第一篇：口腔科試題

2014年4月臨床醫(yī)師“三基三嚴(yán)”考試試題（口腔科）科室 姓名 得分

一、本試卷為單項(xiàng)選擇題（共30題，每題2分，共60分）

1、口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有

（）

A、牙根折斷

B、頜骨骨折

C暈厥、過敏、中毒

D、上頜竇損傷

E、牙齦撕裂

2、急性牙髓炎最有效的治療方法是

（）

A、拔除患牙

B，開髓引流

C、相應(yīng)牙齦處分開引流

D、去腐蝕

E，消炎止痛

3．正中咬合時(shí)，上頜第一磨牙的近中頰尖咬于下頜第一磨牙與下頜第二磨牙之間，稱為

（）

A、近中錯(cuò)殆

B、遠(yuǎn)中錯(cuò)殆

C鎖殆

D、正中殆位

E、深覆殆

4、樁冠的冠樁長(zhǎng)度要求

（）

A、根長(zhǎng)的1／2

B、牙根全長(zhǎng)

C、相當(dāng)于該牙冠的長(zhǎng)度

D、相當(dāng)于該牙冠1／2長(zhǎng)度

E、根長(zhǎng)的1／3 5、15歲患者，前牙擁擠，牙周情況良好，準(zhǔn)備采用拔牙減數(shù)矯治，一般應(yīng)拔除哪個(gè)牙

（）

A 尖牙

B、切牙

C第一前磨牙

D、第二前磨牙

E、第一磨牙

6、牙列缺失時(shí)，其牙槽骨吸收的速度與哪種因素?zé)o關(guān)

（）

A、缺牙時(shí)間

B、缺牙原因

C、骨質(zhì)致密度

D全身健康狀況

E 溫度

7、引起楔狀缺損的主要原因是

（）

A、牙體材料疲勞

B、牙周病

C、牙頸部的結(jié)構(gòu)

D、酸的作用

E、刷牙

8、猛性齲與下列因素有關(guān)，除外

（）

A、接受頭頸部放射治療后

B、Sjogren綜合征患者

C、唾液中變異鏈球菌計(jì)數(shù)高

D、口腔衛(wèi)生良好

E、唾液緩沖能力差

9、口腔中的主要致齲菌是

（）

A、韋榮菌

B 丙酸桿菌

C放線菌

D血鏈球菌

E、變異鏈球菌

10、牙髓病最主要的致病因素是

（）

A、物理性創(chuàng)傷

B、細(xì)菌

C化學(xué)刺激

D、特發(fā)性因素

E、機(jī)械、電流刺激

11、急性化膿性根尖周炎癥狀最嚴(yán)重的階段是

（）

A、根尖腫膿階段

B、骨膜下膿腫階段

C、黏膜下腫膿階

D、皮下膿腫階段

E 形成竇道階段

12、復(fù)發(fā)性口瘡目前認(rèn)為原因是

（）

A、細(xì)菌感染

B，病毒感染

C、營(yíng)養(yǎng)不良

D、多種因素

E、局部刺激

13、我國(guó)內(nèi)地口腔黏膜下纖維性變多見于

()

A 廣西

B 湖南

C湖北

D，四川

E，以上都不是

14、從牙體剖面觀察，以下哪一項(xiàng)不是牙體的組成部分

（）

A、牙釉質(zhì)

B、牙骨質(zhì)

C牙本質(zhì)

D 牙髓腔

E、牙髓

15、舌后1／3的味覺由下列哪條神經(jīng)支配

()

A、面神經(jīng)鼓索支

B舌下神經(jīng)

C舌神經(jīng)鼓索支

D舌咽神經(jīng)

E迷走神經(jīng)喉內(nèi)支

16、拔牙術(shù)中的并發(fā)癥不包括

（）

A、出血

B牙折斷

C、干槽癥

D、顳下頜關(guān)節(jié)脫位

E、牙根進(jìn)人上頜竇

17、女，50歲，上唇腫脹，劇痛2天。體格檢查：上唇中部見紫紅色腫塊，局部可見

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個(gè)膿頭，診斷為唇癰。其最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

（）

A、眶下間隙感染

B、海綿竇血栓性靜脈炎

C、敗血病

D、高熱

E、鼻旁膿腫

18、慢性化膿性腮腺炎多數(shù)是由哪種感染途徑引起

（）

A、牙源性

B、血源性

C逆行性

D、外傷

E醫(yī)源性

19、頸部腫塊患者，出現(xiàn)聲嘶，舌偏患側(cè)，最可能哪些神經(jīng)末梢受侵犯

（）

A、第X、Ⅺ腦神經(jīng)

B、第Ⅸ、X腦神經(jīng)

C、第Ⅵ、X腦神經(jīng)

D、第X、Ⅻ腦神經(jīng)

E第Ⅸ、Ⅻ腦神經(jīng)

20、頜面部創(chuàng)口初期縫合允許最長(zhǎng)時(shí)限為

（）

A 6小時(shí)

B 12小時(shí)

C 24小時(shí)

D 48小時(shí)

E、只要沒有明顯化膿創(chuàng)口，48小時(shí)或更長(zhǎng)，在清創(chuàng)后仍可作初期縫合(B型題)

問題2l～25

A 急性漿液性牙髓炎

B 急性化膿性牙髓炎

C 急性牙髓充血

D 慢性閉鎖性牙髓炎

E 慢性潰瘍性牙髓炎

21、當(dāng)牙受到溫度刺激立刻引起尖銳疼痛，但去除后很快緩解

（）

22、牙有自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，間隔幾小時(shí)，溫度刺激，夜間疼痛加重，探有深齲，未穿髓，無叩痛（）

