第一篇:醫院實習周記
今天是5月8號,是母親們的節日,首先,祝愿全天下所有的母親們身體健康!老媽,一直以來,您辛苦了!
1號上午回家,在車上看見各種建筑,看著家鄉這幾天驚人的變化,我有點瞠目結舌,我以為我乘錯了車,真的難以置信。這次回家僅僅只是想回去休息幾天,一直以來,我真的累了,為各種事。
4號夜里23點55分從家里開始踏上回校的旅程。到學校已經是深夜兩點,宿舍的大門已經緊閉,我背著包,放下手上的行李,輕輕敲了下阿姨的窗。阿姨出來開門的時候問我是不是上班去的,因為以前經常下夜班喊她給我們開門,我說我是從家來直接去上夜班的,剛下班回來。主啊,原諒我吧!
回來的這幾天,一直都在到處跑,到處看房子,在我們踏上社會之前,就被這個社會踐踏的已不成人樣。白天在外面跑,晚上回來在網上找,還得抽時間看書準備資格考試,人在外闖蕩,真的不易。幾個人一起租房子,要想都合每個人的意思,為了方便,再考慮到每個人的生活習慣和特性,還是一個人住一間為好,可是這一切要達成,還真的沒那么簡單。
今天,心情是沒以前那么好,剛才有個人還問我今天怎么玩起小悲傷來了,其實,這一切都是很多天積聚到一起才出現的作用的,但是還沒到爆發的那個程度,實際上,也不會爆發的,我的自控能力還是挺強的。
最近天氣比較炎熱,南京氣溫都在33℃以上,電腦的溫度也因此增高,所以主人們也要注意給自己的電腦適當增多點休息時間。天氣一熱,哪里都不想去,只愿待在屬于自己的小窩,聽著音樂,看著書,享受著一切。
不上班的感覺還真的不太習慣,一切都沒了規則,感覺失去了方向似的。
學校給我們放假的第二周了,這兩周本該在醫院的搶救室看著救護車送來的病人在我們眼底下呻吟掙扎的,結果現在的狀況是別人看我們在呻吟掙扎,整天沒日沒夜的為還有不到一周的考試在吃著,啃著。不知今年的改革是否會給我們這些可憐的小護士帶來不幸。
五一以來,一直還為租房子的事情勞神著,這周終于搞定了。很巧的是,那個房主竟然是本醫院的老護士,本以為會很方便,實則不然。當天看房子覺得滿意就交了押金,我們問她何時簽合同,她說隨便我們什么時候??紤]到以后發展,我們想想還是覺得越早越好吧,不然對方也著急。晚上對方打電話問我們能不能定,不能定就租給別人了,我們明明都交了押金了,怎么還沒定,于是說第二天中午去簽合同,她拍手叫好。次日中午到醫院等她下班,結果卻說她兒子不愿意租給我們,她兒子要租給他自己的同事,房租是2000元/月,而她在網上發布的是1800/月,我當時就知道她是什么意思了。我們都交了押金的了,怎么能妥協退讓呢,最后好說歹說,她說回家再跟她兒子商量商量。最后晚上她來電說她兒子妥協了,讓我們第二天中午再去簽合同。
我這下就更明白她的想法了。其實根本就沒有什么她兒子同時要租房子這一檔子事,她只不過是用一計來逼我們抬高房租,如果確實有這么一個同事出2000元,當時收我們200元押金,如果她反悔,最低給我們400元吧,但是租給那個所謂的同事兩個月就把這400的損失給補回來,以后還能多得,這么便宜的事誰不想占。
第二篇:醫院實習周記
在康復科實習的幾周,是我真正接觸臨床,開始實習的幾周。剛開始有些擔心不能適應,也不知從何下手,而且對于康復的印象甚是模糊。但幾天后,我原先的擔心慢慢消失了。
實習周記(一)
先是科護士長給我們實習生講述康復學科的總論,使我們對康復有了大概的了解。隨后的幾天里,護士、老師們手把手地指導和不知疲倦地講解,使我在短短的一周時間里熟悉了科室的環境和物件擺設;學會了如何接待病人入院;加深了對配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發放藥品嚴格的無菌操作技術和查對制度;能獨立完成生命體征的測量和描繪、記錄;試著書寫了4個病人的交班報告……
這一周是理論與實踐的“第一次親密接觸”,在實現理論向實踐轉化的同時,我們仍不忘記加強理論學習。7月10日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關知識,她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發病機理、臨床表現和康復護理等,豐富了我們的專業理論知識的同時,讓我切實感受到再學習的重要性。
實習周記(二)
7月15日,那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機都出了故障,那里頭熱得更不用說了。我隨護士長和羅老師到病房里給病人做語言訓練和肢體運動訓練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”…… 病房里充滿了維修制冷機的聲響和訓練病人的口令。當時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復著同樣的動作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。
在這一周里,我也能給病人做些常用的語言訓練和肢體功能訓練,而且我還發現了康復科治療和護理的一大特點,那就是愛心與耐心!
實習周記(三)
這一整周我在物理治療室實習,這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產的,也有進口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發現且給予糾正,可見操作的規范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴肅認真的態度和扎實的基本功。
下一周我們就要轉科實習了,按要求每個實習同學必須上交一份完整的護理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個細節都認真看了一遍,并補充了一些評估資料和護理措施,調整了護理診斷的時間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護理病歷不應只限于病歷本身,而應是以病人為中心進行護理病歷記錄。
實習周記(四)
這一周是我們在康復科實習的最后一個周,說起來還真有些舍不得。因為在短短的四個星期里,已不知不覺習慣了這里的氛圍,訓練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環繞于耳旁。
7月31日,按教學實習要求,我們每個實習生要各自進行一次護理查房,而且護士長要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環境下,我開始進行了護理查房,偶爾思維中斷時,是老師們那鼓勵的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。之后,老師們對我這次的護理查房效果給予了肯定,而且護士長還著重強調了疾病護理中的健康教育問題,希望今后揚優補缺,表現更出色
第三篇:醫院實習周記
醫院實習周記
風濕科
實習第7周,風濕科。一個據說一群醫生打魔獸的科室。。這周是比較凄慘的一周,清明節值班就算了,周六、周天還連續值班,實在是累。
本來以為風濕科應該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發現,一堆重病號,比其他科還多。而且風濕科的疾病無非就系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關節炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風濕性疾病很多都是全身性疾病,導致全身性損害,病人就病情比較嚴重。甚至很多疾病都是第一次見,如MCTD、白塞病,硬皮病。。
風濕科又是一個討厭的科室,和內分泌一樣,要測血糖,但還好,不會像內分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因為原發的糖尿病,而是因為風濕性疾病治療過程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類固醇性糖尿病。
周一,來了一個MCTD的病人,主任讓我去問下病史,糟糕,書本沒講這個病呀,也不清楚這個病大概是什么情況,沒辦法硬著頭皮過去問下,患者主訴:醫生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現象,后來查閱資料才知道原來雷諾現象常見于MCTD、硬皮病、類風關等疾病。
周二,主任查房,一個干燥綜合征病人,雙飛布滿濕羅音,翻下病歷,一個抗感染藥都沒用,問下主任為什么沒用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜合征引起的肺間質病變,抗感染是無效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
周四晚上,過去科室寫病程,剛到,護士喊到“10床在搶救,過去幫忙下”。從抽屜拿個口罩帽子和手套飛奔過去,只見病人已經沒有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛,遠比上次心內科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套,拿起氣囊開始按壓,護士一會吸痰,一會上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時,平車來了,開始轉ICU,一路上壓過去,手都酸了,在ICU,看那群醫生手腳還真是麻利,10幾個醫生處理一個病人,一會兒呼吸機、心電、泵全上了,確實需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。
周天,跟一個很過分的研究生一起值班,這就是所謂的會打魔獸的那群人之一,今天中午來了兩個病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫兩份病歷和首程,寫到最后都快睡著了,我也需要午睡呀!
