第一篇：《傳染病護理學》理論教學大綱(護理本科)

《傳染病護理學》理論教學大綱

（供四年制本科護理學專業使用）

Ⅰ 前 言 《傳染病護理學》是研究傳染病臨床護理的理論與實踐相結合的一門學科。傳染病護理是防治傳染病工作的重要組成部分，通過學習傳染病護理學的基本知識，了解不同傳染病的流行條件、基本特征、發病機制、臨床表現、治療原則和預防措施，掌握傳染病的護理工作原則及傳染病的消毒、隔離方式，運用護理程序為不同類型的傳染病患者提供整體護理。本大綱適用于四年制本科護理學專業學生使用，為了使教師和學生更好的掌握大綱，現將大綱使用中有關問題說明如下 ：

一

大綱每一章節均由教學目的、教學要求和教學內容組成。教學目的注明教學目標，要求學生通過學習后應具備的知識和能力；教學要求分掌握、熟悉和了解三個級別；教學內容是章節中的主要內容，與教學要求級別相對應，并統一標示（核心內容以下劃實線，重點內容下劃虛線，一般內容不標示）便于學生重點學習。

二

教師在保證大綱核心內容的前提下，講授重點內容和介紹一般內容，按照學生的學習規律，部分內容留給學生自學。三

總教學參考學時為34學時。四 教材：《傳染病護理學》，第二軍醫大學出版社，石宏，1版，2005年5月。

Ⅱ 正 文 第一章 總論 一 教學目的 通過對總論的理論學習，學生應知道傳染病對人類的危害，能敘述傳染過程中的五種不同表現；描述傳染病流行過程中三個環節、兩個因素的有關內容；說出傳染病的基本特征、診斷、治療原則；根據傳染病護理工作的特點；能正確運用消毒隔離技術對臨床各種常見傳染病按整體護理程序進行具體實施應用。通過示教學生應了解傳染病院（科）的設施、布局及各種管理制度；如何正確穿脫隔離衣，掌握對呼吸道和消化道傳染的病人進行護理時的消毒、隔離技術措施及方法。二

教學要求

（一）掌握感染的概念、病原體的致病力、傳染病的基本特征及護理。

（二）熟悉感染過程的不同轉歸、機體免疫應答作用、臨床特點以及傳染病的流行和預防。

（三）了解傳染病的概念及發病機制。三 教學內容

（一）感染與免疫 1 感染的概論。

感染過程的表現。

（二）傳染病流行的條件及影響因素 1

傳染病流行的條件。2 影響流行過程的因素。

（三）傳染病的特征

基本特征。2 臨床特征。

（四）傳染病的診斷及治療原則傳染病的診斷原則。傳染病的治療原則。

（五）傳染病的預防

管理傳染源。2 切斷傳播途徑。3 保護易感人群。

（六）傳染病的護理

傳染病護理工作特點。2 傳染病的隔離。3 傳染病的消毒。4 傳染病常見癥狀及其護理程序。

（七）傳染病的發病機制（自學）傳染病的發生與發展。2 組織損傷的發生機制。第二章 病毒感染性疾病

第一節 病毒性肝炎 一 教學目的 通過對病毒性肝炎的理論學習和角色互換，學生應會正確收集所給病例分析（急性黃疸型肝炎）病人的主客觀資料，列出護理診斷、醫療診斷，為確診需要進一步做的檢查，并制定護理計劃；結合病人資料如何對病人及家屬進行健康指導：包括病原學分類、乙型肝炎抗原抗體系統臨床意義、甲、乙肝流行的特征、病理生理、病因以及急性黃疸型肝炎、重癥肝炎的臨床表現、診

斷依據、治療原則和預防措施。二 教學要求

（一）掌握概述、流行病學（傳染源、傳播途徑、流行特征）、重癥肝炎并發癥的護理。

（二）熟悉乙型肝炎病毒抗原抗體系統及其臨床意義、臨床表現、實驗室檢查、肝炎的流行及預防。

（三）了解病原學、發病機制、病理變化及治療。三 教學內容

（一）病毒性肝炎的病理學分型及臨床表現。

（二）乙型病毒性肝炎的抗原、抗體系統。

（三）各型肝炎的臨床表現, 重點介紹急性黃疸型肝炎及重癥肝炎的臨床表現。

（四）甲、乙型肝炎的流行病學特點及預防措施。

（五）病毒性肝炎病人的護理。

（六）通過角色互換認識各型肝炎的臨床表現，聯系上述內容進行討論，重點討論急性黃疸型肝炎的有關內容，使課堂講授知識得到應用。第二節 流行性乙型腦炎(乙腦)一

教學目的 通過本節學習學生能結合乙腦的發病機制與病理變化描述臨床表現，復述乙腦的流行病學特點及診斷依據；認識乙腦護理的重要性, 結合病例制定出乙腦病人的護理診斷、護理及預防措施。

二 教學要求

（一）掌握乙腦的概念、流行病學、臨床表現、護理。

（二）熟悉乙腦的預防、實驗室檢查、診斷及治療。

（三）了解發病機制及病理變化、健康教育。三 教學內容

（一）乙腦的流行病學及臨床表現特點。

（二）護理在縮短乙腦病程、提高治愈率、改善預后中所起的主要作用。

（三）乙腦的預防實驗室檢查、診斷依據及治療。

（四）乙腦的發病機制及病理變化、健康教育。

第三節

狂犬病 一

教學目的 通過本節學習，學生應知道狂犬病分期及各期臨床表現、狂犬病的預防措施，并能結合病例制定出具體護理措施；說出及時處理傷口和暴露后預防接種在降低狂犬病發病率中的作用及具體實施方法的重要性。二 教學要求

（一）掌握狂犬病的概述、臨床表現和護理。

（二）熟悉狂犬病的流行病學、預防及健康指導。

（三）了解狂犬病的病原學、發病機制、病理變化、診斷及鑒別、治療。三 教學內容

（一）狂犬病發病的情況、臨床表現及護理。

（二）狂犬病的流行病學、預防及健康指導。

（三）狂犬病的病原學、發病機制、病理變化、診斷及鑒別、治療。第四節 流行性感冒（自學）3

第五節 傳染性非典型肺炎（自學）第六節 流行性腮腺炎（自學）

第七節 麻疹（自學）

第八節 流行性出血熱 一 教學目的通過對流行性出血熱的學習學生應會：解釋本病的流行病學及發病機理；說出流行性出血熱各期的臨床表現及特點；掌握重要實驗室指標的臨床意義；說出出血熱各期的治療及護理要點；運用護理程序結合臨床護理病人；并根據流行病學制定出預防措施。二 教學要求

（一）掌握概述、流行病學（傳染源、傳播途徑、流行特征）和護理。

（二）熟悉流行性出血熱的臨床表現、實驗室檢查和預防。

（三）了解病原學、發病機制、病理變化、并發癥和治療。三

教學內容

（一）流行性出血熱的概述、流行病學及護理要點。

（二）流行性出血熱的臨床表現、預防。

（三）流行性出血熱的發病機制、病理變化。第九節 水痘（自學）

第十節 人輪狀病毒感染（自學）第十一節 登革熱病毒感冒(自學)第十二節 風疹（自學）

第十三節 艾滋病 一 教學目的 4

通過本節學習學生應知道艾滋病的流行病學特點、臨床分期及各期臨床表現、診斷依據及治療原則的相關知識；同時結合具體病例提出護理診斷并制定護理措施；對高危人群采取相應的預防措施；針對前來咨詢人員能做出相應的解釋及心理護理。

二 教學要求

（一）掌握艾滋病的概述、臨床表現、護理及健康指導。

（二）熟悉艾滋病的流行病學、實驗室檢查以及預防。

（三）了解艾滋病的病原學、發病機制、病理變化、診斷及鑒別診斷、治療原則。內容三 教學

（一）艾滋病的發病情況、臨床表現、護理及健康指導要點。病的流行病學特點實驗室檢查及預防。

（二）艾滋

（三）艾滋病的、病原學發病機制、病理變化、診斷依據及治療。

第十四節 脊髓灰質炎（自學）

第三章 立克次體感染性疾?。ㄗ詫W）

第四章 細菌感染性疾病

第一節 猩紅熱（自學）流行性腦脊髓膜炎（流腦）第二節

一

教學目的 通過課堂學習學生能結合流腦的發病機理描述各型流腦的臨床表現；列出流腦實驗室檢查項目, 并說明其臨床意義及收集實驗室檢查標本應注意的事項；解釋流腦的主要診斷依據及治療原則。結合給予的臨床病例能正確、完整地收集流腦病人的主、客觀資料進行評估, 并制定出病人的護理計劃。二 教學要求

