第一篇：口腔科試題

2014年臨床醫師“三基三嚴”口腔考試試題（）

科室 姓名 得分

一、選擇題（共30小題，每題2分，共60分）1．口腔頜面部局部麻醉的并發癥有()A．牙根折斷 B．頜骨骨折 C暈厥、過敏、中毒 D．上頜竇損傷 E．牙齦撕裂

2．急性牙髓炎最有效的治療方法是()A．拔除患牙 B，開髓引流 C．相應牙齦處分開引流 D．去腐蝕 E，消炎止痛

3．正中咬合時，上頜第一磨牙的近中頰尖咬于下頜第一磨牙與下頜第二磨牙之間，稱為()A．近中錯殆 B．遠中錯殆 C鎖殆 D．正中殆位 E．深覆殆 4．樁冠的冠樁長度要求()A．根長的1／2 B．牙根全長 C．相當于該牙冠的長度 D．相當于該牙冠1／2長度 E．根長的1／3 5．15歲患者，前牙擁擠，牙周情況良好，準備采用拔牙減數矯治，一般應拔除哪個牙()A 尖牙 B．切牙 C第一前磨牙 D．第二前磨牙 E．第一磨牙 6．牙列缺失時，其牙槽骨吸收的速度與哪種因素無關()A．缺牙時間 B．缺牙原因 C．骨質致密度 D全身健康狀況 E 溫度 7．引起楔狀缺損的主要原因是()A．牙體材料疲勞 B．牙周病 C．牙頸部的結構 D．酸的作用 E 刷牙

8．猛性齲與下列因素有關，除外()A．接受頭頸部放射治療后 B．Sjogren綜合征患者 C．唾液中變異鏈球菌計數高 D口腔衛生良好 E．唾液緩沖能力差 9．口腔中的主要致齲菌是()A．韋榮菌 B 丙酸桿菌 C放線菌 D血鏈球菌 E．變異鏈球菌 10．牙髓病最主要的致病因素是()A．物理性創傷 B．細菌 C化學刺激 D．特發性因素 E．機械、電流刺激

11．急性化膿性根尖周炎癥狀最嚴重的階段是()A．根尖腫膿階段 B．骨膜下膿腫階段 C．黏膜下腫膿階 D．皮下膿腫階段 E 形成竇道階段 12．復發性口瘡目前認為原因是()細菌感染 B，病毒感染 C．營養不良 D．多種因素 E．局部刺激 13．口腔頜面部局部麻醉的并發癥有()A 牙根折斷 B 頜骨骨折 C 暈厥、過敏、中毒 D 上頜竇損傷 E 牙齦撕裂

14．從牙體剖面觀察，以下哪一項不是牙體的組成部分()A．牙釉質 B．牙骨質 C牙本質 D 牙髓腔 E．牙髓 15．舌后1／3的味覺由下列哪條神經支配()A．面神經鼓索支 B舌下神經 C舌神經鼓索支 D舌咽神經 E迷走神經喉內支

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16．拔牙術中的并發癥不包括()A．出血 B牙折斷 C．干槽癥 D．顳下頜關節脫位 E．牙根進人上頜竇17．17.女，50歲，上唇腫脹，劇痛2天。體格檢查：上唇中部見紫紅色腫塊，局部可見1個膿頭，診斷為唇癰。其最危險的并發癥是()A．眶下間隙感染 B．海綿竇血栓性靜脈炎 C敗血病 D．高熱 E．鼻旁膿腫

18．慢性化膿性腮腺炎多數是由哪種感染途徑引起()A．牙源性 B．血源性 C逆行性 D．外傷 E醫源性 19．頸部腫塊患者，出現聲嘶，舌偏患側，最可能哪些神經末梢受侵犯()A第X、Ⅺ腦神經 B第Ⅸ、X腦神經 C第Ⅵ、X腦神經 D第X、Ⅻ腦神經 E第Ⅸ、Ⅻ腦神經

20．頜面部創口初期縫合允許最長時限為()A 6小時 B 12小時 C 24小時 D 48小時 E只要沒有明顯化膿創口，48小時或更長，在清創后仍可作初期縫合(B型題)問題2l～25 A 急性漿液性牙髓炎 B 急性化膿性牙髓炎 C 急性牙髓充血 D 慢性閉鎖性牙髓炎 E 慢性潰瘍性牙髓炎

21．當牙受到溫度刺激立刻引起尖銳疼痛，但去除后很快緩解()22．牙有自發性陣發性劇痛，間隔幾小時，溫度刺激，夜間疼痛加重，探有深齲，未穿髓，無叩痛()23．牙有自發性陣發性劇痛，間隔幾分鐘，不能平臥，冷水刺激可緩解，有叩痛，有深齲未穿髓()24．進食或遇溫度刺激時有嚴重疼痛，可持續一段時間，探查有深齲，未穿髓，過去有自發痛史()25．進食或遇溫度刺激時有嚴重疼痛，可持續一段時間，探查有深齲，有穿髓，過去有自發痛史()問題26～30 A 應迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改變體位，取頭低側臥位 B 應用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外

C 用筷子或木棒置于兩側雙尖牙部位，加力上提上頜骨 D 從口腔或鼻腔插入通氣管

E 15號以上粗針頭作環甲膜穿刺，隨即行氣管切開術 26．因舌后墜引起窒息()27．因上頜骨骨折下垂移位而窒息者()28．因血塊或分泌物阻塞咽喉部時()29．咽部腫脹壓迫呼吸道時()30．咽部腫脹壓迫呼吸道時，插管無效()