23、牙有自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，間隔幾分鐘，不能平臥，冷水刺激可緩解，有叩痛，有深齲未穿髓（）

24、進(jìn)食或遇溫度刺激時(shí)有嚴(yán)重疼痛，可持續(xù)一段時(shí)間，探查有深齲，未穿髓，過去有自發(fā)痛史（）

25、進(jìn)食或遇溫度刺激時(shí)有嚴(yán)重疼痛，可持續(xù)一段時(shí)間，探查有深齲，有穿髓，過去有自發(fā)痛史（）

問題26～30

A 應(yīng)迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改變體位，取頭低側(cè)臥位

B 應(yīng)用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外

C 用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位，加力上提上頜骨

D 從口腔或鼻腔插入通氣管

E 15號(hào)以上粗針頭作環(huán)甲膜穿刺，隨即行氣管切開術(shù)

26、因舌后墜引起窒息

（）

27、因上頜骨骨折下垂移位而窒息者

（）

28、因血塊或分泌物阻塞咽喉部時(shí)

（）

29、咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí)

（）

30、咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí)，插管無效

（）

二、填空題（共10空，每空1分）

1、由于牙的存在，下頜骨骨折的癥狀之一為牙齒_____________紊亂。

骨折的正確復(fù)位，必須表現(xiàn)在正常_____________的恢復(fù)。

2、急性眶下間隙蜂窩織炎，在膿腫形成后，一般多從口內(nèi)在上頜___________或___________區(qū)的___________黏膜皺褶處作切口。

3、乳磨牙早期缺失的處理是制作______________。

4、惡性腫瘤的化學(xué)治療方法中，抗腫瘤藥的主要作用是抑制___________的增殖，特別

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是干擾________的代謝。

5、金屬嵌體可以修復(fù)個(gè)別牙的___________，同時(shí)也可以作___________的固位體。

三、名詞解釋(每題5分，共10分)修復(fù)性牙本質(zhì)

智齒冠周炎

四、問答題：(每題10分，共20分)

1、試述急性化膿性根尖周炎的臨床表現(xiàn)

2、試述局部麻醉的過敏反應(yīng)

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答案|：

1-5 CBACC

6-10 EEDEB

11-15 BDBDD

16-20 CBCDE

21-25 CABDE

26-30 BCADE

填空題

1、咬合關(guān)系

咬合關(guān)系

2、前牙

前磨牙

口腔前庭

3、間隙保持器

4、腫瘤細(xì)胞

核酸

5、牙體缺損

固定義齒

名詞解釋

修復(fù)性牙本質(zhì)：牙本質(zhì)因磨損、酸蝕、齲病等因素而暴露時(shí)，則造成牙本質(zhì)細(xì)胞不同程度的受到損傷，在受損相對(duì)應(yīng)的髓腔壁上形成新的牙本質(zhì)以保護(hù)牙髓，稱修復(fù)性牙本質(zhì)。

智齒冠周炎：指第三磨牙萌出過程中，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥，常見于18-25歲青年，故稱為“智齒冠周炎”。

問答題

1:急性化膿性根尖周炎的發(fā)展過程包括以下三個(gè)階段，其主要臨床表現(xiàn)為：A，根尖膿腫：病變主要局限于根尖周組織，患牙出現(xiàn)自發(fā)性劇烈、持續(xù)的跳痛，伸長(zhǎng)感加重，不敢咀嚼，叩痛（++）-（+++），松動(dòng)Ⅱ度-Ⅲ度，根尖部牙齦潮紅，無明顯腫脹，相應(yīng)的頜下、頦下淋巴結(jié)腫大壓痛。B，骨膜下膿腫：患牙的持續(xù)性、搏動(dòng)性跳痛最為劇烈，患者感到極度痛苦，患牙更覺高起，輕觸患牙即感覺疼痛難忍，叩痛（+++），松動(dòng)Ⅲ度，可伴身體乏力，體溫升高等全身癥狀。嚴(yán)重的病例可在相應(yīng)的頜面部出現(xiàn)蜂窩織炎，牙齦紅腫，前庭溝變淺，明顯壓痛，深部捫及波動(dòng)感。C，黏膜下膿腫：黏膜下組織疏松，膿液到達(dá)黏膜下時(shí)，局部腫脹更為明顯，呈半球形隆起，波動(dòng)感明顯，膿腫表淺易破潰，患牙自發(fā)性脹痛及咬合痛減輕，叩痛（+）-（++），松動(dòng)Ⅰ度，全身癥狀緩解。

2:過敏反應(yīng)是指患者曾使用過某種藥物，無不良反應(yīng)，當(dāng)再次使用該藥時(shí)，卻出現(xiàn)了不同程度的癥狀，有即刻反應(yīng)和延遲反映兩種類型。即刻反應(yīng)是用極少量藥物后，立即發(fā)生嚴(yán)重的類似中毒的癥狀，甚至導(dǎo)致死亡。而延遲反應(yīng)則主要為血管神經(jīng)性水腫。防治應(yīng)在術(shù)前仔細(xì)詢問有無麻藥過敏史，對(duì)懷疑有過敏史者應(yīng)先做皮試。藥物注射的速度宜慢，出現(xiàn)過敏時(shí)立即停止注射，嚴(yán)重者應(yīng)立即搶救，給予靜脈推注安定、給氧、解痙、給予升壓藥等對(duì)癥處理。對(duì)延遲反應(yīng)可給予抗過敏藥物。

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第二篇：口腔科試題

一．選擇題

1．牙體缺損印模的要求是A A.解剖式印模 B.功能性印模 C.壓力印模 D.閉口式印模 E.都不對(duì)

2．下唇的主要感覺神經(jīng)來自C A.舌下神經(jīng) B.面神經(jīng) C.下頜神經(jīng) D.上頜神經(jīng) E.舌神經(jīng)

