第一篇：十六 實習醫生守則

實習醫生守則

臨床畢業實習是醫學生開始參與社會活動，將所學書本知識運用于臨床實踐，培養實學生臨床思維、分析問題、解決問題和獨立工作能力的重要階段。也是直接為患者服務的階段．畢業后將從事拯救生命、保護人民健康的崇高的職業，根據實習生的特點，特制定實習生守則來指導和約束實習生在臨床實習中的言行．

一．實習生必須自覺遵守社會公德，加強醫療道德修養，樹立社會責任感，熱愛人民醫療衛生事業；同情關心愛護病人、發揚救死扶傷的革命人道主義精神，全心全意為病人服務，忠實履行實習醫師的職責。

二．實習生應做到舉止端正，文明行醫。嚴格保守病人信托的一切秘密和隱衷，運用醫學心理學知識幫助病人解除因疾病造成的心理負擔，增強病人戰勝疾病的信心。

三．實習生應發揮理論聯系實際的優良學風，刻苦鉆研業務，掌握醫學科學的基礎理論，基本知識，虛心好學，對病人極端負責，精心診治。

四．服從醫院領導，尊重醫護人員；熟悉并嚴格遵守醫院、病房規章制度以及各項操作常規，實行佩證上崗。

五．遵守醫院作息時間，提前15-20分鐘上班，實行8小時工作制，24小時責任制及定期值班制，節假日不值班者，應于上午查房完畢，處理好日常醫療工作，向值班醫生交待清楚病人情況后方可休息。

六．實習醫生在各科實習時，應認真聽從帶教老師的指導，努力完成上級醫師交給的各項工作，負責報告自己經管病人的病史，及時向帶教醫師匯報病人病情變化，提出診療意見，積極參加危重病人搶救和護理工作。按時參加科內的有關病例分析，死亡病例討論，醫院學術報告及實習生專題講座以及必要的會議。

七．實習醫生在醫療工作中，必須執行請示報告制度，嚴格遵守上級醫師指示，不能擅自開處方，單獨處理病人及簽署會診單、手術通知書和各種證明；如發生醫療差錯事故，應及時向科主任及帶教老師如實匯報，積極處理，安撫病員，寫出書面材料，從中吸取教訓。情節嚴重、性質惡劣者，退回學校教務處，終止實習。

八．實習醫生接到轉入院病人后，應立即去檢查病人的病情，24小時內完成病歷書寫。負責書寫各種記錄，如轉科、病程、手術、出院或死亡記錄等。病歷和各項記錄須經上級醫師修改簽字。男生檢查女病人時必須有女醫護人員在場；在臨產接生時，學生無權告知家屬新生兒性別，以免造成誤會。

九．勤儉節約、合理使用各種物品。珍惜和愛護一切公物，如有損壞，照價賠償。為避免引起火災，實習生樓禁止使用電爐，違者罰款100—500元整。

第二篇：實習醫生自我鑒定

實習醫生自我鑒定(精選多篇)

實習醫生自我鑒定

今年暑假，我在漢川市中醫醫院進行了為期一個月的見習生活。漢川市中醫醫院是一所集醫療、科研、教學、保健、康復為一體，具有鮮明中醫特色優勢的二級甲等中醫醫院。見習，是一種磨練，是對自己感受醫院環境，了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫學夢想的期前準備。在聯系好見習醫院后，我懷著激動而緊張的心情走進了醫院。

我見習的科室是心血管內科，治療的疾病主要包括冠心病、高血壓、心絞痛、猝死、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心力衰竭、先天性心臟

病、風濕性心臟病、房間隔缺損、早搏、心律不齊、心肌梗塞、心肌缺血、心肌病、心肌炎、急性感染性心內膜炎等心血管疾病。主要治療手段則是通過藥物聯合物理療法對患者進行改善循環、強心利尿、營養機體等對癥治療。

每天早上，帶教的主任醫師李老師會帶領我們查房。這時，老師會仔細講解患者的具體病癥，主要治療原則，具體治療方法，治療中的注意事項以及患者預后情況。在遇到特殊病人時，老師還會結合其他的類似病人進行分析。接著，老師會根據不同病人得具體病情開據醫囑。遇到緊急情況，老師還會講解應急處理辦法。我和幾位其他的見習生就在一旁認真聆聽，并且做好筆記。此外，老師還會為我們講解臨床工作的相關知識，其中就包括病歷的書寫，等等。如此，經過一個月的見習生活，作為一個即將升入大三的醫學生，我感觸頗深。

首先，作為有志成為一名合格醫務工作者的醫學生，應該從現在開始就培

養高度的社會責任感。醫生這個職業自古以來就被賦予了救死扶傷的神圣使命。當今社會，我們仍然應該秉持心中的信念，懷著對祖國對人民的的高度責任感，奉獻一切，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，救死扶傷，實行人道主義。心血管內科是風險較大的科室，進了心內科見習，我才知道什么是生命的可貴，也體會到了救死扶傷的真正意義。在見習過程中，我遇到了幾位急性冠脈綜合癥的患者，他們來的時候患者癥狀劇烈，胸疼大汗，惡心嘔吐，這個時候，處理速度是關鍵。于是，住院醫師何醫生忘我的投入到對病人的治療的過程中，他幾乎是小跑干活，先是生命體征，查看血壓、心率、血氧、呼吸如何，根據心電圖等檢查措施判斷患者急性冠脈綜合癥的類別，用最短的時間問病史，然后即刻下達醫囑，向家屬交代病情，下達病危通知單。然后快速完成首次病程記錄，與主任商議接下來的治療方法。但也有一些患者病情比較

