第一篇：xx縣艾滋病防治工作委員會文件母嬰阻斷方案

Xx縣人民政府

關(guān)于印發(fā)xx縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作

實施方案（試行）的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣直各單位：

為貫徹《艾滋病防治條例》，根據(jù)衛(wèi)生部《預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案（修訂）》要求，結(jié)合我縣實際，縣衛(wèi)生局制定了《xx縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》，經(jīng)縣人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真抓好貫徹落實。

二0一一年一月十日

Xx縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作

實施方案（試行）

為貫徹《艾滋病防治條例》，根據(jù)衛(wèi)生部《預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案（修訂）》的要求，結(jié)合我縣實際，特制定以下實施方案。

一、工作目標(biāo)

（一）總目標(biāo)

提高全縣人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播意識，建立健全符合實際的預(yù)防艾滋病母嬰傳播的管理和服務(wù)模式，有效預(yù)防育齡婦女感染艾滋病，最大限度地減少通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染病例，降低艾滋病對婦女、兒童的危害，提高婦女兒童生存質(zhì)量及健康水平。

（二）具體目標(biāo)

1、對提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)人員的培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到100%。

2、孕產(chǎn)婦預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識知曉率達(dá)到95以上%。

3、孕產(chǎn)婦、婚前保健人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播咨詢率分別達(dá)到85%以上。

4、孕產(chǎn)婦、婚前保健人群艾滋病病毒抗體檢測率達(dá)到80%。

5、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物服用率達(dá)到90%以上。

6、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦所生的嬰兒人工喂養(yǎng)率達(dá)到100%。

7、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦所生12個月-18個月兒童艾滋病病 毒抗體檢測率達(dá)到90%以上。

8、通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染率下降80%。

二、工作原則

（一）所有承擔(dān)孕產(chǎn)期保健及提供助產(chǎn)機構(gòu)的醫(yī)療保健機構(gòu)，為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的技術(shù)服務(wù)。

（二）為孕產(chǎn)婦及婚前保健人員提供免費咨詢。為孕產(chǎn)婦及婚前檢查人員提供免費艾滋病病毒抗體檢測，為艾滋病病毒感染的孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供免費抗病毒藥物治療。

（三）為艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生嬰兒提供追蹤和檢測服務(wù)。

（四）對孕期未知感染狀況的產(chǎn)婦，在產(chǎn)時提供快速艾滋病病毒抗體檢測，以滿足預(yù)防措施的需要。

（五）所有預(yù)防及干預(yù)措施要堅持自愿原則，提供服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)有責(zé)任為服務(wù)對象保密。

三、具體措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)

Xx縣預(yù)防艾滋病母嬰阻斷納入縣政府和衛(wèi)生行政部門艾滋病綜合防治工作規(guī)劃，成立預(yù)防艾滋病母嬰傳播協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，以分管副縣長為組長，明確各部門職責(zé)及任務(wù)、加大對政策和資金的投入，確保該項目工作的順利實施。

（二）增強部門協(xié)作

由縣婦幼保健院牽頭，縣疾控中心、設(shè)產(chǎn)科的醫(yī)療機構(gòu)等部門共同參與，明確各自職責(zé)與分工，加強各部門協(xié)作，確保工作有序開展，縣委宣傳部、婦聯(lián)、工會，人口和計劃生育委 員會、民政局、財政局、教育局、團(tuán)縣委、文廣新局、公安局等成員單位積極配合，積極開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播宣傳教育，預(yù)防育齡婦女感染，減少感染婦女非意愿妊娠，提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù)及綜合關(guān)懷與支持，推動工作全面開展。

（三）廣泛開展健康教育

1、廣泛開展形式多樣的健康教育活動，編寫適宜本縣的健康教育材料，利用廣播電視等媒體、通過舉辦講座、開展咨詢熱線等多種形式，在婦女人群中普及預(yù)防艾滋病相關(guān)知識。結(jié)合縣直各醫(yī)療保健機構(gòu)、計劃生育服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展的孕產(chǎn)婦保健、婚前保健和計劃生育服務(wù)等工作，對孕產(chǎn)婦、婚前保健人群、兒童家長及其家庭成員進(jìn)行預(yù)防艾滋病母嬰傳播咨詢和宣傳。

2、在生殖保健服務(wù)中，開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)，要關(guān)注婦女感染艾滋病的可能途徑和感染途徑，將預(yù)防育齡婦女感染以及減少艾滋病感染婦女非意愿妊娠與生殖保健醫(yī)療服務(wù)密切結(jié)合。

一是縣各醫(yī)療保健機構(gòu)要提供艾滋病預(yù)防信息及服務(wù)，預(yù)防育齡婦女感染，在生殖保健服務(wù)中，結(jié)合婚前保健、婦女病普查、性傳播疾病/生殖道感染防治、計劃生育等醫(yī)療保健服務(wù)，增強防護(hù)意識，避免艾滋病感染的危險行為；進(jìn)行危險行為評估，對有高危行為者，動員其接受艾滋病咨詢和檢測，減少育齡婦女艾滋病感染和傳播。