二、填空題（共10空，每空1分，共10分）

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1．當牙本質因磨損、齲病暴露時，則造成造牙本質細胞受到程度不等的__________，造牙本質細胞將發生___________，并繼續形成___________。2．活髓切斷術是切除病變的___________，而保存其正常的__________。3．由于牙的存在，下頜骨骨折的癥狀之一為牙齒_____________紊亂。骨折的正確復位，必須表現在正常_____________的恢復。

4．急性眶下間隙蜂窩織炎，在膿腫形成后，一般多從口內在上頜___________或___________區的___________黏膜皺褶處作切口。

三、問答題（共4小題，每題5分，共20分）1．簡述髓腔解剖特點對牙髓炎的意義。

2．簡述全冠的種類。

3．試述齲病治療可能發生的意外情況。

4．試述拔除左下頜第一磨牙(6)需要阻滯麻醉的3條神經。

一、選擇題

1-5 CBACC 6-10 EEDEB 11-15 BDCDD 16-20 CBCDE 21-25 CABDE 26-30 BCADE

二、填空題

1、損傷 變性

牙本質

2、冠髓 根髓

3、咬合關系 咬合關系

4、前牙 前磨牙 口腔前庭

三．問答題

1、髓腔解剖特點對牙髓炎的意義如下：①髓腔位于牙齒內層，周圍被礦化高的牙本質包圍，通過窄小的根尖孔與根尖組織相連；②牙髓發炎時血管擴張，滲出

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液聚集，通過窄小的根尖孔引流不暢，供血不良，造成牙髓營養障礙，導致全牙髓壞死；③炎癥封閉在無彈性的硬質腔中，致髓腔壓力增高壓迫神經，可產生劇烈疼痛，一旦穿隨，使滲出液引流，髓腔壓力下降，疼痛驟然緩解，這是治療急性牙髓炎時牙髓減壓的解剖依據。

2、全冠的種類有：①金屬全冠，鑄造全冠和錘造全冠；②非金屬全冠，塑料全冠和烤瓷全冠；③金屬與非金屬聯合全冠。

3、齲病治療可能發生的意外情況有：①意外穿破牙髓，引起牙髓炎，牙髓壞死；②填充后發生繼發齲，填充物脫落或折裂；③牙齒折斷；④損傷牙周組織，引起疼痛；⑤無咬合關系或食物嵌塞。

4、拔除左下頜第一磨牙需要阻滯麻醉的3條神經是：①左下牙槽神經；②左頰神經；③左舌神經。

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第二篇：口腔科試題

一．選擇題

1．牙體缺損印模的要求是A A.解剖式印模 B.功能性印模 C.壓力印模 D.閉口式印模 E.都不對

2．下唇的主要感覺神經來自C A.舌下神經 B.面神經 C.下頜神經 D.上頜神經 E.舌神經

3．WHO提出的衛生保健目標是C A.2000年人人享有醫療 B.2000年人人享有醫療保健 C.2000年人人享有衛生保健 D.2000年人人享有免費保健 E.2000年人人享有免費醫療

4．浸潤麻醉時局麻藥中加入腎上腺素的目的是D A.預防過敏性休克的發生B.防止麻醉過程中出現血壓下降 C.對抗局麻藥的擴血管作用 D.延長局麻作用持續時間 E.以上都不是

5.牙切緣咬在上頜切牙舌面中1/3時稱bA.正常覆牙合B.I度深覆牙合C.II度深覆牙合D.III度深覆牙合E.反牙合6.牙根常融合為錐形的牙是dA.下頜第二磨牙B.下頜第三磨牙C.上頜第二磨牙 D.第三磨牙 E.第二磨牙

7．外傷根尖1/3處折斷的患牙處理為 aA.固定并定期觀察B.調牙合C.不治療 D.牙髓治療E.定期觀察

8．根管充填時主牙膠尖的長度應該是aA.工作長度B.牙齒長度C.牙根長度 D.髓腔長度E.X線片上的根管長度

9．牙周病基礎治療的重點是 c A.藥物治療B.咬合調整C.菌斑控制D.松牙固定E.治療食物嵌塞

10．區別牙齦炎和牙周炎的重要標志是 b A.牙周探診深度是否超過3mmB.結合上皮是否從釉牙骨質界向根方增殖和遷移形成牙周袋 C.有無齦下結石 D.有無牙齒移位 E.患牙是否松動

11． 對下頜第一前磨牙進行根管治療時應注意dA.牙冠頰側的頰尖髓角

B.牙冠中分的頰尖髓角C.牙冠舌側的舌尖髓角D.器械與牙長軸方向一致E.尋找其雙根管的根管口

12． 對心律失常患者首選的局麻藥是 b A.普魯卡因 B.利多卡因 C.地卡因

D.布比卡因 E.卡波卡因

13． 下面哪一項為拔牙的絕對禁忌證 c A.風濕病B.先天性室間隔缺損 C.急性心肌梗塞 D.肺心病 E.高血壓

14． 先天性舌系帶附著異常或過短畸形最佳手術時間是cA.出生時 B.1歲以內 C.1-2歲 D.3-4歲 E.5歲以后

15． 對口腔頜面部外傷吸入性窒息的急救措施是aA.氣管切開B.清除口腔內分泌物 C.將舌牽出口外 D.低臥E.經口或鼻氣管插管

16． 額顳部軟組織出血，若采取壓迫止血，應該壓迫的動脈是 b A.頜外動脈 B.顳淺動脈 C.頜內動脈 D.耳后動脈 E.顳深動脈

17．從牙體剖面觀察，以下哪一項不是牙體的組成部分(d)

