防溺水安全責任書范本(精選)

在不斷進步的時代，責任書對人們來說越來越重要，責任書可以更好地明確我們的責任。到底應如何擬定責任書呢？以下是小編為大家收集的防溺水安全責任書范本(精選)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

防溺水安全責任書范本(精選)1

炎炎夏日，游泳是同學們十分喜愛的運動和消夏避暑方式，同時又是一項具有危險性的運動，每年因游泳而引發的溺水事故時有發生。這些事故大多發生在校外，發生在脫離家長監護和學校老師管理的時段。希望每一個同學牢記這句話：“生命安全高于天，父母給你的生命只有一次，每個人沒有理由不珍惜生命、注意安全。暑假期間，為防止溺水事故在我們身邊發生，同學們下面我們一起來學習游泳中的安全常識。

一、游泳小常識

1.必須在家長的帶領下去游泳。單身一人去游泳最容易出問題，如果你的同伴不是家長，在出現險情時，很難保證能夠得到妥善的救助。

2.身體患病者不要去游泳。

3.參加劇烈運動后，不能立即跳進水中游泳，尤其是在滿身大汗，渾身發熱的情況下，不可以立即下水，否則易引起抽筋、感冒等。

4.被污染的河流、水庫，有急流處，兩條河流的交匯處以及落差大的河流湖泊，均不宜游泳。

5.惡劣天氣如雷雨、刮風、天氣突變等情況下，也不宜游泳。

二、游泳過程中應注意的問題

1.應該相互關照、相互關心，而不應該相互嬉水，或捉弄對方。一起去游泳，如果有人提前上岸，要告訴同伴，一起去游泳應該一起回家。

2.凡是到天然游泳場所(如江河、水塘、水庫)游泳，應該有家長、親人的帶領。特別強調初學者不要到野外去游泳。

3.要注意休息，不要長距離游泳，不要遠離伙伴。如果感到身體不適，要告訴同伴并上岸休息，在岸上觀看同伴游泳，留心他們的安全。

4.小學生不游潛泳，更不能相互攀比潛水的時間誰更長，潛水的距離誰更遠。這樣做很容易發生危險。

三、游泳中的緊急情況及自救

1.抽筋：是肌肉不自主的強直性收縮，水溫過低或游泳時間過長，都可能引起抽筋，發生抽筋時最重要的是保持鎮靜，不驚慌。

2.一般處理辦法。(1)如果發現有抽筋現象，應馬上停止游泳，立即上岸休息，并對抽筋部位進行按摩。(2)如果在深水中發生抽筋，且自己無力處理，而周圍又無同伴時，應向岸邊呼救，千萬不要慌張。再次強調：不管發生什么樣的抽筋，都先向同伴或其他游泳者呼叫：“我抽筋了，快來人呀!”。

四、溺水的急救

發現溺水者如何將其救上岸。

方法一：可將救生圈、竹竿、木板、繩索等物拋給溺水者，再將其拖至岸邊;

方法二：若沒有救護器材，大人可以入水直接救護。但是我們學生發現有人溺水，盡量不要下水營救，應立即大聲呼救，確保自身的安全。未成年人保護法也規定：“未成年不能參加搶險等危險性活動。”這也是學校為什么要強調學生去游泳要由家長帶領。

同學們，快樂的暑假已經向我們招手，老師在這里預祝大家過一個安全、有意義的暑假。

防溺水安全責任書范本(精選)2

尊敬的家長：

暑期已經來臨，為幫助孩子“安全、愉快”地度過長達兩個月的暑期，劉缺屯學校特印發《暑期防溺水等安全責任書》，希望得到您的支持與配合，共同幫助孩子們度過一個有意義的假期生活。家長同志，孩子是您的一切，關注孩子的安全，是我們共同的情感。為了切實維護孩子們的人身安全和身心健康，接上級文件精神，特對孩子在假期里的安全問題提出以下要求：

