第一篇：骨外科試題及答案

一． 名詞解釋（每題5分 共20分）

1． 牽引

2、骨折

3、骨筋膜室綜合征

4、脊髓半切征

二．填空（每空1分共20分）

1、關節脫位特有體征：（），（），（）。

2、骨折復位的方法是：()復位，()復位，()復位。

3、頸椎病可分為四型：()、（）、（），（）。

4.石膏卷完全浸泡在（）左右溫水中，從浸濕到硬固定型需（）分鐘。石膏包扎到完全干固需（）小時。

5、脂肪栓發生于創傷后（）小時，可出現氣急，心悸，精神 狀態變化。

6、肩關節脫位典型體征為（）。

7.止血帶的標準位置為上肢為上臂（），下肢為（）。使用時間不可超過（）小時。

8.髖關節置換的體位是（）臥位，膝關節置換的體征是（）臥位。

三．選擇題（每題2分共20分）

1、股體斷離傷的急救處理原則錯誤的是（）

A、應將斷肢的近端先包扎或用止血帶止血 B、斷離的遠端肢體用無菌敷料或清潔布類包裹 C、注意斷肢的降溫、干燥 D、可將斷肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰塊上

2、影響骨折愈合的最重要的因素是（）

A、病人營養狀況 B、骨折固定是否穩定 C、適當的功能鍛煉 D、骨折局部血液供應

3、斷指再植術后，再植手指出現末端蒼白，指腹癟陷，指甲毛細血管充盈時間延長，可能出現了再植手指（）

A、感染 B、腫脹 C、靜脈淤血 D、動脈血栓

4、急性血源性骨髓炎早期基本的治療方法是（）

A、全身支持療法 C、局部制動 B、應用抗生素 D、骨鉆孔引流開窗減壓

5、腰椎間盤突出癥早期基本的治療方法是（）

A、推拿按摩 C、絕對臥床休息 B、牽引 D、服用止痛藥

6、對開放性骨折錯誤的處理是（）

A、清除所有的污物 帶 B、清除所有壞死組織 C、最好不用止血 D、去除所有游離骨塊 E、不宜使用毛刷刷洗骨端

7．缺血性肌攣縮常繼發于下列哪一種損傷（）

A．肱骨干骨折 B．橈骨下端骨折 C．肘關節脫位 D．肱骨髁上骨折 E．肩關節脫位

8.骨與關節結核在哪種情況下，不適宜作病灶清除手術：()

A.不能自行吸收的膿腫B.長期不愈的竇道C.有脊髓壓迫癥狀D.不易控制的單純滑膜結核E.合并腎結核

9.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，均為：()

A.閉合性骨折B.開放性骨折C.病理性骨折D.嵌插骨折E.粉碎性骨折

10.外傷骨折臨床上常見移位形式為：()

A.縮短移位B.側方移位C.分離移位D.角狀移位E.混合型移位

四 簡答（每題10分共40分）

1.骨折的急救措施主要有哪些？

2． 骨折夾板固定的適應證是什么？

３.簡述股骨干骨折的常用治療方法？

4.什么是擠壓綜合癥？如何護理？

參考答案：

一． 名詞解釋（每題5分 共20分）

1． 牽引 用特制的牽弓滯和裝置，對人體某部位進行牽拉練習。

2、骨折 骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。

3、骨筋膜室綜合征 骨筋膜室內的肌肉和神經因急性缺血、缺氧而產生的一系列早期癥候群。

4、脊髓半切征 脊髓病損等原因引起病損平面以下同側肢體上運動神經元癱，深感覺消失，精細觸覺障礙，血管舒縮功能障礙，對側肢體痛溫覺消失，雙側觸覺保留的臨床綜合征，主要發生于頸椎。

二．填空（每空1分共20分）

1、關節脫位特有體征：畸形，彈性固定，關節盂空虛。

2、骨折復位的方法是：手法復位，持續牽引復位，手術切開復位。

3、頸椎病可分為四型：神經根型、脊髓型、交感神經型，椎動脈型。

4.石膏卷完全浸泡在 40℃左右溫水中，從浸濕到硬固定型需 10-20 分鐘。石膏包扎到完全干固需 24-72 小時。

5、脂肪栓發生于創傷后 24-72 小時，可出現氣急，心悸，精神 狀態變化。

6、肩關節脫位典型體征為方肩畸形。

7.止血帶的標準位置為上肢為上臂上三分之一，下肢為股骨中下三分之一交界處。使用時間不可超過1.5小時。

8.髖關節置換的體位是患側臥位，膝關節置換的體征是平臥位。

三．選擇題（每題2分共20分）

1、股體斷離傷的急救處理原則錯誤的是（D）

A、應將斷肢的近端先包扎或用止血帶止血 B、斷離的遠端肢體用無菌敷料或清潔布類包裹 C、注意斷肢的降溫、干燥 D、可將斷肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰塊上

