第一篇：產房規章制度

產房規章制度目錄

1． 產房護理哲理

2． 產房每日風險評估制度 3． 產房工作制度 4． 待產室工作制度 5． 分娩室工作制度 6． 分娩室管理工作制度 7． 五分鐘五常法 8． 產時全程監護制度 9． 產房的醫院感染管理 10． 消毒隔離制度 11． 產房消毒隔離制度 12． 隔離產婦感染控制 13． 產房防止新生兒窒息制度

14． 兒科醫師到產房、手術室監護高危分娩制度

15． 兒科醫師到產房、手術室參加新生兒高危產婦分娩兒搶救制度

16． 兒科醫師會診及轉診制度 17． 交接班制度 18． 分級護理制度 19． 查房制度 20． 護理查房制度 21． 兒科醫師到產科查房制度 22． 護理會診制度

23． 東莞市人民醫院護理會診制度 24． 危重病人搶救制度

25． 護理缺陷、糾紛登記報告制度 26． 出生醫學證明管理制度 27． 補發出生醫學證明須知

28． 東莞市人民醫院護理疑難病例討論制度 29． 東莞市孕產婦及圍產兒死亡評審制度 30． 物品、藥品、器材管理制度 31． 孕產婦、圍產兒死亡評審制度

32． 東莞市人民醫院急救車（箱）管理制度 33． 毒、麻、精神藥品管理制度

產科急救規程

1． 產前出血的診斷和處理規程 2． 產后出血搶救規程 3． 羊水栓塞的搶救規程 4． 子癇搶救規程

5． 頭位分娩產程處理規程 6． 新生生兒復蘇規程

7． 產科彌漫性血管內凝血搶救規程 8． 心衰搶救規程 9． 圍生期心肺復蘇

10． 宮頸成熟度Bishop評分和新生兒Apgar評分 11． 頭位評分和骨盆狹窄的評分標準 12． 臀位Westin評分和產后出血預測評分 13． 疤痕子宮評分法 14． NST評分和CST評分法 15． 過敏反應搶救流程 16． 休克搶救流程

17． 呼吸功能衰竭搶救流程 18． 心肺腦復蘇搶救流程

資料目錄：

1．產房人力資源應急方案和程序 2．護士陪產工作制度 3．產婦管理制度

4．產房護理技術管理制度 5．監護管理制度

6．產婦陪人入產房制度

7．針對性專科護理操作規程

產房人力資源應急方案和程序

1． 根據待產產婦的數量，及時合理的安排二線助產人員，以確保產房工作的正常運行。

2． 產房每天24小時有二線助產士待班，隨時處于備用狀態。

3． 產房在實行一對一責任制助產士的同時，如產婦數量增加，產房固定助產有員不能滿足產婦的需要，不能完成產房的正常工作時，立即啟動二線助產人員。

4． 二線助產人員隨叫隨到，在接到通知15-30分鐘趕到醫院，不得延誤。程序： 固定助產士

↓

總值班或護士長

↓ 二線助產士

↓

進行工作

護士陪產工作制度

1． 陪產助產士進入待產室需更換隔離衣、換專用拖鞋。

2． 產婦自宮口天大2厘米即進入待產室待產，待產期間助產士不得隨意離開產婦，如有特殊情況需要離開必須交給另外助產士接替看管。3． 部產助產士在陪產期間必須認真遵守各項規章制度，按要求觀察產程。發現異常立即通知醫生，不得自作主張處理。

4． 助產士陪產期間要經常與產婦溝通，給予安慰，講解有關分娩的知識及母乳喂養產前宣教，消除產婦緊張恐懼的心理，使分娩能夠順利進行。5． 陪產期間助產士應給予生活上的幫助，如喂水、喂飯、扶產婦大小便。服務態度和藹，使產婦如親人。

6． 陪產助產士可隨時向產婦家屬交待產婦的產程進展情況以消除家屬的焦慮心理。

產婦管理制度

1． 入院后必須遵守住院規則，聽從醫務人員的指導，與醫務人員密切合作，服從治療和護理。2． 住院產婦應遵守病房作息時間。經常保持室內整潔安靜，不隨地吐痰，不往窗外倒水，不在室內丟果皮、吸煙和喧嘩。3． 住院產婦的飲食應遵守醫囑。

