第一篇:普外科年終總結
在普外科的指導下,在護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,基本圓滿地完成了各項任務。以下是小編整理的普外科年終總結,歡迎閱讀。
普外科年終總結
120xx年是醫(yī)療質量管理效益年,是我院建設新型一流專科醫(yī)院關鍵性一年,護理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護理工作的要求和醫(yī)院“216”目標,在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務,現(xiàn)對一年的工作總結如下:
一、執(zhí)行ISO質量管理文件,提高護理質量
1、完善ISO9000質量標準文件。
嚴格執(zhí)行ISO9000文件是提高護理質量,確保病人安全的根本保證。護理部根據(jù)院綜合目標的要求,運行ISO9000質量標準文件,使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護理人員職責具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理,并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心,通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態(tài)。樹立預防為主的方針,將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導書》,制定了各種緊急預案,根據(jù)實際修改了護理文書書寫規(guī)范,完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護理賓館化服務的內容,修訂了安全教育制度,護士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導,執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護理,健康教育,出院指導,病人滿意度調查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質量標準的控制,實現(xiàn)了護理質量管理持續(xù)改進,護理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
2、精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把ISO標準運行于護理質量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護理到位的目標。護理部充分發(fā)揮護士長,病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導,狠抓制度的貫徹落實,護理部質控組織每周檢查一次,每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況,護士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫(yī)、分組護理及主管護士負責制,為病人提供全程優(yōu)質護理服務。護理部每周隨業(yè)務院長查房一次,以了解臨床需求、護士業(yè)務學習及護理文書的書寫等情況,護理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調查表,對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數(shù)掛鉤,在每月的總結會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反潰例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護理的病人較多,在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執(zhí)行分級護理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質控網(wǎng)的監(jiān)督指導作用,以標準為依據(jù),以質量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點,以檢查督促指導為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結合,全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制,確保關心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴密監(jiān)控之下,以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作,進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3、抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時,注重加強對危重病人的護理,要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài),要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進行護理指導,以保證危重病人的搶救護理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業(yè)務、新技術開展等)病人的護理,做到預防為主,事前控制,確保關心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次,護理部指導協(xié)調搶救病人26人次,護理技術操作合格率97%,基礎護理合格率95%,特護、一級護理合格率98%,護理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,病人滿意率為99%、4、組織護士認真學習《ISO9000護理作業(yè)指導書》
從20xx年1月《ISO9000護理作業(yè)指導書》開始試運行至今,護理部制定了學習計劃,1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規(guī)章制度和崗位職責并進行了考試,4-6月份對《護理作業(yè)指導書》的剩余部分進行學習,并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試,通過學習使護理人員能夠基本掌握《ISO9000作業(yè)指導書》基本內容,明確職責,使各項護理工作有章可循。于20xx年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護理質量和病人滿意度。
ISO9000文件運行以來,護理質量和病人滿意度有了很大提高,認證后將更能促進我院護理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護理品牌,打下了堅實的基矗
二、開展優(yōu)質服務,提高服務品質,打造胸醫(yī)護理品牌
創(chuàng)建一流新型??漆t(yī)院,精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環(huán)境一流、服務一流”的護理服務,開展了感受親情護理,創(chuàng)建“優(yōu)質服務示范病房”、“護理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務活動,使護理人員牢固樹立“以人為本,護理先行”的服務理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調動護士長和護士的積極性,鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌,增強了團隊精神,為病人提供了優(yōu)質全面無縫隙服務。
1、規(guī)范護士行為,護士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質服務新舉措,使每個護理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結果,掌握病人醫(yī)療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護理服務的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務:使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細心、耐心和愛心,標準化服務是平臺,個性化服務是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關系,ICU護士相對固定利于管理和業(yè)務水平的提高,使外科護理工作更加規(guī)律,護士長能專心病房護理工作,ICU成立2個月來到內
