第一篇：葛志鵬語言康復個訓總結

葛志鵬言語康復個訓總結

曲阜市特殊教育學校 孔海娟

一學期以來，根據葛志鵬同學在呼吸、發聲和構音情況的實際，主要進行了以下幾個方面的實踐探索。

一、初評情況分析：

1、呼吸方面：存在呼吸方式異常、呼吸支持不足、呼吸與發聲不協調的現象；

2、發聲方面：基頻基本正常，但標準差偏大，聲音強度稍低，標準差稍大；口部的感知覺能力較強，下頜左右運動轉換不靈活；舌肌力不夠，舌的穩定性和控制力較差的現象，特別是舌尖上抬受限。舌面音和舌尖前音不能正確發音，構音的清晰度不高。單音節詞和雙音節詞發音較清晰，三個詞語以上的發音的清晰度不高，而且易出現模糊讀音。

3、拼音發音方面：

①單元音能正確發單元音a o e i u ü

②聲母發音方面： f j q x gkzh ch sh z c s不能正確發音或構音不清晰。

③單音節詞：能在跟讀的情況下仿說單音節詞

④雙音節詞：能在跟讀的情況下仿說雙音節，但不夠清晰。

4、理解：有一定的理解能力

5、表達：能表達簡單的需求，特別是對于食品類更愿意表達。

二、個別訓練情況：

針對葛志鵬同學的初評情況和學生的實際，有針對性的進行了相應的訓練。

（一）腹式呼吸訓練

根據葛志鵬同學呼吸方式異常、呼吸支持不足、呼吸與發聲不協調的現象，主要進行了呼吸放松訓練和仰臥位、坐位、站位生理腹式呼吸訓練，建立了正確、自然、舒適的腹式呼吸方式。并且通過吹紙條、吹氣球、吹紙青蛙、吹泡泡學生比較喜愛的游戲和嗯哼法、擬聲語訓練，幫助學生建立正確的起音，促進呼吸與發聲的協調性。

通過一個學期的強化訓練，學生現在有了建立了生理腹式呼吸方式的意識，但不穩定，需要經常提醒。

（二）加強唇聲母/b/的強化訓練，逐步提高了目標音的清晰度 針對葛志鵬同學的唇部肌力不夠，雙唇音的穩定性和控制力不大穩定的現象，主要進行了以下幾個方面的訓練：

1、進行了頸部放松訓練和聲帶放松訓練，幫助學生放松呼吸肌群，為獲得自然舒適的嗓音奠定。

2、唇部按摩、出聲吻、夾壓舌板、喚雞聲等針對性的訓練，不僅增加了唇部的感知覺，提高唇肌肌力，而且增強唇運動的自主控制能力，為唇聲母的構音奠定好生理基礎。

3、利用舌位圖和雙唇夾壓舌板、餅干等刺激物誘導學生掌握正確的發音部位，通過觀看視覺與聽覺的刺激，調動參與增加課堂的趣味性，更好地促進學生呼吸功能的提高。

4、利用言語訓練儀和實物、圖片等各種形式進行聲母/b/及其聲韻組合所包含的詞的發音和訓練。

三、訓練效果：

經過本學期的訓練，葛志鵬同學剛開始存在的呼吸方式異常、呼吸支持力不足現象已經有了自主矯治的意識，通過生理腹式呼吸訓練，已經初步建立正確的生理腹式呼吸方式（還不穩定，需要經常提示），提高了呼吸支持力，為言語腹式呼吸奠定了基礎。

在構音方面，唇聲母/b/的構音清晰度明顯提高，雙音節詞語和三音節詞語中目標音的正確率大大提高。

四、存在的不足和今后打算：

1、在言語矯治過程中，要繼續遵循評估→治療→評估→治療→評估的科學程序，在盡可能短的時間內使學生的言語異常癥狀得到緩解或消失。

2、在呼吸功能的矯治過程中，由于訓練比較枯燥單調，積極性不高，要根據學生的實際，適當變換訓練方法和形式，特別是要充分利用食物刺激，不僅能調動參與的積極性，而且能促進其注意力的高度集中。

3、訓練中多種形式和游戲貫穿其中，調動學生各種感官。

4、充分發揮言語訓練儀和構音測量與訓練儀等各種設備儀器的使用率。

第二篇：個訓五大領域——聽力語言康復教學知識

聽覺言語訓練---溝通訓練

一、溝通的定義與形式

?溝通是人與人之間、人與群體之間信息、思想與情感傳遞和反饋的過程.溝通過程的特點:一個完整的溝通過程包括： 雙向的信息的接收者信息的發送者你來我往、有來有往

溝通的形式:根據信息傳遞的媒介分：非語言溝通 語言溝通 聲音特質 肢體動作 面部表情 圖畫/符號??口頭語言（面對面對話、電話、視頻、書面語言、信件、email、傳真、便條）溝通過程是語言與非語言的結合體 語言溝通

1.外出旅游時，給家人打電話報平安

2.看到老板緊繃著臉，看上去今天心情很差

3.聽到老師講話的時候有很重的鼻音，聲音也很沙啞，猜想老師大概是感冒了 4.古代的人通過結繩記事或是用壁畫的方式來記錄當時發生的事 大家一起來思考：為什么要教聽障兒童學習溝通 聽障兒童學習溝通的意義

1.使用語言與人進行有效的信息交換和交流； 2.使用恰當的方式來影響他人的行為。3.提升聽障兒童人際交往的能力； 4.協助其未來參與合作性活動 基本的溝通行為

眼神注視：與人說話時，眼睛要注視著對方。

輪替：在游戲中能夠輪流；在談話中能夠按次序輪流發言，不搶話 等待：在游戲中能夠等待；在談話中能夠等別人講完后再發言。

禮貌用語與問候語 ：能夠使用如“再見”、“早上好”、“謝謝”等禮貌用語 問問題：使用問句來獲取更多、更豐富的訊息。

主動與他人互動：主動地使用肢體動作或語言與人互動交流來表達愿望、請求等

開啟話題：使用適宜的語言引起他人的注意或直接說出，想要表達的內容與人進行交流

請求重復：當孩子聽不清楚或者聽不懂說話者的訊息時，能提出“xx，可以再說一次嗎”或類似的要求。

p證實部分訊息，當孩子因為沒聽清楚或者遺忘，對部分訊息不確定時，能夠向說話者求證 請求說明：當孩子對聽到的訊息不明白時，能夠請說話者進行解釋或說明。提供說明：針對對方不理解或不明白的訊息給予說明或解釋。

維持話題：聚焦在主要及相關的話題上一回、兩回、三回，甚至更多回。

延伸話題：能夠把正在談論的話題繼續下去，不中斷。維持話題舉例：一問一答式的例子 舉例1：關于生日的對話

?老師：什么聲音啊？像小鳥叫一樣。

?朵兒：是蛋糕上的那個東西在響，今天是可可的生日，我們吃蛋糕了。（一回）?老師：哦，是嗎？響聲是從哪發出來的？

?朵兒：在垃圾桶里呢，就是那個花。（兩回）

?老師:（打開垃圾桶）真的在垃圾桶里，你送可可什么生日禮物啊？ ?朵兒：我不知道他今天生日，沒準備禮物。（三回）?老師：沒關系，說一句生日快樂也是禮物啊！

?朵兒：我跟說了祝他今年天天都開心快樂！（四回）談話的內容一致圍繞著可可小朋友的生日未發生偏離 維持話題舉例：非一問一答式的例子 舉例2 關于天氣預報的例子

A：最近的天氣預報真不知道怎么回事。B：是啊，常常不準，說下雨也不下。

A：對啊，前天說是有大暴雨，結果到夜里一滴雨也沒下呢。B:昨天也說有大雨，可也只是在傍晚的時候下了小雨。A：也不知道今天預報的大雨到底會不會下？ B：是啊，只能等等看了。

?請問上述的對話共維持了幾回？

適當的轉換話題：能夠順利且委婉的從一個話題轉換到另外一個話題。

分享對話的主導權：不是自顧自地說個不停，能夠照顧到他人，給他人發表意見和想法的機會 高級溝通策略

1.能用正式的言語作為問候與道別。2.能用合宜的方式引起對方的注意。3.能用適當的言語征詢他人的同意。4.能詢問信息。

5.能詢問更多的信息。6.能請求對方重復。7.能給予評論的意見。8.能適當的表達同意。9.能適當的表達不同意。

10.能合適的直接請求對方行動。

11.能以間接地方式表達自己的需求。12.能合宜的表達抗議

三、教學注意事項

1.利用/營造真實的溝通情境.2.成人要做好榜樣或示范.3.不要把溝通目標變成語言目標 4.鼓勵孩子在日常生活中去多運用

溝通教學參考書目《聽障兒童聽覺口語教學示范教材》

聽覺言語訓練---技巧及策略

聽覺言語訓練教學基本策略

?確保最佳聽能，注重聽覺優先 ?營造豐富而有意義的聽覺刺激環境 ?自然學習方式和教學方式相互結合 ?訓練目標全面、合理而明確 ?注重語言應用能力的培養

?教學內容與實際生活緊密聯系 ?注重個體差異

聽覺言語訓練基本要求 ?排除環境噪音

?教師應與受訓者處于平行位置，以減少其視覺幫助。

?選擇聽力補償優勢耳一側（單側人工耳蝸植入者，應選擇處于其植入側

?訓練初期，訓練者應處于受訓者旁邊距離較近的位置，但與其耳朵（助聽設備上的麥克風）應保持至少30-40公分的距離。隨著受訓者水平的提高，可逐步練習他聽較遠距離的聲音。?檢查聽能輔助器﹝CI / HA﹞

