方管理辦法》規定,該處方書寫未符合下列哪項規則(C)A.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致
B.字跡清楚,不得涂改;如需修改,應當在修改處簽名并注明修改日期
C.患者年齡應當填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重 D.除特殊情況外,應當注明臨床診斷 E.每張處方限于1名患者的用藥
2.某患者失眠,醫生為其開具地西泮,規格為2.5mg/片,用法為5mg,qn。處方開具正確的是(A)
A.2.5mg×14 B.2.5mg×20 C.2.5mg×28 D.2.5mg×30 E.2.5mg×40
X型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,其中至少有2個正確答案,請從中選擇所有正確答案)
1.根據處方管理辦法規定,下列哪些說法正確(ABCD)A.急診處方應在處方的右上角標注“急診” B.兒科處方應在處方的右上角標注 “兒科”
C.麻醉、一類精神藥品處方應在處方的右上角標注“麻、精一” D.第二類精神藥品處方應在處方的右上角標注“精二” E.藥品用法可以使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句
2.醫師出現下列何種情形之一的,其處方權將由其所在醫療機構予以取消(ABCDE)
A.被責令暫停執業或被注銷、吊銷執業證書
第 36 頁 B.考核不合格離崗培訓期間
C.不按照規定使用藥品,造成嚴重后果的 D.因開具處方牟取私利的 E.被注銷、吊銷執業證書 3.以下說法正確的是(ACDE)A.處方一般不得超過7日用量 B處方一般不得超過3日用量
C.急診處方一般不得超過3日用量
D.對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫師應當注明理由
E.醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格按照國家有關規定執行。4.精神藥品的開具以下正確的有(ABCDE)
A.第一類精神藥品注射劑,每張處方為一次常用量
B.第一類精神藥品控緩釋制劑,每張處方不得超過7日常用量 C.第一類精神藥品其他劑型,每張處方不得超過3日常用量
D.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張處方不得超過15日常用量 E.第二類精神藥品一般每張處方不得超過7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫師應當注明理由 5.特別加強管制的麻醉藥品是(AC)
A.二氫埃托啡 B.嗎啡 C.哌替啶 D.芬太尼 E.美沙酮 6.關于麻醉藥品以下說法正確的有(ABCD)
A.鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級以上醫院內使用 B.鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫療機構內使用
C.為住院患者開具的麻醉藥品處方應當逐日開具,每張處方為1日常用量 D.為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、每張處方不得超過3日常用量
E.門診開具的麻醉藥品控緩釋制劑,每張處方不得超過15日常用量;其他劑型,每張處方不得超過7日常用量
K型題(判斷以下說法是否正確)1.處方書寫應字跡清楚,不得涂改;如需修改,應在修改處簽名并注明修改日期。(A)
A.正確 B.錯誤
2.醫師因開具處方牟取私利或不按照規定使用藥品,造成嚴重后果的由醫療機構取消其處方權。(A)A.正確 B.錯誤
3.處方一般不得超過7日用量(A)A.正確 B.錯誤
4.第一類精神藥品注射劑,每張處方為一天常用量(B)A.正確 B.錯誤
5.需要時醫療機構都可以使用一日劑量的鹽酸二氫埃托啡。(B)A.正確 B.錯誤
第 37 頁 6.為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張處方為一次常用量;控緩釋制劑,每張處方不得超過7日常用量;其他劑型,每張處方不得超過3日常用量。(A)
A.正確 B.錯誤
單元二 全科醫學基本理論
一、全科/家庭醫學的主要概念與原則
A1型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)1.全科醫學是(A)
A.臨床二級學科,與內科、外科等同
B.臨床三級學科,與心臟科、消化科等同 C.介于臨床醫學與公共衛生學之間的學科 D.臨床三級學科,隸屬于內科 E.獨立的學科,為臨床一級學科 2.全科醫生是指(D)
A.全面掌握各科業務技術的臨床醫生
B.專門為社區群眾提供上門醫療服務的基層醫生 C.提供“六位一體”全部服務內容的基層醫生
D.經全科醫學專業培訓合格,在社區提供長期責任式醫療保健的醫生 E.以公共衛生服務為主的醫生 3.全科醫學的基本原則不包括(D)A.以門診為主體的照顧
B.為個體提供從生到死的全過程照顧 C.為服務對象協調各種醫療資源
D.提供以急診室和家庭病床為主的服務 E.提供使社區群眾易于利用的服務 4.全科醫療的基本特征不包括(E)A.為社區居民提供連續性服務 B.提供以病人為中心的服務 C.提供以社區為基礎的服務 D.提供以家庭為單位的服務
E.提供以家庭病床為主的基層醫療服務 5.全科醫學的核心是(D)A.以病人為中心的衛生服務 B.以家庭為單位的初級衛生服務 C.以疾病為中心的衛生服務 D.以社區為基礎的衛生服務 E.以家庭為中心的衛生服務 6.全科醫生的素質不包括(A)A.精明的經濟頭腦 B.強烈的人文情感
第 38 頁 C.扎實的業務技能 D.出色的管理能力 E.執著的科學態度
7.全科醫生的診療思維之一是(D)A.以疾病為中心 B.以家庭為中心 C.以社區為中心
D.以病人為中心的全人化照護 E.以社會為中心
8.全科醫生的角色不包括(C)A.對個人與家庭:①醫生;②健康管理者;
B.對個人與家庭:①咨詢者;②教育者;③衛生服務協調者 C.對醫療保健與保險體系:向其他醫療機構提出有償要求 D.對醫療保健與保險體系:①守門人;②團隊管理與教育者 E.對社會:①社區或家庭成員;②社區健康組織與監測者 9.全科醫生的應診任務,不包括(D)A.根據需要提供預防性照顧 B.對慢性活動性問題進行處理 C.確認并處理現患問題 D.主要提供急診和住院服務 E.改善病人的就醫和遵醫行為
10.全科醫生'以人為中心'的照顧并非是(B)A.要了解病人的就醫目的、對醫生的期望、就診時的情感狀態、對自己的病患有無恐懼及擔憂等
B.要區別“疾病”、“病患”和“患病”三個詞匯的內涵
C.發揮出醫生的技術魅力和人格魅力,體現出“醫生本身就是藥”,向民眾提供有溫度的長期陪伴
D.從生理、心理、社會“三維”角度作出整體評價和恰當的干預
E.診治目標要從緩解癥狀、治愈疾病擴大到預防疾病、滿足病人的需要 11.全科醫生接診過程是不斷與就診者溝通的過程,關于全科醫生的程序化溝通,一般包括下列哪5個環節(D)
A.觀察-詢問、傾聽-反饋、查體-輔助檢查、解釋-討論、總結-繳費 B.觀察-詢問、傾聽-反饋、查體-輔助檢查、強制就醫-討論、總結-約定 C.觀察-沉默、傾聽-反饋、查體-輔助檢查、解釋-討論、總結-約定 D.觀察-詢問、傾聽-反饋、查體-輔助檢查、解釋-討論、總結-約定 E.觀察-詢問、無需傾聽-反饋、查體-輔助檢查、解釋-討論、總結-約定 12.全科醫療作為一種基層醫療保健,它不是(C)A.完整的健康檔案,使每個服務對象的健康與疾病資料獲得完整準確的記錄和充分利用
B.又被稱為一體化服務 C.僅關注社區中前來就醫者
D.是一種以門診為主體的第一線醫療照護,也稱為首診服務 E.動員多種資源服務于病人及其家庭的樞紐 13.促使全科醫學產生的背景不包括(E)
第 39 頁 A.人口的迅速增長與老齡化 B.人群疾病譜與死因譜的變化 C.醫療費用的高漲 D.健康觀的變化 E.環境污染的加劇
14.全科醫療健康檔案與其他專科病歷的相同之處在于(B)A.對病人家庭資料記錄的全面性和詳實性上 B.檔案記錄的形式上 C.對健康問題的描述上 D.臨床體征的描述上
E.在健康問題的處理計劃上
15.以下何種屬性不是全科醫療與專科醫療的區別(C)A.對服務對象責任的持續性與間斷性 B.處理疾病的輕重、常見與少見 C.對服務對象的責任心
D.是否使用高新昂貴的醫療技術 E.服務人口的多少與流動性
16.全科醫療中臨床預防不包括(E)A.化學預防 B.臨床營養指導 C.免疫預防
D.篩檢與周期性健康檢查
E.不使用現代醫學以外的醫療方法
17.以下哪個不屬于全科醫療臨床預防的實施措施(A)A.減少醫療花費
B.討論發現適宜的管理目標 C.病人評估
D.確定篩檢項目的原則 E.周期性健康檢查
18.全科醫療針對社區居民的健康問題與常見疾病,無論年齡、性別與病患類型,都提供以人為本、以健康為中心、主動性、連續性、綜合性、個體化的長期負責式醫療保健服務,并將個體與群體健康照護融為一體。全科醫療充分體現了現代生物-心理-社會醫學模式,以及衛生資源利用的成本效益最大化。全科醫療的服務模式具體體現為以下哪些特征(E)A.基層醫療照護 B.人性化照護 C.綜合性照護 D.持續性照護 E.以上均是
19.全科醫學“連續性服務”體現在(D)A.全科醫生對社區中所有人的生老病死負有全部責任 B.全科醫生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊 C.患者的所有健康問題都要由全科醫生親手處理
D.全科醫生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任
第 40 頁 E.如果全科醫生調動工作,就必須將自己的患者帶走 20.全科醫生應診的主要任務不包括(E)A.確認并處理現患問題 B.提供機會性預防
C.改善病人的就醫和遵醫行為 D.關注病人的慢性健康問題 E.對家庭功能進行常規評價
21.在全科診療過程中,一般情況下,重要臨床決策最終需要(C)A.由全科醫生決定 B.由病人家屬決定 C.由病人自己決定 D.由大家討論決定 E.由會診來決定
