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掛籃行走步驟及注意事項

時間:2019-05-15 09:12:43下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《掛籃行走步驟及注意事項》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《掛籃行走步驟及注意事項》。

第一篇:掛籃行走步驟及注意事項

掛籃行走步驟及注意事項

一、軌道聯接。要求順直、平整,墊片調整放在砼和枕梁之間,支點處枕梁放[25不能少于4根,[10不能少于6根,后邊[25枕梁間距為50cm。中間加工的[10枕梁間距同樣不大于50cm。

二、安裝行走導鏈及保險導鏈,向前倒內模及外模行走小車。

三、砼澆筑一天半后,落內模模板向內收5cm,外模板向外5cm,張拉完腹板后落底模,待全部張拉完成后,向前行走掛籃。

四、后錨轉換,主桁后錨桿不能少于5根,行走時,拆除前面4根留下1根,把螺母松開,起保險作用。

五、行走時,保證主桁行走小車,前面有三根錨梁錨固軌道。后面有兩根錨梁錨固軌道,先裝后拆。

六、行走時,保證四臺導鏈同時用力,保證左右主桁同步行走以防跑偏。

七、行走時,及時向前倒支點下的走棍保證走棍與軌道垂直,不要放偏,以防走偏。

八、行走時,及時向前倒運走棍下的枕梁,保證行走時支點下必須有枕梁,就位后支點下必須有2根70cm的枕梁。

九、就位后,按裝主桁后錨桿,不能少于5根,把后錨小車壓到軌道上為止。

十、按裝內模,外模,底模,錨桿。清除模板上的水泥塊及垃圾,調整模板的軸線后,提起模板與已澆注砼貼緊。

十一、調整前橫梁上吊桿,使模板達到標高要求。

掛籃完成位移后模板調整工序

按裝主桁后錨固,不得少于5個,后錨小車后部不得少于兩個,后錨小車前部不得少于三個,緊固程度;后錨小車車輪距軌道上翼緣間距不得小于2cm

(一)初調內外滑梁和底板;

注;在進行以下施工期間、可同時穿插清理除銹工作。(1)底模板后承重吊帶安裝并調至上一塊段地板高程; 1,分別用1一5t 葫蘆上部掛在內滑梁縱梁設置的工藝吊桿上,下部掛在穿入承重吊帶的短鋼絲繩上,一邊用手拉葫蘆調整吊帶高度、角度,一邊用手扶著落入地板工藝孔道并讓在后橫梁的人將Ф8cm分別插入分配梁中部的吊帶孔中。2,用兩個30t斤頂通過設置在頂部的分配梁以及錨墊板緊固螺栓,將底模板調至上一塊段地板高程,并用L=24cm,Φ8cm銷子錨固,待底模板前端高程和中心線就位后,二次在承重銷子下墊入調整墊板并落下千斤頂,如果中心線還有誤差,可以腹板外側設置的安全通道槽鋼為頂點,平放千斤頂進行回調。

(2)安裝外滑梁后橫梁兩根吊桿,拆卸后行走小車,并粗調翼緣后頂板至上一塊段翼緣板高程,以上一塊段已測定的前后兩個點,線繩放出外滑梁頂模板外沿線型,以主桁為基準,以已知標高用卷尺用測量翼緣腹板上肢,并通過調整前吊桿定出頂模板前端標高。

