第一篇：觸電急救培訓指導教案

進行安全文明生產觸電急救方面培訓指導的備課

教學目的：掌握人觸電后的急救方法

教學重點：掌握胸外心臟擠壓法和對口吹人工呼吸法的基本操作 教學難點：進行胸外心臟擠壓法或對口吹人工呼吸法的適用對象

進行胸外心臟擠壓法和對口吹人工呼吸法的時間控制 解決方法：實際操作 教學內容：

一、觸電現場的急救

（1）觸電現場急救的原則：

萬一發生觸電事故，必須進行急救，急救措施可以使傷者得到及時救助，減少人員傷亡，現場搶救觸電者的原則是：

迅速：爭分奪秒使觸電者脫離電源。

就地：必須在現場附近就地搶救，千萬不要長途送往醫院搶救，以免耽誤搶救時間。從觸電時算起，5分鐘以內及時搶救，救生率90％左右。10分鐘以內搶救，救生率60％。超過15分鐘，希望甚微。

準確：人工呼吸法的動作必須準確。

堅持：只要有百分之一希望就要盡百分之百努力去搶救。

二、人工呼吸急救法

觸電者死亡的幾個表征：心跳、呼吸停止；瞳孔放大；尸斑；尸僵；血管硬化。這五個表征只要1個～2個未出現，應作假死去搶救。人工呼吸法是最常用的急救方法，根據急救方式不同，主要有下列四種：

1、胸外心臟擠壓法

心臟擠壓是有節律地按壓胸骨下部，間接壓迫心臟，排出血液，然后突然放松，讓胸骨復位，心臟舒張，接受回流血液，用人工維持血液循環。其要領如下：

a 將觸電者仰臥在硬板上或地面上。不能臥在軟床上或墊上厚軟物件，否則會抵消擠壓效果。

b 壓胸位置是一只手掌根部放在觸電者的心窩口上方，另一只手掌作輔助。搶救者跪在觸電者腰旁，操作過度疲勞時可以交換位置。

c 擠壓方法：壓胸的一只手，在預備動作時略彎，然后向前壓胸，成90°角，完成動作后，突然放松（向后一縮），如此循環下去。

d 擠壓時觸摸大動脈是否有脈搏。如果沒有脈搏，應加大擠壓力度，減慢擠壓速度。胸外心臟擠壓法口訣如下：

掌根下壓不沖擊，突然放松手不離； 手腕略彎壓一寸，一秒一次較適宜。

2、對口吹人工呼吸法

對口吹人工呼吸法是用人工方法使氣體有節律地進入肺部，再排出體外，使觸電者獲得氧氣，排出二氧化碳，人為地維持呼吸功能。其要領如下：

a 將觸電者仰臥，使頭部盡量后仰（先拿走枕頭）。操作者腰旁側臥，一手抬高觸電者下頜，使其口張開。用另一只手捏住觸電者的鼻子，保證吹氣時不漏氣。但是，如果在觸電者口上蓋一塊手帕，可能影響吹氣效果。

b 操作者用中等度深呼吸，把口緊貼觸電者的口，緩慢而均勻地吹氣，使觸電者胸部擴張。胸部起伏過大，容易把肺泡吹破；胸壁起伏過小，則效果不佳。因此要觀察胸部起伏程度來掌握吹氣量。

c 吹氣速度，對成人是吹氣2秒停3秒，5秒一次。成年人每分鐘12次～16次，對兒童是每分鐘吹氣18次～24次。

d 觸電者嘴不能掰開時，可進行口對鼻吹氣。方法同上，只是要用一只手封住嘴以免漏氣。對口吹的口訣如下：

張口捏鼻手抬頜，深吸緩吹口對緊； 張口困難吹鼻孔，五秒一次堅持吹。

觸電者心跳、呼吸都停止時，應同時進行胸外心臟擠壓和口對口人工呼吸。如果有兩個操作者，可以一個負責心臟擠壓，另一人負責對口吹氣。操作時，心臟擠壓4～5次，暫停，吹氣一次，叫4比1或5比1。如果只有一個操作者，操作時最好是2次很快地肺部吹氣，接著進行15次胸部擠壓，叫15比2。肺部充氣時，不應按壓胸部，以免損傷肺部和降低通氣的效果。

