第一篇：醫(yī)院安全管理制度
醫(yī)院安全工作管理制度
為保證醫(yī)院正常工作秩序，保護患者身體健康，確保國家財產(chǎn)不受損失，杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生，遵循“注意防范、自救互救、確保平安、減少損失”的原則，根據(jù)本院實際情況，制定本管理制度。
１、院長是醫(yī)院安全工作的第一責任人，醫(yī)院安全工作由院長領導下的安全工作領導小組（綜合治理領導小組）負責。各科室向領導小組負責，實行責任追究制。
2、醫(yī)院每月要對職工進行有關安全方面的知識教育，教育形式應多樣化；每月科主任要有針對性的對科室人員進行安全教育。要對職工進行緊急突發(fā)問題處理方法、自救互救常識的教育。緊急電話（如110、119、122、120等）使用常識的教育。
3、建立重大事故報告制度。院內外職工，患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時以內以書面形式報告饒河縣衛(wèi)生局及相關部門；患者出走、失蹤要及時報告；不得隱瞞責任事故。
4、建立健全領導值班、職工值日值宿制度；加強醫(yī)院管理，保證醫(yī)院的工作秩序正常；負責醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系，爭取派出所對學校安全工作的支持和幫助。
5、加強對職工的醫(yī)德教育，樹立敬業(yè)愛崗思想，提高業(yè)務水平和質量，隨時注意觀察患者心理變化，防患于未然，不得呵斥和變相取笑精神病患者，不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。
6、外單位或部門手術或者會診需請我單位人員的，未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準、院委會同意，不得擅自離院參加。
7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時到院、按時回家，防止意外事故 發(fā)生。
8、醫(yī)院要定期對病房進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時消除，情況嚴重的，一時難以消除要立即封閉，并上報饒河縣衛(wèi)生局。
9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動、消防、基建等設施的安全情況，對有不安全因素的設施要立即予以維修和拆除，確保職工和患者工作、學習、生活場所和相應設施既安全又可靠。
10、醫(yī)院組織集體活動，要將安全工作擺在第一位，要履行相關審批程序，要制定有針對性的安全應急預案。醫(yī)院安全監(jiān)督管理制度
1．醫(yī)院各職能部門要分別明確制訂各自安全工作職能，結合自身科室特點，把各自安全工作職能具體化，同時要形成院長負總責，黨政工團齊抓共管的安全工作格局。
2．醫(yī)院領導和相關安全工作人員，要分別明確制訂各自安全工作職責。院長是醫(yī)院安全工作的第一責任人，副院長、各科室負責人都要分別結合自身工作要求，把各自安全工作職責具體化，做到職責明確。
3．醫(yī)院各部門、相關人員要明確各自的安全工作職責，落實到每個崗位、每個人員，不留漏洞，并作為簽訂安全責任書的內容
4．醫(yī)院定期、不定期地檢查，監(jiān)督安全責任落實情況，并書面通報，對有關問題提出意見并督促整改。
醫(yī)院安全檢查制度
安全檢查制度是醫(yī)院安全工作事先防范的重要制度。為進一步有效地抓好安全工作，特制訂如下安全檢查制度：
1、各科室要設有安全員。科主任為本科室的第一責任人，責任要落到具體人頭上，對重要部位和貴重物品檢查要做到定時、定人、定位。
2、安全檢查必須有計劃，有步驟地進行，并明確檢查內容、重點和方法，促進各項防范措施的落實。電器、電源、用水、庫房、檢驗室、食品衛(wèi)生、舊建筑物、鍋爐房、消防措施等均為檢查的重點部位。
3、安全檢查要經(jīng)常性進行。科主任每周對所在科室進行一次全面檢查，醫(yī)院領導帶隊每月組織一次或兩次由相關科室主任組成的檢查組對全院安全工作進行拉網(wǎng)式檢查，檢查時發(fā)現(xiàn)隱患，立即下達整改通知書，并限期指定專人進行整改，事后落實整改反饋情況。
4、嚴肅安全檢查報告、整改追源制度。對查出的不安全因素要及時報告醫(yī)院領導，并要求有關科室及時整改。對重大問題不報告的或對已報告問題不處理而造成損失的相關科室相關人員，將追究相關責任；造成嚴重損失的，將對相關人員進行行政處分或經(jīng)濟處罰，構成犯罪的交司法機關查處。
5、嚴肅安全檢查登記制度。檢查中不能走馬觀花，流于形式或出現(xiàn)漏檢現(xiàn)象，對查出的各類隱患，要詳細記錄，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要提出整改意見，盡最大可能當場落實到具體人頭上。記錄要有檢查負責人和存有安全隱患的部門負責人簽字，有關落實情況檢查負責人要進行再復查。
6、建立安全檢查評比制度。對自查自改無隱患的科室要給予表揚，對隱患多、漏洞大，又遲遲不整改的，進行批評教育或通報批評。安全檢查工作列入年終部門評先、個人評優(yōu)考核。
7、建立檢查情況院內通報及向領導匯報制度。醫(yī)院辦公室除了每月1—2次 的安全檢查之外，元旦、春節(jié)、五
一、暑假、國慶、寒假分別進行六次大檢查，在重要階段或特殊時期可隨時進行專項或全面的抽查，并將檢查情況在院內進行通報或直接向領導匯報。
醫(yī)院安全會議制度
為了及時發(fā)現(xiàn)各種安全隱患，有效預防各種安全事故的發(fā)生，確保醫(yī)院人、財、物的安全，增強全體行政人員、廣大職工的安全意識、責任意識，做好安全工作，特制定本制度。
1、醫(yī)院每月召開一次全校安全工作會議。
2、醫(yī)院每周召開醫(yī)院行政會議研究部署安全工作，重點落實各項安全措施。每月末進行一次安全教育
3、醫(yī)院每月科主任例會時要布置有關安全工作，科主任要匯報安全情況。
4、醫(yī)院各科室每月召開一次安全主題班會，各科主任組織本科室職工學習貫徹醫(yī)院的各項安全制度、規(guī)定和措施等。并結合本科室特點加強安全工作方面的教育。
5、每月初第一周，醫(yī)院安全工作領導小組召集有關人員召開專題安全工作會議。對安全檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行反饋并督促整改。確保安全工作萬無一失。
6、醫(yī)院要堅持在重大節(jié)日、大型活動前進行安全工作會議，有人員、時間安排。
7、結合消防日、安全教育日等召開全院安全教育大會。
8、醫(yī)院一旦出現(xiàn)安全問題，醫(yī)院要抓住時機，結合實例，及時召開大會，對職工進行現(xiàn)場安全教育。
9、每年舉行一次全院性安全法制教育大會，邀請小佳河鎮(zhèn)派出所來院協(xié)同加強安全、法制方面的教育。
10、根據(jù)醫(yī)院階段工作的需要或安全專題教育的需要臨時召開全院各種形式的安全會議，檢查、部署、落實、各項安全工作。
11、每年召開各科室主任會議，進行安全知識宣傳并要求科主任做好本科室人員的安全教育和防范工作。
12、每年末，醫(yī)院召開一次安全工作總結會議，獎勵安全工作優(yōu)秀工作人員。
13、以上各項會議都要做好相應的會議記錄。
醫(yī)院安全事故報告制度
為積極預防、妥善處理在院患者傷害事故，保護患者的合法權益和生命、財產(chǎn)安全，根據(jù)《安全法》、《醫(yī)院傷害事故處理辦法》和其它相關法律、行政法規(guī)及有關規(guī)定，制定本醫(yī)院安全事故報告制度：
1、醫(yī)院發(fā)生安全事故后，事故現(xiàn)場有關人員應當立即報告醫(yī)院負責人；
2、醫(yī)院負責人接到安全事故報告以后，除按《醫(yī)院安全事故處理（應急）預案》迅速采取有效措施組織搶救外，應當立即如實報告饒河縣衛(wèi)生行政主管部門和與事故種類相關的有關安全職能部門，不得隱瞞不報、謊報或者拖延不報。
3、醫(yī)院發(fā)生安全事故后，應當按事故的類別、性質向相關部門報告：（1）火災事故。醫(yī)院發(fā)生火災事故后，事故現(xiàn)場有關人員應當在第一時間內，撥打火警電話“119”，向消防部門報告和求援施救；事故現(xiàn)場有關人員在求援施救同時，應當立即報告醫(yī)院負責人；醫(yī)院負責人再按層級向上級有關部門報告；
（2）治安（刑事）事故。醫(yī)院發(fā)生治安事故后，事故現(xiàn)場有關人員應當在第一時間內，撥打報警電話“110“，向鎮(zhèn)派出所報告和求援施救；事故現(xiàn)場有關人員在求援施救的同時，應當立即報告醫(yī)院負責人；醫(yī)院負責人再向上級有關部門報告；
（3）食品中毒事故。醫(yī)院發(fā)生食品中毒事故后，事故現(xiàn)場有關人員應當撥打急救電話“120”，向饒河縣衛(wèi)生防疫部門報告和求援施救；事故現(xiàn)場有關人員在求援施救的同時，應當立即報告醫(yī)院負責人；醫(yī)院負責人再按層級向上級有關部門報告；
（4）其它事故（意外事故、自然災害事故等）。醫(yī)院發(fā)生其它事故后，事故現(xiàn)場有關人員應當立即報告醫(yī)院負責人，由醫(yī)院負責人再按層級向上級有關部門報告；
4、安全事故報告的必要內容。事故發(fā)生的時間、地點、傷亡情況、事故簡要 經(jīng)過、采取的施救措施、事故發(fā)生的初步原因、報告單位、報告人及它應當報告的事項。醫(yī)院安全工作責任制
醫(yī)院的安全工作直接關系到醫(yī)療質量，醫(yī)院的信譽和患者的健康，也關系到職工家庭的幸福、社會的穩(wěn)定。因此，必須增強廣大職工的安全意識，強化醫(yī)院安全教育力度，普及安全防范知識，加大醫(yī)院安全管理措施，做到安全工作警鐘長鳴，確保醫(yī)患平安。
1、醫(yī)院成立安全工作領導小組，負責領導全院的安全教育、安全防范、安全救扶等工作。院長任組長，主管副院長任副組長，有相關科室主任、職工參加組成“醫(yī)院安全工作領導小組”。
2、安全工作貫徹“誰主管、誰負責”的原則，建立安全工作領導責任制，工作人員崗位制。做到任務落實到部門，責任落實到專人，與崗位職責掛鉤，與考核掛鉤，使各種安全防范措施落實到實處，努力創(chuàng)建安全文明醫(yī)院。
3、科主任是基層安全工作責任人，負責科室職工的安全教育，各科室要努力建設良好的行風，加強安全隱患的防范，加強安全監(jiān)管的力度，及時發(fā)現(xiàn)問題，消除隱患，及時向醫(yī)院領導和職工通報情況。
4、值班人員要對全院安全管理、安全監(jiān)控負責，及時消除安全隱患，發(fā)現(xiàn)安全事故及時預以補救和解決。
5、院委會要加大對違紀職工的查處力度和后進職工的教育轉化工作，并加強對各科室安全工作的檢查督促。
6、藥局處要加強藥品尤其劇毒藥品保管、使用。值班人員就寢前要檢查一遍病房，醫(yī)院周圍，防止院外人員進入病房推銷、偷竊、詐騙等，嚴防患者賭博、打架、行竊，發(fā)現(xiàn)情況及時報告。發(fā)現(xiàn)患者有不正常情緒及時通報主治醫(yī)生及醫(yī)院領導。
7、總務處要加強對院內食堂、鍋爐房、用電器等管理，切實做好飲食安全工作，防止食物中毒和腸道傳染病的發(fā)生。同時加強對醫(yī)院的病房、場地及其他公共設施的定期安全檢查，加強消防器材、電力器材的保管和維修，保證器材處于可正 常使用狀態(tài)，及時對有安全隱患的部位進行整改，切實做好安全防范工作。
8、全院職工要以主人翁精神，及時制止患者不安全文明行為。發(fā)現(xiàn)安全隱患，應及時報告有關部門，當發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)疾病加重和傷害事故時都有責任采取措施及救護患者。醫(yī)院安全事故責任追究制度
1、為了有效地防范重大安全事故的發(fā)生，嚴肅追究重大安全事故的責任，保障廣大職工和患者生命、財產(chǎn)安全，制定本制度。
2、醫(yī)院負責人對下列重大安全事故的防范、發(fā)生，依照法律、行政法規(guī)和本制的規(guī)定有失職、瀆職情形或者負有領導責任的，依照本制度給予行政處分；構成玩忽職守罪或者其他罪的，依法追究刑事責任：
（1）重大火災事故；(2)重大交通安全事故；
(3)重大建筑質量及危房安全事故；(4)危險藥品和化學危險品重大安全事故；
(5)鍋爐、壓力容器、壓力管道和特種設備重大安全事故；(6)大型活動重大安全事故；(7)外來暴力侵害重大安全事故；(8)流行傳染病重大安全事故；
(9)食物中毒重大安全事故；(10)其他重大安全事故。
對重大安全事故的防范、發(fā)生直接責任的主管人員和其他直接負責人員，比照本制度給予行政處分；構成玩忽職守罪或者其他罪的，依法追究刑事責任。
重大安全事故肇事單位和個人的刑事處罰、行政處罰和民事責任，依照有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定執(zhí)行。
3、重大安全事故的具體標準，按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
4、醫(yī)院應當依照有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，采取行政措施，對本醫(yī)院實施安全監(jiān)督管理，保障本醫(yī)院醫(yī)護人員和患者生命、財產(chǎn)安全，對本醫(yī)院或者職責范圍內防范重大的發(fā)生、重大安全事故發(fā)生后的迅速和妥善處理責任。
5、醫(yī)院應當每個學期至少召開一次防范重大安全事故工作會議，由醫(yī)院主要負責人召集有關負責人參加，分析、布置、督促、檢查本醫(yī)院防范重大安全事故的工作。會議應當作出決定并形成紀要，會議確定的各項防范措施必須嚴格實施。
6、醫(yī)院按照職責分工對本醫(yī)院容易發(fā)生重大安全事故的科室、設施和場所安全事故的防范明確責任、采取措施，并組織進行嚴格檢查。
7、醫(yī)院必須制定本醫(yī)院安全事故應急處理預案。并將安全事故應急處理預案報饒河縣衛(wèi)生局備案。
8、醫(yī)院應當對本制度第二條所列各類重大安全事故的隱患進行查處；發(fā)現(xiàn)重大安全事故隱患的，要立即排除。
9、醫(yī)院存在的重大安全事故隱患，超出其管轄或者職責范圍的，應當立即向有關管轄權或者負有職責的有關部門報告。
10、重大安全事故發(fā)生后，應當按照“醫(yī)院突發(fā)安全事故應急預案”規(guī)定的程序和時限立即上報，不得隱瞞不報、謊報或者拖延報告，并應當配合、協(xié)助事故調查，不得以任何方式阻礙、干涉事故調查。重大安全事故發(fā)生后，醫(yī)院違反前款規(guī)定的，對醫(yī)院主要負責人給予行政降級處分。
11、重大安全事故發(fā)生后，醫(yī)院應當迅速組織救助，有關人員應當服從指揮、調度，參加或者配合救助，將事故損失降到最低限度。
12、重大安全事故發(fā)生后，醫(yī)院要按上級要求協(xié)同有關部門組織調查組對事故進行調查，并由調查組提出調查報告，調查報告應當包括依照本制度對有關負責人員追究行政責任或者其他法律責任的意見。醫(yī)院按照上級有關部門的調查報告，對有關責任人員做出處理決定。
14、任何單位和個人均有權舉報重大安全事故隱患，有權向饒河縣衛(wèi)生局舉報醫(yī)院及負責人不履行安全監(jiān)督管理職責或者不按照規(guī)定履行職責的情況。醫(yī)院接受衛(wèi)生局對事故隱患進行調查處理。
15、對重大安全事故以外的其他安全事故的防范、發(fā)生追究行政責任的辦法，由醫(yī)院參照本規(guī)定制定。醫(yī)院周邊環(huán)境安全治理制度
1、醫(yī)院周邊環(huán)境治理應取得社會各界的廣泛支持與通力配合。醫(yī)院對周邊環(huán)境應密切關注與監(jiān)控。
2、醫(yī)院在做好內保工作的同時，應重視醫(yī)院周邊環(huán)境的安全治理工作，應主動聯(lián)系轄區(qū)的派出所、街道、工商管理、文化監(jiān)管等部門共同抓好治理工作。
3、每天值班人員除做好院內的巡視工作，還應注意對院外附近環(huán)境的巡查，發(fā)現(xiàn)社會人員對患者騷擾或者有可能發(fā)生各種事故，要針對不同情況及時報告“110”、“120”、“122”或附近派出所，保護學生的安全。
4、每天下班前，醫(yī)生要提醒患者，注意交通等各項安全。
5、要教育患者自覺遵守社會公德以及各類法規(guī)，維護社會公共秩序，敢于與壞人作斗爭，并掌握正確的維護方式和方法，提高患者的自護能力。
6、建立醫(yī)院突發(fā)事件醫(yī)師救護隊，高度警覺，隨時出動。
7、醫(yī)院禁止未經(jīng)允許的院外人員進入校園，及時清理院大門200米以內的小商小販。
消防安全管理制度
為加強消防安全工作、保護公共財產(chǎn)、醫(yī)護人員的生命及財產(chǎn)安全，把消防安全工作納入醫(yī)院的日常管理工作之中，現(xiàn)特制定以下消防安全制度。
1、加強全院醫(yī)護人員的防火安全教育。按《消防法》的要求，做到人人都有維護消防安全、保護消防設施，預防火災，報告火警的義務。要做到人人都知道火警報警電話119，人人熟知消防自防自救常識和安全逃生技能。
2、按要求配齊消防器材，保障院內的各種滅火設施的良好。做到定期檢查、維護、保證設備完好率達到100%，并做好檢查記錄。
3、住院樓、辦公樓安全出口、疏散通道保持暢通，安全疏散指示標志明顯、應急照明完好。
4、病房等人員聚集場所不得用耐火等級低的材料裝修。
5、易燃、易爆的危險實驗用品、做到專門存放，在室內必須有沙池、滅火器等。
6、消防栓、防火器材等消防設施，要人人愛護。任何人不得隨意移動和損壞，違者要嚴肅處理。
7、加強用電安全檢查，電工必須經(jīng)常對院內的用電線路、器材等進行檢查，如發(fā)現(xiàn)安全隱患，要及時進行整改、維護、確保安全。
9、醫(yī)院病房內嚴禁使用明火，禁止燒電爐、熱得快，點燃蠟燭、蚊香，嚴禁吸煙，嚴禁私拉亂接電線。不準私自接用任何家用電器。
10、對因無視防火安全規(guī)定而造成不良后果者，要從重處罰，直至追究法律責任。醫(yī)院安全防盜制度及責任制
第一條：做好醫(yī)院的安全防盜工作事關醫(yī)護人員和患者的切身利益，必須提高警惕，做到安全防盜、人人有責。
第二條：現(xiàn)金和貴重物品應妥善保管，數(shù)量較多的現(xiàn)金應存入銀行，貴重物品應加鎖保管。
第三條：最后離開辦公室的醫(yī)護人員要注意關窗鎖門，過節(jié)期間，更要加強防范意識，不給不法分子留下任何可乘之機。
第四條：對外來人員要提高警惕，仔細盤問，嚴格執(zhí)行登記制度，堵塞漏洞，消除隱患，如有疑點應及時報告管理處等有關部門。
第五條：收發(fā)管理員及值勤、值班人員應認真履行職責，值班時精力集中，不擅自離崗。
安全用電工作制度
為了切實做好安全用電工作，普及安全用電常識，防止觸電事故發(fā)生，使電力更好地為醫(yī)院職工學習和生活服務，特制定本制度。
1．用電要申請，安裝維修找分管人員，不準私自亂接電線。
2．安全用電，人人有責，自覺遵守安全用電規(guī)章制度，合格選用保險絲、保險器，嚴禁用銅鋁鐵絲代替。
3．在電線附近，修理房屋或砍樹時要采取措施，對可能碰到的線路設備，要找電工停電后進行。
4．曬衣服的鐵絲和電線要保持足夠距離，不要繞在一起也不要在電線上曬衣物。
5．電線斷落不要靠近，要派人看守，并趕快找電工處理。
6．不要用手摸燈頭、開關、插座及其它家用電器金屬外殼，有損壞老化漏電的要趕快找電工修理或更換，家電電器設備的金屬外殼要妥善接地。
7．不要使用不合格的燈頭、燈線、開關、插座等家用電器設備，用電設備要保持清潔完好，燈線不要過長，也不要拉來拉去。
8．發(fā)現(xiàn)電線短路起火時，要先切斷電源，不要用水潑。
9．不準隨便更換電表接線、進線竊電，電表燒壞后，要找電工修理和安裝。10．非電工人員，也不要隨便亂動電氣設備。
安全教育工作制度
1、認真搞好安全教育宣傳，定期出安全教育專刊，重點加強法制教育和自防自救教育。開展安全知識講座、安全知識競賽和安全自救演習等活動。不斷增強職工安全意識和安全保護能力。
