第一篇：心肺復蘇操作演練評價及改進措施

心肺復蘇操作演練評價及改進措施

通過這次演練，大家更正了以前的不規范動作，對于應付突發事件增加了信心，也增強了團隊之間的配合，明確了各自的責任，增加了搶救應對的意識，同時也提高了特殊環境下急救的專業技能。但不少非臨床科室的同志還沒有完全掌握操作及配合他人操作，還需進一步學習心肺復蘇的理論知識，加強操作的訓練。

第二篇：心肺復蘇演練

心臟驟停具體演練內容

（1）護士A巡視病房發現1床王麗無意識，呼之不應。立即按呼叫器呼救，計時，啟動心臟驟停應急預案。

（2）護士B接聽呼叫器后通知醫護人員搶救。

（3）同時護士A置患者去枕平臥位（硬板床），松衣領解腰帶，判定無頸動脈搏動，立即行胸外按壓。

（4）主任、護士長、醫生A等到達病房，護士B攜心電監護儀、護士C推搶救車及除顫儀到患者床旁。醫生A査看患者，下達醫囑：醫生A行心電監護、除顫，護士A心肺復蘇術，護士B進行輔助通氣，護士C建立靜脈通路，記錄。主任下達命令：通知麻醉科及ICU速到科室，協助搶救。（早班護士電話通知）（5）護士B連接簡易呼吸器（按壓30次后給予人工通氣2次）。

（6）醫生A查看心電監護，判定患者出現室顫，下達醫囑：立即給予非同步電除顫200焦。（調節非同步電除顫200焦，涂抹導電糊，充電，正確放置電極板，負極電極放于右鎖骨中線第二肋間；正極電極應放于左腋中線第五肋間）囑離床，放電。

（7）醫生A查看心電監護，心電圖示未恢復竇性心律）下達醫囑：腎上腺素1mg靜推。

（8）護士C執行醫囑（稀釋10倍）。

（9）醫生A查看心電監護，判定患者（仍為室顫）再次進行除顫。（10）護士A繼續胸外按壓。

（11）5個循環結束，醫生查看患者：患者恢復竇性心律，搶救成功，繼續進一步生命支持。

（8）護士A安撫患者情緒，做好宣教工作。

（9）護士C：記錄搶救開始時間、搶救過程、搶救結束時間。

第三篇：心肺復蘇演練

2017年明水縣婦幼保健院 心肺復蘇操作演練實施方案

為提高我院內、婦科醫療護理應急救治反應能力，提高醫務人員在搶救中協調和應變能力，急救知識、技能水平和各類突發公共衛生事件應急反應能力，推動醫院急診急救能力建設，更好地服務于廣大患者、保障人民群眾身體健康和生命安全,使醫護人員熟練掌握心肺復蘇技術操作。結合我院實際情況，于2017年1月11日-1月20日, 在我院婦產科病房，對我院內科、婦產科醫務人員（醫生、護士等）進行心肺復蘇操作演練。參加人員共18人，人人嚴格按照單人徒手心肺復蘇術的操作規程、要求進行操作演練。

一、演練的目的和原則

檢驗我院的應急、組織協調能力及應急工作準備情況。及對心臟呼吸驟停病人應急處置工作程序及技術要求掌握程度。

二、組織領導

為做好本次應急演練活動，醫院成立院應急應急演練活動領導小組，組成人員如下： 組 長 ：郭中興

副組長 ：李洪友 劉 霞

成 員 ：臨床內科、婦產科所有醫務人員均參與。

三、演練內容：本次演練科目：單人徒手心肺復蘇術

四、院領導班子對本次演練進行點評

發現心臟呼吸驟停患者后立即啟動緊急救援進行救治，分秒必爭，是搶救成功率的關鍵，通過此次演練，鞏固了對相關知識點及操作要點的掌握，并演練了科室間密切協作與配合，醫務人員對搶救流程有了較深刻的認識，并能較熟練的進行急救操作，強化在搶救中通用知識及操作要點，做到了對心肺復蘇應急預案和操作流程的熟練掌握。

