第一篇:初級護士資格考試題綱
初級護師,是從事護理專業工作的人員通過考試而取得的資格認證,下面是小編整理的初級護士資格考試題綱,希望對你有幫助。
一、考試方法
(一)題型與題量
護士執業資格考試試題全部采用選擇題。試題題型采用包含臨床背景的題型,主要使用A2、A3/A4型題(題型示例見附件),逐步增加案例分析、多媒體試題,輔以少量考查概念的A1型題。
考試分專業實務和實踐能力兩個科目,每個科目題量為120~160題。
(二)評分與分數報告采用計算機閱卷評分。對考試成績合格考生,提供考生成績單和護士執業資格考試成績合格證明。
二、考核內容
(一)試卷內容結構護士執業資格考試的試卷內容結構包括三個方面。它們分別是:
1.主要的護理任務;
2.完成任務所需要運用的護理知識;
3.各類常見疾病每道試題可以包括以上三個方面,即以常見疾病為背景,運用所學知識完成某一特定的護理任務。
例如:患者,男,78歲,患原發性高血壓26年,并發心力衰竭入院。醫囑口服地高辛。護士給患者應用地高辛前,首先應評估的內容是:
A.心率、心律
B.24小時尿量
C.呼吸頻率
D.血壓
E.水腫程度
本題主要考查針對高血壓合并心力衰竭患者(疾病背景),護士應在執行用藥前運用所學的護理學知識(藥理學知識)對患者進行評估(任務)。
(二)考試涉及的主要護理任務
主要護理任務是指在臨床工作初期(0~3年)的護士,在執業活動中常見的護理工作任務。考試所涉及的護理任務共有7類,分別是:
1.照護患者,滿足患者基本需求:
執行患者日常護理活動以及護理特有的操作(如日常生活照護、測量生命體征、移動患者、保持患者體位;執行護理特定操作如傷口護理、置入導尿管、進行靜脈輸液等)。
2.與協助治療相關的任務:med66.com
進行安全的用藥、協助治療的活動(包括:檢查配伍禁忌、按正確程序給藥、按照不同方法/途徑給藥、觀察藥物效果/不良反應等)。
3.溝通、協調活動:與患者進行溝通,滿足患者心理需求(包括:評估患者/家庭支持系統、應對和維護等)以及在一個醫療團隊中進行有效的溝通交流。
4.評估/評價活動:執行對患者的評估/評價(如評估生理狀況、采集各類標本、評價實驗室檢查結果、觀察治療效果、進行重復評估的程序等)。
5.保證患者安全:向患者提供安全而有效的治療和康復環境(如保護患者不受各種傷害的威脅、提供安全的護理環境、評估患者護理工具的安全有效性等)。
6.健康指導:向患者和家庭提供教育支持(評估知識水平、解釋目前患者情況、提供健康知識和護理信息等)。
7.倫理/法律活動:執行與護理工作中倫理法律方面有關的活動(如:保護患者隱私、按規定報告特定事件等)。
(三)考試涉及的知識模塊
有關的知識模塊是指護士在完成上述護理任務時,所體現的相關知識的要求,主要包括與護理工作緊密相關的醫學基礎知識、護理專業知識和技能以及與護理工作有關的社會醫學、人文知識。
考試涉及的知識包括:
1.護理工作需要的醫學基礎知識:現代醫學的基礎知識,包括:人體生命過程;解剖、生理、病理與病理生理、藥理、心理、免疫、醫學微生物和寄生蟲、營養、預防醫學等知識。
2.護理專業知識和技能:護理工作中所需要的臨床知識和技能,是考試的主要部分。包括:基礎護理技能,疾病的臨床表現、治療原則,健康評估,護理程序及護理專業技術,健康教育以及適量的中醫護理基礎知識和技能。
3.護理相關的社會人文知識,包括:法律法規與護理管理、護理倫理、人際溝通知識。
上述知識模塊中,基礎護理、法律法規與護理管理、護理倫理、人際溝通四個模塊的考查內容見
(五),其他與臨床疾病高度相關的知識模塊將以各類常見疾病為背景進行考查。例如,結合“心律失常”,考查考生運用相關醫學基礎知識、疾病臨床表現、治療原則、健康評估、護理程序及護理專業技術、健康教育等知識和技能來完成臨床任務的能力。
(四)考試涉及的各類常見疾病
是指在臨床工作初期的護士,護理的患者疾病的種類。其主要分類依據是國際疾病分類第十版(ICD-10)。這些類型的疾病在試卷中出現的頻率與臨床實際工作中各類疾病的發病率有關。在考查醫學基礎知識、護理專業知識和技能時,這些疾病將作為試題的重要信息出現。
以下所列為可能在考查中出現的疾病。
1.循環系統疾病,包括:心功能不全、心律失常、先天性心臟病、高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包疾病、周圍血管疾病、下肢靜脈曲張、血栓閉塞性脈管炎、心臟驟停。
2.消化系統疾病,包括:口炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、小兒腹瀉、腸梗阻(含腸套疊、腸扭轉、腸粘連等)、急性闌尾炎、腹外疝、痔、肛瘺、直腸肛管周圍膿腫、肝硬化(含門靜脈高壓)、肝膿腫、肝性腦病、膽道感染、膽道蛔蟲病、膽石癥、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹癥。
3.呼吸系統疾病,包括:急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎)、急性支氣管炎、肺炎(含成人、小兒,包括毛細支氣管炎)、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性肺源性心臟病、血氣胸(含自發性氣胸)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫綜合征。
4.傳染性疾病,包括:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型腦炎、猩紅熱、細菌性痢疾、流行性腦脊髓膜炎、結核病(含肺、骨、腎、腸結核、結核性腦膜炎)。med66.com
5.皮膚和皮下組織疾病,包括:癤、癰、急性蜂窩織炎、手部急性化膿性感染、急性淋巴管炎和淋巴結炎。
6.妊娠、分娩和產褥期疾病,包括:正常分娩、正常產褥、自然流產、早產、過期妊娠、妊娠期高血壓疾病、異位妊娠、胎盤早剝、前置胎盤、羊水量異常、多胎和巨大胎兒、胎兒窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、產力異常、產道異常、胎位異常、產后出血、羊水栓塞、子宮破裂、產褥感染、晚期產后出血。
7.起源于圍生期的疾病和狀態,新生兒與新生兒疾病,包括:正常新生兒、早產兒、新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內出血、新生兒黃疸、新生兒寒冷損傷綜合征、新生兒臍炎、新生兒低血糖、新生兒低鈣血癥。
8.泌尿生殖系統疾病,包括:腎小球腎炎(含急性、慢性)、腎病綜合征、腎衰竭(含急性、慢性)、尿石癥(含腎、輸尿管、膀胱結石)、泌尿系損傷(含腎、膀胱、尿道損傷)、尿路感染(腎盂腎炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、功能失調性子宮出血、痛經、圍絕經期綜合征、子宮內膜異位癥、子宮脫垂、急性乳腺炎。
9.精神障礙,包括:精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、癔癥、睡眠障礙、阿茨海默癥。
10.損傷、中毒,包括:創傷、燒傷(含化學燒傷)、中暑、淹溺、小兒氣管異物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、顱骨骨折、破傷風、咬傷(含毒蛇、犬)、腹部損傷、食物中毒、一氧化碳中毒、有機磷中毒、鎮靜催眠藥中毒、酒精中毒。
11.肌肉骨骼系統和結締組織疾病,包括:腰腿痛和頸肩痛、骨和關節化膿性感染、脊柱與脊髓損傷、關節脫位、風濕熱、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、骨質疏松癥。
12.腫瘤,包括:原發性支氣管肺癌、食管癌、胃癌、原發性肝癌、胰腺癌、大腸癌、腎癌、膀胱癌、乳腺癌、子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、絨毛膜癌、葡萄胎及侵蝕性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、顱內腫瘤。
13.血液、造血器官及免疫疾病,包括:缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血、血友病、特發性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、彌散性血管內凝血(DIC)。
14.內分泌、營養及代謝疾病,包括:單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、庫欣綜合征、糖尿病(含成人、兒童)、痛風、營養不良/蛋白質熱量攝入不足、維生素D缺乏性佝僂病、維生素D缺乏性手足搐搦癥。
15.神經系統疾病,包括:顱內壓增高、急性腦疝、頭皮損傷、腦損傷、腦栓塞、腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血、短暫性腦缺血(TIA)、三叉神經痛、急性脫髓鞘性多發性神經炎、帕金森病、癲癇、化膿性腦膜炎、病毒性腦膜腦炎、小兒驚厥。
16.影響健康狀態和保健機構接觸因素,生命發展保健,包括:計劃生育、孕期保健、生長發育、小兒保健、青春期保健、婦女保健、老年保健。
(五)其他知識模塊
基礎護理、人際溝通、法律法規與護理管理以及倫理的考查內容如下:
三、科目劃分
護士執業資格考試包括專業實務和實踐能力兩個科目。專業實務科目考查內容:運用與護理工作相關的知識,有效而安全地完成護理工作的能力。考試內容涉及與健康和疾病相關的醫學知識,基礎護理和技能,以及與護理相關的社會人文知識的臨床運用能力等。
實踐能力科目考查內容:運用護理專業知識和技能完成護理任務的能力。考試內容涉及疾病的臨床表現、治療原則、健康評估、護理程序及護理專業技術、健康教育等知識的臨床運用等。
四、題型說明及樣例