二是要提供避孕咨詢和指導(dǎo)，減少非意愿妊娠。為艾滋病 病毒感染的育齡婦女及其家人提供艾滋病母嬰傳播的危害及預(yù)防信息、避孕咨詢、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介服務(wù)等，幫助選擇安全的性行為方式，制訂適宜的家庭生育計劃，為發(fā)生意外妊娠的婦女提供安全的終止妊娠服務(wù)，減少艾滋病病毒感染婦女的非意愿妊娠。

3、提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合服務(wù)，將預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作納入婦幼保健和生殖健康服務(wù)中，以縣婦幼保健院為平臺，建立預(yù)防艾滋病母嬰傳播長效工作機制，形成以婦女、兒童和家庭為中心的預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合關(guān)懷和支持體系。

一是要切實提供咨詢與檢測服務(wù)。縣婦幼保健院應(yīng)為婚前保健人群主動提供多種形式的艾滋病病毒抗體檢測前咨詢，傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息，進(jìn)行危險行為評估，建議并動員婚前保健人群進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測。

各醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)在提供孕產(chǎn)期保健的同時，主動提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的信息及艾滋病病毒抗體檢測前咨詢，建議并動員孕產(chǎn)婦接受艾滋病病毒檢測，提供艾滋病感染危險行為相關(guān)信息，進(jìn)行危險評估。

按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》（2004年版）的要求開展艾滋病病毒抗體檢測，應(yīng)用ELISA或快速檢測試劑進(jìn)行艾滋病病毒抗體篩查試驗，對檢測結(jié)果陰性孕產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)保健;結(jié)果陽性者換另外一種檢測試劑或檢測方法再次進(jìn)行檢測，檢測結(jié)果仍為陽性或不確定者，進(jìn)行確認(rèn)試驗以確定感染狀況。對艾滋病病毒抗體檢測結(jié)果呈陽性者，提供檢測后咨詢，使其及時 得到預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施的服務(wù)，同時建議其配偶接受相關(guān)咨詢和檢測。

對艾滋病病毒抗體檢測結(jié)果呈陰性者，也要進(jìn)行檢測后咨詢，特別是本人或配偶具有危險行為者，要提供有關(guān)艾滋病感染“窗口期”的信息。

二是做好艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦保健。縣婦幼保健院要為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦提供孕期、產(chǎn)時及產(chǎn)后的常規(guī)保健和隨訪，加強孕期保健，安全性行為指導(dǎo)、營養(yǎng)支持、艾滋病相關(guān)癥狀體征監(jiān)測、住院分娩、喂養(yǎng)指導(dǎo)、產(chǎn)后避孕、心理支持、家庭防護(hù)指導(dǎo)等服務(wù)。對選擇終止妊娠的孕婦，提供人工終止妊娠服務(wù)，并給予有效的避孕指導(dǎo)。艾滋病病毒感染的婦女產(chǎn)后納入縣艾滋病綜合防治體系追蹤管理。

三是應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物。為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供免費抗病毒藥物。密切監(jiān)測艾滋病相關(guān)癥狀和體征，根據(jù)感染孕產(chǎn)婦的疾病發(fā)展程度、免疫狀況及抗病毒治療情況，兼顧孕產(chǎn)婦自身健康和預(yù)防母嬰傳播的需要，選擇適當(dāng)?shù)目共《舅幬锓桨浮Ｌ峁┛共《舅幬飸?yīng)用的咨詢指導(dǎo)及相關(guān)監(jiān)測，確保感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒及時、安全、全程、規(guī)范用藥。在開始應(yīng)用抗病毒藥物之前，應(yīng)充分告知艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及家人堅持規(guī)范應(yīng)用抗病毒藥物的重要性及相關(guān)信息，提高用藥依從性;在用藥期間，定期監(jiān)測孕產(chǎn)婦血常規(guī)、肝、腎功能和免疫狀況，密切關(guān)注耐藥性及藥物副作用，加強抗病毒藥物應(yīng)用后的隨訪，必要時進(jìn)行處理或提供轉(zhuǎn)介服務(wù)。

四是提供適宜的、安全的助產(chǎn)服務(wù)。動員艾滋病病毒感染 孕產(chǎn)婦住院分娩，提供適宜的預(yù)防艾滋病母嬰傳播助產(chǎn)服務(wù)，盡量避免可能增加艾滋病母嬰傳播危險的損傷性操作(如側(cè)切、人工破膜、使用胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)、宮內(nèi)胎兒頭皮監(jiān)測等)，減少在分娩過程中的兒童感染機率。

五是做好嬰兒喂養(yǎng)。艾滋病病毒感染母親所生嬰兒應(yīng)提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。對人工喂養(yǎng)的可接受性、適應(yīng)性、可負(fù)擔(dān)性、可持續(xù)性、安全性等環(huán)節(jié)進(jìn)行評價，并進(jìn)行嬰兒喂養(yǎng)的科學(xué)指導(dǎo)與隨訪，最大限度地減少通過喂養(yǎng)導(dǎo)致的母嬰傳播，并保證兒童正常生長發(fā)育。

