第一篇：婦幼保健工作實施方案201305-01

仁壽縣四公鄉衛生院

2013年婦幼衛生保健工作實施方案

各科室、永寧診所、各村衛生站：

按照《母嬰保健法》、四川省衛生廳《2010年四川省婦幼衛生與社區衛生工作要點》，《國家基本衛生服務項目實施方案》規定，我院婦幼衛生工作以“兩個系統管理、實施重大公共衛生項目婦幼衛生專項、嚴格《出生醫學證明》管理、加強婦幼衛生工作網絡建設為重點，著力提升婦幼衛生綜合管理能力和水平，全力維護轄區婦女兒童身心健康和保障婦女兒童生命安全，根據仁衛發【2011】72號文件及衛生局婦幼衛生工作會議精神，按照汪洋轄區婦幼工作統一部署，結合我院工作實際，特制定仁壽縣四公鄉衛生院2012年婦幼衛生保健工作計劃。

一：加強組織領導，建立健全組織機構，認真開展婦幼保健工作。

婦幼衛生保健工作關系到社會穩定和諧、人民安康，關系到社會的可持續發展。對此，我院領導充分認識到了加強婦幼衛生保健工作的重要性和緊迫性，高度重視婦幼衛生保健工作，將婦幼衛生保健工作納入工作重要議事日程。成立仁壽縣四公鄉衛生院2012年婦幼衛生保健工作領導小組。組長：何平

副組長：劉曉琴

唐春華

成員：唐春華

黃冬梅

蔣再英

羅明霞

周娟

何平主要負責全院婦幼衛生保健工作的領導工作，并制定婦幼保健工作的詳細年初工作計劃，工作總結，人員安排，資金保障，擬定詳細的績效考核實施細則，督導工作。劉曉琴主要負責四公片區的婦幼保健及資料統計，上報工作，彭玉紅主要負責永寧片區的婦幼保健工作。

二：目標任務

1、全面落實基本公共衛生服務項目工作中“兩個系統管理”。孕產婦系統管理率達99%以上，孕3月管理率達99%以上，新法接生率達99%以上，住院分娩率達98%以上，高危孕產婦住院分娩率達100%，孕產婦死亡率控制在35/10萬以內，嬰兒死亡率控制在8‰以內，3歲及7歲以下兒童系統管理，管理率分別達95%及85%以上。

2、積極推進婦幼衛生重大項目工作。認真做好“農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷”工作、協助縣婦幼保健院做好“預防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播”等項目工作。

3、協助上級單位開展嚴格控制剖宮產率工作。

4、加強出生醫學證管理。由于我院不開展接生工作，重點是按規定程序和要求認真做好出生醫學證明的補辦調查工作。

三、工作措施

（一）加強管理與培訓學習，提升業務水平。

1、加強學習培訓工作。鄉衛生院組織各醫院相關人員及村醫生學習仁衛發【2011】72號文件及2012年婦幼衛生工作考核評分細則。全年組織對婦幼衛生專業知識培訓學習不少于4次。

2、加強工作督導。鄉衛生院婦幼管理人員，務必每月按要求到各村及四公鄉場鎮認真開展好婦幼衛生工作檢查（以2012年婦幼衛生工作考核評分細則為準）。加強業務技術指導，對存在的問題協助其完善改進措施，作好工作檢查記錄。

3、獎懲措施。凡在督導中發現的問題，必須及時整改，對不整改及整改不到位者，直接在年終檢查總分中一次性扣5分；凡是全年遵守各項工作制度，按規定要求按時完成各工作目標者，在年終總分值中加5分。

（二）狠抓兒童和孕產婦系統管理，保障婦女兒童身心健康。

按照“抓好兩個系統（孕產婦與兒童），加強兩個篩查（高危妊娠與新生兒疾病），控制兩個死亡（孕產婦與新生兒）”的基本要求，認真抓好兒童和孕產婦系統管理，不斷提高兒童和孕產婦保健管理質量，充分體現婦幼衛生工作的公益性，以社會、群眾、政府滿意為工作目標。

1、兒童系統管理。

按照《四川省散居兒童保健實施辦法》、《四川省托兒所幼兒園衛生保健管理實施辦法》之規定，加強3歲以下兒童系統保健 服務，提高服務覆蓋率，新生兒訪視率≥80%；開展好入托兒童、保健人員及散居兒童的健康檢查，保證體檢質量，此項工作于6月1日前完成，對體弱兒實行專案管理。

2、孕產婦系統管理。

認真貫徹落實《中國婦女發展綱要》，切實加強孕產婦系統管理工作。

（1）、掌握好全鄉孕產婦基本情況，做好登記工作；（2）、規范使用《孕產婦保健手冊》，孕產婦保健手冊規范使用率≥85%，規范開展至少5次的產前定期檢查；

（3）、加強產后訪視工作，規范訪視記錄，產后不少于2次訪視，產后訪視率≥85%；

（4）、加強孕產婦系統管理率達99%以上，新法接生率達99%以上，孕產婦住院分娩率達到98%以上，高危妊娠住院分娩率達到100%；

（三）實施重大公共衛生項目婦幼衛生專項，全面促進民生工程。

1、認真實施農村婦女增補葉酸項目。農村婦女增補葉酸項目是2010年政府“民生工程”之一，醫院務必高度重視并和政府、鄉婦聯密切協調，做好此項工作；按照各行政村負責制，做好葉酸增補工作的指導、檢查和落實，確保葉酸增補率達到90%以上，依從率達70%以上。各村衛生站按工作安排要求，按時上報工作信息至鄉衛生院，劉曉琴同志負責收集匯總上報。

2、協助婦幼保健院做好預防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播項目工作。

3、婦女查治工作。按衛生局婦女病查治工作安排，今年對前面未能前來開展檢查的婦女進行補查，從而維護婦女身體健康。

四．具體工作安排 0--6歲兒童健康管理工作

（一）、服務對象

轄區內居住的0～6歲兒童。

（二）、服務內容 1.新生兒家庭訪視

新生兒出院后１周內，醫務人員到新生兒家中進行，同時進行產后訪視。了解出生時情況、預防接種情況，在開展新生兒疾病篩查的地區了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環境，重點詢問和觀察喂養、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發育等。為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長，進行體格檢查，同時建立《0～6歲兒童保健手冊》。根據新生兒的具體情況，有針對性地對家長進行母乳喂養、護理和常見疾病預防指導。如果發現新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長盡快補種。如果發現新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長到具備篩 查條件的醫療保健機構補篩。對于低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據實際情況增加訪視次數。