A．牙釉質 B．牙骨質 C牙本質 D 牙髓腔 E．牙髓

18． 冠樁的長度約為根長的bA.1/2-2/3 B.1/3-1/2 C.2/3-3/4 D.1/3-3/4 E.以上都不對

19． 固定橋戴用后，短時間內出現咬合痛，最可能的原因是bA.基牙負荷過重 B.咬合早接觸 C.牙髓炎 D.牙齦炎E.固位體邊緣長

20． 與全口義齒吸附力有關的最主要的因素有 c A.基托面積 B.唾液的質和

量C.基托與黏膜之間的接觸面積和密合程度 D.大氣壓力 E.邊緣封閉作用。與上頜竇下壁緊相鄰的牙是c A.45678B.4567 C.5678D.456

E.678

22．隱匿部位的齲損，常用哪種方法幫助診斷aA.X線片B.溫度測

診C.染色法 D.牙髓活力測試 E.視診

23.牙髓感染的主要途徑cA.外傷冠折B.楔狀缺損C.深齲D.深

牙周袋E.發育異常的結構

24．以下哪一種牙髓炎多發生在年輕人 b A.慢性潰瘍性牙髓炎B.慢性增生

性牙髓炎C.牙髓變性D.慢性閉鎖性牙髓炎E.牙髓壞死

25．患者在哪種情況下不能潔牙b A.刷牙出血B.糖尿病C． 乙肝 D.口臭E.胃炎

26．對于無復發史而又長期不愈的邊緣呈潛掘狀的淺表潰瘍，應考慮b A.創

傷性潰瘍B.口腔結核C.惡性腫瘤 D.梅毒 E.深部真菌感染

27．激素類的口腔制劑不能用于哪種口腔黏膜病的治療e A.天復發型口腔潰

瘍B.扁平苔蘚C.多形紅斑 D.類天皰瘡E.口腔念珠菌病

28．口腔不良習慣引起錯牙合的關鍵取決于不良習慣 eA.持續的時間B.發生的頻率C.作用的強度 D.A+BE.A+B+C

29．不易采用塑化療法的是e A.乳牙 B.年輕恒牙 C.成熟恒下前牙 D.A+B

E.A+B+C

30． 利多卡因一次最大用量為 c A.10ml B.50ml C.100ml D.200ml E.500ml

31．口腔頜面部局部麻醉的并發癥有(c)

