第一篇:三基題庫 2018
保障醫療安全的內容不包括:聽從患者的意見。
被毒蛇咬傷時,下列哪項傷口處理方法可以滅活毒液:火焰燒灼傷口。
被犬咬傷右小腿,傷口深,咬傷面積大,在當地行傷口縫合,此時對傷口最好的處理方法是:切開傷口,肥皂水沖洗,酒精消毒,免疫球蛋白浸潤注射。
病情嚴重程度可應用顏色表示,正確的標識是:紅色危重,黃色重癥,綠色輕癥,黑色死亡。
病人心肺復蘇后,腦復蘇的主要措施是:降溫和脫水療法。
大規模傷亡事件(MCIs)現場處理,不包括:及時上報。
對哮喘重度發作處理錯誤的是:控制補液量<2000ml。
對醫患關系性質的描述,錯誤的是:醫患關系屬于一種消費關系。
對于執業醫師法的適用對象,以下說法不正確的是:在中國境內申請醫師考試、注冊、執業或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員。
二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為:勞力性呼吸困難。
反映急救速度的主要客觀指標是:平均反應時間。
肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣的收縮期雜音變化的特點是:左室容積減少時增強。
風濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發癥是:肺部感染。
感染性心內膜炎,最常見的易患因素是:風濕性心臟瓣膜病。
高膽固醇血癥者選用的調節血脂藥是:HMG-CoA還原酶抑制劑。
關于病人的轉運,下列錯誤的是:腹脹者去除胃腸減壓術后再空運。
關于腸道寄生蟲和原蟲的敘述,以下正確的是:蟲卵報告方式多以低倍鏡見到蟲卵的最低和最高數值報告。
關于糞便標本的留取,以下正確的是:取糞便有病理改變的部位,如粘液、膿血部位。
關于糞便鏡檢的描述,以下正確的是:小腸炎癥時白細胞均勻混合于糞便中,細胞形態難以辨認。
關于糞便中細菌的描述,以下正確的是:霍亂患者糞便典型性狀為米泔樣。
關于紅細胞體積分布寬度(RDW),以下描述正確的是:該參數可以應用于缺鐵性貧血和地中海性貧血的鑒別診斷中。
關于全自動流式尿液分析儀的描述,正確的是:該類儀器所提供的紅細胞參數,可以有效地輔助臨床來區分腎源性血尿和非腎源性血尿。
關于傷員的轉送,下列哪項錯誤:遇有導管脫出應立即插入。
患兒曹某,家中進食中突發吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳,最可能的原因是:氣管異物。
患者劉某,無意識和呼吸,以下哪項是確保心跳驟停者呼吸道通暢的正確體位:頭后仰頸項過伸。
急救單元的郊區、縣的服務半徑為:10-15km。
急救運輸工具的配備,哪項不正確:車輛應集中停在急救中心,以便于管理。
急救中心或分站地點的選擇,不正確的是:可設多個中心、多個分站。
鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎,最具決定意義的體征是:頸靜脈怒張。
結核性空洞與肺膿腫最重要的鑒別是:痰細菌學檢查。
結核性滲出性胸膜炎與癌性胸膜炎鑒別,最主要的是:胸水細胞學檢查。
頸動脈竇綜合征的特點:可伴有抽搐。
頸椎受傷患者檢傷的顏色:紅色。
救護車人員安排原則,正確的是:一輛救護車可上3名綠色傷員。
慢性呼吸衰竭最多見的原因是:慢性阻塞性肺病。
某糖尿病患者,男性,68歲,突發高熱、寒戰、右胸痛,次日咳痰,為黃膿性帶血絲,量多,X線顯示右下肺葉實變,其中有多個液氣囊腔,最可能的診斷是:葡萄球菌性肺炎。
男性,48歲,肝硬化病史6年,1天前嘔血500ml,出現神志淡漠,吐詞不清且較緩慢,下列治療措施哪種不合適:肥皂水導瀉。
溺水的院內一般治療,錯誤的是:控水。
尿毒癥最早期的表現為:胃腸道癥狀。女性,26歲。陣發性心慌2年,每次心慌突然發生,持續半小時至2小時不等。本次發作時心律齊,心率200次/分,按摩頸動脈竇心律能突然減慢至正常;心電圖QRS波形態正常,P波不明顯。診斷為:陣發性室上性心動過速。
女性,33歲,因氣促2周就診,查體頸靜脈怒張,血壓90/75mmHg,心界向兩側擴大,心率120次/分,律齊,心音遙遠,肝肋下3指,移動性濁音(-),最可能的診斷為:急性滲出性心包炎。
搶救左心衰急性肺水腫時,下列措施中錯誤的是:低流量間斷給氧。
青年男性,嗜煙,常于冬天發作間歇性跛行,下肢疼痛,有時有血栓性靜脈炎。考慮診斷最可能為:血栓閉塞性脈管炎。
取得執業助理醫師執業證書后,具有高等學校醫學??茖W歷者,要參加執業醫師資格考試,必須在醫療、預防、保健機構中工作滿:2年。
確診瘧疾最簡便而迅速的方法是:血涂片。
生物-心理-社會醫學模式對臨床診療的道德要求不包括:既要保證醫療質量,又要兼顧醫務人員的利益。
突發嚴重呼吸困難伴一側呼吸音消失最常見于:自發性氣胸。
未經批準擅自開班醫療機構行醫者,需承擔以下法律責任,除了:暫停1個月以上,6個月以下的職業活動。
我國肝硬化最常見的原因是:乙型肝炎。
下列不屬于急診科工作特點的是:各類病人都可收治。
下列不屬于醫學評價標準的是:公共。
下列不屬于中暑誘因的是:失眠。
下列肺炎中,最易并發肺膿腫的是:葡萄球菌性肺炎。
下列關于肝硬化的說法,錯誤的是:酒精本身對肝有直接損害作用。
下列關于胸外心臟按壓術的描述,錯誤的是:下壓比向上放松的時間長一倍。
下列情況符合中度燒傷的是:燒傷面積為10%~29%。
下面選項不是繼發型肺結核所具備的:淋巴道傳播為主。下列選項中不屬于Cushing綜合征表現的是:腎上腺髓質增生或腫瘤。
下列選項中,最不支持心絞痛診斷的是:反復出現的局限性心前區刺痛,每次持續僅2-3秒。
現場醫療救援管理的原則,錯誤的是:根據檢傷分類將傷者分為四類:紅、藍、綠、黑。
消化性潰瘍主要發生于:回盲部。
消化性潰瘍最常見的并發癥是:上消化道出血。
蝎毒的毒素不包括:腎臟毒素。
胸外心臟按壓的位置是:胸骨正中線下半段。
新醫改的指導原則,不正確的是:以經濟建設為中心促進醫療改革。
血小板增高常見于:慢性粒細胞性白血病。
要判斷肺結核有無傳染性,下列選項中最可靠的依據是:痰中找到結核桿菌。
藥物治療的道德要求不包括:臨床醫生應審方認真,調配迅速。
一般要求市區的急救平均反應時間為:8min。
一旦確診心臟驟停應立即:做心前區捶擊。
醫師注冊后有下列情形的,其所在的醫療、預防、保健機構應當在30日內報告準予注冊的衛生行政部門,衛生行政部門應當注銷其職業資格,收回醫師執業證書,除外:死亡或者被宣告失蹤的。
以下關于糞便隱血試驗的描述,正確的是:可鑒別某些消化道出血疾病的性質,如消化道潰瘍時可呈間斷陽性。
以下關于管型的描述,正確的是:正常人尿液中偶見透明管型。
以下關于尿蛋白檢測的描述,正確的是:尿蛋白干化學法檢測的主要是白蛋白。
以下關于尿糖檢測的描述,正確的是:干化學法檢測的是葡萄糖,其他糖類為陰性。
以下關于尿液白細胞檢測的描述,正確的是:白細胞干化學法檢測的是粒細胞特異性酯酶。
以下關于血沉的描述,正確的是:急性心肌梗死患者血沉增高。
以下血液分析結果可以擬診為白血病的是:胞漿中可見棒狀小體。
醫學道德修養的內容不包括:醫德實質。
醫醫關系的道德規范,描述錯誤的是:指導與服從。
醫醫關系的指導類型不包括:契約型。
疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運時,下列哪項錯誤:可用海綿墊抬動。
因喉痙攣溺死的患者,肺內的液體量通常不超過:150ml。
引起哮喘不可逆性氣道阻塞的原因是:氣道壁重建。
醫務人員診療實體行為義務的分類不包括:隨意處置義務。
有關醫療改革的說法,錯誤的是:目前在農村實施正規的醫療保險。
有關院外急救的描述,正確的是:對大量的傷員首先應該進行分診。
與電擊傷的嚴重程度相關性最小的因素是:人體免疫力。
原發性肝癌最常見的特殊體征是:肝臟進行性腫大。
原發性甲狀旁腺功能亢進癥的診斷依據是:血清PTH增高的同時伴有高鈣血癥。
院前急救是指:急危重癥傷病員進入醫院前的醫療救護。
災難事件的主要特征,不正確的是:客觀規律性。
在醫療、保健、預防機構中試用期滿1年可參加執業醫師資格考試者,應具有的學歷是:高等學校醫學本科學歷。
診斷急性膿胸最可靠的依據是:胸穿抽出膿液。
支氣管擴張最有意義的體征是:局部濕羅音。
中暑的并發癥不包括:痢疾。
中性粒細胞毒性變主要的臨床意義是輔助診斷:機體感染。
主動脈夾層緊急處理中的降壓治療首選:硝普鈉+β受體阻滯劑。
自縊的現場急救,錯誤的是:掐人中,喚醒患者。最好發于吸煙者的肺部惡性腫瘤是:鱗狀細胞癌。
第二篇:勝利油田三基題庫
“三基”創建考評預驗收參考試題庫
發布時間:2011-10-31 瀏覽次數:193
一、主題活動部分(16個)
1、中國共產黨成立90年取得的偉大成就主要包括?
三件大事:完成了新民主主義革命,實現了民族獨立、人民解放;完成了社會主義革命,確立了社會主義基本制度;進行了改革開放新的偉大革命,開創、堅持、發展了中國特色社會主義。
三大成就:開辟了中國特色社會主義道路,形成了中國特色社會主義理論體系,確立了中國特色社會主義制度。
兩大理論成果:毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系。兩個充分證明:歷史和人民選擇了中國共產黨,選擇了馬克思主義,選擇了社會主義道路,選擇了改革開放;中國共產黨不愧為偉大、光榮、正確的馬克思主義政黨,不愧為領導中國人民不斷開創事業發展新局面的核心力量。
一個基本結論:辦好中國的事情,關鍵在黨。
2、中國共產黨保持和發展先進性的基本經驗有哪些?
四個堅持:堅持解放思想、實事求是、與時俱進,堅持為了人民、依靠人民,堅持任人唯賢、廣納人才,堅持黨要管黨、從嚴治黨。
四大考驗:面臨的執政、改革開放、市場經濟、外部環境 四大危險:精神懈怠、能力不足、脫離群眾、消極腐敗
3、新的歷史起點上把中國特色社會主義偉大事業全面推向前進的大政方針是? 堅定不移依靠改革開放;堅定不移走科學發展道路;堅定不移走中國特色社會主義政治發展道路;堅定不移發展社會主義先進文化;堅定不移推進社會主義和諧社會建設。
4、中央提出開展的創先爭優活動主要內容是什么?
創建先進基層黨組織、爭當優秀共產黨員。
5、今年,中石化集團公司黨組決定在中國石化全系統開展員工大討論的名稱是?
開展?打造高度負責任、高度受尊敬企業?員工大討論。
6、國企員工最重要的責任有哪些,如何負起責任?
國企員工要堅定不移地承擔起經濟責任、政治責任和社會責任。要負起責任要有良好的素質、良好的作風和良好的心態。
7、什么企業才是“高度受尊敬”企業,如何才能打造“高度受尊敬”企業?
最能為社會創造價值和財富、最受投資者青睞、最受客戶信任、最受員工愛戴、最受社會和民眾歡迎的企業,才是?高度受尊敬?企業。
要靠加快發展、貢獻國家的突出業績贏得尊敬;要靠廉潔從業、執行有力的過硬作風贏得尊敬;要靠服務社會、造福職工的實際行動贏得尊敬;要靠以油為重、艱苦奮斗的形象展示贏得尊敬。
8、今年,局黨委為貫徹落實中央、省委和集團公司黨組領導對勝利油田發現50周年產油10億噸的批示講話精神,在油田開展大討論的名稱是?
?思想再解放、觀念再轉變、潛力再認識、推進科學發展?大討論。
9、從哪些方面進行思想再解放、觀念再轉變、潛力再認識和推動科學發展?
一是要在深化認識、對標趕超、持續創新中促進思想再解放。二是要轉變四個觀念、樹立四個新理念:要轉變油田己經到穩產階段的觀念,樹立油田還有大潛力、還會大發展的新理念;要轉變礦區基地服務等領域的發展思路,樹立油地共建、合作共贏的新理念;要轉變主要靠產值和規模體現企業競爭能力的觀念,樹立講求科技含量、講求勞動生產率的新理念;要轉變對石油石化行業傳統發展模式的認識,樹立綠色、清潔、低碳的發展新理念。
三是要進一步深化油田資源、技術、管理和人才潛力的再認識。
四是要推進科學發展:堅定信心,凝聚共識,謀劃落實好挖掘資源潛力、加強科技創新、推動礦區共建、推行清潔生產,促進油田轉方式、調結構、提質量等方面的舉措,在不斷轉化大討論成果中切實把中央領導批示要求、山東省委省政府和中國石化黨組主要領導的講話精神落到實處。
10、機關干部到基層“三同”活動具體是指?
機關干部到基層一線同吃、同住、同勞動。
11、創先爭優活動要實現的目標是什么?
推動科學發展、促進企業和諧、服務職工群眾、加強基層組織。
12、集團公司開展創先爭優活動的主題是什么?
大力開展?比學趕幫超?活動,強?三基?、除?四害?,努力建設具有較強國際競爭力的跨國能源化工公司。13、2011年油田主題活動是什么?
創先爭優、比學趕幫超暨精細管理深化年活動。
14、四害的具體內容是什么? “”安全環保事故、不穩定事件、質量事故、腐敗案件等損害企業形象、危及企業根基的四種危害。
15、“四強”黨支部和“四優”共產黨員的內涵分別是什么?
“四強”是指政治引領力強、推動發展力強、改革創新力強、凝聚保障力強,“四優”是指政治素質優、崗位技能優、工作業績優、群眾評價優。
16、黨員干部“三先”工作制度具體指什么?
?三先?是指方針政策黨員先學習、重大事項黨員先參與、急難險重任務黨員先承擔。
二、文化建設部分(6個)
1、新時期勝利精神是什么? 從創業走向創新,從勝利走向勝利。
2、新時期勝利油田的共同愿景是什么?具體構想分為哪三個階段?
百年創新,百年勝利。
第一階段——?十一五?期間原油年產量保持在2700萬噸以上;
第二階段——勝利油田成立60周年的時候,實現?開發60年、探明60億?,油氣生產在較高水平上運行;
第三階段——勝利油田成立100周年的時候,實現?持續百年創新、建設百年勝利?,繼續保持全國大油田的地位,創造勝利百年輝煌。
3、當前和今后一個時期,勝利文化建設的總體思路是什么? 以貫徹落實集團公司企業文化建設綱要為主線,堅持?油田與心田共建,文化與文明共創?,大力實施?勝利心田?工程,推動勝利文化建設取得新突破、新進展。
4、“三老四嚴”的具體內容是什么?
?三老四嚴?:對待革命事業,要當老實人、說老實話、辦老實事,對待工作要有嚴格的要求、嚴密的組織、嚴肅的態度和嚴明的紀律。
5、油田在新形勢下致力于倡導和構建什么樣的良好局面? 心齊、氣順、勁足、家和。
6、請說出您單位的團隊精神和團隊愿景是什么?
三、機關“三基”創建部分(10個)
1、油田機關“三基”工作的內涵是什么?
機關?三基?工作的內涵包括以黨支部建設為核心的隊伍建設;以崗位責任制為重點的基礎工作;以崗位練兵為主要內容的基本功訓練。
2、油田機關“三基”工作的“三全”管理模式是什么? 全方位覆蓋、全過程管理、全員參與。
3、油田機關“三基”創建活動的載體是什么? 創優、爭銀、奪金。
4、油田機關“三基”工作的目標是什么?
把油田各級機關建設成為?服務高質量、辦事高效率、工作高水平,基層滿意、群眾滿意、領導滿意?的?三高三滿意?機關。
5、黨支部“三會一課”是什么?
黨員大會、黨支部委員會、黨小組會和黨課。
6、“5S”管理內容是什么? 整理、整頓、清掃、規范、素養。
7、請說出你本人的崗位責任制內容?
8、請簡要談一談你今年參加哪些基本功訓練以及成效?
9、談談你對機關“三基”規范化創建、動態化管理的認識和看法?
10、談談你對加強機關“三基”創建工作的意見和建議?
四、生產經營部分(5個)1、2011年油田生產經營目標任務是?
新增探明石油地質儲量1.15億噸,生產原油2734萬噸、天然氣5億立方米;新建原油產能343萬噸,新增石油可采儲量2740萬噸,實現儲采平衡。加工原油180萬噸。2、2011年以及“十二五”油田生產經營建設的主要任務是? 加快轉變發展方式,全力打好兩個戰役,著力提升三種能力,突出六個重點方向,全面完成‘十二五’任務目標,實現油田的科學發展。
3、“兩個戰役”的內容是什么? 東部老區保衛戰和西部新區進攻戰。
4、“三種能力”的內容是什么? 保障能力、競爭能力和盈利能力。
5、“六個重點方向”的內容是什么?
加快海上、加大低滲、優化稠油、深化水驅、提升三采、突破西部。
五、安全生產部分(12個)
1、今年全國安全生產月活動的主題是什么? 安全責任,重在落實。
2、中石化集團公司決定開展為期幾年的“我要安全”主題活動?
3年。
3、HSE的三個字母含義分別是什么? H-健康,S-安全,E-環境。
4、HSE目標是什么?
追求最大限度地不發生事故、不損害人身健康、不破壞環境,創國際一流的HSE業績。
5、HSE管理中的“三不傷害”是指什么? 不傷害自己、不傷害他人、不被他人傷害。
6、事故處理“四不放過”指的是什么?
事故原因調查不清不放過;職工沒有受到教育不放過;沒有防范措施不放過;事故責任人沒有受到處理不放過。
7、安全管理中“三同時”指的是什么?
安全設施投資應納入建設項目概算,安全設施必須與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產和使用。
8、安全生產五要素是什么?
安全生產五要素是安全文化、安全法規、安全責任、安全科技、安全投入。
9、“安全第一”指的是什么? 當生產與安全發生矛盾時,首先是保證安全。
10、滅火的基本方法有哪些?
(1)隔離法;(2)冷卻法;(3)窒息法;(4)抑制法。
11、何為“不安全行為”?
職工在職業活動過程中,違反勞動紀律、操作程序和方法等具有危險性的做法。
12、《勝利油田生產安全事故問責制暫行規定》規定:油田對事故責任人的行政處分分為哪些種?
警告、記過、記大過、降職、引咎辭職、撤職、留用察看、開除等。
六、《員工守則》部分(10個)
1、中國石化集團公司的主要業務是什么?
中國石油化工集團公司主要從事石油和天然氣的勘探與開發,石油和化工產品的生產與營銷以及相關產品的研發與貿易、相關工程的設計與施工,是特大型石油化工企業集團。
2、中國石化集團公司追求的目標是什么? 發展企業、回報股東、奉獻社會、造福員工。
3、《員工守則》的適用范圍是什么? 公司所有員工。
4、《員工守則》與規章制度的關系是什么?
《員工守則》是公司的制度規范,凝煉了公司規章制度的要求,您在遵守本《員工守則》的同時還應遵守公司的各項規章制度。
5、員工違反《員工守則》將會受到怎樣的處理? 員工違反《員工守則》,公司將按照《勞動法》等國家相關的法律規定,以及公司內部相應的規定進行處理,直至開除或解除其勞動合同。
6、員工應遵循的道德規范是什么?
忠誠企業、誠實守信、愛崗敬業、遵章守紀、遵守公德。
7、員工應如何遵守工作紀律?
遵守組織紀律,聽從工作指揮和安排,并按照規定程序下達指令、請示匯報。遵守崗位紀律,履行崗位職責,提高工作效率與質量,積極完成各項工作任務。遵守其他工作紀律,杜絕一切不利于工作的言行。
8、員工應如何反映合理訴求?
按照合法程序反映合理訴求,不要采取任何過激行為。
9、知識產權有哪些?
專利權、版權、商標和服務商標、科研開發成果、商業秘密、技術數據以及其他未披露的信息專有權等。
10、員工能否利用公司網絡或手機發送公司的保密信息或重要信息?
不能。
七、機關工作人員文明禮儀行為規范部分(10個)
1、《勝利油田機關工作人員文明禮儀行為規范》由幾部分組成?
《勝利油田機關工作人員文明禮儀行為規范》由10個部分組成。分別是:⑴總則;⑵形象禮儀;⑶辦公禮儀;⑷接待禮儀;⑸交通禮儀;⑹用餐禮儀;⑺調研禮儀;⑻公共場所禮儀;⑼監督考核;⑽附則。
2、《勝利油田機關工作人員文明禮儀行為規范》的適用范圍是什么?
《勝利油田機關工作人員文明禮儀行為規范》適用于勝利油田各級機關工作人員。
3、《勝利油田機關工作人員文明禮儀行為規范》中對文明禮儀行為的總體要求是什么?
文明、敬業、高效、廉潔。
4、工作日在辦公區域應如何著裝?
工作日在辦公區域應著職業裝,不穿戴有明顯廣告標志的服飾。男士不穿無領衫、背心、短褲等休閑類服裝;女士不穿無袖裝、超短裙和低胸、透明及露肩、腰、背的服裝及休閑類服裝。不穿旅游鞋、拖鞋等休閑類鞋。
5、來人時的辦公禮儀有何要求?
人員來訪應先請坐下,接受對方材料或咨詢,并及時處理和答復。若反映的問題非本部門負責,應認真、耐心向對方解釋,并引導至相關負責部門。對不能即時處理的事務,要說明原因,告知明確的時限及工作程序。外來人員離開時,應起身送別。
6、《勝利油田機關工作人員文明禮儀行為規范》中對機關工作人員到基層單位調研時講話作了什么要求?
嚴格遵守政治紀律和組織紀律,保持政治敏銳性,在不同場合講話要注意掌握好分寸,符合有關政策和上級要求。推行文明用語,發現并指出基層問題時,要對事不對人,做到態度堅定,語氣委婉,不得侮辱、謾罵他人。
7、接待來賓時應怎樣稱呼對方?
對來賓應以對方的行政職務、技術職稱、學術頭銜、軍(警)銜、行業稱呼,或以?同志?、?先生?、?女士?等相稱。
8、《勝利油田機關工作人員文明禮儀行為規范》中對學習、落實文明禮儀不到位的單位、個人如何處罰?