二、內六特護病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4、開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護理單元都輪流獲得獎牌。胸外二護理單元獲得三次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;
胸外一護理單元獲得一次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌,二次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌,一次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護士比學趕幫超的意識,促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、12護士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護士形象,弘揚抗非斗志,打造胸醫(yī)護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強了護士為建設一流新型??菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識,防控護理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進步,科學的發(fā)展,病人維權意識增強,消費者權利意識抬頭,護患關系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護理人員執(zhí)業(yè)風險加大,為了增強護理人員安全防犯意識,護理部制定了《提高風險和安全意識,防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見原因,進行了總結概括,對護理差錯的定義和判定標準進行了描述,提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座,使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識,減少了護理差錯的發(fā)生。
2、進一步規(guī)范了護理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求,組織護士長進行學習和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范,并抽調專人進行隨機檢查,每月組織護士長到病案護理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養(yǎng),全面提高護理人員素質
1、護士長培養(yǎng)
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續(xù)改進、安全》等知識的培訓,舉辦護理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護士長進行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學習、取長補短,提高了護士長管理水平,為護士長創(chuàng)造了寬松、和-諧、積極向上的工作氛圍,有四名護士長進修學習,心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學習。內
六、內七護士長到北京朝陽醫(yī)院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長每月工作一小結,以利于總結經(jīng)驗,改進工作。
堅持了護士長例會制度:至少每二周召開護士長例會一次,內容為:安排工作重點,表揚先進,總結工作中存在的優(yōu)缺點,每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護士長反饋,提出改進措施,持續(xù)改進護理工作。
繼續(xù)開展整體護理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在98%以上,并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養(yǎng),對全院護士進行每月一項護理技能測試,一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平,組織護士長講課,科室內安排相關業(yè)務理論學習,護理部進行抽查、提問每月一次,鼓勵自學、函大學習,組織業(yè)務查房,選派一名護士到上海新華醫(yī)院,四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修ICU,提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習,對年輕護士進行科室輪轉,以盡快掌握各科護理技術。
3、對全體護士進行禮儀培訓,提高護士綜合素質
為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標,培育醫(yī)院精神,確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念,規(guī)范語言行為,增強服務意識,提高護士的綜合素質,樹立胸醫(yī)護士的新形象,全面提升護理品質,打造胸醫(yī)護理品牌,于9月3日至9月23日,護理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護士禮儀培訓班,邀請山東省旅游學校老師前來授課,分理論課程和形體課程。護士長根據(jù)科室工作情況安排學習時間,護理部嚴格考勤。理論課內容有:服務心理學、服務禮儀和服務溝通,形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領。
通過禮儀學習,所有護士都表現(xiàn)出了高度的紀律性和自覺性,精神面貌煥然一新,轉變了服務理念:真誠為病人服務真正把病人當作是自己的親人,使病人感受到了家庭般的溫暖,享受了獨特的胸醫(yī)護理服務,改善了護士的形象,提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心,以質量為核心”的宗旨,實現(xiàn)了“讓病人滿意,使病人健康”的護理目標。
五、好人好事
1、呼吸二科護士魏斌,平時工作認真負責,在20xx、11、18值夜班時,凌晨五點,當她巡視病房時,發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常,對呼喚無反應,立即通知值班醫(yī)師,積極搶救,在院領導的大力支持下,全科醫(yī)護人員的緊密配合下,經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn),病人脫離了危險期?;颊呒覍儆砷_始的非難指責到平靜配合再到最后的理解尊重,他們送的錢物被我們醫(yī)護人員拒絕后,最后送面錦旗表示敬意。由于護士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化,不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛,而且還為我院贏得了榮譽,表揚魏斌觀察病情細致認真負責的工作態(tài)度。
2、胸外科護士孫先紅,心內科護士岳延鳳,內六護士朱軍在護士長外出學習期間,代理護士長工作,三位同志勤勤懇懇,任勞任怨,經(jīng)常加班加點,不記較個人得失,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理技術操作規(guī)程,圓滿地完成了各項護理任務。
3、外科護士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用,全院護士長從大局出發(fā),相互協(xié)作,相互支持,較好的完成了重大搶救任務。
普外科年終總結
220xx年在忙忙碌碌和不知不覺中走過,一年來,在院黨委、院長的正確領導下,在科室全體同仁共同努力下,普外科基本完成院的各項任務,純收入在全院名列前茅(第 位)。在這一年里,無重大醫(yī)療事故的發(fā)生,多項工作受到醫(yī)院的好評,同志們在工作中,不怕困難,勇挑重擔,頑強拼搏,敢于創(chuàng)新,在醫(yī)療、科研和教學方面取得了一定的成績,當然也存在不足,在此對過去一年的工作做一下總結,以便今后能更好的工作,請院黨委及同志們給以指正。
