第一篇：中醫師承深圳柳安堂2017年招生簡章

中醫師承深圳柳安堂2017年招生簡章

廣東中醫師承，拜名醫為師，成為執業中醫，全國招生！

師承是中醫傳承的重要方式。傳統中醫通過師傅帶徒弟的形式，傳承中醫思想與中醫技能。《中醫藥法》、《執業醫師法》規定：通過師承方式學習的人員，滿足相關條件后可以參加中醫執業助理醫師考試。

一、培養目標

1、培養一批系統掌握中醫藥基本理論、基本知識和基本技能，具有從事中醫臨床的實際工作能力的中醫專門人才。

2、在教學當中，挖掘一批道德素質好，勤奮好學且具有中醫天賦的人才，因材施教，重點培養，培養一批中醫高級人才。

二、以下情況學員適合師承報名：

1，在基層鄉村地區從事中醫臨床實踐、經營私人診所多年，但卻沒有自己的醫師資格證書的鄉村醫生、基層醫療從業者；

2，有西醫醫師資格，希望學習中醫但沒有考取中醫醫師資格的在職醫生；

3，熱愛中醫藥文化、習得家傳中醫藥文化，但是工作很忙、應酬較多、家務纏身、沒時間系統學習中醫的社會人士；

4、從事養生保健工作，但是沒有專業臨床實踐經驗，沒條件參加中醫醫師資格考試的人員；

5，熱愛祖國，熱愛社會主義，熱愛中醫藥事業，具有良好的政治思想品德和業務素質，自愿在學成后為中醫事業的發展服務。

6，具有高中以上文化程度或者具有同等學力。

7，無犯罪記錄。

三、培養模式（理論+臨床）

本培訓總歷時四年，采取“3+1”的培養模式。前三年的學習分為理論學習、跟師學習及專項培訓，學員完成師承學習任務后，可申請參加出師考核；最后一年，即取得《傳統醫學師承出師證書》后，在執業醫師指導下，在廣東省內的醫療機構中臨床實習滿1年并考核合格，可以申請參加執業助理醫師資格考試，若考核不通過，則需等下一年重新參加考試。

其中，理論學習的課程包括中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、內經選讀、傷寒論、金匱要略、溫病學、醫學倫理學、中醫內科學、中醫外科學、中醫婦科學、中醫兒科學、針灸學。

此外，為了增強學員的實際操作能力，在前三年的學習中，根據理論教學的進展，將配合開展專項培訓，進一步提升臨床技能。

劃重點：跟師學習（跟師形式包括跟師實踐、整理病歷、抄方、理論學習等）跟師時間每年不少于60日，整理病歷每年不少于50例，抄方每年不少于50條方。

五、中醫師承學費：

學費每年2.5萬元，按照國家政策完成四年學習，總學費10萬元。

10萬元學費分兩期繳納：通過選拔考試后，繳納第一期學費5萬元（由我校代收）；兩年后，即第三年，繳納第二期學費5萬元。

六、預報名參加選拔考試：

1，到我校填寫“中醫師承學員報名表”，2，理論筆試（15分鐘可完成）+心理測試（5分鐘可完成）

3，預選通過，提交材料和繳費，成為正式學員

七、需提交的材料：

1，《中醫師承學員報名申請表》（需簽名和貼照片）；

2，學員無犯罪記錄證明（憑身份證到戶籍地公安機關辦理），或無犯罪記錄個人聲明；

3，身份證復印件；

4，戶口本復印件；

5，學歷證明；

（以上材料一式一份）

八、報名方式：

1，建議學員直接到我校報名，提交材料并繳費。

2，如從網絡報名的學員，需將材料郵寄至我校地址，并將學費匯款至指定賬號。

九、選擇導師及公證拜師

成為正式學員后，將安排進行“導師-學員”雙向匹配，具體辦法另行通知。成功匹配的師徒將在公證人員見證下，簽訂國家統一式樣的《傳統醫學師承關系合同書》。

2017年秋季招生結束后舉行拜師儀式。具體時間學校另行通知。

十、法規政策支持：師承教育得到國家承認！

1，《中華人民共和國執業醫師法》第十一條；

2，《中華人民共和國中醫藥法》第十五條、第三十五條；

3，衛生部52號令《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》;

