第一篇:護(hù)理搶救工作制度
護(hù)理搶救工作制度
目的:及時、迅速、有效地?fù)尵炔∪说纳岣邠尵鹊某晒β省7秶杭薄⑽2∪藫尵取?nèi)容:
1、搶救工作應(yīng)由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織和指揮。對重大搶救護(hù)士長應(yīng)及時向護(hù)理部匯報,凡涉及法律糾紛,應(yīng)報告有關(guān)部門。
2、參加搶救人員應(yīng)全力以赴、明確分工、緊密配合、聽從指揮、堅(jiān)守崗位、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。
3、醫(yī)生未到以前,護(hù)理人員應(yīng)立即監(jiān)測生命體征,根據(jù)病情及時給予吸氧、吸痰、建立靜脈通道,必要時立即行人工呼吸和心臟按摩、配血、止血等,并為進(jìn)一步搶救作準(zhǔn)備。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度,對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等詳細(xì)交接,記錄要及時詳實(shí)。口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時,應(yīng)加以復(fù)述。所有藥品的空安瓿經(jīng)兩人核對后方可棄去。
5、搶救物品、藥品應(yīng)分類放置并力求齊全完備,基本搶救藥品(搶救車上藥品)應(yīng)全院統(tǒng)一編號,定位放置、定量貯存,定人保管,定期檢查。
6、護(hù)理人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法,搶救物品一般不外借,以保證應(yīng)急使用。
7、搶救車可加用封條管理,實(shí)行雙人核對制,確保正確無誤,每班檢查封條完好情況,每月常規(guī)開啟封條清點(diǎn)藥品物品數(shù)量、檢查質(zhì)量,遇搶救病人應(yīng)隨時補(bǔ)充用后藥品、物品,核對后封存。
8、用后搶救物品(非一次性用品)應(yīng)按《消毒隔離制度》選擇合適清洗、消毒、滅菌方法處理后備用。
9、做好病人與家屬的解釋及安撫工作,必要時與單位聯(lián)系。
第二篇:護(hù)理搶救工作制度
護(hù)理搶救工作制度
護(hù)理搶救工作制度1
1、搶救工作在科主任、護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。護(hù)士長負(fù)責(zé)組織和指揮護(hù)理人員對重危病人進(jìn)行搶救護(hù)理。參與人員必須全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。
2、如遇重大搶救,護(hù)士長應(yīng)及時向護(hù)理部匯報,并接受護(hù)理部的'組織、調(diào)配和指導(dǎo)。
3、當(dāng)搶救病人的醫(yī)生尚未到達(dá)時,護(hù)理人員應(yīng)立即監(jiān)測生命體征,嚴(yán)密觀察病情,積極搶救。根據(jù)病情及時給氧、吸痰、建立靜脈通道,必要時立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血等,并為進(jìn)一步搶救做準(zhǔn)備。
4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。對病情變化、搶救經(jīng)過、搶救用藥等,要詳細(xì)、及時記錄和交班。口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時應(yīng)加以復(fù)述,搶救后請醫(yī)生及時補(bǔ)開醫(yī)囑。
5、護(hù)理人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法。
6、各護(hù)理單元應(yīng)備有搶救車,搶救車內(nèi)搶救物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定放置,標(biāo)記清楚。定位、定量放置、定人保管,檢查無誤后一次性鎖封存并簽名,以保證應(yīng)急使用。啟用后必須及時補(bǔ)充、清點(diǎn)、檢查、封存。每月至少清查一次。
7、做好搶救登記及搶救后的處置工作。
護(hù)理搶救工作制度2
為有效應(yīng)對各類突發(fā)事件,特別是在我院醫(yī)療事件的發(fā)生,使應(yīng)急搶救工作有效、有序進(jìn)行,切實(shí)保障廣大人民群眾的生命健康,根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,制訂本預(yù)案,請全院各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹執(zhí)行。
(一)、指導(dǎo)思想:
圍繞建設(shè)和諧社會目標(biāo),本著全心全意為人民服務(wù),一切為了人民健康的宗旨,把人民群眾的生命放在首位,爭分奪秒、竭盡全力,做好各類醫(yī)療事件的`應(yīng)急搶救工作。
(二)、組織領(lǐng)導(dǎo):