4． 住院產婦不得自行邀請院個醫生會診。不得向醫生提出不合理的治療要求或指名用藥，也不得隨意到院外購藥服用。

5． 住院產婦未經許可，不得進入診療辦公室，不得翻閱病案及其它有關醫療記錄。

6． 住院產婦不得隨意外出，遇有特殊情況需經醫生或值班護士批準，寫好請假條方可離去。7． 住院產婦進入待產室或產房必須更換病員服及專用拖鞋。

8． 產婦住院一律使用醫院提供的一次性生活用品。9． 住院產婦可隨時向科護士長提出意見和建議，以便改進工作。

10． 住院產婦在待產室待產期間不得有家屬陪同。

產房護理技術管理制度

1． 進入產房工作的助產士人員必須經過面試（理論、操作）后方可上崗。

2． 每一位新入產房人員應有經驗的助產士進行帶教，熟悉各班工作流程、各班工作職責及接生的一系列程序。

3． 每一位新入職助產士在獨立上崗工作之前，科室要進行考核，包括產程的觀察及接生的理論和操作技術，合格后方可獨立工作。4． 科室制定出考核計劃和標準。

5． 新上崗的助產士如在試用期內經常出現差錯和技術上的問題，立即辭退。

監護室管理制度

1． 產婦入院30分鐘內即行胎心監護檢查，發現異常及時處理并復查，可結合B超、臍血流圖、胎兒心電圖等檢查指導下一步治療。2． 白天入院的產婦（急診入院立即

產婦陪人入產房制度

1． 2． 3． 陪護人員進入產房必須經醫務人員允許，方可進入產房。

必須有特殊情況需要陪護人員進入時方可進入，不可無原則進入。

陪護人員進入產房是必須服從醫務人員指導，更換參觀服，換拖鞋，戴帽子口罩等，以免交叉感染。4． 5． 陪護人員進入產房不允許參與各種診治工作。陪護人員不需要時立即離開，不可長時間留在產房內。

分娩室護理管理制度

1.工作人員進產房前應更換手術衣褲、拖鞋、帶好口罩、帽子，非本室工作人員禁止入內。

2.產婦進入產房后應有專人陪伴，給予心理支持及指導，以防發生意外。

3.產婦在產程進展中，如有異常情況應及時報告上級醫師，并積極配合醫師做好搶救工作。

4.工作人員態度發嚴肅認真，對產婦應體貼、關懷，不能任意談笑，注意保護性醫療制度。

5.嚴格執行各項規章制度，做好消毒隔離，嚴格執行無菌技術操作。

6.產房每日發全面清潔、消毒。保持室內空氣新鮮，溫度24～26°C，濕度50～60%。

7.凡無菌物品應有消毒日期及有效期，各類物品要定物、定位、定量放置，由專人負責，隨時整理、消毒及補充。8.每日檢查搶救物品、藥品，保證功能完好。

9.產房內一切物品不能隨意帶出，借物應嚴格遵守借物手續。

10.產后半小時內應進行新生兒早吸吮早接觸。11.接產后由接生人員及時、準確填寫各項記錄。12.產后觀察2小時，若無異常護送母嬰返產休養室（母嬰同室）。差錯事故防范制度

產房屬于特殊科室，責任重，風險大，因此應本著“以病人不中心，以質量為核心”宗旨，嚴格崗位責任制，責任明確，獎罰分明，嚴格杜絕差錯事故的發生。

1.明確崗位責任制，制度明確，責任到人，獎罰分明，對因責任心不強而造成事故隱患扣除當月責任人質檢基金。2.每周組織質量檢查，發現問題及時處理、及時糾正。3.每月進行月總結，總結經驗，吸取教訓。4.交接班責任分明，分工明確，團結協作。附：處罰措施

1.對私自換班者（特殊情況外），發對雙方進行罰款，還要在周會上點名批評，造成事故隱患者重罰。

2.院內質量檢查中，造成科室獎金被扣除者，由責任人承擔金額的50%，以示處罰。

3.對護理部組織的考試成績高于95分者，每分獎5元，低于90分者每分罰10元，操作考試100分者獎20元，低于95分者每分罰10元。

交接班制度

1.產房值班人員必須堅守崗位，保證各項工作準確及時的實施。

2.各班必須按規定時間交接班，接班者必須提前15分鐘到崗。3.交接內容

（1）必交的物品：毒麻、搶救藥品、器械及所有用物。（2）床頭交接產婦及嬰兒情況，接班者必須要聽胎心，復查肛診，測血壓及交接患者的所有用物，接班者必須做好接班記錄。做到交的清楚，接的明白，交接不清不能離開崗位。

（3）將產婦及嬰兒送到病房與當班護士病情交接并有記錄。

（4）接班時發現問題由交班者負責，接班后發現問題由接班者負責。

（5）交班者應完成各項工作任務，處理好用過的物品，特殊情況必須詳細交待，為下一班備好備種需要物品。

母乳喂養宣教制度

1.積極宣傳母乳喂養的有關知識和政策，對全院職工進行母乳喂養知識培訓。

2.建立宣教室，做好母乳喂養的宣傳工作，把母乳喂養的好處告訴所有的孕婦及家屬。

3.指導母親正確喂奶姿勢，進行正確的擠奶和保持泌乳。4.幫助母親在產后半小時內哺乳。

5.母乳是嬰兒最佳食品，除有醫學指征外，不能任何飲料和食品。

6.實行母嬰同室，讓母親和新生兒一天24小時在一起。7.鼓勵按需哺乳，不受哺乳時間及次數限制。8.為能母乳喂養的嬰兒吸入人工奶頭。

9.建立母乳喂養的嬰兒隨訪組織，隨訪時間為4～6個月，建立母乳喂養咨詢門診及熱線電話，及時咨詢指導。10.嚴格執行國際純潔乳代用品銷售守則。

產房助產士（師）職責

1.認真交接班，負責產房的物品交接、清潔、消毒、登記實施。

2.檢查無菌敷料的消毒日期，保持無菌櫥內不放過期物品，包裹符合要求。

3.負責正常產婦接生，并在30分鐘內進行母子早接觸及早吸吮。協助醫師進行以集裝箱的接產工作，做好接產準備好，注意產程進展和變化，遇產婦發生難產和嬰兒窒息時，應采取緊急措施并報告醫師。