護士執業資格考試全部采用選擇題。所有試題均由一個題干和五個選項組成,五個選項中只有一個為正確答案,其余均為干擾答案。干擾答案可以部分正確或完全不正確,考生在回答本題型時需對選項進行比較,找出最佳的或最恰當的選項。考試采用A1、A2、A3/A4型試題,各類試題題型說明與樣例如下:
(一)A1型題(單句型最佳選擇題)
A1型題以簡明扼要的提出問題為特點,考查考生對單個知識點的掌握情況。
A1型試題樣題:
1.腰椎穿刺后,患者應去枕平臥的時間為:
A.1~2小時
B.3~4小時
C.4~6小時
D.10~12小時
E.24小時
(二)A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)
A2型題以敘述一段簡要病歷為特點,考查考生的分析判斷能力。
A2型試題樣題:
2.患者,男,30歲。30分鐘前因汽車撞傷頭部發生顱前窩骨折入院,采取保守治療。對此患者的護理措施不正確的是:
A.床頭抬高15~20°
B.抗生素溶液沖洗鼻腔
C.禁忌堵塞鼻腔
D.禁止腰椎穿刺
E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔
(三)A3型題(病歷組型最佳選擇題)
A3型題以敘述一個以患者為中心的臨床情景,針對相關情景提出測試要點不同的、2~3個相互獨立的問題。
A3型試題樣題:(3~5題共用題干)
患者,男,40歲。飽餐后出現上腹部劇痛3小時,伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查:神智清楚,腹部平,全腹明顯壓痛,呈板樣強直,腸鳴音消失。
3.分診護士應首先判斷該患者最可能為:
A.急腹癥,懷疑胰腺炎
B.癔癥
C.消化道感染,懷疑傷寒
D.中樞神經疾病,懷疑腦疝
E.外傷,懷疑盆腔骨折
4.分診護士最恰當的處理是:
A.優先普通外科急診
B.優先神經外科急診
C.急診按序就診
D.回家繼續觀察
E.進一步詢問病史
5.腸鳴音消失的原因最可能是:
A.腸穿孔
B.腸血運障礙
C.機械性腸梗阻
D.劇痛而不敢腹式呼吸
E.炎癥刺激而致腸麻痹
(四)A4型題(病歷串型最佳選擇題)
A4型題以敘述一個以單一患者或家庭為中心的臨床情景,擬出4~6個相互獨立的問題,問題可隨病情的發展逐步增加部分新信息,以考查臨床綜合能力。
A4型試題樣題:(6~9題共用題干)
患者,男,63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。今晨起大便時突然氣急顯著加重,伴胸痛,送來急診。
6.采集病史時應特別注意詢問:
A.胸痛部位、性質和伴隨癥狀
B.冠心病、心絞痛病史
C.吸煙史
D.近期胸部X線檢查情況
E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等
7.體檢重點應是:
A.肺下界位置及肺下界移動度
B.肺部啰音C.病理性支氣管呼吸音
D.胸部叩診音及呼吸音的雙側比較
E.頸動脈充盈
8.確診最有價值的輔助檢查是:
A.B型超聲顯像
B.心電圖
C.X線透視或攝片
D.MRIE.核素肺掃描
9.【假設信息】經檢查確診肺氣腫并發左側自發性氣胸,其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護士應向患者解釋,引流的主要目的是:
A.維護已經嚴重受損的肺功能,防止呼吸衰竭
B.縮短住院時間
C.防止形成慢性氣胸
D.防止胸腔繼發感染
E.防止循環系統受擾和引起并發癥。
第二篇:初級造價員資格考試題
1.合同當事人之間出現合同糾紛,要求仲裁機構仲裁,仲裁機構受理仲裁的前提是當事人提交()。
A.合同公證書
B.仲裁協議書
C.履約提分
D.合同擔保書
2.建設工程施工合同的總綱性法律文件是()。
A.協議書
B.通用條款
C.專用條款
D.附件
3.招標文件內容申的()作為合同文件的組成部分,是承包商報價莉立程實施的最重要依據。
A.合同條件
B.業主要求
C.投標書格式
D.投標人須知
4.對EPC 總承包合同文件內容的優先次序敘述正確的是()。
A.合同通用條件優于合同專用條件
B.投標書優于合同協議書
C.業主要求優于投標書
D.合同專用條件優于合同協議書
5.分包人應當按照協議書約定的日期開工。當分包人不能按時開工,應在約定開工期前()天向承包人提出延期開工要求,并陳述理由。
A.3B.5C.7
D.0
6.當承包人接到分包人關于延期開工請求后的()小時內給予同意或否決的答復,超過規定時間未予答復,則視為同意分包人延期開工的要求。
A.2B.2
4C.36
D.48
7.因非分包人的原因而使分包工程不能按期開工,承包人除應以書面形式通知分包人推遲開工日期外,還應做的工作有()。
A.賠償分包人延期開工造成的損失,合同工期相應順延B.不賠償分包人延期開工造成的損失,但合同工期相應順延C.只賠償分包人延期開工造成的損失,合同工期不順延D.不賠償分包人延期開工造成的損失,合同工期也不順延
8.無論是發包人組織的驗收還是承包人組織的驗收,只要驗收合格,竣工日期為()之日。
A.分包人提交修復后的竣工報告
B.分包人提交竣工驗收報告
C.承包人接受竣工驗收報告
D.承包人向發包人移交竣工驗收報告
9.勞務分包人施工完畢,承包人和勞務分包人共同進行驗收,驗收時()。
A.需請工程師參加,也必須等主合同工程全部竣工后再驗收
B.需請工程師參加,但不必等主合同工程全部竣工后再驗收
C.無需請工程師參加,但必須等主合同工程全部竣工后再驗收D.無需請工程師參加,也不必等主合同工程全部竣工后再驗收
10.如果項目的規模較小、工期較短,則合同類型的選擇為()。
A.一次性包干
B.總價合同、單價合同及成本加酬金合同C.固定總價
D.不宜采用總價合同
答案:1.B 2.A 3.B 4.C 5.B 6.D 7.A 8.B 9.D 10.B
第三篇:2018年衛生資格《初級護士》考試題及答案
1、氫氧化鋁可
A、抑制胃酸分泌
B、引起便秘
C、引起輕瀉
D、止吐
E、鎮咳
答案:B2、水鈉潴留作用最弱的藥物是 A.氫化可的松
B.可的松
C.潑尼松
D.潑尼松龍
E.地*米松
答案:E3、抗代謝藥治療惡性腫瘤,主要作用于細胞周期的哪一期
A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期
答案醫學.全在.線.提供.:C4、屬抗消化性潰瘍藥的是
A.枸櫞酸鉍鉀
B.乳果糖
C.去氫膽酸
D.尼可*米
E.聯苯雙酯
答案:A5、藥物的兩重性
A、防治作用和不良反應
B、副作用和毒性反應
C、興奮作用和抑制作用
D、局部作用和吸收作用
E、選擇作用和普遍細胞作用
正確答案:A6、阿司匹林為
A、解熱鎮痛藥
B、抗精神失常藥
C、抗震顫麻痹藥
D、麻醉性鎮痛藥 F、鎮靜催眠藥
正確答案:A7、藥物的血漿半衰期指
A、藥物在血漿中的濃度下降一半所需的時間
B、藥物被吸收一半所需的時間
C、藥物被破壞一半所需的時間
D、藥物與血漿蛋白結合率下降一半所需的時間
E、藥物排出一半所需的時間
正確答案:A8、硝酸異山梨酯屬
A、抗心律失常藥
B、調血脂藥
C、抗心功能不全藥
D、抗心絞痛藥
E、麻醉性鎮痛藥
正確答案:D9、阿昔洛韋屬
A、抗瘧藥
B、抗阿米巴病藥
C、抗血吸蟲病藥
D、抗絲蟲病藥
E、抗病毒藥
正確答案:E10、在肝臟多數藥物進行生物轉化的酶主要是
A、溶酶體酶
B、乙酰化酶
C、葡萄糖醛酸轉移酶
D、肝微粒體酶
E、單胺氧化酶
正確答案:D
第四篇:初級藥士資格考試題
一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案.并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.藥物的副作用是
A.難以避免的B.較嚴重的藥物不良反應
C.劑量過大時產生的不良反應
D.藥物作用選擇性高所致
E.與藥物治療目的有關的效應
2.藥物的內在活性是指
A.藥物穿透生物膜的能力
B.藥物脂溶性的強弱
C.藥物水溶性的大小
D.藥物與受體親和力的高低
E.藥物與受體結合后,激動受體產生效應的能力
3.藥物產生副作用的藥理學基礎是
A.用藥劑量過大
B.血藥濃度過高
C.藥物作用的選擇性低
D.藥物在體內蓄積
E.藥物對機體敏感性高
4.竇房結功能衰竭并發心臟驟停的心跳復蘇藥是
A.去甲腎上腺素
B.去氧腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.氯化鈣
E.普萘(nai)洛爾
5.解熱鎮痛藥的解熱作用主要是由于
A.作用于中樞,抑制PG合成B.抑制內熱原的釋放
C.作用于外周,使PG合成減少
D.增加緩激肽的生成E.以上均不是
6.阿托品對眼的作用是
A.散瞳、升高眼壓、視近物不清
B.散瞳、升高眼壓、視遠物不清
C.縮瞳、降低眼壓、視遠物不清
D.縮瞳、降低眼壓、視近物不清
E.散瞳、降低眼壓、視近物不清
7.阿托品松弛平滑肌作用強度順序是
A.膽管和支氣管>胃腸>膀胱
B.膀胱>胃腸>膽管和支氣管
C.胃腸>膀胱>膽管和支氣管
D.胃腸>膽管和支氣管>膀胱
E.膽管和支氣管>膀胱>胃腸
8.阿司匹林用于急性風濕熱治療時常用
A.大劑量
B.中劑量
C.極量
D.小劑量
E.任何劑量
9.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點的是
A.具有抗焦慮的作用
B.具有外周性肌肉松弛作用
C.具有鎮靜作用
D.具有催眠作用
E.用于癲癇持續狀態
10.不屬于β受體興奮效應的是
A.支氣管擴張
B.血管擴張
C.心臟興奮
D.瞳孔擴大
E.腎素分泌
11.對a和β受體均有較強激動作用的藥物是
A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.可樂定
D.腎上腺素
E.多巴酚丁胺
12.對各型癲癇都有一定療效的是
A.乙琥胺
B.苯妥英鈉
C.卡馬西平
D.丙戊酸鈉
E.苯(ben)巴比妥
13.非選擇性a受體阻斷藥是
A.哌唑嗪
B.育亨賓
C.酚芐明
