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2015年執業藥師《中藥學專業知識二》第一部分 常用單味中藥 第十三章 化痰止咳平喘藥

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第一篇:2015年執業藥師《中藥學專業知識二》第一部分 常用單味中藥 第十三章 化痰止咳平喘藥

你的未來,我來導航

www.tmdps.cn 天星醫考之《中藥學專業知識二》

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www.tmdps.cn 天南星

【性味】苦、辛,溫。有毒。歸肺、肝、脾經。

【性能特點】辛溫苦燥,有毒而力強,入肺肝脾經,尤善祛經絡風痰。內服既燥濕化痰,治頑痰咳嗽;又祛風止痙,散結消腫。

【功效】燥濕化痰,祛風止痙,散結消腫。

【主治病證】(1)頑痰咳嗽。

(2)風痰眩暈,中風口眼歪斜,癲癇,破傷風。(3)癰疽腫痛,瘰疬痰核。

【用量用法】5~9g。入丸散,每次0.3-lg。外用適量,以生品研末調敷。

【使用注意】本品溫燥有毒,故陰虛燥咳忌用,孕婦慎用。生品毒大,一般不作內服。

【鑒別用藥】

半夏、天南星:源于天南星科植物而辛溫有毒,內服均能燥濕化痰,為治寒痰、濕痰要藥;生品外用均能散結消腫,治癰疽腫毒、瘰疬痰核等證。

不同:半夏主歸脾胃經,溫燥之性弱于南星,善除脾胃濕痰;天南星主歸肝經,溫燥之性強于半夏,善治頑痰并祛經絡風痰。再者,半夏還能降逆止嘔、消痞散結,治嘔吐、胸脘痞悶、梅核氣、癭瘤等證;天南星還能祛風止痙,治中風口眼歪斜、破傷風等證。

芥 子

【性味】辛,溫。歸肺經。

【性能特點】辛散溫通,氣銳走竄,專入肺經。既溫肺臟、豁寒痰、利氣機,又通經絡、散寒結、止疼痛。善治寒痰及痰飲諸證,尤以痰在皮里膜外及經絡者最宜。

【功效】溫肺祛痰,利氣散結,通絡止痛。

【主治病證】

(1)寒痰咳喘,懸飲脅痛。

(2)痰阻經絡之肢體關節疼痛,陰疽流注。長于祛除寒痰,在皮里膜外及經絡者最宜。

【用量用法】3~9g。外用適量,研末醋調。

【使用注意】外敷能刺激皮膚,引起發皰,故皮膚過敏者慎用。

桔 梗

【性味】苦、辛,平。歸肺經。

【性能特點】辛散苦泄,藥性平和,質輕上浮,專走肺經。既善開宣肺氣、祛痰利咽,又兼排膿,主治咳嗽痰多、咽痛音啞及肺癰吐膿。

【功效】宣肺,利咽,祛痰,排膿。

【主治病證】

(1)咳嗽痰多,咯痰不爽,咽痛音啞。(2)肺癰胸痛、咳吐膿血、痰黃腥臭。

【用量】3~10g。

【使用注意】本品升散,用量過大易致惡心,故嘔吐、眩暈等氣機上逆之證及陰虛久咳、咳血者不宜應用。

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www.tmdps.cn 【藥理】本品有祛痰、鎮咳、抗炎、鎮靜、鎮痛、解熱、降血糖、降血脂等作用。

旋復花

【藥性】苦、辛、咸,微溫。歸肺、脾、胃、大腸經。

【性能特點】苦泄辛開,微溫主降,主入肺胃經,兼入脾大腸經。既下氣行水消痰,又降胃氣止嘔穢,為治肺胃氣逆之要藥。

【功效】消痰行水,降氣止嘔。

【主治病證】

(1)痰涎壅肺之喘咳痰多,痰飲蓄結之胸膈痞悶。(2)噫氣,嘔吐。

【配伍】旋覆花配代赭石:旋覆花苦降微溫,功善降逆止嘔、降氣化痰;代赭石質重性寒,功善鎮潛平肝降逆。兩藥配伍,寒溫并用,降肺胃上逆之氣力強,治氣逆嘔惡、喘息效佳。

【用量用法】3~9g。包煎。

【使用注意】溫散,陰虛燥咳者忌用。

瓜 蔞

【性味】甘、寒。歸肺、胃、大腸經。

【性能特點】甘寒滑潤,入肺胃大腸經。既清肺潤燥滌痰、利氣寬胸開痹,又消腫散結、滑腸通便,善治肺熱咳痰、胸痹結胸、乳癰、肺癰、腸癰,以及熱結腸燥便秘。

【功效】清肺潤燥化痰,利氣寬胸,消腫散結,潤腸通便。

【主治病證】

(1)肺熱咳嗽、痰稠不易咯出。

(2)胸痹,結胸。為治痰熱及胸痹之要藥。(3)乳癰腫痛,肺癰,腸癰。(4)腸燥便秘。

【用量用法】瓜萎皮6~12g,瓜蔞仁9~15g,全瓜萎9~20g。瓜蔞皮長于清肺化痰,利氣寬胸;瓜蔞仁長于潤肺化痰,滑腸通便;全瓜萎兼具兩者功效。

【使用注意】本品寒涼滑潤,故脾虛便溏及寒痰、濕痰者忌服。反烏頭。

【鑒別用藥】

瓜萎皮、瓜萎仁:同出于葫蘆科植物栝樓的果實,味甘性寒,均具化痰之功,治痰熱或燥痰咳喘。

不同:瓜蔞皮為果實之外皮,偏于清化痰熱、利氣寬胸,善治痰熱咳喘,又治胸痹、結胸;

瓜蔞仁為果實之種子,功偏潤燥化痰,善治燥痰咳喘,又能潤腸通便,治腸燥便秘。

川貝母

【性味】苦、甘,微寒。歸肺、心經。

【性能特點】苦泄甘潤,微寒清熱,入肺心經,為清泄潤肺之品。善清肺化痰、潤肺止咳,為肺熱燥咳及虛勞咳嗽之要藥;能開郁散結,治痰熱或或或火郁胸悶、瘡腫瘰疬。

【功效】清熱化痰,潤肺止咳,開郁散結。

【主治病證】

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www.tmdps.cn(1)肺熱咳喘,外感咳嗽。

(2)肺燥咳嗽,肺虛久咳,勞嗽。

(3)痰熱或火郁胸悶,瘰疬,瘡腫,乳癰,肺癰。

【用量用法】3~9g。研細粉服用,每次1~1.5g。

【使用注意】反烏頭。

【藥理】本品有鎮咳、祛痰、降血壓、松弛腸肌、興奮子宮及升高血糖等作用。

浙貝母

【性味】苦、寒。歸肺、心經。

【性能特點】苦寒清泄,入肺心經,為清熱開泄之品。功似川貝母而長于清瀉熱邪、開郁散結,多用于痰熱、風熱咳嗽及瘰疬瘡腫等。

【功效】清熱化痰,散結消腫。

【主治病證】

(1)肺熱咳喘,風熱咳嗽。(2)瘰疬,瘡腫,乳癰,肺癰。

【用量】3~9g。

【使用注意】反烏頭。

【藥理】有鎮咳、祛痰、平喘、降血壓、鎮靜、鎮痛、增強離體小腸的收縮和蠕動、興奮子宮平滑肌等作用。

【鑒別用藥】

川貝母、浙貝母:藥性均為寒涼,均具清熱化痰、清熱散結之功,治痰多咳嗽、瘰疬瘡癰等證。

不同:川貝母偏于甘潤,兼能潤肺止咳,善治肺虛久咳、燥咳不己;浙貝母偏于苦泄,清熱化痰、散結力強,多用于痰熱及外感風熱咳嗽、瘰疬瘡癰等證。

竹 茹

【藥性】甘,微寒。歸肺、胃、膽經。

【性能特點】甘而微寒,清化涼泄,入肺胃膽經。既清熱化痰而止咳、除煩,為治痰熱咳嗽及膽火夾痰之良藥;又清胃而止嘔,為治胃熱嘔吐之要藥;還清熱而安胎,為治胎熱胎動所常用。

【功效】清化熱痰,除煩止嘔,安胎。

【主治病證】

(1)肺熱咳嗽、咳痰黃稠.。(2)痰火內擾,心煩失眠。

(3)胃熱嘔吐,妊娠惡阻,胎熱胎動。為治胃熱嘔吐之要藥。(4)胎熱胎動。

【用量】6~10g。

【使用注意】甘涼,寒痰咳喘、微寒嘔吐者慎服。

竹 瀝

【藥性】甘,寒。歸心、肺、胃經。

【功效】清熱滑痰。

【主治病證】

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www.tmdps.cn(1)肺熱痰壅咳喘。

(2)中風痰迷、痰熱驚癇。

【用量用法】30~60g。沖服。

【使用注意】本品為液汁,不宜久藏。又因藥性寒滑,故寒痰咳喘及便溏者慎用。

【鑒別用藥】

竹茹、竹瀝,同源于禾本科,均能清熱化痰,治痰熱咳喘。

不同:竹茹為竹稈的中間層,還能除煩止嘔,致痰火內擾之心煩失眠;竹瀝為鮮汁液,化痰力強,性寒滑利,清熱滑痰。此外,竹茹還能涼血止血。

白附子

【來源】天南星科植物獨角蓮的塊莖,又稱“禹白附”;關白附來源于毛茛科植物黃花烏頭的塊根。

【藥性】辛,溫。有毒。歸肝、胃經。

【功效】燥濕化痰,祛風止痙,解毒散結。【主治病證】

(1)中風痰壅,口眼歪斜,破傷風,痰厥頭痛,偏正頭痛。(2)毒蛇咬傷,瘰疬痰核。

【用量用法】3~6g。外用適量。

【使用注意】本品溫燥有毒,故孕婦忌服。生品毒大,一般不作內服。

白 前

【藥性】苦、辛,微溫。歸肺經。【功效】降氣祛痰止咳。

【主治病證】肺氣壅實之咳喘氣逆、痰多。【用法用量】內服:3—9g。

【使用注意】辛散苦降,肺虛干咳者慎服。對胃黏膜具有刺激性,患胃病或有出血傾向者忌用。

前 胡

【藥性】苦、辛,微寒。歸肺經?!竟πА拷禋忪钐?,宣散風熱。【主治病證】

(1)肺氣不降之喘咳痰稠。(2)風熱咳嗽痰多。

【用法用量】內服:3~10g。

【使用注意】苦泄辛散微寒,陰虛咳嗽、寒飲咳喘者慎服。

昆 布

【藥性】咸,寒。歸肝、胃、腎經?!竟πА肯弟泩?,利水?!局髦尾∽C】(1)瘰疬癭瘤。

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www.tmdps.cn(2)腳氣浮腫,水腫,小便不利?!居梅ㄓ昧俊績确?~12g。

海 藻

【藥性】咸,寒。歸肝、胃、腎經?!竟πА肯弟泩?,利水消腫。【主治病證】(1)瘰疬癭瘤。

(2)腳氣腫痛,水腫,小便不利?!居梅ㄓ昧俊績确?~12g?!臼褂米⒁狻糠锤什?。

天竺黃

【藥性】甘,寒。歸心、肝經。【功效】清熱化痰,清心定驚。

【用法用量】內服:3~9g,研末吞服每次0.6~lg。【使用注意】性寒,脾胃虛寒者慎服。

海蛤殼

【藥性】苦、咸,寒。歸肺、胃經。

【功效】清熱化痰,軟堅散結,利尿消腫,制酸止痛。

【用法用量】內服:9~15g,蛤粉包煎。化痰、軟堅、利尿宜生用,制酸止痛宜煅用。

【使用注意】性寒,肺虛有寒、中陽虛弱者慎服。

海浮石

【藥性】咸,寒。歸肺經。

【功效】清熱化痰,軟堅散結,通淋?!居梅ㄓ昧俊績确?~9g。

【使用注意】甘寒,虛寒咳嗽及脾胃虛寒者慎服。

礞 石

【藥性】甘、咸,平。歸肺、肝經?!竟πА肯迪職猓礁捂傮@。

【用法用量】內服:10~15g,(以教材上的用量為準)。先下,包煎?!臼褂米⒁狻抠|重而善沉墜,孕婦忌用。

黃藥子

【藥性】苦,寒。有小毒。歸肺、肝經。

【功效】化痰軟堅散結,清熱解毒,涼血止血。

【用法用量】內服:5~15g,研末1~2g,外用:適量。

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www.tmdps.cn 【使用注意】苦寒有毒,多服久服可致吐瀉腹痛,不宜過量或久服,脾胃虛寒者慎服。又對肝臟具有一定損害性,肝病患者忌用,長期用藥者應定期檢查肝功能。