4，國家中醫藥管理局《傳統醫學出師考核和確有專長考核實施方案（試行）〉和〈傳統醫學出師考核和確有專長考核大綱（試行）》（國中醫藥發〔2007〕47號）;

5，國家中醫藥管理局《關于進一步貫徹落實〈傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法〉的通知》（國中醫藥醫政發〔2013〕28號）;

6，廣東省衛計委、廣東省中醫藥局《關于傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試實施辦法》(粵中醫[2015]2號)。

第二篇：中醫師承總結

中醫師承總結

當今世界科技已成為第一生產力，科技競爭成為各國之間競爭的最主要成分，而科技競爭的成敗關鍵在于人才。中醫要在競爭中與時俱進，最具決定性的因素同樣在于人才。我院在XXX院長數年來，清楚的認識到中醫人才培養的重要性與迫切性，不斷探索中醫人才培養新思路，不斷創新中醫人才培養模式，在思想上重視，組織上保證，督管上嚴肅。營造中醫氛圍，在學習中強化；推動中醫進步，在實踐中深化。采取多種多樣師承模式，堅持傳承和發展中醫，努力培養一批中醫后繼人才。

一、開展層次分明的師承培養模式

1、對不同的中醫學術流派，有針對的進行相應的學術繼承和發展研究，力爭全面繼承，重點突破，繁榮中醫學術。從相關專業科室選撥德才兼備的中青年骨干醫師，以學術繼承人的身份學習中醫。以學術繼承人為骨干，以所在臨床科室為依托，開展名老中醫學術思想經驗的繼承工作，并進行中醫相關學術經驗的研究。人才梯隊合理，專兼職人員分工合作，傳承名老中醫的學術經驗。目的是使專科中青年骨干醫師的中醫學術基礎進一步鞏固，方向進一步明確，水平進一步提高，臨床經驗進一步豐富。并以此帶動全院中醫師承的學習熱潮，對推動中醫學術的繁榮昌盛起到積極作用。

2、根據市衛生局制定的規劃要求，實施全市優秀左右兩側研修項目和老中醫藥專家學術經驗思想的繼承工作，我院積極響應，率先開展優秀中醫臨床人才研修項目和老中醫的學術經驗繼承工作。職能部門專人管理，每年對學術經驗的傳授人和繼承人進行相關考核，確保老中醫的學術經驗真正的得以傳承。

3、開展優秀中青年中醫臨床老中醫藥專家學術經驗繼承，在全省選撥中青年臨床骨干進行重點培養，我院共有1人入選該項目學習。我院根據省中醫藥局對于中醫師承教育工作的實施辦法，結合我院的具體情況，制訂了一系列規章制度。加強對學院的跟師情況進行月查崗考勤，并進行季度考核和考核，鼓勵學員積極參加各種中醫理論培訓班及網上學習等等。我院該項工作高質量的實施，對我市的優秀中青年中醫臨床人才的培養起到一個帶頭示范的作用。

4、培養院優秀中醫臨床重點人才和青苗人才，通過全院范圍公開考評，擇優錄取青年中醫作為培養對象，通過有計劃，有組織的系統培訓教育考核，最終選取優秀人員作為院內優秀中醫臨床人才培養對象。借此營造中醫學術氛圍，推動中醫學術進步，使中醫事業后繼有人，薪火相傳。為確保方案實施，在院長領導下，院內成立考評專家組，成員由院內中醫及中西醫結合專家組成，院長任考評組組長。主要針對本院中熱愛中醫事業并具有較好的專業基礎和較高的悟性，有志于為中醫的繼承與發展作出貢獻的中醫醫師。考評分筆試和面試兩部分。筆試包括醫古文，中醫診斷學與中醫基礎理論，中藥學，方劑學內容為主的基礎部分和以中醫經典經文在本專業臨床實踐中的應用體會，診法心得，遣方

用藥心得，病案分析為主的臨床應用。面試內容包括語言表達能力，溝通技巧，文字功底，對中國傳統文化的了解與認識，對中醫傳統古籍的涉獵程度及心得。

二、開展師承培養模式的思路與探索

1、提高認識、培養人才

人才是醫院生存和發展的中堅力量，在醫院各項工作中，人才培養始終是重中之重，上述各項工作的實施，給醫院培養高水平的人才提供了一個平臺。一方面使名老中醫專家的學術思想和經驗后繼有人，年輕的中醫力量迅速成長壯大起來；另一方面通過繼承人員的帶動作用，起到傳承的作用，讓老中醫專家的學術思想經驗得以發揚光大。最終，中醫藥的本質將會被傳續。

