第一篇：結核預防

第15個“世界防治結核病日”

今年3月24日是第15個世界防治結核病日。目前全球每1秒鐘就會產生一名新的結核病感染者。中國是全球22個結核病高負擔國家之一，病人數僅次于印度居世界第二位。

肺結核病是一種慢性呼吸道傳染病，被稱為“白色瘟疫”。它由結核桿菌引起，通過病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫傳播給他人。得了肺結核病不僅會喪失勞動能力，而且還會傳染他人。一般來說，連續二周以上的咳嗽、咳痰。或者痰中帶有血絲，就極有可能是得了肺結核病，需要及時就醫檢查。

今年我國確定的世界防治結核病日的口號為：“遏制結核，健康和諧”。我國是世界上22個結核病高負擔國家之一，結核病患者數量居世界第二位，其中80%的病人在農村，75%的病人為中青年。學生發病人數上升，近些年來，中學生、大學生以及老年人結核病患者逐漸增多。因為結核病是一種呼吸道傳染病，學生上課、住宿等密度較大，因此一旦有人患病將很容易給其他人傳染上。

春季結核病容易傳播，注意預防結核病。一位結核病人平均每年可能傳染15人，結核病是由結核分支桿菌感染引起的慢性傳染性疾病，但主要侵犯肺臟，稱為肺結核。肺結核占各種類型結核病的80%以上。

結核病會引起結核菌耐藥，甚至死亡。結核病患者還會將疾病傳染給密切接觸的親屬、朋友、同事等，造成結核病在社會上傳播。

春節氣候變化大，結核病易于傳播，專家提醒，及時治療，保護易感人群，新生兒接種卡介苗。此外需要養成良好的衛生習慣，不隨地吐痰、注意室內通風，鍛煉身體增強體質。

2008年3月24日是第13個“世界防治結核病日”，其宣傳主題為“控制結核，人人有責”。

謹防小兒結核病“卷土重來”

結核病是由結核桿菌引起的一種慢性感染性疾病，過去曾稱為“癆病”，對人類危害極大，在沒有有效的化療藥物之前，死亡率極高，尤其是幼小的兒童。

結核病發病率的控制和降低是近幾十年來的事情，但隨著結核桿菌抗藥性的增強，結核病在全球又大有“死灰復燃”和“卷土重來”的趨勢。據世界衛生組織（WHO）報告，90年代全球新感染的結核病人為九千萬，死亡人數為三千萬，其中新感染兒童人數為一千五百萬，死亡人數為五百萬。國內有資料顯示，我國成人和兒童的發病率也在呈上升趨勢。是什么原因使得已經得到控制的結核病再度“復燃”？據專家推論，原因有三：

1．結核桿菌抗藥性的增加。目前廣泛使用著的抗結核藥物為結核桿菌變異、產生耐藥性提供了條件。

2．免疫缺陷疾病──特別是艾滋病患者的增多。有研究表明，艾滋病患者不僅易患結核病，且其體內的結核桿菌極易產生抗藥性，治療也相當困難。

3．流動人群的增加。流動人群增加在客觀上給計劃免疫造成一定困難，會使結核病易感人群增加。

如何控制“卷土重來”的趨勢？

首先應及時發現和隔離結核病人，避免兒童與感染病人 接觸；

其次，控制傳播途徑，不要讓兒童到流動人群較為密集的地方（如商場和集貿市場）；

第三，應及時有效地接種卡介苗，增強機體的免疫力；

第四，人人遵守公德，不隨地吐痰（結核病傳播的方式之一就是空氣中的飛沫）；

第五，結核病患者一定要去醫院進行正規治療。由于結核桿菌抗藥性的增加，使結核病在治療上有時很困難，目前國內外都在尋找新的藥物和新的療法。

保護好兒童，防止小兒結核病“卷土重來”，是每個家庭不可輕視的生活內容。我們要爭取在本世紀徹底滅絕結核病，讓它成為天花和脊髓灰質炎之后的第三個從地球上消失的病魔。

兒童結核病如何預防

結核病是由結核菌引起，結核菌一旦被兒童吸入即可造成感染，首先在肺內形成炎癥性原發病灶，繼而胸內淋巴結腫大，進一步結核菌通過淋巴、血液循環系統產生血行播散，與此同時人體可逐漸產生對結核菌的特異性抵抗力，多數兒童體內的大部分結核菌被抵抗力消滅，原發病灶逐漸痊愈，血行播散也被控制，僅留下少數潛伏病灶，受感染后體內潛伏病灶的少量結核菌可長期存在，在一生中任何時期抵抗力低下時，潛伏的結核菌可生長繁殖而進展為成人的續發性結核病，成為結核病新的傳染源，引起新的傳播。在原發感染過程中少數抵抗力差、感染嚴重的兒童可發生臨床原發結核病，急性血行播散型結核病和結核性腦膜炎等嚴重疾病危及兒童健康和生命，因此保護兒童不受結核菌感染，其重要意義除防止兒童結核病，保護兒童健康外，同時也是從根本上控制結核病流行的重要關鍵。

兒童結核感染的傳染源往往來自痰涂片陽性的成年肺結核病人，多數為家庭成員，如果兒童的母親患有痰涂片陽性肺結核病，該兒童就有受感染的高度危險性，因為母嬰間的接觸非常密切，而兒童的防御機能和抵抗力又較差，如一位排菌肺結核母親抱著正在哭鬧(反復深呼吸動作)的嬰幼兒，母親劇烈咳嗽噴出大量帶結核菌的飛沫核，很容易被嬰幼兒吸入，感染危險性更大。

絕大多數受結核菌感染的兒童并不發展為結核病，對這些健康、無癥狀的兒童，確定已受結核菌感染的唯一證據是結核菌試驗呈陽性反應，感染結核菌兒童對結核菌素產生高度敏感性，經皮內注入結核菌素72小時測量注射部位皮膚硬結直徑來判定反應的強弱，根據該兒童是否接種過卡介苗的不同的情況決定是否已受自然結核菌感染。結核菌素試驗陽性并不能用來衡量身體的抵抗力，也不能提示是否存在結核病或結核病的范圍和程度，只是表明身體感染了結核菌。

由于人類對結核菌存在天然的先天性抵抗力，因此多數兒童雖受結核菌感染，但未發展成臨床結核病，然而也存在少數抵抗力差，感染嚴重的兒童發展成結核病。兒童結核病通常占所有結合病的5%~15%，5歲以下兒童，更多的是2歲以下的嬰兒，由于防御系統發育不成熟，產生的抵抗力不強，可發生全身播散性結核病、結核性腦膜炎，如不能及時診斷、治療，可危及生命。由于患結核病兒童咳嗽、咳痰癥狀較少，難以獲得細菌學的診斷依據，加之對結核菌的敏感性和反應性高，病變表現不典型，常有多發性漿膜炎、關節炎、泡疹性結膜炎、結節性紅斑等過敏性表現和結核菌素試驗強陽性反應，同時應特別重視傳染源的接觸史和發育不良、體重減輕等癥狀，兒童結核病如能早期發現，及時合理正規治療，效果是很好的。

結核病控制對兒童來說重在預防，關鍵是保護兒童免受結核菌的感染，既及時發現和徹底治愈傳染源，痰涂片陽性肺結核病人絕大多數具有不同程度的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血、低熱、乏力、盜汗等，應及時就診，醫生對結核病需有高度的警惕性進行及時檢查，一旦確診為肺結核病或懷疑肺結核要轉至結核病防治機構進行治療管理直至痊愈。對傳染源家庭中的兒童接觸者要進行結核菌素試驗檢查，如強陽性反應要進一步做胸部X線等檢查，了解有無臨床結核病灶，如未發現臨床結核病應給予預防性治療，以減少以后發生結核病的機會，家庭內應該經常通風，病人要養成良好的衛生習慣，如咳嗽時要用手帕捂嘴，不隨地吐痰等。

如發現兒童結核病人，則其家庭成員應做預防性體檢，及時發現家庭內結核病傳染源，防止繼續傳染給其他兒童。

新生兒接種卡介苗，可以提高兒童對結核病的抵抗力，減少全身血行播散性結核和結核性腦膜炎的發生，但由于卡介苗保護力不夠強，還不能完全防止結核病的發生。卡介苗初種成功后一般不必進行復種。

