第一篇：2013口腔執業醫師考試輔導：致齲細菌-齲病致病因素

致齲菌有不同于其他非致齲菌的一些特性，這也是致齲菌能夠引發齲病的毒力因子，即致齲機制：①對牙面有較強的黏附力，易形成菌斑，在菌斑中發揮作用；②具有產酸性和耐酸性。致齲菌均能酵解碳水化合物產酸使牙齒脫礦，在酸性環境中也能保持生長繁殖和代謝的能力；③具有合成細胞內多糖與細胞外多糖的能力。致齲菌可產生糖基轉移酶，以蔗糖為底物合成胞外多糖，主要是葡聚糖，它能加速菌斑的形成。致齲菌合成的胞內多糖在細菌缺乏碳水化合物時，可以降解，為細菌提供能量，加強致齲。牙菌斑中的細菌與齲病發病密切相關。隨著齲病的發生，牙菌斑內細菌比例可不斷發生變化。在齲病發病期間變形鏈球菌、放線菌、乳桿菌和酵母菌數量增加時，而血鏈球菌和韋永菌數量減少。常見的致齲細菌包括鏈球菌屬、乳桿菌屬和放線菌屬。

1）鏈球菌屬：口腔中所有部位均能分離出鏈球菌，該菌群多數為G+兼性厭氧菌。常見的口腔鏈球菌均與齲病發病有一定的關系，分別簡述如下。

變形鏈球菌：為革蘭染色陽性的球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的鏈球菌屬中的一種。經反復研究證實，變形鏈球菌可以造成嚙齒類動物和靈長類動物實驗性齲的動物模型，同時也有證據表明該菌與人類齲病密切相關。根據變形鏈球菌胞壁抗原成分不同，分血清型（a～h）8種；根據菌細胞DNA中鳥嘌呤（G）和胞嘧啶（C）含量分遺傳型（Ⅰ～Ⅵ）6種。變形鏈球菌組中，變形鏈球菌和遠緣鏈球菌（茸毛鏈球菌）與人類齲病的發生密切相關。變形鏈球菌有強的致齲性主要取決于其產酸性和耐酸性。在菌斑中生存的變形鏈球菌能迅速發酵多種碳水化合物產生多量酸，可使局部pH下降至5.5以下。變形鏈球菌耐酸性強，在pH 4.5時仍能繼續生活并產酸。局部pH下降維持相當長時間，避開唾液的緩沖作用，從而造成局部硬組織脫礦，齲病病變過程開始。變形鏈球菌能以蔗糖為底物合成胞外葡聚糖、果聚糖及胞內多糖。葡聚糖介導細菌的黏附，促進菌斑的形成，是變鏈球菌重要的致齲毒力因子。該菌合成的水溶性葡聚糖、果聚糖、胞內多糖還可作為代謝底物提供能量，增強致齲力。變形鏈球菌表面蛋白和脂磷壁酸是菌體表面粘結素，它們與獲得性膜中的不同受體結合，促進該菌黏附和菌斑的形成。變形鏈球菌不僅是冠部齲病的主要致病菌，也是根部齲的主要致病菌。

血鏈球菌：是最早在牙面定居的細菌之一。該菌與變形鏈球菌一樣，能利用蔗糖合成水溶性與水不溶性細胞外多糖。這些細菌對牙菌斑形成和細菌在硬組織上聚集有重要作用。目前已證實血鏈球菌在動物模型中具有致齲性，尚無充分證據表明血鏈球菌是人類齲病的致齲細菌。輕鏈球菌：是牙菌斑中最常分離到的細菌。目前尚無報道證實輕鏈球菌與齲病的正相關關系。但輕鏈球菌能儲存多糖。這一特征使菌斑在缺乏碳水化合物的情況下繼續產酸。

2）乳桿菌屬：乳桿菌是口腔的正常菌群，為革蘭陽性兼性厭氧或專性厭氧桿菌。乳桿菌可分為兩類：一類為同源發酵菌種，利用葡萄糖發酵后主要產生乳酸。這組的代表為干酪乳桿菌和嗜酸乳桿菌，它們與齲病密切相關。另一類為異源發酵菌種，發酵后產生乳酸和較大量的乙酸、乙醇和CO2，其代表為發酵乳桿菌。在唾液樣本中最常分離到的菌種是嗜酸乳桿菌，在牙菌斑中最常見的是發酵乳桿菌。

該菌能發酵多種糖，產酸能力強，能使菌斑pH降至5.5以下，而且有很高的耐酸力。在唾液和齲損中常可發現此菌。但此菌對牙面黏附能力差，在牙菌斑中所占比例不大，常低于培養總數的0.01%～l%.某些乳桿菌在動物試驗中具有致齲性，但次于變形鏈球菌，且僅能導致窩溝齲。乳桿菌對人類的致齲作用較弱，且更多涉及牙本質齲，在牙本質齲損、根面齲損中有較多的乳桿菌存在。研究發現，當飲食中蔗糖含量增高，口腔中有蔗糖滯留部位或有齲洞的部位乳桿菌數量增加；當齲洞修復，滯留乳桿菌的部位消除后，其數量下降。故多數學者認為，乳桿菌可能不是齲病發生的初始致病菌，但參與齲病的發展。乳桿菌數量增加不是導致齲病開始的原因，而是齲病進展的結果。

3）放線菌屬：放線菌是入口腔正常菌叢中最常見的G+不具動力、無芽胞形成的桿狀或絲狀菌。在口腔內發現的放線菌種可分為兩類。一類為兼性厭氧菌，包括內氏放線菌和黏性放線菌。另一類為專性厭氧菌，包括依氏放線菌、邁氏放線菌和溶牙放線菌。

所有放線菌均能發酵葡萄糖產酸，主要產生乳酸，少量乙酸和琥珀酸等。在悉生動物試驗中證實，接種黏性放線菌和內氏放線菌后，可在實驗動物中造成根部齲、窩溝齲和牙周組織破壞。在離體，一些放線菌表面菌毛對牙面特別是根面有很高的親和力，促進牙菌斑的形成。一些放線菌還能合成胞外果聚糖、雜聚糖和胞內多糖，其主要成分為己糖胺和己糖。這些多糖僅具低度致齲性。目前普遍認為，放線菌的生物學性能說明該菌可能與致齲性有關。黏性放線菌促進變形鏈球菌定殖于根面，對根面菌斑形成及根面齲的發生可能有重要的協同作用。

