第一篇:優質護理服務工作中存在
優質護理服務工作中存在 的問題及改進措施
存在問題:
1.部分護士對優質護理服務的認識不到位,對優質護理的內容不了解,或不認同,工作缺乏主動性。
2.護士基礎知識和專科知識需要提高,不能主動發現病人的病情變化,基本在被動執行醫囑。
3、護理技術操作水平需加強培訓,因我科新護士較多,各種護理操作均有待提高。
4績效考核制度不夠完善,缺乏激勵護士全身心投入優質護理服務的長效機制。
5、護士與病人的溝通較為機械,不能針對病人的不同特點、學識、生活背景等進行有針對性的詢問和指導。
6、基礎護理工作落實不到位,如翻身、鼻飼等更多的是病人家屬在做,新護士對基礎護理工作操作不熟練,甚至有的比較抵觸。
7、基礎護理的一些常用工具需要完善,如剃須刀、洗頭用具等。
8、健康教育: 部分護士不能從思想上將健康教育放在重要位置,只做簡單的衛生宣教,使健康宣教流于形式。
9、一人值夜班,難以保證晨晚間護理的工作。
10、巡視病房不及時,仍有病人家屬按鈴呼叫等現象。
11、護士雖有分包病床,但責任感有待加強。改進措施:
1、組織全體護士繼續深入學習優質護理服務的相關內容,及實施優質護理服務的必要性和必然性,讓大家轉變觀念,加強認識。
2、豐富的專業知識和嫻熟的技能是優質護理的核心內容,所以我們要組織大家進行專科知識的系統化學習,每月進行一次相關知識的筆試考核,并利用交班及查房等時機進行口頭提問,以提高全體護士的專業水平。
3、繼續加強各項護理技術操作的培訓和檢查,推動和促進護理人員苦練基本功,建立學習型的護理團隊,全面提高護理隊伍整體素質和護理水平。
4、進一步完善績效考核制度,通過實行績效考核,合理拉開分配檔次,實現按勞分配,從根本上調動護理人員的主觀能動性和工作積極性。
5、指導年輕護士如何根據病人的特點進行有針對性的溝通和交流,增進護患關系。
6、要搞好優質護理首先必須端正服務思想,不能只重視治療,而忽視基礎護理,針對這一問題,我們要反復組織大家學習優質護理服務的必要性和必然性,制定嚴格的監督機制和工作流程,督促指導每一位護士協助病人做好基礎護理工作。
7、目前護理隊伍中由于新進護士較多,常因自身知識不夠充足影響健康教育,所以要提高健康教育水平,首先要提高護士自身理論水平,豐富專業知識,這是進行健康教育的前提條件。
8、管床護士要加強責任心,真正 樹立“我的病人”的 觀念,全心全意為病人著想,主動巡視病房,主動與病人進行溝通交流,拉近護患關系,提高患者滿意度。
內四科
2011.5.16
第二篇:優質護理服務工作中的體會
優質護理服務工作中的體會
我院自開展優質護理服務工作已經一年有余,我科也很榮幸的加入了此次行列中,經過一年多的努力,我們全體護理人員適應了新的護理模式,細心的做好各項治療護理,耐心的做好每一項基礎護理,熱心的滿足每一位患者提出的合理需求,經過努力服務滿意率有了提高,工作得到了病人的認可,拉近了護患關系。就開展優質護理服務工作后淺談一下自己的體會:
首先是思想的改變:優質護理服務的重頭戲就是開展基礎護理,我們長久以來的護理模式讓我們形成了固定的思想,覺的自己上了四五年學,經過專業的教育,畢業了干的卻是洗臉洗腳的活,這些本來屬于家屬做的工作由我們來承擔,會不會使我們原本就不高的社會地位更低呢?帶著種種疑惑我們開始了工作。第一次為病人做基礎護理,我與病人都尷尬的笑了,我是覺得不好意思,而病人是覺得不可思議,首先就問收不收費,當聽到是免費的,病人才欣然接受。也曾遇到這樣一位讓人啼笑皆非的病人,當我們做晚間護理的時候,要幫一位病人洗腳時遭到了拒絕,當我們告訴病人說洗腳不收費時,病人高興的答應了,并且跟我們說:“護士洗完腳后順便把襪子給洗了吧。”有的病人的眼神中就透入出:這些活原本就是你們干的,有的甚至說道這些伺候人的話就是你們護士應該做的。每當這時候心里總是酸酸的,有些委屈,有些壓力。看似簡單的活做起來并不容易。護士長教導我們應該換個角度考慮問題,多站在患者的角度考慮考慮。每次執行完各項基礎護理并不是目的,要用心