2、領導重視，強化組織

醫院領導從中醫藥事業發展和醫院自身人才隊伍建設的高度，深刻認識到加強中醫傳承和發展，中醫后繼人才培養的意義和重要性，加強各項工作的組織領導，由分管院長全面負責，職能部門具體執行，互相協作，指定專人管理，組織繼承人員認真學習，統一思想，明確目標。

3、管理有力，互相促進

（1）嚴格管理過程：根據上級主管部門有關工作規定和醫院領導加強臨床專業人才隊伍建設的要求，醫院辦公室，醫務科等職能部門定期進行過程管理，對培養人員和繼承人員進行了專項檢查，重點了解培養和繼承工作的執行情況和實施過程中存在的具

體問題，對該項工作實施以來的效果進行階段性評估，從而督促專項人員認真自覺地完成既定計劃；同時，也為職能部門完善管理制度，提供管理效率提供整改依據。

（2）合理使用經費：經費支持是完成各項工作的重要保障。依據相關規定，醫院建立了各項工作的專項經費使用和審核登記制度，切實做到加強管理，專款專用，分配，經費由財務科統一管理。經費管理一方面保證了培養對象學習的經費的使用，另一方面也約束了培養對象在學習期間從事和繼承工作無關的其他開支，同時醫院主管部門的管理職能也得到了充分發揮。（3）認真督促實施：任何實踐活動都必須在一定的制度和計劃下才能更加有效的進行。正是在我院領導高度重視支持下，各職能部門提供嚴密的組織保障，有效的制度保證和監管措施，我院開展的多樣保持中醫中姓本質的工作才能取得顯著的成績。我院根據上級部門要求，組織制定各種工相應的制度規定及計劃等。

4、總結經驗，不斷完善

我院開展多樣的中醫傳承實踐來保持中醫藥的繼承與發展，取得了一定成績，見到了成效，但過程管理仍需進一步的規范，工作流程有待進一步完善，因此，通過不斷的總結，來獲得寶貴的經驗，發現尚存的問題。這樣才能促進我院中醫傳承工作的不斷前進，從而為推動中醫人才隊伍的建設，促進中醫藥事業的發展做出貢獻。

吳麗芳 新洲人民醫院 2015年11月26日

第三篇：中醫師承心得體會

尹華榮名老中醫跟師體會

光陰荏苒，不知不覺自己從醫已經十余個年頭了，有幸師從于名老中醫尹華榮教授，令我受益良多，受用終生！

在臨床實踐中，尹老師擅長運用中醫藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學習的日子里，我深深地體會到尹老師是一位博學的老師，他善于把自己行醫多年的臨床診療經驗上升為理論，用于指導學生的工作，使我開拓了思路，活躍了思維，開闊了視野，更新了觀念，逐步提高了診療技術，堅定了對中醫藥的信心。從尹老師的身上感受到的是，他對古老的中醫及其發展前景充滿了信心。隨著現代科技的發展，現代醫學在現代自然科學成就的基礎上蓬勃發展，而中醫至今已經幾千年了，是古代醫學。有人認為，中醫是幾千年前的產物，與今天的現代化格格不入，學習中醫是過時的，甚至是歷史的倒退。雖然，中醫經典理論是陳舊的，但典籍中不少看來是舊的內容，卻能夠發掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子，在現代西醫治療基礎上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現代醫學棘手的冠心病，西醫治療需長期服藥、副作用較大，用中醫藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質增生等都取得了不錯的效果。師從尹老師后，我的學習態度不一樣了。過去在學校是在“填鴨式” 的學習方法下接受教育，死記硬背，不管是否理解，只求能把書本的內容全部背下來，待考試時一字不漏地默寫出來，便大功告成，學習是被動的，以分數作為目標，毫無樂趣可言。而今，跟從尹老師臨床實踐，以醫好病人為目標，尹老師善于把自己行醫多年的臨床診療經驗上升為理論，使我逐漸“開竅”。中醫是一門經驗醫學，講究的是辯證論治，目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式，使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫，尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野，他畢業于華西醫科大學，對于現代醫學，主張扎根中醫，西為中用，中西醫結合。正是由于尹老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態，使他成為醫學界經久不衰的長青樹，在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導我們“立業先立德”，作為他的學生，我不僅學到了安身立命的一技之長，更領悟到了尹老師高尚的醫德和強大的人格魅力。