第二篇：浙江省口腔執業醫師內科：糖-齲病致病飲食因素考試試題

浙江省口腔執業醫師內科：糖-齲病致病飲食因素考試試題

一、單項選擇題（共29題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、對口腔的描述中，正確的是

A．以下頜舌骨肌為底

B．經口裂通向外界

C．向后借軟腭與咽分界

D．固有口腔前界為唇和頰

E．口腔前庭的頂為腭

2、WHO標準2000年18歲青年保持全口牙列完整率應是 A．70％ B．75％ C．80％ D．85％ E．90％

3、為減小基牙的負擔，橋體設計時應考慮

A．降低橋體牙尖斜度

B．降低橋體面高度

C．采用金屬與樹脂材料

D．設計懸空齦面形態

E．盡量擴大錐間隙

4、對嬰幼兒開始進行口腔檢查和保健的時間是 A．出生時 B．滿月后 C．牙萌出時 D．上學前 E．換牙時

5、普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是 A．抑制心肌收縮力，減慢心率 B．擴張冠脈

C．減低心臟前負荷 D．降低左室壁張力 E．以上都不是

6、碘酊用于口腔黏膜消毒常用的濃度

A．0.5%

B．1.0%

C．2.0%

D．3.0%

E．5%

7、在人群調查中，哪一種錯誤總是存在，只能通過抽樣技術和加大樣本而減少 A．因漏查造成的誤差

B．因檢查技術不規范造成的誤差

C．因機遇造成的誤差

D．調查對象的代表性很差造成的誤差

E．檢查者由某種原因造成的誤差

8、臨床上在灌注石膏模型后多久可利用模型制作修復體 A．2小時 B．4小時 C．12小時 D．24小時 E．48小時

9、匯合形成面后靜脈的是

A．面前靜脈，顳淺靜脈

B．顳淺靜脈，頜內靜脈

C．翼靜脈叢，頜內靜脈

D．面前靜脈，耳后靜脈

E．翼靜脈叢，耳后靜脈

10、下述哪種酶缺乏可致白化病

A．酪氨酸轉氨酶

B．苯丙氨酸轉氨酶

C．苯丙酮酸羥化酶

D．酪氨酸羥化酶

E．酪氨酸酶

11、制作套筒冠固位體，依靠內外冠的緊密接觸產生固位力的固定橋是 A．端固定橋 B．種植固定橋 C．單端固定橋 D．復合固定橋

E．固定-可摘聯合橋

12、齲活性試驗不包括

A．致齲菌檢測

B．酸性產物檢測

C．唾液緩沖力檢測

D．X線平行投照技術

E．食物含糖量檢測

13、牙周炎的組織破壞特點

A．緩慢性破壞

B．持續性破壞

C．進行性破壞

D．漸進性破壞

E．破壞活動期與靜止期交替發生

14、拔牙后，拔牙創內之血液形成血凝塊而封閉傷口所需要的時間是 A．10分鐘

B．15分鐘

C．30分鐘

D．1小時

E．2小時

15、患兒，男，2歲，由父母親陪同去口腔科就診，母親要求醫生為小孩作乳牙窩溝封閉，醫生認為該小孩目前不需作窩溝封閉，其主要原因是

A．乳牙不需作窩溝封閉

B．現階段兒童不易患齲

C．封閉劑的氟釋放，兒童易誤吞造成氟中毒

D．乳牙窩溝封閉年齡一般應為3～ 4歲

E．乳牙有機質多，封閉劑易脫落

16、與吸附力關系最密切的因素是

A．基托組織面與粘膜的密合程度

B．是否戴過舊義齒

C．唾液的質和量

D．是否用軟襯材料

E．基托的厚度

17、器械預清潔首要的步驟是

A．沖洗

B．化學浸泡

C．擦拭

D．干燥

E．上泊

18、面上涂一層封閉劑

19、結核桿菌感染首選藥物是____ A．兩性霉素B

B．乙胺丁醇

C．青霉素G

D．鏈霉素

E．氯霉素 20、X線片根尖周透射區包括數牙時確診病源牙的主要依據是患牙

A．是否有牙周疾病

B．有無竇道

C．牙髓有無活力

D．有無齲洞

E．有無叩痛

21、牙尖交錯位時，其上頜切牙切緣位于下頜切牙唇面的切1/2內，應為

A．Ⅰ度深覆

B．Ⅱ度深覆

C．Ⅰ度深覆蓋

D．Ⅱ度深覆蓋

E．Ⅲ度深覆

22、男性，10歲。左側舌緣潰爛3個月余。最早潰爛處曾為一個小結節，無疼痛，左下頜下淋巴結疼痛。口腔檢查：左側舌緣可見一個直徑1cm的潰瘍，周圍有硬結，基底有少許膿性分泌物，去除滲出物可見暗紅色桑椹樣肉芽腫，潰瘍邊緣為鼠噬狀，為明確診斷還應做的輔助檢查是

A．卡介苗(結核菌素)試驗

B．血沉

C．濃縮集菌培養

D．活體組織病理檢查

E．以上均是

23、急性根尖周炎膿腫切開的主要臨床依據是 A．患者體溫升高38℃ B．B9烈疼痛后3～4天 C．膿腫捫診有波動感 D．根決部移行溝變平E．白細胞計數升高

24、為了研究中草藥牙膏對人群牙周健康的影響，隨機選取50人用該牙膏刷牙，3個月后進行臨床評價。該研究方法是

A．現場試驗

B．社區干預試驗

C．準實驗

D．臨床試驗

E．病例對照研究

25、有關年輕恒牙的各項敘述，錯誤的是 A．年輕恒牙髓組織增生明顯

B．牙乳頭對感染的抵抗力弱、恢復力弱，容易壞死 C．輕度炎癥易于局限，重度炎癥易于擴散

D．髓室內有感染壞死時部分牙髓或根髓仍有活性

E．年輕恒牙根的發育有賴于牙乳頭及上皮根鞘的正常生理功能

26、關于牙骨質的組成，錯誤的是 A．無機物主要以磷灰石晶體形式存在B．磷灰石晶體比釉質中的小

C．有機物主要為Ⅲ型膠原

D．含多種微量元素，包括氟

E．與骨組織的組成類似

27、一男性患者因車禍致上頜骨骨折，骨折塊活動，并向下移位。其現場緊急處理方法是

A．行氣管切開 B．使用呼吸興奮劑

C．復位上頜骨移動之骨折塊，利用壓舌板等物作顱頜固定之 D．緊急從鼻腔插管

E．使病人仰臥、頭后仰位

28、與氟化鈉完全不相容的牙膏磨擦劑是

A．碳酸鈣

B．二氧化硅

C．焦磷酸鈣

D．三水合鋁

E．丙烯酸酯

29、關于血管吻合的基本要求中錯誤的是 A．吻合口的血管內膜應緊密接觸 B．沒有血管外膜植入吻合口 C．吻合口不產生狹窄

D．吻合后的血管應無張力

E．針距邊距大小對吻合效果影響不大

二、多項選擇題（共29題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、在研究者的控制下對實驗人群進行某種干預，并觀察干預對人群疾病的發生或健康狀態的影響，這樣的流行病學研究方法包括