4.嚴格無菌操作規程，注意保護好會陰及婦嬰安全，嚴防差錯事故的發生。

5.負責產婦及新生兒運回病房。6.保持產房的清潔衛生。

7.負責手術嬰兒接產，并做好各項登記。8.指導實習、進修人員的接產工作。

產房安全管理制度

1、嚴格執行桎制度，杜絕一切隱患。

2、夜班和節假日值班人員要堅守崗位，不得擅自離崗，隨時關好門窗。非產房人員一律不得入內。

3、每周檢查一次水電訊開關，做到定期檢查、維修、發現問題及時處理，防止意外發生。

4、掌握消防滅火知識，熟練滅火器的使用方法，消防栓固定放置，并熟練操作步驟，保證每人能應急使用，消防栓鑰匙固定放置，人人皆知火警電話（119）。

5、毒麻藥品加鎖，班班交接，專人保管，做好五定，使用后及時補充登記。

6、貴重重儀器定位放置，性能良好，專人保管。

7、產房內禁止吸煙‘明火，以放發生意外。

8、嚴格遵守氧氣操作規程，定期檢查，做好“四防”：防震、防火、防熱、防油。

9、高危妊娠及子癇的產婦應專人守護，防止墜床。產房用藥后的觀察制度

1、嚴格執行查對制度，做到“三查七對”“一注意”，嚴密注意用藥后的反應。2、3、4、備藥前應檢查藥品質量，如安瓿、針劑有無裂痕和超過有效期。藥品備好后必須經他人核對無誤后方可使用。易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史。過敏試驗陰性者，第一次用藥時需再次觀察局部以及全身有無異常。

5、6、使用毒、麻、劇、限藥物時，注意有無配伍禁忌。為保持藥物良好效用，溶解后不得放置時間過久。一次用多種藥物時，注意有無配伍禁忌。

7、注射、輸液或發口服藥時，如果患者提出疑問，應及時查清，確認無誤，向患者解釋后方可執行。

8、靜滴催產素者，首先建立靜脈通道，調好滴速后再加入藥物，開始滴數為8滴/分，如未達到理想宮縮，則每15—20分鐘逐漸開始增加滴速，每次8—10滴，最大滴速不超過45～60滴/分，達有效宮縮時作OCT試驗，避免強直宮縮。足月活胎引產，用量最大濃度不超過2%，并注意有專人守護，嚴密觀察。

9、靜滴硫酸鎂時，注意患者的膝腱反射，預防中毒，若遇中毒時立即應用鈣劑。

10、遇搶救患者時，嚴格配伍禁忌及用藥后反應，保留用過搶救藥的空安瓿，經兩人核對后再棄去。

第二篇：產房感受

愛崗敬業 無私奉獻——醫衛職業精神心得體會

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時間：2013-02-22 如果你是一點水，你是否滋潤了一寸土地?如果你是一線陽光，你是否照亮了一分黑暗?如果你是一粒糧食，你是否哺育了有用的生命?如果你是一顆最小的螺絲釘，你是否永遠堅守你生活的崗位?這是偉大的共產主義戰士雷鋒在日記中的一段話，它告訴我無論在什么樣的崗位，無論做著什么樣的工作，都要發揮最大的能力，做出最大的貢獻，今天我們再體會這段話的含義，便發現它賦予了更深刻的內涵，那就是愛崗敬業，無私奉獻。

我們的職業是被人尊稱的“白衣天使”，也許只有同行們才清楚這天使背后的苦和累。工作對我們的要求是苛刻的。白大褂一穿，什么情緒和煩惱都得拋得遠遠的。在醫院消毒水的氣味中，我們走過了清純的少女時代;從血淋淋的傷口邊我們走過了炙熱的青春年華;在白色的氛圍中送走了無數個寧靜的夜晚;在愛人的期待和孩子的埋怨中把自己奉獻給了一個個傷痛病人。眾所周知，我們的工作辛苦，沒有固頂的節假日;沒有固頂休息時間。工作瑣碎，責任重大。有的護士還需要跟麻風患者、精神病患者、傳染病患者打交道。我們默默無聞的付出了很多。然而我們卻經常遇到委屈和誤解。但我們無怨無悔。因為我們深知服務對象是一個個需要人幫助和同情、在病痛中苦苦掙扎的病人。

