第一篇：2016泌尿外科輪轉(zhuǎn)生出科試卷A卷

泌尿外科輪轉(zhuǎn)生出科試卷A卷

單項(xiàng)選擇題（每空2分，共50分）

1、排尿中斷的癥狀常見那種疾病。

A．膀胱癌

B．腎結(jié)石

C．輸尿管結(jié)石

D．膀胱結(jié)石

E．陰莖癌

2、泌尿外科疾病中哪一類疾病常不伴有血尿。

A．泌尿系腫瘤

B．泌尿系統(tǒng)感染

C．原發(fā)性醛固酮增多癥 D．泌尿系結(jié)石

E．泌尿系外傷

3、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查。

A．輸尿管腫瘤

B．尿道腫瘤

C．尿道狹窄 D．前列腺癌

E．膀膀腫瘤

4、無痛性間歇性肉眼血尿最常見。

A．急性腎盂腎炎

B．急性前列腺炎

C．腎結(jié)核 D．膀胱腫瘤

E．腎腫瘤

5、下列檢查哪項(xiàng)對前列腺癌診斷意義不大。

A．PSA檢查

B．肛門直腸指檢

C．排泄性尿路造影 D．前列腺穿刺活檢

E．前列腺B超

6、下列哪一項(xiàng)檢查，不能了解到分測腎功能。

A．血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）測定

B．排泄性尿路造影 C．腎小球?yàn)V過率和有效腎血流量測定（通過ECT檢查）D．靛胭脂檢查

E．增強(qiáng)CT檢查

7、尿路梗阻伴殘尿量增加，尿液不斷從尿道流出，應(yīng)屬那種情況。A．壓力性尿失禁

B．急迫性尿失禁

C．真性尿失禁 D．充溢性尿失禁

E．混合性尿失禁

8、下腹外傷患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍緊張，需立即確定磅胱有無破裂應(yīng)用哪種方法。

A．尿道造影

B．膀胱造影

C．排泄性尿路造影 D．插入導(dǎo)尿管注水試驗(yàn)

E．膀胱B超

9、尿普通細(xì)菌培養(yǎng)有細(xì)菌生長、菌落數(shù)大于10萬/ml認(rèn)為是。A．尿液污染

B．確診尿路感染

C．泌尿系結(jié)核 D．盆腔炎

E．前列腺炎

10、有尿頻、尿急癥狀尿普通培養(yǎng)無菌生長，尿常規(guī)檢查pH5，鏡檢大量膿球可能為。A．急性腎盂腎炎

B．急性膀胱炎

C．泌尿系結(jié)核 D．急性前列腺炎

E．急性尿道炎

11、新婚后的女孩，有尿頻、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染癥狀，擬定初步治療方案，下列哪項(xiàng)檢查最適宜。

A．尿常規(guī)

B．尿培養(yǎng)

C．尿沉淀涂片染色檢查 D．膀胱鏡檢查

E．尿脫落細(xì)胞學(xué)

12、右腰部劇烈絞痛，向右下腹放射三小時，大汗淋滴，面色蒼白，尿常規(guī)RBC+++/Hp，那一樣檢查不應(yīng)該做。

A．腹部平片檢查（KUB）

B．腎、輸尿管B超檢查

C．螺旋CT檢查（腎、輸尿管）

D．MRU檢查（磁共振尿路成像）E．泌尿系分泌造影

13、泌尿外科疾病中下列哪種疾病伴有血尿。

A．睪丸癌

B．腎囊腫

C．腎盂癌

D．精索靜脈曲張 E．腎上腺皮質(zhì)癌

14、患者排出乳白色尿液，但加入1ml乙醚后能使尿液清亮，可能。A．膿尿

B．乳糜尿

C．晶體尿

D．血尿

E．氣尿

15、每次排尿開始有血尿，而排尿終末尿液正常，病變初步是位于。A．腎、輸尿管

B．前尿道

C．膀胱頸及三角區(qū) D．前列腺

E．膀胱底部

16、老年患者有會陰不適排尿不暢，血PSA>10ng/ml，可能為。A．前列腺炎

B．前列腺增生癥（BPH）

C．前列腺癌 D．神經(jīng)源性膀胱

E．膀胱癌

17、診斷膀胱癌的最好方法是。

A．膀胱造影

B．直腸膀胱雙合診

C．膀胱鏡檢查 D．尿液脫落細(xì)胞

E．尿常規(guī)