嚴重，例如就有一位七十多歲的老大爺，患有主動脈夾層，同時兼有腎臟的病變，在一段時間的住院治療后，還是離開了人世，真正驗證了生命的脆弱。我雖然沒有參與治療，但看到家屬悲痛的樣子，心里也不是滋味。種種情況讓我體會到心血管內科的患者沒有輕的，時刻應高度警惕，因為生命隨時可能轉瞬消失。這也說明了醫生工作任務的緊張和工作責任的重大。所以，要成為合格的醫生，責任心的培養尤為重要。

其次，合格的醫生還學要具備更多美好的品質。心血管內科的病人大多數是老年人，而且所患的疾病也多為慢性疾病，這就需要醫務人員有足夠的愛心和耐心。文明禮貌服務，舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人是醫務工作者必須做到的。在跟隨李主任查房時，我觀察到，李主任在詢問老年患者的病情時，總是用通俗簡單的言辭，確保患者聽得明白;如果遇到呼吸困難，說話不暢的患者，李主任還會

慢慢的耐心的聽，以便獲得更多信息。也正因為這樣，醫生和患者保持了良好的溝通，也更利于病人病情的好轉和康復。同時，醫務工作的繁重也是眾所周知的，這就需要醫務工作者有任勞任怨、吃苦耐勞的精神。帶教的住院醫師何醫生剛進入醫院工作兩年，書寫病歷和完成主任決定的醫囑是他的主要工作。遇到一下子來了很多病人的情況，他需要立即書寫多個首次病程記錄。但工作量的繁重不能成為偷懶的借口，何醫生還是迅速的詢問病情，進行體格檢查，得到確切診斷依據后下達診斷，然后經主任同意后下達醫囑。有時來不及書寫病歷，何醫生都會犧牲中午休息的時間去完成任務，保證今日事今日畢，以便第二天的工作順利進行。除此之外，醫生應該尊重病人的人格與權利，對待病人不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁，不接受患者紅包、宴請，不向患者或家屬借錢、借物，不泄露病人隱私與秘密。在醫生面前，每

位患者都如同一張白紙，身體上的各種情況都顯露無疑，對此，醫生有義務為病人的各種情況保密，不能因為一時糊涂說錯話，造成醫生和患者的關系緊張，最終導致病人的病情不見好轉甚至惡化。還有，醫生是一種職業，如何處理好同事之間的關系也是要仔細考慮的問題。同一個科室有多名醫生，每個人有不同的長處，應該相互學習，團結協作，以病人的康復為共同目標而努力。

第三，醫術的高明是行醫的必要條件。患者懷著不安的心來到醫院求診，就是希望醫生為他們解除病痛，恢復健康。這就需要醫生們嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。在臨床上經常會遇到一些疑難雜癥，醫生們需要集思廣益，利用自己的知識和經驗解決病人的病痛。在我見習期間曾經遇到過一位病人持續的高熱不退，各種檢查做過后都無法找出明確病因，經過幾天常規性的治療，病人的病情沒有明顯好轉，高熱只

有些許下降，為了不耽誤治療時機，只好將這位病人轉到武漢同濟醫院進一步治療。我想這樣的情況時有會發生，所以，不斷的精進自己的醫術，不滿足于自己已得的知識，才能應對臨床上的各種問題。帶教的何醫師在手頭上的事完成之后，還會拿著厚厚的書看，不斷地學習。作為即將升入大三的我來說，現在就應該認真的掌握好基礎知識，多思考，多請教，舉一反三。同時，積極的將理論與實踐聯系起來也是非常重要的。往往書本上寫的病案都是非常典型的，在臨床上很少會遇到。例如，李主任所管的一床病人，是由于家庭突然發生變故，情志受損，導致血壓突然升高，心慌氣短，胸悶異常。這個時候，就不能僅僅是依靠藥物治療，而且還需要病人家屬交流，獲得治療信息，與患者積極溝通，治療患者身心的創傷。善于用專業的眼光和縝密的思考來得到正確的診斷是我們努力的目標。所以，扎實的掌握基礎知識，并注重實踐，盡可能的

提高我們的醫技，才能無愧于病人。

回顧這次為期一個月的心血管內科的見習生活，通過親身的進入臨床與病人打交道，接觸真正的醫務工作，我的眼界得到了開闊，理論知識得到了進一步鞏固，基本醫學技能得到了鍛煉，獲益匪淺。這次見習也更加堅定的我去成為一名光榮的醫務工作者的決心，明年暑假我會繼續聯系醫院進行見習生活，我相信到那時，由于所學知識的更加豐富和經驗的積累，我會獲得更多，朝成為一名合格的醫務工作者的道路上奮進!