護士職業看似平凡，但要做好卻很難，很不容易，就像一位老護士說的那樣，職業沒有貴賤高低，平凡與不平凡的差別是在于它們的目的是否高尚。盡管我們沒有驚天動地豐功偉績，只有辛勤耕耘，默默奉獻。我在血液科工作已有5年，在醫院的時間，四年之久，這個日子說長不長，說短不短，在我成為護士的日子里，我感受過拯救生命的輝煌，也感受過生命失去的悲痛，經歷過疾病所帶來的痛不欲生。我看過長期反復住院卻始終如一照顧病人的子女;也看過太多冰冷的眼神，家人為了逃避責任，說了聲“家里沒錢”就將病人扔在醫院。醫院這個特殊的場所，每天都上演著世間百態，讓我們感動或心冷，太多的悲歡離合與不解人意，生命就在這的聚聚散散中悲悲喜喜。在血液科病房工作中，我們每天面對的是始終站在生死邊緣的人，是飽受疾病折磨與摧殘的人。每當看到他們那一個個痛苦而又無奈的表情，我的內心充滿了自責，感到自己是那樣的渺小與無能為力。心有余而力不足!所以當時我就想，我雖治不好他們的病，但是我一定要盡心竭力幫助他們減輕痛苦。于是我對自己提出了更高的要求：靜脈穿刺，抽血盡可能的做到一針見血，肌肉注射盡量做到無痛注射，可是當注射器針頭刺入肌肉的時候又怎會不疼呢?于是我就開始琢磨，比如進針的手法，轉移病人的注意力等等。在主任及護士長的帶領下，我們又開始了心理護理，多與病人交流，讓他們不在寂寞，不在壓抑。

人活在世上，總要有個人生目標，總要有個發展方向，再說得樸實點，就是要有個謀生的依托。既然把護理作為終身職業，就要把自己的理想、信念、青春、才智毫不保留地奉獻給這莊嚴的選擇，就像魚兒愛大海，就像禾苗愛春雨，就像蜜蜂愛鮮花!怎樣才能體現這份愛，怎樣才能表達這種情呢?我們會義無反顧的選擇：敬業。有句口號說得好：不愛崗就會下崗，不敬業就會失業!愛崗敬業說得具體點就是要做好本職工作，把一點一滴的小事做好，把一分一秒的時間抓牢。做好每一項服務，填好每一項記錄，算準每一個數據，寫好每一個護理記錄。古人說：不積跬步，無以致千里，不善小事，何以成大器。從我做起，從小事做起，從現在做起，這就是敬業，這就是愛崗!

第三篇：產房感謝信

產房感謝信 篇1

尊敬的產房醫護人員：

感謝你們的辛勤付出，讓我們在產房度過了一段美好而難忘的時光。無論是在待產的緊張與焦慮中，還是在分娩的疼痛與艱辛中，你們時刻守護在我們身邊，給予著細致周到的照顧和悉心呵護。

在這里，我想對你們表達最真摯的感謝和敬意。首先，感謝你們在待產階段的關懷。這一路上，你們給了我們許多安慰和支持，讓我們感受到溫暖和細心。每一次的產前檢查，每一次的細致詢問，每一次的安慰鼓勵，都讓我們覺得自己并不孤單。

更重要的是，感謝你們在分娩時的專業指導和精湛技能。你們不僅給予了我們前所未有的安全感，而且讓我們在那一刻感受到了生命的奇跡。無論是緊張不安還是無助痛苦，你們總是用你們的專業技能和溫柔關懷陪伴著我們走過每一個難關。

最后，感謝你們在產后的關懷和跟進。你們精心照顧我們的母嬰健康，教我們如何正確喂養和護理寶寶，指導我們如何在家中安全度過產褥期。你們的教誨和建議，讓我們時刻感受到你們的`無微不至。

在這個特殊的時期，你們為我們所做的一切比任何語言都要表達得更加真摯。我們深深感激你們所做的一切，讓我們無論在身體上還是精神上，都得到了最好的照顧。我們誠摯地感謝你們的付出和努力，愿你們每天都能健康有序地工作和生活，成為更優秀的醫護人員，為更多的人撐起健康和生命的希望。

再次感謝你們！

致敬！

敬禮！

xx

20xx年xx月xx日

產房感謝信 篇2

尊敬的產房醫護人員：

我是一位新手媽媽，在您們的幫助下，我順利地迎來了我和我先生這個人生中最美好的時刻——我們的寶貝出生了。在這里，我想表達我和我先生的最深摯的感謝！

在產房里，我曾經感受到過恐懼、擔憂和無助，但是您們每一個人的專業、耐心和關愛，都讓我瞬間感受到了踏實和溫暖。您們的微笑、關切和細心，讓我們感受到母愛的力量，深深地感動著我和我的先生。

在宮縮的劇烈痛苦中，您們及時給予了我止痛的藥物和熱水袋，讓我及時舒緩了痛苦。在胎兒監測上，您們始終保持著高度關注和嚴謹態度，用比心愛的力量守護著我們和寶寶之間的安全。在生產的過程中，您們兢兢業業地為我和寶寶提供了周到細致的照顧，而且還面帶微笑地鼓勵著我的毅力和努力，讓我沖過了難關。