18、檢測腎功能嚴(yán)重受損，伴有重度腎積水的最佳方法。A．排泄性尿路造影

B．CT

C．MRI

D．MRU E．雙腎B超

19、隱睪的簡便檢查方法是。

A．體查

B．CT

C．腹腔鏡

D．B超

E．MRU 20、2歲以內(nèi)的隱睪患者主張。

A．觀察

B．肌注HCG

C．積極手術(shù) D．應(yīng)用雄激素治療

E．應(yīng)用雌激素治療

21、隱睪對人體構(gòu)成的危險是。

A．不育

B．睪丸萎縮

C．睪丸惡變 D．睪丸炎

E．睪丸鞘膜積液

22、判斷腎損傷的程度，主要依靠。

A．血尿程度 B．尿路X線平C．排泄性尿路造影、腎B超、CT檢查

D．腹部可捫及包塊E．取決于外傷方式

23、腎蒂損傷的主要臨床表現(xiàn)為。

A．顯微鏡下血尿 B．大量肉眼血尿 C．腰部腫塊 D．腹膜為癥狀

E．嚴(yán)重的出血性休克

24、閉合性腎損傷病人須絕對臥床休息到。

A．休克糾正后B．血尿較清后 C．腰部腫塊不再增大

D．2-4天后

E．2-4周后

25、腎損傷恢復(fù)后多長時間內(nèi)不宜參加體力勞動。

A．10-30天

B．2-3個月內(nèi)

C．6-8個月內(nèi)