?音量不宜過大。對于聽力補償理想的兒童，更應采用正常音量。

?語速不宜過慢或過快。訓練初期可比正常語速稍慢，聽覺水平提高后，應采用正常語速。?訓練者口型不宜夸張

?對于已養成唇讀習慣，但聽力補償較好的幼兒要遮口（注意：遮擋口型時盡量不要影響氣流的送出）

?應對聽障兒童提供完整的語言內容。在初期可適當強調關鍵詞。?榜樣示范 教學實操技巧

?手勢 “注意聽”（配合提示語）

“我聽到了”（配合提示語）?遮口技巧 作用：回避視覺、提示注意、輪換表達

?聽覺優先--在呈現一個物品之前，先說出物品的名稱或先描述物品 ?自言自語--隨時呈現、講述自己正在做的事情或動作 ?平行談話--描述或評價孩子或第三者正在做的事情

?聽覺完型--不說出一句話最后的詞語，以引導幼兒接續下去

?聽覺三明治法/五遍正音法--聽覺開始，聽覺結束—在聽障兒童聆聽交流遇到困難時，可使用 聽覺——視覺/觸覺——聽覺 的方法 ?正確使用重復

?聲學重點/聲學強調--使用重讀、耳語等方式突出語言的某些特質或是關鍵的詞語，使聽障兒童容易聽到

教學實操技巧

?不宜給出夸張、過度的視覺提示 ?語言呈現自然完整

?定期檢查自己的語言內容 ?充分的等待和傾聽 ?三遍停止

?同一時間一人說話 ?制造障礙

?能根據需要靈活調整教學內容與進度，注重隨機教學 ?能根據孩子的興趣和教學需要正確選擇玩教具 ?活動設計能給予孩子選擇、溝通和表達的機會 ?根據孩子個體情況合理安排動靜活動 ?活動設置互動性高

課堂中的行為問題：課堂中常見的行為問題有哪些？? 打家長、打老師 ? 哭鬧 ? 丟玩具 ? 搶玩具 ? 不配合等等 為什么要行為管理？

? 行為問題直接影響聆聽與語言學習的進度 ? 行為問題影響人際之間的溝通 ? 行為問題影響學習效果

? 行為問題影響人生觀，價值觀 行為管理的意義 ?促進學習效果

?幫助家長掌握幼兒家庭管理的技巧 ?促進幼兒與伙伴的良好交往

?幫助聽障兒童掌握正確的社會規則，促進其將來順利的社會融合 ?區分行為異常

行為管理技巧與方法

?堅持鼓勵的原則 ?明確的反饋 ?保持控制權 ?態度溫和而堅定 ?幫助幼兒了解活動時間 ?保持游戲的趣味性 行為管理方法 ?游戲治療法： —友好的環境氣氛

—對孩子的情緒及時作出回應

—給予兒童足夠的空間和信任克服困難 —不急于求成,自然發展 ?行為治療法 —正強化法 —負強化法

—消退法（忽略法）—代幣法 —懲罰法

正強化（獎勵強化）操作方法

目標：增加好行為的出現頻率，建立良好行為表現。? 選擇有效的強化物 ? 及時強化并說明

? 目標行為建立后，逐步消除強化物 負強化法

?目標：通過撤去厭惡刺激來增強建立好的行為 消退法（忽略法）

?目標：減少不希望出現的行為的出現頻率 懲罰法

目標：減少不良行為表現

?懲罰手段廣泛（取消強化物、暫時隔離、批評等）暫時隔離法注意事項： 隔離環境安全

自傷行為兒童不能隔離

隔離室有觀察窗可看到外面，并便于老師觀察 孤獨癥兒童不宜隔離 隔離時間的把握 代幣法

?目標：通過代幣的方法，在增強好行為的出現頻率，減少不當行為出現的頻率 行為管理方法的應用 ?需要增強的行為 正增強 負增強 代幣法

?需要減少的行為 處罰 忽略

行為管理成功要素 ?要堅持原則

?在課堂中家長要堅持 ?善用行為管理的技巧 ?一次只糾正一個行為 ?掌握實效性

?平時要和孩子建立良好的關系 ?獎賞和懲罰

聽覺言語訓練中家長指導要求

?主動了解并積極傾聽家長的問題，給予安撫和解答

?鼓勵家長建立信心，幫助家長明確正確的期望值和具體目標 ?教會家長進行聽能管理

?教學及行為管理先給予家長明確示范。每個活動前先向家長介紹活動目標

聽覺言語訓練中家長指導要求：?調動家長積極參與，目標制定以及訓練方法和步驟指導具體清楚，可操作性強，并給予意見反饋。（告知-示范-參與-反饋）?盡力為家長提供資料和資源幫助?跟蹤了解家長在家庭訓練中的完成情況。指導家長如何在家庭中擴展訓練。?引導家長自己尋找問題的解決方案，擴充新的家庭訓練手段，不僅是教師訓練活動的翻版

聽覺言語訓練---認知訓練

一、認知（cognition）的定義 ?認知是一個心理學名詞；

?認知是人最基本的心理過程；

?認知是與情感、意志相對應的概念；

?認知就是對作用與人的感覺器官的外界事物進行信息加工的過程，簡單的講，就是信息加工的過程

心理學意義上的認知包括哪些內容：語言 注意 記憶 認知 想象 感知覺（視覺、聽覺 味覺、嗅覺、觸覺）。

認知作為五大領域之一，它的特點在于： ?認知領域側重于理解；

?語言領域強調在理解的基礎上進行表達；

?在制定聽覺、語言教學目標時，要以聽障兒童的認知水平和能力為基礎

二、認知教學目標

? 分類與配對 ? 顏色 ? 數學概念 數概念 形狀 幾何形/體 量的概念 空間 時間 質感 比較與對照 順序概念 實物辨識 相反/相似 推理/類推 雙關語 謎語和笑話

認知——分類

把相同的或具有某一共同特征（屬性）的東西 歸并在一起。

根據分類的對象： 1.按物體的名稱分類

2.按物體的外部特征分類（如顏色、形狀、質感等）

3.按物體量的差異分類（如大小、長短、高矮、輕重??）4.按物體的類別分類 5.按物體的用途分類

6.按物體材料的性質分類（如不同質地、原材料）7.按物體間的聯系分類 8.按數量分類 分類練習例1 根據物品的用途進行分類

資料來源：《左右腦開發系列》【韓】三省出版社著，北京科學技術出版社 資料來源：《左右腦開發系列》【韓】三省出版社著，北京科學技術出版社 認知——配對

根據事物之間某種內在關系，配合成雙。?舉例

動物—愛吃的食物小貓和魚 動物—居住地駱駝和沙漠 花朵—季節菊花和秋天 職業—用品醫生和聽診器 職業—地點醫生和醫院

時間—相關事件夜晚和睡覺?? 認知——顏色

紅色、黃色、藍色、白色、黑色、橘色、紫色、金色?? 顏色喜好：紅、黃、綠、橙、藍

正確辨別：正確辨別各種基本色混合色色度不同的同色系顏色； 正確命名：年齡越小，顏色命名的正確率越低。認知——數學概念

量的概念：大小 長短 高矮 寬窄 重量 容積 測量能力（目測/工具測量）??