（一）掌握流腦的概念、臨床表現、預防及護理措施。

（二）熟悉病原學、流行病學、治療及實驗室檢查。

（三）了解發病機理、病理變化、健康教育。

三 教學內容

（一）流腦的臨床表現特點、預防及主要護理診斷、護理措施。

（二）流腦的病原學、流行病學、臨床

分型、各型的診斷依據、治療原則及實驗室檢查。

（三）流腦的病理學特點、發病機制。

（四）通過病例聯系理論進行討論，加深對課堂講述的知識的認識及理解，并能以流腦為例認識 5

呼吸道傳染病的消毒、隔離特點。

第三節 傷寒、副傷寒 一

教學目的 通過總論和部分疾病的學習，學生應能結合傷寒的發病機理及病理解剖描述傷寒的臨床表現和主要并發癥；解釋傷寒實驗室檢測及病原治療的臨床意義；結合臨床病例正確提出護理診斷、制定護理計劃、護理措施，同時對傷寒病人及家屬進行正確的健康指導。二 教學要求

（一）掌握傷寒的概述、臨床表現、主要并發癥及護理。

（二）熟悉流行病學、治療和預防。

（三）了解病原學、發病機制及病理變化、診斷及鑒別診斷。三 教學內容

（一）傷寒的臨床表現、并發癥及護理要點。

（二）傷寒的流行病學、治療和預防。

（三）傷寒的病理解剖部位與的關系、實驗室檢查內容、診斷依據。

（四）副傷寒（自學）。

第四節 細菌性食物中毒（自學）第五節 細菌性痢疾 一

教學目的 通過對細菌性痢疾的學習學生能描述普通型痢疾、中毒性痢疾的臨床表現并能識別；結合病例擬定出中毒性痢疾病人的治療原則及護理計劃，為痢疾病人及其家屬制定健康指導措施。二

教學要求

（一）掌握細菌性痢疾的概述、流行病學、臨床表現、治療要點及護理措施。

（二）熟悉細菌性痢疾病原學、診斷、實驗室檢查、預防措施。

（三）了解細菌性痢疾發病機制、病理變化。三 教學內容

（一）痢疾的流行病學、臨床表現、治療原則及護理要點。

（二）痢疾的病原學特點與痢疾反復感染的關系。

（三）痢疾的臨床相關問題,重點是中毒性痢疾的診斷。第六節

霍亂 一 教學目的 6

通過學習學生能結合霍亂的發病機理及病理解剖改變描述霍亂的臨床表現；解釋霍亂的診斷依據及治療原則；根據流行病學特點擬定霍亂的主要預防措施；并能說明對霍亂進行嚴密消化 道隔離的重點要求。二

教學要求

（一）掌握霍亂的概念、臨床表現、治療要點、護理措施。

（二）熟悉病原學、流行病學、實驗室檢查、預防措施、健康教育。

（三）了解發病機理及病理變化。三

教學內容

（一）霍亂的臨床表現、治療原則及護理要點。

（二）霍亂的病原學、診斷依據、以及作為甲類傳染病進行嚴密消化道隔離的重要性和要求。

（三）霍亂的發病機理。第七節 白喉（自學）第八節 百日咳（自學）第九節 布氏桿菌?。ㄗ詫W）第十節 鼠疫（自學）第十一節 炭疽（自學）第十二節 O出血性腸炎（自學）：H1577 第五章 螺旋體感染性疾病

第一節 鉤端螺旋體病

一

教學目的 通過本講學習學生應會：描述鉤端螺旋體病的病原學及流行病學特點；說出鉤端螺旋體病的臨床分期，結合發病機理描述各期臨床表現；根據具體病例能做出診斷及治療原則；并做出護理診斷及制定出護理措施和預防措施。二

教學要求

（一）掌握鉤端螺旋體病的概述、臨床表現和護理。7

（二）熟悉鉤端螺旋體病的流行病學、治療和預防。

（三）了解鉤端螺旋體病的病原學、發病機制、病理變化、診斷及鑒別診斷。三 教學內容

（一）鉤端螺旋體病的臨床表現、及護理要點。

（二）鉤端螺旋體病的流行病學、治療原則。

（三）鉤端螺旋體病的病原學、發病機制與病理變化、診斷依據。第六章 原蟲感染性疾?。ㄗ詫W）

第七章 蠕蟲感染性疾?。ㄗ詫W）Ⅲ 教學組織與方法 一 實施機構：由護理學系臨床護理學教研室執行。

二 組織形式：教案講義審核、集體教學備課、教學方法研究、教學手段應用。三 教學方法

1.理論教學：運用了講授、啟發式提問、討論、示范、錄像等教學方法，輔助現代教育技術和傳統教學手段。核心內容以講授為主，重點內容以介紹為主，一般內容以自學為主。

2.輔導形式：課堂答疑、課后輔導、網絡查詢等。四 考核辦法：考試采用閉卷筆試，教學測量：理論考試占80%，考勤占10%，作業（含平時小測驗）占10%。

Ⅳ 教學時數分配表

講課內容 教學手段 理論學時 第一章 總論 CAI 6 第一節 病毒性肝炎 CAI 6 第二節 流行性乙型腦炎（乙腦）CAI 2 第三節 狂犬病 CAI 2 第四節 流行性感冒 自學 0 第五節 傳染性非典型肺炎 自學 0 第六節 流行性腮腺炎 自學 0 第七節 麻疹 自學 0 第二章 病毒感染性疾病 第八節 流行性出血熱 CAI 4 第九節 水痘 自學 0 第十節 人輪狀病毒感染 自學 0 第十一節 登革熱病毒感冒 自學 0 第十二節 風疹 自學 0 第十三節 艾滋病 CAI 2 第十四節 脊髓灰質炎 自學 0 8

第三章 立克次體感染性疾病 自學 0 第一節 猩紅熱 自學 0 第二節 流行性腦脊髓膜炎（流腦）CAI 2 第三節 傷寒、副傷寒 CAI 4 第四節 細菌性食物中毒 自學 0 第五節 細菌性痢疾 CAI 2 第六節 霍亂 CAI 2 第四章 細菌感染性疾病 第七節 白喉 自學 0 第八節 百日咳 自學 0 第九節 布氏桿菌病 自學 0 第十節 鼠疫 自學 0 第十一節 炭疽 自學 0 第十二節 O出血性腸炎 自學 0 ：H1577 第五章 螺旋體感染性疾鉤端螺旋體病 CAI 2 病 第六章 原蟲感染性疾病 自學 0 第七章 蠕蟲感染性疾病 自學 0 合計 34 9

第二篇：護理科研設計教學大綱(本科)

課程編號：22031

課程名稱：護理科研設計（Nursing Research）

本科護理學專業限制選修課 《護理科研設計》教學大綱

一、課程說明

《護理科研設計》是一門實踐性很強、內容涉及面廣的課程，主要講授護理工作中開展護理科研工作基本步驟、運用護理科研的成果指導臨床工作、護理科研設計、實施和評價的基本方法、護理論文及科研課題的整理和書寫等內容。

本課程的前期基礎課程包括流行病學、衛生統計學及內、外、婦、兒、五官、精神、社區等各門護理、臨床和公共衛生類課程。

本課程的教學時間安排是：每周2-6學時，計劃教學周數9-12周，總課時數36學時。其中實驗時數0學時。

本課程總學分數：2學分。

二、學時分配表

教學內容 第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 第九章 第十章 第十一章 第十二章 第十三章 第十四章 第十五章

概論

研究問題的確立 文獻的查詢與利用 科研設計 總體和樣本

影響科研質量的相關因素 收集資料的方法 研究工具性能的測定 科研資料的整理與分析 護理論文的撰寫 質性研究

如何評價學術論文

護理科研項目申請書的撰寫和評價 循證護理 護理科研管理 機動

合計

授課學時 2 2 2 6 2 2 2 2 4 2 2 2 2 2 0 2 36

實驗學時 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

三、教學目的與要求

隨著護理學科的發展，護理科研能力的培養與發展已成為衡量護理教育及護理實踐質量與水平的重要標志；掌握一定的科學研究的方法，結合專業特點開展研究與創新是較高層次護理人員應具備的基本素質。學習這門課程的目的在于幫助學生了解科學研究的基本內容和方法，為畢業論文課題的開展提供理論基礎，培養學生開展護理科研和應用科研的能力，以利今后在護理工作中開展護理科研工作、運用護理科研的成果指導臨床工作、通過研究成果來發展、豐富學科理論、探討臨床護理新技術，最終達到提高護理服務質量和學術水平的目的。