22.全科醫學中“以病人為中心”的服務原則不包括(C)A.建立以全科醫生為核心的工作團隊,發揮團隊合作的功效 B.重視疾病的同時,更重視病人的患病感受和價值觀 C.滿足病人提供的各種要求 D.尊重病人的權利
E.注重提供臨床預防服務
23.全科醫學與全科醫療取得良好效果的關鍵是(C)A.高超的醫療技術 B.高度的責任感 C.良好的醫患關系 D.病人對醫生的信任 E.以上都是
24.以下哪項不屬于國外在醫學生中開展全科醫學教育的內容(E)A.全科醫學的基本概念與基本理論 B.全科醫療所服務的人群及特點 C.全科醫療的診療模式
D.醫學倫理學問題和醫患溝通技巧等 E.公共衛生知識
25.全科醫療和專科醫療的聯系不包括(A)A.服從管理 B.互補互利
C.“接力棒”式服務 D.雙向轉診 E.各司其職
26.下列哪-項不是全科醫生正確的非語言行為(C)A.注重自己的外表,整潔、美觀、大方,與自己年齡、身份相符 B.姿勢端正、舒適、自然、大方,應體現輕松 C.全科醫生與患者可以近距離接近D.全科醫生的表情與患者感情要合拍 E.全科醫生與患者要有目光交流
27.全科醫生對病人進行輔助檢查,應遵循的原則不包括(E)
第 41 頁 A.依據病史、體格檢查及病情需要來選定 B.不需要做的堅決不做 C.需要做的一定要做 D.可做可不做的盡量不做 E.費用高的一律不做
28.全科醫生有別于其他臨床醫生,全科醫生應是(B)A.接受立足于醫院、“以疾病為中心服務模式”為出發點的專科訓練 B.服務模式是以生物-心理-社會醫學模式為基礎 C.服務重點為疾病自身的康復 D.服務對象只為就診的病人服務 E.服務單位是個人
29.全科醫療最大特點強調(C)A.個體化的疾病治療 B.協調利用社區資源 C.長期負責式照顧
D.與病人建立合同關系 E.預防醫療并重
30.全科醫生關注的中心是(E)A.癥狀 B.體征
C.疾病診斷 D.輔助醫學檢查 E.病人及其健康
31.有關全科醫生預防性服務的范圍哪一項是錯誤的(D)A.傳染病或患者現患疾病的并發癥、合并癥的出現 B.生命周期各階段可能出現的疾病與健康問題 C.疾病可能引起的心理問題和社會適應問題 D.新藥物的開發研究
E.個體疾病對其家庭其他成員的影響 32.全科醫學是第一線醫療照顧,是以(A)A.門診為主體 B.上門服務為主體 C.病房為主體
D.流動性服務為主體 E.預防服務為主體
33.為避免誤診,漏診,全科醫生應力求避免(E)A.唯儀器論性思維 B.片面性思維 C.表現性思維 D.靜止性思維 E.以上都是
34.關于全科骨干培訓三周的社區實踐內容,不正確的是(A)A.常見癥狀鑒別診斷 B.全科醫療服務技能 C.社區重點人群保健 D.全科醫療服務管理
第 42 頁 E.疾病預防控制中心或預防保健機構見習35.全科醫學“可及性服務”的含義是(A)A.其方便、經濟、有效等特點使服務對象易于接受 B.其服務價格應比目前的基層醫療更為便宜 C.其服務時間應為每天24小時
D.其藥品和輔助檢查項目應比目前的基層醫療更完全 E.以上都是
36.全科醫療的“六位一體”服務不包括(D)A.醫療服務 B.預防服務 C.康復服務 D.健康促進服務
E.計劃生育技術指導服務
37.全科醫療的人性化照顧要求(E)
A.全科醫生接診時必須與病人交談半小時以上 B.全科醫生重視病人,不重視疾病
C.全科醫生把病人看作人,而不是疾病的載體 D.全科醫生應滿足服務對象的所有期望
E.全科醫生重視病人與疾病相關的個人背景信息 38.以下哪種做法與全科醫療的持續性服務無關(B)A.建立慢性病隨訪制度 B.提供家庭出診服務 C.24小時電話值班 D.建立預約就診制度
E.建立使用完整的健康檔案
39.雙向轉診制度中全科醫生的作用描述哪一項是不正確的(B)A.健康“守門人”
B.對診斷和治療有困難的患者,建議他自己到上級醫院就診
C.充分了解患者病史、家庭背景,向患者及家屬解釋轉診原因和注意事項 D.對上級醫院提供充分的轉診記錄 E.要了解患者在上級醫院診治經過,又要清楚對轉回患者如何進一步治療和管理 40.全科醫學“以社區為基礎的照顧”,必須做到以下哪項(C)A.對轄區內全體居民進行健康登記 B.在社區服務機構內設立診室
C.以一定的人群健康需求為基礎,提供個體和群體相結合的服務 D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦
E.組成醫-護-公衛團隊,每日巡回于居民區 41.全科醫生進行病人教育時,不適當的是(D)A.首先評估病人的需要 B.最重要的內容優先提供 C.最基本方式是面談
D.每次給予的內容盡量多些
E.利用候診環境進行健康知識宣教 42.全科醫療服務應(A)
第 43 頁 A.以問題為目標 B.以疾病為目標 C.以治愈為目標 D.以經濟為目標
E.以控制癥狀為目標
43.以下哪項不屬于全科醫生強烈的人文情感素質內容(D)A.全科醫生必須具有長時間保持對人類和社會生活的熱愛與珍視 B.具有服務于社區人群、與人交流和相互理解的強烈愿望和需求 C.對病人的高度同情心和責任感 D.全科醫生應具備一定的管理意識
E.能夠設身處地的、無條件的、全心全意的、不求索取地為病人服務,滿足病人的服務需要和需求
44.全科醫生培訓的時間各國不等,一般在3~4年之間;加拿大為城市培養全科醫生(在加拿大稱為家庭醫生)的訓練時間最短,僅為(D)A.6個月 B.10個月 C.1年 D.2年 E.3年
45.全科醫療中病人管理的原則不包括(E)A.充分利用社區和家庭資源對病人進行合理的處置 B.向病人詳細解釋病情、治療的內涵和預期的結果 C.治療要考慮副作用和花費 D.考慮倫理學的相關問題
E.不使用現代醫學以外的醫療方法
46.以下哪項是全科醫療個人健康檔案的記錄方式(B)A.以疾病為導向的 B.以問題為導向的 C.以醫生為導向的 D.以病人為導向的 E.以家庭為導向的
47.下列哪一項不屬于社區衛生診斷中,定性收集資料的方法(A)A.普查 B.專題小組討論 C.面談 D.咨詢 E.電話訪談
48.社區衛生診斷報告的撰寫要求包括(E)A.實事求是
B.共性與個性相結合 C.突出重點
D.可行性與可操作性 E.以上都是
49.成立社區衛生診斷的組織管理的質量控制小組時,下列哪一項不屬于質量控制小組成員(E)A.社區衛生服務中心主任 B.社區衛生服務中心副主任
C.健康管理部、質量控制部、信息室人員
第 44 頁 D.區縣CDC技術指導 E.街道辦事處有關人員
50.社區衛生診斷中,下列哪一項不屬于從疾病預防控制中心來源的資料(E)A.生命統計資料 B.出生、死亡資料 C.疾病現患率 D.疾病監測資料 E.健康體檢記錄
51.關于社區衛生診斷,敘述不正確的是(B)A.社區衛生診斷又稱社區需求評估 B.社區衛生診斷即流行病學診斷
C.了解居民的衛生需求屬于社會學診斷內容
D.社區衛生診斷的目的在于明確需優先解決的衛生問題 E.社區衛生診斷要了解現有的社區發展政策 52.社區衛生診斷資料來源,不包括(C)A.社區文獻資料 B.健康檔案記錄 C.進行案例討論 D.居民死亡記錄 E.社區調查
53.社區衛生診斷報告的內容包括(E)A.社區優先解決的衛生問題 B.社區重點干預對象 C.社區重點干預因素
D.社區綜合防治策略與措施 E.以上都是
54.社區衛生診斷不常用到的方法是(C)A.人口統計方法 B.流行病學方法 C.臨床推理方法 D.衛生統計方法 E.行為測量法
55.社區衛生診斷的主要內容有(E)A.社會學與流行病學診斷 B.行為與環境診斷 C.教育與組織診斷 D.管理與政策診斷 E.以上都是
56.社區衛生診斷的重點是(C)A.明確社區內最難解決的健康問題 B.了解社區可利用的資源
C.確定社區內需優先解決的衛生問題 D.了解社區解決衛生問題的能力
E.為政府及衛生行政部門等制訂社區衛生相關政策提供重要依據
第 45 頁 57.社區衛生服務計劃的評價,可以利用兩次社區衛生診斷結果的比較開展評價。社區衛生診斷需要間隔幾年開展一次(D)A.半年至1年 B.1~2年 C.2~3年 D.3~5年 E.5~10年
X型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,其中至少有2個正確答案,請從中選擇所有正確答案)
1.全科醫學的學科范疇不屬于(BCDE)A.臨床醫學 B.預防醫學 C.康復醫學 D.人文科學 E.社會科學
2.下列關于全科醫學的描述,錯誤的是(ACDE)
A.自20世紀70年代起源的新型二級臨床專業學科 B.正式建立于20世紀60年代的新型臨床二級專業學科 C.正式建立于20世紀70年代的新型臨床二級專業學科 D.包含了“六位一體”服務所有內容的預防醫學專業學科E.自20世紀50年代起源的新型二級臨床專業學科 3.全科醫學的特點下述哪些正確(ABCDE)A.提倡以社區為基礎的健康照顧 B.提供全面性照顧
C.提供連續性的醫療照顧
D.促進各醫學專科協作,進而使患者各方面達到良好狀態E.是以人為中心的全人整體健康照顧 4.全科醫學的特征有(BCDE)A.自然整體觀 B.整體醫學觀
C.獨特的方法與技術 D.獨特的服務內容 E.高度重視服務藝術
5.以下關于全科醫生的描述,錯誤的是(ACDE)A.全面掌握各臨床學科業務技術的臨床醫生
B.提供 “六位一體” 全部服務內容的基層醫生 C.專門為社區群眾提供上門服務的基層臨床預防醫生 D.在社區提供長期照顧的醫療保健醫生 E.以公共衛生服務為主的預防醫生
6.全科醫生應診的主要任務包括(ABCD)A.確認并處理現患問題 B.適時提供預防性照顧 C.改善患者的就醫遵醫行為 D.對服務對象進行連續性管理 E.對家庭功能進行常規評價
第 46 頁
7.“以人為中心”的診療模式為患者提供了方便式的服務,其原則下述哪些正確(ABCDE)
A.著眼于多數患者
B.著眼于患者的根本利益和長遠利益
C.著眼于服務質量,不能為滿足某些要求影響醫療質量和效果 D.著眼于全局
E.著眼實效,杜絕形式主義
8.下述哪些屬于全科醫生的角色(ABCDE)A.醫生的角色 B.咨詢者的角色 C.教育者的角色 D.有效管理者的角色 E.朋友的角色
9.全科醫生對社會層面而言擔當了下列哪些角色(AC)A.社區和家庭成員角色 B.急診醫生角色
C.社區健康組織與監測者角色 D.專科醫生角色 E.受教育者的角色