3、搖臂壓胸呼吸法

搖臂壓胸呼吸法操作要領如下： a 使觸電者仰臥，頭部后仰。

b 操作者在觸電者頭部，一只腳作跪姿，另一只腳半蹲。兩手將觸電者的雙手向后拉直，壓胸時，將觸電者的手向前順推，至胸部位置時，將兩手向胸部靠攏，用觸電者兩手壓胸部。在同一時間內還要完成以下幾個動作：跪著的一只腳向后蹬（成前弓后箭狀），半蹲的前腳向前倒，然后用身體重量自然向胸部壓下。壓胸動作完成后，將觸電者的手向左右擴張。完成后，將兩手往后順向拉直，恢復原來位置。

c 壓胸時不要有沖擊力，兩手關節不要彎曲，壓胸深度要看對象，對小孩不要用力過猛，對成年人每分鐘完成14次～16次。

搖臂壓胸式的口訣如下：

單腿跪下手拉直，雙手順推向胸靠； 兩腿前弓后箭狀，胸壓力量要自然； 壓胸深淺看對象，用力過猛出亂子； 左右擴胸最要緊，操作要領勿忘記。

4、俯臥壓背呼吸法（此法只適宜觸電后溺水、肚內喝飽了水）俯臥壓背呼吸法操作要領如下：

a 使觸電者俯臥，觸電者的一只手臂彎曲枕在頭上，臉側向一邊，另一只手在頭旁伸直。操作者跨腰跪，四指并攏，尾指壓在觸電者背部肩胛骨下（相當于第七對肋骨）。

b 壓時，操作者手臂不要彎，用身體重量向前壓。向前壓的速度要快，向后收縮的速度可稍慢，每分鐘完成14次～16次。

c 觸電后溺水，可將觸電者面部朝下平放在木板上，木板向前傾斜10°左右，觸電者腹部墊放柔軟的墊物（如枕頭等），這樣，壓背時會迫使觸電者將吸入腹內的水吐出。

俯臥壓背法的口訣如下：

四指并攏壓一點，挺胸抬頭手不彎； 前沖速度要突然，還原速度可稍慢； 搶救溺水用此法，倒水較好效果佳。

三、人工呼吸法注意的事項

1、人工呼吸法的選擇

有輕微呼吸和輕微心跳：不用做人工呼吸，觀察其病變，可用油擦身體，輕輕按摩。有心跳，無呼吸，用對口吹吸法。有呼吸，無心跳，用胸外心臟擠壓法。

呼吸、心跳全無，用胸外心臟擠壓與對口吹配合搶救，這是目前國內推廣的最佳方法。觸電后溺水，肚內有水，用俯臥壓背式

2、人工呼吸前注意事項

松衣扣、解褲帶，使觸電者易于呼吸。

清理呼吸道。將口腔內的食物以及可能脫出來的假牙取出，若口腔內有痰，可用口吸出。維持好現場秩序。非搶救人員不準圍觀。

派人向醫院、供電部門求援，但千萬不要打強心針。垂危病人的心臟是松弛的。替垂危病人打強心針，目的是幫助其心臟恢復跳動功能。而觸電者的心臟是纖顫的（即劇烈收縮），而強心針是刺激心臟收縮的藥物，若替觸電者打強心針，是加速其心臟收縮，無異火上加油，加速死亡。

說明：

1、胸外心臟擠壓法和對口吹人工呼吸法必須掌握。搖臂壓胸呼吸法、俯臥壓背呼吸法作為一般了解。

2、可能讓考生進行授課，也可能進行是實操、也可能寫教案。

第二篇：觸電急救教案[范文]