A．牙根折斷 B．頜骨骨折 C暈厥、過敏、中毒 D．上頜竇損傷 E．牙齦撕裂

32． 與血友病實驗室檢查有關的是 d A.凝血酶原時間延長 B.凝血時間延長

C.血塊收縮時間延長 D.出血時間延長 E.血小板減少

33． 頜面部外傷出血厲害，情況緊急時，可指壓哪一動脈進行止血 c A.顳淺

動脈 B.頜外動脈 C.頸總動脈 D.頜內動脈 E.舌動脈

34． 鑒別中樞性面癱及周圍性面癱的主要依據是aA.額紋消失、不能皺眉 B.眼瞼不能閉合 C.聳鼻無力 D.鼓腮不能 E.口周肌肉癱瘓

35． 部分冠不包括 c A.3/4冠 B.開面冠 C.樁冠 D.半冠E.罩面或貼面

36． 以下哪項不是天然牙冠表面的自潔區 d A.牙合面 B.頰面 C.外展隙 D.鄰接區 E.舌面

37． 橋體應具備的條件 e A.自潔作用B.恢復缺失牙功能 C.減輕牙合力

D.材料性能良好 E.以上都是

38．急性牙髓炎最有效的治療方法是 b

A．拔除患牙 B，開髓引流 C．相應牙齦處分開引流 D．去腐蝕 E，消炎止痛

39． 下列哪種材料最不宜用做橋體齦端 d A.鎳鉻合金 B.陶瓷 C.樹脂材料

D.自凝塑料 E.熱凝塑料

40． 在哪些牙列缺損情況，需用間接固位體 c A.前牙缺失 B.多數后牙缺失 C.末端游離缺失 D.多數前后牙缺失 E.間隔缺失

二．填空題

1．顳下頜關節外強直又稱為頜間痙縮，主要由外傷 和感染所致。

2．牙齒從外形上看分為 牙冠牙根牙頸3部分。

3．復發性口瘡分為輕型重型口炎性3類型。

4．口腔頜面部三對大的唾液腺是腮腺 頜下腺 舌下腺

5．舌乳頭分為菌狀葉狀輪廓絲狀

6．在恒牙列中，以下頜第一磨牙的齲病發病率最高。

7．金屬烤瓷冠不透明瓷厚度一般為:0.2mm

8．與大氣壓力產生關系最密切的是:邊緣封閉

9．金屬烤瓷冠舌側齦邊緣最好為:.0.5mm凹形

10．一般情況下，可摘局部義齒固位體的數目應:2-4個

11．牙科陶瓷中強度最高的陶瓷材料是:氧化鋯瓷

12．金屬烤瓷材料中，燒結溫度最低的瓷是:釉瓷

13．咀嚼肌收縮時所能產生的最大力量是咀嚼力

14．切牙乳突作為無牙頜解剖標志的作用是:排列上頜中切牙的標志

15． 多根牙牙周膜面積最大處位于:根分叉處

16．目前臨床使用最廣泛的直接固位體是卡環型固位體

17．活髓切斷術是切除病變的冠髓，而保存其正常的根

髓。

18．乳磨牙早期缺失的處理時制作間隙保持器。

19．惡性腫瘤的化學治療方法中，抗腫瘤藥的主要作用是抑制腫瘤細胞的增殖，特別是干擾核酸的代謝。

20．金屬嵌體可以恢復個別牙的牙體缺損,同時也可以做固定義齒的固位體。

三．簡答題

1．牙周組織包括哪些？牙齦牙周膜牙槽骨

2．固定義齒由哪幾部分組成固位體橋體連接體 基牙

3．口腔頜面部感染常見原因有牙源性 腺源性損傷性血源性

4．口腔頜面部感染常見原因有自發性陣發性痛 夜間痛 冷熱刺激痛 疼痛

不能定位

5．簡述全冠的種類

金屬全冠鑄造全冠和錘造全冠； 非金屬全冠塑料全冠和烤瓷全冠；金屬

與非金屬聯合全冠；

6．試述拔除左下頜第一磨牙需要阻滯麻醉的3條神經。

左下牙槽神經左頰神經左舌神經

7．食物嵌塞的治療方法是什么？

加大外展隙恢復牙尖的生理形態重建食物溢出溝調整邊緣嵴

8．急性化膿性根尖炎的分類

根尖膿腫骨膜下膿腫黏膜下膿腫

9．牙周炎的四大特征

牙周袋的形成袋壁的炎癥牙槽骨的吸收牙齒松動

10．齲病的發展速度分類

急性齲慢性齲靜止齲猖獗齲

第三篇：口腔科試題

2014年4月臨床醫師“三基三嚴”考試試題（口腔科）科室 姓名 得分

一、本試卷為單項選擇題（共30題，每題2分，共60分）

1、口腔頜面部局部麻醉的并發癥有

（）

A、牙根折斷

B、頜骨骨折

C暈厥、過敏、中毒

D、上頜竇損傷

E、牙齦撕裂

2、急性牙髓炎最有效的治療方法是

（）

A、拔除患牙

B，開髓引流

C、相應牙齦處分開引流

D、去腐蝕

E，消炎止痛

3．正中咬合時，上頜第一磨牙的近中頰尖咬于下頜第一磨牙與下頜第二磨牙之間，稱為

（）

A、近中錯殆

B、遠中錯殆

C鎖殆

D、正中殆位

E、深覆殆

4、樁冠的冠樁長度要求

（）

A、根長的1／2

B、牙根全長

C、相當于該牙冠的長度

D、相當于該牙冠1／2長度

E、根長的1／3 5、15歲患者，前牙擁擠，牙周情況良好，準備采用拔牙減數矯治，一般應拔除哪個牙

（）

A 尖牙

B、切牙

C第一前磨牙

D、第二前磨牙

E、第一磨牙

6、牙列缺失時，其牙槽骨吸收的速度與哪種因素無關

（）

A、缺牙時間

B、缺牙原因

C、骨質致密度

D全身健康狀況

E 溫度

7、引起楔狀缺損的主要原因是

（）

A、牙體材料疲勞

B、牙周病

C、牙頸部的結構

D、酸的作用

E、刷牙

8、猛性齲與下列因素有關，除外

（）

A、接受頭頸部放射治療后

B、Sjogren綜合征患者

C、唾液中變異鏈球菌計數高

D、口腔衛生良好

E、唾液緩沖能力差

9、口腔中的主要致齲菌是

（）

A、韋榮菌

B 丙酸桿菌

C放線菌

D血鏈球菌

E、變異鏈球菌

10、牙髓病最主要的致病因素是

（）

A、物理性創傷

B、細菌

C化學刺激

D、特發性因素

E、機械、電流刺激

11、急性化膿性根尖周炎癥狀最嚴重的階段是

（）

A、根尖腫膿階段

B、骨膜下膿腫階段

C、黏膜下腫膿階

D、皮下膿腫階段

E 形成竇道階段

12、復發性口瘡目前認為原因是

（）

A、細菌感染

B，病毒感染

C、營養不良

D、多種因素

E、局部刺激

13、我國內地口腔黏膜下纖維性變多見于

()

A 廣西

B 湖南

C湖北

D，四川

E，以上都不是

14、從牙體剖面觀察，以下哪一項不是牙體的組成部分

（）

A、牙釉質

B、牙骨質

C牙本質

D 牙髓腔

E、牙髓

15、舌后1／3的味覺由下列哪條神經支配

()

A、面神經鼓索支

B舌下神經

C舌神經鼓索支

D舌咽神經

E迷走神經喉內支

16、拔牙術中的并發癥不包括

（）

A、出血

B牙折斷

C、干槽癥

D、顳下頜關節脫位

E、牙根進人上頜竇

17、女，50歲，上唇腫脹，劇痛2天。體格檢查：上唇中部見紫紅色腫塊，局部可見

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個膿頭，診斷為唇癰。其最危險的并發癥是

（）

A、眶下間隙感染

B、海綿竇血栓性靜脈炎

C、敗血病

D、高熱

E、鼻旁膿腫

18、慢性化膿性腮腺炎多數是由哪種感染途徑引起

（）

A、牙源性

B、血源性

C逆行性

D、外傷

E醫源性

19、頸部腫塊患者，出現聲嘶，舌偏患側，最可能哪些神經末梢受侵犯

（）

A、第X、Ⅺ腦神經

B、第Ⅸ、X腦神經

C、第Ⅵ、X腦神經

D、第X、Ⅻ腦神經

E第Ⅸ、Ⅻ腦神經

20、頜面部創口初期縫合允許最長時限為

（）

A 6小時

B 12小時

C 24小時

D 48小時

E、只要沒有明顯化膿創口，48小時或更長，在清創后仍可作初期縫合(B型題)