為加強(qiáng)應(yīng)急搶救工作的統(tǒng)一指揮和領(lǐng)導(dǎo),提高應(yīng)急搶救工作的效率,醫(yī)院成立應(yīng)急搶救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,其主要職責(zé)是:接到各類醫(yī)療事件后,迅速趕赴搶救現(xiàn)場,組織有關(guān)人員,迅速投入搶救工作,調(diào)配必要的搶救藥品、物品、設(shè)備等資源。成員組成
(三)、工作措施:
1、應(yīng)急搶救小組成員負(fù)責(zé)在最短時間內(nèi)將“醫(yī)療事件”情況上報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。
2、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)接到信息后,迅速動員、組織、協(xié)調(diào)搶救工作,根據(jù)醫(yī)療事件實(shí)際情況,必要時報告上級行政、衛(wèi)生部門。
應(yīng)急搶救小組護(hù)士職責(zé)
1、在急診搶救小組護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下工作,醫(yī)護(hù)密切配合,爭分奪秒積極搶救病人。
2、做好搶救室各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,保持藥品、器械、儀器、設(shè)備、材料等齊全、完好,使之處于應(yīng)急狀態(tài)。
3、急診分診后按不同專業(yè)就診,對疑有傳染病者應(yīng)及時隔離就診,做好消毒隔離工作。
4、對所有急診病人進(jìn)行詳細(xì)登記,主要項(xiàng)目包括病人姓名、性別、科別、年齡、職業(yè)、轉(zhuǎn)歸(觀察、入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)院、等)及就診日期。
5、對危重病人應(yīng)立刻安排搶救,通知有關(guān)醫(yī)生、護(hù)士,必要時通知相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),積極組織搶救。
6、掌握和了解病情,必要時做好生命體征監(jiān)測并記錄。對病情變化應(yīng)隨時作出應(yīng)急處理。
7、必要時協(xié)助辦理掛號、繳費(fèi)等手續(xù),對無陪護(hù)者想法法與家屬取得聯(lián)系。
護(hù)理搶救工作制度3
一、遇到危急重癥患者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心,立即全力以赴進(jìn)行搶救,做到分工明確,緊密配合、聽從指揮,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。嚴(yán)禁發(fā)生對患者漠不關(guān)心或推委扯皮的現(xiàn)象。
二、立即打開急診室,將患者安置在床上,醫(yī)生根據(jù)病情測量血壓、做心電圖或心電監(jiān)護(hù)、化驗(yàn)等,或行心肺復(fù)蘇、壓迫止血等,并立即通知上級醫(yī)師及科主任,同時向患者家屬交代病情,必要時讓家屬在病歷上簽字。
三、護(hù)士根據(jù)病情及醫(yī)囑,給予氧氣吸入、盡快打開靜脈通道(一般輸生理鹽水),加入藥物并調(diào)節(jié)滴速等。
四、嚴(yán)密觀察病情,醫(yī)生詳細(xì)做好病程記錄及搶救記錄;護(hù)士做好治療記錄;轉(zhuǎn)院者做好轉(zhuǎn)診記錄。務(wù)必保存各種病歷資料。
五、搶救工作應(yīng)由主管醫(yī)師主持,中搶救組長或主管院長主持,值班期間由值班醫(yī)師主持;必要時根據(jù)病情提出搶救方案,并及時與病人家屬及單位聯(lián)系,凡涉及法律糾紛的患者要報告有關(guān)部門。
六、嚴(yán)格執(zhí)行查對與交接班制度,對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥要詳細(xì)記錄,所用藥品的`空安瓴須經(jīng)兩人核對方可棄去;口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時應(yīng)與醫(yī)生加以復(fù)核,搶救結(jié)束后立刻補(bǔ)記書面醫(yī)囑。
七、如患者轉(zhuǎn)院,可選120急救站,外傷或大出血患者應(yīng)立轉(zhuǎn)院。
八、危重患者,或經(jīng)搶救無效患者死亡,應(yīng)立即向主管院長或院長報告。
九、搶救完畢應(yīng)總結(jié)搶救經(jīng)過,每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)討論急救病例,以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。
第三篇:護(hù)理搶救工作制度
護(hù)理搶救工作制度
一、搶救藥品、器材、設(shè)備要齊全完備,做到定人管理、定 點(diǎn)放置、定期消毒、定量供應(yīng)、定時核對,用后及時補(bǔ)充。
二、值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法。搶救物品一般不外借,以保證應(yīng)急使用。