一、政治思想方面
堅持共產(chǎn)黨的領導,堅持社會主義道路,認真學習鄧小平理論和**關于“三個代表”重要理論思想,以及“科學發(fā)展觀”,政治思想水平有了進一步的提高。在工作中,始終堅持以病人為中心,以質量為核心,視病人如親人,全心全意為病人服務。樹立廉潔行醫(yī)、以病人為中心的理念,全科同志自覺抵制不正之風,認真貫徹民主集中制,按時召開科務會,強化職工民主參與科室管理工作。主要作了以下工作。
1、有效解決看病貴的問題:降低醫(yī)療費用,減少病人經(jīng)濟負擔,合理用藥是每一位醫(yī)生應盡的責任和義務,通過加強科室管理,藥品比例已大幅下降,在我院產(chǎn)生了較大影響,使病人切實得到實惠,減輕了病人經(jīng)濟負擔。
2、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念:做到這一點,要在提高醫(yī)療技術水平和服務態(tài)度上下功夫,誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流,與病人交朋友,用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度,及時與出院病人進行溝通,使慕名而來的病人逐漸增加。在當前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下,要加強對科室成員的形勢教育,增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識,樹立面向社會、面向患者,主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神,增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務工作者整體形象,即服務一流,技術精湛,愛崗敬業(yè),文明服務的白衣天使形象。
3、合理用藥、合理收費,切實減輕病人經(jīng)濟負擔:合理用藥不僅表現(xiàn)在對癥用藥,還表現(xiàn)在藥物的合理應用方面。不僅要加強對藥品各種知識的學習,特別是毒副作用的學習,還要經(jīng)常與藥劑科專家進行溝通,真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下,精打細算,用最少的費用進行最好的醫(yī)療服務,這也是我們外科努力的方向。嚴格執(zhí)行一日清制度,耐心細致的解釋病人提出的問題,讓病人明明白白看病,明明白白花費。
5、以全體科務會的形式,加強科室管理,用各種制度來管理科室,加強三級查房制度的落實及專科專治,所有制度的落實均記錄在案,得到了院領導的一致好評。
二、業(yè)務方面
外科急癥多,周轉快,病床使用率為 %,較去年平中略升,出院人數(shù)與去年相比,今年 人,去年 人,較去年 人次,其原因與大家的共同努力是分不開的。業(yè)務收入比去年增多,毛收入在全院排名第2位(今年 元,去年 元,較去年增長 %。平均住院日10、55天,基本完成醫(yī)院下達的各項指標。積極開展業(yè)務學習,在三基培訓考核中合格率達100%。科室班子在醫(yī)療質量上加強管理,使入、出院符合率、手術前后診斷符合率、甲級病案率、基礎護理合格率等均大院下達的指標。杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,發(fā)生率為0。積極開展單病種質量與費用控制工作。積極開展新技術、新業(yè)務:新技術、新業(yè)務是科室發(fā)展的源泉,也是科室生存的根本所在。如腹腔鏡在普外科的應用,起得了很大的進步,已成功開展腹腔鏡手術 例,取得了很好的效果,得到了廣大患者的好評。在常規(guī)治療的基礎上,積極探索更利于病人接受的美觀手術,得到了病人好評。如小兒疝手術,采用小切口,皮內縫合等。
三、出勤方面
一年來,全科大部分同志能出全勤,甚至加班加點。有急重癥病人時能隨時出現(xiàn)在病人身旁,積極配合衛(wèi)生局衛(wèi)生計劃生育和抗甲流感工作。
四、不足之處
1、規(guī)章制度落實欠缺:表現(xiàn)在三級查房制度未能完全落實;重大手術病例討論制度;交接班制度;
2、病人量減少:①農(nóng)村新型醫(yī)療合作導致大量病人留滯于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,周圍醫(yī)院截流。②自我宣傳力度不夠。③尚欠缺與上級醫(yī)院的廣泛聯(lián)系。④東方醫(yī)院取得了農(nóng)保和醫(yī)保的資格,拉走了一部分患者。
總之成績屬于過去,未來才屬于自己,惟有勇于進取,不斷創(chuàng)新,才能取得更大的成績。發(fā)展是硬道理,發(fā)展是第一要務,只要我們解放思想,堅定信心,與時俱進,大膽創(chuàng)新,就一定能取得更好的成績。
五、20xx年工作計劃
展望即將到來的20xx年,我們充滿了希望和期待,對我們醫(yī)院及外科來說,依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關鍵一年,我們既感覺到了一定的壓力和困難,但更充滿了熱情和信心。具體到外科,我們認為有以下工作需要進一步加強和努力:
(一)、進一步強化經(jīng)營意識。具體措施是要進一步降低用藥成本比例,拓展服務范圍,向服務要效益,向新技術要效益,向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室,也是一個高風險的戰(zhàn)場。我們殷切希望在醫(yī)院領導和兄弟科室的關心、支持和指導下,外科明年能夠搬進新樓,工作更上一層樓。
(二)加強與交警、公安和保險部門的合作。有關部門工作人員來我們科室調查、協(xié)調工作時,我們要接待熱情,服務耐心,照顧周到。
(三)加強科室內部管理,及時與患者家屬溝通。對交通創(chuàng)傷病人及時和我院警醫(yī)聯(lián)系小組人員溝通,積極、主動尋找“三無”病人家屬,盡力防止病人擅自出院造成欠費。
(四)進一步加強與我院市場部的合作,提高社會影響力。與醫(yī)院領導協(xié)商,適當降低社會病人住院期間的費用,努力拓展病人來源渠道,提高外科在全社會的影響力。
(五)進一步完善服務流程。新病人入院后,科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護士、科主任、護士長的姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬,以便交流聯(lián)系。
(六)加強人文關懷,確保醫(yī)療安全,提高病人滿意度。要求醫(yī)生護士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢問意見和要求,將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們在內部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識,把醫(yī)療護理安全意識貫徹始終,把醫(yī)療護理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實到每一個環(huán)節(jié)。
(七)強化學習氛圍,提高業(yè)務水平。科內人員的業(yè)務素質、服務意識需要進一步加強。學無止境,服務無邊,關鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個環(huán)節(jié)。鼓勵每一位職工繼續(xù)深造,如果醫(yī)院和科室條件許可,建議有計劃、有步驟地選派基本素質好的人員去上級醫(yī)院進修、學習。
(八)講究奉獻,提高效率。我科危重病人多,工作無節(jié)奏,經(jīng)常加班、加點,我們科室人員經(jīng)常要一個人干兩個人的活,節(jié)假日從沒有過休息,平時加班不計其數(shù),但我們理解醫(yī)院領導的困難,沒向領導說過累,也沒索要過報酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性,希望院領導從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。
(九)加強學術研究,提升醫(yī)院形象
總之,我院外科還處于發(fā)展壯大期,勤奮、正直、積極向上、不畏困難的院領導給我們樹立了一個學習的榜樣,也為我們提供了一個有利的發(fā)展環(huán)境,我們一定不辜負領導對我們的期望,以巨大的熱情和信心投入到工作中去,為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻!