10.以下關于全科醫生應具備的素質描述,正確的是(ABCDE)A.卓越的管理能力 B.執著的科學精神 C.強烈的人文情感 D.良好的交流溝通能力 E.自我事業發展能力
K型題(判斷以下說法是否正確)
1.全科醫學是一個面向社區與家庭,整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科(A)A.正確 B.錯誤
2.全科醫學屬于臨床醫學(A)A.正確 B.錯誤
3.全科醫生屬于臨床三級學科,隸屬于內科(B)A.正確 B.錯誤
4.全科醫生是以公共衛生服務為主的預防醫生(B)A.正確 B.錯誤
5.“以人為中心”的診療模式應當特別突出兩個基本特征:患者參與健康照顧;患者的健康照顧個體化(A)A.正確 B.錯誤
6.全科醫生的診療模式是以“以疾病為中心”(B)A.正確 B.錯誤
7.全科醫學是以人為中心的全人整體健康照顧(A)A.正確 B.錯誤
第 47 頁 8.全科醫學采用以人為本,以健康為中心,以家庭為單位,以社區為范圍,以預防為導向的服務方法,強調團隊合作和人際交流等技術(A)A.正確 B.錯誤
9.全科醫生是法定的首診醫生,是患者進入醫療保險的“門戶”和“引路人”(A)A.正確 B.錯誤
10.全科醫生是患者與家庭的急診醫生(B)A.正確 B.錯誤
11.全科醫生也不是萬能的,在涉及專業領域方面也有其知識的局限性(A)A.正確 B.錯誤
12.全科醫生應該具備處理家庭問題的能力(A)A.正確 B.錯誤
13.社區衛生診斷最常用到的方法是臨床推理法(B)A.正確 B.錯誤
單元三 全科醫療相關知識
一、常見癥狀的識別、診斷與鑒別診斷、初步處理與轉診
A1型題(每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案,請選出一個最佳答案)1.有關正常人的體溫描述不正確的是(C)A.正常人體溫受體溫調節中樞控制 B.正常人的體溫一般在36~37℃ C.上午體溫較下午體溫略高 D.每日體溫波動不超過1℃ E.高溫環境下體溫可稍增高
2.引起發熱的病因中,下列哪項屬于非感染性發熱(E)A.立克次體 B.肺炎支原體 C.螺旋體 D.病毒 E.變態反應
3.感染性發熱最常見的病原體是(C)A.病毒 B.立克次體 C.細菌 D.真菌 E.肺炎支原體
4.發熱最常見的病因為(B)A.變態反應 B.感染性疾病
C.無菌性壞死組織吸收 D.內分泌代謝障礙
E.體溫調節中樞功能失調 5.急性發熱或體溫上升期(A)A.交感神經興奮,心率加快,外周血管收縮,血壓上升 B.交感神經興奮,心率加快,外周血管舒張,血壓下降
第 48 頁 C.交感神經興奮,心率減慢,外周血管舒張,血壓下降 D.交感神經興奮,心率減慢,外周血管收縮,血壓上升 E.交感神經興奮,心率加快,外周血管舒張,血壓上升 6.輸液反應中發熱反應主要表現為(B)A.頭痛、寒戰和發熱 B.發冷、寒戰和發熱 C.惡心、嘔吐和發熱 D.發冷、黃疸和發熱 E.發冷、寒戰和脈速
7.白血病患者發熱的主要原因是(A)A.感染 B.壞死 C.變態反應 D.不明原因 E.創傷
8.術后3~6日的發熱可能是(E)A.代謝異常 B.低血壓 C.肺不張 D.輸血反應 E.感染
9.稽留熱常見于那種疾病(A)A.幼兒急疹 B.尿路感染 C.惡性腫瘤 D.瘧疾 E.風濕熱
10.下列哪種疾病引起的發熱為回歸熱(D)A.大葉性肺炎 B.瘧疾 C.結核病 D.霍奇金病 E.傷寒
11.關于叢集型頭痛的描述以下錯誤的是(D)A.好發年齡30~50歲 B.男性多見
C.頭痛部位多單側
D.頭痛性質呈非搏動性
E.持續時間15~180分鐘,每日一次到數次 12.關于緊張型頭痛的描述以下錯誤的是(B)A.各年齡段均可發病,尤其中年以后 B.女性多見
C.頭痛部位多雙側或全頭部 D.頭痛性質為壓迫感或緊迫感 E.持續時間30分鐘到7天
13.頭痛呈電擊樣或火烙樣劇痛的代表疾病是(E)A.急性青光眼 B.副鼻竇炎 C.腦膜炎
D.蛛網膜下腔出血 E.三叉神經痛
14.關于偏頭痛的描述以下錯誤的是(C)
第 49 頁 A.好發年齡為20~40歲 B.女性多見
C.頭痛部位多雙側或全頭部 D.呈搏動性跳痛
E.持續時間4~72小時
15.關于偏頭痛的防治,下列哪項表述不正確(E)A.避免過度疲勞和精神緊張 B.不飲用紅酒
C.不攝食含奶酪的食物
D.避免攝食已知的誘發發作的食物 E.發作后可試用血管擴張藥
16.護理頭痛患者時,下列哪項不妥(D)A.將患者置于安靜的環境中休息 B.靜脈用脫水藥物速度宜快 C.可用開塞露通便,止痛藥止痛
D.伴顱內壓增高患者,頭腳抬高30°~40° E.密切觀察意識、瞳孔等變化
17.長期反復發作的頭痛,病人出現了焦慮、緊張心理,我們實施的最近護理措施是(D)A.冷、熱敷局部 B.理療 C.囑患者深呼吸 D.心理疏導 E.聽音樂
18.顱內高壓所致的頭痛,最典型的特征是(B)A.清晨醒來發作較多 B.咳嗽、噴嚏時加重
C.與病灶部位并不完全一致 D.與顱內高壓不成正比 E.兒童往往不明顯
19.下列哪項不屬于頭痛患者的“頭痛日記”內容(B)A.頭痛的部位、性質 B.頭痛患者的年齡 C.頭痛的持續時間 D.頭痛的發作頻率 E.頭痛的誘因和家中因素
20.下列哪項不屬于頭痛患者的轉診指征(D)A.經社區診治,仍診斷不明,治療效果不佳的 B.顱內感染 C.出現心肺功能不全 D.頭痛類型持續時間長 E.出現尿毒癥
21.有關失眠癥的診斷標準,以下哪項正確(B)A.每周失眠2次,持續1個月以上 B.每周失眠3次,持續1個月以上 C.每周失眠3次,持續2個月以上 D.每周失眠2次,持續2個月以上 E.每周失眠2次,持續3個月以上
第 50 頁
第三篇:全科醫生培訓試題及答案.doc
全科醫生培訓社區衛生服務導論試題
1、社區的構成要素是:()
A、有一定的人口和地域范圍
B、有較完善的生活服務設施
C、有一定的文化背景和生活方式
D、良好的組織管理機構
E、以上均是
2、關于社區衛生服務的敘述錯誤的是:
A、社區衛生服務是社區建設的重要組成部分
B、社區衛生服務是以全科醫師為骨干提供的衛生服務 C、社區衛生服務應以適宜技術為主
D、社區衛生服務就是以病人為中心的醫療服務
社區衛生服務以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務為目的
3、“隨著居民生活水平的提高,人民群眾不僅要有病治病,而且要無病防病,追求健康長壽,提高生命和生活質量。居民不但需要醫療服務,還需要預防、保健服務,需要在引進有益健康文明的生活方式方面提供指導。”此描述是表述:()
A、疾病譜和死因順位變化的需要 B、衛生服務多層次和多樣性的需要
C、深化衛生改革,合理調整衛生資源的需要 D、建立城鄉新型基本醫療保障制度的需要 E、人口老齡化的需要
4、在全科醫療的基本特征中,反映全科醫療與專科醫療的最大區別表現在:()A、主動性服務
B、持續性服務
C、可及性服務
D、綜合性服務
E、協調性服務
5、下列關于全科醫生的角色描述,錯誤的是:()A、全科醫生應多使用權威型決策模式 B、全科醫生應提供基本醫療保健服務 C、全科醫生應成為病人的朋友
D、全科醫生負責協調各種資源,滿足社區居民的衛生需求 E、全科醫生應發揮其在社區衛生服務中的管理者角色作用
6、英國的衛生服務模式是:()
A、國家計劃管理與私人提供服務相結合的管理模式
B、以私營為主的運行模式 C、國家經營管理模式
D、國家與私人共同經營的模式
E、以上均不是
7、世界全科醫師和家庭醫師學會簡稱:()
A、GP
B、AAFP
C、WHO D、WTO
E、WONCA
8、全科醫師除了應具有高尚的職業道德,還應具備的業務素質是:()A、生物醫學
B、行為醫學
C、社會科學
D、預防醫學
E、以上均對
9、下列哪一個是描述全科醫療綜合性服務的特點:()
全科醫生對每個人的不同人生階段、每個家庭、整個社區疾病的全過程,負有健康維護和健康促進的責任。()
A、全科醫療服務包括醫療、保健、預防、康復等內容。
B、全科醫生的工作場所在社區,了解所服務社區及每個家庭存在的健康問題。
C、全科醫生可以協調利用社區內外的一切可用資源,為個人、家庭和社區提供服務。D、全科醫生不僅在機構內接診,更多的是主動到家庭、社區提供服務。
10、下列哪一個是描述全科醫療主動性服務的特點:()
全科醫生對每個人的不同人生階段、每個家庭、整個社區疾病的全過程,負有健康維護和健康促進的責任。
A、全科醫療服務包括醫療、保健、預防、康復等內容。
B、全科醫生的工作場所在社區,了解所服務社區及每個家庭存在的健康問題。C、全科醫生可以協調利用社區內外的一切可用資源,為個人、家庭和社區提供服務。D、全科醫生不僅在機構內接診,更多的是主動到家庭、社區提供服務。
11、全科醫療的目的是:()
A、診治疾病
B、預防疾病
C、恢復健康
D、防止病殘
E、滿足病人的需要
12、全科醫生以實際行動關心、鼓勵病人,注意協調好病人之間的關系。此舉是滿足病人:()A、生理需要
B、安全需要
C、愛與歸屬的需要
D、尊重的需要
E、自我實現的需要
13、在臨床診療過程中,醫生往往過分強調藥物和治療手段的作用,病人常常只能變動接受,對疾病診治方案、檢查項目、價格等均無發言權。此為忽視了:()
A、病人的生理需要
B、病人的人格尊嚴
C、病人的主觀能動性
D、病人的個體差異
E、病人的安全需要
14、病人角色行為減退表現為:()
A、病人的病情雖已穩定,而病人在心理上卻仍然依賴醫生的治療和照顧 B、病人忽視自己的疾病,過多地承擔正常角色的責任和義務 C、病人不承認患病,病人不安心扮演病人角色
D、病人能正確、客觀、冷靜的對待患病現實,遵循醫囑采取必要的措施減輕疾病或癥狀 E、病人不切實際地認為很快就能治愈,急于求成
15、病人角色行為強化表現為:()
A、病人的病情雖已穩定,而病人在心理上卻仍然依賴醫生的治療和照顧 B、病人忽視自己的疾病,過多地承擔正常角色的責任和義務 C、病人不承認患病,病人不安心扮演病人角色
D、病人能正確、客觀、冷靜的對待患病現實,遵循醫囑采取必要的措施減輕疾病或癥狀 E、病人不切實際地認為很快就能治愈,急于求成
16、一位中年男性在經歷一次緊張事件時,感覺到輕微頭暈,他便來到診所與全科醫生討論會不會有什么問題。此屬于什么原因就診:()
A、軀體的不適超過了忍受的限度
B、心理方面的焦慮達到了極限