D.美托洛爾
E.阿替洛爾
14.苯二氮革類藥物的作用特點是
A.對快動眼睡眠時相影響大
B.沒有抗驚厥作用
C沒有抗焦慮作用
D.停藥后代償性反跳較重
E.可縮短睡眠誘導時間
15.對小兒高熱性驚厥無效的藥是
A.苯(ben)巴比妥
B.地西泮
C.水合氯醛
D.戊巴比妥E.苯妥英鈉
16.氯丙嗪臨床主要用于
A.抗精神病、鎮吐、人工冬眠
B.鎮吐、人工冬眠、抗抑郁
C.退熱、防暈、抗精神病
D.退熱、抗精神病及帕金森病
E.低血壓性休克、鎮吐、抗精神病
17.左旋多巴治療帕金森病的機制是
A.在腦內轉變為DA,補充紋狀體內DA的不足
B.提高紋狀體中乙酰膽堿的含量
C.提高紋狀體中5-HT的含量
D.降低黑質中乙酰膽堿的含量
E.阻斷黑質中膽堿受體
18.下列嗎(ma)啡的中樞作用中,不正確的是
A.鎮靜、鎮痛作用強大
B.抑制延腦嘔吐中樞而鎮吐
C興奮動眼神經核產生縮瞳
D.作用于延腦孤束核產生鎮咳
E.促進組胺釋放降低血壓
19.與嗎(ma)啡相比,哌替啶的特點是
A.鎮痛作用較嗎(ma)啡強
B.依賴性的產生比嗎(ma)啡快
C.作用持續時間較嗎(ma)啡長
D.戒斷癥狀持續時問較嗎(ma)啡長
E.在妊娠末期子宮不對抗縮宮素的作用,不影響產程
20.不屬于丙嗪不良反應的是
A.帕金森綜合征
B.抑制體內催乳素分泌
C.急性肌張力障礙
D.患者出現坐迂不安
E.遲發性運動障礙
21.不屬于中樞神經作用的是
A.地西泮肌松
B.嗎(ma)啡縮瞳
C.氯丙嗪降溫
D.阿司匹林解熱
E.阿司匹林鎮痛
22.地高辛的作用機制是抑制
A.磷酸二酯酶
B.鳥苷酸環化酶
C.腺苷酸環化酶
D.Na+,K+-ATP酶E血管緊張素I轉化酶
23.應用強心苷治療時下列不正確的是
A.選擇適當的強心苷制劑
B.選擇適當的劑量與用法
C.洋地黃化后停藥
D.聯合應用利尿藥
E.治療劑量比較接近中毒劑量
24.治療膽絞痛宜選用
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿司匹林
D.東莨菪堿E.阿托品+哌替啶
25.丕篚阻滯鈉通道的抗心律失常藥物是
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.普萘(nai)洛爾
E.胺碘酮
26.高血壓合并痛風者不宜用
A.阿替洛爾
B.依那普利
C.硝苯地平
D.氫氯(lv)噻嗪
E.哌唑嗪
27.非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機制是
A.激活磷脂酶A
B.抑制彈性蛋白酶
C.抑制前列腺素合成D.促進胃蛋白酶合成E.抑制脂肪酶
28.下列不是胺碘酮的適應證的是
A.心房纖顫
B.反復發作的室上性心動過速
C.頑固性室性心律失常
D.慢性心功能不全
E.預激綜合征伴室上性心動過速
29.對強心苷中毒引起的重癥快速性心律失常療效最好的藥物是
A.普萘(nai)洛爾
B.維拉帕米
C.苯妥英鈉
D.利多卡因E胺碘酮
30.關于ACE抑制劑治療CHF的描述不正確的是
A.能防止和逆轉心肌肥厚
B.能消除或緩解CHF癥狀
C.可明顯降低病死率
D.可引起低血壓和減少腎血流量
E.是治療收縮性CHF的基礎藥物
31.變異型心絞痛不宜應用β受體阻斷藥,是因為
A.加重心絞痛
B.阻斷β受體,旺受體占優勢,導致冠狀動脈痙攣
C.阻斷β受體,導致心臟傳導阻滯
D.阻斷β受體,血壓下降
E.阻斷β受體,腺苷受體占優勢32.抑制HMG-CoA還原酶的藥物是
A.普羅布考
B.考來烯胺
C.煙酸
D.洛伐他汀
E.氯貝丁酯
33.關于利多卡因的不正確的敘述是
A.口服首關效應明顯
B.輕度阻滯鈉通道
C.縮短普肯耳{纖維及心室肌的APD和ERP
D.主要在肝臟代謝
E.適用于室上性心律失常
34.患者,男性,50歲。體檢發現患II a型高脂血癥,以LDL升高為主,下列調血脂藥宜首選
A.煙酸
B.考來替泊
C.洛伐他汀
D.吉非羅齊
E.普羅布考
35.呋塞米沒有下列哪種不良反應
A.水與電解質紊亂
B.高尿酸血癥
C.耳毒性
D.減少K+外排
E.胃腸道反應
36.可加速毒物排泄的藥物是
A.氫氯(lv)噻嗪
B. 呋塞米
C.乙酰唑胺
D.螺內酯
E.甘露醇
37.氨甲苯酸(PAMelA)的作用是A.抑制纖溶酶原
B.對抗纖溶酶魘:激活因子
C.增加血小板聚集
D.促使毛細血管收縮
E.促進肝臟合威凝血酶原
38.彌散性血管內凝m選用的藥物是
A.維生素K
B.肝素
C.葉酸
D.亞葉酸鈣
E.雙香豆素
39.硝酸甘油抗心絞痛的機制主要是
A.選擇性擴張冠狀動脈,增加心肌供血
B.阻斷β受體,降低心肌耗氧量
C.減慢心率,降低心肌耗氧量
D.擴張動脈和靜泳,降低耗氧量;擴張冠狀動脈和側支血管,改善局部缺血
E.抑制心肌收縮力,降低心肌耗氧量
40.長期大量應用異煙肼時宜同服的維生素是
A.維生素B
1B.維生素B6
C.維生素C
D.維生素A
E.維生素E
41.患兒,女,30天,出生體重2.3k9。因間歇性嘔血、黑便5天,入院體檢:T 36.8℃,神清,精神差,貧血貌,反應尚可,前囟飽滿,骨縫輕度分離,口腔黏膜少許出血點,心、肺、腹無異常,肌張力略高。血常規:WBC11.9×109/L,N 0.33,L 0.67,Hb 549/L,RBC 3.66×1012/L,PLT 353×109/L,血細胞比容0.333。頭顱CT掃描:后縱裂池少量出血。凝血全套:PT 77.7秒,PT(INR)5.8,活動度9.20A,FIB 469m9/dl,APTT86.4秒,APT(INR)2.86,TT 20.2秒,TT(INR)2.167。診斷為晚發性新生兒出血癥伴顱內出血。采用以控制出血為主的綜合治療,并用以下
A.肝素
B.維生素K
C.香豆素類
D.雙嘧達莫
E.尿激酶
42.糖皮質激素用于治療支氣管哮喘的機制是A.抑制前列腺素和白三烯的生成B.直接擴張支氣管
C.使血液中淋巴細胞增多
D.興奮β受體
E.使N0生成增加
43.維拉帕米對下列哪類心律失常療效最好A.房室傳導阻滯
B.陣發性室上性心動過速
C.強心苷中毒所致心律失常
D.室性心動過速
E.室性期前收縮
44.關于強心苷正性肌力作用的特點敘述不正確的是
A.直接作用
B.使心肌收縮增強而敏捷
C.提高心臟做功效率,心輸出量增加
D.使衰竭心臟耗氧量減少
E.使正常心臟耗氧最減少
45.主要不良反應為抑制骨髓造血功能的藥物是
A.青莓素
B.四環素
C.鏈霉素
D.氯霉素
E.大觀霉素
46.關于HMG-
CoA還原酶抑制劑的敘述不正確的是
A.降低LDLC的作用最強
B.具有良好的調血脂作用
C主要用于高脂蛋白血癥
D.促進血小板聚集和減低纖溶活性
E.對腎功能有一定的保護和改善作用
47.抑制DNA回旋酶,使DNA復制受阻,導致細菌死亡的藥物是
A.甲氧芐啶
B.諾氟沙星
C.利福平
D.紅霉素E.對氨基水楊酸
48.首選于治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是
A.SMZ
B.SIZ
C.SMZ—TMP
B.SDE.SML
49.關于青霉素的敘述正確的是
A.口服不易被胃酸破壞,吸收多
B.在體氏主要分布在細胞內液
C.在體內主要的消除方式是肝臟代謝
D.丙磺舒可促進青霉素的排泄
E.不耐酸,不耐青霉素酶,抗菌譜窄,易引起變態反應
50.TMP是
A.β內酰胺類
B.四環素類
C.氨基苷類
D.磺胺增效劑
E.磺胺類
51.下列不屬于大環內酯類抗生素的藥物是
A.紅霉素
B.阿奇霉素
C.克拉霉素
D.羅紅霉素
E.克林霉素
52.與細菌細胞壁黏肽側鏈形成復合物,阻礙細菌細胞壁合成的藥物是
A.青霉素
B.紅霉素
C.頭孢唑林
D.頭孢吡肟
E.萬古霉素
53.關于氨基苷類藥物的特點和應用,說法正確的是
A新霉素為局部使用藥,用于皮膚黏膜感染
B.卡那霉素首選于治療革蘭陰性桿菌感染
C慶大霉素首選于治療鼠疫和兔熱病
D.鏈霉素一般單獨用于結核病治療
E慶大霉素與青霉素兩種藥液同時混合注射可治療腸球菌性心內膜炎
54.維生素K過量引起的凝血功能亢進,用何種藥物對抗
A.魚精蛋白
B.葉酸
C.香豆素類
D.氨甲苯酸
E.尿激酶
55.可以抵抗肝素過量引起的出血性疾病的藥物是
A.魚精蛋白
B.葉酸
C.香豆素類
D.氨甲苯酸
E.尿激酶
56.藥物從用藥部位進入血液循環的過程是
A.吸收
B.分布
C.代謝
D.排泄
E.轉化
57.有關被動擴散的特征不正確的是
A.不消耗能量
B.具有飽和現象
C.由高濃度向低濃度轉運
D.不需要載體進行轉運
E.轉運速度與膜兩側的濃度成正比
58.影響藥物胃腸道吸收的生理因素不包括
A.食物 R胃排空
B.胃腸液的戚分
D.循環系統的轉運
E.藥物在胃腸道中的穩定性
59.關于藥物通過生物膜轉運的特點的正確表述是
A.被動擴散的物質可由高濃度區向低濃度區轉運,轉運的速度為一級速度
B.促進擴散的轉運速率低于被動擴散
C.主動轉運借助于載體進行,不需消耗能量
D.被動擴散會出現飽和現象
E.胞飲作用對于蛋白質和多肽的吸收不是十分重要
60.有關鼻黏膜給藥的敘述不正確的是
A.鼻黏膜內的豐富血管和鼻黏膜的高度滲透壓有利于吸收
B.可避開肝首過效應
C.吸收程度和速度不如靜脈注射
D.鼻腔給藥方便易行
E.多肽類藥物適宜以鼻黏膜給藥
61.下列有關藥物表觀分布容積的敘述中正確的是
A.表觀分布容積大,表明藥物在血漿中濃度小
B.表觀分布容積表明藥物在體內分布的實際容積
C.表觀分布容積不可能超過體液量
D.表觀分布容積的單位是L/h
E.表觀分布容積具有生理學意義
62.有關藥物在體內的轉運,不正確的是
A.血液循環與淋巴系統構成體循環
B.藥物主要通過血液循環轉運
C.某些特定物質如脂肪、蛋白質等大分子物質轉運必須依賴淋巴系統
D.某些病變使淋巴系統成為病灶時,必須使藥物向淋巴系統轉運
E.淋巴系統可使藥物通過肝從而產生首 過作用
63.藥物隨膽汁進入小腸后被小腸重新吸收的現象為
A.表觀分布容積
B.腸肝循環
C.生物半衰期
D.生物利用度
E.首過效應