問題2l～25

A 急性漿液性牙髓炎

B 急性化膿性牙髓炎

C 急性牙髓充血

D 慢性閉鎖性牙髓炎

E 慢性潰瘍性牙髓炎

21、當牙受到溫度刺激立刻引起尖銳疼痛，但去除后很快緩解

（）

22、牙有自發性陣發性劇痛，間隔幾小時，溫度刺激，夜間疼痛加重，探有深齲，未穿髓，無叩痛（）

23、牙有自發性陣發性劇痛，間隔幾分鐘，不能平臥，冷水刺激可緩解，有叩痛，有深齲未穿髓（）

24、進食或遇溫度刺激時有嚴重疼痛，可持續一段時間，探查有深齲，未穿髓，過去有自發痛史（）

25、進食或遇溫度刺激時有嚴重疼痛，可持續一段時間，探查有深齲，有穿髓，過去有自發痛史（）

問題26～30

A 應迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改變體位，取頭低側臥位

B 應用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外

C 用筷子或木棒置于兩側雙尖牙部位，加力上提上頜骨

D 從口腔或鼻腔插入通氣管

E 15號以上粗針頭作環甲膜穿刺，隨即行氣管切開術

26、因舌后墜引起窒息

（）

27、因上頜骨骨折下垂移位而窒息者

（）

28、因血塊或分泌物阻塞咽喉部時

（）

29、咽部腫脹壓迫呼吸道時

（）

30、咽部腫脹壓迫呼吸道時，插管無效

（）

二、填空題（共10空，每空1分）

1、由于牙的存在，下頜骨骨折的癥狀之一為牙齒_____________紊亂。

骨折的正確復位，必須表現在正常_____________的恢復。

2、急性眶下間隙蜂窩織炎，在膿腫形成后，一般多從口內在上頜___________或___________區的___________黏膜皺褶處作切口。

3、乳磨牙早期缺失的處理是制作______________。

4、惡性腫瘤的化學治療方法中，抗腫瘤藥的主要作用是抑制___________的增殖，特別

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是干擾________的代謝。

5、金屬嵌體可以修復個別牙的___________，同時也可以作___________的固位體。

三、名詞解釋(每題5分，共10分)修復性牙本質

智齒冠周炎

四、問答題：(每題10分，共20分)

1、試述急性化膿性根尖周炎的臨床表現

2、試述局部麻醉的過敏反應

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答案|：

1-5 CBACC

6-10 EEDEB

11-15 BDBDD

16-20 CBCDE

21-25 CABDE

26-30 BCADE

填空題

1、咬合關系

咬合關系

2、前牙

前磨牙

口腔前庭

3、間隙保持器

4、腫瘤細胞

核酸

5、牙體缺損

固定義齒

名詞解釋

修復性牙本質：牙本質因磨損、酸蝕、齲病等因素而暴露時，則造成牙本質細胞不同程度的受到損傷，在受損相對應的髓腔壁上形成新的牙本質以保護牙髓，稱修復性牙本質。

智齒冠周炎：指第三磨牙萌出過程中，牙冠周圍軟組織發生的炎癥，常見于18-25歲青年，故稱為“智齒冠周炎”。

問答題

1:急性化膿性根尖周炎的發展過程包括以下三個階段，其主要臨床表現為：A，根尖膿腫：病變主要局限于根尖周組織，患牙出現自發性劇烈、持續的跳痛，伸長感加重，不敢咀嚼，叩痛（++）-（+++），松動Ⅱ度-Ⅲ度，根尖部牙齦潮紅，無明顯腫脹，相應的頜下、頦下淋巴結腫大壓痛。B，骨膜下膿腫：患牙的持續性、搏動性跳痛最為劇烈，患者感到極度痛苦，患牙更覺高起，輕觸患牙即感覺疼痛難忍，叩痛（+++），松動Ⅲ度，可伴身體乏力，體溫升高等全身癥狀。嚴重的病例可在相應的頜面部出現蜂窩織炎，牙齦紅腫，前庭溝變淺，明顯壓痛，深部捫及波動感。C，黏膜下膿腫：黏膜下組織疏松，膿液到達黏膜下時，局部腫脹更為明顯，呈半球形隆起，波動感明顯，膿腫表淺易破潰，患牙自發性脹痛及咬合痛減輕，叩痛（+）-（++），松動Ⅰ度，全身癥狀緩解。

2:過敏反應是指患者曾使用過某種藥物，無不良反應，當再次使用該藥時，卻出現了不同程度的癥狀，有即刻反應和延遲反映兩種類型。即刻反應是用極少量藥物后，立即發生嚴重的類似中毒的癥狀，甚至導致死亡。而延遲反應則主要為血管神經性水腫。防治應在術前仔細詢問有無麻藥過敏史，對懷疑有過敏史者應先做皮試。藥物注射的速度宜慢，出現過敏時立即停止注射，嚴重者應立即搶救，給予靜脈推注安定、給氧、解痙、給予升壓藥等對癥處理。對延遲反應可給予抗過敏藥物。

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第四篇：人民醫院口腔科試題

縣人民醫院

2014年臨床醫師“三基三嚴”考試試題（口腔）

科室姓名得分

一、選擇題（共30小題，每題2分，共60分）

1．口腔頜面部局部麻醉的并發癥有()

A．牙根折斷B．頜骨骨折C暈厥、過敏、中毒D．上頜竇損傷E．牙齦撕裂

2．急性牙髓炎最有效的治療方法是()

A．拔除患牙B，開髓引流C．相應牙齦處分開引流D．去腐蝕E，消炎止痛

3．正中咬合時，上頜第一磨牙的近中頰尖咬于下頜第一磨牙與下頜第二磨牙之間，稱為()

A．近中錯殆B．遠中錯殆C鎖殆D．正中殆位E．深覆殆

4．樁冠的冠樁長度要求()