2.新生兒滿月健康管理

新生兒滿28天后，結合接種乙肝疫苗第二針，在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒的喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進行體重、身長測量、體格檢查和發育評估。

3.嬰幼兒健康管理

滿月后的隨訪服務均應在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行，偏遠地區可在村衛生室、社區衛生服務站進行，時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共8次。有條件的地區，建議結合兒童預防接種時間增加隨訪次數。服務內容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養、患病等情況，進行體格檢查，做生長發育和心理行為發育評估，進行母乳喂養、輔食添加、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。在嬰幼兒6～8、18、30月齡時分別進行1次血 常規檢測。在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結束后接受疫苗接種。

4.學齡前兒童健康管理

為4～6歲兒童每年提供一次健康管理服務。散居兒童的健康管理服務應在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行，集體兒童可在托幼機構進行。服務內容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進行體格檢查，生長發育和心理行為發育評估，血常規檢測和視力篩查，進行合理膳食、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結束后接受疫苗接種。

5.健康問題處理

對健康管理中發現的有營養不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應當分析其原因，給出指導或轉診的建議。對口腔發育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒、視力 低常或聽力異常兒童應及時轉診。

（三）、服務要求

1.開展兒童健康管理的鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）應當具備所需的基本設備和條件。

2.從事兒童健康管理工作的人員（含鄉村醫生）應取得相應的執業資格，并接受過兒童保健專業技術培訓，按照國家兒童保健有關規范的要求進行兒童健康管理。

3.鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）應通過婦幼衛生網絡、預防接種系統以及日常醫療衛生服務等多種途徑掌握轄區中的適齡兒童數，并加強與托幼機構的聯系，取得配合，做好兒童的健康管理。

4.加強宣傳，向兒童監護人告知服務內容，使更多的兒童家長愿意接受服務。

5.兒童健康管理服務在時間上應與預防接種時間相結合。鼓勵在兒童每次接受免疫規劃范圍內的預防接種時，對其進行體重、身長（高）測量，并提供健康指導服務。

6.每次服務后及時記錄相關信息，納入兒童健康檔案。7.積極應用中醫藥方法，為兒童提供生長發育與疾病預防等健康指導。

孕產婦保健工作

（一）、服務對象 轄區內居住的孕產婦。

（二）、服務內容 1.孕早期健康管理

孕12周前為孕婦建立《孕產婦保健手冊》，并進行第1次產前隨訪。

[1].孕12周前由孕婦居住地的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建立《孕產婦保健手冊》。

[2].孕婦健康狀況評估：詢問既往史、家族史、個人史等，觀察體態、精神等，并進行一般體檢、婦科檢查和血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查，有條件的地區建議進行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、HIV抗體檢測等實驗室檢查。

[3].開展孕早期個人衛生、心理和營養保健指導，特別 要強調避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進行產前篩查和產前診斷的宣傳告知。

[4].根據檢查結果填寫第1次產前隨訪服務記錄表，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴重并發癥的孕婦，及時轉診到上級醫療衛生機構，并在2周內隨訪轉診結果。

2.孕中期健康管理

孕16～20周、21～24周各進行1次隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發育情況進行評估和指導。

[1].孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、產科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發育狀況進行評估，識別需要做產前診斷和需要轉診的高危重點孕婦。

[2].對未發現異常的孕婦，除了進行孕期的個人衛生、心理、運動和營養指導外，還應進行預防出生缺陷的產前篩查和產前診斷的宣傳告知。

[3].對發現有異常的孕婦，要及時轉至上級醫療衛生機 構。出現危急征象的孕婦，要立即轉上級醫療衛生機構。

3.孕晚期健康管理

[1].督促孕產婦在孕28～36周、37～40周去有助產資質的醫療衛生機構各進行1次隨訪。

[2].開展孕產婦自我監護方法、促進自然分娩、母乳喂養以及孕期并發癥、合并癥防治指導。

[3].對隨訪中發現的高危孕婦應根據就診醫療衛生機構的建議督促其酌情增加隨訪次數。隨訪中若發現有意外情況，建議其及時轉診。

4.產后訪視

鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）在收到分娩醫院轉來的產婦分娩信息后，應于3～7天內到產婦家中進行產后訪視，進行產褥期健康管理，加強母乳喂養和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。

[1].通過觀察、詢問和檢查，了解產婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。

[2].對產婦進行產褥期保健指導，對母乳喂養困難、產 后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。

[3].發現有產褥感染、產后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產后抑郁等問題的產婦，應及時轉至上級醫療衛生機構進一步檢查、診斷和治療。

[4].通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。

5.產后42天健康檢查

[1].鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為正常產婦做產后健康檢查，異常產婦到原分娩醫療衛生機構檢查。

[2].通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進行輔助檢查對產婦恢復情況進行評估。

[3].對產婦應進行性保健、避孕、預防生殖道感染、純母乳喂養6個月、嬰幼營養等方面的指導。

(三)、服務要求

1.開展孕產婦健康管理的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應當具備服務所需的基本設備和條件。

2.從事孕產婦健康管理服務工作的人員應取得相應的執業資格，并接受過孕產婦保健專業技術培訓，按照國家 孕產婦保健有關規范要求，進行孕產婦全程追蹤與管理工作。

3.加強與村（居）委會、婦聯、計生等相關部門的聯系，掌握轄區內孕產婦人口信息。

4.加強宣傳，在基層醫療衛生機構公示免費服務內容，使更多的育齡婦女愿意接受服務，提高早孕建冊率。

5.將每次保健服務的信息及檢查結果準確、完整地記錄在《孕產婦保健手冊》和檢查或隨訪記錄上，并納入健康檔案管理。

6.積極運用中醫藥方法（如飲食起居、情志調攝、食療藥膳、產后康復等），開展孕期、產褥期、哺乳期保健服務。

（五)、加強管理，實行績效考核，落實獎懲措施。

1、對及時掌握全鄉活產數與年度總數，認真做好新生兒訪視與保健指導，建立兒童管理表、卡，發放兒童保健手冊并規范使用的年終給予工作小組500元獎金。對新生兒訪視率每下降1%的扣發績效考核經費500元。管理表，卡漏建的發現一例扣發50元績效考核經費。