三、凡參加搶救人員必須全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度。
醫(yī)師到來之前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情給予緊急處理。
嚴(yán)密觀察病情變化,危重病人就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后方可移動。有監(jiān)護(hù)室的病區(qū)可酌情移至監(jiān)護(hù)室。
四、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥 等詳細(xì)記錄。
及時與病人家屬及單位聯(lián)系。
搶救完畢,整理用物,除做好搶救登記和消毒外,必須按要求做好護(hù)理記錄的補(bǔ)記。
第四篇:搶救工作制度
搶救工作制度
(一)參加搶救人員必須全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)
行各項(xiàng)規(guī)章制度,醫(yī)生來到之前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時給氧、吸痰、測量血壓,建立靜脈通道,行人工呼吸和胸外心臟按壓、止血等。并及時提供診斷依據(jù)。
(二)嚴(yán)密觀察病情,記錄要及時詳細(xì),用藥處理要準(zhǔn)確,對危重患者就地?fù)尵龋∏?/p>
穩(wěn)定后方可移動。
(三)嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度,對病情變化,搶救經(jīng)過,各種用藥等要詳細(xì)交班
及記錄,所有藥品的空安瓿,須經(jīng)二人核對后方可棄去,口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時,應(yīng)加以復(fù)核。
(四)及時與患者家屬及單位聯(lián)系。
(五)搶救完畢,做好搶救記錄、登記、搶救器材用后及時消毒、及時補(bǔ)充、定位放置,定量儲存,定人保管,以保證應(yīng)急應(yīng)用。
患者識別制度
(一)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。
(二)健全與完善各科室(部門)患者身份識別制度。在采血、給藥、輸液、輸血、手術(shù)
及實(shí)施各種介入與有創(chuàng)診療時,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時使用兩種患者識別方法,禁止僅以房間或床號作為識別的依據(jù)。
(三)建立“腕帶”識別標(biāo)識制度,將“腕帶”作為辨識手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主
能力的重癥患者的手段。
(四)在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,確保對
患者實(shí)施正確的操作。
(五)在各關(guān)鍵流程中,均有對患者準(zhǔn)確性識別的具體措施、交接程序與記錄。分級護(hù)理制度
(一)特級護(hù)理
1、病情依據(jù)
(1)病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
(2)重癥監(jiān)護(hù)患者。
(3)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。
(4)嚴(yán)重創(chuàng)傷或大手術(shù)后的患者。
(5)使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。
(6)實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。
(7)其他有生命危險,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體證的患者。
2、護(hù)理要點(diǎn)
(1)嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征。
(2)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。
(3)根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量。
(4)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等。
(5)保持患者舒適和肢體功能位。
(6)實(shí)施床旁交接班。
(一)一級護(hù)理
1、病情依據(jù)
(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。
(2)手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。
(3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。
(4)生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