本課程各章的教學要求和知識考核點如下：

第1章 概論

本章介紹護理研究概述、護理研究的步驟和基本程序、護理研究中的倫理原則。

本章的主要知識點是：護理研究的概念、護理研究的步驟和基本程序、護理研究應遵循的倫理原則、護理研究的特點。

難點是：護理研究的步驟和基本程序。

第2章 研究問題的確立

本章介紹如何選擇，如何評價選題，假設的形成和問題的陳述、理論框架和概念框架。

本章的主要知識點是：選題的來源、選題的思路、評價選題、問題的陳述、理論框架和概念框架的形成。

難點是：選題。

第3章 文獻的查詢與利用

本章介紹文獻的查詢工具和利用。

本章的主要知識點是：文獻類型、文獻搜索工具及數據庫。難點是：文獻查詢。

第4章 科研設計

本章介紹常見的科學研究設計，包括實驗性研究、類實驗性研究、非實驗性研究等。

本章的主要知識點是：常用的實驗性研究設計、常用的類實驗性研究設計、常用的非實驗性研究設計。

難點是：根據研究目的，選擇恰當的科研設計類型并正確進行設計。

第5章 總體和樣本

本章介紹總體和樣本的基本概念、抽樣過程及方法、樣本含量的估計。

本章的主要知識點是：總體、樣本、誤差、抽樣原則、抽樣方法、樣本含量的估計方法。難點是：抽樣方法、樣本含量的估計。

第6章 影響科研質量的相關因素

本章介紹偏倚的概念、產生的原因、類型，依從性。

本章的主要知識點是：偏倚、選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚、依從性。難點是：偏倚的控制。

第7章 收集資料的方法

本章介紹收集資料的方法、調查表的編制。

本章的主要知識點是：收集資料前的準備、自陳法、觀察法、生物醫學測量法、調查表的編制。難點是：調查表的編制。

第8章 研究工具性能的測定

本章介紹研究工具的信度和效度的測定。

本章的主要知識點是：信度的計算方法、效度的計算方法。難點是：信度和效度的計算方法。

第9章 科研資料的整理與分析

本章介紹科研資料的整理、科研資料的統計學分析。

本章的主要知識點是：科研資料的整理、科研資料的統計學分析、SPSS軟件的應用。難點是：根據資料選擇正確的統計學方法，SPSS軟件的應用。

第10章 護理論文的撰寫

本章介紹護理科研論文的撰寫格式、綜述論文的書寫方法、護理經驗和個案研究論文的書寫格式。

本章的主要知識點是：護理科研論文的撰寫格式、綜述論文的書寫方法、護理經驗和個案研究論文的書寫格式。

難點是：護理科研論文的撰寫格式、綜述論文的書寫方法、護理經驗和個案研究論文的書寫格式。

第11章 質性研究

本章介紹質性研究的主要方法。

本章的主要知識點是：質性研究的主要方法、質性研究的書寫方法。難點是：質性研究的書寫方法。

第12章 如何評價學術論文

本章介紹量性研究學術論文的評價過程和方法、質性研究學術論文的評價過程和方法。

本章的主要知識點是：量性研究學術論文的評價過程和方法、質性研究學術論文的評價過程和方法。

難點是：量性研究學術論文的評價方法、質性研究學術論文的評價方法。

第13章 護理科研項目申請書的撰寫和評價

本章介紹護理項目申請書概述、護理項目申請書內容、護理科研項目申請書的評價。本章的主要知識點是：護理項目申請書的撰寫方法。難點是：護理項目申請書的撰寫方法。

第14章 循證護理

本章介紹循證護理的基本步驟、系統綜述、Meta分析。本章的主要知識點是：Meta分析的基本概念和步驟。難點是：Meta分析的基本概念和步驟。

第15章 護理科研管理（自學）

本章介紹護理科研管理。

本章的主要知識點是科研項目、計劃、成果、檔案等的管理：。難點是：管理程序。

四、教學內容綱要

第1章 概論

1.1 護理研究概述

1.2 護理研究的步驟和基本程序 1.3 護理研究中的倫理原則

第2章 研究問題的確立

2.1 提出研究問題

2.2 假設的形成和問題的陳述 2.3 理論框架和概念框架

第3章 文獻的查詢與利用

3.1 文獻的基礎知識

3.2 醫學文獻檢索工具及數據庫 3.3 網絡檢索工具 3.4 科技查新咨詢

第4章 科研設計

4.1 概述

4.2 實驗性研究 4.3 類實驗性研究 4.4 非實驗性研究

第5章 總體和樣本

5.1 基本概念

5.2 抽樣過程及方法 5.3 樣本含量的估計

第6章 影響科研質量的相關因素

6.1 偏倚 6.2 依從性

第7章 收集資料的方法

7.1 收集資料前的準備 7.2 自陳法 7.3 觀察法

7.4 生物醫學測量法及其他方法

第8章 研究工具性能的測定

8.1 信度 8.2 效度

8.3 國外量表的翻譯和應用過程的性能測定

第9章 科研資料的整理與分析

9.1 科研資料的整理

9.2 科研資料的統計學分析

第10章 護理論文的撰寫

10.1 護理科研論文的書寫格式 10.2 綜述論文的書寫方法

10.3 護理經驗和個案研究論文的書寫格式

第11章 質性研究

11.1 概述

11.2 質性研究的主要方法 11.3 質性研究實例分析 11.4 內容分析法

第12章 如何評價學術論文

12.1 概述

12.2 量性研究學術論文的評價過程和方法 12.3 質性研究學術論文的評價過程和方法

第13章 護理科研項目申請書的撰寫和評價

13.1 護理項目申請書概述 13.2 護理項目申請書內容

13.3 護理科研項目申請書的評價

第14章 循證護理

14.1 循證護理的基本概念和步驟 14.2 系統綜述 14.3 證據的應用

第15章 護理科研管理（自學）

15.1 護理科研項目的管理

15.2 科研課題的組織及管理程序 15.3 科研基金的申請 15.4 護理科研計劃的管理 15.5 護理科研經費的管理 15.6 護理科研成果的管理 15.7 科技檔案的管理

五、實驗和實踐環節

本課程無安排實驗課，在授課中，堅持理論聯系實際，以中華護理雜志等期刊發表的論文為素材講解整個科研程序。并要求學生在課外多看文獻。

六、課程教材

教科書：

肖順貞.護理研究.第3版.北京：人民衛生出版社，2007.參考書：

[1] 王建華.流行病學.第6版.北京：人民衛生出版社，2004 [2] 王家良.循證醫學.北京：人民衛生出版社，2001 [3] 陳平雁.SPSS13.0統計軟件應用教程.北京：人民衛生出版社，2006 [4] 汪向東,王希林,馬弘.心理衛生評定量表手冊.北京：中國心理衛生雜志社，1999.[5] 李健康,夏旭.現代醫學信息檢索.廣州：海天出版社,2005 [6] 黃子杰,吳小楠,姜小鷹.醫學科研的理論與實踐.北京：海洋出版社,1998 [7] 任勝利.英語科技論文撰寫與投稿.北京：科學出版社，2004 [8] 李立明.流行病學.第6版.北京：人民衛生出版社,2007