普外科年終總結
3作為一名外科醫(yī)生,我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷”。作為一名基層醫(yī)務工作者,我有強烈的社會責任感和敬業(yè)精神,愿意為了醫(yī)療事業(yè)奉獻自己全部的精力。在本年度的工作當中,我認真學習貫徹落實黨的十八大精神,自身的思想政治素質和綜合素質都有了較大的提高。現(xiàn)將本年度個人工作情況總結匯報如下:
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質。
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀和黨的十八大精神,并把它作為思想的綱領,行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規(guī)和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動。同時,通過認真學習有關國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任,并根據(jù)工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據(jù),在實踐中不斷總結經(jīng)驗教訓并結合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)。
當年我步入神圣的醫(yī)學學府的時候,我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術,無德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術”,仁者人也,意思是說醫(yī)學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫(yī)生,除應當具有對病人高度負責的精神外,更要具有全心全意為人民服務的思想,還應具備一切為病人的品質。
三、養(yǎng)成嚴謹、細致、艱苦的工作作風。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質,要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病友有高度的同情心,要愛護你的病友,關心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應說“你不行了”,而應首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,希望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實。在工作時應經(jīng)常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責任感,我們做手術,出一次意外或手術并發(fā)癥,你也許認為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來:“醫(yī)生是苦盡,病人則是甘來”。
四、勤學苦練,不斷提高專業(yè)技術。
工作以來,本人深切的認識到一個合格的外科醫(yī)生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術是做好外科醫(yī)生的前提。年受醫(yī)院領導委派,本人就讀于,師從于主任等,并以優(yōu)異成績獲得.積極參加“”等國內外及省地級組織的學術會議、培訓班,聆聽著名專家學者的學術講座,努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,并通過學習查看訂閱的業(yè)務雜志及書刊,學習有關衛(wèi)生知識,即時寫下相關的讀書筆記,豐富了自己的理論知識,通過不斷的學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術及相關學科各項新進展,從而開闊了視野,擴大了知識面,始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作,能熟練掌握診治
及并發(fā)癥及合并癥處理,熟練診治。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,近年以來,本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發(fā)生,工作成績得到病人、醫(yī)院領導、同事的肯定。
注重臨床科研工作,積極參加科內各項科研工作并取得相關成績,目前仍有相關課題工作,并能堅持理論結合實際,總結臨床資料積極撰寫論文,目前有數(shù)篇論文待發(fā)表。同時認真完成各院校實習生及外院進修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,積極指導下一級醫(yī)生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。以上就是作為外科醫(yī)生本年度個人工作總結報告,不當之處還請上級領導批評指正。
第二篇:普外科總結
2012普外科工作總結
一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫(yī)院各科室的支持幫助和全科醫(yī)生的辛勤工作下,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責任心,結合本科室工作性質,圍繞我院“醫(yī)院管理年”的中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,保證了醫(yī)院年初制定的,提高科學管理水平,提高學科技術水平的“兩提高”及確保醫(yī)療安全,確保兩個效益的“雙確保”政策的順利實施。我科全年的業(yè)務總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加,經(jīng)濟效益和社會效益雙增長。我們將近一年的工作作個總結。
一、科室的基本情況