對文明禮儀學習、落實不到位,群眾反映多,情節嚴重的單位和個人,取消文明單位、文明個人的評選資格;對收到投訴和檢查到的不文明行為,通過監督平臺予以曝光,情節嚴重的,給予通報批評;屢教不改、造成惡劣影響的,給予一定的行政、經濟處罰。
第三篇:三基神經內科題庫
2009年12月三基理論考試(神經內科)1
考試時間:60分鐘 總分:0分
一 . 單選題(共 82題,每題 0分)
1.下列有關坐骨神經痛的描述,錯誤的是:()A.病人盡量避免屈膝 B.常見于成人 C.咳嗽可誘發 D.激素治療有效
2.SAH的首選診斷方法是:()A.DSA B.腰穿 C.頭顱CT D.MRA 3.特發性直立性低血壓的原因是:()A.頸靜脈竇病變 B.低血容量性所致的直立性低血壓 C.原因不明 D.藥物所致的直立性低血壓 4.寡克隆區帶是指:()A.EEG波頻改變 B.MS患者CSF的免疫球蛋白類型 C.AD的病理特征 D.MS患者的染色體標記
5.治療典型失神發作首選的藥物是:()A.苯妥英鈉 B.硝基安定 C.丙戊酸鈉 D.卡馬西平6.腦脊液放置后出現蛛網膜樣凝固,可見于:()A.病毒性腦膜炎 B.化膿性腦膜炎 C.霉菌性腦膜炎 D.結核性腦膜炎
7.腎上腺皮質激素治療重癥肌無力最應注意:()A.劑量不宜過大 B.劑量不宜增加太快 C.癥狀可以加重 D.不宜與抗膽堿酯酶藥物同時使用
8.腦動脈瘤的體積是決定SAH是否出血的危險因素,出血機會較少的是瘤體直徑小于:()A.1mm B.2mm C.3mm D.4mm 9.下列有關MS病理改變的描述,錯誤的是:()A.髓鞘脫失 B.軸突相對完好 C.輕度少突膠質細胞變性和增生 D.血管周圍有中性粒細胞浸潤 10.多發性硬化是一種:()A.螺旋體感染病 B.脫髓鞘疾病 C.維生素B12缺乏病 D.脂類代謝病
11.病人臨床表現為垂腕,其可能受損的神經是:()A.尺神經 B.橈神經 C.正中神經 D.肌皮神經 12.成人腦脊液總量平均為:()A.130ml B.300ml C.500ml D.600ml 13.治療有中央-顳部或枕部棘波的良性兒童期癲癇的首選藥物是:()A.卡馬西平B.氯硝安定 C.乙酰唑胺 D.ACTH 14.通常HIV感染,不伴有:()A.淋巴瘤 B.腦弓形蟲病 C.隱球菌性腦膜炎 D.海綿狀腦病 15.帕金森病輔助檢查異常的有:()A.血及腦脊液 B.頭顱CT、或MRI C.EEC D.分子生物學及功能顯
像
16.哪些是小舞蹈病的臨床特征:()A.肝臟癥狀 B.兒童發病,舞蹈樣動作,肌張力減退 C.眼瞼痙攣 D.中年發病,舞蹈樣動作,精神癥狀及癡呆
17.MRI T2加權像對識別MS何種改變有幫助:()A.局灶性癲癇活動 B.脫髓鞘 C.顱內壓增加 D.急性炎癥 18.下列物質與偏頭痛的關系最密切的是:()A.5-HT B.兒茶酚胺 C.前列環素 D.阿片物質 19.臂叢神經的組成是:()A.C1~5脊神經 B.C5~T1脊神經 C.C5~T1脊神經前根 D.C1~T2脊神經前根
20.治療癲癇持續狀態首選的藥物是:()A.10%水合氯醛保留灌腸 B.地西泮靜脈推注 C.苯巴比妥 D.丙戊酸鈉
21.圓錐病變可出現:()A.假性尿失禁 B.真性尿失禁 C.充盈尿失禁 D.尿潴留 22.特發性面神經炎恢復期治療應使用:()A.激素 B.理療 C.康復治療 D.手術治療 23.急性脊髓橫貫性損害的鑒別主要包括下列疾病,但除外:()A.急性硬膜外膿腫 B.原發性側索硬化 C.脊髓轉移性腫瘤 D.脊髓血管病
24.下列有關MS的描述,正確的是:()A.多發生40歲以上的患者 B.男性患者多見 C.具有明顯的家族傾向 D.與人種無關
25.MS自身免疫發病機制中起主要作用的是:()A.細胞免疫 B.體液免疫 C.補體 D.以上均不是 26.檢測腦脊髓液中HSV的方法是:()A.檢測HSV抗原 B.檢測HSV特異性抗體 C.檢測HSV-DNA D.以上均是
27.癲癇手術治療的指征是:()A.癲癇持續狀態 B.自動癥 C.難治性癲癇 D.強直一陣攣發作 28.特發性面神經炎急性期治療應盡早使用:()A.激素 B.針灸治療 C.手術治療 D.大劑量維生素 29.重癥肌無力常合并:()A.多發性肌炎 B.系統性紅斑狼瘡 C.甲狀腺腫瘤 D.胸腺腫瘤或胸腺增殖
30.下列關于急性脊髓炎皮質類固醇激素的治療,正確的是:()A.甲基潑尼松龍大劑量短期治療 B.甲基潑尼松龍大劑量長期治療 C.甲基潑尼松龍小劑量長期治療 D.甲基潑尼松龍小劑量短期治療
31.β-干擾素治療MS的效果是:()A.可降低復發率 B.對進展型者效果好 C.對MRI上病灶數影響不大 D.僅在動物試驗中有效
32.下列多發性肌炎的治療原則中錯誤的有:()A.首選皮質類固醇激素 B.急重癥患者可首選大劑量甲基潑尼松龍沖擊 C.病程好轉后為避免副作用應立即停用激素 D.激素無效可選用環孢素A 33.最能支持腦膜炎診斷的癥狀是:()A.頭痛 B.腦膜刺激征 C.嘔吐 D.視乳頭水腫
34.正常成人在清醒、安靜和閉眼放松情況下,ECG枕部和頂部主要為:()A.α波 B.β波 C.θ波 D.δ波
35.患兒,10歲,反復突然意識喪失,每次持續數秒緩解。發作時面部抽動,腦電圖提示棘慢復合波。最合理的診斷是:()A.反射性暈厥 B.癇性發作 C.貧血性暈厥 D.非系統性眩暈 36.閉鎖綜合征系病變累及:()A.邊緣系統 B.上行網狀激活系統 C.橋腦基底部病變 D.廣泛大腦皮質層
37.以下選項中,不是AMAN的臨床特點的是:()A.病情重 B.以軸索損害為主 C.預后差 D.感覺、運動神經同時受損
38.神經系統真菌感染最常見的是:()A.毛霉菌 B.新型隱球菌 C.曲霉菌 D.念珠菌 39.肝豆狀核變性最基本的遺傳缺陷是:()A.膽道排銅障礙 B.細胞內異常蛋白存在 C.銅藍蛋白合成障礙 D.溶酶體缺陷
40.區別細菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎最有意義的CSF改變為:()A.壓力 B.細胞數 C.蛋白 D.糖和氯化物
41.患者,發熱1周,逐漸不認家人,躁動不安,言語增多,錯亂,常有幻覺。查體:不能合作,定向力障礙,注意力分散。最可能的意識障礙類型是:()A.意志缺乏癥 B.譫妄狀態 C.意識模糊 D.醒狀昏迷 42.癲癇全面性發作中,以下哪種發作類型可以不伴有意識障礙:()A.失神發作 B.肌陣攣發作 C.強直-陣攣發作 D.失張力發作 43.MS應用皮質類固醇治療的方法是:()A.小劑量長期使用 B.緩解期仍應堅持用藥 C.大劑量短程療法 D.一般常用潑尼松
44.下列關于正常兒童腦電圖描述,錯誤的是:()A.以α波為主 B.隨年齡增加,慢波減少 C.14~18歲接近成人 D.以慢波為主
45.患者1周前“上感”,因突然眩暈,惡心、嘔吐伴耳鳴2h就診,改變頭
位眩暈加重,查體:聽力下降.水平眼震。其原因最可能是:()A.中樞性眩暈 B.血管性暈厥 C.周圍性眩暈 D.非系統性眩暈 46.脊髓的血液供應來自以下血管,但除外:()A.脊髓前動脈 B.脊髓后動脈 C.根動脈 D.椎動脈
47.急性脊髓炎應與下列疾病進行鑒別,但除外:()A.急性硬脊膜外膿腫 B.脊柱結核及轉移性腫瘤 C.脊髓出血 D.脊
髓灰質炎
48.有關多發性硬化的描述下列哪項不正確:()A.是一種自身免疫性疾病 B.女性多于男性 C.不合并其他自身免疫性
疾病 D.具有明顯的家族傾向
49.查體發現患者對別人和自己講的話均不理解,發音清晰,語調正常,但錯語較多,難以理解。最可能的失語類型是:()
A.Broca失語 B.Wernicke失語 C.皮質下失語 D.傳導性失語 50.雷諾病發作時癥狀呈:()A.雙側對稱性以手指為主 B.不對稱地發生于下肢 C.不能自行緩
解 D.多見于男性
51.老年人,出現呼吸節律不規則,伴有昏迷及雙側病理征,常見于:()
A.腦干出血 B.蛛網膜下隙出血 C.頭外傷 D.腦炎 52.小腦病變常出現下列癥狀,但除外:()A.肌張力減低 B.眼球震顫 C.錐體束征 D.共濟失調
53.帕金森病最特征的臨床表現是:()A.肌強直 B.靜止性震顫 C.運動遲緩 D.姿勢及步態異常
54.對單純皰疹病毒性腦炎診斷最有價值的是:()A.MRI顯示顳葉異常信號影 B.腦脊液檢查示蛋白升高、糖正常 C.發
熱、頭痛、精神癥狀明顯 D.病程中CSF中HSV抗體滴度4倍以上升高 55.有關OB的描述錯誤的是:()A.提示CNS內IgG合成 B.指CSF中有而血清中沒有的蛋白條帶 C.是
MS的特征性改變 D.電泳法檢測
56.下列情況中,常見于典型的偏頭痛的是:()A.畏光 B.家族史 C.先兆持續的時間不同 D.遺留的神經功能缺損
不同
57.脛神經損害時感覺障礙的部位是:()A.大腿外側 B.足底 C.大腿前面及腹股溝 D.小腿前外側和足底
58.重癥肌無力病變部位在:()A.神經肌肉接頭的突觸前膜 B.神經肌肉接頭的突觸間隙 C.肌纖
維 D.神經肌肉接頭的突觸后膜AchR 59.下列選項中與“開-關”現象無關:()A.多見于病情嚴重者 B.發生機制不詳 C.處理容易 D.與服藥時
間、藥物血漿濃度無關
60.下列癥狀中是典型偏頭痛的表現的是:()
A.畏光 B.惡心 C.視覺先兆 D.偏側面部疼痛 61.動眼神經麻痹的臨床表現不包括:()A.上瞼下垂 B.內斜視 C.復視 D.外斜視
62.病變主要在顳葉內側或額葉眶面的腦炎常見于感染了:()A.水痘病毒 B.新型隱球菌 C.HSV D.弓形蟲
63.胸部皮節的階段性分布最明顯,有關其體表標志不正確的描述為:()A.乳頭平面為T4 B.臍平面為T7 C.腹股溝平面為T12~L1 D.胸骨角平面為T2
64.治療單純部分發作首選的藥物是:()A.丙戊酸鈉 B.苯巴比妥 C.卡馬西平D.苯妥英鈉
65.復發性腦膜炎常見于:()A.中耳炎 B.Whipple病 C.鼻竇炎 D.腦脊液漏
66.區別重癥肌無力患者膽堿能危象和肌無力危象的根據是:()A.呼吸的深淺和快慢 B.病理征出現與否 C.瞳孔大小、唾液和出汗多 少 D.肌無力的程度
67.關于小腦性共濟失調協調運動障礙的描述,錯誤的是:()A.一般上肢重于下肢 B.遠端重于近端 C.精細動作重于粗大動
作 D.小寫征:字跡不均,愈寫愈小
68.靜止性震顫、鉛管樣或齒輪樣強直提示:()A.原發性震顫 B.肝豆狀核變性 C.帕金森病 D.亨廷頓舞蹈病
69.在頭顱CT、檢查中,下列性質的病變表現為低密度陰影,但除外:()
A.水腫 B.囊腫 C.膿腫 D.鈣化
70.對鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病,較有意義的檢查是:()
A.腦超聲檢查 B.腦電圖檢查 C.腦脊液檢查 D.腦血管造影 71.脊髓亞急性聯合變性是由于下列哪種物質缺乏:()A.維生素C B.維生素E C.多種維生素 D.維生素B1
272.在ECG檢查中,出現下列波形考慮為癲癇波,但除外:()A.棘波和棘慢波綜合 B.三相波 C.尖波和尖慢波綜合 D.多棘波和
多棘慢波綜合
73.病變對側視野同向性偏盲,病變部位不包括:()A.視交叉 B.外側膝狀體 C.視束 D.枕葉視皮質
74.下列疾病中,不屬于炎性脫髓鞘疾病的是:()A.多發性硬化 B.急性播散性腦脊髓炎 C.視神經脊髓炎 D.腦白質
營養不良
75.患者突發偏癱,頭部CT提示腦梗死,查體發現:病灶對側偏身感覺障礙,對側同向性偏盲。其病變部位在:()
A.腦干 B.皮質下 C.內囊 D.皮質
76.下列有關PrP的描述,錯誤的是:()
A.可致海綿狀腦病 B.有兩種異構體 C.含有核酸 D.需要特殊消毒才能滅活
77.肝豆狀核變性最重要的體征是:()A.神經系統癥狀 B.肝臟癥狀 C.眼K-F環 D.皮膚色素沉著、腎損害
78.下列疾病屬于X性連鎖隱性遺傳的有:()A.肢帶型肌營養不良 B.Duchenne型肌營養不良癥 C.高鉀性周期性癱瘓 D.先天性肌強直
79.治療三叉神經痛時首選:()A.卡馬西平B.大劑量維生素 C.手術治療 D.封閉治療 80.遲發性運動障礙的主要原因是:()A.長期服用復方左旋多巴 B.長期服用大劑量抗精神病藥物 C.長期服用D一青酶胺 D.與藥物無關
81.目前治療偏側面肌痙攣最安全有效、簡便易行的藥物是:()A.激素 B.大劑量維生素 C.卡馬西平D.A型肉毒毒素 82.腦葉出血最常見的部位是:()A.額葉 B.頂葉 C.顳葉 D.枕葉 二 . 是非題(共 90題,每題 0分)
1.緊張性頭痛發病率多數在30歲前后,絕大多數患者表現為單側頭痛。()A.正確 B.錯誤
2.假肥大型肌營養不良癥患者男女均可發生,多在3~5歲發病。()A.正確 B.錯誤
3.旁中央小葉損害可出現痙攣性截癱和尿潴留。()A.正確 B.錯誤
4.Claudesyndrome臨床表現為病側外展神經麻痹和對側中樞性偏癱。()A.正確 B.錯誤
5.亨廷頓舞蹈病是一種常染色體隱性遺傳的基底節和大腦皮質的變性疾病。()A.正確 B.錯誤
6.腦梗死溶栓適應證之一必須包括治療前收縮壓<200mmHg或舒張壓<120mmHg。()A.正確 B.錯誤
7.大發作一般選用苯妥因鈉,失神發作宜選用氯硝西泮。()A.正確 B.錯誤
8.多數GBS患者病前l~4周有胃腸道或呼吸道感染癥狀,或有疫苗接種史。()A.正確 B.錯誤
9.腔隙性梗死是指發生在大腦半球深部白質及腦干的缺血性微梗死,因腦組
織缺血、壞死、液化并由吞噬細胞移走而形成腔隙。()A.正確 B.錯誤
10.特發性面神經麻痹是指莖乳孔內面神經的化膿性炎癥所引起的周圍性面癱。又稱面神經炎或Bell麻痹。()
A.正確 B.錯誤
11.腦膜刺激征包括頸項強直、克氏征和Chaddock征。()A.正確 B.錯誤
12.緊張性頭痛多因疼痛嚴重而臥床不起或影響日常生活。()A.正確 B.錯誤
13.多發性硬化是以中樞神經系統血管炎性為特征的獲得性自身免疫病。()
A.正確 B.錯誤
14.淺感覺檢查包括痛覺、觸覺、溫度覺和皮層感覺檢查等。()
A.正確 B.錯誤
15.細菌性、真菌性、結核性腦膜炎及顱內惡性腫瘤的CSF、葡萄糖含量可減低。()
A.正確 B.錯誤
16.周期性癱瘓首次發作多在兒童期至青年期,飽餐、劇烈活動、寒冷和情緒激動為誘因。()
A.正確 B.錯誤
17.抗凝治療常用的藥物有肝素、低分子肝素及華法林等,治療期間應監測凝血時間和凝血酶原時間。()
A.正確 B.錯誤
18.PD是由于黑質Ach產生過多、功能亢進而誘發的疾病。()
A.正確 B.錯誤
19.MG患者如急驟發生延髓支配肌肉和呼吸肌嚴重無力,出現呼吸麻痹,以致不能維持換氣功能時即為危象。()
A.正確 B.錯誤
20.脊髓亞急性聯合變性多于中年以后起病,病情呈漸進性發展。()
A.正確 B.錯誤
21.脊髓亞急性聯合變性癥狀主要表現為貧血、末端感覺異常、雙下肢乏力、行走不穩及精神癥狀。()
A.正確 B.錯誤
22.優勢半球受累可伴有失語;非優勢半球受累可引起對側感覺忽略等體像障礙。()
A.正確 B.錯誤
23.原裂后方的部分,占小腦的大部分,此葉在進化上出現最晚,又稱新小腦。()
A.正確 B.錯誤 24.優勢半球額中回受損可出現書寫不能。()A.正確 B.錯誤
25.MS是環境因素作用而發生的自身免疫過程。()A.正確 B.錯誤
26.低血鉀性周期性癱瘓發作時四肢肌無力、腱反射減低,有多次發作史,血鉀低,心電圖低鉀性改變,補鉀后癥狀緩解。()A.正確 B.錯誤
27.讓患者向兩側分別做轉頸動作并加以阻力,比較兩側胸鎖乳突肌收縮時的輪廓和堅實程度,這是檢查面神經的運動功能。()A.正確 B.錯誤
28.Lambert—Eaton綜合征可能與病理狀態下自身抗體直接作用于周圍神經末梢突觸后膜的電壓依賴性鈣通道有關。()A.正確 B.錯誤
29.感音性耳聾時,氣導長于骨導,即Rinne試驗陽性;傳導性耳聾時,骨導長于氣導,即Rinne試驗陰性。()A.正確 B.錯誤
30.SAH防治腦血管痙攣的藥物是654—2。()A.正確 B.錯誤
31.慢性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病是慢性進行性發展的并且對激素治療不敏感的疾病。()A.正確 B.錯誤
32.肢體遠端對稱性感覺缺失,呈手套襪子型分布,多見于中樞神經受損。()A.正確 B.錯誤
33.折刀樣肌張力增高多為帕金森病的特點,鉛管樣肌張力增高則為錐體束受損的表現特點。()A.正確 B.錯誤
34.皮質延髓束受損出現下頜反射亢進等腦干病理征,后期伴有強哭、強笑,呈現典型的真、假球麻痹并存表現。()A.正確 B.錯誤
35.額葉病變主要表現為隨意運動、語言及其精神活動方面的障礙。()A.正確 B.錯誤
36.溶栓并發癥:腦梗死病灶繼發出血;致命的再灌注損傷及腦組織水腫;再閉塞。()A.正確 B.錯誤
37.SAH最常見的病因是顱內動脈瘤,其次為腦動靜脈畸形。()A.正確 B.錯誤
38.大腦中動脈深穿支閉塞時引起對側上下肢不同程度的偏癱,一般無感覺障礙及偏盲。()A.正確 B.錯誤
39.延髓外側綜合征(Wallenbergsyndrome)又稱小腦下前動脈綜合征。()A.正確 B.錯誤
40.三叉神經痛嚴格限于i又神經的分布區域內。其中起始于第1和第2支更為常見。()A.正確 B.錯誤
41.眼外肌麻痹表現為上瞼下垂,外斜視,眼球向上、向下運動受限,并出現復視,可能是動眼神經受損。()A.正確 B.錯誤
42.中樞性面神經癱瘓表現一側面部表情肌的部分或完全性癱瘓,額紋消失,不能皺額蹙眉。眼裂變大,眼裂不能閉合或閉合不全。()A.正確 B.錯誤
43.絨球小結葉是進化上出現最早的部分,又稱原小腦。()A.正確 B.錯誤
44.去皮層綜合征患者能無意識地睜眼閉眼,光反射、角膜反射存在,對外界刺激無反應,無自發性言語及有目的的動作。()A.正確 B.錯誤
45.偏頭痛的病因至今尚未完全明確,一般認為與遺傳因素有關。()A.正確 B.錯誤
46.GBS典型的腦脊液改變是蛋白質含量正常,而細胞數增高,稱為蛋白一細胞分離現象,為本病特點之一。()A.正確 B.錯誤
47.眼內肌麻痹表現瞳孔散大、光反射及調節反射消失,為外展神經麻痹的臨床表現之一。()A.正確 B.錯誤
48.急性脊髓炎可累及脊髓的任何節段,但以腰段最為常見。()A.正確 B.錯誤
49.肌張力增高見于錐體束病變和錐體外系病變。()A.正確 B.錯誤
50.高血壓合并小動脈硬化是腦出血的最主要病因。其他病因包括腦淀粉樣血管病、動脈瘤、動靜脈畸形等。()A.正確 B.錯誤
51.情緒緊張、焦慮和疲勞、氣候變化、精神刺激等,在一部分偏頭痛患者中為重要的誘發因素。()A.正確 B.錯誤
52.大腦前動脈深穿支閉塞時出現對側中樞性面神經及上肢癱瘓。()A.正確 B.錯誤
53.核間性眼肌麻痹的病變位于連接動眼神經內直肌與外展神經核之間的內側縱束。()A.正確 B.錯誤
54.小舞蹈病是猩紅熱在神經系統的常見表現。本病多見于兒童和青少年。()A.正確 B.錯誤
55.優勢半球額下回受損可出現運動性失語。()A.正確 B.錯誤
56.CSF的葡萄糖含量與血糖水平無關。()A.正確 B.錯誤
57.Wallenbergsyndrome主要臨床表現為:眩暈、構音障礙、同側軟腭、聲帶癱瘓及咽反射消失;交叉性感覺障礙;同側肢體共濟失調;同側Horner綜合征。()A.正確 B.錯誤
58.MG患者肌肉連續收縮后發生嚴重無力甚至癱瘓,經短期休息后又可好轉,因此癥狀呈現出晨輕暮重的波動性變化。()A.正確 B.錯誤
59.TIA的發病與動脈粥樣硬化、動脈狹窄、心臟病血液成分改變及血流動力學等多種病因及多種途徑有關。()A.正確 B.錯誤
60.大腦前動脈皮層支閉塞出現偏癱及偏身感覺障礙以面及上肢為重。()A.正確 B.錯誤
61.目前認為AIDP屬于遲發性過敏性反應的自身免疫性疾病。()A.正確 B.錯誤
62.AIDS繼發性中樞神經系統腫瘤:原發性淋巴瘤、Kaposi肉瘤。()A.正確 B.錯誤
63.肝豆狀核變性又稱Wilson病,是一種常染色體隱性遺傳的鐵代謝障礙性疾病。()A.正確 B.錯誤
64.繼發性三叉神經痛的疼痛性質多為隱痛、鈍痛或脹痛,疼痛持續時間較長,無明顯間歇期或間歇期疼痛癥狀并不完全消失,范圍多超越三叉神經分布區。()A.正確 B.錯誤
65.閉目時眼球轉向上、外方露出白色的鞏膜,稱為Bell現象。()A.正確 B.錯誤
66.肌力采用O~5級的六級記錄法。其中1級為肌肉可收縮,但不能產生動作;3級表現為肢體能抵抗重力離開床面,但不能抵抗阻力。()A.正確 B.錯誤
67.急性重癥全身型肌無力可呈四肢遲緩性癱,癥狀有波動,藥物治療效果差。()A.正確 B.錯誤
68.肌張力減低可見于下運動神經元病變、小腦病變及肌原性病變。()A.正確 B.錯誤
69.大腦中動脈皮層支閉塞產生對側下肢運動及感覺障礙,可伴有小便不易控制。()A.正確 B.錯誤
70.額橋束損害可產生同側肢體共濟失調。()A.正確 B.錯誤
71.三叉神經周圍性損害的特點是呈蔥皮樣分離性感覺障礙,中樞性感覺障礙則表現為病變區各種感覺均缺失。()A.正確 B.錯誤
72.進行性肌營養不良的嚴重程度與患兒家族中遺傳代數成正比。()A.正確 B.錯誤
73.中樞性面癱是由面神經核以上部分受損引起的面神經麻痹,病變對側面下部表情肌運動障礙,多伴有肢體癱瘓。()A.正確 B.錯誤
74.腦梗死常見的病因及發病機制有:動脈管腔狹窄和血栓形成、動脈炎和藥源性動脈炎。()A.正確 B.錯誤
75.雙側大腦前動脈閉塞時可出現淡漠、欣快感等精神癥狀,大小便失禁、強握等原始反射。()A.正確 B.錯誤
76.SAH防治再出血可使用抗纖溶藥物6-氨基己酸、止血芳酸、止血環酸等。()A.正確 B.錯誤
77.中央前回的刺激性病損引起Jackson癲癇。()A.正確 B.錯誤
78.額中回后部病損時出現兩眼向病灶側同向斜視,刺激性病損兩眼向病灶對側同向斜視。()A.正確 B.錯誤
79.頂葉前部病變表現為癡呆和人格改變。()A.正確 B.錯誤
80.原裂前方的部分稱為小腦前葉,在進化上出現較晚,故又稱舊小腦。()A.正確 B.錯誤
81.慢性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病是一組免疫介導炎性脫髓鞘性周圍神經病。()A.正確 B.錯誤
82.危象是MG死亡的常見原因,肺部感染或手術(如胸腺切除術)可誘發危象,情緒波動和系統性疾病可加重癥狀。()A.正確 B.錯誤
83.短暫性腦缺血發作癥狀突起又迅速消失,一般持續數分鐘至數十分鐘,并在24h內緩解,可遺留有輕度的后遺癥。()A.正確 B.錯誤
84.部分性癲癇發作不伴意識障礙。()A.正確 B.錯誤
85.帕金森病臨床以運動性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態異常為主要特征。()A.正確 B.錯誤
86.運動神經元病臨床上兼有上和(或)下運動神經元的體征,表現為肌無力、肌萎縮、感覺障礙等癥狀及體征。()A.正確 B.錯誤
87.緩激肽、5-HT、乳酸、鉀等致痛物質局部積累會引起緊張性頭痛。()A.正確 B.錯誤
88.SAH患者需要絕對臥床1~2周,避免一切可引起血壓及顱壓增高的誘因。()A.正確 B.錯誤
89.AD患者海馬和新皮層膽堿乙酰轉移酶及乙酰膽堿顯著減少被認為是記憶障礙和認知功能障礙的原因之一。()A.正確 B.錯誤
90.膽堿能危象是由于抗膽堿酯酶藥量不足引起,注射騰喜龍后癥狀明顯減輕可證實。()A.正確 B.錯誤
三 . 填空題(共 99題,每題 0分)
1.大腦__________葉病變主要表現為隨意運動、語言及其精神活動方面的障礙。
2.溶栓并發癥有:__________、__________和__________。
3.肝豆狀核變性又稱wilson病,是一種常染色體隱性遺傳的__________代謝障礙性疾病。
4.周圍性面神經癱瘓病變在__________肌神經近端,可出現舌前2/3味覺障礙及聽覺過敏。
5.PD臨床以靜止性__________、運動遲緩、肌__________和姿勢步態異常為主要特征。
6.絨球小結葉是進化上出現最早的部分,又稱__________。
7.周圍性面神經癱瘓閉目時眼球轉向上、外方露出白色的鞏膜,稱為__________現象。
8.皮質延髓束受損出現__________反射亢進等腦干病理征。后期伴有強哭、強笑呈現典型的真、假球麻痹并存表現。
9.感音性耳聾時,__________長于__________,即Rinne試驗陽性;傳導性耳聾時,__________長于__________,即Rinne試驗陰性。
10.額中回后部有側視中樞,病損時兩眼向病灶__________側同向斜視,刺激性病損兩眼向病灶__________側同向斜視。
11.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病多為雙側性周圍性面癱,并伴有四肢對稱性遲緩性癱瘓和腦脊液__________分離現象。
12.MS臨床特征是__________的多發性和__________上的多發性。
13.周圍性面神經癱瘓病變在__________,可有面肌癱瘓、舌前2/3味覺障礙、聽覺過敏、病側乳突疼痛、耳郭及外耳道感覺遲鈍、外耳道或鼓膜帶狀皰疹。
14.腦膜刺激征包括__________、__________和__________。
15.SAH患者需要絕對臥床__________周,避免一切可引起血壓及顱壓增高的誘因。
16.AIDS中樞神經系統機會性感染:__________,__________,病毒感染和細菌感染。
17.AD患者海馬和新皮層__________顯著減少,被認為是記憶障礙和其他認知功能障礙的原因之一。
18.進行性肌營養不良嚴重程度與患兒家族中遺傳代數成__________比,最重的是__________病例,預后不良。
19.假肥大型肌營養不良癥患者均為__________性,多在3~5歲發病。20.Lambert—Eaton綜合征低頻使動作電位下降,高頻使動作電位__________。
21.肌無力危象是由于抗膽堿酯酶藥量不足引起,注射__________后癥狀明顯減輕可證實。
22.延髓外側綜合征又稱小腦下后動脈綜合征,常見于__________動脈閉塞或部分梗死所致。
23.緊張性頭痛系由于長期緊張、焦慮或疲勞所致的頸部__________持久性收縮,肌肉血液循環障礙和缺血。
24.急性脊髓炎可累及脊髓的任何節段,但以__________段脊髓最為常見。25.短暫性腦缺血發作是指腦血管病損所致短暫的局灶性腦功能障礙。癥狀突起又迅速消失,一般持續數分鐘至數十分鐘,并在__________小時內緩解,不留任伺后遺癥。
26.·肌張力增高見于__________病變和__________病變。
27.多發性肌炎可能與病毒感染骨骼肌有關,由__________細胞介導。
28.癲癇大發作一般選用__________。失神發作宜選用__________。單純部分性發作可選用__________。
29.視神經檢查主要檢查__________、__________和__________。
30.眼外肌麻痹表現為上瞼下垂,外斜視,眼球向上、向下運動受限,并出現復視,可能是__________受損。
31.繼發性三叉神經痛的疼痛性質多為隱痛、鈍痛或脹痛,疼痛持續時間__________,無明顯問歇期或間歇期疼痛癥狀并不完全消失,范圍多超越三叉神經分布區。
32.亨廷頓舞蹈病是一種常染色體__________性遺傳的基底節和大腦皮質的變性疾病。
33.__________皮層支閉塞出現偏癱及偏身感覺障礙以面及上肢為重。34.MG患者如急驟發生延髓支配肌肉和呼吸肌嚴重無力,出現呼吸麻痹,以
致不能維持換氣功能時即為__________。
35.MS治療藥物有__________、α-干擾素、免疫球蛋白和免疫抑制劑。36.MG主要臨床特征是受累肌肉連續收縮后發生嚴重無力甚至癱瘓,經短期休息后又可好轉,因此癥狀呈現出__________的波動性變化。
37.GBS運動感覺神經癥狀多在前驅癥狀出現后3天至3周出現,運動神經麻痹多起病急、進展快,呈__________性肢體無力麻痹和遲緩性麻痹。38.SAH防治腦血管痙攣的藥物是__________通道拮抗劑。
39.運動神經元病是一組病因尚未明確的主要影響__________細胞及(或)錐體束的運動系統疾病。
40.肌張力減低可見于__________病變、小腦病變及肌原性病變。41.優勢半球額下回受損可出現__________性失語。
42.三叉神經痛嚴格限于三叉神經的分布區域內,其中起始于第__________支更為常見。
43.MG起病隱襲,首發癥狀多為一側或雙側__________肌麻痹,但__________括約肌一般不受累。
44.__________前部病變表現為癡呆和人格改變。
45.原裂前方的部分稱為__________,在進化上出現較晚,故又稱舊小腦。46.__________皮層支閉塞產生對側下肢運動及感覺障礙,可伴有小便不易控制。
47.中樞性面癱是由面神經核以上部分受損引起的面神經麻痹,病變對側面__________部表情肌的運動障礙,多伴有肢體癱瘓。48.皮肌炎主要為__________免疫機制。
49.脊髓亞急性聯合變性癥狀主要表現__________。
50.MG的發病機制可能為體內產生__________,經由補體介導的細胞膜溶解作用使AChR大量破壞,導致突觸后膜傳遞障礙而產生肌無力。51.__________損害可出現下肢痙攣性截癱、尿潴留和感覺障礙。52.脊髓亞急性聯合變性的病因與維生素__________缺乏有關。
53.特發性面神經麻痹是指__________內面神經的__________炎癥所引起的周圍性面癱。又稱面神經炎或Bell麻痹。
54.MS的可能是遺傳易感個體與__________因素作用而發生的自身免疫過程。
55.小舞蹈病又稱風濕性舞蹈病,是__________。在神經系統的常見表現。本病多見于兒童和青少年。
56.腔隙性梗死是指發生在大腦半球__________及腦干的缺血性微梗死,約占腦梗死的20%。
57.HD致病基因位于4號染色體的短臂4q16.3位置的1T15基因,該基因的上端編碼區的__________三核苷酸有異常的擴增性重復。
58.Webersyndrome臨床表現為病側__________麻痹和對側中樞性偏癱。59.急性重癥全身型肌無力:可呈四肢遲緩性癱,但起病較慢,感覺癥狀,癥狀有波動,表現為晨輕暮重,疲勞實驗、騰喜龍實驗陽性,CSF檢查__________。
60.細菌性、真菌性、結核性腦膜炎及顱內惡性腫瘤,特別是腦膜癌時,葡萄糖含量可__________。病毒性腦炎時多正常。
61.__________閉塞時可出現淡漠、欣快等精神癥狀,大小便失禁、強握等原始反射。
62.緊張性頭痛一般不會因疼痛嚴重而影響__________,患者整天頭痛,但一天內可逐漸增強和逐漸減輕。
63.中央前回的破壞性病灶引起單癱。刺激性病損引起__________癲癇。64.檢查時讓患者向兩側分別做轉頸動作并加以阻力,比較兩側胸鎖乳突肌收縮時的輪廓和堅實程度,這是檢查__________的運動功能。
65.MG患者中,胸腺幾乎都有異常,10%~15%MG患者合并__________瘤。66.SAH最常見的病因是__________,其次為腦動靜脈畸形。
67.淺感覺檢查包括:__________、__________和__________等。
68.在女性患者中,月經前期或月經來潮時易__________偏頭痛發作,而在妊娠期頭痛發作可__________,更年期后逐漸消失。
69.周圍性面神經癱瘓表現一側面部表情肌的部分或完全性癱瘓,__________消失,不能皺額蹙眉,眼裂變__________,眼裂不能__________。70.額橋束損害可產生對側肢體__________。
71.核間性眼肌麻痹的病變位于連接動眼神經內直肌與外展神經核之間的__________。
72.GBS典型的腦脊液改變是蛋白質含量增高,而細胞數正常,稱為__________分離現象,為本病特點之一。蛋白質增高于起病后第__________周最明顯。
73.SAH防治再出血可使用抗纖溶藥物__________。
74.三叉神經痛嚴重者伴有面部肌肉的反射性抽搐,口角牽向患側,稱為__________。
75.多發性硬化是以中樞神經系統炎性__________為特征的獲得性自身免疫病。
76.周圍性面神經癱瘓病變在莖乳孔內鼓索神經近端,可有__________味覺的減退或消失。
77.脊髓亞急性聯合變性周圍血象顯示為__________性貧血。
78.GBS患者腦神經受損以__________神經麻痹為最多見,后組腦神經以Ⅸ、X神經麻痹也相當常見。
79.__________半球受累可伴有失語;非優勢半球受累,可引起對側感覺忽略等障礙。
80.CSF的葡萄糖含量取決于血糖的水平,正常含量約為__________~__________mmol/L。
81.Wallenbergsyndrome的主要臨床表現為:眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫;構音障礙;__________性感覺障礙等。
82.Lambert—Eaton綜合征約2/3患者伴發癌腫,最多見的是__________癌。
83.__________深穿支閉塞時出現對側中樞性面舌及上肢癱瘓。
84.三叉神經痛患者口角、鼻翼、頰部和舌部為敏感區,輕觸即可誘發,稱為
“__________”。
85.慢性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病是慢性進行性發展的,并且是__________依賴性的脫髓鞘感覺運動神經病。
86.肢體遠端對稱性感覺缺失,呈手套襪子型分布,多見于__________受損。
87.腦栓塞的栓子來源:__________、__________和來源不明的栓子。
88.目前認為AIDP屬于__________自身免疫性疾病。
89.三叉神經痛是一種原因未明的面部__________支配區域內反復發作的、短暫的、陣發性劇痛。
90.肌營養不良患者因__________基因缺陷而導致肌細胞內缺乏Dys,造成功能缺失而發病。
91.眼內肌麻痹表現瞳孔散大、光反射及調節反射消失,為__________麻痹的臨床表現之一。
92.Alzheimer病病人__________葉萎縮,其病理特征包括__________、__________和__________。
93.PD患者由于黑質__________能神經元變性丟失,造成Ach系統功能相對亢進,導致基底節輸出過多。
94.帕金森病又名__________,是一種常見的中老年人神經系統變性疾病。
95.AIDS繼發性中樞神經系統腫瘤:__________瘤,Kaposi肉瘤。
96.多數GBS患者病前__________周有胃腸道或呼吸道感染癥狀,或有疫苗接種史。
97.鉛管樣肌張力增高為__________病變的表現特點。
98.SAH常見的并發癥有:__________、__________和__________。
99.抗凝治療常用的藥物有肝素、低分子肝素及華法林等。治療期間應監測__________和凝血酶原時間。
四 . 名詞解釋(共 29題,每題 0分)1.腦栓塞
2.命名性失語
3.脊髓橫貫性損害
4.肌無力綜合征(Lambert—Eatonsyndrome)
5.核間性眼肌麻痹
6.肌無力危象
7.延髓外側綜合征(Wallenbergsyndrome)
8.膽堿能危象
9.基底動脈尖綜合征
10.橋腦基底內側綜合征(Fovillesyndrome)
11.無動性緘默癥
12.腦橋腹下部綜合征(Millard—Gublersyndrome)
13.延髓內側綜合征(Dejerine-syndrome)
14.中腦腹側部綜合征(Webersyndrome)
15.失語癥
16.Broca失語
17.Locked—insyndrome
18.核性眼肌麻痹
19.Wernicke失語
20.癲癇持續狀態
21.橋腦被蓋部綜合征(Raymond—Cestansyndrome)
22.脊髓半切綜合征
23.去皮層綜合征
24.腦膜刺激征
25.小腦上動脈綜合征
26.紅核綜合征(Benediktsyndrome)
27.反拗危象
28.緊張性頭痛
29.特發性面神經麻痹
五 . 簡答題(共 17題,每題 0分)1.簡述一般意識狀態的分級劃分。
2.簡述暈的鑒別診斷。
3.簡述TIA的臨床表現。
4.簡述腦梗死的治療原則。
5.簡述急性脊髓炎的診斷要點。
6.簡述MG的診斷及治療要點。
7.簡述Duchenne肌營養不良型的臨床表現。
8.簡述腰穿的適應證與禁忌證。
9.簡述AD的診斷要點。
10.簡述HSE的臨床表現及鑒別診斷。
11.簡述脊髓小腦性共濟失調(SCA)的臨床表現。
12.簡述上、下運動神經元癱瘓的區分。
13.簡述TIA的治療原則。
14.簡述PD的典型表現及治療原則。
15.簡述共濟失調的分型。
16.簡述AIDP的臨床表現。
17.癲癇持續狀態如何處理?
正確答案:
一.單選題
1.A 2.C 3.C 4.B 5.C 6.D 7.C 8.C 9.D 10.B 11.B 12.A 13.A 14.D 15.D 16.B 17.B 18.A 19.C 20.B 21.B 22.C 23.B 24.C 25.A 26.A 27.C 28.A 29.D 30.A 31.A 32.C 33.B 34.A 35.B 36.C 37.D 38.B 39.C 40.D 41.B 42.B 43.C 44.A 45.C 46.D 47.D 48.C 49.B 50.A 51.A 52.C 53.B 54.D 55.C 56.C 57.B 58.D 59.C 60.C 61.B 62.C 63.B 64.C 65.D 66.C 67.D 68.C 69.D 70.C 71.D 72.B 73.C 74.D 75.C 76.D 77.C 78.B 79.A 80.B 81.D 82.B 二.是非題
1.B 2.B 3.A 4.B 5.B 6.A 7.B 8.A 9.A 10.B 11.B 12.B 13.B 14.B 15.A 16.A 17.A 18.B 19.A 20.A 21.B 22.A 23.A 24.A 25.B 26.A 27.B 28.B 29.A 30.B 31.B 32.B 33.B 34.A 35.A 36.A 37.A 38.B 39.B 40.B 41.A 42.A 43.A 44.A 45.A 46.B 47.B 48.B 49.A 50.A 51.A 52.A 53.A 54.B 55.A 56.B 57.A 58.A 59.A 60.B 61.B 62.A 63.B 64.A 65.A 66.A 67.A 68.A 69.B 70.B 71.B 72.B 73.A 74.A 75.A 76.A 77.A 78.A 79.B 80.A 81.A 82.A 83.B 84.B 85.B 86.B 87.A 88.B 89.A 90.B
三.填空題
1.額 2.腦出血,血管再閉塞,再灌注性損傷 3.銅 4.鐙骨 5.震顫,強直
6.古小腦 7.Bell 8.下頜 9.氣導,骨導,骨導,氣導 10.同,對
11.蛋白 12.病灶部位,時間 13.膝狀神經節 14.頸項強直,克氏征,布魯斯基征 15.4~6 16.腦弓形蟲病,新型隱球菌性腦膜炎
17.乙酰膽堿 18.反,散發 19.男 20.增高 21.騰喜龍或新斯的明 22.小腦下后 23.肌肉 24.胸 25.24 26.錐體束,錐體外系 27.T淋巴 28.苯妥英鈉,丙戊酸鈉,卡馬西平29.視力,視野,眼底 30.動眼神經
31.較長 32.顯 33.大腦中動脈 34.危象 35.皮質醇激素
36.晨輕暮重 37.對稱 38.鈣 39.脊髓前角 40.周圍神經
41.運動 42.