A．橫斷面研究和縱向研究

B．縱向研究和常規資料分析

C．常規資料分析和病例一對照研究

D．病例一對照研究和群組研究

E．現場實驗和臨床研究

2、對烤瓷合金的要求不正確的是 A．鑄造性能好 B．收縮變形小 C．彈性模量小 D．潤濕性好

E．不易變形和磨損

3、與牙周炎關系密切的全身疾病是

A．肺炎

B．膽囊炎

C．胃炎

D．腎病

E．糖尿病

4、頸部鑒別頸外動脈與頸內動脈的描述中，正確的是

A．頸外動脈初在頸內動脈的前內側，繼而轉至頸內動脈的前外側 B．頸外動脈無分支，頸內動脈有分支

C．頸外動脈初在頸內動脈的后外側，繼而轉至頸內動脈的后內側 D．暫時阻斷頸內動脈，則觸不到顳淺動脈或者頜外動脈的搏動 E．頸外動脈較頸內動脈粗

5、桿形卡環的固位臂進入基牙倒凹的方向是（）A．從近中方向 B．從遠中方向 C．從牙齦方向 D．從面方向 E．從側面方向

6、上皮異常增生不包括____ A．上皮基底細胞極性消失

B．細胞粘著力上升

C．核漿比例增加

D．上皮釘突呈滴狀

E．上皮層次紊亂

7、關于乳磨牙髓腔形態說法正確的是 A．乳磨牙通常有3個根管

B．下頜乳磨牙有時出現4個根管

C．上頜乳磨牙根管分為近中頰、舌側根管和遠中根管 D．下頜乳磨牙根管分為頰側近、遠中根管和舌側根管 E．下頜乳磨牙髓室頰舌徑大于近遠中徑

8、某患者，大面積銀汞充填。檢查：MOD大面積銀汞充填體，牙冠剩余硬組織少，僅殘留頰舌薄壁，無松動，無叩痛，已行完善根管治療。設計先行樁然后全冠修復。牙體預備首先要（）某患者，大面積銀汞充填。檢查：MOD大面積銀汞充填體，牙冠剩余硬組織少，僅殘留頰舌薄壁，無松動，無叩痛，已行完善根管治療。設計先行樁然后全冠修復。牙體預備首先要（）

9、齲病資料整理一般不以哪項分組

A．年齡

B．文化程度

C．性別

D．城鄉

E．民族

10、關于霍亂弧菌生物學性狀的描述，錯誤的是 A．革蘭陰性，弧形 B．有菌毛和單鞭毛 C．穿梭樣運動 D．有芽胞

E．堿性培養基分離培養

11、女性，50歲，10d前做膽道手術。近2d來時有突然寒戰，體溫38～39℃。間歇期體溫接近正常。查血常規示白細胞 8.5×109/L，中性0.70。血培養陽性。考慮為

A．真菌所致全身性感染

B．革蘭陰性細菌所致全身性感染

C．無芽胞厭氧菌所致全身性感染

D．革蘭陽性細菌所致全身性感染

E．以上都不是

12、一般來說，下列哪一種疾病的牙齦增生最為嚴重

A．青春性牙齦炎

B．妊娠性齦炎

C．遺傳性牙齦纖維瘤

D．增生性牙齦炎

E．藥物性牙齦增生

13、能傳導咀嚼壓力到牙槽嵴黏膜上并起支持固位作用的是

A．支托

B．卡臂尖

C．人工牙

D．基托

E．連接桿

14、關系紊亂

C．髁狀突活動減弱或消失

D．口腔或頒面部有攣縮瘢痕

E．有頜面部外傷史

15、對放療敏感的腫瘤是

A．惡性淋巴瘤

B．惡性黑色素瘤

C．纖維肉瘤

D．腺癌

E．骨肉瘤

16、屬于Ⅳ型超敏反應的疾病是

A．血清過敏性休克

B．接觸性皮炎

C．類風濕性關節炎

D．新生兒溶血癥

E．血管性水腫

17、當義齒基托組織面黏附有不易去除的石膏時，可將義齒浸泡在

A．清水

B．酒精

C．30%枸櫞酸鈉溶液

D．過氧化氫

E．次氯酸鈉

18、用某醫院門診患者的患齲率代表該醫院所在地區人群的患齲率時所出現的誤差稱為

A．隨機誤差 B．無應答偏性 C．回憶偏性 D．信息偏性 E．選擇性偏性

19、低鉀血癥患者，經補充鉀治療后，病情仍無改善時，應考慮有

A．低鈉血癥

B．低鎂血癥

C．高鈣血癥

D．代謝性酸中毒

E．低氯血癥

20、人類輔助生殖技術的目的是

A．贏利

B．演進性優生

C．有利于未婚男女生兒育女

D．治療、補償已婚夫婦的生育功能

E．控制人口數量

21、帶狀皰疹的病原微生物是 A．柯薩奇病毒 B．單純皰疹病毒 C．腺病毒

D．水痘帶狀皰疹病毒 E．腸道病毒

22、以下對牙頸曲線的描述哪個是錯誤的 A．牙頸緣在牙冠各軸面均呈弧形曲線 B．頸曲線在唇頰面成凸向緣方的弧線 C．頸曲線在近中面呈凸向緣方的弧線 D．頸曲線在遠中面呈凸向緣方的弧線 E．頸曲線在舌面呈凸向根方的弧線

23、兩位老人在大雪封門后用爐子取暖時，出現急性的精神狀態改變，感覺疲勞、惡心，唇色鮮紅，可能是一氧化碳中毒，除了形成碳氧血紅蛋白以外，一氧化碳中毒的機制還包括酶活性抑制，受影響的酶主要是 A．NADPH脫氫酶 B．輔酶Q還原酶 C．細胞色素C還原酶 D．琥珀酸脫氫酶 E．細胞色素氧化酶