空間：上下/前后/左右 時間 數學概念包括

數概念：唱數 點數 數代表的意義 數字的順序數的合成與分解 幾何形狀/體：平面圖形 幾何體 認知——數學概念：幾何形體

兒童對幾何形體的認知遵循先平面后立體的規律！認識幾何形體的難易順序： ?平面圖形的難易順序 ?幾何體的難易順序

認知——數學概念：幾何形體

平面圖形：辨識 命名 圖形守恒 圖形的拼搭 幾何體 辨識 命名

3—4歲 ?正確辨識和命名圓形、三角形和正方形，并從周圍環境中找出形狀相似的物體。4—5歲 ?正確辨識和命名長方形、橢圓形和梯形等，并從周圍環境中找出形狀相似的物體。?初步的圖形守恒；?具備初步地運用圖形按要求或自由拼搭。

5—6歲?其他較為復雜的平面圖形，如星形、心形等；?正確辨識和命名球體、圓柱體、正方體和長方體等；?區分平面圖形和幾何體 認知——數學概念：空間方位

空間方位包括：上 下 前 后 左 右 東 西南 北 認識空間方位的年齡特點： 3歲4歲5歲 上下前后左右 辨別空間方位的過程特點： 以自身為中心進行定向 如：我的前面有一棵樹 我后面是xx。

以客體為中心進行定向 如：請把鞋子放在桌子下面。在超市的左邊有一家書店 認知——數學概念：時間

表示時間概念的詞匯種類包括：

時間次序如：先后 以前 以后之前?? 時間階段（單位）如： 早上 晚上

上午 中午 下午 昨天 今天 明天 星期 月 日 年 分 秒 小時

不確定的時間階段 如：有一天 從前有時一會兒 時間速度如：快 慢 快點慢點 表示動作時態如：正在已經將要 認知——數學概念：時間

3—6歲兒童認識時間的年齡特點

3—4歲?最初步的時間概念，初步理解早晨、白天、晚上和黑夜的含義，能正確的運用這些詞匯。

4—5歲?鐘表及其用途，知道時針和分針的名稱、用途和運轉規律，學會看整點和半點。?會看日歷，知道1星期有7天，7天的名稱及順序，能確定今天、昨天和明天分別是星期幾。

5—6歲?昨天、今天和明天的含義及其交替的次序；?理解快、慢、快點、慢點等時間詞匯的含義，并正確運用 認知——質感

?與質感有關的初級詞匯： □粘粘的□軟軟的□硬硬的□粗粗的□尖尖的□刺刺的□滑滑的□油油的□毛毛的□燙燙的□濕濕的□冰冰的□自創____ 與質感有關的中高級詞匯： □□□□ □□□□

認知——順序概念 順序概念藏在：

□數字□事件（穿衣服、洗澡等）□指令 □故事□兒歌和童謠□規則??

3歲、?熟悉的日常生活事件順序?簡單的手指游戲?數量及形狀?旅游（相片）?有順序的指令?含2~3個段落的故事

4歲、?超過2-3個段落的故事。?童謠、兒歌

5歲、?以不同順序發展一則故事。?故事接龍。（開始、中間或結局）

6歲、?包含語法的順序描述，例如使用“首先、然后、接下來、最后”這樣的連接詞。?給語法顛倒的句子排序。

排序練習例1：按規律排序

請仔細觀察花園里的花，然后把空著的地方補上花吧 排序練習例2：事件/故事圖卡的排序

給上面的三張圖排排隊吧，并在圖的下方按照順序寫上1、2、3。排序練習例3：按量的差異正逆排序

請按照從長到短的順序給上面的三支鉛筆排隊 認知——比較與對照 比較與對照：

同一性與差異性（相同、相異、相似）關聯性（相關聯）

能在4樣物品中指認其中3個相同的（2.5-3歲）

從3個相同1個不同中指出哪一個不一樣（2.5-3歲）哪個不同？為什么？（2.5-3歲）

經聽覺描述作選擇（1及2）—（2.5-3歲）以實物列出哪個不一樣？為什么？（4歲）能依尺寸、味道來做比較（4歲）

經聽覺描述作選擇（3及4）—（4歲）說出圖片中哪些相似（5歲）相關聯“之游戲（5歲 比較與對照例1：找不同

找一找這兩幅圖有哪些不一樣的地方。用畫出來。比較與對照例2：相同與不同

說一說下面圖中的四樣物品有哪些相同點和不同點。比較與對照例3：四個之中哪一個和其他三個不一樣 第1組 第2組 第3組

注意：只要求找出來不一樣的那一個即可

比較與對照例4：四個之中哪一個和其他三個不一樣，為什么？ 第1組 第2組 第3組

注意：不但要求找出來不一樣的那一個，還要用語言說明原因 比較與對照例5：相關聯的游戲 小鵬想要用沙子堆一座城堡，請幫他把玩沙子要用的物品找出來吧 認知——推理

我們希望孩子能夠：

綜合上下文未呈現的信息和已有的認知經驗，經合理的思考而做出反應。根據對現有狀況的理解和評估，能夠合理的預測或估計未來將要發生什么。歲

對天氣、職業等進行推理 歲

從書的封面來猜故事的內容 編故事 歲

故事的多種可能結局

如果??會發生什么事？ 如果那樣，我就??

歲—3歲

家長利用游戲時說出一些可能的預測 圖片的某部分可能是什么 如果要??我該做什么

推理例1：局部與整體的推理

推理例2：簡單的情緒推理/原因推理

豬小妹傷心的哭了，她為什么哭呢？從下面的兩張圖中找出正確的答案吧！推理例3：較復雜的情緒推理/多種可能性的推理 小朋友哭的好傷心啊，他為什么哭呢？ 可能是因為：

1.。。。2.。。。3.。。。4.? 認知——其他 ? 辨識實物 ? 相反 ? 相似 ? 同義詞 ? 雙關語

? 簡單的笑話 ? 謎語

三、認知教學的注意事項

1.目標的難度要適中，在聽障兒童的“最近發展區”內； 2.教學形式以游戲為主，避免測試性太強； 3.盡可能使用可操作的玩教具； 4.使用適宜的教學語言； 5.及時的鼓勵； 6.練習要適度 參考書目推薦： 理論類：

1.《兒童心理學》朱智賢著北京師范大學出版社 2.《發展心理學》林崇德主編 北京師范大學出版社 3.《學前兒童數學教育》林嘉綏 北京師范大學出版社 教學實務類：

1.《聽障兒童聽覺口語教學示范教材》中國文聯出版社 2.《左右腦開發》（2-7歲）12冊 北京科學技術出版社 3.類型同上的其他書籍 4.優質幼兒園的教材

聽覺言語訓練——言語訓練

言語概念

? 言語是語言的一種表現，是個體借助語言傳遞信息、進行交流和思維的過程。? 語言是交際和思維的工具，言語則是對這種工具的運用。

? 言語交往過程：言語編碼→言語產生 →言語傳遞 →言語接受 →言語理解 學習有聲語言的基礎 ?聽覺的發展 ?發音能力 ?模仿能力

?識別物體的能力 ?想象力

言語矯治對象的選擇

? 并非所有聽障兒童都需接受言語矯治 堅持聽能優先（五遍正音法）? 言語矯治適用對象 聽力補償不佳

開始康復年齡偏大

存在構音或發音器官的器質性病變 言語教學的反思

?過于強調視覺和觸覺的運用，忽視聽覺

?在一節課程中過于強調練習某個音直至完美 ?過于強調正音，忽視言語發展的規律 言語訓練原則與方法 ?聽覺優先

?引導而不要強迫，采用游戲及情景刺激引發語言 ?元音發展先于輔音

?結合幼兒年齡和聽力、語言水平，遵從兒童自然語音發展順序 ?發音與有意義的事物相結合，不要伴隨指語 ?適當使用鏡子和其他感官 ?三遍停止

?階段性目標的選擇 發音教學原則與方法 ?聽覺反饋系統的建立

?孩子掌握目標音后，不斷強化鞏固，使語音自然運用于口語中。

?目標音：音素、音節、單詞、詞組、短句、句子、自動運用于各種生活情景 言語發展的教學技巧 ?靠近優耳說話 ?良好的音質

?以耳語加強較難聽到的音

?一旦給予視覺或動作線索，須立刻回到聽覺途徑 ?不要給予不自然或夸張的視覺線索 ?分析與記錄說話錯誤的地方

?鼓勵孩子在說話時，作自我檢視及自我矯正

?當某個音素在詞語中發音方式錯誤，先回到音素練習，正確后再帶入語詞中 ?當音素在音節中可以較好表達時，要求孩子在語句中做到該音素的正確發音 ?團隊合作

發音器官的組成 ? 動力系統 ? 發聲（振動）系統 ? 構音系統（共鳴系統 言語障礙的類型 ? 器質性障礙 功能性障礙 ? 構音障礙 嗓音障礙 語暢障礙

構音障礙的語音分類 ? 替代 ? 歪曲 ? 遺漏 ? 添加

聲音的屬性—言語訓練內容 物理屬性心理屬性頻率 音高 振幅 響度 時長 音長 共振峰 音質

漢語語音分類

元音：聲帶必須震動，氣流不受阻礙，發音器官保持均衡、不變化

輔音：聲帶可能震動也可能不震動，氣流在口腔中受阻，發音器官不均衡，有運動變化 聲母與韻母

?聲母：漢語音節中開頭的輔音。漢語有21個聲母（22個輔音）。以元音開頭的音節為“零聲母”。

?韻母：漢語音節中跟隨在聲母后面的部分（1個、2個或三個元音或元音加輔音）。單韻母（一個元音）

復韻母（２或３個元音：二合韻母、三合韻母）

鼻韻母（元音加鼻輔音韻尾）：前鼻韻母、后鼻韻母 元音發音部位

?a:舌面前低不圓唇元音(口大開)?o:舌面后半高圓唇元音 ?e:舌面前半高不圓唇元音 ?i: 舌面前高不圓唇元音 ?u:舌面后高圓唇元音 ?ü:舌面前高圓唇元音