2、3 43.眼外,瞳孔 44.額葉 45.小腦前葉
46.大腦前動脈 47.下 48.體液 49.貧血、末梢性感覺異常 50.AchR—Ab 51.旁中央小葉 52.B12
53.莖乳孔,非化膿性 54.環境 55.風濕熱
56.深部 57.CAG 58.動眼神經 59.無,正常 60.降低
61.雙側大腦前動脈 62.生活和工作 63.Jackson 64.副神經 65.胸腺
66.顱內動脈瘤 67.痛覺,觸覺,溫度覺 68.加重,緩解 69.額紋,大,閉合 70.共濟失調
71.內側縱束 72.蛋白-細胞,3 73.一氨基己酸、止血芳酸、止血環酸等
74.痛性抽搐 75.脫髓鞘
76.舌前2/3 77.巨細胞低色素 78.面 79.優勢 80.25,4.4 81.交叉 82.小細胞肺 83.大腦前動脈 84.扳機點 85.激素
86.周圍神經 87.心源性,非心源性 88.遲發性過敏性反應 89.三叉神經 90.抗肌萎縮
91.動眼神經 92.額顳,老年斑,神經元纖維纏結,血管淀粉樣改變 93.多巴胺 94.震顫麻痹 95.淋巴
96.1~4 97.錐體外系 98.再出血,腦積水,腦血管痙攣 99.凝血時間 四.名詞解釋
1.腦栓塞:指各種栓子隨血流進入顱內動脈系統使血管腔急性閉塞,引起相應供血區腦組織缺血壞死及腦功能障礙。
2.命名性失語:選擇性命名障礙,多以描述物品功能代替說不出的詞,語言理解及復述基本正常,病變累及優勢半球顳中回后部或顳枕交界區。
3.脊髓橫貫性損害:病變平面以下傳導束性全部感覺障礙,伴有癱瘓或四肢癱,排便障礙。見于急性脊髓炎、脊髓壓迫癥后期。
4.肌無力綜合征(Lambert—Eatonsyndrome):一組累及膽堿能突觸的自身免疫病,男性居多,約2/3的患者伴發癌腫,最多見是小細胞肺癌。
5.核間性眼肌麻痹:病變位于連接動眼神經內直肌與外展神經核之間的內側縱束,眼球水平性同向運動障礙,多合并分離性眼震。
6.肌無力危象:因抗膽堿酯酶藥量不足引起,注射騰喜龍后癥狀明顯減輕可證實。
7.延髓外側綜合征(Wallenbergsyndrome):小腦下后動脈閉塞或部分梗死,主要臨床表現:眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫;吞咽困難、構音障礙、咽反射消失;同側面部痛覺、溫度覺障礙;同側肢體共濟失調;同側Horner綜合征;對側偏身痛覺、溫度覺障礙。
8.膽堿能危象:因抗膽堿酯酶藥物過量所致。患者肌無力加重,并出現肌束震顫及毒堿樣反應。
9.基底動脈尖綜合征:基底動脈尖端分出小腦上動脈和大腦后動脈,出現中腦病損為主要臨床表現的一組綜合征。①眼球運動及瞳孔異常;②意識障礙;③對側偏盲或皮質盲;④嚴重記憶障礙。
10.橋腦基底內側綜合征(Fovillesyndrome):病灶側周圍性面癱,兩眼向病灶側同向凝視麻痹,對側偏癱。
11.無動性緘默癥:患者對外界刺激無意識反應,四肢不能活動,也可呈不典型去腦強直狀態,可有無目的的睜眼,覺醒-睡眠周期可保留或有改變,有自主功能紊亂,因腦干上部或丘腦的網狀激活系統或前額葉一邊緣系統損害所致。12.腦橋腹下部綜合征(Millard—Gublersyndrome):小腦前下動脈阻塞造成,臨床表現為患側眼球不能外展、周圍性面癱及對側中樞性偏癱。
13.延髓內側綜合征(Dejerinesyndrome):延髓錐體發生梗死,產生同側舌肌麻痹和萎縮,對側上下肢中樞性癱瘓,觸覺、震動覺、位置覺減退或喪失。14.中腦腹側部綜合征(Webersyndrome):大腦腳底損害,影響錐體束及動眼神經。臨床表現為病側動眼神經麻痹和對側中樞性偏癱。
15.失語癥:由于腦損害所致的語言交流能力障礙,即后天獲得性的語言的表達及認識能力的受損。
16.Broca失語:又稱運動性失語,口語表達障礙,口語理解相對好,復述、命名、閱讀等不同程度受損,病變累及優勢半球Broca區,還有相應的皮質下白質等區域。
17.Locked—insyndrome:腦橋基底部病變,皮質核柬和皮質-脊髓束雙側受損致幾乎全部運動功能喪失,患者不能言語,不能吞咽,不能活動,但意識清醒,以睜閉眼或眼球的上下活動與周圍建立聯系。
18.核性眼肌麻痹:指腦干病變損害眼球運動神經核所致的運動障礙。
19.wernicke失語:又稱感覺性失語,口語理解嚴重障礙,患者對別人和自己的話均不理解,答非所問,復述、命名、閱讀等不同程度受損,病變累及優勢半球Wernicke區。
20.癲癇持續狀態:是指一次癲癇發作持續30min以上,或連續多次發作,發作間期意識或神經功能未恢復至通常水平。
21.橋腦被蓋部綜合征(Raymond一Cestansyndrome):病變同側外展神經與面神經麻痹,小腦性共濟失調,對側肢體深感覺障礙,兩眼持久性轉向病灶對側。
22.脊髓半切綜合征:表現為病變平面以下對側痛、溫覺喪失,同側深感覺喪失及上運動神經元癱瘓。見于髓外腫瘤早期、脊髓外傷。
23.去皮層綜合征:患者能無意識地睜眼閉眼,光反射、角膜反射存在,對外界刺激無反應,無自發性言語及有目的的動作,呈上肢屈曲、下肢伸直姿勢,可有病理征,可有無意識的咀嚼和吞咽運動。見于缺氧性腦病、大腦皮質廣泛損害的腦血管及外傷。
24.腦膜刺激征:包括頸項強直、克氏征、布魯斯基征,見于腦膜炎、蛛網膜下隙出血、腦炎、腦水腫及顱內壓增高等,深昏迷時可消失。25.小腦上動脈綜合征:眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫;兩眼向病灶側水平凝視不能;同側肢體共濟失調;同側Horner綜合征;同側面部感覺障礙和對側痛覺、溫度覺障礙;對側下肢深感覺障礙。
26.紅核綜合征(Benediktsyndrome):基底動脈腳間支或大腦后動脈梗死,病變損害一側紅核,致同側動眼神經麻痹,對側不完全性偏癱;對側運動過度;對側觸覺、震動覺、位置覺、辨別覺減退;對側強直。
27.反拗危象:因對抗膽堿酯酶藥物不敏感引起,騰喜龍試驗無反應,應停用抗膽堿酯酶藥物而用輸液維持。
28.緊張性頭痛:由于長期緊張、焦慮或疲勞所致的頸部肌肉持久性收縮,肌肉血液循環障礙和缺血而引起的頭痛。
29.特發性面神經麻痹:指莖乳孔內面神經的非化膿性炎癥所引起的周圍性面癱。
五.簡答題
1.一般意識狀態分為五級:(1)嗜睡:持續處于睡眠狀態,能被喚醒,正確回答,停止刺后又入睡。(2)昏睡:需高聲喊叫或較強烈刺激方能喚醒,簡單含糊回答,停止刺激后立即熟睡。(3)淺昏迷:意識喪失,高聲喊叫不能喚醒,有無意識的自發動作。(4)中昏迷:疼痛反射消失,四肢完全癱瘓,腱反射減弱,病理反射陽性,抑制水平達到皮層下。(5)深昏迷:眼球固定,瞳孔散大,所有反射均消失,四肢弛緩性癱瘓,抑制水平達到腦干。
2.眩暈的鑒別診斷:(1)內耳眩暈病:又稱美尼爾病,由于植物神經功能紊亂、迷路動脈痙攣、內淋巴生成過多等引起。臨床以聽力障礙、耳鳴和眩暈發作為特點。發作時伴短暫性水平眼震、惡心、嘔吐等,體位改變時加重,多于1~2日緩解。(2)中耳迷路炎:中耳炎刺激迷路充血,病側前庭功能消失。(3)前庭神經元炎:先有“上感”,后突感眩暈,伴嘔吐,無聽力減退、不復發。前庭功能病側或雙側減退。(4)中毒性前庭神經炎:有鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等用藥史,自覺眩暈,站立走路不穩,前庭功能雙側減退或消失。(5)腦動脈硬化:椎一基底動脈系梗死或缺血時,可引起眩暈、聽力下降、共濟失調等。(6)后顱凹病變:腦積水致眩暈、眼震、顱內壓增高與共濟失調。(7)頸椎?。悍Q頸性眩暈,與頭頸轉動有關。(8)良性發作性位置性眩暈:為內耳耳石器病變,迷路損傷感染所致。聽力正常,前庭功能正常。
3.TIA的臨床表現:(1)50~70歲多見,男多于女,患者常有高血壓、高血糖、心臟病等腦血管病危險因素。(2)發病突然,歷時短暫,一次發作持續數秒至24h,多為5~20min,常反復發作,24h內癥狀完全緩解,發作間期不留任何神經系統癥狀。(3)偏癱或單肢輕癱常見,可伴有對側肢體感覺障礙。頸內動脈系統:感覺性失語或運動性失語,同側一過性失明或視覺障礙及對側偏癱。椎基底動脈系統:陣發性眩暈,伴惡心、嘔吐、視野缺損和復視、言語不清、共濟失調、雙眼視物模糊、聲嘶、吞咽困難、交叉性或雙側肢體癱瘓和感覺障礙或猝倒發作。(4)無顱高壓表現。
4.腦梗死的治療原則:(1)急性期治療原則:①超早期治療。②針對缺血瀑布及再灌注損傷進行綜合保護治療。③采取個體化治療原則。④整體化觀念(2)超早期溶栓治療:常用溶栓藥物如尿激酶(UK)、重組的組織型纖溶酶原激動劑(rt—PA)。掌握適應證:年齡低于75歲;無意識障礙;發病6h內;治療前收縮壓低于200mmHg或舒張壓低于120mmHg;CT排除腦出血;排除TIA;無出血性疾病或出血素質;患者或家屬同意。注意出血傾向及再閉塞。(3)抗凝治療:防止血栓擴展和新血栓形成,藥物如肝素、低分子肝素及華法林等。監測凝血時間及凝血酶原時間。(4)腦保護治療:鈣離子通道阻滯劑、抗興奮性氨基酸遞質、氧自由基清除劑、亞低溫治療等。(5)降纖治療:藥物有降纖酶、巴曲酶。(6)抗血小板聚集治療:藥物如腸溶阿司匹林、抵克立得等。但在進行溶栓及抗凝治療時不要同時應用,以免增加出血風險。(7)一般治療:維持生命體征、處理并發癥等。(8)外科治療:頸動脈內膜切除術等。(9)康復治療。(10)預防性治療:對腦卒中危險因素盡早干預。
5.急性脊髓炎的診斷要點:(1)病前感染史和急性起病。(2)癥狀:運動障礙、感覺障礙和自主神經功能障礙。(3)體征:脊髓休克,病變以下感覺消失和大小便潴留。(4)輔助檢查:腦脊液、肌電圖、脊髓:MRI。
6.MG的診斷及治療要點:(1)診斷:①起病隱襲,首發癥狀多為一側或雙側眼外肌麻痹,重者眼球運動明顯受限,瞳孔括約肌一般不受累。②受累肌肉呈病態疲勞,連續收縮后發生嚴重無力甚至癱瘓,短期休息后可好轉,晨輕暮重。③多累及眼外肌及其他顱神經支配的肌肉、四肢及軀干肌,一般平滑肌和膀胱括約肌均不受累。④疲勞試驗。⑤高滴度AChR—Ab。⑥神經重復低頻刺激陽性。⑦抗膽堿酯酶藥物試驗。(2)治療:①抗膽堿酯酶藥物:新斯的明、吡啶斯的明等。②病因治療:a.腎上腺皮質類固醇類b.免疫抑制劑c.血漿置換;d.免疫球蛋白e.胸腺切除。
7.Duchenne肌營養不良型的臨床表現:(1)患兒均為男性,肌無力從近端開始,下肢重于上肢,Gow—er征陽性(2)四肢近端肌萎縮,雙腓腸肌肥大見于90%的患兒。(3)肌電圖為肌源性損害,肌酶譜高。
8.腰穿的適應證:①中樞神經系統炎性疾病的診斷與鑒別診斷;②腦血管疾病的診斷與鑒別診斷;③脫髓鞘疾病的診斷;④脊髓疾病的診斷;⑤顱內腫瘤的診斷和治療。禁忌證:①顱內壓升高;②懷疑后顱窩腫瘤者;③穿刺部位有感染者;④休克、衰竭、瀕危者;⑤有出血傾向者。
9.AD的診斷要點:(1)多于65歲以后隱匿起病。(2)癥狀:記憶障礙、認知障礙、精神障礙。(3)體征:無感覺障礙和錐體束征。(4)輔助檢查:CSF多正常,EEG可有廣泛慢波,CT和MRI檢查可見側腦室擴大和腦溝增寬,尤其是額顳葉,MRI冠狀切面可顯示海馬萎縮。
10.HSE的臨床表現及鑒別診斷:(1)臨床表現①本病可發生于任何年齡,前驅期可有呼吸道感染、發熱、乏力、頭痛、肌痛、嗜睡、嘔吐、肌痛等癥狀。②多急性起病,約25%患者可有口唇皰疹史。發病后患者體溫可高達38.4~40.0℃,并有頭痛、輕微的意識和人格改變。③隨著病情進展,精神癥狀逐漸突出,可出現幻覺、妄想、譫妄、木僵等,約15%患者因精神癥狀而就診于精神科。④神經系統癥狀多種多樣,可表現為偏盲、偏癱、失語、眼肌麻痹、共濟失調、肌陣攣或其他錐體外系癥狀,或出現癲癇發作,常有顱內壓增高,嚴重者可致腦疝形成。⑤病程為數日至1~2個月,(2)鑒別診斷①結核性腦膜炎:起病緩慢,結核中毒癥狀,頭痛明顯,腦脊液壓力增高,外觀可呈毛玻璃樣或黃色,細胞數、蛋白增高,糖和氯化物下降明顯。②化膿性腦膜炎:起病急,畏寒、高熱、劇烈頭痛、腦膜刺激征顯著,腦脊液壓力明顯增高,外觀混濁,細胞數顯著增加,以中性粒細胞為主,蛋白增高,糖和氯化物下降明顯。11.脊髓小腦性共濟失調(SCA)的臨床表現:高度的異質性,各亞型表現相似,又有各自特點,但相互重疊。常染色體顯性遺傳家族史,有早現遺傳現象;多最早出現下肢共濟失調,表現為醉漢步態、站立不穩,逐漸波及上肢,雙手笨拙意向性震顫,甚至發音困難、吟詩狀語言等,查體可見有眼球震顫、指鼻不準、Romberg陽性、跟膝脛試驗不準、肌張力障礙、腱反射亢進、病理征(如Babinski征)陽性、深感覺及本體感覺消失等;甚至病程中可逐漸出現癡呆、肌肉萎縮、眼外肌麻痹等。
12.上運動神經元癱瘓又稱痙攣性癱瘓,肌張力高,腱反射亢進,出現病理反射,肌肉無萎縮,肌電圖正常。定位于皮質、內囊、腦干、脊髓。下運動神經元癱瘓又稱弛緩性癱瘓,肌張力低,腱反射減弱,無病理反射,較早肌肉萎縮,肌電圖異常。定位于周圍神經、神經叢、前根、脊髓前角細胞。
13.TIA的治療原則:治療高血壓、糖尿病等危險因素。①腦血管擴張劑,如低分子右旋糖酐等。②抗血小板聚集劑:腸溶阿司匹林等。③抗凝治療:用于TIA發作頻繁、程度嚴重者,注意適應證,常用藥物如肝素、低分子肝素和雙香豆素。④鈣拮抗劑:尼莫地平或西比靈。⑤中藥治療:活血化瘀、通經活絡。⑥血管介入治療.擴張病變血管,達到防止TIA發作的目的。⑦手術治療:頸動脈斑塊狹窄在70%~90%者可考慮頸動脈內膜切除術等。
14.PD的臨床表現及治療原則:(1)臨床表現:①靜止性震顫:安靜時明顯,隨意運動時減輕,緊張時加劇,入睡后消失。②肌強直:表現為鉛管樣強直,伴震顫時為齒輪樣強直。③運動遲緩:隨意動作減少,“面具臉”,“寫字過小征”。④姿勢步態異常:啟動困難,步伐變小變慢,晚期慌張步態。⑤植物神經癥狀:多汗、頑固性便秘、直立性低壓等。(2)治療原①藥物治療:a.抗膽堿能藥物:安坦、金剛烷胺、左旋多巴及復方左旋多巴。b.DA受體激動劑:單胺氧化酶B抑制劑。②外科手術:立體定向破壞。③細胞移植:基因治療。④康復治療。
15.共濟失調共分為:(1)小腦性共濟失調:姿勢及步態改變、協調運動障礙、言語障礙、眼運動障礙、肌張力減低。(2)大腦性共濟失調:①額葉性共濟失調:對側肢體共濟失調,伴腱反射亢進,肌張力高,出現病理反射及精神癥狀表現。②頂葉性共濟失調:患肢共濟失調,閉目時癥狀明顯,深感覺障礙不重。③顳葉性共濟失調:表現一過性平衡障礙(3)感覺性共濟失調:站立不穩,邁步不知遠近,睜眼時共濟失調不明顯,Romberg征陽性。(4)前庭性共濟失調:以平衡障礙為主,軀體易向病側傾斜,改變頭位可使癥狀加重,四肢共濟運動正常。
16.AIDP的臨床表現:(1)急性或亞急性起病,多數患者病前1~4周有胃腸道或呼吸道感染癥狀,或有疫苗接種史。(2)運動感覺神經癥狀多在前驅癥狀出現后3天至3周出現,運動神經麻痹多起病急、進展快,呈對稱性肢體無力麻痹和遲緩性癱瘓。(3)腦神經癥狀:面神經麻痹最為多見,多為雙側,后組Ⅸ、X腦神經麻痹也常見。(4)感覺障礙多與運動癥狀同時出現,大多數病例病初即有肢體麻木、疼痛等主訴,查體遠端型、手套襪套樣感覺減退或感覺消失。(5)腱反射減低或消失是本病的重要特征。(6)植物神經功能紊亂:血壓波動、竇速、尿潴留、便秘、末梢循環紊亂。
17.癲癇持續狀態處理原則:盡快控制發作和防治并發癥①地西泮10~20mg靜脈注射,未控制者30min后重復注射,控制后繼以地西泮100~200mg加入500ml溶液中靜脈滴注。②異戊巴比妥鈉0.25~0.5mg靜脈注射,注意呼吸。③副醛或水合氯醛保留灌腸④丙戊酸鈉0.4g靜脈注射。同時,改善腦水腫,糾正酸中毒,控制高熱、感染及其他并發癥。
第四篇:骨科三基考試題庫
骨科三基考試題庫(1)
下列哪項屬于不穩定性骨折
? 嵌插骨折 B.青枝骨折 C.胸椎壓縮性骨折(1/5)D.螺旋形骨折 ? 導致骨筋膜室綜合癥的主要原因是
? 主要血管損傷 B.主要神經損傷 C.肌肉攣縮 D.筋膜室內壓力過高 ? 下列哪項不是骨折功能復位的標準
? 兒童下肢縮短移位<2cm B.側方成角移位完全矯正
? 長骨干橫性骨折,骨折端對位至少達1/2 D.干骺端骨折對位至少3/4 ? 肘關節脫位和肱骨髁上骨折的臨床鑒別要點
A.局部腫脹 B.肘關節反?;顒?C.肘部畸形 D.肘后三角關系改變 5.關于橈骨下端骨折下列哪項是錯誤的
A.骨折發生在距橈骨下端關節面3CM以內 B.屈曲型骨折遠折端向掌、尺側移位 C.伸直型骨折遠折端向橈、背側移位 D.Barton骨折易誤診為腕關節脫位 6.關于手的功能位
A.是手可以隨時發揮最大功能的位置 B.腕關節背伸20度~30度 C.輕度尺偏 D.拇指對掌位,遠端指間關節半屈位
7.患者。男,68歲。不慎跌倒,感左髖部疼痛。體檢:左下肢短縮2CM、極度外旋畸形。常常提示
A.股骨頸骨折 B.股骨轉子間骨折 C.髖關節前脫位 D.髖關節后脫位
8.骨折的最嚴重的并發癥是:
A、正中神經損傷 B、畸形愈合形成肘內翻畸形 C.肌肉缺血性攣縮 D、骨化性肌炎
9.處理時,妥善固定的目的,哪一項是錯誤的?
A、為了試行復位 B、避免搬動時骨折端刺傷重要血管神經 C、防止搬動時疼痛 D、有利于防休克
10.3歲小兒,右肘部被牽拉后即出現哭鬧,肘略屈,不敢拿東西,其診斷最大可能是: A.關節脫位 B、右肘關節軟組織損傷 C、右橈骨小頭半脫位 D、右肱骨髁上骨折 11.脛骨中下1/3交界處最易發生骨折的原因是
A.此處肌肉附著少 B.血液豐富 C.此處骨質疏松 D.骨質形態變化 12.脊柱骨折的常見部位是
A.C1-3 B.C3-5 C.T10-12 D.T10-L2 13.骨盆骨折后尿道口滴鮮血,導尿管難以插入,應考慮合并 A.腎損傷 B.膀胱損傷 C.前尿道損傷 D.后尿道損傷 14.最適合做自體神經移植的神經是
A.腓總神經 B.脛神經 C.腓腸神經 D.胸長神經 15.下列哪項是腓總神經損傷的臨床表現?
A.足不能主動外翻 B.足不能主動內翻C.不能主動屈關節D.不能主動屈踝關節
16、診斷頸椎病下述哪項是最可靠的依據?
A、頸肩部疼痛 B、X 線照片顯示有骨刺 C、臂叢神經牽拉試驗陽性 D、手指麻術 17.急性化膿性骨髓炎的常見致病菌是
A.溶血性金黃色葡萄球菌 B.乙型溶血性鏈球菌 C.嗜血流感桿菌 D.大腸桿菌 18.急性血源性骨髓炎好部位是
A.肱骨、髂骨 B.尺橈骨 C.脛骨、股骨 D.脛腓骨 19.關于骨與關節結核的臨床表現,錯誤的是
A.低熱、盜汗、乏力 B.病灶常為多發 C.可有局部劇烈疼痛 D.髖關節結核患兒訴膝部疼痛 20.生長迅速的骨腫瘤最顯著的癥狀
A.局部腫塊 B.局部腫脹 C.疼痛 D.病理性骨折
答案:DACDB DBCDC DDDCA BACBC 病例題
(1-2題公用)男性,35歲。不慎跌倒摔傷右肩。以左手托右肘部來診。頭向右傾,檢體見右肩下沉,右上肢功能障礙,胸骨柄至右肩峰連線中點隆起,并有壓痛 ? 可能的診斷
? 肩關節脫位 B.鎖骨骨折 C.肱骨外科頸骨折 D.肱骨解剖頸骨折
? 若拍片提示骨折輕度移位,治療多采用復位后
? 三角巾懸吊固定 B.小夾板固定 C.牽引固定
D.8字繃帶固定
(3-4題公用)老年女性,不慎跌倒,左髖部著地,當即左髖部劇痛,不能站立,急診來院。檢查見左下肢短縮2CM,髖關節屈曲、內旋畸形。? 最可能的診斷
? 左髖關節前脫位 B.左髖關節后脫位 C.左髖關節中心脫位 D.左股骨頸骨折
? 最常用的復位方法
? Allis法 B.Hippocarates法 C.Kocher法 D.Stimson法
(5-9題公用)男性礦工,井下作業時發生塌方砸傷背部,當即倒于地上,下肢無力不能行走,立即來診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側腹股溝水平
? 對該病人的正確搬運方法是
? 一人抱頸,一人抱腿 B.一人抬頭,另一人抬足放于木板上 C.兩人架其上肢助其走上擔架車 D.兩人將其軀干成一體滾動至木板上
? 送至急診室后,骨科首先應做的影像學檢查是
? MRI B.CT C.B型超聲 D.X線 ? 為明確有無損傷,應首選
? 肌電圖 B.X線片 C.CT D.MRI ? 如果傷后三小時,病人雙下肢感覺運動逐漸恢復,最可能的診斷
? 脊髓水腫 B.脊髓出血 C.脊髓震蕩 D.脊髓挫傷 ? 如果檢查發現胸椎壓縮性骨折超過1周,并有骨塊進入椎管,應采取的治療
A.牽引 B.臥硬板床,背部墊高 C.雙桌法過伸復位 D.及早手術
(10-13題公用)男。40歲,反復發作腰痛伴右下肢放射痛,與勞累有關,咳嗽、用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40度陽性,加強實驗陽性。X線片示L4-5椎間隙變窄 ? 最可能診斷
? 急性腰扭傷 B.腰三橫突綜合癥 C.梨狀肌綜合癥
D.腰椎間盤突出癥
? 其右下肢麻木的區域可能為
? 小腿前外側和足內側 B.股前側 C.小腿前內側
D.小腿后側及足底
? 對診斷右定位定性意義的檢查方法是
? X線片 B.CT C.核素骨掃描 D.肌電圖
? 若患者病史兩年,并逐年加重,已嚴重影響生活及工作,且出現尿便障礙。其治療為 ? 理療 B.按摩 C.牽引 D.手術
(14-16共用)男孩,八歲,左膝腫痛,活動劇痛,急驟加劇,伴有高熱,檢查左膝關節明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示左膝關節間隙增寬 ? 其診斷首先考慮
? 膝關節結核 B.風濕性關節炎 C.急性血源性骨髓炎 D.化膿性關節炎
? 為明確診斷,最有價值的方法是
A.X線平片 B.CT C.MRI D.關節液檢查 16.本例最佳治療方法是
A.合理有效抗生素加石膏固定 B.足量有效抗生素加支持治療 C.足量有效抗生素加關節切開引流 D.關節切開引流+關節腔持續灌洗
答案BD BA DDDCD DABD DDC 簡答題
? 骨折的并發癥有哪些?
? 試述骨與關節結核病灶清除術的適應癥? ? 腰椎間盤突出癥的體征有哪些?
? 急性血源性骨髓炎早期診斷的依據是什么? ? 試述骨折的局部表現? ? 試述脊柱結核的鑒別診斷? ? 影響骨折愈合的因素有哪些? ? 簡述骨盆骨折的并發癥? ? 股骨頸骨折的治療原則? 答案:簡答1.1.早期并發癥
(1)休克(2)脂肪栓塞綜合征(3)重要內臟器官損傷:(4)重要周圍組織損傷(5)骨筋膜室綜合征 2.晚期并發癥(l)墜積性肺炎(2)褥瘡(3)下肢深靜脈血栓形成(4)感染(5)損傷性骨化(6)損傷性關節炎(7)關節僵硬:(8)急性骨萎縮(9)缺血性骨壞死(10)缺血性肌攣縮。
2試述骨與關節結核病灶清除術的適應癥? 適應癥是:
(1)有明顯的死骨存留、較大的寒性(冷)膿腫或經久不愈的竇道;
(2)脊柱結核合并癱瘓。
(3)單純滑膜結核或單純骨結核經非手術治療無效者。
(4)對早期全關節結核,為了保留關節功能,也應及時清除病灶。
禁忌癥是:
(1)病人的年齡過大或過小,不能耐受較大手術者;
(2)病人有其他臟器的活動性結核病變或嚴重疾病,影響病人對手術的耐受性者;
(3)病人全身中毒癥狀嚴重,抗結核藥物效果不佳,或產生耐藥性者 3.腰椎間盤突出癥的體征有哪些?
腰椎間盤突出癥體征有:(1)腰部畸形(2)步態變化(3)壓痛點(4)腰部活動受限(5)下肢肌肉萎縮(6)神經功能障礙:①感覺神經障礙②運動神經功能障礙③反射功能障礙 4.急性血源性骨髓炎早期診斷的依據是什么?