兒童生活規律，平衡合理的膳食，適當的戶外活動，有利于增強對結核病的抵抗力。

結核病防治知識

結核病知識問答

一．結核病的疫情及危害

結核病足由結核桿菌引起的經呼吸道傳播的慢性傳染病稱“癆病”。歷史上曾在全世界廣泛流行。20世紀50年代，由于抗結核病的化療藥物的相繼問世，具流行趨勢得到了一定程度的控制。近年來，由于種種原岡，結核病疫情在—些網家和地區又有了較人程度的回升。1993午4月23口世界衛生組織史無前例地宣布一一全球結核病緊急狀態。1998午，世界衛生組織再次發出“遏制結核病行動刻不容緩”的呼聲，號召全球緊急行動起來，加強對結核病的預防控制工作。世界衛生組織還將3月24口定為世界防治結核病口。

二．結核病的主要癥狀是什么? 結核病是由結核桿菌侵入人體引起的一種慢性傳染病身體各罪官發病，但多發于肺部。肺結核的主要癥狀：

1．咳嗽、咳痰；是肺結核最主要的癥狀

2．咯血：是肺結核常見癥狀之一，從痰中帶血到每次很多不一，血色鮮紅帶泡。

3．胸痛：位置不定的隱痛或鈍痛，有時有胸悶。4．午后潮熱：體溫一般3 8度左右，午后逐漸升高 間愛出汗。

三．怎樣診斷肺結核? 設有結核病防治專業機構，如出現結核病可疑癥狀應立即到當地結防所或疾病預防控制中心接受檢查和治療。

肺結核診斷需要進行痰涂片顯微鏡檢查和拍片檢查。痰涂片顯微鏡檢查是肺結核病人診斷與鑒別診斷，制定治療方案，療效考核的主要方法或手段。

痰涂片檢查需送三張痰標本，取痰液時應深吸氣后深咳。即夜間痰、清晨痰、即時痰，四．如何治療肺結核病? 實行“收、減、免”政策，對咳嗽、咳痰超過三周的可疑結核病人實行免費檢查即免去胸部X線和痰菌檢查費用，對傳染性肺結核病人提供免費的由世界衛生組織制定的統一化療方案所需的抗結核病藥品。

每次服藥都要在醫務人員的面視下服用，通常需要三種或四種抗結核藥物一起服用，遵醫囑每日或隔日服用，但要連續月艮用6—8個月。

抗結核治療必須遵循的原則是：早期、聯合、適量、規律、全程。通過正規治療85％以上的初治結核病人都可以被治愈。經過治療，兩星期后傳染性可基本消除，若在服藥初期癥狀好轉后治治停停，就容易復發或產生耐藥性。

六．為何肺結核病人必須到結核病防治機構就診? 為加強結核病人的規范治療和管理，要求各級醫療衛生單位要將肺結核病可疑者和肺結核病人轉至結核病防治機構進行統一的檢查、督導化療與管理。許多醫院的醫生和病人對此規定不理解，難道醫院不能治療結核病嗎? 回答是肯定的。因為結核病的正規徹底治療必須有6—8個月的療程，且需要多種藥物聯合使用，才能徹底治愈。因此，世界衛生組織提出的現代結核病控制策略要求病人每次服藥均要在醫務人員的面視下服用，以保證盡可能地治愈所有的結核病人，減少結核病的傳播。

七．怎樣預防結核病? 結核病主要是通過吸入傳染性肺結核病人咳嗽，大聲說話時噴出的飛沫而感染。日常生活中要注意預防，以免感染。

結核病是呼吸道傳染病，結核病人不要面對身邊的人大聲說話咳嗽，不要隨地吐痰。

1．及時發現結核病可疑癥狀并及早治療。2．患者家屬接受結核病相關檢查。3．初生嬰兒進行卡介苗預防接種。4．注意居住地所通風和環境衛生。5．注意營養和休息，并適當運動。

怎樣預防結核病

怎樣預防結核病呢？首先，及時發現結核病人，積極治療結核病人是最有效的預防措施之一。我們知道結核病人，尤其是排菌的肺結核病人是結核病的傳染源，因此對結核病人及早給予有規律的徹底治療，使之不在排菌，從源頭上控制結核菌的傳播，是至關重要的。

第二，切斷結核菌的傳播途徑也不容忽視，提倡注意個人衛生，做好消毒隔離，避免結核菌的擴散。肺結核病人要注意不要面對他人咳嗽、打噴嚏，要用手帕或手捂住口鼻，防止帶菌飛沫擴散。不隨地吐痰，要把痰吐在痰盂內，然后進行消毒。還應盡量避免嬰幼兒與排菌結核病人接觸。病人最好單獨住一間房間，如果沒有條件，也該與別人分床睡。房間要經常開窗透風，保持室內空氣新鮮。病人使用的用具要經常用消毒液擦洗。被褥要經常放在陽光下曬。此外，應該采取分餐制以避免消化道的傳播病人專用的食具要分開洗、分開放，并要經常消毒，一般煮沸20分鐘就可以達到消毒的目的。

第三，提高機體的免疫力，預防感染。除加強鍛煉，增強體制外，給嬰幼兒接種卡介苗，使人體產生對結核菌的免疫力，這對于預防兒童結核病，特別是預防兒童粟粒性結核和結核性腦膜炎效果顯著。

第四，給已感染結核菌的病人服用抗結核藥物，可以防止結核病發病。我們已經講過，有的人雖然感染了結核菌，卻沒有引起結核病，這是因為與人的自身免疫功能和進入體能的結核菌的毒力和數量有關。對于這些已感染了結核菌而沒有發病的帶菌者，為了避免其在抵抗力下降時發病，應給予抗結核菌預防。

結核病防治知識簡介

一、什么是結核病？

結核病是由結核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病，長期以來因為沒有有效藥物治療并具有較強的傳染性，故人們對結核病產生了很強的恐懼心理．隨著科學技術的進展，科學工作者自50年代以來，已經研制出十數種有效的抗結核藥物，只要早期發現，正規治療，是完全可以治愈的．結核桿菌可以侵入人體任何器官，也就是說人體的各種器官都可以發生結核病，但結核桿菌主要通過人體的呼吸道進行傳播，所以在人體感染結核桿菌后發生肺結核者占絕大多數．因此，要控制乃至消滅結核病，加強對肺結核患者的治療與管理，是當前結核病防治工作中的重點。

二、結核病是怎樣傳播的？

排菌的肺結核患者（痰里查到結核桿菌），是傳播結核病的主要傳染源．當患者咳嗽、打噴囔或高聲談笑時，含結核菌的飛沫核從呼吸道直接排出，被健康人吸入后即形成結核感染，這是結核病傳播的主要途徑．一個排菌的肺結核病人，尤其是痰液直接涂片檢查陽性的排菌病人，一次咳嗽可噴出含有結核抨菌的微粒約3500個，平常呼氣時所呼出的帶菌微粒則很少，大聲說話一分鐘約噴出微粒600－700個，而打一次噴嚏播散到空氣中的微?#65310;垢嘰?00萬個．可見排菌陽性的肺結核病人咳嗽，打噴嚏時的傳里染危險性是相當嚴重的．如果住室經常開窗通風換氣，就可大大減少傳染的機會．活動性肺結核病人，一般都有咳嗽，凡咳嗽兩周以上者，均應常規進行X線胸透和查痰，以早期發現肺結核病人，減少結核病的傳播．要加強對病人的教育，在咳嗽、打噴嚏時要用手帕或口罩作掩護，以免播散細菌，傳給他人。

三、肺結核有那些主要癥狀？

肺結核早期或輕度肺結核，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動進展階段時，可出現以下癥狀：1．發熱：表現為午后低熱，多在下午4－8時體溫升高，一般為37－38℃之間．這時病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導致月經不調或?#65310;?．咳嗽咳痰：是肺結核最?#65308;腦縉謚⒆矗滄鉅資夠頰呋蛞繳笠暈恰案忻啊被頡捌苧住賈攣笳錚?．痰中帶血：痰內帶血絲或小血塊，大多數痰內帶血是由結核引起的．