3．WHO提出的衛(wèi)生保健目標(biāo)是C A.2000年人人享有醫(yī)療 B.2000年人人享有醫(yī)療保健 C.2000年人人享有衛(wèi)生保健 D.2000年人人享有免費(fèi)保健 E.2000年人人享有免費(fèi)醫(yī)療

4．浸潤(rùn)麻醉時(shí)局麻藥中加入腎上腺素的目的是D A.預(yù)防過敏性休克的發(fā)生B.防止麻醉過程中出現(xiàn)血壓下降 C.對(duì)抗局麻藥的擴(kuò)血管作用 D.延長(zhǎng)局麻作用持續(xù)時(shí)間 E.以上都不是

5.牙切緣咬在上頜切牙舌面中1/3時(shí)稱bA.正常覆牙合B.I度深覆牙合C.II度深覆牙合D.III度深覆牙合E.反牙合6.牙根常融合為錐形的牙是dA.下頜第二磨牙B.下頜第三磨牙C.上頜第二磨牙 D.第三磨牙 E.第二磨牙

7．外傷根尖1/3處折斷的患牙處理為 aA.固定并定期觀察B.調(diào)牙合C.不治療 D.牙髓治療E.定期觀察

8．根管充填時(shí)主牙膠尖的長(zhǎng)度應(yīng)該是aA.工作長(zhǎng)度B.牙齒長(zhǎng)度C.牙根長(zhǎng)度 D.髓腔長(zhǎng)度E.X線片上的根管長(zhǎng)度

9．牙周病基礎(chǔ)治療的重點(diǎn)是 c A.藥物治療B.咬合調(diào)整C.菌斑控制D.松牙固定E.治療食物嵌塞

10．區(qū)別牙齦炎和牙周炎的重要標(biāo)志是 b A.牙周探診深度是否超過3mmB.結(jié)合上皮是否從釉牙骨質(zhì)界向根方增殖和遷移形成牙周袋 C.有無齦下結(jié)石 D.有無牙齒移位 E.患牙是否松動(dòng)

11． 對(duì)下頜第一前磨牙進(jìn)行根管治療時(shí)應(yīng)注意dA.牙冠頰側(cè)的頰尖髓角

B.牙冠中分的頰尖髓角C.牙冠舌側(cè)的舌尖髓角D.器械與牙長(zhǎng)軸方向一致E.尋找其雙根管的根管口

12． 對(duì)心律失常患者首選的局麻藥是 b A.普魯卡因 B.利多卡因 C.地卡因

D.布比卡因 E.卡波卡因

13． 下面哪一項(xiàng)為拔牙的絕對(duì)禁忌證 c A.風(fēng)濕病B.先天性室間隔缺損 C.急性心肌梗塞 D.肺心病 E.高血壓

14． 先天性舌系帶附著異常或過短畸形最佳手術(shù)時(shí)間是cA.出生時(shí) B.1歲以內(nèi) C.1-2歲 D.3-4歲 E.5歲以后

15． 對(duì)口腔頜面部外傷吸入性窒息的急救措施是aA.氣管切開B.清除口腔內(nèi)分泌物 C.將舌牽出口外 D.低臥E.經(jīng)口或鼻氣管插管

16． 額顳部軟組織出血，若采取壓迫止血，應(yīng)該壓迫的動(dòng)脈是 b A.頜外動(dòng)脈 B.顳淺動(dòng)脈 C.頜內(nèi)動(dòng)脈 D.耳后動(dòng)脈 E.顳深動(dòng)脈

17．從牙體剖面觀察，以下哪一項(xiàng)不是牙體的組成部分(d)

A．牙釉質(zhì) B．牙骨質(zhì) C牙本質(zhì) D 牙髓腔 E．牙髓

18． 冠樁的長(zhǎng)度約為根長(zhǎng)的bA.1/2-2/3 B.1/3-1/2 C.2/3-3/4 D.1/3-3/4 E.以上都不對(duì)

19． 固定橋戴用后，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)咬合痛，最可能的原因是bA.基牙負(fù)荷過重 B.咬合早接觸 C.牙髓炎 D.牙齦炎E.固位體邊緣長(zhǎng)

20． 與全口義齒吸附力有關(guān)的最主要的因素有 c A.基托面積 B.唾液的質(zhì)和

量C.基托與黏膜之間的接觸面積和密合程度 D.大氣壓力 E.邊緣封閉作用。與上頜竇下壁緊相鄰的牙是c A.45678B.4567 C.5678D.456

E.678

22．隱匿部位的齲損，常用哪種方法幫助診斷aA.X線片B.溫度測(cè)

診C.染色法 D.牙髓活力測(cè)試 E.視診

23.牙髓感染的主要途徑cA.外傷冠折B.楔狀缺損C.深齲D.深

牙周袋E.發(fā)育異常的結(jié)構(gòu)

24．以下哪一種牙髓炎多發(fā)生在年輕人 b A.慢性潰瘍性牙髓炎B.慢性增生

性牙髓炎C.牙髓變性D.慢性閉鎖性牙髓炎E.牙髓壞死

25．患者在哪種情況下不能潔牙b A.刷牙出血B.糖尿病C． 乙肝 D.口臭E.胃炎

26．對(duì)于無復(fù)發(fā)史而又長(zhǎng)期不愈的邊緣呈潛掘狀的淺表潰瘍，應(yīng)考慮b A.創(chuàng)