C、出現信號行為
D、出于管理方面的原因
E、機會性就醫
17、以病人為中心的服務模式要求全科醫生避免:()
A、給病人充分訴說的機會
B、把注意力集中在所假設的疾病上
C、讓病人參與決策 D、接受病人的癥狀和體驗
E、對病人做詳細的說明和必要的教育
18、由一對夫妻及其未婚子女組成的家庭是:()
A、主干家庭
B、核心家庭
C、聯合家庭
D、單親家庭
E、同居家庭
19、家庭是社會的基本消費單位,家庭一般都盡力為其成員提供物質資源。此為家庭的:()A、生育功能
B、情感功能
C、育人功能
D、生產功能
E、經濟功能 20、父母獨處期(空巢期)的主要家庭問題是:()A、配偶間的相互適應,建立共同的生活習慣
B、父母與孩子溝通,青少年的心理和生理保健、性教育等
C、適應社會和家庭角色的轉變,心理保健及老年性疾病的防治 D、重新適應夫婦關系,定期體檢,預防更年期及老年性疾病 E、父母角色的生意,生活節奏及經濟的調整
21、下列關于生活壓力事件,敘述正確的是:()
A、生活壓力事件是指在個人生活中遭遇重大事件,以致擾亂了個人的心理和社會穩態 B、生活壓力事件是指對個人、家庭產生不利影響的事件
C、生活變化單位(LCU)越大,則發生健康問題的可能性越小 D、生活壓力事件的主要來源是個人壓力事件和經濟壓力事件
E、生活壓力事件越消極、越突然、無法預料和控制,引起的壓力越大
22、離婚在家系圖中的正確表達是:()
AB、C、D、E、23、全科醫生在家庭保健服務等級中的第五級是指:()A、全科醫生在診療中考慮家庭因素,能識別家庭功能紊亂 B、與家庭僅討論生物醫學方面的問題
C、同家庭討論,幫助家庭成員改變角色和相互作用模式以有效地適應壓力、疾病和治療 D、定期與家庭會面,改變家庭內與心身疾病有關的不良的相互作用模式 E、在家庭保健時,注意壓力、情感與疾病和治療的關系
24、下列哪一個屬于家庭保健措施:()
A、家庭計劃
B、家庭咨詢
C、家庭治療
D家庭訪視
E、家庭評估
25、下列關于調查項目的要求錯誤的是:()
A、應盡可能用醫學專用名詞
B、項目排列順序要有邏輯性
C、項目的提法要明確 D、項目要精選
E應盡可能選用封閉問題
26、按一定順序機械地每隔若干個觀察單位抽取一個組成樣本的方法屬于:()A、單純隨機抽樣
B、系統抽樣
C、分層抽樣
D、整群抽樣
E、混合抽樣
27、某社區在SARS流行期間,擬通過全社區普種丙種球蛋白的方式進行預防,從社區診斷的基本原則來看,未考慮:()
A、普遍性
B、嚴重性
C、緊迫性
D、可干預性
E、效益性
28、下列關于社區診斷的描述錯誤的是:()A、社區診斷的目的是提高社區人群健康水平B、社區診斷的對象是社區內患者
C、社區診斷的依據是社區的人口、健康狀況、環境等 D、社區診斷還應明確社區可利用的資源 E、社區診斷應確定社區主要的衛生問題
29、下列關于社區干預的敘述正確的是:()A、社區干預應有計劃、有組織地進行 B、疾病發病機理不明,不應進行社區干預 C、社區健康教育不屬于社區干預范疇 D、社區干預僅限于高危人群
E、社區干預的目的僅限于疾病預防
30、對所在社區情況的健康統計資料有所了解,缺乏社區內個人健康資料,根據醫生的主觀印象來確定健康問題的優先順序及解決方案。此屬COPC(以社區為導向的基層衛生保健服務)的:
A、0級
B、1級
C、2級
D、3級
E、4級
31、對慢性非傳染性疾病的社區干預措施應注重:()
A、治療
B、明確其發病機理
C、改變不良的行為、生活方式
D、康復
E、以上均錯
32、關于合理配制社區衛生資源,下列說法正確的是:()
A、制定社區衛生服務計劃應符合社會主義初級階段的經濟發展水平
B、適應居民對社區衛生服務計的需要,既是制定社區衛生服務計劃的出發點,也是評價社區衛生服務效果的尺度
C、應依據區域衛生規劃和社區的經濟水平、衛生資源的情況,合理安排社區衛生事業內部結構和布局
D、社區衛生服務應選定明確的目標
E、社區衛生服務計劃應以促進社區經濟與社會協調發展為目的
33、制定社區衛生服務計劃的前提是:()
A、準確、及時、可及的衛生信息資源
B、社區衛生財力資源
C、社區衛生服務組織 D、社區衛生人力資源
E、社區衛生物力資源
34、社區衛生資源中最重要的資源是:()A、準確、及時、可及的衛生信息資源
B、社區衛生財力資源
C、社區衛生服務組織 D、社區衛生人力資源
E、社區衛生物力資源
35、社區衛生服務計劃得以實施的重要前提是:()
A、準確、及時、可及的衛生信息資源
B、社區衛生財力資源
C、社區衛生服務組織 D、社區衛生人力資源
E、社區衛生物力資源
36、對社區衛生服務計劃目標與其實施方案的一致性及可行性進行論證和評價,屬于:()A、恰當性評價
B、適宜性評價
C、進度評價
D、效果評價
E、影響評價
37、各項指標不僅反映總目標的特點,而且應符合當前衛生政策和方針。此為確定評價的指標體系的:()
A、系統性原則
B、一致性原則
C、層次性原則
D、導向性原則
E、有效性原則
38、社區衛生服務機構的任務不包括:()
A、常見病、多發病的診治
B、疾病預防
C、計劃生育
D、康復
E、疑難雜癥的診治
39、下列哪一個不是社區衛生服務業務管理的特點:()
A、技術性
B、責任性
C、服務性
D、社會性
E、可及性 40、我國社區衛生服務資金來源有:
A、政府籌資
B、社會籌資
C、個人籌資
D、A+B
E、A+B+C
41、下列關于社區衛生服務機構的敘述,錯誤的是:()
A、社區衛生服務中心的基本任務是提供“六位一體”的綜合性衛生服務 B、按服務人群的不同,社區衛生服務站可有不同的類型
C、社區衛生服務站一般可不要求具有完整的“六位一體”功能
D、社區康復機構可單調設置,也可附設在社區醫院或來年健康服務機構中 E、以上均不是
42、考核社區衛生人員在工作實踐中完成任務的數量和質量,此屬:()A、政治思想考核
B、業務技術能力考核
C、工作成績考核
D、工作態度考核
E、學習能力考核
43、關于社區衛生服務機構內的科室設置要求,錯誤的是:()A、應根據“六位一體”的要求設置
B、在醫療上強調常見病、多發病的診治和慢病的治療康復 C、在門診診室的設置上,可借鑒專靠掛牌的形式 D、建議參考“四部一室”的模式
E、強調體現全科醫學人格化、綜合性、協調性、可及性的特點
44、SOAP書寫內容中的O表示:()
A、病人的主觀資料
B、病人的客觀資料
C、評估
D、計劃
E、指導
45、SOAP書寫內容中的A表示:()
A、病人的主觀資料
B、病人的客觀資料
C、評估
D、計劃
E、指導
46、居民健康檔案的編寫在形式上要求:()
A、統一、簡明、實用
B、靈活性、結構化
C、完整性、準確性
D、邏輯性、嚴肅性
E、規范化
47、居民健康檔案的編寫在內容上應具備:()
A、統一、簡明、實用
B、靈活性、結構化
C、完整性、準確性
D、完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性、規范化
E、以上均不對
48、下列關于家庭健康檔案的描述,錯誤的是:()A、家庭健康檔案是居民健康檔案的重要組成部分
B、家庭健康檔案是全科醫師實施以家庭為單位保健的重要參考資料
C、家庭健康檔案包括家庭基本情況、家系圖、家庭生活周期、家庭主要健康問題等等內容 D、家庭健康檔案不應包含各家庭成員的健康檔案
E、家庭主要健康問題主要記載家庭生活壓力事件及危機的發生、結果的情況
49、關于個人健康檔案敘述錯誤的是:()A、問題目錄中記載的必須是有明確診斷的疾病 B、個人健康檔案應包括周期性健康檢查記錄 C、不是所有病人的健康檔案均有病情流程圖
D、問題描述將每個問題依次以“S、O、A、P”的形式進行描述 E、個人健康檔案應包括長期用藥記錄 50、特殊人群保健記錄不包括:()
A、兒童保健記錄
B、老人保健記錄
C、婦女保健記錄
D、慢性病隨訪記錄
E、以上均不對 51.、孕婦最易并發哪種貧血
()
A.惡性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血 D.溶血性貧血
E.以上都不是
52、急性心肌梗死最突出的癥狀是
()
A.休克
B.心前區疼痛
C.心律失常
D.充血性心衰竭
E.胃腸道癥狀
53、上消化道大出血伴休克時的首要護理措施為
()
A.準備急救用品和藥物
B.建立靜脈輸液途徑
C.去枕平臥頭偏一側
D.迅速配血備用
E.按醫囑應用止血藥
54、.護理咯血窒息患者的第一步驟是
()
A.解除呼吸道阻塞
B.加壓給氧
C.使用呼吸興奮劑、D.輸血
E.口對口人工呼吸
55、過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區別是
()
A.毛細血管脆性試驗陽性
B.紫癜呈對稱分布
C.血小板正常
D.下肢皮膚有紫癜
E.有過敏史
56、糖尿病最常見的神經病變是
()
A.周圍神經病變
D.神經根病變
C.自主神經病變 D.脊髓病變
E.腦神經病變
57、尿毒癥伴高血鉀時,最有效的治療方法是
()
A.輸入小蘇打
D.輸入鈣劑
C.輸入高滲葡萄糖加胰島素
D.血液透析
E.口服鈉型陽離子交換樹脂 58.、下列哪項屬于甲類傳染病
()
A.狂犬病
B.麻疹
C.肺結核
D.麻風病
E.霍亂
59、世界衛生組織規定的高血壓標準是
()
A.血壓≥160/95 mmHg
B.血壓≥140/90 mmHg
C.血壓≥160/90 mmHg
D.血壓≥160/105 mmHg
E.血壓≥128/90mmHg 60、引起猝死最常見的心律失常是
()
A.心房顫動
B.心房撲動
C.心室顫動
D.陣發性室上性心動過速
E.頻發性室性期前收縮 61.、不宜用于治療胃潰瘍的藥物是
()
A.前列腺合成劑
B.甲氰咪胍
C.丙谷胺
D.三鉀櫞絡合鉍
E.阿托品 62、肝硬化腹水產生的機制不包括
()
A.門靜脈內壓增高
D.血清白蛋白減少
C.腎小球濾過減少
D.醛固酮分泌增多
E.脾功能亢進
63、.再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因是什么
()
A.造血原料缺乏
B.無效性紅細胞生成C.紅細胞破壞過多
D.骨髓造血功能低下
E.失血
64、.甲亢治療方法中,哪種最易引起甲狀腺功能減退
()
A.甲硫氧嘧啶
B.他巴唑
C.放射性碘131
D.手術切除甲狀腺