七、其他說明

本大綱適用于本科護理學專業《護理科研設計》限制選修課程。

本大綱制定者：預防醫學教研室

執筆人：鄭建盛

第三篇：傳染病護理

1．傳染病是由病毒、細菌等病原微生物感染人體后產生的疾病。（）

2．有傳染性是傳染病與其他感染性疾病的主要區別點。（）3．皮疹的分布特點對某些傳染病有重要的鑒別價值。（）4．每一個傳染病可由多個病原體引起。（）

5．傳染病和寄生蟲病目前仍是引起死亡的主要疾病。（）

6．任何傳染病都有一定的傳染性。（）

7．以野生動物為主要傳染源的疾病，屬于地方性傳染病。（）

8．傳染病的流行過程就是傳染病在人群中發生、發展和轉歸的過程。（）

9．母嬰傳播指病原體由胎盤方式給胎兒或嬰兒。（）

10．蠕蟲病感染后一般不產生保護性免疫，因而往往產生重復感染。（）

11．動物間的傳染病，均可傳給人類，引起嚴重傳染病。（）

12．空氣、食物、土壤、用具均可成為某些疾病的傳播途徑。（）

13．寄生蟲病和蟲媒傳染病對自然條件的領域性多不明顯。（）

14．水痘的皮疹主要分布于軀干；天花的皮疹多分布于面部及四肢。（）

15．傳染病的護理診斷中有傳播感染的危險與病原體排出有關。（）

三、填空題

１．傳染病具有傳染的特殊性，所以在傳染病的護理中要強調

、等。

2．傳染科護士不僅要有

和，還要具備良好的職業道德素質。

3．傳染病的４個基本特征為、、和。

4．流行過程的發生需要有３個基本條件：、和。

5．影響流行過程的因素包括、。

6．傳染病的皮疹形態可分為、、和

。7．傳染病護理評估包括、、。

8.嚴密隔離適用的病有、、、、、。

9．常用的化學消毒劑為、、、、、。

10．對傳染病病人必須做到五早，即、、、、。

１．《中華人民共和國傳染病防治法》的頒布實施時間是：（）

Ａ．１９８９年９月１日 Ｂ．１９９８年９月１日

Ｃ．１９７９年９月１日 Ｄ．１９８９年１０月１日 Ｅ.１９８９年８月１日

２．傳染病的基本特征是：（）

Ａ．有傳染性、傳播途徑、免疫性 B．有病原體、流行性、傳染性

C．有病原體、傳染性、流行性、地方性、季節性、免疫性

D．有傳染性、免疫性、流行性、地方性、季節性 E．有病原體、傳染性、免疫性

3．某傳染病在一個較小范圍內短時間突然出現大批同類病例，稱為：（）A.流行 B大流行 C散發 D暴發 E以上都是

4．構成傳染的最基本因素是：（）A.機體免疫狀態 B.病原體 C.季節變化 D.傳染途徑

E.年齡

5．下列試驗哪項屬于血清學的凝集反應：（）A.補體結合試驗 B.火箭免疫電泳 C.酶免疫吸附試驗 D.固相放射免疫

E.肥達反應

6．隱性感染的重要臨床意義是：（）A.輕型病人增加 B.顯性感染減少 C.免疫人群擴大 D.潛在性感染增加 E.帶菌狀態減少

7．傳染病在某一地區流行后，人群感染狀態的一般規律是：（A.顯性感染多 B.隱性感染多 C.潛在性感染多 D.健康帶菌者多 E.病后帶菌者多

8．下列出疹性傳染病最早出疹的疾病是：（）A.麻疹 B.天花 C.猩紅熱 D.傷寒 E.水痘

9．人體能對抗再感染的主要原因是：（）A.非特異性免疫功能 B.特異性免疫功能 C.預防用藥 D.注射疫苗

E.增強體質

10．自然疫源性傳染病主要是指：（）A.以蟲媒為傳染媒介的傳染病

B.所以地方性傳染病都是自然疫源性疾病 C.以野生動物為主要傳染源的動物源性傳染病 D.以家畜、家禽為主要傳染源的傳染病

E.凡是動物源性傳染病都是自然疫源性疾病

11．確定一種傳染病的檢疫期是根據是根據該病的：（）A.最短潛伏期 B.平均潛伏期 C.最長潛伏期 D.傳染期）E.前驅期

12．病原體不斷侵入血流并在血中繁殖產生毒素，表現出嚴重中毒癥狀時，應診斷為：（）A.敗血癥 B.毒血癥 C.菌血癥

D.膿毒血癥

E.變應性亞敗血癥

13．一日間體溫之差在1℃以上，但低溫未到正常，稱為：（）A.稽留熱 B.弛張熱 C.間歇熱 D.波狀熱

E.回歸熱

14．多數傳染病發病后出疹時間有一定的規律性，第1-6天出疹的傳染病依次為：（A.風疹、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 B.猩紅熱、天花、麻疹、風疹、斑疹傷寒、傷寒 C.風疹、天花、猩紅熱、麻疹、傷寒、斑疹傷寒 D.風疹、猩紅熱、斑疹傷寒、麻疹、天花、傷寒 E.猩紅熱、風疹、麻疹、天花、傷寒、斑疹傷寒

15.傳染病的流行過程必須具備哪三個基本環節：（）A.病原體、環境、易感人群 B.病原體、環境、傳染源

C.傳染源、傳播途徑、易感人群 D.病原體、傳播途徑、易感人群 E.傳染源、傳染途徑、環境

16.與病毒所致為循環障礙有關的護理診斷是：（）A.體溫過高

B.焦慮

C.有傳播感染的危險 D.皮膚粘膜完整性受損

E.有組織灌注量改變的可能

17.對傳染病人皮膚的護理中，哪項錯誤：（）A.觀察皮疹的特點，如形態、大小、分布部位等 B.出疹期可用肥皂水擦洗皮膚

C.將病人指甲剪短，切勿抓破皮膚

D.瘙癢較重者，可用爐甘石洗劑等涂擦局部 E.出疹期病室要安靜整潔，避免強光刺激

18.不適用于嚴密隔離者為：（）A.咽部白喉 B.肺鼠疫 C.霍亂

D.狂犬病 E.麻疹

19.AFB隔離適用于哪類病人：（））A.肺結核病人 B.狂犬病病人 C.肺鼠疫病人

D.新生兒感染病人 E.流行性腮腺炎病人

20.下述疾病均可使用棕色標志，但應除外：（）A.細菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.細菌性胃腸炎 D.水痘 E.脊髓灰質炎

21.下述有關隔離與標志的配對中，哪項錯誤：（）A.嚴密隔離----黃色標志 B.接觸隔離----紅色標志 C.膿汁/分泌物隔離----綠色標志 D.腸道隔離----棕色標志

E.呼吸道隔離----蘭色標志

22．下述疾病均應采取保護性隔離，但除外：（）A.血液病 B.甲型肝炎 C.淋巴瘤

D.再生障礙性貧血 E.免疫缺陷綜合征

23.有關保護性隔離的措施中，哪項錯誤：（）A.應單間隔離、關閉門窗 B.隔離室內應保持負壓狀態 C.進入病室要穿無菌隔離衣 D.病人進室前全身藥浴 E.做好病室的隨時消毒

24.屬氧化消毒劑者為：（）A.高錳酸鉀 B.漂白粉 C.氯胺 D.戊二醛

E.二氯異氰尿酸鈉

25.可供皮膚和食具消毒的消毒劑是：（）

A.2．5℅碘酊

B．75℅乙醇

C．漂白粉

D．臭氧

E．甲醛

26.根據《中華人民共和國傳染病防治法》規定，將法定傳染病分為：（A.三類共25種 B.三類共30種）C.三類共35種 D.三類共34種 E.兩類共35種

27.在傳染病管理中，屬強制管理的傳染病為：（）A.艾滋病

B.腎綜合征出血熱 C.黑熱病 D.肺結核 E.霍亂

28.要求城鎮在12h內，農村不超過24h上報疫情的傳染病是：（）A.炭疽 B.鼠疫

C.流行性感冒

D.絲蟲病 E.包蟲病

29.對接觸者的日?；顒蛹右韵拗?，并在指定場所每日診察，測體溫，或做必要的檢查，以了解有無早期發病征象，稱為：（）A.醫學觀察 B.隔離觀察 C.隔離病人 D.檢疫

E.病人管理

30.增強特異性免疫力的措施為：（）A.體育鍛煉 B.調節飲食 C.預防接種

D.改善居住條件 E.良好衛生習慣

五、問答題

1．傳染科護士應具備哪些職業素質？

2．影響流行過程的因素包括哪些內容？

3．說出A系統隔離的種類有哪些？

4．對病原攜帶者的管理措施有哪些？

判斷題答案： 1．Ⅹ 2．√ 3．√ 4．Ⅹ 5．Ⅹ 6．√ 7．√ 8．√ 9．Ⅹ 10．√ 11．Ⅹ 12．√ 13．Ⅹ 14．√ 15．√ 選擇題 1．A 2．C 3．D 4．B 5．E 6．C 7．B 8．E 9．B 10．C 11．C 12．A 13．B 14．A 15．C 16．E 17．B 18．E 19．A 20．D 21．B 22．B 23．B 24．A 25．A 26．C 27．E 28．A 29．B 30．C 傳染病及護理試題 一．單項選擇題

1．我國規定管理的傳染病分為A．甲類1種、乙類23種、丙類11種 B．甲類2種、乙類24種、丙類9種C．甲類3種、乙類28種、丙類9種 D．甲類3種、乙類24種、丙類9種E．甲類2 種、乙類22種、丙類11種

2．關于消化道隔離，下列哪項是錯誤的？A．最好同一病種病人收住同一病室

B．工作人員密切接觸病人時應穿隔離衣、戴帽子及口罩、穿隔離鞋C．病人的用品、食具、便器、排泄物、嘔吐物均須消毒D．病室應有防蠅及滅蠅設施E．病人可交換使用物品

３．預防腸道傳染病的綜合措施中，應以哪一環節為主？A．隔離治療病人B．隔離治療帶菌者

C．疫苗預防接種D．切斷傳播途徑 E．接觸者預防服藥

４．確定一種傳染病的隔離期是根據A．該病傳染性的大小B．病程的長短C．病情嚴重程度D．潛

伏期的長短E．以上都不是

５．關于消毒的概念，下列哪項是錯誤的A．消毒的種類包括疫源地消毒和預防性消毒 B．疫源地消毒包括隨時消毒和終末消毒C．終末消毒指預防性消毒 D．預防性消毒是指對可能受病原體污染的場所、物品所做的消毒措施

E．病室的日常衛生處理、餐具消毒等屬預防性消毒

６．下列哪組血清學檢查結果提示乙型肝炎有較大的傳染性A．抗－ＨＢc（＋）B．ＨＢsＡg（＋），ＨＢeＡg（－），抗－ＨＢc（＋）C．ＨＢsＡg（＋），抗－ＨＢe（－）D．ＨＢsＡg（＋），ＨＢeＡg（＋）E．抗－ＨＢs（＋）７．被乙型肝炎病人血液污染的針頭刺破皮膚后，主要宜采取A．碘酒消毒B．應用干擾素