1.全身中毒癥狀、高燒寒戰。局部持續性劇痛、干骺端深壓痛、患肢呈“假性癱”,局部有深壓痛。2.白細胞總數增高、中性白細胞增高、血培養陽性。3.分層穿刺見膿液和炎性分泌物。4.X線拍片所示:兩周左右方有變化。
5.1.骨折的一般表現 局部疼痛、腫脹和功能障礙。2.骨折的特有體征(1)畸形:主要表現為短縮、成角或旋醫學教|育網搜集整理轉畸形。(2)異常活動。(3)骨擦音或骨擦感。6.1.強直性脊柱炎
2.化膿性脊柱炎 3.腰椎間盤突出4.脊柱腫瘤 5.嗜酸性肉芽腫
6.退行性脊椎骨關節病
7.①年齡因素
②骨折部位的血液循環好,骨折愈合就快,③骨折斷端分離,牽引過度、大量骨組織缺損、火器傷造成的嚴重粉碎型骨折者,對愈合十分不利。④骨折斷端間有軟組織嵌入者、多次反復手法閉合整復者,也不利于骨折愈合。⑤固定不充分,⑥感染⑦其它影響:營養不良、貧血、內分泌障礙、糖尿病患者等
8.1.腹膜后血腫。2.尿道或膀胱損傷。3.直腸損傷。4.神經損傷
9.股骨頸骨折后,通常按骨折的移位程度和骨折類型采用非手術治療或手術治療。非手術治療適用于不完全性或嵌頓性骨折,此類骨折相對比較穩定,可通過下肢牽引或穿丁字鞋維持骨折的原始位置,等待愈合,平均愈合時間為5-6個月;手術治療是選用合適的金屬釘對骨折部位進行內固定,保持骨折穩定,促進骨折愈合,適用于非嵌頓性無移位的股骨頸骨折,此類骨折不穩定,若不予手術內固定,日后骨折可能進一步移位,影響骨折愈合,移位的股骨頸骨折,需先行復位后再予金屬釘內固定。部分嚴重的股骨頸骨折,如病人年齡在65~70歲以上,可考慮做人工股骨頭或髖關節置換術,以利于病人早起床活動。
骨科三基考試題庫(2)
單項選擇題
1、關節鏡檢查對下列哪一關節的滑膜結核早期診斷具有獨特價值:(C)A、肘關節 B、腕關節 C、膝關節 D、髖關節
2、類風濕性關節炎實驗室檢查可出現:(A)A、類風濕因子陽性 B、抗“O”增高 C、血尿酸增高 D、AKP增高
3、關節“休息痛”多見于:(D)A、風濕性關節炎 B、類風濕性關節炎 C、關節結核 D、骨關節炎
4、脊柱結核并發截癱多見于:(C)A、頸椎 B、腰椎 C、胸椎 D、骶椎
5、結核全身最高發部位是:(B)A、髖關節 B、脊柱 C、膝關節 D、肘關節 E、踝關節
6、脊柱結核與脊柱腫瘤X線片的鑒別要點是:(A)A、椎間隙變窄 B、椎體破壞 D、椎體后壁破壞
7、腕管由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱及其腱鞘和______通過。腕骨骨折時可壓迫之而導致腕管綜合征:(C)A、橈神經 B、尺神經 C、正中神經 D、橈動脈
8、骨痂的形成大致可分為四期。下列哪一項不屬于骨痂形成期:(C)A、肉芽組織修復期 B、原始骨痂形成期 C、成熟骨痂形成期 D、成熟骨板期
9、采用牢固內固定后發現骨折端X線攝影無骨痂,形成無外骨痂的骨愈合,稱為:(A)A、臨床愈合 B、二期愈合 C、一期愈合 D、完全愈合
10、各種較重的脊髓損傷后均可立即發生損傷平面以下弛緩性癱瘓。這是失去高級中樞控制的一種病理現象,稱之為:(C)A、脊髓休克 B、脊髓振蕩 C、脊髓麻痹 D、截癱
11、股骨頸的軸心線與股骨干的縱軸線形成一個頸干角。正常范圍平均為:(B)A、100° B、127° C、150° D、180°
12、直腿抬高在多少度以內便產生坐骨神經痛,稱為直腿抬高試驗陽性:(D)A、10° B、20° C、40° D、60°
13、周圍神經損傷一期未處理者,二期修復的時間為:(C)A、傷口愈合后1周 B、傷口愈合后2周 C、傷口愈合后3~4周 D、傷口愈合后5周
14、股骨頸骨折Garden Ⅳ 型是:(D)A、部分骨折,骨折無移位 B、完全骨折,無移位 C、完全骨折,部分移位 D、完全骨折,完全移位
15、骨折專有體征是:(D)A、畸形 B、反?;顒?C、骨擦音 D、畸形、反常活動、骨擦音
16、骨折早期并發癥是:(D)A、壓瘡 B、感染 C、缺血性骨壞死 D、神經損傷
17、骨折的治療原則是:(A)A、復位、固定、功能鍛煉 B、復位 C、固定 D、功能鍛煉
18、骨肉瘤的主要血清學化驗是:(D)A、酸性磷酸酶活性降低 B、酸性磷酸酶活性增高 C、堿性磷酸酶活性降低 D、堿性磷酸酶活性增高
19、發生骨軟骨瘤最常見的部位是:(D)A、肩胛骨 B、椎體 C、肋骨 D、長骨干骺端
20、下列哪項不是異體骨移植的主要用途是:(C)A、骨折治療 B、充填大塊骨缺損 C、骨腫瘤植骨 D、人工關節翻修術時充填骨缺損
21、引起人工關節遠期松動的主要原因是:(A)A、人工關節感染 B、外傷 C、人工關節摩擦 D、安裝不當
22、下列哪項不是異體骨移植材料:(D)A、鮮深凍骨 B、凍干骨 C、脫鈣骨 D、羥基磷灰石
23、目前認為最佳加強骨折修復的材料是:(A)A、自體松質骨 B、異體松質骨 C、自體皮質骨 D、人工合成材料
24、骨筋膜室綜合征最常見的部位為:(A)A、小腿和上臂 B、小腿和足部 C、上臂和前臂 D、前臂和足部
25、骨筋膜室綜合征一經確診應:(A)A、立即切開筋膜減壓 B、抬高患肢繼續觀察 C、立即靜脈用甘露醇脫水 D、使用激素
26、下列哪項不是骨折切開復位術的優點:(A)A、可使長骨干骨折達到解剖復位 B、有效的內固定,可使病人提前下床活動,減少肌萎縮和關節僵硬 C、可使關節內骨折,達到解剖復位 D、方便護理,減少并發癥
27、下列哪項截骨術不是根據截骨線的形式劃分的:(D)A、線形截骨 B、楔形截骨 C、杵臼形截骨 D、關節內截骨
28、下列哪項不是截肢術的遠期并發癥:(C)A、神經瘤 B、幻肢痛 C、壞死 D、殘端痛
29、下列哪項不是截肢術的近期并發癥:(D)A、出血和血腫形成 B、感染 C、壞死 D、殘端痛 30、成人大腿周徑通常在__________測量:(A)A、髕骨上10~15 cm處 B、髕骨上8~10 cm處 C、髕骨上6~8 cm處 D、髕骨上15~18 cm處
31、骨科常用的成人跟骨牽引重量為:(B)A、3~5 kg B、4~6 kg C、5~8 kg D、6~9 kg 骨科三基考試題庫(3)
1.患者,52歲,一月來,左肘部疼痛,向前臂外側放射,肘關節活動正常,肱骨外上髁部局限性壓痛,最好的治療方法是
A.手術
B.理療
C.痛點注射醋酸氫化潑尼松
D.按摩
E.石膏固定
2.男,25歲,右手絞傷1小時,血運好,3,4掌骨骨折錯位,手背皮膚缺損4X3cm,基底為骨,肌腱(3-4伸指肌腱)斷裂最佳治療方法是
A.清創,肌腱縫合,手法復位石膏外固定
B.清創,夾板外固定,肌腱二期處理
C.清創,骨折內固定,肌腱縫合,腹部皮瓣石膏外固定
D.清創,骨折內固定,肌腱縫合,植皮,石膏外固定
E.換藥,消炎以后二期處理
3.患兒,5歲,右小腿腫痛,伴高熱39-40℃近一周,局部略紅腫,具深壓痛,經大劑量抗生素治療3天不能控制,中毒癥狀嚴重,此時最正確的治療是
A.加用激素治療
B.輸血
C.局部制動
D.切開引流
E.病灶清除
4.骨關節結核早期X線片表現
A.骨空洞形成 B.層狀骨膜增生
C.邊緣不齊的小死骨
D.骨質缺損
E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃狀
5.男性青年工人25歲,驟然抬起重物時腰劇痛,繼而右下肢麻痛,咳嗽時疼痛由臀部串到左足跟。檢查:腰部有肌痙攣,活動受限并有側彎現象,L4-5間隙有明顯按痛和叩
痛,臨床診斷最可能是
A.腰椎骨折
B.腰椎脫位
C.蛛網膜下腔出血
D.腰椎間盤突出癥
E.腰扭傷
6.女性34歲,滑跌,右小腿出現疼痛,腫脹,稍有外旋畸形,足背感覺麻木,足趾不能背伸,但趾屈活動尚存在,X線片示右脛骨下1/3,腓骨頸骨折,出現的并發癥最可能出
現的是
A.坐骨神經損傷
B.神經損傷
C.脛后神經損傷
D.腓總神經損傷
E.腓淺神經損傷
7.男性54歲,車禍,右脛腓骨中1/3粉碎骨折,復位后夾板固定,因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時轉診,檢查:右足趾明顯腫脹,青紫,感覺麻木,足趾活動差,毛細血管充盈尚存在,取除夾板見右小腿腫脹甚,皮溫較高且皮膚有水泡出現,考慮并發最可能為
A.腓總神經損傷
B.脛前動脈損傷
C.脛后動脈損傷
D.脛動脈損傷
E.骨筋膜室綜合征
8.男,30歲,工人。右小腿外傷3小時,局部疼痛,畸形功能障礙。X線片檢查(10300277),其致傷外力和骨折類型,最可能是
A.間接暴力,粉碎骨折
B.直接暴力。橫形骨折
C.間接暴力,橫形骨折
D.直接暴力,粉碎骨折
E.間接暴力,斜骨折
9.石膏或夾板固定后,最應注意的是
A.松脫
B.骨折再移位
C.壓迫性潰瘍
D.血循環受阻
E.石膏變形
10.化膿性膝關節炎的早期診斷中,最有價值的方法是
A.關節腫脹與壓痛
B.浮髕試驗陽性
C.X線攝片檢查
D.關節液檢查
E.CT檢查
11.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最嚴重并發癥是
A.正中神經損傷
B.畸形愈合形成肘內翻
C.前臂肌肉缺血性攣縮
D.骨化性肌炎
E.關節僵硬
12.女20歲,8年前左膝腫物,經X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一個月前較劇烈活動后,左膝部明顯疼痛,自感包塊增大,疼痛能用布洛芬緩解,但夜間仍影響睡眠,最適宜的處理是
A.服止痛藥
B.攝X線片復查
C.按摩熱敷
D.局部封閉
E.氣功治療
13.女性,69歲,不慎摔倒,自覺左髖、左膝關節疼痛,不能站立、行走。查體:左下肢外旋45°;髖部無腫脹及瘀血;有縱軸叩擊痛;膝關節無腫脹、壓痛。最應考慮診斷
A.粗隆間骨折
B.髖關節后脫位
C.股骨頸骨折
D.髕骨骨折
E.股骨干骨折
14.血源性化膿性骨髓炎的最好發部位是
A.肱骨
B.股骨下端及脛骨上端
C.脊柱椎體
D.橈骨
E.骨盆
15.骨及關節急性化膿感染的診斷最有力的依據是
A.急性發作高燒,局部疼痛
B.白血球高,局部疼痛
C.全身不適,食欲差,局部痛,活動受限
D.局部穿刺有膿性物
E.高燒,局部腫脹
16.慢性骨髓炎的手術適應癥應是
A.反復有發燒及局部疼痛
B.局部有紅、腫
C.局部壓痛
D.病變骨質變粗、密度增高
E.有死骨且骨包殼充分形成
17.急性化膿性髖關節炎小兒,突然發生髖關節劇痛,呈屈曲內收、內旋位,彈性固定,除應用抗菌素外最宜選用何種治療?
A.手法整復與石膏固定
B.手法整復與小夾板固定
C.切開復位引流+持續皮膚牽引
D.持續骨牽引
E.切開引流加皮牽引
18.一位患者因肇事,造成恥骨骨折并刺破膀胱,檢查所見,恥骨聯合處已塌陷,骨折分類應屬
A.閉合性骨折
B.開放性骨折
C.裂縫骨折
D.壓縮性骨折
E.骨骺分離
19.診斷急性血源性骨髓炎,最有價值的檢查是
A.查血中白細胞計數及分類
B.B型超聲
C.拍X線片
D.CT檢查
E.局部分層穿刺
20.塌方將一煤礦工人的骨盆部砸傷。3小時后方被救出。查體:神智清,面色蒼白,血壓測不清。以下哪項檢查是最必要的?
A.骨盆分離試驗
B.是否有腹膜刺激癥狀
C.腹部聽診
D.腹腔診斷性穿刺
E.尿道口是否有血液滴出
21.下列骨折類型中,最不穩定的是
A.嵌插骨折
B.橫形骨折
C.壓縮骨折
D.青枝骨折
E.斜形骨折
22.股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨折段因肌肉收縮牽拉其移位方向為
A.屈曲,外展
B.內收
C.向外成角
D.向后成角
E.過伸,內收
23.開放性骨折的處理中,下列哪項會影響骨折的愈合?
A.清創要爭取在6-8小時內進行
B.清洗傷口先從傷口周圍開始,逐步擴大,最后沖洗傷口
C.徹底切除一切無血運的組織
D.徹底切除污染的骨骼,及一切碎骨塊
E.修復損傷的肌腱,神經,血管,爭取閉合傷口
24.男性,20歲,踢足球時扭傷膝部2個月,常有“打軟”,絞鎖疼痛史,查:膝不腫,關節外側間隙有壓痛,外側擠壓疼(+),前后抽屜試驗(-),關節活動正常,最可能診斷
A.內側半月板撕裂
B.外側半月板撕裂
C.外側副韌帶損傷
D.前交叉韌帶損傷
E.后交叉韌帶損傷
25.男,15歲,跑動中摔倒,手掌著地,感肘部劇痛,不能屈伸,尚可旋轉,檢查肘部腫脹畸型,彈性固定于半伸位,最可能診斷是
A.肘部軟組織扭傷
B.肘關節后脫位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺橈關節脫位
E.橈骨小頭脫位
26.下列哪項是診斷惡性骨腫瘤的最主要根據?
A.局部疼痛,夜間重
B.突然生長迅速
C.切除后復發
D.發生轉移
E.病人消瘦
27.患者男性,20歲,腰痛。低熱已3個月,活動時腰痛加重,檢查:腰椎生理彎曲消失,后凸畸形不明顯,但椎旁肌緊張,有壓痛及叩痛,拾物試驗陽性。體溫38℃,血白細胞數9×10/L,中性多核70%,血沉30mm/1小時。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊,椎間隙狹窄,腰大肌陰影無增寬現象。該患者應選擇哪一種最合適的治療方法?
A.骨盆牽引
B.抗癆藥物+臥硬板床休息
C.硬膜外封閉
D.推拿按摩
E.理療
28.開放性骨折的處理原則中早期施行清創縫合時間最好在 A.外傷后8小時內
B.9-10小時
C.11-12小時
D.13-24小時
E.超過24小時
29.患者男性,58歲,發現頸前腫物2年,聲音嘶啞4個月,2個月前平地滑倒,臀部著地,出現腰部疼痛,逐漸加重,腰椎拍片,腰椎壓縮變扁,其中密度不均,椎間隙正常,椎旁影稍增寬,最可能的診斷是
A.外傷性壓縮性骨折
B.椎體結核并冷膿腫
C.椎體骨髓炎
D.椎體腫瘤
E.轉移性骨腫瘤
30.女性50歲,開放性右脛骨中下1/3雙段骨折,傷后4小時,清創,超長鋼板螺釘固定。拆線時傷口皮緣部分壞死,無感染。術后一個月持雙拐下地患肢不負重而被動運動,術后半年照片,對位佳,近折線模糊,遠折線較清晰骨痂少。最主要原因
A.年齡過大
B.內固定物選擇不當
C.功能鍛煉不夠
D.血供不足
E.小腿軟組織條件不佳
31.老婦,65歲,2年前左股骨頸骨折,行內固定,一年后拔釘,半年來患髖痛,下蹲不便,跛行。骨盆照片,左髖間隙窄,股骨頭不規則密度增高,塌陷,骨疏松。其最主要原因為
A.損傷性骨化
B.創傷性關節炎
C.缺血性骨壞死
D.老年骨質疏松
E.疲勞骨折
32.男,25歲右膝腫痛漸進行性加重半年,關節功能稍受限,局部觸痛,皮溫增高。血清堿性磷酸酶正常,X線片示右脛骨上端5×7cm偏旁膨脹骨性破壞,似皂泡狀,皮質薄部分破壞,局部軟組織腫脹影,無骨膜反應。最可能診斷是
A.良性骨腫瘤
B.原發性惡性骨腫瘤
C.潛在惡性骨腫瘤
D.骨的瘤樣病損
E.轉移性骨腫瘤
33.男,23歲,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24小時后,自訴足趾疼痛、發涼。查體:足趾不敢活動,你認為以下哪種處理方法是正確的:
A.拆除石膏外固定
B.立即切開筋膜減壓
C.抬高患肢利于靜脈回流
D.應用脫水劑
E.急檢血電解質和尿素氮
34.女性,60歲,外傷1天,左下肢短縮,足外旋的50°左髖部壓痛無腫脹。最可能的診斷為
A.左髖臼骨折
B.左股骨頭骨折
C.左股骨頸骨折
D.左股骨轉子間骨折
E.左股骨干骨折
35.前臂雙骨折橈骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因
A.肱三頭肌牽拉
B.肱二頭肌牽拉
C.肱二頭肌及旋后肌牽拉
D.旋前圓肌牽拉
E.旋前圓肌牽拉及旋前方肌牽拉
36.股骨頸骨折后發生股骨頭缺血壞死,最主要的原因是
A.來自圓韌帶內小凹動脈供血中斷
B.來自干骺端的滋養動脈供血中斷
C.來自旋股內側動脈供血中斷
D.來自旋股外側動脈供血中斷
E.來自旋髂淺動脈供血中斷
37.全關節結核是指
A.關節內積液增多,且混濁
B.X線照片骨端有空洞形成 C.有瘺管形成
D.關節骨端,滑膜及關節軟骨均受累
E.滑膜廣泛結核病灶
38.患者,男性,34歲,半個月前因倒一盆水引起腰痛,二天后加劇,并出現小腿外側痛,彎腰,咳嗽及用力排便時加重。查體:脊柱側彎,椎旁叩痛并向右腿放射,右直腿抬高試驗陽性,X線片見腰椎骨質有增生,首選診斷是
A.腰部扭傷
B.腰椎結核
C.腰椎間盤突出癥
D.腰肌勞損
E.退化性腰椎痛
39.診斷骨、關節結核的輔助檢查中最有實用價值的是
A.CT
B.X線平片
C.結核菌素試驗
D.血沉
E.豚鼠接種
40.在何情況下可以排除骨折的可能性?
A.無骨擦音及畸形
B.無骨擦音及反?;顒?/p>
C.無畸形及反常活動
D.骨擦音?;渭胺闯;顒佣呔鶡o
E.以上均不是
41.男性,10歲,外傷后左膝附近腫脹,劇痛,體溫達39-40℃,經大劑量抗菌素應用三天,效果不明顯。體檢:急性病容,左大腿下段及膝關節腫脹明顯,發紅,皮溫高,壓痛明顯,左膝活動受限,X線平片骨質未見破壞,血白細胞19X10/L,中性89%,最佳處理
A.全身支持療法
B.反復關節穿刺及腔內抗菌素注射
C.股骨下端切開引流
D.止痛藥物應用
E.血液細菌培養
42.某男,35歲,外傷致骨盆骨折,不能排尿。檢查:膀胱區膨脹。肛診直前方觸痛明顯。前列腺有浮動感。導尿管不能插入膀胱。應首先診斷為
A.膀胱破裂
B.前尿道損傷
C.后尿道損傷
D.前列腺損傷
E.膀胱周圍血腫
43.手外傷處理的最基本要求是
A.徹底清創
B.骨折的解剖復位
C.Ⅰ期神經修復
D.Ⅰ期肌腱縫合 E.抗菌素的應用
44.對急性血源性骨髓炎最有診斷意義的是
A.全身中毒癥狀
B.干骺端有明顯壓痛
C.白細胞計數升高
D.局部分層穿刺
E.X線骨質破壞
45.40歲男性,2周前扭腰后感腰部劇痛,咳嗽加劇,右下肢發麻。體查:腰4-5椎間隙壓痛,直腿抬高試驗右側30°(+),加強試驗(+),右小腿外側感覺遲純,腱反射正常。首選治療為
A.臥床休息,骨盆牽引+理療
B.單純臥床休息
C.單純口服止痛藥
D.手術摘除椎間盤
E.加強腰肌鍛煉
46.骨盆骨折最嚴重的并發癥是
A.尿道及膀胱損傷
B.腹膜后血腫
C.直腸損傷
D.神經損傷
E.陰道損傷
47.脊髓損傷四肢癱,患者最常見的死亡原因為
A.體溫失調
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高鈣血癥
E.褥瘡
48.22歲男患,運動中摔倒,訴左髖痛,檢查左髖部叩痛,患肢無外旋畸形,X線片示左股骨頸中段骨折,患側股骨頸略短,Pauwels角60度,側位片遠折端無移位。本例為下列哪種類型?
A.左股骨頸,經頸內收型骨折
B.左股骨頸,經頸外展型骨折
C.左股骨頸,無移位完全型骨折
D.左股骨頸經頸,內收,嵌插型骨折
E.左股骨頸中段不完全內收型骨折
49.5歲小孩,右肘伸直位手掌著地跌倒就診,檢查右肘腫脹明顯,活動障礙,畸形,肘后三角正常,給患者手法復位滿意,行石膏屈肘位外固定后,出現手部劇痛皮膚蒼白,發涼,發麻癥狀。最可能出現的并發癥為
A.肱動脈損傷
B.肘內翻畸形
C.骨化性肌炎
D.骨筋膜室綜合征
E.神經損傷
50.關節受傷后出現關節囊空虛,畸形,請指出最可能原因?
A.關節囊破裂
B.關節內骨折
C.關節面失去對合關系
D.關節內血腫
E.關節功能喪失
51.X線片表現Codeman三角,最常發生在哪種疾???
A.內生軟骨病
B.骨關節結核
C.骨肉瘤
D.骨軟骨瘤
E.骨囊腫
52.脛骨上端外側X線片可見皮質膨脹,邊緣整齊的骨質透光區,中心有間隔改變,最可能診斷為
A.骨囊腫
B.內生軟骨瘤
C.轉移癌
D.脛骨骨髓炎
E.骨巨細胞瘤
53.男,6歲,右股骨急性骨髓炎,經抗炎治療,病期40天,體溫趨于平穩兩周,最適合治療
A.繼續選用有效抗菌素
B.患肢制動,觀察經過
C.切開引流留管局部應用抗菌素
D.死骨剔除蝶形手術
E.死骨剔除肌瓣充填手術
54.某青年由高處墜落時,右小腿脛骨中段骨折,局部明顯腫脹,趾端麻木,劇痛,足背動脈搏動微弱,應最先采取哪種措施?
A.應用止痛藥
B.骨折復位
C.小夾板固定
D.石膏固定
E.減張切開
55.50歲,男,左小腿被砸傷24小時,左小腿腫脹,壓痛,異常活動,皮溫略高于對側,體溫37.8℃,最可能診斷為
A.左脛骨骨髓炎
B.左小腿軟組織蜂窩組織炎
C.左脛骨干骨折
D.左小腿血腫
E.左小腿軟組織挫傷
56.10歲男性,右股骨干骨折3個月,X線檢查為中段1/3斜折,重迭移位1.5厘米,成角移位10°,骨折端處有骨痂通過,最應選擇處理是
A.切開復位,鋼板內固定
B.手法折骨,石膏固定
C.手法折骨,牽引加小夾板
D.切開復位,髓內針固定
E.不需特殊治療
57.15歲,女孩,觸及左脛骨上端內側硬性腫物,3×1cm,X線示腫物從骨皮質突起界限清楚。診斷最可能
A.骨肉瘤
B.骨巨細胞瘤
C.骨軟骨瘤
D.骨囊腫
E.尤文肉瘤
58.30歲,男性農民,腰痛半年,行走困難一周來診。查:明顯消瘦,胸腰段向后成角畸型,X線片示胸,腰椎體骨質破壞,椎間隙消失,首選診斷
A.椎體轉移癌,壓迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管內生長
C.椎體邊緣型結核,脊髓受壓
D.中央型腰間盤突出癥
E.馬尾神經瘤
59.骨折的特有體征包括:
A.局部畸形
B.局部壓痛
C.異?;顒?/p>
D.骨擦音
E.骨擦感
60.男患16歲,為左肱骨髁上骨折,行手法復位術后,現患者前臂高張力腫脹,手指主動活動障礙,被動活動劇烈疼痛,橈動脈搏動觸不清,感覺減退。進一步診治為:
A.繼續觀察病情發展,若出現SP征時急診手術減壓
B.應用脫水劑,擴張血管藥物
C.急診手術減壓
D.行血管超聲檢查
E.無需處置,向病人解釋此癥狀為正常術后表現
61.肱骨中下1/3交界處骨折時,患者最有可能出現哪些表現:
A.前臂伸肌癱瘓“重腕”,虎口處皮膚感覺障礙明顯
B.屈腕能力減弱,環指和小指的遠節指骨不能屈曲
C.屈腕能力減弱,拇示指不能屈曲,拇指不能對掌
D.拇指、示指、中指遠節皮膚感覺障礙顯著
E.各指不能相互靠攏,手內側感覺喪失
62.有關手部肌腱損傷,的是:
A.單純指淺屈肌建損傷,可不予修復
B.肌腱損傷,有良好皮膚覆蓋時,均應進行一期修復
C.肌腱縫合后一般應用固定3-4周,拆除固定進行功能鍛煉
D.肌腱縫合后應立即行功能鍛煉以防術后發生肌腱粘連
E.盡可能采用顯微外科技術
63.下列哪種股骨頸骨折最易發生股骨頭壞死:
A.股骨頭下骨折
B.經頸股骨頸骨折
C.經基底部股骨頸骨折
D.不完全移位的股骨頸骨折
E.穩定型股骨頸骨折
64.單純關節脫位時可出現:
A.骨磨擦音
B.反?;顒?/p>
C.關節飽滿
D.肘后三角失常
E.鷹嘴固定壓痛
65.男,11歲,右膝外傷半月后,疼痛,活動受限,高燒5天。右脛骨上端明顯深壓痛,為明確診斷應采?。?/p>
A.X線平片
B.手術切開活檢
C.局部分層穿刺抽液送培養
D.CT
E.MRI
66.骨盆骨折最重要的體征是:
A.畸形
B.反常活動
C.局部壓痛及間接擠壓痛
D.骨擦音及骨擦感
E.腫痛及瘀斑
67.骨關節結核最常發生部位:
A.全身滑膜面積最大的膝關節
B.脊柱
C.活動最多的髖關節
D.負重最大的踝關節
E.肌肉最不發達的腕關節
68.最常見的良性骨腫瘤為:
A.骨髓瘤
B.骨軟骨瘤
C.骨巨細胞瘤
D.骨囊腫
E.骨瘤
69.早期診斷化膿性關節炎最有價值的是:
A.臨床檢查
B.血化驗
C.X線片
D.B超
E.關節穿刺液化驗
70.多發外傷病人,同時存在股骨,脛腓骨及骨盆骨折,在急救中應首先注意哪項并發癥:
A.創口感染
B.腹膜后血腫
C.脂肪栓塞
D.尿道損傷
E.骨筋膜室綜合征
71.某男,20歲,右上臂撞傷中下段成角畸形,傷后腕關節不能主動背伸,各掌指關節不能主動伸直,除考慮肱骨干中下段骨折外,還應首先考慮何種各并傷?
A.臂叢神經損傷
B.肌皮神經損傷
C.正中神經損傷
D.橈神經損傷
E.尺神經損傷
72.肱骨伸直型踝上骨折最嚴重的并發癥是:
A.正中神經損傷
B.畸形愈合內翻
C.前臂缺血性肌攣縮
D.骨化肌炎
E.關節僵硬
73.Colles氏骨折最有依斷意義的體征是:
A.局部腫脹
B.銀叉畸形
C.局部壓痛
D.反?;顒?/p>
E.骨擦音
74.以下脊柱骨折的類型中屬穩定性骨折的是:
A.單純壓縮骨折,椎體壓縮為原高度的1/2者
B.Chance骨折
C.骨折脫位
D.腰以上的單純附件骨折
E.屈曲牽拉型損傷
75.下列哪種骨折易發生橈神經損傷?