3通過預留管道安裝內滑梁后吊架,拆卸后行走小車,調整內頂板至上一塊段內頂板高程。

(3)調整底模板;以調整過的翼緣腹板上肢點為基準,以已知底模板高度用卷尺測量并通過調整前吊桿,粗調底模板。

(二)配合測量儀器重復1一4工序,并首先在已經調整的緣頂板前端用槽鋼做工藝定位點焊。

(1)以上一塊段已測定的地板前后兩個點為基準,用線繩放出底模板的中心線,分別以腹板外側模板所設置的安全通道32cm做支點,水平放置前斤頂,頂側模板使側模板、底模板緊貼以上一塊段腹板,使底模板的中心線于用線繩拉出的地板中心線重合,調整緊固;1箱內兩根后錨吊帶,2、上前橫梁四根澆筑砼吊帶,3、后翼緣兩根Φ32mm 吊桿。(2))以上一塊段已測定的頂板前后兩個點為基準,用線繩放出頂模板的中心線,用手拉葫蘆調整頂模板中心線,于頂板拉出的線繩中心線重合。以底板為基準,以已知頂板高程,用卷尺測量、通過調整內滑梁前后四個吊架高度、使頂模板置于澆筑塊段位置。

(3)對調整的內外滑梁和底板進行清掃并刷油。(4)以已知下一塊段縱向尺寸、豎向高程分別以外翼緣頂板外沿做基準,用工程線繩統一拉出內外滑梁頂板前紙制作好的橫向基準線,安裝按圖紙制作好的內外滑梁頂板前堵頭板。

(5)安裝按圖紙制作好的腹板堵頭板,根據現場具體情況必要時可用鋼筋做工藝定位點焊,用Ф16 mm螺栓通過塑料管緊固腹板內外模板,間隙過大時要用防水膠帶和海綿進行封口,以防漏漿。

(三)檢驗;

(1)現場技術員應對所有吊帶吊桿進行目測、并用手晃動、如有松緊不一的應及時讓人調整,以防偏載。

(2)檢查主桁行走支腿下;1,走棍,2,軌道內支座,3,軌道下枕梁是否符合掛籃澆筑砼規定。

6,在主桁行走支腿和下一塊段行走支腿軌道下布滿枕梁,數量不得少于4 個。

注;#+0#+1#主桁行走支腿軌道下布滿枕梁和牛腿為加載試驗的質量準確性做好基礎。在行走支腿軌道下布滿枕梁和牛腿是為下一塊段澆筑砼軌道幅板加強支撐力,預防軌道幅板變形,造成箱梁同時幾何型走型。

(3)檢查主桁上5個錨固位置是否正確,特別是行走小車后部的3個錨固必須平均承載,吊桿必須于主桁垂直。

2005,10,20

軌道鋪設工序工藝

(一)(一)

由于主橋在橫向設計2%的橫坡,兩副軌道中心間距1300cm cm 存在26cm的高差。

所以必須在首次鋪設時用枕梁的高度進行兩副軌道調平,否則掛籃位移過程中將會出現以下問題:

1.每副軌道只有一根單軌受力

2.工字鋼腹板在受不可預料的沖擊力時突然屈服性變形

3.主桁時常向低處跑偏

4.軌道在主桁長度成為蛇形

5.軌道端頭橫向位移,嚴重時可造成二次無法正常使用。

軌道鋪設工序工藝

(二)1.在澆注1#+0#+1#=16m砼承臺完成1小時后,以已測縱向中心線分別大致量出左、右軌道中線,寬度以枕梁長度為準,長度以主桁長度為準,用3-5米鋁合金做直尺,檢測軌道基礎的平整度,并用抹子抹平,最好進行兩次收漿。2.澆注砼24小時內,測量組測出橫向、縱向中心線,首次鋪設應同時測出軌道中心線。

3.以橫向中心線平分兩個掛籃主桁等距離。以縱向中心線為左右軌道的平分線,1#-18#塊的軌道間距,必須嚴格按縱向中心在箱梁端頭所標注的點測出,預防南北軌道長短不等。4.首次軌道鋪設工藝

(1)再次用3-5m尺桿復檢軌道基礎的平整度,用鏨子鑿去凸出部分,用干凈河沙鋪墊,以圖紙規定間距布置枕梁。(2)架設已經用平聯聯接的軌道,用透明塑料管子注水做為水平檢測工具,分別檢測四根軌道是否在同一水平面上。為加載試驗的質量準確性做好基礎。