C．立即注射乙肝疫苗D．注射丙種球蛋白 E．注射高價乙肝免疫球蛋白

８．目前預防乙型肝炎的最佳措施是A．隔離病人 B．加強醫院內消毒隔離及獻血員檢查C．丙種

球蛋白被動免疫 D．搞好糞便管理及水源保護E．消滅蚊、蠅

９．急性病毒性肝炎早期最主要的治療措施是

A．臥床休息 B．保肝藥物 C．免疫制劑D．抗病毒藥物 E．維生素類藥物

10．下列哪一種生物制品可作為乙型肝炎的人工被動免疫A．抗毒素

B．丙種球蛋白

C．胎盤球蛋白D．乙型肝炎疫苗

E．特異性高價乙肝免疫球蛋白

11．艾滋病屬于哪種隔離A．腸道隔離B．蟲媒隔離C．接觸隔離D．血液隔離E．呼吸道隔離

12．目前認為艾滋病的傳播途徑不包括A．性傳播 B．靜脈濫用毒品而傳播 C．輸血及血制品

D．母嬰垂直傳播 E．昆蟲叮咬傳播

13．艾滋病的傳染源是A．豬 B．犬 C．鼠 D．吸血昆蟲 E．病人、病毒攜帶者 14．艾滋病人肺部感染最多見的病原體是A．結核菌 B．巨細胞病毒 C．肺孢子蟲D．白色念珠菌

E．新型隱球菌

15．細菌性痢疾病理改變最嚴重的部位是 A．盲腸B．直腸和乙狀結腸C．降結腸D．回腸末端E．升結腸

16．中毒性細菌性痢疾常見的主要臨床表現是

A．高熱 B．明顯膿血便C．中毒性休克D．吐、瀉不止E．驚厥 傳播途徑 D．服用疫苗

E．流行季節預防性投藥

17．診斷細菌性痢疾的主要依據是A．腹痛、腹瀉、粘液膿血便、里急后重B．糞便鏡檢有紅細胞、白細胞、膿細胞C．糞便培養陽性D．乙狀結腸鏡檢查腸粘膜充血、水腫、散在性潰瘍E．糞便涂片 查細菌

18．預防細菌性痢疾的綜合措施中應以下列哪項為重點A．隔離及治療病人 B．發現及處理帶菌

19．中毒型細菌性痢疾最嚴重的臨床癥狀是A．高熱 B．驚厥C．呼吸衰竭D．循環衰竭E．昏迷

二．多項選擇題

１．嚴密隔離應包括A．病人應單住一室（同一病種可同居一室），門口設置用消毒液澆灑的腳墊，門把手包以消毒液浸濕的布套B．工作人員進病室應穿戴好隔離衣、帽子、口罩、隔離膠鞋等

C．病人的分泌物、排泄物及用品必須進行嚴格消毒后才能拿出室外D．病人禁止用病室，但可以

探視和陪住E．病室每日消毒，病人出院或死亡后，病室及室內用品必須進行終末消毒 ２．人工主動免疫是通過注射

A．減毒活疫苗 B．滅活疫苗 C．類毒D．抗毒素E．特異性免疫球蛋白 ３人工被動免疫是通過注

A．丙種球蛋白B．抗毒素C．特異性免疫球蛋白D．減毒疫苗或滅活疫苗E．接種類毒素 ４．人體的非特異性防御能力是指A．皮膚、粘膜的屏障作用 B．胃酸的殺菌作用C．組織細胞的

吞噬作用 D．正常體液的溶菌作用E．細胞免疫和體液免疫 三．填空題

１．感染過程表現的５種結局中最易識別的表現是，最常見的是。

２．傳播途徑是由 排出后到達另一個 所經過的途徑。３．潛伏期是從 起至

止的時期。４．傳染源包括、、、和

。５．能保護人體防止感染乙

型病毒性肝炎的抗體是

。６．乙型病毒性肝炎主動免疫可注射，被動免疫可注射。

７．艾滋病的主要傳播途徑有、和。８．典型艾滋病期的主要表現有，和。９．艾滋病健康教育的重點是

。10．細菌性痢疾的傳播途徑是通過 傳播。

11．細菌性痢疾最顯著的病理改變部位是 和。12．急性細菌性痢疾病程超過 個

月稱為慢性細菌性痢疾。13．確診細菌性痢疾最重要的依據是

。14．預防細菌性痢疾應采取以

為主的綜合措施。五．簡答題１．針對傳染病流行的三個環節簡述其預防措施。２．簡述切斷乙型肝炎傳播途徑的措施。３．簡述典型艾滋病期的臨床表現。４．簡述切斷艾滋病傳播途徑的措施

六．論述題：35歲，男，某公司經理。病人近１個月來低熱、全身乏力、食欲不振、惡心、近半個月來上述癥狀明顯加重，不思飲食、惡心、嘔吐、食后即吐，尿呈濃茶色，體重較前減輕３kg，于1998年５月20日入院。患病后一直在外出差，工作繁忙，無暇休息并經常飲酒。身體評估：Ｔ：37.8℃，重病容，嗜睡，鞏膜及皮膚深度黃染，皮膚可見淤斑，未見肝掌及蜘蛛痣，心肺（－），腹脹明顯，腹水征（＋），肝脾觸診不滿意。實驗室檢查：ＷＢＣ 23.5×10g／Ｌ，中性粒細胞0.85。淋巴細胞0.15。肝功能：血膽紅素331.5μmmol／Ｌ，ＡＬＴ120，ＰＴＡ35％。免疫學檢查：ＨＢsＡg（＋），ＨＢeＡg（＋）問題：

第四篇：《兒科護理學》見習教學大綱(護理本科)

《兒科護理學》見習教學大綱（供四年制本科護理學專業使用）Ⅰ 前 言 《兒科護理學》是護理專業的主要課程之一，是臨床護理實踐的基礎課程，學好本課程對護理本科生具有重要意義。通過《兒科護理學》的臨床見習，加強學生對理論知識的理解、鞏固和應用，為今后學習和從事兒科護理工作奠定基礎。該門課程見習大綱的應用主要體現在學生通過接觸病人，詢問病史、護理評估、了解各種輔助檢查結果，加深學生對兒科疾病的發生、發展和護理程序的應用等方面的感性認識。培養學生臨床工作能力和理論聯系實踐的能力，提高學生的綜合素質。本大綱適用于四年制本科護理學專業學生使用?，F將大綱使用中有關問題說明如下： 一

總教學參考學時為12學時。二

使用教材：《兒科護理學》，人民衛生出版社，崔焱，3版，2005年。Ⅱ 正文 見習一 住院兒童的護理 一 教學目的 通過臨床見習，增強學生對小兒體液平衡特點和液體療法的感性認識，能對脫水患兒制定整體護理計劃。二

教學要求

（一）掌握小兒常見的水、電解質和酸堿平衡紊亂。

（二）熟悉不同程度脫水患兒臨床特點和治療方法。教學內容三

（一）小兒常見的水、電解質和酸堿平衡紊亂。

（二）不同程度脫水患兒臨床特點和治療方法。見習二 新生兒及新生兒疾病患兒的護理 一

教學目的 通過臨床見習，使學生對新生兒及新生兒疾病的護理、暖箱復溫和光療箱的使用有一個感性的認識，培養學生分析和解決問題的能力，為以后的學習和臨床護理實踐奠定基礎。二

教學要求

（一）掌握新生兒、早產兒的護理措施。1

（二）掌握新生兒黃疸、敗血癥、寒冷損傷綜合征的臨床表現、治療要點及護理要點。

（三）熟悉新生兒顱內出血、肺炎、缺氧缺血性腦病的臨床表現及護理措施。

（四）了解暖箱復溫和光療法的操作步驟及注意事項。教學內容三

（一）新生兒、早產兒的護理措施。

（二）新生兒黃疸、敗血癥、寒冷損傷綜合征的臨床表現、治療要點及護理要點。

（三）新生兒顱內出血、肺炎、缺氧缺血性腦病的臨床表現及護理措施。

（四）暖箱復溫和光療法的操作步驟及注意事項。見習三 消化系統疾病患兒的護理 一

教學目的 通過臨床見習，增強學生對小兒腹瀉的臨床表現、護理要點的感性認識，能運用所學知識為腹瀉患兒制定整體護理計劃。二 教學要求

（一）掌握小兒腹瀉臨床表現和護理措施。

（二）熟悉小兒腹瀉的病因和治療要點。

（三）了解小兒消化系統解剖生理特點。教學內容三

（一）小兒腹瀉的病因、臨床表現、治療要點和護理要點。

（二）小兒消化系統解剖生理特點。

見習四 呼吸系統疾病患兒的護理 一 教學目的 通過臨床見習，增強學生對小兒支氣管肺炎、急性上呼吸道感染、哮喘持續狀態的臨床表現和護理措施的感性認識，為以后的學習和臨床護理實踐奠定基礎。二 教學要求