瓦楞子

【藥性】咸,平。歸肺、胃、肝經。

【功效】消痰化瘀,軟堅散結,制酸止痛。

【用法用量】內服:9~15g,研末1~3g。消痰化瘀、軟堅散結宜生用,制酸止痛宜煅用。

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www.tmdps.cn(2)腸燥便秘。

【用量】5~10g。

【使用注意】耗氣滑腸,氣虛久咳、陰虛喘逆及脾虛便溏者忌用。

【鑒別用藥】

杏仁、蘇子,均性溫,歸肺與大腸經止咳平喘、潤腸通便。

不同:苦杏仁主降,略兼宣肺,為治咳喘要藥;蘇子善于降氣消痰既治咳喘痰壅氣逆,又治上盛下虛之痰喘。

桑白皮

【性味】甘、寒。歸肺經。

【性能特點】甘寒清利,專入肺經,既瀉肺中之熱邪,又行肺中之痰水。善瀉肺平喘,治肺熱咳喘痰多;能利水消腫,治浮腫尿少及小便不利。

【功效】瀉肺平喘,利水消腫。

【主治病證】

(1)肺熱咳喘痰多。

(2)浮腫尿少,小便不利。

【用量】9~15g。

【使用注意】性寒,寒痰咳喘者忌用。

葶藶子

【性味】苦、辛,大寒。歸肺、膀胱經。

【性能特點】苦泄辛散,大寒清降,入肺與膀胱經,藥力頗強。能泄肺氣之壅閉而通調水道、消除痰飲,有瀉肺平喘、利水消腫之功,善治痰壅肺實咳喘及浮腫尿少等。

【功效】瀉肺平喘,利水消腫。

【主治病證】

(1)痰壅肺實咳喘。

(2)浮腫尿少,小便不利。

【用量用法】3~10g。包煎。

【使用注意】本品瀉肺力強,故肺虛喘促、脾虛腫滿者忌服。

【鑒別用藥】

桑白皮、葶藶子,均能瀉肺平喘、利水消腫,治咳嗽喘滿、水腫、小便不利等證。

不同:桑白皮味甘性寒,善清肺中痰熱而降氣平喘,治肺熱咳喘宜用之;葶藶子苦辛大寒,既善瀉肺中水飲而平喘,又善瀉肺氣之壅塞、通調水道而利尿消腫,藥力頗強,治咳逆痰多、喘息不得平臥宜用之。

紫 菀

【藥性】辛、苦,微溫。歸肺經。【功效】潤肺下氣,化痰止咳?!局髦尾∽C】

(1)外感咳嗽、咳痰不爽。(2)肺虛久咳、痰中帶血。

【用法用量】內服:5~10g。外感暴咳宜生用,肺虛久咳宜蜜炙用。【使用注意】微溫,溫燥咳嗽或實熱痰嗽不宜單用。

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款冬花

【藥性】辛、微苦,溫。歸肺經?!竟πА繚櫡蜗職?,止咳化痰?!局髦尾∽C】多種咳嗽。

【用法用量】內服5~10g。外感暴咳宜生用,肺虛久咳宜蜜炙用?!臼褂米⒁狻啃翜兀缀臍庵鸁?,咳血或肺癰咳吐膿血者慎服。

枇杷葉

【藥性】苦,微寒。歸肺、胃經。

【功效】清肺止咳,和胃降逆。

【用法用量】內服:6~10g,止咳宜蜜炙用,止嘔宜生用?!臼褂米⒁狻课⒑?,寒嗽及胃寒嘔吐者慎服。

馬兜鈴

【藥性】苦、微辛,寒。歸肺、大腸經。【功效】清肺化痰,止咳平喘,清腸療痔。【主治病證】(1)肺熱咳嗽。

(2)肺虛有熱咳喘或痰中帶血。(3)痔瘡腫痛、出血。

【用法用量】內服:3~9g。肺虛有熱咳喘宜蜜炙用,清肺化痰、清腸療痔宜生用。

【使用注意】含馬兜鈴酸,不宣大量或長期服用,腎病患者忌用。

白 果

【藥性】甘、苦、澀,平。有小毒。歸肺、腎經。

【功效】斂肺平喘,止帶縮尿。

【主治病證】

(1)咳喘氣逆痰多。

(2)白濁,帶下,尿頻遺尿。

【用法用量】內服:5~10g。生用毒性大,炒用毒性減弱。入藥時須去除外層種皮及內層的薄皮和心芽。

【使用注意】斂澀有小毒,不可過量服用,咳痰不利者慎服。

胖大海

【藥性】甘,寒。歸肺、大腸經。【功效】清宣肺氣,清腸通便?!局髦尾∽C】

(1)肺熱聲啞,痰熱咳嗽。(2)燥熱便秘,腸熱便血。

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www.tmdps.cn 【用法用量】內服:2~3枚。

【使用注意】性寒滑腸,脾虛便溏者忌用。

洋金花

【藥性】辛,溫。有毒。歸肺、肝經。

【功效】平喘止咳,解痙,定痛。

【用法用量】內服:0.3~0.6g,亦可作卷煙分次燃吸(一日量不超過1.5g)。外用:適量。

【使用注意】有劇毒,應嚴格控制用量,痰熱咳痰不利者不宜。因含有東莨菪堿、莨菪堿及阿托品等。孕婦、青光眼、高血壓及心動過速者忌用。

典型例題

【A型題】例題1.下列除哪項外,均為桔梗的功效 A.宣肺 B.解毒 C.祛痰 D.排膿 E.利咽 【答案】B 【A型題】例題2.既潤腸通便,又降氣平喘的藥是 A.蘇葉 B.砂仁 C.厚樸 D.枇杷葉 E.杏仁 【答案】E 【A型題】例題3.既化痰,又擅降氣逆的藥是 A.旋覆花 B.前胡 C.杏仁 D.白芥子 E.葶藶子 【答案1A 【A型題】例題4.半夏的功效是 A.溫化寒痰、溫肺化飲、降逆止嘔 B.燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結 C.燥濕化痰、祛風解痙、解逆止嘔 D.溫化寒痰、燥濕化痰、消腫散結 E.溫化寒痰、消痞散結、祛風解痙 【答案】B 【X型題】例題5.浙貝母的藥理作用有

A.鎮咳、祛痰、平喘 B.增強離體小腸的收縮和蠕動 C.降血壓 D.興奮子宮平滑肌 E.鎮靜、鎮痛 【答案】ABCDE

第二篇:2018年執業藥師《藥學專業知識二》考點:平喘藥

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2018年執業藥師《藥學專業知識二》考點:平喘藥

2018年執業藥師考試時間在10月13、14日,考生要好好備考,爭取一次性通過考試!小編整理了一些執業藥師的重要考點,希望對備考的小伙伴會有所幫助!最后祝愿所有考生都能順利通過考試!更多精彩資料關注醫學考試之家!

第三節平喘藥(重點)

支氣管哮喘(簡稱哮喘)是常見的呼吸系統疾病,由支氣管平滑肌痙攣、氣道阻塞引起,以支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎多見。

常用平喘藥有腎上腺素能受體激動劑β2 受體激動劑、M 膽堿受體阻斷劑、磷酸二酯酶抑制劑、白三烯受體阻斷劑和吸入性糖皮質激素。

第一亞類 β2 受體激動劑

一、藥理作用與臨床評價

(一)作用特點

β2 受體激動劑是控制哮喘急性發作的首選藥。常用的短效 β2 受體激動劑有沙丁胺醇

和特布他林,平喘作用維持時間 4~6h,是緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥。

長效β2 受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅,平喘作用維持時間 10~12h。長效β2 受體激動劑又分速效(數分鐘起效)和緩慢起效(30min 起效)兩類。

沙丁胺醇控釋片也是長效β2 受體激動劑,一般不主張長期使用。

(二)典型不良反應

高劑量β2 受體激動劑可引起嚴重的低鉀血癥,尤其是危重型哮喘患者。合用茶堿類、糖皮質激素和利尿劑,以及低氧狀態均可使低鉀血癥更為明顯。常見不良反應包括震顫(尤其手震顫)、神經緊張、頭痛、肌肉痙攣和心悸。偶見心律失常、外周血管擴張、睡眠及行為紊亂、支氣管異常痙攣、蕁麻疹、血管性水腫。

(三)禁忌證

妊娠期婦女。

(四)藥物相互作用

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1.危重型哮喘或急性哮喘發作時,可能出現低血鉀。糖皮質激素、利尿劑可加重低血鉀風險,故合并用藥患者在用藥前后及用藥期間需要監測血鉀濃度。

2.β受體阻斷劑(普萘洛爾)能拮抗本類藥的支氣管擴張作用,故不宜合用。

3.與茶堿類藥合用,可降低茶堿的血漿濃度,增強對支氣管平滑肌的松弛作用,心悸等不良反應也加重。

4.非留鉀利尿劑(噻嗪類利尿劑等)能引起心電圖改變和低鉀血癥,β2 受體激動劑可使上述癥狀急性惡化,故合用需謹慎。

5.沙美特羅與三環類抗抑郁藥合用,可增強心血管的興奮性,兩者不宜合用。在停用前者 2 周后,方可使用本品。

二、用藥監護

(一)對哮喘急性發作宜選用短效藥

短效β2:受體激動劑通常在數分鐘內起效,適用于迅速緩解輕、中度哮喘急性癥狀,也可用于運動性哮喘。

(二)推薦平喘藥的有益聯合治療

近年來,2014 年重度哮喘國際診療指南推薦吸入性糖皮質激素與長效β2 受體激動劑或長效 M 膽堿受體阻斷劑聯合使用,兩者具有協同的抗炎和平喘作用。

(三)規范應用吸入給藥

(1)β2 受體激動劑首選吸入給藥,包括定量氣霧劑吸入、干粉吸入、持續霧化吸人,藥物吸人氣道后直接作用于呼吸道,局部濃度高且起效迅速,只需較小劑量,全身性不良反應較少。

(四)注意用藥的安全性

本類藥品存在交叉過敏,患者只要對其中一種藥品過敏,即不宜使用本類其他藥品。

三、主要藥品

沙丁胺醇

【適應證】用于緩解支氣管哮喘或喘息型支氣管炎伴有支氣管痙攣的病癥。

【注意事項】預防用藥時,宜選取口服給藥;控制發作時,適宜選取氣霧或粉霧吸入劑。

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特布他林

【適應證】用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫和其他伴有支氣管痙攣的肺部疾病。

沙美特羅

【適應證】用于防治支氣管哮喘,包括夜間哮喘和運動引起的支氣管痙攣;與支氣管擴張劑和吸入性糖皮質激素合用,用于哮喘等可逆性阻塞性氣道疾病。

第二亞類 白三烯受體阻斷劑

可通過拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶組織上的受體,緩解支氣管的應激性和慢性炎癥病變,有效防治哮喘的藥品稱為白三烯受體阻斷劑。常用藥有孟魯司特和扎魯司特。

一、藥理作用與臨床評價

(一)作用特點

對哮喘尤其是對阿司匹林敏感的哮喘,孟魯司特能減少發作次數和癥狀,減少對糖皮質激素的依賴,并且對糖皮質激素已耐藥的患者也有效??诜昭杆俣耆?,生物利用度約64%,普通飲食對口服生物利用度和血藥峰濃度無影響,只有極少量通過血一腦屏障,經膽汁排泄,清晨和夜間服藥時的藥動學無差異。

扎魯司特能減輕氣管收縮,減少哮喘發作、夜間憋醒次數,減少β2 受體激動劑的使用,并能改善肺功能。本品還能抑制多種刺激(如冷空氣、運動和二氧化硫)引起的支氣管痙攣,降低多種抗原(如花粉、貓毛屑等)引起的速發型及遲發型反應,預防運動和過敏原引起的哮喘發作。

(二)典型不良反應

常見嗜酸性粒細胞增多、血管炎性皮疹、心肺系統異?;蚰┥疑窠洰惓!?/p>

(三)禁忌證

1.本類藥可由乳汁中分泌,哺乳期婦女不宜使用。

2.肝功能不全者禁用扎魯司特。

(四)藥物相互作用

1.可常規地與其他平喘藥聯合使用。

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2.白三烯受體阻斷劑可抑制肝藥酶 CYP1A2 活性,競爭性抑制氨茶堿的分解,而使茶堿血漿濃度升高。

3.孟魯司特不宜與阿司咪唑、咪達唑侖或三唑侖合用。與克拉霉素聯合用藥時,應考慮調整克拉霉素劑量。利福平、苯巴比妥可減少本品的生物利用度。

二、用藥監護

(一)急性哮喘發作不宜應用白三烯受體阻斷劑

(二)提倡聯合應用糖皮質激素

(1)在與吸入性糖皮質激素的聯合治療方案中,應減少合用藥物劑量。

(2)患者使用吸入性糖皮質激素,合用白三烯受體阻斷劑后,糖皮質激素需漸減劑量。

三、主要藥品

孟魯司特

【適應證】用于15歲及15歲以上哮喘患者的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘以及預防運動誘發的支氣管哮喘,也用于減輕季節性過敏性鼻炎引起的癥狀。

第三亞類 磷酸二酯酶抑制劑

磷酸二酯酶抑制劑(PDEs)可以抑制磷酸二酯酶活性。

一、藥理作用與臨床評價

(一)作用特點

茶堿也是嘌呤受體阻斷劑,對抗腺嘌呤對呼吸道的收縮作用,改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌收縮力,減少呼吸肌疲勞,改善肺功能。