忻州市第二人民醫(yī)院普外科是醫(yī)院最早成立的科室之一,建于1971年?,F(xiàn)普外科設有普通病房25張,ICU(重癥監(jiān)護病房)4張。科內有醫(yī)務人員18人:醫(yī)生9人,3名副主任醫(yī)師,1名主治醫(yī)師,5名住院醫(yī)師;護士9人,1名主任護師,3名主管護師,5名護師。整個醫(yī)療團隊配置優(yōu)越,梯隊合理。我科經(jīng)過近40年的發(fā)展,通過前輩們精心積累,年青一代努力學習,并大膽創(chuàng)新,將許多新知識、新技術應運到臨床,現(xiàn)我科可以開展的中等以上的手術有:膽囊切除術、膽總管探查取石術、腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡闌尾切除術、腹腔鏡精索靜脈曲張術、腹腔鏡胃穿孔修補術、胃癌根治術、結直腸癌根治術、脾切除術、胰十二腸切除術等。其中腔鏡技術在本地處于領先水平。1
二、2012科室指標的完成情況
2012年截止到11月,我科共收治病人2534人,門診1852余人次,住院684人次、出院682人次、手術病例近290例,平均住院天數(shù)日,平均住院費用元,藥費比例控制到了33.85%,遠低于規(guī)定的41%,住院費用及住院天數(shù)均低于本地平均水平。甲級病案率100%,門診處方合格率≥98%,入出院診斷符合率≥98%,治愈率≥95%,手術前后診斷符合率≥98%,基礎護理合格率≥90%,護理操作技術合格率≥95%,整體護理率達到100%,院內感染率≤2%,無菌手術切口感染率≤0.05%,急救物品完好率100%,購進藥品質量合格率100%,各項法定傳染病報病100%,完成各項防疫指標,在整年的醫(yī)療活動中未出現(xiàn)醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,患者滿意度達98%。在本地及周邊地區(qū)獲得了良好的口碑
三、開展新工作反面
1.我科成功的施行了一例腹腔鏡膽囊切除術,腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管探查術,填補了本地區(qū)技術空白
2.在小兒疝氣、鞘膜積液微創(chuàng)治療上,由于5MM腹腔鏡還未配備,尚未開展。如能配備設備,選取合適病例,這將是我院在本區(qū)域的又一項技術突破。
3.粒子植入技術。2007年,隨著我院腫瘤醫(yī)院掛牌成立,醫(yī)院制定治療腫瘤的放療、化療、手術相結合的方針。粒子植入技術是此方針的最好體現(xiàn),放射性粒子(籽源)植入治療惡性腫瘤,是一種先進的微創(chuàng)治療方法,是屬于近距離體內放射治療的一種,具有安全、可靠、適應癥廣、操作簡便等優(yōu)點。我院已經(jīng)擁有64排CT,保證了粒子植入的設備基礎。我科2名副主任醫(yī)師已經(jīng)參加了培訓,馬上能取得此項技術的操作資格。醫(yī)院能購置粒子植入設備,工作將能馬上開展。
四、人才培養(yǎng)
我科三名見習醫(yī)師,順利通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核,并注冊,現(xiàn)在能在上級醫(yī)師指導下進行診療工作。4名護士經(jīng)過培訓,已能獨自倒班。1名副主任護師參加了正高職稱考核,并順利通過,1名主治醫(yī)師也順利通過了副高職稱考核。經(jīng)過大家的不懈努力和刻苦學習,科室成員的業(yè)務水平不斷提高,為更好的為患者服務奠定基礎。
五、政治方面
一年來在書記院長領導下,我科全體醫(yī)護人員認真貫徹黨的方針政策,認真學習三個代表重要思想,多次認真學習醫(yī)德醫(yī)風有關文件,提高醫(yī)護人員自覺抵制不良職業(yè)道德行為和不良風氣的能力,進一步加強醫(yī)療服務和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設,樹立全心全意為人民健康服務的理念??剖叶啻伍_展政治學習,和個人自行學習。
六、業(yè)務學習方面
科室為了提高全體醫(yī)護人員的業(yè)務素質,不斷提高業(yè)務技術水平,積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務講座,醫(yī)護人員在本科室開展業(yè)務學習講座,主任查房積累臨床經(jīng)驗,結合病人病情,進行病例討論,加強病歷書寫,基本達到了甲級病歷。業(yè)務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
七、強化規(guī)章制度落實情況
我們認真組織科室人員,反復學習了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。全科人員能夠自覺遵守院內各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服各種困難,保證正常醫(yī)療服務工作的順利開展。組織科室人員認真學習崗位職責、核心制度,并嚴格按照職責、制度的要求工作,認真學習“三基”并開展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執(zhí)行“三合理”規(guī)范,做到合理用藥、合理收費、服務到人較好地完成了領導交辦的各項工作任務。科內每周召開一次會議,強調安全,質量,醫(yī)生,護士職責執(zhí)行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現(xiàn)給以兩徹底:定期進行安全教育,做到制度化、經(jīng)?;?。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估。
八、醫(yī)德醫(yī)風方面
“除人類之病痛,助健康之完美”是我們醫(yī)療行業(yè)的終極目標,正是因為有了這盞明燈我們的努力才持之以恒,正是有了這份承諾社會對衛(wèi)生行業(yè)肅然起敬。雖然醫(yī)患關系愈來愈緊張,但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位救死扶傷,全心全意為病人服務。以人為本,病人首先是作為人存在的,文明禮貌、優(yōu)質服務是最基本的要求,尊重病人的人格和權利,像對待朋友一樣為患者保守醫(yī)療秘密,贏得病人的好感和信任,同時遵紀守法,廉潔行醫(yī),婉拒紅包、禮物。