1-3觸電急救

【復習舊識】單相觸電、兩相觸電、跨步電壓觸電； 【講授新課】

觸電的危害非常大，所以在使用電的過程中，我們應采取措施預防觸電事故的發生，但一旦發生觸電事故就應該即使采取急救方法進行救助。這節課我們來學習一下觸電急救的方法。

本節課的學習有兩個學習目標：

1、了解觸電急救的要點；

2、掌握觸電急救的方法。

一、觸電急救的要點

觸電急救的要點是：搶救迅速和救護得法。就是用最快的速度在現場采取積極措施，保護觸電者生命，減輕傷情，并根據傷情需要迅速聯系醫療救護等部門救治。

大家想一想，一旦發現有人觸電了，首先要干嘛？！首先應迅速拉閘斷電，盡快使其脫離電源。然后將觸電者迅速抬到寬敞、空氣流通的地方，讓他平躺在硬板床上，采取相應的急救措施。在醫生到來之前，應該不間斷的對觸電者進行救護。低壓觸電通常都是假死，可能呼吸脈搏都沒有了，但是這仍然不能確定這個人就死亡了，要耐心搶救到觸電者復活為止，或者經過醫生確定停止搶救方可停止，搶救過程中隔幾分鐘就判定一次觸電者的呼吸和脈搏的情況，醫護人員未到來之前，不得放棄搶救，觸電急救十分辛苦，有時要不間斷的搶救好幾個小時才可以。（觸電急救的案例）

二、解救觸電者脫離電源的方法

剛才我們說到發現有人觸電時，首先應該迅速斷電，使觸電者脫離電源。那同學們知道哪些使觸電者脫離低壓電源觸電的方法？

脫離高壓電源的方法：

發現有人在高壓設備上觸電時,救護者應戴上絕緣手套,穿上絕緣鞋后拉開電閘,然后解脫觸電者

三、觸電急救的方法

對觸電者采用的急救的基本方法有兩種：人工呼吸和胸外心臟擠壓。1)簡單診斷

觸電者一經脫離電源，應立即進行檢查。

1>移至通風、干燥處，將其仰臥，松開上衣和褲帶； 2>觀察曈昽是否放大。假死狀態時，瞳孔放大； 3>觀察有無呼吸，頸部動脈有無脈搏

2)對“有心跳而呼吸停止”的觸電者的急救----口對口人工呼吸 1）病人取仰臥位，即胸腹朝天。

2）松開衣服和褲帶，將患者頭部偏向一側,清除口中異物。

3）搶救者跪在病人的一邊,使患者鼻孔朝天后仰，以保持呼吸道暢通。

4)用一只手捏緊觸電者的鼻子,另一只手托在觸電者頸后,將頸部上抬,深深吸一口氣,用嘴緊貼觸電者的嘴,大口吹氣。

5)然后放松捏著鼻子的手,讓氣體從觸電者肺部排出,如此反復進行,每5S吹氣一次,堅持連續進行,不可間斷,直到觸電者蘇醒為止

3)對“有呼吸而心跳停止”的觸電者的急救----胸外心臟擠壓法

使觸電者仰天平臥。頸部枕墊軟物，頭部稍后仰。救護人跪在觸電者一側或跨在其腰部兩側，兩手相疊，手掌根部放在心窩上方。掌根用力垂直向下擠壓，對成人應壓陷3-4厘米，擠壓后掌根迅速全部放松。每秒鐘擠壓一次，每分鐘擠壓100次為宜。注意擠壓時，切忌用力過猛！

4）對心跳和呼吸都停止的觸電者的急救--同時采用口對口呼吸法和胸外心臟擠壓法

注意事項：

對觸電者用藥或注射針劑,應由有經驗的醫生診斷確定,并慎重使用。禁止采取冷水澆淋.猛烈搖晃.大聲呼喊或架著觸電者跑步等“土”辦法,因為人體觸電后,心臟會發生顫動,脈搏微弱,血流混亂,在這種情況下用上述辦法刺激心臟,會使傷員因急性心力衰竭而死亡。

四、外傷救護

第三篇：觸電急救試題

單位-------

班組---------

姓名

-------------

一． 填空題：（40分，每題2分）

1．人觸電時，電對人體的傷害有（電傷）、（電擊）兩種。2．如果人體皮膚干燥又未破損，人體的電阻一般為（1萬-----10萬）歐。3．從（左）手到腳的途徑，電流對人的傷害最嚴重。

4．50-60Hz的交流電（10）mA、直流電（50）mA為人體的安全電流。5．我國的安全電壓是（6）、（）、（24）、（36）、（42）V。6．觸電的三種情況是（單相觸電）、（兩相觸電）、（跨步電壓，接觸電壓和雷擊電壓）。