2、對健全全鄉0—36個月、3—6歲兒童信息管理登記表，對0—36個月兒童進行系統管理，建立健康檔案，按規定要求頻次開展隨訪與健康指導服務，并完善有關工作記錄的，給予工作組年終500元獎勵。未達要求的沒發現一例漏報，漏建德扣發50元績效考核經費。

3、對0—36個月兒童按規定要求進行健康體檢，可利用每月免疫接種時進行體重、身長測量或體格體檢，進行綜合評估，做出健康指導，繪制生長發育監測圖并符合要求的，年終給予工作小組500元獎勵，對未達要求的，沒發現一例扣發50元績效考核經費。

4、不論是兒保工作人員還是醫護人員，應加強兒童保健知識宣傳，讓兒童家長或監護人自覺自愿接受兒童健康指導服務，要達到家長對兒童健康管理服務工作的滿意（滿意度達80%以上），對工作的認可。達到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達標的每下降1%，扣發100元績效考核經費。

5、隨時掌握全鄉孕產婦人數，加強孕期保健指導，孕12周內建冊（卡）率須達85%以上，及時發放孕產婦保健手冊并規范使用。達到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達標的每下降1%，扣發100元績效考核經費。

6、完善孕產婦基本信息，進行產前健康管理，按規定 要求進行產前隨訪服務與產前檢查，將隨訪信息與檢查結果準確完整地記錄在《孕產婦保健手冊》和孕產婦系統管理登記表與健康檔案上；對查出屬高危妊娠的按規范要求進行特別管理，管理率達100%，高危妊娠產婦須住院分娩。達到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達標的每下降1%，扣發100元績效考核經費。

7、按規定要求認真做好產后訪視工作，完善訪視記并達到考核要求的年終給予工作小組500元獎勵，每發現一例不達標的扣發50元績效考核經費。

8、加強計劃懷孕及孕期保健知識宣傳，大力提供優生優育服務，達到社會、家庭、孕產婦對我們孕產婦管理服務工作滿意的目的（滿意度須達80%以上），從而提升醫院服務整體形象與管理水平。達到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達標的每下降1%，扣發100元績效考核經費。

仁壽縣四公鄉衛生院

2013年01月10日 16

第二篇：婦幼保健工作實施方案

閬中市石灘鎮衛生院

2017年婦幼衛生保健工作實施方案

各科室、各村衛生室：

按照《母嬰保健法》、四川省衛生廳《2017年四川省婦幼衛生與社區衛生工作要點》，《國家基本衛生服務項目實施方案》規定，我院婦幼衛生工作以“兩個系統管理、實施重大公共衛生項目婦幼衛生專項、嚴格《出生醫學證明》管理、加強婦幼衛生工作網絡建設為重點，著力提升婦幼衛生綜合管理能力和水平，全力維護轄區婦女兒童身心健康和保障婦女兒童生命安全，根據衛計局婦幼衛生工作會議精神，按照汪洋轄區婦幼工作統一部署，結合我院工作實際，特制定閬中市石灘鎮衛生院2017年婦幼衛生保健工作實施方案。

一：加強組織領導，建立健全組織機構，認真開展婦幼保健工作。婦幼衛生保健工作關系到社會穩定和諧、人民安康，關系到社會的可持續發展。對此，我院領導充分認識到了加強婦幼衛生保健工作的重要性和緊迫性，高度重視婦幼衛生保健工作，將婦幼衛生保健工作納入工作重要議事日程。成立閬中市石灘鎮衛生院2017年婦幼衛生保健工作領導小組。

組 長：董均先 副組長：宋燕坪 顏祥平

成 員：伏清亮 王益瀟 楊紅梅 李錦濤 董均先主要負責全院婦幼衛生保健工作的領導工作，人員安排，資金保障，擬定詳細的績效考核實施細則，督導工作。宋燕坪主要負責婦幼保健及資料統計，上報工作，顏祥平主要負責婦幼保健工作。

二：目標任務

1、全面落實基本公共衛生服務項目工作中“兩個系統管理”。孕產婦系統管理率達99%以上，孕3月管理率達99%以上，新法接生率達99%以上，住院分娩率達98%以上，高危孕產婦住院分娩率達100%，孕產婦死亡率控制在35/10萬以內，嬰兒死亡率控制在8‰以內，3歲及6歲以下兒童系統管理，管理率分別達95%及85%以上。

2、積極推進婦幼衛生重大項目工作。認真做好“農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷”工作、協助縣婦幼保健院做好“預防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播”等項目工作。

3、協助上級單位開展嚴格控制剖宮產率工作。

4、加強出生醫學證管理。由于我院不開展接生工作，重點是按規定程序和要求認真做好出生醫學證明的補辦調查工作。

三、工作措施

（一）加強管理與培訓學習，提升業務水平。

1、加強學習培訓工作。鎮衛生院組織各醫院相關人員及村醫生學習上級文件及2017年婦幼衛生工作考核評分細則。全年組織對婦幼衛生專業知識培訓學習不少于4次。

2、加強工作督導。鎮衛生院婦幼管理人員，務必每月按要求到各村及四公鎮場鎮認真開展好婦幼衛生工作檢查（以2017年婦幼衛生工作考 核評分細則為準）。加強業務技術指導，對存在的問題協助其完善改進措施，作好工作檢查記錄。

3、獎懲措施。凡在督導中發現的問題，必須及時整改，對不整改及整改不到位者，直接在年終檢查總分中一次性扣5分；凡是全年遵守各項工作制度，按規定要求按時完成各工作目標者，在年終總分值中加5分。