1．嚴禁到天然河流、湖泊、池塘或缺乏救護人員和無安全設施的游泳場館游泳；

2．嚴禁未經家長同意擅自外出游泳；嚴禁到深水區域或不熟悉的水域游泳；

3．家長陪同學生去游泳，請要求學生下水前做好準備活動、了解場館深、淺水區域、掌握游泳情況。

隨責任書附防溺水告家長通知書一份。

劉缺屯學校（公章）

20xx年6月21日

劉缺屯學校

暑期防溺水安全責任書

（回執）

貴校：

以上責任書及防溺水通知書已讀，我們會和學校配合，抓好孩子的安全。

學生姓名：

家長簽字：

20xx年6月23日

防溺水安全責任書范本(精選)3

貴家長：

隨著天氣的變熱，各地學生溺水等安全事故頻發，全國已發生多起小孩溺水死亡事故，教訓慘痛。為了學生的人身安全，我校特制定學生防溺水安全責任書，請家長協助學校加強對學生安全的監護和教育，教育學生認真遵守學校以下規定，共同做好學生安全工作。

一、嚴禁學生私自到河、溏、池、沼、溝渠、水庫、海邊等地玩耍和游泳。

二、不準擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。

三、若去游泳，必須有家長陪同，應該到合格的、安全設施齊全的。游泳場館活動。

四、一旦發現有人溺水，應及時呼救或撥打110、119報警，讓成年人來搶救。不會游泳的未成年學生切不得盲目下水施救。

五、自五月一日起實行夏季作息時間，望家長做好學生的午休工作。（中午：11：20放學，下午2：20預備）

學生要認真學習以上內容，家長按以上規定教育學生認真遵守本責任書。如違約，后果自負。

防溺水家長安全責任書

為了預防學生發生溺水事故，增強學生、家長和學校的安全意識，強化安全責任，保障學生的身體健康，按照職責分明，責任落實的原則，特與學生家長簽訂本責任書。

一、學校的職責：

1、學校定期對學生開展防溺水安全教育；

2、學校要加強上課期間學生的管理；

3、學校發現或了解掌握學生擅自離校等與學生人身安全直接相關的信息后，要及時予以制止、糾正學生的錯誤并告知學生的監護人；

4、學校要建立健全安全管理制度，落實安全管理措施。

二、家長的.職責：

1、學生應遵守學校制度和紀律，父母或其他監護人要依法履行監護職責，配合學校對學生進行安全和紀律教育；

2、需乘坐渡船的學生和低年級學生必須有監護人護送；

3、家長要教育和監管好子女自行上學、放學、返校、離校途中不能私自到水域玩耍、嬉水、游泳；學生不能出現不請假、無故逃課外出游泳或到水域邊玩耍的情況；

4、學生的異常行為被學校告知后，家長要及時采取措施予以制止。

5、住校生離?；丶液?，家長要及時利用電話或短信向班主任報平安。

此責任書一式兩份，雙方各執一份，自學校與家長簽字日起至學生畢業離校前有效。

防溺水家長安全責任書

隨著天氣的變熱，各地學生溺水等安全事故頻發，我市已發生多起小孩溺水死亡事故，教訓慘痛。為了學生的人身安全，在暑假即將來臨之際，我校特制定學生防溺水安全責任書，請同學們嚴格遵循“生命高于一切”的古訓，為自己負責，為家長負責。

為提高同學們的覺悟，加強自我約束能力，希望同學們認真遵守學校以下規定，做好安全工作。

一、為預防暑假期間溺水事故的發生，嚴禁私自到河、溏、池、沼、溝渠、水庫、海邊等地玩耍和游泳。

二、不準擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍；

三、不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。

四、若去游泳，必須有家長陪同，應該到合格的、安全設施齊全的游泳場館活動。

五、一旦發現有人溺水，應及時呼救或打110、120報警，讓成年人來搶救。不會游泳的未成年學生切不得盲目下水施救。

同學們要認真學習以上內容，認真遵守本責任書。如違約，后果自負。

本責任書一式二份，學生簽后，學生本人留存一份，學校一份存檔。

班級：班主任簽：

學生簽：

________分校

20____年____月____日

防溺水安全責任書范本(精選)4

孩子是祖國的未來，民族的希望。在夏季來臨，溺水安全事故頻發的季節里，預防學生溺水成為學校安全工作的重中之重。為切實加強學校安全管理工作，杜絕學生溺水傷亡事故發生，根據《未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》等法律法規，特制定本責任書。

一、家長(監護人)應高度重視防溺水安全教育的重要意義，加大對學生防溺水安全教育的力度，要讓學生充分認識到私自下水游泳的危險性以及可能導致的嚴重后果，自覺預防和避免溺水事故發生。