2、安全教育工作要每年制定計劃，根據(jù)職工年齡、性別、體質和醫(yī)院周邊環(huán)境等特點確定安全教育的內容和形式，盡量的做到內容全面、深淺適度，形式豐富多樣，寓教于樂。要保證足夠的課時數(shù)，次數(shù)疏密得當，每月都有安全教育內容。
3、加強危險藥品知識教育，醫(yī)院危險藥品進出必須有兩人在場，并對進出日期、多少、用途、經(jīng)手人進行登記，定期對危險藥品庫存，使用情況進行檢查。
4、組織開展形式多樣的交通安全教育活動。如：報刊音像、文藝活動、會議等形式宣傳交通安全知識。
5、通過安全集中教育，安全定事教育，安全定時教育形式。對安全工作存在問題、事件和節(jié)假日的安全教育加強認識。
6、科主任定期組織學生學習有關安全教育知識，時刻堅持“安全第一、預防為主”的原則。
7、要及時總結經(jīng)驗和教訓，認真學習規(guī)章制度，不斷探索學校安全工作規(guī)律，要認真研究，分析當?shù)刂行W及幼兒多發(fā)事故的一些事件。認真總結經(jīng)驗吸取教訓。
8、定期開展演練活動，提高醫(yī)護人員應對突發(fā)事件的能力。
9、有計劃的宣傳安全法律法規(guī)及醫(yī)院的安全工作規(guī)定制度，使職工了解、知情醫(yī)院的安全規(guī)定。
院長的安全管理職責
1、宣傳并實施國家有關關安全的法律法規(guī)。
2、依法制定醫(yī)院安全規(guī)章制度。
3、主持制定各種突發(fā)事件應急預案。
4、主持處理各類突發(fā)事件，決定是否啟動應急預案。
5、組織職工和患者學習各種安全制度和規(guī)則。
6、建立醫(yī)院安全保障的領導機構，并指導和監(jiān)督其有效動作。
7、撥付保障學生安全所必需的經(jīng)費，必要時向上級行政部門申請經(jīng)費。
8、及時制止和處理職工侵犯患者權益的行為。
9、其它履行醫(yī)院安全職責必需的行為。
第二篇：醫(yī)院安全管理制度
醫(yī)院安全管理制度
醫(yī)院安全管理制度1
為保證醫(yī)院正常工作秩序，保護患者身體健康，確保國家財產(chǎn)不受損失，杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生，遵循“注意防范、自救互救、確保平安、減少損失”的原則，根據(jù)本院實際情況，制定本管理制度。
1、院長是醫(yī)院安全工作的第一責任人，醫(yī)院安全工作由院長領導下的安全工作領導小組（綜合治理領導小組）負責。各科室向領導小組負責，實行責任追究制。
2、醫(yī)院每月要對職工進行有關安全方面的知識教育，教育形式應多樣化；每月科主任要有針對性的對科室人員進行安全教育。要對職工進行緊急突發(fā)問題處理方法、自救互救常識的教育。緊急電話（如110、119、122、120等）使用常識的教育。
3、建立重大事故報告制度。院內外職工，患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時以內以書面形式報告饒河縣衛(wèi)生局及相關部門；患者出走、失蹤要及時報告；不得隱瞞責任事故。
4、建立健全領導值班、職工值日值宿制度；加強醫(yī)院管理，保證醫(yī)院的.工作秩序正常；負責醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系，爭取派出所對學校安全工作的支持和幫助。
5、加強對職工的醫(yī)德教育，樹立敬業(yè)愛崗思想，提高業(yè)務水平和質量，隨時注意觀察患者心理變化，防患于未然，不得呵斥和變相取笑精神病患者，不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。
6、外單位或部門手術或者會診需請我單位人員的，未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準、院委會同意，不得擅自離院參加。
7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時到院、按時回家，防止意外事故發(fā)生。
8、醫(yī)院要定期對病房進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時消除，情況嚴重的，一時難以消除要立即封閉，并上報饒河縣衛(wèi)生局。
9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動、消防、基建等設施的安全情況，對有不安全因素的設施要立即予以維修和拆除，確保職工和患者工作、學習、生活場所和相應設施既安全又可靠。
10、醫(yī)院組織集體活動，要將安全工作擺在第一位，要履行相關審批程序，要制定有針對性的安全應急預案。
醫(yī)院安全監(jiān)督管理制度
1．醫(yī)院各職能部門要分別明確制訂各自安全工作職能，結合自身科室特點，把各自安全工作職能具體化，同時要形成院長負總責，黨政工團齊抓共管的安全工作格局。
2．醫(yī)院領導和相關安全工作人員，要分別明確制訂各自安全工作職責。院長是醫(yī)院安全工作的第一責任人，副院長、各科室負責人都要分別結合自身工作要求，把各自安全工作職責具體化，做到職責明確。
3．醫(yī)院各部門、相關人員要明確各自的安全工作職責，落實到每個崗位、每個人員，不留漏洞，并作為簽訂安全責任書的內容
4．醫(yī)院定期、不定期地檢查，監(jiān)督安全責任落實情況，并書面通報，對有關問題提出意見并督促整改。
醫(yī)院安全檢查制度
安全檢查制度是醫(yī)院安全工作事先防范的重要制度。為進一步有效地抓好安全工作，特制訂如下安全檢查制度：
1、各科室要設有安全員。科主任為本科室的第一責任人，責任要落到具體人頭上，對重要部位和貴重物品檢查要做到定時、定人、定位。
2、安全檢查必須有計劃，有步驟地進行，并明確檢查內容、重點和方法，促進各項防范措施的落實。電器、電源、用水、庫房、檢驗室、食品衛(wèi)生、舊建筑物、鍋爐房、消防措施等均為檢查的重點部位。
3、安全檢查要經(jīng)常性進行。科主任每周對所在科室進行一次全面檢查，醫(yī)院領導帶隊每月組織一次或兩次由相關科室主任組成的檢查組對全院安全工作進行拉網(wǎng)式檢查，檢查時發(fā)現(xiàn)隱患，立即下達整改通知書，并限期指定專人進行整改，事后落實整改反饋情況。
4、嚴肅安全檢查報告、整改追源制度。對查出的不安全因素要及時報告醫(yī)院領導，并要求有關科室及時整改。對重大問題不報告的或對已報告問題不處理而造成損失的相關科室相關人員，將追究相關責任；造成嚴重損失的，將對相關人員進行行政處分或經(jīng)濟處罰，構成犯罪的交司法機關查處。
5、嚴肅安全檢查登記制度。檢查中不能走馬觀花，流于形式或出現(xiàn)漏檢現(xiàn)象，對查出的各類隱患，要詳細記錄，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要提出整改意見，盡最大可能當場落實到具體人頭上。記錄要有檢查負責人和存有安全隱患的部門負責人簽字，有關落實情況檢查負責人要進行再復查。
6、建立安全檢查評比制度。對自查自改無隱患的科室要給予表揚，對隱患多、漏洞大，又遲遲不整改的，進行批評教育或通報批評。安全檢查工作列入年終部門評先、個人評優(yōu)考核。
7、建立檢查情況院內通報及向領導匯報制度。醫(yī)院辦公室除了每月1—2次的安全檢查之外，元旦、春節(jié)、五一、暑假、國慶、寒假分別進行六次大檢查，在重要階段或特殊時期可隨時進行專項或全面的抽查，并將檢查情況在院內進行通報或直接向領導匯報。
醫(yī)院安全管理制度2
為落實安全生產(chǎn)的主體責任，加強對特種設備的安全管理，確保特種設備安全運行，使特種設備安全管理工作步入系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化、科學化的`軌道，堅持安全第一、預防為主、節(jié)能環(huán)保、綜合治理的原則，依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國特種設備安全法》等法律法規(guī)、規(guī)范的要求，結合醫(yī)院對特種設備的使用實際，特制定本制度。
一、醫(yī)院特種設備定義，是指對人身和財產(chǎn)安全有較大危險性的設備。我院特種設備有：壓力容器（含脈動真空蒸汽滅菌器、電熱蒸汽發(fā)生器、醫(yī)用氧艙、液氧站設施設備、氣瓶）、電梯。
二、使用取得許可生產(chǎn)并經(jīng)檢驗合格的特種設備，禁止使用國家明令淘汰和已經(jīng)報廢的特種設備。
三、持證上崗，嚴格按照特種設備操作規(guī)程操作有關設備，不違章作業(yè)。
四、建立崗位責任、隱患治理、應急救援等安全管理制度，制定操作規(guī)程，保證特種設備安全運行。
五、對其使用的特種設備進行經(jīng)常性維護保養(yǎng)和定期自行檢查，并作出記錄；對其使用的特種設備的安全附件、安全保護裝置進行定期校驗、檢修，并作出記錄。
六、出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況，應當對其進行全面檢查，消除事故隱患，方可繼續(xù)使用。
七、建立完整的特種設備安全技術檔案。
八、作業(yè)人員每季度至少進行一次例行的安全技術教育，每半年至少進行一次特種設備應急預案演練。
九、特種設備管理執(zhí)行分級負責制。部門或科室負責人為安全管理責任人，使用部門對特種設備安全管理具體負責；職能部門為總務科和醫(yī)學裝備科,負責對特種設備使用部門進行督促、檢查、指導等安全工作。總務科負責對氧氣瓶、液氧站設施設備、負壓吸引中心設施設備、電梯進行監(jiān)管，醫(yī)學裝備科負責對消毒供應室壓力容器、醫(yī)用氧艙進行監(jiān)管。醫(yī)院安全管理委員會是醫(yī)院特種設備管理部門，負責督促各相關職能科室做好特種設備的監(jiān)管工作，定期分析醫(yī)院特種設備運行情況。
十、醫(yī)院將特種設備安全管理納入院科兩級目標考核，安全生產(chǎn)管理委員會嚴格按照目標責任考核對使用部門及職能監(jiān)管部門進行考核。
十一、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，原相關制度或制度在本制度執(zhí)行之日廢止。
醫(yī)院安全管理制度3
一、信息系統(tǒng)安全包括：軟件安全和硬件網(wǎng)絡安全兩部分。
二、網(wǎng)絡信息辦公室人員必須采取有效的方法和技術，防止信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的丟失、破壞和失密；硬件破壞及失效等災難性故障。
三、對系統(tǒng)用戶的訪問模塊、訪問權限由使用單位負責人提出，交信息化領導小組核準后，由網(wǎng)絡信息辦公室人員給予配置并存檔，以后變更必須報批后才能更改，網(wǎng)絡信息辦公室做好變更日志存檔。
四、系統(tǒng)管理人員應熟悉并嚴格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權限、用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令或密碼。網(wǎng)絡管理員、系統(tǒng)管理員、操作員調離崗位后一小時內由網(wǎng)絡信息辦公室負責人監(jiān)督檢查更換新的密碼；廠方調試人員調試維護完成后一小時內，由系統(tǒng)管理員關閉或修改其所用帳號和密碼。
五、網(wǎng)絡信息辦公室人員要主動對網(wǎng)絡系統(tǒng)實行監(jiān)控、查詢，及時對故障進行有效隔離、排除和恢復工作，以防災難性網(wǎng)絡風暴發(fā)生。
六、網(wǎng)絡系統(tǒng)所有設備的配置、安裝、調試必須由網(wǎng)絡信息辦公室人負責，其他人員不得隨意拆卸和移動。
七、上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機及其他相關設備的操作規(guī)程，禁止其他人員進行與系統(tǒng)操作無關的工作。
八、嚴禁自行安裝軟件，特別是游戲軟件，禁止在工作用電腦上打游戲。
九、所有進入網(wǎng)絡的軟盤、光盤、U盤等其他存貯介質，必須經(jīng)過網(wǎng)絡信息辦公室負責人同意并查毒，未經(jīng)查毒的存貯介質絕對禁止上網(wǎng)使用，對造成“病毒”蔓延的有關人員，將對照《計算機信息系統(tǒng)處罰條例》進行相應的'經(jīng)濟和行政處罰。
十、在醫(yī)院還沒有有效解決網(wǎng)絡安全（未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統(tǒng)和堡壘主機）的情況下，內外網(wǎng)獨立運行，所有終端內外網(wǎng)不能混接，嚴禁外網(wǎng)用戶通過U盤等存貯介質拷貝文件到內網(wǎng)終端。
十一、內網(wǎng)用戶所有文件傳遞，不得利用軟盤、光盤和U盤等存貯介質進行拷貝。
十二、保持計算機硬件網(wǎng)絡設備清潔衛(wèi)生，做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。
十三、網(wǎng)絡信息辦公室人員有權監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。
醫(yī)院安全管理制度4
第一條加強院長負責的分級安全責任制。
（一）院長要全面負責本院的安全保衛(wèi)工作。行政副院長為安全保衛(wèi)負責人，具體負責本院的安全保衛(wèi)工作。分管醫(yī)療、醫(yī)技、門診工作的業(yè)務副院長負責分管范圍內的安全保衛(wèi)工作。各科、室、班組的主任、護士長、班組長為所屬范圍內的安全保衛(wèi)工作負責人。安全保衛(wèi)科負責組織實施安全保衛(wèi)工作。各崗位、各工種，如：司爐工、電工、設備維修工、木工等對所在崗位工作的安全保衛(wèi)負責。
（二）各級領導都要切實履行擔負的安全保衛(wèi)職責，把安全保衛(wèi)工作列入各自的領導議事日程，與醫(yī)療業(yè)務管理同計劃、同布置、同檢查、同總結，使安全保衛(wèi)落實到實處，做到任務明確，盡職盡責，層層有人抓。
（三）院辦公室應在年初將本院安全保衛(wèi)負責名單呈報上級備案。
第二條健全醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會
（一）醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會由行政副院長任主任，保衛(wèi)科長、后勤科長，委員成員為：醫(yī)務科長、后勤科長、基建辦公室主任。日常安全保衛(wèi)工作由保衛(wèi)科全權負責。
（二）安全保衛(wèi)管理委員會學習貫徹宣傳上級勞動安全和社會治安保衛(wèi)方針、政策、法規(guī)；制度并實施安全保衛(wèi)工作計劃；定期進行全院安全大檢查，及時采取措施消除不安全隱患，領導義務消防隊工作，總結評比，獎懲兌現(xiàn)，事故的調查處理報告。
（三）安全保衛(wèi)管理委員會分工：主任負責全部安全保衛(wèi)領導工作；醫(yī)務科主任負責醫(yī)療安全保衛(wèi)工作；預防保健科長負責職工勞動保護安全工作；后勤科長、設備給點組長、基建辦公室主任負責消防安全工作；保衛(wèi)科長負責全院治安保衛(wèi)工作，并負責日常安全檢查督促工作，根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)問題提出整改意見。
第三條提高義務消防隊員的素質，增設適當?shù)南榔鞑摹?/strong>
（一）醫(yī)院義務消防隊，從各大科室抽調部分人組成義務消防隊（院部1人，保衛(wèi)科1人，后勤3人，門診部2人，內科2人，外科2人，婦產(chǎn)科2人，檢驗科2人，放射科1人，手術室2人）。副院長任組長，后勤科長、保衛(wèi)科長任副組長，委托縣城北派出所定期培訓，每個隊員都要增強防火觀念，必須做到能宣傳、能檢查、能及時發(fā)現(xiàn)和整改火險，能熟練使用消防器材，能有效撲救初期火災，維護保養(yǎng)消防器材。
（二）對重要防火部位，應配備一定數(shù)量的消防器材，由安全保衛(wèi)科進行統(tǒng)計申報，經(jīng)院領導審核同意后購買。
（三）義務消防隊要同重點部位工作人員經(jīng)常配合作好預防工作，及時清除不安全隱患。醫(yī)院重點消防部位有：中西藥房、住院部、手術室、放射科、檢驗科、供應室、后勤庫房、洗漿房、電工房、鍋爐房、廚房、木工房、放療室、計算機中心。
（四）重點部位要建立防火崗位責任制，消防規(guī)章制度要上墻，熟記制度內容，嚴格執(zhí)行防火安全措施，完善和充實消防設備。
第四條及時發(fā)現(xiàn)隱患及時整改。
（一）推行二級安全檢查制度。各科室班組每月進行一次安全檢查；院安全保衛(wèi)管理委員會每月及重大節(jié)日前進行一次安全檢查。
（二）安全檢查重點內容：
1、檢查用火、用電和易燃易爆物品，重要物質儲存過程中的防火安全情況。
2、建筑結構，平面布置，水源，道路是否符合防火要求。
3、火險隱患的整改情況。
4、各種安全制度的執(zhí)行情況。
5、各種安全設備是否完好備用。
6、領導同職工的安全思想狀況。
（三）檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要逐級逐件上報到安全保衛(wèi)管理委員會，由安全管理委員會逐件查核登記，認真研究提出整改意見。凡是難于整改的重大問題，呈報院辦研究解決。
第五條加強職工安全知識的普及，重點工種的訓練。
（一）新調入院的職工要進行上崗前的安全教育。
（二）實習進修人員來院時，由醫(yī)務科負責進行安全知識教育。
（三）全院職工進行安全知識普及教育，使全體職工一般能達到三懂三會。即懂得本崗位過程中的火災危險性；懂得預防火災的'措施：懂得撲救火災的方法，會報警；會使用消防器材；會撲救初期火災。
第六條建立防火檔案。
院保衛(wèi)科有健全的防火檔案，內容完整，字跡清晰，隨時記載，管好用活。
第七條健全崗位防火責任制。
（一）全院職工必須對本單位安全負責，盡到本職工作崗位的安全責任。具體工作由科室配合落實到人頭。
（二）每個崗位職工都要嚴格履行崗位安全責任，自覺遵守安全規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，切實做到處處有人管。
第八條搞好安全保衛(wèi)工作。
（一）把安全保衛(wèi)工作納入醫(yī)院目標管理的內容，年終檢查考核評比。
（二）獎懲兌現(xiàn)，對于在安全保衛(wèi)工作中遵守制度做出成績的科室和個人給予表彰或物質獎勵，對于違反操作規(guī)程，不遵守安全制度，造成事故火災的，根據(jù)情節(jié)酌情給予行政的，經(jīng)濟的以至法律的處理。
醫(yī)院安全管理制度5
1.0目的
貫徹安全生產(chǎn)方針，搞好勞動保護，使員工按照安全生產(chǎn)的要求從事生產(chǎn)活動，維護醫(yī)院物業(yè)安全。
2.0適用范圍
適用于XX醫(yī)院管理處的安全生產(chǎn)管理。
3.0職責
3.1部門主管（負責人）負責部門安全生產(chǎn)工作的落實、培訓及綜合安全檢查。
3.2管理處主管負責審核各部門安全生產(chǎn)培訓計劃及整體安全檢查。
4.0管理規(guī)定
4.1安全作業(yè)
4.1.1管理處各部門員工在工作時，嚴格按各部門制定的操作規(guī)程作業(yè)。
4.1.2值班人員負責每日安全工作的落實監(jiān)督。
4.1.3部門負責人負責本部門安全工作的監(jiān)督，整改及知識培訓，不定時進行檢查。
4.1.4員工在工作中，發(fā)現(xiàn)不安全因素，應立即停止作業(yè)，并及時將情況上報部門主管，在不安全因素未得到徹底排除前，嚴禁作業(yè)。
4.2消防安全
4.2.1所有員工嚴格執(zhí)行消防法律法規(guī)和各項制度，保安部負責監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)異常情況及時上報管理處。