心內科
實習第五周,心內科。心內科有三個組,分布三個區,冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見習時跟過冠心組,于是我來到25區高血壓組。雖然名為高血壓組,但是收的病人各種各樣,心肌病,心包積液,心律失常,也不乏冠心。帶教是張祖杰老師,還有陳慧老師。張祖杰,一個特平易近人的主治,就算對實習生也會勾肩搭背,一點架子都沒有,也可以說是我至今為止遇到最沒脾氣的男醫生。在心內科也是相對比較閑,因為跟班的多,但幸好我們組只一個跟班,相對會好點。但是很煩的東西又來了,測晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時間了。周一,剛來報到,接到的命令是等下來個心包積液,去收一下。其實,我發現只有親自收的病人,我才會我完完全全地了解心包積液是怎么一回事,否則只通過看病例,根本不知道心音低鈍是什么東西.問好病史,當給病人體檢時,我摸不到心臟搏動點,頓時我蒙了。聽診一下,心率100多次的低鈍的心音,唰唰的心包摩擦音,這時才松了口氣,我想我這輩子永遠也忘不了那一刻的尷尬,忘不了心包積液。周三,陳慧主任查房,事先已經打聽,陳慧主任又是第二個陳剛,所以我已經準備好狂轟爛炸。可天算不如人算,不問問題,讓我匯報病史.我敗給你了,現病史沒問題,關鍵是那些輔修檢查,自己收的我還會去關注,其他人的我哪記得住?從那時起,我便養成習慣,每晚自習都瀏覽一下化驗單.周四,第一次參加死亡病例討論,看到每位參加搶救醫師不是推脫責任,而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足,要一個大主任低下頭承認錯誤,需要多大勇氣。周五至周天,張祖杰老師出差,但不代表可以煥散了,任務更大了,因為沒頭了,有些事不敢處理,也只能請教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點回來……
(血液科)
實習第四周,血液科。這是一個相對比較閑的科室,可以說閑的只剩下骨穿了。平時寫寫病程、出院小結,最難受的就是這周醫院催著要病歷,各科室在趕病歷,也得跟著遭殃,被當免費勞動力,一天跑7躺病案室。進了血液科,感覺到明顯氣氛不同的兩個組,陳為民主任組上個個有說有笑,工作效率也高。而陳碧云主任組上,感覺個個被主人逼著做事一樣,主治醫師都被主人罵得狗血淋頭,工作效率也低。一天晚上聽到陳碧云主任組上兩個醫生在數落碧云的不是,然后回過頭對我說“同學,你就當成沒聽到哈”,頓時感覺這群人特可憐。血液科,大部分病都是白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤,可以說瀏覽一下病歷,這三者占據90%,淋巴瘤又以非霍奇金淋巴瘤為多。至于治療都是化療,再者就是骨髓移植?;熞院蟮牟∪藢M入一階段的骨髓抑制期,所以病人們都帶著口罩,防止感染,一些更嚴格的比如骨髓移植病人就被安排在層流病房。一開始我也不知道什么是層流病房,一天晚上,一個病人出現化療后并發癥,曲雙老師就帶我去啦,并向我介紹了層流病房。層流病房則是一個相對無菌的病房,包括空氣也是經過高效濾過,其內所有物品也經過消毒滅菌處理。利用這個無菌環境減少污染的機會,幫助移植成功。由于該病房要求消毒無菌較普通病房嚴格,出入病房都有相關規定,必須換上專門潔凈的衣服。也給患者特別是家屬陪伴帶來不便,但通過電話、探視窗及監護屏幕是能與親屬保持聯系的。化療給病人帶來很多痛苦,尤其是化療帶來的一系列不良反應,惡心,嘔吐,感染,高熱,肝損,腎損,因此在走廊上有很多鼓勵病人的名人名言。剛來血液科,也是人生地不熟,只有林曉瑾學姐是認識的,但是大家還是很和藹可親,特別曲雙老師,第一天查房時我都還沒開始問問題,就開始給我講解一堆東西了。好吧,既然如此,以后就跟你混了。對于化療方案,我是一頭霧水,本來以為和使用抗生素一樣,先使用最基礎的方案,再慢慢升級。沒想到我的想法是錯的,第一次化療就必須上比較敏感、有效地方案,使患者能在短時間內達完全緩解,為骨髓移植爭取時間。但骨髓移植也不是那么容易,主要是沒來源,在加上移植物抗宿主反應也不可忽視,可能更快結束患者生命,所以還是不可輕視。幾乎每天都有2-3個骨穿,數目不多,因此動手機會得自己把握。剛開始只是看,但必須認真看,包括每一個細節,當能夠背誦下來時,動手時機差不多就來了。查房時曲雙老師突然對我說:“今天骨穿,你上!”聽到這有點欣喜,但也有點害怕,畢竟第一次骨穿。寫了這么多骨穿記錄,該會背了,按照所記憶病程中骨穿記錄步驟,一步步來,當骨髓針進入骨髓腔,抽取骨髓液時,我知道第一次骨穿圓滿成功。曲雙老師笑著說“很鎮定”。但卻不知道當我脫下手套時,手上慢慢全部是汗水。有了第一次經驗,第二例骨穿輕松多了。看了這么多骨穿及自己親手做了2例,感覺中國人是不是普遍骨質疏松,手都還沒用力,骨髓針便進入髓腔了。時間很快,又要出科了,星期六和曲雙老師一起值班,她讓我想想還有什么問題沒搞明白,晚上一起解決。就在那晚上,問了三個問題,足足用了2個小時幫我解釋。當下了臨床再回過頭來想想,其實課本有很多東西都沒吃透,以前就知道怎么去應付考試,但是和真正臨床有用的又有差別??磿?----臨床實踐------看書,一個良性循環必須養成。
(綜合內科)
實習第三周,綜合內科。先介紹下綜合內科,之所以稱之為綜合內科,因為它是個雜病區,大部分病人為急診科轉過去,或者各個科沒床位了轉過去,很多病人是發熱待查,腹痛待查之類,當然也有COpD,急性胰腺炎、原醛、心衰等各科的病。真想感嘆句,綜合內科醫生真不好當,有點像全科醫生,診斷就是個最大問題,雖然有pET-CT,畢竟不是每個家庭在診斷為“待查”后都能承受得起pET-CT這筆高額費用。