在產后護理中，您們教會我們如何正確地喂養、清潔、撫慰孩子，分享寶貴的家庭護理技巧，更讓我們將技巧應用到實際生活中，讓我們從瑣碎的事情中得到育兒的樂趣。

再一次地感謝您們！感謝您們的付出，讓我和我的寶寶得以無憂地成長；感謝您們的.幫助，讓我們度過了人生中最惶恐、最美好、最重要的時刻！

最后，我真心建議，我們應該感激每一位護士和所有醫護人員，感謝您們的關愛和付出，讓我們在這個美好的世界上擁有更健康的生活。再次感謝您們的辛勤工作！

此致

敬禮！

新手媽媽

20xx年xx月xx日

產房感謝信 篇3

親愛的產房醫生和護士們：

我在這里想通過這封感謝信表達對你們的感激和敬意。在我經歷了這次生產的過程中，你們為我提供了無私關懷和支持，幫助我平安地產下了一個健康的寶寶。

我還能清晰地記得，當我在進入產房時，我的心情是緊張的、不安的，但是當我見到你們時，我感到了釋然和寧靜。你們的專業知識和經驗，使我感到了安全和放心。你們從一開始就傾聽了我的需求，并盡力滿足了我的要求。你們尊重我的意見，給予了我足夠的時間和空間去做決定，讓我能夠順利地制定我的生產計劃，并最終安全地生產下孩子。

我還能清晰地記得，當寶寶來到這個世界上時，我感到一種難以言表的喜悅和幸福，而你們則是這一刻的'見證者。你們對寶寶的仔細照顧，以及你們和我之間的交流，讓我感到更加親密和信任。從寶寶的初生啼哭，到他被抱到我懷里的那一刻，你們一直陪伴在我們身邊，為我們提供了必要的幫助和支持，讓我們感受到了愛的力量和溫暖。

最后，我要再次表達我的感激之情，感謝你們對我的關愛和辛勤付出。你們是我生產過程中不可或缺的一部分，也是我生命中不可或缺的人。我永遠不會忘記你們的幫助和照顧，并會將我對你們的感激之情傳遞給我的家人和朋友們。我希望你們每個人都能健康快樂，工作順利，再次感謝你們！

此致

敬禮

XXX

xx月xx日

產房感謝信 篇4

親愛的醫務工作者們：

非常感謝您們在我生產時的關照和幫助。經過這場特殊的體驗，我深刻地感受到了醫護人員的工作是多么的不易和偉大。從入院開始，你們就一直在我的身邊，提供著專業、細致的護理以及耐心的指導，讓我在整個生產過程中感受到了深深的溫暖和關懷。

在產房，你們的職業精神和快速反應解決了我的一切需要和擔憂，讓我在最困難的時候得到了最好的幫助和支持。我對你們的專業知識和對孩子的關心深表感謝。

雖然婚育之事是人生必經之路，但是我們卻很少能夠真正體會到這其中的感動和辛酸。感謝你們以身為城市建設奉獻出了辛勞和關愛，感謝你們在為人類健康貢獻的'道路上默默奔走，為孕婦和孩子的安全而奮斗了一生。

祝福您們在未來的工作和生活中得到純真的善待和愛護，同時期望能夠常常聆聽，常常支持和細致入微地關愛患者并減輕他們的痛苦。您們的醫護之路需要勇氣和奉獻，但也會因為醫療技術的發展和患者對優秀醫護人員不斷地支持而充滿光明。

再次向你們表示由衷的感謝，并祝你們身體健康，家庭幸福。最后，讓我們一起為人類的健康貢獻自己的力量吧！

謹以此感謝信表達深深的謝意

此致

敬禮！

xxx

xx年xx月xx日

產房感謝信 篇5

親愛的產房護士們：

您們好！

我是十月初的一位新媽媽。經過十個多小時的艱難分娩，我和寶寶都平安地度過了這個人生中難忘的時刻。我感到非常幸運，能夠在這樣的一個產房中接受您們的關懷和呵護。

在那漫長的分娩過程中，您們始終在我的身邊，指導我如何呼吸，如何去用力，如何宣泄疼痛。在生產順利的過程中，您們不斷為我照顧，為我補充水分、毛巾，調整胎位，都讓我覺得無微不至、非常溫暖。在最關鍵的時刻，您們也第一時間站在我的身邊，幫我處理新生嬰兒所產生的各種情況。

我一直覺得，產房對于一個新生命和新家庭的重要性，就如同高速路上的收費站，萬一出了什么差錯，整個道路就要陷入困難之中。然而，因為有您們這些最優秀的`產房護士，整個過程都變得無往不利。

現在我已回到家中，也隨時感受著寶寶的觸感和各種新的挑戰。但我仍然時時刻刻地感激著您們對我與寶寶的關注和呵護。這個感謝信是我對您們最真摯的感激之情的表達，同時也是期盼著未來的時光可以讓我們在彼此之間持續的相互關注和支持中共同成長和感受。