7．觸電急救必須分秒必爭，立即就地迅速用（心肺復蘇法）法

進行搶救，并堅持不斷地進行，同時應及早與（醫療）部門聯系。8．使觸電人（脫離電源）是緊急救護的第一步。9．如果觸電人所處的位置較高，必須預防斷電后（人從高處摔下）的危險。10．觸電急救的八字方針（迅速，就地，準確，堅持）。11．打開氣道的方法有（仰頭抬頸法）（仰頭舉額法）（捶背法）。

12．診段心臟停止最有效的方法是（摸頸動脈）

13．口對口人工呼吸成年人每次吹氣量應大于（800）ml，小于（1200）ml。

14．口對口人工呼吸應每分鐘（）次。

15．人工胸外心臟擠壓一般成年人胸骨可壓下（3--4）CM。16．人工胸外心臟擠壓一般對成年人是（60）次/分鐘。

17．單人搶救時，人工呼吸和胸外擠壓同時進行的擠壓頻率為（80）次/分，按壓與吹氣比為（15:2）。

18．雙人搶救時，按壓速度為（60）次/分，按壓與吹氣比為（5;1 19．在醫務人員未接替救治前，不應（放棄）現場搶救。20．只有（醫生）有權力做出傷員死亡的診斷。二． 判斷題：（20分，每題2分）

1．創傷急救的原則是先搶救，后固定，再搬運，并注意采取措施，防止傷情加重或污染。（）

2．外傷時，救護人員可直接用手接觸傷口止血。

（）

3．傷口出血呈噴射壯或鮮紅血液涌出時，可用手指壓迫出血點上方（近心端）止血。（）

4．可以用電線、鐵絲、細繩等作止血帶用。

（）

5．耳鼻有液體流出時，可用棉花堵塞。

（）

6．未經醫務人員同意，灼傷部位不宜敷搽任何東西和藥物。（）

7.凍傷傷員不得銼血

8．搶救溺水者時，不應“倒水”而延誤搶救時間。

（）9．人工抬起低處重物時，腿應站直與上身成一定角度。

（）

10．救護人可以用雙手纏上圍巾拉住觸電的衣服，把觸電人拉開帶電體。

（）

三． 簡答題：（10分，每題5分）

1．簡述如何判定傷員呼吸、心跳情況。

2．簡述心肺復蘇的三項基本措施。

四． 問答題：（30分，每題10分）1．確定正確按壓位置的步驟是什么？

第四篇：觸電急救培訓試卷

觸電急救培訓試卷

一、填空

1、急救成功的條件是：動作快，操作正確，任何延遲和誤操作均可加重傷情，并可能導致死亡。

2、觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源。

3、救護者在救護過程中特別是在桿上或高處搶救傷者時，要注意自身和被救者與附近帶電體之間的安全距離，防止再次觸及帶電設備。

4、救護人員登高時應隨身攜帶必要的絕緣工具和牢固的繩索等。

5、如事故發生在夜間，應設置臨時照明燈，以便于搶救，避免意外事故，但不能因此延誤切除電源和進行急救的時間。

6、觸電者神志不清，判斷意識無，有心跳，但呼吸停止或極微弱時，應立即用仰頭抬頦法，使氣道開放，并進行口對口人工呼吸。

7、觸電者神志喪失，判定意識無，心跳停止，但有極微弱的呼吸時，應立即施行心肺復蘇法搶救。

8、判斷觸電傷員有無意識的方法：輕輕拍打傷員肩部，高聲喊叫“喂!你怎么啦?”，如認識，可直呼喊其姓名。

9、正確搶救觸電傷員的體位是側臥位。

10、當發現觸電者呼吸微弱或停止時，應立即通暢觸電者的氣道以促進觸電者呼吸或便于搶救，通暢氣道主要采用仰頭舉頦(頜)法。

11、采用仰頭舉頦(頜)法時成人頭部后仰程度應為90o，兒童頭部后仰程度應為60o，嬰兒頭部后仰程度應為30o，頸椎有損傷的傷員應采用雙下頜上提法。

12、在做心肺復蘇時，操作者應站在觸電者側面便于操作的位置，單人急救時應站立在觸電者的肩部位置；雙人急救時，吹氣人應站在觸電者的頭部，按壓心臟者應站在觸電者胸部、與吹氣者相對的一側。