（一）掌握支氣管肺炎、上呼吸道感染的臨床表現和護理措施。

（二）掌握哮喘持續狀態的定義及護理措施。

（三）熟悉支氣管肺炎的診斷、鑒別診斷及治療原則。

（四）了解小兒呼吸系統的解剖生理特點。三 教學內容

（一）支氣管肺炎、上呼吸道感染的臨床表現和護理措施。

（二）哮喘持續狀態的定義和護理措施。

（三）支氣管肺炎的診斷、鑒別診斷及治療原則。

（四）小兒呼吸系統的解剖生理特點。2

見習五

泌尿系統疾病患兒的護理 一

教學目的 通過臨床見習，使學生對急性腎小球腎炎和腎病綜合癥的主要臨床表現、護理措施有一個感性的認識，能運用所學知識為泌尿系統疾病患兒制定整體護理計劃。

二 教學要求

（一）掌握急性腎小球腎炎的并發癥、護理診斷。

（二）掌握腎病綜合征的主要臨床表現、護理診斷。

（三）熟悉小兒排尿及尿液特點。

（四）熟悉急性腎小球腎炎、腎病綜合征的護理措施。

（五）了解小兒泌尿系統的解剖生理特點。三 教學內容

（一）急性腎小球腎炎的并發癥、護理診斷。

（二）腎病綜合征的主要臨床表現、護理診斷。

（三）小兒排尿及尿液的特點。

（四）急性腎小球腎炎、腎病綜合征的護理措施。

（五）小兒泌尿系統

見習六

造血系統疾病患兒的護理 一 教學目的 通過臨床見習進一步加深學生對小兒營養性缺鐵性貧血、營養性巨幼紅細胞性貧血、小兒 急性白血病的病因、臨床的解剖生理特點。

表現、護理要點的感性認識，為以后的學習和臨床護理實踐奠定基礎。二

教學要求

（一）掌握營養性缺鐵性貧血、營養性巨幼紅細胞性貧血的病因、臨床表現、護理要點。

（二）掌握應用鐵劑治療時的護理要點。

（三）熟悉不同年齡小兒貧血的診斷標準。

（四）熟悉小兒急性白血病的臨床表現和護理要點。

（五）了解貧血的分類、小兒造血和血液的特點。教學內容三

（一）營養性缺鐵性貧血、營養性巨幼紅細胞性貧血的病因、臨床表現、護理要點。

（二）應用鐵劑治療時的護理要點。

（三）不同年齡小兒貧血的診斷標準。

（四）小兒急性白血病的臨床表現和護理要點。

（五）貧血的分類、小兒造血和血液的特點。3

見習七

神經系統疾病患兒的護理 一

教學目的 通過臨床見習，增強學生對小兒神經系統常見疾病，特別是化膿性腦膜炎、小兒驚厥的臨床表現及護理措施的認識理解，為以后的學習和臨床護理實踐奠定基礎。二

教學要求

（一）掌握化膿性腦膜炎的定義、臨床表現及護理措施。

（二）熟悉腦脊液改變的特點，抗生素的使用原則。

（三）了解化膿性腦膜炎的病因、發病機制和實驗室檢查。三

教學內容

（一）化膿性腦膜炎的定義、臨床表現及護理措施。

（二）腦脊液改變的特點，抗生素的使用原則。

（三）化膿性腦膜炎的病因、發病機制和實驗室檢查。

見習八

急性傳染病患兒的護理 一 教學目的 通過臨床見習，增強學生對小兒常見急性傳染病的臨床表現、護理要點的感性認識，培養學生的動手能力，使學生能運用所學知識為常見急性傳染病患兒制定整體護理計劃。二

教學要求

（一）掌握小兒結核病診斷中結核菌素試驗的方法以及小兒結核病的臨床表現、治療原則、護理措施及預防措施。

（二）掌握麻疹的定義、流行病學及麻疹患兒的護理措施。

（三）熟悉麻疹的臨床表現、并發癥、預防及治療原則。

（四）熟悉小兒結核病常用藥物、治療方案及原發性肺結核的X線檢查特點。

（五）了解小兒急性傳染病的基本特點。教學內容三

（一）小兒結核病診斷中結核菌素試驗的方法，以及小兒結核病的臨床表現、治療原則、護理措 施及預防措施。

（二）麻疹的定義、流行病學及麻疹患兒的護理措施。

（三）麻疹的臨床表現、并發癥、預防及治療原則。

（四）小兒結核病常用藥物、治療方案及原發性肺結核的X線檢查特點。

（五）小兒急性傳染病的基本特點。見習九

急性中毒和常見急癥患兒的護理 一 教學目的 4

通過臨床見習，增強學生對小兒急性中毒的臨床表現、治療要點和護理措施的感性認識，能運用所學知識為急性中毒病兒制定整體護理計劃，為以后的學習和臨床實踐奠定基礎。二 教學要求

（一）掌握急性中毒的處理原則及護理措施。

（二）掌握顱內壓增高的臨床表現和護理措施。

（三）熟悉常見急性中毒的原因、特征性癥狀和體征。

（四）了解急性顱內壓增高的定義、常見的病因、發病機制、治療要點。

三

教學內容

（一）急性中毒的定義和途徑。

（二）常見急性中毒的原因、特征性癥狀和體征、處理原則、護理措施。

（三）顱內壓增高的定義、常見病因、發病機制、臨床表現、治療要點和護理措施。

Ⅲ 教學組織與方法 一 實施機構：由護理系臨床護理學教研室執行。二 組織內容：病例選擇、查房準備、病例討論等。三 教學方法： 1．見習教學：見習分組10-12人/組，帶教老師按照教學要求指導學生進行護理評估，學生完成護理診斷和護理措施的書寫，教師結合病例特點組織學生討論，點評計劃的完整性與同行性。2．教學點：在附屬醫院兒科各病區教學。3．承擔教師：兒科各病區教學組長。4．輔導形式：床旁提問、組織討論、點評修改護理計劃。四 考核辦法：通過對典型病例進行護理評估，書寫護理計劃，病例分析等方法進行考核，見習成績占總評成績的8%。Ⅳ 教學時數分配表 見習內容 教學時數 見習類型 住院兒童的護理 1 驗證型 新生兒及新生兒疾病患兒的護理 4 驗證型 消化系統疾病患兒的護理 1 驗證型 呼吸系統疾病患兒的護理 1 驗證型 泌尿系統疾病患兒的護理 1 驗證型 造血系統疾病患兒的護理 1 驗證型 神經系統疾病患兒的護理 1 驗證型 急性傳染病患兒的護理 1 驗證型 1 急性中毒和常見急癥患兒的護理 驗證型 合計 12 5

第五篇：傳染病護理常規

肺結核

【觀察要點】

1.體溫、脈搏、呼吸及血氧等變化，如出現高熱、咳嗽加劇，應注意是否有結核播散。

2.對咯血病人，要密切觀察有無窒息先兆表現，一旦發現應及時搶救（詳見咯血護理）。

3.藥物療效和不良反應。【護理措施】

1.發熱 結核病一般午后低熱，應加強休息，如出現高熱應按高熱護理。2.盜汗 結核病多在夜間出現盜汗，應及時擦身，勤換內衣褲，注意保暖。3.輕癥及恢復期病人 不必限制活動；有高熱及咯血者應臥床休息。

4.飲食宜高熱量，富含維生素、優質高蛋白質，以增強抵抗力，促進病灶愈合。多食牛奶、豆漿、雞蛋、魚、肉、水果及蔬菜等。

5.耐心向病人講解疾病的知識，并給予病人幫助與支持，使其堅持正規治療，建立良好的修養心境，配合治療，早日康復。對做特殊檢查，應提前做好解釋工作，避免其產生恐懼心理，積極配合檢查，如胸腔穿刺抽液。

6.按時、按醫囑給予抗結核藥。要向病人及家屬解釋化療的意義，用藥時的注意事項，還要注意觀察病人服藥情況，及時發現藥物的不良反應。

7．注意消毒隔離 ①餐具使用后先煮沸再擦洗，剩余飯菜煮沸后棄去。②用具、便器、痰具用后消毒。③痰液入紙盒或紙袋，焚燒處理。④病室、被褥、書籍可用紫外線照射消毒或日光曝曬。

【健康教育】

1、不隨地吐痰，到公共場所要戴口罩，咳嗽、打噴嚏應輕捂口鼻。

2、盡可能與家人分床、分食。

3、定期隨訪，有利調整治療方案。

結核性胸膜炎

【觀察要點】

1．體溫、脈搏、呼吸、血氧及神志的變化。痰液的性質。2．動脈血氣分析值的變化。3．藥物的療效及不良反應。4．胸悶、胸痛癥狀有無改善?！咀o理措施】

1．給予舒適體位，如抬高床頭、半臥、患側臥位。

2．給予高蛋白、高熱量、高維生素、清淡易消化的飲食，少量多餐。3．必要時給予吸氧，保持鼻導管的通暢。4．鼓勵病人積極排痰，保持呼吸道通暢。

5．病情允許的情況下，鼓勵病人下床活動，增加肺活量。6．協助醫生抽胸水，做好抽水后的護理。7．遵醫囑給予抗結核和抗炎治療。8．高熱病人按高熱病人護理常規。【健康教育】