2、影響骨折愈合的最重要的因素是（B）

A、病人營養狀況 B、骨折固定是否穩定 C、適當的功能鍛煉 D、骨折局部血液供應

3、斷指再植術后，再植手指出現末端蒼白，指腹癟陷，指甲毛細血管充盈時間延長，可能出現了再植手指（D）

A、感染 B、腫脹 C、靜脈淤血 D、動脈血栓

4、急性血源性骨髓炎早期基本的治療方法是（C）

A、全身支持療法 C、局部制動 B、應用抗生素 D、骨鉆孔引流開窗減壓

5、腰椎間盤突出癥早期基本的治療方法是（C）

A、推拿按摩 C、絕對臥床休息 B、牽引 D、服用止痛藥

6、對開放性骨折錯誤的處理是（D）

A、清除所有的污物 帶 B、清除所有壞死組織 C、最好不用止血 D、去除所有游離骨塊 E、不宜使用毛刷刷洗骨端

7．缺血性肌攣縮常繼發于下列哪一種損傷（D）

A．肱骨干骨折 B．橈骨下端骨折 C．肘關節脫位 D．肱骨髁上骨折 E．肩關節脫位

8.骨與關節結核在哪種情況下，不適宜作病灶清除手術：(E)

A.不能自行吸收的膿腫。B.長期不愈的竇道。C.有脊髓壓迫癥狀。D.不易控制的單純滑膜結核。E.合并腎結核

9.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，均為：(B)

A.閉合性骨折。B.開放性骨折。C.病理性骨折。D.嵌插骨折。E.粉碎性骨折。

10.外傷骨折臨床上常見移位形式為：(E)

A.縮短移位。B.側方移位。C.分離移位。D.角狀移位。E.混合型移位。

四 簡答（每題10分共40分）

1.骨折的急救措施主要有哪些？

（1）一般處理：首先搶救生命。⑵創口包扎：用繃帶壓迫包扎止血或止血帶止血。⑶

妥善固定：就是用妥善方法把骨折的肢體固定起來，常用的是 夾板。⑷迅速轉運：送往有條件的醫院。

2． 骨折夾板固定的適應證是什么？

①四肢閉合性骨折。股骨骨折因大腿肌肉有較大的收縮力，常需 結合骨牽引者。②四肢開放性骨折，因創面小或經處理后創口已愈合者。③陳舊性四肢骨折適合于手法復位者。

3.簡述股骨干骨折的常用治療方法？

①手法復位，夾板固定配合持續牽引。②持續牽引復位加夾板固定。③切開復位與內固定。

4.什么是擠壓綜合癥？如何護理？

擠壓綜合征是由于肌肉豐富的部位，如下肢或軀干，長時間受重力擠壓引起。多見于肌肉受擠壓而發生缺血壞死，然后繼發一系列周身反應。有些損傷早期表現不明顯，除腫脹外、傷肢外觀可無明顯改變。最早出現的體征往往是肌肉和神經功能障礙，大腿或小腿受傷時，除檢查足背動脈外，應觀察足部皮膚的感覺，足趾及踝關節運動是 否正常。隨著病情的進展，局部體征日趨明顯，腫脹嚴重，變硬，皮下出血，并有水泡形成，肢體遠端功能喪失。

大量肌肉壞死釋放出毒性代謝產物可引起全身癥狀，主要表現為肌紅 蛋白尿和高血鉀。尿多呈棕紅色，尿肌紅蛋白試驗陽性即可確定診斷。部分患者可出現休克、酸中毒及氮質血癥。病情發展 則死于急性腎功能衰竭。護理時應給傷肢適當的制動，但不應抬高傷肢，以免加重缺血。禁忌 熱敷或按摩，以防有更多的毒性代謝產物形成。傷肢應暴露在 較涼爽的空氣中。全身的處理可參閱急性腎功能衰竭；局部處理：早期應切開減壓，減少肌肉壞死，引流毒性代謝產物，并有助于保存傷肢功能。晚期有肌肉廣泛壞死，確認無血運者行截肢術。