氨茶堿是茶堿和乙二胺的復合物,進人體內后釋放出茶堿.氨茶堿很少用于哮喘重度發作。靜脈注射必須非常緩慢(至少超過 20min);肌內注射刺激性較大。

多索茶堿是茶堿衍生物,抑制平滑肌細胞內的磷酸二酯酶,使支氣管平滑肌松弛,不阻斷腺苷受體。多索茶堿支氣管平滑肌松弛作用較氨茶堿強 10~15 倍,并具有茶堿所不具有的鎮咳作用。不阻斷腺苷受體,與茶堿相比,較少引起中樞、胃腸道和心血管等肺外系統的不良反應,但大劑量給藥仍然會引起血壓下降等。

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(二)典型不良反應

常見過度興奮、煩躁、心律失常加重、呼吸急促、震顫和眩暈等。少見出現過敏反應,表現為接觸性皮炎、濕疹或脫皮。

(三)禁忌證

對茶堿不能耐受的患者、癲癇患者、嚴重心功能不全患者、急性心肌梗死伴有低血壓患者、活動性消化道潰瘍患者、未經控制的驚厥性疾病患者,不適用于哮喘持續狀態或急性支氣管痙攣發作的患者。

茶堿類藥可透過胎盤屏障,臍帶血漿濃度幾乎和母體血漿濃度相當,使胎兒血清茶堿濃度升高到危險水平。只有在權衡對妊娠期婦女的益處大于對胎兒的危害之后,方可使用。

(四)藥物相互作用

1.與糖皮質激素合用,對哮喘具有協同作用,聯用適合中、重度哮喘的長期控制,有助于減少激素劑量,尤其適用于預防夜間哮喘發作和夜間咳嗽。與潑尼松合用,可使茶堿的生物利用度降低。

2.茶堿類藥經肝藥酶代謝。

3.與普萘洛爾等非選擇性β受體阻斷劑合用,藥理作用相互拮抗,茶堿的支氣管擴張作用受到抑制,同時茶堿的清除率降低,血漿藥物濃度升高。4.硫酸鎂可拮抗茶堿所引起的室性心律失常。

二、用藥監護

(一)依據監測血漿藥物濃度來調整劑量和用藥

(二)注意不同給藥途徑的差異

(1)肌內注射可刺激注射部位,引起疼痛、紅腫,目前已少用。

(2)靜脈注射需稀釋至氨茶堿濃度低于 25mg/ml,或再稀釋后改為靜脈滴注。

(三)掌握平喘藥適宜的服用時間

哮喘患者呼吸道阻力增加,通氣功能下降,呈晝夜節律性變化:

(1)一般于夜晚或清晨氣道阻力增加,呼吸道開放能力下降,可誘發哮喘。

(2)凌晨 O~2 時哮喘患者對乙酰膽堿和組胺反應最為敏感的時間。

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(3)黎明前腎上腺素和環磷腺苷濃度、腎皮質激素低下,是哮喘的好發時間,故多數平喘藥以臨睡前服用為佳。

三、主要藥品

茶堿

【適應證】用于緩解支氣管哮喘的發作,哮喘急性發作后的維持治療,也用于緩解阻塞性肺疾病伴有的支氣管痙攣的癥狀。

【注意事項】

(1)茶堿類藥可致心律失常。

(2)吸煙、慢性乙醇中毒和誘導肝藥酶均可降低茶堿血漿濃度,茶堿劑量需要適當增加。

氨茶堿

【適應證】用于各種哮喘。

【注意事項】茶堿可使青霉素滅活或失效,不宜合用。

第四亞類 M 膽堿受體阻斷劑

M 膽堿受體阻斷劑可阻斷迷走神經通路,降低迷走神經興奮性,產生松弛支氣管

平滑肌作用。目前用作平喘藥的有異丙托溴銨和噻托溴銨。

一、藥理作用與臨床評價

(一)作用特點 M 膽堿受體阻斷劑舒張支氣管的作用比β2 受體激動劑弱,起效也較慢,但長期應用不易產生耐藥性。

異丙托溴銨為季銨鹽,口服不易吸收,制成氣霧劑,吸入后 5min 起效。

噻托溴銨干粉作為長效 M 膽堿受體阻斷劑,不適用于緩解急性支氣管痙攣,適用于可逆性氣道阻塞的維持治療和 COPD。

(二)典型不良反應

部分患者用藥后即發過敏反應(包括皮疹)。長期使用不易產生耐藥性。

(三)禁忌證

對阿托品或其衍生物過敏的患者禁用。

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(四)藥物相互作用

與β2 受體激動劑聯合吸入,產生協同作用。

二、用藥監護

(一)提倡聯合用藥

(1)與β2 受體激動劑、磷酸二酯酶抑制劑及吸入性糖皮質激素聯合應用可增強本品對支氣管的擴張作用。

(2)長期應用β2 受體激動劑可致β受體下調,長期應用噻托溴銨和溴化異丙托品對β受體無影響

(3)某些哮喘患兒應用較大劑量β2 受體激動劑不良反應明顯,可換用 M 膽堿受體阻斷劑,尤其適用于夜間哮喘及痰多患兒。

(4)與β2 受體激動劑有協同作用。

(二)監護用藥的安全性

(1)防止霧化液和藥粉接觸患者的眼睛。

(2)注意監護抗膽堿藥的不良反應,如口干、便秘、心悸。

三、主要藥品

異丙托溴銨

【適應證】用于慢性阻塞性肺疾病相關的支氣管痙攣的維持治療,包括慢性支氣管炎、肺氣腫哮喘等。

【注意事項】伴有尿道梗阻的患者,用藥后尿潴留危險性增高

噻托溴銨

【適應證】同異丙托溴銨。

【注意事項】中重度腎功能不全者、妊娠及哺乳期婦女、18 歲以下的患者慎用。

第五亞類 吸入性糖皮質激素

目前哮喘的控制主要采用以糖皮質激素為主的長期綜合治療。

吸入性糖皮質激素有丙酸倍氯米丙酸氟替卡松和布地奈德。

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一、藥理作用與臨床評價

(一)作用特點

糖皮質激素具有強大的抗炎功能,減輕氣道炎癥反應,是哮喘長期控制的首選藥。

(二)典型不良反應

吸入性糖皮質激素所需劑量較小,與口服劑型相比,全身不良反應較輕、較少。

(三)禁忌證

禁用于哮喘急性發作期。

二、用藥監護

(一)急性哮喘發作時不宜選用

哮喘者在應用吸入性糖皮質激素時宜注意下列事宜:

(1)吸入性糖皮質激素為控制呼吸道炎癥的預防性用藥,即使是在患者無癥狀時仍應常規使用。

(2)吸入性糖皮質激素不應作為哮喘急性發作的首選藥。

(3)哮喘急性發作時,應首先使用快速、短效的支氣管擴張劑(如沙丁胺醇)。

(二)掌握吸入性糖皮質激素不同品種之間的劑量換算關系

(三)規范應用吸入性糖皮質激素

(四)注意吸入給藥與全身給藥的轉換

(五)預防吸入性糖皮質激素的不良反應

長期吸入較大劑量的糖皮質激素,患者骨礦物質密度可能導致骨質疏松癥。建議患者加服鈣劑和維生素 D,促進鈣的吸收,以減少骨折的風險。

三、主要藥品

倍氯米松

【適應證】用于需長期全身應用糖皮質激素或非激素類藥治療無效的慢性支氣管哮喘患者,以防止哮喘急性發作,也可用于常年性、季節性過敏性鼻炎和血管收縮性鼻炎。

【注意事項】

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(1)兒童、妊娠期婦女、活動性肺結核者慎用。

(2)部分患者吸入后出現聲音嘶啞,可暫停吸入。

氟替卡松

【適應證】用作持續性哮喘的長期治療,季節性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎的預防和治療。

【注意事項】

(1)鼻腔感染時,應予恰當治療。

(2)兒童、哺乳期婦女慎用。

(3)吸入氣霧劑為預防性質,即使無癥狀也應定期使用。

(4)與其他吸入療法一樣,給藥后由于喘息立刻增加可出現相反的支氣管痙攣,此時應即吸人速效支氣管擴張劑,立即停用。

布地奈德

【適應證】用于支氣管哮喘的癥狀和體征的長期控制。預防鼻息肉切除術后鼻息肉的再生,對癥治療鼻息肉。

【注意事項】

(1)布地奈德溶液對患者吸氣配合的要求不高,起效較快,適用于輕、中度哮喘急性發作時的治療。

(2)2 歲以下兒童應避免使用。

(3)應避免合用酮康唑、伊曲康唑或其他強 CYP3A4 抑制劑。

(4)活動性肺結核患者慎用。

第三篇:2015執業藥師中藥學專業知識二高頻考點(二)

2015執業藥師中藥學專二高頻考點

(二)由于執業藥師考試知識點較多,復習的執業藥師用書往往十分詳盡對于考生的考前復習而言工作量太大。文都執業藥師特精析執業藥師考試科目中的高頻考點,希望能助各位考生一臂之力,提高復習效率。

中藥學專業知識

(二)科目包含:中藥學、方劑學等內容,主要考查了不同中藥以及中成藥的功效、主治和使用注意的等內容。大綱由兩部分組成,即常用單味中藥和常用中成藥。

(三)瀉下藥(★★★)

凡能引起腹瀉或潤滑大腸、促進排便的藥物,稱為瀉下藥。按其性能功效及臨床應用分為三類:攻下藥,大多味苦性寒,既能通便又能瀉火,且通便力強主治實熱積滯、大便秘結;潤下藥大多為植物的種子或種仁,富含油脂,能潤燥滑腸,使大便軟化易于排出,藥力最緩,多用于年老、體弱、久病、婦女胎前產后、以及月經期便秘者。峻下逐水藥味多苦,有毒,瀉下作用峻猛,能引起劇烈腹瀉,使體內潴留水液從大便排出,部分還兼利尿。主治水腫,鼓脹,胸脅停飲等,部分還兼治風痰癲癇、瘡毒及蟲積等。瀉下藥久病體弱、脾胃虛弱者當慎用,婦女胎前產后及月經期應慎用或忌用。

(1)重點記憶大黃、芒硝、火麻仁、甘遂、巴豆的藥性、性能特點、功效、主治病癥、用法、使用注意;以及大黃、芒硝主要藥理作用,大黃配芒硝,大黃配巴豆、干姜的意義。

【部分考點精析】

大黃配芒硝:既善瀉下攻積,又善潤軟燥屎,還善清熱瀉火,治實熱積滯、大便燥結、堅硬難下效佳。大黃配巴豆、干姜:巴豆得大黃,其瀉下之力變緩和而持久;大黃得巴豆,其寒性可去;再加溫中散寒之干姜,以助散寒之力。故善治寒積便秘。(★★★★)

(2)了解熟悉蘆薈、郁李仁、京大戟、紅大戟、牽?;?、芫花的藥性、功效、主治病癥、用法、使用注意。記憶京大戟和紅大戟的來源。

【部分考點精析】

京大戟:來源,大戟科植物大戟的干燥根。

紅大戟:來源,茜草科植物紅大戟的干燥塊根。(★★★)

(3)瀏覽了解番瀉葉、千金子藥性、功效、用法、使用注意。番瀉葉的用量?!静糠挚键c精析】

番瀉葉的用量:內服煎湯劑或開水泡服,緩下1.5~3g;攻下,5~10入湯劑后下。(★★)

(四)祛風濕藥(★★)是指祛除風濕、解除痹痛為主為主要功效的藥物。多辛散枯燥,具有祛除肌表、經絡風濕作用,有的還分別具有兼有散寒或清熱、舒筋通絡、止痛解表,以及補肝腎、強筋骨等作用。痹癥多數慢性病患,需較長時間治療,為服用方便,本類藥可制成酒劑或丸散劑常服;本類藥辛溫香燥,易耗傷陰血,故陰虧血虛者應慎用。

(1)重點記憶獨活、威靈仙、防己、秦艽、徐長卿、木瓜、桑寄生、五加皮、蘄蛇的藥性、性能特點、功效、主治病癥、用法、使用注意。防己、秦艽、五加皮的主要藥理作用。羌活配獨活,獨活配桑寄生的意義。漢防己、木防己與廣防己的來源。

【部分考點精析】

漢防己、木防己與廣防己的來源:

防己是防己科植物粉防己的干燥根,習稱漢防己。

木防己至少包括三個品種,即防己科的木防己、馬兜鈴科的漢中防己和廣防己。

廣防己為馬兜鈴科植物廣防己根。(★★★)

(2)熟悉記憶其他藥物,例如川烏、豨簽草、桑枝、絡石藤、香加皮的藥性、功效、主治病癥、用法、使用注意上,以及川烏、雷公藤、香加皮的用量。了解記憶臭梧桐、青風藤、絲瓜絡、伸筋草、鹿銜草、烏梢蛇、路路通、穿山龍的藥性、功效、用法、使用注意等。

【部分考點精析】

川烏、雷公藤、蘄蛇的用量:

川烏:內服煎湯,1.5~3g;或入丸散;宜炮制后用,入湯劑應先煎30~60min減低毒性。雷公藤:內服煎湯10~25g(帶根皮者減量);制粉或膠囊,每次0.5~1.5g。蘄蛇:內服,煎湯3~10g,研末,1~1.5g。亦可泡酒服。(★★)

中藥學專業知識二的高頻考點精析就先講到這,后續還會在文都醫學教育考試網繼續更新剩下的內容,各位考生可以多多關注。文都教育祝各位考生能取得一個滿意的成績,加油!