六是做好艾滋病感染母親所生兒童的保健。有針對性地對艾滋病感染母親所生新生兒進(jìn)行護(hù)理，提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，開展常規(guī)兒童保健，加強生長發(fā)育監(jiān)測，預(yù)防營養(yǎng)不良。按照國家有關(guān)艾滋病病毒感染母親所生兒童計劃免疫的要求進(jìn)行免疫接種，在未完成免疫接種程序時，應(yīng)注意避免與結(jié)核、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎等病人接觸，避免去人群密集的場所。

加強艾滋病病毒感染母親所生兒童的隨訪服務(wù)，使其于12月齡和18月齡接受艾滋病病毒抗體檢測，以明確艾滋病病毒感染狀態(tài)。并可以同時開展嬰兒早期診斷檢測，以便盡早提供相應(yīng)服務(wù)。

七是提供關(guān)懷和支持。醫(yī)療保健機構(gòu)、社區(qū)及其他相關(guān)機構(gòu)和組織應(yīng)根據(jù)本機構(gòu)服務(wù)的特點和內(nèi)容，為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及其家庭提供咨詢、心理支持、綜合關(guān)懷及轉(zhuǎn)介服務(wù)等，降低艾滋病對婦女、兒童及家庭的影響，減少歧視，提高艾滋病病毒感染婦女、兒童的生活質(zhì)量。

四、職責(zé)與分工

（一）具體分工

縣衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的組織協(xié)調(diào)，并成立縣疾控中心、婦幼保健院和部分醫(yī)療機構(gòu)的保健、臨床、流行病和檢測等專家組成的專家技術(shù)指導(dǎo)組，對預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作進(jìn)展進(jìn)行督導(dǎo)檢查，負(fù)責(zé)制定本地區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案、年度工作計劃(含艾滋病檢測試劑和母嬰傳播阻斷藥品數(shù)量);加強管理和監(jiān)督，建立醫(yī)療保健機構(gòu)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作責(zé)任考核制度，逐級報告工作情況;組織對全縣醫(yī)療保健機構(gòu)預(yù)防艾滋病母嬰傳播人員的培訓(xùn);協(xié)調(diào)全縣各疾控機構(gòu)對本地醫(yī)療保健機構(gòu)在預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作中發(fā)生的職業(yè)暴露問題進(jìn)行處理。

縣婦幼保健院:負(fù)責(zé)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，開展轄區(qū)內(nèi)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的人員培訓(xùn)、指導(dǎo)其他醫(yī)療保健機構(gòu)開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作;負(fù)責(zé)收集整理預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的信息資料，及時掌握陽性病例情況，并報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門;開展健康教育，動員和擴(kuò)大婚檢、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查，做好艾滋病病毒抗體初篩、住院分娩、產(chǎn)后及嬰兒保健;做好陽性孕產(chǎn)婦保密工作，負(fù)責(zé)艾滋病病毒感染陽性孕產(chǎn)婦及其新生嬰兒的隨訪工作，建立符合本地實際的預(yù)防艾滋病母傳播的服務(wù)模式;負(fù)責(zé)計劃、管理和領(lǐng)發(fā)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品;協(xié)助縣疾控中心做好艾滋病初篩陽性孕產(chǎn)婦的確認(rèn)工作，及時運送標(biāo)本及反饋信息;負(fù)責(zé)將婚檢中發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒陽性感染者、終止妊娠和分娩后的艾滋病病毒陽性產(chǎn)婦，以及滿 18個月經(jīng)確認(rèn)的艾滋病病毒陽性兒童移交縣疾控中心，納入艾滋病綜合防治體系進(jìn)行管理。并將具有治療指針的感染者轉(zhuǎn)介至指定的抗病毒治療點，并負(fù)責(zé)全縣數(shù)據(jù)的收集、整理、分析和上報工作。

縣疾病預(yù)防控制中心：負(fù)責(zé)艾滋病初篩陽性孕產(chǎn)婦的確認(rèn)工作，及時運送標(biāo)本及反饋信息;及時處理預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作中發(fā)生的醫(yī)療保健機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露;配合婦幼保健機構(gòu)及民政部門做好目標(biāo)人群艾滋病病毒抗體初篩，初篩結(jié)果應(yīng)于1周內(nèi)告知醫(yī)療保健機構(gòu)；配合做好艾滋病病毒抗體陽性結(jié)婚登記人員及陽性孕產(chǎn)婦的告知工作;配合做好艾滋病病毒抗體陽性孕產(chǎn)婦及其所生2歲以下兒童的隨訪及日常管理;做好終止妊娠和分娩18個月后的HIV抗體陽性婦女的隨訪和日常管理;負(fù)責(zé)接受本地婦幼保健機構(gòu)婚檢中發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒陽性感染者、實施終止妊娠和分娩后的艾滋病病毒陽性產(chǎn)婦，以及滿18個月經(jīng)確認(rèn)的艾滋病病毒陽性兒童，并納人艾滋病本地綜合防治體系進(jìn)行管理。