二、家長(監護人)應嚴禁學生私自下水游泳或擅自結伴外出游泳。如確實需要游泳的，需在家長(監護人)的陪同下，到有安全防護措施和專業救護人員的游泳場所游泳。

三、家長(監護人)應嚴禁學生私自到江、河、湖、水庫、水溝、池塘邊玩耍、嬉戲，以防滑入水中。

四、家長(監護人)應教育學生在沒有家長(監護人)的陪同下，不得私自或結伴到江、河、湖等水域劃船，乘坐船只時不得在船上亂跑或在船舷邊嬉水。

五、家長(監護人)應教育學生如果發現有人溺水時，不要盲目下水施救，要迅速就近呼救或撥打“110”、“120”等求助電話。

六、家長(監護人)應教育學生在汛期主動遠離危險水域，嚴防意外事故發生。

七、家長(監護人)應隨時密切關注學生的行蹤，做到知去向、知歸時、知同伴、知活動內容。如發現學生有異常舉動和行為應立即制止，并及時與學校取得聯系。

八、在學校行課期間，如學生因病或因事不能到校上課或者需要提前離校，家長(監護人)應與班主任取得聯系并履行相關請假手續。

人的生命是寶貴的，請各位家長(監護人)把學生的安全與生命放在第一位，嚴格遵守和執行本責任書的上述規定，配合學校做好預防學生溺水安全教育，以確保學生的人身安全。

九、本責任書經學校、家長(監護人)蓋章或簽字后生效。本責任書一式三份，學生家長一份，學校存檔一份，上報教育局備案一份，具有同等法律效力。

xx區XXX學校(蓋章)

三年級二班學生：XXX

班主任(簽字)：XXX

20xx年X月X日

學生家長(簽字)：XXX

20xx年X月X日

防溺水安全責任書范本(精選)5

春暖花開，冰雪開化，萬物復蘇，新的學期開始了。在每年發生的中小學生安全事故中，溺水是造成農村中小學生非正常死亡的主要殺手之一。隨著季節的臨近，中小學生發生溺水事故又進入高發期，歷年全國各地陸續發生多起中小學生（幼兒園）溺水身亡的事故，教訓十分慘痛。本著“安全第一，預防為主”的精神，為了學生的健康和安全，學校與各位學生家長（監護人）簽定防溺水安全責任書，學校和家長必須提高安全意識，增強安全責任意識，共同加強防溺水教育，同時承擔相應的教育管理責任。請家長配合學校加強對孩子的監護和教育，確保學生安全、健康成長，教育孩子認真遵守以下規定，共同做好安全教育工作。

一、共同教育學生：

1、在上學、放學途中要結伴而行，按時到校、回家。

2、不準私自在上學、放學途中、假期休息時段下水游泳、嬉水、玩?；蛏米耘c同伴下河、下堰、下水庫等水域游泳、嬉水、玩耍；不準在上課期間擅自外出校園下塘、下河、下堰、下水庫等水域游泳、嬉水、玩耍；不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。不得借用器具當船來劃水,不到河邊捉魚,釣蝦等活動。

3、要去游泳必須有家長陪同。

4、到校園后一般不得隨意外出,外出必須經班主任同意,必

須履行請假手續，不得未請假私自外出。

5、一旦發現有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。

6、學校設立私自游泳舉報電話（5500021），鼓勵學生積極舉報，互相監督。

二、下列情形下發生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當的，不承擔事故責任；事故責任應當按有關法律法規或者其他有關規定認定：

1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；

2、在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；

3、在放學后、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學?；蛘咦孕械叫０l生的；

4、其他在學校管理職責范圍外發生的。

三、家長要盡到監護人的職責。學生在上學放學途中、節假日、以及上級部門（教育局、區委區政府）通知放假期間的安全責任由學生家長負責。家長或監護人要加強平時的教育和監管，嚴禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。讓孩子健康成長。

四、學生在我校就讀期間本責任書均有效。本責任書由家長和學校各存壹份。學生家長要認真學習以上內容，按以上規定教育孩子認真遵守本責任書。如有違犯，后果自負。

本責任書自簽字之日起生效。

學生姓名： 家 長（簽字）： 班 級： 班主任（簽字）：

巨寶鎮中學

20xx年3月24日

防溺水安全責任書范本(精選)6

隨著炎熱的夏天到來，因青少年兒童冒險玩水導致溺水身亡的慘痛事故時有發生。溺水，已是孩子的頭號殺手，防溺水教育已刻不容緩。為了孩子的健康成長，我們迫切希望各位家長積極配合，履行孩子監護人職責，不論你有多忙，時刻把孩子的安全教育放到首位，認真做好安全教育工作。我校特與家長簽訂防溺水安全責任書，提醒并明確家長應盡的義務與職責如下：