四、懷疑自己有了肺結核怎么辦？ 當你明白了結核病是怎么一回事，知道了肺結核都有些什么癥狀，那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結核時，特別是咳嗽咳痰，痰中帶血已經超過兩周以上，你就應立即去你所在地的結核病防治機構就診，及早診斷，規則治療，早日痊愈．另外，排菌肺結核的親屬〈密切接觸者〉，也應該及時進行健康查體。

五、怎樣向醫生敘述病史？ 在結核科門診就醫時，向醫生敘述病史通常有兩個方面的內容．1．懷疑有肺結核時：〈1〉發病時間、癥狀及病情的演變經過．（2）本次就診前的診斷和治療情況．〈3〉是否合并其它疾病，特別是風濕病和糖尿病．（4）有無與排菌肺結核密切接觸史或其它情況，如職業、勞動條件及生活狀況等．2．已知肺結核患者：（1）主動向醫生敘述患病經過．〈2〉作過何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況．〈3〉詳述治療情況，包括藥物名稱，劑量、用法、療效及副作用等．因為這樣可幫助醫生了解既往病情，估計療效和預后，選擇合理藥物并制定有效化療方案．

六、為什么要作痰液檢查？ 當你懷疑有肺結核就診時，首先要進行胸部透視，醫生若發現你的肺內有異常陰影，就會給你作痰液檢查．查痰，就是用顯微鏡查找結核桿菌，痰內一旦發現結核菌，肺結核的診斷便可確定，查痰是診斷肺結核，發現傳染源最準確的方法．另外，病人在治療過在中醫生也會要求你定期查痰，用以考核和評價治療效果．痰菌陽性病人療程結束后，連續三次查痰陰性為肺結核治愈．

七、如何正確留取痰標本？ 查痰如此重要，因此病人還應掌握正確的留痰方法，否則將會直接影響痰檢結果．正確的留痰方法是，在留痰之前先用清水漱口數次，以清除口腔內的食物殘渣及部分雜菌．留取的痰應是用力咳嗽后自氣管內咳出的痰，然后盛于痰盒內送檢．不要將唾液或鼻涕吐入痰盒，以免影響查痰結果．初次就診需查痰者，醫生要求送三個痰標本：〈1〉即時痰：就診當時咳出的痰，〈2〉夜間痰：前一天晚間咳出的痰，〈3〉清晨痰：起床后深咳吐出的痰，其中以清晨第一次咳出的痰效果最好．

八、肺結核病人為什么要“歸口”管理？ 所謂“歸口”管理，就是所有肺結核病人都要集中到結核病防治專業機構即結核病防治所進行診斷，治療管理．為什么？因為肺結接需要治療的時間相對較長〈為6－8個月〉，如果不進行系統管理，往往在病人短期治療癥狀好轉時，誤以為已經“治愈”而自行停藥，另一方面是綜合醫療機構沒有治療管理系統，或對現代肺結核治療管理的概念缺乏了解而用藥不合理，其結果都會導致治療的失敗．因此肺結核病人“歸口”治療管理應包括兩個方面的因素：一是病人懷疑自己患肺結核時〈咳嗽咳痰，痰內帶血兩周以上〉，直接到結核病防治專業機構就診，二是綜合醫療部門的醫生發現肺結核后，將病人轉診至專業機構．

九、常用抗結核藥物有幾種？ 1．異煙肼（INH）：對結核菌具有極強的殺滅作用，其價格低廉，是治療結核病必不可少的藥物．2．鏈霉素（SM）：是初治肺結核強化期〈開始兩個月〉治療化療方案組成藥物之一，對結核桿菌有明顯殺菌作用．該藥對顱神經有損害，可引起眩暈耳鳴、聽力減退甚至耳聾，口唇麻木等副作用，故孕婦、兒童及老人應禁用或慎用．3．利福平（RFP）：對結核菌有很強的殺滅作用，是繼異煙腳之后最為有效的抗結核藥，也是初治肺結核治療方案中不可缺少的組成藥物．4．乙氨丁醇（EMB）：對結核菌有抑制作用，特別是對已耐異煙肼、鏈霉素的結核菌仍有抑制作用，用藥期間應注意視力變化．5。吡嗪酰胺（PZA）：對細胞內或靜止狀態下的結核桿菌具有特殊殺滅作用．上述五種藥物是當前治療結核病最常用或最有效的藥物，醫生可根據病人的病情變化及用藥情況組成合理的化療方案進行治療.十、治療肺結核的原則是什么？ 1.早期：已經確診的排菌肺結核，應及早進行治療，這樣除有利于病變修復，更重要的是可減輕對親屬和周圍健康人群的傳染。2.聯用：選擇兩種以上抗結核藥物組成化療方案，聯合治療可保證治療效果，并延緩和防止結核菌產生耐藥而導致化療失敗。3.適量：藥物劑量過小不能殺滅細菌且易產生耐藥性，但劑量過大則易發生毒副作用而中斷治療．因此，必須遵照醫囑堅持服用規定劑量藥物才能完成預定療程，確保療效．4.規律：在規定療程內嚴格按照化療方案規定的用藥次數相同隔時間用藥，盡量避免漏服或中斷服藥．5．全程：按要求完成規定療程（一般為6個月）．若療程未滿停藥，會使治療失敗或造成復發．但超過療程無限期用藥，不但不能提高療效，且易產生毒副作用并增加不必要的經濟負擔．

十一、什么是初治肺結核？ 初治肺結核是指初次發現，并未接受任何抗結核藥物治療，或發現肺結核后雖經不規則、不合理抗結核治療，但療程不超過1個月的病人．初治排菌肺結核的病人在未治療時，對其家屬和周圍健康人群具有較強的傳染性，是造成結核病流行的傳染源，但是只要病人積極配合防癆醫生、堅持有效、合理、全程化療，傳染性可在2－4周內很快消失，其治愈率可達95％以上．關鍵在于遵從醫囑、服從管理、完成療程．爭取一次徹底治愈．

十二、什么是復治肺結核？ 復活肺結核是指初治失敗或治療的病人再次復發．或查出肺結核后接受不規則、不合理化療已經超過1個月者．在防治實踐中，復治肺結核的病情大多比較復雜，往往具有病情重，體質差的特點，多是因為不規則或不合理化療〈沒有按醫生的要求堅持治療或在非結核病專業機構，甚至是野醫治療〉引起的．此時結核菌已經形成耐藥性，因此治療起來較初治肺結核困難的多．復治肺結核治療的關鍵在于，樹立戰勝疾病的信心，積極配合醫生，根據藥敏試驗選用抗結核藥物組成的化療方案，堅持完成治療．

十三、肺結核病人治療管理主要有哪些內容？ 對排菌肺結核病人在治療期間進行管理，是為了保證病人能夠堅持服藥，完成療程，達到徹底治愈之目的．1．標準化療方案：采用標準的化療方案，具有便于管理，減少浪費提高藥效和便于考核療效之優點．目前推行的初治、復治化療方案，是根據其藥理特點進行優化組合，并經過長期實踐篩選出來的，都具有很好的治療效果，為世界所統用．2．全程督導化療：即在治療過程中病人每次用藥均在醫務人員直接監督下進行，做到：送藥到手，看服到口、咽下再走”．

十四、開始治療后病人應注意什么？ 1．樹立正確的科學觀點和信心：由于受傳統觀念影響認為肺結核是不治之癥，特別是在農村地區，患肺結核便背上沉重的思想負擔，甚至諱疾忌醫，拒絕檢查和治療，采取了不合作態度，這樣做的結果是貽誤治療時機，失去治愈的機會。2．遵從醫囑：嚴格按醫生的要求進行服藥．有人對肺結核掉以輕心，不遵從醫囑，不按時服藥，不堅持完成全療程治療，過早停藥，使病情時好時壞，不能徹底治療變為久治不愈的慢性傳染源．有人以為藥量越大，病就會好的快便自行加大劑量，結果產生毒性反應被迫停藥，也有人害怕藥物副作用而自行減少劑量，其結果是因藥量不足影響療效．熟悉用藥方法，如將抗結核藥物要求一次頓服，以提高血液內的殺菌濃度，再如利福平需在早飯前1小時空腹服，否則將會影響療效．另外，若服藥后產生不良反應，不要自行停藥，要及時向醫生反映．3．堅持服藥，定期復查：堅持服藥，完成療程是治愈肺結核的關鍵．同時，病人還應按要求定期復查，才能使醫生掌握藥物療效，病變修復等情況。4．病人家屬應積極配合治療：家屬與病人接觸最密切，也最了解病人，對病人的關心與理解都會產生積極的影響．對兒童、老年人或不識字者應幫助其服藥、識藥和保管藥品，起到義務監督員的作用．