去做,灌注我們的愛心在里面,多與病人溝通,而不是機械的去執行操作,病人會感受的我們的真誠的,時間長了,好多誤解就會解開,那些不理解我們的患者也會感到自己當初的見解是多么狹隘。思想上有了改變,工作做起來也有些順手了,每當我們面帶著微笑,熱情的對病人說,大娘我們幫你洗漱吧,也把腳泡泡,這樣睡覺會舒服些的。做基礎護理的時候順便做一些健康宣教,使病人更了解自己的病情,我們還會為病人講解一些養生知識,這樣病人的認可也多了起來。記得有位截癱的病人,從入院后由于病情及擔心預后情況,心情很低落,很少說話。他是基礎護理迎來的第一批病人,一 開始我們去的時候他總是不樂意,我們給他解釋,堅持給他每天洗臉、洗手、洗腳、刷牙、擦浴,定期洗頭,我們護理的比他的妻子更細心更用心,而且專業,每天給他洗腳的時候幫他做足部按摩,用一些活血的中藥泡腳。漸漸病人臉上有了微笑,話也多了起來,就連平時總是挑剔的妻子態度也好了起來,每次做完基礎護理總是連聲謝謝,病人出院的時候用并不靈活的雙手,給我們作揖表示感謝,當時的心情很激動,也很有成就感。我們的付出終于得到了回報,得到了認可。漸漸我我們聽到的贊美多了起來,我們的心態也平衡了,有時也還會遇到一些不盡人意的地方,我們能夠一笑而之,相信總有一天我們會得到理解的。
其次要有精湛的護理技能和扎實的專科護理知識。作為一名護士有精湛的護理技術是底線,是我們為病人解除身體病痛的基本技術,刻苦的練好護理操作技術,盡量減少因為我們操作技術不熟練術,為病人帶來的不適。扎實的專科護理理論是我們為病人做好疾
病健康指導的前提,簡化護理記錄,把護士還給病人,便是讓我們與病人有更多的交流時間,解決病人提出的疑問,觀察病人的心理變化,及時的發現影響疾病恢復的不良情緒,做出正確的指導與知識宣教,使病人以最佳的狀態接受治療,使身體盡快的恢復健康的狀態。這就需要我們有豐富扎實的專科知識,為病人的飲食、心理活動,功能鍛煉做出及時正確的指導。優質護理服務使我們拉近了與患者的距離,架起了更好的溝通橋梁,使我們的工作得到更多的認可。相信通過我們的努力會克服一切困難,會把工作做的更好,會得到大家的理解與尊重的。現在我和我的同事們,比以前更忙碌了,但我們收獲了很多感謝,感動和感激。那一封封表揚信、一面面錦旗就是對我們工作贊譽最好的見證!現在我們每個人都已經適應了這種工作模式,全心全意的為病人服務,我們像一只只勤勞的小蜜蜂一樣,辛勤的勞動著,我們比以前更快樂了,我們找到了人生的價值,因為我們的工作,給病人傳遞的是溫暖和無微不至的關心。
來自優護病房的護士心聲
2011年9月
第三篇:優質護理服務存在問題
優質護理服務工作總結
作為我院第一批開展優質護理服務的病房,我們深感榮幸肩上的責任之重大,得到科內全體人員的高度重視,參與護理人員齊心協力,克服困難,創造性的開展工作,力爭使每一項基礎護理落實到位。在以往工作基礎上,使護理服務更加人性化、親情化。為長期臥床的病人洗頭、剪指甲贏得了病人及親屬的稱贊,護理人員微笑服務與病人親切交流溝通,重新喚起病人生命的希望。
通過“示范工程”活動,達到了以點帶面,強化基礎護理,改善護理服務的目的。使患者感受到護理服務的改善,感受到護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業文化,感受到護理行業良好的職業道德素養和高質量的護理服務
一、工作改觀 1.改變排班方式
在原有責任護士負責制的基礎上,根據病房床位數設立3個護理責任小組,每個責任小組由1名組長,2名執行護士組成。每個責任小組負責患者的晨晚間護理和日間的治療與護理。護士長可以根據各時段護理工作量及護士個人情況進行護理人力的動態調整,確保基礎護理和各項治療、護理措施落實到位。2.公示服務項目
將衛生部分級護理和基礎護理服務項目的內容上墻公示,讓患者和家屬共同監督,讓護理人員沒有退路。3.轉變護理理念,拓寬護理服務