13、按壓吹氣1分鐘后，應用看、聽、試方法在5～7s時間內完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。

二、單選 ：B；A；C；B；C。

三、判斷：√；×；×；×；√。

四、問答

1、當發生事故后現場人員應急行動準則有哪些？

答：（1）及時報告災情（2）迅速采取應急措施

（3）以最快速度，選擇安全、最近的路線撤離災區

（4）保持穩定的心理狀態

（5）注意保護事故現場，不得故意破壞事故現場、毀滅有關證據。

2、骨折固定時應注意得事項有哪些？

答：①骨折固定應先檢查意識、呼吸、脈搏及處理嚴重出血；②骨折固定的夾板長度應能將骨折處的上下關節一同加以固定;

③骨斷端暴露時，不要拉動。

3、口對口(鼻)的人工呼吸的具體方法是什么？

答：（1）在保持呼吸通暢的位置下進行。用按于前額一手的拇指與食指，捏住傷員鼻孔(或鼻翼)下端，以防氣體從口腔內經鼻孔逸出，施救者深吸一口氣屏住并用自己的嘴唇包住(套住)傷員微張的嘴。（2）用力快而深地向傷員口中吹(呵)氣，同時仔細地觀察傷員胸部有無起伏，如無起伏，說明氣未吹進。（3）一次吹氣完畢后，應即與傷員口部脫離，輕輕抬起頭部，面向傷員胸部，吸入新鮮空氣，以便作下一次人工呼吸。同時使傷員的口張開，捏鼻的手也可放松，以便傷員從鼻孔通氣，觀察傷員胸部向下恢復時，則有氣流從傷員口腔排出。

4、心肺復蘇法的操作過程是什么？

答：1）首先判斷昏倒的人有無意識，如無反應，立即呼救，叫“來人啊!救命啊!”等。迅速將傷員放置于仰臥位，并放在地上或硬板上。開放氣道(仰頭舉頦或頜)。

2）判斷傷員有無呼吸(通過看、聽和感覺來進行)，如無呼吸，立即口對口吹氣兩口。保持頭后仰，另一手檢查頸動脈有無搏動。如有脈搏，表明心臟尚未停跳，可僅做人工呼吸，每分鐘12～16次。如無脈搏，立即在正確定位下在胸外按壓位置進行心前區叩擊1～2次。叩擊后再次判斷有無脈搏，如有脈搏即表明心跳已經恢復，可僅做人工呼吸即可。如無脈搏，立即在正確的位置進行胸外按壓。

3）每作15次按壓，需作兩次人工呼吸，然后再在胸部重新定位，再作胸外按壓，如此反復進行，直到協助搶救者或專業醫務人員趕來。按壓頻率為100次／min。

4）開始l min后檢查一次脈搏、呼吸、瞳孔，以后每4～5min檢查一次，檢查不超過5s，最好由協助搶救者檢查。

5）如有擔架搬運傷員，應該持續作心肺復蘇，中斷時間不超過5s。

第五篇：觸電急救考試、答案、教案

觸電急救考試試卷

班組:

姓名 :