第四篇:執業中藥師考試單味藥總結匯總

第一章

解表藥

(一)辛溫解表藥

1.麻黃:溫,歸肺、膀胱經。發汗解表,宣肺平喘,利水消腫

2.桂枝:溫,歸心、肺、膀胱經。發汗解肌,溫通經脈,助陽化氣。3.紫蘇:溫,歸肺、脾經。發表散寒,行氣寬中,安胎,解魚蟹毒。4.生姜:微溫,歸肺、脾經。發汗解表,溫中止嘔,溫肺止咳。5.荊芥:微溫,歸肺、肝經。散風解表,透疹止癢,止血。

6.防風:微溫,歸膀胱、肝、脾經。祛風解表,勝濕,止痛,解痙。7.羌活:溫,歸膀胱、腎經。解表散寒,祛風勝濕,止痛。

8.細辛:溫,歸心、肺、腎經。祛風散寒,通竅,止痛,溫肺化飲。9.白芷:溫,歸肺、胃經。發散風寒,通竅止痛,燥濕止帶,消腫排膿。10.香薷:微溫,歸肺、胃、脾經。發汗解表,和中化濕,利水消腫。11.藁本:溫,歸膀胱、肝經。發表散寒,祛風勝濕,止痛。12.蒼耳子:溫,歸肺經。散風寒,通鼻竅,除濕止痛,止癢。13.辛夷:溫,歸肺、胃經。散風寒,通鼻竅。

14.西河柳:微溫,歸肺、胃、心經。發表透疹,祛風除濕。

(二)辛涼解表藥

1.薄荷:涼,歸肺、肝經。宣散風熱,清利頭目,利咽,透疹,疏肝。2.牛蒡子:寒,歸肺、胃經。疏散風熱,宣肺利咽,解毒透疹,消腫療瘡。3.蟬蛻:寒,歸肺、肝經。疏散風熱,透疹止癢,明目退翳,息風止痙。4.桑葉:寒,歸肺、肝經。疏散風熱,清肺潤燥,平肝明目,涼血止血。5.菊花:微寒,歸肝、肺經。疏散風熱,平肝明目,清熱解毒。6.葛根:涼,歸脾、胃經。解肌退熱,透疹,生津,升陽止瀉。7.柴胡:微寒,歸肝、膽經。解表退熱,疏肝解郁,升舉陽氣。

8.升麻:微寒,歸肺、脾、胃、大腸經。發表透疹,清熱解毒,升舉陽氣。9.蔓荊子:微寒,歸膀胱、肝、胃經。疏散風熱,清利頭目,祛風止痛。10.淡豆豉:涼,歸肺、胃經。解表、除煩。11.浮萍:寒,歸肺、膀胱經。

12.木賊:微寒,歸肺、肝經。疏散風熱、明目退翳,止血。

第二章

清熱藥

(一)清熱瀉火藥

1.石膏:大寒,歸肺、胃經。生用:清熱瀉火,除煩止渴。煅用:收濕斂瘡,生肌止血。2.知母:寒,歸肺、胃、腎經。清熱瀉火,滋陰潤燥。

3.天花粉:寒,歸肺、胃經。清熱生津,清肺潤燥,消腫排膿。

4.梔子:寒,歸心、肺、胃、三焦經。瀉火除煩,清熱利尿,涼血解毒,消腫止痛。5.夏枯草:寒,歸肝、膽經。清肝明目,散結消腫。6.蘆根:寒,歸肺、胃經。清熱生津,除煩止嘔,利尿。7.竹葉:寒,歸心、肺、胃經。清熱除煩,生津,利尿。8.淡竹葉:寒,歸心、胃、小腸經。清熱除煩,利尿。

9.決明子:微寒,歸肝、腎、大腸經。清肝明目,潤腸通便。10.密蒙花:微寒,歸肝、膽經。清熱養肝,明目退翳。11.谷精草:平,歸肝、胃經。疏散風熱,明目退翳。12.青葙子:微寒,歸肝經。清肝瀉火,明目退翳。

(二)清熱燥濕藥

1.黃芩:寒,歸肺、膽、胃、大腸經。清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。2.黃連:寒,歸心、肝、胃、大腸經。清熱燥濕,瀉火解毒。

3.黃柏:寒,歸腎、膀胱、大腸經。清熱燥濕,瀉火解毒,退虛熱。4.龍膽:寒,歸肝、膽、膀胱經。清熱燥濕,瀉肝膽火。

5.苦參:寒,歸心、肝、胃、大腸、膀胱經。清熱燥濕,殺蟲止癢,利尿。

(三)清熱涼血藥

1.生地黃:寒,歸心、肝、腎經。清熱涼血、養陰生津,潤腸。

2.玄參:寒,歸肺、胃、腎經。清熱涼血、滋陰降火、解毒散結,潤腸。3.牡丹皮:微寒,歸心、肝、腎經。清熱涼血,活血散瘀,退虛熱。4.赤芍:微寒,歸肝經。清熱涼血,散瘀止痛,清肝火。5.紫草:寒,歸心、肝經。涼血活血,解毒透疹。

6.水牛角:寒,歸心、肝、胃經。清熱涼血,瀉火解毒,定驚。

(四)清熱解毒藥

1.金銀花:寒,歸肺、胃、大腸經。清熱解毒,疏散風熱。

2.連翹:微寒,歸肺、心、膽經。清熱解毒,疏散風熱,消腫散結。3.蒲公英:寒,歸肝、胃經。清熱解毒,消癰散結,利濕通淋。4.大青葉:寒,歸心、肺、胃經。清熱解毒,涼血消斑,利咽消腫。5.板藍根:寒,歸心、胃經。清熱解毒,涼血,利咽。

6.牛黃:涼,歸肝、心經。清熱解毒,息風止痙,化痰開竅。7.魚腥草:微寒,歸肺經。清熱解毒,排膿消癰,利尿通淋。8.射干:寒,歸肺經。清熱解毒,祛痰利咽,散結消腫。9.白頭翁:寒,歸胃、大腸經。清熱解毒,涼血止痢。

10.敗醬草:微寒,歸胃、大腸、肝經。清熱解毒,消癰排膿,祛痰止痛。11.青黛:寒,歸肝、肺經。清熱解毒,涼血消斑,定驚。12.重樓:微寒,歸肝經。清熱解毒,消腫止痛,息風定驚。13.穿心蓮:寒,歸肺、胃、大腸、小腸經。清熱解毒,燥濕。

14.白鮮皮:寒,歸脾、胃、膀胱、小腸經。清熱解毒,祛風燥濕,止癢。15.半邊蓮:寒,歸心、小腸、肺經。清熱解毒,利水消腫。16.土茯苓:平,歸肝、胃經。解毒,利濕,通利關節。17.山豆根:寒,歸肺、胃經。清熱解毒,消腫利咽。

18.馬齒莧:寒,歸大腸、肝經。清熱解毒,涼血止血,通淋。19.大血藤:平,歸大腸,肝經。清熱解毒,活血止痛,祛風通絡。

20.白花蛇舌草:寒,歸肺、胃、大腸、小腸經。清熱解毒,消癰,利濕。21.野菊花:微寒,歸肺、肝經。清熱解毒,疏風平肝。22.熊膽:寒,歸肝、膽、心經。清熱解毒,明目,止痙。23.紫花地?。汉瑲w心、肝經。清熱解毒,涼血消腫。

24.金蕎麥:微寒,歸肺、脾、肝經。清熱解毒,祛痰排膿,散瘀止痛。25.鴉膽子:寒,歸大腸、肝經。清熱解毒,燥濕殺蟲,止痢截瘧。26.垂盆草:涼,歸肝、膽、小腸經。清熱解毒,利濕退黃。

27.秦皮:寒,歸大腸、肝、膽經。清熱解毒,燥濕止帶,清肝明目。28.馬勃:平,歸肺經。清肺,解毒,利咽,止血。

29.木蝴蝶:涼,歸肺、肝、胃經。清熱利咽,疏肝和胃。

30.半枝蓮:寒,歸肺、肝、腎經。清熱解毒,散瘀止血,利水消腫。

(五)清虛熱藥

1.青蒿:寒,歸肝、膽、腎經。退虛熱,涼血,解暑,截瘧。

2.地骨皮:寒,歸肺、肝、腎經。退虛熱,涼血,清肺降火,生津。

3.白薇:寒,歸肝、胃、肺經,退虛熱,涼血清熱,利尿通淋,解毒療瘡。4.胡黃連:寒,歸心、肝、胃、大腸經。退虛熱,除疳熱,解熱毒。5.銀柴胡:微寒,歸肝、胃經。退虛熱,清疳熱。

第三章

瀉下藥

(一)攻下藥

1.大黃:寒,歸脾、胃、大腸、肝、心經。瀉下功積,清熱瀉火,解毒止血,活血祛瘀。2.芒硝:寒,歸胃、大腸經。瀉下,軟堅,清熱,回乳。3.蘆薈:寒,歸大腸、肝經。瀉下,清肝,殺蟲。4.番瀉葉:寒,歸大腸經。瀉熱通便,消積健胃。

(二)潤下藥

1.火麻仁:平,歸脾、大腸經。潤腸通便。

2.郁李仁:平,歸脾、大腸、小腸經。潤腸通便、利水消腫。

(三)峻下逐水藥

1.甘遂:寒,歸肺、腎、大腸經。瀉水逐飲,消腫散結。

2.巴豆:熱,歸胃、大腸、肺經。瀉下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,蝕瘡去腐。3.京大戟:寒,歸肺、腎、大腸經。瀉水逐飲,消腫散結。4.紅大戟:寒,歸肺、腎、大腸經。瀉水逐飲,消腫散結。5.牽牛子:寒,歸肺、腎、大腸經。瀉下,逐水,去積,殺蟲。

6.芫花:溫,歸肺、腎、大腸經。瀉水逐飲,祛痰止咳,外用殺蟲療瘡。7.千金子:溫,歸肝、腎、大腸經。瀉水逐飲,破血消癥瘕。

第四章

祛風濕藥

(一)祛風寒濕藥

1.獨活:微溫,歸腎、肝、膀胱經。祛風濕,止痛,解表。2.威靈仙:溫,歸膀胱經。祛風濕,通經絡,消痰水,治骨鯁。3.徐長卿:溫,歸肝、胃經。祛風止痛,活血通絡,止癢,解蛇毒。4.木瓜:溫,歸肝、脾經。舒筋活絡,化濕和中,生津開胃。5.蘄蛇:溫,歸肝經。祛風通絡,定驚止痙。6.海風藤:微溫,歸肝經。祛風濕,通經絡。

7.伸筋草:溫,歸肝、脾、腎經。祛風除濕,舒筋活絡。8.烏梢蛇:平,歸肝經。祛風通絡,定驚止痙。

9.路路通:平,歸肝、胃、膀胱經。曲風活絡,利水,通經下乳,止癢。10.川烏:熱,歸心、肝、腎、脾經。祛風除濕,散寒止痛。11.青風藤:平,歸肝、脾經。祛風濕,通經絡,利小便。

(二)祛風濕熱藥

1.防己:寒,歸膀胱、腎、脾經。祛風濕,止痛,利水。

2.秦艽:微寒,歸胃、肝、膽經。祛風濕,舒筋絡,清虛熱,利水退黃。3.豨薟草:寒,歸肝、腎經。祛風濕,通經絡,清熱解毒,降血壓。4.絡石藤:微寒,歸心、肝經。祛風通絡,涼血消腫。

5.雷公藤:涼,歸心、肝經。祛風除濕,活血通絡,消腫止痛,殺蟲解毒。6.臭梧桐:涼,歸肝經。祛風濕,通經絡,降血壓。7.絲瓜絡:平,歸肺、胃、肝經。祛風通絡,化痰解毒。

8.穿山龍:平,歸肝、肺經。祛風除濕,活血通絡,化痰止咳。

(三)強筋骨藥

1.桑寄生:平,歸肝、腎經。祛風濕,補肝腎,強筋骨,安胎。2.五加皮:溫,歸肝、腎經。祛風濕,補肝腎,強筋骨,利水。3.香加皮:溫,歸肝、腎、心經。祛風濕,強筋骨,利水消腫。4.千年?。簻?,歸肝、腎經。祛風濕,強筋骨。

5.鹿銜草:平,歸肝、腎、肺經。祛風濕,強筋骨,調經止血,補肺止咳。

第五章

芳香化濕藥

1.蒼術:溫,歸脾、胃經。燥濕健脾,祛風濕,發汗,明目。

2.厚樸:溫,歸脾、胃、肺經、大腸經。燥濕,行氣,消積,平喘。3.廣藿香:微溫,歸,脾、胃、肺經?;瘽?,止嘔,發表解暑。4.砂仁:溫,歸脾、胃經。化濕行氣,溫中止瀉,安胎。5.白豆蔻:溫,歸肺、脾、胃經?;瘽裥袣?,溫中止嘔。6.佩蘭:平,歸脾、胃、肺經?;瘽?,解暑。