4.2.2保證各種消防設備設施完好，禁止用作其他用途。
4.2.3在工作中涉及到需要使用消防系統(tǒng)的情況，應先通知保安部，由保安部請示管理處，提出正確處理方法。
4.2.4保安部在檢查中發(fā)現(xiàn)消防設備設施有破損或故障，根據(jù)不同情況上報管理處，管理處通知醫(yī)院保衛(wèi)科及時配換處理。
4.3治安安全
4.3.1保安部全面負責醫(yī)院內治安狀況和維持良好的治安環(huán)境，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理，并上報管理處。
4.3.2管理處其他員工發(fā)現(xiàn)本物業(yè)管理區(qū)域內違法犯罪情況，立即上報管理處，管理處按《應急處理規(guī)程》處理。
4.4人身安全
4.4.1各部門員工發(fā)現(xiàn)有危及人身安全的情況，要及時上報管理處，并設置危險標志。
4.4.2工作時要換工作服，扣好衣扣，脫下手表、鑰匙等易導電金屬，要穿膠底安全鞋或干布鞋。
4.4.3維修任何電氣設備時，一般不帶電作業(yè)，注意切斷相應的電源開關，掛上警告牌。修理完畢后，通電前應先檢查一下線路，有無其他人在工作，確認無誤后方可合上開關。
4.4.4高空作業(yè)（離地面2米以上）時，要戴安全帽和安全帶，以防失足或觸電墜落，同時注意攜帶的工具、器材，勿失手落下，以免傷人和損壞設備。
4.5車輛安全
4.5.1保安部負責所有進出車輛及停車場的.檢查、指揮、登記。
4.5.2保安部當值人員嚴格執(zhí)行車輛管理的各項制度，確保交通、人身安全。
4.5.3對違規(guī)停放、駕駛車輛的人員，保安部立即制止、糾正，根據(jù)不同情況上報管理處。
4.6設備安全（此部分由醫(yī)院維修班負責）
4.6.1切實做好設備的維修保養(yǎng)，保持設備絕緣良好及接地保護裝置完好。并經(jīng)常監(jiān)測，如遇絕緣損壞時應及時處理，使之符合安全要求，防止事故擴大。
4.6.2進行機械設備方面的維修工作時，要注意切斷動力電源，停止運行部件，掛上警示牌。確認無誤方可進行工作。
4.6.3檢修或檢查有帶電容器的電氣裝置或高壓設備時，應將電容器充分放電，必要時可短接后進行工作。
4.7遇到突發(fā)應急事件按《應急工作規(guī)程》處理，由管理處寫出《突發(fā)事件報告》保存、歸檔。
5.0相關文件
5.1《應急工作規(guī)程》WI03-27-01
6.0記錄
6.1《突發(fā)事件報告》QR/GR-022
醫(yī)院安全管理制度6
一、電梯安全管理人員
（一）進行電梯運行的日常巡視，記錄電梯日常使用狀況；
（二）制定和落實電梯的定期檢驗計劃；
（三）檢查電梯安全注意事項和警示標志，確保齊全清晰；
妥善保管電梯鑰匙及其安全提示牌；
（四）發(fā)現(xiàn)電梯運行事故隱患需要停止使用的，有權作出停止使用的'決定，并且立即報告本單位負責人；
（五）接到故障報警后，立即趕赴現(xiàn)場，組織電梯維修作業(yè)人員實施救援；
（六）實施對電梯安裝、改造、維修和維保工作的監(jiān)督，對維保單位的維保記錄簽字確認。
二、電梯駕駛人員
（一）熟悉并執(zhí)行國家有關電梯的政策、法規(guī)。
（二）嚴格遵守電梯安全操作規(guī)程，做到持證操作，定期復審。
（三）有高度責任性和職業(yè)道德，愛護設備。
（四）做到懂性能、懂原理、懂構造、懂用途，會操作，不斷提高業(yè)務水平和服務質量。
（五）協(xié)助電梯日常檢查與維護保養(yǎng)人員對電梯進行檢查和維護。
（六）發(fā)現(xiàn)電梯存在事故隱患與故障及時向有關部門人員報告，不開故障電梯。
（七）負責作好當班電梯運行情況記錄和交接班記錄。
（八）保持電梯轎廂與地坎清潔、衛(wèi)生。
醫(yī)院安全管理制度7
一、基本要求
（一）電梯駕駛人員必須是身體健康，無妨礙本工種工作疾病的人員。
（二）電梯駕駛人員必須經(jīng)地、市質量技術監(jiān)督安全監(jiān)察機構的安全技術培訓合格后方可上崗。
（三）電梯駕駛人員必須熟悉所操作電梯的性能、功能，認真閱讀本臺電梯的使用維護說明書。
（四）電梯駕駛人員必須操作有安全合格標志的電梯。
二、電梯行駛前的'檢查和準備。
（一）開啟層門進入轎廂之前，需要注意轎廂是否停在該層。
（二）轎廂內必須有足夠的照明，在使用前必須先將照明燈打開。
（三）每天開始工作前，將電梯上下空載運行數(shù)次，無異常現(xiàn)象后方可使用。
（四）層門關閉后，從層門外不能用手撥啟，當層門、轎門未關閉時電梯不能正常啟動。
（五）平層精確度應無明顯變化。
（六）經(jīng)常清潔轎廂內、層門及乘客可見部分。
三、電梯在行駛中應注意。
（一）在服務時間內，不可擅自離崗，如必須離崗時或電梯停用時，應斷開電源并將廳門關閉鎖好。
（二）駕駛員應負責監(jiān)督控制轎廂的載重量，不得超載使用電梯，乘客電梯不允許作貨梯使用。
（三）不允許裝載易燃、易爆的危險品，如遇特殊情況，需經(jīng)電梯安全管理負責人員同意和批準并制定安全保護措施后才可裝運。
（四）嚴禁在層門開啟的情況下，啟動或保持電梯檢修和正常運行狀態(tài)；也不
醫(yī)院安全管理制度8
一、非庫房工作人員嚴禁進入。
二、嚴禁將火種、香煙及其它易燃易爆物品帶入庫房內。
三、進入庫房的工作人員，必須穿棉制服裝。
四、不準使用金屬等物品敲擊氣瓶。
五、氣瓶必須定位、分間存放，空瓶和實瓶應分區(qū)存放，并有明顯的標識。
六、存放氣瓶時應旋緊瓶閥瓶帽，整齊堆放防止傾倒。
七、保持庫房清潔衛(wèi)生通風良好，庫房周圍10米內嚴禁有明火。
八、庫房必須使用防爆開關和防爆燈具。
九、經(jīng)常檢查庫房配置的消防器材是否完好有效。
十、未經(jīng)批準，不得隨意搬動、拆除庫房配置的`消防器材。
十一、庫房內不得使用普通電源插座。
十二、工作人員離開庫房應隨手關閉燈具。
醫(yī)院安全管理制度9
一、根據(jù)國家生物安全相關法規(guī)法律和本院特點，制定并健全生物安全操作規(guī)程和管理規(guī)范，定期評價和更新生物安全相關規(guī)章制度。
二、評價本院工作中所涉及的.生物危險程度并指導制定相應的防范措施。
三、組織學習并貫徹執(zhí)行國家生物安全工作相關文件、生物安全法規(guī)，開展生物安全宣傳、教育工作，進行實驗室相關人員培訓和考核工作。
四、健全、完善生物安全管理隊伍培訓考核生物安全管理人員，加強生物安全工作的領導和監(jiān)督。
五、組織、指導生物安全工作，對我院生物安全工作實行定期檢查和日常管理，檢查、督促各實驗室生物安全管理工作的落實情況。
六、對臨床試驗工作進行生物安全危害評估、生物安全審查及核準。
七、查處實驗室生物安全違規(guī)事件，對生物安全問題提出整改意見并進行整改檢查。
八、指導實驗室生物安全意外事件應急處理、提供意外事件的緊急救助及保健治療措施，并報上級有關管理部門。
九、指導、監(jiān)督各部門安全員工作。
醫(yī)院安全管理制度10
1.治安保衛(wèi)工作是醫(yī)院管理的重要組成部份，由醫(yī)院治安保衛(wèi)職能部門負責組織、指導各科室實施。醫(yī)院各科室應自覺維護本單位的治安秩序，保障安全。
2.醫(yī)院治安保衛(wèi)職能部門指醫(yī)院安全保衛(wèi)科，本規(guī)定中所稱各單位指與醫(yī)院簽訂了《治安消防責任書》的醫(yī)院各科室。各科室應將治安保衛(wèi)工作納入重要議事日程。
3.醫(yī)院治安保衛(wèi)工作的任務是建立健全治安保衛(wèi)工作制度，落實治安防范措施，預防和減少違法犯罪，消除治安災害隱患，保護醫(yī)院國有資產(chǎn)和職工人身安全，維護醫(yī)院正常的工作秩序。
4.各科室應成立以科主任為組長的治安保衛(wèi)小組，負責本科室治安保衛(wèi)工作。
5.醫(yī)院各單位應根據(jù)本單位的具體情況落實防火、防盜、防破壞、防泄密的措施，主要履行以下職責：
（1）治安保衛(wèi)工作應與業(yè)務工作同計劃、同布置、同檢查、同考核、同獎懲、同記錄。
（2）經(jīng)常開展社會主義法制和治安保衛(wèi)工作的宣傳教育，增強職工、群眾的法制觀念和自覺維護本單位治安秩序的意識。
（3）各科室錄用的外來務工人員均應先到醫(yī)院安全保衛(wèi)部按規(guī)定登記備案，并進行治安消防培訓，經(jīng)考核合格后，方可上崗。
（4各科室不得以任何理由租借工作區(qū)房屋供臨時工作人員居住。
（5）各科室的值班人員，在完成業(yè)務工作的同時，必須時刻注意本單位的安全情況，如發(fā)現(xiàn)異常，應及時報告安全保衛(wèi)科。
（6）各臨床科室應對本科室住院病員進行住院期間防火、防盜及探視制度等宣傳。
（7）各科室保管使用的貴重精密儀器、設備及毒麻藥品、放射性元素，應落實專人、專柜保管，嚴格執(zhí)行交接登記制度。
（8）存放貴重精密儀器、設備、毒麻藥品或放射性物質的房間應加固門窗，專人保管鑰匙；存放貴重物資集中的庫房增設安防設施并派員夜間守護。
（9）各科室在發(fā)生刑事、治安案件時，應立即向安全保衛(wèi)科或“110”報警，并保護好案發(fā)現(xiàn)場。
（10）及時調解、溝通本科室職工參與的醫(yī)療和民事糾紛，化解各類矛盾，維護本科室正常的.就醫(yī)秩序。
（11）各科室主任應教育職工正確使用計算機，不得利用計算機網(wǎng)絡，發(fā)布一切可能影響醫(yī)院聲譽或危害國家安全的任何信息。
（12）醫(yī)院重點要害單位、涉密單位、重要崗位，一律不得錄用有違法犯罪記錄的人員。
（13）認真貫徹落實《醫(yī)院消防管理規(guī)定》，落實本單位防火工作。
6、醫(yī)院安全保衛(wèi)部門的主要職責
（1）監(jiān)督各單位貫徹執(zhí)行醫(yī)院有關治安保衛(wèi)工作的規(guī)定。
（2）檢查各單位治安消防保衛(wèi)工作制度和措施的落實情況，對發(fā)現(xiàn)的治安消防安全隱患提出整改意見。
（3）指導各單位治安保衛(wèi)小組的工作，并對各單位治保小組成員作相關培訓。
（4）制定各種突發(fā)事件的處置預案，并組織全院職工進行必要的演練。
（5）適時向各單科室通報治安情況，組織各單位實施有針對性的安全防范措施。
（6）維護院科正常的就醫(yī)秩序、停車場安全運營及各類車輛的停放管理。
（7）總結和推廣各科室治安消防保衛(wèi)工作先進經(jīng)驗。
（8）調解院內職工間的民事糾紛；協(xié)助地方公安機關查處發(fā)生在院內的各種治安、刑事案件。
（9）對醫(yī)院確定的重點要害部位，無專人值夜班的應實施定點守護，保障夜間重點要害部位的安全。
（10）協(xié)助維持醫(yī)院各科室正常的工作秩序。
（11）對本院職工在工作區(qū)內，因人身財產(chǎn)安全受到侵害而求助的，應積極實施保護措施。
7、對執(zhí)行本制度成績突出的單位和個人，由醫(yī)院予以表彰或獎勵。
8、對違反本制度，忽視治安保衛(wèi)工作的有關責任人，由醫(yī)院予以批評教育，并依照《醫(yī)院缺陷管理條例》處罰，造成重大責任事故構成犯罪的，交司法機關追究法律責任。
醫(yī)院安全管理制度11
一、加強對電梯的安全管理，嚴格執(zhí)行特種設備安全技術規(guī)范的規(guī)定，對電梯的使用安全負責。
二、委托取得相應電梯維修項目許可的單位進行維保，并且與維保單位簽訂維保合同，約定維保的期限、要求和雙方的.權利義務等。維保單位變更時，使用單位應當持維保合同，在新合同生效后30日內到原登記機關辦理變更手續(xù)，并且更換電梯內維保單位相關標識。
三、設置電梯的安全管理機構或者配備電梯安全管理人員，至少有一名取得特種設備作業(yè)人員證的電梯安全管理人員承擔相應的管理職責。
四、電梯在投入使用前或者投入使用后30日內，使用單位應當向質量技術監(jiān)督部門辦理使用登記。電梯報廢，使用單位應當在30日內到原使用登記機關辦理注銷手續(xù)。辦理使用登記時，應當提供以下資料：
(一)組織機構代碼證書或者電梯產(chǎn)權所有者（指個人擁有）身份證（復印件1份）；
(二)《特種設備使用登記表》（一式2份）；
(三)安裝監(jiān)督檢驗報告；
(四)使用單位與維保單位簽訂的維保合同（原件）；
(五)電梯安全管理人員、電梯司機的特種設備作業(yè)人員證書（原件或者復印件）；
(六)安全管理制度目錄。
五、保持電梯緊急報警裝置能夠隨時與使用單位安全管理機構或者值班人員實現(xiàn)有效聯(lián)系；
六、在電梯轎廂內或者出入口的明顯位置張貼有效的《安全檢驗合格》標志；
七、將電梯使用的安全注意事項和警示標志置于乘客易于注意的顯著位置；
八、在電梯顯著位置標明使用管理單位名稱、應急救援電話和維保單位名稱及其急修、投訴電話；
九、醫(yī)院提供患者使用的電梯、直接用于旅游觀光的速度大于2.5m/s的乘客電梯，以及采用司機操作的電梯，由持證的電梯司機操作；
十、制定出現(xiàn)突發(fā)事件或者事故的。應急措施與救援預案，學校、幼兒園、機場、車站、醫(yī)院、商場、體育場館、文藝演出場館、展覽館、旅游景點等人員密集場所的電梯使用單位，每年至少進行一次救援演練，其他使用單位可根據(jù)本單位條件和所使用電梯的特點，適時進行救援演練；
十一、電梯發(fā)生困人時，及時采取措施，安撫乘客，組織電梯維修作業(yè)人員實施救援；
十二、在電梯出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況時，組織對其進行全面檢查，消除電梯事故隱患后，方可重新投入使用；
十三、電梯發(fā)生事故時，按照應急救援預案組織應急救援，排險和搶救，保護事故現(xiàn)場，并且立即報告事故所在地的特種設備安全監(jiān)督管理部門和其他有關部門；
十四、監(jiān)督并且配合電梯安裝、改造、維修和維保工作；
十五、對電梯安全管理人員和操作人員進行電梯安全教育和培訓；
十六、按照安全技術規(guī)范的要求，及時采用新的安全與節(jié)能技術，對在用電梯進行必要的改造或者更新，提高在用電梯的安全與節(jié)能水平。
醫(yī)院安全管理制度12
（一）本院消防工作貫徹“預防為主，防消結合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的原則，實行逐級防火責任制。
（二）醫(yī)院消防、綜合治安工作領導小組負責消防宣傳教育、技術培訓、年終考評等有關事宜，并由院保衛(wèi)科對各科室（部門）實施消防安全檢查監(jiān)督和日常管理。
（三）本院每位員工都有維護消防安全，保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火、發(fā)現(xiàn)火情即時撲救的義務，必須嚴格遵守本制度的各項規(guī)定。
（四）本院建立一支義務安全消防隊，承擔全院范圍內防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災撲救任務。
（五）各科室（部門）負責人為所在科室（部門）消防安全當然責任人。各科室設立2～5名義務消防員（網(wǎng)絡員），在科室（部門）消防安全責任人領導下，做好消防器材檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全，發(fā)現(xiàn)火險隱患應及時上報，提出整改意見；發(fā)現(xiàn)火情應即時組織人員在第一時間撲救，控制火情蔓延。
（六）按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點部位：倉庫、配電房、病區(qū)、中心供氧區(qū)；嚴禁煙火區(qū)域：中西藥房藥庫、總務倉庫、一次性材料倉庫、設備倉庫、檔案資料庫和使用貯存汽油、酒精、氧氣、液化石油氣、易燃易爆化學物品場所。
（七）凡劃定消防安全重點部位和嚴禁煙火區(qū)域內，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火（電焊、氣焊等），必須由所在科室報保衛(wèi)科同意，并采取相應消防安全措施。
（八）凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經(jīng)培訓上崗，嚴格執(zhí)行國家有關消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的.庫房必須符合防火要求。
（九）電器產(chǎn)品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質量標準，電器設備、管線路的使用、安裝和維修，應嚴格遵守安全操作規(guī)程和有關消防技術規(guī)定。
（十）任何科室和個人（包括集體宿舍），嚴禁使用電爐及其他電熱器具，確因工作需要，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實責任人。不得私自使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途，嚴格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。
（十一）根據(jù)消防安全要求，院內配置相應種類、數(shù)量的滅火器材設備，由保衛(wèi)科負責購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
（十二）加強消防安全宣傳教育和技術培訓，提高員工防火安全責任意識，做到新員工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應經(jīng)安全操作技術培訓后持證上崗。
（十三）本院消防安全實行責任區(qū)域管理和逐級防火責任制，各科室防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向員工宣傳消防常識，落實防火措施。
（十四）對認真遵守消防安全制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發(fā)現(xiàn)火情及時報警，并參加撲救等成績顯著的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵；對違反防火責任制度造成火警火災事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。
醫(yī)院安全管理制度13
一、首診負責制度
1、所有到醫(yī)院門急診就診的患者均應得到有效的就醫(yī)指導，首診接診醫(yī)師應認真負責地進行診治，耐心解答患者所提出的問題，不能處理的問題應及時請上級醫(yī)師診治。
2、不是本科的疾病應認真及時轉診或請會診，并向患者及家屬解釋清晰不得推諉患者，對于急診轉診值班醫(yī)師(120)應負責護送以免發(fā)生危險。
3、所有收入各病區(qū)的患者均應得到及時的檢查治療，若發(fā)現(xiàn)本科不能處理的問題應及時請有關科室會診，必要時轉入相應科室進行治療并向患者及家屬解釋清楚，若有本科相關的疾病應負責隨診繼承協(xié)助治療。
二、三級查房制度
（1）科主任每周至少查房1次。
（2）主任或副主任醫(yī)師查房每周至少1次。
（3）主治醫(yī)師查房每日1次。
（4）住院醫(yī)師查房每日2次，上下午各1次，對危重病人24小時隨時查房。
（5）節(jié)假日查房每日2次，分別在上午正常上班1個半小時內，下班由值班醫(yī)生再查。
（6）急診由門急診二線醫(yī)生或副主任醫(yī)師和一線醫(yī)師及實習醫(yī)師查房，每日常規(guī)查房2次，節(jié)假日在上班1個半小時以內進行查房。
三、疑難危重病例會診討論制度
1、對疑難患者
（1）、各病區(qū)收治的疑難病例應在各病區(qū)主任的指示下盡快完善各項檢查。
（2）、全科每周進行1次疑難病例討論，各病區(qū)疑難病例必須提交全科病例討論，以最終確診并明確治療手術方案。討論須由科主任或副主任主持，相關醫(yī)師參加，病例中及記錄本中應詳細記錄。討論前經(jīng)主治醫(yī)師應預備好相關材料，必要時檢索文獻。
（3）、對科內討論不能明確診治方案的患者，應報告院方以組織全院或相關科室聯(lián)合會診或請院外專家會診。