A．根長的1／2B．牙根全長C．相當于該牙冠的長度

D．相當于該牙冠1／2長度E．根長的1／3

5．15歲患者，前牙擁擠，牙周情況良好，準備采用拔牙減數矯治，一般應拔除哪個牙()

A 尖牙B．切牙C第一前磨牙D．第二前磨牙E．第一磨牙

6．牙列缺失時，其牙槽骨吸收的速度與哪種因素無關()

A．缺牙時間B．缺牙原因C．骨質致密度D全身健康狀況E 溫度

7．引起楔狀缺損的主要原因是()

A．牙體材料疲勞B．牙周病C．牙頸部的結構

D．酸的作用E 刷牙

8．猛性齲與下列因素有關，除外()

A．接受頭頸部放射治療后B．Sjogren綜合征患者C．唾液中變異鏈球菌計數高D口腔衛生良好E．唾液緩沖能力差

9．口腔中的主要致齲菌是()

A．韋榮菌B 丙酸桿菌C放線菌D血鏈球菌E．變異鏈球菌

10．牙髓病最主要的致病因素是()

A．物理性創傷B．細菌C化學刺激D．特發性因素E．機械、電流刺激

11．急性化膿性根尖周炎癥狀最嚴重的階段是()

A．根尖腫膿階段B．骨膜下膿腫階段C．黏膜下腫膿階

D．皮下膿腫階段E形成竇道階段

12．復發性口瘡目前認為原因是()

細菌感染B，病毒感染C．營養不良D．多種因素E．局部刺激

13．口腔頜面部局部麻醉的并發癥有()

A牙根折斷B頜骨骨折C暈厥、過敏、中毒D上頜竇損傷 E牙齦撕裂

14．從牙體剖面觀察，以下哪一項不是牙體的組成部分()

A．牙釉質B．牙骨質C牙本質D 牙髓腔E．牙髓

15．舌后1／3的味覺由下列哪條神經支配()

A．面神經鼓索支B舌下神經C舌神經鼓索支 D舌咽神經 E迷走神經喉內支共3頁第 1頁

16．拔牙術中的并發癥不包括()

A．出血B牙折斷C．干槽癥D．顳下頜關節脫位 E．牙根進人上頜竇17．17.女，50歲，上唇腫脹，劇痛2天。體格檢查：上唇中部見紫紅色腫塊，局部可見1個膿頭，診斷為唇癰。其最危險的并發癥是()

A．眶下間隙感染B．海綿竇血栓性靜脈炎C敗血病D．高熱E．鼻旁膿腫

18．慢性化膿性腮腺炎多數是由哪種感染途徑引起()

A．牙源性B．血源性C逆行性D．外傷E醫源性

19．頸部腫塊患者，出現聲嘶，舌偏患側，最可能哪些神經末梢受侵犯()A第X、Ⅺ腦神經B第Ⅸ、X腦神經C第Ⅵ、X腦神經D第X、Ⅻ腦神經E第Ⅸ、Ⅻ腦神經

20．頜面部創口初期縫合允許最長時限為()

A 6小時B 12小時C 24小時D 48小時E只要沒有明顯化膿創口，48小時或更長，在清創后仍可作初期縫合(B型題)

問題2l～25

A急性漿液性牙髓炎

B急性化膿性牙髓炎

C急性牙髓充血

D慢性閉鎖性牙髓炎

E慢性潰瘍性牙髓炎

21．當牙受到溫度刺激立刻引起尖銳疼痛，但去除后很快緩解()

22．牙有自發性陣發性劇痛，間隔幾小時，溫度刺激，夜間疼痛加重，探有深齲，未穿髓，無叩痛()

23．牙有自發性陣發性劇痛，間隔幾分鐘，不能平臥，冷水刺激可緩解，有叩痛，有深齲未穿髓()

24．進食或遇溫度刺激時有嚴重疼痛，可持續一段時間，探查有深齲，未穿髓，過去有自發痛史()

25．進食或遇溫度刺激時有嚴重疼痛，可持續一段時間，探查有深齲，有穿髓，過去有自發痛史()

問題26～30

A應迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改變體位，取頭低側臥位

B應用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外

C用筷子或木棒置于兩側雙尖牙部位，加力上提上頜骨

D從口腔或鼻腔插入通氣管

E15號以上粗針頭作環甲膜穿刺，隨即行氣管切開術

26．因舌后墜引起窒息()

27．因上頜骨骨折下垂移位而窒息者()

28．因血塊或分泌物阻塞咽喉部時()

29．咽部腫脹壓迫呼吸道時()

30．咽部腫脹壓迫呼吸道時，插管無效()

二、填空題（共10空，每空1分，共10分）

1．當牙本質因磨損、齲病暴露時，則造成造牙本質細胞受到程度不等的__________，造牙本質細胞將發生___________，并繼續形成___________。