傷性潰瘍B.口腔結(jié)核C.惡性腫瘤 D.梅毒 E.深部真菌感染

27．激素類的口腔制劑不能用于哪種口腔黏膜病的治療e A.天復(fù)發(fā)型口腔潰

瘍B.扁平苔蘚C.多形紅斑 D.類天皰瘡E.口腔念珠菌病

28．口腔不良習(xí)慣引起錯(cuò)牙合的關(guān)鍵取決于不良習(xí)慣 eA.持續(xù)的時(shí)間B.發(fā)生的頻率C.作用的強(qiáng)度 D.A+BE.A+B+C

29．不易采用塑化療法的是e A.乳牙 B.年輕恒牙 C.成熟恒下前牙 D.A+B

E.A+B+C

30． 利多卡因一次最大用量為 c A.10ml B.50ml C.100ml D.200ml E.500ml

31．口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有(c)

A．牙根折斷 B．頜骨骨折 C暈厥、過敏、中毒 D．上頜竇損傷 E．牙齦撕裂

32． 與血友病實(shí)驗(yàn)室檢查有關(guān)的是 d A.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng) B.凝血時(shí)間延長(zhǎng)

C.血塊收縮時(shí)間延長(zhǎng) D.出血時(shí)間延長(zhǎng) E.血小板減少

33． 頜面部外傷出血厲害，情況緊急時(shí)，可指壓哪一動(dòng)脈進(jìn)行止血 c A.顳淺

動(dòng)脈 B.頜外動(dòng)脈 C.頸總動(dòng)脈 D.頜內(nèi)動(dòng)脈 E.舌動(dòng)脈

34． 鑒別中樞性面癱及周圍性面癱的主要依據(jù)是aA.額紋消失、不能皺眉 B.眼瞼不能閉合 C.聳鼻無力 D.鼓腮不能 E.口周肌肉癱瘓

35． 部分冠不包括 c A.3/4冠 B.開面冠 C.樁冠 D.半冠E.罩面或貼面

36． 以下哪項(xiàng)不是天然牙冠表面的自潔區(qū) d A.牙合面 B.頰面 C.外展隙 D.鄰接區(qū) E.舌面

37． 橋體應(yīng)具備的條件 e A.自潔作用B.恢復(fù)缺失牙功能 C.減輕牙合力

D.材料性能良好 E.以上都是

38．急性牙髓炎最有效的治療方法是 b

A．拔除患牙 B，開髓引流 C．相應(yīng)牙齦處分開引流 D．去腐蝕 E，消炎止痛

39． 下列哪種材料最不宜用做橋體齦端 d A.鎳鉻合金 B.陶瓷 C.樹脂材料

D.自凝塑料 E.熱凝塑料

40． 在哪些牙列缺損情況，需用間接固位體 c A.前牙缺失 B.多數(shù)后牙缺失 C.末端游離缺失 D.多數(shù)前后牙缺失 E.間隔缺失

二．填空題

1．顳下頜關(guān)節(jié)外強(qiáng)直又稱為頜間痙縮，主要由外傷 和感染所致。

2．牙齒從外形上看分為 牙冠牙根牙頸3部分。

3．復(fù)發(fā)性口瘡分為輕型重型口炎性3類型。

4．口腔頜面部三對(duì)大的唾液腺是腮腺 頜下腺 舌下腺

5．舌乳頭分為菌狀葉狀輪廓絲狀

6．在恒牙列中，以下頜第一磨牙的齲病發(fā)病率最高。

7．金屬烤瓷冠不透明瓷厚度一般為:0.2mm

8．與大氣壓力產(chǎn)生關(guān)系最密切的是:邊緣封閉

9．金屬烤瓷冠舌側(cè)齦邊緣最好為:.0.5mm凹形

10．一般情況下，可摘局部義齒固位體的數(shù)目應(yīng):2-4個(gè)

11．牙科陶瓷中強(qiáng)度最高的陶瓷材料是:氧化鋯瓷

12．金屬烤瓷材料中，燒結(jié)溫度最低的瓷是:釉瓷

13．咀嚼肌收縮時(shí)所能產(chǎn)生的最大力量是咀嚼力

14．切牙乳突作為無牙頜解剖標(biāo)志的作用是:排列上頜中切牙的標(biāo)志

15． 多根牙牙周膜面積最大處位于:根分叉處

16．目前臨床使用最廣泛的直接固位體是卡環(huán)型固位體

17．活髓切斷術(shù)是切除病變的冠髓，而保存其正常的根

髓。

18．乳磨牙早期缺失的處理時(shí)制作間隙保持器。

19．惡性腫瘤的化學(xué)治療方法中，抗腫瘤藥的主要作用是抑制腫瘤細(xì)胞的增殖，特別是干擾核酸的代謝。

20．金屬嵌體可以恢復(fù)個(gè)別牙的牙體缺損,同時(shí)也可以做固定義齒的固位體。

三．簡(jiǎn)答題

1．牙周組織包括哪些？牙齦牙周膜牙槽骨

2．固定義齒由哪幾部分組成固位體橋體連接體 基牙

3．口腔頜面部感染常見原因有牙源性 腺源性損傷性血源性

4．口腔頜面部感染常見原因有自發(fā)性陣發(fā)性痛 夜間痛 冷熱刺激痛 疼痛

不能定位

5．簡(jiǎn)述全冠的種類

金屬全冠鑄造全冠和錘造全冠； 非金屬全冠塑料全冠和烤瓷全冠；金屬

與非金屬聯(lián)合全冠；

6．試述拔除左下頜第一磨牙需要阻滯麻醉的3條神經(jīng)。

左下牙槽神經(jīng)左頰神經(jīng)左舌神經(jīng)

7．食物嵌塞的治療方法是什么？

加大外展隙恢復(fù)牙尖的生理形態(tài)重建食物溢出溝調(diào)整邊緣嵴

8．急性化膿性根尖炎的分類

根尖膿腫骨膜下膿腫黏膜下膿腫

9．牙周炎的四大特征

牙周袋的形成袋壁的炎癥牙槽骨的吸收牙齒松動(dòng)