E.中藥治療 65、.鐵劑可用于治療
()
A.巨幼紅細胞性貧血
B.溶血性貧血
C.小細胞低色素性貧血
D.自身免疫性貧血
E.再生障礙性貧血
66、糖尿病膳食治療的目的中,下列哪項是錯誤的()
A.調整膳食中糖的供給量
B.減輕胰島細胞的負擔
C.糾正糖代謝紊亂
D.降低血糖
E.消除癥狀 67、.下列哪項不是心絞痛的疼痛特點
()
A.陣發性前胸、胸骨后部痛
B.勞動或情緒激動時易發作
C.可放射至心前區與左上肢
D.胸痛一般持續3~5分鐘
E.多數患者伴有心律不齊
68、下列哪項不是右心衰的臨床表現
()
A.頸靜脈充盈或怒張
B.肝臟腫大和壓痛
C.周圍型發紺
D.咳粉紅色泡沫痰
E.下垂性凹陷性水腫
69、對肝性腦病患者要注意水、電解質平衡,但下列哪項不妥
()
A.水不宜攝人過多
B.不需補鉀
C.限制鈉鹽
D.正確記錄出入水量
E.根據需要測定血電解質 70、嘔血患者的飲食應該是
()
A.軟食
B.冷流質
C.普食
D.暫禁食
E.半量流質 71、.潰瘍病患者出現下列哪項病情提示有穿孔發生
()
A.飲量突然減少
D.噯氣反酸加重
C.惡心、腹脹明顯
D.上腹劇痛、腹肌緊張
E.常發生“午夜痛” 72、.胃潰瘍疼痛規律為
()
A.進食一緩解
D.進食—疼痛
C.疼痛一進食一緩解
D.進食一緩解一疼痛
E.進食一疼痛一緩解
73.、潰瘍病患者腹痛劇烈,疑有穿孔合并癥,禁止使用
()
A.阿托品
B.西咪替丁
C.滅吐靈
D.胃腸減壓
E.嗎啡 74、下列哪項不是白血病的臨床表現
()
A.發熱
B.出血
C.血糖降低
D.貧血
E.器官浸潤 75、目前糖尿病主要死亡原因是
()
A.心血管并發癥
B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
C.神經病變
D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
E.感染
76、下列哪項內容有助于區別腎盂腎炎和膀胱炎()
A.尿頻、尿急
B.尿中有白細胞
C.尿中有紅細胞D.尿中有白細胞管型
E.以上都不是 77.、下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現()
A.體重下降
B.易激動
C.多食善饑
D.月經量增多
E.疲乏無力 78、《執業醫師法》規定,醫師應當履行的義務不包括下列哪一項
()
A.進行學術交流
B.遵守職業道德,履行醫師職責
C.保護患者的隱私
D.遵守技術操作規范
E.對患者進行健康教育 79、醫院感染最常發生的部位是()
A.泌尿道
B.外科切口
C.血液
D.下呼吸道
E.胃腸道 80、關于醫院感染的概念錯誤的是
()
A.醫院感染是指在醫院內獲得的感染
B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫院感染 C.出院之后發生的感染可能不是醫院感染
D.與上次住院有關的感染是醫院感染 E.嬰幼兒經胎盤獲得的感染是醫院感染 81、骨密質的分布哪項有誤:
()
A、長骨的干
B、長骨的骺
C、短骨的外層
D、不規則骨的內部 82、肺出血腎炎綜合征屬于哪型過敏反應:
()
A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型 83、低滲性脫水特點哪項錯誤:
()
A、血鈉<130mmol
B、皮膚冰涼、濕而粘
C、口渴感明顯
D、尿量減少不明顯
84、《中華人民共和國傳染病防治法》規定報告管理的傳染病分為 B A、甲類、乙類
B、甲類、乙類、丙類
C、乙類、丙類
D、甲類、乙類、丙類、丁類 85.兒童青少年膳食應根據季節和當地供應情況
()
A.合理制訂食譜
B.多提供高蛋白膳食
C.提供更多的微量元素 D.多提供各種無機鹽
判斷題
1、社區診斷的對象是人群和環境。()
2、醫患關系的三種基本模式是:主動-被動型、指導-合作型、共同參與型。()
3、我國全科醫療健康檔案的內容包括:個人健康檔案、家庭健康檔案和社區健康檔案三部分內容。()
4、醫生在以病人為中心診療模式下,應診的主要任務是: 確診并處理現患問題,管理慢性活動性問題,提供機會性預防,改善病人的就醫和遵醫行為。()
5、感染性疾病特點:有病原體;有傳染性;有流行病血特征;有感染后免疫。()
6、社區構成要素有:一定數量的人群,一定的地域,一定的生活服務設施,特定的文化背景和生活方式,一定的生活制度和管理機構。()
7、全科醫生在收集病史的過程中關注病人的需求和患病感受和病患和家庭間的相互影響兩個同等重要的事項。()
8、一般來講對于咳嗽患者的轉診條件是咳嗽伴發熱、咳嗽伴胸痛、咳嗽伴咯血或痰中帶血、咳嗽伴呼吸困難。()
9、醫生的態度和病人的愿望促成了醫患關系;治病者與患病者雙方都是醫患關系的主體,這是醫患關系的本質。()
10、傾聽中的提問技巧包括:提問時機、提問的內容、提問的方法、提問的速度。()
答案:
1-5 E、D、B、A、A、6-10 C、E、E、B、E、11-15 E、C、C、B、A、16-20 C、B、B、E、D、21-25 E、C、D、A、A、26-30 B、E、B、A、B、31-35 C、C、A、D、B、36-40 B、D、E、E、E、41-45 E、C、C、B、C、45-50 A、D、D、A、D 51-55 B、B、B、A、C 56-60 A、D、E、B、C 61-65 E、E、D、C、C 66-70 A、E、D、B、D 71-75 D、E、E、C、A 76-80 D、D、A、D、E 81-85 D、D、D、B、A
第四篇:全科醫生培訓試題及答案
全科醫生培訓社區衛生服務導論試題
一、緒論
1、社區的構成要素是:
A、有一定的人口和地域范圍
B、有較完善的生活服務設施
C、有一定的文化背景和生活方式
D、良好的組織管理機構
E、以上均是
2、關于社區衛生服務的敘述錯誤的是:
A、社區衛生服務是社區建設的重要組成部分
B、社區衛生服務是以全科醫師為骨干提供的衛生服務 C、社區衛生服務應以適宜技術為主
D、社區衛生服務就是以病人為中心的醫療服務
E、社區衛生服務以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務為目的
3、“隨著居民生活水平的提高,人民群眾不僅要有病治病,而且要無病防病,追求健康長壽,提高生命和生活質量。居民不但需要醫療服務,還需要預防、保健服務,需要在引進有益健康文明的生活方式方面提供指導。”此描述是表述:
A、疾病譜和死因順位變化的需要 B、衛生服務多層次和多樣性的需要
C、深化衛生改革,合理調整衛生資源的需要 D、建立城鄉新型基本醫療保障制度的需要 E、人口老齡化的需要
4、在全科醫療的基本特征中,反映全科醫療與專科醫療的最大區別表現在:
A、主動性服務
B、持續性服務
C、可及性服務
D、綜合性服務
E、協調性服務
5、下列關于全科醫生的角色描述,錯誤的是: A、全科醫生應多使用權威型決策模式 B、全科醫生應提供基本醫療保健服務 C、全科醫生應成為病人的朋友
D、全科醫生負責協調各種資源,滿足社區居民的衛生需求 E、全科醫生應發揮其在社區衛生服務中的管理者角色作用
6、英國的衛生服務模式是:
A、國家計劃管理與私人提供服務相結合的管理模式
B、以私營為主的運行模式 C、國家經營管理模式
D、國家與私人共同經營的模式
E、以上均不是
7、世界全科醫師和家庭醫師學會簡稱:
A、GP
B、AAFP
C、WHO D、WTO
E、WONCA
8、全科醫師除了應具有高尚的職業道德,還應具備的業務素質是:
A、生物醫學
B、行為醫學
C、社會科學
D、預防醫學
E、以上均對
9、下列哪一個是描述全科醫療綜合性服務的特點:
A、全科醫生對每個人的不同人生階段、每個家庭、整個社區疾病的全過程,負有健康維護和健康促進的責任。
B、全科醫療服務包括醫療、保健、預防、康復等內容。
C、全科醫生的工作場所在社區,了解所服務社區及每個家庭存在的健康問題。
D、全科醫生可以協調利用社區內外的一切可用資源,為個人、家庭和社區提供服務。E、全科醫生不僅在機構內接診,更多的是主動到家庭、社區提供服務。
10、下列哪一個是描述全科醫療主動性服務的特點:
A、全科醫生對每個人的不同人生階段、每個家庭、整個社區疾病的全過程,負有健康維護和健康促進的責任。
B、全科醫療服務包括醫療、保健、預防、康復等內容。
C、全科醫生的工作場所在社區,了解所服務社區及每個家庭存在的健康問題。
D、全科醫生可以協調利用社區內外的一切可用資源,為個人、家庭和社區提供服務。E、全科醫生不僅在機構內接診,更多的是主動到家庭、社區提供服務。答案:E、D、B、A、A、C、E、E、B、E
二、以病人為中心的服務
1、全科醫療的目的是:
A、診治疾病
B、預防疾病
C、恢復健康
D、防止病殘
E、滿足病人的需要
2、全科醫生以實際行動關心、鼓勵病人,注意協調好病人之間的關系。此舉是滿足病人: A、生理需要
B、安全需要
C、愛與歸屬的需要
D、尊重的需要
E、自我實現的需要
3、在臨床診療過程中,醫生往往過分強調藥物和治療手段的作用,病人常常只能變動接受,對疾病診治方案、檢查項目、價格等均無發言權。此為忽視了:
A、病人的生理需要
B、病人的人格尊嚴
C、病人的主觀能動性
D、病人的個體差異
E、病人的安全需要
4、病人角色行為減退表現為:
A、病人的病情雖已穩定,而病人在心理上卻仍然依賴醫生的治療和照顧 B、病人忽視自己的疾病,過多地承擔正常角色的責任和義務 C、病人不承認患病,病人不安心扮演病人角色
D、病人能正確、客觀、冷靜的對待患病現實,遵循醫囑采取必要的措施減輕疾病或癥狀 E、病人不切實際地認為很快就能治愈,急于求成
5、病人角色行為強化表現為:
A、病人的病情雖已穩定,而病人在心理上卻仍然依賴醫生的治療和照顧 B、病人忽視自己的疾病,過多地承擔正常角色的責任和義務 C、病人不承認患病,病人不安心扮演病人角色
D、病人能正確、客觀、冷靜的對待患病現實,遵循醫囑采取必要的措施減輕疾病或癥狀 E、病人不切實際地認為很快就能治愈,急于求成
6、一位中年男性在經歷一次緊張事件時,感覺到輕微頭暈,他便來到診所與全科醫生討論會不會有什么問題。此屬于什么原因就診:
A、軀體的不適超過了忍受的限度
B、心理方面的焦慮達到了極限
C、出現信號行為
D、出于管理方面的原因
E、機會性就醫