（二）狠抓兒童和孕產婦系統管理，保障婦女兒童身心健康。按照“抓好兩個系統（孕產婦與兒童），加強兩個篩查（高危妊娠與新生兒疾病），控制兩個死亡（孕產婦與新生兒）”的基本要求，認真抓好兒童和孕產婦系統管理，不斷提高兒童和孕產婦保健管理質量，充分體現婦幼衛生工作的公益性，以社會、群眾、政府滿意為工作目標。

1、兒童系統管理。

按照《四川省散居兒童保健實施辦法》、《四川省托兒所幼兒園衛生保健管理實施辦法》之規定，加強3歲以下兒童系統保健服務，提高服務覆蓋率，新生兒訪視率≥80%；開展好入托兒童、保健人員及散居兒童的健康檢查，保證體檢質量，此項工作于6月1日前完成，對體弱兒實行專案管理。

2、孕產婦系統管理。

認真貫徹落實《中國婦女發展綱要》，切實加強孕產婦系統管理工作。

（1）、掌握好全鎮孕產婦基本情況，做好登記工作；

（2）、規范使用《母子保健手冊》，母子保健手冊規范使用率≥85%，規范開展至少5次的產前定期檢查；（3）、加強產后訪視工作，規范訪視記錄，產后不少于2次訪視，產后訪視率≥85%；

（4）、加強孕產婦系統管理率達99%以上，新法接生率達99%以上，孕產婦住院分娩率達到98%以上，高危妊娠住院分娩率達到100%；

（三）實施重大公共衛生項目婦幼衛生專項，全面促進民生工程。

1、認真實施農村婦女增補葉酸項目。農村婦女增補葉酸項目是2017年政府“民生工程”之一，醫院務必高度重視并和政府、鎮婦聯密切協調，做好此項工作；按照各行政村負責制，做好葉酸增補工作的指導、檢查和落實，確保葉酸增補率達到90%以上，依從率達70%以上。各村衛生室按工作安排要求，按時上報工作信息至鎮衛生院，劉曉琴同志負責收集匯總上報。

2、協助婦幼保健院做好預防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播項目工作。

3、婦女查治工作。按衛計局婦女病查治工作安排，今年對前面未能前來開展檢查的婦女進行補查，從而維護婦女身體健康。

四．具體工作安排 0--6歲兒童健康管理工作

（一）、服務對象

轄區內居住的0～6歲兒童。

（二）、服務內容 1.新生兒家庭訪視

新生兒出院后１周內，醫務人員到新生兒家中進行，同時進行產后訪視。了解出生時情況、預防接種情況，在開展新生兒疾病篩查的地區了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環境，重點詢問和 觀察喂養、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發育等。為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長，進行體格檢查，同時建立《母子保健手冊》。根據新生兒的具體情況，有針對性地對家長進行母乳喂養、護理和常見疾病預防指導。如果發現新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長盡快補種。如果發現新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長到具備篩查條件的醫療保健機構補篩。對于低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據實際情況增加訪視次數。

2.新生兒滿月健康管理

新生兒滿28天后，結合接種乙肝疫苗第二針，在鎮鎮衛生院、社區衛生服務中心進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒的喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進行體重、身長測量、體格檢查和發育評估。

3.嬰幼兒健康管理

滿月后的隨訪服務均應在鎮鎮衛生院、社區衛生服務中心進行，偏遠地區可在村衛生室、社區衛生服務站進行，時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共8次。有條件的地區，建議結合兒童預防接種時間增加隨訪次數。服務內容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養、患病等情況，進行體格檢查，做生長發育和心理行為發育評估，進行母乳喂養、輔食添加、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。在嬰幼兒6～8、18、30月齡時分別進行1次血常規檢測。在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結束后接受疫苗接種。4.學齡前兒童健康管理

為4～6歲兒童每年提供一次健康管理服務。散居兒童的健康管理服務應在鎮鎮衛生院、社區衛生服務中心進行，集體兒童可在托幼機構進行。服務內容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進行體格檢查，生長發育和心理行為發育評估，血常規檢測和視力篩查，進行合理膳食、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結束后接受疫苗接種。

5.健康問題處理

對健康管理中發現的有營養不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應當分析其原因，給出指導或轉診的建議。對口腔發育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒、視力低常或聽力異常兒童應及時轉診。

（三）、服務要求

1.開展兒童健康管理的鎮鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）應當具備所需的基本設備和條件。

2.從事兒童健康管理工作的人員（含鎮村醫生）應取得相應的執業資格，并接受過兒童保健專業技術培訓，按照國家兒童保健有關規范的要求進行兒童健康管理。

3.鎮鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）應通過婦幼衛生網絡、預防接種系統以及日常醫療衛生服務等多種途徑掌握轄區中的適齡兒童數，并加強與托幼機構的聯系，取得配合，做好兒童的健康管理。

4.加強宣傳，向兒童監護人告知服務內容，使更多的兒童家長愿意接受服務。5.兒童健康管理服務在時間上應與預防接種時間相結合。鼓勵在兒童每次接受免疫規劃范圍內的預防接種時，對其進行體重、身長（高）測量，并提供健康指導服務。

6.每次服務后及時記錄相關信息，納入兒童健康檔案。7.積極應用中醫藥方法，為兒童提供生長發育與疾病預防等健康指導。

孕產婦保健工作

（一）、服務對象 轄區內居住的孕產婦。

（二）、服務內容 1.孕早期健康管理

孕12周前為孕婦建立《母子保健手冊》，并進行第1次產前隨訪。

[1].孕12周前由孕婦居住地的鎮鎮衛生院、社區衛生服務中心建立《母子保健手冊》。

[2].孕婦健康狀況評估：詢問既往史、家族史、個人史等，觀察體態、精神等，并進行一般體檢、婦科檢查和血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查，有條件的地區建議進行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、HIV抗體檢測等實驗室檢查。

[3].開展孕早期個人衛生、心理和營養保健指導，特別要強調避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進行產前篩查和產前診斷的宣傳告知。

[4].根據檢查結果填寫第1次產前隨訪服務記錄表，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴重并發癥的孕婦，及時轉診到上級醫療衛生機構，并在2周內隨訪轉診結果。