第二篇：《外科主治醫師》試題及答案

一、單項選擇題

1.關于生殖細胞瘤以下描述中不正確的是

A 鞍上為多發部位

B 惡性程度高

C 放療敏感

D 化療不敏感

E常通過腦脊液播散

正確答案：D

解題思路：生殖細胞瘤對化療具有較高的敏感性，同時松果體區血腦屏障的解剖缺陷使藥物易于分布于腫瘤細胞。

2.關于血管網織細胞瘤的描述不正確的是

A 為良性腫瘤

B 可多發

C 瘤結節與囊大小無關

D 病程囊性長，實性短

E 實性腫瘤術前可行血管栓塞

正確答案：D

解題思路：一般囊性腫瘤病程短，實性腫瘤生長緩慢，長達數年或更長。實性腫瘤供血非常豐富，術前行血管栓塞將降低手術風險及難度。

3.顱內腫瘤中最多見的是

A 轉移瘤

B 腦膜瘤

C 神經上皮性腫瘤

D 垂體腺瘤

E 膽脂瘤

正確答案：C

解題思路：顱內腫瘤中以神經上皮腫瘤發病率最高，有資料統計約占全部顱內腫瘤的40%。

4.蛛網膜下腔出血常見的原因是

A 顱內動脈瘤

B 腦動脈炎

C 高血壓

D 顱腦外傷

E 顱內腫瘤

正確答案：A

解題思路：此題無解題思路

5.關于腦干腫瘤的描述中，不正確的是

A 延髓巨大血管網狀細胞瘤術后常出現消化道出血

B 小且深在的無癥狀海綿狀血管瘤可不必手術

C 室管膜瘤邊界不清，難以全切

D 腦干腫瘤DSA多無異常

E 星形細胞瘤多發生在兒童及青年

正確答案：C

解題思路：室管膜瘤多有邊界，在顯微鏡下多可完全切除。

6.以下哪項不符合顱內原發性淋巴瘤臨床表現

A 病程長

B 頭痛、嘔吐

C 輕偏癱

D 視盤水腫

E 精神癥狀

正確答案：A

解題思路：顱內原發性淋巴瘤為惡性腫瘤，病程短，多在半年內。

7.對放射治療最為敏感的神經上皮性腫瘤是

A 星形細胞瘤

B 室管膜細胞瘤

C 髓母細胞瘤

D 松果體細胞瘤

E 少枝膠質細胞瘤

正確答案：C

解題思路：不同類型的膠質瘤按對放療的敏感性依次排列為髓母細胞瘤>少枝膠質細胞瘤>室管膜瘤>星形細胞瘤>膠質母細胞瘤。

8.跨越視交叉后上方的頸內動脈分支是

A 脈絡膜前動脈

B 脈絡膜后動脈

C 大腦前動脈

D 大腦中動脈

E 眼動脈

正確答案：C

解題思路：大腦前動脈自頸內動脈發出后走向中線，于視交叉后上方進入縱裂。

9.顱內動脈瘤的好發部位是

A 前交通動脈

B 后交通動脈

C 海綿竇

D 椎-基底動脈系統

E 頸內動脈系統的分叉部

正確答案：E

解題思路：此題無解題思路

10.閉合性顱腦損傷早期治療要點是

A 防止休克

B 防止癲癇

C 氣管切開

D 控制水入量

E 防止腦水腫和顱內血腫

正確答案：E

解題思路：此題無解題思路

11.患者頭部外傷后，雙眼出現向左側的同向凝視，可考慮有

A 右側額極損傷

B 左側額極損傷

C 左側額中回后部損傷

D 左枕葉損傷

E 右顳葉損傷

正確答案：C

解題思路：在額中回后部，有額葉凝視中樞，刺激性病變引起雙眼向健側的同向凝視，破壞性病變引起向病側的同向凝視。

12.關于脊髓空洞癥，下述哪個是不正確的A 節段性分離性障礙

B 常伴有Chiari畸形

C 一側或兩側魚際肌、骨間肌萎縮

D 可出現Charcot關節

E常呈急性發病

正確答案：E

解題思路：脊髓空洞癥慢性起病，逐漸加重。

13.動脈瘤破裂形成血腫的發生率，以何者最高

A 前交通動脈瘤

B 后交通動脈瘤

C 大腦后動脈動脈瘤

D 大腦中動脈動脈瘤

E 基底動脈動脈瘤

正確答案：D

解題思路：大腦中動脈動脈瘤分布在主干上約占72%，其余在周圍支上，其出血頻度高，發生血腫機會多。