分數----------一． 填空題：（40分，每題4分）

1．人觸電時，電對人體的傷害有（）、（）兩種。

2．如果人體皮膚干燥又未破損，人體的電阻一般為（）歐。3．從（）手到腳的途徑，電流對人的傷害最嚴重。

4．50-60Hz的交流電（）mA、直流電（）mA為人體的安全電流。5．我國的安全電壓是（）、（）、（）、（）、（）V。6．觸電的三種情況是（）、（）、（）。

7．觸電急救必須分秒必爭，立即就地迅速用（）法

進行搶救，并堅持不斷地進行，同時應及早與（）部門聯系。8．使觸電人（）是緊急救護的第一步。

9．如果觸電人所處的位置較高，必須預防斷電后（）的危險。10．觸電急救的八字方針（）。二． 判斷題：（40分，每題4分）

1．創傷急救的原則是先搶救，后固定，再搬運，并注意采取措施，防止傷情加重或污染。（）

2．外傷時，救護人員可直接用手接觸傷口止血。（）

3．傷口出血呈噴射壯或鮮紅血液涌出時，可用手指壓迫出血點上方（近心端）止血。（）

4．可以用電線、鐵絲、細繩等作止血帶用。（）

5．耳鼻有液體流出時，可用棉花堵塞。（）

6．未經醫務人員同意，灼傷部位不宜敷搽任何東西和藥物。（）

7．凍傷傷員不得搓血。（）

8．搶救溺水者時，不應“倒水”而延誤搶救時間。（）

9．人工抬起低處重物時，腿應站直與上身成一定角度。（）

10．救護人可以用雙手纏上圍巾拉住觸電的衣服，把觸電人拉開帶電體。（）三． 問答題：（20分，每題20分）

1．脫離低壓電源的方法有那些？

觸電急救答案

一．1．電傷、電擊;

2．1萬—10萬；3．左；4．10，50；

5．42，36，24，12，6；

6．（單相觸電），（兩相觸電），（跨步電壓，接觸電壓和雷擊觸電）；

7．心肺復蘇法，醫療

8．脫離電源； 9．人從高處摔下；

10．迅速，就地，準確，堅持 二．1v,2x,3v,4x.5x,6v,7v,8v,9x,10x 三

1答：①迅速斷開附近的開關或拔掉插頭；

②如果開關、插頭距觸電點較遠，可用有絕緣柄的鉗、干燥木柄的斧、刀、鋤、鐵鍬等把導線切斷；

③如果導線落在觸電人身上或壓在身下時，可以用干燥的木棒、木凳等將帶電 導線挑開；

④可以用絕緣的毛織品把救護人的手包裹，然后拉住觸電人的干燥衣服，使之 脫離電源。

觸電急救教案

一觸電方式 單相觸電

兩相觸電 跨步電壓與接觸電壓觸電

感應電壓觸電

雷擊觸電 二觸電原理

2毫安以下的電流通過人體，僅產生麻感，對機體影響不大。8－12毫安電流通過人體，肌肉自動收縮，身體常可自動脫離電源，除感到“一擊”外，對身體損害不大。但超過20毫安即可導致接觸部位皮膚灼傷，皮下組織也可因此碳化。25毫安以上的電流即可引起心室起纖顫、導致循環停頓而死亡。

三安全電壓與安全電流 根據標準GB3805-83規定

交流50Hz 10mA 直流 50mA 編輯本段觸電急救的原則

進行觸電急救，應堅持迅速，就地，準確，堅持的原則。觸電急救必須分秒必爭，立即就地迅速用心肺復蘇法進行搶救，并堅持不斷地進行，同時及早與醫療部門聯系，爭取醫務人員接替救治。在醫務人員未接替救治前，不應放棄現場搶救，更不能只根據沒有呼吸或脈搏擅自判定傷員死亡，放棄搶救。只有醫生有權做出傷員死亡的診斷。

編輯本段觸電急救的步驟

一脫離電源： 觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因為電流作用的時間越長，傷害越重。脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設備的開關、刀閘或其他斷路設備斷開；或設法將觸電者與帶電設備脫離。在脫離電源中，救護人員既要救人，也要注意保護自己。觸電者未脫離電源前，救護人員不準直接用手觸及傷員，因為有觸電的危險。如觸電者處于高處，觸脫電源后會自高處墜落，因此，要采取預防措施。觸電者觸及低壓帶電設備，救護人員應設法迅速切斷電源，如拉開電源

開關或刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等

不導電的東西解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀；也可戴絕緣手套或將手用干燥

衣物等包起絕緣后解脫觸電者；救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣

自己進行救護。

為使觸電者與導電體解脫，最好用一只手進行。

如果電流通過觸電者入地，并且觸電者緊握電線，可設法用干木板塞到身下，與地隔離，也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷。剪斷電線要分相，一根一根地剪斷，并盡可能站在絕緣物體或干木板上。

觸電者觸及高壓帶電設備，救護人員應迅速切斷電源，或用適合該電壓等級的絕緣工具(戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒)解脫觸電者。救護人員在搶救過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。

如果觸電發生在架空線桿塔上，如系低壓帶電線路，若可能立即切斷線路電源的，應迅速切斷電源，或者由救護人員迅速登桿，束好自己的安全皮帶后，用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、干燥的不導電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源；