這周本來實習生就少,再加上五年制一個同學出國了,就剩下我一個實習生了,qod值班,無所謂跟哪個組了,哪個老師叫你去干活就得去。干些有意義的雜活還是非常樂意的,最怕的是干些浪費時間又學不到東西的雜活,比如護送某某心衰病人前往某某地方做個某某檢查,寶貴的實習時間就被浪費了。但是綜合內科還是比較隨便滴,老師很隨和,上班時竟然都在唱歌,太搞笑了。白天時間幾乎都浪費在干各種各樣的活啦,所以只能趁晚上值班或者晚自習時候瀏覽一遍病歷,自己去看病人,這非常好,病人需要醫生關心,迫切希望醫生來看看,我也需要從病人身上尋找體征,一舉兩得何樂而不為。呆了一周,學會了怎么忽悠病人,有時候病人跑來值班室問些與病情相關的,說實在話,才剛剛下臨床,只能根據書本上知識忽悠一番,特別是看CT片子,這種只可意會不可言傳的東西,但回來對下書本,還是八九不離十。特別每當病人稱呼“黃醫生,請幫我看看這個。。”,就想起我也是一名醫生,便有一份責任心,只是前面加個修飾語“實習”。在綜合內對我來說最新穎的就是交班,以前都是一線醫生交班,綜合內是跟班的實習生交班,不會寫怎么辦?問唄,模仿唄,當然也要勤快點早點起,看看昨晚又什么重大醫囑改變,或者去護士那里打聽下下半夜發生什么事,再則自己去向一些病危、病重病人面前問候下。護士們還是很和藹的,好幾次在辦公室寫交班記錄,竟然請我吃夜宵,吃不完了竟然叫我當早餐,我都不好意思??偟膩碚f,雜活很多,氣氛卻很溫馨。
時刻反思、時刻總結也很重要,忽然想起陳剛主任說的一句話:“學到的都是自己的。欠下來的帳總是要補的。?!?/p>
(內分泌)
實習第二周,適應很快,有了第一周基礎,不再驚慌失措,就是感覺節奏變慢了,有點拖拉,一點都不像我的風格,什么時候養成這壞習慣,哎……
其實和同學交流下,在內科都差不多,每天除干各種雜活:問病史,寫病例,病程,出院小結,量血壓,測血糖,描心電圖,扎血氣,上心電監護,插胃管及跑腿等外,就是看看書。
每一樣都從不會到會再到熟練,需要一個過程,需要鍛煉平臺,機會總是自己去爭取。
漸漸的,不再排斥值班,相反覺得值班時間是收獲最大,大家都回家了,這時候動手機會就多了,也不用礙于上級醫師,可單獨處理些問題,大不了挨批。同時可收集一系列問題向老師請教,會發現一個晚上飛快地過去了。
一個大內科觀念至今還無法形成,都無法把整個大內科知識融合,我想我至少也應該把大內科都輪完,大致了解,我才有可能辦到。
每個科室我想都有它的精髓,我想不能把東西全學也應該學習它的精髓,就像內分泌胰島素應用應該算一個精髓(個人覺得),假如一個糖尿病人給你,不知道要如何根據血糖調整胰島素,上何種胰島素,那么內分泌就白來了。
兩周的內分泌實習很快,出科時林緯老師說有空或者值班?;貋碜?,至今仍感動ing
下周輪綜合內又是個新的挑戰……
(內分泌)
這周是實習的第一周,被分到內分泌,據傳說是抽簽,也不管是怎么分配啦,跟誰都無所謂,管他男女搭配干活不累。。其實想想先輪內科也好,病歷病程體格檢查比較嚴格,以后出去輪也比較好,剛開始有個嚴格的老師規范的指導確實非常重要。
第一天傻傻的來到內分泌,又見到熟悉的林偉老師哈,還有陳剛老師,科秘二話不說就把我分陳剛主任一組了,也好畢竟都被這些老師帶過。直接帶我的是一個規培的學姐,其實啊說實話內分泌每個醫生都可以當我的老師,很多人都教過我,規培的林曉瑾學姐教我開化驗單、寫病程,反正有什么問題幾乎問她,五年制學姐教我測血糖,七年制學姐教我開醫囑,林偉老師幫我修改病程,謝總及時糾正我不正確的血壓測量方法,黃慧彬主任、方濟醫生耐心解答我的提問。其實在內分泌讓我最煩的就是頻繁的測血糖、測血壓,都快瘋了,五年制學長可能他們都比較老油條,早上比較晚去,所以我就得7點半左右到科室,才能在8點查房前把10幾個血壓量完并登記完。最煩算測血糖,測就算了,還要記住什么時候測,有時值班測個30幾床。但是想想謝總說的,在測時自己思考下血糖為什么波動這么大,胰島素用量、進食、或者用激素等等,自己判斷怎么處理,再和主任的處理比較下,就能進步,就不會覺得幫老師干雜活,也確實只有自己親身去監測才知道病人變化。接下來就是寫病程啦,回來聽一群輪外科同學說寫病程很簡單滴,其實剛開始寫都不知道從何寫起,林曉瑾學姐說:根據臨床思維,癥狀+體征+輔助檢查=診斷---------》處理,后來想想非常有道理。開化驗單也算雜活吧,但是也還好,可以清楚一個病人為什么會開這些檢查,不懂問主任唄。起碼有個印象。值班是個新鮮的東西,周五晚上第一次值班,是和一個七年制學姐一起值班,一邊寫病程,一邊干更種各樣雜活,病人不舒服了拿個聽診器帶個氧飽和度儀器及血壓計去先測下,聽下,然后回來匯報下,這就是臨床===到病人床邊,不去看病人,永遠不知道紫紋是怎么樣,該在哪里看,水牛背可以這么典型,12點多了,雜活都干完了,老總查完房了,去值班室打了個盹,一個晚上過了,還好半夜沒什么事。周三,陳剛主任查房,哈,見習時候見識過了。先說下內分泌查房的與眾不同,是現在辦公室開好醫囑,然后去看病人,再修改醫囑,這樣也有個好處,不用抱著一堆病歷到處跑。陳剛主任查完就回去示教室給五年制上課。我們就在旁邊旁聽,陳剛主任突然就問我甲亢治療方法、各種方法禁忌癥適應癥,我靠,這叫我背書,我確實看過書,不過就只記得幾點,就回答了幾點,經過主任分析下,確實不用去記,完全可以推導出來,太傻了,況且那么多頁記不住。還有一天主任突然間問我心源性哮喘與支氣管哮喘怎么鑒別?我一下蒙了,怎么內分泌問我呼吸科問題,主任說這是考試題目呀。。被鄙視下哈,不過也不要緊,現在印象很深刻啦,其實也就像主任說的臨床思維=癥狀+體征+輔助檢查-----診斷----------》治療,題目就是這么答。接著又拿個沒拿去報的心電圖讓我看,說說有什么異常,哎,心電圖本來學得就不好,但也硬著頭皮看啦,本來想說有肺型p波,但是還沒來得及說,主任又開始分析了,原來心電圖是這么分析,突然感覺什么東西從主任嘴里出來都那么簡單,哎。。正高-------奮斗的目標!