7、以病人為中心的服務模式要求全科醫生避免:
A、給病人充分訴說的機會
B、把注意力集中在所假設的疾病上
C、讓病人參與決策 D、接受病人的癥狀和體驗
E、對病人做詳細的說明和必要的教育
答案:E、C、C、B、A、C、B
三、以家庭為單位的服務
1、由一對夫妻及其未婚子女組成的家庭是:
A、主干家庭
B、核心家庭
C、聯合家庭
D、單親家庭
E、同居家庭
2、家庭是社會的基本消費單位,家庭一般都盡力為其成員提供物質資源。此為家庭的: A、生育功能
B、情感功能
C、育人功能
D、生產功能
E、經濟功能
3、父母獨處期(空巢期)的主要家庭問題是: A、配偶間的相互適應,建立共同的生活習慣
B、父母與孩子溝通,青少年的心理和生理保健、性教育等 C、適應社會和家庭角色的轉變,心理保健及老年性疾病的防治 D、重新適應夫婦關系,定期體檢,預防更年期及老年性疾病 E、父母角色的生意,生活節奏及經濟的調整
4、下列關于生活壓力事件,敘述正確的是:
A、生活壓力事件是指在個人生活中遭遇重大事件,以致擾亂了個人的心理和社會穩態 B、生活壓力事件是指對個人、家庭產生不利影響的事件
C、生活變化單位(LCU)越大,則發生健康問題的可能性越小 D、生活壓力事件的主要來源是個人壓力事件和經濟壓力事件
E、生活壓力事件越消極、越突然、無法預料和控制,引起的壓力越大
5、離婚在家系圖中的正確表達是: AB、C、D、E、6、全科醫生在家庭保健服務等級中的第五級是指:
A、全科醫生在診療中考慮家庭因素,能識別家庭功能紊亂 B、與家庭僅討論生物醫學方面的問題
C、同家庭討論,幫助家庭成員改變角色和相互作用模式以有效地適應壓力、疾病和治療 D、定期與家庭會面,改變家庭內與心身疾病有關的不良的相互作用模式 E、在家庭保健時,注意壓力、情感與疾病和治療的關系
7、下列哪一個屬于家庭保健措施:
A、家庭計劃
B、家庭咨詢
C、家庭治療
D家庭訪視
E、家庭評估 答案:B、E、D、E、C、D、A
四、以社區為范圍的服務
1、下列關于調查項目的要求錯誤的是:
A、應盡可能用醫學專用名詞
B、項目排列順序要有邏輯性
C、項目的提法要明確 D、項目要精選
E應盡可能選用封閉問題
2、按一定順序機械地每隔若干個觀察單位抽取一個組成樣本的方法屬于:
A、單純隨機抽樣
B、系統抽樣
C、分層抽樣
D、整群抽樣
E、混合抽樣
3、某社區在SARS流行期間,擬通過全社區普種丙種球蛋白的方式進行預防,從社區診斷的基本原則來看,未考慮:
A、普遍性
B、嚴重性
C、緊迫性
D、可干預性
E、效益性
4、下列關于社區診斷的描述錯誤的是: A、社區診斷的目的是提高社區人群健康水平B、社區診斷的對象是社區內患者
C、社區診斷的依據是社區的人口、健康狀況、環境等 D、社區診斷還應明確社區可利用的資源 E、社區診斷應確定社區主要的衛生問題
5、下列關于社區干預的敘述正確的是: A、社區干預應有計劃、有組織地進行 B、疾病發病機理不明,不應進行社區干預 C、社區健康教育不屬于社區干預范疇 D、社區干預僅限于高危人群
E、社區干預的目的僅限于疾病預防
6、對所在社區情況的健康統計資料有所了解,缺乏社區內個人健康資料,根據醫生的主觀印象來確定健康問題的優先順序及解決方案。此屬COPC(以社區為導向的基層衛生保健服務)的: A、0級
B、1級
C、2級
D、3級
E、4級
7、對慢性非傳染性疾病的社區干預措施應注重:
A、治療
B、明確其發病機理
C、改變不良的行為、生活方式
D、康復
E、以上均錯 答案:A、B、E、B、A、B、五、社區衛生服務計劃、實施與評價
1、關于合理配制社區衛生資源,下列說法正確的是:
A、制定社區衛生服務計劃應符合社會主義初級階段的經濟發展水平
B、適應居民對社區衛生服務計的需要,既是制定社區衛生服務計劃的出發點,也是評價社區衛生服務效果的尺度
C、應依據區域衛生規劃和社區的經濟水平、衛生資源的情況,合理安排社區衛生事業內部結構和布局 D、社區衛生服務應選定明確的目標
E、社區衛生服務計劃應以促進社區經濟與社會協調發展為目的
2、制定社區衛生服務計劃的前提是:
A、準確、及時、可及的衛生信息資源
B、社區衛生財力資源
C、社區衛生服務組織 D、社區衛生人力資源
E、社區衛生物力資源
3、社區衛生資源中最重要的資源是:
A、準確、及時、可及的衛生信息資源
B、社區衛生財力資源
C、社區衛生服務組織 D、社區衛生人力資源
E、社區衛生物力資源
4、社區衛生服務計劃得以實施的重要前提是:
A、準確、及時、可及的衛生信息資源
B、社區衛生財力資源
C、社區衛生服務組織 D、社區衛生人力資源
E、社區衛生物力資源
5、對社區衛生服務計劃目標與其實施方案的一致性及可行性進行論證和評價,屬于: A、恰當性評價
B、適宜性評價
C、進度評價
D、效果評價
E、影響評價
6、各項指標不僅反映總目標的特點,而且應符合當前衛生政策和方針。此為確定評價的指標體系的: A、系統性原則
B、一致性原則
C、層次性原則
D、導向性原則
E、有效性原則 答案:C、A、D、B、B、D
六、社區衛生服務機構設置與管理
1、社區衛生服務機構的任務不包括:
A、常見病、多發病的診治
B、疾病預防
C、計劃生育
D、康復
E、疑難雜癥的診治
2、下列哪一個不是社區衛生服務業務管理的特點:
A、技術性
B、責任性
C、服務性
D、社會性
E、可及性
3、我國社區衛生服務資金來源有:
A、政府籌資
B、社會籌資
C、個人籌資
D、A+B
E、A+B+C
4、下列關于社區衛生服務機構的敘述,錯誤的是:
A、社區衛生服務中心的基本任務是提供“六位一體”的綜合性衛生服務 B、按服務人群的不同,社區衛生服務站可有不同的類型
C、社區衛生服務站一般可不要求具有完整的“六位一體”功能
D、社區康復機構可單調設置,也可附設在社區醫院或來年健康服務機構中 E、以上均不是
5、考核社區衛生人員在工作實踐中完成任務的數量和質量,此屬: A、政治思想考核
B、業務技術能力考核
C、工作成績考核
D、工作態度考核
E、學習能力考核
6、關于社區衛生服務機構內的科室設置要求,錯誤的是: A、應根據“六位一體”的要求設置
B、在醫療上強調常見病、多發病的診治和慢病的治療康復 C、在門診診室的設置上,可借鑒專靠掛牌的形式 D、建議參考“四部一室”的模式
E、強調體現全科醫學人格化、綜合性、協調性、可及性的特點 答案:E、E、E、E、C、C
七、社區衛生服務信息管理
1、SOAP書寫內容中的O表示:
A、病人的主觀資料
B、病人的客觀資料
C、評估
D、計劃
E、指導
2、SOAP書寫內容中的A表示:
A、病人的主觀資料
B、病人的客觀資料
C、評估
D、計劃
E、指導
3、居民健康檔案的編寫在形式上要求:
A、統一、簡明、實用
B、靈活性、結構化
C、完整性、準確性
D、邏輯性、嚴肅性
E、規范化
4、居民健康檔案的編寫在內容上應具備:
A、統一、簡明、實用
B、靈活性、結構化
C、完整性、準確性
D、完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性、規范化
E、以上均不對
5、下列關于家庭健康檔案的描述,錯誤的是: A、家庭健康檔案是居民健康檔案的重要組成部分
B、家庭健康檔案是全科醫師實施以家庭為單位保健的重要參考資料
C、家庭健康檔案包括家庭基本情況、家系圖、家庭生活周期、家庭主要健康問題等等內容 D、家庭健康檔案不應包含各家庭成員的健康檔案
E、家庭主要健康問題主要記載家庭生活壓力事件及危機的發生、結果的情況
6、關于個人健康檔案敘述錯誤的是:
A、問題目錄中記載的必須是有明確診斷的疾病 B、個人健康檔案應包括周期性健康檢查記錄 C、不是所有病人的健康檔案均有病情流程圖
D、問題描述將每個問題依次以“S、O、A、P”的形式進行描述 E、個人健康檔案應包括長期用藥記錄
7、特殊人群保健記錄不包括:
A、兒童保健記錄
B、老人保健記錄
C、婦女保健記錄
D、慢性病隨訪記錄
E、以上均不對 答案:B、C、A、D、D、A、D 4
第五篇:基層崗位練兵和技能競賽---鄉村醫生試題
2016年基層衛生技能大賽鄉村醫生組試卷
(本試卷共100道選擇題,考試時間為60分鐘)
考生姓名: 考生單位: 成績:
一、單選題(共80道題,每題1分)
(C)1.根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施細則規定,我國法定傳染病分 類?
A.1 B.2 C.3 D.4(C)2.傳染病報告卡》應至少保留。
A.1年
B.2年
C.3年 D.4年
(A)3.兒童健康管理服務在時間上應于 相結合。
A.預防接種程序時間 B.隨訪
C.就診
D.治療周期
(A)4.孕產婦在孕 周前由孕婦居住地方鎮衛生鎮衛生院、社區衛生服務中心為其建立《孕產婦保健手冊》,進行1次孕早期隨訪。
A.6
B.8
C.10 D.12(D)5.老年人健康管理服務對象是轄區內 歲以上常住居民。
A.50
B.55
C.60 D.65(C)6.鄉鎮衛生院、村衛生室要及時為轄區內所有居住滿 的0~6歲兒童建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。A.1個月
B.2個月
C.3個月 D.4個月(B)7.接種機構至少 對責任區內兒童的預防接種卡進行1次檢查和整理。
A.3個月
B.6個月
C.9個月 D.12個月
(D)8.關于問診中現病史的詢問不包括。
A.患病時間 B.病因與誘因 C.主要癥狀的特點 D.月經史(D)9.門診病歷書寫中不包含。
A.主訴 B.簡要病史 C.診斷 D.主要陰性體征(C)10.理想的全科醫療醫患關系屬于。
A.企業模型 B.契約模型 C.信托模型 D.合作模型(A)11.關于全科醫生的工作任務,正確的是。
A.當病人需要時,負責為病人提供協調性服務
B.只負責提供健康與疾病的咨詢服務,不需聆聽與體會病人的感受
C.在日常醫療保健工作中不用管理人、財、物,協調好醫技、醫護、醫患關系就可
D.負責常見健康問題的診治,不需要全方位、全過程管理(B)12.腸道傳染病預防控制基本原則是。A.管理傳染源、保護易感人群
B.管理傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群 C.切斷傳播途徑、保護易感人群 D.管理傳染源、切斷傳播途徑
(C)13.在預防院內感染方面,下列哪項是錯誤的?