作為一名醫學生，在醫院實習也有一段時間了，即將畢業了，也要開始寫自我鑒定了，自我鑒定該怎么寫呢?以下是由實習報告欄目小編為大家整理的實習醫生自我鑒定，希望對你有幫助。

本人是一名醫學專業學者。我自20xx年9月入學以來，學習努力刻苦，在扎實學好科研所需理論知識的同時，也修完了學院規定完成的專業學分。

在思想上，我時刻不忘自己是一名共青團員，我積極的向黨組織靠攏，不斷學習黨的思想，嚴格遵守黨的各項組織紀律，積極參與黨內、學院、班級組織的各項有意義的活動。無論在思維上還是學習、行動上都堅持黨的與時俱進的思想，在不斷更新自我知識的同時緊跟黨的前進步伐，爭做時代有用人才。

在學習實踐上，我積極投身于臨床學習實踐中。在這10個月的臨床實踐里，使我更加深刻的體會到做一名醫生所擔負的救死扶傷的責任和義務。一名好的醫生不僅要有扎實深厚的理論基礎、嫻熟精湛的臨床技能，更重要的是要有醫者父母心的高尚醫德醫風。在嚴格要求自己的同時，不怕吃苦耐勞主動于走入病人中間，急病人之所急，想病人之所想，遇到問題積極向上級師生請教，在上級醫生的指導下盡最大努力送給病人健康和歡笑。

畢業在即，查閱的大量的國內外與我目前所研究課題相關的文獻材料，并

進行總結分析，寫相關綜述一篇。在代教老師的指導下，制定了課題相關計劃和技術路線。現已經成功的建立了實驗所需動物模型，結束預實驗內容。在實驗過程中，堅持實事就是，一絲不茍，認真切實的記錄每一步實驗內容和實驗數據。用馬克思主義毛澤東思想來指導科研實踐，并在實踐中不斷驗證、完善科學理論。

對于我來說，無論是臨床方面還是科研方面都有太多的東西要去學習、掌握和實踐。在以后的日子里，我會更加努力學習、鉆研科學，成為一名優秀的醫務工作者和科研人員，為國家的醫療事業不斷努力奮斗。

歲月如梭，轉眼來到單位已經四個多月了，在領導的關心支持下，在同事的幫助下，通過自身的努力，很快適應了環境，適應了工作，回收翹望，總結這段時間里各方面表現，自我鑒定如下：

1、思想方面：思想積極進步，政治立場堅定，敢于同各種反對思想作斗

爭。解放思想，實事求是，與時俱進，能夠理性的看待問題，大是大非面前能夠保持清醒頭腦。熱愛祖國，熱愛人民。自己的政治思想水平有了很大的提高。

2、學習方面：深知自己知識的貧乏，堅持把學習作為自我完善和提高的重要途徑，積極參加單位的學習培訓，廣泛開展自學。學習內容除了專業知識外，還涉及歷史、地理、文學、法律。

3、工作方面：遵守紀律，服從安排，認真負責，踏實肯干。不怕苦、不怕累。在領導和師父的教導下，努力學習，把理論和實踐相結合，工作能力和思想認識有了很大的提高。

4、生活方面：認認真真做人，勤儉節約，愛護公物，講究衛生，熱愛勞動，誠實守信，助人為樂，尊敬領導，團結同事，注意保持形象。堅持著自我反省且努力完善自己的人格意念，時刻以品格至上來要求自己，一貫奉行嚴于律己的信條并切實遵守。積極參加單位組織的各項活動。

短暫的四個月，讓我學到了很多，各方面有了很大的進步，但是還有很多不足，例如專業知識不夠扎實，實際動手能力還很欠缺，需要加強鍛煉。沒有明顯的的業余愛好，空閑時間要培養興趣愛好等等。

轉眼間實習期馬上就要結束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到的。以下是本人此次學習的一些實習的自我鑒定。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。

特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧

在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。

總之。經過在心內實習，是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。

算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現在，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢？

由于實習時間不是很長，與學生交流少，目前學生的內心世界及現有的學習狀態，對我來說還是陌生的，做到真正了解學生，不是易事，有待以后去探索，總之，經過這段時間的實習，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節問題上，還不熟悉，尚待完善。

轉眼間實習期馬上就要結束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在

學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規范的掌握。

2.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。

3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵!

4.還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作

了會很快上手。

這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧

在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見并多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。

算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現在，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少 的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?

由于實習時間不是很長，與學生交流少，目前學生的內心世界及現有的學習狀態，對我來說還是陌生的，做到真正了解學生，不是易事，有待以后去探索，總之，經過這段時間的實習，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節問題上，還不熟悉，尚待完善。