10．齲病的發(fā)展速度分類

急性齲慢性齲靜止齲猖獗齲

第三篇：人民醫(yī)院口腔科試題

縣人民醫(yī)院

2014年臨床醫(yī)師“三基三嚴(yán)”考試試題（口腔）

科室姓名得分

一、選擇題（共30小題，每題2分，共60分）

1．口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有()

A．牙根折斷B．頜骨骨折C暈厥、過敏、中毒D．上頜竇損傷E．牙齦撕裂

2．急性牙髓炎最有效的治療方法是()

A．拔除患牙B，開髓引流C．相應(yīng)牙齦處分開引流D．去腐蝕E，消炎止痛

3．正中咬合時(shí)，上頜第一磨牙的近中頰尖咬于下頜第一磨牙與下頜第二磨牙之間，稱為()

A．近中錯(cuò)殆B．遠(yuǎn)中錯(cuò)殆C鎖殆D．正中殆位E．深覆殆

4．樁冠的冠樁長(zhǎng)度要求()

A．根長(zhǎng)的1／2B．牙根全長(zhǎng)C．相當(dāng)于該牙冠的長(zhǎng)度

D．相當(dāng)于該牙冠1／2長(zhǎng)度E．根長(zhǎng)的1／3

5．15歲患者，前牙擁擠，牙周情況良好，準(zhǔn)備采用拔牙減數(shù)矯治，一般應(yīng)拔除哪個(gè)牙()

A 尖牙B．切牙C第一前磨牙D．第二前磨牙E．第一磨牙

6．牙列缺失時(shí)，其牙槽骨吸收的速度與哪種因素?zé)o關(guān)()

A．缺牙時(shí)間B．缺牙原因C．骨質(zhì)致密度D全身健康狀況E 溫度

7．引起楔狀缺損的主要原因是()

A．牙體材料疲勞B．牙周病C．牙頸部的結(jié)構(gòu)

D．酸的作用E 刷牙

8．猛性齲與下列因素有關(guān)，除外()

A．接受頭頸部放射治療后B．Sjogren綜合征患者C．唾液中變異鏈球菌計(jì)數(shù)高D口腔衛(wèi)生良好E．唾液緩沖能力差

9．口腔中的主要致齲菌是()

A．韋榮菌B 丙酸桿菌C放線菌D血鏈球菌E．變異鏈球菌

10．牙髓病最主要的致病因素是()

A．物理性創(chuàng)傷B．細(xì)菌C化學(xué)刺激D．特發(fā)性因素E．機(jī)械、電流刺激

11．急性化膿性根尖周炎癥狀最嚴(yán)重的階段是()

A．根尖腫膿階段B．骨膜下膿腫階段C．黏膜下腫膿階

D．皮下膿腫階段E形成竇道階段

12．復(fù)發(fā)性口瘡目前認(rèn)為原因是()

細(xì)菌感染B，病毒感染C．營(yíng)養(yǎng)不良D．多種因素E．局部刺激

13．口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有()

A牙根折斷B頜骨骨折C暈厥、過敏、中毒D上頜竇損傷 E牙齦撕裂

14．從牙體剖面觀察，以下哪一項(xiàng)不是牙體的組成部分()

A．牙釉質(zhì)B．牙骨質(zhì)C牙本質(zhì)D 牙髓腔E．牙髓

15．舌后1／3的味覺由下列哪條神經(jīng)支配()

A．面神經(jīng)鼓索支B舌下神經(jīng)C舌神經(jīng)鼓索支 D舌咽神經(jīng) E迷走神經(jīng)喉內(nèi)支共3頁(yè)第 1頁(yè)

16．拔牙術(shù)中的并發(fā)癥不包括()

A．出血B牙折斷C．干槽癥D．顳下頜關(guān)節(jié)脫位 E．牙根進(jìn)人上頜竇17．17.女，50歲，上唇腫脹，劇痛2天。體格檢查：上唇中部見紫紅色腫塊，局部可見1個(gè)膿頭，診斷為唇癰。其最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()

A．眶下間隙感染B．海綿竇血栓性靜脈炎C敗血病D．高熱E．鼻旁膿腫

18．慢性化膿性腮腺炎多數(shù)是由哪種感染途徑引起()

A．牙源性B．血源性C逆行性D．外傷E醫(yī)源性

19．頸部腫塊患者，出現(xiàn)聲嘶，舌偏患側(cè)，最可能哪些神經(jīng)末梢受侵犯()A第X、Ⅺ腦神經(jīng)B第Ⅸ、X腦神經(jīng)C第Ⅵ、X腦神經(jīng)D第X、Ⅻ腦神經(jīng)E第Ⅸ、Ⅻ腦神經(jīng)

20．頜面部創(chuàng)口初期縫合允許最長(zhǎng)時(shí)限為()

A 6小時(shí)B 12小時(shí)C 24小時(shí)D 48小時(shí)E只要沒有明顯化膿創(chuàng)口，48小時(shí)或更長(zhǎng)，在清創(chuàng)后仍可作初期縫合(B型題)

問題2l～25

A急性漿液性牙髓炎

B急性化膿性牙髓炎

C急性牙髓充血

D慢性閉鎖性牙髓炎

E慢性潰瘍性牙髓炎

21．當(dāng)牙受到溫度刺激立刻引起尖銳疼痛，但去除后很快緩解()

22．牙有自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，間隔幾小時(shí)，溫度刺激，夜間疼痛加重，探有深齲，未穿髓，無叩痛()