A.醫務人員在診療、護理每一位病人后,均應認真洗手 B.病室應開窗通風 C.定期酒精消毒
D.保持診室、病區的地面整潔、干凈(D)14.注射部位皮膚消毒的直徑為。
A.2cm B.3cm C.4cm D.5cm(C)15.以下關于尿糖檢測描述正確的是。
A.血糖增高,即會出現尿糖 B.尿糖陽性,血糖一定增高
C.干化學法檢測的是葡萄糖,其他糖類為陰性 D.晨尿適合糖尿病的篩選
(D)16.關于高血壓篩查的時間安排上下列哪一項是錯誤的?
A.31歲-50歲,每2年測血壓1次
B.開始篩查的年齡是15歲,15-30歲每3年測血壓1次 C.患者每次來門診看病均應該測量血壓 D.50歲以上每2年測血壓1次
(A)17.以下哪一種腹痛應立即轉往上級醫院診治? A.既往有消化性潰瘍,突然出現上腹部劇烈疼痛,伴有腹肌緊張、拒按
B.腹痛,腹瀉,伴有低熱
C.腹部疼痛伴有腹脹、腹瀉與便秘交替,時輕時重 D.上腹部疼痛,伴有反酸
(D)18.男士,18歲與同學上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛。同學在現場做了如下處理中不正確的是。
A.用褲帶在傷口近端縛扎 B.冷開水沖洗傷口
C.用白酒消毒水果刀后,挑開創口 D.扶患者走下山,送回家休養
(A)19.發現某咯血病人出現表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓等窒息現象,首先應該。
A.立即置病人頭低足高位 B.準備搶救用品 C.行人工呼吸
D、使用呼吸中樞興奮劑
(A)20.導致心臟驟停的主要原因是。
A.心血管突發事件 B.出血性壞死性胰腺炎 C.休克 D.中毒(A)21.胰島素依賴性糖尿病患者,20歲,兩天來出現惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發生神志模糊以致昏迷,最可能的診斷為。A.糖尿病酮癥酸中毒 B.糖尿病高滲昏迷
C.乳酸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒
(D)22.Ⅰ型糖尿病患者,男,20歲,經胰島素治療血糖控制正常,今早突然暈倒,其最可能的原因是。
A.糖尿病酮癥酸中毒 B.夜間進食量少 C.乳酸性酸中毒 D.低血糖
(B)23.突然發生胸部劇烈痛或絞痛,常伴呼吸困難與發紺的疾病多為。
A.干性胸膜炎 B.肺栓塞 C.食管疾病 D.心絞痛(D)24.診斷糖尿病的血糖標準是。
A.空腹血漿葡萄糖≥6.1mmol/L;或口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿葡萄糖≥7.8mmol/L B.空腹血漿葡萄糖≥7.8mmol/L;或口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿葡萄糖≥l1.1mmol/L 5 C.空腹血漿葡萄糖≥5.6mmol/L;或口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿葡萄糖≥7.8mmol/L D.空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L;或口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿葡萄糖≥l1.1mmol/L(B)25.對血壓180/100毫米汞柱,無自覺癥狀者的處理正確的是。
A.不必處理 B.給藥 C.限體力活動 D.轉診
(D)26.關于支氣管擴張的描述,不正確的是。
A.是由于急慢性感染、炎癥導致 B.支氣管壁彈力纖維和平滑肌受損 C.造成支氣管擴張和管腔變形 D.主要病變在肺段支氣管
(A)27.不屬于流行性感冒的特點的是。
A.一般在春、秋季流行 B.發病快
C.發熱,常表現為高熱、寒顫 D.除咳嗽外,可伴有肌痛,疲乏不適
(C)28.中年男子,猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射,咳嗽時加重,其診斷最大可能是。
A.腰椎骨折 B.腰椎滑脫 C.腰椎間盤突出癥 D.急性腰扭傷
(B)29.肺炎球菌肺炎的抗生素治療停藥指標是。
A.熱退停藥 B.熱退3天 C.熱退5~7天 D.癥狀體征消失
(D)30.左氧氟沙星用于靜脈滴注時每100ml滴注時間至少為。
A.30分鐘 B.40分鐘 C.50分鐘 D.60分鐘
(B)31.病人出現急性心絞痛時,立即舌下含硝酸甘油1片,若不見效或療效不明顯,應該。
A、隔1分鐘后再含1次;最多可連續含服5次 B、隔5分鐘后再含1次;最多可連續含服3次 C、隔3分鐘后再含1次;最多可連續含服5次 D、隔5分鐘后再含1次;最多可連續含服4次
(B)32.女性,30歲,乘車后突然發生右下腹痛,伴惡心,近年來有同樣發作史。查體:腹軟,右下腹有深壓痛,血常規:白細胞9.0× 7 10super9nosupersub /L.尿鏡檢:紅細胞(++),白細胞0~6個/HP,考慮診斷為。
A.慢性闌尾炎急性發作 B.右側輸尿管結石 C.右側輸卵管炎 D.單純性不完全性腸梗阻
(B)33.男性,42歲,大量飲酒8小時后出現上腹痛,彎腰體位可減輕。左上腹壓痛。最可能的診斷是。
A.急性膽囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性胃腸炎 D.急性胃炎
(D)34.慢性支氣管炎急性發作期最重要的治療措施是。A.平喘 B.鎮咳 C.祛痰 D.控制感染(D)35.口服鐵劑治療貧血的正規治療應該是。
A.不間斷地服用6-8周
B.一直服用到血紅蛋白達到正常水平
C.到略低于正常血紅蛋白水平,然后待其自然增長到正常水平D.血紅蛋白達正常水平后再繼續服用3-6個月(C)36.超重和肥胖的糖尿病患者應首選的口服藥為。A.倍欣 B.格列本脲 C.二甲雙胍 D.拜糖平
8(B)37.患者左上腹疼痛,腹脹不明顯,頻繁嘔吐,吐出胃十二指腸內容物,無腹瀉,無發熱,X線立位腹平片見左上腹有腸管擴張,呈“魚刺狀”改變,有液平面。下列診斷中哪個最準確。
A.急性胰腺炎 B.高位腸梗阻 C.急性胃擴張 D.急性胃炎
(B)38.某女,31歲,出現稀薄的、黃色泡沫狀白帶一周,你認為最有可能的診斷是。
A.白色念珠菌陰道炎 B.滴蟲性陰道炎 C.正常白帶 D.細菌性陰道病
(C)39.我國孕產婦保健系統要求在什么時間、補充多少劑量的葉酸?
A.妊娠早期的3個月;400微克 B.妊娠早期的3個月;5毫克
C.妊娠前3個月及妊娠早期的3個月;400微克 D.妊娠前3個月及妊娠早期的3個月;5毫克(B)40.肩周炎的疼痛特點為。
A.疼痛局限于肩前部
B.晝輕夜重,偶然受到牽拉或碰撞可引起撕裂樣劇烈疼痛 C.疼痛性質為持續性隱痛,白天重于夜晚 D.肩關節外展時疼痛 E.走竄樣疼痛
(C)41.下列手足口病的描述哪項是錯誤的? A.發熱,體溫可達38度以上
B.口腔粘膜、手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹 C.皰疹處癢、痛,有結痂
D.可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀(C)42.療和預防佝僂病的關鍵是。
A.孕婦應多戶外活動,食用富含鈣的食物 B.嬰幼兒多行日光浴
C.確保兒童每日獲取維生素D.至少400 IU D.肌肉注射維生素D.20~30萬IU/次
(C)43.對重性精神疾病患者病情穩定描述錯誤的是。
A.精神癥狀基本消失 B.自知力基本恢復 C.社會功能處于較差狀態 D.無嚴重藥物不良反應 E.軀體疾病穩定
(B)44.初診的糖尿病患者應該掌握得糖尿病知識和管理技巧不包括。
A.什么是糖尿病,它的危害性 B.如何服用降糖藥物
C.飲食控制,運動和戒煙的基本知識 D.胰島素的注射方法
10(D)45.對確診2型糖尿病患者,鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)每年要提供。
A.至少1次面對面的隨訪 B.至少2次面對面的隨訪 C.至少3次面對面的隨訪 D.至少4次面對面的隨訪
(C)46.年輕女性,反復發作性頭痛3年。每次發作前均有2小時左右煩躁,饑餓感,隨之自覺出現一眼異彩,持續約30分鐘,緩解后出現頭痛,并常以眼癥狀對側出現。頭痛呈鉆痛,搏動性,往往有惡心、嘔吐,持續4-5小時后進入睡眠可緩解。考慮為。
A.普通型頭痛 B.叢集性頭痛 C.典型偏頭痛 D.普通型頭痛
(D)47.女性,32歲,與家人吵架后服藥少量,突然昏迷,抽搐,瞳孔明顯減少,皮膚濕冷出汗,呼吸困難,呼氣有大蒜氣味,最有效治療是。
A.脫離房間,吸氧 B.亞甲藍 C.中樞興奮劑 D.阿托品
(B)48.帶狀皰疹典型的皮損是。A.全身散在分布的漿液性小水皰 B.沿單側神經分布的集簇性小水皰 C.皮膚-粘膜交界處的集簇性小水皰 D.散在分布的乳頭瘤樣增生
(B)49.下列哪種為治療菌痢首選藥物。
A.紅霉素 B.青霉素 C.洛美沙星 D.頭孢類抗生素(C)50.有關小兒急性感染性喉炎的臨床表現哪項最正確?
A.多不伴有發熱 B.多見于3歲以上小兒
C.常在夜間出現“空空”樣干咳,或“犬吠”樣咳漱 D.不伴有聲音嘶啞
(B)51.一名15歲男性,右眼磨痛1天,眼紅,眼眵多,視力正常,可能診斷。
A.沙眼 B.急性細菌性結膜炎 C.慢性細菌性結膜炎 D.過敏性結膜炎(C)52.猩紅熱最先出疹的部位是。
A.四肢 B.軀干 C.耳后、頸部 D.面部(A)53.引起老年皮膚瘙癢癥的根本原因是。
A.皮膚干燥 B.局部刺激 C.某些食物 D.某些疾病(D)54.對艾滋病病毒易感的人群是。
A.靜脈吸毒者
B.性亂者
C.同性戀者
D.每個人(C)55.下列激素抗炎作用最強的是。
A.氫化可的松 B.可的松
C.地塞米松
D.潑尼松(D)56.奧美拉唑的作用機制,正確的是。
A.抑制組織胺和H2受體
B.阻斷胃泌素受體
C.中和胃酸
D.抑制H+-K+-ATP酶(B)57.處理復發性腎盂腎炎最主要的措施是。A.聯合應用抗生素 B.尋找并去除尿路梗阻
C.提高機體抗病能力
D.中西醫結合治療
(B)58.破傷風的潛伏期通常為。
A.1-5天 B.6-12天
C.1個月
D.3周左右(D)59.化膿性中耳炎鼓膜穿孔后應使用。
A.酚甘油滴耳 B.雙氧水滴耳
C.生理鹽水滴耳 D.抗生素滴耳(A)60.治療藥疹的首選措施是。
A.停藥 B.用抗過敏藥物
C.用皮質激素 D.輸液加速藥物排泄(61-63題共用題干)
患者女,26歲,主訴外陰瘙癢,在家中外用藥3天未見好轉而就診。育有一子,2歲。否認其他婦科疾病,否認婚外性生活史。愛人健康,從未進行宮頸涂片檢查。經查診斷為:霉菌性陰道炎、慢性子宮頸炎。(B)61.在此次檢查中是否與患者談及宮頸癌的篩查,如果患者同意,應什么時候開始?