縣直設(shè)有產(chǎn)科的各醫(yī)療保健機構(gòu)：負(fù)責(zé)在縣婦幼保健機構(gòu)的指導(dǎo)下，按照縣衛(wèi)生局的規(guī)定開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作;向縣婦幼保健機構(gòu)報告開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的信息資料;開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播健康教育工作;負(fù)責(zé)將本單位艾滋病病毒初篩陽性的孕產(chǎn)婦血清標(biāo)本由專人送到當(dāng)?shù)卮_定的檢測機構(gòu)進(jìn)行確認(rèn)，不得交由孕婦本人送檢。

（二）加強機構(gòu)能力建設(shè)

提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級醫(yī)療保健機構(gòu)，要按照 預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作要求及服務(wù)流程提供服務(wù)。加強預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)管理、技術(shù)及基本設(shè)施等方面的建設(shè)，提高對此項工作的綜合服務(wù)能力。

（三）加強人員培訓(xùn)

根據(jù)上級要求積極組織相關(guān)人員參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)及開展擴(kuò)展培訓(xùn)。縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療保健機構(gòu)要積極參加上級舉辦的艾滋病病毒快速篩查檢測人員的上崗前培訓(xùn)，取得快速檢測培訓(xùn)合格證書。

（四）規(guī)范實驗室檢測

縣衛(wèi)生局應(yīng)整合各醫(yī)療、預(yù)防保健機構(gòu)的資源，分工協(xié)作，承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機構(gòu)，要按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》的要求，開展艾滋病病毒抗體檢測。配備必要的設(shè)備和合格的檢驗人員，建立符合要求的初篩實驗室和艾滋病快速檢測點。完善檢測制度，規(guī)范操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行實驗室操作常規(guī)和制度，根據(jù)孕產(chǎn)婦和嬰兒的具體情況及機構(gòu)的實驗?zāi)芰Γ瑸樵挟a(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體的酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）檢測或快速檢測篩查，尚不具備檢測條件的機構(gòu)，與縣疾病預(yù)防控制中心合作，共同完成艾滋病病毒抗體檢測。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員到村衛(wèi)生室向孕產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識的宣傳。

（五）預(yù)防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露

承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機構(gòu)，要認(rèn)真貫徹落實普遍性防護(hù)原則，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)消毒隔離制度，避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露。為住院分娩的孕產(chǎn)婦提供符 合隔離、無菌操作與消毒要求的醫(yī)療環(huán)境，為艾滋病病毒感染產(chǎn)婦提供必要的隔離設(shè)施和助產(chǎn)服務(wù)，防止院內(nèi)感染或交叉感染。

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》的要求，建立健全艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)及應(yīng)急處理機制。發(fā)生職業(yè)暴露時要及時上報單位主管領(lǐng)導(dǎo)，以最快的方式報告縣疾控中心，根據(jù)暴露程度進(jìn)行評估，以便決定是否進(jìn)行預(yù)防性用藥及接受流行病學(xué)監(jiān)測。

五、信息管理

縣直各醫(yī)療保健機構(gòu)要建立健全預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級上報制度。指定專人負(fù)責(zé)，加強信息收集、報告、審核及管理，確保上報信息的及時性、完整性和準(zhǔn)確性，加強對信息的分析、利用和反饋。

預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)資料包括相關(guān)報表和各類登記。報表包括預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報表、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒登記卡、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒隨訪登記卡等系列個案登記卡;各類登記:包括婚前保健登記、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查門診登記、分娩登記、艾滋病檢測結(jié)果登記和艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦的檢測結(jié)果報告單、保健手冊、病歷記錄、隨訪記錄。對發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及婚檢婦女，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病疫情信息報告管理規(guī)范》的要求進(jìn)行傳染病疫情報告，并填報預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作相關(guān)報表及系列個案登記卡。

六、監(jiān)督指導(dǎo)與評估

衛(wèi)生局成立以縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院、疾控中心等中層以上的業(yè)務(wù)骨干為預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，衛(wèi)生局根據(jù)年度工作計劃，定期(每年至少2次)組織自查和開展督導(dǎo)評估工作。督導(dǎo)評估組要及時總結(jié)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的經(jīng)驗，針對問題提出改進(jìn)意見;撰寫總結(jié)報告，上報衛(wèi)生行政部門，必要時向當(dāng)?shù)卣M(jìn)行報告。

(一)監(jiān)督指導(dǎo)與評估內(nèi)容

監(jiān)督指導(dǎo)評估內(nèi)容包括組織管理、部門協(xié)調(diào)、各類預(yù)防措施落實、健康教育活動開展、咨詢及實驗室建設(shè)、人員培訓(xùn)、信息收集、經(jīng)費及物品管理、工作進(jìn)展等各個領(lǐng)域。