A.肱骨頸骨折
B.肱骨外科頸骨折
C.肱骨中下1/3骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨髁間骨折
76.橈神經損傷的典型體征是:
A.爪狀手
B.垂腕
C.猿手
D.屈腕無力
E.錘狀脂
77.下列屬于閉合性骨折的是:
A.恥骨骨折伴膀胱或尿道破裂
B.尾骨骨折致直腸破裂
C.腰椎壓縮骨折伴腹膜后血腫形成 D.刀砍傷致左尺骨骨折
E.槍傷致股骨干骨折
78.新鮮脫位是指關節脫位:
A.未滿1月
B.未滿3周 C.未滿2周 D.未滿1周
E.未滿2個月
79.手部創傷正確有效的止血方法是:
A.局部加壓包扎
B.腕部壓迫止血
C.橡皮帶止血
D.止血帶止血
E.鉗夾止血
80.股骨頸骨折導致股骨頭缺血性壞死的主要因素是:
A.股圓韌帶的小凹動脈的損傷
B.股骨干滋養動脈升支的損傷
C.旋股內側動脈的損傷
D.旋股外側動脈的損傷
E.股深動脈降支損傷
81.股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收縮牽拉其移位方向為:
A.屈曲、外展
B.內收
C.向外成角
D.過伸、內收
E.外展、外旋
82.74歲婦女,被自行車撞倒后右髖痛,但仍能行走,次日疼痛加重。查體:右足外旋50°。最大可能是:
A.軟組織挫傷
B.髖關節扭傷
C.股骨頸骨折
D.大粗隆骨折
E.髖關節脫位
參考答案
1.C2.C3.D4.E5.D6.D7.E8.D9.D10.D
11.C12.B13.C14.B15.D16.E17.C18.B19.E20.D
21.E22.A23.D24.B25.B26.D27.B28.A29.E30.D
31.C32.C33.C34.C35.C36.C37.D38.C39.B40.E
41.C42.C43.A44.D45.A46.B47.C48.D49.D50.C
51.C52.E53.B54.E55.C56.E57.C58.C59.B60.C
61.A62.D63.A64.D65.C66.C67.B68.B69.E70.C
71.D72.C73.B74.D75.C76.B77.C78.A79.A80.C 81.A82.C 骨科三基考試題庫(4)
1、最適合3歲以下兒童股骨干骨折的治療方法是 A:手法復位、石膏外固定 B:手術切開復位、內固定 C:Thomas架骨牽引 D:垂直懸吊牽引 E:外固定器
答案:D
2、下面哪項符合梨狀肌綜合征表現 A:正中神經受壓 B:尺神經受壓 C:橈神經深支受壓 D:坐骨神經受壓 E:腋神經受壓 答案:D
3、骨折治療的原則,下列哪項是正確的 A:復位,固定,內外兼治 B:復位,固定,醫患結合 C:復位,固定,功能操練
D:復位,固定,功能操練,內外兼治 E:復位,固定,功能操練,中西醫結合答案:C
4、虎口攣縮畸形經手術松解后,要求置于保護位固定,指的是 A:拇指最大限度的外展,對掌位 B:拇指最大限度的后伸,對掌位 C:拇指最大限度的外展,后伸位
D:拇指最大限度的外展,后伸,對掌位 E:拇指最大限度的外展,屈曲,對掌位
答案:D
5、脊柱屈曲型損傷最常發生的部位在 A:頸椎
B:頸胸椎交界處 C:胸椎
D:胸腰椎交界處 E:腰椎
答案:D
6、骨盆骨折最嚴重的并發癥是: A:腹膜后巨大血腫 B:膀胱尿道損傷 C:直腸損傷
D:腰骶神經叢損傷 E:功能障礙
答案:A
7、腕部切割傷造成橈動脈,掌長肌,橈側腕屈肌及正中神經斷裂,應如何處理 A:吻合橈動脈,保持手部血供 B:橈動脈結扎,吻合正中神經
C:吻合橈動脈,傷口縫合,后期作神經,肌腱修復術
D:徹底清創,修復斷裂組織,傷口縫合,必要時橈動脈結扎
E:嚴密觀察手部血供及出血情況,可僅作傷口縫合,后期進一步處理
答案:D
8、骨痂改造塑型達到臨床愈合,主要依賴于 A:豐富的骨痂 B:局部良好的血供
C:采用中藥外洗,理療,推拿等 D:堅強的外固定 E:早期功能鍛煉
答案:D
9、搬運脊柱骨折病人的正確方法是 A:抬頭、抬腳法 B:摟抱搬運法 C:半坐搬運法 D:平托搬運法 E:背運法
答案:A
10、冷膿腫的轉歸中的哪一項對骨關節結核病人的危害最大 A:膿腫穿刺吸出 B:膿液逐漸自行吸收 C:膿腫發生鈣化 D:膿腫破潰
E:膿腫被手術清除
答案:D
11、診斷腰椎間盤突出癥最有價值,可靠的方法是 A:詳細詢問病史與嚴格體檢 B:X線平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT 答案:A
12、骨與關節結核的好發年齡為 A:新生兒 B:嬰幼兒
C:兒童及青少年 D:中年 E:老年
答案:C
13、在諸多肩關節脫位的復位方法中,會造成肱骨頭骨折的危險因素是哪種 A:Hippocrates法 B:Kocher法 C:Stimson法 D:切開復位 E:中醫傷科手法
答案:B
14、手活動的中心和支柱是
A:第二,三掌骨,小多角骨和頭狀骨 B:拇指,第一掌骨和大多角骨 C:示指,舟狀骨和月骨 D:中指,環指和頭狀骨
E:小指,第4,5掌骨和鉤狀骨
答案:A
15、疲勞骨折最易發生的部位是 A:尺骨與橈骨 B:第二,三跖骨 C:脛骨干下1/3 D:腓骨干上1/3 E:股骨下端
答案:B
16、梨狀肌綜合征與腰椎間盤突出的臨床鑒別要點是 A:坐骨神經疼痛
B:梨狀肌綜合征無腰部疼痛 C:直腿抬高加強試驗(+)D:--E:--答案:C
17、女,54歲,急剎車致右髖關節劇痛3h。查體:右髖關節彈性固定,踝關節活動障礙,最可能的損傷是 A:髖關節脫位 B:髖關節骨折
C:髖關節脫位合并坐骨神經損傷 D:髖關節脫位合并股神經損傷 E:髖關節脫位合并閉孔神經損傷
答案:C
18、男性,26歲,跌傷,右肱骨中斷閉合性骨折,引起右側垂腕、垂指、肱橈肌麻木,骨折保守治療3個月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱橈肌肌力恢復接近正常,此時的治療方案是 A:繼續觀察 B:橈神經松解術 C:正中神經探察術
D:屈腕肌移位重建,伸腕、伸指 E:旋前圓肌移位重建,伸腕、伸指
答案:A
19、在先天性脊柱側彎病因中,下列哪項是常見的? A:姿勢性脊柱側彎 B:功能性脊柱側彎 C:楔形椎體
D:神經源性脊柱側彎 E:胸源性脊柱側彎
答案:A 20、大魚際肌萎縮提示 A:尺神經損傷 B:正中神經損傷 C:橈神經淺支損傷 D:橈神經深支損傷 E:尺神經運動支損傷
答案:B
21、強直性脊柱炎的好發年齡是 A:16~30歲 B:30~35歲 C:35~45歲 D:46~55歲 E:56~65歲
答案:A
22、右手示指主動屈曲受限,被動活動正常,其原因是 A:指間關節損傷 B:肌腱粘連或攣縮 C:神經性麻痹 D:皮膚疤痕攣縮 E:屈指肌腱痙攣
答案:C
23、肱骨中段骨折,根據哪項可診斷為并發橈神經損傷? A:患肢垂腕、垂指,虎口背側感覺喪失 B:拇指不能內收,夾紙試驗異常
C:手掌橈側感覺遲鈍,拇、示、中指不能屈曲 D:肘關節不能屈曲,前臂橈側感覺喪失 E:上肢不能外展,肩部感覺遲鈍
答案:A
24、骨骺分離最常見的原因是 A:炎癥引起 B:關節脫位 C:骨發育不良 D:外傷造成
E:系統性疾病的局部表現
答案:D
25、男,25歲,2個月前右腕部被摩托車擋風玻璃劃傷。目前拇指無法對掌,5指不能并攏,手部肌肉輕度萎縮,全手掌感覺障礙,最可能的損傷是 A:正中神經損傷 B:尺神經損傷 C:橈神經損傷
D:前臂內側皮神經損傷 E:正中神經+尺神經損傷 答案:E
26、股骨頸骨折的典型表現是 A:患脂髖屈曲、外展外旋 B:患肢縮短、外旋 C:患肢內旋、內收 D:患肢髖屈曲、內旋 E:以上均不是
答案:B
27、胸、腰椎骨折并關節突交鎖,首選的治療方法是 A:骨盆牽引
B:骨折處墊厚枕復位 C:局麻下手法復位 D:手術切開復位 E:雙踝懸吊法復位
答案:D
28、髖關節后脫位時患肢的畸形是 A:患肢縮短,髖關節屈曲,外旋畸形
B:患肢縮短,髖關節屈曲,外展、外旋畸形 C:患肢縮短,髖關節屈曲,內收、內旋畸形 D:患肢縮短,髖關節屈曲,外展、內旋畸形 E:患肢縮短,髖關節屈曲,大轉子明顯上移
答案:C
29、提高對腰椎間盤突出診斷的精確性,確定手術部位的特殊檢查是 A:椎管造影 B:B超檢查 C:MR檢查 D:CT檢查
E:可視性椎間盤造影
答案:E 30、臨床上骨折最常見的移位形式為 A:縮短移位 B:側方移位 C:分離移位 D:旋轉移位 E:混合型移位
答案:E
31、脊柱損傷傷員的正確搬運方法是: A:二人分別抱頭抱腳平放于硬板上后送
B:二人用手分別托住傷員頭肩,臀和下肢,動作一致將傷員搬起平放于門板擔架上后送 C:一人抱起傷員放于門板擔架上后送
D:二人用手分別托住傷員頭,肩,臀和下肢,平放于帆布擔架上后送 E:無搬運工具時可背負傷員后送
答案:B
32、類風濕性關節炎往往是 A:單關節疼痛
B:發病急,病程發展快 C:多關節性疼痛
D:以脊柱小關節痛為主 E:好發于老年人
答案:C
33、腰椎間盤突出癥,早期基本的活動方法是: A:推拿按摩 B:止痛藥 C:理療
D:完全臥床休息 E:脊肌鍛煉
答案:D
34、對脛骨下1/3螺旋形骨折的病人,拍攝X線片的要求是 A:拍攝骨折局部的正位和側位片
B:拍攝骨折局部的正位和側位片,并包括踝關節
C:拍攝骨折局部的正位和側位片,并包括踝關節和膝關節
D:拍攝骨折局部的正位和側位片,并拍攝健側相應部位的正位和側位片以對比 E:拍攝骨折局部的正位,側位片和斜位片
答案:C35、48歲女性,4年前曾行右股骨頸骨折三翼釘內固定術,1年前開始右髖部疼痛,跛行,最可能出現的問題是: A:骨折未愈合
B:股骨頭缺血性壞死 C:創傷性關節炎 D:髖關節感染 E:再骨折
答案:B
36、脊柱結核最嚴重的并發癥是: A:竇道形成,混合感染 B:椎體的病理性骨折 C:脊柱的活動功能障礙 D:截癱
E:骨骺受累時可影響生長發育
答案:D
37、頸脊柱中活動范圍最大的一個節段,而頭的旋轉活動主要發生在 A:寰枕關節 B:寰樞關節 C:上頸段 D:下頸段 E:整段頸椎
答案:B
38、頸椎病病人出現枕下肌痛及同側頭皮感覺異常,與臨床關系較大的是哪個神經受刺激 A:頸1 B:頸2 C:頸3 D:頸2~3 E:頸3~4 答案:B
39、肘關節脫位的正確治療:
A:手法復位,肘部繃帶包扎,隨意活動 B:均應手術
C:手法復位,石膏托90度固定6周 D:手法復位,石膏托90度固定3周 E:手法復位次日即開始局部按摩治療
答案:D 40、易造成骨折不愈合的因素是: A:高齡 B:糖尿病
C:骨折部位血腫
D:骨折間有軟組織嵌入 E:畸形位置固定
答案:D
41、小兒股骨頸化膿性骨髓炎易并發化膿性髖關節炎的主要原因是 A:股骨頸位于關節囊內
B:髖關節活動多,負重大,易受損傷 C:骺板已融合,膿腫可直接進入關節腔 D:股骨頸血供差,抵抗力低
E:抗生素治療不及時,經血液傳播
答案:A
42、“竹節樣”脊椎見于 A:強直性脊柱炎 B:脊柱結核 C:脊柱側彎 D:脊柱骨折 E:脊柱腫瘤
答案:A
43、骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是 A:采用橡皮導尿管導尿 B:采用金屬導尿管導尿 C:膀胱穿刺 D:膀胱造瘺 E:尿道吻合術
答案:E
44、腰椎間盤突出的臨床體征中,最有意義的是 A:腰椎側突 B:腰部活動受限 C:壓痛及骶棘肌攣縮 D:直腿抬高試驗陽性
E:直腿抬高試驗及加強試驗陽性
答案:E
45、關于骨與關節結核病人的紅細胞沉降率 A:活動期加速
B:除兒童外,一般無異常 C:除老年病入外,一般均加速 D:各期結核均加速 E:血沉正??膳懦Y核
答案:A
46、股骨頸化膿性骨髓炎常并發化膿性髖關節炎的主要原因是 A:抵抗力低 B:骨骺未融合 C:股骨頸在關節內 D:股骨頸血液供應不良 E:髖關節負荷大,易受傷
答案:C
47、男性25歲,雙恥骨支骨折,傷后10小時無尿,血壓、脈搏正常,為診斷合并損傷最簡捷的方法是:
A:靜脈腎盂造影 B:放置導尿管 C:膀胱鏡檢查
D:逆行性輸尿管造影 E:腹部及盆腔B超
答案:B
48、中節指骨骨折線位于指淺肌腱附著處近側,其產生的畸形是 A:向掌側成角移位 B:向背側成角移位 C:向內側成角移位 D:向外側成角移位 E:向背,內側成角移位
答案:B
49、干骺端骨折的功能復位要求 A:側方移位應100%糾正
B:側方移位應糾正,對位達3/4左右 C:側方移位應糾正,對位達4/5左右 D:側方移位應糾正,對位達3/5左右 E:側方移位應糾正,對位至少達3/5左右
答案:B 50、骨折后,反復整復的最嚴重的并發癥是: A:骨折移位 B:骨折不愈合
C:骨折端刺破皮膚骨外露 D:骨折延遲愈合 E:皮膚壞死
答案:B
51、骨盆恥骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直腸破裂,均為 A:粉碎性骨折 B:開放性骨折 C:病理性骨折 D:閉合性骨折 E:嵌頓性骨折
答案:B
52、類風濕性關節炎引起關節強直的原因是 A:長期置于畸形位 B:皮膚瘢痕攣縮 C:軟骨壞死
D:關節周圍軟組織攣縮 E:關節面上形成纖維性粘連
答案:E
53、下列哪項屬于結構性脊柱側彎? A:功能性脊柱側凸
B:下肢不等長性脊柱側凸 C:骨盆傾斜繼發脊柱側凸 D:坐骨神經痛引起脊柱側凸 E:特發性脊柱側凸
答案:E
54、下列哪種情況骨折愈合快? A:脛骨干中,下1/3骨折 B:兒童骨折
C:牽引過度,骨折段分離移位 D:軟組織嵌入 E:反復手法復位 答案:B
55、不常見的骨盆骨折并發癥是 A:腹膜后血腫 B:輸尿管損傷 C:膀胱損傷 D:直腸損傷 E:腰骶神經損傷
答案:B
56、最可能發生休克的骨折 A:骨盆骨折 B:肱骨髁上骨折 C:尺骨鷹嘴骨折 D:尺骨干骨折 E:Colles骨折
答案:A
57、脊髓震蕩病人下列哪項是正常的 A:損傷平面以下的感覺 B:損傷平面以下的運動 C:脊髓的組織形態學
D:損傷平面以下的括約肌功能 E:損傷平面以下的反射
答案:C
58、腓總神經損傷可出現 A:爪形手畸形 B:垂腕手畸形 C:猿手畸形 D:馬蹄內翻畸形 E:仰蹄畸形
答案:D
59、手的功能位
A:手部各關節均屈曲呈握拳位 B:手部各關節伸直,各指均分開
C:腕關節背伸10~15度,各指呈半屈位 D:腕關節背伸15~20度,各指呈握拳狀
E:腕關節背伸20~25度,各指分開,拇外展,對掌,相當于握小球體位
答案:E 60、先天性髖關節脫位的患兒復位后固定方法為 A:蛙式石膏 B:人字位石膏 C:帶蹬吊帶 D:小夾板 E:管形石膏
答案:B 61、骨盆骨折最危險的并發癥是 A:盆腔內出血 B:膀胱破裂 C:尿道斷裂 D:骶叢神經損傷 E:直腸損傷
答案:A 62、急性血源性骨髓炎好發于兒童的那些骨骼 A:以脛骨上端和股骨下端多見 B:肱骨和髂骨
C:股骨上端和肱骨下端 D:肱骨和橈骨
E:脛骨下端與股骨上端最多見
答案:A 63、腕關節掌側玻璃切傷,出現哪項體征說明有正中神經損傷 A:伸指受限 B:外展小指受限 C:外展拇指受限 D:并指功能受限 E:內收拇指受限
答案:C 64、男性,25歲,雙恥骨骨折,傷后10h無尿,血壓、脈搏正常,為診斷合并損傷,最簡捷的方法是
A:靜脈腎盂造影 B:放置導尿管 C:膀胱鏡檢查 D:輸尿管造影 E:腹部及盆腔B超
答案:B 65、臨床上發病率最高的頸椎病是哪個類型 A:脊髓型 B:交感神經型 C:椎動脈型 D:神經根型 E:混合型
答案:D 66、良性骨腫瘤的X線表現特點是 A:邊緣清楚,無骨膜反應 B:骨質破壞 C:邊緣不清楚,有明顯骨膜反應 D:可見Codman三角 E:呈多處蟲蛀狀破壞
答案:A 67、橈骨下端骨折也常見于因溜冰運動手撐著地跌傷的青少年,骨折類型多見為 A:橫形骨折 B:斜形骨折 C:股骺分離 D:粉碎骨折
E:“T”或“Y"型骨折
答案:C 68、對運動系統慢性損傷的治療,臨床上最常用的行之有效的方法是 A:限制致傷動作,糾正不良姿勢和增強肌力等 B:理療,按摩等方法
C:局部注射腎上腺皮質類固醇 D:非甾體類抗炎藥 E:手術治療
答案:C 69、女性,60歲。外傷1天,左下肢短縮,足外旋約50度,左髖部壓痛,無腫脹,最可能的診斷:
A:左髖臼骨折 B:左股骨頭骨折 C:左股骨頸骨折 D:左股骨轉子間骨折 E:左股骨干骨折
答案:C 70、骨與關節結核為繼發性病變,最常繼發于 A:腸結核 B:淋巴結核 C:腎結核 D:胸膜結核 E:肺結核
答案:E 71、坐骨骨折特有體征是 A:肢體不等長
B:骨盆分離試驗陽性 C:會陰部瘀斑
D:骨盆擠壓試驗陽性
E:診斷性腹腔穿刺抽出不凝血
答案:C 72、股骨干骨折最常見的并發癥 A:肱動脈損傷 B:肱靜脈損傷 C:橈神經損傷 D:正中神經損傷 E:尺神經損傷
答案:C 73、直立足跟中心著地,在長骨干骺端皮質骨與松質骨交界處的骨折,最容易發生哪類移位? A:成角移位 B:側方位移位 C:縮短移位 D:分離移位 E:旋轉移位
答案:C 74、脊髓灰質炎癱瘓的特點是
A:弛緩性,雙側不對稱,不均衡,不伴感覺障礙 B:僵硬性,雙側對稱,均衡,伴感覺障礙 C:弛緩性,雙側不對稱,不均衡,伴感覺障礙 D:弛緩性,雙側對稱,均衡,不伴感覺障礙 E:僵硬性,雙側不對稱,不均衡,不伴感覺障礙
答案:A 75、小腿脛前外傷后6個月不愈合,有死骨排出,診斷: A:骨結核
B:局限性骨膿腫 C:骨巨細胞瘤 D:慢性骨髓炎 E:軟骨瘤
答案:D 76、下面哪項符合腕管綜合征表現 A:小指對掌無力,手指收、展不靈活,小魚際、骨間肌萎縮,環指、小指呈爪狀畸形,Tinel征和夾紙試驗陽性 B:雙手麻木、無力
C:拇、示、中指感覺過敏或遲鈍,大魚際萎縮,拇指對掌無力,Tinel征和屈腕試驗陽性 D:拇指外展、伸直障礙,2~5指掌指關節不能主動伸直
E:疼痛性跛行,小腿以下感覺異常,4字征陽性,Tinel征陽性
答案:C 77、診斷骨折的主要依據是: A:X線檢查 B:病史與體征 C:肢體畸形 D:肢體功能障礙 E:全身表現 答案:B 78、患者60歲,因擠壓傷致左手環指指端皮膚缺損,指骨外露,正確的處理是 A:直接縫合 B:植皮 C:斷指再植
D:縮短指骨,殘端縫合 E:帶蒂皮瓣移植
答案:D 79、有關肱骨下端的正常解剖關系,應是
A:肱骨下端的前傾角為30~50度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角為10~20度 B:肱骨下端的前傾角為25~25度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角為5~10度 C:肱骨下端的前傾角為10~20度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角為25~30度 D:肱骨下端的前傾角為15~25度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角為0~10度 E:肱骨下端的前傾角為40~60度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角為20~30度
答案:A 80、搶救重傷員的首要步驟是處理 A:出血 B:休克 C:窒息 D:骨折 E:內臟損傷
答案:C 81、下列哪項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素 A:反復手法復位 B:不適當的切開復位 C:固定不確切 D:清創時丟失骨片 E:沒有達到解剖復位
答案:E 82、關于骨關節炎的病理改變,下列哪項是錯誤的 A:最早的病理改變在關節軟骨 B:有骨刺形成
C:可有關節內游離體
D:滑膜的改變是原發病變
E:關節囊可產生纖維變性和增厚
答案:D 83、下列哪項不是骨盆骨折的并發癥 A:膀胱損傷 B:尿道損傷 C:膽道損傷 D:直腸損傷 E:神經損傷
答案:C 84、下列哪項與右手橈神經損傷無關 A:右手垂腕畸形
B:右拇指不能背伸和外展
C:右手第2~5指掌指關節不能伸直 D:右手虎口區感覺障礙 E:右拇指不能對掌
答案:E 85、下列哪項不符合先天性髖關節脫位
A:患髖的股骨頭、髖臼及其周圍組織發育異常 B:病理改變隨著年齡增大而加重
C:髖臼變淺,股骨頭變小,關節囊等周圍韌帶松弛 D:骨盆、脊柱同時出現繼發性畸形 E:新生兒彈出試驗陽性
答案:D 86、關于屈指肌腱損傷,下列哪項是錯誤的? A:肌腱斷裂有手指休息位的改變
B:指深屈肌腱斷裂表現為近側指間關節不能主動屈曲 C:指深、淺屈肌腱斷裂,該指兩指間關節不能主動屈曲 D:指深、淺屈肌腱斷裂可同時修復 E:單純指淺屈肌腱可不作修復
答案:B 87、關于肱骨干骨折,下列哪項是錯誤的? A:可合并橈神經損傷
B:橫形或短斜形骨折多需要手術治療 C:合并血管神經損傷者需要手術治療 D:陳舊骨折不愈合需要手術治療 E:手法復位不要求解剖對位
答案:B 88、關于手外傷治療原則,下列哪項是錯誤的? A:早期徹底清創 B:清創可使用止血帶
C:骨折不必急于復位固定,留待二期處理 D:有條件應盡量一期閉合傷口 E:盡量一期修復神經損傷
答案:C 89、有關脊髓圓錐損傷一般不存在那一種神經功能障礙 A:鞍區感覺障礙 B:括約肌功能障礙 C:性功能障礙 D:會陰感覺障礙 E:下肢感覺障礙
答案:E 90、關于腰椎間盤突出癥的手術指征,下列哪項是錯誤的 A:有明顯神經損害表現
B:腰痛,CT檢查發現有椎間盤突出 C:馬尾神經損害,出現大、小便障礙 D:嚴格保守治療無效
E:受壓神經支配的肌肉萎縮、肌力降低 答案:B 91、下列骨折愈合標準中哪一項是錯誤的 A:局部無反?;顒?/p>
B:局部無壓痛及縱行叩痛
C:X線片顯示骨折線模糊,有連續骨痂通過骨折線 D:連續觀察2周,骨折無移位 E:骨折后已滿3個月
答案:E 92、下列哪一項不是腕管綜合征的臨床表現 A:橈側3個手指麻木脹痛,夜間明顯 B:疼痛有時放射至肘或肩部 C:拇指外展,對掌無力 D:大、小魚際萎縮
E:拇、示指捏握困難或無力
答案:D 93、下列說法錯誤的是
A:第5、6頸神經組成臂叢上干 B:第7、8頸神經組成臂叢中干 C:上、中干前股組成外側束 D:三干的后股組成后束 E:后束分出腋神經和橈神經
答案:B 94、在手部骨折和脫位的處理原則中,下列哪項是錯誤的? A:早期準確復位 B:牢固的固定 C:早期閉合創面
D:掌骨、指骨的開放性骨折留待二期處理 E:早期功能鍛煉防止關節強直
答案:D 95、關于斷肢的現場處理和保存,下列哪項是錯誤的? A:將斷肢用清潔布類包好
B:放入冰塊時,應將斷肢包好放入塑料袋中 C:為迅速降溫,將斷肢直接放人冰水里 D:現場對斷肢不需作沖洗和消毒
E:斷肢在機器中時應將機器拆開取出斷肢
答案:C 96、下列類風濕性關節炎的特征哪項是錯誤的 A:病程慢 B:關節痛
C:腫脹反復發作 D:始終伴有低熱 E:關節畸形逐漸形成答案:D 97、下列哪項不是先天性肌性斜頸臨床特點 A:出生后一側胸鎖乳突肌有腫塊 B:面部不對稱,健側飽滿,患側變小 C:眼睛不在一個水平線上 D:頸部淋巴結腫大
E:頭斜向患側、下頜轉向健側
答案:D 98、關于肱骨外科頸骨折,下列哪項是錯誤的? A:多見于中、老年人 B:可合并神經血管損傷
C:無移位骨折不需要手法復位
D:有側方和成角移位者多需要手術治療 E:粉碎型骨折可合并肱骨頭碎裂骨折
答案:D 99、關于骨軟骨瘤的手術治療指征,下列哪項是錯誤的? A:腫瘤生長快,懷疑惡性變 B:引起疼痛不適 C:壓迫神經、血管 D:影響肢體功能
E:一經確診,即需手術
答案:E 100、關于髖關節脫位,下列哪項是錯誤的? A:通常由較大暴力所致
B:臨床表現為患肢縮短、髖關節屈曲、內旋、內收 C:可合并股骨頭骨折
D:可合并坐骨神經損傷 E:復位后可允許慢步行走
答案:E 病例分析
1.病人,女,38歲,5年前無明顯誘因逐漸出現雙手指關節及手腕關節腫脹、疼痛,晨起時活動不靈活,1小時后可緩解,近一年來發現手開始變形。體檢:雙側指間關節腫大,壓痛明顯,X線檢查見指間關節間隙狹窄,軟骨下骨囊樣變;實驗室檢查類風濕因子陰性,血沉15mm/h。試述診斷及治療原則。
答案:類風濕性關節炎。治療原則:控制炎癥,消除關節水腫,減輕癥狀,延緩病情進展,保持關節功能和防止畸形。
1.男性,8歲,右小腿上端疼痛10天,伴高熱、咽痛、食欲不振。有膝部扭傷史。體格檢查:體溫39.2℃,脈搏120次/分,右小腿上端紅、腫、熱,膝關節呈30°屈曲位,伸直時痛加重,X線片未見明顯異常。該病人的初步診斷是什么? 答案:該病人的初步診斷是右脛骨急性化膿性骨髓炎。發病年齡、發病部位、臨床表現及X線表現均符合這一診斷。
2.女性,9歲,8天前突發左髖劇痛,左下肢活動受限,伴畏寒、高熱、全身不適及食欲不振,急重病容,貧血,體溫38.7℃,脈搏100次/分,左大腿近端腫脹,皮溫升高,但外觀無異常,腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛,最可能的診斷是什么? 答案:最可能的診斷是左髖急性化膿性關節炎。發病年齡、發病部位、臨床表現及X線表現均符合這一診斷。
3.男性,13歲,左膝腫痛伴發熱7天,有跌傷史,初始高熱寒戰,體溫達到39℃,左膝腫痛,行走時痛重、拒壓,浮髕試驗陽性,白細胞計數增高。試問最可能的診斷、最有價值的進一步檢查,以及此時應怎么處理? 答案:①最可能的診斷是左膝關節化膿性關節炎;②最有價值的進一步檢查是膝關節穿刺,并作革蘭氏染色涂片及膿培養;③及時的處理應該是膝關節腔沖洗閉式引流
4.男性,13歲,跌倒后10天,左膝上疼痛5天,伴高熱39℃以上,寒戰,煩躁,膝上皮溫高、壓痛,左膝屈曲狀,浮髕試驗陰性,X線檢查未見異常,此時行局部膿腫分層穿刺骨膜下抽出混濁液體。試問病人的診斷、應作哪些進一步檢查,及治療方案。
答案:①診斷應該是左股骨下端急性血源性骨髓炎;②進一步檢查應該是抽出液行革蘭氏染色涂片及膿培養;③治療方案應該是手術開窗引流。
5.男性,14歲,突然寒戰、高熱3天,左膝部痛,活動受限,發病前一周有跌傷史,浮髕試驗陽性,左膝紅腫熱痛,心臟正常,X線片顯示左膝關節周圍軟組織腫脹,關節間隙增寬。試問比較準確的診斷、還需作哪些進一步的檢查,以及其最佳治療方案? 答案:①較準確的診斷是急性化膿性膝關節炎;②進一步的檢查是膝關節穿刺抽液行革蘭氏染色涂片及膿培養;③最佳治療方案是膝關節切開引流。
1.男性青年人,無意中發現左膝內下有一硬性腫物,觸之不痛,質地硬,邊界清楚,X線示左脛骨上端內側有一邊緣清楚,杵形腫塊。試述疾病的診斷要點與鑒別診斷和處理原則。答案:初步診斷為良性骨腫瘤,骨軟骨瘤的可能性大。應與骨軟骨瘤惡變、異位骨化、骨化性肌炎、外傷后骨痂等疾病進行鑒別診斷。處理原則:對于無癥狀者可以不予處理,觀察病情的變化。如果具有手術指征,則選擇手術治療。
第五篇:醫學影像三基題庫1
一 . 單選題(共 1764題,每題 1分)
1.對影像模糊度的敘述,哪項正確:()A.模糊與管電壓有直接關系 B.被照體放大,即為模糊度 C.一張優質片,模糊度為零 D.半影 越大,模糊度越高 E.被照體失真即為模糊度
2.平行并距離膠片15cm遠的一個薄平面結構,在靶一片距90cm時,用2mm焦點投照,記錄在膠片上的半影大小是:()A.0.1 B.0.2 C.0.4 D.0.75 E.0.9 3.X線影像的邊緣不清晰,稱為:()A.顆粒模糊 B.斑點 C.半影 D.影像重疊 E.吸收模糊 4.整個照片影像模糊,可能是下述哪種原因:()A.病人顫動 B.曝光時間過長 C.顯影時間長 D.膠片污染 E.顯影液衰竭 5.投照中,不適當的角度主要影響照片的:()A.密度 B.對比度 C.層次 D.清晰度 E.失真度
6.提高X線攝影的清晰度,需要:()A.最大物-片距 B.最大焦-片距 C.最小焦-片距 D.最大焦-物距 E.以上都不是 7.在膠片特性曲線中,照片密度與照射量成正比者為:()A.足部 B.直線部 C.肩部 D.反轉部 E.以上都是 8.在不使用增感屏時,n值一般為:()A.2以下 B.2~3 C.4~5 D.1以下 E.0
9.在同種元素的原子中,不同軌道的電子被擊后,產生的波長不同,其波長規律是:()
A.K>L>M>N B.L>K>M>N C.M>L>K>N D.K<L<M<N E.M<L<K<N 10.X線管陰極電子流的數量是由什么決定的:()A.千伏峰值 B.焦-片距 C.焦點大小 D.物-片距 E.以上都不是 11.鉬元素(42 96Mo)產生K標識射線時所需電壓為:()A.1.55kV B.8.86kV C.20.OkV D.25.5kV E.69.3kV 12.銅作為x射線管陽極物質時產生Kα標識射線的波長為:()A.1.549×10^-8cm B.1.402×10^-8cm C.0.721×10^-8cm D.1.946×10^-8cm E.1.445× 10^-8cm 13.X射線的波長為1.00×10^-7cm時,其頻率為:()A.3.00×10^21 B.3.00×10^17 C.2.00×10^7 D.3.00×10^19 E.以上都不是 14.高速電子碰撞陽極靶面所產生的X線,其分布與靶面傾斜角關系很大。當靶面具有20°傾角時,在通過X線管長軸且垂直于有效焦點平面內測定,近陽極端X線強度弱,近陰極X線強度強,最大值在:()A.90° B.100° C.110° D.120° E.180°