周天又輪到值白班,今天是最忙的一天,但是也是收獲最大的一天,今天新來了三個病人,哈哈,問病史寫病歷機會來了。問完病史,溫博士說去給他描個心電圖、扎個血氣,又蒙了,我第一周實習,我不會呀。溫博就給我示范下,哈,其實我是機器不會用,連線的理論知識我還是懂的,雖然我看過學長做一次,但是沒看懂,溫博就耐心跟我說要怎么描哈,結果就描了一個,哈床邊心電圖算會啦。。接下來一個七年制學姐問我想不想扎血氣,當然想啦,能多學就學,學到的都是自己的。但是扎股動脈還是有點怕,當針從我手上就這么扎下去,什么感覺都沒有,血進筒里,這么是這么做了。。本來5點就值完白班,結果就學了這些東西,到六點多才告別學姐拖著身體回宿舍。下周學姐去其他科室輪了,不知道又跟誰嘍,明天的事明天再去煩惱哈,兵來將擋水來土掩!謝謝內分泌各位老師,謝謝各位學姐,謝謝學姐的午餐哈。。
其實想學肯定有很多東西可以學,看自己主動不主動,多看、多思考、多問、多實踐,這就是內分泌科實習生活。
第四篇:醫院實習周記
醫院實習周記
風濕科
實習第7周,風濕科。一個據說一群醫生打魔獸的科室。。這周是比較凄慘的一周,清明節值班就算了,周六、周天還連續值班,實在是累。
本來以為風濕科應該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發現,一堆重病號,比其他科還多。而且風濕科的疾病無非就系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關節炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風濕性疾病很多都是全身性疾病,導致全身性損害,病人就病情比較嚴重。甚至很多疾病都是第一次見,如MCTD、白塞病,硬皮病。。
風濕科又是一個討厭的科室,和內分泌一樣,要測血糖,但還好,不會像內分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因為原發的糖尿病,而是因為風濕性疾病治療過程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類固醇性糖尿病。
周一,來了一個MCTD的病人,主任讓我去問下病史,糟糕,書本沒講這個病呀,也不清楚這個病大概是什么情況,沒辦法硬著頭皮過去問下,患者主訴:醫生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現象,后來查閱資料才知道原來雷諾現象常見于MCTD、硬皮病、類風關等疾病。
周二,主任查房,一個干燥綜合征病人,雙飛布滿濕羅音,翻下病歷,一個抗感染藥都沒用,問下主任為什么沒用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜合征引起的肺間質病變,抗感染是無效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
周四晚上,過去科室寫病程,剛到,護士喊到“10床在搶救,過去幫忙下”。從抽屜拿個口罩帽子和手套飛奔過去,只見病人已經沒有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛,遠比上次心內科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套,拿起氣囊開始按壓,護士一會吸痰,一會上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時,平車來了,開始轉ICU,一路上壓過去,手都酸了,在ICU,看那群醫生手腳還真是麻利,10幾個醫生處理一個病人,一會兒呼吸機、心電、泵全上了,確實需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。
周天,跟一個很過分的研究生一起值班,這就是所謂的會打魔獸的那群人之一,今天中午來了兩個病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫兩份病歷和首程,寫到最后都快睡著了,我也需要午睡呀!