加強人性化服務,注重健康教育和患者的個性化護理。護士長和小組長定期對低年資護士進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練。按照《優質護理服務質量標準》,切實做好基礎護理,加強與病人和家屬的溝通,對病人從入院到出院各時期、各環節進行健康指導、疾病宣教,指導病人進行正確的功能鍛煉;加大巡視病房的力度,及時觀察病人的病情、輸液情況,了解并滿足病人的所需,解決病人存在的各種護理問題;加強護理安全工作,對病人進行安全宣教,從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫療糾紛的發生;護理部統一制作各種溫馨提示牌,對每位患者的重點護理內容進行統一、規范化提示,以保證護理工作的安全。根據病人的實際困難,護士自行制作適合病人的各種方法和用具等。4.加強護理管理
為確保護理安全,實現護理工作零缺陷,護理部在原制度、職責成冊的基礎上,進一步細化和量化各項標準,完善各種工作制度、流程、崗位職責及工作標準,建立嚴格的績效考核制度,并按照標準定期考評,發現問題,及時反饋并限期進行整改,并與獎金掛鉤,以確保護理質量安全、有序。對于工作中遇到的的重點、難點問題,護士長定期與護理部、科內全體護士、科主任等進行協商,調整工作實施方案,并對績效考核進行動態調整。5.提高護理滿意度
我科制定了患者滿意度調查表,每月進行滿意度調查,并對評價結果 進行總結、反饋到每一名護士,以此發現存在問題、了解患者需求,進一步改善服務質量。
三、初步成績
1.護理人員理念改變:以病人為中心,滿足病人需求。2.工作模式改變:所有工作落實到人,增加了責任意識。3.護理內容改變:治療和生活護理逐漸等同化。
4.護理人員對病人的稱呼改變:由原來的床號改為現在的爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師、教授等。
5.護士的配備改變:依據工作量彈性排班。6.護理班次改變:滿足病人需求,護士比較滿意。7.護患關系改變:提高了患者的安全,和諧了醫護關系。8.病房環境改變:家屬少了,環境變得整潔有序。
四、存在問題
1.部分護士對優質護理服務的認識不到位,對優質護理的內容不了解,或不認同,工作缺乏主動性。
2.護士基礎知識和專科知識需要提高,不能主動發現病人的病情變化。
3、護理技術操作水平需加強培訓,因我科新護士較多,各種護理操作均有待提高。
4、護士與病人的溝通較為機械,不能針對病人的不同特點、學識、生活背景等進行有針對性的詢問和指導。
5、個別基礎護理工作落實不到位,如翻身、鼻飼等更多的是病人家屬在做,新護士對基礎護理工作操作不熟練,甚至有的比較抵觸。
6、基礎護理的一些常用工具需要完善,如剃須刀、洗頭用具等。
7、健康教育: 部分護士健康教育內容比較膚淺,健康宣教不到位,影響病人的從性。
8、一人值夜班,難以保證晨晚間護理的工作。
9、巡視病房不及時,仍有病人家屬按鈴呼叫等現象。改進措施:
1、組織全體護士繼續深入學習優質護理服務的相關內容,及實施優質護理服務的必要性和必然性,讓大家轉變觀念,加強認識。
2、豐富的專業知識和嫻熟的技能是優質護理的核心內容,所以我們要組織大家進行專科知識的系統化學習,每月進行一次相關知識的筆試考核,并利用交班及查房等時機進行口頭提問,以提高全體護士的專業水平。
3、繼續加強各項護理技術操作的培訓和檢查,推動和促進護理人員苦練基本功,建立學習型的護理團隊,全面提高護理隊伍整體素質和護理水平。
4、進一步完善績效考核制度,通過實行績效考核,合理拉開分配檔次,實現按勞分配,從根本上調動護理人員的主觀能動性和工作積極性。
5、指導年輕護士如何根據病人的特點進行有針對性的溝通和交流,增進護患關系。
6、要搞好優質護理首先必須端正服務思想,不能只重視治療,而忽視基礎護理,針對這一問題,我們要反復組織大家學習優質護理服務的必要性和必然性,制定嚴格的監督機制和工作流程,督促指導每一位護士協助病人做好基礎護理工作。