23．牙有自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，間隔幾分鐘，不能平臥，冷水刺激可緩解，有叩痛，有深齲未穿髓()

24．進(jìn)食或遇溫度刺激時(shí)有嚴(yán)重疼痛，可持續(xù)一段時(shí)間，探查有深齲，未穿髓，過去有自發(fā)痛史()

25．進(jìn)食或遇溫度刺激時(shí)有嚴(yán)重疼痛，可持續(xù)一段時(shí)間，探查有深齲，有穿髓，過去有自發(fā)痛史()

問題26～30

A應(yīng)迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改變體位，取頭低側(cè)臥位

B應(yīng)用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外

C用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位，加力上提上頜骨

D從口腔或鼻腔插入通氣管

E15號(hào)以上粗針頭作環(huán)甲膜穿刺，隨即行氣管切開術(shù)

26．因舌后墜引起窒息()

27．因上頜骨骨折下垂移位而窒息者()

28．因血塊或分泌物阻塞咽喉部時(shí)()

29．咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí)()

30．咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí)，插管無效()

二、填空題（共10空，每空1分，共10分）

1．當(dāng)牙本質(zhì)因磨損、齲病暴露時(shí)，則造成造牙本質(zhì)細(xì)胞受到程度不等的__________，造牙本質(zhì)細(xì)胞將發(fā)生___________，并繼續(xù)形成___________。

2．活髓切斷術(shù)是切除病變的___________，而保存其正常的__________。

3．由于牙的存在，下頜骨骨折的癥狀之一為牙齒_____________紊亂。骨折的正確復(fù)位，必須表現(xiàn)在正常_____________的恢復(fù)。

4．急性眶下間隙蜂窩織炎，在膿腫形成后，一般多從口內(nèi)在上頜___________或___________區(qū)的___________黏膜皺褶處作切口。

三、問答題（共4小題，每題5分，共20分）

1．簡(jiǎn)述髓腔解剖特點(diǎn)對(duì)牙髓炎的意義。

2．簡(jiǎn)述全冠的種類。

3．試述齲病治療可能發(fā)生的意外情況。

4．試述拔除左下頜第一磨牙(6)需要阻滯麻醉的3條神經(jīng)。

第四篇：口腔科實(shí)習(xí)生試題

實(shí)習(xí)生口腔外科試題

一．選擇題（60分）

1.頜面外科醫(yī)生檢查牙齒時(shí)，最重要的是了解：

A.牙有無松動(dòng)及松動(dòng)原因

B.上下牙咬合關(guān)系是否正常

C.牙列有無缺失

D.牙齒有無叩痛

E.牙齦瘺管及其走行方向

2.上、下中切牙切緣間距在1cm以內(nèi)，稱為：

A.輕度張口受限

B.中度張口受限

C.中重度張口受限

D.重度張口受限

E.完全性張口受限

3.對(duì)舌肌內(nèi)病損臨床檢查通常選用：

A.雙手雙合診法

B.雙指雙合診法

C.B超

D.CT或核磁共振

E.穿刺檢查

4.對(duì)腮腺的捫診檢查應(yīng)選用：

A.雙手雙合診法

B.雙指雙合診法

C.三指平觸診

D.雙指提拉式捫診

E.單指捫診 5.穿刺檢查最適用于： A.深部實(shí)體包塊的診斷 B.深部囊性包塊的診斷 C.表面實(shí)體包塊的診斷 D.表面新生物的診斷

E.漿液期炎癥的診斷和鑒別診斷

6.冰凍活檢的標(biāo)本切取后，應(yīng)：

A.立即放入10％甲醛固定液中

B.立即放入3％戊二醛固定液中

C.立即放入75％酒精中脫水

D.立即放入0.9％生理鹽水中

E.不作任何處理，盡快送病理科

7.口腔種植體是一種植入體內(nèi)、傳遞咬合力的裝置。要求其材料具有：

A.良好的生物相容性和一般的生物力學(xué)相容性

B.一般的生物相容性和良好的生物力學(xué)相容性

C.一般的生物相容性和一般的生物力學(xué)相容性

D.良好的生物相容性和良好的生物力學(xué)相容性

E.二者之一即可

8.目前認(rèn)為，骨結(jié)合

A.是指種植體與骨組織之間僅有薄薄的一層結(jié)締組織

B.是指種植體與骨組織之間完全沒有結(jié)締組織

C.在生物相容性不良時(shí)也能形成

D.比纖維－骨性結(jié)合的種植體成功率要低一些

E.骨結(jié)合的形成與種植體的結(jié)構(gòu)沒有關(guān)系

9.以下哪項(xiàng)不是牙種植治療的適應(yīng)癥：

A.不愿鄰牙作基牙者

B.游離缺失，要求固定修復(fù)者

C.全下頜活動(dòng)義齒固位差者

D.嚴(yán)重的牙周病患者

E.對(duì)傳統(tǒng)義齒修復(fù)不滿者

10.為了提高種植體的早期穩(wěn)定性，應(yīng)：

A.用與種植體完全同樣大小直徑的鉆頭預(yù)備種植體窩

B.在制備種植體窩時(shí)采用逐級(jí)擴(kuò)大的方法

C.上下反復(fù)提拉鉆頭

D.通過左右擺動(dòng)鉆頭調(diào)整種植體窩的方向

E.以上都不是

11.種植治療可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)是正確的 A.傷口裂開后，一般不用處理

B.術(shù)后出血，一般是術(shù)后壓迫不夠

C.下唇麻木是因?yàn)閾p傷了下牙槽神經(jīng)或頦神經(jīng)