心內科
實習第五周,心內科。心內科有三個組,分布三個區,冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見習時跟過冠心組,于是我來到25區高血壓組。雖然名為高血壓組,但是收的病人各種各樣,心肌病,心包積液,心律失常,也不乏冠心。帶教是張祖杰老師,還有陳慧老師。張祖杰,一個特平易近人的主治,就算對實習生也會勾肩搭背,一點架子都沒有,也可以說是我至今為止遇到最沒脾氣的男醫生。在心內科也是相對比較閑,因為跟班的多,但幸好我們組只一個跟班,相對會好點。但是很煩的東西又來了,測晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時間了。周一,剛來報到,接到的命令是等下來個心包積液,去收一下。其實,我發現只有親自收的病人,我才會我完完全全地了解心包積液是怎么一回事,否則只通過看病例,根本不知道心音低鈍是什么東西.問好病史,當給病人體檢時,我摸不到心臟搏動點,頓時我蒙了。聽診一下,心率100多次的低鈍的心音,唰唰的心包摩擦音,這時才松了口氣,我想我這輩子永遠也忘不了那一刻的尷尬,忘不了心包積液。周三,陳慧主任查房,事先已經打聽,陳慧主任又是第二個陳剛,所以我已經準備好狂轟爛炸。可天算不如人算,不問問題,讓我匯報病史.我敗給你了,現病史沒問題,關鍵是那些輔修檢查,自己收的我還會去關注,其他人的我哪記得住?從那時起,我便養成習慣,每晚自習都瀏覽一下化驗單.周四,第一次參加死亡病例討論,看到每位參加搶救醫師不是推脫責任,而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足,要一個大主任低下頭承認錯誤,需要多大勇氣。周五至周天,張祖杰老師出差,但不代表可以煥散了,任務更大了,因為沒頭了,有些事不敢處理,也只能請教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點回來……
(血液科)
實習第二周,適應很快,有了第一周基礎,不再驚慌失措,就是感覺節奏變慢了,有點拖拉,一點都不像我的風格,什么時候養成這壞習慣,哎……
其實和同學交流下,在內科都差不多,每天除干各種雜活:問病史,寫病例,病程,出院小結,量血壓,測血糖,描心電圖,扎血氣,上心電監護,插胃管及跑腿等外,就是看看書。
每一樣都從不會到會再到熟練,需要一個過程,需要鍛煉平臺,機會總是自己去爭取。
漸漸的,不再排斥值班,相反覺得值班時間是收獲最大,大家都回家了,這時候動手機會就多了,也不用礙于上級醫師,可單獨處理些問題,大不了挨批。同時可收集一系列問題向老師請教,會發現一個晚上飛快地過去了。
一個大內科觀念至今還無法形成,都無法把整個大內科知識融合,我想我至少也應該把大內科都輪完,大致了解,我才有可能辦到。
每個科室我想都有它的精髓,我想不能把東西全學也應該學習它的精髓,就像內分泌胰島素應用應該算一個精髓(個人覺得),假如一個糖尿病人給你,不知道要如何根據血糖調整胰島素,上何種胰島素,那么內分泌就白來了。
兩周的內分泌實習很快,出科時林緯老師說有空或者值班?;貋碜两袢愿袆觟ng
下周輪綜合內又是個新的挑戰……
(內分泌)
這周是實習的第一周,被分到內分泌,據傳說是抽簽,也不管是怎么分配啦,跟誰都無所謂,管他男女搭配干活不累。。其實想想先輪內科也好,病歷病程體格檢查比較嚴格,以后出去輪也比較好,剛開始有個嚴格的老師規范的指導確實非常重要。
第一天傻傻的來到內分泌,又見到熟悉的林偉老師哈,還有陳剛老師,科秘二話不說就把我分陳剛主任一組了,也好畢竟都被這些老師帶過。直接帶我的是一個規培的學姐,其實啊說實話內分泌每個醫生都可以當我的老師,很多人都教過我,規培的林曉瑾學姐教我開化驗單、寫病程,反正有什么問題幾乎問她,五年制學姐教我測血糖,七年制學姐教我開醫囑,林偉老師幫我修改病程,謝總及時糾正我不正確的血壓測量方法,黃慧彬主任、方濟醫生耐心解答我的提問。其實在內分泌讓我最煩的就是頻繁的測血糖、測血壓,都快瘋了,五年制學長可能他們都比較老油條,早上比較晚去,所以我就得7點半左右到科室,才能在8點查房前把10幾個血壓量完并登記完。最煩算測血糖,測就算了,還要記住什么時候測,有時值班測個30幾床。但是想想謝總說的,在測時自己思考下血糖為什么波動這么大,胰島素用量、進食、或者用激素等等,自己判斷怎么處理,再和主任的處理比較下,就能進步,就不會覺得幫老師干雜活,也確實只有自己親身去監測才知道病人變化。接下來就是寫病程啦,回來聽一群輪外科同學說寫病程很簡單滴,其實剛開始寫都不知道從何寫起,林曉瑾學姐說:根據臨床思維,癥狀+體征+輔助檢查=診斷---------》處理,后來想想非常有道理。開化驗單也算雜活吧,但是也還好,可以清楚一個病人為什么會開這些檢查,不懂問主任唄。起碼有個印象。值班是個新鮮的東西,周五晚上第一次值班,是和一個七年制學姐一起值班,一邊寫病程,一邊干更種各樣雜活,病人不舒服了拿個聽診器帶個氧飽和度儀器及血壓計去先測下,聽下,然后回來匯報下,這就是臨床===到病人床邊,不去看病人,永遠不知道紫紋是怎么樣,該在哪里看,水牛背可以這么典型,12點多了,雜活都干完了,老總查完房了,去值班室打了個盹,一個晚上過了,還好半夜沒什么事。周三,陳剛主任查房,哈,見習時候見識過了。先說下內分泌查房的與眾不同,是現在辦公室開好醫囑,然后去看病人,再修改醫囑,這樣也有個好處,不用抱著一堆病歷到處跑。陳剛主任查完就回去示教室給五年制上課。我們就在旁邊旁聽,陳剛主任突然就問我甲亢治療方法、各種方法禁忌癥適應癥,我靠,這叫我背書,我確實看過書,不過就只記得幾點,就回答了幾點,經過主任分析下,確實不用去記,完全可以推導出來,太傻了,況且那么多頁記不住。還有一天主任突然間問我心源性哮喘與支氣管哮喘怎么鑒別?我一下蒙了,怎么內分泌問我呼吸科問題,主任說這是考試題目呀。。被鄙視下哈,不過也不要緊,現在印象很深刻啦,其實也就像主任說的臨床思維=癥狀+體征+輔助檢查-----診斷----------》治療,題目就是這么答。接著又拿個沒拿去報的心電圖讓我看,說說有什么異常,哎,心電圖本來學得就不好,但也硬著頭皮看啦,本來想說有肺型p波,但是還沒來得及說,主任又開始分析了,原來心電圖是這么分析,突然感覺什么東西從主任嘴里出來都那么簡單,哎。。正高-------奮斗的目標!