王 新

第四篇：中醫師承合同書

篇一：中醫師承關系合同書(范本)中醫師承關系合同書

指導老師 師承人員 簽訂日期 公證日期

甲方（指導老師）： 乙方（師承人員）： 姓名： 姓名： 性別： 性別：

出生年月：出生年月：

單位名稱及地址：單位名稱及地址或家庭住址：

依據《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》（衛生部第52號令）的有關規定，經指導老師與師承人員甲乙雙方在平等自愿、協商一致的原則下，建立師承學習關系，雙方訂立合同如下：

一、師承教學時間：自 年月日至年月日止，總計不少于1500學時（需有教學記錄）。

二、師承教學的地點(需為合法醫療機構)：

三、師承教學的基本目標（包括職業道德及業務水平）：

四、師承教學的主要內容：

1．中醫專業基礎知識與基本技能： 2．中醫學術經驗： 3．中醫技術專長：

五、師承教學的方式方法：

六、指導老師職責： 自覺遵守國家的法律、法規，具有良好的醫德醫風，嚴謹的科學態度，愛崗敬業，為人師表，保證臨床（實踐）帶教時間，精心組織教學，悉心傳授學術經驗和技術專長，按照確定的師承教學計劃，保質保量的完成帶教任務。

七、師承人員職責： 自覺遵守國家的法律、法規，具有良好的醫德醫風，嚴謹的科學態度，勤奮好學，尊師守紀，保證跟師學習時間。虛心刻苦學習指導老師的臨床經驗和技術專長，認真做好跟師筆記，及時歸納整理，并加以研究。誠實地接受指導老師和管理部門的檢查和考核，完成教學計劃確定的學習任務，努力提高自身的職業道德、業務素質和水平。

八、其它：

本合同一式三份,雙方簽字后經縣級以上公證機構公證，師承關系合同自公證之日起生效,甲乙雙方各執一份，具同等法律效力，另一份由公證機構留存備案。

甲 方(簽字或蓋章): 乙 方(簽字或蓋章): 簽訂日期： 年月日 簽訂日期： 年月日

注：

1、簽訂本師承關系合同必須用鋼筆（或簽字筆）書寫，不得使用圓珠筆。

2、本師承關系合同書應經指導老師單位所在地縣級以上公證機構公證。篇二：傳統醫學師承關系合同書

傳統醫學師承關系合同書 指導 師承 簽訂 公證

老師胡 星 林人員周 立 云日期 2008-1-10 日期 2008-1-10 甲方（指導老師）： 乙方（師承人員）： 姓名：胡 星 林 姓名：周 立 云 性別： 男 性別：女

出生年月：1949年1月25日 出生年月：1974年6月 14日

單位名稱及地址或家庭住址 單位名稱及地址或家庭 住址：

安化縣梅城鎮西鎮街44號安化縣梅城鎮河山村

依據《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦 法》（衛生部第52號令）的有關規定，經指導老師與師承人 員甲乙雙方在平等自愿、協商一致的原則下，建立師承學習關 系，雙方訂立合同如下：

一、師承教學時間：自 2002年 1月 15日至 2005 年 1 月15日止.二、師承教學的地點：安化縣第二人民醫院

三、師承教學的基本目標：

學習醫生職業道德，樹立時刻為病人著想，千方百計為病 人解除痛苦的思想；學習救死扶傷的人道主義精神。在醫療實

踐中遵紀守法，文明服務。在搞好本職工作的同時，努力學習《中醫學基礎》等理論知識，虛心求教，學習中醫技能，不斷 業務水平。

四、師承教學的主要內容：

1．中醫（民族醫）專業基礎知識與基本技能： 《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》）、《針灸學》、《正

常人體解 剖學與生理學》等知識。掌握辨證施治（含病歷書 寫）、取穴、針法灸法操作等多種技能 2．中 醫（民族醫）學術經驗： 中醫內科

3．中醫（民族醫）技術專長： 中醫內科

五、師承教學的方式方法：

教師講授，指導學生學習與學生自學相結合

六、指導老師職責：

自覺遵守國家的法律、法規，具有良好的醫德醫風，嚴謹 的科學態度，愛崗敬業，為人師表，保證臨床（實踐）帶教時 間，精心組織教學，悉心傳授學術經驗和技術專長，按照確定 的師承教學計劃，保質保量的完成帶教任務。