最后，我想讓您們知道，在最重要的一刻，有您們的陪伴和無微不至的照顧，使我感覺非常踏實。我為您們的工作、情感和耐心而感到無限敬佩。

再次感謝您們！同時，也祝您們日子愉快、事業有成！

衷心感謝，新媽媽

xxx

20xx年xx月xx日

第四篇：產房工作制度

目 錄

一、分娩室工作制度

二、交接班制度

三、消毒隔離制度

四、護理差錯、事故登記報告制度

五、查對制度

六、安全管理制度

七、母乳喂養宣教制度

八、產房保潔監控制度

九、隔離產房的處理原則

十、搶救工作制度 十一、十四項核心制度

十二、分級護理制度

分娩室工作制度

１、分娩室實行24小時值班，值班人員必須堅守工作崗位，嚴格無菌操作，保持室內整潔和肅靜。

２、分娩室工作人員必須更換專用工作服、拖鞋、帽子、戴口罩。

３、嚴格交接班，接班者要測血壓、聽胎心、并做好記錄。４、值班人員應嚴密觀察產程（正常產婦30分鐘聽一次胎心），并有記錄觀察情況,如有異常情況不能處理時,及時報告上級醫師及時處理.5、接產人員做好一切接產準備工作，待嬰兒娩出后，在分娩30分鐘內進行母嬰裸體接觸，讓產婦辨認性別，全身檢查測驗腳印，手鐲。

6、產后在分娩室觀察１小時后無異常將產婦及嬰兒送回病房與當班護士病情交接病情并簽字。

7、分娩室的藥品和急救設備要專人保管，定期檢查補充和更換，麻醉藥與劇毒藥應明顯標志，加鎖保管，根據醫囑并經過仔細查對方可使用。

8、凡妊娠合并傳染性疾病的產婦進隔離產房接生，處理完畢按常規進行消毒滅菌。

交接班制度

１、產房值班人員必須堅守崗位，保證各項工作準確及時的實施。

２、各班必須按規定時間交班，接班者必須提前15分鐘到崗。３、交接內容：

⑴必交的物品：搶救藥品、器械及所有用物。

⑵床頭交接產婦及嬰兒情況，接班者必須要聽胎心、復查肛診、測血壓及病人的所有用物，接班者必須做好接班記錄。做到：交的清楚，接的明白，交接不清不能離開崗位。

⑶將產婦及嬰兒送到病房與當班護士病情交接并有記錄。⑷接班時發現問題由交班者負責，接班后發現問題由接班者負責。

⑸交班者應完成各項工作任務，處理好用過的各種物品，特殊情況必須詳細交待，為下一班備好各種需要物品。

消毒隔離制度

1、工作人員進入產房應更換工作服、帽子、拖鞋，操作時戴口罩，嚴格限制非本科人員及家屬進入產房。

2、加強無菌物品的管理。無菌物品應存放在無菌櫥內，有滅菌標識，并按失效日期先后順序使用，每天檢查有無過期物品，無菌櫥內每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭。

3、嚴格遵守無菌技術操作規程和醫務人員手衛生規范，按照洗手的指征和要求選擇適當的洗手方法。

4、所用一次性物品只供一次使用，用后無害化處理或焚燒。

5、所用滅菌缸、無菌持物鉗(及桶)應在規定的時間(4小時)內進行更換、污染時應隨時更換。

6、患傳染性疾病及特殊感染的病人應在隔離待產室或產房，盡量選用一次性的材料和物品，重復使用的物品用后執行消毒―清洗―消毒的原則。

7、每日濕式擦拭地面兩次，遇有污染及時消毒處理，治療室、待產室、產房、隔離產房的拖把應有標記，專室專用。嚴格執行一桌一面一布制。

8、產房、治療室每日用空氣循環消毒機進行消毒(高速2小時方可使用，使用過程中用低速維持)。

9、產婦穿過的拖鞋，用500mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘沖凈晾干備用。產床、待產床、推車每日用500mg/L的含氯消化劑擦拭。

10、嚴格按照《醫療廢物管理條例》進行分類處理，做到日產日清，做好登記，并妥善保存。護理差錯、事故登記報告制度

1、各科室建立差錯、事故登記本。

2、發生差錯、事故后，要積極采取補救措施，以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果。

3、當事人要立即向護士長匯報，護士長逐級上報發生差錯、事故的經過、原因、后果，并登記。

4、發生嚴重差錯或事故的各種有關記錄、檢查報告及造成事故的藥品、器械等均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定。

5、差錯、事故發生后，按其性質與情節，分別組織本科室護理人員進行討論，以提高認識，吸取教訓，改進工作，并確定事故性質，提出處理意見。

6、發生差錯、事故的單位或個人，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經領導或他人發現，須按情節輕重給予嚴肅處理。