九、制約科室發(fā)展的問題
1.新開展項目由于配套設施的不完善,制約或延后開展。
2.普外科床位數(shù)少,有的病房已配置到4張床位,影響了病人治療環(huán)境及心情,病人曾多次提及,望能得到改善。
3.宣傳力度弱,很多區(qū)域的患者不知道我科能開展的治療項目,使很多病員流失。
4.病例文書繁忙、占據(jù)了大夫的很多工作時間,使得了解病人病情、與患者及時有效溝通的時間減少,加大了醫(yī)患糾紛的風險。希望院方能盡早配備電子病例或機打病例。
十、不足之處
雖然2012年我取得了不錯的成績,但是在工作中還是出現(xiàn)了不少問題。有如下幾點
1.交接班不準時,平日時間意識淡薄,拖沓,導致全科交班時間延后,影響日常工作。
2.由于新老交替的緣故,今年未完成進修培訓,明年一定派人出去。
3.由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護理的服務,僅次于日常工作。
4.科室年輕人居多,應多多組織年輕人出去活動,減輕工作壓力,使同事關系更加密切,使工作效率更高。
改過舊問題,又有新不足,我們會在日常工作中自查自糾,杜絕過失,避免錯誤,減少失誤。使患者在我科住院或診療期間
放心、安心。
總結完2012年的工作后,明確下2013年我科的計劃
2012年冬天,院方克服了資金的困難,將我們的病區(qū)及醫(yī)院環(huán)境進行了整修,病房內窗明幾凈,環(huán)境宜人,病人有賓至如歸的感覺,得到了患者們的一致好評。舒適的住院環(huán)境,一流的醫(yī)療設備,先進的診療技術,我院的病人數(shù)將會大幅度增加。我科已做好了迎接挑戰(zhàn)的準備。2013年,我們科室將繼續(xù)沿著醫(yī)院領導的總體工作思路,緊緊團結在院領導及院黨總支周圍,開拓進取,迎難而上,繼續(xù)爭先創(chuàng)優(yōu),在今年創(chuàng)收目標任務的基礎上,再創(chuàng)新高:實現(xiàn)經(jīng)濟創(chuàng)收萬元,住院病人達到余例,接診門診病人余例;降低藥價比,提高治愈率,提高廣大患者的滿意度。著力開展新項目,尤其是腹腔鏡治療小兒疝氣及鞘膜積液,粒子植入治療腫瘤,既能填補了技術空白,又能給患者帶來福音,還能增加業(yè)務收入。希望領導支持。這些目標在醫(yī)院領導的強力支持和英明領導下,我們非常有信心。
總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們會繼續(xù)發(fā)揚好的做法,學習不足之處,我們有信心我們做的會更好,普外科有信心成為醫(yī)院的文明科室和標兵科室。
第三篇:普外科進修總結
我于2015-1至2015-7在江油市第二人民醫(yī)院普外科進修學習6個月,在各位老師的諄諄教導和精心培育下,經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習,圓滿完成了進修學習任務,取得了一定成績,達到了預期目的。在進修學習期間,我嚴格遵守各項規(guī)章制度,向各位老師虛心請教,學習了各種普外科常見疾病的常規(guī)治療,外科手術的理論和操作技術。
我進修的單位是江油市第二人民醫(yī)院外二科(普外、腔鏡外科),科室包括普通外科(甲狀腺,乳腺,血管、疝等)、胃腸外科、肝膽外科,技術力量雄厚、人才梯隊合理、儀器設備先進、診療技術規(guī)范,擁有一支業(yè)務嫻熟、技術精湛、作風踏實、服務一流的醫(yī)療護理隊伍,(擁有綿陽市普通外科醫(yī)學專業(yè)委員會委員一名,享受國務院津貼專家一名)。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周大查房1次。查房時感覺氣氛和-諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是
二醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
通過進修,我很有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了外科常見病的檢查、診斷和處理原則,包括各種外科急腹癥、甲狀腺疾病、乳腺疾病、上消化道潰瘍、消化道常見腫瘤、腹股溝疝、膽道疾病等。熟悉外科基本操作以后,在上級醫(yī)生的指導下參加了手術,掌握外科常見疾病手術的術前準備、術后處理、常見并發(fā)癥的預防和處理等。掌握外科常用藥物的機理、作用、用法及劑量。并在上級醫(yī)生的指導下做各種常見手術的助手,熟悉手術的操作步驟。
在普外科學習,我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,讓我更快的熟悉環(huán)境。我所在的六個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗??剖翌I導很注重業(yè)務學習,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解各種普外科疾病手術治療和并發(fā)癥處置。使得他們在工作中表現(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓練有素。在帶教老師的指導和自己的努力下我掌握了一定的臨床診療技術。
在江油市第二人民醫(yī)院普外科學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。通過這次難得的學習
機會,我對普外科相關疾病的診療技術有了新的認識,回到工作崗位上,我要將我在二醫(yī)院學到的知識運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質量。
第四篇:普外科護士實習總結.
普外科護士實習總結
普外科護士實習總結怎么寫?普外科護士實習總結那里有范文?了普外科護士實習總結范文供大家參考:
轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實際相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