十五、肺結核可以治愈嗎？ 本世紀三十年代之前，人類對于結核病是束手無策的，直到1944年以后，鏈霉素等抗結核藥相繼發現，結核病的治療才有了劃時代變化，療效明顯提高．但由于貨源、經濟等方面的原因，大多數肺結核患者仍然得不到治療，因此肺結核是不治之癥的陰影，曾長期籠罩在人們心頭，人們害怕肺結核就象現在害怕癌癥一樣．1950年異煙肼被發現以來，結核病的治療發生了根本性的變化．該藥具有藥源廣、價格低、毒性小、療效高等優點，很快便在我國普便使用，與鏈霉素，對氨柳酸納聯合治療結核病，其療效已提高到90％以上，從而徹底改變了結核病是不治之癥的局面．現在以利福平為代表的治療結核病的藥物更臻完善，只要人們能夠提高對結核病認識，及時發現，正規治療，其療效可達95％－100％．結核病，這一危害人類健康數千年之久的古老疾病已經是“防有措施、治有辦法”的普通疾病．

十六、為什么要接種卡介苗？ 卡介苗實際是一種減毒的活結核桿菌，是將牛型結核桿菌在人工培養基上經過13年230次連續移植傳代培養后，使其對人體失去致病力，但能使機體產生免疫力．人體接種卡介苗后，便是用人工方法使未感染結核菌的人體接受一次輕微的，沒有發病危險的原發感染，剌激機體產生特異性免疫力，這種獲得的免疫力可使人體在再次感染結核菌時，不致發病．經過幾十年的研究和實踐觀察，卡介苗確實已成為人類預防結核病的有效武器，特別是對兒童和青少年具有明顯的保護作用，上述人群感染結核菌后易發生的栗粒型肺結核和結核性腦膜炎已經很少發生．當前，卡介苗接種是我國兒童計劃免疫的組成部分，在衛生行政部門的統一領導下，由各級結核病防治、疾病預防控制、婦幼保健等部門密切協作，共同完成這項工作．

結核病防治知識問答

一、什么是結核病？

結核病是由結核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病，長期以來因為沒有有效藥物治療并具有較強的傳染性，故人們對結核病產生了很強的恐懼心理．隨著科學技術的進展，科學工作者自50年代以來，已經研制出十數種有效的抗結核藥物，只要早期發現，正規治療，是完全可以治愈的．結核桿菌可以侵入人體任何器官，也就是說人體的各種器官都可以發生結核病，但結核桿菌主要通過人體的呼吸道進行傳播，所以在人體感染結核桿菌后發生肺結核者占絕大多數．因此，要控制乃至消滅結核病，加強對肺結核患者的治療與管理，是當前結核病防治工作中的重點。

二、結核病是怎樣傳播的？

排菌的肺結核患者（痰里查到結核桿菌），是傳播結核病的主要傳染源．當患者咳嗽、打噴囔或高聲談笑時，含結核菌的飛沫核從呼吸道直接排出，被健康人吸入后即形成結核感染，這是結核病傳播的主要途徑．一個排菌的肺結核病人，尤其是痰液直接涂片檢查陽性的排菌病人，一次咳嗽可噴出含有結核抨菌的微粒約3500個，平常呼氣時所呼出的帶菌微粒則很少，大聲說話一分鐘約噴出微粒600－700個，而打一次噴嚏播散到空氣中的微粒竟高達100萬個．可見排菌陽性的肺結核病人咳嗽，打噴嚏時的傳里染危險性是相當嚴重的．如果住室經常開窗通風換氣，就可大大減少傳染的機會．活動性肺結核病人，一般都有咳嗽，凡咳嗽兩周以上者，均應常規進行X線胸透和查痰，以早期發現肺結核病人，減少結核病的傳播．要加強對病人的教育，在咳嗽、打噴嚏時要用手帕或口罩作掩護，以免播散細菌，傳給他人。

三、肺結核有那些主要癥狀？

肺結核早期或輕度肺結核，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動進展階段時，可出現以下癥狀：1．發熱：表現為午后低熱，多在下午4－8時體溫升高，一般為37－38℃之間．這時病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導致月經不調或停經．2．咳嗽咳痰：是肺結核最常見的早期癥狀，但也最易使患者或醫生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導致誤診．3．痰中帶血：痰內帶血絲或小血塊，大多數痰內帶血是由結核引起的．

四、懷疑自己有了肺結核怎么辦？

當你明白了結核病是怎么一回事，知道了肺結核都有些什么癥狀，那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結核時，特別是咳嗽咳痰，痰中帶血已經超過兩周以上，你就應立即去你所在地的結核病防治機構就診，及早診斷，規則治療，早日痊愈．另外，排菌肺結核的親屬〈密切接觸者〉，也應該及時進行健康查體。

五、怎樣向醫生敘述病史？

在結核科門診就醫時，向醫生敘述病史通常有兩個方面的內容．1．懷疑有肺結核時：〈1〉發病時間、癥狀及病情的演變經過．（2）本次就診前的診斷和治療情況．〈3〉是否合并其它疾病，特別是風濕病和糖尿病．（4）有無與排菌肺結核密切接觸史或其它情況，如職業、勞動條件及生活狀況等．2．已知肺結核患者：（1）主動向醫生敘述患病經過．〈2〉作過何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況．〈3〉詳述治療情況，包括藥物名稱，劑量、用法、療效及副作用等．因為這樣可幫助醫生了解既往病情，估計療效和預后，選擇合理藥物并制定有效化療方案．

六、為什么要作痰液檢查？

當你懷疑有肺結核就診時，首先要進行胸部透視，醫生若發現你的肺內有異常陰影，就會給你作痰液檢查．查痰，就是用顯微鏡查找結核桿菌，痰內一旦發現結核菌，肺結核的診斷便可確定，查痰是診斷肺結核，發現傳染源最準確的方法．另外，病人在治療過在中醫生也會要求你定期查痰，用以考核和評價治療效果．痰菌陽性病人療程結束后，連續三次查痰陰性為肺結核治愈．

七、肺結核病人為什么要“歸口”管理？

所謂“歸口”管理，就是所有肺結核病人都要集中到結核病防治專業機構即結核病防治所進行診斷，治療管理．為什么？因為肺結接需要治療的時間相對較長〈為6－8個月〉，如果不進行系統管理，往往在病人短期治療癥狀好轉時，誤以為已經“治愈”而自行停藥，另一方面是綜合醫療機構沒有治療管理系統，或對現代肺結核治療管理的概念缺乏了解而用藥不合理，其結果都會導致治療的失敗．因此肺結核病人“歸口”治療管理應包括兩個方面的因素：一是病人懷疑自己患肺結核時〈咳嗽咳痰，痰內帶血兩周以上〉，直接到結核病防治專業機構就診，二是綜合醫療部門的醫生發現肺結核后，將病人轉診至專業機構．

九、治療肺結核的原則是什么？

1.早期：已經確診的排菌肺結核，應及早進行治療，這樣除有利于病變修復，更重要的是可減輕對親屬和周圍健康人群的傳染。2.聯用：選擇兩種以上抗結核藥物組成化療方案，聯合治療可保證治療效果，并延緩和防止結核菌產生耐藥而導致化療失敗。3.適量：藥物劑量過小不能殺滅細菌且易產生耐藥性，但劑量過大則易發生毒副作用而中斷治療．因此，必須遵照醫囑堅持服用規定劑量藥物才能完成預定療程，確保療效．4.規律：在規定療程內嚴格按照化療方案規定的用藥次數相同隔時間用藥，盡量避免漏服或中斷服藥．5．全程：按要求完成規定療程（一般為6個月）．若療程未滿停藥，會使治療失敗或造成復發．但超過療程無限期用藥，不但不能提高療效，且易產生毒副作用并增加不必要的經濟負擔．