15.光電效應在實際應用中,下列敘述哪項是錯誤的:()A.光電效應產生的散射線較多 B.光電效應可擴大射線對比度 C.光電效應下患者接受的照射量較 高 D.光電效應可降低機器的負荷 E.軟組織攝影時應使光電效應的比例加大 16.控制照片密度的主要因素是:()A.管電壓 B.攝影距離 C.有效焦點 D.肢-片距 E.管電流量
17.表示電子從X線管陰極流到陽極數量的術語是:()A.飽和電流 B.空間電荷效應 C.毫安數 D.千伏峰值 E.電流 18.當X線對比度增加,可引起哪項改變:()A.X線照片的對比度要降低 B.X線照片的密度要增加 C.X線照片的密度要降低 D.X線照片的 清晰度要增加 E.穿透部位所需要的kV數較少 19.X-CT機誕生于20世紀的:()A.50年代 B.60年代 C.70年代 D.80年代 E.90年代 20.X線的發現時間為:()A.1895年 B.1896年 C.1897年 D.1917年 E.1930年 21.發現磁共振現象是20世紀的:()A.1946年 B.1942年 C.1964年 D.1917年 E.1938年 22.在超聲診斷儀中,哪類采用切面顯示方式:()A.A型 B.B型 C.C型 D.M型 E.P型
23.目前惟一能提供神經活動信息的醫學儀器為:()A.X-CT B.US C.PET D.DSA E.MRI 24.軟X線管的最高管電壓不能超過:()A.20~30kV B.30~40kV C.40~50kV D.60~80kV E.100~110kV 25.電容充放電X線機的優點中,應除外:()A.使用普遍的X線管 B.對電源的要求低 C.具有尾波切斷功能 D.可獲得快速攝影效果 E.控 制電路簡單易操作
26.工頻X線機的局限性中不包括哪項:()A.自動化程度低 B.圖像質量差 C.防護水平低 D.輸出劑量大 E.曝光參量精度低 27.CR影像板(IP)具有哪種特性:()A.具有很好的時間響應特征 B.IP的動態范圍比屏/片組合寬得多 C.具有存儲信息消退現象 D.天 然輻射的影響 E.以上都是
28.目前臨床上應用最為廣泛的一種CT機是:()A.第五代(靜止-靜止掃描方式)CT B.第四代(旋轉-靜止掃描方式)CT C.第三代(旋轉-旋轉掃描方 式)CT D.第二代(平移+旋轉掃描方式)CT E.第一代(平移+旋轉掃描方式)CT 29.第五代CT與其他代CT的區別在于能作:()A.頭部檢查 B.縱隔檢查 C.盆腔檢查 D.腹部檢查 E.心臟檢查
30.第二代CT機的探測器一般為:()A.1個 B.3~52個 C.128~511個 D.242~72000個 E.864個 31.影響CT圖像質量的因素是哪種:()A.X線源性質和探測器的性能 B.掃描數目和速度 C.圖像重建所用的算法 D.數據表達與顯示 方法 E.以上都是
32.下述哪項為CT圖像重建階段使用的設備:()A.X線管 B.對數放大器 C.D/A轉換器 D.圖像顯示器 E.準直器 33.CT設備中應用的閃爍晶體一般厚度為:()A.1mm B.3mm C.5mm D.5μn E.10μn 34.下述均為螺旋CT掃描的缺點,但需除外:()A.診視床運動產生偽影 B.掃描時間短 C.受到最大掃描容積的限制 D.圖像處理時間較長 E.圖 像噪聲較傳統CT者高
35.超高速CT除具備普通CT的結構外,尚有:()A.計算機系統 B.高壓系統 C.數據采集系統 D.電子槍系統 E.圖像重建系統 36.一般在MRI系統中,將MRI信號量化為:()A.15位數字信號 B.16位數字信號 C.5位數字信號 D.20位數字信號 E.以上都不是
37.因病理情況需增減曝光條件的下述組合中,哪項錯誤:()A.膿胸、胸膜積液→+5kV B.骨質疏松或脫鈣病變→-25%mAs C.溶骨性骨質病變→-5kV D.胸 廓成形術→-5kV E.肺氣腫、氣胸→-5kV 38.觀察X線照片影像的先決條件是照片的:()A.密度 B.對比度 C.銳利度 D.分辨率 E.層次
39.被照體狀態與X線對比度的關系表達中,哪項錯誤:()A.同一物質不同厚度的X線對比度,表達為K=e^μ(Xa-Xb)B.同一厚度不同物質的X線對比度,表達為K=e^x(μa-μb)C.厚度與物質均不同的X線對比度,表達為K=e^μaXa-μbXb D.軟組織
與空氣的X線對比度,表達為K=e^X·μST E.軟組織與肺的X線對比度,表達為K=e^xb(μB-μST)40.關于MRI成像的基本操作步驟,哪項說法準確()A.將患者擺入強磁場中 B.發射無線電波,瞬間即關掉無線電波 C.接收由患者體內發出的磁共振 信號 D.用磁共振信號重建圖像 E.以上步驟缺一不可
41.設計CT的科學家是()A.Rotatgen B.Block C.HDunsfield D.Purcell E.Lauterbur 42.CT問世于()A.1969年 B.1970年 C.1971年 D.1972年 E.1973年 43.關于CT的描述,哪項是錯誤的()A.CT為重建的斷面圖像 B.CT為數字化圖像 C.CT為灰度圖像 D.CT密度分辨力高于X線圖像 E.CT空間分辨力高于X線圖像
44.下列哪項不屬于CT影像相關的內容()A.核素 B.體素 C.像素 D.衰減系數 E.吸收系數 45.關于CT成像的基本原理,哪項描述是錯誤的()A.CT是用X線束對人體一定厚度的層面進行掃描 B.探測器接收透過人體層面后剩余的X線信息 C.在探測器中,X線轉變為可見光,并由光電轉換器轉變為電信號 D.輸入計算機處理 E.數字矩陣可存儲于磁盤,但不能存儲于光盤中
46.CT設備的基本構成不包括()A.掃描系統 B.影像增強系統 C.計算機系統 D.圖像顯示系統 E.圖像存儲系統 47.關于螺旋CT的表述,哪項是錯誤的()A.通過滑環技術而實現 B.X線管使用電刷和短電纜供電 C.X線掃描軌跡呈螺旋狀 D.螺旋CT 仍為層面掃描,并非容積掃描 E.螺旋CT為快速掃描 48.關于電子束CT的描述,哪項是錯誤的()A.又稱超速CT(UFCT)B.不使用X線管 C.不產生X線 D.掃描時間可短至50ms E.可行平掃及造影掃描
49.關于CT圖像的特點,哪項是錯誤的()A.CT圖像系灰度圖像 B.CT圖像由像素按矩陣排列構成 C.像素越大,數目越多,空間分辨力越 高 D.像素反映的是相應體素的x線吸收系數 E.CT圖像與X線圖像所示的黑白影像一致 50.CT與X線圖像相比,哪項是錯誤的()A.CT與X線圖像的形成均需要X線 B.CT與X線圖像均為灰度圖像 C.CT圖像為斷面重建圖像 D.X 線圖像為二維重疊圖像 E.CT圖像具有高密度分辨力和空間分辨力
51.關于CT血管造影(CTA)的描述,哪項是正確的()A.經動脈注入對比劑后,行血管造影CT掃描的重建技術 B.經靜脈注入對比劑后,行血管造影CT掃 描的重建技術 C.對小血管的顯示十分理想 D.創傷較大 E.不能立體觀察 52.關于仿真內鏡技術的描述,哪項是錯誤的()
A.是計算機技術 B.為容積掃描后處理技術 C.可模擬內鏡檢查過程 D.反映內腔真實顏色,逼真 E.不能進行活檢
53.分析CT圖像的過程中,哪項是錯誤的()A.應先了解掃描技術和方法 B.必須全面使用窗技術 C.注意觀察病變的密度變化 D.CT值的測 定不作診斷參考-E.分析病變增強的程度與方式 54.關于CT值的描述,哪項是錯誤的()A.CT值說明組織結構的密度高低 B.CT值由吸收系數換算而來 C.CT值沒有單位 D.CT值具有 量的概念 E.測量強化區CT值,并與平掃比較,可了解強化程度 55.關于病變密度的描述,哪項是錯誤的()A.病變區與鄰近組織有足夠的密度差,則可顯影 B.病變密度高于所在器官密度,即稱高密度病變 C.病變密度等于所在器官密度,即稱等密度病變 D.病變密度低于所在器官密度,即稱低密度病變 E.病變強化顯著且不均勻,即稱混雜密度病變
56.關于高分辨力CT(HRCT)的描述,哪項是正確的()A.該技術可提高空間分辨力 B.該技術可提高密度分辨力 C.所有CT機都可作HRCT D.掃描層 厚≤5mm E.矩陣≥256×256 57.倫琴發現X線是在()A.1895年 B.1795年 C.1695年 D.1885年 E.1875年 58.影像診斷的主要依據和信息來源是()A.病史 B.體征 C.圖像 D.病理結果 E.檢驗結果 59.不屬于X線裝置的是()A.X線管 B.變壓器 C.操作臺 D.檢查床 E.光學照相機
60.X線管是()A.真空五極管 B.真空四極管 C.真空三極管 D.真空二極管 E.真空熒光管 61.在X線管內產生X線時,大部分轉換為熱能,其中轉換為X線者僅為()A.1%以下 B.2%以下 C.3%以下 D.4%以下 E.5%以下 62.下列哪項表述是錯誤的()A.X線不是電磁波 B.X線波長范圍為0.0006~50nm C.x線居7射線與紫外線之間 D.X線比可 見光的波長短 E.X線具有強穿透力 63.不屬于低密度的組織結構是()A.脂肪組織 B.呼吸道腔 C.胃腸道氣體 D.乳突氣房 E.膀胱尿液
64.下列哪種說法是不正確的()A.x線圖像由不同灰度影像構成 B.X線影像不會發生形狀失真 C.x線束是錐形束投射的 D.x 線影像有一定放大效應 E.x線影像可產生伴影
65.下列關于X線檢查的敘述,哪項是錯誤的()A.缺乏自然對比的組織或器官,可采用人工對比 B.自然對比和人工對比是x線檢查的基礎 C.軟 線攝影采用鎢靶管球發射X線 D.普通檢查包括熒光透視和攝影 E.放大攝影屬于特殊檢查 66.下列關于對比劑的表述,哪項是錯誤的()A.分高、低密度對比劑兩類 B.鋇劑為常用造影劑 C.碘劑為常用造影劑 D.水溶性碘對比劑只 有離子型 E.低密度對比劑多為氣體,如二氧化碳
67.關于X線分析與診斷方面,哪種說法不正確()A.X線診斷是重要的臨床診斷方法之 B.對X線圖像應進行認真細致地觀察 C.密切結合臨床資料,分析推理 D.應注意投照技術條件 E.強調觀察異常征象,對正常征象可以從略
68.關于X線防護,哪種說法不正確()
A.應重視防護,控制輻射量并采取有效措施 B.合理使用X線檢查,保護患者與工作人員 C.尤其重視孕婦、小兒患者的防護 D.屏蔽防護是使用原子序數高的物質作為屏障的措施 E.距離防護是利用X線輻射量與距離成反比這一原理,增加X線源與人體間的距離以減少輻射量的措施
69.x線成像的基礎基于()A.熒光效應 B.感光效應 C.電離效應 D.生物效應 E.穿透性
70.透視檢查的基礎基于()A.熒光效應 B.感光效應 C.電離效應 D.生物效應 E.穿透性 71.X線攝影的基礎基于()A.熒光效應 B.感光效應 C.電離效應 D.生物效應 E.穿透性 72.平片難于顯示重疊較多的部位,為了解病變內部結構,應用()A.體層攝影 B.軟線攝影 C.放大攝影 D.熒光攝影 E.普通攝影 73.乳腺檢查,應用()A.體層攝影 B.軟線攝影 C.放大攝影 D.熒光攝影 E.普通攝影 74.顯示細微病變,應用()A.體層攝影 B.軟線攝影 C.放大攝影 D.熒光攝影 E.普通攝影 75.縮微攝片,集體體檢應用()A.體層攝影 B.軟線攝影 C.放大攝影 D.熒光攝影 E.普通攝影 76.骨皮質()A.密度高,X線照片呈白影 B.密度低,X線照片呈黑影 C.兩者均是 D.兩者均否 77.脂肪組織()A.密度高,X線照片呈白影 B.密度低,X線照片呈黑影 C.兩者均是 D.兩者均否 78.鈣化灶()A.密度高,X線照片呈白影 B.密度低,X線照片呈黑影 C.兩者均是 D.兩者均否 79.鼻旁竇氣體()A.密度高,X線照片呈白影 B.密度低,X線照片呈黑影 C.兩者均是 D.兩者均否 80.經過X線檢查,可以確診()A.肯定性診斷 B.否定性診斷 C.兩者均是 D.兩者均否 81.經過X線檢查,排除了某些疾病()A.肯定性診斷 B.否定性診斷 C.兩者均是 D.兩者均否
82.經過X線檢查,發現了某些X線征象,不能確診,提出了幾種可能性()A.肯定性診斷 B.否定性診斷 C.兩者均是 D.兩者均否
83.關于MRI成像的基本原理的表述,哪項不準確()A.當前:MRI都用氫核或質子成像 B.質子是一個小磁體,有自己的磁場 C.進動速度用進動頻率表示 D.進動頻率取決于所處的外磁場場強,外磁場場強越強,進動頻率越低 E.把患者放進MR機磁體內,患者本身成為一個磁體,有其磁場,即發生了磁化 84.關于MRI成像基本原理的表述,哪項不準確()A.沿著外磁場縱軸(Z軸)方向的磁化,稱為縱向磁化 B.在縱向磁化的基礎上,向患者發射射頻脈沖(RF),如RF、脈沖與質子進動頻率相同,就能將其能量傳給質子,出現共振 C.進動頻率至今尚無可 靠的方程計算出來,但可以估計 D.質子吸收RF、脈沖的能量,由低能級躍遷到高能級 E.質子處于同相位后,磁矢量疊加而出現橫向磁化
85.關于弛豫和弛豫時間的表述,哪項不正確()A.終止RF脈沖后即發生弛豫 B.有兩種弛豫,即縱向和橫向弛豫 C.有兩種弛豫時間,即Tl和T2 D.Tl短于T2 E.Tl和T2是時間常數,而非絕對值
86.MRI的成像基礎基于()A.組織間吸收系數的差別 B.組織間弛豫時間的差別 C.進動頻率的差別 D.射頻脈沖的差別 E.磁場強度的差別
87.在MRI設備中,關于主磁體價值的描述,哪項不正確()A.直接關系到磁場強度 B.直接關系到磁場均勻度 C.直接關系到磁場穩定性 D.不影響MRI圖 像質量 E.用以說明MRI設備類型
88.MR圖像與CT圖像相比,優越性表現為()A.斷面圖像 B.數字圖像 C.灰度圖像 D.空間分辨力高 E.軟組織對比分辨力高
89.關于MRI成像“流動效應”的表述,哪項不正確()A.于SE序列,終止RF后接收該層面信號時,由于血管內血液被激發的質子已流動離開受檢層面,接收不到信號,此稱為流空現象 B.血液流空現象使血管腔內不使用對比劑即可顯影 C.流空的血管呈白影 D.流空現象亦出現于腦脊液 E.流動的血液信號還與流動方向、速度及層流和湍流有關 90.關于質子弛豫增強效應與對比增強的表述,哪項不正確()A.一些順磁或超順磁性物質使局部產生磁場,可縮短周圍質子弛豫時間 B.釓(Gd)屬順磁性物質 C.釓可用作MRI對比劑 D.對比劑可以改變MR信號強度 E.T1wI圖像上,非增強部分呈高信號
91.MRI檢查的禁忌證是()A.老年體弱患者 B.置有心臟起搏器或人工金屬材料者 C.心、肝、腎功能不全患者 D.嚴重的 糖尿病患者 E.不夠合作的患者
92.關于脈沖序列,下述哪項不正確()A.SE序列最常應用 B.SE序列有兩個掃描參數,即FIR與TE C.選擇不同的TR與TE可分別獲得與TE、T1成正比
93.關于MRI檢查技術,哪項描述不正確()A.脂肪抑制是將圖像上由脂肪形成的高信號抑制下去,使其信號強度減低 B.脂肪抑制技術不能使非脂肪成分的高信號受抑制,其信號強度保持不變 C.MRI對比增強檢查是靜脈內注入能使質子弛豫時間 縮短的順磁性物質作為對比劑,行MRI對比增強 D.現在常用的對比劑為Gd—DTPA E.對比增強檢查對中樞神經系統疾病的診斷價值較小
94.Gd—DTPA對比劑的特點是()A.不能通過完整的血腦屏障 B.可被胃黏膜吸收 C.可由細胞外間隙進入細胞內 D.有一定的靶 器官 E.不能改變T1與T2 95.關于MR血管造影(MRA),哪項描述不正確()A.是血管成像的MRI技術 B.必須注入對比劑,但注射量少 C.安全、無創性檢查 D.常用時間 飛躍(TOF)和相位對比(PC)法 E.對小血管和小病變的顯示不夠滿意 96.下述哪項不符合MR水成像的條件和優點()A.采用長TF技術,獲得重T2WI,突出水的信號 B.應有高場MRI設備及相應軟件 C.無創傷、無 痛苦 D.影像較清楚 E.方法較簡單、方便
97.一般而言,MRI檢查中屬于安全、對人體健康無不良作用的場強范圍是()A.低于4.0T B.低于3.0T C.低于2.0T D.低于1.0T E.低于0.5T 98.關于數字減影血管造影的敘述,哪項是錯誤的()A.需要水溶性碘對比劑 B.屬X線檢查法 C.通過光學減影技術消除骨骼和軟組織影,使血管顯影 清晰 D.1977年獲得第一張DSA圖像 E.該技術應用已較普遍 99.關于DSA成像的基本原理,哪項描述不正確()
TlWI、T2wI和PdWI D.一般TR用300~3000ms,TE用15~90ms E.MR信號強度與TR、T2成反比,A.數字熒光成像(DF)是DSA的基礎 B.需將IITV圖像像素化 C.經模擬/數字轉換器,將像素轉換為數字,即數字化 D.經計算機減影處理 E.減影后,數字化圖像經模擬/數字轉換器轉換為模擬圖像而于顯示屏上成像
100.關于DSA檢查技術,哪項描述是正確的()A.將對比劑只注入動脈 B.將對比劑只注入靜脈 C.將對比劑注入靜脈或動脈 D.IADSA血管成 像不清楚 E.IVDSA血管成像,對比劑用量少
101.關于DSA的臨床應用,哪項描述不正確()A.DSA圖像質量高,血管及其病變顯示清楚,不需要選擇性或超選擇性插管檢查 B.所用對比劑濃度 低,劑量少 C.可實時觀察血流的動態圖像 D.可作為功能檢查手段 E.可行數字化信息存儲 102.顱底前后分3個顱凹,后顱凹有:()A.破裂孔 B.卵圓孔 C.棘孔 D.枕大孔 E.視神經孔 103.成人最常見的眼眶內原發性腫瘤是:()A.淚腺多形性腺瘤 B.海綿狀血管瘤 C.視神經膠質瘤 D.腦膜瘤 E.神經鞘膜瘤 104.副鼻竇中惡性腫瘤最多發生于:()A.額竇 B.前組篩竇 C.后組篩竇 D.上頜竇 E.蝶竇 105.最常見的喉癌類型為:()A.黑色素瘤 B.鱗癌 C.腺癌 D.未分化癌 E.淋巴瘤 106.關于鼻竇開口的敘述正確的是:()A.額竇和上頜竇開口于中鼻道 B.額竇開口于下鼻道 C.篩竇和蝶竇開口于中鼻道 D.額竇和蝶 竇開口于上鼻道 E.額竇開口于上鼻道 107.繼發性膽脂瘤多發生于:()A.鼓竇 B.外耳道 C.上鼓室 D.中鼓室 E.下鼓室 108.鼻咽常見良性腫瘤是:()A.纖維血管瘤 B.出血壞死性息肉 C.乳頭狀瘤 D.多形性腺瘤 E.神經鞘膜瘤 109.頸部腫塊最多見的是:()A.甲狀腺腫 B.神經鞘瘤 C.頸動脈瘤 D.神經纖維瘤 E.腫大的淋巴結
110.觀察上頜竇首選X線投照位置為:()A.頭顱正位 B.頭顱側位 C.顱底位 D.華氏位 E.柯氏位 111.診斷鼻竇霉菌的最佳檢查方法是:()A.平片 B.CT平掃 C.CT增強掃描 D.MRI E.B超 112.視網膜母細胞瘤的首選檢查方法是:()A.B超 B.CT C.MRI D.平片 E.眼底熒光攝影 113.下列有關眼眶內海綿狀血管瘤,錯誤的是:()A.是成人最常見的眼眶內原發性腫瘤 B.中年女性多見 C.眼外肌明顯增粗 D.可有眼球突出 E.MRI明顯長T2信號
114.下列有關眼眶內炎性假瘤,錯誤的是:()A.一般為單側 B.淚腺增大 C.眼外肌增粗,以肌腹增粗為主,肌腱正常 D.可有眼球突出 E.增 強后輕中度強化
115.下列有關眼型Graves病的描述,錯誤的是:()A.多雙側發病 B.中年女性多見 C.眼外肌增粗,以肌腹增粗為主,肌腱正常 D.可有眼球突出 E.眼外肌增粗,以肌腹、肌腱同時增粗為主
116.診斷視神經膠質瘤.下列檢查方法中最佳的是:()A.平片 B.CT平掃 C.CT增強掃描 D.MRl E.B超
117.關于甲狀腺腫物CT檢查的描述,不正確的是:()A.確定腫瘤性與非腫瘤性病變非常閑難 B.不能鑒別腫瘤的良惡性 C.不能確定腫瘤的范圍 D.增 強掃描有助于病變檢出 E.可判斷有無淋巴結轉移
118.下列選項中,不是視網膜母細胞瘤的常見CT表現的是:()A.位于眼球壁內 B.腫瘤內團塊狀鈣化 C.腫瘤密度較低 D.腫瘤增強明顯 E.腫瘤可向眼球 外膨出
119.下列選項中關于鼻咽癌CT表現的描述,不正確的是:()A.一側咽隱窩變淺 B.一側腭肌肥大 C.同側鼓室含氣消失 D.咽旁間隙向內移位 E.兩側咽 腔不對稱
120.肺癌引起的阻塞性肺炎與一般肺炎區別有以下幾點,不正確的是:()A.體積縮小 B.有支氣管充氣像 C.同一部位反復發作 D.合并腫塊 E.常有淋巴結腫大 121.肺內直徑小于2cm病灶的最佳檢查方法是:()A.HRCT B.透視 C.胸部攝片 D.MRI E.螺旋CT 122.胸部增強CT有利于以下病變的診斷:()A.縱隔淋巴結腫大 B.肺炎 C.胸水性質的判斷 D.粟粒型肺結核 E.肺挫傷 123.胸部增強CT不用于以下病變的診斷:()A.發現肺門淋巴結 B.縱隔淋巴結腫大 C.肺內結節性病變的區別 D.肺血管性病變 E.胸水 性質的判斷
124.CT縱隔淋巴結腫大的標準為其短徑大于:()A.1mm B.0.5mm C.8mm D.10mm E.15mm 125.構成肺門陰影最主要的結構是:()A.肺動、靜脈 B.神經 C.主支氣管 D.肺組織 E.淋巴結 126.CT肺門淋巴結腫大的標準為其短徑大于:()A.1mm B.5mm C.8mm D.10mm E.15mm 127.肺部空腔性病變常見于:()A.肺癌 B.結核厚壁空洞 C.蟲蝕樣空洞 D.支氣管擴張 E.氣胸 128.下列關于病變空洞的描述,錯誤的是:()A.肺氣囊:薄壁空洞 B.肺膿腫:均勻厚壁空洞 C.浸潤性肺結核:薄壁空洞,有衛星灶 D.肺 癌:偏心空洞,有壁結節 E.慢性纖維空洞性肺結核:纖維厚壁空洞 129.下列支氣管擴張的影像特點,不正確的是:()A.局部肺紋理增多 B.環狀或蜂窩狀影 C.斑片狀、索條樣影 D.可有葡萄征、手套征 E.普 通胸片正??沙獗静?/p>
130.大葉性肺炎的典型影像學變化見于病變的:()A.充血期 B.實變期 C.消散期 D.消散期之初 E.病變全程 131.肺部腫塊內有-90~50HU密度區,常見于:()A.結核球 B.外圍型肺癌伴壞死 C.炎性假瘤 D.錯構瘤 E.肺囊腫 132.肺間質疾病無纖維化的有:()A.結節病 B.系統性紅斑狼瘡 C.癌性淋巴管炎 D.矽肺 E.類風濕關節炎 133.肺內球形病灶稱為腫塊的直徑應大于:()A.2cm B.3cm C.4cm D.5cm E.6cm 134.兩肺粟粒性病變除肺結核外,還可見于:()A.小葉性肺炎 B.過敏性肺炎 C.支原體性肺炎 D.吸人性肺炎 E.中央性肺癌
135.無壁空洞最常見于:()A.周圍性肺癌 B.干酪性肺炎 C.肺轉移瘤 D.肺膿腫 E.浸潤性肺結核 136.粟粒型肺結核是指:()
A.原發性肺結核 B.浸潤性肺結核 C.慢性纖維空洞型肺結核 D.結核性胸膜炎 E.血行播散 型肺結核
137.急性血行播散型肺結核的特點為:()A.滲出病灶為主 B.增殖性病灶為主 C.纖維性病灶為主 D.鈣化病灶為主 E.混合性病灶為 主
138.下列關于結核瘤的特點。錯誤的是:()A.較高密度,可有鈣化 B.為2cm以下球形影 C.常有衛星灶 D.可有小空洞形成 E.邊緣不 清晰有分葉
139.肺部X線表現為鎖骨下區纖維條索狀陰影,應屬于:()A.原發性肺結核 B.血行播散型肺結核 C.浸潤性肺結核 D.結核性胸膜炎 E.慢性纖維空洞 型肺結核
140.肺癌性淋巴管炎之微結節常位于:()A.肺門周圍 B.肺底部 C.支氣管血管束周圍 D.肺尖部 E.縱隔旁 141.影像學表現不是浸潤性肺結核常見征象的是:()A.肺部病變位于下葉背段 B.蟲蝕樣空洞 C.球形病灶 D.結核球在CT增強時增強明顯 E.胸 腔積液
142.游離性胸膜腔積液在胸部攝片上就可見到,一般體積應為()A.10ml B.30ml C.100ml D.200ml E.300ml 143.肺部良性腫瘤和腫瘤樣病變最常見的是:()A.平滑肌瘤 B.纖維瘤 C.脂肪瘤 D.錯構瘤 E.腺瘤 144.雙肺彌漫粟粒樣陰影可見于下列病變,除了:()A.血源播散性肺結核 B.肺轉移瘤 C.支氣管肺炎 D.結節病 E.矽肺 145.外圍性錯構瘤的特征性表現為:()A.腫瘤小于2cm B.腫塊有分葉 C.邊緣光滑 D.內有爆米花樣鈣化 E.空洞形成 146.細支氣管肺泡癌屬于:()A.鱗癌 B.大細胞癌 C.小細胞癌 D.腺癌 E.表皮樣癌 147.中晚期肺癌生長方式常表現為:()A.管內型 B.管壁型 C.管外型 D.混合型 E.都不是 148.厚壁空洞的洞壁厚度超過:()A.3mm B.5mm C.7mm D.9mm E.10mm 149.早期中央型肺癌常表現為:()A.肺門淋巴結腫大 B.肺門部腫塊 C.支氣管腔內結節 D.胸水 E.腎上腺轉移 150.支氣管阻塞引起的支氣管擴張常表現為:()A.囊狀透亮影 B.卷發狀透亮影 C.蜂窩狀透亮影 D.含氣支氣管征 E.柱狀條索狀
151.局限性肺氣腫不發生于:()A.中央型肺癌 B.支氣管異物 C.中央型錯構瘤 D.肺炎 E.肺結核纖維化周圍 152.中央型肺癌的直接征象不包括:()A.肺門增大 B.肺門腫塊 C.阻塞性肺不張 D.支氣管壁增厚 E.支氣管狹窄 153.異物引起的阻塞性肺炎常不出現:()
A.小葉或小葉融合陰影 B.肺段實變 C.肺葉實變 D.肺體積縮小 E.肺門部腫塊
154.肺轉移性腫瘤常不出現:()A.多發性結節 B.粟粒樣結節 C.轉移灶可有空洞 D.轉移灶可有鈣化 E.肺葉實變
155.肺挫傷不出現:()
A.肺紋理模糊 B.斑片狀陰影 C.病灶不按肺段分布 D.肺門淋巴結腫大 E.可合并肺撕裂傷 156.CT、MRI上有以下表現,可提示胸腺瘤惡變,錯誤的是:()A.腫瘤短期內明顯增大 B.腫瘤邊界不清,向鄰近組織浸潤 C.點狀、曲線狀鈣化 D.輪廓不規 則、分葉狀 E.出現胸腔積液和胸膜腫瘤結節
157.縱隔畸胎瘤的CT、MRI表現特點如下,其中錯誤的是:()A.囊性病灶 B.圓形、橢圓形或不規則形 C.其中可有脂肪、骨骼 D.囊壁可有鈣化 E.MRI 不僅可顯示囊變、脂肪,而且可顯示鈣化
158.下列關于縱隔神經源性腫瘤的描述,錯誤的是:()A.多位于后縱隔,以良性腫瘤為主 B.MRI對顯示伴椎管內的腫瘤更好 C.CT呈邊緣清楚光滑的腫 塊,有寸可見椎間孔擴大 D.MRI上信號復雜,可有不同信號強度 E.有明顯鈣化
159.縱隔囊腫常見的有以下幾種,錯誤的是:()A.淋巴管囊腫 B.支氣管囊腫 C.心包囊腫 D.食管囊腫 E.假性動脈瘤
160.MRI在肺癌診斷上有以下作用,錯誤的是:()A.根據流空效應判斷肺門及縱隔淋巴結轉移 B.判斷腫瘤與血管的關系 C.了解胸壁的侵犯 D.可 增強,以便與結核球區別 E.根據鈣化狀況,以便與結核球區別
161.縱隔惡性淋巴瘤有以下表現,錯誤的是:()A.上縱隔增寬呈波浪狀 B.常多組淋巴結受累 C.常有包膜鈣化 D.可侵犯心包 E.向肺內浸 潤呈線狀、小結節狀
162.胸內甲狀腺有以下表現,錯誤的是:()A.大多位于胸骨后 B.惡性者較少見 C.因甲狀腺含碘CT值較高 D.氣管常向前側方移位 E.氣 管常向后側方移位
163.周圍型肺癌可有以下表現,錯誤的是:()A.分葉 B.有毛刺 C.有小泡征 D.空洞形成 E.CT不增強
164.周圍型肺癌CT三維重建可有以下顯示,錯誤的是:()
A.腫塊分葉 B.胸膜凹陷 C.腫塊累及胸膜 D.腫塊與血管的關系 E.清晰顯示縱隔淋巴結
165.下列胸部CT檢查特點的描述,錯誤的是:()A.橫斷面顯示,克服胸片上的影像重疊 B.對縱隔旁、橫膈周圍及胸膜下病灶顯示較胸片好 C.是肺部疾病診斷的首選方法 D.冠狀面和矢狀面重建圖像分辨率較低 E.對縱隔內軟組織分辨率不高
166.胸片上所示的密度減低陰影是指病變密度低于:()A.肺組織 B.胸大肌 C.胸壁軟組織 D.肋骨 E.心臟 167.由3~5支終末細支氣管組成的肺結構稱為:()A.肺小葉 B.初級小葉 C.次級小葉 D.肺段 E.肺腺泡 168.構成肺門陰影最主要的結構是:()A.肺動、靜脈 B.神經 C.主支氣管 D.肺組織 E.淋巴結 169.胸片上雙側肺門影增大可見于:()
A.大葉性肺炎 B.慢性肺源性心臟病 C.慢性纖維空洞型肺結核 D.法洛四聯征 E.肺隔離癥 170.無壁空洞最常見于:()A.周圍性肺癌 B.干酪性肺炎 C.肺轉移瘤 D.肺膿腫 E.浸潤性肺結核
171.最易出現空洞內液平的病變是:()A.浸潤性肺結核 B.急性肺膿腫 C.慢性纖維空洞型肺結核 D.肺癌 E.肺囊腫合并感染 172.雙肺彌漫粟粒樣陰影可見于下列病變,除了:()A.血行播散型肺結核 B.肺轉移瘤 C.支氣管肺炎 D.結節病 E.矽肺 173.大葉性肺炎的典型影像學變化見于病變的:()A.充血期 B.實變期 C.消散期 D.消散期之初 E.病變全程 174.下述選項不是原發綜合征的影像特點的是:()A.病灶呈啞鈴狀 B.原發灶多位于右肺上葉下部和下葉肺上部 C.肺門淋巴結炎吸收比肺內病灶快 D.原發灶為中央密度深、邊緣淡而模糊的片狀陰影 E.一般淋巴管炎不易顯示 175.繼發性肺結核影像的特點,除了:()A.纖維灶 B.增殖灶 C.鈣化 D.肺門淋巴結腫大 E.肺內病灶新舊不一 176.下列有關周圍性肺癌的胸片影像,錯誤的是:()