（4）、節(jié)假日或急診疑難患者，應由值班醫(yī)生向本級上級主管醫(yī)生匯報，醫(yī)師主持進行疑難病例討論，做好詳細記錄，并向科主任及院總值班匯報，以明確診治方案避免延誤病情。
2、對危重患者
（1）、各治療組（或病區(qū)）在病房主任或副主任醫(yī)師帶領下，應及時討論確定治療方案，并密切監(jiān)護患者認真觀察病情變化，及時記錄病程。
（2）、在每日下午交接班時，當班醫(yī)生向科主任或值班醫(yī)生匯報病情，進行進一步討論，及時發(fā)現(xiàn)診治過程中的問題調整治療方案。
（3）、交班后主管醫(yī)師及值班醫(yī)師應立刻落實科內討論意見，并于病例上記載。
（4）、對于特別危重患者除以上討論外，應及時組織全科討論及相應科室的全院討論。
四、術前討論制度
（1）、每周定期不定期全科進行討論，由科主任直接領導對本周擬進行的大中型手術、有嚴重并發(fā)癥的手術、疑難手術進行討論。
（2）、除提交全科討論的手術外，其它手術應在各病區(qū)進行由各科病區(qū)主任或病房組長主持。
（3）、術前討論記錄前填寫“術前討論記錄單”由術者簽字。
（4）、術前討論時，管床醫(yī)生應做到對術前討論患者準備必要充足的.材料，包括化驗造影CT等，有重點地介紹病情，并提出自己或專業(yè)小組的診斷及治療方案，必要時檢索有關資料。
（5）、各級醫(yī)師充分發(fā)言提出自己的意見和見解。
（6）、科主任或臨床小組長最后指導完善制定出的治療方案。
（7）、各級醫(yī)師必須遵守落實科主任制定的診療方案，并將討論結果記錄于記錄本及病例中。
（8）、術前談話應有患者或本院高年資醫(yī)師，參加醫(yī)師應當將患者的病情醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告訴患者，及時解答患者的咨詢，避免對患者產(chǎn)生不利的后果。
（9）、手術前由各病區(qū)醫(yī)師填寫手術通知單，病區(qū)主任或病房組長簽字，送交手術室統(tǒng)一安排手術。
五、死亡病例討論制度
對于死亡病例討論，應放在患者死亡后1周內在科內進行，由各病區(qū)主任及病房組長主持全體醫(yī)護人員參加。討論應涉及:回顧患者發(fā)病整個過程及治療經(jīng)過，討論死亡原因，總結診治過程中的經(jīng)驗及應該吸取的教訓等。死亡病例討論內容用專用記錄本記載。
六、三查十對制度
三查:擺藥時查；服藥注射處置前查；服藥注射處置后查。
十對:對床號、姓名、性別、年齡、藥名、劑量、濃度、時間、用法和有效期。
七、病歷書寫制度
（1）、病歷一律用藍黑鋼筆書寫，字跡要清楚端正，內容要正確完整，文字簡練，不得隨意涂改、刪改、倒填、剪貼等。
（2）、病歷書寫醫(yī)師簽全名。
（3）、病歷和病歷首頁一律用中文書寫，疾病和手術分類名稱必須使用國際(ICD-10和ICD-9-CM-3)標準，或海內學術機構宣布的命名填寫，對無中文譯名的公認綜合征要寫英文全名。
（4）、術后化療的診斷首頁統(tǒng)一寫××術后狀態(tài)，在首頁翻頁特別治療一欄處注明化療內容。
（5）、病案中術前談話簽字，重要內容的談話簽字，以及出院診斷證實簽字必須由本院醫(yī)師承擔。
（6）、病歷具有法律效力，如有重要的修改處，一定要簽名或蓋章以示負責。
（7）、入院記錄、住院病歷應在患者住院后24小時內完成。實習醫(yī)師、進修醫(yī)師書寫的住院病歷，本院指導醫(yī)師應負責審查修改并簽名。危重急癥患者要及時書寫首次病程記錄，普通患者要求在8小時內完成。
（8）、病程日志應詳細記錄記載患者全部診治過程，危重或病情忽然變化的病歷，應隨時記錄病情，平穩(wěn)72小時后應2～3天記錄1次病程日志，慢性患者允許5天（含休息日）記錄1次。
（9）、階段小結:①第1次階段小結應在住院后4周末完成；②以后每個月寫1次階段小結。
（10）、轉科患者要求轉出科室寫“轉科記錄（轉出記錄）”，轉入科室寫“轉入記錄”，外院轉入本院的患者按新入院患者辦理。主管醫(yī)師換班時要寫“交班記錄”，接班醫(yī)師寫“接班記錄”。
（11）、出院（包括轉院）病歷應于患者出院后48小時內完成，在逐項認真填寫病歷首頁后，主治醫(yī)師科主任審查簽名后方可歸檔。
（12）、死亡病歷應于患者死亡后24小時內完成，要求保管好所有資料不得丟失。做好搶救記錄、死亡討論記錄和死亡記錄，凡做尸檢者應有詳細的尸檢記錄及病理診斷資料，納入死者病案。
（13）、每一項記錄前必須有日期時間，用24小時法，阿拉伯數(shù)字順序書寫，表示如20xx-11-19，19:20。
醫(yī)院安全管理制度14
一、對網(wǎng)絡故障的判斷
當網(wǎng)絡系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡、應用程序非連續(xù)性工作時，要立即向網(wǎng)絡信息辦公室匯報，網(wǎng)絡信息辦公室工作人員對科室提出的上述問題必須重視，經(jīng)核實后給予科室反饋信息。網(wǎng)絡信息辦公室負責人應召集有關人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復工作的，應立即恢復工作；如故障原因不明確、情況嚴重不能在短期內排除的，應立即報告醫(yī)務部和院領導，在網(wǎng)絡不能運轉的情況下由機關協(xié)調全院工作以保障醫(yī)療工作的正常運轉。網(wǎng)絡故障分為三類：
一類故障：服務器不能工作；光纖損壞；主服務器數(shù)據(jù)丟失；備份盤損壞；服務器工作不穩(wěn)定；局部網(wǎng)絡不通；數(shù)據(jù)被人刪改；重點終端故障；規(guī)律性的。整體、局部軟、硬件故障。
二類故障：單一終端軟、硬件故障；單一患者信息丟失；偶然性的.數(shù)據(jù)處理錯誤；某些科室違反工作流程要求。
三類故障：各終端由于不熟練或使用不當造成的錯誤。針對上述故障分類等級，處理方案如下：
一類故障———由網(wǎng)絡信息辦公室主任上報醫(yī)務部和院領導，由醫(yī)務部組織協(xié)調恢復工作。
二類故障———由技術工程師上報網(wǎng)絡信息辦公室主任，由網(wǎng)絡信息辦公室集中解決。
三類故障———由技術工程師單獨解決，并詳細登記情況。
二、網(wǎng)絡整體故障的首要工作
（一）當網(wǎng)絡信息辦公室一旦確定為網(wǎng)絡整體故障，首先是立刻報告醫(yī)務部。醫(yī)務部應立即按上報程序向院領導匯報。網(wǎng)絡信息辦公室需馬上組織恢復工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員量大、人員外出及醫(yī)院的重大活動對故障恢復帶來的時間影響。
（二）當發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡整體故障時，根據(jù)故障恢復時間的程度將轉入手工工作的時限明確如下：
1、10分鐘內不能恢復———門診掛號、住院登記、藥房轉入手工操作；門診收費、住院核算、西藥房工作轉入老系統(tǒng)操作。
2、6小時內不能恢復———原則上將醫(yī)師工作站、護士工作站、藥房、急診檢查、入院、手術室、醫(yī)技檢查轉入手工操作（具體實行時間及步驟由醫(yī)務部、護理部通知）。
3、24小時以上不能恢復———將出院核算轉入手工。
三、具體協(xié)調工作
（一）所有手工工作的統(tǒng)一時間須由醫(yī)務部或網(wǎng)絡信息辦公室通知，相關單位嚴格按照通知時間協(xié)調工作，在未接到新的指示前不準私自操作計算機。
（二）門診掛號工作協(xié)調
1、門診掛號協(xié)調工作由門診部護士長負責協(xié)調請示，如手工掛號的轉入、轉出時間等；
2、當網(wǎng)絡系統(tǒng)中斷時，改為手工掛號；
3、網(wǎng)絡恢復后，及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機；
4、在以后的工作中如發(fā)現(xiàn)某位患者的信息系統(tǒng)內沒有記載，應詳細詢問患者以前是否是在網(wǎng)絡故障時就診過。
（三）門診收費系統(tǒng)工作協(xié)調
1、由收款處科主任負責總體協(xié)調，并與網(wǎng)絡信息辦公室保持聯(lián)系，及時反饋溝通最新消息；
2、當網(wǎng)絡系統(tǒng)運行中斷超過10分鐘時，應通知收款處轉入手工收款工作；
3、門診收款負責同志應建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細登記；
4、當系統(tǒng)恢復正常時，由收款處負責同志負責對網(wǎng)絡運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向網(wǎng)絡信息辦公室反映情況。
5、在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后，門診收款負責人應組織收款員逐步轉入到機器操作。
（四）住院費用核算系統(tǒng)工作協(xié)調
1、由住院處科主任總體負責協(xié)調工作；
2、當系統(tǒng)停止運行超過2天時，對普通出院患者，推遲出院結算時間；對急出院的患者應根據(jù)病歷和臨床科室護士工作站記錄，進行手工核算出院。
3、在網(wǎng)絡停止運行期間，出院患者急需結算時，應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查，向結算室提供詳細費用情況后，方可送交核算。
（五）臨床工作系統(tǒng)協(xié)調
1、臨床科工作由醫(yī)務部、護理部共同協(xié)調；
2、網(wǎng)絡故障期間臨床科室詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況；
3、科室詳細填寫每個患者的藥品請領單（包括姓名、ID號、費別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份送西藥房；
4、出院帶藥由經(jīng)管醫(yī)師負責掌握經(jīng)費情況，如出現(xiàn)費用超支情況由該醫(yī)師負責；
5、根據(jù)醫(yī)務部通知恢復運行時間，按要求補錄醫(yī)囑。
6、如患者急需出院，應向核算室提供詳細費用情況，對正在進行的檢查應予以說明。
（六）醫(yī)技檢查工作協(xié)調
1、在網(wǎng)絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián)；
2、網(wǎng)絡恢復后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價補錄患者費用；
3、對出院快或有出院傾向的患者各科在申請單上注明，檢查科室應及時通知科室或出院處溝通費用情況。
（七）藥房工作協(xié)調
1、中心擺藥應嚴格按照網(wǎng)絡信息辦公室規(guī)定的時間及要求進行計算機操作；
2、網(wǎng)絡故障時，根據(jù)臨床科提供的藥品請領單發(fā)藥；
3、網(wǎng)絡恢復時對臨床科室補錄的擺藥醫(yī)囑進行發(fā)藥補充確認，同時與發(fā)藥時藥品請領單內容詳細核對，如發(fā)現(xiàn)內容不符，必須詳細追查；
4、網(wǎng)絡恢復后對出院帶藥處方及時進行錄入；
5、數(shù)據(jù)補錄工作結束后應查看系統(tǒng)內庫存與實際庫存相符情況。
各信息點接到重新運行通知時，需重新啟動計算機，整體網(wǎng)絡故障的工程恢復工作，由網(wǎng)絡信息辦公室嚴格按照服務器數(shù)據(jù)管理要求進行恢復工作。
四、網(wǎng)絡修復后的數(shù)據(jù)處理
（一）由各科組織核校患者費用情況；
（二）藥房校查庫存；
（三）臨床科室補錄患者醫(yī)囑。
各科室要嚴格各項操作并及時反饋執(zhí)行中的有關情況。
醫(yī)院安全管理制度15
1、凡進入細菌室工作的所有工作人員，衣帽整齊，戴口罩。有自我防護意識，一切按微生物安全管理制度執(zhí)行。
2、對細菌室的工作人員定期進行安全防護及消防知識的培訓，增強安全法制觀念，熟悉、掌握消防設備的使用。
3、對細菌室用過的'一切含有標本、菌液的容器等放于專用容器內先進行高壓滅菌處理后再行清洗。
4、對細菌室內的各種菌種實行專人、專用冰箱管理，人離本室應關(鎖)好門窗及冰箱。
5、禁止細菌室內的各種標本流向室外，防止污染環(huán)境。發(fā)現(xiàn)室內某區(qū)(點)被污染，應立即進行消毒處理，以防交叉感染發(fā)生。
6、定期檢查儀器設備運行及防火設備情況，以清除各種不安全隱患。切實做好防盜、防火、防暴、防意外事件的發(fā)生。
第三篇：醫(yī)院安全管理制度
醫(yī)療安全管理制度
一、醫(yī)務人員應當具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平，發(fā)揚人道主義精神，履行防病治病，救死扶傷，保護人民健康的神圣職責。
二、遵守法律、法規(guī)，遵守技術操作規(guī)范。
三、對急危患者，應當采取緊急措施進行診治，不得拒絕急救處置。
四、對毒、麻、精神藥品嚴加管理，按制度用藥。
五、對醫(yī)療設備、電源、氧氣要定期檢查維修，嚴格按照規(guī)程操作。
六、消防設備定期檢查。
七、定期對職工進行安全教育。
八、各級各類醫(yī)務人員恪守職責，嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。
墨玉縣婦幼保健院創(chuàng)建活動
領導小組辦公室
醫(yī)院消防安全教育、培訓制度
消防安全宣傳教育和培訓是醫(yī)院消防安全工作的重要內容之一。火災與人的因素有著密切的聯(lián)系。火災的發(fā)生往往與人們缺乏消防意識和消防知識有著直接的關系。
1、醫(yī)院的每個職工必須接受消防安全教育培訓，醫(yī)院應當經(jīng)常性地通過多種形式開展適合單位實際的消防安全教育和培訓，從而提高廣大職工的消防安全意識，增強應對各種災害的應急、自防自救和互救的能力。
2、醫(yī)院消防安全培訓工作實行院科兩級負責制，由醫(yī)院安全保衛(wèi)部門統(tǒng)籌安排，由院科兩級分別承辦，培訓程序、培訓內容應考慮不同層次、不同崗位的需求。
3、院級消防安全教育培訓工作由醫(yī)院安全保衛(wèi)部門負責，每年不少于2次。培訓對象為部門、病區(qū)、重點部位消防安全責任人、消防安全員及義務消防隊骨干。科級消防安全教育培訓工作由各科室具體負責，每年不少于2次。培訓對象為本科室員工。
4、新招員工和臨時工，在上崗前均應參加消防安全培訓。
5、節(jié)假日期間，醫(yī)院均應對職工進行安全教育。上級有關消防安全文件，醫(yī)院應及時組織職工傳達學習；春、冬季防火期間重大節(jié)日、活動前應開展有針對性的消防宣傳、教育活動。
6、醫(yī)院消防安全責任人、消防管理人員、重點部門人員應經(jīng)常接受公安消防部門組織的消防安全培訓活動。
7、醫(yī)院消防安全培訓的內容、時間、人員、質量都要實行嚴格考核。
8、消防安全宣傳、培訓情況，應做好記錄并要有季度或總結。
9、醫(yī)院應告知病人和家屬安全疏散、火災自救等防火安全注意事項。
10、醫(yī)院消防安全教育和培訓的主要內容
有關消防法規(guī)、消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程。本醫(yī)院、本崗位的火災危險性和防火措施。有關消防設施的性能，滅火器材的使用方法。報火警、撲滅初起火災以及自救逃生的知識和技能。消防知識和技能的實地演練。
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領導小組辦公室
醫(yī)院火災隱患整改制度
1、醫(yī)院存在的下列情況，應確定為火災隱患：
（1）布局不合理，影響人員安全疏散或滅火救援行動的。（2）消防設施不能完好有效，影響防火滅火功能的。（3）擅自改變防火分區(qū)，容易導致火勢蔓延、擴大的。（4）使用、儲存易燃易爆化學物品時違反消防安全規(guī)定。（5）擅自改建、擴建醫(yī)院用房，未經(jīng)消防專業(yè)部門驗收審批的。
2、醫(yī)院火災隱患整改制度
（1）醫(yī)院消防安全責任人是火災隱患整改責任人，負責提供人員、場地、資金等資源。消防安全管理人負責組織人員，落實火災隱患的整改措施，承諾按時完成火災隱患、整改并組織驗收檢查火災整改工作。
（2）醫(yī)院對存在的火災隱患應責成有關部門及時予以消除或整改，對日常安全檢查中發(fā)現(xiàn)的火災隱患，應由消防管理人負聲組織整改。
（3）對違反有關消防安全規(guī)定且可以當場改正的行為，應責成有關人員當場改正并督促落實，有關情況應作記錄并存檔備查。
（4）對不能當場改正的火災隱患，按規(guī)定及時填寫“火災隱患限期整改報告單”，將存在的火災隱患向醫(yī)院消防安全管理人或責任人報告，提出整改方案。醫(yī)院消防安全管理人或責任人應當落實整改措施、期限以及負責整改的科室、人員，并落實整改經(jīng)費。在火災隱患未消除前，醫(yī)院安全保衛(wèi)部門應當協(xié)助、督促其落實防范措施，保障消防安全。
（5）火災隱患整改完畢，負責整改的部門或人員應將整改情況記錄報送醫(yī)院消防安全責任人或管理人，經(jīng)簽字確認后存檔備查。
（6）對公安消防監(jiān)督機構責令限期整改的火災隱患，消防安全管理人、責任人向院領導報告，提出整改方案，經(jīng)院領導批準后，組織有關部門在規(guī)定期限內整改完畢并寫出火災隱患整改復函，報送公安消防機構。
（7）凡醫(yī)院確無能力解決的重大火災隱患，醫(yī)院應提出解決方案并及時向上級主管部門及當?shù)厝嗣裾畧蟾妗?/p>
（8）對不能及時整改火災隱患的科室或個人，懲措施對有關責任人進行處罰。
醫(yī)院應根據(jù)相關獎
醫(yī)院滅火器材管理維護保養(yǎng)制度
1、滅火器材管理要實行“四定”，即定點放置、定人管理、定期二檢查保養(yǎng)、定期維護換藥，確保其始終處于完好有效狀態(tài)。
2、醫(yī)院安全保衛(wèi)部門應對全院滅火器材統(tǒng)一定點配置、統(tǒng)一編號建賬、統(tǒng)一維護換藥，并負責院區(qū)內公共部位滅火器材的定點管理、定期檢查工作。
3、各科室負責各自責任區(qū)內滅火器材的定點管理和定期檢查工作，不得擅自移位、拆裝或挪作他用。發(fā)現(xiàn)器材缺少、損壞或失效時應及時向院領導報告。消防安全負責人對各科室（部門）滅火器材自管自查情況定期進行抽查。
4、購置、充灌滅火器須到經(jīng)公安消防監(jiān)督部門批準認可的經(jīng)營單位，不得購置、充灌無型式認可證及合格證的滅火器。
醫(yī)院消防重點部位管理制度
醫(yī)院應當將容易發(fā)生火災或一旦發(fā)生火災可能嚴重危及人身和財產(chǎn)安全及對消防安全有重大影響的部位，確定為消防安全重點部位，設置明顯防火標志，實行嚴格管理。
1、醫(yī)院防火重點部位要明確、合理，在重點部位要設立明顯的防火標志。
2、重點部位防火責任人要明確、公開。
3、重點部位的消防安全制度要落實，防范措施要到位，尤其是火源管理、用電管理、危險品管理必須符合有關規(guī)定。
4、訂有符合本部門工作特點的安全操作規(guī)程。重點部位工作人員的配置應符合資格管理要求，作業(yè)人員的安全和技術素質良好。
5、醫(yī)院安全保衛(wèi)部門建立的消防重點部位檔案，內容包括部位名稱、部位平面圖、人員登記表、火災危險性、預防措施、安全狀況（含火險隱患情況）登記表、滅火及應急疏散預案和火災情況登記表，并做到一個重點部位一份檔案。
網(wǎng)絡安全管理制度
組織工作人員認真學習《計算機信息網(wǎng)絡國際互聯(lián)網(wǎng)安全保護管理辦法》，提高工作人員的維護網(wǎng)絡安全的警惕性和自覺性。
負責對本網(wǎng)絡用戶進行安全教育和培訓，使用戶自覺遵守和維護《計算機信息網(wǎng)絡國際互聯(lián)網(wǎng)安全保護管理辦法》，使他們具備基本的網(wǎng)絡安全知識。
加強對信源單位的信息發(fā)布和BBS公告系統(tǒng)的信息發(fā)布的審核管理工作，杜絕違犯《計算機信息網(wǎng)絡國際互聯(lián)網(wǎng)安全保護管理辦法》的內容出現(xiàn)。