7、護理部定期組織有關人員分析差錯、事故發生的原因，并提出防范措施。

查 對 制 度

（一）輸血查對制度

1、檢查采血日期、血液有無凝血塊或溶血及血袋有無破裂。

2、查對輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血報告有無凝血。

3、輸血前需兩人核對患者床號、姓名、住院號、血型及交叉配血報告，無誤后方可輸入。

4、輸血后再次查對以上內容，并將血袋標簽取下粘貼在配血單上保存。

5、血袋保留24小時，以備必要時送檢。

（二）操作查對制度

1、嚴格執行“三查十對”（操作前、操作中、操作后查；對床號、姓名、性別、年齡、藥名、劑量、用法、時間、濃度和有效期）。

2、操作前嚴格查對藥品質量，名稱、標簽是否清楚，有無變質、過期。

3、嚴格執行操作規程。

4、藥品備好后，須由兩人核對后使用。有“未核對”、“已核對”的標牌。

5、使用易過敏藥物前，詳細詢問過敏史，多種藥物同時應用時，注意配伍禁忌。

6、使用毒麻藥品應兩人核對，用后保留安瓿，以備查對，并做好記錄。

7、使用溶媒時，瓶簽上要注明開瓶日期和時間，超過24小時后不再使用。

8、嚴格按醫囑時間給藥。

9、口服藥備好后，必須有兩人核對后方可使用，口服藥要有“未核對”、“已核對”的標牌。

安全管理制度

一、值班人員要堅守崗位，不得擅離，隨時關好門窗。非產房人員一律不得入內。

二、每周檢查一次水、電、開關做到定期檢查、維修，發現問題及時處理，防止發生意外。

三、掌握消防滅火知識，熟練滅火器的使用方法，消防栓固定放置，并有操作步驟，保證每人能應急使用，消防栓鑰匙固定放置，人人皆知（火警電話119）。

四、搶救藥品專人負責，使用后及時補充登記。

五、貴重儀器重點存放，專人保管。

六、氧氣使用后注意蓋安全帽，做到注意“四防”。

七、高危妊娠及子癇的產婦應專人守護，防止墜床。

母乳喂養宣教制度

１、臨產后的產婦進行產前檢查，備皮后向產婦做好母乳喂養宣教工作，做好心理護理，發放母乳喂養小冊子。

２、介紹母乳喂養的好處，母嬰同室的重要性。３、純母乳喂養至少4～6個月。

產房保潔監控制度

一、凡進入產房的工作人員，必須更換專用工作服、鞋、帽及口罩，方可入內。

二、接觸產婦前必須洗手或用消毒液泡手后，戴無菌雙手套。

三、產房每日通風3次，每日凈化瓶常規消毒1小時。

四、產床每次使用后用500mg/L含氯消毒液擦洗，方可使用。

五、隔離產房，對表面抗原陽性者，做好消毒工作。乙肝產婦用過的器械須雙消毒，一次性物品用后裝在密封黃色垃圾袋內送焚燒爐焚燒。

六、每月進行空氣、工作人員手和物體表面細菌培養一次，并有登記。

隔離產房的處理原則

一、凡妊娠合并傳染性疾病，特殊感染的產婦，必須在隔離產房內分娩，防止交叉感染。

二、分娩時所用過敷料全部為一次性，使用后送焚燒爐焚燒。

三、分娩所用過器械應浸泡于2000mg/L含氯消毒液內30-60分鐘后取出，流水沖凈，高壓蒸汽滅菌后再行常規處理。

四、產床、地面等用2000mg/L含氯消毒液擦試消毒。每日凈化并消毒2 小時，產婦離開后隨時消毒，每月做空氣細菌培養一次。

搶救工作制度

1、提高醫護人員的搶救意識和搶救水平。搶救患者時，做到人員到位、行動敏捷、有條不紊、分秒必爭。

2、搶救器材及藥品要力求齊全完備，定位放置，用后及時補充。

3、護士緊密配合醫生參加搶救。醫生未到前，護士應根據病情采取應急措施。

4、密切觀察病情變化，保持呼吸道和各種管道通暢，準確及時填寫《危重患者護理記錄》，記錄時間精確。

5、搶救患者過程中，正確執行醫囑。在執行口頭醫囑時，必須復述一遍，兩人核對后方可執行；保留安瓿，核對無誤后棄去。搶救結束6小時內據實補寫醫囑并簽名。

6、特別護理患者需做輔助檢查時，必須醫護人員陪同。

7、認真做好患者的各項基礎護理及生活護理，煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔和保護性約束，確保患者安全。

8、做好搶救后的清理、補充、檢查及家屬安撫工作。

十四項核心制度

1、首診負責制度

2、三級醫師查房制度

3、分級護理制度

4、疑難危重病例討論制度

5、會診制度

6、術前病例討論制度

7、死亡病例討論制度

8、危重患者搶救工作制度

9、查對制度

10、病歷書寫基本規范

11、交接班制度

12、手術分級管理制度

13、臨床用血審批制度

14、醫療技術準入制度

分級護理制度

一級護理：

(一)1、病情趨向穩定的重癥患者；

2、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；

3、生活完全不能自理且病情不穩定的患者；

4、生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。(二)第一級護理患者的護理包括以下要點：

1、每小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理，壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