D．1-3年內(nèi) E．終身不能參加

二、填空題（每空1分，共30分）

1、尿失禁可分為、、、。

2、泌尿系統(tǒng)損傷的主要表現(xiàn)為。

3、腎損傷的臨床表現(xiàn)為，。

4、感染途徑有，。

5、腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)取決于和。

6、典型的腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是。

7、良性前列腺增生起始于前列腺腺體的。

8、腎癌的典型癥狀是、和。

9、腎母細(xì)胞瘤是嬰幼兒最常見腹部腫瘤，其臨床特點(diǎn)是。

10、膀胱腫瘤的好發(fā)部位最多為和，其次為和

11、臨床診斷前列腺癌的基本方法包括、和。

三、問答題（每題10分）

1、簡述雙J管的出院指導(dǎo)？

2.前列腺電切術(shù)后膀胱沖洗的注意事項(xiàng)？ 泌尿外科輪轉(zhuǎn)生出科試卷A卷答案 一，選擇題

1---5DCCDC 6--10ADDBC 11--15BDCBB 16--20CCDAB 21--25CCEEB

二．填空題

1.真性尿失禁壓力性尿失禁急迫性尿失禁充溢性尿失禁 2.血尿尿外滲

3、休克血尿疼痛腰部腫塊發(fā)熱

4、上行感染血行感染淋巴感染直接感染

5、腎臟病變范圍輸尿管、膀胱繼發(fā)結(jié)核的嚴(yán)重程度

6、尿頻

7、移行帶

8、血尿腰痛腫塊

9、虛弱嬰幼兒腹部巨大包塊

10、膀胱側(cè)壁后壁三角區(qū)頂部

11、直腸指診血清PSA測定經(jīng)直腸超聲檢查

三、問答題（每題10分）

1、簡述雙J管的出院指導(dǎo)？ 1，多飲水

每天2000ml以上，不但可以防止感染，還可以避免雙J管壁結(jié)石形成。2.不能憋尿

正常人輸尿管末端在膀胱開口是抗返流的，膀胱內(nèi)的尿是不能沿著輸尿管回到腎臟的。留置雙J管后，相當(dāng)與將腎盂和膀胱通路打開了，尿可以順著雙J管

回到腎臟，容易造成泌尿系感染，長期尿液回流壓迫腎盂會影響腎功能 3.、避免腰部劇烈活動，劇烈活動腰部可能造成雙J管與組織摩擦，造 成出血性炎癥，4.按醫(yī)生的要求，一般術(shù)后4周左右返院拔除雙J管，一般在身體里最多放3個月左右，時間長了有些患者會發(fā)生雙J管長結(jié)石，與組織粘連拔不出來，甚至拔斷的情況，因此要嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時拔除。

5帶雙J管期間可能會出現(xiàn)輕微的尿痛或血尿，可口服消炎藥，多喝水，出現(xiàn)腰痛嚴(yán)重或血尿嚴(yán)重及出現(xiàn)反復(fù)高熱時，請及時到醫(yī)院復(fù)診。2.前列腺電切術(shù)后膀胱沖洗的注意事項(xiàng)？

1.沖洗時間：術(shù)后用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3～5天。

2.沖洗速度：沖洗速度可根據(jù)尿液顏色而定，色深則快、色淺則慢。前列腺切除術(shù)后可見肉眼血尿，隨著時間的延長，血尿顏色逐漸變淺，若血尿顏色逐漸加深，說明有活動性出血，應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。3.保持沖洗管道通暢，若引流不暢應(yīng)及時施行高壓沖洗抽吸血塊。4.準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量和排出量。

5.引流護(hù)理：行前列腺電切術(shù)者，術(shù)后3～5天尿液顏色清澈即可拔除導(dǎo)尿管。拔管前先試夾管1天，若排尿通暢，即可拔除。6.預(yù)防膀胱痙攣：因手術(shù)創(chuàng)傷刺激，術(shù)后病人常會出現(xiàn)膀胱痙攣性疼痛。必要時遵醫(yī)囑用藥。7.預(yù)防感染：術(shù)后應(yīng)觀察體溫及白細(xì)胞變化，若有畏寒、發(fā)熱癥狀，及時處理。每天用消毒棉球擦拭尿道外口2次，防止感染。

第二篇：泌尿外科輪轉(zhuǎn)總結(jié)

泌尿外科輪轉(zhuǎn)總結(jié)

我在泌尿外科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)的兩個月內(nèi)，我了解我科病區(qū)環(huán)境和有關(guān)規(guī)章制度，積極參與到日常的診療工作中以及查房，對泌尿外科基礎(chǔ)知識與多發(fā)病常見病的診治有了初步的了解，并學(xué)到了一些疾病的診療新進(jìn)展，在日常工作中遇到問題認(rèn)真記錄，并加以整理記憶。并詢問帶教老師。本能夠與帶教老師同管床、同值班、同寫病歷，能在帶教老師的指導(dǎo)下能協(xié)助帶教老師做簡單的手術(shù)或操作；并學(xué)習(xí)到很多與病人交流的技巧。在病房，學(xué)習(xí)到病人收治入院后的診療流程與醫(yī)囑開立方法。相信這些知識對我今后的工作會有幫助。

總之我在泌尿外科輪轉(zhuǎn)的兩月內(nèi)不僅學(xué)習(xí)到了關(guān)于泌尿外科基本知識外也學(xué)習(xí)到了醫(yī)院以及科室的有關(guān)制度，并對泌尿外科有了更深一步的認(rèn)識和格外愛好。而且對自己今后的工作有了更堅定的信念。

第三篇：泌尿外科出科小結(jié)

轉(zhuǎn)眼間來到泌尿外科已有三個月了，在這三個月的時間里，基本掌握了泌尿外科的常見疾病如：尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理，參與與觀看泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如：