自我鑒定格式

1、自我鑒定是對自己某一階段內的政治思想、工作業務、學習生活等方面情況進行評價而形成的書面文字。

2．自我鑒定的特點

篇幅短小，語言概括、簡潔、扼要，具有評語和結論性質。

3．自我鑒定的作用

總結以往思想、工作、學習，展望未來，發揚成績，克服不足，指導今后工作。

幫助領導、組織、評委了解自己，作好入黨、入團、職稱評定、晉升的依據材料準備工作。

重要的自我鑒定將成為個人歷史生活中一個階段的小結，具有史料價值，被收入個人檔案。

4．自我簽定的格式

自我鑒定的結構由標題、正文和落款三部分構成。

標題。自我簽定的標題有兩種形式：

1)性質內容加文種構成，如《學年教學工作自我鑒定》。

2)用文種“自我鑒定”作標題。如果是填寫自我鑒定表格，不寫標題。

正文。正文由前言、優點、缺點、今后打算四部分構成。

1)前言。概括全文，常用“本學年個人優缺點如下：”“本期業務培訓結束了，為發揚成績，克服不足，以利今后工作學習，特自我鑒定如下：”等習慣用語引出正文主要內容。

2)優點。一般習慣按政治思想表

現、業務工作、學習等方面的內容逐一寫出自己成績長處。

3)缺點。一般習慣從主要缺點寫到次要問題或只寫主要的，次要一筆帶過。

4)今后打算。用簡潔明了的語言概括今后的打算，表明態度，如“今后我一定×××，爭取進步”等。

自我鑒定的正方行文，可用一段式，也可用多段式。要實事求是，條理清晰，用語準確。

落款。

在右下方署明鑒定人姓名;并在下面注明年、月、日期。

第三篇：實習醫生日記

在附院實習的日子真是太忙碌了，眨眼間已經好久沒有更新博文了。骨科實習已經過去一周了，今天就在這難得的閑暇時間里，記錄下我在骨科的所見所聞。

先從醫學專業的角度來說說我眼中的骨科吧！骨科，顧名思義是研究人體骨骼治療骨疾病的科室，在我們海醫附院的骨科分為骨1和骨2兩個科室，骨1是脊椎骨腫瘤科，骨2是關節外傷科，雖然分科，但是兩個科室并沒有完全的分界。而我們的實習是在骨1科，我跟的帶教老師是海醫附院相當有名的副主任醫師紀老師。在還沒有來骨科實習之前，我想象中的骨科應該是每天收滿了各種四肢骨骨折的病人，然而我的想法真是太天真了，在骨1科四肢骨骨折的病人僅僅是一小部分，大部分是脊椎疾病的病人，例如頸椎病、腰椎間盤突出癥等，以及一些由于一些原因導致的大型外傷需要植皮的病人。在骨科，病人的查體特別重要，一些病理征的陽性表現，以及對于一些由于脊椎病導致的下肢感覺及活動障礙的病人，查體配合x光片及ct的檢查，就可以很準確地判斷出病人是脊椎的哪個部位出現病變，例如有些腰椎管狹窄的病人，就需要進行腰椎管減壓術及植骨融合術來進行相關的手術治療，而在之前需要做很多相當詳細的實驗室和輔助檢查。

骨科的手術一般都是屬于創傷性比較大的手術，當然現在發展得非常好的腔鏡下手術讓曾經骨科的一部分大型開放性手術被代替，是手術變得更加簡單安全，同時手術病人也減輕了很多痛苦。但是并非所有的手術都可以使用腔鏡，腔鏡手術也有很大的局限性，所以選擇哪一種手術還要依據病人的疾病情況。我之所以說骨科響當當，就是在我看過了一次骨科腰椎術之后。原本以為這么大的手術應該需要很多的助手，正準備去洗手上臺，這才被學長告知，脊椎的手術一般只需要兩個人，主任加我們老師，我們是沒有機會上臺做助手的，于是只得遠遠地從手術監控小屏幕上看著手術的進展。看著老師和主任在研究著如何以最好的有效的角度把一枚枚固定的鋼釘打入椎骨內，手術中還要不時地拍片來看一下鋼釘的定位，主任手里拿著小錘子把鋼釘一枚枚小心地敲入椎骨內，錘子、釘子、鉗子齊上陣，聽著手術室里叮叮咣咣的響聲，看著老師們有條不紊地手術，感覺骨科的手術室里響當當啊！于是我的腦海里又冒出個特不地道的想法，天天玩錘子、釘子、鉗子這一系列東東的職業只能讓我聯想到木匠，而上了骨科手術讓我明白了，其實骨科醫生就是高精密木匠，木匠和骨科醫生之間的區別就是一個釘木頭，一個釘骨頭，哈哈！