64.服用藥物后到達體循環使原形藥物量減少的現象為
A.表觀分布容積
B.腸肝循環
C.生物半衰期
D.生物利用度
E.首過效應
65.藥物代謝的主要器官是
A.腎臟
B.肝臟
C.膽汁
D.皮膚
E.腦
66.腎小管分泌過程是
A.被動轉運
B.主動轉運
C.促進擴散
D.胞飲作用
E.吞噬作用
67.某藥的反應速度為一級反應速度,其中K=0.03465h-1那此藥的生物半衰期為
A.50小時
B.20小時
C.5小時
D.2小時
E.0.5小時
68.單室模型口服給藥用殘數法求K。的前提條件是
A.K=Ka,且t足夠大
B.K>Ka,且t足夠大
C.K D.K>Ka,且t足夠小 E.K C.3L D.2L E.15L. 70.某一單室模型藥物的消除速度常數為0.3465h l,分布容積為5L,靜脈注射給藥200m9,經過2小時后,體內血藥濃度是 A.40 ug/ml B.30ug/ml C.20ug/ml D.15ug/ml E.10ug/ml 二、以下提供若干個案例。每個案例下設若干考題。請根據備考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案.并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(71~73題共用題干) 患者,男性,64歲。患慢性支氣管炎12年,經常自覺胸悶、氣短,來醫院診斷為慢性心功能不全。 71.考慮給予抗心功能不全治療,下列強心苷在靜脈給藥時起效最快的是 A.地高辛 B.洋地黃毒苷 C.鈴蘭毒苷 D.去乙酰毛花苷 E.毒毛花苷 72.強心苷最主要、最危險的毒性反應是 A.過敏反應 B.胃腸道反應 C.中樞神經系統反應 D.心臟的毒性 E.血液系統毒性 73.對強心苷中毒解救的說法不正確的是 A.對強心苷中毒導致的過速性心律失常可靜脈滴注鉀鹽 B.強心苷中毒所致的快速心律失常嚴重者可用苯妥英鈉 C.對快速心律失常并發傳導阻滯的強心苷中毒不能補鉀 D.強心苷中毒的心動過緩或I、Ⅱ度房室傳導阻滯型心律失常可先補鉀,再用阿托品解救 E.對危及生命的嚴重中毒者宜用地高辛抗體Fab片段靜脈注射 (74~75題共用題干) 臨床強效利尿藥往往和弱效利尿藥聯合 應用,協同產生利尿作用,并相互對抗低血K+、高血K+的不良反應。 74.具有排K十作用,對抗高血K十的藥物包括 A.乙酰唑胺 B.螺內酯 C.氫氯(lv)噻嗪 D.呋塞米 E氨苯蝶啶 75.具有保K+利尿作用的藥物包括 A.氫氯(lv)噻嗪 B.螺內酯 C.乙酰唑胺 D.呋塞米 E.山梨醇 (76~77題共用題干) 患者,男性,24歲。出現幻覺、妄想、言語紊亂等癥狀,診斷為精神分裂癥,服用氯丙嗪50mg治療。1日用藥后突然昏倒,經檢查發現血壓過低。請問 76.氯丙嗪的降壓作用是由于 A.阻斷M膽堿受體 B.阻斷a腎上腺素受體 C.阻斷結節一漏斗多巴胺受體 D.阻斷中腦一皮質系統多巴胺受體E阻斷黑質一紋狀體多巴胺受體 77.最適于治療氯丙嗪引起的低血壓的藥物是 A.多巴胺 B.腎上腺素 C.麻黃堿 D.去甲腎上腺素 E.異丙腎上腺素 (78~79題共用題干) 患者,女性,l6歲。怕熱、多汗、飲食量增加1個月,自稱體重顯著下降,排便次數增加,夜間睡眠較差,失眠不安。 78.該患者治療應首選 A.甲狀腺次全切除8131I治療 C.復方碘化鈉溶液 D.丙硫氧嘧啶 E.β受體阻斷藥 79.如果患者在治療期間突然出現高熱、煩躁不安、呼吸急促、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,下列處理不正確的是 A.首選丙硫氧嘧啶+復方碘化鈉溶液 B. 物理降溫 C.用乙酰水楊酸類藥物降溫 D.普萘(nai)洛爾有抑制外周組織T轉換為T的作用.可選用 E.氫化可的松50~100m9加入5%~l0%葡萄糖溶液靜脈滴注 (80~81題共用題干) 患者,女性,46歲。半年來食欲減退、易疲勞,查體發現多處淋巴結腫大.尤以頸部淋巴結為甚。骨髓抽取及切片、放射線檢查(X線、淋巴攝影)后診斷為惡性淋巴瘤,用環磷酰胺進行化療。 80.該藥物的作用機制是A.干擾蛋白質合成B.破壞DNA結構和功能 C.嵌入DNA干擾核酸合成D.干擾核酸生物合成E.競爭二氫葉酸還原酶 81.假如用藥后發生不良反應,最嚴重的不良反應是 A.食欲下降 B.惡心、嘔吐 C.脫發 D.骨髓抑制 E.膀胱炎 三、以下提供若干組考題。每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系最密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不選。 (82~84題共用備選答案) A.副作用 B.繼發反應 C.后遺效應 D.停藥反應 E.變態反應 82.患者因失眠睡前服用苯(ben)巴比妥鈉100m9,第二天上午呈觀宿醉現象,這屬于 83.患者因肺炎需莊射青霉素,結果皮試反應呈強陽性,這屬于藥物的84.長期使用四環素等藥物的患者發生口腔鵝口瘡屬于 (85~87題共用備選答案) A.粒細胞缺乏 B.甲亢的癥狀 C甲狀腺功能低下 D.中樞抑制 E.喉頭水腫、呼吸道水腫 85.甲狀腺激素的不良反應是 86.放射性碘的不良反應是 87.硫脲類最嚴重的不良反應是 (88~90題共用備選答案) A.抗精神病作用 B鎮吐作用 C.體溫調節失靈 D.帕金森綜合征 E.巨人癥的治療 88.氯丙嗪阻斷中腦一邊緣系統和中腦一皮質系統中的D2受體可產生 89.氯丙嗪阻斷催吐化學感受區的n受體可產生 90.氯丙嗪阻斷黑質一紋狀體通路的D2受體引起 (91~93題共用備選答案) A.苯佐那酯 B.噴托維林 C.氨茶堿 D.異丙腎上腺素 E.倍氯米松 91.兼有治療支氣管哮喘和心源性哮喘的藥物是 92.通過抗炎、抗免疫作用平喘的藥物是 93.具有較強局麻作用的止咳藥是 (94~95題共用備選答案) A.四環素 B.鏈霉素 C.氯霉素 D.多西環素 E.米諾環素 94.抑制骨髓造血功能的是 95.可引起前庭神經功能損害的是 (96~97題共用備選答案) A.清除率 B.表觀分布容積 C.二室模型 D.單室模型 E.房室模型 96.機體或機體的某些消除器官在單位時間內 清除掉相當于多少體積的流經血液中的藥物是指 97.用數學模擬藥物在體內吸收、分布、代謝和排泄的速度過程而建立起來的數學模型是指 (98~100題共用備選答案) A.靜脈注射 B.皮下注射 C.皮內注射 D.鞘內注射 E.腹腔注射 98.可克服血腦屏障,使藥物向腦內分布 99.注射后藥物經門靜脈進入肝臟,可能影響藥物的生物利用度 100.注射吸收差,只適用于診斷與過敏試驗 參考答案 1.答案:A 解析:本題主要考核副作用的概念。副作用是由于藥物作用選擇性較低,作用范圍廣,在治療劑量下引起的與用藥目的無關的作用,一般較輕微,停藥后可恢復,危害不大。故 選A。 2.答案:E 解析:本題重在考核內在活性的定義。內在活性指藥物與受體結合后,激動受體產生效應的能力。故正確答案是E。 3.答案:C 解析:本題重在考核副作用的產生原因。副作用的產生是由于藥物的選擇性低而造成的。故正確答案為C。 4.答案:C 解析:異丙腎上腺素可用于各種原因造成的心臟驟停。故選C。 5.答案:A 解析:解熱鎮痛藥的解熱作用機制是抑制中樞PG合成。故選A。 6.答案:A 解析:阿托品為M受體阻斷藥,可阻斷瞳孔括約肌的M膽堿受體,使環狀肌松弛,而瞳孔開大肌保持原有張力,使其向外緣收縮,引起瞳孔散大。同時虹膜退向外緣,根部變厚,前房角間隙變小,房水不易進人靜脈,眼內壓升高。阻斷睫狀肌的M膽堿受體,使睫狀肌松弛而退向外緣,致使懸韌帶拉緊,晶狀體變扁平,屈光度變小,視近物模糊而視遠物清楚。故選A。 7.答案:C 解析:阿托品為M受體阻斷藥,可松弛多 種內臟平滑肌,其中對胃腸道平滑肌的解痙作用最為明顯,對膀胱逼尿肌與痙攣的輸尿管有一定作用,但對膽管、子宮平滑肌和支氣管的影響較小。故選C。 8.答案:A 解析:大劑量阿司匹林可使急性風濕熱癥狀在24~48小時內明顯好轉,故可用于急性風濕熱的鑒別診斷和治療藥品。故選A。 9.答案:B 解析:苯二氮革類藥物具有抗焦慮、鎮靜催眠、可治療癲癇持續狀態的作用,不具有外周肌松作用。故選8。 10.答案:D 解析:8受體興奮可產生血管、支氣管擴張,心臟興奮,腎素分泌增加等效應,對瞳孑L無明顯影響。故選D。 11.答案:D 解析:腎上腺素對a和β受體均有較強激動作用,去甲腎上腺素主要激動a受體,異丙腎上腺素主要激動β受體,可樂定為a2受體激動藥,多巴酚丁胺為β受體激動藥。故選D。12.答案:D 解析:丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥,對各型癲癇都有一定的療效。故選D。 13.答案:C 解析:酚芐明為非選擇性a受體阻斷藥,對 a1和a2受體均有阻斷作用。哌唑嗪為選擇性a1受體阻斷藥,育享賓為選擇性a2受體阻斷藥,美托洛爾和阿替洛爾為選擇性β1受體阻斷藥。故選C。 14.答案:E 解析:本題重在考核地西泮的藥理作用、作用特點、對睡眠時相的影響等。地西泮對中樞的抑制作用表現為抗焦慮、鎮靜催眠、抗癲癇、抗驚厥、中樞性肌松作用;對睡眠時相的影響表現為可縮短睡眠誘導時間、延長睡眠時間、縮短快動眼睡眠時間,但影響不大,停藥后快動眼睡眠時間反跳性延長情況輕而少見。故正確答案為E。 15.答案:E 解析:本題重在考核常見的抗驚厥藥。常見的抗驚厥藥物有巴比妥類、水合氯醛、地西泮、硫酸鎂(注射)等。故無效的藥物是E。 16.答案:A 解析:本題重在考核氯丙嗪的臨床應用。氯丙嗪用于精神分裂癥、嘔吐和頑固性呃逆、低溫麻醉與人冬眠,但對藥物和疾病引起的嘔吐有效,對暈動癥引起的嘔吐無效。故正確的用途是A。 17.答案:A 解析:本題重在考核左旋多巴治療帕金森病的機制。左旋多巴本身沒有藥理活性,進人中樞后在多巴脫羧酶的作用下脫羧生成DA,補充腦內DA遞質的不足.然后激動黑質一紋狀體D樣受體,增強DA通路的功能而發揮抗帕金森病作用。故正確的選項是A。 18.答案:B 解析:本題重在考核嗎(ma)啡的藥理作用。