7.草豆蔻:溫,歸脾、胃經。燥濕行氣,溫中止嘔。8.草果:溫,歸脾、胃經。燥濕溫中,除痰截瘧。

第六章

利水滲濕藥

(一)利水消腫藥

1.茯苓:平,歸脾、心、腎經。利水滲濕,健脾,安神。

2.薏苡仁:微寒,歸脾、胃、肺經。利水滲濕,健脾止瀉,除痹,清熱排膿。3.澤瀉:寒,歸腎、膀胱經。利水滲濕,泄熱。4.豬苓:平,歸腎、膀胱經。利水滲濕。

(二)利水通淋藥

1.車前子:寒,歸腎、肝、肺經。利水通淋,滲濕止瀉,明目,清肺化痰。2.滑石:寒,歸胃、膀胱經。利尿通淋,清解暑熱,外用清熱收濕斂瘡。3.木通:寒,歸心、小腸、膀胱經。利水通淋,泄熱,通經下乳。4.萆薢:平,歸肝、胃、膀胱經。利濕濁,祛風濕。

5.石韋:微寒,歸肺、膀胱經。利尿通淋,涼血止血,清肺止咳。6.海金沙:寒,歸膀胱、小腸經。利尿通淋,止痛。

7.瞿麥:寒,歸心、小腸、膀胱經。利尿通淋,破血通經。8.萹蓄:微寒,歸膀胱經。利尿通淋,殺蟲止癢。9.地膚子:寒,歸腎、膀胱經。利尿通淋,祛風止癢。

10.燈芯草:微寒,歸心、肺、小腸經。利尿通淋,清心除煩。

11.冬葵子:寒,歸大腸、小腸、膀胱經。利水通淋,下乳,潤腸通便。

(三)利濕退黃藥

1.金錢草:微寒,歸肝、膽、腎、膀胱經。利水通淋,除濕退黃,解毒消腫。2.茵陳:微寒,歸脾、胃、肝、膽經。清熱利濕,退黃。

3.廣金錢草:涼,歸肝、腎、膀胱經。清熱除濕,利尿通淋,退黃。4.連錢草:微寒,歸肝、腎、膀胱經。利濕通淋,清熱解毒,散瘀消腫。第七章

溫里藥

1.附子:大熱,歸心、腎、脾經。回陽救逆,補火助陽,散寒止痛。2.干姜:熱,歸脾、胃、心、肺經。溫中,回陽,溫肺化飲。

3.肉桂:熱,歸腎、脾、心、肝經。補火助陽,引火歸元,散寒止痛,溫通經脈。4.吳茱萸:熱,歸肝、脾、胃經。散寒止痛,疏肝下氣,燥濕止瀉。5.花椒:熱,歸脾、胃、腎經。溫中止痛,殺蟲止癢。6.丁香:溫,歸脾、胃、腎經。溫中降逆,溫腎助陽。

7.小茴香:溫,歸肝、腎、脾、胃經。散寒止痛,理氣和胃。8.高良姜:熱,歸脾、胃經。散寒止痛,溫中止嘔。9.芘茇:熱,歸胃、脾、大腸經。溫中散寒,行氣止痛。

第八章

理氣藥

1.陳皮:溫,歸脾、肺經。理氣調中,燥濕化痰。

2.枳實:微寒,歸脾、胃、大腸經。破氣消積,化痰除痞。

3.木香:溫,歸脾、胃、大腸、三焦、膽經。行氣止痛,健脾消食。4.香附:平,歸肝、三焦經。疏肝理氣,調經止痛。

5.沉香:溫,歸脾、胃、腎經。行氣止痛,溫中止嘔,溫腎納氣。6.川楝子:寒,歸肝、胃、小腸、膀胱經。行氣止痛,殺蟲,療廯。7.薤白:溫,歸肺、心、胃、大腸經。通陽散結,行氣導滯。8.化橘紅:溫,歸肺、脾、胃經。理氣寬中,燥濕化痰,消食。9.青皮:溫,歸肝、膽、胃經。疏肝破氣,消積化滯。

10.佛手:溫,歸肝、脾、胃、肺經。疏肝理氣,和中,化痰。11.烏藥:溫,歸肺、脾、腎、膀胱經。行氣止痛,溫腎散寒。12.荔枝核:溫,歸肝、胃經。行氣散結,祛寒止痛。13.甘松:溫,歸、脾、胃經。行氣止痛,開郁醒神。

14.橘紅:溫,給肺、脾經。行氣寬中,燥濕化痰,發表散寒。15.枳殼:微寒,歸脾、胃、大腸經。理氣寬中,行滯消腫。16.柿蒂:平,歸胃經。降氣止呃。

17.青木香:寒,歸肝、胃經。行氣止痛,解毒消腫。18.香櫞:溫,歸肝、脾、肺經。疏肝理氣,和中化痰。19.玫瑰花:溫,歸肝、胃經。行氣解郁,活血止痛。20.梅花:平,歸肝、胃、肺經。疏肝解郁,和中,化痰。

第九章

消食藥

1.山楂:微溫,歸脾、胃、肝經。消食化積,活血散瘀。2.麥芽:平,歸脾、胃、肝經。消食和中,回乳,疏肝。3.萊菔子:平,歸脾、胃、肺經。消食除脹,降氣化痰。

4.雞內金:平,歸脾、胃、小腸、膀胱經。運脾消食,固精止遺,化堅消石。5.神曲:溫,歸脾、胃經。消食和胃。

6.稻芽:溫,歸脾、胃經。消食和中,健脾開胃。

第十章

驅蟲藥

1.使君子:溫,歸脾、胃經。殺蟲消積,蛔蟲、繞蟲。

2.苦楝皮:寒,歸脾、胃、肝經。殺蟲,療廯?;紫x、繞蟲、鉤蟲。3.檳榔:溫,歸胃、大腸經。殺蟲,消積,行氣,利水,截瘧。絳蟲姜片蟲蛔蟲繞蟲鉤蟲 4.貫眾:微寒,歸肝、胃經。殺蟲,清熱解毒,止血。絳蟲、繞蟲、鉤蟲。5.雷丸:寒,歸胃、大腸經。殺蟲,消積。絳蟲、鉤蟲、蛔蟲。6.南瓜子:平,歸胃、大腸經。殺蟲。絳蟲、蛔蟲、鉤蟲、血吸蟲。7.鶴草芽:涼,歸肝、小腸、大腸經。殺蟲。絳蟲。

8.榧子:平,歸肺、胃、大腸經。殺蟲,消積,潤腸通便,潤肺止咳。

第十一章

止血藥

(一)涼血

1.大薊:涼,歸心、肝經。涼血止血,散瘀消癰。2.小薊:涼,歸心、肝經。涼血止血,散瘀消癰。

3.地榆:微寒,歸肝、胃、大腸經。涼血止血,解毒斂瘡。

4.白茅根:寒,歸心、肺、胃、膀胱經。涼血止血,清熱生津,利尿通淋。5.槐花:微寒,歸肝、大腸經。涼血止血,清肝瀉火。

6.側柏葉:微寒,歸肺、肝、脾、大腸經。涼血止血,祛痰止咳,生發烏發。7.苧麻根:寒,歸心、肝經。涼血止血,清熱安胎,利尿。8.雞冠花:涼,歸肝、大腸經。收斂止血,涼血,止帶,止痢。

(二)化瘀

1.三七:溫,歸肝、胃經?;鲋寡?,活血定痛。2.茜草:寒,歸肝經。涼血,祛瘀,止血,通經。

3.蒲黃:平,入肝、心包經?;钛铕?,收斂止血,利尿通淋。4.景天三七:平,歸肝、心經。化瘀止血,寧心安神,解毒。

(三)收斂

1.白及:微寒,歸肺、肝、胃經。收斂止血,消腫生肌。

2.仙鶴草:平,歸肺、肝、脾經。收斂止血,止痢,截瘧,解毒,殺蟲,補虛。3.棕櫚炭:平,歸肺、肝、大腸經。收斂止血。

4.血余炭:平,歸肝、胃、膀胱經。收斂化瘀止血,利尿。5.藕節:平,歸肝、肺、胃經。收斂止血。

6.紫珠葉:涼,歸肝、肺、胃經。收斂涼血止血,散瘀解毒消腫。

(四)溫經

1.艾葉:溫,歸肝、脾、腎經。溫經止血,散寒止痛。2.炮姜:熱,歸脾、胃、肝經。溫經止血,溫中止痛。

第十二章

活血祛瘀藥

(一)活血止痛藥

1.川芎:溫,歸肝、膽、心包經?;钛袣?,祛風止痛。2.延胡索:溫,歸心、肝、脾經?;钛?,行氣,止痛。

3.郁金:寒,歸心、肝、膽、肺經?;钛雇矗袣饨庥?,涼血清心,利膽退黃。4.乳香:溫,歸心、肝、脾經?;钛雇矗[生肌。5.沒藥:平,歸心、肝、脾經?;钛雇?,消腫生肌。6.姜黃:溫,歸肝、脾經。破血行氣,通經止痛。

7.五靈脂:溫,入肝、脾經?;钛雇?,化瘀止血,解蛇蟲毒。

(二)活血調經藥

1.丹參:微寒,歸心、肝經?;钛铕?,通經止痛,清心除煩,涼血消癰。2.益母草:微寒,歸心、肝、膀胱經。活血祛瘀,利尿消腫,清熱解毒。3.桃仁:平,歸心、肝、肺、大腸經。活血祛瘀,潤腸通便,止咳平喘。4.紅花:溫,歸心、肝經?;钛ń洠铕鲋雇础?/p>

5.川牛膝:平,歸肝、腎經。逐瘀通經,通利關節,利尿通淋,引血下行。6.雞血藤:溫,歸肝、腎經。活血補血,調經止痛,舒筋活絡。7.王不留行:平,歸肝、胃經?;钛ń洠氯橄[,利尿通淋。8.月季花:溫,歸肝經?;钛{經,疏肝解郁。

9.牛膝:平,歸肝、腎經。活血通經,利尿通淋,引血下行,補肝腎,強筋骨。10.西紅花:寒,歸心、肝經?;钛铕觯瑳鲅舛?,解郁安神。

(三)活血療傷藥

1.蘇木:平,歸心、肝、脾經?;钛铕觯[止痛。2.土鱉蟲:寒,歸肝經。破血逐瘀,續筋接骨。

3.血竭:平,歸心、肝經?;钛雇?,化瘀止血,生肌斂瘡。

4.劉寄奴:溫,歸心、肝、脾經。破血通經,散寒止痛,消食化積。

5.北劉寄奴:涼,歸脾、胃、肝、膽經?;钛铕?,通經止痛,涼血止血,清熱利濕。6.干漆:溫,歸肝、胃經。破血祛瘀,殺蟲。7.自然銅:平,歸肝經。跌打損傷,骨折腫痛。

(四)破血肖癥藥

1.莪術:溫,歸肝、脾經。破血行氣,消積止痛。2.水蛭:平,歸肝經。破血逐瘀,通經。

3.三棱:平,歸肝、脾經。破血行氣,消積止痛。

4.穿山甲:微寒,歸肝、胃經。活血消癥,通經下乳,消腫排膿。

5.虎杖:微寒,歸肝、膽、肺經。利濕退黃,清熱解毒,活血祛瘀,化痰止咳,瀉下通便。

第十三章

化痰止咳平喘藥

(一)化痰藥

1.半夏:溫,歸脾、胃、肺經。燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結。2.天南星:溫,歸肺、肝、脾經。燥濕化痰,祛風止痙,散結消腫。3.芥子:溫,歸肺經。溫肺祛痰,利氣散結,通絡止痛。4.桔梗:平,歸肺經。宣肺、利咽、祛痰、排膿。

5.旋覆花:微溫,歸肺、脾、胃、大腸經。消痰行水,降氣止嘔。

6.瓜蔞:寒,歸肺、胃、大腸經。清肺潤燥化痰,利氣寬中,消腫散結,潤腸通便。7.川貝母:微寒,歸肺、心經。清熱化痰,潤肺止咳,散結消癰。8.浙貝母:寒,歸肺、心經。清熱化痰,散結消腫。

9.竹茹:微寒,歸肺、胃、膽經。清熱化痰,除煩止嘔,安胎。10.白附子:溫,歸肝、胃經。燥濕化痰,祛風止痙,解毒散結。11.竹瀝:寒,歸心、肺、胃經。清熱滑痰。12.白前:微溫,歸肺經。降氣祛痰止咳。

13.前胡:微寒,歸肺經。降氣祛痰,宣散風熱。

14.昆布:寒,歸肝、胃、腎經。消痰軟堅,利水消腫。15.海藻:寒,歸肝、胃、腎經。消痰軟堅,利水消腫。16.天竺黃:寒,歸心、肝經。清熱化痰,清心定驚。

17.黃藥子:寒,歸肺、肝經?;弟泩陨⒔Y,清熱解毒,涼血止血。18.瓦楞子:平,歸肺、胃、肝經。消痰化瘀,軟堅散結,制酸止痛。19.海蛤殼:寒,歸肺、胃經。清熱化痰,軟堅散結,利尿消腫,制酸止痛。20.海浮石:寒,歸肺經。清熱化痰,軟堅散結,通淋。21.礞石:平,歸肺、心、肝經。消痰下氣,平肝鎮驚。