A.病變早期與炎癥有時難以鑒別 B.反“S”征 C.短小毛刺 D.癌性空洞,少有液平面 E.合 并炎癥時,其周緣模糊
177.下列關于肺轉移瘤的觀點,錯誤的是:()A.肺動脈是最常見的轉移途徑 B.胃癌是最常見的原發腫瘤 C.CT檢出率高于胸片 D.對肺內小 灶顯示,MRI不及CT E.肺尖、胸膜下、肋膈角等處病變,胸片易漏診 178.肺轉移瘤最常見的CT表現是:()A.多發結節影 B.粟粒狀影 C.小斑片狀影 D.蜂窩狀影 E.孤立性結節影 179.下列關于氣胸的描述,正確的是:()A.氣胸區域可見到肺紋理 B.張力性氣胸,縱隔可向健側移位 C.MRI對本病的診斷價值最高 D.不 同病因氣胸的影像表現不同 E.單純性氣胸:立位胸片示外高內低致密影 180.關于縱隔神經源性腫瘤的診斷要點,錯誤的是:()A.好發于后上縱隔脊柱旁 B.多為惡性腫瘤 C.多為均勻強化 D.平掃CT值30~50HU E.形 態規則,邊緣光滑
181.下列檢查中,最有助于支氣管擴張診斷的是:()A.胸片 B.超聲 C.高分辨率CT掃描 D.MRI E.DSA 182.中央型肺癌的胸片表現,最早出現的通常是:()A.阻塞性肺炎 B.局限性肺不張 C.局限性肺氣腫 D.肺門腫塊影 E.反“S”征 183.中央型肺癌一般發生在:()A.主支氣管 B.葉支氣管 C.段支氣管 D.段以下支氣管 E.段以上支氣管
184.一般不用于檢查心臟的體位是:()A.后前立位片 B.左前斜位 C.右前斜位 D.左側位E右側位
185.在遠達片后前立位上,右心緣上段為:()A.上腔靜脈及升主動脈的復合投影 B.上腔靜脈 C.升主動脈 D.右心房 E.左心房 186.在遠達片后前立位上,正常情況下左心緣看不到:()A.主動脈結 B.肺動脈段 C.左心耳 D.右心室 E.左心室 187.45右前斜位片,正常情況下心前緣自上而下為:()A.升主動脈、主肺動脈干、右心室圓錐部、右心室 B.升主動脈、右心室漏斗部、右心室、左心室 C.升主動脈、主肺動脈干、右心室、左心室 D.主肺動脈干、右心室圓錐部、左心房、左心室 E.主肺動脈干、右心室漏斗部、右心房、右心室
188.60°左前斜位片,正常情況下心后緣自上而下為:()A.右心房、右心室 B.右心房、左心房 C.左心房、左心室 D.右心室、左心室 E.右心房、左心室
189.X線平片判斷心臟增大的方法時,心臟橫徑是:()A.左、右心緣至體中線的最大距離之和 B.左心緣至右心緣的距離 C.左心緣至體中線的最大距離 D.右心緣至體中線的最大距離 E.右膈頂水平胸廓的內徑 190.下列關于二尖瓣型心臟的描述,錯誤的是:()A.肺動脈段凸出及心尖上翹 B.主動脈結縮小 C.形如梨形 D.反映右心負荷或以其為主的心腔 變化 E.肺動脈段凹陷及心尖下移
191.氣管隆凸開大,一般見于:()A.右心房增大 B.左心房增大 C.右心室增大 D.左心室增大 E.膈肌上抬 192.右前斜位,服鋇檢查示中下段食管有局限性壓跡和移位,此征象表示:()A.右心房增大 B.左心房增大 C.右心室增大 D.左心室增大 E.右心增大 193.在遠達片上,心尖下移、相反搏動點上移、心腰凹陷,此征象表示:()A.右心房增大 B.左心房增大 C.右心室增大 D.左心室增大 E.右心增大 194.在遠達片上出現雙房影,此征象表示:()A.右心房增大 B.左心房增大 C.右心室增大 D.左心室增大 E.胸主動脈屈曲延長 195.下列X線征象中,不是肺血增多的表現的是:()A.肺血管紋理增多 B.肺動脈段凸出,兩肺門動脈擴張,搏動增強 C.擴張的血管邊緣清楚 D.肺 野透明度正常 E.肺野內出現扭曲而紊亂的血管影
196.下列X線征象中,不是肺血減少的表現的是:()
A.肺血管紋理變細 B.肺門動脈正常 C.肺野透明度增加 D.肺動脈段凸出 E.肺靜脈擴張 197.下列X線征象中,不是肺動脈高壓的表現的是:()A.肺動脈段明顯凸出 B.肺門動脈擴張、搏動增強 C.出現肺門截斷現象 D.右心室增大 E.肺 紋理增多,邊緣模糊
198.下列關于K氏B線的描述錯誤的是:()A.是一種間隔線 B.是肺泡間隔水腫增厚的投影 C.見于間質性肺水腫 D.呈網格狀影 E.常 見于二尖瓣狹窄和慢性左心衰竭
199.關于肺泡性肺水腫的描述,正確的是:()A.上肺靜脈擴張、下肺靜脈正常或縮窄 B.胸膜下或(和)胸腔少量積液 C.肺門影增大,邊緣模
糊 D.一側或兩側肺廣泛分布的斑片狀陰影,邊緣模糊,在短期內變化較大 E.肺野透明度增加 200.左心衰竭的X線表現,應除外:()A.較重的肺淤血+肋膈角或(和)葉間少量積液 B.間質性肺水腫 C.上腔靜脈擴張 D.肺泡性肺 水腫 E.左室房的增大
201.目前首選的無創檢查房間隔缺損的方法是:()A.X線平片 B.CT C.MRI D.超聲心動圖 E.心血管造影 202.迄今,診斷動脈導管未閉的“金標準”是:()A.X線平片 B.CT C.MRI D.超聲心動圖 E.心血管造影
203.目前,診斷肺動脈瓣狹窄首選的無創影像技術是:()A.X線平片 B.CT C.PET D.MRI E.超聲心動圖
204.下列畸形,不屬于法洛四聯征的是:()A.肺動脈狹窄 B.右心室肥厚 C.房間隔缺損 D.主動脈騎跨 E.室間隔缺損 205.下列X線征象,不屬于法洛四聯征的是:()A.肺血減少 B.兩肺門動脈細小 C.主動脈升弓部增寬、凸出 D.心臟近似靴形 E.肺動脈段 一心腰部膨隆,心尖圓隆
206.用于心臟的檢查,與CT比較,MRI具有下列優勢,除了:()A.可獲得標準的三維圖像和斜位圖像 B.改變掃描序列可提高病變的識別和鑒別能力 C.無X射線 的副作用 D.檢查的時間更短 E.對心臟形態、結構和病變的顯示能力更強 207.下列X線征象,不屬于單純典型風濕性心臟病二尖瓣狹窄的表現:()A.肺淤血 B.心臟呈“二尖瓣”型 C.左心房增大 D.右心室增大 E.肺紋理稀疏
208.風濕性心臟病二尖瓣狹窄時,心影呈:()A.梨形心 B.橫位心 C.靴形心 D.懸滴狀心 E.球形心 209.風濕性心臟病最常見的瓣膜病變是:()
A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關閉不全 C.三尖瓣狹窄 D.主動脈瓣狹窄 E.主動脈瓣關閉不全 210.心室壁瘤的X線表現不包括:()A.左室緣局限性膨凸 B.左心室“不自然”增大 C.左室緣搏動異常 D.左室壁鈣化 E.心腰 部膨凸,心尖圓隆上翹
211.下列疾病特點是心臟局部出現矛盾運動的是:()A.縮窄性心包炎 B.心肌炎 C.心包積液 D.克山病 E.室壁瘤
212.肺源性心臟病,心影有時可呈:()A.梨形心 B.橫位心 C.懸垂型心 D.靴形心 E.主動脈型心 213.下列對于肥厚型心肌病的描述,錯誤的是:()A.心肌肥厚 B.心腔不擴張,且多縮小、變形 C.最常累及肌部室間隔 D.心室舒張受限 E.心 室的收縮功能降低
214.大量心包積液的典型X線征象,應除外:()A.肺紋理增多、增粗 B.心影向兩側擴大 C.心腰及心緣各弓的正常分界消失 D.心緣搏動普遍 減弱 E.短期內心影大小可有明顯變化
215.診斷縮窄性心包炎較可靠的X線征象是:()A.心臟搏動減弱 B.心緣僵直,正?;⌒蜗? C.心包鈣化 D.間質性肺水腫 E.上腔靜脈影 增寬
216.用CT來診斷縮窄性心包炎,錯誤的是:()A.平掃顯示心包異常不規則增厚 B.不能發現X線平片未能顯示的鈣化灶 C.EBCT增強掃描能觀察 到左、右心室內徑縮小 D.可顯示腔靜脈擴張,左、右心房擴大 E.可顯示腹水及胸腔積液 217.關于胸主動脈瘤的描述,錯誤的是:()A.可分為真性和假性動脈瘤 B.真性動脈瘤可分為囊狀、梭形和混合型 C.假性動脈瘤的瘤壁由動脈壁的3層組織構成 D.基本X線征象是縱隔陰影增寬或形成局限性塊影 E.腫塊或縱隔增寬影可見擴張性搏動
218.關于胸主動脈夾層動脈瘤的描述,錯誤的是:()A.Debakey將主動脈夾層分為三型 B.主要癥狀是胸背痛、氣短、咳嗽、聲音嘶啞等 C.特征性CT征象是內膜鈣化外移,并顯示真假腔及內膜瓣片 D.CT增強掃描可顯示附壁血栓 E.CT三維重建可從不同解剖角度觀察其主要征象和病變范圍
219.下列征象中,不屬于右心室增大的表現的是:()A.心尖圓隆、上翹 B.心腰凸出 C.右前斜位示圓錐部膨凸 D.左前斜位示心前緣右室段向前膨 凸 E.左前斜位示心室間溝向前下移位
220.一般來說,成人心胸比率的正常上限為:()A.0.40 B.0.50 C.0.55 D.0.60 E.0.65 221.下列哪個征象不屬于肺栓塞的X線表現:()A.一側或某個區域肺血管紋理顯著稀疏 B.同側肺門或相應葉、段動脈陰影細小 C.對側肺門陰影
擴張 D.葉、段動脈或分支粗細不均,走行異常 E.心影呈主動脈型
222.正常成人右下肺動脈主干直徑一般為:()A.≤5mm B.≤8mm C.≤10mm D.≤15mm E.≤20mm 223.右前斜位X線攝片上食管壓跡加深,提示:()A.左心室增大 B.右心房增大 C.右心室增大 D.主動脈增寬,扭曲 E.左心房增大 224.風濕性心臟病二尖瓣病變時肺血管的改變是:()A.肺充血 B.肺出血
C.肺淤血 D.肺栓塞 E.肺缺血 225.下述風濕性心臟病二尖瓣狹窄的影像,錯誤的是:()A.間質性肺水腫 B.肺門影增大 C.梨形心 D.雙房影 E.主動脈結增大
226.左前斜位上,心后間隙消失見于:()A.左心房增大 B.左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大 E.二尖瓣狹窄 227.肺血減少的X線平片表現,除了:()A.肺門縮小 B.右下肺動脈干變細 C.肺野透亮度降低 D.肺野內見走行紊亂的網狀血管影 E.肺 紋理稀疏
228.下列關于MRI檢查循環系統的描述錯誤的是:()A.MRI僅可從冠狀面、矢狀面與橫斷面來顯示心臟大血管的解剖結構 B.MRI在循環系統的臨床應用廣泛 C.MRI可用于檢查心臟瓣膜疾病 D.屏氣法MRI電影可觀察左室收縮率的變化 E.心肌標記技術可以鑒別慢速血流和血栓
229.MRI用于診斷主動脈瘤,錯誤的是:()A.可顯示瘤體大小 B.可顯示瘤壁鈣化 C.可顯示瘤內附壁血栓 D.可顯示瘤腔外的情況 E.可 顯示受累的動脈大分支
230.MRI可顯示下列心臟結構,除了:()A.房室間隔 B.心肌壁厚度 C.心腔大小 D.人工生物瓣膜 E.金屬瓣膜
231.MRI顯示主動脈夾層真腔與假腔主要基于兩者血流速度不同。以下敘述中正確的是:()A.真腔內血流速度快,一般顯示為高信號 B.真腔內血流速度慢,一般顯示為低信號 C.真腔內血 流速度快,一般顯示為無信號 D.假腔內血流速度快,一般顯示為低信號 E.真腔內血流速度慢,一般顯示為高信號
232.MRI診斷心包積液的優點,除了:()A.發現少量心包積液敏感 B.定位準確 C.價格便宜 D.可作半定量分析 E.對包裹性積液定 位較佳
233.MRI診斷法洛四聯征的優點是:()A.大視野 B.多體位直接成像 C.空間分辨率優于超聲心動圖 D.對左右肺動脈觀察優于超聲心 動圖 E.以上都是
234.關于食管的影像解剖描述,下列錯誤的是:()A.食管入口處相當于頸6椎體水平,止于胸10~11椎體水平與賁門連接 B.食管全長約25~30cm,自門齒至賁門約40~45cm,食管寬約2~3cm C.左前斜位,吞鋇造影食管前緣可見主動脈弓壓跡、左 主支氣管壓跡和左心房壓跡 D.第三蠕動波常見于老年人,邊緣可呈波浪狀或鋸齒狀 E.吞鋇造影時,食管黏膜像可見3~5條食管黏膜線
235.下述正常食管X線解剖中,錯誤的是:()A.通常有3個生理性狹窄 B.老年人可見第三收縮波 C.通常分頸段、胸段、腹段 D.黏膜紋與 胃相似 E.鋇劑檢查時可見到3個生理壓跡 236.下述胃X線解剖知識,錯誤的是:()
A.角切跡至幽門間為胃竇 B.仰臥位檢查,胃竇靠右側,胃底靠左側 C.胃大彎黏膜皺襞比胃小彎黏膜皺襞粗 D.胃底黏膜皺襞走向比胃竇部黏膜皺襞規則 E.胃竇部胃小區顯示率最高 237.正常胃體部黏膜皺襞寬度一般不超過:()A.3mm B.4mm C.5mm D.6mm E.8mm 238.下列關于胃的鋇劑檢查的說法,錯誤的是:()A.正常胃一般可同時有3~4個收縮波 B.胃蠕動一般由胃體上部開始 C.胃蠕動為向心性收縮 D.胃排空時間一般為1.5~3h E.胃排空與胃張力、蠕動和幽門功能等有關 239.上消化道鋇餐檢查,正常空腸黏膜皺襞多呈:()A.彈簧狀 B.臘腸狀 C.羽毛狀或雪花狀 D.魚骨狀 E.線狀 240.右側膈下游離氣主要須相鑒別的癥狀是:()A.胃泡 B.間位結腸 C.先天性巨結腸 D.氣胸 E.氣腫性膽囊炎 241.立位片上,腹部游離氣體的典型影像為:()A.球形 B.不規則形 C.新月形 D.半球形,有“氣液面” E.與胸腔間距大于15mm 242.下列疾病中,沒有龕影表現的是:()A.食管憩室 B.胃潰瘍 C.胃癌 D.食管癌 E.腸結核
243.食管靜脈曲張的影像學檢查方法中最常應用的簡便有效的方法是:()A.食管鋇餐檢查 B.食管CT檢查 C.食管MRI檢查 D.血管造影檢查 E.超聲檢查 244.下列食管癌與食管靜脈曲張的鑒別診斷中,最有價值的是:()A.發生部位 B.嘔血 C.男性多見 D.中老年多見 E.食管鋇餐透視觀察食管的蠕動情況 245.關于食管靜脈曲張的描述,不正確的是:()A.是門靜脈高壓的主要并發癥,常見于肝硬化患者 B.輕度患者,病變主要局限于食管下段,黏膜皺襞稍增寬,管腔邊緣稍不平整 C.中度患者,病變累及食管中下段,黏膜皺襞增粗呈結節狀或串珠狀 充盈缺損 D.重度患者,可累及食管全長,黏膜皺襞增粗呈結節狀或串珠狀充盈缺損,排空延遲 E.只有中度或重度患者才能在吞鋇造影時發現
246.早期食管癌的檢出率在檢查中較高的方法是:()A.X線 B.CT C.MRI D.超聲 E.DSA 247.疑有食管異物,在X線檢查時,下列說法錯誤的是:()A.食管異物最易停留在食管的生理狹窄處 B.透視可清晰顯示如金屬或骨類的不透X線異物影 C.透X線的異物需要用鋇棉檢查,無掛棉現象即可排除異物 D.食管異物可引起食管周圍膿腫 E.食管異物可引起大血管破裂導致大出血
248.關于食管平滑肌瘤,下列描述錯誤的是:()A.患者病史較長,可以有進食梗阻和胸骨后疼痛感 B.腫瘤邊界銳利,充盈缺損明顯 C.腫瘤表面鋇劑涂抹不均勻,可有小的潰瘍形成 D.食管壁光滑柔軟,食管蠕動正常 E.食管黏膜皺襞無黏膜破壞,典型征象可見“環形征”
249.早期食管癌的描述,錯誤的是:()A.指局限于黏膜和黏膜下層的病變 B.不論病變范圍多大,無周圍及遠處淋巴結轉移 C.吞鋇檢查可見黏膜有中斷和破壞 D.吞鋇檢查可見小的龕影和充盈缺損 E.雙對比造影和食管吞鋇連續攝影檢查可以提高陽性檢出率
250.CT可對食管癌進行分期,對其可切除性和預后的評估有重要作用。下列敘述中恰當的是:()A.一期:腔內腫塊,食管壁無增厚,無縱隔蔓延或轉移,食管周圍脂肪清晰 B.二期:食管壁增厚超 過5mm,無縱隔蔓延或轉移,食管周圍脂肪清晰 C.三期:食管壁增厚并累及周圍組織,縱隔淋巴結轉移,無遠處轉移 D.四期:有遠處轉移 E.以上都對
251.反流性食管炎,下列敘述錯誤的是:()A.反流性食管炎又稱消化性食管炎,可以分為生理性或病理性兩種 B.輕度患者,僅見食管下段痙攣性收縮和黏膜皺襞增粗以及食管反流 C.中度患者,食管下段痙攣明顯,可見小結節樣充盈缺損 D.重 度患者,食管狹窄明顯,可呈漏斗狀,食管壁毛糙并可見小的潰瘍形成 E.鋇餐檢查時,只有立位看到食管反流,才能診斷反流性食管炎
252.38歲女性患者,鋇餐示食管壁張力減低,蠕動減弱,鋇劑排空延遲,并在食管下段見到串珠狀充盈缺損影。首先考慮:()A.反流性食管炎 B.食管下段平滑肌瘤 C.食管下段靜脈曲張 D.食管癌 E.食管裂孔疝 253.26歲女性,因進食困難,加重1年就診。鋇餐檢查示食管重度擴張,黏膜完整,蠕動減弱,食管下段賁門開口處呈鳥嘴樣狹窄,鋇劑通過緩慢。最可能的診斷為:()A.賁門失弛緩癥 B.賁門癌 C.反流性食管炎 D.食管下段靜脈曲張 E.食管下段憩室 254.胃潰瘍好發于:()A.胃底部 B.胃體部 C.胃竇部小彎側 D.胃竇部大彎側 E.幽門部 255.胃潰瘍的征象中,下列敘述最為恰當的是:()A.胃潰瘍可以見到龕影,其形態可以多變,可呈乳頭狀、半圓形或錐形 B.根據龕影周圍水腫帶的不同可以有黏膜線、項圈征和狹頸征 C.潰瘍周圍黏膜可以呈放射狀改變,為潰瘍修復性改變 D.可以引起胃的變形,幽門梗阻可導致胃擴張和胃潴留 E.以上敘述都正確
256.潰瘍出現下列征象中,提示潰瘍可能發生惡變的是:()A.潰瘍龕影形態呈半圓形突出于胃腔之外 B.龕影周圍發現項圈征和狹頸征 C.潰瘍周圍胃變形或 胃潴留 D.潰瘍周圍出現充盈缺損、黏膜破壞或環堤形成 E.以上都不正確 257.胃癌好發于:()A.賁門部 B.胃底部 C.胃體部 D.胃竇部 E.幽門部 258.下列關于早期胃癌的描述,錯誤的是:()A.病變局限于黏膜層 B.病變局限于黏膜層或黏膜下層 C.病變的大小與早期胃癌的定義無關 D.有無周圍淋巴結轉移與早期胃癌的定義無關 E.病變僅累及黏膜肌層
259.早期胃癌,下列影像學檢查方法中首選的是:()A.傳統的鋇餐檢查技術 B.氣鋇雙重檢查技術 C.低張氣鋇雙重檢查技術 D.CT E.MRI 260.潰瘍型胃癌的X表現,下列選項錯誤的是:()A.潰瘍大而淺,位于胃輪廓之內,稱為腔內龕影 B.龕影周圍可見環堤和指壓跡樣改變 C.潰瘍周 圍出現項圈征或狹頸征 D.潰瘍周圍胃黏膜中斷、破壞 E.病變部位胃壁僵硬,蠕動消失 261.下列X線征象中,可作為食管靜脈曲張與食管癌的鑒別要點的是:()A.充盈缺損 B.管腔邊緣凹凸不平C.鋇劑通過緩慢 D.管壁仍見擴張與收縮現象 E.縱行黏 膜皺襞消失
262.食管賁門失弛緩癥與食管下段癌的鑒別要點是:()A.狹窄上方食管明顯擴張 B.食管蠕動減弱或消失 C.狹窄段黏膜完整,管壁柔軟 D.鋇劑通過 緩慢 E.擴張食管內出現液平
263.關于胃竇炎的描述,錯誤的是:()A.肩胛征 B.胃竇黏膜粗大 C.黏膜皺襞斜行、橫行或交叉排列 D.胃竇張力增高 E.充盈像,胃竇輪廓呈細齒狀
264.下述胃潰瘍征象中,提示為惡性的是:()A.項圈征 B.狹頸征 C.黏膜糾集 D.腔外龕影 E.局部胃壁僵硬
265.下列中晚期胃癌分型中,不包括:()A.增生型 B.表淺型 C.浸潤型 D.潰瘍型 E.混合型
266.下述小腸Crohn病的影像,應除外:()A.環腸壁對稱性侵犯 B.小腸多發狹窄 C.鵝卵石征 D.腸壁增厚 E.口瘡樣小潰瘍 267.十二指腸潰瘍好發于:()A.球部 B.球后部 C.降部 D.水平部 E.升部 268.下列有關潰瘍型胃癌的X線征象,錯誤的是:()
A.放射狀黏膜糾集,直抵龕影口部 B.不規則狀黏膜糾集,杵狀增粗 C.腔內龕影 D.指壓跡 E.蠕 動消失
269.下列為良性潰瘍的X線表現,錯誤的是:()A.狹頸征 B.項圈征 C.肩胛征 D.放射狀黏膜糾集 E.潰瘍口部黏膜線 270.腸道結核好發于:()A.空腸 B.回腸 C.回盲部 D.橫結腸 E.乙狀結腸 271.關于單純性小腸梗阻的X線表現描述,錯誤的是:()A.階梯狀液氣平面 B.大跨度的襻 C.魚肋征 D.透視下可見液面上下移動 E.假腫瘤征
272.絞窄性腸梗阻的X表現,錯誤的是:()A.假腫瘤征 B.咖啡豆征 C.大跨度的襻 D.多個小跨度卷曲腸襻 E.空回腸換位征 273.腹部外傷,尤其是疑有實質性臟器損傷時,影像學檢查應首選:()A.X平片 B.超聲或CT C.MRI D.DSA E.同位素 274.大腸癌好發于:()A.直腸和乙狀結腸 B.乙狀結腸和降結腸 C.橫結腸 D.升結腸 E.盲腸和回盲部 275.消化道息肉最好發于:()A.食管 B.胃 C.空腸和回腸 D.升結腸和橫結腸 E.直腸和乙狀結腸
276.下列不同類型腸梗阻的影像描述,錯誤的是:()A.不完全性腸梗阻:結腸內可見到少量氣體影 B.粘連性腸梗阻:假腫瘤征 C.絞窄性腸梗阻:空回腸換位征 D.小腸高位梗阻:消化管無明顯積氣、擴張 E.麻痹性腸梗阻:全消化管不同程度積氣、擴張
277.皮革胃屬于:()A.潰瘍型胃癌 B.蕈傘型胃癌 C.浸潤型胃癌 D.混合型胃癌 E.平坦型胃癌 278.關于結腸息肉,下列描述中錯誤的是:()A.好發于直腸和乙狀結腸 B.多見于兒童 C.息肉病有明顯的家族遺傳性 D.病理上是炎性增生 性病變 E.雙重造影時呈環形陰影,輪廓光整,密度均勻
279.下列關于結腸癌的描述,錯誤的是:()A.好發于降結腸 B.大多數結腸癌是腺癌 C.浸潤型表現為腸腔狹窄,局限于一側或呈環形 D.增 生型表現為腔內充盈缺損 E.混合型多是晚期表現 280.CT平掃時,正常肝實質平均CT值為:()A.0~30HU B.30~40HU C.50~70HU D.75~100HU E.100~130HU 281.增強掃描動脈期,肝實質強化程度:()A.無明顯強化 B.比脾臟高 C.比腹主動脈高 D.比腎臟高 E.與脾臟強化程度相仿 282.男性患者,45歲,突發性右上腹痛,急診CT平掃發現肝右葉后下段有一約6cm×6cm×7cm大小低密度病變,境界較清楚,密度不均勻,病變內尚可見片狀高密度影。應首先考慮為:()A.肝囊腫合并出血 B.膽管細胞癌 C.肝轉移瘤 D.肝膿腫 E.原發性肝癌破裂出血
283.關于肝細胞癌的MRI表現,下列說法錯誤的是:()A.T1wI呈低信號,病變信號不均勻 B.T2wI呈稍高信號,比正常肝組織信號稍高 C.可見假包膜 D.T2wI隨回波時間延長,病變信號逐漸增高 E.增強掃描病變可有輕到中度強化
284.原發性肝癌的影像檢查描述中,不正確的是:()A.病變可以單發或多發,病變密度多為低密度,但也可以是等密度或高密度 B.增強掃描的典型特點肝門淋巴結腫大 E.MR組織分辨率較高,對大部分腫瘤都能清楚地顯示病變與正常肝組織的界限 285.CT平掃,肝臟密度一致性減低,CT值低于脾臟。應首先考慮為:()A.彌漫性肝癌 B.肝膿腫 C.血色病 D.脂肪肝 E.肝淋巴瘤 286.肝臟局灶性增生影像表現,下述說法不正確的是:()A.病變多位于肝包膜下,密度均勻,呈等密度或低密度 B.病變較大時,其中心可見放射狀分布的纖維瘢痕 C.增強早期呈均勻一致的明顯強化,中心部位可以不強化 D.靜脈期或延期掃描,病變密 度降低,最后呈相對低密度和肝臟密度相一致 E.MR表現和CT掃描相似,T1WI呈等信號或低信號,T2Wl呈稍高信號,增強明顯強化
287.中年女性,黃疸1個月,實驗室檢查提示梗阻性黃疸,CT掃描示肝臟一致性明顯增大,肝內外膽管無明顯擴張。應首先考慮為:()A.肝內膽管結石 B.肝門部膽管癌 C.壺腹癌 D.原發性膽汁性肝硬化 E.膽總管結石 288.下列關于肝腺瘤的敘述,錯誤的是:()A.女性多見,與服用類固醇藥物有關 B.瘤內沒有膽管結構和腫瘤細胞,主要由排列紊亂的正常肝細隨后密度下降變為等密度或低密度 E.因腫瘤富血供,有出血傾向,應手術切除 289.下述肝腺瘤影像,錯誤的是:()A.CT平掃可以呈等密度或低密度、圓形或類圓形病變 B.CT增強掃描表現為富血管腫瘤的強化特點 C.早期多呈明顯不均勻強化,隨后變為等密度或低密度 D.MR平掃可見連續或不連續的包膜 E.T1WI呈等信號或低信號,T2WI呈稍高信號,因出血等原因病變信號可以不均勻 290.肝臟血管瘤的:MRI描述,錯誤的是:()A.典型的血管瘤T1WI呈低信號,病變邊界清楚 B.T2WI呈高信號 C.T2WI隨回波時間延長,病變 信號逐漸增高,可見“燈泡征” D.增強掃描病變呈明顯強化 E.增強掃描一般不強化
291.靶征是哪種病變的影像特點:()A.肝囊腫 B.肝膿腫 C.肝臟炎性假瘤 D.原發性肝癌 E.轉移性肝癌
292.MRI掃描,包膜征最常見于:()A.原發性肝癌 B.轉移性肝癌 C.肝血管瘤 D.肝腺瘤 E.炎性假瘤
293.T1加權像略低信號、質子加權像和T2加權像明顯高信號的現象,稱為:()A.暈環征 B.牛眼征 C.電燈泡征 D.不定形征 E.靶征 294.燈泡征最常見于:()A.原發性肝癌 B.肝血管瘤 C.肝膿腫 D.轉移性肝癌 E.肝囊腫合并出血 295.下列關于肝膿腫的MR表現,錯誤的是:()A.T1Wl呈低信號 B.T2WI呈高信號 C.膿腫腔內發現氣體影不是肝膿腫的表現 D.增強掃描膿 腫壁可以呈環狀強化 E.膿腫壁的信號稍高于膿腔,但低于正常肝組織 296.關于膽管細胞癌,錯誤的是:()A.好發于肝門部,通??梢鸸W栊渣S疸 B.MRI能較好地顯示肝門區的腫塊 C.MRCP可以顯示膽 管梗阻的部位 D.MRI能顯示擴張的膽管 E.MRl分辨肝門區腫大的淋巴結不如CT清楚
297.增強CT、掃描,轉移性肝癌最常見的強化類型是:()A.充填式強化 B.環形強化 C.輕到中度不均勻性強化 D.明顯均勻強化 E.包膜征 298.下列關于膽囊癌的描述正確的是:()A.多為鱗癌 B.直接侵犯以消化管最常見 C.多為浸潤型,以肝臟浸潤常見 D.膽囊造影表現正
胞組成 C.CT平掃可以呈等密度或高密度、圓形或類圓形病變 D.增強掃描早期多呈明顯均勻強化,為“快進快出” C.可有門靜脈或下腔靜脈瘤栓形成 D.可伴有肝硬化、門脈高壓、腹水以及腹腔、常就可除外膽囊癌 E.膽囊壁增厚是本病特有影像
299.女性,56歲,右上腹隱痛3個月就診。腹部平片示右上腹一圓形致密影,側位片示致密影位于脊柱前方。應首先考慮為:()A.右腎結石 B.膽囊結石 C.淋巴結鈣化 D.右輸尿管結石 E.以上都不是
300.B超發現右肝一直徑約3cm低回聲,CT平掃示右肝一直徑3cm低密度病變,境界清楚,密度均勻,CT值為10HU,增強掃描無強化。首先考慮為:()A.肝轉移癌 B.肝囊腫 C.肝血管瘤 D.肝膿腫 E.局灶性脂肪變性
301.患者10歲,上腹痛三月余。體檢右上腹可捫及一直徑約5cm大包塊,CT掃描發現肝門區有一梭形囊性包塊,增強掃描無強化,肝內膽管輕度擴張。其最可能的診斷為:()A.膽囊炎 B.先天性膽總管囊腫 C.膽囊癌 D.胰腺囊腫 E.十二指腸憩室 302.下列有關肝血管瘤CT表現的描述,錯誤的是:()A.通常是超聲首先發現,超聲多為強回聲表現 B.CT平掃通常呈高密度樣團塊 C.CT增強掃描,早期呈結節樣強化,隨增強時間延長,病變不斷被造影劑充填 D.增強呈快進慢出的特點 E.延遲掃描,病變甚至不能被發現
303.男性患者,56歲,右上腹隱痛一月余,伴有低熱。超聲發現左肝內低回聲病變,直徑約5cm大小,CT平掃左肝內低密度病變,增強病變呈環狀強化。應考慮為:()A.轉移癌 B.囊腫 C.肝臟亞急性血腫 D.肝臟血管瘤 E.肝膿腫
304.下列關于肝轉移癌的描述中,錯誤的是:()A.常見于消化道腫瘤的轉移 B.通常是多發 C.典型的CT征象是牛眼征或靶征 D.增強掃描病 變呈多樣性表現 E.常常有肝硬化的病變基礎
305.下列關于胰腺炎的CT檢查的描述,錯誤的是:()A.胰腺多為彌漫性腫大 B.胰腺密度減低 C.胰腺邊緣變模糊 D.胰腺壞死為低密度,出血為高 密度 E.增強掃描胰腺腫塊呈明顯強化
306.43歲男性,上腹隱痛半年就診,ERCP示主胰管粗細不均,扭曲,僵硬,膽總管下端向內移位。應首先考慮為:()A.急性胰腺炎 B.慢性胰腺炎 C.胰腺假性囊腫 D.胰腺癌 E.先天性膽總管囊樣擴張癥 307.典型急性出血性壞死性胰腺炎患者,CT掃描可見到:()A.胰腺表面光滑 B.胰腺萎縮 C.胰腺邊緣銳利 D.腎前筋膜增厚 E.胰腺密度均勻 308.下列急性胰腺炎CT檢查的表現,錯誤的是:()A.胰腺彌漫性腫大 B.胰腺假性囊腫形成 C.胰腺輪廓不清 D.胰內、胰周出現邊緣不清的低密 度區 E.腎前筋膜增厚
309.中年男性,上腹隱痛四月余就診。CT示胰頭腫大,密度尚均勻,肝內外膽管無明顯擴張,半年后隨訪,病灶無明顯變化。應首先考慮:()A.膽總管結石 B.胰頭癌 C.胰頭炎癥 D.膽管炎 E.十二指腸憩室炎 310.關于慢性胰腺炎CT表現的描述,錯誤的是:()A.胰管可呈串珠狀擴張,偶可中斷不連續 B.胰腺明顯腫大 C.胰腺內可見到鈣化斑 D.腎周筋 膜增厚 E.可有胰腺假性囊腫形成
311.下列關于胰腺癌的CT表現,錯誤的是:()A.平掃時胰腺腫塊為低密度 B.可伴有肝內外膽管和胰管的擴張 C.增強掃描動脈期,病變由低密 度腫塊變為高密度腫塊 D.可以侵犯胰周血管 E.可伴有后腹膜淋巴結轉移 312.脾臟良性腫瘤最為常見的是:()A.血管瘤 B.纖維瘤 C.血管內皮細胞瘤 D.囊腫 E.錯構瘤 313.脾腫大最常見于的病變是:()
A.炎癥 B.寄生蟲 C.腫瘤 D.白血病 E.門脈高壓 314.下列關于脾臟的影像學檢查,敘述錯誤的是:()A.脾臟血管瘤的CT、MR表現與肝臟血管瘤的CT、MR表現相類似 B.脾臟轉移瘤也可見“牛眼征”或“靶征” C.脾囊腫CT表現可為圓形低密度,CT值0~20HU,增強掃描無強化 D.脾梗死CT表現 為脾內三角形低密度影,尖端指向脾門,增強掃描無強化 E.CT增強掃描動脈期,脾臟轉移瘤顯示最清楚