嗎(ma)啡的中樞作用包括鎮痛、鎮靜、致欣快、抑制呼吸、鎮咳、縮瞳、催吐等;對消化系統的作用為興奮平滑肌止瀉、致便秘等;對心血管系統的作用為可擴張血管,降低血壓;降低子宮平滑肌張力.影響產程等。故不正確的說法是B。 19.答案:E 解析:本題重在考核哌替啶的藥理作用特點。哌替啶的藥理作用與嗎(ma)啡基本相同,有鎮痛、鎮靜、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用強度弱、作用時間短,依賴性產生慢而輕;無明顯止瀉、致便秘作用;無明顯中鎮咳作用;對妊娠末期子宮平滑肌無明顯影響,不對抗縮宮素對子宮的興奮作用,不影響產程,替代嗎(ma)啡用于臨床。故正確的作用是E。 20.答案:B 解析:氯丙嗪可使催乳素分泌增多,引起 高催乳素血癥。故選B。 21.答案:E 解析:本題重在考核選項藥物的作用部位。阿司匹林抑制外周PG的合成而發揮鎮痛作用,不屬于中樞神經作用。故不正確的選項是E。 22.答案:D 23.答案:C 解析:強心苷類主要用于治療心力衰竭及心房撲動或顫動,需長時間治療,必須維持足夠的血藥濃度,一般開始給予小量,逐漸增至全效量稱“洋地黃化量”使達到足夠效應,而后再給予維持量。在理論上全效量是達到穩態血藥濃度產生足夠治療效應的劑量.故洋地黃化后停藥是錯誤的。故選C。 24.答案:E 解析:膽絞痛的治療單用阿(pian)片受體激動劑效果不佳,與M膽堿受體阻斷藥聯合應用效果較好。故選E。 25.答案:D 解析:奎尼丁、利多卡因、普羅帕酮、胺碘酮抗心律失常的機制都具有阻滯鈉通道的作用,而普萘(nai)洛爾通過降低竇房結、心房、普肯耶纖維的自律性抗心律失常。故選D。 26.答案:D 解析:氫氯(lv)噻嗪可引起高尿酸血癥,痛風者慎用。故選D。 27.答案:C 解析:非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機制是非選擇性地抑制COX,而COX-1途徑生成的PGs對抑制胃酸分泌、保護胃黏膜起重要作用。故選C。 28.答案:D 解析:胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥,主要延長心肌細胞APD和ERP,減慢傳導。臨床上應用于室上性和室性心律失常,對房撲、房顫和陣發性室上性心動過速療效好。故選D。 29.答案:C 解析:對強心苷中毒引起的重癥快速性心律失常,常用苯妥英鈉救治,該藥能使強心苷。ATP酶復合物解離,恢復酶的活性。故選C。 30.答案:D 解析:ACE抑制劑的藥理作用包括抑制 An9工轉化酶活性,使AngII的量降低;抑制緩激肽(BK)的降解.使血中BK含量增高,促進 N()、血管內皮超極化因子和PGI2的生成而發揮作用;直接或間接降低NA、加壓素、ET1的含量,增加腺苷酸環化酶活性和細胞內cAMP含量;對血流動力學的影響:降低全身血管阻力,增加心輸出量,增加腎血流量;降低室壁張力,改善心舒張功能;抑制心肌及血管的肥厚、增生。ACE抑制劑治療CHF療效突出,應無限期終身用藥。不僅可緩解癥狀,改善血流動力學,提高運動耐力。改進生活質量,而且逆轉心室肥厚,降低病死率。故選D。 31.答案:B 解析:B受體阻斷藥的抗心絞痛作用用于對硝酸酯類治療療效差的穩定型心絞痛,可減少發作次數,對并發高血壓或心律失常的患者尤其適用。還可用于心肌梗死的治療,能縮小梗死范圍。對冠狀動脈痙攣誘發的變異型心絞痛不宜應用,因本藥阻斷β受體,a受體占優勢,導致冠狀動脈痙攣、收縮。故選B。 32.答案:D 解析:本題考查重點是調血脂藥的分類及藥理作用。HMG-CoA還原酶抑制劑即他汀類,如洛伐他汀等。故選D。 33.答案:E 解析:利多卡因主要用于室性心律時常,故選E。 34.答案:C 解析:重點考查他汀類調血脂藥的藥理作用。他汀類藥物抑制HMG-CoA還原酶.從而阻斷HMGCoA向甲基二羥戊酸轉化.使肝內膽固醇合成減少,繼而使LDL 受體合成增加,使血漿中LDL攝人肝臟,從而降低血漿LDL,VLDL也可降低。故選C。 35.答案:D 解析:呋塞米的不良反應有:①水與電解質紊亂:由于過度利尿可引起低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯性堿血癥,長期應用還可引起低血鎂。低血鉀可增強強心苷對心臟的毒性,亦可誘發肝硬化患者出現肝昏迷,應注意及時補充鉀鹽或加服保鉀性利尿藥。②高尿酸血癥:主要由于利尿后血缸容量降低,細胞外液濃縮,導致尿酸經近曲小管重吸收增加所致。藥物與尿酸競爭分泌途徑.減少尿酸的排泄也是原因之一。長期用藥時多數患者可出現高尿酸血癥,但臨床痛風的發生率較低。③耳毒性:表現為眩暈、耳鳴、聽力減退或暫時性耳聾,腎功能減退者尤易發生。其原因可能與藥物引起內耳淋巴液電解質成分改變有關。與氨基苷類合用可誘發或加重耳聾,應避免與氨基苷類合用。④其他:胃腸道不良反應的主要癥狀表現為惡心、嘔吐、重者引起胃腸出血。偶致皮疹、骨髓抑制。故正確答案為D。 36.答案:B 解析:呋塞米結合輸液,可使尿量增加,促進藥物從尿中排出。主要用于苯(ben)巴比妥、水楊酸等急性中毒的解毒。故正確答案為B。 37.答案:B 解析:氨甲苯酸能抑制纖維蛋白溶酶原激活因子.使纖維蛋白溶酶原不能激活為纖維蛋白溶酶,從而抑制纖維蛋白的溶解,產生止血作用。故正確答案為8。 38.答案:B 解析:DIC早期以凝血為主,靜脈注射肝素具有抗凝作用;DIC低凝期出血不止,應以輸血為主。輔以小劑量肝素。故正確答案為B。39.答案:D 解析:硝酸甘油抗心絞痛的機制主要是擴張動脈和靜脈.降低耗氧量;擴張冠狀動脈和側支血管。改善局部缺血。故選D。 40.答案:B 解析:異煙肼大量應用后會導致神經系統病變.原因是異煙肼與維生素Bf;結構相似,使維生素B排泄增加,導致體內缺乏。因此在大量應用異煙肼時要注意補充維生素B6.故選B。 41.答案:B 解析:早產兒及新生兒肝臟維生素K合成不足,易引起出血性疾病。維生素K參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成,從而補充了維生素K不足,治療新生兒出血。故正確答案為B。 42.答案:A 解析:糖皮質激素治療支氣管哮喘的機制為抑制炎癥介質前列腺素和白三烯的合成。故選A。 43.答案:B 解析:維拉帕米是治療陣發性室上性心動過速的首選。故選B。 44.答案:E 解析:強心苷使衰竭的心肌耗氧量減少,對正常心肌耗氧量不增加。故選E。 45.答案:D 解析:氯霉素的主要不良反應是骨髓抑制。故選D。 46.答案:D 解析:HMGCoA還原酶抑制劑無促進血小板聚集和減低纖溶活性的藥理作用。故選D。 47.答案:B 解析:甲氧芐啶的抗菌作用機制是抑制細菌二氫葉酸還原酶;利福平抑制細菌DNA依賴的RNA聚合酶;紅霉素抑制細菌蛋白質合成;對氨基水楊酸抑制結核分枝桿菌的葉酸代謝;諾氟沙星為喹諾酮類,其抗菌機制是抑制 DNA回旋酶,使DNA復制受阻,導致細菌死亡。故選8。 48.答案:D 解析:本題考查磺胺類藥物的應用。磺胺嘧啶(SD)易透過血腦屏障,可治療流腦;磺胺異惡唑(SIZ)、磺胺甲惡唑(SMZ)、復方磺胺甲惡唑(SMZ4-TMP)在尿中濃度高,用于治療尿路感染;磺胺米隆(SML)為局部外用磺胺藥,用于燒傷創面感染。故選D。 49.答案:E 解析:青霉素口服易被胃酸破壞,吸收極少;肌內注射吸收快而全,分布于細胞外液;在體內主要的消除方式是腎小管主動分泌而從尿中排泄,可被丙磺舒競爭性抑制,從而延緩排泄。青霉素雖有很多優點,但不耐酸、不耐青 霉素酶、抗菌譜窄、易引起變態反應。故選E。50.答案:D 解析:甲氧芐啶(TMP)是磺胺增效劑,常與磺胺甲詠唑(SMZ)組成復方磺胺甲瞇唑應用。故選D。 51.答案:E 解析:大環內酯類的基本結構系由一個多元碳的內酯環附著一個或多個脫氧糖所組成的。l4元環的有紅霉素、克拉霉素、羅紅霉素等,l5元環的有阿奇霉素,l6元環的有麥迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等。克林霉素無大環內酯類的基本結構,不屬于此類。故選E。 52.答案:E 解析:青霉素、頭孢唑林和頭孢吡肟都屬于β內酰胺類抗生素,其作用機制相似,與青霉素結合蛋白(PBPs)結合后,抑制PBPs中轉肽酶的交叉聯結反應,阻礙細胞壁黏肽生成,使細胞壁缺損,從而細菌體破裂死亡;紅霉素主要作用于細菌50S核糖體亞單位,阻斷轉肽作用和 mRNA位移,從而抑制細菌蛋白質合成;萬古霉素的作用機制為與細菌細胞壁黏肽側鏈形成復合物,阻礙細菌細胞壁合成。故選E。53.答案:A 解析:慶大霉素首選于治療革蘭陰性桿菌感染;鏈霉素首選于治療鼠疫和兔熱病;鏈霉素與其他藥物聯合用藥治療結核病治療;慶大霉素與青霉素聯合用藥可治療腸球菌性心內膜炎,但兩種藥物混合時有體外滅活作用,不可同時將兩種藥液混合注射;新霉素為局部使用藥,用于皮膚黏膜感染,不能注射給藥。故選A。 54.答案:C 解析:香豆素類是維生素K的拮抗劑,抑制維生素K在肝內由環氧化物向氫醌型轉化,從而阻止維生素K的反復利用。故選C。 55.答案:A 解析:魚精蛋白可以抵抗肝素過量引起的出血性疾病。故選A。 56.答案:A 解析:本題重點考查藥物的體內過程。吸收是指藥物從給藥部位進入血液循環的過程;分布是指藥物從給藥部位吸收進入體循環后,由循環系統運送至體內各臟器組織中的過程;代謝是指藥物在體內發生化學結構變化的過程;排泄是指體內原形藥物或其代謝物排出體外的過程。所以本題答案應選擇A。 57.答案:B 解析:本題主要考查生物膜轉運方式被動擴散的特征。被動擴散是從高濃度區向低濃度區順濃度梯度轉運,轉運速度與膜兩側的濃度成正比,擴散過程不需要載體,也不需要能量,被動擴散無飽和性。所以本題答案應選擇B。 58.答案:E 解析:本題重點考查影響藥物胃腸道吸收的生理因素。影響藥物胃腸道吸收的生理因素包括胃腸液的成分和性質、胃排空、蠕動、循環系統等,藥物在胃腸道中的穩定性是影響藥物胃腸道吸收的劑型因素。所以本題答案應選擇E。 59.答案:A 解析:本題主要考查各種跨膜轉運方式的特點。