周天又輪到值白班,今天是最忙的一天,但是也是收獲最大的一天,今天新來了三個病人,哈哈,問病史寫病歷機會來了。問完病史,溫博士說去給他描個心電圖、扎個血氣,又蒙了,我第一周實習,我不會呀。溫博就給我示范下,哈,其實我是機器不會用,連線的理論知識我還是懂的,雖然我看過學長做一次,但是沒看懂,溫博就耐心跟我說要怎么描哈,結果就描了一個,哈床邊心電圖算會啦。。接下來一個七年制學姐問我想不想扎血氣,當然想啦,能多學就學,學到的都是自己的。但是扎股動脈還是有點怕,當針從我手上就這么扎下去,什么感覺都沒有,血進筒里,這么是這么做了。。本來5點就值完白班,結果就學了這些東西,到六點多才告別學姐拖著身體回宿舍。下周學姐去其他科室輪了,不知道又跟誰嘍,明天的事明天再去煩惱哈,兵來將擋水來土掩!謝謝內分泌各位老師,謝謝各位學姐,謝謝學姐的午餐哈。。
其實想學肯定有很多東西可以學,看自己主動不主動,多看、多思考、多問、多實踐,這就是內分泌科實習生活。
第五篇:醫院藥房實習周記
篇一:藥房實習周記10篇 1 經常有人說大學的學習其實不能學到什么,有很多人很鄙視大學生,什么都不會還自傲,這也許只是認識有誤。生活中每個人都有自己的優點,如果我們每個人能把身邊所認識的人的優點全都學到,那么我們每個人都離完人差不多了。在課堂上學習也是一樣,也許這個老師就所教課程而講,確實算不上優秀,但既然他能作為老師,那么就一定有自身的過人之處,如果我們能把這種過人之處學到,不也是一種進步嗎?也許有的時候,只是我們太浮躁,不能沉下心來發現別人的優點,而只是看到了別人的缺點,并把這種缺點給放大了而已。在工作中發現我們所學過的很多課程其實挺有用的。以后用心學習。2 在藥房的日子,讓我熟悉了降壓藥,消炎藥,感冒藥,止咳藥、常用注射針劑等一些基本藥品。讓我學會了如何更好的處理每一件事情,怎樣提高工作效率,讓我學會了把如何分類處理各種問題等等。
但是工作并不可能時時都如我所愿,被人誤解,甚至遭到謾罵都是很常見的事情。然而,自己的心態決定著工作的質量,與其在那兒怨天尤人,不如學會化委屈為動力,因為還有比委屈更為重要的事。
可是我會一直在這呆著嗎?不知道。3 進店里買藥的人,其實他們是不懂的,而大多數是我們推薦什么他們就要什么,所以專業知識一定要跟上才行,而且一定要要藥物有充分的理解,這樣才能更好地給顧客推薦。
在工作的待人接物中處處也體現著我們的文明度, 有些雖說是小節, 但若沒有真正意識并做到是很難取得別人信任的, 當然那樣的話, 也做成就不了什么事了。例如遞東西給對方時要用雙手, 且要看著對方的眼睛, 那才是尊重別人, 也才能得到對方的認可和信任, 這樣顧客才會經常光臨。
通過實際的工作, 切身接觸社會才懂得生活的艱辛, 更懂得珍惜的重要, 一分一里都來之不易, 最重要的還是懂得了學習的重要性, 只有不斷學習才能不斷進步。4 這周所的工作挺累的,因為這周銷售額比較好點,不過很忙,店里的人都忙不過來,有人本來想回家呢,也沒有回去。
平時在寢室晃晃蕩蕩沒事干,覺得日子過得好慢好無聊。而上班,就完全不一樣了,每天緊張的工作狀態,完全沒有時間考慮其它事情。于是不知不覺的,就發現原來我短暫的一個月的事情就快要過去了。其實如果可以的話,真想多留幾天,雖然也許以后我不會從事這個行業,這個崗位,但這次的經歷卻是實實在在的,就感覺自己每天都在進步,每天都能夠接觸新的事物,一點一點的吸收進去。初踏社會便有了很深的感受,正應了那句話:社會是一所最好的大學。果然沒錯。5 時間過得飛快,又領工資的日子,說不出是什么感受,薄薄的信封裝著薄薄的鈔票,拿到手里也是輕飄飄的,沒什么分量。唉!想起當時做兼職的日子,收入也要比每天正常上班工資高,心里難免不平衡,可到底環境是大不一樣的。進了公司,主管凡事比較追求完美,我眼里的“還可以”到了他眼里就是“粗枝大葉”,所以,想想這樣也好,看看別人的做事風格,自己多少能受點影響吧!6 有時候我就在想作為一個準畢業生的我,怎樣讓自己能更快的融入這個社會?自己的位置在哪兒?路在哪兒?往哪兒走?怎么走?這些問題都使我即將面對的。我必須學會思考,用自己的方式,去處理那些可能發生,或是已經出現的問題。
除了工作經驗和知識上的豐碩外,最大的收獲莫過于“轉變”二字——從校園思維模式到職場思維模式的轉變,為今后盡快適應融入職場生涯奠定了基礎。從校園思維模式到職場思維模式的轉變,就不得不提到角色定位。從進入到新單位的那天起,就要求自己以職場人員的標準要求自己,不能將學生行為帶到工作環境中,但是在學習新的問題時依舊要像學生那樣保持謙虛的態度。
盡管在幾個月的實習中我收獲了很多,但還是發現了我的不成熟,而這,需要繼續在今后的工作中慢慢磨練。7 最近一段時間斷斷續續的培訓,真是讓人感覺到身心疲憊。再來談談生病。有道是“沒什么不能沒錢,有什么不能有病”??上В逇獾暮?,我感冒了,嗓子里像有根魚骨頭似的,卡著難受了好幾天,還是乖乖的去門診打針吧。同事介紹的,所以只收了50元。如果是在大醫院的話,那會要的更多的。后來,咳的更厲害了,人豎在那里的時候還沒事,就躺下的時候,開始咳個天昏地暗了。平時9點前睡的,請了一天假,昨夜上網遲了會,12點才躺下,夜里兩三點才睡著。今早上7點爬起來到小吃店吃點稀飯后補睡到10點才起來。買了瓶糖漿,消炎藥。
雖然生活很充實,但是也很累!累了病倒了。8 我們經理管理三個部門,我們是其中之一,這周廠家組織活動,讓我們店出去玩,我們去了植物園。
早上八點鐘出發,,市里一路公交堵車,出了二環還好些。沒有坐,我們一直站在公交車上。九點多大家一起在目的地集合,接下來就是開始游玩的旅程了,植物園挺大的,有藥用植物園,印象最深刻的還是郁金香,到了郁金香集中開放的地方,各色的郁金香都開了,純色的,雜色的,甚至還有淡綠色的。每個品種前面都有標識的牌子,與其說昕昕在看花,不如說在看牌子,把每個牌子都讀一遍!我們蹲在花面前,摸了摸,聞了聞,還合了影留念。