2.孕中期健康管理 孕16～20周、21～24周各進行1次隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發育情況進行評估和指導。

[1].孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、產科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發育狀況進行評估，識別需要做產前診斷和需要轉診的高危重點孕婦。

[2].對未發現異常的孕婦，除了進行孕期的個人衛生、心理、運動和營養指導外，還應進行預防出生缺陷的產前篩查和產前診斷的宣傳告知。

[3].對發現有異常的孕婦，要及時轉至上級醫療衛生機構。出現危急征象的孕婦，要立即轉上級醫療衛生機構。

3.孕晚期健康管理

[1].督促孕產婦在孕28～36周、37～40周去有助產資質的醫療衛生機構各進行1次隨訪。

[2].開展孕產婦自我監護方法、促進自然分娩、母乳喂養以及孕期并發癥、合并癥防治指導。

[3].對隨訪中發現的高危孕婦應根據就診醫療衛生機構的建議督促其酌情增加隨訪次數。隨訪中若發現有意外情況，建議其及時轉診。

4.產后訪視

鎮鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）在收到分娩醫院轉來的產婦分娩信息后，應于3～7天內到產婦家中進行產后訪視，進行產褥期健康管理，加強母乳喂養和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。

[1].通過觀察、詢問和檢查，了解產婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。

[2].對產婦進行產褥期保健指導，對母乳喂養困難、產后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。

[3].發現有產褥感染、產后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產后抑郁等問題的產婦，應及時轉至上級醫療衛生機構進一步檢查、診斷和治療。

[4].通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。5.產后42天健康檢查

[1].鎮鎮衛生院、社區衛生服務中心為正常產婦做產后健康檢查，異常產婦到原分娩醫療衛生機構檢查。

[2].通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進行輔助檢查對產婦恢復情況進行評估。

[3].對產婦應進行性保健、避孕、預防生殖道感染、純母乳喂養6個月、嬰幼營養等方面的指導。

(三)、服務要求

1.開展孕產婦健康管理的鎮鎮衛生院和社區衛生服務中心應當具備服務所需的基本設備和條件。

2.從事孕產婦健康管理服務工作的人員應取得相應的執業資格，并接受過孕產婦保健專業技術培訓，按照國家孕產婦保健有關規范要求，進行孕產婦全程追蹤與管理工作。

3.加強與村（居）委會、婦聯、計生等相關部門的聯系，掌握轄區內孕產婦人口信息。

4.加強宣傳，在基層醫療衛生機構公示免費服務內容，使更多的育齡婦女愿意接受服務，提高早孕建冊率。

5.將每次保健服務的信息及檢查結果準確、完整地記錄在《母子保健手冊》和檢查或隨訪記錄上，并納入健康檔案管理。

6.積極運用中醫藥方法（如飲食起居、情志調攝、食療藥膳、產后康復等），開展孕期、產褥期、哺乳期保健服務。（五)、加強管理，實行績效考核，落實獎懲措施。

1、對及時掌握全鎮活產數與總數，認真做好新生兒訪視與保健指導，建立兒童管理表、卡，發放兒童保健手冊并規范使用的年終給予工作小組500元獎金。對新生兒訪視率每下降1%的扣發績效考核經費500元。管理表，卡漏建的發現一例扣發50元績效考核經費。

2、對健全鎮0—36個月、3—6歲兒童信息管理登記表，對0—36個月兒童進行系統管理，建立健康檔案，按規定要求頻次開展隨訪與健康指導服務，并完善有關工作記錄的，給予工作組年終500元獎勵。未達要求的沒發現一例漏報，漏建的扣發50元績效考核經費。

3、對0—36個月兒童按規定要求進行健康體檢，可利用每月免疫接種時進行體重、身長測量或體格體檢，進行綜合評估，做出健康指導，繪制生長發育監測圖并符合要求的，年終給予工作小組500元獎勵，對未達要求的，沒發現一例扣發50元績效考核經費。

4、不論是兒保工作人員還是醫護人員，應加強兒童保健知識宣傳，讓兒童家長或監護人自覺自愿接受兒童健康指導服務，要達到家長對兒童健康管理服務工作的滿意（滿意度達80%以上），對工作的認可。達到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達標的每下降1%，扣發100元績效考核經費。

5、隨時掌握全鎮孕產婦人數，加強孕期保健指導，孕12周內建冊（卡）率須達85%以上，及時發放母子保健手冊并規范使用。達到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達標的每 下降1%，扣發100元績效考核經費。

6、完善孕產婦基本信息，進行產前健康管理，按規定要求進行產前隨訪服務與產前檢查，將隨訪信息與檢查結果準確完整地記錄在《母子保健手冊》和孕產婦系統管理登記表與健康檔案上；對查出屬高危妊娠的按規范要求進行特別管理，管理率達100%，高危妊娠產婦須住院分娩。達到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達標的每下降1%，扣發100元績效考核經費。

7、按規定要求認真做好產后訪視工作，完善訪視記并達到考核要求的年終給予工作小組500元獎勵，每發現一例不達標的扣發50元績效考核經費。

8、加強實施方案懷孕及孕期保健知識宣傳，大力提供優生優育服務，達到社會、家庭、孕產婦對我們孕產婦管理服務工作滿意的目的（滿意度須達80%以上），從而提升醫院服務整體形象與管理水平。達到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達標的每下降1%，扣發100元績效考核經費。

閬中市石灘鎮衛生院 2017年01月10日

第三篇：婦幼保健工作實施方案

婦幼保健工作實施方案

一、指導思想：

堅持“以人為本”的科學發展觀，明確辦院方向，堅持社會效益，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，按照《四川省三級婦幼保健院評審標準》，加強細節管理，圍繞做細、做嚴、規范醫療行為，確保醫療安全，構建和諧醫院，通過三級乙等保健院的創建與達標，不斷提高整體實力，更好地為人民服務，滿足人民群眾日益增長的醫療需求。