24、患者，男性，48歲，3天前出現左上前牙持續剛烈跳痛，昨日疼痛緩解，但自下瞼至下唇鼻旁顴部腫脹明顯，皮膚紅、熱。此時應診斷為

A．急性上頜竇炎

B．眶下間隙感染

C．上頜骨中央性骨髓炎

D．上唇癰

E．眶下淋巴結炎

25、與全口義齒穩定無關的因素是 A．良好的咬合關系

B．適當的基托伸展

C．理想的磨光面形態

D．合理的人工牙排列

E．具有平衡

26、關于牙骨質的組成，錯誤的是 A．無機物主要以磷灰石晶體形式存在B．磷灰石晶體比釉質中的小

C．有機物主要為Ⅲ型膠原

D．含多種微量元素，包括氟

E．與骨組織的組成類似

27、一男性患者因車禍致上頜骨骨折，骨折塊活動，并向下移位。其現場緊急處理方法是

A．行氣管切開 B．使用呼吸興奮劑

C．復位上頜骨移動之骨折塊，利用壓舌板等物作顱頜固定之 D．緊急從鼻腔插管

E．使病人仰臥、頭后仰位

28、與氟化鈉完全不相容的牙膏磨擦劑是

A．碳酸鈣

B．二氧化硅

C．焦磷酸鈣

D．三水合鋁

E．丙烯酸酯

29、關于血管吻合的基本要求中錯誤的是 A．吻合口的血管內膜應緊密接觸 B．沒有血管外膜植入吻合口 C．吻合口不產生狹窄

D．吻合后的血管應無張力

E．針距邊距大小對吻合效果影響不大

第三篇：2017年河南省口腔執業醫師內科：牙菌斑-齲病致病因素試題

2017年河南省口腔執業醫師內科：牙菌斑-齲病致病因素試

題

一、單項選擇題（共24題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、面中央窩處，常對稱性發生

2、面部“危險三角區”指的是

A．由雙側眼外眥到上唇中點的連線 B．由雙側眼外眥與頦部正中的連線 C．由雙側眼內眥與雙側鼻翼基腳的連線

D．由雙側瞳孔連線的中點與雙側口角的連線 E．由雙側瞳孔與頦部正中的連線

3、下面的物質中不能成為糖異生原料的是 A．甘油 B．谷氨酸 C．丙酮 D．乳酸 E．丙酮酸

4、面深齲，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛(-)，冷測敏感。臨床診斷為

A．急性牙髓炎

B．慢性牙髓炎

C．急性根尖周炎

D．慢性根尖周炎

E．牙髓壞死

5、在變形鏈球菌粘附于牙面過程中起主要作用的酶是：

A．透明質酸酶 B．葡糖基轉移酶 C．乳酸脫氫酶 D．葡糖聚合酶

6、患者女性，右側胸腔積液，其常喜采取的體位是 A．左側臥位 B．右側臥位 C．仰臥位 D．俯臥位 E．去枕臥位

7、一般來說，人體氟的主要來源是

A．空氣

B．食物

C．飲水

D．水果

E．蔬菜

8、陣發性室上性心動過速首選

A．維拉帕米

B．硝苯地平

C．尼卡地平

D．尼索地平

E．地爾硫革 9、2009年調查某地正常成年男性的紅細胞數，總體是2009年該地 A．能調查到且愿意接受調查的全部正常成年男性 B．全部正常成年男性 C．每個正常成年男性