這個植物園還真是不小,走了一半就很累了,后來沒有怎么玩就走出去了?;厝サ臅r候坐車還是好有座位了。
這次玩的挺開心的,主要有朋友一起出去玩,有朋友在一起就挺好的。9 臨近五一,我請了兩天假,去北京看了五月天的演唱會,4月30日晚上,我們去了鳥巢。五月天的演唱會讓我很感動。在五月天的歌聲中,我看見巨大藍色的海洋,我聽見青春狂熱澎湃的聲音,我見識了不羈和不安的dna,我知道這就是五月天的力量,這就是五月天的演唱會。阿信在開場的時候說:今天讓我們用光我們全部的力氣。然后,就真的用光了力氣,我記得在我半夜回去的時候,滿身的疲憊,卻異常的興奮。旁邊的保安大叔,四十多歲的保安大叔,他也跟著五月天的節奏跳。
這也許就是五月天的魅力,讓青春永遠在燃燒,無窮又無盡。那首開場的春天的吶喊,喊的渾身都是力量。“不要叫我比賽不要再看我成績單不要再無奈不要再忍耐不要再讓我傷肝”病痛算什么?失戀算什么?工作算什么?考研算什么?掛科算什么?窮小子算什么?只要有顆向上的心,只要有個大大的夢想,我不再畏懼,我滿身力量,五月天把他們的勇氣給了我,在我勇氣快消失的時候,總有一天,我會和平凡bye,沒人能擋住我跟平凡bye。10 妹妹快到高考了,想給她買點保健品,最后買了忘不了,進價是396,買的時候花了420元,不知道妹妹用著效果怎么樣。大概上世紀90年代中期吧,突然間興起了給孩子服用補腦保健品的熱潮,各種號稱深海魚油之類的補品紛紛出現,至今記憶深刻的是兩種,一種叫“多靈多魚腦精”,還有一種更加簡明扼要,名字叫作“忘不了”。
記得有一天午休我們討論到補腦這個話題,有一個同學突然淡定地說她表哥今年高考,就每天吃忘不了。于是我們上去問她:那你表哥說沒說效果怎么樣?那同學想了想,淡定地回答:我哥說他經常忘了吃忘不了。
現在的高考保健品大多含有dha,就是從深海魚油中提煉出來的,具有“提高記憶力”、“改善大腦功能”、“增強免疫力”等諸多功能,成為了商家主打和家長青睞的保健品。
剛才電視上播出,高考臨近,一些商家推出保健品銷售,居然分出文科專用,理科專用。兩個品種在成分上有所不同,以分別幫助提高文科考生記憶綜合能力和理科考生的邏輯分析能力。真是想得出??!想想我們那時候就沒有吃什么忘不了。哎。篇二:住院西藥房實習周記 住院西藥房實習周記 2012.8.14 今天藥劑科主任蔡娜醫生帶我來到實習的第一個崗位----住院部藥房那一刻起,我便深刻的認識到,“精醫術,懂人文,有理想,能創新”是新時期下的醫生、藥師所應具備的素質。校訓時刻提醒我刻苦學習奮發向上。理論學習中,我克己求嚴,勤奮認真,順利完成了必修課程。在良師益友的指導幫助下,系統掌握了中藥知識,為日后的藥房工作打下了扎實基礎。剛進入住院部藥房的我,對西藥都感到陌生,藥房主任便吩咐我利用一周的時間把貨架上的藥品認真看熟并且熟記其商品名和化學名以及它們在貨架上的對應位置。此外,藥房主任還向我說明了零售藥店與醫院藥房的不同,醫院藥房的藥師只需憑醫師處方發藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能。經過一周對住院部西藥房藥品的適應癥、用藥后的不良反應等的了解以及認知,我深深認識到作為一名藥學專業的學生,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們。篇三:藥品營銷專業實習周記周記
1.今天實習一周了,時間過得還算快,這一周感覺自己長大了許多,也學到了許多,懂了好多的事情,也學會了許多事情,原本以為藥店工作太簡單,但其實并不是那么回事,也要懂好多的東西,知道好多的事情,唉!也許我就是一個容易滿足的人吧,我感覺科長對我還算可以,叫我好多事情,一直認為自己以后會有發展,事實證明,我還算可以,可以做好,我很有潛力。一周來把藥店的要摸索的差不多了,以后出去也知道會去做哪種藥了!堅信未來我會很好的,因為我是一個腳踏實地的人,因為我是一個懂得珍惜機會的人。無論是什么樣的機會我都會珍惜的,都會鍛煉自己的。醫藥之路不好走,但是我要堅持走下去。相信自己有這個實力,有這個能力。加油,未來的路好長,人生的路更是不平凡,加加油,努力,成就不平凡的人生。
實習期間,我嚴格按照該藥店的工作管理制度,自覺以規章制度嚴格要求約束自己,認真工作,基本做到了無差錯的工作,并能切實做到理論聯系實際,不怕出錯,虛心請教,進行處方分析,大大擴張自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義。
3.這周學習的挺多的,讓我知道了顧客在藥店購藥時,因為感冒會買幾種感冒藥同時服用,因為胃病會買幾種胃病的藥同時服用,因為稍有肖炎就會買幾種消炎藥同時服用。這時,我就用我所學的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮痛藥的成分,多藥聯用有可能會造成重復用藥產生藥物不良反應,多種抗生素聯用不但不產生協同作用,而且還會產生藥抗,使治療失敗。所以就要提醒他們對癥下藥,不能用這種大撒網的方式治療,這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品,而且還會認同這種會顧客著想的方法。所以這些很重要,顧客高興,我也高興,是很有意義的。4.在藥店實習還學到了很多課堂之外的藥學知識,比如過橋的就是黃連,因為黃連的根莖的中段細瘦,妝如莖桿,形如小橋,所以稱為過橋。當然還有針眼就是半夏,砂眼就是銀柴胡等等一些重要的別名。這些都是在藥店的中藥處方上學習到的知識。
通過實習我對中西藥房的工作有了進一步的認識,進一步的了解了藥庫的工作任務。在實習的工作中,我以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態度,虛心向上的學習精神得到了藥房工作人員的一致好評。