一旦發(fā)現(xiàn)從事下列危害計算機信息網(wǎng)絡安全的活動的：
（一）未經(jīng)允許進入計算機信息網(wǎng)絡或者使用計算機信息網(wǎng)絡資源；
（二）未經(jīng)允許對計算機信息網(wǎng)絡功能進行刪除、修改或者增加；
（三）未經(jīng)允許對計算機信息網(wǎng)絡中存儲、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應用程序進行刪除、修改或者增加；
（四）故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序的；
（五）從事其他危害計算機信息網(wǎng)絡安全的活動。做好記錄并立即向當?shù)毓矙C關報告。
在信息發(fā)布的審核過程中，如發(fā)現(xiàn)有以下行為的：
（一）煽動抗拒、破壞憲法和法律、行政法規(guī)實施
（二）煽動顛覆國家政權，推翻社會主義制度
（三）煽動分裂國家、破壞國家統(tǒng)一
（四）煽動民族仇恨、民族歧視、破壞民族團結
（五）捏造或者歪曲事實、散布謠言，擾亂社會秩序
（六）宣揚封建迷信、淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖、教唆犯罪
（七）公然侮辱他人或者捏造事實誹謗他人
（八）損害國家機關信譽
（九）其他違反憲法和法律、行政法規(guī)將一律不予以發(fā)布，并保留有關原始記錄，在二十四小時內向當?shù)毓矙C關報告。
接受并配合公安機關的安全監(jiān)督、檢查和指導，如實向公安機關提供有關安全保護的信息、資料及數(shù)據(jù)文件，協(xié)助公安機關查處通過國際聯(lián)網(wǎng)的計算機信息網(wǎng)絡的違法犯罪行為。
計算機網(wǎng)絡保密管理制度
為加強對醫(yī)院計算機保密使用的管理，保證計算機網(wǎng)絡的安全運行，根據(jù)國家的有關法規(guī)、政策和縣委、政府及保密局的有關規(guī)定，結合我院工作實際，制定本制度。
一、我院院辦計算機定為涉密計算機，配備專用涉密移動存儲設備，所有涉及國家秘密信息的材料必須在涉密計算機上打印。涉密計算機嚴禁無關人員操作。離機前，要確保計算機關機或進入屏幕保護狀態(tài)。重要數(shù)據(jù)要進行備份，以備恢復時使用。
二、嚴禁涉密計算機連接互聯(lián)網(wǎng)。涉及國家秘密的信息，不得在互聯(lián)網(wǎng)的計算機信息系統(tǒng)中存儲、處理、傳遞。
三、嚴禁在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)布涉密文件、資料、信息、統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
五、嚴禁將涉密移動存儲設備私自帶出辦公區(qū)，嚴禁使用私人移動存儲設備處理涉密信息。不得在涉密計算機上運行其它規(guī)定以外的軟件。
六、嚴格工作紀律。辦公電腦一律禁止下載安裝與工作無關的炒股、游戲、聊天、影視等非公務用軟件，禁止瀏覽和下載不健康的網(wǎng)上信息。
七、工作人員要嚴格按照操作程序使用、愛護計算機。下班及節(jié)假日，務必將電源關閉，關好門窗，做好防火、防盜工作。
八、醫(yī)院成立保密領導小組，不定期組織對各科室計算機使用情況進行檢查。
九、本制度自發(fā)布之日起實施。
儀器、設備的安全管理制度
1、儀器、設備的管理使用，必須專人負責。要經(jīng)常進行檢查、保養(yǎng)、維修，發(fā)現(xiàn)問題應及時報告和整改。
2、儀器、設備的使用，必須遵守有關規(guī)定，不得違章操作，不帶電修理，不準超負荷使用。并確保機房環(huán)境條件（溫度、濕度）達標，符合儀器、設備的要求，落實清潔防塵各種措施。
3、儀器、設備應安裝安全指示器，工作結束后，應及時切斷電源，做到人離電斷。
4、儀器、設備在運行過程中，如發(fā)現(xiàn)漏電，短路等情況，應立即停止使用，并及時進行修理。
5、維修人員遇有儀器、設備故障申報，應立即進行搶修，待確認故障排除后，方可交付使用，并對搶修情況作書面記錄。
6、維修人員應全面負責本科儀器、設備的管理，定期檢查儀器、設備接地的可靠性，以防電擊。
7、凡新安裝或經(jīng)大修后的各種儀器、設備，應按確定的技術參數(shù)（標準）進行驗收，合格后方可使用。在使用中的儀器設備，應定時作性能的狀態(tài)檢測。
麻毒危險品的安全管理制度
1、本院的麻毒藥品、危險品，必須實行專人專鎖和專庫管理。
2、嚴格執(zhí)行儲領、清退制度，收發(fā)及時登記帳目，必須2人簽字。
3、對失效、過期、變質的麻毒藥品、危險品進行銷毀，必須在保衛(wèi)科和有關部門的監(jiān)督下妥善處理。
4、麻毒藥品、危險品運輸必須專人押送，保證麻毒藥品、危險品的監(jiān)護和安全進倉。
5、麻毒危險品倉庫應有良好的通風設備，防火、防爆、防盜等要求。
6、麻毒危險品倉庫非工作人員一律不得入內。
7、進入危險倉庫，嚴禁吸煙和禁止明火照明。
診療制度及制度服務標準
一、診療制度
1、要樹立法治觀念，加強法律意識。
2、嚴格按照醫(yī)療技術規(guī)范進行操作，嚴格遵守消毒隔離制度、院內感染制度及無菌操作原則。
3、工作中發(fā)現(xiàn)問題及時向上級匯報，逐級上報，及時解決。
4、各科室負責人要以身作則，帶頭執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度。
5、建立健全醫(yī)療文書管理制度。病歷、處方書寫要規(guī)范，完成各種操作后當事人必須簽字。及時向有關科室、醫(yī)生、領導反應患者的意見。
6、加強醫(yī)療安全意識及醫(yī)護法律法規(guī)的學習。
二、制度服務標準
1、全程導診制：為患者進行正確引導，協(xié)助患者進行掛號、交費、檢查、取藥等，指導患者辦理各種診療手續(xù)，提高就診效率，降低患者的時間和精神成本。
2、首問負責制：患者向醫(yī)院任意工作人員咨詢時，都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢問，直至患者得到滿意答復。
3、診療保密制：醫(yī)護人員要嚴格保守患者的診療秘密，實行一醫(yī)一患一室的就診模式。尊重患者的隱私。
4、知情選擇制：患者享有充分的知情權、選擇權，醫(yī)務人員要向患者進行詳細的解釋，征得同意后方可進行特殊操作。
5、診后隨訪制：定期對患者進行回訪，了解康復情況，對其進行康復指導。提高治愈率及康復速度。
醫(yī)療事故防范措施及處理預案
一、防范措施
1．嚴格履行崗位職責，責任到人。
2．規(guī)范醫(yī)療行為，以法律、法規(guī)為依據(jù)，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度。3．嚴格執(zhí)行各種診療常規(guī)，操作常規(guī)。
4．嚴格執(zhí)行告知制度，向患者本人或家屬說明患者診療情況和可能發(fā)生的結果，必要時履行簽字手續(xù)。
5．病重、病危患者必要時應立即予以轉院。
6．發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯或事故傾向，應及時有效地制止事態(tài)的擴展，做好善后補救工作。
7．對醫(yī)療糾紛，值班醫(yī)師接待后，及時化解矛盾，并向院長報告。院長應負責調查、協(xié)調、處理、解釋、咨詢工作。
二、處理預案 1．執(zhí)行部門：院辦
2．要求當事人提交書面報告及相關材料。
3．事件發(fā)生（接報告后）應采取一切有效措施阻止損害后果擴大，協(xié)助接待家屬，妥善做好處理工作。
4．進行調查、核實，召集相關人員分析、討論，明確性質，提出整改措施。
5．指導家屬按照醫(yī)療事故處理的程序進行（鑒定、調解、法院），參與調查工作。
6．制定或修改相關規(guī)章制度，采取有效措施，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。7．在醫(yī)務人員中舉一反三，展開討論，吸取教訓，強化環(huán)節(jié)教育，杜絕類似事件發(fā)生。
8．根據(jù)醫(yī)療事故（事件）的性質、輕重，對當事人提出處罰意見，并提交上級討論。
帶班值班制度
為了進一步加強單位安全保衛(wèi)工作，切實加強安全管理，按照“看好自己的門，管好自己的人，辦好自己的事”的穩(wěn)定基本思路，嚴格落實各項安全防范措施，加強值班、帶班制度，規(guī)范醫(yī)院干部職工值班行為，特制定帶班值班制度。
1、實行常年晝液值班制度，由領導帶班，值班人員為醫(yī)院全體在職工作人員。每班有5人組成，帶班、值班人員24小時值班（值班時間早晨10:00點至明日早晨10:00點）
2、值班人員由院辦統(tǒng)一安排。值班人員要根據(jù)值班表，提前做好工作安排，按時上崗值班。如有不能值班者，由院辦負責進行人員調整，不能擅自離崗。每天值班情況由當日帶班領導進行監(jiān)督檢查。
3、值班人員按照規(guī)定時間交接班，不允許遲到或早退，不允許不上崗或中途脫崗，夜班值班人員必須在值班室住宿，并認真履行值班職責。如有違反，按以下方式予以處理：
1）值班人員遲到10分鐘，對其進行思想教育，并罰款100元；遲到半個小時罰款300元。
2）值班人員中途脫崗或無故不上崗，已發(fā)現(xiàn)，對其進行批評教育，并罰款1000元；
3）值班、帶班人員因不在位或沒有認真履行值班職責而被上級部門督查通報或罰款，當事人對上級部門的罰款自討，并單位處罰帶班領導500元，值班人員各300元，單位進行批評，本人做出深刻檢查，違反情況記錄在案年底考核掛鉤。
4）值班人員按時交接班并認真填寫值班記錄、外來人員登記記錄，有蒙面婦女和穿著吉力巴甫服飾人員嚴禁進入醫(yī)院或在醫(yī)院進行宗教活動，發(fā)現(xiàn)一例值班人員每人罰款500元。5）值班人員要定期進行巡邏檢查，做好巡邏記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時報告處理，因值班人員責任性不強，沒有履行值班職責而發(fā)生穩(wěn)定問題，所有值班人員每人罰款1000元。
6）單位所有干部手機必須保持24小時暢通，連續(xù)三次未接聽電話的每次罰款100元。
4、帶班領導要督促值班干部做好網(wǎng)格化巡邏，按時巡邏，認真做好記錄，保證人員到位等情況。同時做好來訪人員、車輛的登記、盤查，并開包檢查。
上述內容，望全體干部職工嚴格遵守。如果因帶班、值班人員玩忽職守、責任心不強而導致發(fā)生安全事故，則由當事人承擔所有的經(jīng)濟責任與法律責任。
值班巡邏制度
一、實行24小時值班，值班人員必須堅守崗位，負責本單位的防火、防汛、防盜工作，全權負責下情上報及緊急情況的處理（認真做好值班記錄）；
二、巡邏人員要做好治安巡查和安全防范工作，并做好巡邏記錄。
三、對上級部署的各項任務和本單位治安情況，要準確、及時反饋主要領導；
四、嚴格交接班制度，交接班前順寫好值班巡邏日志，對脫崗或不負責任造成單位財物被盜或損失的，由當班人員予以賠償。
社會治安綜合治理制度
一、院領導室領導親自掛帥，層層簽訂目標管理責任書，成立社會治安綜合治理領導小組。
二、每月進行一次社會治安綜合治理教育，提高警惕，加強安全防范意識，自覺做好安全保衛(wèi)工作。
三、病房、藥房、庫房、病人活動區(qū)等區(qū)域必須安放滅火器村，防止觸電起火等事故發(fā)生，做到人人懂“五防”知識，消除各類不安全隱患。
四、對醫(yī)院重要部門加固防資窗戶和防盜門，防止偷盜案件發(fā)生，以避免給單位造成經(jīng)濟損失。
五、堅持24小時值班制度，晚上下班以后門衛(wèi)值班人員要對辦公樓周圍進行安全檢查，防止各類意外事故發(fā)生。
六、社會治安綜合治理工作做到刑事案件發(fā)生率為零，無治安案件。
易燃易爆化學物品管理制度
一、易燃、易爆化學物品由專人、專庫、專柜管理，毒口必須分別儲存，用后歸還原處，不準變動地方，絕對不允許無關人員打聽儲存地點、數(shù)量，保管人員有權不予回答。
二、購進各種油料時要根據(jù)生產(chǎn)需要，數(shù)量不宜過大。油桶要密封，發(fā)現(xiàn)破裂、漏氣、漏油要及時更換修理，修理后要將地下油清理干凈。范文搜版權所有
三、保管員保管易燃、易爆化學物品必須熟悉庫內物資品種名稱，物理化學性能及保管常識，避免自燃的火災發(fā)生。
四、在使用強酸、強堿及腐蝕性藥品時，必須戴好防護物，只允許酸向水里傾入，禁忌反向。在使用易燃溶液前，必須事先檢查火源和照明電源閘刀是否絕對安全，杜絕火種，保持室內通風、衛(wèi)生，隨時提高警惕，排除一切隱患。
五、在使用毒品、劇毒化學物品時，要穿好防毒服、防毒罩、皮手套，做到室內通風，皮膚有破裂工作人員嚴禁操作，以免發(fā)生中毒。范文搜版權所有
六、在從事毒品、劇毒操作時，其他人員不得進入，要聽從工作人員管理，以防發(fā)生意外。
非正常受傷病人報告制度
為全面做好社會治安綜合治理工作，維護和保持我縣安定團結的大好局面，確保全縣各項事業(yè)的快速發(fā)展，特制定非正常受傷病人報告制度，對發(fā)生重特大案件和重大責任事故實行責任追究。
一、醫(yī)院在發(fā)現(xiàn)槍傷、炸傷、火器傷等不正常情況時，必須在第一時間向轄區(qū)公安、派出所、110報告，同時報衛(wèi)生局。如發(fā)現(xiàn)對知情不報的醫(yī)務人員，嚴格進行責任追究。
二、凡對疏于受傷病人報告工作，忽視防范，或者發(fā)現(xiàn)隱瞞不報，嚴格追究相關人員的責任，涉及刑事案件的，直接交給公安部門處置。
救護車管理制度
為進一步加強和規(guī)范救護車輛的管理，完善醫(yī)院急救體系，提高應對突發(fā)公共事件的醫(yī)療急救能力，確保醫(yī)療急救安全，特制定本制度。
一、救護車作為醫(yī)院日常院前急救傷病員、突發(fā)公共事件現(xiàn)場急救的專用車輛，醫(yī)療衛(wèi)生單位必須加強對救護車使用的管理工作，嚴格執(zhí)行有關的法律法規(guī)，建立健全本單位救護車管理檔案以及內部管理制度。
二、救護車作為醫(yī)療救護的特種車輛，只能從事與醫(yī)療救治業(yè)務相關的活動，用于搶救、轉運危重傷病員、處理緊急疫情以及運送血液等，不得改裝或挪做他用，不得承包和租賃給其他單位和個人使用。嚴格用車制度，不準非急救用車或非接送住院病人用車，更不準出私車、辦私事。救護車要隨時在醫(yī)院或醫(yī)院附近停放待命。
三、嚴格駕駛員資質準入，必須配備具有特種車輛駕駛資格的專職司機。要求職業(yè)道德良好，駕駛技術嫻熟，服從調度和安排。自覺遵守交通法規(guī)，嚴禁違章開車。按規(guī)定使用警報器和任務燈。做到安全行駛，文明行車，禮貌待人，熱心為傷病員服務。24小時內做到隨叫隨到，接到電話立即出車，不得貽誤病員就診。
四、司機應定期做好車輛的檢修、保養(yǎng)、消毒、車容車貌整潔、雜物擺放整齊有序，確保救護車輛車況良好，有出車登記本，并詳細記錄出車時間、地點、內容、經(jīng)過的線路、傷者情況、送達的醫(yī)院、到達時間、接診人簽名、救護車醫(yī)務人員和司機簽名等。完善救護車輛入戶、保險等使用相關手續(xù)，車輛按規(guī)定每行駛一定的公里后必須進行一級保養(yǎng)、二級保養(yǎng)、年審和報廢。救護傷病員以“就近就急，救治能力，病人自愿，確保安全”為原則，如病人指定到某醫(yī)院，應滿足病人要求。
五、當班急診護士或者醫(yī)生，出診前應檢查救護車內的搶救設備、擔架、氧氣和急診藥品，并做好登記。出診后，藥品、器材、物品用后均由出診護士及時清理、消毒、檢查和補充，保持完好備用。儀器設備如有故障時應及時報告領導，請求及時修理。車內的急救藥品、物品等物資管理應做到定人管理、定數(shù)量品種、定位放置、定期檢查維修、定期消毒滅菌，確保應急需要。
六、當班醫(yī)務人員接到120急救電話后，立即報告領導通知司機及值班醫(yī)生、護士，攜帶必要的搶救設備、藥品立即出發(fā)。并由接120電話醫(yī)生在出車登記本上記錄出車時間、地點、到達時間、隨行人員等。救護車離開本院執(zhí)行任務時，院領導或急診科應掌握其去向，以便告示指揮中心或者急診患者救護車出車動向。執(zhí)行急救任務返回醫(yī)院時，出診醫(yī)生須向院領導報告出車情況，并做好登記。
七、救護車接送傷病員時，應按照物價部門核定的收費標準進行收費。
八、各單位必須有救護車專用車庫，不得在院外亂停亂放。
儀器設備管理及使用制度
一、儀器設備管理
1、建立設備的日常管理檔案，主要包括設備的分類、登記、編號、定期檢查、維護保養(yǎng)和修理等相關資料;
2、儀器設備要做到專人專用，并做好使用情況的登記記錄;
二、儀器設備使用
1、對設備使用管理人員進行相關培訓，針對設備的特點，正確、合理地使用設備，并按要求做好定期的檢查、維護和保養(yǎng);
2、儀器設備的日常使用情況實行登記制度，包括檢查人數(shù)，檢查結果等相關內容；
3、對由于設備管理不善、違反設備操作、使用、維護、檢修規(guī)程致使設備發(fā)生嚴重事故而影響正常使用的，根據(jù)情節(jié)對相關人員追究責任。
安全生產(chǎn)工作制度
為了進一步加強醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，使之規(guī)范化、制度化，結合本院的實際情況，制訂本制度。
一、安全生產(chǎn)負責制度
（一）醫(yī)院行政一把手對醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作負總責任。
（二）分管副院長對醫(yī)院安全生產(chǎn)工作負具體責任。
（三）醫(yī)院各科室主任為本科室安全責任的第一責任人，對科室的安全生產(chǎn)工作負管理責任。
二、安全生產(chǎn)會議制度
（一）醫(yī)院每季度召開一次安全生產(chǎn)會議，特殊情況隨時召開，會議由安全生產(chǎn)領導小組組長主持。
（二）會議內容：聽取各科室主任對每季度末或一段時間以來本科室安全生產(chǎn)工作情況匯報，研究分析醫(yī)院安全生產(chǎn)問題，總結和布置醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，通報安全生產(chǎn)情況。
（三）參加會議人員：安全生產(chǎn)領導小組成員及各科主任。
三、安全生產(chǎn)通報制度
（一）安全生產(chǎn)領導小組每月就醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作通過職工會議進行通報。
（二）各科室每月末后 3 日內書面向院安全生產(chǎn)領導小組報送本科室的安全生產(chǎn)工作情況。內容包括：當月安全生產(chǎn)情況，安全隱患及整改措施以及下月的安全工作安排。
（三）發(fā)生緊急、特殊情況及出現(xiàn)事件時，應隨時通報。
四、安全生產(chǎn)督促檢查制度
1、上級有關部門關于安全生產(chǎn)的重要批示及有關會議精神的貫徹落實情況。、有關安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策的執(zhí)行情況。
3、事故隱患的治理情況。、事故調查處理和對事故責任人員處分的落實情況。、本院認為需要督查的其他事項。
五、安全事故報告制度
（一）各科室對責任范圍內發(fā)生安全事故，必須及時上報院領導。
（三）對隱瞞不報、謊報，故意拖延不報，造成嚴重后果的，視情節(jié)輕重，依法規(guī)追究直接責任人和有關人員的責任。
六、事故責任追究制度
發(fā)生安全生產(chǎn)事故，按國家和自治區(qū)有關規(guī)定和“四不放過”原則（即事故原因不清不放過，事故責任者沒有追究處理不放過，事故責任者和應受教育沒有受到教育不放過，沒有采取防范措施不放過）嚴肅查處事故責任，達到刑事責任的交由司法部門處理。同時對相關的責任人也必須做出相應的處罰。
七、醫(yī)院消防安全制度
1、建立健全組織，領導領導親自抓此項工作，并將消防安全工作列入日常工作，做到制度化、規(guī)范化、正規(guī)化。