如系高壓帶電線路，又不可能迅速切斷電源開關的，可采用拋掛足夠截面的適當長度的金屬短路線方法，使電源開關跳閘。拋掛前，將短路線一端固定在鐵塔或接地引下線上，另一端系重物，但拋擲短路線時，應注意防止電弧傷人或斷線危及人員安全。不論是何級電壓線路上觸電，救護人員在使觸電者脫離電源時要注意防止發生高處墜落的可能和再次觸及其它有電線路的可能。如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，且尚未確證線路無電，救護人員在未做好安全措施(如穿絕緣靴或臨時雙腳并緊跳躍地接近觸電者)前，不能接近斷線點至 8～10m 范圍內，防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導線后亦應迅速帶至 8～10m 以外后立即開始觸電急救。只有在確證線路已經無電，才可在觸電者離開觸電導線后，立即就地進行急救。

救護觸電傷員切除電源時，有時會同時使照明失電，因此應考慮事故照明、應急燈等臨時照明。新的照明要符合使用場所防火、防爆的要求。但不能因此延誤切除電源和進行急救。二傷員脫離電源后的處理： 觸電傷員如神志清醒者，應使其就地躺平，嚴密觀察，暫時不要站立或走動。觸電傷員如神志不清者，應就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并用 5s時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。需要搶救的傷員，應立即就地堅持正確搶救，并設法聯系醫療部門接替救治。呼吸、心跳情況的判定：

4.1 觸電傷員如意識喪失，應在 10s 內，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸心跳情況。

4.1.1 看—看傷員的胸部、腹部有無起伏動作；

4.1.2 聽—用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音；

4.1.3 試—試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(左或右)喉結旁

凹陷處的頸動脈有無搏動。

4.2 若看、聽、試結果，既無呼吸又無頸動脈搏動，可判定呼吸心跳停止。三心肺復蘇法： 觸電傷員呼吸和心跳均停止時，應立即按心肺復蘇法支持生命的三項基本措施，正確進行就地搶救。

a.通暢氣道；

b.口對口(鼻)人工呼吸；

c.胸外接壓(人工循環)。

通暢氣道：

2.1 觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發現傷員口內有異物，可將其身體及頭部同時側轉，迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。

2.2 通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。嚴禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會更加重氣道阻塞，且使胸外按壓時流向腦部的血流減少，甚至消失。

口對口(鼻)人工呼吸：

3.1 在保持傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼，救護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續大口吹氣兩次，每次 1～1.5s。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經停止，要立即同時進行胸外按壓。

3.2 除開始時大口吹氣兩次外，正常口對口(鼻)呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應及時糾正。

3.3 觸電傷員如牙關緊閉，可口對鼻人工呼吸。口對鼻人工呼吸吹氣時，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。胸外按壓：

4.1 正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟：

a.右手的食指和中指沿觸電傷員的右側肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接

合處的中點；

b.兩手指并齊，中指放在切跡中點(劍突底部)，食指平放在胸骨下部；

c.另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。

4.2 正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢：

a.使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員立或跪在傷員一側肩旁，救

護人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關節固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；

b.以髖關節為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷 3～5cm(兒童和瘦弱者酌減)；

c.壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。

按壓必須有效，有效的標志是按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。

4.3 操作頻率：

a.胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘 80 次左右，每次按壓和放松的時

間相等；

b.胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進行，其節奏為：單人搶救時，每

按壓 15 次后吹氣 2 次(15∶2)，反復進行；雙人搶救時，每按壓 5 次后由另一

人吹氣 1 次(5∶1)，反復進行。五搶救過程中的再判定： 按壓吹氣 1min 后(相當于單人搶救時做了 4 個 15∶2 壓吹循環)，應用看、聽、試方法在 5～7s 時間內完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行 2 次口對口人工呼吸，接著每 5s 吹氣一次(即每分鐘 12 次)。如脈搏和呼吸均未恢復，則繼續堅持心肺復蘇法搶救。在搶救過程中，要每隔數分鐘再判定一次，每次判定時間均不得超過5～7s。在醫務人員未接替搶救前，現場搶救人員不得放棄現場搶救。