?ê:舌面前低不圓唇元音(口半開)?-i(前)：舌尖前高不圓唇元音 ?-i(后)：舌尖后高不圓唇元音 ?er：卷舌元音 漢語輔音分類 按發音部位分類 按發音方法分類

按聲帶是否震動分類

按是否有強烈氣流送出分類 按氣流是否從鼻腔送出分類 兒童語音發展順序

? 元音：開口音早于閉口音。舌面先于舌尖，不卷舌先于卷舌，不圓唇先于圓唇。低先于高，前先于后。

? 輔音：鼻音，塞音先發出，擦音、塞擦音發展較遲 語音發展階段

? 自主或引導刺激下發聲 ? 出現超音段特征

? 掌握單元音和雙元音

? 發音方法不同的輔音與元音結合 ? 發音位置不同的輔音與元音結合 ? 正確掌握詞尾輔音

健聽兒童言語發育階段指標

月齡言語發育指標1個月能自動發出各種細小的喉音2個月能偶爾發出a、o、e等元音，有時能發出像鴿子叫似的咕咕聲。3個月除哭聲外，有時能自由發出兩個音節的音，如：gao、la、ma等。會發出短暫的笑聲。4個月能發出高聲調的喊叫或發出好聽的聲音。咿呀作語的聲調變長。5個月當看到熟悉的人或玩具時，能發出咿咿呀呀的像說話一樣的聲音。有時以低音調的聲音改變口腔氣流，發出不同于腸鳴音的哼哼聲和咆哮聲。月齡言語發育指標6個月當不開心時，會發出叫喊聲，但不是哭聲。當哭的時候，能發出類似mu的唇音。7個月能發da-da、ma-ma等雙唇音，但無所指。能夠模仿咳嗽聲、舌頭咔噠聲、咂舌聲等。8個月能明確地發出連接兩個或兩個以上的輔音，如da-da或類似的音，但不是有意識的發音。9個月能無意識地發出類似“媽媽”音。當聽到熟悉的音樂時，能跟著哼唱。能對人或物發音，但發音不一定準確。如發“不”的同時擺手，發“這”“那”的同時用手指向某東西，或發“啊啊”等音，同時指著某東西讓你拿。10個月能有所指地叫媽媽。能說出兩個有意義的單字，指的是人、物體、動作或東西，但發音不一定清楚 音素訓練步驟

? 示范模仿：可以通過鏡子

? 誘導：位置指引或游戲活動引導

? 相似音過渡：利用已掌握的有共同發音特性的語音發出目標音 ? 手法輔助

言語發音能力評估

? 是否出現自主性發聲

? 音量（正常、大、小、無變化、變化較少、變化過于劇烈）? 音調（正常、高、低、單調、變化較少、變化過劇）? 共鳴（正常、鼻漏氣、過度鼻音化、鼻音不足）? 語速（正常、快、慢、不均勻 言語發音能力評估

? 音質（正常、失聲、氣息聲、嘶啞聲）? 音長（正常、不足、拖音）

? 音素（單元音、單元音銜接、雙元音、元音+字尾輔音、輔音、）? 音節（聲韻母結合、同聲母音節輪替、不同聲母音節輪替）? 聲調（單音、語句、問句、輕聲）? 語流（節奏、流暢性）? 語氣（感嘆、奇怪、氣憤 言語評估方法

? 最長聲時測量（MPT）：深吸氣后，持續發/a/的最長時間。是衡量言語呼吸能力的最佳指標之一。（時間盡量長，氣息均勻，響度均勻，音調在正確的頻率范圍內）

? 最大數數能力測量：深吸氣后，一口氣連續說1或5的最長時間。反映呼氣和吸氣之間的協調性。（一口氣連續數，速度均勻，時間盡量長，強度變化連貫 加強唇、舌、口部能力訓練

? 用軟毛刷或手指輕掃嘴唇和面部肌肉 ? 用舌尖舔上唇的果醬等 ? 舌抵抗運動 ? 打哈欠 ? 咀嚼法

? 用上唇夾細小物品 呼吸訓練

呼吸訓練應注意的問題

對聾兒應采用何種呼吸方式？

假聲現象—減慢呼吸速度，幫助放松

肌無力現象—加快呼吸速度，提高緊張度 言語呼吸訓練方法 聲氣結合訓練 基本正音方法 ? 聲帶按摩法

? 哈欠法（針對硬起音）? 推提訓練法（針對軟起音 聚焦問題

? 前位聚焦：發音時舌位運動過于靠前。（練習發以g、k開頭的詞語）? 后位聚焦：發音時舌位過于靠后。（練習發以p、b開頭的詞語）

? 喉位聚焦：發音時聲音深埋于喉部，好像縮緊喉嚨說話。（練習發m、n及以m、n開頭的詞語，將言語從喉部釋放出來 共鳴位置矯正 ? 共鳴錯誤表現 鼻漏氣

鼻流量不足

? 共鳴錯誤矯治辦法：視覺輔助 漢語聲調發展

? 聲調的聆聽訓練

? 單音節聲調練習：陽平和上聲較難掌握

? 詞語中的聲調練習：易受前后音的影響。如上聲與上聲銜接（洗澡)前音易變為陽平? 語流中的聲調練習

影響聽障兒童言語清晰度的主要因素 ?聽力損失程度和補償效果 ?構音等發音器官的結構 ?智力及學習能力

?模仿和學習的積極性

影響聽障兒童言語清晰度的主要因素 ?性格特點

?家庭、環境等因素 ?是否有其他障礙 ?訓練方法和質量

聽覺言語訓練---組織與實施

聽障兒童全面康復模式

生理認知個性社會性文化 聽力干預聽覺言語訓練精神心理干預其它言語矯治 健康科學語言藝術社會 聽覺言語訓練是聽障兒童康復訓練的核心內容，是全面康復的重要前提 集體教學與個別化聽覺言語訓練的關系

? 集體教學為聽障兒童提供同齡健聽兒童共性的教育需求。

? 個別化聽覺言語訓練為聽障兒童解決由聽力障礙引起的特殊性發展需求（聽力、語言、發音、溝通和認知）。? 聽覺言語訓練人員應通過觀察和溝通了解孩子在集體活動和家庭生活中表現出的能力問題，針對性地制定訓練計劃，以改善其不足能力 聽覺言語訓練

任務?通過聽覺、口語及相關功能的評估、發展，培養、建立聽障兒童自主運用聽覺、口語進行交流的能力和習慣。內容?聽覺、言語、語言、認知、交流手段?評估、訓練、指導 個別化教學工作流程