相關(guān)工作指標(biāo)包括:醫(yī)療保健人員培訓(xùn)覆蓋率和培訓(xùn)合格率;孕產(chǎn)婦咨詢（包括檢測前、后咨詢，產(chǎn)前產(chǎn)后咨詢）的人數(shù)及比例;孕產(chǎn)婦艾滋病病毒檢測人數(shù)及比例;孕產(chǎn)婦艾滋病病毒檢測中陽性人數(shù)及陽性率;艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦藥物治療人數(shù)和治療率;艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦產(chǎn)時干預(yù)人數(shù)及處理率;艾滋病病毒感染產(chǎn)婦中嬰兒人工喂養(yǎng)率;艾滋病病毒感染產(chǎn)婦所生12-18個月齡嬰兒艾滋病病毒檢測率;艾滋病病毒感染產(chǎn)婦所生18個月齡嬰兒艾滋病病毒感染率等。

（二）督導(dǎo)評估方法

依據(jù)方案提出的目標(biāo)，通過實地考察、訪談不同人群、開展問卷調(diào)查等，深人了解各項措施、具體活動的開展情況。

此方案由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。

第二篇：2018乙肝、艾滋、梅毒母嬰阻斷試題

成都市龍泉驛區(qū)第二人民醫(yī)院

乙肝、梅毒、艾滋病母嬰阻斷知識考試題

姓名

科室

婦產(chǎn)科

考試時間：

****年**月**日

一、填空題（每空2分，共34分）

1、乙肝、梅毒、艾滋病病毒的傳播途徑有、、。2.在項目工作目標(biāo)中，承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到

% 以上；孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率達(dá)

%以上。

3.孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時，首先進(jìn)行艾滋病

篩查試驗。檢測呈有反應(yīng)者，進(jìn)行復(fù)檢。根據(jù)復(fù)檢結(jié)果，確定是否進(jìn)行

試驗。

4.ＨＩＶ窗口期是指： 從

到產(chǎn)生

這段時期。一般為。

5.慢性乙肝病毒感染指乙肝表面抗原持續(xù)

月以上的狀態(tài)，如果肝功能正常，稱慢性

；如果肝功能異常，則為慢性。

6.梅毒感染的臨床分期有：、、、。

二、單選題（每題4分共32分）

1、所有艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童最好的喂養(yǎng)方法是（）

Ａ 人工喂養(yǎng)

Ｂ 母乳喂養(yǎng)

Ｃ 混合喂養(yǎng)

Ｄ 以上都是

2、世界艾滋病日是每年的哪一天

（）

A.1月2日

B.12月1日

C.2月1日

D.12月12日

3、關(guān)于艾滋病感染孕婦的處理以下哪項不正確：（）Ａ.HIV母嬰傳播可發(fā)生于妊娠的任何時期 Ｂ.所有艾滋病感染孕婦應(yīng)行抗病毒治療

Ｃ.ＨＩＶ抗體陽性必須剖宮產(chǎn)

Ｄ.ＨＩＶ感染孕婦生產(chǎn)的新生兒應(yīng)杜絕混合喂養(yǎng)

4、梅毒病原體:（）

A.梅毒螺旋體

B.梅毒病毒

C.支原體/衣原體

D生殖道皰疹病毒

5、在大多數(shù)情況下，一旦感染梅毒，梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗（）可保持?jǐn)?shù)年，甚至終生。

A.假陽性

B.陽性

C.假陰性

D.陰性

6、TRUST(-),TPPA(+)結(jié)果的臨床意義：（）

A.排除梅毒感染，極早期梅毒，極晚期梅毒

B.部分晚期梅毒，現(xiàn)癥梅毒 C.生物學(xué)假陽性

D.早期梅毒治療后，極早期梅毒，以往感染過梅毒 E.生物學(xué)假陰性

7、HBs Ag陽性母親的新生兒，必須在出生

小時內(nèi)，最好在出生后

小時內(nèi)肌內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白：（）

A.48，24

B.24，12

C.24，6

D.12，6

8、乙肝疫苗接種時間（）月。

A.0，1，2

B.0，2，4

C.0，1，6

D.0，3，6

三、多選題（每題5分共20分）

1、艾滋項目報告對象（）A.所有婚前保健人群及孕產(chǎn)婦人群

B.所有經(jīng)確認(rèn)的艾滋病病毒感染婚檢婦女、孕產(chǎn)婦及其所生的18月齡以內(nèi)的兒童 C.所有診斷為艾滋病病毒感染的孕產(chǎn)婦及其所生的18月齡以內(nèi)的兒童 Ｄ.所有艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生的新生兒