5、提供護理相關的健康指導。二級護理：

(一)1、病情穩定，仍需臥床的患者；

2、生活部分自立的患者；

(二)對二級護理患者的護理包括以下要點：

1、每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施；

5、對提供護理相關健康指導。三級護理：(一)

1、生活完全自理且病情穩定的患者；

2、生活完全自理且處于康復期的患者；(二)

1、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、提供護理相關的健康指導；

5、護士在工作中應當關心和愛護患者，發現患者病情變化

第五篇：產房職責

產房助產師（士）職責

一、在科主任、護士長領導下工作。

二、樹立以孕產婦為中心的思想，對孕產婦充滿愛心、責任心，對人友善、關心他人，與同事互相協作，文明用語。

三、刻苦學習專業知識，熟練掌握基本理論、基礎知識、基本技能，不斷尋求自身的專業發展、成熟。

四、嚴格執行規章制度和無菌操作技術，避免差錯事故的發生和交叉感染。

五、負責正常產婦的接產工作，協助醫師進行難產的接產工作，遇產婦發生并發癥，胎兒宮內窘迫和新生兒窒息時，立即報告醫生。

六、嚴格床旁交接班制度，包括孕產婦、新生兒情況。

七、嚴密觀察產程進展，做好各種記錄，做好接產前準備，急救藥品、物品的準備，應急狀態良好。

八、保持產房的清潔整齊，每日紫外線照射一次，每月空氣細菌培養一次。

九、做好計劃生育圍產期保健，母乳喂養的健康知識宣教。

十、做好母嬰室母乳喂養的宣傳工作，并指導產婦喂養的方法。

產房護士長職責

一、在科主任及護理部的領導下，全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。

二、按護理部及產科質量管理要求，負責制訂護理工作計劃并組織實施，定期或不定期督促檢查各項規章，各班崗位職責以及各項護理技術操作規范的執行落實情況，并及時總結講評，不斷提高護理質量。

三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況，優化護理力量的組合，進行科學合理的排班，制定各班崗位職責。

四、組織業務學習和專業技能的培訓，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎懲考核工作。負責安排實習護生和進修人員的帶教工作，并監督檢查。

五、督促產房工作人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養，并鑒定消毒效果。

六、及時傳達護理部的工作要求，督促、指導產房各項工作，主持晨會，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。

七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級醫生對護理工作的要求。

八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負責，保證供應并定期檢查，做好記錄。

九、協調本科室工作人員與醫生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關系，相互溝通情況，及時取得支持和配合。

十、做好每月各項業務統計工作，準確填寫和檢查各項報表。對工作中發生的重大問題，應及時分析、鑒定、總結，提出有效的防范措施。

梅毒是一種經典性性病。梅毒是由梅毒螺旋體(蒼白螺旋體)引起，患病后病程漫長，早期侵犯生殖器和皮膚，晚期侵犯全身各器官，并生多種多樣的癥狀和體征，病變幾乎能累及全身各個臟器。

梅毒的消毒隔離：

1、應加強醫務人員、護理員對梅毒防治知識的培訓，嚴格執行衛生部的《消毒技術規范》，特別要注意產時、產后的消毒隔離。

2、同時病者可同室隔離;

3、在患者的血液、體液可能污染工作服時，應穿隔離衣;

4、接觸患者的血液、體液時或醫務人員有皮膚破損對患者進行診療活動時需戴手套;

5、在手與患者的血液、體液接觸后應立即洗手，必要時用消毒液洗手;

6、患者的糞、尿、血液用含氯消毒劑混合作用2小時后倒入化糞池;

7、患者用過的便器用0.2%含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸浸泡消毒30分鐘。

8、使用一次性坐廁墊;患者用過的衣服、床單、被套等布類裝袋標記、送洗，先用0.2%含氯消毒劑浸泡30~60分鐘后再清洗;

9、患者的床墊用一次性大單包裹后鋪床單使用，避免污染床墊，床墊、被褥用床單位臭氧消毒器進行消毒，若血液、體液滲到內層則燒毀;被患者的血液、體液污染的物體表面，可用0.2%含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸擦洗;

10、污染的器械用0.2%含氯消毒劑凈浸泡30分鐘，不能用含氯消毒劑浸泡的則用2%戊二醛溶液浸泡30分鐘，然后清洗、再做常規消毒滅菌處理。醫務人員自我保護

嚴防刺傷皮膚粘膜，設單人房間，床旁隔離，門口備明1:1000新潔爾滅或0.2%過氧乙酸泡手，接觸病人戴手套、穿隔離衣，醫療器械專用，用75%酒精或1%過氧乙酸擦洗消毒。

消毒方法。水煮沸、日光曝曬、肥皂水、普通消毒劑(升汞、0.1%石炭酸、酒精)均能殺死梅毒及淋病病原體，污染的衣物、用具可煮沸消毒，被褥曝曬，病人痰液、排泄物、殘剩飲食用1:10漂白粉浸泡10分鐘消毒。