14.在動脈瘤手術中以下列哪種方法最好

A 孤立術

B近端載瘤動脈夾閉術

C 加固術

D 瘤頸夾閉術

E 凝固術

正確答案：D

解題思路：動脈瘤的治療方法很多，但到目前為止動脈瘤頸夾閉仍是首選和最好方法，另外，現在施行血管內治療動脈瘤栓塞的也日漸增多。

15.動脈瘤破裂后再出血多發生在初次破裂后的哪段時間

A 一周以內

B 第一周末至第二周C 第二周末至第三周D 第三周末至第四周E 第一個月至第二個月

正確答案：B

解題思路：目前大量資料表明，動脈瘤破裂后的再出血多發生于初次破裂后的7～14天。

16.下列哪項表述是錯誤的A 顱裂純屬先天顱骨發育異常

B 單純顱裂一般需手術治療

C 裂孔處有組織外溢稱囊性顱裂

D 顱裂大多位于中線，以枕部最為多見

E 眶內腦膜腦膨出應與眶內腫物鑒別

正確答案：B

解題思路：單純顱裂一般無需手術治療，當合并膨出者一般需手術治療，手術治療的目的是切除膨出囊，還納膨出的腦組織等內容物，修補不同層次的裂孔。

17.目前動脈瘤開顱手術中較理想的方法是

A 動脈瘤包裹術

B 動脈瘤孤立術

C 載瘤動脈夾閉術

D 動脈瘤頸夾閉術

E 動脈瘤頸夾閉術+動脈瘤切除術

正確答案：E

解題思路：此題無解題思路

18.女性，10歲，頭痛1年，加重伴嘔吐，10天。查體，雙側視神經乳頭水腫，性早熟，雙眼不能上視，病變部位在A 大腦半球

B 蝶鞍區

C 松果體區

D 小腦

E 腦干

正確答案：C

解題思路：此題無解題思路

19.對腦動脈瘤的預后主要根據為

A 意識障礙程度

B 腦壓上升程度

C 腦動脈瘤的大小

D 有無偏癱

E 腦動脈瘤的多少

正確答案：A

解題思路：此題無解題思路。此題出得有問題：一是破裂動脈瘤還是未破裂動脈瘤的評價表轉是各不相同的。

20.腦膿腫的形成是一個連續的過程，它可劃分為幾個階段

A

2B

3C

4D

5E 6

正確答案：B

解題思路：腦膿腫的病理過程一般可分為三個階段，即急性腦炎癥階段、化膿階段、包膜形成階段。

21.顱內轉移瘤來源最常見為

A 肺部

B 肝臟

C 泌尿系統

D 胃腸

E 皮膚及骨骼

正確答案：A

解題思路：顱內轉移瘤以肺癌最多見，國內外統計來源最多均為肺癌。

22.外展神經起自

A 延髓上緣

B 中腦下緣

C 腦橋上緣

D 腦橋下緣

E 中腦

正確答案：D 對的，第六對顱神經是發自橋延溝，但是作為高位顱神經不會發自延髓的。所以是發自橋腦的下緣。

解題思路：此題無解題思路

23.癲癇持續狀態的定義是

A 持續的小發作

B 頻發的癲癇大發作

C 長期服藥不能控制的大發作

D 頻發的大發作，間歇期仍意識不清

E 持續的精神運動性發作

正確答案：D

解題思路：癲癇持續狀態的定義為頻繁大發作，間歇期仍意識不清。

24.當前對腦膠質瘤最常用且效果較好的化療藥物是

A 長春新堿

B 甲氨蝶呤

C 順鉑

D 亞硝基脲類(卡氮芥)

E 氟尿嘧啶

正確答案：D

解題思路：目前針對膠質瘤的化療有許多方法及藥物，但仍以亞硝基脲類(卡氮介)藥物療效肯定，副作用相對較小而多用。

25.關于松果體區生殖細胞瘤臨床表現敘述錯誤的是

A 腦積水

B 聽力障礙

C 共濟失調

D 性發育遲緩

E 視困難

正確答案：D

解題思路：正常松果體細胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌，使性征同身體發育協調。腫瘤使褪黑激素減少，導致性早熟。起源于松果體細胞的腫瘤可表現為性發育遲緩。