藥物的跨膜轉運方式有被動擴散、主動轉運、促進擴散和膜動轉運,其中膜動轉運可分為胞飲和吞噬作用。被動擴散的特點是從高濃度區(吸收部位)向低濃度區(血液)順濃度梯度轉運,轉運速度與膜兩側的濃度差成正比,呈現表觀一級速度過程;擴散過程不需要載體,也不消耗能量;無飽和現象和競爭抑制現象,一般也無部位特異性。主動轉運的特點是逆濃度梯度轉運;需要消耗機體能量;主動轉運藥物的吸收速度與載體數量有關,可出現飽和現象;可與結構類似的物質發生競爭現象;受代謝抑制劑的影響等。促進擴散,具有載體轉運的各種特征,即有飽和現象,透過速度符合米氏動力學方程,對轉運物質有結構特異性要求,可被結構類似物競爭性抑制。與主動轉運不同之處在于促進擴散不消耗能量,而且是順濃度梯度轉運。膜動轉運可分為胞飲和吞噬作用。攝取的藥物為溶解物或液體稱為胞飲,攝取的物質為大分子或顆粒狀物稱為吞噬作用。某些高分子物質如蛋白質、多肽類、脂溶性維生素等,可按胞飲方式吸收。故本題答榮應遠A。 60.答案:C 解析:本題主要考查鼻黏膜給藥的優點。鼻黏膜內的豐富血管和鼻黏膜的高度滲透壓有利于吸收,可避開肝首過效應、消化酶的代謝和藥物在胃腸液中的降解,吸收程度和速度有時和靜脈注射相當,鼻腔給藥方便易行,多肽類藥物適宜以鼻黏膜給藥。所以本題答案應選擇C。 61.答案:A 解析:本題主要考查表觀分布容積的含義。表觀分布容積是指給藥劑量或體內藥量與血漿藥物濃度的比值,其單位為I。或L/k9。表觀分布容積的大小可以反映藥物在體內的分布情況,數值大表明藥物在血漿中濃度較小,并廣泛分布于體內各組織,或與血漿蛋白結合,或蓄積于某組織中。表觀分布容積不代表藥物在體內的真正容積,不具有生理學和解剖學意義。藥物在體內真正分布容積不會超過體液量,但表觀分布容積可從幾升到上百升。故本題答案應選A。 62.答案:E 解析:本題主要考查淋巴系統的轉運。血液循環與淋巴系統構成體循環,由于血流速度比淋巴流速快200~500倍,故藥物主要通過血液循環轉運。藥物的淋巴系統轉運在以下情況也是十分重要的:①某些特定物質如脂肪、蛋白質等大分子物質轉運必須依賴淋巴系統;②傳染病、炎癥、癌轉移等使淋巴系統成為靶組織時必須使藥物向淋巴系統轉運;③淋巴循環可使藥物不通過肝臟從而避免首過作用。故本題答案應選擇E。 63.答案:B 解析:本題主要考查腸肝循環的概念。腸肝循環是指在膽汁中排出的藥物或代謝物,在小腸轉運期間重新吸收而返回門靜脈的現象。所以本題答案應選擇B。 64.答案:E 解析:本題主要考查首過效應的概念。首過效應是口服制劑在吸收過程和吸收后進入肝轉運至體循環的過程中,部分藥物被代謝,使進人體循環的原形藥物量減少的現象。所以本題答案應選擇E。 65.答案:B 解析:本題主要考查藥物代謝反應的部位。藥物代謝的部位包括肝臟、消化道、肺、皮膚、腦和腎臟,其中肝臟是藥物代謝的主要器官。所以本題答案應選擇B。 66.答案:B 解析:本題主要考查藥物排泄的過程。藥物排泄的過程包括腎小球濾過、腎小管主動分泌及腎小管重吸收。所以本題答案應選擇B。 67.答案:B 解析:本題主要考查生物半衰期的計算方法。生物半衰期簡稱半衰期,即體內藥量或血藥濃度下降一半所需要的時間,以t1/2表示。由 于該藥的反應速度為一級反應速度,所以t1/2=0.693/K。本題K=0.03465h,t1/2=0.693/ K=0.693/(0.03465h 1)=20小時。故本題答案應選擇8。 68.答案:C 解析:本題主要考查單室模型口服給藥時 K。的計算方法。單室模型口服給藥時,用殘數法求K。的前提條件是必須K。遠大于K,且t足夠大。故本題答案應選擇C。 69.答案:D 解析:本題主要考查靜脈注射時表觀分布容積的計算方法。靜脈注射給藥,注射劑量即為x0,本題X0=30m9:30 00%g。初始血藥濃度即靜脈注射的瞬間血藥濃度,用C0表示,本題Co=15tug/ml。V—x/c,一30 000ri9/(15tL9/ml)=2000ral一2L。故本題答案應選擇D。 70.答案:C 答案:71.E 72.D 73.D 解析:強心苷的分類、體內過程、適應證如下:①慢效類:洋地黃毒苷:脂溶性高,口服吸收率90%~100%,血漿蛋白結合率達97%,作用慢、持久,有蓄積性;存在肝腸循環;主要在肝臟代謝;適用于慢性心力衰竭。②中效類:地高辛:口服吸收率60%~80%,吸收率的個體差異大。口服1~2小時起效。亦可靜脈注射。排泄快,蓄積性較小。適用于急、慢性心力衰竭。③速效類:毒毛花苷K:口服吸收率低,宜靜脈注射,血漿蛋白結合率低、蓄積性更小、起效快,常用于危急患者。毛花苷丙(西地蘭):宜靜脈注射,用于危急患者。待控制病情后改用其他強心苷維持。故71選E。強心苷毒性反應的表現:①消化系統癥狀:出現較早,有畏食、惡心、嘔吐、腹瀉,應注意與本身病癥狀相區別;②中樞神經系統:頭痛、失眠、視覺障礙(視力模糊)、色視障礙,如出現黃視或綠視時應考慮停藥;③心臟毒性反應:是強心苷最嚴重的毒性反應,幾乎臨床所見的各種心律失常都有可能發生。異位節律點自律性增高,以室性期前收縮常見,有時出現二聯律、三聯律、室性心動過速;房室傳導阻滯;竇性心動過緩。故72選D。對強心苷中毒導致的心動過緩或工、Ⅱ度房室傳導阻滯型心律失常不能補鉀,宜用阿托品,無效者采用快速起搏。故73題選D。 答案:74.C 75.B 解析:氫氯(lv)噻嗪通過增強NaCl和水的排出,同時影響K+的重吸收,促進K。1的排出。故74正確答案為c。螺內酯作用于遠曲小管末端和集合管,通過拮抗醛固酮受體,對抗醛固酮的保Na+排K+作用而保K+。故75正確答案為B。 答案:76.B 77.D 解析:氯丙嗪降壓機制為其可以阻斷0t受體,導致血管擴張,血壓下降。故76題選B。氯丙嗪急性中毒導致的低血壓可以應用去甲腎上腺素對癥治療。故77題選D。 答案:78.D 79.C 解析:78題重點考查硫脲類抗甲狀腺藥物的臨床應用。甲亢的內科治療適用于輕癥和不宜手術或放射性碘治療者,如兒童、青少年、術后復發及中、重度患者而年老體弱或兼有心、肝、腎、出血性疾病等患者。故選D。79題重點考查甲狀腺危象的治療:①首選丙硫氧嘧啶+復方碘化鈉溶液;②普萘(nai)洛爾有抑制外周組織T4轉換為T的作用,可以選用;③氫化可的松50~100m9加入5%~l0%葡萄糖溶液靜脈滴注;④有高熱者予以物理降溫,不能用乙酰水楊酸類藥物降溫。故選C。 答案:80.B 81.D 解析:環磷酰胺抗腫瘤機制是影響DNA結構和功能,其最嚴重的不良反應是骨髓抑制。答案:82.C 83.E 84.B 解析:后遺反應是指停藥后,血漿藥物濃度下降到閾濃度以下殘存的藥理效應。服用苯(ben)巴比妥鈉第二天的宿醉現象是后遺效應。青霉素皮試陽性是過敏反應即變態反應。繼發反應是繼發于藥物治療作用之后的不良反應,二重感染就是一種繼發反應。口腔鵝口瘡屬于二重感染。故答案為C、E、B。 答案:85.B 86.C 87.A 解析:甲狀腺激素的不良反應是甲亢樣癥狀;放射性碘易導致甲狀腺功能低下;硫脲類的最嚴重的不良反應是粒細胞缺乏癥;碘制劑的不良反應是喉頭水腫、呼吸道水腫。故答案是B、C、A。 答案:88.A 89.B 90.D 解析:本題重在考核氯丙嗪的作用機制與藥理作用。氯丙嗪抑制下丘腦體溫調節中樞,使體溫隨環境溫度而變,不但可以降低發熱者的體溫,對正常人的體溫也有作用;氯丙嗪阻斷中腦一邊緣系統和中腦一皮質系統中的D2受體,是其抗精神病作用的主要機制;氯丙嗪阻斷催吐化學感受區的D2受體可產生鎮吐作用,1臨床用于藥物或疾病引起的嘔吐、頑固性呃 逆;氯丙嗪阻斷結節一漏斗部的D2受體引起內分泌功能變化,抑制生長激素的釋放,可適用于治療巨人癥;氯丙嗪阻斷黑質一紋狀體通路的 D2受體,引起錐體外系反應,是氯丙嗪長期應用出現的主要不良反應。故正確答案為A、B、D。 答案:91.C 92.E 93.A 解析:氨茶堿臨床用于各型哮喘;糖皮質激素具有強大的抗炎、抗免疫作用,臨床主要用于頑固性或哮喘的持續狀態;苯佐那酯有較強的局部麻醉作用,對肺臟牽張感受器有選擇性的抑制作用,阻斷迷走神經反射,抑制咳嗽的沖動傳人而鎮咳。故正確答案為C、E、A。 答案:94.C 95.B 解析:本題主要考查多種抗菌藥物的不良反應。氯霉素嚴重的不良反應是抑制骨髓造血功能,嚴重的可導致再生障礙性貧血;鏈霉素屬氨基苷類,有明顯的耳毒性,可引起前庭神經功能損害。故選C、B。 答案:96.A 97.E 解析:本題主要考查清除率和房室模型的概念。機體或機體的某些消除器官在單位時間內清除掉相當于多少體積的流經血液中的藥物為清除率;用數學模擬藥物在體內吸收、分布、代謝和排泄的速度過程而建立起來的數學模型為房室模型。故本題答案應選擇A、E。答案:98.D 99.E l00.C 解析:本題主要考查注射給藥與吸收途徑。腹腔注射后藥物經門靜脈進入肝臟,可能影響藥物的生物利用度;皮內注射是將藥物注射入皮下,此部位血管細小,藥物吸收差,只適用于診斷與過敏試驗;鞘內注射可克服血腦屏障,使藥物向腦內分布。故本題答案應選擇D、E、C。 