經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹腔鏡下腎臟切除術(shù)、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腎囊腫去頂術(shù)、恥骨上膀胱切開取石術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、膀胱鏡下膀胱腫物切除術(shù)、膀胱穿刺術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、尿道肉阜切除術(shù)、尿道擴(kuò)張術(shù)、包皮嵌頓復(fù)位術(shù)、睪丸切除術(shù)、精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)、腹膜后精索靜脈結(jié)扎術(shù)、前列腺穿刺活檢術(shù)、超聲定位下經(jīng)皮腎囊腫穿刺術(shù)、隱睪牽引固定術(shù)、鞘膜積液手術(shù)及其術(shù)后基本抗炎防止感染的基本用藥。掌握了導(dǎo)尿術(shù)、膀胱灌注、更換輸尿管導(dǎo)管、更換膀胱造瘺管對泌尿外科手術(shù)的基本流程也基本熟悉；對于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病志、開醫(yī)囑，處方及檢驗(yàn)單的書寫已經(jīng)掌握；在外科技能中嚴(yán)格按照無菌操作觀念進(jìn)行操作，包括傷口換藥，傷口拆線，傷口引流管拔出，還有手術(shù)室的洗手、穿衣、帶手套及常規(guī)消毒鋪巾等，經(jīng)過三個月的學(xué)習(xí)，外科技能操作又得到了進(jìn)一步的鞏固和提高。

能做到每天上班，不遲到，不早退，對于負(fù)責(zé)病人能夠做到熱情關(guān)心，熟悉病程，了解其整體情況。對于病人反應(yīng)的問題，自己能處理的可以先處理，或者及時向帶教醫(yī)生匯報。我會繼續(xù)努力，積極主動承擔(dān)任務(wù)，抓住鍛煉機(jī)會，努力提高自身水平，爭取在下一個科室學(xué)習(xí)可以得到更大、更多的收獲。

第四篇：泌尿外科出科小結(jié)

泌尿外科出科小結(jié)

1、泌尿外科出科小結(jié)

短短一個月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。

在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，通過自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。

在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。

通過這段時間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。

2、泌尿外科出科小結(jié)

在泌尿外科科近一個月的實(shí)習(xí)生活中，在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。使我從一個實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過渡，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。

以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上所寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累。所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。一轉(zhuǎn)眼，一個月的泌尿外科科實(shí)習(xí)生涯已結(jié)束，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在泌尿外科科近一個月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。在此，對各位老師表示衷心的感謝。

記得第一天來到泌尿外科科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o(hù)士站，聽著帶教老師介紹婦科的情況，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來隨著我的帶教老師---泌尿外科泌尿外科泌尿外科開始接下來的實(shí)習(xí)生活。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多。在這里我要向我的老師及護(hù)理老師以及我的病人說聲謝謝，是他們指導(dǎo)培育了我，給了我機(jī)會，讓我慢慢成長下一周是我們待在泌尿外科科的最后一周，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去。渴望在學(xué)習(xí)中成長，爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。

在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。

3、泌尿外科出科小結(jié)

短短一個月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。

泌尿外科是我實(shí)習(xí)的第二站，相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的，感覺那才叫真正的學(xué)習(xí)，并不是為了應(yīng)付，老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問題，其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個新的知識點(diǎn)，草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分，在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物，其實(shí)這是一個錯誤的觀點(diǎn)，中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補(bǔ)鈣。

結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘，堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段，骶髂關(guān)節(jié)以上為上段，骶髂關(guān)節(jié)為中段，骶髂關(guān)節(jié)以下為下段，輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強(qiáng)調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾病、采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)、健康指導(dǎo)。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機(jī)制等。感謝老師給予的鼓勵和指導(dǎo)，我會更加努力。

在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度，嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，通過自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。

在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。

通過這段時間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。

4、泌尿外科出科小結(jié)

在泌尿外科已經(jīng)工作滿一年了，從病房到特檢室，再回到病房，整整一年，成長了，學(xué)習(xí)了，收獲了。記得去年的這個時候，自己剛來到這個科室，一切都是陌生的，會做和能做的也都是最最基本的事情，而現(xiàn)在，我已經(jīng)能獨(dú)立上治療班，能自己包組了。