(二)止咳平喘藥

1.苦杏仁:微溫,歸肺、大腸經。止咳平喘,潤腸通便。2.百部:平,歸肺經。潤肺止咳,殺蟲滅虱。

3.紫蘇子:溫,歸肺、大腸經。降氣化痰,止咳平喘,潤腸通便。4.桑白皮:寒,歸肺經。瀉肺平喘,利水消腫。

5.葶藶子:大寒,歸肺、膀胱經。瀉肺平喘,利水消腫。6.紫菀:溫,歸肺經。潤肺下氣,化痰止咳。7.款冬花:溫,歸肺經。潤肺下氣,止咳化痰。

8.枇杷葉:微寒,歸肺、胃經。清肺止咳,降逆止嘔。

9.馬兜鈴:寒,歸肺、大腸經。清肺化痰,止咳平喘,清腸療痔。10.白果:平,歸肺、腎經。斂肺平喘,止帶縮尿。11.胖大海:寒,歸肺、大腸經。清宣肺氣,清腸通便。12.洋金花:溫,歸肺、肝經。平喘止咳,解痙,定痛。

第十四章

安神藥

(一)重鎮安神藥

1.朱砂:寒,歸心經。鎮心安神,清熱解毒。

2.磁石:寒,歸肝、心、腎經。鎮驚安神,平肝潛陽,聰耳明目,納氣平喘。3.龍骨:微寒,歸心、肝經。鎮驚安神,平肝潛陽,收斂固澀,收濕斂瘡。4.琥珀:平,歸心、肝、膀胱經。安神定驚,活血散瘀,利尿通淋。5.珍珠:安神定驚,明目除翳,解毒斂瘡,潤膚祛斑。

(二)養心安神藥

1.酸棗仁:平,歸心、肝、膽經。養心安神,斂汗

2.遠志:溫,歸心、腎、肺經。安神益智,祛痰開竅,消散癰腫。3.柏子仁:平,歸心、腎、大腸經。養心安神,潤腸通便,止汗。4.夜交藤:平,歸心、肝經。養心安神,祛風通絡。5.合歡皮:平,對心、肝經。解郁安神,活血消腫。

第十五章

平肝息風藥

(一)平抑肝陽藥

1.石決明:寒,歸肝經。平肝潛陽,清肝明目。

2.牡蠣:微寒,歸肝、腎經。平肝潛陽,鎮驚安神,軟堅散結,收斂固澀,制酸止痛。3.赭石:寒,歸肺、胃、心經。平肝潛陽,重鎮降逆,涼血止血。

4.珍珠母:寒,歸肝、心經。平肝潛陽,清肝明目,安神定驚,收濕斂瘡。5.蒺藜:平,歸肝經。平肝,疏肝,祛風明目,散風止癢。6.羅布麻葉:涼,歸肝經。平肝清熱,降血壓,利水。

(二)息風止痙藥

1.羚羊角:寒,歸肝、心經。平肝熄風,清肝明目,涼血解毒。2.鉤藤:涼,歸肝、心包經。息風止痙,清熱平肝。3.天麻:平,歸肝經。息風止痙,平抑肝陽,祛風通絡。4.全蝎:平,歸肝經。息風止痙,攻毒散結,通絡止痛。5.蜈蚣:溫,歸肝經。息風止痙,攻毒散結,通絡止痛。

6.地龍:寒,歸肝、脾、膀胱經。清熱息風,平喘,通絡,利尿。7.僵蠶:平,歸肝、肺經。息風止痙,祛風止痛,化痰散結。

第十六章

開竅藥

1.藿香:溫,歸心、脾經。開竅醒神,活血通經,消腫止痛。2.冰片:微寒,歸心、脾、肺經。開竅醒神,清熱止痛。3.石菖蒲:溫,歸心、胃經。開竅寧神,化濕和胃。4.蘇合香:溫,歸心、脾經。開竅辟穢,止痛。

5.安息香:平,歸心、脾經。開竅辟穢,行氣活血,止痛。

第十七章

補虛藥

(一)補氣藥

1.人參:微溫,歸脾、肺經。大補元氣,補脾益肺,生津止渴,安神益智。2.黨參:平,歸脾、肺經。補中益氣,生津養血。

3.黃芪:微溫,歸脾、肺經。補氣升陽,益衛固表,托毒生肌,利水消腫。4.白術:溫,歸脾、胃經。補氣健脾,燥濕利水,止汗,安胎。5.山藥:平,歸脾、肺、腎經。益氣養陰,補脾肺腎,固精止帶。

6.甘草:平,歸脾、胃、肺、心經。益氣補中,祛痰止咳,解毒,緩急止痛,緩和藥性。7.西洋參:涼,歸心、肺、腎經。補氣養陰,清火生津。8.太子參:平,歸脾、肺經。補氣生津。

9.刺五加:溫,歸脾、腎、心經。補氣健脾,益腎強腰,養心安神,活血通絡。10.大棗:溫,歸脾、胃經。補中益氣,養血安神,緩和藥性。11.白扁豆:微溫,歸脾、胃經。健脾化濕,消暑解毒。

12.蜜蜂:平,歸脾、肺、大腸經。補中緩急,潤肺止咳,滑腸通便,解毒。13.飴糖:溫,歸脾、胃、肺經。補脾益氣,緩急止痛,潤肺止咳。14.紅景天:平,歸肺、心經。益氣,平喘,活血通絡。

15.絞股藍:寒,歸脾、肺、腎經。健脾益氣,祛痰止咳,清熱解毒。

(二)補陽藥

1.鹿茸:溫,歸肝、腎經。壯腎陽,益精血,強筋骨,調沖任,托瘡毒。2.肉蓯蓉:溫,歸腎、大腸經。補腎陽,益精血,潤腸通便。3.淫羊藿:溫,歸肝、腎經。補腎陽,強筋骨,祛風濕。4.杜仲:溫,歸肝、腎經。補肝腎,強筋骨,安胎。5.續斷:微溫,歸肝、腎經。補肝腎,行血脈,續筋骨。

6.補骨脂:溫,歸腎、脾經。補腎壯陽,固精縮尿,溫脾止瀉,納氣平喘。7.益智仁:溫,歸脾、腎經。暖腎固精縮尿,溫脾止瀉攝唾。8.蛤蚧:平,歸肺、腎經。補肺氣,定喘嗽,助腎陽,益精血。

9.菟絲子:平,歸腎、肝、脾經。補陽益陰,固精縮尿,明目止瀉,安胎,生津。10.巴戟天:微溫,歸肝、腎經。補腎陽,強筋骨,祛風濕。11.鎖陽:溫,歸肝、腎、大腸經。補腎陽,益精血,潤腸通便。12.骨碎補:補腎,活血,止痛,續傷。

13.冬蟲夏草:平,歸腎、肺經。益腎補肺,止血化痰。14.核桃仁:溫,歸腎、肺、大腸經。補腎,溫肺,潤腸。15.紫河車:溫,歸肺、肝、腎經。溫腎補精,養血益氣。16.沙苑子:溫,歸肝、腎經。補腎固精,養肝明目。

17.仙茅:熱,歸腎、肝、脾經。補腎壯陽,強筋健骨,祛寒除濕。18.狗脊:溫,歸肝、腎經。補肝腎,強腰膝,祛風濕。

19.海馬:溫,歸腎、肝經。補腎助陽,活血散結,消腫止痛。

(二)補血藥

1.當歸:溫,歸肝、心、脾經。補血活血,調經止痛,潤腸通便。2.熟地黃:微溫,歸肝、腎經。補血滋陰,補精益髓。

3.何首烏:微溫,歸肝、腎經。補益精血,解毒,截瘧,潤腸通便。

4.白芍:微寒,歸肝、脾經。養血調經,斂陰止汗,柔肝止痛,平抑肝陽。5.阿膠:平,歸肺、肝、腎經。補血止血,滋陰潤燥。6.龍眼肉:溫,歸心、脾經。補心脾,益氣血,安心神。

(四)補陰藥

1.南沙參:微寒,歸肺、胃經。清肺養陰,祛痰,益氣。2.北沙參:微寒,歸肺、胃經。清肺養陰,益胃生津。

3.麥冬:微寒,歸肺、心、胃經。潤肺養陰,益胃生津,清心除煩,潤腸通便。4.石斛:微寒,歸胃、腎經。養胃生津,滋陰除熱,明目,強腰。5.黃精:平,歸脾、肺、腎經。滋陰潤肺,補脾益氣。6.枸杞子:平,歸肝、腎、肺經。滋補肝腎,明目,潤肺。

7.龜甲:寒,歸肝、腎、心經。滋陰潛陽,益腎健骨,養血補心。8.鱉甲:寒,歸肝、腎經。滋陰潛陽,退熱除蒸,軟堅散結。9.天冬:寒,歸肺、腎經。滋陰降火,清肺潤燥,潤腸通便。10.玉竹:平,歸肺、胃經。滋陰潤肺,生津養胃。11.百合:微寒,歸肺、心經。養陰潤肺,清心安神。12.墨旱蓮:寒,歸肝、腎經。滋陰益腎,涼血止血。

13.女貞子:涼,歸肝、腎經。滋腎補肝,清虛熱,明目烏發。14.桑椹:寒,歸心、肝、腎經。滋陰補血,生津,潤腸。15.蛤蟆油:平,歸肺、腎經。補腎益精,養陰潤肺。

16.褚實子:寒,歸肝、腎經。滋陰益腎,清肝明目,利尿。

第十八章

收澀藥

1.五味子:溫,歸肺、腎、心經。收斂固澀,益氣生津,滋腎寧心。2.烏梅:平,歸肝、脾、肺、大腸經。斂肺,澀腸,生津,安蛔,止血。3.椿皮:寒,歸大腸、胃、肝經。清熱燥濕,澀腸,止血,止帶,殺蟲。4.赤石脂:溫,歸大腸、胃經。澀腸止瀉,止血,止帶,外用收濕斂瘡生肌。5.蓮子肉:平,歸脾、腎、心經。補脾止瀉,益腎固精,止帶,養心安神。6.山茱萸:微溫,歸肝、腎經。補益肝腎,收斂固脫。7.桑螵蛸:平,歸肝、腎經。固精縮尿,補腎助陽。

8.海螵蛸:溫,歸肝、脾、腎經。收斂止血,固精止帶,制酸止痛,收濕斂瘡。9.訶子:平,歸肺、大腸經。澀腸,斂肺,下氣,利咽。10.肉豆蔻:溫,歸脾、胃、大腸經。澀腸止瀉,溫中行氣。11.芡實:平,歸脾、腎經。補脾祛濕,益腎固精。

12.覆盆子:微溫,歸肝、腎、膀胱經。益腎,固精,縮尿,明目。13.浮小麥:涼,歸心經。益氣,除熱止汗。

14.金櫻子:平,歸腎、膀胱、大腸經。固精縮尿,澀腸止瀉,固崩止帶。15.五倍子:寒,歸肺、大腸、腎經。斂肺降火,澀腸固精,斂汗止血,收濕斂瘡。16.麻黃根:平,歸肺經。收斂止汗。

17.糯稻根:平,歸肺、胃、腎經。止汗退熱,益胃生津。18.罌粟殼:平,歸肺、大腸、腎經。斂肺,澀腸,止痛。19.石榴皮:溫,歸胃、大腸經。澀腸止瀉,止血,殺蟲。

第十九章

涌吐藥

1.常山:寒,歸肺、心、肝經。涌吐痰飲,截瘧。

2.瓜蒂:寒,歸胃經。內服涌吐熱痰、宿食,外用研末吹鼻去濕熱。3.藜蘆:寒,歸肺、胃、肝經。涌吐風痰,殺蟲療廯。

第二十章

殺蟲燥濕止癢藥

1.雄黃:溫,歸心、肝、大腸、胃經。解毒,殺蟲,燥濕祛痰,截瘧定驚。2.硫磺:溫,歸腎、脾、大腸經。外用解毒殺蟲止癢,內服補火助陽通便。

3.輕粉:寒,歸腎、肝、大腸經。外用殺蟲攻毒斂瘡;內服祛痰消積,逐水通便。

4.白礬:寒,歸肺、肝、脾、大腸經。外用解毒殺蟲,燥濕止癢;內服止血止瀉,清熱消痰。5.蛇床子:溫,歸腎經。燥濕祛風,殺蟲止癢,溫腎壯陽。6.露蜂房:平,歸肝、胃經。攻毒殺蟲,祛風止痛。

7.鉛丹:微寒,歸心、肝經。外用拔毒止癢,斂瘡生??;內服墜痰鎮驚,攻毒截瘧。8.土荊皮:溫,歸脾、胃經。殺蟲、療廯、止癢。

第二十一章

拔毒消腫斂瘡藥

1.斑蝥:熱,歸肝、胃、腎經。攻毒蝕瘡,破血逐瘀,散結消癥。2.蟾酥:溫,歸心經。解毒消腫,止痛,開竅醒神。3.馬錢子:溫,歸肝、脾經。散結消腫,通絡止痛。4.升藥:熱,歸肺、脾經。拔毒去腐。

5.爐甘石:平,歸肝、脾經。明目去翳,收濕生肌。

6.兒茶:微寒,歸肺、心經。收濕斂瘡,生肌止血,活血止痛,清肺化痰。7.砒石:大熱,歸肺、肝經。外用蝕瘡去腐;內服祛痰平喘,截瘧。8.硼砂:涼,歸肺、胃經。外用清熱解毒,內服清熱化痰。9.大蒜:溫,歸脾、胃、肺經。解毒、消腫、殺蟲、止痢。10.貓爪草:溫,歸肝、肺經。化痰散結,解毒消腫。11.毛茛:發泡止痛,攻毒殺蟲。