D．全部正常成年男性的紅細胞的集合 E．正常成年男性的紅細胞數

10、關于慢性齦炎和齦增生，錯誤的是

A．慢性齦炎可長期單獨存在而不發展為牙周炎

B．慢性齦炎溝內上皮的下方有一層中性粒細胞反應區

C．慢性齦炎病變的淋巴細胞反應區以B淋巴細胞浸潤為主

D．增生性齦炎多見于年輕女性

E．長期服用苯妥英鈉可引起牙齦增生

11、下列關于醫學心理學的表述不恰當的是

A．以維護和促進人類整體健康為目的B．是醫學的分支學科

C．是一門交叉學科

D．以人作為主要研究和服務對象

E．研究醫學領域中的心理學問題

12、齦溝上皮的組織學特點是

A．單層柱狀上皮，無角化，無上皮釘突

B．假復層柱狀上皮，無角化，有上皮釘突

C．復層鱗狀上皮，無角化，無上皮釘突

D．復層鱗狀上皮，有角化，無上皮釘突

E．復層鱗狀上皮，無角化，有上皮釘突

13、根管治療開髓窩洞預備的要求之一是

A．開髓窩洞外形不可于髓室頂形態

B．應從最低髓角處進入髓室

C．開髓窩洞洞壁可以形成臺階

D．開髓窩洞應使根管治療器械直達根尖部

E．為尋開口方便不必考慮牙體組織的保留

14、智齒冠周炎的臨床表現中，不正確的是

A．常以慢性炎癥形式出現

B．冠周炎癥期常無明顯反應

C．早期為局部脹痛不適

D．病情發展后可出現自發跳痛

E．可引起不同程度張口受限

15、患者女性，45歲，右頜下間隙感染，3天后突然出現寒戰、高熱，如懷疑菌血癥，確診方法是

A．血細胞分析：白細胞總數升高

B．血細菌培養陽性

C．全身皮膚出現皮疹

D．面部出現多個癤腫

E．感染區破潰，溢膿

16、向脫位

17、雙側髁狀突頸部骨折后出現移位伴開，首選合理的治療方法是

A．單頜固定+顱頜彈性繃帶

B．頜間固定+顱頜彈性繃帶

C．單純頜間固定

D．在雙側磨牙后區墊以2～3mm厚橡皮墊，再用顱頜彈性繃帶進行牽引

E．手術切開復位固定

18、不屬于硝酸甘油作用機制的是

A．降低室壁肌張力

B．降低心肌氧耗

C．擴張心外膜血管

D．降低左心室舒張末壓

E．降低交感神經活性

19、一患者舌部裂傷，伴有鄰近牙齦和口底黏膜裂傷，此時清創縫合時，哪一項是不正確的

A．應保持舌的縱行長度

B．縫合時應避免與口底黏膜和牙齦粘連 C．應用較粗的絲線 D．應先縫合口底裂傷

E．縫合時應距舌創緣稍遠進針 20、面部的“危險三角區”是指

A．口角至兩側外毗的三角區

B．鼻尖至兩側內毗的三角區

C．鼻翼至兩側口角的三角區

D．鼻根至兩側口角的三角區

E．鼻根至兩側鼻翼的三角區

21、顏面部癤癰最常見的致病菌為 A．金黃色葡萄球菌 B．白色葡萄球菌 C．溶血性鏈球菌 D．厭氧性鏈球菌 E．綠膿桿菌

22、不屬于齲病一級預防措施的是

A．全身應用氟化物

B．氟化物牙膏刷牙

C．窩溝封閉

D．定期口腔檢查

E．孕婦的口腔保健教育

23、可復體牙髓炎區別于急性牙髓炎漿液期的特點是 A．無溫度刺激疼 B．無化學刺激疼 C．無自發性疼痛 D．無探痛 E．無叩痛

24、位于上頜骨體的是

A．切牙孔

B．腭大孔

C．破裂孔

D．眶下孔

E．眶上孔

二、多項選擇題（共24題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、某患者，B6遠中舌側大面積缺損，已進行根管治療以后，現要求修復，檢查發現B6無叩痛，無松動，咬距離正常，臨床牙冠高度尚可，可以采用以下幾種方法除了 A．鑄造金屬全冠

B．塑料全冠

C．金屬烤瓷全冠

D．嵌體冠

E．嵌體

2、Ⅱ型呼吸衰竭，有嚴重的二氧化碳潴留，以下哪項變化是不正確的 A．呼吸性酸中毒 B．腦血流量降低

C．腎排泄碳酸氫鹽減少 D．神志障礙 E．顱壓升高

3、關于腮腺多形性腺瘤手術的敘述中，不恰當的是

A．單純腫瘤摘除術

B．將腫瘤連同周圍腮腺組織一并切除術

C．腫瘤在淺葉時，將腫瘤和腮腺淺葉一并切除術

D．腫瘤在深葉時，將腫瘤連同全腮腺切除術

E．各種術式均要保留面神經

4、慢性胃炎的內鏡下表現，不正確的是 A．淺表性胃炎黏膜呈紅白相間 B．萎縮性胃炎黏膜多呈灰白色

C．淺表性胃炎黏液分泌增多，表面常見白色滲出物 D．萎縮性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透見 E．萎縮性胃炎黏膜不會出現顆粒狀小結節

5、下列描述不符合多形性紅斑的臨床特征的是

A．發病有季節性，春秋季多見

B．發病過程緩慢，常遷延不愈，無自限性

C．病損特征為紅斑、水腫、大皰、糜爛等

D．口腔、皮膚、眼、生殖器均可出現病損

E．可伴有不同程度的全身反應

6、冠折伴牙周膜撕裂傷，斷面位于齦上。昨日行根管治療，今來醫院要求樁冠修復，一般說來開始修復的時間是

A．即刻備牙取模

B．觀察1周后復診

C．觀察2周后復診

D．觀察1個月后復診

E．觀察3周后復診

7、為了牙齦的健康，全冠齦邊緣要達到的最基本要求是

A．應位于齦上

B．應位于齦溝內

C．應平齊齦緣

D．邊緣要密合E．選用凹形邊緣

8、X線的診斷作用，最準確的描述__ A．是牙周疾病診斷的決定性手段

B．是非常重要的診斷工具，但不能取代臨床檢查 C．能獨立給牙周疾病作出正確診斷 D．牙周病的診斷需要拍咬牙合翼片 E．以上均對

9、某患者患下頜骨惡性腫物，進行性張口困難，下唇麻木，出現這些癥狀的可能原因為

A．頰長神經及顳下頜關節受累 B．下頜緣支及升頜肌群受累 C．下牙槽神經及升頜肌群受累 D．頰長神經及升頜肌群受累 E．下頜緣支及顳下頜關節受累

10、袋內壁刮治術一般適用于

A．范圍廣泛的骨上袋

B．范圍局限的骨上袋

C．范圍廣泛的骨下袋

D．范圍局限的骨下袋

E．以上均不對

11、缺失，余留牙Ⅱ度松動，有廣泛的齲齒，牙槽骨吸收至根中3/5。下列說法正確的是

A．上頜為Kennedy第三類第一亞類牙列缺失

B．活動設計應采用牙支持式

C．應采用天然牙固定橋修復

D．可直接采用套筒冠修復

E．上述說法都不對

12、一患者在正中位時其下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的中1/3，則應診斷為（）

一患者在正中位時其下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的中1/3，則應診斷為（）

13、患者，男性，46歲，口底多間隙感染，腫脹明顯，可及捻發音及波動感，主訴呼吸困難，下列處理正確的是

A．加大抗生素劑量

B．局部冷敷

C．穿刺抽膿

D．廣泛切開引流

E．氣管切開

14、一重癥肌無力病人因肺部感染應用卡那霉素治療，3天后發生危象，這時首先應

A．積極治療肺部感染

B．鑒別危象類型，給予針對性治療

C．保證呼吸道通暢和正常換氣

D．停用卡那霉素

E．肌內注射阿托品lmg

15、深Ⅱ度燒傷的臨床表現，下列錯誤的是 A．有時在大腿可見樹枝狀栓塞血管 B．創面多有水皰 C．創面痛覺遲鈍

D．如無感染，創面3～4周愈合 E．愈合后多有增生性瘢痕

16、男性，70歲。訴全口余留牙松動要求診治。患者無明顯的全身系統性疾病。口腔檢查：全口余留牙，松動Ⅰ度～Ⅱ度，擬一次拔除。正確的拔牙順序是（）A.先拔除 B.先拔除 C.先拔除 D.先拔除