2、對職工要經(jīng)常進行消防安全知識的教育，重點部門要按照上級要求簽定安全責任書。
3、對配置的消防設施和器材要定期組織檢驗，維修，確保消防設施和器材完好有效。
4、各病區(qū)對新入院病人的入院宣教，應將消防安全作為一項重點，值班人員提高警惕，嚴防犯罪分子的破壞活動。
5、安保人員要經(jīng)常學習《中華人民共和國消防法》，定期進行消防演練，對全院的重點部位和重點設施要勤檢查，檢查發(fā)現(xiàn)的問題要及時向院領導匯報，以便及時采取措施。
保衛(wèi)值班交接班制度
1、保衛(wèi)員應著裝提前10分鐘上崗接班，在登記薄上記錄接班時間；
2、接班時，交班的保衛(wèi)員要把需要在值班中繼續(xù)注意或處理的問題以及警械器具等裝備器材向接班保衛(wèi)員移交清楚；
3、交班保衛(wèi)員要等接班保衛(wèi)員對責任區(qū)巡邏一遍進行驗收后才能下班，接班保衛(wèi)員驗收時間無特殊情況不得超過接班時間15分鐘；
4、接班保衛(wèi)員驗收發(fā)現(xiàn)的問題，由交班保安員承擔責任；驗收完畢，交班保衛(wèi)離開崗位后發(fā)生的問題由當班保衛(wèi)員承擔責任。
5、有事項交接清楚后，交班保衛(wèi)員在離開崗位前在登記薄上記錄下班時間并簽名；
6、接班保衛(wèi)員未來，交班人員不得下班。若接班人未來，交班人員下班，這期間發(fā)生問題，兩人共同負責。
保衛(wèi)人員工作制度
1、值班人員必須堅守崗位，履行職責，服從領導指揮。
2、值班時必須著裝整齊，不得穿便衣、混裝和穿拖鞋上班。
3、值班時間不準睡崗，脫崗或叫外人頂崗，不準打牌，看書報，嚴禁值班喝酒和酒后上崗。
4、要妥善保管報案器材，嚴禁攜帶報案器材辦私事或轉借他人使用。
5、保安服只能在值勤時著裝，外出回家或辦私事，一律不得穿保安服裝。
6、要文明值勤，禮貌待人，嚴禁打人、罵人和濫用報案器材。
7、保安人員每天堅持重點要害部位的巡邏檢查，并做好記錄。
8、嚴格交接班制度。
保安員職責
1、堅持“安全第一、優(yōu)質服務，遵紀守法，愛崗敬業(yè)”的服務宗旨。
2、堅持黨的四項基本原則。以鄧小平理論和“三個代表”的重要思想為指導，熱愛報案事 業(yè)，努力學習政治、業(yè)務和文化、科學知識。
3、服從命令，聽從指揮，遵紀守法。
4、堅守崗位，盡職盡責，嚴禁脫崗、睡崗、竄崗。
5、堅強勇敢，機智靈活，高度警惕，勇于同違法犯罪分子作斗爭。
6、儀表端正，文明執(zhí)勤，禮貌待人，秉公辦事。
7、刻苦鉆研業(yè)務，講究工作方法，雷厲風行提高工作效率。
保衛(wèi)科工作制度
1、保衛(wèi)科工作人員應努力學習法律，安全保衛(wèi)業(yè)務知識，不斷提高執(zhí)法、守法水平。
2、加強隊伍政治業(yè)務學習、提高義務消防隊、內保組織，隊伍的政治、業(yè)務素質，做好治 安、消防工作。
3、熱愛祖國、忠于執(zhí)法、忠于人民、嚴格要求、嚴格管理。
4、實事求是、秉公執(zhí)法、文明執(zhí)勤、不徇私情、保護人民、打擊犯罪，保障內部治安穩(wěn)定。
5、忠誠黨保衛(wèi)事業(yè)、保護黨和人民的利益不受侵害，勇于同壞人壞事件作斗爭。
6、協(xié)同其他部門做好各項工作，完成上級公安機關和領導交辦的任務。
保衛(wèi)人員工作職責
1、在院部和院保衛(wèi)科的領導下，負責醫(yī)院安全保衛(wèi)工作。
2、嚴格落實各項安全保衛(wèi)措施，及時處理各治安案件，維護內部治安秩序的穩(wěn)定。
3、積極配合有關科室，做好重點要害部位的安全管理。
4、積極開展法制宣傳，做好“四防”安全的防范工作。
5、努力學習鉆研業(yè)務，不斷提高自己的思想和業(yè)務水平。
6、遵守醫(yī)院規(guī)章制度，服從領導調配，認真完成交辦任務。
醫(yī)院巡邏檢查制度
1、每天對全院工作區(qū)、生活區(qū)進行巡查，特別對病房和重點要害部位要認真巡查，巡查人員不少于2人。
2、在病房巡查要落實安全出口是否暢通，安全疏散標志是否齊全有效，應急燈是否完好。、巡查次數(shù)每天不得少于4次，要加大病房的夜間巡查力度。
4、在巡查過程中，發(fā)現(xiàn)違章違規(guī)的要當場給予糾正，有火災隱患的要當場整改。無法當場處置的，應當立即報告。
5、巡查人員在巡查中，應做到著裝整齊、文明執(zhí)行，認真負責、實事求是。
6、組織有關人員每月開展一次以防火安全為主的安全檢查。
7、在每次巡查和檢查后都要做好記錄，需要整改的應發(fā)出整改通知書。
墨玉縣婦幼保健院醫(yī)療安全
消防安全、安全生產(chǎn)
管理制度匯編
墨玉縣婦幼保健院（2016年）
第四篇：醫(yī)院安全管理制度
醫(yī)院安全管理制度
一、安全工作管理辦法??????????????????????1 附件：抓住小偷給予獎勵的(試行)辦法
二、門衛(wèi)值班制度????????????????????????7
三、消控中心值班制度??????????????????????7
四、保安巡邏制度????????????????????????8
五、現(xiàn)金票證安全管理制度????????????????????9
六、倉庫安全管理制度??????????????????????9
七、車輛進出院區(qū)管理制度????????????????????9
八、消防安全管理制度 ?????????????????????10 附：《火災應對、應急疏散預案》
九、外用（包）工、進修生、實習生的安全管理制度????????15
十、儀器、設備的安全管理制度?????????????????15
十一、醫(yī)院公共場所的安全管理制度???????????????16
十二、麻毒危險品的安全管理制度????????????????16
十三、安全檢查制度??????????????????????17
十四、保密制度????????????????????????17
十五、重點要害部門安全管理制度????????????????19
十六、保安人員管理規(guī)定????????????????????19
一.安全工作管理辦法
第一節(jié) 總 則
第一條 根據(jù)衛(wèi)生部等七部委《關于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的意見》（衛(wèi)辦發(fā)[2007]118號）及省衛(wèi)生廳等六部委的文件，結合本院實際情況，特制定本院安全工作管理辦法，簡稱《管理辦法》。
第二條 本管理辦法適用于本院的員工、進修生、實習生、外用（包）工。第三條 本管理辦法依照“預防為主，確保平安”的原則，將安全工作列入醫(yī)院、科室工作計劃與醫(yī)療工作同布置、同考核、同獎懲、同總結評比。
第四條 院長為本院安全工作總責任人，各分管線領導為“部門”責任人，各科、病區(qū)的主任（負責人）是科室（包括下屬部門）安全工作的責任人。
第五條 院長全面負責《管理辦法》的貫徹實施，各分管領導具體抓指導、執(zhí)行、檢查和監(jiān)督，提出改進、獎罰建議。
第六條 積極開展安全治理工作。黨、政、工、團及各科室密切配合，開展安全法制宣傳教育，積極開展創(chuàng)安活動，確立創(chuàng)安標準，總結評比安全先進集體、先進個人。
第二節(jié) 安全工作任務
第七條 安全工作是醫(yī)院管理的重要組成部分。院分管各項安全工作的領導應結合本院的實際，組織分管線科室的負責人認真完成下列任務：
一、積極開展以“四防”為中心（防盜、防火、防破壞、防事故），“內、外”并舉的法制教育和普法教育，動員和依靠全體員工，積極同違法行為作斗爭。
二、定期或不定期地開展安全大檢查，整改“四防”工作中的隱患。
三、加強對醫(yī)務人員的醫(yī)療安全教育，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度，保障病人安全。
四、加強對外用（包）工、進修生、實習生的安全管理。
五、協(xié)助公安機關查破刑事案件、查處治安事故與案件，辦理公安機關交辦的其它治安保衛(wèi)事項，參加公安機關統(tǒng)一組織的治安活動。
六、維護內部公共場所的安全秩序，積極調解處理糾紛事件。
七、負責對進出本院自行車、機動車輛的秩序管理。
八、加強麻毒危險品及重點要害部門的安全管理。
九、加強現(xiàn)金票證的管理，建立制度和落實防范措施，確保安全。
第三節(jié) 安全工作制度
第八條
根據(jù)衛(wèi)生部等七部委《關于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的意見》結 合本單位實際，建立健全以下制度：
一、醫(yī)療安全管理制度。
二、門衛(wèi)值班制度。
三、消控中心值班制度。
四、保安巡邏制度。
五、現(xiàn)金票證安全管理制度。
六、倉庫安全管理制度。
七、車輛進出院區(qū)管理制度。
八、消防安全管理制度。
九、外用（包）工、進修生、實習生的安全管理制度。
十、儀器、設備的安全管理制度。
十一、醫(yī)院公共場所的安全管理制度。
十二、麻毒危險品的安全管理制度。
十三、安全檢查制度。
十四、保密制度。
十五、重點要害部門安全管理制度。
十六、保安人員管理規(guī)定。
第四節(jié) 安全工作職責
第九條 實行安全管理責任制，納入院級、職能科及臨床科級領導責任制、納入經(jīng)濟責任制和員工崗位責任制，切實擔負起安全工作的職責。
第十條 院長、院分管領導是醫(yī)院安全工作的責任人，其主要職責：
一、組織制定、實施安全工作計劃，并與領導責任、經(jīng)濟責任、崗位責任掛鉤，同檢查、同總結、同評比、同獎懲。
二、檢查落實各項安全管理制度，嚴格考核，獎懲兌現(xiàn)。
三、有計劃地定期或不定期地開展安全大檢查，及時消除不安全的因素，整改存在隱患，研究處置突出的安全問題和重大安全事故。
第十一條 各科室主任（負責人）是本科室安全工作的責任人，其職責是：
一、貫徹落實醫(yī)院的安全工作計劃和意見，把安全工作列入科室管理，做到“五同”（同計劃、同布置、同檢查、同總結、同評比）。
二、貫徹落實、執(zhí)行醫(yī)院制訂的《安全工作管理辦法》及各項安全工作管理制度，認真做好“四防”工作。
三、每月有一次“安全自查”，及時整改隱患，堵塞漏洞，防范于未然。
四、認真做好本科室的安全防范工作，確保本科室所管轄范圍內的公有財產(chǎn)和私有財產(chǎn)的安全。
五、教育、檢查、督促本科室人員，嚴格遵守和執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項制度、規(guī)范。第十二條 保衛(wèi)科是醫(yī)院綜合安全保衛(wèi)工作的職能部門，在分管領導的領導下（在公安部門的業(yè)務指導下），依照規(guī)定的職權開展安全保衛(wèi)工作，其職責是：
一、當好領導的參謀，發(fā)揮職能作用，積極主動向領導提出加強和改進內部安全保衛(wèi)工作的意見和建議。
二、制訂安全保衛(wèi)工作計劃和總結，分別送交院長室和分管領導，納入醫(yī)院工作的總體計劃和總結。
三、督促各科貫徹落實本管理辦法，及時向分管領導反饋信息。
四、加強內部安全防范建設工作，實施安全檢查，對預防范圍工作中的漏洞、隱患，及時向有關責任人提出意見，督促整改。
五、積極協(xié)助公安機關偵破重大刑事案件，協(xié)助追查嫌疑人。
六、加強重點要害部門的保衛(wèi)工作，主動與這些部門溝通，完善、落實防范措施，確保安全。
七、深入一線科室，及時發(fā)現(xiàn)和掌握本院內部的不安全“苗頭”，提出意見，報有關部門處理。
八、負責查清違反本管理辦法所規(guī)定職責范圍內人員的失職行為、違章行為和輕微違法行為的事實，并按規(guī)定審批后，執(zhí)行經(jīng)濟處罰和行政處分。
九、配合有關部門，對員工進行法制宣傳教育、保密教育。
十、領導保安人員、義務消防隊，并給予業(yè)務指導。
十一、完成院領導和上級公安部門交辦的安全保衛(wèi)任務。
十二、建立安全工作（治安）臺賬，做好其檔案的積累、歸檔和保管工作。第十三條 醫(yī)院員工職責：
一、必須自覺遵守各項法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行治安、安全管理制度，認真做好本職安全工作。
二、加強責任性，認真管好自己所經(jīng)管的財物（包括個人），做好自己職責內的“四防”工作，確保安全。
三、對在自己工作范圍內發(fā)生的刑事案件、安全事故，應當立即向保衛(wèi)科報告，并有責任保護好現(xiàn)場，積極提供線索。
第五節(jié) 安全工作組織和措施
第十四條 根據(jù)醫(yī)院安全工作的需要，加強安全工作的隊伍建設，建立和健全以下組織：
一、設立醫(yī)院“安全工作領導小組”。
二、建立義務消防隊。
第十五條 加強重點要害部門的安全工作，確保安全：
一、下列部門列為重點要害部門：財務科、收費窗口、變電間、物資供應倉庫、檔案室、藥房、檢驗科、食堂等。
二、重點要害部門的科主任（負責人）為安全工作責任人。健全安全管理制度，落實安全管理措施，開展安全檢查，消除隱患，堵塞漏洞。
三、重點要害部門門窗必須牢固。對一些重點要害部門安裝技術報警防范裝置，配置防火器材，確保安全。
第十六條
開展安全消防檢查。保衛(wèi)科對全院的安全消防檢查每月一次，發(fā)現(xiàn)隱患，限期整改。
第十七條 根據(jù)本院安全工作的需要，配備技術裝備，獎勵所需的經(jīng)費設“專項科目”列支。
第十八條 結合“現(xiàn)場督查”工作，建立每季一次例會制。學習、研究分析內部安全情況，檢查防范措施的落實情況，對安全問題和事故隱患提出處置建議。
第十九條 將安全工作列入目標任務考核范圍，因工作過失發(fā)生重大案件、事故等造成嚴重后果的，取消科室或個人評比先進的資格，并酌情按制度處罰。
第六節(jié) 安全工作獎懲制度
第二十條 對貫徹執(zhí)行本管理辦法成績顯著的科室和個人有下列情形之一的給予表彰獎勵：
一、科室重視，認真開展安全管理工作，落實各項安全防范措施，能經(jīng)常檢查、消除隱患，保證安全，全年無案件，無醫(yī)療事故，成績顯著的。
二、能及時發(fā)現(xiàn)和制止事故的發(fā)生，并能勇于排除災情，救死扶傷，使集體和員工生命財產(chǎn)免遭損失的科室和個人。
三、維護內部安全，對內部的安全目標做出顯著成績的科室和個人。第二十一條 獎勵費用和審批權限
一、給予一次性100元及以下獎勵的，由院分管領導決定。
二、給予一次性100元以上（不定上限）獎勵的，由科室提交院分管領導審核后，交院長或領導班子討論審批決定。
三、獎勵費用在“專項科目”中列支。
第二十二條 違反本管理辦法有下列失職行為之一的，對有關領導或直接責任人處500元及以下罰款或扣發(fā)獎金1～6個月或給予行政處分或責令賠償部分經(jīng)濟損失、直至移交司法部門處理。
一、領導人忽視安全工作，不履行職責，玩忽職守，以致發(fā)生重大刑事案件或重大安全事故或造成內部治安秩序混亂的。
二、對“四防”工作中存在的漏洞或隱患，經(jīng)院部或保衛(wèi)科提出意見或發(fā)出整改通知書后，未采取整改措施，或消極對待整改要求的。
三、對科室發(fā)生的安全事故、違法案件隱瞞不報弄虛作假的。
四、當發(fā)生危害人身安全的重大案件或安全事故時，領導人因貪生怕死，臨危脫逃，不組織力量制止和搶救的。
第二十三條 違反本管理辦法及其附件“安全管理制度（1～15）”的，對行為人或有關責任人處500元及以下罰款或扣發(fā)獎金100～500元或者責令賠償部分或者全部經(jīng)濟損失，并可給予行政處分；違反“醫(yī)療安全管理制度”的，按《醫(yī)院獎懲制度》相關條款進行處罰。
第二十四條 違反本管理辦法有下列輕微違法行為之一的，對行為人處于500元以下罰款或者扣發(fā)獎金100～500元，或者責令賠償部分或全部經(jīng)濟損失，并要給予行政處分：
一、偷盜少量公私財物或利用工作之便，陸續(xù)偷盜現(xiàn)金、物資、經(jīng)濟價值不大的或將自己經(jīng)營的財物監(jiān)守自盜，數(shù)量不多的。
二、在內部或社會上打架斗毆，造成后果輕微的。
三、在內部或社會上賭博，情節(jié)輕微的。
四、造謠滋事、誹謗、誣告他人，影響安定團結情節(jié)輕微的。
五、采購、出售變質物品，導致中毒事件情節(jié)輕微的。
六、違反醫(yī)院規(guī)章制度，不服從分配，不服從門衛(wèi)執(zhí)勤管理，無理取鬧影響正常工作，揚言傷害員工、領導的。
七、犯有其它輕微行為的需要給予處罰的行為。
第二十五條 醫(yī)院領導人及員工犯有失職行為，違章行為的，除按本管理辦法處罰外，取消當年評比個人先進資格。
第二十六條 內部員工（包括領導人及管理人員）在社會上違規(guī)違法，受公安機關治安拘留，罰款、警告處分的，應根據(jù)情節(jié)輕重扣發(fā)獎金，停發(fā)拘留期間的工資。
第二十七條 處罰審批權限
一、各科室主任（負責人）違反本管理辦法，處以罰款、賠償經(jīng)濟損失、扣發(fā)獎金、行政處分的，由院分管領導提出意見，領導班子研究決定。
二、醫(yī)院員工、外包工、社會用工、進修生、實習生違反本管理辦法，處以罰款、賠償經(jīng)濟損失、扣發(fā)獎金及行政處分等，由院分管領導提出處理意見，領導班子研究決定。
第七節(jié) 附 則
第二十八條 本管理辦法與其他規(guī)定相抵觸，以本管理辦法為準。如上級有新規(guī)定則按新規(guī)定執(zhí)行。
附件：抓住小偷給予獎勵的(試行)辦法
為了弘揚正義并力爭把醫(yī)院治安工作搞得更好，醫(yī)院倡導并決定獎勵抓住小偷、維護醫(yī)院秩序的相關人員。
具體獎勵制度辦法如下：
一、人員分類：性質不同獎勵不同
（一）保安人員
1、凡抓獲嫌疑人并從其身上搜出作案工具的每起獎勵現(xiàn)金50元。
2、凡當場抓獲作案人員并未能使其得逞的每起獎勵現(xiàn)金80元。
3、將偷竊人達到公安部門并將其治安拘留的每起獎勵現(xiàn)金100元。
（二）醫(yī)院員工
1、凡抓獲嫌疑人并從其身上搜出作案工具的每起獎勵現(xiàn)金100元、發(fā)放感謝卡一張。
2、凡當場抓獲作案人員并未能使其得逞的每起獎勵現(xiàn)金150元、發(fā)放感謝卡一張。
3、將偷盜人達到公安部門并將其治安拘留的獎勵現(xiàn)金200元、發(fā)放感謝卡一張。
（三）顧客或家屬
1、凡抓獲嫌疑人并從其身上搜出作案工具的每起獎勵現(xiàn)金100元。
2、凡當場抓獲作案人員并未能使其得逞的每起獎勵現(xiàn)金200元。
3、將偷竊人達到公安部門并將其治安拘留的獎勵現(xiàn)金300元。
二、現(xiàn)金，感謝卡發(fā)放程序
1、知情者、抓小偷者，請報保衛(wèi)科長處登記核實方可發(fā)放。
2、保衛(wèi)科聯(lián)系電話：0391-2139966
二、門衛(wèi)值班制度
醫(yī)院大門是單位形象窗口之一，為了更好地執(zhí)行醫(yī)院的有關規(guī)章制度，加強車輛秩序、安全管理，特訂以下制度。
1、明確工作責任。保安（門衛(wèi)）人員必須要提高警惕，服從管理，保持崗位整潔與個人的儀表端正，遵守服務公約，認真做好本職工作。
2、嚴格按章辦事。要把好各種物品出院關，凡有物資出院，必須經(jīng)檢查、核實后，方可放行。否則，保安（門衛(wèi)）人員有權扣留。
3、加強秩序管理。要做好門前車輛秩序管理，不準任何車輛違章占道。嚴禁未經(jīng)允許設攤、進院揀廢品、推銷書、報。確保道路暢通，秩序井然。
4、強化勞動紀律。要自覺遵守勞動紀律，嚴禁擅自離崗、打瞌睡、干私活、遲到早退。同時，按規(guī)定站好崗。
三、消控中心值班制度
消控中心是對本院大樓火災情況實現(xiàn)監(jiān)視及對整套消防設施檢測的中心。為使消防設備始終處于完好運行狀態(tài)，確保醫(yī)院安全，特制訂以下值班制度。
1、消控中心必須堅持24小時專人值班，值班人員要堅守崗位，嚴禁脫崗、睡覺、喝酒，不準在控制室內會客、吸煙。嚴禁無關人員入內觸動、操作設備。
2、值班人員要認真學習消防法律、法規(guī)，努力鉆研專業(yè)技術，熟練掌握和了解消控系統(tǒng)各組的性能及操作規(guī)程。