第五篇:2018年執業藥師中藥學專業知識復習試題(二)解析

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2018年執業藥師中藥學專業知識復習試題

(二)2017年執業醫師考試時間在12月9日,離考試時間已經不多了!考生要好好報考,爭取一次性通過考試!小編整理了一些執業醫師的重要考點,希望對備考的小伙伴會有所幫助!最后祝愿所有考生都能順利通過考試!更多精彩資料關注醫學考試之家!1.明礬煅制成枯礬最主要的目的是

A.使藥物疏松

B.便于粉碎

C.失去部分結晶水

D.顏色潔白

E.增強燥濕收斂作用

解題思路 正確答案:E

明礬煅制成枯礬后,雖然變得疏松易于粉碎了,但枯礬的燥濕收斂作用增強是主要作用。

2.能形成W/O型乳劑的乳化劑是

A.阿拉伯膠

B.Pturonic F68

C.Tween-80

D.膽固醇

E.十二烷基硫酸鈉

解題思路 正確答案:D

除D外其他的都為水包油型乳劑的乳化劑。

3.潔凈級別為10000級每立方米浮游菌的數量不得過

A.5

B.15

C.50

D.100

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E.500

解題思路 正確答案:D

根據我國《藥品生產質量管理規范》(1998年修訂),對潔凈級別10000級浮游菌的要求是每立方米的數量不得過100個。

4.川烏炮制去毒的原理是

A.使烏頭堿溶于水

B.使烏頭堿水解

C.使總生物堿含量降低

D.烏頭堿被破壞

E.使烏頭堿含量降低

解題思路 正確答案:B

川烏的毒性成分是烏頭堿,為雙酯型生物堿類,經炮制后可使其水解,生成毒性弱的生物堿類。

5.制首烏補益作用增強是因為

A.結合型蒽醌含量增高

B.游離蒽醌含量增高

C.總蒽醌含量增高

D.卵磷脂和糖含量增高

E.二苯乙烯苷含量增高

解題思路 正確答案:D

首烏黑豆汁蒸制后,卵磷脂和糖含量增高可增強其補益作用。

6.《中華人民共和國藥典》2000版規定軟膠囊劑的崩解時限為

A.15分鐘

B.30分鐘

C.45分鐘

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D.60分鐘

E.90分鐘

正確答案:D

7.下列易制成軟膠囊劑的是

A.O/W乳劑

B.芒硝

C.魚肝油

D.藥物稀醇溶液

E.藥物水溶液

解題思路 正確答案:C

軟膠囊內可填充各種油類或對明膠無溶解作用的液體藥物、藥物溶液或混懸液,固體粉末或顆粒。A、B、D、E都會和明膠作用,故不可制成軟膠囊。

8.炮附片的作用是

A.回陽救逆

B.散寒止痛

C.溫腎暖脾

D.祛風除濕

E.溫經止痛

解題思路 正確答案:C

附片加入熱砂中武火炒至鼓起為炮附片,其功效是以溫腎暖脾為主。

9.以下敘述中錯誤是

A.中藥炮制學是專門研究中藥炮制理論、工藝、規格標準,歷史改革及其發展方向的學科

B.中藥必須經炮制之后才能入藥,這是中醫用藥的一個特點

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C.中藥炮制是根據中醫藥理論,依照辨證施治用藥的需要采取的一項制藥技術

D.中藥炮制是僅僅與火有關的各種制法

E.中藥炮制是依照藥物自身性質,以及調劑、制劑的不同要求,所采取的一項制藥技術

解題思路 正確答案:D

中藥炮制屬于傳統制藥技術,包括凈制、切制、火制、水烘制及其他制法;是中醫用藥的一個特點,是根據中醫藥理論,依照辨

證施治用藥的需要和藥物自身性質以及調劑,制劑的不同要求,所采取的一項制藥技術;是專門研究中藥炮制理論、工藝、規格標準、歷史沿革及發展方向的學科,不是僅僅與火有關的各種制法。

10.凈選時需要去心的藥物是

A.人參、桔梗

B.厚樸、防己

C.黃柏、五味子

D.薄荷、連翹

E.巴戟天、地骨皮

解題思路 正確答案:E

巴戟天,地骨皮的木質心為非藥用部分,凈選時應除去。

11.下列關于酒劑和酊劑異同點的敘述,錯誤的是

A.酒劑可內服,酊劑只可外用

B.酒劑所用溶劑為蒸餾酒,酊劑為乙醇

C.酒劑和酊劑都應分裝于玻璃瓶中

D.酒劑和酊劑都可以用滲漉法制備

E.酒劑和酊劑都要求有一定的pH和含醇量

解題思路 正確答案:A

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酒劑系指藥材用蒸餾酒浸提制成的澄明液體制劑,酊劑系指藥物用規定濃度的乙醇浸出或溶解而制成的澄明液體制劑。兩種劑型

即可內服也可外用。

12.一般情況下,當用蔗糖作為合劑的附加劑時,其含蔗糖量應不高于(g/ml)

A.85%

B.60%

C.50%

D.20%

E.10%

解題思路 正確答案:D

A為單糖漿的含蔗糖量;B為糖漿劑對蔗糖的含量要求;C、E為混淆答案。D為中國藥典對合劑含蔗糖量的要求。

13.關于滴丸敘述錯誤的是

A.滴丸是指將藥材原粉與基質用適宜方法混勻后,滴入不相混溶的冷卻液中,收縮冷凝而制成的固體制劑

B.滴丸釋藥速度快,生物利用度高

C.滴丸劑量準確,藥物在基質中分散均勻

D.滴丸生產設備簡單,成本低

E.滴丸載藥量小

解題思路 正確答案:D

滴丸系指將藥材提取物與基質用適宜方法混勻后,滴入不相混溶的冷卻液中,收縮冷凝而制成的球狀固體制劑,不是用藥材原料。

14.一步制粒法是指

A.擠出制粒法

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B.濕法混合制粒法

C.快速攪拌制粒法

D.流化噴霧制粒法

E.噴霧干燥制粒法

解題思路 正確答案:D

流化噴霧制劑法集制粒、干燥和整粒與一體,故稱為一步制粒。

15.關于注射用水敘述錯誤的是

A.注射用水可作為配制注射劑的溶劑或稀釋劑

B.注射用水滅菌后才可用作注射用無菌粉末的溶劑

C.注射用水應進行氨的檢查

D.注射用水應在無菌條件下保存同,并在12小時內使用

E.注射用水常用的制備方法有離子交換法、電滲析法和反滲透法

解題思路 正確答案:E

注射用水是純化水經蒸餾所得的制藥用水,E所述的方法是制備純化水的。

16.最適合做潤濕劑的表面活性劑的HLB值是

A.HLB的5~20之間

B.HLB的3~8之間

C.HLB的7~9之間

D.HLB的8~16之間

E.HLB的15~18之間

解題思路 正確答案:C

表面活性劑的HLB值愈高,其親水性愈強。A給出具體的范圍太寬,B適合用作W/O型乳化劑,C適合作潤濕劑,D適合O/W型乳化劑

,E適合作增溶劑。

17.對抗同貯法可起到什么作用

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A.防止藥物粘連

B.防止藥物泛油

C.抑制藥物風化

D.抑制蟲蛀、霉變

E.防止藥物吸潮

解題思路 正確答案:D

中藥對抗貯法是采用兩種以上藥物同貯,或采用一些有特殊氣味的物品同貯而起到抑霉防蟲的目的。

18.壓片時當潤滑劑用量不足或分布不均時會造成 A.松片

B.裂片

C.粘沖

D.崩解時間超限

E.片劑表面出現花斑

解題思路 正確答案:C

潤滑劑有三個方面的作用,即助流性,抗粘著性和潤滑性,可降低顆粒間的摩擦,增加顆粒的流動性,保證片劑恒重;減輕壓片

物料對沖模表面的粘附性,降低顆?;蚱瑒┡c沖模間的摩擦力,當用量不足或分布不勻時,易發生粘沖現象。

19.關于注射用油敘述錯誤的是

A.常用的注射用油是大豆油

B.注射用油的酸值是指1g油中含有的游離脂肪酸所需要的氫氧化鉀的量(g)

C.《中華人民共和國藥典》2000版對注射用大豆油的酸值要求是不大于0.1

D.皂化值標示油的種類和純度

E.碘值高說明油中的不飽和鍵多,易氧化,不適合注射用

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解題思路 正確答案:B

酸值是指1g油中含有的游離脂肪酸所需要的氫氧化鉀的量(mg)。

20.我國第一部炮制專著是

A.《本草綱目》

B.《雷公炮炙論》

C.《證類本草》

D.《修事指南》

E.《黃帝內經》

解題思路 正確答案:B 《雷公炮炙論》是宋代,雷敷總結了前人炮制方面的記述和經驗,撰成的炮制專著,是我國第一部炮制專著。

21.下列處方山楂300g 陳皮50g 枸櫞酸250g 碳酸氫鈉250g 香精適量糖粉2500g 制得的顆粒屬于

A.水溶性顆粒

B.酒溶性顆粒

C.混懸型顆粒

D.泡騰型顆粒

E.塊狀沖劑

解題思路 正確答案:D

泡騰型顆粒劑由藥物與泡騰崩解劑制成,遇水產生二氧化碳氣體,使藥液產生氣泡呈泡騰狀態的顆粒劑。以上處方中,枸櫞酸和

碳酸氫鈉遇水后產生二氧化碳氣體,故所制成的顆粒劑屬泡騰型。

22.中藥糖漿劑的含糖量應不低于

A.85%

B.75%

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C.60%

D.50%

E.45%

解題思路 正確答案:C

本題考察中藥糖漿劑的定義。

23.不能使用水飛法粉碎的藥物是

A.朱砂

B.珍珠

C.硼砂

D.滑石粉

E.爐甘石

解題思路 正確答案:C

硼砂能溶于水,為水溶性的藥物,不能用水飛法。

24.柴胡醋制的主要目的是

A.增強清肝退黃作用

B.增強解表退熱作用

C.降低揮發油含量

D.柴胡皂苷含量降低

E.增強疏肝止痛作用

解題思路 正確答案:E

柴胡醋制后柴胡皂苷含量較生品提高,柴胡皂苷有明顯的保肝降血脂作用,使疏肝止痛作用增強。

25.厚樸姜炙的目的是

A.緩和藥性

B.抑制寒性

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C.增強止嘔功效

D.消除對咽喉的刺激性,增強化痰的功效

E.消除刺激性,增強寬中和胃的功效

解題思路 正確答案:E

厚樸生品辛辣峻烈,姜制后可消除對咽喉的刺激性,并可增強寬中和胃的功效。

26.下列宜采用先炒藥后拌鹽水的方法炮制的藥物是

A.知母、車前子

B.杜仲、黃柏

C.補骨脂、澤瀉

D.益智仁、橘核

E.巴戟天、小茴香

解題思路 正確答案:A

鹽炙時先炒藥后加鹽水炒的方法適用于含粘質較多的藥物。因知母、車前子是含粘質較多的藥物。

27.王不留行炒爆的目的是

A.緩和藥性

B.降低毒性

C.爆花易于煎出藥效成分

D.減低副作用

E.增強澀性

解題思路 正確答案:C

王不留行炒爆后,煎出物中有效成分的含量較生品增加。

28.土炒的主要目的是

A.增強補中益氣

B.增強健脾補胃

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C.增強健脾止瀉

D.增強滋陰生津

E.增強溫腎壯陽

解題思路 正確答案:C

灶心土炒后可增強藥物的健脾止瀉作用。

29.當歸有多種炮制品種,用于血虛而又便溏的患者應用

A.當歸

B.酒當歸

C.土炒當歸

D.當歸炭

E.醋當歸

解題思路 正確答案:C

當歸土炒后既能補血,又不致滑腸,可用于血虛又便溏的患者。

30.《中華人民共和國藥典》2000版規定顆粒劑的含水限量為

A.5%

B.6%

C.7%

D.8%

E.9%

解題思路 正確答案:A

31.《中華人民共和國藥典))2000版規定散劑的含水限量為

A.6%

B.7%

C.8%

D.9%

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E.10%

正確答案:D

32.氣霧劑中的氟利昂(如F12)主要用作

A.冷凍劑

B.拋射劑

C.消泡劑

D.防腐劑

E.潛溶劑

解題思路 正確答案:B

拋射劑為低沸點物質,一般可分為氟氯烷烴,碳氫化合物和壓縮氣體淡。氟利昂是氟氯烷烴類拋射劑。

33.表證已解而喘咳未愈的體虛患者宜用

A.生麻黃

B.炒麻黃

C.蜜麻黃

D.麻黃絨

E.蜜麻黃絨

解題思路 正確答案:E

蜜制麻黃絨與其它麻黃炮制品相比作用最緩和,適于表證已解而咳嗽久未愈的老人、兒童。

34.以下關于散劑的制備中敘述錯誤的是

A.混合藥物比例相差懸殊的粉末時,應采用等量遞增法

B.當混合藥物堆密度相差很大的粉末時,應先“重”后“輕”