七、師承人員職責：

自覺遵守國家的法律、法規，具有良好的醫德醫風，嚴謹 的科學態度，勤奮好學，尊師守紀，保證跟師學習時間。虛心 刻苦學習指導老師的臨床經驗和技術專長，認真做好跟師筆

記，及時歸納整理，并加以研究。誠實地接受指導老師和管理部門的檢查和考核，完成教學計劃確定的學習任務，努力提高 自身的職業道德、業務素

本合同一式三份,雙方簽字后經縣級以上公證機構公證，師承關系合同自公證之日起生效,甲乙雙方各執一份，具有同 等法律效力，另一份由縣衛生局留存備案。甲 方(簽字或蓋章): 章): 簽訂日期： 年月 日

乙 方(簽字或蓋 簽訂日期： 年月 日 指導老師師承人員簽訂日期

傳統醫學師承關系合同書篇三：中醫院名老中醫師承關系合同書(范本)中醫師承關系合同書

指導老師 師承人員 師 承 教 學 地 點 簽訂日期

甲方（指導老師）： 乙方（師承人員）： 姓名： 姓名： 性別： 性別：

出生年月：出生年月：

單位名稱及地址：單位名稱及地址或家庭住址：

依據《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》（衛生部第52號令）的有關規定，經指導老師與師承人員甲乙雙方在平等自愿、協商一致的原則下，建立師承學習關系，雙方訂立合同如下：

一、師承教學時間：自 年月日至年月日止，總計不少于1500學時（需有教學記錄）。

二、師承教學的地點(需為合法醫療機構)：

三、師承教學的基本目標（包括職業道德及業務水平）：

四、師承教學的主要內容：

1．中醫專業基礎知識與基本技能： 2．中醫學術經驗： 3．中醫技術專長：

五、師承教學的方式方法：

六、指導老師職責： 自覺遵守國家的法律、法規，具有良好的醫德醫風，嚴謹的科學態度，愛崗敬業，為人師表，保證臨床（實踐）帶教時間，精心組織教學，悉心傳授學術經驗和技術專長，按照確定的師承教學計劃，保質保量的完成帶教任務。

七、師承人員職責： 自覺遵守國家的法律、法規，具有良好的醫德醫風，嚴謹的科學態度，勤奮好學，尊師守紀，保證跟師學習時間。虛心刻苦學習指導老師的臨床經驗和技術專長，認真做好跟師筆記，及時歸納整理，并加以研究。誠實地接受指導老師和管理部門的檢查和考核，完成教學計劃確定的學習任務，努力提高自身的職業道德、業務素質和水平。

甲 方(簽字或蓋章): 乙 方(簽字或蓋章): 簽訂日期： 年月日簽訂日期： 年月

師承教學的地點(需為合法醫療機構)蓋章：

注：簽訂本師承關系合同必須用鋼筆（或簽字筆）書寫，不得使用圓珠筆。日

第五篇：中醫師承教育論文

全省五級中醫藥師承教育工作

結業論文

題目：基層醫院中西醫結合防治高血壓的心得

繼承人： 關紅艷

指導老師： 謝忠良

學科專業： 臨床醫學

帶教單位：黃花衛生院 完成日期：

【摘要】目的：總結謝忠良老師從中西醫結合角度對高血壓病的概念、病因、發病機制、治療等方面進行系統性的論述，對為臨床診治高血壓病提供有益幫助。方法：通過跟師學習、總結典型病例、查閱資料和搜集相關文獻，以及用中西醫結合方法防治高血壓病的病因病機以及方法進行分析研究。結果：總結出中西醫結合防治高血壓能更好的控制血壓，預防并發癥，尤其對惡性高血壓效果顯著。結論：結果表明謝忠良老師運用中西醫結合方法防治高血壓病的臨床經驗值得推廣學習。，關鍵詞： 中西醫結合 高血壓 謝忠良