3、嚴密監(jiān)視設備運行情況，遇有報警要按規(guī)定程序迅速、準確處理。遇火警時，必須及時趕赴現(xiàn)場，報告和組織人員疏散、滅火，并撥打火警“119”。
4、認真做好當班設備運行、檢測記錄。嚴格交接班，交接班時，要對設備進行檢查，并作記錄。
5、定期做好對消控系統(tǒng)的保養(yǎng)與維修、檢查，確保消防設施各系統(tǒng)處于良好運行。
6、未經(jīng)公安消防機構同意不得擅自關閉火災自動報警、自動滅火系統(tǒng)。
7、服從領導安排，完成交給的任務。
四、保安巡邏制度
保安是醫(yī)院的公開守護和巡邏糾察力量。為了更好地確保醫(yī)院和員工的生命財產(chǎn)安全，根據(jù)我院治安實際情況，特制訂以下保安巡邏制度。
1、明確保安肩負著醫(yī)院防火、防盜、防破壞、防治安災害等重任。應時刻保持高度的警惕，自覺遵守國家法令和醫(yī)院的規(guī)章制度，堅持原則不徇私情。嚴格執(zhí)勤，恪盡職守。
2、加強對醫(yī)院要害部門和重要部位的安全護衛(wèi)、巡查。白天保證每班1～2位同志在門診樓維護正常醫(yī)療工作秩序及對重要部門防范巡查；夜間堅持班長帶班每0.5～1小時對住院樓、藥（庫）房、收費處、急診室、CT室等及院區(qū)進行安全巡查。對全院區(qū)域實行24小時巡邏制，發(fā)現(xiàn)隱患及可疑人員即處理、匯報。
3、熟悉執(zhí)勤區(qū)域的環(huán)境與治安情況。對執(zhí)勤區(qū)域的環(huán)境、道路、電器設備和消防設施的位置、使用、檢查等情況，一定要做到心中有底，善于和及時地發(fā)現(xiàn)治安情況與違法犯罪的可疑線索。
4、認真做好交接班及當班記錄。對當班中巡查的重要部門狀態(tài)和發(fā)現(xiàn)的問題及如何處理、匯報，均應登記書寫清楚，明確交班。尤其是中班與深夜班交班時，雙方各派一名人員對院區(qū)重要部位巡查交接。
5、因嬉逗、打瞌睡、巡查不到位，有安全隱患無發(fā)現(xiàn)、無記錄造成被盜等治安案件發(fā)生，根據(jù)造成的后果追究當班人的責任。
五、現(xiàn)金票證的安全管理制度
1、當日收繳現(xiàn)金按醫(yī)院規(guī)定上交銀行，各收費處除當日現(xiàn)金交銀行外，后 收入現(xiàn)金應及時存放指定的保險箱內。收費處的門（防盜門）隨開隨關。報警器接通110服務中心和本單位監(jiān)控室，下班時間落實專人將報警器打開。
2、公款和有價票證不能帶回家中，如違反規(guī)定發(fā)生丟失或失竊，由保管人全部賠償。
3、現(xiàn)金、有價票證及保險箱鑰匙下班后不得放在辦公桌抽屜內，財務科負責人每月抽查一次，并有抽查記錄。
4、財務科，遇有特殊情況，過夜現(xiàn)金超過銀行、醫(yī)院核定數(shù)量，應落實人員值班守護，并與保衛(wèi)科或總值班聯(lián)系。
5、收款室、財務室嚴禁不相關人員進入，非本科室人員不得進入操作室，手續(xù)均在柜臺外辦理。
6、出納人員去銀行存取現(xiàn)金時要用專車，單位安排安全保衛(wèi)部門人員共同負責安全。
六、倉庫安全管理制度
1、倉庫保管員要遵紀守法，認真做好倉庫物品的領發(fā)保管工作，不貪污盜竊，不弄虛作假，不玩忽職守，領發(fā)留存要賬目憑證清楚，無差錯，手續(xù)完整。
2、上、下班應作認真檢查，并經(jīng)常檢查消防器材和其它安全設施，發(fā)現(xiàn)各種不安全隱患應向領導匯報，并及時采取有效措施給予整改。
3、倉庫內不準吸煙、喝酒、會客，未經(jīng)領導同意，不準他人代班，離庫應隨手關門，鑰匙隨身攜帶，不準任意將鑰匙轉交他人。
4、下班后必須關閉所有的用電器具，以確保安全。
5、倉庫的門窗、四壁要加鎖加固，時刻注意和做好防火、防盜、防爆炸、防霉變工作，確保物品完整無損。
七、車輛進出院區(qū)管理制度
為了加強醫(yī)院科學管理，維護工作秩序，按照文明等級醫(yī)院要求對自行車、機動車實行統(tǒng)一管理，特制訂如下制度：
1、凡在本院工作的人員，自行車、摩托車等實行集中統(tǒng)一管理，不準在院內擅自亂停亂放車輛。
2、非本院員工的自行車，一律服從執(zhí)勤人員管理，按規(guī)定停放。
3、如發(fā)現(xiàn)損壞和偷盜現(xiàn)象應立即報告執(zhí)勤人員，并上報保衛(wèi)科。
4、執(zhí)勤人員應堅守崗位履行職責，既要嚴格管理，又要態(tài)度和氣，保證車 輛安全。
八、消防安全管理制度
（一）本院消防工作貫徹“預防為主，防消結合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的原則，實行逐級防火責任制。
（二）醫(yī)院消防、綜合治安工作領導小組負責消防宣傳教育、技術培訓、年終考評等有關事宜，并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實施消防安全檢查監(jiān)督和日常管理。
（三）本院每位員工都有維護消防安全，保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火、發(fā)現(xiàn)火情即時撲救的義務，必須嚴格遵守本制度的各項規(guī)定。
（四）本院建立一支義務安全消防隊，承擔全院范圍內防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災撲救任務。
（五）各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全當然責任人。各科室設立2～5名義務消防員(網(wǎng)絡員)，在科室（部門）消防安全責任人領導下，做好消防器材檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全，發(fā)現(xiàn)火險隱患應及時上報，提出整改意見；發(fā)現(xiàn)火情應即時組織人員在第一時間撲救，控制火情蔓延。
（六）按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點部位：倉庫、配電房；嚴禁煙火區(qū)域：中西藥房藥庫、總務倉庫、一次性材料倉庫、設備倉庫、檔案資料庫和
（七）凡劃定消防安全重點部位和嚴禁煙火區(qū)域內，不準擅自動用明火及吸 煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報保衛(wèi)科同意，并采取相應消防安全措施。
（八）凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經(jīng)培訓上崗，嚴格執(zhí)行國家有關消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。
（九）電器產(chǎn)品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質量標準，電器設備、管線路的使用、安裝和維修，應嚴格遵守安全操作規(guī)程和有關消防技術規(guī)定。
（十）任何科室和個人(包括集體宿舍)，嚴禁使用電爐及其他電熱器具，確因工作需要，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實責任人。不得私自使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途，嚴格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。使用貯存汽油、酒精、氧氣、液化石油氣、易燃易爆化學物品場所。
（十一）根據(jù)消防安全要求，院內配置相應種類、數(shù)量的滅火器材設備，由保衛(wèi)科負責購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
（十二）加強消防安全宣傳教育和技術培訓，提高員工防火安全責任意識，做到新員工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應經(jīng)安全操作技術培訓后持證上崗。
（十三）本院消防安全實行責任區(qū)域管理和逐級防火責任制，各科室防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向員工宣傳消防常識，落實防火措施。
（十四）對認真遵守消防安全制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發(fā)現(xiàn)火情及時報警，并參加撲救等成績顯著的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵；對違反防火責任制度造成火警火災事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。
（十五）附：《火災應對、應急疏散預案》
附：《火災應對、應急疏散預案》
（一）消防應急領導小組成員
1、組 長：院長
2、副組長：分管院長
3、組 員：業(yè)務院長、醫(yī)務科科長、護理部主任、總務保障科科長、設施維護員。
（二）各應急小組成員職責
1、指揮組：（1）組 長：院長
成 員：總務保障科科長（2）職責：
① 熟悉醫(yī)院的消防設備、人員分布情況，遇到火災事故，應沉著冷靜，及時查明起火部位、火勢情況、燃燒物質。
② 隨時掌握火情狀況及有關問題，及時向上級有關部門報告。
③ 一旦發(fā)生火災，迅速及時組織各組人員趕赴現(xiàn)場，既要按滅火應急計劃（預案）實施指揮，又應根據(jù)實情，進行靈活指揮。
④ 積極配合有關部門做好善后工作。⑤ 各成員配合指揮員（組長）履行指揮職責。
2、消控中心、通訊聯(lián)絡組（1）組 長：總務科科長
成 員：消防設施維護員（2）職責
① 消控中心接到火災報警訊號，要迅速查明報警地點和起火原因。② 根據(jù)火災情況，迅速開啟消防泵或噴淋泵。③ 迅速向消防部門及醫(yī)院有關人員報警。④ 熟記報警要求（單位名稱、地址、部位）。⑤ 負責迎候引導消防人員。
⑥ 負責傳達現(xiàn)場指揮員下達的命令。
3、水電組
（1）組 長：水電組的組長
成 員：水電組的組員（2）職責
① 熟悉院內水帶分布情況。② 熟悉各樓層的水帶應用情況。③ 懂得滅火基本戰(zhàn)術和原則。④ 服從命令，聽從指揮。
4、滅火組
（1）組 長：義務消防隊隊長 副組長：義務消防隊副隊長
成 員：義務消防隊隊員（2）職責
① 熟悉滅火機分布情況。
② 熟悉掌握各類滅火機的使用方法和撲救對象。③ 懂得滅火的基本戰(zhàn)術和原則。④ 聽從指揮、服從命令。
5、搶救組
（1）組 長：業(yè)務院長
成 員：醫(yī)務科科長、護理部主任（2）職責
① 熟悉各個部位需要搶救的物資或人員。② 發(fā)生火災時，搶救行動不便的病員。③ 服從命令，聽從指揮。
6、保衛(wèi)組
（1）組 長：業(yè)務院長
成 員：設備供應科科長（2）職責
① 注意火災樓層的進出人員。
② 負責病員疏散，物資搬運安全順利地進行。③ 檢查電源是否切斷，并立即報告指揮員。④ 火災部位上、下樓層的安全。
（三）發(fā)生火災時總措施
1、發(fā)生火災時，務必保持鎮(zhèn)靜，并按以下步驟采取措施：
（1）救援：組織病人及其他來訪者及時離開火災現(xiàn)場；對于不能行走的病人，應采用抬、背、抱等方式轉移。
（2）報警：利用就近電話或消防手報按鈕，迅速向消防控制中心或119臺報警，報警時講清單位、樓層/部門、起火部位、火勢大小、燃燒物質和報警人姓名，并通知臨近部門關上門窗、熟悉滅火計劃和隨時準備接收病人；與此同時，即刻向保衛(wèi)科、醫(yī)院辦公室、分管副院長匯報，并派人在路口接應或引導消防車進入火場。
（3）滅火或疏散：如果火勢不大，用滅火器進行滅火；如果火勢太猛，按疏散計劃，及時讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場。
2、發(fā)生火災時的其它注意點：
（1）如懷疑在另一緊閉的房間內起火，在確定門窗不燙的情況下，可以慢慢打開門。
（2）如果你被困在樓內，窗戶可及，可將一些醒目的標志放在窗外，以引起救援人員的注意，并不間斷地發(fā)出喊叫，讓救援人員了解你所在位置，不要驚慌。
（3）疏散通道被煙霧所阻，應用濕毛巾或口罩捂住口鼻，身體盡量貼近地面，匍匐前進，沖出火場。
（4）對于煙霧中已迷失方向者，搶救人員引導他們及時撤離，必要時指定專人護送離開火場。
（5）對火災中造成的受傷人員，搶救人員應采用擔架、輪椅等形式，及時 將傷員撤離出危險區(qū)域。
（6）禁止使用電梯，防止突然停電人員被關在電梯里。
（7）聞訊或聽到火災事故廣播通知后，下列人員必須立即到場：各部門主 管、倉庫保管員、水電維修人員。查清起火部位、存放物質的性質、各種電線、管道等走向及閥門開關。
3、滅火措施
（1）樓層發(fā)生火災，首先要切斷電源，然后根據(jù)火情采取不同滅火方法。（2）在初期階段火災時，可立即使用滅火器撲救，在發(fā)展階段火災時，利用消防箱內的水源進行撲救。但不見明火不能隨意出水。
（3）如火源在房間內，在打開房門時，必須做好準備，以防火勢擴大蔓延。（4）如果配電房發(fā)生火災，首先要切斷電源，然后利用滅火器進行滅火。
4、疏散程序：
（1）當初期火災未能得到有效控制，有蔓延擴大趨勢，應組織起火部位、起火點及上層人員進行疏散。如火勢得到控制，應立即下達停止疏散命令，停止疏散。
（2）疏散命令下達后所有在樓層內需疏散的人員都通過消防樓梯向下層、向院內安全區(qū)域疏散。
（3）因醫(yī)院內主大樓和輔助建筑物的設計和結構不同，其疏散程序也有所區(qū)別：
A、醫(yī)院病房大樓內：
水平疏散：將病人轉移至同一樓層其他安全地方。垂直疏散：將病人安置在起火樓層的三個樓層以下。向外疏散：將病人轉移到病房大樓外。
B、醫(yī)院附屬建筑物內：接到醫(yī)院報警系統(tǒng)報警或著火/其它緊急情況的口頭通知后，建筑物內的人員應立即離開該建筑物。
（4）安全疏散系統(tǒng)包括：消防安全通道、安全防火門、應急燈、疏散指示標志。
（5）疏散工具：擔架、輪椅、推車等。
（6）疏散物資要有組織的進行，對有毒物品和易燃易爆物品更應謹慎處理。（7）疏散人員時應最大限度分散分流，避免大量人員涌向一個出口，因擁擠造成傷亡事故。
（8）因醫(yī)院屬于特殊場所，除遇特殊情況外，在疏散命令下達前醫(yī)護人員 不得擅自組織疏散。
九、外用工、進修生、實習生的安全管理制度
1、凡來我院參加工作的外用工、進修生、實習生等必須向醫(yī)院保衛(wèi)科進行申報登記。
2、在申報登記時，必須攜帶居民身份證或單位有效證件，本人像片一張。
3、為加強對外用工、進修生、實習生等治安工作的管理。凡來院工作的外用工，必須由單位或個人擔保；進修生、實習生由醫(yī)院科教科負責進行登記，其中一份登記表交保衛(wèi)科備案。
4、擔保人（單位）必須為自己所介紹的外用工、進修生、實習生等承擔政治、刑事、治安等方面的責任。
5、外用工、進修生、實習生等與在職員工一樣，必須遵紀守法，嚴格遵守醫(yī)院的各項制度，自覺維護醫(yī)院工作秩序和社會信譽。如有違章、違法行為者，參照本院各項管理制度，同等處罰，對治安保衛(wèi)工作不利者予以辭退。
十、儀器、設備的安全管理制度
1、儀器、設備的管理使用，必須專人負責。要經(jīng)常進行檢查、保養(yǎng)、維修，發(fā)現(xiàn)問題應及時報告和整改。
2、儀器、設備的使用，必須遵守有關規(guī)定，不得違章操作，不帶電修理，不準超負荷使用。并確保機房環(huán)境條件（溫度、濕度）達標，符合儀器、設備的要求，落實清潔防塵各種措施。
3、儀器、設備應安裝安全指示器，工作結束后，應及時切斷電源，做到人離電斷。
4、儀器、設備在運行過程中，如發(fā)現(xiàn)漏電，短路等情況，應立即停止使用，并及時進行修理。
5、維修人員遇有儀器、設備故障申報，應立即進行搶修，待確認故障排除后，方可交付使用，并對搶修情況作書面記錄。
6、維修人員應全面負責本科儀器、設備的管理，定期檢查儀器、設備接地的可靠性，以防電擊。
7、凡新安裝或經(jīng)大修后的各種儀器、設備，應按確定的技術參數(shù)（標準）進行驗收，合格后方可使用。在使用中的儀器設備，應定時作性能的狀態(tài)檢測。
十一、醫(yī)院公共場所的安全管理制度
1、本院公共場所范圍包括院內地下室、食堂、門診部、住院部等。
2、嚴禁打架斗毆和辱罵他人，違者按醫(yī)院有關規(guī)定處理。
3、凡酗酒鬧事、影響正常工作者，由保衛(wèi)科采取強制措施，保障安全。對所造成的損失全部由當事人承擔，并視情節(jié)輕重予以批評教育或行政處分。
4、嚴禁利用娛樂活動及其它手段進行聚眾賭博、播放淫穢錄像、傳抄黃色刊物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即嚴加查處，對當事人給予治安罰款。情節(jié)嚴重、屢教不改者送公安機關處理。
5、院內禁止玩火、打鳥、攀折花草樹木，不聽從勸阻、損壞公物者，按有關規(guī)定處罰(未成年員工子女由家長承擔)。隨時驅逐或扣殺非本院豢養(yǎng)的一切動物。
6、嚴禁在院內任何場所大聲喧嘩，起哄，打唿哨，擾亂公共秩序。
十二、麻毒危險品的安全管理制度
1、本院的麻毒藥品、危險品，必須實行專人專鎖和專庫管理。
2、嚴格執(zhí)行儲領、清退制度，收發(fā)及時登記帳目，必須2人簽字。
3、對失效、過期、變質的麻毒藥品、危險品進行銷毀，必須在保衛(wèi)科和有關部門的監(jiān)督下妥善處理。
4、麻毒藥品、危險品運輸必須專人押送，保證麻毒藥品、危險品的監(jiān)護和安全進倉。
5、麻毒危險品倉庫應有良好的通風設備，防火、防爆、防盜等要求。
6、麻毒危險品倉庫非工作人員一律不得入內。
7、進入危險倉庫，嚴禁吸煙和禁止明火照明。
十三、安全檢查制度
1、經(jīng)常性檢查：科室負責人，義務消防員(網(wǎng)絡員)，每天進行的上下班自查，夜間值班領導和值班人員的夜查。
2、定期性檢查：春季檢查以防雷、防靜電及電氣設備線路為重點；夏季以檢查化學危險物品為重點；秋季檢查以物資儲存情況為重點；元旦、春節(jié)、五
一、國慶節(jié)前的檢查，以防火、防盜為重點。
3、專業(yè)性檢查：主要是對單位特殊設備、特殊崗位存在的問題，組織專業(yè)檢查，以解決存在的不安全因素。
4、對重點、要害部位，作重點檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，以書面報告形式匯報院分管領導，及時提出整改意見。
5、安全檢查完畢應及時作好記錄，每月組織相關人員進行安全分析，以制訂行之有效的安全防范措施。
十四、保密制度
（一）總則：
1、為保守醫(yī)院秘密，維護醫(yī)院權益，特制定本制度。
2、醫(yī)院秘密是關系醫(yī)院發(fā)展和利益，依照特定程序確定，在一定時間內只限一定范圍的人員知悉的事項。
3、醫(yī)院各科室和全體員工都有保守醫(yī)院秘密的義務。
4、醫(yī)院保密工作，實行既確保秘密又便利工作的方針。
（二）保密范圍和密級確定：
1、醫(yī)院秘密包括下列秘密事項：(1)醫(yī)院重大決策中的秘密事項。
(2)醫(yī)院尚未付諸實施的發(fā)展戰(zhàn)略、發(fā)展方向、發(fā)展規(guī)劃等。
(3)醫(yī)院內部掌握的合同、協(xié)議、意見書及可行性報告、主要會議記錄。(4)醫(yī)院財務預決算報告及各類財務報表、統(tǒng)計報表。(5)醫(yī)院所掌握的尚未進入社會或尚未公開的各類信息。
(6)醫(yī)院員工的人事檔案，工資性、勞務性收入及家庭地址、家庭成員、通訊方式等員工基本情況。
(7)其他經(jīng)醫(yī)院確定應當保密的事項。一般性決定、決議、通告、通知、行政管理資料等內部文件不屬于保密范圍。
2、醫(yī)院秘密的密級分為“絕密”、“機密”、“秘密”三級。絕密是最重要的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院利益遭受特別嚴重的損害；機密是重要的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院權益和利益遭受到嚴重的損害；秘密是一般的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院的權益和利益遭受損害。