?收集評估及聽力圖資料，填寫個案基本資料表 ?首次評估

?個別化教學目標的制定（１－２個月）

?日常教學計劃及實施記錄（個訓1次/周，AVT每堂課）?持續評估、定期維護調整目標（２個月）?綜合評估（結業離開前 聽覺言語訓練原則

?以聆聽為主要學習途徑，作好全程聽能管理工作 ?家長深度參與，共同完成教學過程

?目標設置應包含聽覺言語訓練五大領域中的三個方面

?強調聽覺、言語和認知依照自然發展之程序結合起來共同發展 ?在有意義的情境中通過會話式的互動學習說話

?注重殘余聽力的運用和口語表達能力的培養。強調在訓練中應先將聽覺加以發展，否則聽覺或視聽并用的技巧不會建立起來

?采用正確的行為管理方法，態度和藹而堅定 ?要采用“整體語言”的原則

強調語境的意義，將語言信息和非語言信息相結合 讓聽障兒童多感受完整的語言，而不只是單詞和短語 依據語言發展的完整過程制定目標 語言發展過程

閱讀、書寫、拼音等技巧 語言成熟期

（所使用的語言符合語法規則，擁有5000以上的詞匯）語言的交流（使用簡單句式對話交流）更多的表達性語言（詞組、短語）有限的表達性語言（詞匯）仿音（模仿發音）

一般性的理解（語言和事物、動作的關聯）

情境的理解（通過情境判斷概念和事物的關聯）注意（對語音的關注 聽能管理要求

?了解每名聽障兒童雙耳的裸耳聽力及補償效果；明確優勢耳 ?明確佩戴助聽設備的時間和助聽設備型號 ?了解其耳蝸、聽神經和中樞等生理結構 ?了解是否使用FM系統

?掌握助聽保養包的使用方法 ?Ling’s sounds測試

?了解各種助聽設備的基本使用和保養方法 ?關注出現聽力波動和補償不佳的幼兒 ?指導家長掌握聽能管理方法

（集體和個別化訓練人員都應掌握聽能管理方法 個別化訓練操作家長指導要求

?主動了解并積極傾聽家長的問題，給予安撫和解答 ?鼓勵家長建立信心，幫助家長明確正確的期望值和具體目標 ?教會家長進行聽能管理

?教學及行為管理先給予家長明確示范。每個活動前先向家長介紹活動目標

?調動家長積極參與，目標制定以及訓練方法和步驟指導具體清楚，可操作性強，并給予意見反饋。

（說明-示范-家長參與操作-反饋）?盡力為家長提供資料和資源幫助

?跟蹤了解家長在家庭訓練中的完成情況。指導家長如何在家庭中擴展訓練。

?引導家長自己尋找問題的解決方案，擴充新的家庭訓練手段，不僅是教師訓練活動的翻版個別化訓練操作家長指導要求

?主動了解并積極傾聽家長的問題，給予安撫和解答

?鼓勵家長建立信心，幫助家長明確正確的期望值和具體目標 ?教會家長進行聽能管理

?教學及行為管理先給予家長明確示范。每個活動前先向家長介紹活動目標

?調動家長積極參與，目標制定以及訓練方法和步驟指導具體清楚，可操作性強，并給予意見反饋。

?盡力為家長提供資料和資源幫助

?跟蹤了解家長在家庭訓練中的完成情況。指導家長如何在家庭中擴展訓練。

?引導家長自己尋找問題的解決方案，擴充新的家庭訓練手段，不僅是教師訓練活動的翻版 個別化訓練管理要求

?設定專業人員以1：5-1：7的師生比進行個別化訓練

?強調家長參與和支持。每周家長參與個別化訓練不少于２次。?在評估診斷的基礎上，教學更具有個體針對性。?以AV訓練法為主要教學模式。推行AVT培訓和認證 ?根據教育對象的實際情況可結合言語矯治 ?家長和教師可采取雙向選擇 個別化訓練教室設置要求

?個別化訓練教室與機構聽障兒童配比為1：6 ?使用面積不小于8平米 ?本底噪聲小于45dB(A)?環境布置富有童趣 ?家具的選擇 ?聽力保養包

?教具配置AVT教室標準配置表.doc ?保存聲像和檔案資料的相應設備 現實問題

? 訓練方法的選擇：AV法是首選的康復方法，但不是唯一的 ? 家長指導不足

? 聽能管理等專業知識掌握不足：聽力、兒童心理發展、語言學相關知識等 ? 訓練內容隨意，常為集體教學的延伸 ? 以灌輸式教學為主，交流不足 ? 人員及場地、設施不足

林氏六音的測試方法

內 容 提 綱

?什么是林氏六音?林氏六音的聲學特性?林氏六音的測試目的及特點?林氏六音測試的方法與技巧?林氏六音測試的注意事項方法?錄像觀摩：林氏六音的察覺與辨識 什么是林氏六音

林氏六音從低頻到高頻排列的順序是： ? m u(這兩個音是低頻)? a(這個音是中頻)?i(這個音是中高頻)? sh s(這兩個音是高頻 什么是林氏六音

? 作為方便快捷地實現對成人和兒童基本交流能力進行準確評估的工具，丹尼爾.林（Daniel Ling）用m、u、a、i、sh、s來對聽障人士的聽力水平進行測試。六音測試法的概念基于選擇常見的語音來代表250-8000Hz之間的言語頻譜。這一頻譜范圍與傳統測聽技術所測試的范圍相同，不同點是林使用了單獨的音素來分別代表低、中、高頻聲音 特性

林氏六音測試的特點：? 低成本 ? 簡單而迅速 ? 最少音位，覆蓋了最廣的頻率范圍 林氏六音測試的目的

?快速有效地檢查兒童能否察覺到言語頻率范圍內的聲音 ?檢驗兒童是否能夠察覺和辨識這六種聲音

?了解聽障兒童是否出現聽力波動或助聽設備是否出現異常 ?傾聽習慣的建立

何時開始練習六音聽放？ ? 1歲

? 1歲半 √ ? 2歲以上

林氏六音測試包括什么？ ? 察覺 ? 辨識

何時進行林氏六音測試 課堂中的六音測試

? 堅持每次課做六音測試

? 通常在上課之初，檢查完助聽設備之后進行測試

? 對于小齡兒童專注力和穩定性不佳時可將六音穿插進行測試 ? 測試環境保持安靜，避免噪音 ? 玩具準備充分，活動有趣 何時進行林氏六音測試 家庭中的六音測試

? 堅持每天做六音測試

? 檢查完助聽設備之后孩子專注力好的時候進行測試 ? 測試環境保持安靜，避免噪音

? 測試形式可多樣化，時間不宜過長 ? 關注并記錄孩子的反應，及時溝通 林氏六音測試的方法與技巧—察覺

3?用符號“√”記錄孩子對六音的反應。

2?當孩子對聲音做出反應后，要立刻給予強化； 1?等孩子準備好后，再逐一發音 林氏六音測試的方法與技巧—辨識 3?等孩子準備好后，再逐一發音；

2?施測者位于孩子優耳側面或側后方；在不同距離處呈現聲音 1?向孩子說明任務及如何作反應 林氏六音測試的方法與技巧—辨識

?2用符號“√ ” 記錄孩子對六音的反應。

?1當孩子通過仿說做出反應后，立刻給予增強物予以強化 林氏六音測試記錄符號 ?察覺：√ ?辨識：√ ? 無反應：－

? 發音錯誤：直接寫出錯誤音，如聽不出來就用“？”表示 林氏六音測試的發音要求

? 一次只發一個刺激音；從容易察覺的音開始發音； ? 以不規則的時間間隔發音；

? 以正常的說話音量發音，不要刻意提高音量或加重語氣； ? 使用正常音長控制，不應故意拉長或刻意縮短；

? 發音時不要給予孩子視覺或觸覺線索，遮口后，發音完手勿立刻放下 林氏六音測試的發音要求

? 如果孩子對某一個音沒有反應，試著重新發一次

? 如果孩子還是沒有反應，轉向下一個音，當其他音測試完畢后，再回到無反應音確認一次 林氏六音測試的注意事項

? 在孩子精神飽滿，專注力好的時候進行，結果的可信度高； ? 測試者不能一邊發音，一邊帶孩子聽放；

? 明確六音測試目標，不應邊測試邊進行其他領域目標； ? 六音測試時間不宜過長 林氏六音測試時玩具的選擇

? 趣味性高，可引起孩子興趣； ? 符合孩子動作發展，容易抓握；

? 簡單易操作，可在短時間內得到增強； ? 能夠保證一次六音測試持續完成；

? 例如：套圈/套塔、積木、嵌板、拼圖、蓋印章、投球活動、釣魚/撈魚活動、串珠、等等 林氏六音測試時家長易犯的錯誤

?音量過大或過小 ?總是按照一定順序發音 ?不等孩子準備好就發音 ?發音過短，孩子不易察覺或辨識 ?將兩到三個音結合起來發音

聽覺言語訓練——聽覺訓練

–感知聲音的有無–辯聽訓練（包括聽覺記憶）–聽覺描述–高級階段聽覺訓練 ? 聽覺訓練由易到難的發展進程 ? 聽覺訓練的原則 聽覺訓練的目的

?最大限度開發和利用聽障兒童的殘余聽力，盡量減少聽力障礙帶來的不良影響 ?養成聆聽的習慣

?培養聽障兒童感受、分辨、辨識和理解聲音的能力

?為聽障兒童借助聽覺獲取語言、進行自然溝通，實現全面發展奠定基礎 聽覺訓練的目的 聽力≠聆聽

聽覺訓練的目的

?最大限度開發和利用聽障兒童的殘余聽力，盡量減少聽力障礙帶來的不良影響 ?養成聆聽的習慣

?培養聽障兒童感受、分辨、辨識和理解聲音的能力

?為聽障兒童借助聽覺獲取語言、進行自然溝通，實現全面發展奠定基礎 聽覺訓練的目的

聽得到≠聽得清楚≠聽得懂 聽覺訓練的目的

?最大限度開發和利用聽障兒童的殘余聽力，盡量減少聽力障礙帶來的不良影響 ?養成聆聽的習慣

?培養聽障兒童感受、分辨、辨識和理解聲音的能力

?為聽障兒童借助聽覺獲取語言、進行自然溝通，實現全面發展奠定基礎 聽覺能力發展的四個階段 察覺分辨辨識理解 察覺（Detection）能察覺聲音的存在與否 有聲音 無聲音