骨科是我在外科的第一個科室，所以很多東東都是慢慢學起來的。在手術臺上我們作為實習醫生只能做助手，而在手術之后的常規換藥、拆線等治療就是我們的工作了。原來在市保實習的時候也換過藥拆過線，但是當我在骨科看到這么長的傷口，有的還插著引流管的時候，我完全不知道如何下手了，重要的是現在比較大的傷口，我們一般都采用皮釘來縫合傷口，看著手術時老師用一個小小的像訂書機似的的東東把皮釘一個個釘進去的時候我就在想，這些個皮釘要怎么拆出來呀，拆的時候病人會不會很痛呀，是不是要我們實習醫生來拆呀？由不會拆皮釘，到老師教我后非常輕松地用那個靈巧的小皮釘鉗將它們一個個拆出來，由不會給病人拔引流管到最后非常嫻熟地將那個管子輕松拔出，所有的學習都需要一個非常慢長和不斷熟練的過程，而這個過程中，我在不斷努力，不斷地讓自己的換藥、拆線、拔管技術成熟完善。當然這其中也要感謝我管床病人的理解和配合，他們看著我從開始笨手笨腳地被老師數落，到最后看到我做得很棒，我的成長離不開他們，他們的理解和配合真是給我最大的鼓勵！在這里不得不提的是，在每一個忙碌的一天結束的時候，我疲憊地下班走出外科大樓，總是能遇到很多病人家屬到外面打飯，這時他們總會非常熱情地和我打招呼，醫生下班啦，醫生辛苦了，這些親切的話語讓我那么溫暖、欣慰，感覺我這一整天的工作都是值得的，心中是滿滿的責任感和成就感。其實醫患關系也可以在這樣的互相關心、互相理解中更加和諧......最后再來說說我在骨科認識的這些老師們吧。骨科的老師也是名符其實的響當當！從技術上來講，海醫的骨科在全海南省是首屈一指的，當然我們老師們的技術也都了得呀！經驗豐富的他們讓我佩服得五體投地。我的帶教老師是海醫有名的醫生，當然也是我們實習生口口相傳的嚴格老師，每每聽到他的名字都讓大家聞風喪膽，而我剛到骨1科，就被他挑走，據他所說，我曾經在見習課的時候給他留下了很深的印象，因為我的積極，他非常愿意帶我，而此時的我盡管心里有點小怕怕，但也壯著膽子迎接挑戰。跟著紀老師的確是又忙又累，他偶爾著急的時候也的確是脾氣很壞，但是他真的交了我很多很多東東，而且工作時嚴格要求，平時很關心學生，他不會將工作時的壞脾氣帶到平時的非工作狀態中，這也改變了他最開始給我的壞印象，而我也配合著他的工作，學的得心應手，幫他把工作處理得井井有條，還有他每次給我和學姐提供的伙食都太好了，搞得我都有點小胖了，哈哈！骨科的其他幾位老師也給我的印象很深。祝老師人很好，雖然不是跟著他值班也不是他的學生，但是每次他都請我們所有的實習生吃飯，他給我們講了他實習時的故事，同樣是和我們一樣賣力地干活兒卻沒有人關心他，更沒有人關注他有沒有吃飯，一個護士姐姐對他關懷的一句話讓他決定，他當了醫生一定要關心每一個辛苦的實習醫生，僅僅是簡單的一份午餐，足以讓我們每個實習生心中溫暖。黃老師，博士，我最喜歡的帆帆老師的老公，開始沒接觸他的時候真是有些怕他，后來發現他真是個幽默可愛的老師，說話直接不繞彎子，技術很強，真是讓我們實習生們崇拜呀，其實我還想說一句，他和優秀的帆帆老師真的很般配哦！哈哈！譚老師很像個大男生，每次喝奶茶的時候我都覺得他也就和我們差不多大，也是個很和藹可親關心學生的好老師！總之骨科的和諧響當當！

這就是我在外科的第一個科室骨科，也是我們學生口中公認的最棒的科室！好懷念那段忙碌又充實的日子啊......o(∩_∩)o哈哈~

第四篇：實習醫生心得

個人覺得說的很好，分享下

第一點：調整自己的心態與觀念：進到科室里面，我們就是“實習醫師”，我們進科室的目的是學習怎么當醫生的，而不再是學校的學生。不要把學校學生的學習方法照搬到醫院里來，要及時在心里轉變自己的角色。不斷的在心里對自己說：“從現在起我是兒科的一員，我是醫師，我是管床醫師，我要對我所管病人負責”，作為“直接管床”的醫師，你要比你的上級醫師（你的帶教老師）更清楚病人的病情變化，要知道你現在的病人所有訴求以及病人在醫院里的所有生活情況（包括吃、喝、拉、撒在內），不管是不是你們值班，病歷上的每一個醫囑你都要知道病人發生了什么，醫囑執行得怎么樣，每一個治療醫囑，都要知道治療后的療效，有些要精確到分鐘/小時，比如退熱藥/止痛藥/平喘等治療后藥品起效的時間；要求每天重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院患者，同時巡視一般患者，這里的巡視不是到病房看看病人就完事兒了，而是要包括對當天癥狀的詢問及必要的查體，可能的話要盡可能的全面查體，仔細體會不同病人不同癥狀下實際查體的區別，比如咽部充血：要對比臨床診斷為肺炎、腹瀉、幼兒急疹、疹疹性咽峽炎、川畸病等不同疾病、不同感染部位咽部查體的情況；其他如呼吸率、呼吸音、心率、心音、腸鳴音以及腹部觸診等在一天的不同時間段、清醒與睡眠、哭鬧與安靜、不同體溫、不同年齡等的查體情況對比有時也會很重要。如果你要想清楚了解一個癥狀、體征的全面情況，就要收集其不同狀況下的盡可能多的數據，這樣才能全面認識與理解一個癥狀、描述背后的意義。比如，書上說的“心音低鈍、呼吸音減低、劇烈咳嗽、呼吸困難、噴射性嘔吐”等等，如果你沒有見到過多例病人的對比，你怎么認為現在患兒咳嗽半個小時是“劇烈”與否？怎么判斷現在你聽到的心音是不是“低鈍“？如果你沒在站到病人面前，你永遠也不會知道，病人的痛苦和家屬的焦慮，也永遠不會理解我們的一句話、一個眼神、一個判斷對病人和家屬有多么重要。真的希望我們的學生能深入到病房、來到病人身邊，把書上每一句話都用鮮活的病例演繹出來,要保證自己記錄的每一句話都是自己親自查房得來的，而不是“聽“來的。

要仔細詢問患者飲食生活情況，并注意核查當天醫囑執行情況，可能的話主動征詢患兒家屬對醫療、護理等方面的意見。盡快掌握醫生的“十二項核心制度”，最好背下來，并主動按住院醫師的標準要求自己。老師下班后，你要繼續如值班一樣，對自己的病人實行至少早、中、晚三次查房，我的感覺，對于初入科室的學生來說，在病人身邊呆的越久，你的收獲會越多，成長為臨床醫生的經驗積累的就越快。