A.是,立即開始檢查
B.是,等這次霉菌性陰道炎治療停藥后至少3天,再約定時間 C.不是,等到患者40歲再談這個問題
D.不是,等到她有不規則陰道流血、流液等癥狀時再考慮(D)62.該患者在開始治療后2周,外用藥停用1周預約并來到你的門診,要求復查并檢查宮頸涂片,現患者無任何不適感,下列哪項是錯誤的?
A.進行外陰、陰道檢查,檢查是否還存在霉菌性陰道炎的體征,同時進行宮頸涂片來篩查宮頸癌
B.進行宮頸涂片檢查時,刮板在子宮頸外口旋轉360°,涂在玻片的一半
C.也應該用棉拭子取宮頸內的標本,同樣是旋轉306°,涂在玻片的另一半
D.取出的標本不用固定,立刻送到上級醫院進行病理檢查(D)63.如何指導并安排她的子宮頸癌檢查時間表,下列建議哪項是正確的?
A.每年檢查1次 B.每兩年檢查1次
C.每3年檢查1次,有癥狀時隨時來檢查
D.每年做1次宮頸涂片,連續3年,如果均為陰性,則可以每3 年1次,直到60歲,如果60歲以后仍然有性生活,直到性生活停止的年齡。月經異常或性交出血,建議及時就診。并建議她積極治療子宮頸炎。
(64-66題共用題干)
男,56歲的心房顫動患者,突然發生命名困難。2周來共發生過5次,每次持續2~15秒。查體無神經系統異常。腦CT無異常。(D)64.可能的診斷是。
A.腦動脈瘤 B.腦血栓形成 C.腦出血 D.短暫性腦缺血發作(D)65.主要累及的血管是。
A.基底動脈系 B.椎動脈系 C.頸內動脈系 D.大腦后動脈(A)66.最適宜的預防治療是。
A.阿司匹林 B.低分子右旋糖酐 C.丙戊酸鈉 D.降纖酶(67-69題共用題干)
女,43歲,右下腹持續性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內容物。體溫38.5℃。體檢發現右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯
(D)67.最可能的診斷是。
A.糞塊所致腸梗阻 B.盲腸腫瘤
C.急性化膿性闌尾炎 D.闌尾周圍膿腫(A)68.此時較合適的處理是。
A.暫不手術,保守治療
B.急診手術膿腫引流
C.腸道準備后行右半結腸切除術
D.急診行闌尾切除術
(A)69.如果急診手術,最合適的手術方式是。
A.膿腫引流 B.切除腫塊
C.常規切除闌尾
D.右半結腸切除
(70-72題共用題干)
魏某,男,45歲。平素食欲佳,近一個月來飲水量增加,每天1500ml左右,尿量多。身體評估:身高164cm,體重75kg。實驗室檢查:空腹血糖6、9mmol/L餐后2小時血糖11、1mmol/L。診斷為糖尿病。
(B)70.下列治療方案最佳的是。A.臥床休息,控制飲食
B.控制飲食,增加運動 C.控制飲食,口服阿卡波糖
D.控制飲食,胰島素治療
(C)71.若病人自訴雙足趾有針刺樣疼痛感,雙足有襪套感,則應考慮病人出現了。
A.下肢動脈粥樣性硬化 B.糖尿病腎病
C.周圍神經病變 D.自主神經功能紊亂(B)72.為預防糖尿病足的發生,下列護理措施中正確的是。A.每天熱水燙腳,促進血液循環 B.每天檢查一次足部
C.修建趾甲宜短,以利于清潔 D.足部發涼時使用熱水袋保暖(73-75題共用題干)
患者女,60歲。食用過夜的炒青菜30 min后,出現惡心、嘔吐、頭暈來院。查體:BP 90/60 mmHg,口唇發紺,兩肺呼吸音清,心率110次/min。
(D)73.最可能的診斷是。
A.先天性心臟病
B.細菌性食物中毒
C.氰化物中毒
D.亞硝酸鹽中毒
(B)74.下列可作為特效解毒藥的是。
A.氯磷定
B.亞甲藍
C.氟馬西尼
D.納洛酮
(A)75.此種中毒的致死量為。
A.1~3 g
B.1~5 g
C.2~6 g D.2~5 g(76-80題共用題干)
冬季,1歲男孩,發熱、嘔吐、腹瀉伴咳嗽、流涕3天,體溫38℃,嘔吐6-7次/天,嘔吐物為胃內容物,每日腹瀉10次左右,呈蛋花湯樣,無腥臭,1天來尿少,10小時無尿。查體:眼窩、前囟深陷,皮膚干燥,彈性極差,肢端涼。大便鏡檢偶見白細胞,血鈉132mmol/L。(C)76.最可能的診斷是。A.嬰兒腹瀉,輕度等滲性脫水
B.嬰兒腹瀉,輕度低滲性脫水 C.嬰兒腹瀉,重度度等滲性脫水 D.嬰兒腹瀉,重度低滲性脫水
(A)77.對患兒進行液體治療,首批靜脈輸液應給予。
A.2:1等張含鈉液20ml/kg B.2:1等張含鈉液100-120ml/kg C.1/2張等張含鈉液100-120ml/kg D.2/3張等張含鈉液50-100ml/kg(C)78.該患兒除上述治療外,正確的處理措施是。
A.立即給予止瀉藥 B.給予大劑量青霉素 C.暫禁食4-6小時 D.立即口服ORS(A)79.如果患兒在輸液后出現乏力,腹脹,腸鳴音減弱,雙膝腱反射消失,心音低鈍,則首先應該考慮的診斷是。
A.低鉀血癥 B.低鈣血癥 C.低鎂血癥 D.低磷血癥(C)80.如果患兒在輸液后出現驚厥,則首先應做的檢查是。A.測血糖 B.測血氣分析 C.測血鈣、鎂 D.腦電圖
二、多選題(共20道題,每題1分,多選、少選、錯選均不得分)(ABCD)81.基本公共衛生服務的重點管理人群包括哪些人群?
A.0~6歲兒童 B.孕產婦 C.老年人 D.慢性病患者(ABCD)82.我國兒童需接受哪些疫苗接種?
A.乙肝疫苗 B.卡介苗 C.脊髓灰質炎三價疫苗 D.百白破混合制劑
(ABCD)83.重性精神疾病主要包括哪幾個類型?
A.精神分裂癥 B.分裂情感性精神障礙 B.C.偏執性精神病 D.雙相障礙等
(CD)84.老年人應多吃蔬菜、水果,其營養意義在于供給機體。A.蛋白質 B.能量 C.維生素和胡蘿卜素 D.膳食纖維(ABCD)85.腦出血昏迷急性期的治療措施恰當的是。
A、降低顱內壓 B、調控血壓 C、維持生命體征平穩 D、必要時手術治療(ABD)86.合理應用抗生素的原則包括。
A、懷疑細菌感染,可先用抗菌藥物進行經驗治療 B、診斷病毒感染和不明原因發熱不宜早期應用抗生素 C、應首選廣譜抗生素,避免反復用藥
D.應盡量避免皮膚、黏膜等局部病變應用全身抗生素治療(ABCD)87.下列哪些情況應轉往上級醫院診治?
A.腹瀉伴有腹部包塊 B.腹瀉伴有甲狀腺腫大 C.腹瀉伴有明顯消瘦 D.腹瀉排粘液膿血便
(ABCD)88.下列各項屬于頸椎病分型的是。A.頸型 B.脊髓型
C.椎動脈型 D.交感型
(ABC)89.下面哪個措施屬于流感大流行非藥物預防措施。
A.疫苗接種 B.注意個人衛生 C.健康教育 D.戴口罩(ACD)90.佝僂病易發生于。
A.發育較快嬰兒 B.母乳喂養兒 C.牛乳喂養嬰兒 D.室外活動少嬰兒(ABCD)91.糖尿病教育的目標。
A.糖尿病教育的最終目標是使患者達到行為改變 B.使患者掌握控制疾病的知識和技巧 C.使他們改變其對待疾病消極或錯誤的態度 D.盡量提高患者自我照顧能力
(ABD)92.在搬運傷員過程中,下列操作正確的是。
A.搬運傷員之前要檢查傷員的生命體征和受傷部位 B.搬運傷員前首先要保持傷員的呼吸道的通暢 C.對于脊髓損傷病人,可采取雙人“手抱法”進行搬運 D.在搬運過程中發生緊急情況,如窒息,應停止搬運,立即進行急救處理
(ABC)93.慢性支氣管炎的并發癥有。
A.肺氣腫 B.慢性肺源性心臟病 C.自發性氣胸 D.肺間質纖維化(BCD)94.以下哪項是不正確的。
A.牙結石要定期到醫院檢查清理 B.刷牙時橫向刷
C.用藥水漱口可永久代替刷牙 D.每天晨起刷一次呀即可
(ABCD)95.關于含毒性蘑菇中毒表現分型正確的是。
A.胃腸型 B.神經型 C.精神型 D.溶血型(ABC)96.終止陣發性室上性心動過速包括。
A.刺激咽部
B.壓迫眼球
C.雙側頸動脈竇按摩 D.壓迫眼眶
(AD)97.對手部清創術,下列哪項是正確的?
A.爭取在傷后6-8小時內進行 B.B.爭取在傷后10-12小時內進行
C.手指外傷可用指跟麻醉,局部麻醉藥內加腎上腺素可延長麻醉時間
D.手外傷范圍較廣泛者,應用臂叢麻醉(AD)98.中暑的治療正確的是。
A.冷水擦浴
B.37℃常溫腹膜透析
C.氯丙嗪靜點
D.鹽冰水直腸灌洗
(ABC)99.下述四型病毒性肝炎的潛伏期,正確的是。
A.甲型肝炎的潛伏期平均為30天(15~45天)B.乙型肝炎的潛伏期平均為70天(30~180天)C.丙型肝炎潛伏期平均為50天(15~150天)D.丁型肝炎的潛伏期尚未定可能相當于戊型肝炎的潛伏期(戊型肝炎的潛伏期平均為40天(10~70天))(ABD)100.下列有關風濕病的描述,正確的是。
A.屬于變態反應性疾病 B.與溶血性鏈球菌感染有關 C.風濕性關節炎常導致關節畸形 D.可累及全身結締組織