2、護(hù)理要點(diǎn)
(1)每1小時巡視患者,觀察患者病情變化。
(2)根據(jù)患者病情,測量生命體證。
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。
(4)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等,實(shí)施安全措施。
(5)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(三)二級護(hù)理
1、病情依據(jù)
(1)病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者。
(2)生活部分能自理的患者。
2、護(hù)理要點(diǎn)
(1)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。
(2)根據(jù)患者病情,測量生命體證。
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。
(4)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全護(hù)理。
(5)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(四)三級護(hù)理
1、病情依據(jù)
(1)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。
(2)生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
2、護(hù)理要點(diǎn)
(1)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化。
(2)根據(jù)患者病情,測量生命體證。
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。
(4)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
患者發(fā)生輸液反應(yīng)的處理流程
1、患者發(fā)生輸液反應(yīng),立即更換液體和輸液器,同時報告醫(yī)生,遵醫(yī)囑給藥,必要時配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,記錄患者的生命體征和搶救過程。
1、及時向感染管理科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部和藥劑科匯報。
2、保存撤換下來的液體及輸液器,保留輸液器和藥液分別送檢驗(yàn)科和藥劑科化驗(yàn),并取同批號的輸液器、液體送檢驗(yàn)科和藥劑科化驗(yàn)。
藥物外滲的處理流程
發(fā)現(xiàn)藥物外滲,立即停止藥物的注入。
回抽:可保留針頭接注射器,回抽漏下的藥液,然后拔出針頭。
抬高肢體:以促進(jìn)局部外滲藥物的吸收,避免患者局部受壓。
冷熱敷:
1、冷敷:須在6小時內(nèi)進(jìn)行。
2、熱敷:24小時后熱敷,熱敷適用于脫水藥物如甘露醇外滲等,拔針后不可立即熱敷,以免引起皮下血腫。
其他外敷方法:(1)、75%酒精或95%酒精濕敷患處(酒精過敏者慎用)。(2)生馬鈴薯貼附于外滲部位(局部潰瘍者禁用)。(3)50%硫酸鎂濕熱敷,但不能用于甘露醇外滲。(4)外涂濕潤燒傷膏,甘露醇外滲早期可涂燙傷膏。(5)四黃散外敷
第五篇:搶救工作制度
搶救工作制度
一、醫(yī)務(wù)人員必須加強(qiáng)對急、重癥病員的嚴(yán)密觀察,如發(fā)現(xiàn)病情轉(zhuǎn)危應(yīng)及時進(jìn)行搶救并視情況及時向院領(lǐng)導(dǎo)報告,院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時到場,并要親自參加組織搶救。
二、擔(dān)負(fù)搶救工作的醫(yī)務(wù)人員,必須堅(jiān)守工作崗位,爭分奪秒,各有關(guān)科(室)要齊心協(xié)力,緊密配合,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)搶救措施。要詳盡做好搶救記錄,嚴(yán)格執(zhí)行交接班手續(xù)。
三、急救藥品要按有關(guān)規(guī)定妥善保管,做到急救藥品隨時補(bǔ)充,過期藥品及時更換。
四、急救器械、搶救車要定位存放,專人負(fù)責(zé)管理,定期檢查、試機(jī)、消毒,保證器械良好狀態(tài),確保搶救工作順利進(jìn)行。
五、在搶救病人的同時,應(yīng)根據(jù)保健對象的職務(wù)級別分別向市保健委員會主要領(lǐng)導(dǎo)、市保健委員會辦公室負(fù)責(zé)人或工作人員及病人所在單位領(lǐng)導(dǎo)匯報病情,并通知和勸慰病人家屬,使其思想有所準(zhǔn)備,配合搶救。
六、經(jīng)全力搶救無效時,現(xiàn)場負(fù)責(zé)醫(yī)師可決定停止搶救,及時進(jìn)行死亡記錄、填寫死亡通知單并做好其他善后工作。
七、及時和上級醫(yī)療部門取得聯(lián)系,對重、危病人及時的做好轉(zhuǎn)院準(zhǔn)備。
良上鄉(xiāng)衛(wèi)生院