第二點：認識老師、認識同組的同學，熟悉科室的結構、環境，如廁所、開水間、病房的布局、房間號及每個房間的床位順序安排：首先是自己的老師，然后盡快的認識科室其他老師，可能的話，認識一下護士，記住對護士也要叫老師，有些醫院習慣于對護士叫“**姐、**姨”，對醫生稱“**哥”，當初我在內蒙實習的醫院就是這樣，那就入鄉隨俗吧！自己組的同學要盡快熟悉，最好知道他們的姓名、電話，可以試著把自己的電話介紹給直接帶教的老師。有機會時可以與已經在本科室實習過或者比自己先到科室的“師兄、師姐”們了解一下這個科室的特點、工作習慣、注意事項等等，可能的話了解一下自己組老師的情況，如脾氣、性格、帶教習慣；

熟悉以上這些，不但可以讓自己方便老師處理好各個工作環節，也方便在病人需要時給予必要的幫助，還能讓你盡快融入這個科室，給你增加些許的自信。當然，以上內容并不是一定要在入科當時完成，但應當在入科時就該開始去做，以下的幾點可能都是這樣：需要入科時開始、逐漸掌握。

第三點：了解常見醫囑的書寫格式：熟悉老師或者實習科室內的醫囑格式并摘錄背下來（其中包括新入院病人長期醫囑、臨時醫囑的書寫順序，口服藥物、輸液、霧化、肌注藥物開具的方法等），可以翻看已經住院的病歷，收集不同醫囑的形式并摘錄、背會；要清楚化驗單的填寫方法，可以收集該科室所有形式的化驗單、檢查單，同時翻看住院病歷并請教護士或者同學，對照病歷模擬如何開具臨時醫囑的各種檢查單（包括哪些檢驗項目可以在一張單子上開寫），可能的話了解一下各項檢查要注意的事項（比如有些檢查要空腹，有些檢查要鎮靜、有些檢查在節假休息日可能不能作等）以及做這些檢查的地方。

第四點：學會接診新入院病人：有新入院病人時，一般要由護士先接診，完成分床、生命體征的檢測（體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重），護士入院宣教完成后送給值班醫師。此時帶教老師會叫上實習醫師（最好是你幫助護士完成記錄后帶著病歷去通知老師---我個人經驗），仔細觀察老師如何問診、查體，這時常沒有多少時間講解，也不可能讓每一個學習都親自感受一下查體體征，但老師通常會說出他查到的東西，記住老師對陽性體征的描述，如果要你書寫大病歷，這些都是很重要的。接著老師開具醫囑，也會指導學生做些力所能及的工作。

第五點：完成入院記錄：很多老師都不會告訴你接下來你應該作什么，但你自己應該知道怎么去做，這就是學生之間口口相傳或者學生之間的互相學習了。如果老師讓自己書寫入院大病歷，那就好好寫吧，診斷學及實習前的培訓都應該有人講的，不多描述，這里要注意的地方，是每個老師接診后記錄病歷的描述習慣與重點是不同的，寫完后有機會要讓老師給點評一下，按要求修改后再夾入病歷。

因為人們法律意識逐漸增強，病歷的地位也越來越重要，所以很多醫院都不再讓實習學生寫病歷，如果老師不要求你書寫大病歷，也要自己書寫一遍，不夾入病歷，也可以自己建立自己的病歷（不過要在完成老師布置的工作之后），寫完后最好請老師點評一下并把修改后的作品再請老師過目，通常老師都會指出你病歷中的好的和不足的地方，即使不再重寫，也要在以后的記錄中注意舉一反

三、避免重犯相似的問題；

第六點：開始對這個新入院的病人觀察、記錄：注意入院時陽性癥狀及體征的變化，有無新的癥狀和體征的出現。注意對照老師的醫囑觀察護士及患者執行情況；注意該患兒起病的癥狀、體征，以及每一個新的癥狀、體征出現的時間，有時對患兒癥狀體征的先后要準確到小時；實際的工作中，有些同學不愿意去面對患者，怕家長無休止的問題，所以建議：你可以多給自己找些去查看患者的理由，比如：你可以去問一下護士都是在什么時候記錄患者的體溫、血壓等生命體征，你把自己患者的記錄任務主動要過來，去病房說：該測量體溫了。測量一個體溫要5分鐘吧？你可以在床旁幫助放好體溫計，等著出結果，有疑問時再測一遍，充分利用這5-10分鐘的時間來與家屬溝通，問病情、問診療的過程、問既往的患病經歷、營養狀況等，然后可以說：需要記錄孩子的心跳等情況，帶著手表，親自計數一下孩子的呼吸、脈搏、心音、腸鳴音，需要的抱著血壓計量一下血壓，這不都是查體的機會嗎？大多數的家屬還是挺好說話的，如果病人確實難溝通，可以把他的測量任務“還給護士”嘛！要努力做一個有用的人，要讓護士、家屬、老師、同學都覺得離開你他們不方便，如果還沒有達到這種程度，就努力的主動承擔責任，把他們的手里的活”搶“過來，創造機會讓他們需要你。