五、這次演練得到了院領導的充分肯定。

1、為各科的臨床技能操作提供了很好的借鑒和啟示。

2、達到了鍛煉隊伍、整合資源、提高水平的目的。但在演練過程中也存在以下問題：

1、觀察周圍環境是否安全欠妥

2、體位擺放不對

3、按壓方法不對（胸外按壓時肩、肘、腕在一條直線上，并與患者身體長軸垂直。按壓時手掌掌根不能離開胸壁）。

4、按壓頻率和深度欠規范（胸外按壓時要確保足夠的頻率及深度，盡可能不中斷胸外按壓，每次胸外按壓后要讓胸廓充分的回彈，以保證心臟得到充分的血液回流）。

5、部分員工的專業知識有待進一步加強。

2017年1月22日

護理部

第四篇：心肺復蘇操作流程

心肺復蘇操作流程

儀表：著裝整潔，儀表符合要求

一、自我介紹

老師好，我是護士××，今天我要操作的項目是成人心肺復蘇，現已準備就緒，請問老師可以開始了嗎？

開始（點頭），開始計時。

首先評估現場環境（環境寬敞、安靜，有利于現場實施搶救）

患者準備（去枕仰臥于硬板床上或地面，暢通氣道）口述：{患者睡鋼絲床時準備一塊木板，必要時準備腳踏凳；疑有頸

部損傷時，注意要托住頸部以免加重損傷}。

【操作過程：】

1、意識的判斷；用雙手輕拍病人雙肩，問:“喂！你怎么了？”告知無反應。

2、檢查呼吸：觀察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知無呼吸，3、呼救：來人啊！喊醫生！推搶救車！（必要時備除顫儀）！

4、判斷是否有頸動脈搏動；用右手的中指和食指從氣管正中環狀軟骨劃向近側頸動脈搏動處，告之無搏動（數1001，1002，1003，1004，1005…判斷五秒以上10秒以下）。

5、松解衣領及褲帶。

6、胸外心臟按壓；兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力

量用力按壓30次（按壓頻率至少100次∕分，按壓深度至少5cm）按壓時即可（數11,12.13...10；21,22,23...20；31,32,33...30）

7、打開氣道；仰頭抬頜法。口腔無分泌物，無假牙。

8、人工呼吸：應用簡易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手擠壓簡易呼吸器，每次送氣400-600ml，頻率10-12次/分。

9、持續2分鐘的高效率的CPR：以心臟按壓：人工呼吸=30:2的比例進行，操作5個周期。（心臟按壓開始送氣結束）

10、判斷復蘇是否有效（聽是否有呼吸音，同時觸摸是否有頸動脈博動）。

11、整理病人，進一步生命支持。

報告老師，操作完畢（停止計時）

第五篇：心肺復蘇操作步驟

心肺復蘇術操作步驟

1、環境安全，通風良好；

2、用物準備（紗布、彎盤、手電筒、呼吸氣囊）口述：用物準備齊全，呼吸氣囊完好備用；

3、對床號、姓名（病房內患者）；

4、呼喊患者，雙手拍打患者雙肩，觀察有無反應；

5、判斷頸動脈搏動（食指和中指指尖先觸及氣管正中（喉結）部位，向旁移2-3cm（兩指）），同時觀察呼吸；口述：數1001，1002，1003，1004，1005…判斷五秒以上10秒以下，頸動脈搏動消失，無呼吸；

6、緊急呼救，通知醫生，記錄時間；

7、掀開被子，口述：協助患者去枕仰臥，置硬板床，頭頸軀干平直無彎曲或置于同一軸線；

8、雙手放于軀干兩側，松解衣服、褲帶；

9、胸外心臟按壓：

a.定位：劍突上兩橫指或兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3），中指對準乳頭

b.按壓：雙手重疊，手指交叉翹起，勿脫離胸壁，雙臂繃直，雙肩處于患者胸骨上方正中

c.利用上半身的重力和臂力，垂直向下按壓

d.按壓深度至少5cm，下壓與放松比為1:1

e.按壓30次（不超過18秒，頻率大于100次/分）

f.按壓時觀察患者面色

10、開放氣道：將頭偏向一側，口述：清理口鼻分泌物及取下活動性義齒；

11、判斷患者頸椎有無損傷，口述：患者頸椎無損傷，采用壓額（仰頭）抬頦法開放氣道，（有損傷者用雙手托下頜法開放氣道）

12、口對口人工呼吸：蓋上紗布，用壓額的手的拇指和食指捏緊患者鼻翼兩側，另一手托起下頦，將患者口唇張開，吸一口氣后將雙唇包繞密封患者口周，均勻吹氣，時間為1秒，吹氣后觀察胸廓起伏，松開鼻翼，吹氣兩次；（呼吸氣囊的使用方法：EC手法、氧流量8-10L/分、頻率10-20次/分，潮氣量400-600ml）

13、進行第2-5個周期的按壓和口對口人工呼吸，以吹氣結束；

14、評估有效指征：

a.摸頸動脈搏動，口述：頸動脈搏動恢復，自主呼吸恢復

b.看瞳孔變化，口述：瞳孔由大變小

c.口述：口唇、面色、甲床紫紺減退，收縮壓大于60mmHg，有尿，心電圖波形改變

d.呼喊患者，口述：患者意識恢復

15、口述：心肺復蘇成功（未恢復繼續操作）

16、與患者家屬溝通，口述：XX，剛剛發生了一些病情變化，經過我們的一系列搶救之后，現在病情基本平穩了，還將做進一步高級生命支持，請不要緊張，有什么事隨時呼叫我們

17、用物分類處理，洗手，記錄

18、示意操作完畢