一、發生溺水的常見時段：

1.下午放學后;

2.雙休日;

3.節假日;

4.中午及其他不在校時間段。

二、發生溺水死亡的原因：

1.在水邊玩耍，下水摸魚，撿落入水中的物品;

2.孩子擅自下水玩水;

3.三五成群結伴游泳;

4.其他未有大人監管的情況下。

三、鑒于以上兩條，家長要做好學生的防溺水安全教育，要嚴厲禁止學生到河、溏、池、沼、溝渠、河道挖沙坑地帶、水庫主干渠、不熟悉水域以及深水區、污染水域等野外水域玩耍和游泳。嚴格要求學生做到防溺水“六不一會”：不私自下水游泳;不擅自與他人結伴游泳;不在無家長或教師帶領的情況下游泳;不到無安全設施、無救援人員的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不熟悉水性的學生不擅自下水施救。學會基本的自護、自救方法。

四、各位家長尤其是外出務工的學生家長要切實落實對子女的監管，委托好第二監護人。請各位家長要做到對學生的“四知道”(知去向、知同伴、知歸時、知內容)。

五、家長要加強對學生安全教育與監管，做到按時上學、按時回家，在學生往返校途中若因家長教育或監管不力造成的一切安全事故與學校無關。

六、所有學生家長(或監護人)在得到學校告知學生生病或有安全隱患等消息后，必須及時到校協助解決，否則造成的后果自負。

七、學生到校后一般不得外出，因病或因事外出必須經班主任同意，履行好請假手續，否則不得私自外出。

八、學生家長要認真學習以上內容，按以上規定認真執行本責任書，教育學生珍愛生命、安全成長。

九、本責任書一式二份，學生、家長簽字后，家長留存一份，學校留存一份。

年 級： 班 級：

學生姓名： 家長(簽字)：

xx鎮中心小學

xx年x月x日

用小學防溺水安全教育知識3

防溺水安全責任書范本(精選)7

夏季，氣溫炎熱，少年兒童不慎溺水身亡的悲劇時有發生。為了學生的人身安全，我校特制定家長、學生防溺水安全責任書，請家長協助學校加強對學生暑假安全的監護和教育，教育學生認真遵守學校以下規定，共同做好學生安全工作。

一、家長、學生必須保持高度的安全警惕性，嚴防溺水事件發生。

二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來劃水,不到河邊釣魚、捉蝦等。

三、到校園后不得隨意外出，外出必須經班主任同意，必須履行請假手續，不得不請假私自外出。

四、上學、放學途中要結伴而行，按時回家。

五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必須有家長陪同。

六、一旦發現有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。

七、學校設立私自游泳舉報電話(672xxxx)，鼓勵學生積極舉報，互相監督。

八、家長必須并且時刻對學生進行防溺水安全教育，監護學生在校外的一切安全行為，家長、學生要全部承擔學生在校外的一切溺水事件的責任。

九、學生家長要認真學習以上內容，按以上規定教育孩子認真遵守本責任書。

十、本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字后，家長留存一份，學校留存一份。

級班學生姓名：家長(簽字)：班主任(簽字)：

xx中學初中部

20xx.xx

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xx中心初中《致學生家長的一封信》回執單

班主任老師：

學生已把學?！吨录议L的一封信》和《防溺水安全責任書》帶回家，我們閱讀并存放。為了孩子的安全，并能以充沛的精力投入到學習中去，我們一定與學校密切配合，做好學生安全的監管工作。

學生家長簽字：

20xx年x月x日

防溺水安全責任書范本(精選)8

尊敬的學生家長，您好！

目前天氣逐漸轉熱，是學生溺水事故高發期，我們學校本著“以人為本”的精神,為確保師生安全，嚴防因游泳帶來安全事故的發生，禁止任何同學私自到游泳池、池塘、河流、水庫等有水源的地方嬉戲與游泳！