315.泌尿系統的有關解剖,下列說法錯誤的是:()A.腹部平片通常僅能顯示腎臟的輪廓,而輸尿管和膀胱常常不能顯示 B.輸尿管有3個生理性狹窄,分別是與腎盂連接處、越過骨盆邊緣處和進入膀胱處 C.尿道也有3個生理性狹窄,分別是尿道內口、尿道膜部和尿道外口 D.腎臟為腹膜后臟器,通常右側腎臟比左側腎臟位置稍高1~2cm E.腎盞可分為上、中、下三組,腎盂可分為喇叭形、分枝形和壺腹形三型 316.腎臟MRI的表現,錯誤的是:()A.由于腎臟周圍有脂肪組織的襯托,腎臟顯示比較清楚 B.T1WI上,腎皮質信號比髓質信號高 C.T2wI上,皮、髓質信號都高,難以分辨 D.T2wI上,腎皮質信號比髓質信號低 E.腎竇脂肪在T1wI上和T2wI上分別呈高信號和中等信號
317.關于泌尿系統結石,敘述錯誤的是:()A.尿路結石多位于腎臟、輸尿管或尿道的生理性狹窄處 B.腎臟結石表現為腎區內形態多變的高密度影,側位片高密度影多位于脊柱的前方 C.輸尿管結石表現為輸尿管行徑上高密度影,其縱軸與輸尿 管的走行常常相一致 D.輸尿管下端結石尿路造影可以有腎積水、腎臟延遲顯影、不顯影,也可以表現正常 E.尿路造影時腎盂、膀胱內結石可表現為充盈缺損
318.關于腎臟結核的影像學檢查,下列敘述錯誤的是:()A.平片可發現腎臟的改變,包括腎臟體積的縮小、腎臟多發性形態不一的鈣化灶 B.腎小盞正常杯口結構消失,腎小盞變形或消失,可見蟲蝕樣破壞 C.因為發生干酪樣壞死形成空洞,造影可有“云朵 狀”、“小水潭樣”改變 D.晚期可形成“腎自截”,輸尿管、膀胱也可受累 E.CT可較好地顯示腎臟結核病變的鈣化和脂肪
319.下列關于腎癌的MRI表現,敘述錯誤的是:()A.腫塊在T1WI上,其信號要稍低于正常腎皮質 B.小的腫塊信號可以均勻 C.較大的腫塊因出血、壞死和囊變,信號可以不均勻 D.MRI增強掃描一般不強化 E.有時可以有假包膜征 320.關于腎盂癌的描述,不恰當的是:()A.T1加權,腎盂內可見腫塊影 B.T1加權,腫塊信號比尿液信號高 C.T2加權,腫塊信號比尿液 信號低 D.可以伴有腎盂積水 E.造影時腎盂內充盈缺損就可診斷為腎盂腫瘤
321.關于腎錯構瘤的MRI表現,錯誤的是:()A.腫塊內有脂肪信號即可診斷為錯構瘤 B.腫塊內脂肪信號T1WI為低信號,T2wI為高信號 C.增強掃描,腫塊可以有不均勻性強化 D.腫塊可以有出血,為長T1W1、長T2wI信號 E.CT掃描也能發現腫塊內脂肪組織
322.下列關于腎上腺病變MRI表現的描述,錯誤的是:()A.長T1WI、長T2WI信號,并且無強化的類圓形腫塊,通常是腎上腺囊腫 B.較大的類圓形腫塊,信號不均勻,并且呈明顯均一的強化,多為嗜鉻細胞瘤 C.不均質性腫塊,高信號可以被脂肪抑制序列 抑制的病變,可為腎上腺髓質瘤 D.腎上腺腫塊TlWl和T2WI均和肝實質的信號相類似,可為腎上腺腺瘤或轉移癌 E.MRI除了橫斷面外,可以矢狀面和冠狀面掃描,可以清楚地顯示腎上腺病變 323.腎上腺疾病,下列敘述錯誤的是:()A.腎上腺皮質癌,腫塊常大于5cm,腫塊內密度多不均勻,易發生囊變、壞死和出血 B.腎上腺腺瘤 腫塊多較小,多為1~3cm,增強呈輕度強化 C.腎上腺轉移癌,可為單側或雙側,MRI表現其信號和
肝臟基本相似 D.嗜鉻細胞瘤,可單側或異位,CT掃描其密度不均勻,增強有明顯強化 E.Cushing綜合征可由腎上腺增生、腎上腺腺瘤和腎上腺皮質癌引起 324.可同時累及兩側腎上腺的疾病有:()A.轉移癌 B.結核 C.增生 D.嗜鉻細胞瘤 E.以上都可以 325.關于前列腺癌的MRI描述,錯誤的是:()A.前列腺癌多發生于邊緣區 B.T1加權,瘤體為等高信號 C.T1加權,瘤體為稍低信號 D.T2 加權,瘤體信號有所增高,瘤體周圍有低信號 E.前列腺癌檢出,主要以T2加權為主 326.前列腺癌的影像學檢查,下列敘述中錯誤的是:()A.腎盂造影膀胱顯像期無助于前列腺增生和前列腺癌的鑒別 B.前列腺癌多發生在前列腺的外圍葉,MR組織分辨率高,有助于病變的顯示 C.T2加權像,外周帶呈高信號改變,內如發現低信號結節影要 考慮前列腺癌 D.T2加權像,外周帶呈低信號改變,內如發現高信號結節影要考慮前列腺癌 E.用直腸線圈來進行前列腺MRI檢查,可以提高前列腺癌的檢出率 327.下列關于腹膜后腫瘤,敘述錯誤的是:()A.腹膜后腫瘤,常因臨床癥狀出現遲,發現時腫塊較大,因此常常難以作出定性診斷 B.脂肪肉瘤仍然可以發現脂肪成分,但增強掃描時腫塊會有明顯強化 C.平滑肌肉瘤常常較大,增強掃描呈不均勻 性強化,腫瘤中中心發生壞死囊變和出血 D.神經源性腫瘤一般境界不清楚,可發生鈣化,增強掃描呈均一性明顯強化 E.腹膜后纖維化病程呈進展性改變,可累及輸尿管而導致腎盂積水,328.上消化道檢查應檢查至:()A.食管 B.胃 C.十二指腸 D.空腸 E.回腸 329.下列X線征象中,提示為惡性的是:()A.放射狀黏膜糾集 B.腔外龕影 C.環堤 D.項圈征 E.狹頸征 330.下列消化道功能異常,鋇餐不能檢出的是:()A.張力增高 B.分泌減少 C.逆蠕動 D.排空加快 E.分泌增加 331.肩胛征常見于:()A.胃潰瘍 B.胃竇癌 C.十二指腸潰瘍 D.胃體部癌 E.結腸癌 332.發現尿路陽性結石最常用的方法是:()
A.B超檢查 B.腹部平片檢查 C.腹部CT檢查 D.靜脈尿路造影檢查 E.逆行尿路造影檢查 333.自截腎常見于:()A.慢性腎炎 B.腎結核 C.腎結石 D.腎癌 E.慢性腎盂腎炎 334.診斷腎上腺疾病的最佳方法是:()A.腹膜后充氣造影檢查 B.腹部平片檢查 C.腹部薄層CT檢查 D.腎上腺血管造影檢查 E.靜 脈腎盂造影檢查
335.腹部平片,對下列狀況診斷價值最低的是:()A.尿路結石 B.腎結核 C.腎萎縮 D.膀胱腫瘤 E.了解節育環位置 336.尿路平片不能顯示:()A.尿路結石 B.腰大肌輪廓 C.腎功能 D.腎輪廓 E.腹腔、盆腔異常鈣化 337.雙側腎影增大則可除外:()A.自截腎 B.雙側重復腎 C.多囊腎 D.腎囊腫 E.雙側腎盂積水 338.下述尿路結石知識,錯誤的是:()A.常有腎絞痛 B.常有腎盂積水 C.多為陰性結石 D.常有血尿 E.平片檢出率高 339.超聲提示腎實質小占位,進一步檢查應首選:()A.IVP B.CT C.KUB D.同位素掃描 E.血管造影 340.下列關于乳房纖維瘤的描述,錯誤的是:()
A.多為青壯年患者 B.妊娠期腫瘤增大 C.絕經后腫瘤縮小 D.常為雙側、多發 E.分葉狀腫塊
341.下列關于乳腺癌的診斷要點,錯誤的是:()A.40~60歲婦女 B.局部皮膚增厚、回縮 C.沙粒樣鈣化 D.CT增強明顯強化 E.乳腺內圓 形腫塊,邊緣規則
342.下列不是成人長骨結構的是:()A.骨膜 B.骨皮質 C.骨髓腔 D.骨端 E.骨骺 343.下列不是兒童長骨結構的是:()A.骨骺 B.骨端 C.干骺端 D.骨干 E.骨骺板 344.骨質疏松是指:()A.骨的有機成分減少 B.骨的無機成分減少 C.骨的有機成分增加 D.骨的無機成分增加 E.骨 的有機成分和無機成分都減少 345.骨質軟化是指:()A.骨的有機成分增加 B.骨的無機成分減少 C.骨的有機成分正常,骨的無機成分減少 D.骨的 有機成分減少 E.骨的有機成分和無機成分都減少
346.鑒別骨質軟化與骨質疏松的X線表現是:()A.骨小梁數目減少 B.骨小梁間隙增寬 C.骨小梁變細 D.骨皮質變薄,骨髓腔增寬 E.骨小 梁骨皮質邊緣模糊
347.關節破壞的早期X線表現是:()
A.關節間隙增寬 B.關節間隙變窄 C.軟骨下骨質破壞 D.骨端松質骨破壞 E.關節面糜爛 348.“骨性”與“纖維性”關節強直的X線鑒別點是:()A.關節間隙變窄 B.關節面糜爛 C.關節狹窄,硬化增生 D.關節狹窄,關節緣骨破壞 E.骨 小梁通過關節間隙
349.柯雷氏(Colles)骨折是指:()A.橈骨遠端2cm以內的伸展型骨折 B.橈骨遠端3cm以內的伸展型骨折 C.尺骨上端骨折合并橈骨 小頭脫位 D.橈骨遠端2~3cm骨折斷端向掌側成角 E.橈骨遠端3cm骨折斷端向背側成角 350.急性化膿性骨髓炎最早出現的X線征象為:()A.干骺端骨質破壞 B.在骨皮質旁見平行帶狀骨膜反應 C.彌漫性軟組織腫脹 D.局限性骨質疏 松 E.死骨片形成
351.脊椎結核典型X線表現為:()A.胸椎多見 B.骨質密度增高 C.椎體楔形改變 D.多累及相鄰兩個椎體,椎間隙變窄 E.附 件受累較多
352.下述作為良性骨腫瘤的X線表現,錯誤的是:()A.膨脹性骨質破壞 B.病變邊緣有硬化 C.局部骨皮質斷裂 D.病變邊緣骨膜反應 E.病變邊 界清楚
353.下述骨腫瘤的X線表現中,惡性骨腫瘤的表現為:()A.類圓形透光區邊緣增生硬化 B.骨膨脹性破壞 C.骨破壞區邊緣模糊 D.骨破壞區內有殘留骨 小梁 E.骨破壞區邊緣清晰
354.下述骨巨細胞瘤的描述中,不正確的是:()A.病變骨皮質變薄并向外膨出 B.可見囊狀透光區向一側生長 C.起源于間充質細胞 D.多見于 股骨、脛骨、橈骨骨端 E.發生在干骺端
355.下述骨肉瘤的影像學描述中,錯誤的是:()A.原發性惡性骨腫瘤中發病率最高 B.發生在長管狀骨干骺端 C.溶骨性骨破壞,無腫瘤性成骨性
改變 D.蔥皮樣骨膜反應 E.腫瘤內骨化和鈣化
356.膝關節在X線平片所見到的下述解剖結構,不正確的是:()A.關節間隙 B.骨性關節面 C.籽骨 D.關節內外脂肪層 E.關節軟骨和關節盤
357.骨質破壞的影像學表現,不正確的是:()A.局部密度減低 B.骨小梁稀疏消失 C.骨輪廓膨脹 D.斑片狀骨缺損 E.骨小梁增粗,骨質 增厚
358.骨質增生硬化的影像學表現,不正確的是:()A.骨密度增高 B.骨骼增大變形 C.骨刺、骨橋、骨骼緣唇樣改變 D.骨小梁變細減少,骨皮質 變薄 E.MRI Tl和T2wI呈低信號影
359.下述不是急性化膿性骨髓炎的影像學表現的一項是:()A.軟組織腫脹 B.骨質破壞與骨質疏松并存 C.片狀或條狀死骨 D.層狀及花邊狀骨膜反應 E.骨 包殼形成,骨干不規則增粗
360.化膿性關節炎最早出現的影像學征象是:()A.關節間隙增寬 B.關節囊增大,密度增高 C.關節周圍軟組織炎性腫脹 D.關節軟骨下骨質破 壞 E.局部骨質疏松
361.關節結核的影像學不常見的表現是:()A.關節面的骨性破壞及關節間隙不對稱狹窄 B.骨型關節結核以髖、肘關節多見 C.滑膜型關節結核以膝、踝關節多見 D.骨質破壞與骨質增生并存伴軟組織腫脹 E.關節積液,關節囊腫脹,冷膿腫形成
362.下列為化膿性關節炎與關節結核所致骨質破壞的鑒別要點是:()A.篩孔狀骨質破壞 B.斑片狀骨質破壞 C.蟲蝕樣骨質破壞 D.承重關節面及非承重關節面的骨 質破壞 E.不規則溶骨性破壞
363.強直性脊柱炎最早受累的部位是:()A.腕關節 B.指間關節 C.骶髂關節 D.髖關節 E.脊椎小關節突關節 364.“竹節樣脊柱”可見于下列哪些疾?。?)A.化膿性腰椎炎 B.退行性骨關節病 C.類風濕性脊柱炎 D.肥大性脊椎炎、骨橋形成 E.強 直性脊柱炎
365.骨腫瘤及腫瘤樣病變的影像學首選方法是:()A.MRI B.CT C.X線平片 D.ECF E.DSA 366.多發性穿鑿樣骨質破壞多見于:()A.嗜酸性肉芽腫 B.多發性骨髓瘤 C.內生軟骨瘤 D.骨轉移瘤 E.骨肉瘤 367.惡性骨腫瘤中最常見的是:()A.骨肉瘤 B.骨轉移瘤 C.骨髓瘤 D.纖維肉瘤 E.骨巨細胞瘤 368.局部骨組織被病理組織所取代稱為:()A.骨質疏松 B.骨質軟化 C.骨質破壞 D.骨質壞死 E.骨質增生硬化 369.骨組織代謝停止稱為:()A.骨質疏松 B.骨質軟化 C.骨質破壞 D.骨質壞死 E.骨質增生硬化 370.關節軟骨及其下方的骨質為病理組織所侵犯、代替稱為:()A.關節腫脹 B.關節破壞 C.關節退行性變 D.關節強直 E.關節脫位
371.關節軟骨變性壞死,逐漸被纖維組織取代,引起不同程度的關節間隙狹窄稱為:()
A.關節腫脹 B.關節破壞 C.關節退行性變 D.關節強直 E.關節脫位 372.診斷骨折最簡便有效而常用的影像學檢查方法是:()A.X線平片 B.CT C.MRI D.超聲 E.核素顯像
373.椎體骨折最常見的表現為:()A.橫形骨折 B.斜形骨折 C.螺旋形骨折 D.壓縮骨折 E.凹陷骨折 374.關于兒童青枝骨折的說法,錯誤的是:()
A.常見于四肢長骨干 B.骨皮質發生皺褶或凹陷或隆起 C.可以看不見骨折線 D.發生原因是兒 童骨柔韌性較大 E.屬于完全骨折
375.關于骨骺骨折的描述,不正確的是:()A.發生在骺板軟骨 B.不累及干骺端 C.X線上顯示骺線增寬 D.X線上顯示骨骺干骺端對位異 常 E.MR有助于骨骺骨折的診斷
376.關于脊柱結核影像學表現,敘述正確的是:()A.最多見于胸椎 B.骨破壞可以開始于椎體內或終板 C.椎間隙保持正常 D.骨質增生硬化明顯 E.椎體周圍軟組織正常
377.關節結構MRI的描述,不正確的是:()A.X線上關節軟骨不顯影,MRI上為光滑線狀低信號影 B.韌帶MRI上為低信號影 C.膝關節半月T2WI為高信號
378.下列關節脊柱MRI不正確的是:()A.骨皮質T1WI、T2WI均為低信號 B.椎間盤髓核T2WI為高信號 C.椎間盤在T1WI上能區分出纖維環和髓核 D.前縱韌帶和后縱韌帶在T1WI和T2WI上均為低信號 E.脊髓在T2WI上信號低于腦脊液
379.纖維性骨痂在骨折后的形成時間是:()A.2~3天 B.5~7天 C.7~14天 D.4~5周 E.2~3個月 380.關于骨折X線診斷的敘述,不正確的是:()A.需攝正側位片 B.攝片時至少包括鄰近的2個關節 C.注意兩側對比 D.必要時加拍特殊位置 E.攝片時至少包括鄰近的1個關節 381.關于脊柱骨折不正確的是:()A.椎體壓縮呈楔形 B.可以不見骨折線 C.上下椎間隙常有狹窄 D.常合并棘間韌帶撕裂 E.橫 突可發生骨折
382.關于脊柱骨折正確的是:()A.X線能夠顯示椎管內碎片和椎管內血腫 B.CT可顯示脊髓出血和水腫 C.CT可顯示韌帶的撕裂 D.CT檢查的重點是骨折片對脊髓和神經根的壓迫 E.X線可充分顯示骨折類型和骨折片移位情況
383.下列關于椎間盤突出的描述,正確的是:()A.X線常表現為椎間隙對稱性狹窄 B.椎體上下緣Schmorl結節是髓核向椎體內脫出形成的 C.CT 上椎間盤的密度低于硬膜囊 D.常合并椎間孔擴大 E.正常椎間盤T1WI、T2WI均為低信號 384.化膿性骨髓炎骨改變出現的時間是:()A.3天后 B.1周后 C.2周后 D.1個月后 E.2周后 385.下列關于慢性骨膿腫的說法,不正確的是:()A.大多發生于長骨的干骺端 B.最常見于脛骨下端和橈骨遠端 C.骨破壞區周圍常有硬化環 D.破 壞區內少有死骨 E.多有骨膜增生
386.化膿性關節炎影像學表現,錯誤的是:()A.可出現關節脫位或半脫位 B.軟骨破壞可引起關節間隙的狹窄 C.骨破壞多發生在關節的非承重 面 D.骨修復開始后出現骨質增生硬化 E.MRI顯示滑膜的炎癥 387.化膿性關節炎關節面骨質破壞發生在發病后:()
板T1WI為低信號,T2WI為高信號 D.關節囊MRI上為線狀低信號影 E.關節內滑液T1WI為低信號,A.1個月 B.2個月 C.3個月 D.4個月 E.5個月 388.骨氣鼓征見于:()A.骨結核 B.骨髓炎 C.痛風 D.類風濕關節炎 E.骨巨細胞瘤 389.下列選項中,不是關節結核的表現:()A.最常累及髖關節和膝關節 B.鄰近骨骼骨質疏松 C.周圍組織形成冷性膿腫 D.關節面的破壞 開始于關節的承重面 E.病變愈合后可有關節強直
390.關于類風濕關節炎的影像學表現,正確的是:()A.多發生在大關節 B.骨破壞呈穿鑿樣 C.常累及遠端指間關節 D.關節鄰近骨骼發生骨質疏松 E.常有死骨和竇道
391.透視檢查的基礎是利用X線的是:()A.光學作用 B.生物作用 C.穿透作用 D.電離作用 E.熒光作用 392.孕婦需避免X線檢查。是因為:()A.X線的光化學效應 B.X線的熒光作用 C.X線的生物效應 D.X線的感光作剛 E.以上都不 是
393.CR與普通X線成像比較其優點.敘述錯誤的是:()A.提高了圖像密度分辨率 B.提高了圖像顯示能力 C.降低X線曝光量 D.提高了圖像空間分辨 率 E.曝光寬容度增加
394.關于DR成像優點的敘述,錯誤的是:()A.成像慢 B.噪聲小 C.圖像質量好 D.可轉入PACS中 E.X線信息損失小 395.根據CT工作原理,X線穿過人體后首先接收到的部分是:()A.計算機 B.陣列處理機 C.探測器 D.磁盤 E.照相機 396.螺旋CT掃描與傳統CT掃描相比最重要的優勢是:()A.掃描速度快 B.二維或三維成像效果好 C.重建速度快 D.容積掃描 E.單層或多層連續掃 描
397.關于碘過敏反應的描述,錯誤的是:()A.檢查室應備足搶救設備和藥品 B.造影前用抗過敏藥可減少碘過敏發生 C.碘過敏試驗陰性則不會發生碘過敏反應 D.多見于血管內給予含碘造影劑 E.用同一批號含碘造影劑也要做碘過敏試驗
398.下列MRI檢查的禁忌證,除了:()A.有心臟起搏器 B.幽閉恐懼癥患者 C.有心肺監護儀者 D.有碘過敏史 E.體內有鐵磁金屬 植入物
399.下列關于窗位的概念,正確的是:()A.窗位相當于顯示灰階的中心 B.窗位規定所顯示CT值的范圍 C.不同機器的窗位值不同 D.窗 位與所顯示的組織CT值無關 E.通常窗位選擇以水的CT值為標準 400.下列關于CT值的概念,正確的是:()A.根據CT值可以對病變做出定性診斷 B.CT值反映了物質內的成分 C.CT值是物質密度的絕對值 D.不同機器產生的CT值不同 E.CT值反映了物質的密度
401.人體MRI最常用的成像原子核是:()A.氫原子核 B.鈉原子核 C.鈣原子核 D.磷原子核 E.氮原子核 402.關于窗寬,下列說法不正確的是:()A.窗寬規定了顯示CT值的范圍 B.調節窗寬的大小可改變圖像中組織的密度對比 C.組織CT值超過窗寬規定的范圍時為全白密度 D.縮小窗寬使圖像中組織的密度對比縮小 E.通常窗寬除以16等于每個灰階包含的CT值
403.以下臨床表現中,不是血管內應用碘對比劑的不良反應:()A.蕁麻疹 B.面部潮紅 C.腹瀉 D.球結膜水腫 E.嘔吐 404.根據CT值的定義公式,空氣的CT值為:()A.-700HU B.-800HU C.-900HU D.-1000HU E.-1100HU 405.當窗寬為250,窗位為501t寸,其CT值顯示范圍為:()A.50~250HU B.-75~175HU C.-125~125HU D.0~250HU E.50~300HU 406.CT基本設備不包括:()
A.掃描架、掃描床和X線發生系統 B.計算機和數據采集、陣列處理系統 C.操作臺 D.圖像顯 示系統 E.照相機
407.CT值的定義是以___________的衰減系數為標準來計算各種組織的CT值:()A.空氣 B.骨 C.水 D.腦組織 E.以上都不是 408.減輕或消除CT圖像部分容積效應,可采用:()
A.提高掃描矩陣 B.縮小掃描層厚 C.骨算法重建 D.提高掃描X線條件 E.加大掃描層距 409.在日常工作中,通過調節窗寬窗位來觀察圖像,要提高觀察范圍內組織的對比分辨率,首先應采取:()A.適當減小窗寬 B.適當增大窗寬 C.適當提高窗位 D.適當降低窗位 E.以上都不是 410.下列“碘過敏反應”中,最危險的是:()A.面部潮紅 B.喉部發癢 C.皮膚瘙癢 D.打噴嚏 E.皮膚丘疹 411.頸內動脈虹吸段一般分為:()A.2段 B.3段 C.4段 D.5段 E.6段 412.顱內較常見的生理鈣化,除了:()A.大腦鐮鈣化 B.床突間韌帶鈣化 C.松果體鈣化 D.脈絡膜叢鈣化 E.垂體鈣化 413.蝶鞍側位片上可測量其前后徑及深徑,其平均值分別為:()
A.10.5mm,9.5mm B.11.7mm,9.5mm C.12.0mm,10.0mm D.5.0mm,10.0mm E.10.0mm,20.0mm 414.確診早期聽神經瘤的理想方法是:()A.X線平片 B.橋小腦池空氣造影 C.腦池造影CT檢查 D.超聲檢查 E.MRI檢查 415.頭顱CT所示與腫瘤無關的是:()A.中線結構移位 B.腦水腫 C.顱骨吸收或破壞 D.腦積水 E.腦溝增寬
416.腦膿腫壁形成早期,CT表現為:()A.水腫最明顯 B.結節樣增強 C.不均勻環形增強 D.均勻環形增強 E.無水腫 417.神經膠質瘤又稱膠質瘤,起源于神經膠質細胞,不包括:()A.星形細胞瘤 B.腦膜瘤 C.少突膠質細胞瘤 D.室管膜瘤 E.髓母細胞瘤 418.新鮮出血的CT值為:()A.20~40HU B.30~50HU C.40~60HU D.50~70HU E.60~80HU 419.下列選項中,腦膜瘤的典型CT表現是:()A.鈣化、囊變壞死 B.骨質破壞 C.明顯瘤周水腫 D.占位效應明顯 E.多為等密度,明顯均 勻增強
420.髓母細胞瘤好發于:()A.兒童 B.青壯年 C.中年 D.中老年 E.老年
421.女,6歲,頭痛,CT示小腦蚓部有-3cm×3.5cm高密度影.明顯增強,四腦室受壓變窄,前移,幕上腦積水。最可能的診斷為:()A.髓母細胞瘤 B.腦膜瘤 C.脈絡叢乳頭狀瘤 D.腦結核 E.血管網狀細胞瘤
422.膠質瘤的CT表現為:()A.可為不規則低密度 B.可呈囊樣低密度 C.可強化 D.可不強化 E.以上都是
423.急性硬膜外出血典型的CT表現是:()
A.顱骨內板下方雙凸形低密度區 B.顱骨內板下方雙凸形高密度區 C.顱骨內板下方新月形高密度 區 D.顱骨內板下方新月形低密度區 E.顱骨內板下方雙凹形高密度區 424.急性硬膜下出血典型的CT表現是:()A.顱骨內板下方雙凸形低密度區 B.顱骨內板下方雙凸形高密度區 C.顱骨內板下方新月形高密度 區 D.顱骨內板下方新月形低密度區 E.顱骨內板下方雙凹形低密度區 425.下列選項中,不是化膿性腦膿腫CT表現的是:()A.可有占位效應 B.強化環完整、均勻、光滑 C.可見氣液平D.強化環厚薄不均 E.周圍可 有低密度水腫
426.頭顱CT上高密度病灶可以是:()A.室管膜瘤 B.出血 C.鈣化 D.腦膜瘤 E.以上都是 427.中線結構同側移位提示同側:()A.腦萎縮 B.膠質瘤 C.腦膿腫 D.腦膜瘤 E.硬膜下血腫 428.急性腦中風影像診斷宜選擇:()A.顱骨平片 B.腦室造影 C.血管造影 D.CT掃描 E.超聲成像
429.女,30歲,腰痛2年。CT示腰4右側椎旁有-2cm×3cm軟組織密度腫塊,呈啞鈴形,強化明顯,腰4、5右側椎間孔擴大。最可能診斷為:()A.神經源性腫瘤 B.轉移瘤 C.巨細胞瘤 D.淋巴瘤 E.椎間盤突出 430.最容易損傷脊髓的外傷是:()A.橫突孔骨折伴附件骨折 B.椎體壓縮性骨折伴橫突骨折 C.胸椎骨折伴肋骨骨折 D.下腰椎骨 折,骨折碎片進人椎管 E.胸椎附件骨折,骨折碎片進入椎管
431.最常見的椎管內神經源性腫瘤是:()A.神經鞘瘤 B.神經纖維瘤 C.神經纖維肉瘤 D.神經節細胞瘤 E.神經節母細胞瘤 432.急性顱腦損傷影像宜選擇:()A.顱骨平片 B.腦室造影 C.血管造影 D.CT掃描 E.MRI成像 433.當疑有腦轉移瘤時,優先的影像檢查方法是:()A.頭顱平片 B.腦血管造影 C.CT D.腦室造影 E.核素掃描 434.髓鞘形成異常病不包括:()A.髓鞘形成不足 B.脫髓鞘病變 C.腎上腺腦白質營養不良 D.海綿狀變性 E.異染性腦白質 營養不良
435.腦挫裂傷CT表現為:()A.局部呈低密度改變 B.散在點片狀出血 C.占位表現 D.可合并蛛網膜下隙出血 E.以上都 對
436.關于顱咽管瘤的描述,不正確的是:()A.常見于兒童 B.多為囊性 C.多有鈣化 D.均發生于鞍上 E.可出現腦積水 437.下列關于腦膜瘤的描述,不正確的是:()A.女性多見 B.與硬腦膜粘連緊 C.多有包膜 D.均為實性腫塊 E.多呈較高密度 438.腦內多發性硬化最常見的部位是:()A.側腦室周圍白質 B.視交叉及視神經 C.基底節 D.腦干 E.小腦白質 439.有關腔隙性腦梗死錯誤的描述是:()A.好發于大腦深部、基底節區 B.皮層支動脈梗死 C.大小約0.5~1.5cm D.常多發 E.可無
臨床癥狀
440.顱腦先天性畸形神經管閉合障礙見于以下各病,錯誤的是()A.腦膨出 B.ChiariⅡ畸形 C.腦裂畸形 D.顱裂畸形 E.胼胝體發育不全
441.男,36歲,頭痛,癲痼,CT示腦實質多數高密度點狀影和0.5~1cm圓形低密度灶,呈環形增強。最可能的診斷是:()A.多發性硬化 B.腦膿腫 C.結節性硬化 D.腦囊蟲病 E.病毒性腦炎;
442.女,25歲,癲癇,CT側腦室旁多發低密度灶,結節樣或塊狀增強。最大可能是:()
A.轉移瘤 B.腦囊蟲 C.腦膿腫 D.多發性硬化 E.髓鞘形成異常 443.有關顱內壓增高平片表現的描述。錯誤是:()A.顱縫增寬 B.腦溝增寬 C.蝶鞍增大 D.腦回壓跡增多 E.顱壁變薄 444.腦轉移瘤好發于()A.大腦皮層 B.小腦皮層 C.大、小腦皮層 D.腦髓質 E.皮髓質交界區 445.頭顱平片確定顱內壓增高的主要依據是:()A.顱骨骨質吸收,腦回壓跡增多、增深 B.蝶鞍改變,顱骨骨質吸收 C.顱縫增寬,腦回壓跡增多、增深 D.顱縫增寬,蝶鞍改變,腦回壓跡增多、增深 E.顱縫增寬,顱骨骨質吸收 446.MRI、短T1、短T2信號主要見于:()A.膠質瘤 B.腦膜瘤 C.轉移瘤 D.黑色素瘤 E.聽神經瘤
447.腦膿腫形成期增強掃描膿腫壁明顯強化具有以下特點。除了:()A.完整 B.光滑 C.壁薄 D.壁厚 E.均勻
448.頭顱CT上低密度病灶常見于以下病變,錯誤的是:()A.組織壞死 B.腦水腫 C.急性出血 D.軟化灶 E.脂肪瘤 449.常見的占位征象有以下病變:()A.中線結構移位 B.腦室移位 C.腦室變形 D.腦溝變化 E.以上都是
450.星形細胞瘤與腦梗死的鑒別最有意義的是:()A.低密度 B.不增強 C.單腦葉分布 D.多腦葉分布 E.不按血管支配區分布 451.確認小腦扁桃體延髓聯合畸形,一般認為扁桃體低于枕大孔:()A.10mm B.7.5mm C.6.0mm D.5.0mm E.4.0mm 452.腦血管畸形最常見的是:()A.靜脈畸形 B.煙霧病 C.動靜脈畸形 D.海綿狀血管瘤 E.毛細血管擴張癥 453.顱咽管瘤和髓母細胞瘤都好發于:()A.兒童 B.青壯年 C.中年 D.中老年 E.老年 454.腦轉移瘤的常見CT表現不包括:()A.多發 B.瘤周水腫顯著 C.出血、壞死 D.不同形式的強化并存 E.鈣化
455.CT脊髓造影示脊髓增粗,蛛網膜下隙變窄,定位診斷為:()A.髓內 B.髓外硬膜外 C.髓外硬膜內 D.髓外硬膜內外 E.髓內和硬膜內 456.增強CT掃描,下列病變不增強的是:()A.垂體腺瘤 B.動脈瘤 C.腦膜瘤 D.蛛網膜囊腫 E.髓質細胞瘤 457.由于血腦屏障破壞所致的腫瘤增強是:()A.腦膜瘤 B.垂體瘤 C.聽神經瘤 D.膠質瘤 E.三叉神經瘤
458.患者男,26歲。頭顱外傷4h。CT軸位平掃示右顳骨骨折,頭皮血腫,右顳部梭形不均勻高密度,中線結構左移。最可能的診斷為:()A.右顳部急性硬膜外血腫 B.右顳部急性硬膜下血腫 C.右顳葉急性腦血腫 D.右顳葉腦挫裂傷
伴硬膜下血腫 E.右顳部亞急性硬膜外血腫 459.兒童最常見的脊髓腫瘤是:()A.髓母細胞瘤 B.少突膠質細胞瘤 C.星形細胞瘤 D.生殖細胞瘤 E.畸胎瘤 460.脊髓損傷包括以下各項,錯誤的是:()A.脊髓震蕩 B.脊髓挫裂傷 C.脊髓壓迫 D.脊髓橫斷 E.脊髓空洞
461.內耳道狹窄的診斷依據是內耳道小于:()A.1mm B.3mm C.5mm D.7mm E.9mm 462.鼻咽癌常規X線檢查位置為:()A.鼻咽側位 B.顱底位 C.頸側位 D.湯氏位 E.鼻咽側位+頦頂位 463.下列腎臟疾病中,常見不到鈣化斑的是:()A.腎結石 B.腎癌 C.腎囊腫 D.腎結核 E.腎錯構瘤 464.色素沉著絨毛結節滑膜炎,最常見于:()A.膝關節 B.踝關節 C.肩關節 D.肘關節 E.腕關節 465.痛風常引起的關節骨質破壞是:()A.骶髂關節 B.第一跖趾關節 C.第五跖趾關節 D.遠端指間關節 E.掌指關節 466.下列選項中,不是佝僂病活動期的X線表現的是:()A.臨時鈣化帶不規則 B.干骺端增寬,中心凹陷 C.骨骺出現延遲 D.下肢畸形 E.臨時鈣化 帶增厚
467.最常見的原發惡性骨腫瘤是:()A.骨肉瘤 B.骨纖維肉瘤 C.軟骨肉瘤 D.脊索瘤 E.骨髓瘤 468.關于骨巨細胞瘤,錯誤的是:()A.常侵犯骨端 B.內可有骨嵴形成的分房 C.骨破壞呈偏側性 D.腫瘤內常有鈣化,有骨膜增生 E.腫瘤一般不穿破軟骨
469.提示骨巨細胞瘤惡變的征象是:()A.有骨膜增生 B.包殼不完整 C.無骨嵴,呈單一的骨質破壞 D.腫瘤膨明顯 E.腫瘤邊緣出 現篩孔樣骨質破壞
470.最常見的良性骨腫瘤是:()A.骨軟骨瘤 B.軟骨瘤 C.骨瘤 D.成軟骨細胞瘤 E.骨巨細胞瘤 471.關于骨軟骨瘤的影像學表現,錯誤的是:()A.好發于股骨下端和脛骨上端 B.多位于干骺端 C.瘤體有蒂與骨相連 D.瘤頂部有不規則高密 度影為軟骨帽的鈣化 E.常有骨膜反應