第五篇:晉升普外科主任醫(yī)師技術總結
晉升普通外科主任醫(yī)師技術工作總結
廣西河池市中醫(yī)醫(yī)院
韋承生
本人韋承生1991年畢業(yè)于廣西醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè),1991年7月分配到柳州鐵路局金城江醫(yī)院從事外科工作?,F(xiàn)醫(yī)院已更名為河池市中醫(yī)醫(yī)院。2004年10月獲得副主任醫(yī)師職稱,2005年任醫(yī)院外一科主任,2012年任業(yè)務副院長。
一、政治思想、工作態(tài)度和職業(yè)道德
自參加工作以來認真學習貫徹黨的路線方針政策,遵守國家和醫(yī)院的各項法律法規(guī),工作態(tài)度積極認真,始終堅持以病人為中心、以質量為核心,全心全意為患者服務。努力鉆研本職業(yè)務,提高自身業(yè)務能力。工作26年未發(fā)生醫(yī)療差錯與事故。從參加工作開始,我就喜歡上外科行業(yè),對工作勤勤懇懇、任勞任怨,有始有終。外科手術是十分嚴謹?shù)墓ぷ?,每一個病人、每一個手術,我都不得馬虎。每接管一個病人,我都有一種高度責任感,心想一定要盡自己能力管好。2015年5月被任命為外一科主任時,該科有普外、泌尿、胸科三個專業(yè)組,我主要從事普外工作,但我還親自抓三個專業(yè)組的基礎建設,包括外引專家合作指導、手術技術創(chuàng)新、人才培養(yǎng)等,并親自上臺做多個專業(yè)組手術,經(jīng)過11年的努力下來,原先的外一科,如今已發(fā)展分成三個外科(胸外腺體、肝膽胃腸、泌尿科),我自己也從一個專業(yè)技術人員走上副院長管理崗位,看著一個個外科分出來后得以成長,我心中感到無比地自豪和光榮,自己曾經(jīng)付出的無數(shù)艱辛和汗水,得到了醫(yī)院的好評,領導和同志們的稱贊,我內心也就無怨無悔,心滿意足,也因此,2011年我被評為河池市衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者;2007年被評為金城江區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者; 2011被評為河池市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風先進個人;2010、2011分別被評為河池市中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員;2008、2006分別被評為河池市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)崗建區(qū)先進個人。
二、學術水平、專業(yè)能力
1,進修經(jīng)歷
1991年分配到醫(yī)院后,經(jīng)兩年多內、外各科室輪轉,最后被定在外一科工作,當時該科有普外、泌尿、胸科三個專業(yè)組,至2014年8月,被送到廣西醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院胃腸、肝膽科進修學習1年,進修回來后,外科基礎知識及專科手術技術獲得很大提高。2006年11月,為提高自己腔鏡技術,再次到廣州醫(yī)學院微創(chuàng)外科培訓中心學習腹腔鏡技術,這次學習,為我的腹腔鏡技術打下了良好基礎。兩次進修回來,任外一科主任,不負醫(yī)院的期望,帶領外一科,開展多種新技術,新療法,使我院外一科技術水平上了一個臺階。進修后通過逐年的工作中不斷實踐,能熟練掌握外科的基本理論和基礎知識,深入系統(tǒng)的了解普外科專業(yè)基礎理論和專業(yè)知識,并對相關問題在普通外科領域中的實際應用有深入的認識和豐富的經(jīng)驗,包括外科患者的體液失調、外科輸血、外科休克、多器官功能障礙綜合征、圍手術期處理、外科患者的營養(yǎng)支持、外科感染、創(chuàng)傷、復蘇及重癥監(jiān)測等;能及時掌握并主動獲取國內外普通外科領域中最新進展、現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術,并應用到實際工作中,具有全面承擔、指導本專業(yè)各項工作的能力。
2、開展規(guī)范化的癌癥根治術。
2005年進修回來后,我感觸最深的是本院老一輩外科醫(yī)師,他們做胃癌及結腸癌手術簡單快捷,實際上僅是胃大切或腸段切除,再加上撿出幾粒淋巴結,即認為是腫瘤根治術;術后哪怕化療,往往效果不好。所以要轉變這種傳統(tǒng)的手術理念,難度比較大,我開始做法是開展科內動物試驗手術,在動物試驗手術中強調醫(yī)生們要把血管鞘打開,鞘內分離來清掃淋巴結,同時為了使年輕醫(yī)師能看到更清晰,多次帶科室醫(yī)師到河池市衛(wèi)校解剖教研室看解剖,并親自幫做解剖標本,同時多看專家的手術視頻,勇于實踐,至2009-2010年,我科團隊基本領會“粗細解剖,無血手術,精準打擊”等現(xiàn)代外科微創(chuàng)操作理念。本人在胃癌根治,乳癌根治,結腸根治操作上已能較熟煉地達到根治術要求,尤其是直腸癌手術,已能較好完成腔鏡下操作。另外,經(jīng)多年邀請醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院許堅教授來院指導,甲狀癌頸清手術做得也很規(guī)范。是我改變了我院外科傳統(tǒng)不規(guī)范的腫瘤手術方式,并規(guī)范化化療,任期內完成標準腫瘤根治術200余臺,培養(yǎng)了一個普外科團隊,提高了腫瘤手術療效。
3、牽頭開展腹腔鏡新技術。