為切實加強安全教育、防止發生溺水死亡事件，我校特與家長簽訂防溺水安全責任書，希望家?；ハ嗯浜现匾晫⒆舆M行防溺水教育工作，提高學生防溺水的自覺性和識別險情、緊急避險、遇險逃生的能力。家長應盡的義務與職責如下：

一、家長加強對學生的防溺水知識教育，堅決不允許學生在節假日和上、下學路途中私自或和其他學生結伴去池塘、水庫、江河等水域附近玩耍、洗澡、游泳等，不得與不三不四的閑雜人員往來，對居住在可能發生溺水事故隱患地段的家長更要教育和監管好子女。

二、各位家長尤其是外出務工的學生家長要切實落實對子女的監管。教育孩子按時到校、回家。節假日對孩子的活動去向更要多加關注，不得讓孩子參加有安全隱患的活動，發現孩子隨意外出，及時尋查去向。

三、家長要向孩子進行識別險情、緊急避險和遇險逃生的安全知識教育。

四、要加強安全教育與監管，做到按時上學、按時回家，在學生往返校途中若因家長教育或監管不力造成的一切安全事故與學校無關。

五、所有學生家長（或監護人）在得到學校告知學生生病或有安全隱患等消息后，必須及時到校協助解決，否則造成的后果自負。

六、學生到校后一般不得外出，因病或因事外出必須經班主任同意，履行好請假手續，否則不得私自外出。

尊敬的學生家長，安全無小事，請按照以上規定教育學生認真遵守本責任書，嚴格看管孩子，否則后果自負，讓我們共同攜起手來，在學生的心中筑起一道安全防線。

家長簽字： 學生簽名：

林家村鎮大屯小學 20xx年5月14日

防溺水安全責任書范本(精選)9

臨近夏季，氣溫炎熱，全國各地少年兒童不慎溺水身亡的悲劇時有發生。為了學生的人身安全，根據《政和縣學校安全工作精細化管理要求》，特制定家長、學生防溺水安全責任書，請家長加強對學生課后、周末、暑假安全的監護和教育，教育學生認真遵守學校以下規定，共同做好學生安全工作。

一、家長、學生必須保持高度的安全警惕性，嚴防溺水事件發生。

二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來劃水,不到河邊釣魚、捉蝦等。

三、到校園后不得隨意外出，外出必須經班主任同意，必須履行請假手續，不得不請假私自外出。

四、上學、放學途中要結伴而行，按時回家。

五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。 要去游泳必須有家長陪同。

六、一旦發現有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。

七、學校設立私自游泳舉報電話(32xx)，鼓勵學生積極舉報，互相監督。

八、家長必須并且時刻對學生進行防溺水安全教育，監護學生在校外的一切安全行為，家長、學生若視生命如兒戲一旦發生溺水事件后果自負。

九、學生家長要認真學習以上內容，按以上規定教育孩子認真遵守本責任書，珍愛生命、安全成長。

十、本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字后，家長留存一份，學校留存一份。

_________年級 ________班學生

學生姓名：____________ 家長(簽字)：____________

東平中學

20xx年x月

防溺水安全責任書范本(精選)10

為了增強學生的防溺水意識，有效遏制學生溺水事故的發生，保障學生的生命安全，我校特與家長簽定學生防溺水安全責任書。請家長加強對學生的教育與監管，嚴格遵守以下規定：

一、教育學生不得私自到江河、池塘、溝渠、水庫等地方玩耍和游泳，不到河邊捉魚、戲水等。

二、學生游泳必須在家長陪同并有安全保障的條件下進行。

三、如果發現有人溺水，應及時呼救，教育學生切不可盲目下水施救。

四、家長要加強對學生上學放學途中、午休、雙休日等時間段的監管。

五、學生在校期間若因特殊原因需要請假，必須由家長陪同并履行請假手續后方可離校。

學生要認真學習以上內容，家長要按以上規定教育學生認真遵守本責任書。如有違反后果自負。本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字后，學生家長留存一份，學校留一份存檔。

學生簽名：___________ 家 長(簽字)：___________

班 級: ___________ 班主任(簽字)：___________

防溺水安全責任書范本(精選)11

孩子是祖國的未來，民族的希望。近年來學生溺水事故頻發，學校和家長都有義務加強對孩子的防溺水安全教育，為杜絕溺水事故的發生，學生家長要積極配合學校做好子女的相關安全教育工作，真正擔負起監護責任?，F就學生的防溺水安全簽訂責任書：