起初，還沒能適應(yīng)新環(huán)境時，一些小事也做不好，其它的事情也不會做，有些不知所措，慢慢的，開始進(jìn)入狀態(tài)，很多新的事都努力去學(xué)去做，就算做錯了也不氣餒，總結(jié)了教訓(xùn)后再做，一段時間后明顯覺得自己有所進(jìn)步了，漸漸地開始學(xué)習(xí)上治療班，剛開始上的時候，還不是很熟悉，還需要老師在一旁提醒、指點(diǎn)，上過幾次后，就開始掌握了，漸漸地能獨(dú)立上治療班了，一切都在向前進(jìn)步。

偶然的機(jī)會去到了特檢室工作，是一個完全不一樣的地方，學(xué)習(xí)到了新的知識和技能，學(xué)到了別人學(xué)不到的東西，又有了新的收獲。再回到病房工作時，一開始沒能調(diào)整過來，所以工作上有些亂，理清了思路、調(diào)整好狀態(tài)后，一切又變得有條理了。之后開始獨(dú)立包組，一開始做的不是很好，慢慢的學(xué)習(xí)后，有些進(jìn)步了，現(xiàn)在基本上可以獨(dú)立擔(dān)任了。我還上了小夜班，小夜班主要就是協(xié)助中夜班護(hù)士一起工作，為患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，在上小夜班的同時，我還對中班和夜班的工作有了初步的了解，也為自己今后的工作做了準(zhǔn)備。

從什么都不會到現(xiàn)在，自己學(xué)習(xí)到了泌尿外科的相關(guān)知識，學(xué)習(xí)了如何如患者進(jìn)行溝通，從中知道了，其實(shí)自己要學(xué)的東西還很多，特別是與患者溝通方面，我覺得自己做的還不是很好，相信在以后的工作中，還會再繼續(xù)去學(xué)習(xí)。在各位老師的指導(dǎo)下我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，也基本掌握了一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，學(xué)會了如何對患者進(jìn)行術(shù)前術(shù)后的護(hù)理，這些都是我這一年來所收獲的，在前不久，我還獲得了“白衣天使展風(fēng)采”的操作比賽二等獎，這是我工作以來第一次取得的成果，我很開心，當(dāng)然，要繼續(xù)努力，不斷提高自我，爭取能在以后的工作中，取得更優(yōu)越的成績。

在這一年的工作中，除了自己的努力外，當(dāng)然也少不了老師們對我的指導(dǎo)，因?yàn)槟銈兊哪托模覍W(xué)習(xí)到了許多以前沒學(xué)過的知識；因?yàn)槟銈兊墓膭睿退阄业沽艘膊慌拢酒饋砝^續(xù)向前進(jìn)；因?yàn)槟銈兊目隙ǎ覍ψ约旱墓ぷ髟絹碓接凶孕拧８兄x老師們對我所付出的一切，在以后的工作中，我會更加努力，不斷前進(jìn)，愿自己能夠更上一層樓。

5、泌尿外科出科小結(jié)

轉(zhuǎn)眼間來到泌尿外科已有三個月了，在這三個月的時間里，基本掌握了泌尿外科的常見疾病如：尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理，參與與觀看泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如：

經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹腔鏡下腎臟切除術(shù)、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腎囊腫去頂術(shù)、恥骨上膀胱切開取石術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、膀胱鏡下膀胱腫物切除術(shù)、膀胱穿刺術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、尿道肉阜切除術(shù)、尿道擴(kuò)張術(shù)、包皮嵌頓復(fù)位術(shù)、睪丸切除術(shù)、精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)、腹膜后精索靜脈結(jié)扎術(shù)、前列腺穿刺活檢術(shù)、超聲定位下經(jīng)皮腎囊腫穿刺術(shù)、隱睪牽引固定術(shù)、鞘膜積液手術(shù)及其術(shù)后基本抗炎防止感染的基本用藥。