察覺環境的聲音 察覺語音

察覺語音的開始和結束

分辨（Discrimination）辨識（Identification）能分辨聲音的異同

指音質、音量、聲音、長短、高低或元音、輔音的差異 能將聲音與物體做聯結

方式：重復、指認或寫出所聽到的字、詞或周遭的環境的聲音 理解（Comprehension）能知道說話的內容

依據既有的語言知識，理解聲音的含義 回答與某一故事相關問題、重述或改寫故事 說出某字的反義詞 遵循一個指令

解說或參與對話來了解口語的意義 聽覺訓練的步驟 ? 聽覺理解和交流 ? 高級階段

聽錄音噪音環境的聆聽音樂訓練發展自主聆聽技巧電話技巧訓練 聽覺訓練的步驟 ? 聽覺理解和交流 ? 高級階段

聽錄音噪音環境的聆聽音樂訓練發展自主聆聽技巧電話技巧訓練 感知聲音的有無

?自然環境聲響的感知

?語音的感知：感受不同的頻率、振幅、音長、節奏、語調等等 ?培養傾聽意識

?Ling’s 六音測試

?可用玩具：套塔、以形補形、釣魚等 嬰幼兒聽覺反應觀察

?活動中斷?尋找聲源?眨眼或睜大眼睛?跟隨發音?在聲音突然停止時做出反應 辨聽訓練

一、內容的選擇由易到難

?擬聲詞：汪汪汪/嘰嘰嘰/嘎嘎嘎

?音節數量不同的詞語：西紅柿/蘋果/梨

?音節數量相同、語音特性差異顯著的詞語:西瓜/葡萄/荔枝 ?語音特性差異不顯著的詞語：蘿卜/菠蘿 ?韻母詞語識別：船/床 ?聲母詞語識別：鞋子/茄子 ?聲調詞語識別：看書/看樹

二、選擇范圍由小到大

由2、3項到多項物品的選擇

三、關鍵詞數量由少到多 隨句子中關鍵詞數量的增加，需要幫助 聽障兒童建立良好的聽覺記憶能力 聽覺記憶訓練

何謂聽覺記憶（Auditory Memory）？

能夠對聽到的口語信息，進行加工處理，儲存在大腦中能夠回憶出聽到了什么，者其中包含了注意、傾聽、處理、儲存、回憶的技能。為什么要練習聽覺記憶？

發展孩子的聽能并建立語言理解的基礎 發展聽更長的句子，更復雜的句子 為發展孩子說長句子的能力打下基礎 聽覺記憶的組合 ?一項 ?兩項 ?三項

?四—五項或以上聽覺記憶的發展 聽覺記憶的組合

?這次參加培訓班的老師來自全國各個城市的康復機構，有南京、無錫、廣州、廈門、青島、長春、大連、長沙、杭州、天津還有西寧 聽覺記憶的組合

?上個星期六的下午，我和好朋友一起去了市中心的商場，買了一件黑色的上衣，我的好朋友買了一雙涼鞋和一條深藍色的連衣裙

聽覺言語訓練——語言訓練

語言的定義及相關概念兒童語言發展規律聽障兒童語言教學內容及錄像觀摩聽障兒童語言教學的注意事項 概念

語言：凡是有系統的語音性符號，用來表達人的思想和感情，以及做為人類交談或互相傳達信息的溝通工具皆稱為語言。

言語：言語是運用語言材料和語言規則所進行的交際活動的過程，也是人們所說出的話和聽到的話，又叫“話語

言語活動的過程：

編碼 發話 傳遞 感知 解碼 語言和言語 聯系 區別

語言的屬性 ?符號屬性：

語言是一種符號系統 ?信息屬性：

語言是一種信息系統 ?工具屬性：

語言是一種交際和思維的工具 語言的四個要素

語法 語義 語用 語音 語言的四個要素

語音：是人類發音器官發出的可以被我們感知，并在大腦中形成一定心理印象的、表達一定意義的聲音

語義：是人類特定語言的語音體系固化下來，表示出來的人腦對客觀事物和客觀現象的總體屬性或關系等的概括認識。事物——意義——聲音的關系。語言的四個要素

語法：組詞成句的規則。語法是音義結合的各結構單位之間的組織規則的匯集，它包含詞的構形、構詞規則和詞組合成句、句組合成句群的規則。屬于詞的變化和構造的規則是詞法；屬于組詞成句的規則叫做句法

語用：語用是一種動態現象。人們在交際時用語言去實現自己的交際目的，即對語言的使用，就是語用。語用是使用語言所進行的活動，因此語用活動也稱為言語活動 語言的功能

?工具性：用語言來表達物質需要，如要求 ?操縱性：用語言來操縱別人行為，如命令

?互動性：用語言來建立或維護與他人的關系，如打招呼、社交禮節 ?啟發性：用語言去學習或發現新知識，如問問題 ?個人性：用語言表達個人的想法，如描述 理解性語言VS表達性語言

?理解性語言（Receptive Language）

孩子不只從所聽到的聲音、看到手勢或文字符號所接收到的訊息，更從字詞的排列順序、速度和音量變化來了解它所代表的意義，并讓孩子可以不斷地將所聽到的語匯和實物或概念做聯結 理解性語言VS表達性語言

教導孩子理解語言，你可以?? ?可先說，讓孩子聽；

?一邊說，一邊可同時使用指示性的眼神； ?使用說，加上手勢的輔助； ?使用說，再加上動作；

?只用說，再次確認孩子是否有所理解 理解性語言VS表達性語言

?表達性語言（Expressive Language）

可通過聲音、手勢、口語或書寫文字，來表達自己的想法、感情和需求 表達性語言的發展過程

咿唔期:嬰兒期，無意識發出的聲音。這些聲音主要是由元音所構cheng表達性語言的發展過程 兒語期：在此階段嬰兒開始將聲母、韻母結合。例如：mama,dadada剛開始不斷重復，還會和其他音節結合起來。此階段是口語發展中重要的階段表達性語言的發展過程

模仿期:在這個時期，幼兒開始會自我模仿。會自我覆誦自己之前發出的音。除此，有時還會模仿周遭人發出的聲音。或者單字，但不理解意思。還會模仿一些動作表達性語言的發展過程

單字期:此時，幼兒已發展出有意義的字詞，并能自我表達，用相同的單字表達相關事情表達性語言的發展過程

胡謅期（亂語期）:在這個時期，幼兒在練習口語中會話模式。也就是在練習語言中的節奏，口語和語調的特性表達性語言的發展過程

電報期;小孩開始在一個完整的語句中，使用兩個或更多的字來表達一個想法。“狗狗，不要”也許是叫小狗不要進屋里，或是叫小狗不要叫表達性語言的發展過程

詞組、句子和段落期：小孩開始使用適當的字來表達一個完整并可被了解的想法。通常會以詞組或句子的形式呈現。可以使用較長且易懂的語句說故事或是告訴別人自己所做的事情，能適當增加和擴展句子思考

理解性語言和表達性語言，哪個在先？

理解性語言先于表達性語言表達性語言是自發性的。理解性語言的積累聽到的次數達到80%以上才會發展表達性語言 語言發展規律

1語言的輸入 2提供語言環境 1概念和詞匯 2察覺

1具體的事物和看到的動作 2語境的理解 1概念和語言的關聯性。2一般性的理解 1 模仿聲音和說話 2仿音

1命名—形容詞和少許的動詞 2有限的表達性語言 1介詞和詞組 2更多的表達性語言 1簡單句的使用包含請求和問句 2語言的關聯

1所使用的語言符合文法擁有5000以上的詞匯 2語言成熟期 1閱讀、書寫、拼音和作文 2技巧 正常兒童語言發展順序

出生至一歲半：學會傾聽聲音及觀察環境的變化，漸漸理解聲音的意義，聽懂日常生活中常用的詞匯，如穿鞋鞋、抱抱。也從吞奶無意義的發聲動作，經由大人的逗弄學會發出牙牙語，慢慢會模仿大人說話。

一歲半至三歲：詞匯增加很快，約理解900個詞匯，表達也由單詞→詞組→簡單句型（我要坐椅子、要不要玩 媽媽看、不要車車）

四歲至六歲：理解3000個以上的詞匯，包括抽象的形容詞、副詞、連接詞，聽懂完整的圖畫故事；表達的句子結構逐漸復雜精熟，會使用含連接詞的復雜句型敘述事情、說故事。發音大致都已準確。

七歲以后：開始學習文字，理解錯綜復雜的劇情及更復雜的抽象概念，如成語、諺語、暗喻性語言；會表達內在思考的評論性語言，如在團體討論中發表自己的看法 語言訓練的目的

?聽障兒童的語言訓練

通過各種訓練活動，發展幼兒的語言能力，語言意識，獲得語言概念，在理解和掌握有聲詞匯的基礎上，能夠理解他人語言，并且運用正確的語法規則表達自己的意思，和正常人進行基本的對話交流

語言學習的必要條件

?環境：媽媽語、共同游戲、語言輸入

?健康的生理機制：大腦神經機制、感官、動作 ?健全的認知處理能力：-語言訊息的注意-語音的分辨

-語言訊息的記憶

-語言訊息的分類、意義鏈接、儲存-語言訊息的搜尋

?健康的情感、情緒能力、人際關系 語言領域學習內容

語言發展是一項不凡的成就，孩子必須學習： 字詞及其意義（語匯、語意）

如何結合字詞來了解的句子（語法）

如何使用字詞和句子和其他人溝通（語用

幼兒（約18個月）學習中文所發展的詞匯種類錡寶香，民91 ?1.生活中所接觸的人稱稱謂、名字 ?2.表達動作的詞匯 ?3.指稱動物的詞匯

?4.指稱食物、飲料的詞匯 ?5.生活中的常用語或問候語 ?6.身體器官的詞匯 ?7.衣物的詞匯

?8.玩具、游戲的詞匯

幼兒（約18個月）學習中文所發展的詞匯種類錡寶香，民91 ?9.形容詞或修飾的詞匯 ?10.交通工具的詞匯 ?11.個人用品的詞匯 ?12.家庭用品的詞匯 ?13.屋外東西的詞匯 ?14.地方名稱的詞匯