二、工作目標：

以“創建三級乙等婦幼保健院”工作為契機，推進醫院的科學化、規范化和標準化，根據四川省衛生廳《四川省三級婦幼保健院評審標準》的要求，全面規范醫院管理，加強人才隊伍建設，堅持以保健為中心，以醫療質量、醫療安全和能力建設為重點，以制度建設為基礎，以分級管理、監督評價為手段，以問題管理為核心，實現醫院等級達標升級的工作任務。

三、組織機構：

（一）達標工作實行院長掛帥，分管院長主抓，職能部門及各科室各負其責的工作責任制。醫院成立達標委員會，龔麗霞院長任主任、副院長朱波、李慶、余夢虹及張永華書記任副主任，全面負責創建三級乙等保健院的領導工作，組織及指揮、研究部署與決策創建工作的重大事項。

（二）達標辦公室設立在醫務科，由劉小靜負責日常事務工作，在醫院達標委員會的領導下，負責創建三級乙等保健院的具體工作，制定全院創建實施方案，各階段工作安排和工作要求，督促指導創建工作；掌握全院創建工作信息，為院領導決策提供依據；負責完成創建申報及工作總結等有關資料的撰寫。

（三）成立以行政后勤、保健部、門診部、婦產科、兒科五個部門的片區達標工作小組，組長分別由張永華、李慶、朱波（楊鳳瓊副組長）、余夢虹（楊斌副組長），各科主任和護士長為成員。負責指導、督促、檢查、考核創建工作，向創建辦公室匯報本片區創建工作的進展情況，做好資料的收集整理、建冊歸檔工作。

（四）各科室成立創建工作小組，以科主任和護士長為具體責任人，在達標委員會的領導下，根據達標辦公室階段性的工作安排，有計劃、有步驟地將本科室的創建任務及相關資料的收集準備，分解到人，責任到人，保證達標任務的順利完成。

四、工作步驟：

（一）宣傳動員與學習《評審標準》階段（2012年1月）

1、2012年1月1日，召開創建婦幼保健單位動員大會，宣講我院生存與發展的重要性，布置實施方案、各階段工作安排和工作要求，調動全院每一個職工的積極性，步調一致，上下齊心，通力合作，扎扎實實地做好工作。

2、各片區達標工作小組對相關科室人員組織培訓，認真學習，做到心中有數，結合本科室具體情況，逐條比對，對創建工作進行摸底，梳理存在的問題，同時，制定出本科室的達標計劃，整改方案及一階段工作安排重點，上報達標辦公室。

（二）自查準備階段（2012年1月－2012年12月）

1、各職能部門、各片區達標工作小組、各科室認真按照評審標準與評價細則有計劃、有步驟全面落實各項工作。

2、按照醫院實施方案、各階段工作安排和要求，結合科室實際情況，制定階段性創建工作計劃、工作安排與落實措施，并上報達標辦公室。

3、各科室的創建工作小組要認真組織實施創建工作計劃，對照《評審標準》，把本科室、本專業要求的全部標準排項分析，逐條落實，責任到人。尤其對差距較大的項目，要有相應的達標措施。科室通過努力能完成的項目，要指派專人負責，限期完成。需要醫院統一解決的問題或項目，要列出問題或項目的名稱及解決的意見建議及時上報分管職能部門，職能部門及時上報達標辦公室。各科室、各專業無權放棄任何一個項目的分值。

4、各職能部門除做好本部門的達標工作外，還要負責分管范圍內科室的達標工作，幫助解決實際困難，做好分管范圍內科室的三基三練的培訓考核工作。

5、各職能部門及各級質量管理組織要充分履行職責，認真開展質量管理活動，質量管理記錄要反映出計劃、實施、控制、評價、反饋、改進的全過程，尤其要反映出環節質量的控制過程、質量的持續改進過程。

6、各科室、各部門要認真執行落實各級各類人員崗位職責及醫院工作制度，按照分級管理要求，實施科學化、規范化、制度化管理。重點抓好法律法規、崗位職責、核心制度及操作規程的執行、醫療護理基礎質量、環節質量及終末質量的管理、醫院感染控制、成份輸血及醫療安全管理等。各項管理工作要及時記錄，提高內涵質量。質量、安全管理工作要長抓不懈，保證為病人提供優質安全的服務。

第四篇：2011年東臺市婦幼保健工作考核評估實施方案

東衛[2011]103號

關于印發《2011年東臺市婦幼保健工作

考核評估實施方案》的通知

各醫療衛生單位 ：

為認真開展婦幼衛生績效考核，提高婦幼保健工作質量，根據衛生部《全國縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案（試行）》，研究制定了《2011年東臺市婦幼保健工作考核評估實施方案》，現印發給你們，請認真對照方案組織考核。

附件：2011年東臺市婦幼婦幼保健工作考核評估實施方案

二〇一一年四月二十六日

主題詞：衛生婦幼保健考核評估方案通知

抄送：鹽城市衛生局，鹽城市婦幼保健院，新曹農場醫院，弶港農場職工醫院

東臺市衛生局2011年４月26 日印發

共印50份

2011年東臺市婦幼保健工作考核評估實施方案

為切實做好婦幼衛生服務項目績效考核評估工作，提高婦幼衛生服務和重大婦幼衛生服務質量，完成工作任務，制定本方案。

一、組織領導

（一）成立領導小組。成立全市婦幼衛生績效考核工作領導小組，負責制定績效考核實施方案、督導評估和通報考核結果。考核工作領導小組：

組長：周桂娟

副組長：韓樹萍、何雅

成員：宋小平、孫幸波、程敏、丁菁華、顧小華、丁強、王德鳳

領導小組下設考核辦，主任：何雅，副主任：顧小華

（二）成立考核小組。成員由圍保協作組成員和兒保協作組成員組成，考核時隨機抽取組成考核小組。

二、考核依據

（一）全國縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案

（二）衛生部、財政部、國家計生委聯發的《關于促進基本公共衛生服務均等化的意見》。

（三）2011年鹽城市基層衛生與婦幼保健工作要點

（四）東臺市2011年基本公共衛生服務項目實施方案

（五）江蘇省醫療保健機構助產技術服務質量評價標準

（六）鹽城市合格圍、兒保門診評審標準

（七）鹽城市新生兒疾病篩查考核評分標準

（八）鹽城市合格產科評審標準

三、考核原則

（一）分級負責、逐級考核的原則；

（二）客觀、公正、合理、量化的原則；

（三）全面考核與重點檢查相結合的原則；

（四）建立激勵機制，調動積極性的原則；

（五）考核評分與資金分配掛鉤的原則。

四、考核對象

全市提供婦幼保健服務的醫療保健機構

五、考核內容

《2011年婦幼保健工作評估標準》考核內容包括兩類：一類為一級醫療機構包括綜合管理部分、兒童保健部分、婦女保健部分、重大婦幼衛生項目、新生兒疾病篩查考核。二類為二級醫療機構考核標準和新生兒疾病篩查工作考核，具體考核標準見附件。