E.從開始由右向左順序拔除

17、男，70歲，戴全口義齒數周，由于疼痛來院復診，檢查：全口義齒固位良好，患者無法準確指出疼痛部位，口腔粘膜未見明顯壓痛點。最有可能造成疼痛的原因是

A．義齒的印模不準確

B．咬合有早接觸

C．牙槽骨骨尖

D．義齒基托邊緣過長

E．垂直距離偏低

18、某患兒，5歲，先天Ⅲ度腭裂，于全身麻醉下接受腭裂修復術，為使發音和講話接近正常，術后應

A．進行語音訓練

B．長期配戴腭護板

C．調整飲食習慣

D．正畸矯治錯牙

E．局部理療

19、合金的特性之一是

A．凝點高于熔點

B．凝點低于熔點

C．凝點等于熔點

D．熔點恒定而凝點不規則

E．凝點恒定而熔點不規則 20、靜止T細胞所表達的MHC分子

A．MHCⅡ類分子

B．MHCⅠ、Ⅱ類分子

C．MHCⅠ、Ⅱ、Ⅲ類分子

D．MHCⅠ、Ⅲ類分子

E．MHCI類分子

21、口腔頜面部損傷清創時，對創傷組織的去留應 A．盡量保留，以減輕可能的畸形

B．盡量去除創緣不齊的組織，使縫合美觀 C．只要有異物污染均切除，以減少感染機會 D．離體的組織均應遺棄

E．口腔黏膜彈性大，不必過于強調保留

22、全口義齒基托與唾液或粘膜與唾液之間產生的吸力稱為 A．大氣壓力 B．粘著力 C．附著力 D．摩擦力 E．內阻力

23、口腔流行病學的作用不是用于研究 A．統計資料的分析 B．疾病的流行因素 C．疾病預防措施的效果 D．規劃保健工作 E．口腔疾病的自然史

24、缺失，牙根短，咬關系好，哪種修復方案最好

A．固定橋

B．固定橋

C．固定橋

D．局部義齒

E．固定橋

第四篇：醫學考研：齲病致病因素

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醫學考研：齲病致病因素

在齲病的發病過程中，飲食因素至關重要，尤其是蔗糖與碳水化合物的致齲作用早已被人們所認識，它們作為細菌代謝的底物。

1、糖（蔗糖與碳水化合物）：

在齲病的發病過程中，飲食因素至關重要，尤其是蔗糖與碳水化合物的致齲作用早已被人們所認識，它們作為細菌代謝的底物。在代謝過程中為細菌生存提供營養，其終末產物又可造成牙的破壞。

糖的致齲作用機制有以下幾方面：①發酵產酸作用；②合成胞外多糖，促進菌斑形成；③細菌可利用攝入的糖聚合為胞內多糖（主要是糖原），它們在細菌缺乏外源糖時可被利用，產生必要的能量，使致齲菌不斷生長、繁殖、代謝。

影響含糖食物致齲作用的因素：糖的致齲力大小與以下多種因素相關：

（1）食糖量與齲病發病的關系：食糖消耗與齲病的流行呈正相關關系，高糖消耗組具有高的齲病流行率。與此相反，食糖消耗量低的人群齲病的流行率亦低，而無齲人數增加。這說明，食糖量愈多，患齲的情況愈嚴重，有力地證實糖有顯著致齲作用的觀點。

（2）糖的種類：很多學者已對各種常見糖的致齲力作了深入的比較研究，結果認為各種糖由于分子量和化學結構的不同，產酸能力也不同。動物試驗研究發現：各種碳水化合物中，蔗糖致平滑面齲的能力最強。在活體使用變形鏈球菌感染動物時更是這樣。菌斑中很多細菌可以代謝蔗糖，其中變形鏈球菌代謝蔗糖能力最強。目前根據各種糖使菌斑產酸多少及pH下降程度確立它們的致齲性，排序如下：蔗糖＞葡萄糖＞麥芽糖＞乳糖＞果糖＞山梨糖＞木糖醇。山梨糖和木糖醇基本上不能被致齲菌利用產酸，故常作為防齲的甜味替代劑。

（3）進食頻率：進食糖的頻率與齲的發生有密切關系。攝糖頻率高，可以持續地為口腔微生物提供代謝的底物和能量，長時間保持菌斑低pH的酸性環境。有研究表明，對兒童餐間、睡前加甜食食都會顯著地增加齲病的嚴重程度。

（4）含糖食物的物理性狀和攝入方式：含糖食物的硬度、粗細度、黏稠度等物理性狀與其在口腔中的溶解、停留的時間和在牙面上的黏附情況有密切關系。凡是精細的、黏稠的含糖食物致齲力大。經胃管導入含糖食物不產生齲齒，只有食物經口攝入才能致齲。

2、氟化物：

氟的全身作用，即在發育期，機體攝入適量氟，氟可進入骨和牙齒硬組織使其形成穩定的氟化磷酸鈣晶體，增強釉質抗酸溶解性。

氟化物局部作用的抗齲機制：對釉質羥基磷灰石的作用：降低溶解性、改善晶體結構以及促進脫鈣礦物質的再礦化；對菌斑細菌的作用：對酶的抑制、抑制致齲菌生長；對釉質表面的作用：解除蛋白質和（或）細菌的吸附、降低表面自由能。

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3、磷酸鹽：

大量的研究認為磷酸鹽的局部作用有抑菌的效果。食物或飲水含磷酸鹽多可以使菌斑、唾液的磷酸鹽濃度呈飽和狀態，此磷酸鹽緩沖體系可緩沖菌斑內有機酸，抑制脫礦作用，可降低或抑制釉質羥基磷灰石的溶解。對已脫礦的釉面可以造成磷酸鈣的再沉積。雖然在動物試驗中已證實飲食中增加磷酸鹽可以減少齲病發病，但人類的臨床研究結果尚缺乏說服力。

第五篇：吉林省2015年下半年口腔執業醫師內科：牙菌斑-齲病致病因素考試試題

吉林省2015年下半年口腔執業醫師內科：牙菌斑-齲病致病

因素考試試題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、患者，女性，28歲。左下頜下腫脹半年，有消長史。可觸及2cm×2cm大小囊性腫物，有波動感，用力時腫物突入口底，口底黏膜呈淡藍色。該患者最有可能的診斷是

A．慢性下頜下腺炎

B．囊性水腫

C．皮樣囊腫

D．舌下腺囊腫口外型

E．鰓裂囊腫

2、確診子宮內膜異位癥最有效的檢查方法是 A．腹腔鏡檢查 B．診斷性刮宮 C．B型超聲波檢查 D．官腔鏡檢查

E．子宮輸卵管碘油造影

3、心源性水腫的主要表現，除外

A．靜脈壓升高

B．水腫特點是首先出現于身體下垂部分

C．水腫性質軟而移動性大

D．有肝大及頸靜脈怒張

E．嚴重時出現胸、腹水

4、以下不是氯化喹啉的副作用的是 A．惡心、嘔吐

B．白細胞數降低

C．視力損害

D．血壓降低

E．肝功能損害

5、牙髓切斷術中及術后出現哪些情況時應改做根管治療 A．斷髓后出血暗紅，不易止血 B．牙髓壞死、化膿

C．術后觀察看炎癥反應或叩痛 D．A+C E．A+B+C

6、以下藥物中具有避光作用的是

A．二氧化鈦

B．膚輕松

C．維A酸

D．克霉唑

E．金霉素

7、女，60歲，慢性咳喘20年，劇烈咳嗽 3天，無咳痰、咯血及發熱，半小時前突發胸痛，呼吸困難，不能平臥，伴發紺。體檢：血壓150/100mmHg，呼吸 40次/分。右胸語顫減弱，呼吸音減低。心率110次/分。以上表現符合