26.臨床表現為同側動眼神經麻痹，對側偏癱，稱之為Weber綜合征的常見于什么部位的損傷

A 四疊體上丘

B 四疊體下丘

C 中腦腹側部

D 橋腦腹側

E 橋腦背側

正確答案：C

解題思路：中腦腹側病變損害了同側位于大腦腳底中部3/5的錐體束及動眼神經，因而發生同側動眼神經麻痹，對側偏癱，稱之為Weber綜合征。

27.生殖細胞腫瘤不包括

A 生殖細胞瘤

B 畸胎瘤

C 脂肪瘤

D 絨毛膜上皮癌

E 內胚竇腫瘤

正確答案：C

解題思路：根據WHO1990年分類，生殖細胞腫瘤包括生殖細胞瘤、畸胎瘤(含惡性畸胎瘤)、絨毛膜上皮癌、內胚竇腫瘤、胚胎癌和混合性生殖細胞瘤6大類。

28.癲癇的臨床發作表現分型，不包括

A 大發作

B 小發作

C 癲癇持續狀態

D 局限性發作

E 精神運動性發作

正確答案：C

解題思路：癲癇的臨床發作表現分型：大發作、小發作、局限性發作及精神運動性發作。

29.在神經上皮性腫瘤中最多見的是

A 髓母細胞瘤

B 室管膜瘤

C 少枝膠質細胞瘤

D 星形細胞瘤

E 脈絡叢乳頭狀瘤

正確答案：D

解題思路：在神經上皮性腫瘤中最多見的是星形細胞瘤，約占顱內腫瘤總數的13%～26%，約占膠質瘤總數的21.2%～51.6%。

30.自中腦背部發出的顱神經是

A 動眼神經

B 滑車神經

C 外展神經

D 面神經

E 舌咽神經

正確答案：B

解題思路：顱神經中只有滑車神經自中腦背部發出。

第三篇：骨外科自我鑒定

一轉眼，一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥，當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，各關節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開復位內固定術、各種清創縫合等等。對關節鏡鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。

這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，我會再接再厲，為醫學事業奉獻終身。

2.實習期即將要結束了,時間過得真快,實習是我將理論轉為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現進行自我鑒定.XX年6月份我到永煤集團總醫院實習,按醫院和學校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(神經、心血管、消化)科、輔助(心電圖、x線)科室......等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經驗.在臨床實習期間,我積極向臨床醫生學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫療文件的書寫,還掌握了清創縫合,無菌術等操作方法,我對內科,外科.內科等專業課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病.多發病的特點,診斷.鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德.但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫學事業做出突出的貢獻.在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。

醫學5年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發展的,要用發展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點.作為一名醫學專業的學生,所受的社會壓力將比其他行業更加沉重,要學會學習,學會創新,學會適應社會的發展要求.

第四篇：骨外科自我鑒定

骨外科自我鑒定

一轉眼，一個月的外科實習生涯已告一段落，骨外科自我鑒定。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥，當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，各關節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開復位內固定術、各種清創縫合等等。對關節鏡鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。

這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，我會再接再厲，為醫學事業奉獻終身。

2.實習期即將要結束了,時間過得真快,實習是我將理論轉為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現進行自我鑒定.10年6月份我到永煤集團總醫院實習,按醫院和學校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(神經、心血管、消化)科、輔助(心電圖、x線)科室......等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經驗.在臨床實習期間,我積極向臨床醫生學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫療文件的書寫,還掌握了清創縫合,無菌術等操作方法,我對內科,外科.內科等專業課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病.多發病的特點,診斷.鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德.但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫學事業做出突出的貢獻.在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位，自我鑒定《骨外科自我鑒定》。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。

醫學5年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發展的,要用發展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點.作為一名醫學專業的學生,所受的社會壓力將比其他行業更加沉重,要學會學習,學會創新,學會適應社會的發展要求.

第五篇：骨外科工作總結

2014年上半年工作總結

2014 年上半年半年檢查結束，部分工作較2013 年有所進步，但仍然面臨許多老問題，和須及時整改的新問題，業務收入較同期明顯縮水。其原因總結如下：

1、公共衛生框架基本形成。表卡已完善，但停留在形式上，沒有落到實處，也沒有及時完成。這些業務到底該由誰完成。

2、外科手術較同期明顯減少，沒有達到預期的目的，2013年上半年約120臺，今年約110手術，其原因有二：1，宣傳力度不到位，基本上沒有宣傳。2，業務水平待提高，大家的學習積極性不高，滿足現狀。

3、轉科機制沒有形成，部分病人既有內科，又有外科，特別是既有結石，又有外科，如何轉科，既不影響他人利益、又要留住病人。這需要內外科醫生共同探討。提出解決方案。

4、農合報賬不及時。病人兩三月領不到報賬款，這也對至誠醫院的發展帶來負面影響，部分病人并不寬裕、想借點錢看病，又不能及時還，哎、算了吧！不是很嚴重的病，勸其住院可以報賬，你們醫院報賬幾個月都拿不到錢，難其得等，算了吧！