高血壓是目前老年人群中十分普遍的疾病，目前我國成人高血壓病患病率為18.8%，全國約有高血壓患者1.6億,而且每年以新增600多萬人的速度增加,嚴重的危害著人們的健康和生命.高血壓不僅僅可以造成心臟的損害,如冠心病、心力衰竭，還可以損傷腎臟，如尿毒癥，此外還可以造成腦血管損傷，如中風和偏癱，甚至眼底出血、視力下降、失明等情況，謝忠良老師認為在臨床上單純地用中醫和用西醫不能完全解決高血壓病的復雜性病變；運用中西醫結合防治高血壓能更好的控制血壓、降低并發癥，尤其對長期服用降壓藥物，血壓控制不理理想的病人，配合中藥及中醫實用技術耳尖放血療法，效更為顯著，我就將在臨床跟師過程中學習到謝忠良老師對中西醫結合治療高血壓的臨床經驗及心得體會介紹如下。

高血壓病是指動脈收縮壓和舒張壓升高，多半有心腦腎及血管損害的一種全身性疾病.高血壓病根據臨床癥狀及體征可隸屬于中醫學中的“眩暈”、“頭痛”等范疇。根據世界衛生組織指導原則采用了1,2,3三級分類法；正常血壓 收縮壓<120mmHg 和 舒張壓<80mmHg，正常高值 收縮壓120～139mmHg 和 舒張壓80～89mmHg，高血壓 收縮壓≥140mmHg 或 舒張壓≥90mmHg，1級高血壓（輕度）收縮壓140～159mmHg 或舒張壓90～99mmHg，2級高血壓（中度）收縮壓 160～179mmHg 或舒張壓100～109mmHg，3級高血壓（重度）收縮壓 ≥180mmHg 或 舒張壓≥110mmHg，單純收縮期高血壓 收縮壓≥140mmHg 和 舒張壓<90mmHg[i]。在中醫方面，高血壓病的病因病機一般認為高血壓病因多系先天稟賦常復因后天身活起居失宜（如飲食節、情志失調、勞傷腎虧）引起陰陽失衡而發病。高血壓病涉及損害的臟器主要是肝腎及心肌病，與沖任腎氣腎衰及脾有密切關系，而臟腑氣血陰陽失調是高血壓病的主要發病機制。例如：肝陽上亢型系陰虛陽盛，或氣郁化火，肝陽上亢昕致，故用天麻鉤藤飲平肝泄熱，滋陰潛陽，柔肝熄風；肝腎陰虛型多由肝腎陰虛、陰不斂陽，肝陽偏亢所致，故用六味地黃丸滋補肝腎，加知母、鱉甲等滋陰平肝潛陽；氣滯血瘀型乃肝氣郁結，氣滯血瘀所致，故用柴胡疏肝散加活血化瘀藥收功；痰濁內阻證屬痰濕困中，脾失健運，氣機受阻，肺失宣發，清陽不升，濁陰獨居于上，故用二陳湯燥濕健脾，以絕生痰之源，以利貯痰之器；風痰上擾型多因肝火內盛，煉液成痰，風痰上擾所致，故用羚羊角粉清熱鎮驚，平肝熄風，石決明、代赫石等平肝潛陽。病程日久，易損腎陽，可酌加肉桂、制附子等對證治療。

在西醫方面，高血壓的病因目前認為是與各種因素有關，如遺傳因素，多種后天因素包括血壓調節機制失代償，腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）及精神神經系統調節失常，鈉潴留，血管內皮功能受損，胰島素抵抗及缺少運動、肥胖、吸煙、過量飲酒、低鈣、低鎂、低鉀等。高血壓病可分為原發性高血壓和繼發性高血壓。目前降壓藥物主要有五大類，即：利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)及鈣離子拮抗劑。臨床使用中，根據病人的具體情況使用適宜的降壓藥物。預防腦卒中，ARB優于β受體阻滯劑，長效鈣拮抗劑優于利尿劑及受體阻滯劑；預防腎衰，利尿劑有利于緩解癥狀，ACEI和ARB有利于改善預后,延緩糖尿病和非糖尿病腎病的腎功能不全;ACEI和ARB優于其他類：改善左心室肥厚，ARB或ACEI優于β受體阻滯劑；延緩糖尿病和非糖尿病腎病的腎功能不全，ACEI或ARB優于其他類；延緩動脈粥樣硬化，長效鈣拮抗劑優于利尿劑或β受體阻滯劑。單一藥物效果不佳時，往往采用聯合用藥。