C.當藥物色澤相差較大時,應采用“套色”法

D.配制化學毒劇藥的散劑時,應采用“倍散”法

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E.倍散一般用食用色素著色,顏色越淺表明稀釋倍數越大

解題思路 正確答案:B

等量遞增法是指先將量小的組分與等體積量大的組分混勻,再加入與混合物等體積量大的組分混勻,如此倍量遞增直至量大的組分加完并混合均勻。對藥物堆密度相差很大的粉末進行混合時,采用先“輕”后“重”的方法,可以防止輕者上浮飛揚,重者沉于底部不能被混勻。化學毒劇藥由于毒性大,用量少,為保證用量準確,要加一定比例的稀釋劑制成稀釋散(倍散)。為保證散劑的均勻性和易于區別,可加入胭脂紅、靛藍等食用色素,隨著稀釋倍數增大,顏色逐漸變淺。

35.關于栓劑基質,敘述錯誤的是

A.以可可豆脂做基質時,在制備時應緩緩升溫加熱待熔化至2/3時,停止加熱

B.以半合成脂肪酸酯類做基質時,應選用熔點為34℃的基質

C.以甘油明膠做基質時,應控制水分的含量在10%以下

D.以聚乙二醇做基質時,應控制水分在20%以下

E.聚氧乙烯硬脂酸酯也可作為栓劑的基質

解題思路 正確答案:D

可可豆脂具有三種同質多晶型,α、β、γ,其中β型穩定,熔點為34℃,當加熱至36℃后再凝固時會形成大量的α、γ晶型而

使熔點變為24℃。半合成脂肪酸酯類在栓劑制備和貯存過程中,能發生晶型轉變,使熔點增高2~3℃,延長融變時限,選用熔點為34

℃的基質,可保證在晶型轉化后成品在體溫時仍能迅速熔融起效。以甘油明膠做基質時,水分過多會使成品變軟。以聚乙二醇做基質

制成的栓劑,在體溫時不熔化,能緩慢溶于直腸體液中,但對直腸有刺激,加入20%以上的水則可避免。除以上四種基質外,聚氧乙

烯硬脂酸酯和吐溫61也可做栓劑的基質。

36.我國新藥的定義是指

A.中國境內未生產的藥品

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B.未曾在中國境內上市銷售的藥品

C.中國未進口的藥品

D.國外藥典收載而中國藥典未收載的藥品

E.中國藥典收載的藥品

解題思路 正確答案:B

新頒布的《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第83條規定:新藥,是指未曾在中國境內上市銷售的藥品。

37.以下關于膠囊的敘述錯誤的是

A.膠囊劑可掩蓋藥物的不良氣味,減少藥物的刺激

B.膠囊的生物利用度比片劑、丸劑高

C.膠囊可增加藥物的穩定性

D.膠囊可分為硬膠囊、軟膠囊和腸溶膠囊

E.藥物的水溶液可以制備成軟膠囊

解題思路 正確答案:E

膠囊劑系指藥物裝于硬質空膠囊或具有彈性的軟質膠囊中制成的固體制劑,分為硬膠囊劑、軟膠囊劑(膠丸)和腸溶膠囊劑。由于

藥物填充于膠囊內,故可掩蓋藥物的不良氣味,與光線、空氣和濕氣隔絕,穩定性增加。膠囊在胃腸道內崩解快,吸收好,所以生物

利用度較片劑高。藥物的水溶能溶解膠囊壁,故不宜制成膠囊。

38.砂炒醋淬鱉甲的作用是

A.養陰清熱,潛陽熄風

B.入肝消積,軟堅散結

C.補腎健骨,滋陰止血

D.活血止痛,通經下乳

E.消食止瀉,固精止遺

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解題思路 正確答案:B

鱉甲經砂炒醋淬后,增強了藥物入肝消積和軟堅散結作用。

39.熟大黃能緩和瀉下,減輕腹痛的原理是

A.結合型蒽醌含量減小

B.結合型蒽醌含量增高

C.游離型蒽醌含量減小

D.鞣質含量增高

E.番瀉苷含量增高

解題思路 正確答案:A

熟大黃緩和瀉下,減輕腹痛的作用是因大黃炮制后結合性蒽醌含量下降所致。

40.生產某一片重0.3g的藥品50萬片時,需要多少干顆粒

A.200kg

B.500kg

C.250kg

D.150kg

E.750kg

解題思路 正確答案:D

根據顆粒重=片重×片數,經計算150kg。41.以藥材原粉制成的片劑的崩解時限是

A.30分鐘

B.45分鐘

C.60分鐘

D.75分鐘

E.90分鐘

解題思路 正確答案:A

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42.液體石蠟滅菌應采用

A.干熱空氣滅菌法

B.紫外線滅菌法

C.輻射滅菌法

D.微波滅菌法

E.濾過除菌法

解題思路 正確答案:A

紫外線滅菌僅適用于表面和空氣的滅菌,輻射滅菌法適用于熱敏性藥物的滅菌,微波滅菌法適用于水性藥液的滅菌,濾過除菌法

適用于熱敏性藥液,尤其是生化制劑的除菌。液體石蠟為烴類,耐高溫,故最適合用干熱空氣滅菌法。

43.有關表面活性劑的正確表述是

A.表面活性劑的濃度要在臨界膠團濃度以下時才有增溶作用

B.表面活性劑的HLB值愈高,其親水性愈強

C.表面活性做乳化劑時,其濃度必須達到臨界膠團濃度

D.表面活性劑的毒性都很大

E.非離子表面活性劑具有很強的殺菌作用,故常用作殺菌和防腐劑

解題思路 正確答案:B

表面活性劑是指能夠顯著降低兩相間表面張力的物質。表面活性劑在水溶液中達到一定濃度后溶液的表面吸附達到飽和,盡管濃

度繼續增加,其降低表面張力的能力已不再明顯增強。繼續增加濃度,則開始形成膠團,達到臨界膠團濃度。在此濃度之上一些不溶

性或微溶性的物質在膠團溶液中溶解度顯著增加,起到增溶作用。表面活性劑做乳化劑的關鍵是適宜的HLB值,其用量一般在0.5%~

10%之間,不一定非要達到臨界膠團濃度。表面活性劑有三類,其中陽離子表面活性劑的毒性較大,可直接用于消毒、殺菌和防腐。

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44.下列有關大黃炮制作用敘述不正確的是

A.酒大黃瀉下作用稍緩,以清上焦實熱為主

B.大黃炮制品瀉下作用緩和,是因游離蒽醌含量下降所致

C.熟大黃瀉下作用緩和,減輕腹痛之副作用,并增強活血祛瘀之功

D.大黃炭瀉下作用極微,并有止血作用;醋大黃以消瘀為主

E.清寧片瀉下作用緩和,多用于老年、體弱及久病患者

解題思路 正確答案:B

大黃的炮制品有酒大黃、熟大黃、大黃炭、醋大黃、清寧片。其瀉下作用減輕主要是由于結合型蒽醌受熱后含量下降所致,答案B

敘述是因游離蒽醌含量下降所致是不正確的。

45.蒸制法的目的不包括

A.改變藥物性能,擴大用藥范圍

B.減少副作用

C.保存藥效,利于貯存

D.便于切制

E.矯臭矯味

解題思路 正確答案:E

蒸制法的目的有使于藥物保存;改變藥物性味,增加功效;便于切制;減小毒副作用。

46.《中華人民共和國藥典>2000版規定大蜜丸的含水限量為

A.15%

B.16%

C.17%

D.18%

E.19%

解題思路 正確答案:A

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47.制備片劑時,潤滑劑應在何時加入

A.制粒前

B.制粒后

C.干燥時

D.整粒前

E.整粒后

解題思路 正確答案:E

加入潤滑劑的目的是使顆粒在壓片時有很好的流動性,減少顆粒與沖模內的摩擦力。故應在整粒后即壓片前加入。

48.以聚乙二醇作為基質制備滴丸時應選用哪一種冷卻劑

A.水

B.乙醇

C.液體石蠟和乙醇的混合物

D.煤油和乙醇的混合物

E.液體石蠟

解題思路 正確答案:E

制備滴丸時要求冷卻劑不能溶解主藥和基質,水和不同濃度的乙醇能溶解聚乙二醇,故不能選用。

49.《中華人民共和國藥典》2000版規定糖衣片的崩解時限為

A.60分鐘

B.45分鐘

C.15分鐘

D.70分鐘

E.30分鐘

解題思路 正確答案:A

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50.《中華人民共和國國藥典}2000年版中規定5號篩的篩孔內徑大約是

A.500pm

B.300pm

C.250pm

D.180pm

E.125pm

解題思路 正確答案:D

51.山楂炒焦可增強

A.消食止瀉的作用

B.治血瘀的作用

C.活血化瘀的作用

D.止血作用

E.酸澀收斂作用

解題思路 正確答案:A

山楂炒焦后酸味減弱,長于消食止瀉。

52.《本草綱目》藥物正文中對中藥炮制設有的專項是

A.炮炙

B.炮制

C.修制

D.修治

E.修事

解題思路 正確答案:D

李時珍著《本草綱目》中,在330味中藥記有“修治”專項,綜述了前代炮制經驗。.53.片劑包糖衣時的順序為

A.隔離層、粉衣層、糖衣層、有色糖衣層、打光

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B.粉衣層、糖衣層、有色糖衣層、隔離層、打光

C.隔離層、粉衣層、有色糖衣層、糖衣層、打光

D.隔離層、有色糖衣層、糖衣層、粉衣層、打光

E.粉衣層、糖衣層、有色糖衣層、隔離層、打光

解題思路 正確答案:A

片劑包糖衣時,先包隔離層將片心與糖衣隔離,可防止藥物吸潮及糖衣破壞;包粉衣層在于使衣層迅速增厚,消除藥片原有棱角,為包糖衣打基礎;糖衣層可增加衣層的牢固性和甜味,使片面堅實和平滑;包有色糖衣層的目的是增加美觀,區別不同品種;打光

是在包衣層表面上打一層蟲蠟,使片面光亮,并防潮。

54.宜采用水飛法粉碎的藥物為

A.硼砂

B.芒硝

C.滑石

D.冰片

E.麝香

解題思路 正確答案:C

水飛法是將不溶于水的礦物、貝殼類藥物經反復研磨制備成極細膩粉末的方法?;凼遣蝗苡谒牡V物類藥物,因此可用水飛

法粉碎。

55.延胡索醋炙后增強止痛作用的主要原理是

A.使藥物質地酥脆,利有效成分煎出

B.使生物堿結構改變,利于煎出

C.引藥入肝,增強行氣止痛作用

D.醋酸與生物堿成鹽,利于煎煮時溶出

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E.輔料醋酸的協同作用

解題思路 正確答案:D

延胡索的有效成分為多種生物堿,但游離生物堿難溶于水,經醋炙后,生物堿與醋酸結合成易溶于水的鹽、煎煮時易于溶出使止

痛作用增強。

56.炒牛蒡子的作用是

A.降低毒性

B.轉變藥性

C.緩和寒滑之性

D.除去不良氣味

E.緩和苦燥之性

解題思路 正確答案:C

牛蒡子性味辛苦寒,生品長于疏散風熱,炒后能緩和寒滑之性,以免傷中。

57.要增強黃芪補中益氣的作用應采用

A.麩炒

B.酒炙

C.米泔水制

D.蜜炙

E.米炒

解題思路 正確答案:D

黃芪蜜炙后甘溫而偏潤,長于益氣補中。

58.碳酸鈣輕粉和重粉的主要區別在于

A.比表面積不同

B.粒子大小不同

C.真密度不同

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D.堆密度不同

E.含水量不同

解題思路 正確答案:D

堆密度是指單位容積微粉的質量。輕質是指堆度小,即堆容積大、較蓬松,重質則相反。

59.下列關于流浸膏劑和浸膏劑敘述錯誤的是

A.流浸膏劑是指用適當的溶劑提取藥材有效成分后制成的液體制劑,每ml相當于原藥材1g

B.浸膏劑是指用適當的溶劑提取藥材有效成分后制成的固體或半固體制劑,每g相當于原藥材2~5g

C.稠浸膏為半固體狀,含水量為15%~25%,干浸膏為粉末狀,含水量為約5%

D.流浸膏劑多為制備顆粒劑、片劑、膠囊劑、丸劑、軟膏劑、栓劑的中間體,浸膏劑多為配制酊劑、合劑和糖漿劑的中間體

E.流浸膏劑和浸膏劑應進行乙醇含量的測定

解題思路 正確答案:D

流浸膏劑為液體制劑,多為配制酊劑、合劑和糖漿劑的中間體;浸膏劑半固體制劑或固體制劑,多為制備顆粒劑、片劑、膠囊劑

、丸劑、軟膏劑、栓劑的中間體.60.以下關于熱原的敘述錯誤的是

A.熱原是一種能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質,是微生物的尸體及代謝產物

B.熱原具有具耐熱性、濾過性、水溶性、揮發性和被吸附性等特點

C.注射劑出現熱原的主要途徑是從溶劑中帶入

D.用陰離子交換樹脂可吸附除去溶劑中的熱原

E.熱原的檢查方法有家兔致熱試驗法和細菌內毒素檢查法

解題思路 正確答案:B

熱原不具揮發性。

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