掌握了導(dǎo)尿術(shù)、膀胱灌注、更換輸尿管導(dǎo)管、更換膀胱造瘺管對泌尿外科手術(shù)的基本流程也基本熟悉；對于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病志、開醫(yī)囑，處方及檢驗(yàn)單的書寫已經(jīng)掌握；在外科技能中嚴(yán)格按照無菌操作觀念進(jìn)行操作，包括傷口換藥，傷口拆線，傷口引流管拔出，還有手術(shù)室的洗手、穿衣、帶手套及常規(guī)消毒鋪巾等，經(jīng)過三個月的學(xué)習(xí)，外科技能操作又得到了進(jìn)一步的鞏固和提高。

能做到每天上班，不遲到，不早退，對于負(fù)責(zé)病人能夠做到熱情關(guān)心，熟悉病程，了解其整體情況。對于病人反應(yīng)的問題，自己能處理的可以先處理，或者及時向帶教醫(yī)生匯報。我會繼續(xù)努力，積極主動承擔(dān)任務(wù)，抓住鍛煉機(jī)會，努力提高自身水平，爭取在下一個科室學(xué)習(xí)可以得到更大、更多的收獲。

第五篇：安徽省立醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)出科考試試題-泌尿外科1

安徽省立醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)出科考試試題

（泌尿外科）

考試時間：40分鐘

總分：100分

姓名

培訓(xùn)學(xué)科（專業(yè)）

屆別

學(xué)位

成績

一．單選題（共20題，每題4分）

1.化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口紅腫，有膿性分泌物，10天后清創(chuàng)縫合而愈合。切口愈合類型應(yīng)記錄為：（）A．Ⅱ/乙

B．Ⅱ/丙

C．Ⅲ/甲

D．Ⅲ/乙

E．Ⅲ/丙

2.男性，因交通事故致脾破裂，入院時血壓為80/60mmHg，脈搏120次/分，神志尚清，口渴，膚色蒼白，尿少。估計失血量為：（）A．100～300ml

B．400600ml

C．800～1600ml

D．1800～2000ml E．2000ml以上 3.預(yù)防術(shù)后肺不張的措施中，下列說法錯誤的是：（）A．手術(shù)前鍛煉深呼吸

B．術(shù)前控制呼吸道感染，手術(shù)前禁煙1～2周 C．防止手術(shù)中、手術(shù)后嘔吐及誤吸

D．咳嗽傷口疼痛，隨時用鎮(zhèn)咳劑 E．鼓勵病人咳嗽，協(xié)助病人排出支氣管分泌物 4.60歲的男性急性腎衰竭病人，血鉀5.6mmol/L。下列治療措施有原則性錯誤的是：（）A．10%氯化鉀20ml靜脈滴注

B．口服鈉型樹脂15g，每日3次

C．山梨醇5g，2h口服一次

D．5%碳酸氫鈉溶液100ml，緩慢靜脈滴注 E．25%葡萄糖溶液加胰島素(3g：1U～5g：1U)200ml，緩慢靜脈滴注

5.機(jī)體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中錯誤的是：（）A．機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝

B．脂肪動員加速

C．蛋白質(zhì)分解加速

D．處理葡萄糖能力增強(qiáng)

E．機(jī)體處于負(fù)氮平衡 6.休克監(jiān)測中最常用的項(xiàng)目是：（）A．心臟指數(shù)

B．血?dú)夥治?/p>

C．肺動脈楔壓

D．中心靜脈壓

E．心排出量 7.所謂少尿是指(成人)：（）A．每日尿量少于200ml

B．每日尿量少于300ml C．每日尿量少于400ml

D．每日尿量少于500ml

E．每日尿量少于600ml 8.口對口人工呼吸的操作中，下列說法錯誤的是：（）A．頭后仰，托起下頜

B．吹氣時要看到胸廓抬起

C．吹氣次數(shù)不少于20次/分

D．吹氣時可向后壓環(huán)狀軟骨

E．吹氣時捏閉鼻孔 9.以下說法不正確的是：（）A．正常尿內(nèi)可出現(xiàn)紅細(xì)胞

B．正常尿內(nèi)可出現(xiàn)微量葡萄糖 C．正常尿內(nèi)可出現(xiàn)微量蛋白質(zhì)