作為高血壓治療的理念，謝忠良老師認為降壓是一個很重要的目標，但是不能僅僅局限于降壓，而更重要的在降壓的同時要預防靶器官的損害，從而最終延長患者的生命，提高生存質量。所謂靶器官是指人體重要的心臟、腎、腦等等器官。中醫好西醫作為兩套醫學體系，西藥在降低血壓方面比較迅速、可靠，但是中藥改善癥狀比較靈活，而且比較理想。再一點，經過長期的觀察、實踐，通過剛才提到的的氣血、臟腹、陰陽的平衡，中藥這些方面調節好的基礎上為西藥發揮更大的作用創造了條件。中西醫結合治療高血壓重要的目的之一，就是從兩者不同的理念上、不同的醫療體系中取長補短、優勢互補，達到一個“減副增效”的作用，實現副作用相對減除，治療效果更佳。關于“減副增效”的作用可以舉一個例子。常用的鈣拮抗劑最常用的是硝苯地平，好多患者長期服用以后往往出現浮腫，這種情況下，中醫西藥的選擇上可以根據中醫講的不同人的體質類型進行辯證，進而根據這種癥型的中醫情況來選擇中藥跟硝苯地平配合使用，這樣可以達到好的效果。

在臨床學習過程中，謝老師曾經治療過的病案如下：病案1：梁××，男，45歲。2013年4月1日初診。自訴頭暈脹痛已7年，每因勞累或情緒波動而加重。長期口服卡托普利，一次12.5mg,一日兩次，硝苯地緩釋片一次10mg，一日一次：去年以來，偶有心悸、耳鳴，素嗜煙酒，宿有咳嗽。診見：舌紅無苔，左寸盛尺弱，余部沉牢，血壓168／102mmHg。投以百合、生地、菊花、草決明、夏枯草、白芍各12克，桑寄生9克。3劑后頭暈大減，血壓下降為148／88mmHg，再以白薇、龍牡出入其間，20劑后頭暈頭脹悉除，血壓穩定在128～135／88～90mmHg，終止治療。病案2：

總之中藥和西藥在治療高血壓病方面各有所長。西藥的優勢是：(1)降壓作用較強，均能有效地控制血壓；(2)對某些器官受損有逆轉作用如血管緊張素轉換酶抑制劑對心肌肥厚有減輕的作用；(3)對高血壓病急癥西藥降壓藥如硝普鈉、酚妥拉明等作用迅速。其不足之處是：(1)副作用相對較大，如影響水、電解質代謝影響血脂、血糖代謝，有的藥物長期使用還可影響性功能；(2)降壓過程中血壓波動大，特別是早期或老年人高血壓；(3)癥狀改善作用不如中藥。中醫中藥降壓有以下優勢：(1)改善癥狀效果明顯，能有效地提高患者的生活質量；(2)降壓作用緩和，穩定血壓效果好，對早期老年輕度高血壓以及較嚴重高血壓配合治療，均可防止或緩和血壓的較大波動。(3)中藥副作用少，與西藥合用能減量減毒增效。(4)研究已發現中藥在對某些靶器官損害的逆轉以及并發癥的防治方面有一定作用。在實現高血壓治療目標的過程中，西藥在是降壓的主力軍；防治并發癥，中西藥需攜手合作。在先用中藥時，除依據中藥的性味歸經之外，還要結合其藥理作用，例如，根據現代藥理研究，丹參、鉤藤、淫羊藿、山楂、益母草、川芎、澤瀉、葛根等中藥均具有降壓作用，它們還分別兼有鎮靜、利尿、降血糖、降血脂、抑制血小板凝聚、強心、擴張冠狀血管和腦血管、增加冠脈血流量和腦血流量、降低心肌耗氧量、增加氧供應以及抗心律失常等作用，可在不影響中醫辨證施治的前題下，根據患者病情需要，分別選用。在高血壓病臨床中，必須始終注意中西醫結合治療的方法，正確處理好辨病與辯證、宏觀辯證與微觀辯證、中藥與西藥以及藥物治療和非藥物治療的關系，確保中西醫結合治療高血壓病的優勢。總之，在高血壓的藥物治療中，無論西藥或中藥都存在一定的缺陷，西藥雖然起效快，但不良反應大；中藥藥性溫和，起效較慢。中西醫結合用藥能產生協同作用，增加臨床療效，可延緩原發性高血壓出現靶器官損害及發展，減少其并發癥的發生，改善患者的生活質量，但中藥湯劑有煎煮費時、不易攜帶服用的問題，應予以研究改進。

參 考 文 獻 略