7、目前護理隊伍中由于新進護士較多,常因自身知識不夠充足影響健康教育,所以要提高健康教育水平,首先要提高護士自身理論水平,豐富專業知識,這是進行健康教育的前提條件。
8、管床護士要加強責任心,真正 樹立“我的病人”的 觀念,全心全意為病人著想,主動巡視病房,主動與病人進行溝通交流,拉近護患關系,提高患者滿意度。
時光飛逝,示范病房已經走過了最初的茫然青澀、通過不斷探索、挖掘創新、勇于實踐到現在的初見成效,這一路走來是艱辛的,曲折的,可這一切又都是值得的,驕傲的。優質護理服務就象一縷春風,為護理工作注入了新的生機和活力!護理工作雖然平凡,卻需要用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷,用火一樣的熱情去點燃病人戰勝疾病的信心。內四科病房全體護理人員會繼續努力,在醫院和護理部的堅強領導下,始終追求著對于成績永不滿足,對于困難永不認輸,對于工作永不放松的精神。
2012年8月
第四篇:淺談優質護理服務工作中的體會
淺談優質護理服務工作中的體會
優質護理服務示范工程在全國各個醫院如火如荼的進行著,我們醫院也融入了這個大集體中,正式開展了優質護理服務示范工程。我們科也有幸成為了優質護理服務的試點科室。經過幾個月的努力,我們全體護理人員適應了新的護理模式,細心的做好各項治療護理,耐心的做好每一項基礎護理,熱心的滿足每一位患者提出的合理需求,經過努力服務滿意率有了提高,工作得到了病人的認可,拉近了護患關系。就開展優質護理服務工作后淺談一下自己的體會:
首先是思想的改變:優質護理服務的重頭戲就是開展基礎護理,我們長久以來的護理模式讓我們形成了固定的思想,覺的自己上了四五年學,經過專業的教育,畢業了干的卻是洗臉洗腳的活,這些本來屬于家屬做的工作由我們來承擔,會不會使我們原本就不高的社會地位更低呢?帶著種種疑惑我們開始了工作。第一次為病人做基礎護理,我與病人都尷尬的笑了,我是覺得不好意思,而病人是覺得不可思議,首先就問收不收費,當聽到是免費的,病人才欣然接受。也曾遇到這樣一位讓人啼笑皆非的病人,當我們做晚間護理的時候,要幫一位病人洗腳時遭到了拒絕,當我們告訴病人說洗腳不收費時,病人高興的答應了,并且跟我們說:“護士洗完腳后順便把襪子給洗了吧。”有的病人的眼神中就透入出:這些活原本就是你們干的,有的甚至說道這些伺候人的話就是你們護士應該做的。每當這時候心里總是酸酸的,有些委屈,有些壓力。看似簡單的活做起來并不容易。護士長教
導我們應該換個角度考慮問題,多站在患者的角度考慮考慮。每次執行完各項基礎護理并不是目的,要用心去做,灌注我們的愛心在里面,多與病人溝通,而不是機械的去執行操作,病人會感受的我們的真誠的,時間長了,好多誤解就會解開,那些不理解我們的患者也會感到自己當初的見解是多么狹隘。思想上有了改變,工作做起來也有些順手了,每當我們面帶著微笑,熱情的對病人說,大娘我們幫你洗漱吧,也把腳泡泡,這樣睡覺會舒服些的。做基礎護理的時候順便做一些健康宣教,使病人更了解自己的病情,我們還會為病人講解一些養生知識,這樣病人的認可也多了起來。記得有位截癱的病人,從入院后由于病情及擔心預后情況,心情很低落,很少說話。他是基礎護理迎來的第一批病人,一 開始我們去的時候他總是不樂意,我們給他解釋,堅持給他每天洗臉、洗手、洗腳、刷牙、擦浴,定期洗頭,我們護理的比他兩個兒子更細心更用心,而且專業,每天給他洗腳的時候幫他做足部按摩,用一些活血的中藥泡腳。漸漸病人臉上有了微笑,話也多了起來,就連平時總是挑剔的兩個兒子態度也好了起來,每次做完基礎護理總是連聲謝謝,病人出院的時候用并不靈活的雙手,給我們作揖表示感謝,當時的心情很激動,也很有成就感。我們的付出終于得到了回報,得到了認可。漸漸我我們聽到的贊美多了起來,我們的心態也平衡了,有時也還會遇到一些不盡人意的地方,我們能夠一笑而之,相信總有一天我們會得到理解的。
其次要有精湛的護理技能和扎實的專科護理知識。作為一名護士