十、肺結核可以治愈嗎？

只要人們能夠提高對結核病認識，及時發現，正規治療，其療效可達95％－100％．結核病，這一危害人類健康數千年之久的古老疾病已經是“防有措施、治有辦法”的普通疾病．

十一、為什么要接種卡介苗？

卡介苗實際是一種減毒的活結核桿菌．經過幾十年的研究和實踐觀察，卡介苗確實已成為人類預防結核病的有效武器，特別是對兒童和青少年具有明顯的保護作用，上述人群感染結核菌后易發生的栗粒型肺結核和結核性腦膜炎已經很少發生．當前，卡介苗接種是我國兒童計劃免疫的組成部分，在衛生行政部門的統一領導下，由各級結核病防治、疾病預防控制、婦幼保健等部門密切協作，共同完成這項工作．

結核病防治知識問答

什么是結核病？

結核病是由結核桿菌侵入人體引起的一種慢性傳染病，他在人體的任何部位都可發生，其中以肺結核最為多見。

肺結核是怎樣傳染的？

肺結核主要通過吸入具有傳染性肺結核病人咳嗽、咳痰、打噴嚏或大聲說話時噴出含有結核菌的飛沫而感染，一個未經治療的傳染性肺結核病人一年中可能傳染10—15個人。

肺結核有那些癥狀？

肺結核病人的常見癥狀有：咳嗽、咳痰連續三周以上、咯血、胸痛、消瘦、食欲不振、低熱、乏力、盜汗等。

怎樣發現和診斷肺結核？

如果連續咳嗽、咳痰超過三周或出現咯血、胸痛、低熱、應主動到當地防疫站或結核病防治所免費進行X線胸透或拍片、痰結核菌檢查，國家對確診為傳染性肺結核病人將提供免費治療。

怎樣預防結核病？

1．早期發現傳染源，及時治療，減少傳染性；

2．未被結核菌感染者或結核菌素試驗陰性者要接種卡介苗；

3．要養成良好的衛生習慣，不要隨地吐痰；要注意教室和宿舍的開窗和通風。

4．注意營養和休息，堅持鍛煉身體，提高身體抵抗力。

得了結核病為什么要進行正規治療？

如果得了結核病，應到專業結核病防治機構進行正規治療。由于結核病治療時間較長，為了避免漏服藥而導致治療失敗，病人每次用藥都要在醫務人員的觀察下進行。如果能夠按照醫生的要求用藥，那么治愈的機率就能達到95%以上。治愈結核很重要的一條就是要規律用藥，即使用藥治療幾周后自覺癥狀好轉，也不能停止用藥。如果不能堅持規律服藥，你體內的結核菌就不能有效的被殺死，并且逐漸對你以前用過的藥物產生耐藥，這就意味著;你的結核病可能復發。

2010年 “世界防治結核病日”

2010年3月24日是第15個“世界防治結核病日”，今年的宣傳主題是“遏制結核 共享健康”。

結核病是一種慢性呼吸道傳染性疾病。目前，全球已有20億人感染結核菌，活動性結核患者數達1500萬，每年新發結核患者達800-1000萬，有180萬人因結核病死亡。1993年世界衛生組織（WHO）宣布“全球結核病處于緊急狀態”，將結核病列為重點控制的傳染病之一。1998年，WHO再次指出“遏制結核病行動刻不容緩”。

目前，我國結核病疫情仍然十分嚴重，是全球22個結核病高負擔國家之一，結核病患者數量位居全球第二位。

隨著耐藥性結核病例增加，流動人口中肺結核病人多，以及艾滋病/結核病雙重感染的管理問題的出現,結核病防治工作仍然面臨著嚴峻挑戰。

預防控制結核病核心信息

（一）肺結核是一種嚴重危害人們健康的慢性呼吸道傳染病。

（二）咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血絲，應懷疑得了肺結核。

（三）懷疑得了肺結核，應到縣（區）級結防機構接受檢查和治療。

（四）在縣（區）級結防機構檢查和治療肺結核可享受國家免費政策。

（五）只要堅持正規治療，絕大多數肺結核患者是可以治愈的。

結核病是一種嚴重危害著人們的健康的慢性傳染病，是我國重點控制的重大疾病之一，也是全球關注的公共衛生問題和社會問題。我國政府已把結核病列為重點防治疾病，1997年將結核病從丙類傳染病提升為乙類傳染病進行管理。但是，結核病與艾滋病病毒雙重感染、流動人口的增加，都使結核病疫情更加嚴重，發病后也更難于治療管理，從而造成了更多、更嚴重的耐藥結核的傳播。結核病已不是一個單一疾病的問題，作為嚴重的公共衛生問題，全社會都要充分認識結核病的嚴峻形式，提高參與結核病防治的自覺性，共同關注結核病，積極參與到結核病的宣傳與控制工作中去。

全球 有近20億人受結核菌感染，現有活動性肺結核病人1500萬，每年新發結核患者達800—1000萬，每年有180萬人因結核病死亡；我國現有肺結核病人450萬，其中傳染性肺結核病人有150萬，結核病人總數居世界第二位，是全球22個結核病高負擔國家之一； 根據2000年流行病學調查結果：我省肺結核患病率為130.8/10萬，農村肺結核病患病率是城市的兩倍，結核病已經成為農村因病致貧、因病返貧的主要因素，應得到各級政府的高度重視。

肺結核患者的主要癥狀：咳嗽、咳痰或痰中帶血，咯血、胸痛、低熱、盜汗、食欲下降、消瘦、乏力，女性有月經不調和閉經等癥狀。

中國結核病防治規劃的免費政策

1、哪些人可以享受免費檢查？

對初診的肺結核可疑癥狀者或疑似肺結核患者進行免費胸片和痰涂片檢查。肺結核可疑癥狀者：凡咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰是肺結核的主要癥狀，具有以上任何一項癥狀者為肺結核可疑癥狀者。此外，胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退和體重減輕等為肺結核患者的其他常見癥狀。

2、哪些人可享受免費治療？

對發現的以下類別的肺結核病人提供免費抗結核藥品： 1）初治活動性肺結核患者；

2)復治涂陽肺結核患者；（提供一次標準短程化療方案治療）。

3、免費檢查項目都有哪些？

免費檢查項目：拍胸片和痰涂片檢查。免費治療期間病人應按醫生要求進行的三次免費痰涂片復查。

肺結核病能治愈嗎？

規則化療是治愈結核病的關鍵。

第二篇：預防結核 人人有責

《預防結核 人人有責》教學設計

江油市方水小學 王 紅

教學內容： 預防結核 人人有責 教學目標：

1、讓學生認識什么是肺結核。

2、了解肺結核的傳染途徑及預防方法。

教學重點：認識肺結核的危害及傳染途徑 教學難點：預防肺結核的方法 教具（課前準備）：課件 教學過程

一、導入新課

1．同學們知道什么是肺結核嗎？你了解它嗎？

2．觀看動畫從短片，你動畫片中了解到了什么信息？ 揭示課題：預防肺結核

二、新授

1、教師提問：同學們回憶一下，從剛才的動畫片中你了解到了什么？

2、學生討論，發言。

3、教師：好，下面我們來一起學習關于肺結核的知識。（1）什么是結核病、肺結核？

出示PPT：結核病是由結核桿菌侵入人體后引起的慢性消耗性疾病，全身各器官除了牙齒和頭發外都可發病，但以肺結核最為常見。肺結核屬慢性呼吸道傳染病，由結核桿菌感染肺部引起，是我國《傳染病防治法》中乙類管理的重點防治疾病。多人死于結核病，故有“白色瘟疫”之稱。