5.在每副軌道的端頭用分配梁進行封錨,必要時可利用箱梁端頭鋼筋焊接在軌道工鋼下翼緣處預防位移造成下塊軌道聯接基礎基準跑偏。

6,在主桁行走支腿和下一塊段行走支腿軌道下布滿枕梁,數量不得少于4 個。[10CM 自制枕梁數量不得少于5個。

2005,10,5

第二篇:第1.3節、掛籃施工安全質量注意事項及措施

第3節:掛籃施工安全質量注意事項及措施

一、施工注意事項

1、構件進場嚴格把好質量驗收關

掛籃的主要部件(如鋼吊桿、主梁、桁梁及錨固鋼筋等)在安裝前應進行嚴格檢查。檢查結構尺寸、材質、焊縫尺寸及焊接質量,檢查后應有詳細記錄。

例如:哈大客專線馬總屯特大橋跨勝利東街64m連續梁掛籃構件進場后不驗收,把制造不合格構件組裝到了橋上,在預壓前檢查中發現所有桁架桿件焊接不合格,隨后廠家在現場加固,把本該鉸接的連接板都焊成一體!險些造成大事故!以下照片對比說明。

2、掛籃安裝注意事項

【TZ324—2010】施工技術指南第5.2.3條掛籃安裝應符合下列規定:

第5款:掛籃吊、安裝除應符合現行《鐵路橋涵工程施工安全技術規程》(TB10303)的規定外,尚應符合下列規定:

①、掛籃安裝前,應根據施工現場環境、起重機性能、位置和吊重物件情況等,編制實施性吊裝方案和操作安全技術細則,并對施工作業人員進行技術交底。

②、吊裝每一個構件前,必須計算確定出構件的吊裝重心。吊裝時應使用吊鉤和理論重心在同一豎直線上。

③、6級以上大風和雷雨、大霧及可見度差的天氣,不得進行掛籃吊裝作業。④、起重吊裝作業必須由專職人員統一指揮,高處作業人員應系牢安全帶、戴好安全帽。

⑤、主桁吊裝到位后,必須首先安裝后錨。各吊帶吊桿鏈接銷軸必須按規定安裝齊全,并由專人檢查確認合格后才可進行下一道工序施工。

3、在灌注混凝土前,應對掛籃各主要受力部位進行全面檢查,并辦理檢查簽證。底模平臺前、后吊點,主梁后錨固筋(或錨固吊帶)全部借助于千斤頂鎖緊。

4、掛籃在使用過程中對主梁、反吊系統、前吊點、后錨系統及其它關鍵部件,要經常檢查。

●掛籃是懸澆梁施工的大型臨時設施。要定期檢查安全狀態,使用一段時期后對螺栓進行復擰一遍(要在空載狀態下施擰)。掛籃提升下降、走行及使用前要辦理檢查簽證。對關鍵部位如抗剪栓、吊帶、反頂裝置、承壓錨座等結構應重點檢查,不符合要求及時整改。

●提升吊帶(桿)各種設備要經常檢查,作好記錄。●雙層作業要設置隔離層平臺。●夜間作業要有良好的照明。

●各腳手架、包括掛籃上吊掛腳手架要安全牢靠。不要堆放不必須要的東西。物件要放穩系牢,以防墜落傷人。掛籃前中橫梁、縱梁上要設置攔桿。

●凡參加施工的人員,都要經過全面的技術交底和安全培訓。

5、在灌注混凝土過程中,為防止箱梁新、舊節段間產生裂紋,嚴格澆筑順序和分層澆筑;保證箱梁線型,應勤測量掛籃前端所產生的撓度變形值,以備下一節進行調整。

6、健全安全防護設施;照片案例:

二、【TZ324—2010】施工技術指南質量保證措施

8.1.2、O號梁段施工托架、邊跨非對稱梁段施工支架、合攏梁段施工吊架、懸臂澆筑梁段施工掛藍等輔助工程設施,必須經過設計計算具有足夠的強度、剛度和穩定性。應充分做好梁體線形監測各項準備工作,保證梁體施工過程能夠及時、準確進行各梁段中線、高程及預拱度監控。測量工作應進行二次獨立測量復測制,復核無差錯方可進行施工。

8.1.3、梁體混凝土施工前,應對施工托、支架和掛藍進行加載預壓,消除其塑性變形和測定其彈性變形值,并檢驗承載力;合理設置各懸臂澆筑梁段施工預拱度,保證梁體結構線形符合設計要求。

8.1.5、預應力孔道應按設計要求的規格、數量、位置精心施工,做到位置準確、線形平順、定位牢固,保證混凝土澆筑、振搗過程中不移位、梁體混凝土施工前,不彎沉。8.1.7、梁體合攏應在低溫時段進行施工,合攏梁段施工順序必須符合設計要求。合攏口臨時鎖定結構及預應力,應經過設計計算,具有足夠強度和剛度,保證能夠抵消溫度力對合攏梁段混凝土的擠、拉不利影響。合攏梁體預應力筋張拉,應按設計要求張拉順序施工,保證全部梁體體系轉換符合設計要求。

三、【TZ324—2010】施工技術指南安全保證措施

8.2.2、高空作業的安全保障設施(如安全網、安全梯、防護欄等)必須設置齊全、完善,掛藍四周側面及底部應全部滿掛安全網。

8.2.4、掛藍走行應以千斤頂或者倒鏈做動力,不應使用卷揚機鋼絲繩牽引。

8.2.5、掛藍前移前,尾部錨固裝置如后錨梁、壓緊器、限位器等應及時安裝到位,并由專人進行檢查驗收。模板滑梁吊桿應進行檢查,防止因吊桿損壞造成掉模事故。

8.2.6、懸臂澆筑施工過程中,必須安排專人經常檢查掛藍后端錨固螺桿、前吊桿(帶)、前支點等關鍵承力桿件的良好情況,并加強起重千斤頂、倒鏈、鋼絲繩等機具設備的維修養護,發現異常應及時修理或者更換。應派專人負責監控T構兩側施工荷載的平衡度,保證懸臂澆筑施工安全。

8.2.8、每套掛藍都應配備消防器材,以防止由于電焊作業等原因可能引燃防雨及防曬篷布和安全網等而發生的火災。

8.2.9、位于同一T構上的兩套掛藍位移,必須同步對稱進行行走速度不應大于0.1m/min,中線偏差不應大于5mm,兩套掛藍位移距離差不應大于40cm,移動掛藍時后部應有穩定及防滑保護措施。

增加措施:掛籃設置游動防雷接地導線,防止雷擊事故發生。

四、加強對施工方案的管理制度

1、抓項目開工放行制度

嚴把施工技術方案放行這一關。對于: 沒有施工技術方案的工程不能批準開工; 施工技術方案沒有履行審批手續的工程不能開工; 施工技術方案審批手續不健全的工程不能開工; 對施工技術方案沒有實施把握的工程不能開工。

2、抓實施控制-嚴格執行施工技術方案操作制度

對于管理人員要嚴格履行層層技術交底制度。對于施工人員要嚴格按照施工技術方案的工藝流程、施工方法、質量標準去操作。杜絕按經驗辦事、主觀臆斷、粗制濫造、野蠻施工行為。有效控制不平衡施工荷載。

3、信息反饋制度

建立完整的信息反饋制度。施工方案需要動態管理,對施工中的個個環節變化因素,應及時調整施工方案。

從項目經理部到施工作業層,建立完整的信息反饋網絡體系,發現與施工技術方案有關的問題、方案漏洞、數據不正確、原材料質量差異等情況,應及時向上級主管負責人反饋。嚴重的施工結構安全問題,應及時停止施工,得到糾正方案后方可繼續施工。避免方案錯誤造成事故,建立糾錯整改制度。