A．肺梗死

B．急性心肌梗死

C．急性左心衰竭

D．阻塞性肺氣腫

E．自發性氣胸

8、制作全口義齒印模，托盤的寬度應比牙槽嵴寬

A．無間隙

B．1～2mm

C．2～3mm

D．3～4mm

E．4mm

9、患者，舌尖部分折斷，牙髓活力正常，牙無松動，但咬合較緊。擬行3/4冠修復，其牙體預備正確的是（）A．冠的邊緣終止于緣嵴下方

B．冠的邊緣一定要覆蓋頰尖以保護牙尖 C．面應至少預備大于1.0mm的間隙 D．沿中央溝預備成寬深各1mm的面溝

E．鄰軸溝位于鄰面舌側1/3與中 1/3交界處

10、慢性苯中毒主要累及 A．神經系統 B．消化系統 C．造血系統 D．呼吸系統 E．內分泌系統

11、下頜第三磨牙阻生適宜做齦瓣切除術的情況是 A．水平阻生，冠周炎反復發作

B．垂直阻生，升支前方有足夠空隙，對頜牙位置正常 C．前傾阻生，前方鄰牙遠中齲壞 D．前傾阻生，齦瓣上有咬痕 E．頰向阻生，對牙位置正常

12、口腔頜面部復合外傷同時伴有鼻腔、外耳道出血時，應考慮有 A．口腔內出血反流至鼻腔 B．鼻部、耳道骨折 C．顱底骨折腦脊液漏 D．鼻腔粘膜撕裂傷

E．鼻腔及外耳道軟組織損傷

13、患者，男性，9歲，舌體外傷出現部分組織缺損，處理原則是

A．細針細線縫合B．縫合不宜過深過寬

C．保持舌體長度

D．保持舌體寬度

E．保持舌體厚度

14、患兒，男，4個月，診斷為先天性右側完全唇裂、右側完全腭裂和鼻畸形。對于患兒的治療，哪一種最好

A．立即行唇裂修復術

B．立即行唇裂修復術，同時一期行鼻畸形矯正術

C．患兒畸形嚴重，待患兒生長到6個月時在行唇裂修復術

D．先行正畸治療，為唇裂修復創造有利的硬、軟組織條件

E．若患兒身體狀況好，可同時一期行唇裂、腭裂修復術

15、社區人群牙周健康的重要判斷標準是

A．牙齦點彩消失

B．牙齦顏色異常

C．牙齦紅腫

D．牙齦出血

E．牙周袋溢膿

16、口腔科醫師最容易感染的是

A．支原體

B．真菌

C．病毒

D．細菌

E．衣原體

17、自來水加氟的不足之處是

A．不具備公共衛生的特點

B．可能產生氟骨癥

C．不具備突出的社會性

D．社區居民因齲治療費用減少

E．易造成氟浪費

18、齲病的二級預防包括 A．合理飲食 B．應用氟化物 C．早期充填 D．窩溝封閉 E．口腔健康教育

19、下牙槽神經阻滯麻醉的主要標志為 A．口腔前庭溝

B．下后牙咬合平面

C．頰墊尖

D．翼下頜韌帶

E．腮腺導管開口

20、乳牙開始萌出時間()A．出生后4～5個月 B．出生后6～8個月 C．出生后10～12個月 D．出生后12～14個月 E．以上都不是

21、以下哪些口腔衛生用品或方法沒有去除菌斑的作用____ A．牙簽

B．牙間刷

C．漱口

D．洗必泰漱口液

E．牙刷

22、可摘局部義齒取印模時，托盤與牙弓內外側的間隙為 A．5～6mm B．4～5mm C．3～4mm D．2～3mm E．1～2mm

23、罩牙本質中的膠原

A．屬于Ⅲ型膠原

B．形成的膠原纖維比較纖細

C．所構成的纖維與牙本質小管垂直

D．由成牙本質細胞分泌

E．由牙乳頭細胞分泌

24、局部義齒支托的作用，下列哪項不正確

A．穩定

B．支持

C．可防止向脫位

D．可防止食物嵌塞E．恢復咬合

25、吸煙與口腔癌發生的關系哪項是錯誤的

A．口腔癌的發病部位與吸煙方式有關

B．口腔癌的發病與吸煙數量有關

C．咀嚼煙草可引起口腔鱗狀上皮癌

D．吸鼻煙者比不吸鼻煙者口腔癌的危險性高2～3倍

E．患口腔癌的危險性與吸煙時間的長短無關

26、銀汞合金修復時，牙頸部洞一般應有：

A．粘接固位

B．潛凹固位

C．鳩尾固位

D．釘固位

27、患者女性，45歲，右頜下間隙感染，3天后突然出現寒戰、高熱，如懷疑菌血癥，確診方法是

A．血細胞分析：白細胞總數升高

B．血細菌培養陽性

C．全身皮膚出現皮疹

D．面部出現多個癤腫

E．感染區破潰，溢膿

28、超聲潔牙操作中錯誤的是 A．開動電源后先調節功率旋鈕 B．對厚而硬的牙石用大功率 C．細少牙石及煙斑用小功率 D．將工作頭停留在一點上震動

E．工作頭以短垂直水平動作潔治牙石

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、男，36歲。以口內多處潰瘍、疼痛、不能進食來診，檢查見雙頰及舌背黏膜散在分布小米粒的潰瘍十余個，周圍黏膜廣泛充血紅腫。以往曾有多次類似發作病史。該患者應診斷為 A．皰疹性咽峽炎