1、以人為中心,以護理程序為基礎,以現代護理觀為指南,對人實施從生理、心理和社會各個方面的護理,從而使人達到最佳健康狀況的護理是 A、個案護理 B、功能制護理 C、小組護理 D、責任制護理 E、整體護理 答案:E 2、下列哪種病人入院時可免浴 答案:D A、慢性支氣管炎 B、急性扁桃體炎 C、高血壓 D、急性心肌梗塞 E、慢性闌尾炎待手術 3、人際間關系模式是由誰提出的 A、佩普勞 B、紐曼 C、奧瑞姆 D、羅伊 E、馬斯洛 答案:A 4、馬斯洛將人的基本需要分為五個層次,由低到高依次為 A、生理,愛與歸屬,安全,尊重,自我實現 B、生理,安全,愛與歸屬、尊重,自我實現 C、安全,生理,愛與歸屬,尊重,自我實現 D、安全,生理,尊重,愛與歸屬,自我實現 E、生理,安全,尊重,愛與歸屬,自我實現 答案:B 5、在傾聽技巧中,哪項是不可取的 A、全神貫注 B、集中精神 C、雙方保持合適的距離 D、用心聽講 E、不必保持目光的接觸 答案:E 6、下列關于護患關系的理解不正確的是 A、護患關系是一種幫助與被幫助的關系 B、護患關系是一種治療關系 C、護患關系以護士為中心的關系 D、護患關系是多方面、多層面的專業性互動關系 E、護患關系是在護理活動中形成的 答案:C 7、下列哪項不是溝通的基本因素 A、信息的發現者和接受者 B、信息的內容 C、溝通的背景 D、溝通的方式 E、信息反饋過程 答案:D 8、護士收集健康資料的目的中,錯誤的是 A、為了解病人的隱私,確立護理診斷提供依據 B、為尋找病因,制定護理措施提供依據 C、為了解病情變化,制定治療方案提供依據 D、為了解病人的心理特征,選擇護理實施方法提供依據 E、為了解治療反應,評估護理行為提供依據 答案:A 9、搶救病人中護士進行的工作下列哪項不正確 A、口頭醫囑復誦后再執行 B、用完的空安瓿應及時處理 C、搶救后應及時請醫生補寫醫囑 D、搶救記錄字跡清晰及時準確 E、醫生未到時可先建立靜脈通道 答案:B 10、在護理程序中,指導護理活動的思想核心是 A、以完成的護理工作內容為中心 B、以醫院管理的重點任務為中心 C、以維護醫護人員的利益為中心 D、以執行醫囑為中心 E、以護理的服務對象為中心 答案:E 11、能提高人的注意力和警惕性,使人處于一種有益于學習的狀態,有助于應付各種情境和總結經驗的焦慮屬于 A、心神安定 B、安康狀態 C、輕度焦慮 D、中度焦慮 E、重度焦慮 答案:C 12、病區良好的社會環境不包括 A、建立良好的護患關系 B、病室環境清潔,整齊 C、老病人對新病人的關心 D、保護病人的隱私權 E、家屬對病人的關心 答案:B 13、下列哪項治療不屬于家庭病床護理范圍 A、注射 B、換藥 C、導尿 D、血液透析 E、灌腸 答案:D 14、影響舒適的人際關系環境因素是 A、體位不當 B、活動受限 C、護患關系 D、角色改變 E、身體不潔 答案:C 15、影響舒適的心理學方面因素不包括 A、焦慮 B、護患關系 C、環境陌生 D、角色改變 E、自尊受損 答案:B 16、下列哪項不是促進病人休息的護理措施 A、做好心理護理,解除病人焦慮 B、尊重病人休息習慣 C、各種診療護理活動相對集中 D、滿足病人一切要求 E、協助病人自我放松 答案:D 17、為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是 A、先脫健肢,先穿患肢 B、先脫健肢,先穿健肢 C、先脫患肢,先穿患肢 D、先脫患肢,先穿健肢 E、后脫患肢,后穿患肢 答案:A 18、病人長期取仰臥位時最易發生褥瘡的部位是 A、坐骨結節處 B、骶尾部 C、大轉子處 D、肩胛骨 E、第七頸椎 答案:B 19、脈壓增大常見于下列哪項疾病 答案:C A、心包積液 B、縮窄性心包炎 C、主動脈瓣關閉不全 D、低血壓 E、主動脈狹窄20、20、水溶性維生素不包括下列哪一種 A、維生素 K B、維生素 C C、維生素 B1 D、維生素 PP E、維生素 B6 答案:A 21、高熱時酒精擦浴其散熱方式為 A、輻射 B、對流 C、蒸發 D、傳導 E、接觸 答案:C 22、成人每分種呼吸少于 10 次多見于下列哪種情況 A、缺氧 B、顱內壓增高 C、高熱 D、貧血 E、心功能不全 答案:B 23、高熱病人最適宜的飲食是 A、低鹽半流飲食 B、普通飲食 C、軟質飲食 D、流質飲食 E、低脂飲食 答案:D 24、關于要素飲食的概念哪項不妥 A、是一種化學精制食物 B、只需要經小腸消化 C、含有人體需要的全部營養成分 D、含的蛋白質為氨基酸 E、含的碳水化合物為單糖 答案:B 25、有關應用熱療的目的正確的是 A、促進淺表炎癥消退和局限 B、抑制炎癥擴散 C、減輕局部充血或出血 D、傳導發散體內的熱 E、提高痛覺神經的興奮性 答案:A 26、使用紅外線烤燈時,錯誤的操作是 A、對病人的情況進行評估 B、暴露治療部位 C、燈距為 20-30cm D、時間為 20-30min E、注意觀察病人反應 答案:C 27、低分子右旋糖酐的主要作用為 A、提高血漿膠體滲透壓 B、增加血容量,改善微循環 C、補充蛋白質 D、補充營養和水份 E、保持酸堿平衡 答案:B 28、少尿是指 24 小時尿量少于 A、50ml B、100ml C、200ml D、300ml E、400ml 答案:E 29、休克病人留置導尿最主要的目的是 A、保持床單位清潔干燥 B、引流尿液,促進有毒物質的排泄 C、收集尿標本,作細菌培養 D、測尿量及比重,了解腎血流灌注情況 E、避免尿潴留 答案:D 30、下列哪種情況可實施大量不保留灌腸 A、高熱病人降溫 B、心肌梗死病人 C、急腹癥 D、消化道出血 E、妊娠早期 答案:A 31、纖維內窺鏡的消毒滅菌宜用 A、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外線照射法 D、高壓蒸汽滅菌法 E、煮沸法 答案:B 32、現有 95%乙醇 500ml,要配制 70%乙醇,需加入滅菌餾水 A、155ml B、165ml C、178ml D、185ml E、195ml 答案:C 33、對手術器械最有效的滅菌法是 A、燃燒法 B、高壓蒸汽滅菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干熱滅菌法 E、微波消毒滅菌法 答案:B 34 幽門梗阻的洗胃操作下列哪項不對 A、飯后 4-6 小時進行 B、首先吸凈胃內容物 C、洗胃液溫度 25℃-30℃ D、每次灌入 800ml 左右 E、洗畢記錄胃內潴留量 答案:D 35、有關使用無菌手套的敘述,不正確的是 A、戴無菌手套時,應先將手洗凈擦干 B、戴手套前應核對手套外號碼和滅菌日期 C、手套有污跡,應先用自來水沖凈,再脫下浸泡 D、手套戴好后,兩手置于腰以上、視線范圍以內區域 E、脫手套時,將手套口翻轉脫下 答案:C 36、做超聲霧化吸入時,一般不選擇下列那種藥物 A、舒喘靈 B、慶大霉素 C、a—糜蛋白酶 D、地塞米松 E、青霉素 答案:E 37、股靜脈穿刺后按壓不當,最容易發生 A、血栓 B、局部血腫 C、空氣栓塞 D、靜脈炎 E、蜂窩組織炎 答案:B 38、注射青霉素引起血清病型反應,常發生在注射后 A、1-4 天 B、4-7 天 C、7-12 天 D、12-17 天 E、14-21 天 答案:C 39、空氣栓塞導致死亡的原因是氣栓阻塞 A、肺靜脈入口 B、肺動脈入口 C、上腔靜脈入口 D、下腔靜脈入口 E、主動脈入口 答案:B 40、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是 A、減少動脈血氧分壓 B、降低肺泡內泡沫的表面張力 C、使肺泡內壓力增高 D、降低肺泡表面張力 E、增加肺泡毛細血管滲出液的產生 答案:C 41、發生溶血反應,初期的典型癥狀是 A、四肢麻木,腰背劇痛 B、黃疸 C、血紅蛋白尿 D、高熱 E、呼吸急促 答案:A 42、留 24 小時尿標本作 17 羥類固醇檢查,為防止尿中激素被氧化,其標本應加 A、甲苯 B、濃鹽酸 C、甲醛 D、稀鹽酸 E、碳酸鈉 答案:B 43、抽取測定血鉀的標本應置于 A、石臘油試管 B、普通抗凝管 C、膽汁培養基 D、肝素抗凝管 E、干臊清潔試管 答案:E 44、氧氣流量表的計量單位是 A、L/min B、ml/min C、ml/min D、L/h E、ml/h 答案:A 45、下列哪種藥物不是脫水利尿劑 A、20%甘露醇 B、利尿酸鈉 C、速尿 D、11.2%乳酸鈉 E、尿素 答案:D 46、瞳孔擴大指瞳孔直徑大于 A、2.5mm B、3.5mm C、4mm D、5mm E、6mm 答案:D 47、瀕死期病人最后消失的感覺常是: A、視覺 B、聽覺 C、味覺 D、嗅覺 E、觸覺 答案:B 48、哪些不是臨床死亡期病人的臨床表現是 A、呼吸停止 B、心跳停止 C、反射性反應消失 D、延髓處于深度抑制狀態 E、出現尸冷 答案:E 49、處理醫囑應先執行 A、新開的長期醫囑 B、即刻醫囑 C、定期執行的醫囑 D、長期備用醫囑 E、停止醫囑 答案:B 50、在病區管理中起主導作用的是 A、護士 B、醫生 C、科主任 D、護士長 E、行政管理人員 答案:D A2 題型 51、孟先生,56 歲,行胃大部切除術后第 2 天,須密切觀察病情,巡視病人的適宜時間為 A、每 5-10min 一次 B、每 15-30min 一次 C、每 30-60min 一次 D、每 1-2h 一次 E、每日 2 次 答案:B 52、劉先生:55 歲,腦血管意外,長期臥床,無自理能力,根據奧瑞姆的自理模式,這時護士提供的護理應屬于何種補償系統 A、全補償系統 B、部分補償系統 C、支持系統 D、教育系統 E、輔助系統 答案:A 53、王女士,57 歲,肝性腦病,護士為其進行口腔護理時,哪種用物不需準備 A、開口器 B、血管鉗 C、吸水管 D、手電筒 E、壓舌板 答案:C 54、李女士,50 歲,下蹲或腹部用力時,出現不由自主的排尿,其正確的護理診斷是 A、功能性尿失禁:與膀胱過度充盈有關 B、功能性尿失禁:與腹壓升高有關 C、反射性尿失禁:與膀胱收縮有關 D、完全性尿失禁:與神經傳導功能減退有關 E、壓迫性尿失禁:與膀胱擴約肌功能減退有關 答案:E 55、林先生,22 歲,患有性病,認為自己患病是一種懲罰,并且認為患的是為社會所不能接受的疾病,至產生潛在的暴力行為,此種對疾病的心理反應屬于 A、罪惡感 B、卑微感 C、孤獨感 D、否認 E、恐懼心理 答案:A 56、鄭女士,27 歲,妊娠 10 個月急診入院,經產科醫生檢查宮口已開 4cm,住院處護士應首先 A、辦理入院手續 B、沐浴更衣 C、會陰清洗 D、讓產婦步行入病區 E、送產房待產 答案:E 57、王先生:自感心慌,頭暈就醫,門診醫生聽診心臟時記錄心率為 84 次/min,脈搏為 52 次/min,而且心率不規則,心率快慢不一,心音強弱不等,你認為該病人出現了 A、二聯律 B、三聯律 C、脈搏短絀 D、心動過緩 E、脈搏異常 答案:C 58、周女士,24 歲,長期口角糜爛,最可能發生的是哪種營養素的缺乏 A、維生素 B1 B、維生素 B2 C、維生素 B6 D、維生素 B12 E、維生素 PP 答案:B 59、李先生 20 歲,踝關節扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應選用 A、局部按摩 B、紅外線照射 C、濕冷敷 D、濕熱敷 E、放置熱水袋 答案:C 60、吳女士,30 歲,于 23:00 順利分娩一女嬰,至次晨 7:00 未排尿,主訴下腹脹 痛難忍,查體發現膀胱高度膨脹。