2006年,為使我院的腹腔鏡技術能開展起來。作為外一科主任,我向醫(yī)院申請,購進了兩套德國狼牌腹腔鏡設備,設置一間動物訓練手術間。學習廣州微創(chuàng)中心方法,要求年輕醫(yī)師從基本操作,如夾線、打結、分離開始訓練,帶領科室全體醫(yī)生,觀看大量手術視頻,并總結和體會。當時我組織外一科、婦科人員進行多次狗及羊動物手術,訓練過程嚴格,包括麻師,手術護士都要在動物手術中系統(tǒng)進行腹腔鏡手術配合,尤其是氣腹麻醉技術觀察。至2009年,科室團隊(當時普外醫(yī)師4人,泌尿醫(yī)師3人)中的高年資住院醫(yī)師以上人員都能熟練完成腹腔鏡常見小手術,如闌尾切除術、小兒疝高位結扎術、胃穿孔修補術、膽囊切除術、肝囊腫開窗術。2010年后,我自己的腹腔鏡手術主要轉向兩個方面:①主要做成人全腹膜外疝修補術及小兒疝高位結扎術。開始時,成人全腹膜外疝修補術手術要做3個多小時,現(xiàn)在能1個多小時完成,雙側直疝也不超過兩小時。工作中發(fā)現(xiàn),腹腔鏡小兒疝囊高位結扎術,其輔助扎閉的器械目前都不好用,國內外多家醫(yī)院使用鉗式,鉤針式,針簡都有,我覺得都不理想,術中如撕破腹膜有大口,術后易有復發(fā),根據(jù)動物試驗體會,2010年2月開始,我開展科研課題《自制分離引線器在小兒斜疝腹腔鏡手術中的應用研究》項目,近四年時間,共完成216例小兒疝手術,統(tǒng)計平均手術時間確、平均出血量、自主活動時間、住院時間、復發(fā)率這些指標達到原定考核目標,部分指標優(yōu)于國內同類自制疝環(huán)針的報道。該科研項目獲科技局驗收專家好評,獲河池市2015科技進步二等獎。②探索腹腔鏡下腫瘤根治手術,我至今已獨立完成腹腔鏡下結腸(直腸癌)手術15例。前期請廣西醫(yī)科大學二院蔡小勇教授、腫瘤醫(yī)院陳建思教授等來我院指導手術,在指導手術中,結合個人領悟,逐步探索掌握。我個人感覺對分離、解剖層次的掌握及淋巴結清掃做得不錯,但還有待進一步提高。下步計劃開展腹腔鏡下胃癌根治術。
4、開展肝內膽管結石氣壓彈道碎石術
該技術為河池市獨家開展。2006年為使我科中的泌尿專業(yè)組發(fā)展,作為科主任,在我主持下,我科與廣州微創(chuàng)中心簽定合作協(xié)議,率先在廣西區(qū)內開展腔鏡氣壓彈道碎石術新技術,為了這個項目發(fā)展,我很艱苦,每月都要接待廣州醫(yī)學院微創(chuàng)中心劉冠炤教授來二至三次,每次預約批量的彈道碎石手術約10臺,多時達15臺,等待劉冠炤教授來指導手術,堅持四年,在劉冠炤教授指導下,共完成800多臺腎、輸尿管結石腔鏡下氣壓彈道碎石手術,到2010年底我完成了泌尿組人才梯隊建設,為我外一科分出泌尿外科打下堅實的基礎,2012年泌尿從我外一科分科出去后,我雖不再從事泌尿專業(yè)組織管理工作,但我熟練地掌握了輸尿管鏡使用技術,我將輸尿管鏡技術應用于膽道,開展肝內膽管氣壓彈道碎石技術,輸尿管硬鏡在肝內膽管鏡取石優(yōu)勢明顯,取石快捷,取石率高,到目前為止已完成32例手術。2015年外一科以《輸尿管鏡氣壓彈道碎石術在肝膽管結石中應用研究》為課題,申報河池科技局科研項目,目前在進行中,發(fā)表《輸尿管鏡氣壓彈道碎石在治療肝內外膽管結石中的應用》論文一篇。另外我還用輸尿管鏡配合鈥激光,切除小兒直腸息肉,做了3例,術野顯露極佳,息肉根部處理徹底。
5,開展完成甲狀旁腺切除手術
該技術為河池市獨家開展。2014年為協(xié)助我院內三科(腎內)的發(fā)展,為解決血透病人繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進治療,我多次請廣西中醫(yī)藥大學附二院黃海教授等來我院指導手術,在指導手術中,結合個人領悟,探索掌握了甲狀旁腺切除手術,目前已獨立完成14例。效果很好,帶出了一個甲狀旁腺??剖中g組,造福于河池市尿毒癥病人。
6,開展深部腫物穿刺活檢術
在熟練地掌握經(jīng)皮肝穿基礎上,我開展深部腫物穿刺活檢術,大多采用CT精確定位,部分用彩超,至今已完成各類后腹膜、乳腺、肝、肺、腦、腎腫瘤穿刺活檢術53例,為多個專業(yè)腫瘤診斷提供技術支撐,造福于腫瘤患者。
7、急腹癥處理能力較強。
對于基層醫(yī)院,急腹癥常見,易誤診,我處理的能力較強,近年來對急腹癥的診斷和鑒別診斷誤診極少。能做到手術處理及時,運用術式準確,術后恢復效果好。避免了很多醫(yī)療糾紛;很多病人處理得當,包括外科創(chuàng)傷、休克、感染、多器官功能障礙病人的圍手術期處理、外科患者的營養(yǎng)支持、復蘇及重癥監(jiān)測等;無論夜間或是節(jié)假期,不辭辛苦,有呼必到,奔走科室間看急診病人,把好醫(yī)療質量關。
三,綜合管理能力
工作中常思考醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展問題,重視培養(yǎng)人才、努力做好傳幫帶。2012年走上副院長的工作崗位后,仍熱衷于管病人、查房、手術及給下級醫(yī)師指導,在我培養(yǎng)下級醫(yī)師中,一直強調基礎理論要牢固,要勤,要貫徹微創(chuàng)手術理念,反對那些一昧追求手術做得很大、而不重視掌握基礎知識的醫(yī)生。在我組織下,全院下級醫(yī)生完成動物手術40余例次,培養(yǎng)多名普外、泌尿、胸科、婦科手術組人員的操作技術,并能把握級專業(yè)人才的進步情況,及時給予指導或給予安排進修。因善于組織、管理各專科發(fā)展,因而在醫(yī)院內外有較好聲望。我經(jīng)常受邀到本市各縣會診或手術。我是河池市醫(yī)學會普外分會副主任委員,積極從事學會活動,每年積極配合李鴻飛主任(河池市普外專業(yè)委員會主任),組織河池市普外專業(yè)活動,并積極參加學術交流,每年我都有課題在我市普外學術會上宣講。我還積極到區(qū)內外參觀學習,遠的到過北京協(xié)和醫(yī)院、天津腫瘤醫(yī)院、廣州南方醫(yī)院觀摩手術,掌國內外普外科腔鏡發(fā)展新動態(tài)。在醫(yī)院管理工作中,還較擅長于解決醫(yī)患糾紛事件,在未當副院長時,就已承擔院內各類糾紛的排解和處理工作,往往取得較好結果。
總之,工作取得一些成績,不能一一列舉,經(jīng)多年來磨煉,自感外科操作技術有很大進步,并能把解剖學等基礎打得很扎實,但我感覺這不是主要的,關鍵的是,作為一個高年資外科醫(yī)師,其理念的提高才是最重要的。這涉及到個人綜合知識的積累和個人修養(yǎng)的提高。在外科手術領域中,有一些問題,光靠手巧是解決不了的。比如只有扎實的外科理論基礎,在急診手術兇險情況下,才可能通過一些非定型的手術來搶救病人生命;又如再怎么精湛的外科操作技術卻不能解決醫(yī)療糾紛等等,因此,多年來我一直堅持不懈的努力提高基礎理論和自身修養(yǎng),對外科事業(yè)無比熱愛!
綜上所述,本人現(xiàn)已符合申報普通外科主任醫(yī)師條件,特申請晉升主任醫(yī)師職稱。
韋承生
2017年7月25日