B．皰疹性齦口炎

C．白塞病

D．帶狀皰疹

E．皰疹樣口瘡

2、中、小學生學校保健的具體內容是

A．定期口腔健康檢查和監測

B．口腔健康教育

C．培養學生良好的刷牙與飲食衛生習慣

D．口腔疾病的預防與治療

E．以上均是

3、口腔念珠菌病通常不會發生于

A．長期使用廣譜抗生素

B．長期使用免疫抑制劑

C．患有慢性消耗性疾病

D．長期精神緊張

E．白色念珠菌本身毒力增強

4、固體類根管充填材料包括如下種類，除外

A．牙膠尖

B．銀尖

C．塑料尖

D．鎳鈦尖

E．鈷鉻合金絲

5、上下牙咬合接觸最密切和最廣泛的胎為 A．前伸牙合 B．組牙功能牙合 C．牙尖交錯牙合 D．尖牙保護牙合 E．側向牙合

6、臨床上在灌注石膏模型后多久可以用模型制作修復體 A．2h

B．4h

C．12h

D．24h

E．48h

7、男性，45歲。2年前行固定義齒修復，目前牙齒酸痛。查：缺失，固定義齒，全冠，冠已松動，繼發齲。其松動的原因是 A．橋體過長

B．基牙松動

C．冠邊緣不密合D．咬合力過大

E．固位力不均衡

8、全口義齒的補償曲線是指（）

A．上頜尖牙牙尖和后牙頰尖相連形成凸向下的曲線

B．上頜兩側同名磨牙的頰尖、舌尖、舌尖、頰尖相連形成凸向下的曲線 C．下后牙頰尖相連形成凸向上的曲線

D．下頜兩側同名磨牙的頰尖、舌尖、舌尖、頰尖相連形成凸向上的曲線 E．上前牙切緣與后牙頰尖相連形成凸向下的曲線

9、眶下間隙的下界是____ A．眶下緣

B．上頜骨牙槽突

C．鼻側緣

D．顴肌

E．尖牙窩

10、多數口腔癌患者血清中何種維生素含量很低

A．維生素C

B．維生素B

C．維生素D

D．維生素E

E．維生素A

11、牙周炎主要X線表現為 A．牙槽骨吸收邊緣呈彌散狀

B．牙槽骨吸收，牙槽嵴頂及骨硬板模糊、消失 C．牙槽骨吸收，骨硬板增厚

D．牙槽骨吸收，牙周膜間隙變窄 E．牙槽骨吸收，牙周膜間隙消失

12、含有氟并具有一定防齲作用的材料是 A．聚羧酸鋅粘固粉 B．復合樹脂

C．玻璃離子聚合粘固粉 D．磷酸鋅粘固粉

E．氧化鋅丁香油粘固粉

13、舌板常用于

A．前牙松動需牙周夾板固定的病例 B．余留牙向舌側傾斜嚴重的病例 C．下前牙有缺失或缺失傾向的病例 D．下前牙舌側倒凹過大的病例

E．El底淺、舌系帶附著過高的病例

14、牙列缺損引起顳下頜關節病變的原因不包括 A．余留牙移位

B．一側后牙缺失較多 C．雙側后牙缺失 D．少數牙缺失 E．對頜牙伸長

15、某學齡兒童采用0.05%NAF漱口水預防齲齒，其使用方法應為 A．每月含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘 B．每周含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘 C．每天含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘 D．隔周含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘 E．隔天含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

16、牙槽骨修整的最佳時間為拔牙后__ A．即刻修整 B．1個月 C．6個月 D．3個月 E．5個月

17、男性，50歲，右上2錐形牙，與鄰牙之間有約lmm間隙，可選擇的修復方法不包括____ A.全瓷冠

B.瓷貼面

C.樹脂貼面

D.金屬烤瓷冠

E.3/4冠

18、窩溝封閉操作方法不需要 A．清潔牙面 B．酸蝕 C．粘結劑

D．涂布封閉劑，光照 E．沖洗、干燥

19、一患者單側頦孔區骨折，前骨折段向下后方移位，并稍偏向患側是由于 A．患側降頜肌群的作用

B．健側降頜肌群的作用

C．雙側降頜肌群的作用

D．雙側升頜肌群的作用

E．健側升頜肌群的作用 20、某女性患者，訴右側后牙經常咬腮，處理方法是

A．調磨右上后牙頰面

B．磨低右上后牙頰尖

C．調磨右下后牙頰尖斜面

D．磨低右下后牙頰尖

E．磨低左下后牙頰尖

21、環境污染物按其性質可以分為 A．生活性、實驗性和醫源性污染 B．生產性、生活性和交通性污染 C．化學性、物理性和生物性污染 D．工業性、農業性和生活性污染 E．農業性、生物性和化學性污染

22、以下關于前牙3/4冠切溝的描述哪項是錯誤的

A．平行于切嵴

B．連接兩鄰軸溝

C．可增加3/4冠強度

D．最主要的抵抗舌側脫位的結構

E．可用倒錐鉆預備

23、女，28歲。左下后牙進食痛已半年，平時食物進洞后痛。查左下第一磨牙咬合面齲深，洞內粉紅色息肉狀物，探略敏感，叩痛(+)，冷測遲鈍，可探及牙周袋。該患牙診斷最可能是

A．深齲

B．牙周息肉

C．慢性根尖周炎

D．慢性增生性牙髓炎

E．慢性潰瘍性牙髓炎

24、Ⅱ度根分叉病變的正確描述是

A．可探及分叉外形，X線片顯示無異常表現

B．只有一側可探入分叉區，X線片示骨密度略降低

C．一側或雙側可探入分叉區，但不能穿通，X線片示骨密度略降低 D．探針能通過分叉區，但有牙齦覆蓋，X線片示骨密度降低區 E．探針能通過分叉區，且無牙齦覆蓋，X線片示骨密度降低區

25、直接特異殺傷靶細胞的是 A．巨噬細胞 B．Tc細胞 C．中性粒細胞 D．K細胞 E．NK細胞

26、銀汞合金修復時，牙頸部洞一般應有：

A．粘接固位

B．潛凹固位

C．鳩尾固位

D．釘固位

27、患者女性，45歲，右頜下間隙感染，3天后突然出現寒戰、高熱，如懷疑菌血癥，確診方法是

A．血細胞分析：白細胞總數升高

B．血細菌培養陽性

C．全身皮膚出現皮疹

D．面部出現多個癤腫

E．感染區破潰，溢膿

28、超聲潔牙操作中錯誤的是 A．開動電源后先調節功率旋鈕 B．對厚而硬的牙石用大功率 C．細少牙石及煙斑用小功率 D．將工作頭停留在一點上震動

E．工作頭以短垂直水平動作潔治牙石