1．指導病人有意識的調整呼吸，避免劇烈咳嗽。2．指導病人避免體位忽然改變而引起疼痛。3．督促和指導病人每天進行緩慢的腹式呼吸。

4．堅持有規律長期服藥，定期復查肝功能和胸片。5．注意營養，避免疲勞，預防呼吸道感染。

咯血

【觀察要點】

1．觀察咯血顏色和量、持續時間及頻率。

2．病人的呼吸、血壓、血氧、脈搏、心率、神志、尿量、皮膚及甲床色澤。3．窒息的先兆癥狀 咯血停止、發紺、自感胸悶、心慌、大汗淋漓、喉癢有血腥味及精神高度緊張等情況。

4．有無易引起咯血的基礎疾病，如支氣管、肺部疾病、心血管疾病、血液病等，詢問有無咯血史、有無不良嗜好。

【護理措施】

1．絕對臥床休息，保持安靜，避免不必要的交談。及時清除血污物品，保持床單元整潔。

2．心理護理，耐心做心理疏導，使其放松身心，配合治療，教會并鼓勵病人將血輕輕咯出。

3．一般病人靜臥休息，使少量咯血自行停止。大咯血病人應絕對臥床休息，減少翻動，協助病人取患側臥位，頭側向一邊，有利于健側肺通氣，對肺結核病人還可防止病灶擴散。

4．保證靜脈通路通暢，并正確計算每分鐘滴速。5．準確記錄出血量和每小時尿量。

6．應備齊急救藥品及器械。如止血劑、強心劑、呼吸中樞興奮劑等藥物。此外應備開口器、壓舌板、舌鉗、氧氣筒或氧氣枕、電動吸引器等急救器械。

7.應用藥物并觀察療效

（1）止血藥物：咯血量較大者常用腦垂體后葉素18u加入生理鹽水100ml靜脈泵入10ml/h（高血壓、冠心病病人及孕婦禁用），可用立其丁10mg加入生理鹽水100ml靜脈泵入10ml/h，注意觀察用藥不良反應。

（2）鎮靜劑：對煩躁不安者常用鎮靜劑，如地西泮5-10mg肌注。禁用嗎啡、哌替啶，以免抑制呼吸。

（3）止咳藥：大咯血伴劇烈咳嗽時可用止咳藥。8.大咯血者暫禁食，小咯血者宜進少量涼或溫的流質飲食，避免濃茶、咖啡、酒等刺激性飲料，多飲水及食富含纖維素食物，以保持大便通暢。便秘時可給緩瀉劑以防誘發其咯血。

9.窒息的預防及搶救配合

（1）應向病人說明咯血時不要屏氣，否則易誘發喉頭痙攣，引起出血引流不暢形成血塊，將造成呼吸道阻塞。應盡量將血輕輕咳出，以防窒息。

（2）準備好搶救用品如吸引器、鼻導管、氣管插管和氣管切開包告等。（3）一旦出現窒息，開放氣道是關健一環，上開口器，立即清除口腔、鼻腔內血凝塊，用吸引器吸出呼吸道內的血液及分泌物。

（4）迅速抬高病人床腳，使成頭低足高位。

（5）如病人神志清楚，鼓勵用力咳嗽，并用手輕拍背部幫助支氣管內淤血排出。

（6）如病人神志不清則應迅速將病人上半身垂于床邊并一手托扶，另一手輕拍患側背部。

（7）清除病人口、鼻腔內之淤血。用壓舌板刺激其咽喉部，引起嘔吐反射，使能咯出阻塞咽喉部的血塊，對牙關緊閉者用開口器及舌鉗協助。

（8）如以上措施不能使血塊排出，則應立即用吸引器吸出淤血及血塊，必要時立即行氣管插管或氣管鏡直視下吸出血塊。氣道通暢后，若病人自主呼吸未恢復，應行人工呼吸，給高流量吸氧或按醫囑使用呼吸中樞興奮劑。

【健康教育】

1.遵醫囑服藥，治療原發病。

2.保持心情舒暢，生活規律。戒煙、酒、忌辛辣，保持大便通暢。3.適當鍛煉，避免劇烈運動和勞累，避免劇烈咳嗽。

4.出現痰中帶血絲、劇烈咳嗽、胸部不適等咯血先兆，應保持鎮靜，患側臥位，頭側向一邊，不要因害怕咯血而不將血咳出，但避免過分用力咳嗽，在家中則由家屬送往醫院搶救與診治。

上消化道出血

【觀察要點】

1.內出血的征象 如BP下降，脈搏增快且細滑、面色蒼白、皮膚濕冷、出虛汗、頭暈、黑矇、神志淡漠等，若有出血立即與醫生聯系。

2.嘔血、黑便的顏色、量、性狀并記錄，必要時留取大便潛血標本送檢。3.皮膚黏膜、甲床顏色、肢體溫度。失血性周圍循環衰竭癥狀；靜脈充盈程度及尿量的變化，注意聽取病人的不適主訴，隨時與醫生聯系。

【護理措施】

1.活動性出血期，絕對臥床休息，病情平穩后指導病人適當床上活動，防止出現體位性低血壓。

2.出血期禁食，出血停止24小時后可進低溫流質，72小時后可進無渣半流質；恢復期宜進軟式，少食多餐，忌辛辣刺激性食物。

3.出血嚴重時，用靜脈留臵針或內腔較大的針頭建立靜脈通路快速有效的補充血容量，留取血標本，以備交叉配血。按時完成輸血、輸液的總量，記錄24小時的出入量。

4.保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入，出血時頭偏向一側，床頭備吸引器。5.注意保暖，出血期禁用熱水袋，以免加重休克。

6.觀察用藥后的反應，特別是使用垂體后葉素。觀察有無腹瀉、腹痛、心悸等不良反應，嚴防外滲。

7.行急診胃鏡檢查及治療時，應備好搶救物品、藥品，并做好術前、術中、術后的配合及觀察。

8.做好心理護理，出血期安慰病人，消除恐懼、緊張情緒?！窘】到逃?/p>

1.幫助病人和家屬掌握有關疾病的病因和誘因、預防、治療知識，以減少再度出血的危險。

2.指導病人合理飲食避免再出血，應注意飲食衛生和飲食的規律，進營養豐富、易消化的食物，避免暴飲暴食，避免粗糙、刺激性食物，或過冷、過熱、產氣多的食物、飲料等。

3.生活規律、勞逸結合，保持樂觀情緒，保證身心休息。戒煙酒，避免長期精神緊張、過度勞累，應在醫生指導下用藥。

4.學會早期識別出血征象及應急措施 出現嘔血或黑便時立即臥床休息，保持安靜，減少活動；嘔吐時取側臥位以免誤吸；立即送醫院治療。慢性病者應定期門診隨訪。

肝硬化

【觀察要點】

1.肝性腦病先兆表現，如情緒、性格、行為等改變。2.出血傾向：如嘔血、黑便、皮下出血等。

3.觀察利尿劑使用效果，保持水與電解質平衡，觀察尿量，監測腹圍體重?！咀o理措施】

1.肝功能代償期不能重體力勞動；失代償期應減少活動、睡眠充足；感染或出血時，臥床休息。

2.給予高熱量、高維生素、優質蛋白質、低脂、低鹽軟食，避免粗糙食物，肝功能明顯減退或有肝性腦病先兆應給予低蛋白質飲食，腹水嚴重者，應嚴格限制水、納攝入、給予低納或低鹽飲食，水<1000ml/d。

3.靜脈或肌肉注射時，注意速度要慢，拔針后按壓3分鐘，防止皮下出血；門脈高壓，食道胃底靜脈曲張口服藥應研碎服用，行口腔護理等操作應動作輕柔，以免引起出血。

4.記錄尿量，控制入量?！窘】到逃?/p>

1.病程長、癥狀復雜多變，常有悲觀情緒。應經常與病人交談，指導有關保健知識，教會病人如何自我護理。

2.出院時指導病人生活要有規律，飲食要有節制，防止便秘及增加腹壓，避免應用對肝臟有害的藥物。定期檢查B超、電解質。

肝性腦病

【觀察要點】

1.觀察肝性腦病的先兆癥狀，如撲翼樣震顫，性格改變，情緒反常，精神萎靡，睡眠失調等。

2.觀察有無出血、黃疸、腹水、肝臭等原發病的情況。【護理措施】

1.煩躁者加用攔床架，去除假牙、發卡，修剪指甲，加強安全防護，防止意外損傷，昏迷期按昏迷病人處理。

2.加強飲食護理，危重期禁用蛋白質，以碳水化合物為主要食物供給足夠熱量和足夠維生素，清醒后逐步增加蛋白質的攝入，開始20g以下，以后每3-5天增加10g，并不斷調整，病人完全恢復后每天每千克體重可攝入0.8-1.0g蛋白質。以植物蛋白為佳（如豆制品），病情穩定后可適量攝入乳制品，肉類蛋白質應盡量少攝入。限制鈉鹽輸入，每日2g左右。