學校方面：

1、大力宣傳防溺水的重要意義，加強對學生的防溺水安全教育，教育學生不到河邊、池塘邊玩耍、嬉戲，不得私自或結伴下河游泳，增強學生防溺水的意識和能力。

2、普及游泳注意事項，讓學生掌握有關防溺水、自救等知識，在緊急情況下，會進行簡單的處理。

家長和孩子方面：

家長是孩子的監護人，家長要負責監督孩子的防溺水安全，教育孩子做到以下幾點：

1、嚴禁孩子私在河邊、湖邊、江邊、水庫邊、水溝邊、池塘邊玩耍、嬉戲，以防滑入水中。

2、嚴禁孩子私自下水游泳或擅自與同學結伴游泳，如確需游泳的，要在家長或監護人的陪同下，到有安全防護措施和救護人員的游泳場所游泳，不到不熟悉的水域游泳。

3、在沒有家長或監護人的陪同下，嚴禁私自或結伴去劃船。

4、乘坐船只時必須要坐好，不要在船上亂跑，或在船舷邊嬉水。

5、教育孩子如果發現有人溺水，不要盲目下水施救。

6、提醒孩子汛期主動遠離危險水域，嚴防意外事故發生。

上述各條希望學生和家長認真遵照執行，如因家長安全工作不得力，學生經教育不聽，不自覺遵守責任書的相關規定，私自外出或結伴外出嬉水、游泳或劃船造成學生溺水安全事故的，其責任由學生、家長負責，學校不承擔任何責任。

此責任書自簽訂之日起至20xx年8月31日有效。

學生簽字：

家長簽字：

學校：

20xx年x月xx日

防溺水安全責任書范本(精選)12

臨近夏季，氣溫炎熱，全國各地少年兒童不慎溺水身亡的悲劇時有發生。為了學生的人身安全，根據《政和縣學校安全工作精細化管理要求》，特制定家長、學生防溺水安全責任書，請家長加強對學生課后、周末、暑假安全的監護和教育，教育學生認真遵守學校以下規定，共同做好學生安全工作。

一、家長、學生必須保持高度的安全警惕性，嚴防溺水事件發生。

二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來劃水，不到河邊釣魚、捉蝦等。

三、到校園后不得隨意外出，外出必須經班主任同意，必須履行請假手續，不得不請假私自外出。

四、上學、放學途中要結伴而行，按時回家。

五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必須有家長陪同。

六、一旦發現有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。

七、學校設立私自游泳舉報電話(3265232)，鼓勵學生積極舉報，互相監督。

八、家長必須并且時刻對學生進行防溺水安全教育，監護學生在校外的一切安全行為，家長、學生若視生命如兒戲一旦發生溺水事件后果自負。

九、學生家長要認真學習以上內容，按以上規定教育孩子認真遵守本責任書，珍愛生命、安全成長。

十、本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字后，家長留存一份，學校留存一份。

xxx年級xxx班學生

學生姓名：xxx

家長(簽字)：xxx

學校：

20xx年3月

防溺水安全責任書范本(精選)13

學生的安全重于泰山，面對炎熱夏日，學生防溺水工作更顯得尤為重要。為進一步加強學生防溺水安全教育工作，嚴防溺水事故發生確保學生生命安全，教體局要求各校校長與班主任、教師層層簽定防溺水包保學生責任書。

責任內容如下：

一、教師要以講政治的高度，以關心學生生命安全的強烈責任感。認真抓好、抓細、抓實學生防溺水工作。

二、包保教師要具體負責包保學生的情況摸排、聯系方式，防范措施、安全教育等方面的幫包，特別是對學生防溺水安全的幫包，要嚴格履職，不能存在麻痹思想，走過場。

三、班主任做好學生防溺水宣傳教，告誡學生任何時候都不要到河（池塘）邊釣魚、玩水，不得私自到危險水域游泳，牢記防溺水六不教育，督促家長切實擔負起學生在家監護人責任，加強對子女防溺水安全教育，確保孩子生命安全。

四、各包保教師要不定期進行家訪或電話隨訪，將家訪工作落實到每一位學生，認真填寫《泗縣中小學幼兒園預防溺水家訪記錄表》，隨時掌握幫包學生情況，出現問題及時向學校匯報，不得延誤。