有精湛的護理技術是底線,是我們為病人解除身體病痛的基本技術,刻苦的練好護理操作技術,盡量減少因為我們操作技術不熟練術,為病人帶來的不適。扎實的專科護理理論是我們為病人做好疾病健康指導的前提,簡化護理記錄,把護士還給病人,便是讓我們與病人有更多的交流時間,解決病人提出的疑問,觀察病人的心理變化,及時的發現影響疾病恢復的不良情緒,做出正確的指導與知識宣教,使病人以最佳的狀態接受治療,使身體盡快的恢復健康的狀態。這就需要我們有豐富扎實的專科知識,為病人的飲食、心理活動,功能鍛煉做出及時正確的指導。骨科60﹪ 以上的臥床患者,翻身顯得尤為重要,我科將翻身卡貼于床頭,認真講解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的護理技術和要求,護理人員會認真評估患者,根據病情確定翻身的頻率和要求,給予患者舒適的臥位,保證需要協助翻身的每一位患者全程護理人員翻身。骨科術后患者大多需要進行康復功能鍛煉,全部護理人員扎實學習康復鍛煉方法,不斷總結經驗,逐漸形成每種疾病的康復鍛煉體系,以高年資護士為主的護理組每日根據患者病情制定每位患者的功能鍛煉計劃,每日三次給患者演示,被動與主動功能鍛煉,每日進行康復功能鍛煉效果評價,早期達到功能康復,在基礎護理的實施中很好的與護理技術相結合,大大提升了護士的專業技術價值。我科還針對不同的患者制定了出院后的康復功能鍛煉計劃,將患者康復指導由醫院延伸到家庭,并接受患者康復方面的問題的咨詢與技術指導。
存在的不足:護理人員配備的不足,增大了護理人員的工作負擔,社會輿論的偏見增加了護理人員的心理壓力,勞動報酬與勞動不成正比,增加了護理人員的不滿情緒,工作性質的不穩定及缺少職業前景規劃,減弱了護理人員對對從事這個職業的信心。
優質護理服務使我們拉近了與患者的距離,架起了更好的溝通橋梁,使我們的工作得到更多的認可。相信通過我們的努力會克服一切困難,會把工作做的更好,會得到大家的理解與尊重的。現在我和我的同事們,比以前更忙碌了,但我們收獲了很多感謝,感動和感激。我們每個人都的適應了這種工作模式,全心全意的為病人服務,我們像一只只勤勞的小蜜蜂一樣,辛勤的勞動著,我們比以前更快樂了,我們找到了人生的價值,因為我們的工作,給病人傳遞的是溫暖和無微不至的關心。
第五篇:優質護理服務
2012年在手術室開展“優質護理服務”的實施計劃
在2011年開展的一系列優質護理服務的基礎上,更進一步加強以下優質護理服務工作。
1.做好術前訪視和術后隨訪,根據病人的不同情況給予相應的心理護理。擇期手術患者術前一日由巡回護士攜帶宣教卡片到病房與病人面對面進行有效的溝通,可以通過圖片等形式介紹手術室的環境,手術醫生,手術護士,術前注意事項,麻醉方法,手術體位等;從而減輕患者對手術環境的陌生感和對手術的恐懼,拉近了護患距離,一些不便向病人講明的問題,可向家屬交待清楚,取得家屬的信任與配合。做到人性化、系統化、規范化的術前訪視由病人延伸至家屬。在手術和麻醉前的心理護理方面,我們科在與病人溝通用語這方面培訓的不到位,例如某某阿姨,您還認識我嗎,我昨天看過你,我現在準備給您打液體,然后麻醉醫生給您打什么樣的麻醉,術中有什么不舒服可以告訴我,我會一直陪在您身邊,您覺得冷嗎?我把被子給您蓋上,根據手術需要您需要暴露哪個部位。雖然是幾句簡短的話,讓患者覺得醫護人員時刻關注她,以她為中心。在病人家屬等候區放映手術室簡介(手術室環境、先進的儀器設備、單病種手術術前注意事項、手術醫生、手術室護理團隊和文化)在減輕病人家屬緊張焦慮心情的同時,更好的宣傳了醫院。
2.認真做好手術核查以確保手術病人及手術部位正確,保證護理安全。手術當日由巡回護士在交換大廳門口親自迎接病人依照病歷,腕帶認真核對,按手術間編號將病人送入相應手術間,巡回護士根據安全核查表各項信息與麻醉和手術醫生三方再次逐項核查以確保手術安全。3.對疑難重癥手術,新技術新項目,術前巡回和器械護士均參與手術討論,對手術方案和要求做到心中有數。術后手術醫生、麻醉醫生、手術護士應將病人安全送回病房,可增添家屬對醫務人員的信任,更好的協調了護患和醫患關系。