第三篇:電動門安裝步驟及注意事項

上海伸縮門, 道閘安裝, 上海卷簾門, 電動門維修

電動門安裝步驟及注意事項

1確定傳達室內控制盒的位置,即操縱伸縮門開關的裝置位置;

2將220V電源引到控制盒的位置下端,要求最好是再帶1根接地線,粗細規格為1.37,而且有漏電保護裝置,并采用PVC暗敷;

3預留¢32mmPVC管道,從控制盒的位置下端往下至地平面以下,穿墻往外,至軌道大致位置地平面下0.1-0.15米處,供以后伸縮門室外線路入室;

4按照上表得出門洞長度,砌門洞時洞寬內凈空不小于0.75-0.8米,高度內凈尺寸普通門不小于門高+0.25米,豪華門不小于門高+0.1米;門洞末端里側中上端留寬0.4米,高0.6米檢修孔,有條件的可將門洞總長度再加長0.2-0.3米,這樣可將檢修孔改成一扇小門,方便日后檢修維護伸縮門電氣線路;

5在鋪設軌道前除留下約0.8-0.9米寬外,先做好兩邊的地面;2-3日(冬天5-7日)后,再在鋪設軌道的同時,土建配合做好軌道處的地面,注意鋪設軌道期間,路面禁止通行,以免壓彎軌道;

6安裝伸縮門,接好線路,調試開關控制盒。

上海勇卓門業有限公司是一家設計,研制,開發,生產銷售于一體的生產企業。該公司主要專業生產、安裝上海伸縮門、電動卷簾門、上海道閘、雙軌無軌不銹鋼伸縮門、不銹鋼伸縮門,鋁合金伸縮門,防火門,不銹鋼拉門、電動車庫門、道閘維修,并有多款新穎透明水晶門等產品。產品均通過國家公安部有關檢測單位測試,并獲得認可證書。勇卓門業在針對安裝過程中可能會出現的問題,給出以下建議:

注意事項

1電動門報警功能的性能取決于報警探頭的性能用戶應根據報警的實際需要選配報警探頭。DKM-2B控制器成套出廠時配一只熱釋型報警探頭.如果不用報警功能探頭不椄即可。

2電動門報警探頭輸出信號接口的類型應為繼電器輸出接口供電電壓應為直流12—15V否則不能由本控制器直接供電。探頭耗電應≤100毫安。根據現場情況可配用多只探頭(一般以1――2只為宜)多探頭時采用并接方式。探頭應避免其他熱源或直射光影響上方應加防雨罩。

3電動門自動停機功能可根據用戶的門體行程設置出廠時設定為145秒左右。

4發現電動門開門和關門方向相反時將控制器的“V”“W”端子接線對調即可。同樣STOP顯示屏指示方向與實際相反時按同法調整接線。

5本控制器發生故障時應由專業人員進行維修或與供貨方和生產廠聯系維修.以免故障擴大影響使用。

6電動門控制器應保持清潔防止進水或其他有害物質侵蝕。機殼清潔嚴禁使用有機溶劑。7電動門的電纜芯數一般不應少于8線(過去有7線的接線不很合理)門體電纜中間不應含有接頭。

8遙控發射器應保持外殼好防止擠壓振動跌落進水等現象。注意檢查電池電壓必要時及時更換.當遙控距離過近時一般應更換電池。電池型號為KC12V-23A。遙控器應盡量避開電磁干擾源。

9遙控器出廠時按編碼加密使用不能互換。用戶需要更改時可由廠家按要求變更密碼。

勇卓門業——上海伸縮門, 道閘安裝, 上海卷簾門, 電動門維修

第四篇:純水機安裝步驟及注意事項

純水機安裝:安裝步驟和注意事項

純水機安裝:安裝步驟和注意事項

一、開箱檢查零部件是否齊全(見純水機安裝:附件配置表)