五、班主任要負責收集防溺水告家長書存根，以班級為單位收集整理保管各種防溺水資料，及時上報本班學生安全事故信息。

六、若因防溺水安全教育不當，或管理不到位，造成學生溺水責任事故的，責任教師應負法律責任。

七、家長聯系電話和微信群號（見背面）

八、包保學生名單:

責任人：

20xx年xx月xx日

防溺水安全責任書范本(精選)14

溺水是農村中小學生暑期主要殺手之一。隨著夏季的來臨，近期全國各地以及我縣已陸續發生多起小學生溺水的事故,教訓十分慘痛。學校已進行多次防溺水教育，家長必須提高安全意識，增強監護人的責任意識，加強子女不良行為的監管，教育子女做到:

一、上學、放學途中要結伴而行，按時上學、回家；不擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不到溝河渠塘水域游泳、玩耍；不去河道挖沙（坭）坑地帶、水庫主干渠、水深流急的河流以及深水區、冷水區、污染水域游泳；不隨便到野外不熟悉的水域游玩；不在危險地段推拉玩鬧、清洗衣物、打撈物品等；不在惡劣氣候條件下游泳。

二、外出游泳必須有家長陪同，并到有救生員看管的游泳場游泳。在游泳入水前要做好充分的準備活動，睡眠不足，身體過于疲勞，或情緒激動，都不宜游泳；飯后45-60分鐘內不要游泳；游泳時不要冒險跳水，要遵守游泳池規則。家長假期及放學期間期間必須負起監護職責，假期及下學期間一切責任家長負責。

三、及時向班主任、家長、同村同學安全小組長舉報個別同學私自外出游泳的不安全行為和現象。一旦發現有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，不會游泳的未成年學生切不可盲目下水施救。

學校希望每一位家長提高認識，加強對子女的監管力度，積極配合學校做好對學生的安全教育工作，讓孩子健康快樂成長。本責任書一式兩份，家長一份，學校一份。

學生家長（簽名）：

x年級x班：

學生

xx小學

20xx年6月24日

防溺水安全責任書范本(精選)15

孩子是祖國的未來，民族的希望。在夏季來臨，溺水安全事故頻發的季節里，預防學生溺水成為學校安全工作的重中之重。為切實加強學校安全管理工作，杜絕學生溺水傷亡事故發生，根據<未成年人保護法>、<學生傷害事故處理辦法>等法律法規，特制定本責任書。

一、家長(監護人)應高度重視防溺水安全教育的重要意義，加大對學生防溺水安全教育的力度，要讓學生充分認識到私自下水游泳的危險性以及可能導致的嚴重后果，自覺預防和避免溺水事故發生。

二、家長(監護人)應嚴禁學生私自下水游泳或擅自結伴外出游泳。如確實需要游泳的，需在家長(監護人)的陪同下，到有安全防護措施和x救護人員的游泳場所游泳。

三、家長(監護人)應嚴禁學生私自到x、河、湖、水庫、水溝、池塘邊玩耍、嬉戲

四、家長(監護人)應教育學生在沒有家長(監護人)的陪同下，不得私自或結伴到x、河、湖等水域劃船，乘坐船只時不得在船上亂跑或在船舷邊嬉水。

五、家長(監護人)應教育學生如果發現有人溺水時，不要盲目下水施救，要迅速就近呼救或撥打110、120等求助電話。

六、家長(監護人)應教育學生在汛期主動遠離危險水域，嚴防意外事故發生。

七、家長(監護人)應隨時密切關注學生的行蹤，做到知去向、知歸時、知同伴、知活動內容。如發現學生有異常舉動和行為應立即制止，并及時與學校取得聯系。

八、在學校行課期間，如學生因病或因事不能到校上課或者需要提前離校，家長(監護人)應與班主任取得聯系并履行相關請假手續。人的生命是寶貴的，請各位家長(監護人)把學生的安全與生命放在第一位，嚴格遵守和執行本責任書的上述規定，配合學校做好預防學生溺水安全教育，以確保學生的人身安全。

九、本責任書經學校、家長(監護人)蓋章或簽字后生效。本責任書一式三份，學生家長一份，學校存檔一份，上報教育局備案一份，具有同等法律效力。

xx區學校(蓋章)

三年級二班學生:

班主任(簽字):

20xx年xx月xx日

學生家長(簽字):

20xx年xx月xx日