出示ppt：認識結核桿菌，觀察正常的肺和被感染的肺有什么不同？同學們談談你的感受？同桌交流。

（2）肺結核有哪些常見的癥狀？

教師：同學們，你們周圍后者通說有沒有患肺結核的病人？他們都有哪些癥狀？對他們的生活有哪些影響？

學生討論，發言。

出示ppt：總結肺結核的常見癥狀，不典型的表現。

出示ppt: 出現以上癥狀怎么處理？學生討論，交流發言。

思考：哪些人感染結核菌后容易發生結核病？（3）肺結核是如何傳播的？

出示ppt：肺結核是如何傳播的？朗讀。重點記憶“飛沫”。

對發現的肺結核病人首先要進行及時規范化的治療，減少病人結核菌的排出。病人居家治療時，最好有單獨的臥室，房間定期通風換氣，衣物被褥要經常洗曬，不要隨地吐痰，應把痰吐于紙中包好后焚燒，或吐在有消毒液的痰盂中。傳染期不要對著他人大聲說話，咳嗽或打噴嚏時要掩住口鼻，盡量少去公共場所，去時應佩戴口罩。兒童容易受家庭內的傳染，因此應及時采取隔離措施。（4）肺結核如何治療？

出示ppt：學習肺結核的治療方法。對于確診的結核病人都要按照“早期、規律、聯合、適量、全程”的原則治療6—8個月，90%以上的病人可以治愈。如不規律用藥，可以造成治療失敗和產生耐藥性，耐藥病例及耐藥結核菌的擴散，使結核病難以用目前的化學療法加以控制。為保證病人規律用藥，完成規定療程，徹底痊愈，需要采取全程督導的治療管理措施（DOTS策略），即病人用藥，均應在醫務人員指導下進行，發現漏服藥情況時，應及時補上。

討論：假如你的同學得了肺結核，你害怕嗎？你會怎么處理？ 小組討論交流發言。（5）怎樣預防結核病

當健康人接觸結核菌后，1%-2%的人不久后會發病，1/3的接觸者成為潛伏感染，一生中的任何時候，只要抵抗力下降就有可能發病。對于有結核病可疑癥狀者或肺結核的密切接觸者應及時到醫院檢查。對于大眾人群減少發病的方法有：注意生活規律，避免長期過累、精神緊張；注意均衡飲食，以免造成營養不良；加強鍛煉，增強體質；預防與結核病有關的疾病，如糖尿病、矽肺、艾滋病等；長期使用激素者要進行醫學觀察；改變不良的生活習慣，戒煙限酒，房間勤通風；對高發對象在醫務人員指導下進行預防性治療；新生兒要接種卡介苗。

4、學生討論、總結

由于結核病給我們帶來很多危害，1995年底世界衛生組織（WHO）每年3月24日作為世界防治結核病日（World Tuberculosis Day）是為了紀念1882年德國微生物學家羅伯特·科霍向一群德國柏林醫生發表他對結核病病原菌的發現。以提醒公眾加深對結核病的認識。

認識結核病防治的標志：綠絲帶。

三、總結鞏固：

在今天的學習中，相信大家都已經了解了結核病的相關知識，希望大家都時時刻刻把健康放在心中，做一個健康的小學生。

板書設計

預防結核 人人有責

結核病的傳播途徑：結核菌的飛沫； 空氣傳播 防治結核病傳播：

1、減少病人結核菌的排出

2、通風換氣

3、不要隨地吐痰

4、盡量少去公共場所，去時應佩戴口罩

結核病的治療：“早期、規律、聯合、適量、全程”的原則治療6-8月

減少發病的方法有：注意生活規律；

注意均衡飲食；

加強鍛煉；

預防與結核病有關的病人接觸等

第三篇：肺結核( 預防結核五大招)

國家提供的免費政策包括：

1、肺結核可疑癥狀者就診時，可免費拍攝X線胸片1張，查3份痰涂片。

2、活動性肺結核患者接受國家統一的抗結核治療方案治療，免費使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等抗結核藥物和相應的注射器、注射用水。

3、活動性肺結核患者在治療2個月末、5月末、治療結束月末時，可免費接受痰涂片檢查。

4、免費享受治療期間的結核病防治專業機構提供的督導管理和健康教育。長期正規治療 肺結核可愈

所謂正規治療，是指早期、聯合、規律、足量和全程的治療。肺結核病人必須堅持至少6-8個月的早期、聯合、規律、足量和全程的治療才能痊愈。

鏈接：

預防結核五大招

1、及早發現新發病人

結核病的傳染主要是發生在病人未被發現并進行治療之前，1名結核病患者（即傳染源）平均可傳染15人。因為在未發現患病前，新發病人沒有采取任何預防手段，在與家庭成員、同事、同學等密切接觸的過程中，接觸者就容易被結核菌感染。因此，預防結核病的首要措施是盡早發現隱藏在人群中的新發病人。

2、進行徹底治療，縮短傳染期

及早發現新發病人，在治療方面能帶來很多好處：可選擇的藥物比較多、治療費用低藥物不良反應小、安全性大病人容易耐受、治療可順利進行、治愈的可能性大、減少治療的失敗率。其根本目的在于對病人進行徹底治療，縮短其傳染期。因此，對病人進行徹底治療是有效進行結核病預防的重要措施。

3、讓感染結核菌者減少發病

約有10%的感染結核菌者可能發生結核病，發病與否主要取決于感染者的抵抗力和感染結核菌的數量。降低發病風險的方法有：

1）、生活有規律。避免長期過勞和精神緊張，飲食均衡，適當進行鍛煉，增強抵抗力。

2）、預防與結核病有關的相關疾病。如糖尿病，可使結核病發生機會增加4倍。又如艾滋病，可使結核病發生機會增加30倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長期使用糖皮質激素等。

3）、改變不良生活習慣。①戒煙。吸煙數量越大，患結核病機會越多。吸煙引起的咳嗽、咯痰還容易掩蓋肺結核癥狀，影響肺結核的及時發現和治療。②限酒。大量飲酒可導致營養不良和抵抗力下降，同時酒可損傷肝臟，一旦患結核病，可增加抗結核藥對肝臟的毒性而影響治療。③避免長期熬夜。

4）、對高發人群進行預防性治療。預防性治療的重點對象是新發現的排菌肺結核病人家庭內受感染的兒童，特別是5歲以下兒童和結核菌素試驗反應≥15mm或有水皰的成員。

4、防止結核菌傳播

1）、減少結核菌播散。①加強健康教育，使大家懂得結核病的危害和傳染方式，養成人人不隨地吐痰的衛生習慣。②結核病患者的痰應進行焚燒或藥物消毒處理。③病人在咳嗽、打噴嚏時，要用手帕捂住嘴或戴口罩，不要近距離面對他人大聲說話。④病人所用痰盂、床單、枕巾、被罩、口罩、手絹、衣服、餐具和洗漱用品應經常消毒和清洗。

2）、減少環境中結核菌的濃度。結核菌容易在通風不良的較密閉環境（如冬季居室內、擁擠的集體宿舍或工棚）中傳播。因此要養成定時開窗通風的習慣，盡量讓日光進入室內。

3）、注意隔離，減少接觸傳染源。對排菌肺結核病人應進行隔離，病人不要到擁擠的人與人接觸頻繁的場所活動或工作。家庭成員發現肺結核病人，除積極治療和經常通風換氣外，病人最好單獨住一間房，無條件者要分床睡。

5、為兒童接種卡介苗 接種卡介苗可以使兒童產生一定水平的特異性抵抗力，減少感染機會，或在感染自然結核菌時限制細菌的生長繁殖，減少細菌數量，起到預防兒童結核病，特別是結核性腦膜炎、血行播散性嚴重結核病的作用。接種對象為新生兒。

結核病防治知識宣傳材料

作者：張曦 發布時間：2010-10-20 16:14:21 來源：

▲什么是結核病

結核病是由結核桿菌侵入人體后引起的一種嚴重危害人類健康的傳染病,具有較強的傳染性,故人們對結核病產生了很強的恐懼心理.隨著科學技術的進展,已經研制出十數種有效的抗結核藥物,只要早期發現,正規治療,是完全可以治愈的.結核桿菌可以侵入人體任何器官,也就是說人體的各種器官都可以發生結核病,但結核桿菌主要通過人體的呼吸道進行傳播,所以在人體感染結核桿菌后發生肺結核者占絕大多數。因此,“防控結核，人人有責”。▲結核病是如何感染、發病和傳染的

結核菌主要通過飛沫傳播，肺結核病人在其咳嗽,大聲說話,打噴嚏時噴出的飛沫中含有結核菌,因此有咳嗽癥狀的排菌病人是最主要的結核病傳染源.健康人受到結核菌感染后,不一定發病,是否發病取決于結核菌的毒力和身體抵抗力的強弱,人體初次感染結核菌,通常無任何癥狀,但當抵抗力下降時可發病.▲肺結核病的主要癥狀有哪些(一)全身癥狀:

1、全身不適,倦怠,乏力.2、發熱:病人多表現為低熱或午后潮熱.3、盜汗:多發生在半夜及清晨,病人不知不覺醒來,內衣已浸濕.4,食欲不振,消瘦,體重減輕.(二)呼吸系統癥狀:

1、咳嗽,咳痰:是肺結核病最常見的早期癥狀,開始為輕微或短促的干咳,可伴有少量粘液痰,常不引起病人的注意,常誤認為感冒,氣管炎隨著病情的進展,痰量漸增多,多為黃白色或黃灰色粘痰.2、咯血及血痰

3、胸悶,胸痛.4、氣急.因此,凡有咳嗽咳痰2周以上,咯血和血痰,胸痛2周以上,發熱2周以上等癥狀中的任何一項,就應懷疑是否得了結核病,必須到正規結核病防治機構進行檢查.特別注意!