?15.代名詞、量詞、疑問句（少 詞表

初級詞匯表中級詞匯表高級詞匯表 語言領域教育目標（結合教材）動詞

就是用來形容或表示各類動作的詞匯 ?初級水平?高級水平名詞

什么是名詞？

是指待人、物、事、時、地、情感、概念等實體或抽象事物的詞。?專有名詞 ?普通名詞 形 容 詞

什么是形容詞？

用來修飾的名詞的詞，表示人或事物的性質、狀態和特征的程度好壞，與否。?初級水平?高級水平量詞

什么是量詞？

通常用來表示人、事物或動作的數量單位的詞，叫做量詞.?常用量詞 ?臨時量詞 代詞

人稱代詞、指示代詞、疑問代詞

?我、你、她（他、它）?我們、你們、他們 ?我的、你的、她的 ?這、那、這里、這些?? ?誰、哪兒 方 位 詞

什么是方位詞？:方位詞是名詞的一種,是表示方向或位置的詞,分單純詞和合成的兩類。?例：上/下 ?里面/外面 ?上面/下面 ?前面/后面 連接詞

什么是連接詞？

連接詞是連接單字、片語或句子的字或字群,不能獨立充當句子成分。

?例：和、或 ?不是、只有 ?不要?..也不要 ?除了??都不要 ?因為??所以 ?一邊??一邊?? ?假如? ?發展連接詞的目的：

在一些比較復雜的句子里，使用不同的連接詞、句子與句子之間，會呈現不容的關系，不一樣的情感。掌握連接詞的運用，可以提升閱讀能力、作文能力也會相應提高。在寫作和語言運用上，要擁有準確、流暢、條理、生動的語言，恰當地使用連接詞是必要的 問句

——那是什么？——在哪兒？ ——他在干什么？——怎么辦？ ——做什么用的？——是誰？ ——幾/多少個？——為什么？ ——怎么了？——什么時候？ ——什么顏色？——怎么辦？ ——什么不見了 常問的問題 what how why when where who 問句

?發展問句的目的：

1.由問句的溝通方式，可以延伸話題、轉移話題 2.使用問句可以收集更多的信息

3.在問答的過程中，培養幼兒解決問題的能力、推理能力、更加深入問題核心的能力 問句的方式 1自然問話方式 測試性問話方式

1想得到尚不知道的信息 2想知道孩子是否知道答案

1問話較多、特別當問題互動的雙方彼此熟識，則表達感情或意見的話就比問句多

會影響孩子的學習：1.會使孩子對問句感到困惑2.頻繁的問題會使孩子處于被動的角色

1訓練孩子同時扮演發問者和回答者：如何開始發問？如何持續問話？如何轉變主題是很重要的。2通常建立在是非狀況中，這也限制了多種答案的可能性 發展問句的注意事項

給予足夠思考的時間并等待 問話前，評估孩子的現狀能力 交談中輪流充當發問者和回答者

適當使用眼神、表情動作、自然手勢傳達問題 針對聽障兒童語言輸入的要點 ?營造良好的聽能環境

?靠近孩子的助聽設備做語言輸入 ?一對一的語言輸入

?在有意義的 情境下輸入語言

?在短語或句子中重復 關鍵詞，強調關鍵詞 ?將關鍵詞放在 不同的 句式中呈現

?使用的語句應符合孩子的聽覺能力和語言發展狀況

?應適時地使用“聲學強調”和“等待、停頓”等教學技巧 語言的功能

?想象性：用語言來玩假扮的游戲,如假如、如果?

?知識性：用語言提供信息給他人，如回答問題、報道等 ?情感性：用語言表達自己的情緒情感 ?藝術性：語言本身可以成為欣賞對象 ?協調性：用語言來協調人際關系 語言的功能

?工具性：用語言來表達物質需要，如要求 ?操縱性：用語言來操縱別人行為，如命令 ?互動性：用語言來建立或維護與他人的關 系，如打招呼、社交禮節

?啟發性：用語言去學習或發現新知識，如問問題 ?個人性：用語言表達個人的想法，如描述 語言訓練的原則

?注意語言的實用性 ?強調語言的完整性

?先從對語言的理解入手，理解先于表達 ?直觀有趣的教學活動形式

?創設良好的語言環境，在自然交往中學習?強調語言的復現率 ?遵循兒童的語言發展規律，在語言學習上需講解細致和加以演示 ?循序漸進，堅持不懈

第三篇：康復訓練課個訓教案

康復訓練課個訓教案

個訓對象： 教師：

教學內容：感知紅色

個訓對象基本情況：女，9歲。唐氏綜合征，典型的發育遲緩，右手是6指，手上操作比較遲鈍。

她的障礙主要表現在

1）運動障礙：身體協調能力差，上下樓梯時小心謹慎害怕摔倒，平衡性差。

2）姿勢障礙：姿勢的穩定性差，習慣于偏向一側，有時候坐著會僵硬的摔倒。

3）智力障礙：智力低于一般兒童。

4）語言障礙：語言表達困難，時常是說出重點詞，但是不能連續表達自己的意思。同時對語言的理解能力也有待提高。

5）情緒和行為障礙：固執、情緒波動大，不能夠長時間的集中注意力。

6)學業困難：學習能力差。

本堂課的設計緣由：

本課是以認知訓練為主線，貫穿注意力訓練和精細動作訓練。由于孩子動手能力缺陷，所以本堂課除了知識技能要求之外還對孩子的精細動作進行練習。同時課堂引入階段以游戲帶入，既能提升孩子的注意力，同時也能將孩子引入課堂教學。本堂課要求語言能夠簡練，方便孩子理解。

訓練目標：

1、通過“杯中尋物”和“串珠子”的游戲教學，鍛煉學生手眼協調的能力。

2、認知表達紅色，能按指令將物體分類，同時加強語言表達的訓練。

3、感受個訓活動的樂趣。教學重點：

區別不同顏色的物體并進行分類。教學難點：

吸引學生的注意力。教具準備：

兩個塑料碗和動物小模型；大小各異的塑料珠子和繩子；糖果 教學過程：

一、問好，請坐

二、注意力訓練“杯中尋物”——找一找。

過渡：小朋友看，老師給你帶來了什么？（碗）學生跟說。碗能夠干什么呀？看看還有誰來了？（出示：小人的模型）學生一起跟說。現在老師要把玩具藏在碗里，移動碗的位置，看看你能不能把它找出來。

三、按顏色分類

1、首先，在桌子上放好兩個盒子，并拿出大小相同的紅色和綠顏色（對比度大一些的顏色都可以）的雪花片（各3片）放到桌面上。這時，可以先把珠子在桌面上轉一轉、滾一滾或放到孩子身體上，跟她玩一下，目的是把她的注意力吸引過來，并且叫她在這個玩的過程中對雪花片產生一定的興趣。當她的目光在跟隨時，我拿起一個綠色的雪花片，放到左邊盒子里，再拿起一個紅色的雪花片放到右邊的盒子里。這時，再拿起一個綠色的雪花片放到左面的盒子里，紅色的雪花片放到右邊的盒子里（這個過程要確定她的視覺是在跟隨的，而且要同時告訴她“看，一樣的顏色放到一起”）。做完這一步后，拿一個紅色或綠色的雪花片給孩子，叫她去找一樣的顏色放。如果她拿起雪花片后，有些猶豫或不太明白的情況下，可以輔助她一下（用一個眼神或手勢提示一下，或拿著她的手把同種顏色的珠子放到一起），最終達到叫她能夠獨立完成“一樣的顏色放到一起”這一指令。當她正確做出指令時，要及時給予她獎勵。

（2）當她分類獨立完成的很好時。下一步是把雪花片放到桌子上，叫她在桌上拿和我手里一樣顏色的雪花片（桌面上的珠子顏色由兩種到多種）。當她可以很好的完成“拿一樣顏色的”這一指令時，我告訴她：“你做對了，真棒！”并及時給予獎勵。

（3）這一步是叫她自己按顏色分類。先在桌上放好兩個盒子和兩種顏色的雪花片，然后告訴她“寶貝，請你按顏色分開，一樣的顏色放到一起”。如果她不能完成這一指令，可以先拿一片珠子放到盒子里，這樣做是對她的一個輔助，然后慢慢的到她能完成“按顏色分開，一樣顏色的放到一起”這一指令。

四、感知紅色

（1）按指令在桌面上拿紅色的珠子。首先，先放好兩個紅色的和兩個綠色的珠子，我拿出紅色，指令“拿出一樣的紅色”。然后，再慢慢到多個紅色與多種顏色的珠子中拿紅色，并指一指紅色在哪里。