4.在手術室靜點抗生素方面做到及時,準確,安全,有效地預防手術感染。
5.為患者創造良好的手術環境,我們期待大家能在輕松舒緩的背景音樂下進行手術,有時手術過程長,接臺手術多,尤其是手術開始前,中午用餐期間,通過放輕音樂可使患者和醫生的緊張情緒得到放松,在一定程度上減輕了疲勞。
6.術中關注手術細節,給予患者貼心的護理,注意保護病人的隱私。對于年老體弱,自理能力差、小孩等應給予更多的關注。手術中給病人輸入恒溫液體,注意保暖。術中使用電刀,應防止電刀灼傷,特殊體位防止壓瘡和神經損傷,盡可能在麻醉后導尿,減輕患者的痛苦,沖洗腹腔及會陰時,用溫鹽水沖洗,對于感覺口干者,給予生理鹽水濕潤口唇。保持手術床單的清潔平整和干燥以及各種管道通暢,防止脫落,對皮膚完整性情況認真交班。我們不經意的一句關心的話語,一個微笑,與病人的一次握手都能從細節中讓患者感到溫暖,給予她們莫大的力量和信心。
7.根據創建三甲醫院的標準,我科制訂了“手術室十大安全目標”,通過對“手術室十大安全目標”的學習實施,進一步推進了我科的優質護理服務。
8.進行科學合理的分工,按護士的分層級管理模式排班,建立領班,二、三線值班制度及應急小分隊,應急分隊由三名護士長和住在院內及附近的人員組成,以確保夜間大量急診手術及突發事件發生時的人力保障。9.設立專科護士,提高專業素質,加強手術配合的質量,和諧醫護關系著手。我們科設了六個專科,耳鼻喉,神外,心外,泌尿外,骨科,腔鏡專科。專業的精細化、專科化,可使所從事專科手術的護士對手術用物準備齊全,手術配合更熟練,與醫生配合默契,在一定的程度上縮短了手術的時間,降低手術感染率。科室人員多,需要和多個科室共同協作,護理隊伍年輕化,專業理論水平不夠高,正確地引導他們術前看書,術后做筆記,不斷提升業務能力和手術配合的質量。從而提高了手術醫生對手術護士的滿意度。
10.從調動護士工作的積極性,建立與手術室相適應的績效考核制度。我們科是按手術的大中小,手術時間的長短賦一定分值,超過8小時工作時間計算加班,從而鼓勵和調動了大家的積極性,體現了多勞多得,保證了護理隊伍的穩定,為推進優質護理服務提供了有力的人力保障。11.護理文書書寫方面,應引起高度重視,應記錄全面,字跡清晰(護理記錄單、安全核查表),是我們科唯一的書面法律依據。在病理標本送檢方面,應做到及時無誤。
12.合理收費,節約成本,減少不必要的開支,盡可能為患者降低手術費用。
以上幾個方面,如果都能做到位,我們的優質護理服務就會得到具體的體現。最后,我堅信在院領導和護理部的正確指引下,通過大家齊心協力,共同不懈地努力,一定會將我院的優質護理服務理念,服務的質量和水平推上一個新的臺階,進一步提高我院優質護理服務的同時,我有信心和決心能順利圓滿地完成今年創建三甲醫院的工作任務。
手術室護理優質服務措施
1. 病人來手術室時,即送上一個微笑、一聲問候。2. 查對病人時,語言親切、態度溫和,協助病人過床。3. 面帶微笑接待病人家屬,并給予等候室的指引。
4. 推病人去手術間途中,主動介紹手術室環境,消除病人環境陌生感。5. 病人入手術間后,關心體貼,注意保暖。6. 麻醉時,安慰病人,放松心情。
7. 擺放體位時,動作輕柔,固定松緊適度。
8. 術中病人清醒時,主動與病人溝通,及時滿足需求。9. 手術結束時,告知病人手術成功,并祝病人早日康復。
本文來自: 中國護士論壇(http://bbs.xinhushi.com)詳細出處參考:, 優質護理在手術室
被瀏覽了 36次, 發表日期: 2012-07-04 08:55:00
為貫徹落實衛生部關于“示范工程”的總體部署要求,結合全國衛生系統 “三好一滿意”活動,進一步深化“關愛患者從細節做起”的服務理念,為患者提供全程、全面、優質的護理服務,在2012年4月份護理部將優質服務延伸到手術室。