結核病人必須到正規結核病防治機構進行治療，并且結核病是完全可以治愈的。

▲如何預防結核病

1.教室、宿舍要定時開窗通風,保持室內空氣新鮮.據統計,每十分鐘通風換氣一次,4～5次后可以吹掉空氣中99%的結核桿菌.2.培養良好的衛生習慣,洗漱用具專人專用,勤洗手,勤換衣,定期消毒等.3.咳嗽、打噴嚏時應用紙巾捂住口鼻，避免結核病菌通過飛沫傳染其他人.4.加強體育鍛煉，生活要有規律，注意飲食營養和睡眠充足，保持健康心理，增強機體抵抗力，盡量減少發病機會。

“知識是最好的疫苗”，希望大家認真學習防病、保健知識，掌握科學的防病方法，并且不斷增強自我保健意識，遠離疾病，健康快樂每一天！

肺結核病防治知識宣傳：治療肺結核的原則是什么？

1.早期：已經確診的排菌肺結核，應及早進行治療，這樣除有利于病變修復，更重要的是可減輕對親屬和周圍健康人群的傳染。2.聯用：選擇兩種以上抗結核藥物組成化療方案，聯合治療可保證治療效果，并延緩和防止結核菌產生耐藥而導致化療失敗。3.適量：藥物劑量過小不能殺滅細菌且易產生耐藥性，但劑量過大則易發生毒副作用而中斷治療。因此，必須遵照醫囑堅持服用規定劑量藥物才能完成預定療程，確保療效。4.規律：在規定療程內嚴格按照化療方案規定的用藥次數相同隔時間用藥，盡量避免漏服或中斷服藥。5．全程：按要求完成規定療程．若療程未滿停藥，會使治療失敗或造成復發。但超過療程無限期用藥，不但不能提高療效，且易產生毒副作用并增加不必要的經濟負擔。

核心信息：采用抗結核藥物治療又稱化學療法，是現代結核病最主要的治療方法，其它治療方法均為輔助治療。只要病人能按照醫生的要求全程不間斷地服藥，絕大部分病人都是能夠治好的。如果不堅持服藥，或斷斷續續服藥，不但不能治好肺結核，而且容易形成耐藥，花費昂貴還不容易治好。

結核病防治宣傳知識

一、什么是結核病？

“結核病”是一種由結核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病。人體除了毛發、牙齒和指甲外，任何組織器官都可以發生結核病。按照發病部位不同，結核病可分為肺結核和肺外結核兩大類。肺結核是指發生在肺部的結核病；肺外結核是指發生在肺部以外的結核病，如骨結核、腸結核、腎結核等。

二、肺結核病是怎樣傳染的？

肺結核病的傳染源，主要是排菌的肺結核病人，特別是未被發現的排菌者是最危險的傳染源。但經過合理治療后，傳染性可以大為減少或清除。

肺結核病主要是通過空氣傳染。排菌病人咳嗽、打噴嚏時的飛沫、痰液干燥后含菌的塵埃在空氣中，被人們吸入體內，就可能感染。

其次是消化道感染。如果使用排菌病人用過而未經消毒的食具或吃這類病人剩下的食物，有可能通過飲食而引起感染。

三、如何發現結核病？

一個人如果發生咳嗽、咳痰兩周以上或有咯血等癥狀就需要到醫院驗痰或照胸片等檢查，以便及早發現和及時治療。

開展普查工作，特別是對重點人群，如教師、服務性行業人員、老人等定期進行胸透。有懷疑者一定要作進一步檢查。

四、結核病的預防

1、肺結核病主要是由于吸入帶菌飛沫或塵埃而發病的。特別是排菌病人，帶菌的痰液干燥后，結核菌可隨塵埃進入空氣中。所以要把痰吐在痰盂里或吐在紙上經焚燒等方法處理。咳嗽時要用手帕掩住口鼻，不要對著別人咳嗽、打噴嚏。

2、家庭成員中，發現有肺結核病，特別是排菌者，應及早積極治療。有條件的應單獨睡，盡可能不要與孩子同睡一房。

3、注意個人衛生，經常在陽光下曬被服等。

4、避免消化道傳染，提倡分食，專用餐具，分開清洗，不要吃病人剩下的食物。

5、對于嬰幼兒童要接種卡介苗，增強對結核病的免疫力，減少結核病的發生。

五、結核病的常見癥狀有哪些？

有的可無癥狀，僅在體檢時，X線胸透或胸片中發現。常見肺結核病癥狀可有：長時間低熱（或午后潮熱）、咳嗽、咳痰、盜汗、疲勞、體重減輕、咯血、胸痛等。嚴重者，可出現氣促、呼吸困難。

六、出現結核病可疑癥狀怎么辦？

如果出現上述癥狀，尤其連續咳嗽、咳痰兩周以上或咯血，應及時主動到結核病防治所就診，在醫生的指導下留痰標本做結核菌檢查、X線胸透或照片，15歲以下的兒童做結核菌素試驗等檢查。

七、肺結核病人必須住院治療嗎? 不一定。因為現在有許多有效的抗癆藥物，不但治愈率高，而且能很快降低病人(對他人)的傳染性。所以，居家治療的效果和住院幾乎是一樣的。而且，家庭環境有利于病人保持樂觀情緒，有利于病人的康復。但在家治療，必須做到以下幾點：

1、一定要到專業防治機構就診，制定一個合理的治療方案。

2、治療成敗的關鍵是病人堅持規律、全程用藥；切忌用用停停或半途而廢。

3、遵醫囑定期復查（查痰和透視），及時掌握病情以利對癥施治。

4、養成良好的衛生習慣、注意休息、營養、切忌過度疲勞，以防病情加重。

大學生結核病防治宣傳知識

2011年3月24日是第16個“世界防治結核病日”.今年的主題口號是“遏制結核共享健康”.我國是世界上22個結核高負擔國家之一,結核病患者數量居世界第二位,結核病是我國重點控制的傳染病之一.控制結核 人人有責

肺結核病是一種嚴重危害人們身體健康的慢性呼吸道傳染病,當排菌的病人咳嗽,打噴嚏,大聲說話時噴出帶有結核菌的微沫散播于空氣中,懸浮于空氣中,被感染者在機體抵抗力低下的情況下就可能發病.一個傳染性肺結核病人如果不正規治療,一年中平均可傳染10~15人.大學生是結核病的高發群體,每年治療管理的活動性肺結核病人中50%以上是大學生.這是由于學校是特殊的集體生活環境,一方面人口密度大,相互接觸密切,一旦存在結核病傳染源,很容易造成傳播流行;另一方面學生學習生活緊張,相當一部分學生正處于青春發育期,由于內分泌不穩定等方面的原因,感染后發病機會也高.一旦發病,身體健康將受到嚴重損害,可能需要休學接受治療和隔離,學業受到影響,就業也可能受到影響.因此我們必須提高結核病的知曉率,做到早發現早治療.要防治結核病,必須先了解結核病.一,什么是結核病