5.這周和店長學習了很多關于醫藥的知識,西藥的工作,主要是配合藥師和顧客做好配藥和發藥的工作。大體的了解了藥房的工作流程,接觸比較多的藥物。對藥物的藥理知識做了進一步的認識。懂得了作為一個醫藥工作者要謹慎負責。給顧客拿藥時要小心謹慎,千萬不要拿錯,要是拿藥出現疏漏,顧客就會很生氣,并且出現情緒激動,這樣對藥店的影響是非常不好的。所以要積極的詢問醫師,耐心的咨詢顧客,同時要和同事維持好藥店的秩序,一個藥店的環境是很重要的。要讓顧客到藥店買藥心情愉悅。
6.要把自己在學校里學到的理論知識聯系到實際中去是很難做好的。在實際中,有不同的廠家生產不同的品名但藥用相似的藥品,但萬變不離其宗,所以除了弄懂理論知識外更重要的是在實踐中運用這些知識,讓這些知識在大腦消化變得更深刻。顧客一般都有自己喜歡的牌子的藥,一旦這個藥沒有什么太大的療效,他們就會改選其它的藥。這時就應該像顧客推薦合適的藥品,介紹藥品的功能主治,用法用量,使用禁忌,當然還有價錢方面的問題,醫囑很重要,這關系到病人的用藥安全的問題。所以對待顧客要有耐心,有良心,更要用心。7.現在企事業單位都為自己的員工辦理的醫療保險卡,在配備了刷卡機的藥房里刷藥十分的方便,但有時間會遇到一些麻煩,如停電導致刷卡機無法使用,顧客的醫??葡挪荒苁褂?。這些事情發生后都必須與顧客說明原因并請求原諒所帶來的不便。這個過程大部分顧客表示理解,一些熟悉的老顧客會將醫??ǚ旁谒幍陜?,等下次來再取,當然這也是該藥店信譽保障的一個體現,有時還遇到了這樣的問題,因為柜架上的藥品品種較多,在拿的過程速度較慢,這會導致顧客有意見。對于這方面,必須要提高自己的業務水平,平時多看多練,記住藥品放置的位置,能記住藥品的價格更好啊。
8.在藥店當營業員,職責是每天都要負責藥品的擺放,清潔整理,標簽價碼對應,向顧客中確的介紹otc藥品,及時介紹藥品的功能主治,用法用量,使用禁忌等相關知識,保證用藥安全。重要配方堅決執行處方調配制度,西成藥憑處方銷售處方用藥,二者保證按處方來,保證無差錯事故。另外負責相關柜臺藥品質量與養護,以及服務處理工作。商品信息和藥品短缺情況要報告店長,并對藥品的保質期進行定期檢查。因此,要耐心對待。9.每天都會把藥品多看看,多記記。藥品大致可以分為以下幾類,大致有非處方藥,處方藥,保健品,特殊管理藥品,常被購買的藥品有感冒藥,消炎藥,胃藥等放在方便拿取的位置,標明價碼,熟悉管理區域內商品的擺放及分區分類。每天基本的工作也就這些,熟悉藥品的以便更好地像顧客推銷,讓前來買藥的顧客詢問時,可以給他們最好的回答,這樣他們也會對你產生一種依賴,愿意去你這個藥店購買,這些都是很重要的,細節有時很重要。
10.在藥店有時沒事就和工作人員閑聊時,她們告訴我家庭藥品保存的幾種好方法。第一,原封不動藥品最好保留原包裝,這樣便于識別,別于掌握用法,用量。第二,建立藥品檔案,建一張藥品明確卡,將藥品分門別類,可先將儲備藥品分內服、外用兩大類。再按藥品名稱,用途,用法,用量,注意事項,失效期等制成表單,一旦需要即可查表,能起到方便,安全用藥的作用。第三,避光,西藥大部分是化學制劑,而陽光能加速藥物的變質,特別是維生素類,抗生素類藥物,見光后悔變色,導致藥效降低,甚至變成有毒物質。因此,儲存藥物要避光。
11.現在,我已經適應了這里的工作環境,慢慢的融入這個集體里,在店長的關懷下,真的學習了店里的各個工作制度要求和任務,明白了每位工作員的任務和責任以及他們的工作流程,不斷提高了自己的專業知識和水平,以豐富了自己的經驗,在此期間主要學習的首先認識藥,了解藥的分類,用途和拿藥,雖然藥品的種類很多,但是藥品的擺放時按類別來的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再次基礎上分別按抗生素,心血管,呼吸系統,消化系統,外用,非處方藥,計生,醫藥器材,其他分類。
12.取藥拿藥是最簡單也是最重要的的一門技術。在拿藥的時候,對不同的年齡,性別和不同程度的人,藥的拿取是不同的,特別是小孩和孕婦的用藥要特別的小心,謹慎,其次在拿藥取藥的時候,要用禮貌的態度去接受患者的咨詢,了解患者的身體情況,同時向患者詳細講解藥品的性質,功能,用途和用法及注意事項,同時也要尊重患者的主管意見。不同的藥陳列的位置,環境不一樣,但是有些藥品是不同的。最重要的是毛利率高的,利潤高的藥品須放在貨架的黃金位置,最后還必須每天給藥品保持清潔,使我們鍛煉了耐性,認識到了做任何工作都要認真,負責,細心。
13.在這里的學習,不僅學到了很多書本上沒有的知識,而且還豐富了我們的閱歷和幾類經驗。但是還是使我們認識到自己的學識,能力和閱歷還很欠缺,所以在工作中不能掉以輕心,要更加投入,不斷的努力學習,書本上的知識遠遠不夠的,而且理論和實踐相結合才能更好的讓我們了解知識,更好的把知識帶到現實中,服務大眾。在實習的過程中,也是上班的一員,要遵循藥店的各項制度規章。在店里要有所顧忌,不能隨心所欲。同時工作不僅需要熟練的專業知識,還要高尚的職業素質和道德.14.在藥店上班要注意很多的問題。首先,營業員是與人說話處事的,工作主要是接待顧客,在接待顧客要語氣平和,有禮貌。遇到不懂的地方,不能馬虎大意,有時候一些顧客買藥時說的不是普通話說家鄉話,一定要注意力集中,不能漏聽和防止聽錯。其次,是理貨員,要分別不同藥物的藥理作用和藥性,很好的掌握藥物的分類,遇見過期,損壞的藥品要統計一下,上報有關負責人,而且注意通道的衛生,臟的話要及時打掃,保持藥店清潔的環境,同時每個人都必須集中注意力,小心偷盜,注意刻意的人。
15.在藥店里,每過一段時間,藥品都需要檢查藥品是否過期,并作出記錄,這個過程中,若發現藥品有過期的現象應該清理干凈,而不是放到貨架上繼續銷售。所以為了顧客的健康我們就要耐心的工作進行嚴格的要求,店長都會交我們怎么樣的定期檢查藥品,同時,顧客來買藥我們都要進行耐心的檢查溝通,與顧客很好的交流。有時候,我們要能處理一些突發的情況,在銷售的過程中也能出一些點子,做一些規劃,為藥店貢獻自己的一份力量.