2、梅毒螺旋體的特性：（）

A.屬致密螺旋體

B.不易著色，肉眼看不見 C.能看見折光性，活動較強 D.抵抗力很弱,體外不易生存

E.一般消毒劑均可在短期內(nèi)將其殺死

3、ＨＩＶ感染者服用抗病毒藥物的主要副反應(yīng)有：（）Ａ.骨髓抑制 Ｂ.消化系統(tǒng)副作用 Ｃ.皮疹

Ｄ.脂肪代謝異常 Ｅ、肝毒性

4、病毒性肝炎對母兒的影響：（）

A.妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率增加

B.產(chǎn)后出血的發(fā)生率增加 C.流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎 D.胎兒生長受限

四、判斷題（每題1分共12分）

1.只有早期、晚期梅毒通過胎盤傳染胎兒，隱性梅毒無傳染性。（）2.妊娠梅毒孕晚期治療時可選用紅霉素。（）

3.對臨產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)的梅毒感染產(chǎn)婦不需給予治療，待生產(chǎn)后治療。（）

4.對孕期未接受規(guī)范性治療（包括孕期未接受全程、足量的青霉素治療，接受非青霉

素方案治療或在分娩前1個月內(nèi)才進(jìn)行抗梅毒治療）的孕產(chǎn)婦所生兒童均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療。（）

5.妊娠可增加對肝炎病毒的易感性。（）

6.HBV母嬰傳播途徑包括宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時傳播和產(chǎn)后傳播。（）

7.HBsAg陽性孕婦所生嬰兒，在疫苗接種完成后6個月檢測HBV標(biāo)志物，如果HBsAg陽性通常提示存在感染。（）

8.如母親為艾滋病人，其新生兒血中HIV抗體陽性，即可確診是感染了HIV。（）9.ＨＩＶ感染的產(chǎn)婦及新生兒如果要選擇母乳喂養(yǎng)，則產(chǎn)婦或新生兒需要持續(xù)服用抗病毒藥物至停止母乳喂養(yǎng)后一周。（）

10.孕期未行產(chǎn)檢，產(chǎn)時ＨＩＶ快速檢測陽性者，應(yīng)待確診后再預(yù)防性用藥。（）11.ＨＩＶ感染者無論采取何種喂養(yǎng)方式，新生兒出生后盡早（6-12小時內(nèi)）開始用藥。（）

12.聯(lián)合產(chǎn)前、產(chǎn)時和嬰兒用藥在ＰＭＴＣＴ中至關(guān)重要。（）

答案：

一、填空題

1.性接觸傳播

血液及體液傳播

母嬰垂直傳播

2.90% 95%

3.抗體篩查試驗

補充試驗

4.ＨＩＶ感染到產(chǎn)生ＨＩＶ抗體

3個月 5.6 乙肝攜帶 乙肝型肝炎

6.早期梅毒、晚期梅毒、潛伏梅毒、先天梅毒

二、單選題：1.Ａ 2.Ｂ 3.Ｃ 4.Ａ 5.Ｂ 6.D 7.B 8.Ｃ

三、多選：1.ABC

2.ABCDE 3.ABCＤＥ 4.ABC

四、判斷題：1.X 2.X 3.X 4.√

5.X 6.√ 7.√

8.X 9.√

Ｘ

11.√

12.√ 10.

第三篇：艾滋病防治工作實施方案

嵊州市職技校艾滋病防治工作實施方案

一、指導(dǎo)思想

為進(jìn)一步落實《紹興市教育局、紹興市衛(wèi)生計生委關(guān)于下發(fā)紹興市學(xué)校艾滋病防治工作實施方案的通知》要求，有效遏制艾滋病在我校學(xué)生中的發(fā)生和傳播，保障身體健康，要求各學(xué)區(qū)、班級積極作好具體部署，認(rèn)真組織貫徹落實。

二、活動組織機構(gòu)

組

長： 副組長：

組

員： 聯(lián)絡(luò)員：

三、活動過程與內(nèi)容，責(zé)任人及責(zé)任處室

（一）宣傳動員階段

1．制定活動方案，提出總要求（校長室）。2．成立組織機構(gòu)（校長室）。

3.做好全校范圍的宣傳發(fā)動、組織實施（安全管理處、學(xué)區(qū)）。

（二）組織實施階段（具體活動內(nèi)容）

1.向全校學(xué)生發(fā)出倡議，電子屏播放“艾滋病防治”為主題的標(biāo)語，在校安全主題宣傳欄出一期艾滋病防治專題宣傳，開通校廣播臺專題欄目。（第12周 政教處）

2．組織發(fā)放一份關(guān)于艾滋病防治的資料，觀看“艾滋病防治”警示教育專題片。（第13周政教處）

3.開展一次全校性的預(yù)防艾滋病講座；開展一次預(yù)防艾滋病主題班會和預(yù)防艾滋病主題教育墻報比賽并組織一次簽名承諾活動。（第16周沈鍔、政教處、學(xué)區(qū)）