D.穿通上頜竇粘膜，一般不用處理

E.提倡早期熱敷，促進(jìn)傷口愈合

12.下列哪項(xiàng)不是種植義齒成功的標(biāo)準(zhǔn)（珠海會(huì)議）

A.無疼痛

B.橫向骨吸收不大于1/3

C.有可控制的齦炎

D.功能好

E.5年成功率應(yīng)達(dá)到80％以上

13.室性心律失常病員首選的局麻藥是

A.利多卡因

B.普魯卡因

C.的卡因

D.布比卡因

E.卡波卡因

14.利多卡因的一次注射最大劑量是

A.800~1000mg

B.60~100mg

C.300~400mg

D.100~150mg

E.500~600mg

15.局麻藥中加入腎上腺素的濃度宜為

A.1：20000~40000

B.1：2000~4000

C.1：200000~400000

D.1：2000000~4000000

E.1：200~400

16.鑒別第二支三叉神經(jīng)痛時(shí)，可阻滯

A.上頜神經(jīng)

B.下頜神經(jīng)

C.上牙槽后神經(jīng)

D.眶下神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)

17.兒童頜面部感染最常見的是：

A.牙源性感染

B.腺源性感染

C.血源性感染

D.面癤

E.結(jié)核

18.最易發(fā)生腺源性感染的間隙是：

A.頜后間隙

B.咽旁間隙

C.頜下間隙

D.舌下間隙

E.顳間隙

19.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”指的是：

A.由雙側(cè)眼外眥到上唇中點(diǎn)的連線

B.由雙側(cè)眼外眥與頦部正中的連線

C.由雙側(cè)眼內(nèi)眥與雙側(cè)鼻翼基腳的連線

D.由雙側(cè)瞳孔連線的中點(diǎn)與雙側(cè)口角的連線

E.由雙側(cè)瞳孔與頦部正中的連線

20.以下哪一種感染應(yīng)及早作廣泛的切開引流：

A.舌下間隙感染

B.盧德維氏咽峽炎

C.頰間隙感染

D.眶下間隙感染

E.翼頜間隙感染

21.口腔頜面部間隙的正確定義為：

A.正常情況下頜面部各組織之間存在的間隙

B.頜面部肌肉和涎腺之間存在的間隙

C.正常情況下頜面部各組織之間解剖結(jié)構(gòu)上的潛在間隙

D.頜面部各間隙之間無溝通

E.頜面部間隙感染不易擴(kuò)散 22.面部危險(xiǎn)三角區(qū)內(nèi)的感染處理不當(dāng)可以引起：

A.急性根尖周炎

B.鼻前庭炎

C.尖牙凹感染

D.角膜炎、結(jié)膜炎、眼瞼炎

E.海綿竇血栓性靜脈炎

23.導(dǎo)致口腔頜面部間隙感染的腺源性感染一般指：

A.小涎腺的感染

B.三大唾液腺的感染

C.淋巴結(jié)感染

D.感染區(qū)淋巴結(jié)炎突破被膜引發(fā)間隙感染

D.顳淺間隙

E.皮脂腺感染

24.頜面部間隙感染最常見的原因是：

A.血源性

B.腺源性

C.外傷性

D.牙源性

E.繼發(fā)于其他感染

25.頜面部間隙感染的病原菌：

A.以金黃色葡萄球菌為主

B.以溶血性鏈球菌為主

C.混合性細(xì)菌感染為主

D.厭氧菌感染為主

E.特異菌感染為主 26.頜面部一般化膿性感染的局部表現(xiàn)為：

A.局部紅、腫、熱、痛、功能障礙

B.局部軟組織廣泛性水腫

C.局部產(chǎn)生皮下氣腫，有捻發(fā)音

D.局部劇烈疼痛，有膿腫形成 E.張口受限，影響語(yǔ)言、咀嚼

27.切開引流的絕對(duì)指征：

A.感染早期即應(yīng)行切開引流術(shù)

B.局部腫脹、疼痛

C.有凹陷性水腫，波動(dòng)感或穿刺有膿

D.膿腫已穿破，但局部仍有疼痛

E.牙源性感染1周以后

28.下列間隙感染中何種最易導(dǎo)致呼吸困難：

A.眶下間隙

B.翼頜間隙

C.咬肌間隙

D.下頜下間隙

E.口底蜂窩織炎

29.盧德維（Ludwig’s）咽峽炎指：

A.腐敗壞死性齦口炎

B.化膿性咽峽炎

C.腐敗壞死性口底蜂窩織炎

D.化膿性扁桃體炎

E.粒細(xì)胞缺乏癥

30.下頜智齒冠周炎沿下頜支外側(cè)面向后可形成：

A.翼頜間隙感染

B.咽旁間隙感染

C.頜下間隙感染

D.口底蜂窩織炎

E.咬肌間隙感染

二．問答題（40）

1.在對(duì)頜面部病變捫診檢查時(shí)，應(yīng)從哪三個(gè)方面進(jìn)行檢查和記錄？

2.簡(jiǎn)述切取活檢的適應(yīng)征及注意事項(xiàng)。

3.種植手術(shù)術(shù)中常見的并發(fā)癥有那些？怎樣預(yù)防？

4.請(qǐng)簡(jiǎn)述牙拔除術(shù)的適應(yīng)證？

5.哪些心臟病患者應(yīng)視為拔牙的禁忌證或暫緩拔牙？

答案：

1.B

2.D

3.B 4.C 5.B 6.E 7.D 8.B 9.D 10.B 11.C

12.E 13.C

14.D

15.A 16.E 17.B 18.C 19.D 20.B

21.C 22.E 23.D

24.D 25.C

26.E

27.C 28.E 29.C 30.E

1.（1）病變所在的部位和范圍的檢查。查清病變累及的解剖區(qū)域、組織層次；（2）病變大小的檢查。最好用定量的尺度如cm、mm來描述病變面積或體積，也可用大小較恒定的實(shí)物如米粒、黃豆、核桃等來形象描述；（3）病變的性質(zhì)。包括質(zhì)地、表面形狀光滑否，有無壓痛，有無波動(dòng)感，搏動(dòng)感等，包塊與周圍有無粘連，動(dòng)度如何？