D．正常尿內(nèi)可出現(xiàn)白細(xì)胞

E．正常尿內(nèi)可出現(xiàn)微量脂肪

10.敗血癥做血培養(yǎng)，何時抽血培養(yǎng)陽性率最高：（）A．發(fā)熱開始

B．寒戰(zhàn)以后

C．發(fā)熱達(dá)高峰時

D．寒戰(zhàn)、發(fā)熱以后

E．寒戰(zhàn)、發(fā)熱之前 11.膀胱造口術(shù)后首次更換導(dǎo)管的適宜時間是：（）A．術(shù)后2周 B．術(shù)后3周 C．術(shù)后4周 D．術(shù)后5周 E．術(shù)后8周 12.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是：（）A．糖皮質(zhì)激素

B．腎上腺素

C．雌激素

D．甲狀腺激素

E．甲狀旁腺激素 13.擠壓綜合征主要是指損傷后出現(xiàn)：（）A．呼吸困難

B．休克

C．昏迷

D．腎衰竭

E．心力衰竭

14.男性，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張，T38.5℃，面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細(xì)速，P110次/分，血壓130/100mmHg，尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于：（）A．休克前期

B．中度休克

C．重度休克

D．暖休克

E．冷休克 15.治療等滲性脫水理想的液體是：（）A．5%碳酸氫鈉

B．等滲鹽水

C．平衡鹽溶液 D．5%葡萄糖

E．小分子右旋糖酐 16.前列腺的主要血供來自：（）A．陰部內(nèi)動脈

B．直腸中動脈

C．直腸下動脈

D．膀胱下動脈

E．髂外動脈 17.在溶血反應(yīng)的治療中，下列說法錯誤的是：（）A．5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注

B．20%甘露醇250ml靜脈快速滴注 C．減慢輸血速度至每分鐘10滴

D．肝素治療

E．輸血漿 18.確診下尿路梗阻是由前列腺增生癥引起的方法是：（）A．肛門指診

B．B超

C．尿動力學(xué)檢查

D．泌尿系造影

E．膀胱鏡 19.休克病人中心靜脈壓為5cmH2O，血壓80/65mmHg。處理原則為：（）A．適當(dāng)補(bǔ)液

B．使用強(qiáng)心藥物

C．使用擴(kuò)血管藥

D．補(bǔ)液試驗(yàn)

E．充分補(bǔ)液擴(kuò)容 20.氣性壞疽的病原菌主要侵犯：（）A．皮下脂肪組織

B．筋膜蜂窩組織

C．肌肉組織

D．骨與關(guān)節(jié)

E．傷處附近所有軟組織

二．是非題（共10題，每題2分）

1.原發(fā)性醛固酮增多癥是高腎素血癥。（）A．正確

B．錯誤

2.腎癌根治術(shù)時應(yīng)先結(jié)扎腎靜脈。（）A．正確

B．錯誤

3.雙腎積水，一側(cè)重一側(cè)輕，根據(jù)“對抗平衡”原則，應(yīng)先治療輕的一側(cè)。（）A．正確

B．錯誤

4.正常前列腺液呈弱堿性。（）A．正確

B．錯誤

5.尿石癥中胱氨酸結(jié)石在X線平片上呈陰性結(jié)石。（）A．正確

B．錯誤

6.急性腎衰竭少尿期可并發(fā)低鈉。（）A．正確

B．錯誤

7.原發(fā)性醛固酮增多癥發(fā)生于腎上腺皮質(zhì)的束狀帶。（）A．正確

B．錯誤

8.盆腔骨折常引起尿道球部損傷。（）A．正確

B．錯誤

9.正常尿液中可有極微量的脂肪顆粒。（）A．正確

B．錯誤

10.庫欣綜合征發(fā)生于腎上腺皮質(zhì)的網(wǎng)狀帶。（）A．正確

B．錯誤