4．組織實施學(xué)校“青愛工程”，結(jié)合學(xué)校心理輔導(dǎo)室建立“青愛小屋”。（心理輔導(dǎo)室、李秋飛）

5.為深入開展學(xué)校艾滋病宣傳教育活動。我校將開展預(yù)防艾滋病專題課程，高

一、高二每學(xué)年各2課時。（教務(wù)處、校醫(yī)）

（三）總結(jié)評比表彰階段

1.活動總結(jié)及先進(jìn)評比。（政教處、學(xué)區(qū)辦）2．召開學(xué)生表彰大會。

政教處 2015年11月4日

第四篇：艾滋病防治工作小結(jié)

2011年艾滋病防治工作計劃

為認(rèn)真貫徹國家《艾滋病防治條例》，結(jié)合《中國全球基金艾滋病項目陜山西省2011年工作計劃》及《晉中市2011年艾滋病防治工作安排》具體要求，現(xiàn)將我鎮(zhèn)2011年艾滋病防治工作計劃如下：

一、加大宣教力度，提高各類人群艾滋病防治知識知曉率

繼續(xù)深入開展各級領(lǐng)導(dǎo)干部、青少年等人群艾滋病防治知識培訓(xùn)和宣傳教育，使大眾人群艾滋病防治知識知曉率鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)80%以上，農(nóng)村達(dá)70%以上，校內(nèi)學(xué)生達(dá)90%以上。

1.結(jié)合黨校工作特點，對參加學(xué)習(xí)的領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行艾滋病知識和艾滋病防治政策進(jìn)行宣講。

2.開展大眾宣傳教育，特別是利用發(fā)放宣傳資料、宣傳海報做好艾滋病防治宣傳。

3.在人群活動多的地方設(shè)立廣告宣傳牌、宣傳欄。4.將農(nóng)村作為艾滋病宣傳教育的重點。每個村至少有2條，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要設(shè)立宣傳欄，利用各種形式對就診者進(jìn)行艾滋病防治知識講座 5.工作場所和校園宣傳教育。各級各類機關(guān)、企事業(yè)單位每年至少組織一次艾滋病防治知識培訓(xùn)；各中學(xué)要將預(yù)防艾滋病知識納入常規(guī)教學(xué)。

二、加強主動監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)HIV感染者和病人 1.將公共場所服務(wù)人員艾滋病抗體檢測納入從業(yè)人員常規(guī)健康檢查內(nèi)容，并依法告知檢測結(jié)果。

3.繼續(xù)推廣VCT服務(wù)工作，完善VCT服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。項目要求我縣全年完成1125名VCT任務(wù)，其中疾控中心385名，縣醫(yī)院和縣婦幼保健院各370名。同時對所有的自愿咨詢檢測人員進(jìn)行梅毒篩查，提高VCT工作質(zhì)量，提高高危行為人群咨詢檢測比例，VCT表格填寫要規(guī)范。

三、重視信息收集，提高網(wǎng)報質(zhì)量

1.各級相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要做好艾滋病疫情管理和上報工作，報表的數(shù)據(jù)之間應(yīng)符合邏輯，檢測、疫情、治療、VCT、高危干預(yù)等數(shù)據(jù)能有機鏈接，提高報告及時率和報告質(zhì)量。

2.AIDS/HIV網(wǎng)絡(luò)直報報告及時率不低于95%；

3.艾滋病個案流調(diào)率，常駐人口HIV個案流調(diào)率達(dá)到100%，流動人口HIV個案流調(diào)率達(dá)到80%，（以網(wǎng)報為準(zhǔn)）；

4.艾滋病治療隨訪、終止表、方案更換表要及時進(jìn)行網(wǎng)報，準(zhǔn)確率這到100%。5.及時上報HIV抗體檢測數(shù)及陽性人數(shù)統(tǒng)計表、VCT個案登記表、高危行為干預(yù)基本信息報表，各單位要在下月5日以前網(wǎng)報。

四、加強高危行為干預(yù)工作，減少感染機會

1、艾滋病預(yù)防措施覆蓋的高危人群比例2010年達(dá)到80%。

2、對娛樂場所及涉性場所底子要清，及時掌握變化情況，賓館、酒店、飯店客房中安全套放置率達(dá)到85%以上，涉性場所安全套放置率達(dá)到95%以上。

3、對娛樂場所涉性人員干預(yù)率達(dá)到95%以上，艾滋病知識知曉率達(dá)到95%以上，暗娼最近一次發(fā)生商業(yè)性行為安全套使用率達(dá)到90%以上。

4、其他高危人群，艾滋病知識知曉率達(dá)到90%以上。

5、做好性病就診者干預(yù)工作和男性接觸者摸底和干預(yù)工作。

五、加強感染者及病人管理，完成防治工作任務(wù)

1、新發(fā)現(xiàn)的艾滋病人及感染者（包括外地反饋病人），在接到市疾控中心確認(rèn)報告通知單24小時內(nèi)完成傳染病網(wǎng)絡(luò)直報，五日內(nèi)完成第一次個案隨訪及個案表網(wǎng)絡(luò)直報工作，并在隨訪時盡可能采集血樣進(jìn)行CD4和血常規(guī)、肝腎功、血淀粉酶、血糖等檢測，以后艾滋病毒感染者每六個月隨訪1次，艾滋病人每3個月隨訪1次，并網(wǎng)絡(luò)直報。