對該產婦的護理下列哪項不妥 A、立即施行導尿術 B、協助其坐起排尿 C、用溫水沖會陰 D、用手輕輕按摩下腹部 E、讓其聽流水聲 答案:A 61、孫某,苯丙酸諾龍 25mgimbiw,biw 的中文譯意是 A、一天三次 B、一天兩次 C、每周一次 D、每周兩次 E、四小時一次 答案:D 外文縮寫:每晨一次qm 每天一次qd 每天兩次bid 每天三次tid 立即st 停止 DC 需要時(長期)prn 需要時(限用一次,12h有效)靜脈注射IV 靜脈滴注ivgtt 口服po 62、護生小張練習戴無菌手套的操作,下列程序中哪項是錯誤的 A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 B、核對手套包標簽上的手套號碼及滅菌日期 C、戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手 D、戴好手套的雙手置腰部水平以上空間 E、脫手套時,手套外面勿觸及手 答案:C 63、張某,14 歲,中毒性肺炎,休克,經搶救病情穩定,為維持血壓,醫囑 10%葡萄糖 400ml 加多巴胺 20mg,20 滴/min,請計算液體可維持多長時間(每 ml 按 15 滴計算)A、2 小時 B、3 小時 C、4 小時 D、5 小時 E、6 小時 答案:D 64、王某,近日感覺疲乏無力,納差,有時惡心。前來就診,醫囑查谷丙轉氨酶,你應何時采集血標本 A、晨空腹時 B、飯前 C、飯后 D、即刻 E、睡前 答案:A 65、李先生,45 歲,因違反工作程序被電擊傷,判斷為心臟驟停,進行現場搶救時,首先應 A、觸摸大動脈搏動 B、呼叫病人 C、找醫生來搶救 D、聽心臟有無搏動 E、開放氣道 答案:E 二、以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據答案所提供的信息,在每 道下面的 A、B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案。 (66-67 題共用題干) 張女士,32 歲,因畏寒、發熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診,診斷為甲型肝炎,收入院治療 66、采用哪種隔離 A、嚴密隔離 B、消化道隔離 C、呼吸道隔離 D、接觸性隔離 E、保護性隔離 答案:B 67、病人采取的隔離措施哪項不妥 A、不同病種病人應分室居住 B、密切接觸病人時須穿隔離衣 C、病室應有防蠅設備 D、不同病種病人書報可借閱 E、不同病種病人的食品不可交換 答案:D (68-70 題共用題干) 護士巡視病房時,發現張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無回血 68、此種情況可考慮為 A、針頭阻塞 B、輸液壓力過低 C、靜脈痙攣 D、針頭脫出血管外 E、針頭斜面緊貼血管壁 答案:D 69、此病人應采取的措施為 A、用力擠壓輸液管,直至液體通暢 B、拔出針頭,另選血管重行穿刺 C、抬高輸液瓶位置 D、變換肢體位置 E、熱敷注射部位上端血管 答案:B 70、因需長時間輸液,要注意保護、合理使用血管,應選用 A、頭靜脈 B、貴要靜脈 C、肘正中靜脈 D、前臂靜脈 E、手背靜脈 答案:E(71-72 題共用題干) 王女士,20 歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發現后立即送往醫院,病人意識清 楚,但拒絕說出毒物名稱 71、對王女士首先應采取的搶救措施是 A、口服催吐 B、胃管洗胃 C、注洗器洗胃 D、服蛋清中和 E、飲過氧化氫引吐 答案:A 72、病人煩躁拒絕從口進液,強行下漏斗胃管洗胃首先應 A、動員病人告知毒物 B、從胃管吸取胃內容物送檢 C、一次灌入 1000ml 液體 D、液體排出不暢應擠壓胃部 E 用 2%碳酸氫鈉洗胃 答案:B A4 題型(73-75 題共用題干) 魏某,25 歲,化膿性扁桃體炎,醫囑青霉素過敏試驗 73、過敏試驗液注入皮下的劑量為 A、50u B、100u C、150u D、200u E、250u 答案:A 74、3 分鐘后病人出現瀕危感,伴煩躁不安,呼吸困難,出冷汗,血壓下降,判斷病人出現 A、青霉素毒性反應 B、呼吸道遲緩反應 C、消化道過敏反應 D、青霉素過敏性休克 E、血清病型反應 答案:D 75、遇到上述情況,首先采取的緊急措施是 A、立刻平臥,皮下注射 1%腎上腺素 B、立刻給予升壓藥多巴胺 C、立即靜脈注射地塞米松 D、立即給呼吸興奮藥物山梗菜堿 E、立即靜脈注射葡萄糖酸鈣 答案:A 三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的 A、B、C、D、E 五個備 選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 (76-78 題共用備選答案) A、生理層次 B、心理層次 C、社會文化層次 D、技術層次 E、專業層次 76、在高原長期居住的人不發生高原缺氧反應,這屬于哪一層次的適應 答案:A 77、護生畢業參加工作后,用護士的基本行力為規范準則要求自己,從而成為一各優秀的護士,這屬于哪一層次的適應 答案:C 78、喪失親人后,從悲痛中解脫出來,開始新的生活 答案:B(79-81 題共用備選答案) A、端坐位 B、仰臥屈膝位 C、截石位 D、側臥位 E、去枕平臥位 79、急性心肺功能不全病人應取 答案:A 80、十二指腸引流病人應取 答案:D 81、昏迷者最好取 答案:E(82-83 題共用備選答案) A、12h B、24h C、1 天 D、7 天 E、7 天-15 天 82、高壓蒸汽滅菌后的無菌物品,其有效保存期為 答案:D 83、無菌溶液打開未用完,有效期為 答案:B(84-85 題共用備選答案)A、急性胃擴張 B、食道靜脈曲張 C、腸梗阻 D、幽門梗阻 E、早期胃癌 84、需采用洗胃治療的病人是 答案:D 85、禁行胃插管的病人是 答案:B (86-88 題共用備選答案)A、一看,二問,三檢查,四分診 B、五定 C、四輕 D、三查七對與二人查對 E、二人查對 86、一切搶救物品應做到 答案:B 87、預檢護士掌握急診就診標準應做到 答案:A 88、護士在各種護理操作中應做到 答案:D(89-91 題共用備選答案) A、有關疾病的預防知識 B、有關疾病并發癥的觀察 C、有關自我實現的態度 D、有關病人的生理功能改變 E、有關領導角色的實現 89、屬護理工作范疇解決的問題是 答案:A 90、護合作范疇解決的問題是 答案:B 91、屬醫療工作范疇解決的問題是 答案:D(92-93 題共用備選答案) A、不超過 100ml B、不超過 200ml C、不超過 250ml D、不超過 300ml E、不超過 500ml 92、保留灌腸時,藥量應 答案:B 93、大量不保留灌腸時,傷寒病人每次藥液量為 答案:E(94-95 題共用備選答案) A、10%葡萄糖酸鈣 B、50%葡萄糖 C、氨茶堿 D、維生素 C E、10%氯化鉀 94、禁忌靜脈推注的藥物是 答案:E 95、病人出現蕁麻疹時可靜脈推注的藥物是 答案:A 四、以下每一道考題下面有 A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有 正確答案。 96、當護士對病人進行心理社會評估時,病人是否愿意透露心理社會情況取決于 A、病人的能力 B、護士在溝通過程中的誠懇態度 C、護士有效的溝通技巧 D、病人對護士的信任度 E、護士的專業知識水平答案:BCDE 97、為昏迷病人做口腔護理時應 A、擦拭口腔后要漱口 B、使用開口器時應從臼齒放入 C、擦洗口腔時血管鉗夾緊棉球,一次只夾一個 D、棉球不可過濕,以免溶液吸入氣道 E、將義齒取下 答案:BCDE 98、病人血壓持續在較高水平,下列哪項護理不妥 A、觀察生命體征 B、注意皮膚濕度 C、補充血容量 D、囑其休息 E、避免緊張 答案:BC 99、急性肺水腫病人,乙醇濕化吸氧的目的是 A、糾正缺氧狀態 B、減少肺泡內毛細血管的滲出 C、改善通氣,擴張支氣管 D、降低肺泡內泡沫的表面張力 E、降低肺泡表面張力 答案:ACD 100、口對口人工呼吸時,吹氣的正確方法是 A、病人口唇包裹術者口唇內緣 B、閉合鼻孔 C、吹氣量至胸廓擴張時止 D、頻率為 12-16 次/min E、每次吹氣量 500ml 答案:BCD 1.護士記錄病人資料不符合要求的是 A.收集資料后需及時記錄 B.描述資料的詞語應確切 C.內容要正確反映病人的問題 D.客觀資料應盡量用病人的語言 E.避免護士的主觀判斷和結論 答案:D 2.陳某,男,1歲。因上感入院,T39.7℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮試陰性后遵醫囑給予青霉素40萬uimqid,為該病人肌內注射應選擇的部位是 A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外側肌 E.三角肌下緣 答案:B 3.應付壓力引起的情感變化首先是 A.自我評估壓力來源 B.精神發泄,以示防衛 C.承認事實,自我放松 D.聽天由命,順其自然 E.與親人交談,取得支持 答案:B 4.張某,車禍全身多處骨折,需急送醫院,搬運時宜用 A.挪動法 B.一人搬運法 C.二人搬運法 D.三人搬運法 E.四人搬運法 答案:E 5.世界上第一所正式護士學校創建于 A.1854年,意大利,佛羅倫斯 B.1860年,英國,倫敦 C.1888年,中國,福州 D.1920年,德國,開塞維慈 E.1921年,法國,巴黎 答案:B第五篇:護士資格考試題集2012