六、考核辦法

（一）考核程序

1、市考核小組每季對全市提供婦幼衛生服務的醫療保健機構考核，考核結果與劃撥經費相掛鉤；鎮衛生院（防保所）每月對提供基本公共衛生服務的村級衛生站進行考核，考核結果與兌現工作經費掛鉤。

2、各鎮根據《2011年東臺市婦幼保健工作考核評估標準》（見附件）每季進行自查，并將自查結果上報市婦保院群保科。

（二）考核方法

1、現場檢查。采取聽取匯報、查看相關資料、現場檢查，對有關人員進行調查、考核等方式進行。

2、走訪居民。通過電話調查、入戶隨訪、問卷調查、攔截調查等方式，由居民對基層醫療機構提供的基本公共衛生服務進行評價。

3、計算考核值。對考核情況進行定量和定性分析，按照統一的評分方法計算考核值，并將考核結果排名公布。

（三）考核時間

市級考核時間為季一次，具體考核時間以通知為準。

七、考核結果

考核結果均采取百分制記分，每項得分90分以上的為優秀，80-90分的為合格，70-80分為基本合格，70分以下為不合格。考核等級與獎懲掛鉤，考核分數與相關經費掛鉤。

八、工作要求

（一）切實加強組織領導。開展婦幼保健工作考核評估是婦幼衛生績效考核的重要內容之一。各單位要把婦幼保健工作考核評估工作擺上重要議事日程，成立領導機構，認真履行職責，密切協作配合，科學組織實施，跟蹤掌握動態，以績效考核“增壓力、增動力、增活力”，推動責任落實。

（二）認真做好婦幼保健工作考核評估相關各項工作。要抓緊制定鎮對村婦幼保健工作考核評估具體實施方案，規范、有序、從嚴開展婦幼保健工作考核評估工作，既要善于發現問題，更要敢于解決問題，不斷完善婦幼衛生服務逐步均等化。

（三）嚴格執行問責制。要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，確保考核工作的客觀性、公正性和嚴肅性。

附件: 《2011年東臺市婦幼保健工作考核評估標準》

第五篇：婦幼保健工作自查報告

息烽縣2012年上半年婦幼保健工作

自查報告

婦幼保健是衛生事業的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質具有重要意義。2012年，我院在縣衛生藥監局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發展規劃綱要，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛生工作方針，正確把握婦幼保健機構改革與發展方向，根據各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務領域，優化服務模式，加強網絡建設，使我縣婦女兒童健康保健服務水平得到進一步提高。現就我縣2012年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下。

一、以“1234”工程，推動全縣婦幼衛生工作開展 “1”是一個目標，即提高婦幼保健水平,降低孕產婦和新生兒死亡率,確保母嬰安全。采取局長負總責，分管局長具體負責，婦幼保健人員劃片包鄉（鎮）,各鄉鎮衛生院將篩查出高危孕產婦進行一對一的責任包保，每名職工包保一名高危孕產婦，從宣傳、隨訪、督促產檢、住院分娩、急救轉診等環節進行全程追蹤落實包保責任，確保婦幼衛生工作任務順利完成。“2”是兩大體系建設，即婦幼保健和急救體系建設，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項目宣傳、業務培訓等方面做了大量工作，一是進一步提升婦幼保健工作質量。依法加強婦幼保健機構和人員執業許可管理，積極開展常態化監督檢查。建立健全婦幼衛生網絡業務指導與考核機制。以實施績效工作制度為契機，制定績效考核實施方案，完善考評機制，創新內部運行分配制度，不斷激勵婦幼保健人員積極性。建立完善分級培訓制度，建立健全分級培訓網絡、項目和評估機制，極積探索以婦保和兒保為主要內容的婦幼保健家庭醫生服務工作，切實轉變工作模式，適時總結經驗，專題交流推廣；二是進一步完善婦幼衛生急救體系建設，做到機構、裝備和隊伍“三配套”。加快推進縣婦幼保健院建設項目，確保孕產婦急救工作有序開展。“3”是三個到位，即一是強化培訓針對性、實效性，不斷提升婦幼衛生技術服務水平，逐步形成一支數量適宜、質量較高、結構合理、適應我縣婦幼保健服務需要的專業化隊伍；二是加強與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產婦死亡和消除新生兒破傷風發生；三是進一步落實政府主導婦幼衛生責任，做到政策支持、經費保障。“4”是四個項目支撐，即降消項目、農村孕產婦住院分娩補助項目、增補葉酸預防神經管缺陷項目、艾乙梅四個項目工作，制定了各項目實施方案，成立了領導小組，設立了項目辦公室。縣、鄉、村三級醫療衛生機構強化認識，加強領導，通過多種方式深入開展宣傳活動，推動各項目工作有序開展。

二、兩個系統管理情況

（一）孕產婦系統管理工作

2012年上半年我縣共有產婦總數1388人，活產總數1397人。

住院分娩1382人，住院分娩率為98.93%；產前建卡1380人，建卡率為99.42%；產前檢查1383人，產前檢查率為99%；產后訪視1386人，產后訪視率為99.21 %；系統管理1373人，系管率為98.28 %；高危孕產婦管理521人，高危孕產婦管理率100%，高危孕產婦住院分娩521人，高危孕產婦住院分娩率100%。有1例孕產婦死亡，孕產婦死亡率達71.582/10萬。