2．活髓切斷術是切除病變的___________，而保存其正常的__________。

3．由于牙的存在，下頜骨骨折的癥狀之一為牙齒_____________紊亂。骨折的正確復位，必須表現在正常_____________的恢復。

4．急性眶下間隙蜂窩織炎，在膿腫形成后，一般多從口內在上頜___________或___________區的___________黏膜皺褶處作切口。

三、問答題（共4小題，每題5分，共20分）

1．簡述髓腔解剖特點對牙髓炎的意義。

2．簡述全冠的種類。

3．試述齲病治療可能發生的意外情況。

4．試述拔除左下頜第一磨牙(6)需要阻滯麻醉的3條神經。

第五篇：口腔科實習生試題

實習生口腔外科試題

一．選擇題（60分）

1.頜面外科醫生檢查牙齒時，最重要的是了解：

A.牙有無松動及松動原因

B.上下牙咬合關系是否正常

C.牙列有無缺失

D.牙齒有無叩痛

E.牙齦瘺管及其走行方向

2.上、下中切牙切緣間距在1cm以內，稱為：

A.輕度張口受限

B.中度張口受限

C.中重度張口受限

D.重度張口受限

E.完全性張口受限

3.對舌肌內病損臨床檢查通常選用：

A.雙手雙合診法

B.雙指雙合診法

C.B超

D.CT或核磁共振

E.穿刺檢查

4.對腮腺的捫診檢查應選用：

A.雙手雙合診法

B.雙指雙合診法

C.三指平觸診

D.雙指提拉式捫診

E.單指捫診 5.穿刺檢查最適用于： A.深部實體包塊的診斷 B.深部囊性包塊的診斷 C.表面實體包塊的診斷 D.表面新生物的診斷

E.漿液期炎癥的診斷和鑒別診斷

6.冰凍活檢的標本切取后，應：

A.立即放入10％甲醛固定液中

B.立即放入3％戊二醛固定液中

C.立即放入75％酒精中脫水

D.立即放入0.9％生理鹽水中

E.不作任何處理，盡快送病理科

7.口腔種植體是一種植入體內、傳遞咬合力的裝置。要求其材料具有：

A.良好的生物相容性和一般的生物力學相容性

B.一般的生物相容性和良好的生物力學相容性

C.一般的生物相容性和一般的生物力學相容性

D.良好的生物相容性和良好的生物力學相容性

E.二者之一即可

8.目前認為，骨結合

A.是指種植體與骨組織之間僅有薄薄的一層結締組織

B.是指種植體與骨組織之間完全沒有結締組織

C.在生物相容性不良時也能形成

D.比纖維－骨性結合的種植體成功率要低一些

E.骨結合的形成與種植體的結構沒有關系

9.以下哪項不是牙種植治療的適應癥：

A.不愿鄰牙作基牙者

B.游離缺失，要求固定修復者

C.全下頜活動義齒固位差者

D.嚴重的牙周病患者

E.對傳統義齒修復不滿者

10.為了提高種植體的早期穩定性，應：

A.用與種植體完全同樣大小直徑的鉆頭預備種植體窩

B.在制備種植體窩時采用逐級擴大的方法

C.上下反復提拉鉆頭

D.通過左右擺動鉆頭調整種植體窩的方向

E.以上都不是

11.種植治療可能出現一些并發癥，下列哪項是正確的 A.傷口裂開后，一般不用處理

B.術后出血，一般是術后壓迫不夠

C.下唇麻木是因為損傷了下牙槽神經或頦神經

D.穿通上頜竇粘膜，一般不用處理

E.提倡早期熱敷，促進傷口愈合

12.下列哪項不是種植義齒成功的標準（珠海會議）

A.無疼痛

B.橫向骨吸收不大于1/3

C.有可控制的齦炎

D.功能好

E.5年成功率應達到80％以上

13.室性心律失常病員首選的局麻藥是

A.利多卡因

B.普魯卡因

C.的卡因

D.布比卡因

E.卡波卡因

14.利多卡因的一次注射最大劑量是

A.800~1000mg

B.60~100mg

C.300~400mg

D.100~150mg

E.500~600mg

15.局麻藥中加入腎上腺素的濃度宜為

A.1：20000~40000

B.1：2000~4000

C.1：200000~400000

D.1：2000000~4000000

E.1：200~400

16.鑒別第二支三叉神經痛時，可阻滯

A.上頜神經

B.下頜神經

C.上牙槽后神經

D.眶下神經

E.下牙槽神經

17.兒童頜面部感染最常見的是：

A.牙源性感染

B.腺源性感染

C.血源性感染

D.面癤

E.結核

18.最易發生腺源性感染的間隙是：

A.頜后間隙

B.咽旁間隙

C.頜下間隙

D.舌下間隙

E.顳間隙

19.面部“危險三角區”指的是：

A.由雙側眼外眥到上唇中點的連線

B.由雙側眼外眥與頦部正中的連線

C.由雙側眼內眥與雙側鼻翼基腳的連線

D.由雙側瞳孔連線的中點與雙側口角的連線

E.由雙側瞳孔與頦部正中的連線

20.以下哪一種感染應及早作廣泛的切開引流：

A.舌下間隙感染

B.盧德維氏咽峽炎

C.頰間隙感染

D.眶下間隙感染

E.翼頜間隙感染

21.口腔頜面部間隙的正確定義為：

A.正常情況下頜面部各組織之間存在的間隙

B.頜面部肌肉和涎腺之間存在的間隙

C.正常情況下頜面部各組織之間解剖結構上的潛在間隙

D.頜面部各間隙之間無溝通

E.頜面部間隙感染不易擴散 22.面部危險三角區內的感染處理不當可以引起：

A.急性根尖周炎

B.鼻前庭炎