3.清潔腸道，減少產氨，出血時使用生理鹽水洗胃，低壓灌腸，忌用肥皂水灌腸，宜用乳果糖80ml，加生理鹽水200ml灌腸，改變腸道的pH值，必要時一天多次反復灌腸處理。

4．注意保暖，防止受涼及感染，忌用熱水袋。5．有腹水時按肝硬化腹水病人護理常規。【健康教育】

1．做好危重病人家屬及清醒后病人的心理護理，講解控制蛋白質飲食與肝性腦病的關系，讓他們了解治療飲食的重要性。

2．及時介紹病因與誘發因素，應合理飲食，不能濫用損肝藥，保持大便通暢，每日2-3次軟便。避免各種感染，戒煙酒，防止復發。

病毒性肝炎

【觀察要點】 1.嚴密觀察生命體征的變化。有無厭食、厭油、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉。2.皮膚及鞏膜 黃染、瘀斑、尿色、蜘蛛痣、肝掌、黃疸迅速加深。3.疼痛：肝區叩痛、壓痛。

4.重型肝炎病人 有無明顯的出血傾向（牙齦出血、鼻衄、皮膚瘀點、黑便）；腹水；尿色、尿量。肝昏迷前驅癥狀，如有無意識錯亂，行為異常，煩躁等。

5.藥物療效及不良反應觀察。對病人心理狀態的了解?！咀o理措施】

1.按感染性疾病病人一般護理常規護理 ①急性期臥床休息，恢復期適當活動。②飲食：宜清淡易消化。低脂、適量蛋白質，保證足夠熱量、禁酒。③排便的護理：多吃富含纖維素食物。養成每日定時排便的習慣，預防便秘。④皮膚護理：觀察皮膚狀況，保持皮膚清潔完整。

2.癥狀護理

（1）惡心、嘔吐：①保持舒適安靜的環境，減少心理刺激。②協助病人采取坐位，如病情不允許，可采取側臥位或仰臥位，頭偏向一邊，避免嘔吐物誤嗆入呼吸道；嘔吐后做好洗漱工作，保持舒適。③嘔吐頻繁者可暫時禁食，予靜脈補液及補充營養。④觀察嘔吐物的色、質、量及有無因嘔吐引起的水、電解質失衡。

（2）黃疸、瘙癢：①保持皮膚完整性：每天可用溫水清洗或擦洗；選擇清潔、柔軟、吸水性強的布制衣褲，減輕皮膚瘙癢；修剪指甲，防止抓破皮膚。②合理飲食，臥床休息，戒煙酒。

（3）發熱：①降低體溫采用物理降溫和藥物降溫。②加強基礎護理（口腔護理、皮膚護理等），盡量減少病人的不適。③足夠的熱量和水分，以保持體液平衡。④定時測體溫，了解發熱的原因、誘因及發熱的伴隨癥狀。⑤觀察有無因體液喪失而出現的低血容量癥狀，特別是藥物降溫后，病人大量出汗，易發生虛脫。⑥給予安慰，解除病人的顧慮，盡量滿足病人的需求。

（4）意識障礙：①保持安靜的環境，病室溫、濕度適宜。②體位：根據不同病情采取不同臥位。顱內壓增高者宜取頭高腳低位，病人取仰臥位頭偏向一側。③保持呼吸道通暢，予氧療以防腦缺氧。④加強病情的動態觀察：定時測生命體征、意識、瞳孔、對光反射、危重病人應設專人護理，隨時觀察病情變化。⑤加強基礎護理：皮膚、口腔、排便排尿護理。⑥根據病情給予相應的營養支持。⑦注意病人安全，使用安全床欄，必要時使用約束帶。

3、藥物治療的護理

（1）藥物知識：干擾素通過作用于細胞表面產生抗病毒蛋白質，從而抑制乙肝病毒復制，干擾素應冷藏保存。

（2）用藥觀察：①觀察療效的持久性和復發率。②不良反應：ALT反跳、發熱、低血壓、全身不適、惡心、腹瀉、腫痛、乏力等，初期可有流感樣癥狀、暫時性脫發、白細胞及血小板減少、貧血等。③血管狀況的評估與護理：觀察局部有無外滲及紅腫等靜脈炎的發生。

（3）注意事項：治療過程中如出現高熱、黃疸等應暫時停止使用。

4、心理護理 多與病人交談疾病的治療情況及愈合、預后，使病人保持良好的心理狀態?！窘】到逃?/p>

1.急性肝炎 多為甲型、戊型肝炎，主要通過糞-口途徑傳播，通過手、水和食物這三種方式，生活中要養成勤洗手的習慣。食貝殼類要煮熟吃，不能生吃。

2.慢性肝炎 主要為乙型、丙型肝炎病人。應注意休息，保持情緒穩定，注意個人衛生，養成良好的個人生活習慣，隨訪病情，堅持按醫囑用藥。應避免睡眠不足，過度疲勞、飲酒、精神刺激等因素，腸炎、上呼吸道感染等也增加肝臟負擔。

3.隨診 一旦出現乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、肝區疼痛不適等癥狀加重，應到醫院就診。

急性細菌性痢疾

【觀察要點】

1.腹瀉的次數、性狀、顏色、氣味，有無里急后重。嘔吐物的性狀、顏色。2.腹痛性質，持續時間。

3.全身情況 有無口干、舌燥、眼眶下陷、皮膚彈性差等脫水表現。生命體征：T、P、R、BP。

【護理措施】

1.按感染性疾病一般護理常規護理。飲食由半流漸過度到軟食以高熱量、易消化、清淡流質，忌牛奶，恢復期易予以少渣、軟飯。

2.消化道隔離至癥狀消失、糞便培養三次陰性。

3.急性期臥床休息，嘔吐后協助洗漱。肛門及肛周皮膚保持清潔干燥，便后用溫水擦洗并用凡士林涂抹肛門。

4.報感染性疾病卡。【健康教育】 不暴飲暴食。不吃不潔、腐敗、變質食物。不進食未經合格烹調制作的食物。飯前、便前、便后要洗手。

高熱

【觀察要點】

1.熱型及伴隨癥狀，有無寒戰、黃疸、皮疹、皮膚黏膜出血等體征的出現。2.神志、生命體征的變化。

3.物理降溫及藥物降溫的療效。藥物作用及不良反應。

4.皮膚黏膜、口腔狀況。睡眠、飲食、大小便。精神、心理狀態。【護理措施】

1.休息 高熱時絕對臥床休息，煩躁驚厥者應用護欄。

2.飲食 宜給高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食、鼓勵多進食，多補充水分，促進血液循環、皮膚與腎臟的排泄。

3.檢測 定時測生命體征、白細胞計數、尿常規，有無發熱、熱型變化、感染表現，培養的標本，采集時間最好在使用抗生素之前或抗生素停用5天后。

4.降溫護理 體溫在39。C以上者，采用物理降溫和藥物降溫。年老體弱者不宜連續使用退燒藥，以防出汗過多導致虛脫；熟悉退燒藥的藥理作用，不良反應及用藥劑量，以免發生不良反應及過敏反應。降溫半小時后復測體溫。

5.口腔護理 根據口腔PH及黏膜狀況，選擇合適的漱口液。5.皮膚護理 保持床單元清潔干燥，注意全身皮膚的清潔。【健康教育】

鼓勵病人多喝水。衣物潮濕后應立即更換。注意個人衛生。

流行性出血熱

【觀察要點】

1.發熱 熱型以稽留熱和馳張熱多見。

2.全身中毒癥狀 表現為三痛（頭痛、腰痛、眼眶痛）。毛細血管損害表現：三紅（面、頸、胸部位潮紅），皮膚黏膜出血（瘀斑、鼻出血、便血）。

3.胃腸道癥狀：食欲減退、惡心、嘔吐。腎臟損害：蛋白尿和管型。低血壓休克表現：尿量減少，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細弱或不能觸及。

【護理措施】

1.按感染性疾病一般護理常規。昆蟲隔離至急性癥狀消失為止。

2.高熱時給予冷敷，不宜乙醇擦浴，防止加重出血。準確記錄24小時出入量，保持皮膚及口腔清潔。

3.發熱期給予高熱量、高維生素的流質或半流質，少尿期給予低脂、低蛋白、低鉀食物，多尿期要多飲水，增加蛋白質和鉀的攝入。

【健康教育】

1.防鼠、滅鼠，應用藥物、機械等方法滅鼠。

2.做好食品衛生和個人衛生，不用手接觸鼠類及其排泄物，防止鼠類及其排泄物污染食品。

3.出院后休息1個月，增加營養。