（二)0-6歲兒童系統管理工作

2012年上半年活產總數1397人，新生兒訪視人數1389人，訪視率99.43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2.86/‰。

三、健康教育工作完成情況

利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛生下鄉宣傳活動，利用鄉鎮趕集天進行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發放各類宣傳資料10000余份，出具宣傳專欄3期。

四、入鄉督導完成情況

今年上半年，共完成入鄉督導50余次，每次督導均覆蓋十個 鄉鎮，參加督導人次80人次。

五、切實加強高危孕產婦管理。

在全縣推行高危孕產婦包保責任制工作以來，極大地強化了對高危孕婦的發現、追蹤、管理力度。通過縣、鄉、村三級婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉大洪村產婦夏秀芬，現年41歲，是高危孕婦，住在邊遠的農村，交通不便，家庭貧困，通過鄉保健員多次到家動員、檢查，鄉保

健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后，于2011年11月28日在縣人民醫院分娩一男嬰，術后母子平安。其二：息烽縣石硐鄉水頭村產婦楊四妹，現年29歲，高危評為35分，鄉衛生院派專人對其進行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經局組織全縣孕產婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉上級醫院。在市金陽醫院觀察兩天后，發現該孕婦胎兒過小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉衛生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉診工作帶來極大風險，1月19日縣局再次組織全縣孕產婦搶救專家組集體會診，同時將情況向市衛生局和市婦幼保健院專家進行報告。

六、認真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項工作 加強醫務人員、行政管理人員對《母嬰健康素養55條》及有關法律法規知識培訓，使全體醫護人員《母嬰健康素養55條》知曉率達100%。

做好《出生醫學證明》的管理和發放工作。我縣《出生醫學證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實行計算機管理，在出生醫學證明發放工作中，做到嚴格履行手續，規范使用。《出生醫學證明》領取、發放、廢證登記簿記錄完整，補發《出生醫學證明》材料齊全。

積極穩妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫院有縣人民醫院和縣中醫醫院。目前縣婦幼保健院準備著手推廣新生兒聽力篩查工作。

認真貫徹落實《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》，積極開展對托幼機構衛生保健技術和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于2012年5月中旬對實驗幼兒園所有兒童進行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發季節，該項體檢工作順延至6月中下旬進行。

七、協助開展婦科病普查工作

按照縣工會、縣婦聯聯合下發的《關于進一步加強婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極協助鄉鎮做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質量和婦科常見病普查普治率。于2012年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴重緊張的情況下，我院選派一批醫護人員參加了西山鄉婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導健康文明的生活方式，取得了較好的效果。

八、做好婦幼衛生信息和基層技術指導工作

組織開展漏報調查和孕產婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調查方案和死亡評審記錄。建立縣區、鄉鎮級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛生年報統計和監測工作，對報表進行質量控制、匯總、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務信息，為我縣婦女兒童綱要監測提供信息資料，為科學決策提供依據。

加強對基層婦幼保健工作進行業務和技術指導，今年上半年，以《恒天然鄉村母嬰健康項目》為契機，完成對全縣十鄉鎮及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓工作，培訓人數達181人次，通過培訓，進一步提高了我縣基層婦幼保健綜合服務力。

九、項目工作開展情況

十、存在的問題及困難

1、多年來，縣婦幼保健院編制人數仍是按1988年編制定額，2012年4月增加到23人，23人編制承擔著全縣26萬人口的婦幼衛生工作，專業技術人員嚴重不足，臨床診療業務開展面臨較大困難，難以對全縣婦幼衛生工作進行業務培訓和指導。

2、各級黨委政府對“降消”項目工作的領導管理有待進一步加強。特別是鄉黨委政府是鄉村級衛生工作的直接領導管理部門，應將轄區內的“降消”項目工作與一切“惠農、惠民”政策有機地結合起來同抓共管，切實加大宣傳、發動全鄉孕產婦住院分娩，確保母嬰安全，努力降低兩個死亡率。

3、三級婦幼保健網的網底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫,村級保健員男性占了一定比例，部分村級保健員為年齡在50歲以上的男性，導致使居住在農村的孕產婦保健服務難以開展。這是導致我縣的孕產婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。

4、鄉、村對孕產婦住院分娩的宣傳、發動工作力度不夠深入, 個別鄉鎮還存在孕產婦宣傳發動的盲點和空白點。是導致孕產婦漏報、住院分娩空白的重要原因。

5、健康教育活動力度亟待加強，目前鄉、村級的健康教育還不夠深入，宣傳面還不夠廣泛;應廣泛發動群眾，多部門協作，積極開展婦幼衛生健康教育和健康促進工作,全面推進婦幼衛生服務的開展,發動和引導居民樹立健康教育與健康促進規劃的實施，成良好的衛生行為和方式,提高居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高居民的健康保健意識，逐步提高居民利用健康保健技術服務的能力。以此促進各項婦幼衛生服務工作的全面開展。

6、從全縣婦幼衛生工作考核中可以看出，考核的結果普遍上升，但是離上級要求的工作還是有一定差距，需要不懈的努力，不斷加強工作力度，使全縣婦幼衛生工作得以長足發展。

7、鄉鎮衛生院對村醫的管理力度有待加強。從事鄉、村婦幼衛生保健工作的人員待遇較低，部分人員責任心不強，導致基層隊伍不穩定。現有部分專業人員未經過上崗培訓，存在著知識老化、觀念陳舊和操作不規范的問題，其綜合素質很難勝任婦幼衛生保健工作的需要。

8、全縣婦幼專干人員存在不穩定因素，各鄉鎮衛生院需要進一步提高對婦幼保健工作的重要性的認識，明確鄉級對婦幼衛生工的職責任務，加強婦幼衛生工作管理力度。應本著全面服務于本轄區所有服務對象的原則，認真研究，如何提高本轄區婦幼保健技術服務的對策，逐步提高本鄉的婦幼保健技術服務能力，為切實保障本轄區婦女、兒童這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全，提供積極主動、認真負責的優質服務。

以上是我院有關婦幼保健工作自查報告，不當之處，請領導和同志們批評指正！

息烽縣婦幼保健院 二○一二年五月十八日