如果有家屬問到自己“現在孩子怎么樣？病情有什么危險？現在發熱怎么辦？”等問題，可以說：我把這種情況給我們老師（或者值班醫師）說一下，有時也可以說：我回去看看書、再問問老師來給你說一下等，借口很多。把自己的姿態放的低一些，學生嘛，不會不丟人，只是不要在病人面前把話說的太死，并無權作疾病預后等的判斷，即使是作科普，也要加上：我在書上看到............回頭再讓我們老師確認一下..................我經驗不多............等等一些給自己留些余地的話！

不要和病人家屬爭吵，如果你感覺這個病人家屬難以溝通，不去看他就行了。遇到危重的病人，盡量多看或者守在病人旁邊持續的監測患者的情況，幫助護士完成一般情況的記錄，也有機會把患者的情況記錄入自己的筆記中來。

注意每一個癥狀的變化，分析其與治療的關系，患者起病的癥狀體征及病情變化時的癥狀體征、再到最后的好轉、原來癥狀的消退等，每一天的情況都要有記錄。直到最后病人全愈或者死亡、轉院，對老師說的特殊病例，要留下電話號碼追蹤隨訪。

第七點：老師開具的藥物，要去護士治療室或者藥房收集其說明書，可能的話去查一下同類藥物的作用機理、配伍禁忌、毒副作用、服用方法及用藥量、次、藥物半衰期等，一遍記不住就多記讀幾次；老師開具的化驗檢查，要及時去診斷書上、網上了解相關知識，結果回報后，要去書上找到每一條結果其正常值、異常值的臨床意義，回頭再在工作中體會其實際價值。對于診斷明確的病疾病，結合書本的內容去尋找解決病人問題的辦法、尋找老師治療方案的依據、對比書本內容與病人實際表現的差別；如果診斷未明，按老師的思路多去查資料、作分析。對每一個治療、檢查、判斷，都盡可能作到有據可查。

第八點：病程記錄的書寫，不管是不是要夾入病歷，都要遵從臨床的工作習慣與順序來寫：我們每一天的病程記錄，其記錄順序都如大病歷的順序一樣，只是沒有大病歷的分段格式，不能混亂，查體的每個部位仍是大病歷要求的“視觸叩聽”的順序；

可以把每次的病程記錄分成這么幾個部分來寫，比如對每天一記的病程記錄：1.開始幾句相當于大病歷中的主訴、現病史的一段：先記錄一天來陽性的癥狀變化，如嘔吐、腹瀉、發熱、咳嗽等的變化，重要的、有鑒別診斷意義或者對該疾病的常見并發癥有幫助判斷的陰性癥狀也要記錄在內，如果這一天中病情有特殊變化、值班醫師對此做過特殊的治療，檢查等，也要如現病史中的描述方法一樣在此部分給予必要的記錄（如果重要的記錄值班醫師已經臨時記過病程記錄，這里也要適當提及）；2.大病歷中現病史部分一段最后不是有“一般情況”嗎？就是“病來神志清，精神食欲.大小便........”這一塊，每天的常規病程都要有體現，有時因為精神食欲的重要性，也可提前開病程記錄的開頭來寫；3.如果追問到有意義的既往史、家族史，也要按大病歷的順序在“現病史“后的相應部分補充記錄，否則免去這一部分；4.是查體的部分：先是一般情況，如神志、精神、體位等，然后是皮膚粘膜、淋巴結等，照著大病歷的順序記錄吧，只是作了簡略，重點突出陽性體征的部分和重要的陰性體征；需要注意的是：對陽性體征的描述要體現其連續性、客觀性，不要每天都在寫“精神好轉”、“哮鳴音減弱”、“濕啰音減少”、“腹瀉量次減少”、“腫脹減輕”而無客觀描述，就如精神狀態，可以有“精神很差、差、較差、稍差、尚好、好，或者加一限制如不發熱時精神尚好”等，肺部的啰音，可以有“彌漫、中等量、少許、偶聞及、未聞及”等描述，雖仍不能如數字化那么清晰，但至少可以在同一份病歷中給人一個相對客觀的概念。有人比喻說病程記錄就像“連續劇”一樣，要前后一致。不要前文中有“偶咳”，后文中再無記載，或者記錄斷斷續續；5.查體部分結束就是輔助檢查部分，把陽性的結果給予必要的摘錄；6.診斷部分：如果診斷有變化，要在此處記錄；7.鑒別診斷部分：是對以上變化、檢查結果等分析的部分；

6、7兩部分常在病程中合而為

一、難以區分；8.診療計劃：根據以上變化，提出下一步的治療調整及安排；如果沒有也常寫：繼續****治療； 9.與家屬溝通的部分，重要的談話、溝通內容、在此體現。以上這些部分，有些不需要的可略去不寫，但也不要位置混亂。多借鑒別人記錄病程時的描述方法，不斷取長補短，學會用最簡潔的語言把問題寫清楚。再次強調一遍：自己記錄的東西一定要是自己查看到的，不要靠意想去“推測”與編造病歷。