C.尖牙凹感染

D.角膜炎、結膜炎、眼瞼炎

E.海綿竇血栓性靜脈炎

23.導致口腔頜面部間隙感染的腺源性感染一般指：

A.小涎腺的感染

B.三大唾液腺的感染

C.淋巴結感染

D.感染區淋巴結炎突破被膜引發間隙感染

D.顳淺間隙

E.皮脂腺感染

24.頜面部間隙感染最常見的原因是：

A.血源性

B.腺源性

C.外傷性

D.牙源性

E.繼發于其他感染

25.頜面部間隙感染的病原菌：

A.以金黃色葡萄球菌為主

B.以溶血性鏈球菌為主

C.混合性細菌感染為主

D.厭氧菌感染為主

E.特異菌感染為主 26.頜面部一般化膿性感染的局部表現為：

A.局部紅、腫、熱、痛、功能障礙

B.局部軟組織廣泛性水腫

C.局部產生皮下氣腫，有捻發音

D.局部劇烈疼痛，有膿腫形成 E.張口受限，影響語言、咀嚼

27.切開引流的絕對指征：

A.感染早期即應行切開引流術

B.局部腫脹、疼痛

C.有凹陷性水腫，波動感或穿刺有膿

D.膿腫已穿破，但局部仍有疼痛

E.牙源性感染1周以后

28.下列間隙感染中何種最易導致呼吸困難：

A.眶下間隙

B.翼頜間隙

C.咬肌間隙

D.下頜下間隙

E.口底蜂窩織炎

29.盧德維（Ludwig’s）咽峽炎指：

A.腐敗壞死性齦口炎

B.化膿性咽峽炎

C.腐敗壞死性口底蜂窩織炎

D.化膿性扁桃體炎

E.粒細胞缺乏癥

30.下頜智齒冠周炎沿下頜支外側面向后可形成：

A.翼頜間隙感染

B.咽旁間隙感染

C.頜下間隙感染

D.口底蜂窩織炎

E.咬肌間隙感染

二．問答題（40）

1.在對頜面部病變捫診檢查時，應從哪三個方面進行檢查和記錄？

2.簡述切取活檢的適應征及注意事項。

3.種植手術術中常見的并發癥有那些？怎樣預防？

4.請簡述牙拔除術的適應證？

5.哪些心臟病患者應視為拔牙的禁忌證或暫緩拔牙？

答案：

1.B

2.D

3.B 4.C 5.B 6.E 7.D 8.B 9.D 10.B 11.C

12.E 13.C

14.D

15.A 16.E 17.B 18.C 19.D 20.B

21.C 22.E 23.D

24.D 25.C

26.E

27.C 28.E 29.C 30.E

1.（1）病變所在的部位和范圍的檢查。查清病變累及的解剖區域、組織層次；（2）病變大小的檢查。最好用定量的尺度如cm、mm來描述病變面積或體積，也可用大小較恒定的實物如米粒、黃豆、核桃等來形象描述；（3）病變的性質。包括質地、表面形狀光滑否，有無壓痛，有無波動感，搏動感等，包塊與周圍有無粘連，動度如何？

2.切取活檢適于位置表淺或有潰瘍的腫瘤。勿使用染料類消毒劑，以免組織染色；勿在急性炎癥期取材，取材部位不宜有明顯的炎癥或壞死，應在取材容易、病變典型的部位切取，切取組織塊應包塊部分正常組織，應有足夠的大小和一定的厚度，一般不小于0.5cm×1.0cm，禁用電刀切取，取下后勿鉗夾擠壓，應立即放入固定液中。

3.答題要點：

（1）麻醉方面：過敏、暈厥、中毒等，預防與普通的口腔麻醉并發癥相同；

（2）神經損傷：下牙槽神經損傷致同側下唇麻木、鼻腭神經損傷致上前牙腭側麻木等，術前應對重要結構有精確評估；

（3）出血較多：較大血管損傷，應熟悉血管的位置；

（4）上頜竇穿通，術前應對竇下壁的位置及竇嵴距精確評估；

（5）種植體側穿，應了解牙槽骨的形態，把握好種植體窩的大小和方向。4.牙拔除術的適應證是相對的，在決定拔除一顆牙齒前，應當仔細地考慮這顆牙齒的功能和生理意義，因為拔除一個并非必須拔除的牙齒意味著不必要的局部組織毀壞和牙齒功能喪失。常見的拔牙適應證

（1）牙體病。由齲病造成的牙體廣泛缺損、殘根、殘冠，不能再經牙髓治療修復牙冠缺損者，是牙拔除的主要原因。如牙周病及根周情況良好可考慮保留牙根，作根管治療。（2）根尖病。包括不能用根管治療、根尖切除或牙再植術等保留的根尖病。（3）晚期牙周病。（4）外傷。外傷導致根折或冠根斜折而不能用樁冠修復者，應予拔除；前牙外傷而牙根折斷部位在牙頸部以下過多或冠根斜折及骨折線上無法保留的牙。（5）錯位牙和移位牙。影響功能或引起創傷及疾病的移位錯位牙。（6）阻生牙。反復引起冠周炎或引起鄰牙齲壞的阻生牙。（7）多生牙。影響美觀，位置不正或引起創傷及疾病的多生牙。（8）治療需要。因正畸需要或義齒修復需要拔除的牙；位于腫瘤放射區為預防發生并發癥而需要拔除的牙。（9）乳牙。影響恒牙正常替換的滯留乳牙。（10）病灶牙。當患牙為局部疾患，如間隙感染、骨髓炎、頜骨囊腫等的致病原因時；或疑為某些全身疾患，如風濕病、腎炎、眼病等的致病原因時，可予以拔除。

5.（1）急性心肌梗死或近3~6個月前發生心肌梗死。（2）近期頻繁發生心絞痛。（3）充血性心力衰竭、心功Ⅲ~Ⅳ級或臨床表現有端坐呼吸、紫紺、頸靜脈怒張、下肢浮

腫時，應禁忌拔牙。（4）雙束支、三束支阻滯、有Ⅲ度或Ⅱ型房室傳導阻滯，應禁忌手術。（6）未控制的心律不齊。預激綜合征出現房撲、房顫者，有猝死危險，應禁忌拔牙；病態竇房結綜合征，尤其是快慢綜合征類型，易出現較長間歇（>2秒），有猝死危險，應禁忌拔牙。（7）心臟病合并高血壓，血壓>24/14.7kPa（180/110mmHg）以上者，應經治療降壓后再拔牙