2.切取活檢適于位置表淺或有潰瘍的腫瘤。勿使用染料類消毒劑，以免組織染色；勿在急性炎癥期取材，取材部位不宜有明顯的炎癥或壞死，應(yīng)在取材容易、病變典型的部位切取，切取組織塊應(yīng)包塊部分正常組織，應(yīng)有足夠的大小和一定的厚度，一般不小于0.5cm×1.0cm，禁用電刀切取，取下后勿鉗夾擠壓，應(yīng)立即放入固定液中。

3.答題要點(diǎn)：

（1）麻醉方面：過敏、暈厥、中毒等，預(yù)防與普通的口腔麻醉并發(fā)癥相同；

（2）神經(jīng)損傷：下牙槽神經(jīng)損傷致同側(cè)下唇麻木、鼻腭神經(jīng)損傷致上前牙腭側(cè)麻木等，術(shù)前應(yīng)對(duì)重要結(jié)構(gòu)有精確評(píng)估；

（3）出血較多：較大血管損傷，應(yīng)熟悉血管的位置；

（4）上頜竇穿通，術(shù)前應(yīng)對(duì)竇下壁的位置及竇嵴距精確評(píng)估；

（5）種植體側(cè)穿，應(yīng)了解牙槽骨的形態(tài)，把握好種植體窩的大小和方向。4.牙拔除術(shù)的適應(yīng)證是相對(duì)的，在決定拔除一顆牙齒前，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)地考慮這顆牙齒的功能和生理意義，因?yàn)榘纬粋€(gè)并非必須拔除的牙齒意味著不必要的局部組織毀壞和牙齒功能喪失。常見的拔牙適應(yīng)證

（1）牙體病。由齲病造成的牙體廣泛缺損、殘根、殘冠，不能再經(jīng)牙髓治療修復(fù)牙冠缺損者，是牙拔除的主要原因。如牙周病及根周情況良好可考慮保留牙根，作根管治療。（2）根尖病。包括不能用根管治療、根尖切除或牙再植術(shù)等保留的根尖病。（3）晚期牙周病。（4）外傷。外傷導(dǎo)致根折或冠根斜折而不能用樁冠修復(fù)者，應(yīng)予拔除；前牙外傷而牙根折斷部位在牙頸部以下過多或冠根斜折及骨折線上無法保留的牙。（5）錯(cuò)位牙和移位牙。影響功能或引起創(chuàng)傷及疾病的移位錯(cuò)位牙。（6）阻生牙。反復(fù)引起冠周炎或引起鄰牙齲壞的阻生牙。（7）多生牙。影響美觀，位置不正或引起創(chuàng)傷及疾病的多生牙。（8）治療需要。因正畸需要或義齒修復(fù)需要拔除的牙；位于腫瘤放射區(qū)為預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥而需要拔除的牙。（9）乳牙。影響恒牙正常替換的滯留乳牙。（10）病灶牙。當(dāng)患牙為局部疾患，如間隙感染、骨髓炎、頜骨囊腫等的致病原因時(shí)；或疑為某些全身疾患，如風(fēng)濕病、腎炎、眼病等的致病原因時(shí)，可予以拔除。

5.（1）急性心肌梗死或近3~6個(gè)月前發(fā)生心肌梗死。（2）近期頻繁發(fā)生心絞痛。（3）充血性心力衰竭、心功Ⅲ~Ⅳ級(jí)或臨床表現(xiàn)有端坐呼吸、紫紺、頸靜脈怒張、下肢浮

腫時(shí)，應(yīng)禁忌拔牙。（4）雙束支、三束支阻滯、有Ⅲ度或Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)禁忌手術(shù)。（6）未控制的心律不齊。預(yù)激綜合征出現(xiàn)房撲、房顫者，有猝死危險(xiǎn)，應(yīng)禁忌拔牙；病態(tài)竇房結(jié)綜合征，尤其是快慢綜合征類型，易出現(xiàn)較長(zhǎng)間歇（>2秒），有猝死危險(xiǎn)，應(yīng)禁忌拔牙。（7）心臟病合并高血壓，血壓>24/14.7kPa（180/110mmHg）以上者，應(yīng)經(jīng)治療降壓后再拔牙

第五篇：口腔科衛(wèi)生監(jiān)督試題

1、開展口腔科診療科目服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)你，必須認(rèn)真組織學(xué)習(xí)和全面貫徹

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》，有關(guān)的醫(yī)院感染管理人員、從事口腔診療服務(wù)和口腔診療器械消毒工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)接受相應(yīng)培訓(xùn)，正確掌握消毒技術(shù)。（）

2、各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒工作的監(jiān)管管

理。（）

3、口腔器械用后先用500㎎／L有效氯的含氯消毒劑侵泡10min后，作無害

化處理。()

4、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等

口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。（）

5、采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械，可不封包裝袋，裸露滅菌后存放

于無菌容器中備用；一經(jīng)打開使用，有效期不得超過2小時(shí)。（）

6、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。（）

7、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴口罩，可能出現(xiàn)病人血液、體液噴

濺時(shí)，應(yīng)當(dāng)帶護(hù)目鏡，每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。（）

8、口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)當(dāng)分開。布局合理，能夠

滿足診療工作和診療器械清洗、消毒工作的基本需要。（）

9、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類口腔診療

器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、輔料，使用前必須達(dá)到消毒。()

10、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí)，每治療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或者手

消毒.()