第九點：病人出院后，完成病人的全部記錄。也完成了自己實習醫師的兒科第一個完整“原始病例”，這只是第一步，接下來就是借助于你自己的記錄的病例在腦子里“回放”病人入院后的每一個細節、每一點變化、每一次搶救、每一次查房......要學會總結這份病歷的特點、診斷中的心得體會、輔助檢查的項目與時機選擇、鑒別診斷過程等，如果這個病人診斷治療都很成功，那么有什么經驗？如果有波折，那么有什么教訓？如果讓你“穿越”回去，到病人的第1天、第二天....你有沒有可能避免或者減少誤診誤治的機會？如果無法避免誤診，有沒有可能減少誤診的時間？或者能不能在診斷不明的時候減少誤治的機會？如果有面對所有相似表現的病人，我這樣的檢查安排/治療會不會得不償失？.......第十點：常看見我們的同學一入科室就人手一本兒科書，上班時間不去看病人，都坐在辦公室看書，這樣有些本末倒置。我個人感覺，在臨床實習工作時，如果你看書不是為了解決你所管病人的某個問題，就不要把書拿出來。比如，你在學校時可能對兒科書沒怎么看，但現在要實習兒科時，你不宜拿著兒科書整天在辦公室從頭到尾的學習，而應該先去查看患者，然后圍繞著你所接收的病人去把你的“兒科書”當作資料來查看，否則，等你把兒科書看完了，實習也就結束了，最后書也沒記不住多少，病例也沒有總結下來。在下班時間，如果你有時間、感覺必要，可以把兒科相關的書籍拿出來有計劃的進行學習。總之，你看書不能影響你對病人資料的總結，這與在學校可能有些不同。

因為病例數少（你可能只有這么1例），你也許無法判斷這例病人在其所患疾病中的地位：是能代表大多數的病例？還只是疾病在這個病人身上的個別表現？不管怎么樣，真實的情況只有一種，只有醫生診斷的不是，沒有病人的錯誤。每一例病人都有我們值得總結、分析的地方，它可能是充實了你原有的病例群、或者是讓你對某一疾病有了新的認識。總之，用你已有的病例做標桿，對以后的每一例病人病歷都細心分析、定期總結，你就會不斷的提高。同時，要把自己的體悟與你認為典型的病歷多與同學、老師交流，不要敝帚自珍。

我們學習也好、實習也罷，其本質是要為病人服務，幫助病人解決問題，給其希望，讓病人及家屬有面對不幸的勇氣，這些不只是要有高深的醫學知識才能做到，所謂有錢捧錢場、沒錢捧人場，我們實習醫生也有實習醫生的作用：我們可以不分上下班的去看望患者，可以幫他們打水、陪他們檢查、給他們送化驗，也可以幫他們叫護士、給他們上級醫生不能給的，從而起到各級醫師都無可替代的作用。

不要寄希望于通過一個講座、一本書、一個病例就會成為合格的醫生，你所有的進步都是一點一滴年積月累而成。關鍵是要找對自己方向，要主動學習，而不只是被動的接受。不要在原地打轉。

第五篇：實習醫生守則

醫院實習、進修醫生守則

1、實習、進修人員必須努力學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平建設有中國特色的社會主義理論、三個代表重要思想，熱愛祖國，熱愛本職工作，刻苦鉆研業務。

2、嚴格遵守國家的法令和醫院的各項規章制度，服從醫院及上級醫生的領導,尊敬師長，虛心向老師學習，及時完成交給的任務。

3、要確立“以病人為中心”的思想，關心、愛護、體貼病人，對病人及其家屬的饋贈應一律婉言謝絕，培養高尚醫德。

4、工作上應嚴肅認真，一絲不茍，嚴格遵守各種操作規程，堅決杜絕醫療差錯和事故的發生。男實習、進修人員在給女病人作體格檢查或有關診療操作時應有第三者（帶教老師）在場。

5、積極參加各種公益勞動，搞好宿舍和周圍環境衛生。實習、進修結束時，應將宿舍有關設施、鎖匙等物品清點，向醫務科移交。

6、養成艱苦樸素的生活作風和工作作風，勵行節約，愛護公物。損壞公物應主動報告。貴重儀器未經上級同意不得擅自使用。

7、同學之間及與各院校實習生、進修生之間應團結友愛、互助互讓，共同提高。

8、實習生不享受雙休日及其他節假日，應堅持在病區上班。每天上班時間從上午8:00到晚上10:30均在病區上班(中午休息時間除外)、雙休日和節假日處理好所管病人情況下可適當就地休息。值夜班者班前不休息，班后下午補休半天。如不能解決值班床位的科室，值班實習醫生一般晚上10時后離開病房，次日不補休。如遇急診或搶救病人，必須完成任務后方能離開，超過晚上12時者，第二天下午補休半天。

9、實習期間不放寒暑假和節假日(春節放假1周除外)

10、實習、進修醫生應遵守醫院作息制度，不得遲到、早退，工作時間因故離開科室時應經上級醫師同意，并告知去向。遲到或早退三次作曠實習一天計。

11、實習期間曠課4學時者，給予通報批評;曠課累計達8學時以上者，將上報該實習生學校學生處。

12、實習期間，病假應有醫生證明。原則上不得請事假。如有特殊情況，須辦理請假手續。事假在2天內由科主任審批報醫院醫務科登記，3-7天經科主任同意后報醫院醫務科審批。

13、嚴格遵守保護性醫療制度，不得隨便向外透露病人病情或預后情況，對病人家屬及單位介紹病人情況時，應接上級醫師意圖進行。

14、注意加強三基(基本理論、基本知識、基本技能)訓練，克服好高騖遠，單純追求技術操作，忽視基礎訓練的傾向，扎扎實實地學習。