2、既往感染者。CD4＞350個/ul，每年體檢1次；CD4＜350個/ul經(jīng)本人同意可納入國家抗病毒治療每年檢測四次，治療一年后每年檢測二次，并及時在網(wǎng)上添加。

3、病毒載量每年檢測一次，并在采血時最近一次治療隨訪表中上報。

4、抗病毒治療。符合治療標(biāo)準(zhǔn)的病人接受抗病毒治療的比例達(dá)到80%。新接受抗病毒治療的病人均填寫《基本情況表》、《治療隨訪表》；治療方案變更或終止治療要填寫《治療方案變更表》、《治療（隨訪）終止表》。新病人第一次隨訪至少7次，治療一年以上的病人每年隨訪至少4次，治療方案變更的病人按新病人對待。

六、督導(dǎo)與考核

2010年的工作計劃內(nèi)容列入年終考核內(nèi)容，縣衛(wèi)生局、疾控中心將實行半年工作檢查和年終考核的辦法進(jìn)行考評。

第五篇：母嬰阻斷督導(dǎo)方案通知

關(guān)于開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作督導(dǎo)檢查工作的通知

豫衛(wèi)艾防〔2011〕15號

各省轄市衛(wèi)生局，有關(guān)擴(kuò)權(quán)縣（市）衛(wèi)生局，省直管試點縣（市）衛(wèi)生局：

2011年我省按照衛(wèi)生部安排部署，啟動實施了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，各地各有關(guān)部門按照《預(yù)防艾滋病、乙肝和梅毒母嬰傳播實施方案》，認(rèn)真落實各項措施。為全面掌握全省預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作開展情況，督促各地全面落實各項預(yù)防母嬰傳播的措施，圓滿完成年初制定的各項工作目標(biāo)，省衛(wèi)生廳定于9月20-28日組織開展全省預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作督導(dǎo)檢查。現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、督導(dǎo)內(nèi)容

預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作開展情況，包括組織領(lǐng)導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、專家指導(dǎo)、措施落實和信息管理等各項工作情況。

二、督導(dǎo)方式

本次督導(dǎo)采取聽取匯報和實地察看相結(jié)合的方式進(jìn)行。督導(dǎo)組將聽取預(yù)防母嬰傳播工作開展情況匯報；查閱開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的檔案資料（包括文件、記錄、照片、各種報表等）；并到現(xiàn)場訪問感染者和病人，與各類目標(biāo)人群進(jìn)行訪談，了解防治工作落實情況。

三、督導(dǎo)地區(qū)

全省18個省轄市。每個省轄市隨機抽取1個縣（區(qū)），省直管試點縣（市）、擴(kuò)權(quán)縣、全國艾滋病綜合防治示范區(qū)所在縣（區(qū)）為必查縣（區(qū)），具體縣（區(qū)）由督導(dǎo)組確定。

四、其他事項

各省轄市要在9月20日前組織開展一次督導(dǎo)自查，并將督導(dǎo)自查報告報省衛(wèi)生廳艾防辦。省衛(wèi)生廳督導(dǎo)組督導(dǎo)結(jié)束后，要將情況及時反饋當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局，并將督導(dǎo)報告于督導(dǎo)結(jié)束后10日內(nèi)上報省衛(wèi)生廳艾防辦。

聯(lián)系人：李東方 杜三濤 電話：0371-65897966 傳真：0371-65897908 E-mail: hnafb@hncdc.com.cn

附：預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作督導(dǎo)分組

二〇一一年九月八日 主題詞：艾滋病 督導(dǎo) 通知

抄送：省疾病預(yù)防控制中心，省婦幼保健院 附件：

預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作督導(dǎo)分組

第一組：督導(dǎo)鄭州市、開封市、商丘市（含鞏義市、蘭考縣、永城市）

組長：劉心想

成員：杜三濤 徐曉輝

第二組：督導(dǎo)洛陽市、三門峽市、平頂山市（含汝州市）

組長：吳玉瑞

成員：陳 衛(wèi) 崔為國

第三組：督導(dǎo)駐馬店市、漯河市、許昌市（含新蔡縣）

組長：王 哲

成員：馬彥民 崔世紅

第四組：督導(dǎo)南陽市、信陽市、周口市（含鄧州市、固始縣、鹿邑縣）

組長：姚梅玲

成員：馮紅旗 梁 妍

第五組：督導(dǎo)新鄉(xiāng)市、焦作市、濟(jì)源市（含長垣縣）

組長：孫定勇

成員：聶玉剛 趙悅舒

第六組: 督導(dǎo)安陽市、濮陽市、鶴壁市（含滑縣）

組長：胡孟彩

成員：楊文杰 王 琦