手術室是一個特殊的科室,是為病人施行手術治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術室工作質量直接影響著醫療效果和病人的愈后,甚至關系到病人的生命安危。同時手術室與病房有很大的差別,病房的優質護理可以從患者入院開始,貫穿到患者出院,以及術后的回訪,而手術病人從入手術室到手術結束送回病房,中小手術只有2-3小時,大手術最多也就7-8小時,如何在這么短的時間內開展手術室的優質護理,是我們全科人員努力思考和不斷探索的。我們也想借優質護理這個契機,來提升手術室護理服務內涵,更好地服務于病人。
首先,我們根據衛生部的《醫院實施優質護理服務工作標準》和我院的優質護理服務示范工程的活動計劃,在全科進行了學習,使全科人員在思想上高度重視手術室開展優質護理的重要性和必要性,并對如何開展優質護理,為病人提供舒適安全的手術環境,提供讓病人滿意的護理質量進行了深入的討論。根據手術室的護理特點,我們想從以下方面進行:1.加強術前訪視的落實2.加強護理質量的提高3.加強手術室環境的管理4.加強手術室護士專業技能和理論的培訓5.強化服務意識。一:落實術前訪視
眾所周知,手術對每一位患者來說都是一種特殊的經歷,手術患者術前大多存在焦慮、恐懼等不穩定情緒,例如擔心手術是否成功,擔心麻醉效果如何,擔心術后的恢復等等, 手術作為一種應激源,可導致患者產生比較強烈的生理和心理反應,這些不良的心理反應均可導致中樞神經系統和交感神經系統過度興奮,降低病人機體的抵抗力和手術的耐受力。因此,我們在術前一天,會有專人對手術患者進行術前訪視,訪視前我們通過病歷資料,病區的責任護士和床位醫生了解病人的基本情況,同時我們著手制作了一套圖文并茂的術前訪視卡,在訪視時先做自我介紹,親切的問候并說明訪視目的,同時交待患者術前的一些注意事項,例如術前一晚20:00以后不要進食喝水,不要佩戴首飾眼鏡,有假牙的要取下等,告知患者進入手術室后的一些基本情況,連接各種監護儀,各種特殊的手術體位,讓患者做到心中有數,這樣就有效緩解了患者對手術室的陌生感,降低了手術患者的應激反應,避免了因心理因素造成的生命體征不穩等不良情緒。同時我們要求術前訪視延伸到患者家屬,與患者家屬多做溝通,因為患者家屬了解的越多就越能協助患者減輕術前焦慮,同時一些不便向患者說明的問題可以和家屬交待清楚,以取得家屬的信任和配合。
二:加強護理質量的提高
考慮到手術患者家屬在等待中的焦慮心情,我們在6樓7樓患者家屬等待區設置了手術病人信息顯示屏,連續滾動播出患者信息,有什么特殊情況我們會通過顯示屏和家屬取得聯系。由于手術量的不斷增加,每月手術在600-700臺左右,連臺手術眾多,我們設置一名手術室護士長助理負責手術區域護士臺工作,根據手術類別和各科手術情況,合理安排手術房間,確定連臺手術順序,以及對外家屬交流。
我們還配備了一名專職的器械護士,主要負責全天手術的敷料和器械的配備,無菌敷料室的管理,各類精密手術儀器的消毒滅菌,以確保手術室工作的順利有序進行。
為了提高專科手術配合質量,增加手術配合的默契度,手術室設置了4個組長:普外科胸外科組長,骨科脊柱科組長,五官科腦外科組長,泌尿外科婦科組長,這些組長的設置主要由科室的中堅力量,業務骨干組成,主要負責專科的手術配合和技術指導,同時負責專科的業務學習和業務培訓,大大提高了專科手術的配合質量。
建立手術室質量考核體系,組成考核小組,根據護理部的手術室考核目標逐步完善手術室的績效考核,進一步細 化和量化考核指標,根據護士的工作表現、病人的表揚、護理安全、護理質量及各類考核成績等多方面進行綜合評定。通過評選手術室星級護士、表揚嘉獎優秀人員等舉措來提高護士工作的積極性和主動性。
三:加強手術室環境管理