二、安裝進水三通球閥(見純水機安裝:和進水三通.球閥)

三、連接管線,安裝純水龍頭和排水管線(見純水機安裝:安裝示意圖)

四、安裝RO膜(見純水機安裝:RO膜的安裝)

五、通水、通電

1、打開連接純水機的自來水閥門(裝有進水三通和球閥的還需要打開球閥).2、接通電源.3、此時純水機應該開始自動工作,其特征是純水機的隔膜泵會有輕微振動,同時排水管開始短促排放廢水.純水機制作一桶純水的時間:3加倫桶(LH7-1M/LH7-1K)大約為50-60分鐘,六、使用前的注意事項

1、純水機在初次使用時,第一次放出的純水中會有氣體和少量碳粉,這屬于正常現象,只需要連續的開閉幾次純水龍頭,一般來說大約將純水機儲水桶的需前兩桶水排放掉,就會把氣體和碳粉排放干凈,2、純水的質量可以由測定純水的TDS(溶解性總固體)并計算脫鹽率來檢查.使用的測試工具為TDS測試筆.指出以上出現的一個問題,一般50-75加侖膜,制滿一桶水需耗時90分鐘,計算方法如: 50加侖/24h*3.785L/加侖=7.89L/H

3.2加侖壓力桶的制水時間為:3.2加侖*3.785L/加侖/7.89L/H=1.5L,約合90分鐘;當然制水耗時也隨溫度變化,冬天溫度低,自然耗時要長,夏天耗時稍短.安裝流程:步驟:

第一步:穿好鞋套進入客戶家中,勘察安裝地點(水源、電源、龍頭是否好裝),現場鋪上事先準備好的報紙或紙盒;

第二步:打開機箱,檢查隨機配件:

1、機頭(盒子).2、濾瓶+濾芯(盒子).3、壓力桶(盒子).4、鵝頸籠頭(盒子).5、RO膜.6、配件包(進水三通、2分球閥、壓力桶球閥、鵝頸吊片、白螺帽各一樣,管塞6個).7、說明書.8、合格證.9、保修卡.10、10寸扳手一把.11、2分水管5米.第三步: 安裝RO膜:拆開包裝,打開RO膜殼蓋,小頭向內,RO膜殼絲口要涂甘油潤滑,防止漏水;第四步: 按順序安裝前三道濾芯;

1、第一節:10寸5umPPF

2、第二節:10寸85C(注:箭頭朝上)

3、第三節:10寸1umPPF

第五步:安裝壓力桶球閥(關閉狀態):螺絲口18--22圈生料帶,掌握力度,不可用力過大.第六步:接進水:A)接冷水管:2分球閥(約20圈生料帶).B)接三通:20--30圈生料帶.第七步: 安裝鵝頸龍頭:先打好眼,配件包里按照墊片的大小順序,分清臺面以上的部分和臺面以下的部分,最重要的是留意空心球,不要丟失,最后以廚門的邊為距離,連接T33左側的4044接口(綠色).第八步:接壓力桶:連接T33右側的7544接口(黃色).第九步:連接廢水口:用廢棄的轉用螺絲刀,加熱后在下水管道上燙一個洞,把廢水管插入10公分以上,接著用扎帶固定廢水管,再用703膠密封,最后連接廢水比后面的7544接口(黑色).第十步:電源插口:直接插上即可;如沒有電源,那么需要尋找就近的地方,接長電線,從櫥柜內部開孔鉆眼,保持裝修的完整性;第十一步: 調試:

A)斷開前置過濾器的第二節和第三節過濾筒的連接處,讓活性碳黑水流出3—5分鐘,直至出水變清為止.B)關閉壓力桶球閥,打開鵝頸籠頭,通電通水.1分30秒的自動沖洗后,開始造 水(放水沖洗20分鐘);

第十二步: 填寫保修卡,向客戶交代使用及注意事項:

A)第一次使用,需要放空兩桶水,以沖洗活性碳的殘余物質,機器每制水一桶時間為1個半小時,從安裝工出門開始算起,每隔一個半小時放掉一桶水,第三桶水即可飲用,如當日無時間,晚上或第二日清晨操作也可以;B)客戶家中超過兩日無人在家時,請關閉水源和電源;

C)如遇到機器故障,如漏水,請先關閉水源和電源,再播打報修電話;第十三步: 合理布置水管和電線,保持美觀整潔.第十四步: 打開壓力桶球閥,讓機器工作.第十五步: 檢查所有接口處,是否存在滲漏現象.第十六步: 機器安裝完畢,收拾現場,把垃圾帶走并扔進垃圾桶.1、純水機使用的源水進水溫度須在5oC~40oC,源水水質必須符合衛生部《生活飲用水水質衛生規范》(2001)的要求,源水壓力應在0.1~0.4Mpa之間.2、純水機應安裝在櫥柜內,請勿將機器安裝于室外,以免日曬雨淋導致危險,非維修時間柜門應關閉,避免光線照射.附近請勿放置高溫、易燃品.3、禁止用插入或拔出電源插頭的方式開停機,也不要任意加長電源線以免引起火災.4、不能用噴濺水清洗或者在噴濺水環境下使用.5、如電源線損壞,必須用廠方指定的電源線更換.6、如長時間不使用純水機,應切斷電源、水源,將機內余水排空.恢復前應預制水一輪次再次排空,進行清洗后方可飲用.7、如機器不慎漏水或發生非正常工作現象,請立刻關閉水源、電源.

第五篇:心肺復蘇步驟及注意事項

心肺復蘇步驟及注意事項

心肺復蘇術簡稱CPR(cardiopulmonaryresuscitation),就是當呼吸終止及心跳停頓時,合并使用人工呼吸及心外按摩來進行急救的一種技術。

舉凡溺水、心臟病、高血壓、車禍、觸電、藥物中毒、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導致的呼吸終止、心跳停頓,在醫生到來前,均可利用心肺復蘇術維護腦細胞及器官組織不致壞死。

心肺復蘇ABC

A步驟

將病人平臥在平坦的地方,急救者一般站或跪在病人的右側,左手放在病人的前額上用力向后壓,右手指放在下頜沿,將頭部向上向前抬起。

注意

讓病人仰頭,使病人的口腔、咽喉軸呈直線,防止舌頭阻塞氣道口,保持氣道通暢。

B步驟

口對口吹氣,也就是人工呼吸。搶救者右手向下壓頜部,撐開病人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用雙唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量,進行搶救。

一次吹氣后,搶救者抬頭作一次深呼吸,同時松開左手。下次吹氣按上一步驟繼續進行,直至病人有自主呼吸為止。

注意

吹氣不宜過大,時間不宜過長,以免發生急性胃擴張。同時觀察病人氣道是否暢通,胸腔是否被吹起。

C步驟

胸外心臟按壓。搶救者在病人的右側,左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌壓在左手背上,兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁,伸直雙臂,肘關節不彎曲,用雙肩向下壓而形成壓力,將胸骨下壓4厘米至5厘米(小兒為1厘米至2厘米)。

注意

按壓部位不宜過低,以免損傷肝、胃等內臟。壓力要適宜,過輕不足于推動血液循環;過重會使胸骨骨折,帶來氣胸血胸。

B、C步驟應同時進行,按壓30次之后做兩次人工呼吸,通常一個搶救周期為三輪,也就是按壓90次、人工呼吸6次。

經過30分鐘的搶救,若病人瞳孔由大變小,能自主呼吸,心跳恢復,紫紺消退等,可認為復蘇成功。

終止心肺復蘇術的條件:已恢復自主的呼吸和脈搏;有醫務人員到場;心肺復蘇術持續一小時之后,傷者瞳孔散大固定,心臟跳動、呼吸不恢復,表示腦及心臟死亡。

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