結核病是由于結核桿菌侵入人體引起的一種慢性傳染病,可能發生在人體的任何部位.其中以肺部最為多見.二,什么是傳染性結核病人

傳染性肺結核病人一般指痰涂片檢查發現結核桿菌的結核病人,具有傳染性.三,結核病是怎樣傳染的

傳染性肺結核病人在咳嗽,咳痰,打噴嚏或大聲說話時會噴出會有結核桿菌的飛沫,這些飛沫被健康人吸入后就有可能造成感染.四,怎樣發現和診斷肺結核

如果連續咳嗽,咳痰3月以上或伴有咯血,低熱等癥狀就應懷疑是否得了肺結核病,要及時到有關醫療單位檢查,確診為肺結核的患者應到結核病防治機構登記,治療管理.五,怎樣才能治好結核病

結核病是可以治愈的,應進行正規治療,在醫務人員或經過培訓的家庭成員的督導下,按時服藥,避免漏服和減量,以保證治療效果,新病人療程一般為6-8個月.六,為什么抗結核藥物治療必須保證足夠療程

抗結核病藥物治療過程中如果自行停藥或間斷用藥,可產生耐藥性,使結核很難治愈,而且容易復發,因此必須堅持完成規定療程.七,結核病人必須住院治療嗎

結核病人一般不需要住院治療,在醫生的指導下在家中接收治療,治療期間應注意休息,避免過度勞累,注意飲食,保證營養,按時服藥,但少數重癥病人及有嚴重并發癥,藥物不良反應等患者應住院治療.八,結核治療期間,還要送痰檢查嗎

在結核病治療過程中應注意復查,特別在治療滿2,5,6月(復治病人8月)應進行痰的檢查.九,結核治愈還會復發嗎

經正規治療治愈的結核病人復發的可能性較小,復發率不到5%,但不正規治療的病人即使暫時治愈,其復發可能性較大.十,結核密切接觸者如何篩查

對于近期內與患者有密切接觸史的人員,首先了解是否有可疑肺結核癥狀,并且均應進行PPD檢查和X線胸片檢查,若胸片異常或有可疑肺結核癥狀者進行痰結核菌檢查.如果PPD強反應率明顯高于基礎水平,則可以判斷該密切接觸者范圍內發生結核傳染.因此,我們要積極預防和控制結核病,養成良好的個人衛生習慣,不隨地吐痰,室內經常通風換氣,加強鍛煉身體,增強抵抗力.常州廣播電視大學 江蘇城職院(常州)醫務室

2011-3-22

第四篇：密切接觸者如何預防結核

密切接觸者如何預防結核

密切接觸者需篩查

結核病是由結核菌侵入人體而引起的。而結核菌主要是通過呼吸道經空氣進行傳播。一個未經治療的排菌肺結核患者，一年之內會使其周圍10-20個人感染上結核菌。因此，密切接觸者應該到醫院進行篩查，特別是有咳嗽、咳痰癥狀，且超過2周的人群更應提高警惕。

然而，對于明確診斷為肺結核的患者，醫生會在第一時間給出治療方案。但是美中不足的是，針對肺結核的密切接觸者，尤其是患者的家人，卻往往缺乏相關的包括預防措施在內的科普宣教，這對結核病的防治是十分不利的。

防護需多管齊下

★隔離所有痰里面發現有結核菌的患者都要采取適當的隔離措施。而及早給予患者抗結核藥物治療也可起到“化學隔離”的作用。有研究表明，肺結核患者經有效抗結核治療2周后，其排出細菌的99%均為死菌，傳染性會大大降低。

★消毒和良好的衛生習慣對患者居室應定期進行空氣消毒、通風，尤其是對患者的痰液要認真消毒。同時，肺結核患者平時應養成良好的衛生習慣，不要隨地吐痰。

★提高自身抵抗力通過加強營養，參加適當的體育鍛煉，可以提高身體對結核病的自然抵抗力。

★化學藥物預防有密切接觸史的個體可考慮給予預防性治療。

督促結核病患者的治療

抗結核治療原則為：早期、聯用、適量、規律、全程。患者家屬應監督其服藥和定期就診，不可以自行停藥。因為，不正規治療很容易導致發生耐藥性結核，使治愈率明顯下降。通常結核病患者必須至少服藥治療6個月，然后由專科醫生評估是否停藥。若是出現不良反應要及時就診，以便調整治療方案。

結核病患者的密切接觸者應密切關注其治療，同時注重自身的防護，只有全社會公眾了解結核病的防治要點，并在積極行動的基礎上，結核病的傳播才能得到進一步的控制，最終提高公眾的健康水平。

第五篇：2007溫宿縣教育系統預防結核工作總結

溫宿縣教育系統2007年預防結核病

工 作 總 結

近年來，溫宿縣教育系統始終將廣大師生員工的身體健康放在學校工作議事日程之中，積極配合縣衛生局、防疫站、愛衛會等相關部門做好學校衛生工作，形成了學校－社會－家庭齊抓共管的管理布局，取得了顯著的成效。現將預防結核病工作情況小結如下：

1、教育系統將預防結合病工作納入到學校安全、衛生工作之中，成立了領導小組，制定了實施辦法、應急預案，一名副局長主要負責，下設辦公室重點抓此項工作。

2、各學校都安排一定學時，通過健康教育課向學生講解結核病對人類健康的嚴重危害、傳播途徑和預防的各種辦法。

3、縣教育局每年“3〃24世界防治結核病日”都要進行安排部署，提出具體要求，各學校能堅持“預防為主、防治結合”的原則，向學生、家長、社會做好宣傳工作，并做好日常衛生大掃除工作。

4、每年各鄉（鎮）場中小學、縣直各學校、民辦學校主管衛生工作負責人和校醫積極參加了由縣衛生局、防疫站主辦的預防結核病傳染知識培訓班，建立了學校－教育局－衛生局三級防控體系。

5、各學校抓住時機，通過貼標語、辦板報、告家長一封信，發放宣傳單、宣傳手冊等形式向家庭、社會宣傳如何預防結核病的相關知識。廣大師生員工受教育面達到百分之百，起到了明顯的效果。

6、縣教育局、城區部分中小學與衛生局、防疫站在宣傳教育日期間利用巴扎天舉辦了預防結核病咨詢臺，發放“防治結合、早診早治、強化基層”宣傳單（民、漢語）和“防治結核病、造福全人類”宣傳手冊（民、漢語）3000余份。得到了人民群眾及社會的好評。

7、每年入春入秋是傳染病高發季節，各學校高度重視，教育局都派專人進行檢查，將預防結核病工作檢查情況納入到年底目標考核之中。每年至少進行兩次考核驗收，對成績顯著單位進行表彰獎勵，對不重視、隱患、事故、問題較多的學校進行了通報。

8、加強體育鍛煉，增強師生體質，積極開展愛國衛生運動。把學校教室、宿舍、食堂、廁所人員密集的衛生作為重點區域；把無四害、養成良好衛生習慣作為工作目標，努力把工作做好、做實。

9、重視學校、幼兒園食品衛生、安全工作，每年都按地、縣，教育、衛生部門要求舉辦校醫、健康教育老師、保健教師、食堂從業人員培訓班，提高學校衛生防病專業知識技能。

10、教育局統一組織全縣各學校教職員工、中學生做結核病防治知識問答試卷，在校園內掀起了預防結核病的熱潮，使師生員工對預防三病有了進一步的了解。

11、各學校積極開展了爭創“衛生紅旗單位”活動，為學生提供了更好的學習、育人環境，以優美的環境教育、感染學生，自覺地愛護、美化校園環境。

12、充分發揮學校工青婦、學生會、團組織、少先隊戰斗力、號召力和凝聚力強的優勢，以加強青少年思想道德建設為重點，廣泛進行宣傳教育，使青少年在防治結核病工作起到主導作用。

各學校都將此項工作列入了學校管理年內容之中，并建立有具體抓此項工作的領導小組，工作制度、應急預案、宣傳教育方案齊全。教育系統結核病防治、愛國衛生、健康教育、預防傳染性疾病等工作已走入經常化、制度化、規范化，教育系統將為創建平安校園、和諧社會繼續努力奮斗。

溫宿縣教育局

2007年12月28日