（2）先在桌上放好兩個盒子和兩種顏色的珠子，然后告訴她“寶貝，請你按顏色分開，一樣的紅色放到一起”。這里要注意的是，與紅色一起進行分類的顏色是要變換的。

（3）按指令找出紅色珠子。首先，先放好一個紅色的和一個綠色的珠子，叫她拿紅色的給我。然后，再慢慢到多個紅色與多種顏色的珠子中拿紅色。當她這一步做的很好時，可以加入一個紅色的不同屬性的物品，然后叫她拿紅色的。這一步的最終目標是叫她對紅色這一概念有一個理解和認識。

五、表達紅色

這一步是在以上各項分類配對完成的很好時，可以來做這一步。首先還是紅色與其她顏色的分類，在分類中給她表達的機會。當她按照“請按顏色分開”這一指令，把紅色的與另一種顏色分開后，叫她拿（或指、摸、親）紅色的，然后同時告訴她“對了，你拿的是紅色的”。和她玩一玩，稍稍做一個停頓，然后叫她再做一遍，當她做對了時，這一次告訴她“對了，你拿的是？”這時，她應該來表達紅色。如果她在開始時不主動表達或猶豫時，可以做一個“紅”的口型來輔助她，最終叫她自己可以主動的表達出紅色。

六、游戲鞏固

“串珠子”的教學——串一串。

過渡：在剛才的游戲中，小朋友表現得很棒，能正確的將紅色找出來。那現在老師還要看看你的小手厲不厲害。下面小朋友就來給大家展示串珠子。我們找出紅色的珠子來穿成一根項鏈。

第四篇：個訓總結

隨著鞭炮聲的響起，我們將迎來新的一年，在過去的2009年，我們聾兒語訓部收訓聾兒共計12人，其中4名孩子在幼兒園進行隨班就讀，還有8名孩子參加幼兒園的社區輔導，他們中年齡最小的孩子是3歲，年齡最大的是11歲。

根據《綱要》和《規程》精神，依據幼兒發展的身心發展規律、學習特點和聽障幼兒的個體特點，科學地滿足聽障幼兒個體的特殊需要，以培建和發展語言能力為核心，促進聽障幼兒富有個性的發展。我們語訓部配合幼兒園園務計劃和大教研活動計劃，開展了一系列豐富多彩的活動，根據孩子的不同年齡和不同的聽力損失程度進行設計個訓、集體活動以及融合活動，我們的活動以主題活動為切入口，從快樂的幼兒園、祖國媽媽生日了、金色的秋天、馬路上、可愛的小動物、新年好、寒冷的冬天等等為主題展開活動，讓每個孩子都能在原有的基礎上得到提高在活動中，同時在活動中我們充分發揮聾兒的視覺和感知覺的補償作用，在材料的準備上，注重其材料的可視性、多樣性和操作性，整和幼兒園的各方面資源，做到一物多用的，讓材料和幼兒充分互動，使材料發揮最大的教育作用，做到寓教于游戲中，寓教于快樂中。

我們聾兒語訓部除專職教師外，還有普通班教師的參與，在我們訓練部的每位隨班就讀的孩子都有一名指定的班級教師，參與聾兒語訓，專職教師根據聾兒聽力損傷的不同程度，深入到每個教室和個訓老師共同探討設計具有正對性的個訓方案，協調各班教師對聽力障礙兒童的教育訓練。大班的萌萌和宸宸雖然聽力損傷程度只差5-10個分貝，但是限于家長的文化素養和家庭語訓，兩個孩子的語言能力有著極大的差別，宸宸能用簡單的語言和老師同伴進行交流，但是萌萌語言的理解能力較弱，語言不流暢，不成句，這和孩子所處的語言環境有關，于是我們從創設語言環境入手，讓孩子置身于環境中進行大量的語言積累；小班的章德浩雙耳的聽力損失為85dB，今年10份進入小班進行隨班就讀，浩浩患有前廳導水管擴大，根據病情，孩子的聽力會逐年下降，所以要抓緊有效的時間，進行聽力語言康復訓練，對于每次的訓練活動我們教師都詳細地做好個訓方案、記錄和小結。今年我們語訓部的陳雯怡小朋友和畢欣怡小朋友，參加上海市聾兒康復等級考試均獲得一級和三級康復的好成績，并進入了普通小學進行學習。我們語訓部的白武陽小朋友患有前廳導水管擴大，在國家政策的扶植下進行了人工耳蝸安裝 在學習上，我們普陀語訓部的教師積極進取，今年我們有3位教師參加華東師范大學特殊教育系的專升本課程。在科研中，我們積極配合園科研領導小組，完成論文、案例、教育活動的設計，我們開展的《早期融合教育語言干預的實踐研究》課題，榮獲上海市論文一等獎。在教研中，我們一方面加強理論學習和實踐探討，學習幼兒的年齡特點，學習新課程，另一方面積極參加上海市特教教研活動和上海市聾兒康復中心的教研活動，繼去年參加“上海市首屆聽力語言康復教師職業技能大賽”后，今年我們語訓部又有2位教師積極地投入到上海市第二節語言康復教師的集體活動設計評選中，通過活動我們深刻地認識到聾兒的教育必須依托“二期課改”的精神不斷地創造，在“聾健合一”安置的基礎上，讓其從“小課堂”中走出去，融入到生活的“大課堂”中，從生活中學習，在生活中積累經驗，在觀察理解的基礎上模仿、學習、運用語言，其最終的目標不僅僅是語言的康復，更重要的借用“語言”這一種技能，進行交往，從而幫助他們自立于社會，能夠獨立生存，成為對社會有用的人。在聾兒語訓過程中，家長的作用是不可忽視的。為加強家長間的聯系，充分發揮家長在社區家庭中聾兒康復的作用，提高家長對康復工作的認識，增進家長與家長之間、家長與老師之間的溝通與交流。及時了解聾兒的語言狀況、學習狀況和遇到的困難需求等。我們開展可各種形式的家長教育活動研討會。通過一系列活動，一是家長們增進了感情，在輕松愉快的氣氛中探討家庭語訓中的難點。二是培訓聾兒家長，使家長初步掌握聾兒康復基礎理論，了解科學育兒基本常識，并學會聾兒康復的具體訓練方法，能夠較自如地在家中配合教師對聾兒進行康復訓練，從而樹立家長對聾兒康復的信心，使家長也能成為一名家庭語訓教師。在今年的愛耳日中，我們語訓部展開了關于“關愛聽力 正確使用助聽器”的系列主題活動，帶領幼兒園的聽障孩子和家長一起參加了市殘聯組織的大型咨詢活動和聽力語言康復成果匯演，提高孩子們的自信，增強家長們信心，同時我們幼兒園的自愿者服務隊的老師和家長們，帶著孩子們來到長風公園游覽海洋世界，“這是大鯊魚、這條魚好漂亮哦??”聽著孩子們用不太流利的語言興奮地呼喚，我們的老師由衷地感到高興，家長們感激地對我們說：老師你們辛苦了，現在社會各界對我們的孩子這么關心，我們一定要加油努力，幫助孩子走出無聲世界。在活動中我們向人們傳播愛耳、護耳的基本常識，展現中國聽力語言康復事業的重要轉變和發展，喚起公眾的防聾意識，提高我國國民素質，倡導愛耳護耳、健康成長的教育理念，從各個方面切實加強青少年的聽力保護工作，并為聽力言語殘疾青少年提供實際幫助。

以上我們普通語訓部2009年的工作工作，雖然，我們獲得了一些成績，但是還有許多不夠之處，需要我們去改進，我們將會繼續努力地要做好聾兒語訓工作，提高語訓教師各方面的素養，挖掘幼兒園的各方面資源，提高聾耳康復實效。

第五篇：實訓總結 林志興

實訓總結

今天我們結束了為期三個周的實訓課，但是今天的出勤狀況不是很好。在今天沒出勤的人連自己的基本利益都不可以維護，對組員來說有什么團隊的意識可言。行動起來才是對QBQ工具的認同，才算是學習及格。至于如何到達優秀的水平，或要像QBQ一書中提出的幾個人物一樣，做好個人擔當。或要提出更多的QBQ式的問題，在問對的問題中尋找答案。或要在組織中徹底形成個人擔當，在家庭里，工作團隊里，有一個良好的一致的愿景，齊心協力，解決問題，刷新業績，享受由自己的改變而形成的良好環境，以及由個人責任感帶來的成功。

我們在前幾天看了《問題背后的問題》這本書為的就是要認清自己責任，并克服困難執行。我們有的人明顯做的不好。

在這次實訓課中我學到了其他實訓課中沒學到的知識，我們不是在簡簡單單的還是停留在表面的技能學習，而是學會了在以后工作中乃至在社會上所用到的為人處世的道理。

是人在不斷的適應社會，而不是社會在適應人！

林志興