我認為手術室的優質護理不僅僅體現在護理上,體現在微笑服務上,而更重要是體現在優質上,可能這些優質舉措患者是不能夠直接看見直接體會到的,但這些優質舉措切切實實是與患者優質護理密不可分的,例如患者的安全,感染的控制在手術室護理中更為重要。因為外科手術治療是一種創傷性的治療手段,現在醫院的藥占比和抗生素的應用在醫保都有著嚴格的要求和規定,所以在手術室無論是空氣質量還是各類手術敷料器械消毒滅菌質量,對術后傷口感染都有著重要意義。一旦發生術后切口感染,不僅僅要增加治療費用,增加住院天數,更對患者帶來極大的痛苦。現在的手術室是全封閉的層流凈化手術室,所有的空氣質量完全由層流空氣凈化完成,如何使層流手術室的空氣菌落數符衛生學標準,也符合潔凈手術部的用房等級標準,手術室的環境管理至關重要,我們主要通過從人員、環境和運行三個方面對層流手術室實施分類管理。
建立手術室感染質控小組,每月定期落實各類無菌物品,物體表面,醫務人員手衛生,各級層流手術室空氣的細菌培養及監測,分析結果,如有不合格,及時分析原因并上報院感科,制訂整改措施,進行追蹤監測,直到合格。根據層流手術室管理規范,每月更換初效過濾網,每半年更換中效過濾網,兩年更換高效過濾網,以確保手術室空氣質量。
嚴格的人流物流管理,嚴格控制手術室進出人員,與手術無關人員一律不得進入手術室,特殊情況下,參觀手術人員嚴格控制在2-3人以內,只允許在指定房間參觀手術,不得在手術間隨意走動。根據層流手術房間的級別和手術的類別合理安排手術房間,接臺手術應先做無菌手術再做感染手術,特殊感染手術必須在負壓感染手術間施行。
嚴格劃分潔污通道,手術室設立了三通道布局:手術室工作人員通道,手術患者通道和污物通道。以保證手術部空氣的潔凈度及手術流程的需要。
四:加強手術室護士專業技能和理論的培訓 手術室是一個專業性極強的科室,要對患者開展優質服務,扎實的理論知識和過硬的專科操作技能是必不可少的。對新入科的同事,我們制訂了完善的崗前培訓計劃:包括層流手術室布局和維護,手術室各類規章制度,護理文書的書寫,各類手術基礎解剖和手術配合,手術體位安全擺放,各類儀器設備的使用等。
每月科室都要進行手術室專科理論培訓和專科操作技能的培訓,由高年資護師和各科組長承擔,并通過晨間提問,和每月的理論考試來檢驗培訓掌握情況,與每月的護士能級考核掛鉤,有效起到監督落實作用。
隨著科技的不斷發展,各種先進的儀器設備大量應用于手術室,每當新的儀器設備進入手術室時,我們都會請專業的公司培訓人員對全科進行培訓,儀器的使用原理,操作注意事項,日常保養等,有效減少了因對儀器不熟悉而造成手術時間延長等情況。
五:強化服務意識
我們在加強術中規范化護理配合的同時,積極開展細微之處現溫馨的護理服務。當病人進入手術室時,陌生的環境、設備發出的聲音等都會使患者處于極度的恐懼之中,此時護士一句溫馨的問候,一個細小的動作都可以有效減輕患者的恐懼心理。因此手術室護士進入房間后要主動給病人以熱情的關懷,態度真誠,親切,用通俗易懂的語言介紹環境,告知他儀器設備發出的聲音是正常的不要緊張,麻醉時如何配合及麻醉產生的效果,使病人做到心中有數。手術開始后,根據手術需求,擺好手術特殊體位,此時,除了要充分暴露手術野,同時保證病人處于功能位,防止神經肌肉的損傷,還要在各個容易產生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊,防止術后壓瘡的形成,更重要的是做好病人的保暖工作,手術結束后,如果病人是全麻,蘇醒期有可能出現躁動,這時應妥善束縛病人,防止發生病人墜床,以及各種引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發生。待病人完全清醒后,送病人出手術室時應幫病人穿戴整齊,注意保護病人的隱私,注意保暖。
術后回訪的一般選擇在術后第2-3天,進入病房應先問候患者,說明回訪目的,通過與患者及家屬的交談,用較通俗易懂的方式向患者介紹手術的大概情況及術后注意事項,囑安心恢復,認真填寫術后回訪記錄單,對存在的問題,及時反饋科室,這樣就有利于我們工作的持續的改進和提高。
以上就是手術室在優質護理服務中的一些想法和措施,我們會在以后的工作中不斷探索和改進