3、醫(yī)院密級的確定：
(1)醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展中，直接影響醫(yī)院權益和利益的重要決策文件資料為絕密級；
(2)醫(yī)院的規(guī)劃、財務報表、統(tǒng)計資料、重要會議記錄、醫(yī)院經(jīng)營情況為機密級；
(3)醫(yī)院人事檔案、合同、協(xié)議、職員工資性收入、尚未進入市場或尚未公開的各類信息為秘密級。
（三）保密措施：
1、屬于醫(yī)院秘密的文件、資料和其它物品的制作、收發(fā)、傳遞、使用、復制、摘抄、保存和銷毀，由黨政辦或分管副院長委托專人執(zhí)行；采用電腦技術存取、處理、傳遞的
醫(yī)院秘密由信息部門負責保密。
2、對于密級文件、資料和其他物品，必須采取以下保密措施：(1)非經(jīng)院長或分管院長批準，不得復制和摘抄；
(2)收發(fā)、傳遞和外出攜帶，由指定人員擔任，并采取必要的安全措施；
3、不準在私人交往和通信中泄露醫(yī)院秘密，不準在公共場所談論醫(yī)院秘密，不準通過其他方式傳遞醫(yī)院秘密。
4、醫(yī)院工作人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院秘密已經(jīng)泄露或者可能泄露時，應當立即采取補救措施并及時報告黨政辦；黨政辦接到報告，應立即作出處理。
（四）責任與處罰：
1、出現(xiàn)下列情況之一者，給予警告，并扣發(fā)50—500元：(1)泄露醫(yī)院秘密，尚未造成嚴重后果或經(jīng)濟損失的；(2)違反本制度規(guī)定的秘密內容的；(3)已泄露醫(yī)院秘密但采取補救措施的。
2、出現(xiàn)下列情況之一的，予以辭退并酌情賠償經(jīng)濟損失，必要時追究其法律責任：
(1)故意或過失泄露醫(yī)院秘密，造成嚴重后果或重大經(jīng)濟損失的；
(2)違反本保密制度規(guī)定，為他人竊取、刺探、收買或違章提供醫(yī)院秘密的；(3)利用職權強制他人違反保密規(guī)定的。
十五、重點要害部門安全管理制度
1、醫(yī)院重點要害部門必須制定安全防范、消防安全措施。
2、重點要害部門嚴格出入制度，非部門工作人員未經(jīng)主管領導許可不得入內。
3、落實重點要害部門責任人，負責檢查、督促安全防范措施。
4、落實安全檢查，嚴格執(zhí)行“四防”須知，做好安全自查登記。
5、病歷、圖紙資料、財務、人事、文書、科技檔案等要專人管理，嚴格執(zhí) 行借閱制度。
十六、保安人員管理規(guī)定
為了強化保安人員的安全防范意識，提高其職業(yè)道德和業(yè)務水平，建設一支“四有”的保安隊伍，維護醫(yī)院的治安和正常醫(yī)療工作，確保“一方平安”。經(jīng)研究決定，特制定如下規(guī)定。
1、醫(yī)院根據(jù)治安情況配備保安人員，并提供保安人員在工作中所必需的通訊工具、警器設備等。
2、實行統(tǒng)一著裝管理。保安人員必須按規(guī)范化進行管理，上崗統(tǒng)一著裝，扎好橫直精神帶，嚴禁保安服、便服混穿。休息期間應著便服。
3、加強勞動紀律管理。醫(yī)院對保安人員進行定期或不定期的檢查督促。保安人員應嚴格遵守勞動紀律，一旦查獲在值班中有嬉逗、瞌睡、遲到早退等違紀現(xiàn)象，一律按醫(yī)院有關規(guī)定進行論處。
4、加強安全宣傳教育。對保安人員要經(jīng)常開展安全防范意識和業(yè)務知識、思想道德的宣傳教育。做到文明執(zhí)勤，自覺遵守國家法令和醫(yī)院各項規(guī)章制度。
5、加強保安警器管理。醫(yī)院配備的保安警器、通訊工具等設備，只限在院 內執(zhí)行公務使用，任何人不得擅自外借或帶出醫(yī)院另作他用。一旦發(fā)現(xiàn)，按有關規(guī)定嚴肅處理。
6、保安人員必須執(zhí)行醫(yī)院保安管理規(guī)定，認真履行其工作職責，不折不扣 地完成上級賦予的保安工作任務。
第五篇：醫(yī)院安全管理制度
安 全 管 理 制 度
一、安全工作管理辦法
二、門衛(wèi)值班制度
三、保安巡邏制度
四、現(xiàn)金票證安全管理制度
五、倉庫安全管理制度
六、車輛進出院區(qū)管理制度
七、外用（包）工、進修生、實習生的安全管理制度
八、儀器、設備的安全管理制度
九、醫(yī)院公共場所的安全管理制度
十、麻毒危險品的安全管理制度
十一、安全檢查制度
十二、保密制度
十三、重點要害部門安全管理制度
十四、保安人員管理規(guī)定
一、安全工作管理辦法
第一節(jié) 總 則
第一條 根據(jù)衛(wèi)生部等七部委《關于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的意見》（衛(wèi)辦發(fā)[2007]118號）及省衛(wèi)生廳等六部委《浙江省開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動實施意見》（浙衛(wèi)發(fā)[2007]327號）的文件精神，結合《浙江省機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位治安保衛(wèi)工作條例》及本院實際情況，特制定本院安全工作管理辦法，簡稱《管理辦法》。
第二條
本管理辦法適用于本院的固定員工、合同工、返聘人員、進修生、實習生、外用（包）工及休養(yǎng)員。
第三條
本管理辦法依照“預防為主，確保平安”的原則，將安全工作列入醫(yī)院、科室工作計劃與醫(yī)療工作同布臵、同考核、同獎懲、同總結評比。
第四條
院長為本院安全工作總責任人，各分管線領導為“部門”責任人，各科、病區(qū)的主任（負責人）是科室（包括下屬部門）安全工作的責任人。
第五條
院長全面負責《管理辦法》的貫徹實施，各分管領導具體抓指導、執(zhí)行、檢查和監(jiān)督，提出改進、獎罰建議。
第六條
積極開展安全治理工作。黨、政、工、團及各科室密切配合，開展安全法制宣傳教育，積極開展創(chuàng)安活動，確立 創(chuàng)安標準，總結評比安全先進集體、先進個人。
第二節(jié) 安全工作任務
第七條 安全工作是醫(yī)院管理的重要組成部分。院分管各項安全工作的領導應結合本院的實際，組織分管線科室的負責人認真完成下列任務：
一、積極開展以“四防”為中心（防盜、防火、防破壞、防事故），“內、外”并舉的法制教育和普法教育，動員和依靠全體員工，積極同違法行為作斗爭。
二、定期或不定期地開展安全大檢查，整改“四防”工作中的隱患。
三、加強對醫(yī)務人員的醫(yī)療安全教育，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度，保障病人安全。
四、加強對外用（包）工、進修生、實習生的安全管理。
五、協(xié)助公安機關查破刑事案件、查處治安事故與案件，辦理公安機關交辦的其它治安保衛(wèi)事項，參加公安機關統(tǒng)一組織的治安活動。
六、維護內部公共場所的安全秩序，積極調解處理糾紛事件。
七、負責對進出本院自行車、機動車輛的秩序管理。
八、加強麻毒危險品及重點要害部門的安全管理。
九、加強現(xiàn)金票證的管理，建立制度和落實防范措施，確保安全。
第三節(jié) 安全工作制度
第八條
根據(jù)衛(wèi)生部等七部委《關于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的意見》、《浙江省開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動實施意見》及《浙江省機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位治安保衛(wèi)工作條例》的文件精神，結合本單位實際，建立健全以下制度：
一、醫(yī)療安全管理制度（詳見《醫(yī)療管理制度》）。
二、門衛(wèi)值班制度。
三、消控中心值班制度。
四、保安巡邏制度。
五、現(xiàn)金票證安全管理制度。
六、倉庫安全管理制度。
七、車輛進出院區(qū)管理制度。
八、消防安全管理制度。
九、外用（包）工、進修生、實習生的安全管理制度。
十、儀器、設備的安全管理制度。
十一、醫(yī)院公共場所的安全管理制度。
十二、麻毒危險品的安全管理制度。
十三、安全檢查制度。
十四、保密制度。
十五、重點要害部門安全管理制度。
十六、保安人員管理規(guī)定。
第四節(jié) 安全工作職責
第九條 實行安全管理責任制，納入院級、職能科及臨床科（輔）級領導責任制、納入經(jīng)濟責任制和員工崗位責任制，切實擔負起安全工作的職責。
第十條 院長、院分管領導是醫(yī)院安全工作的責任人，其主要職責：
一、組織制定、實施安全工作計劃，并與領導責任、經(jīng)濟責任、崗位責任掛鉤，同檢查、同總結、同評比、同獎懲。
二、檢查落實各項安全管理制度，嚴格考核，獎懲兌現(xiàn)。
三、有計劃地定期或不定期地開展安全大檢查，及時消除不安全的因素，整改存在隱患，研究處臵突出的安全問題和重大安全事故。
第十一條 各科室主任（負責人）是本科室安全工作的責任人，其職責是：
一、貫徹落實醫(yī)院的安全工作計劃和意見，把安全工作列入科室管理，做到“五同”（同計劃、同布臵、同檢查、同總結、同評比）。
二、貫徹落實、執(zhí)行醫(yī)院制訂的《安全工作管理辦法》及各項安全工作管理制度，認真做好“四防”工作。
三、每月有一次“安全自查”，及時整改隱患，堵塞漏洞，防范于未然。
四、認真做好本科室的安全防范工作，確保本科室所管轄范 圍內的公有財產(chǎn)和私有財產(chǎn)的安全。
五、教育、檢查、督促本科室人員，嚴格遵守和執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項制度、規(guī)范。
第十二條 保衛(wèi)科是醫(yī)院綜合安全保衛(wèi)工作的職能部門，在分管領導的領導下（在公安部門的業(yè)務指導下），依照規(guī)定的職權開展安全保衛(wèi)工作，其職責是：
一、當好領導的參謀，發(fā)揮職能作用，積極主動向領導提出加強和改進內部安全保衛(wèi)工作的意見和建議。
二、制訂安全保衛(wèi)工作計劃和總結，分別送交院長室和分管領導，納入醫(yī)院工作的總體計劃和總結。
三、督促各科貫徹落實本管理辦法，及時向分管領導反饋信息。
四、加強內部安全防范建設工作，實施安全檢查，對預防范圍工作中的漏洞、隱患，及時向有關責任人提出意見，督促整改。
五、積極協(xié)助公安機關偵破重大刑事案件，協(xié)助追查嫌疑人。
六、加強重點要害部門的保衛(wèi)工作，主動與這些部門溝通，完善、落實防范措施，確保安全。
七、深入一線科室，及時發(fā)現(xiàn)和掌握本院內部的不安全“苗頭”，提出意見，報有關部門處理。
八、負責查清違反本管理辦法所規(guī)定職責范圍內人員的失職行為、違章行為和輕微違法行為的事實，并按規(guī)定審批后，執(zhí)行經(jīng)濟處罰和行政處分。
九、配合有關部門，對員工進行法制宣傳教育、保密教育。
十、領導保安人員、義務消防隊，并給予業(yè)務指導。
十一、完成院領導和上級公安部門交辦的安全保衛(wèi)任務。
十二、加強外用工、二隊（建工隊、包工隊）人員的治安管理。
十三、建立安全工作（治安）臺賬，做好其檔案的積累、歸檔和保管工作。
第十三條 醫(yī)院員工職責：
一、必須自覺遵守各項法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行治安、安全管理制度，認真做好本職安全工作。
二、加強責任性，認真管好自己所經(jīng)管的財物（包括個人），做好自己職責內的“四防”工作，確保安全。
三、對在自己工作范圍內發(fā)生的刑事案件、安全事故，應當立即向保衛(wèi)科報告，并有責任保護好現(xiàn)場，積極提供線索。
第五節(jié) 安全工作組織和措施
第十四條 根據(jù)醫(yī)院安全工作的需要，加強安全工作的隊伍建設，建立和健全以下組織：
一、設立醫(yī)院各“安全工作領導小組”（即“創(chuàng)平安工作管理委員會”，兩塊牌子一套班子）及下屬工作組、保衛(wèi)科。
二、建立義務消防隊。
第十五條 加強重點要害部門的安全工作，確保安全：
一、下列部門列為重點要害部門：財務科、收費窗口、變電間、中央空調（供氧）機房、計算機中心機房、物資供應倉庫、檔案室、中西藥庫、檢驗科、CT室、MR室、放療中心、靜配中心、麻毒危險品倉庫、食堂等。
二、重點要害部門的科主任（負責人）為安全工作責任人。健全安全管理制度，落實安全管理措施，開展安全檢查，消除隱患，堵塞漏洞。
三、重點要害部門門窗必須牢固。對一些重點要害部門安裝技術報警防范裝臵，配臵防火器材，確保安全。
第十六條
開展安全消防檢查。保衛(wèi)科對全院的安全消防檢查每月一次，發(fā)現(xiàn)隱患，限期整改。
第十七條 根據(jù)本院安全工作的需要，配備技術裝備，獎勵所需的經(jīng)費設“專項科目”列支。
第十八條 結合“現(xiàn)場督查”工作，建立每季一次例會制。學習、研究分析內部安全情況，檢查防范措施的落實情況，對安全問題和事故隱患提出處臵建議。
第十九條 將安全工作列入目標任務考核范圍，因工作過失發(fā)生重大案件、事故等造成嚴重后果的，取消科室或個人評比先進的資格，并酌情按制度處罰。
第六節(jié) 安全工作獎懲制度
第二十條 對貫徹執(zhí)行本管理辦法成績顯著的科室和個人 有下列情形之一的給予表彰獎勵：
一、科室重視，認真開展安全管理工作，落實各項安全防范措施，能經(jīng)常檢查、消除隱患，保證安全，全年無案件，無醫(yī)療事故，成績顯著的。
二、能及時發(fā)現(xiàn)和制止事故的發(fā)生，并能勇于排除災情，救死扶傷，使集體和員工生命財產(chǎn)免遭損失的科室和個人。
三、維護內部安全，對內部的安全目標做出顯著成績的科室和個人。
第二十一條 獎勵費用和審批權限
一、給予一次性100元及以下獎勵的，由院分管領導決定。
二、給予一次性100元以上（不定上限）獎勵的，由科室提交院分管領導審核后，交院長或領導班子討論審批決定。
三、獎勵費用在“專項科目”中列支。
第二十二條 違反本管理辦法有下列失職行為之一的，對有關領導或直接責任人處500元及以下罰款或扣發(fā)獎金1～6個月或給予行政處分或責令賠償部分經(jīng)濟損失、直至移交司法部門處理。
一、領導人忽視安全工作，不履行職責，玩忽職守，以致發(fā)生重大刑事案件或重大安全事故或造成內部治安秩序混亂的。
二、對“四防”工作中存在的漏洞或隱患，經(jīng)院部或保衛(wèi)科提出意見或發(fā)出整改通知書后，未采取整改措施，或消極對待整改要求的。
三、對科室發(fā)生的安全事故、違法案件隱瞞不報弄虛作假的。
四、當發(fā)生危害人身安全的重大案件或安全事故時，領導人因貪生怕死，臨危脫逃，不組織力量制止和搶救的。
第二十三條 違反本管理辦法及其附件“安全管理制度（1～15）”的，對行為人或有關責任人處500元及以下罰款或扣發(fā)獎金100～500元或者責令賠償部分或者全部經(jīng)濟損失，并可給予行政處分；違反“醫(yī)療安全管理制度”的，按《醫(yī)院獎懲制度》相關條款進行處罰。
第二十四條 違反本管理辦法有下列輕微違法行為之一的，對行為人處于500元以下罰款或者扣發(fā)獎金100～500元，或者責令賠償部分或全部經(jīng)濟損失，并要給予行政處分：
一、偷盜少量公私財物或利用工作之便，陸續(xù)偷盜現(xiàn)金、物資、經(jīng)濟價值不大的或將自己經(jīng)營的財物監(jiān)守自盜，數(shù)量不多的。
二、在內部或社會上打架斗毆，造成后果輕微的。
三、在內部或社會上賭博，情節(jié)輕微的。
四、造謠滋事、誹謗、誣告他人，影響安定團結情節(jié)輕微的。
五、采購、出售變質物品，導致中毒事件情節(jié)輕微的。
六、違反醫(yī)院規(guī)章制度，不服從分配，不服從門衛(wèi)執(zhí)勤管理，無理取鬧影響正常工作，揚言傷害員工、領導的。
七、犯有其它輕微行為的需要給予處罰的行為。第二十五條 醫(yī)院領導人及員工犯有失職行為，違章行為的，除按本管理辦法處罰外，取消當年評比個人先進資格。第二十六條 內部員工（包括領導人及管理人員）在社會上違規(guī)違法，受公安機關治安拘留，罰款、警告處分的，應根據(jù)情節(jié)輕重扣發(fā)獎金，停發(fā)拘留期間的工資。
第二十七條 處罰審批權限
一、醫(yī)院領導人違反本管理辦法，處以罰款、賠償經(jīng)濟損失、扣發(fā)獎金、行政處分的，由醫(yī)院提出意見，報“醫(yī)管委”和衛(wèi)生局批準。
二、各科室主任（負責人）違反本管理辦法，處以罰款、賠償經(jīng)濟損失、扣發(fā)獎金、行政處分的，由院分管領導提出意見，領導班子研究決定。
三、醫(yī)院員工、外包工、社會用工、進修生、實習生，休養(yǎng)員違反本管理辦法，處以罰款、賠償經(jīng)濟損失、扣發(fā)獎金及行政處分等，由院分管領導提出處理意見，領導班子研究決定。
第七節(jié) 附 則
第二十八條 本管理辦法與其他規(guī)定相抵觸，以本管理辦法為準。如上級有新規(guī)定則按新規(guī)定執(zhí)行。
二、門衛(wèi)值班制度
醫(yī)院大門是單位形象窗口之一，為了更好地執(zhí)行醫(yī)院的有關規(guī)章制度，加強車輛秩序、安全管理，特訂以下制度。
1、明確工作責任。保安（門衛(wèi)）人員必須要提高警惕，服從管理，保持崗位整潔與個人的儀表端正，遵守服務公約，認真做好本職工作。
2、嚴格按章辦事。要把好各種物品出院關，凡有物資出院，必須經(jīng)檢查、核實后，方可放行。否則，保安（門衛(wèi)）人員有權扣留。
3、加強秩序管理。要做好門前車輛秩序管理，不準任何車輛違章占道。嚴禁未經(jīng)允許設攤、進院揀廢品、推銷書、報。并維護好院區(qū)出租車的疏導管理及三輪車的停放秩序。確保道路暢通，秩序井然。
4、強化勞動紀律。要自覺遵守勞動紀律，嚴禁擅自離崗、打瞌睡、干私活、遲到早退。同時，按規(guī)定站好崗。
三、保安巡邏制度
保安是醫(yī)院的公開守護和巡邏糾察力量。為了更好地確保醫(yī)院和員工的生命財產(chǎn)安全，根據(jù)我院治安實際情況，特制訂以下保安巡邏制度。
1、明確保安肩負著醫(yī)院防火、防盜、防破壞、防治安災害等重任。應時刻保持高度的警惕，自覺遵守國家法令和醫(yī)院的規(guī)章制度，堅持原則不徇私情。嚴格執(zhí)勤，恪盡職守。
2、加強對醫(yī)院要害部門和重要部位的安全護衛(wèi)、巡查。白天保證每班1～2位同志在門診樓維護正常醫(yī)療工作秩序及對重要部門防范巡查；夜間堅持班長帶班每0.5～1小時對住院樓、藥（庫）房、收費處、急診室、CT室等及院區(qū)進行安全巡查。對全院區(qū)域實行24小時巡邏制，發(fā)現(xiàn)隱患及可疑人員即處理、匯報。
3、熟悉執(zhí)勤區(qū)域的環(huán)境與治安情況。對執(zhí)勤區(qū)域的環(huán)境、道路、電器設備和消防設施的位臵、使用、檢查等情況，一定要做到心中有底，善于和及時地發(fā)現(xiàn)治安情況與違法犯罪的可疑線索。
4、認真做好交接班及當班記錄。對當班中巡查的重要部門狀態(tài)和發(fā)現(xiàn)的問題及如何處理、匯報，均應登記書寫清楚，明確交班。尤其是中班與深夜班交班時，雙方各派一名人員對院區(qū)重要部位巡查交接。
5、因嬉逗、打瞌睡、巡查不到位，有安全隱患無發(fā)現(xiàn)、無記錄造成被盜等治安案件發(fā)生，根據(jù)造成的后果追究當班人的責任。
四、現(xiàn)金票證的安全管理制度
1、當日收繳現(xiàn)金按醫(yī)院規(guī)定上交銀行，各收費處除當日現(xiàn)金交銀行外，后收入現(xiàn)金應及時存放指定的保險箱內。急診收費處，堅持24小時崗位值班制，收費處的門（防盜門）隨開隨關。報警器接通110服務中心和本單位監(jiān)控室，下班時間落實專人將報警器打開。
2、公款和有價票證不能帶回家中，如違反規(guī)定發(fā)生丟失或失竊，由保管人全部賠償。
3、現(xiàn)金、有價票證及保險箱鑰匙下班后不得放在辦公桌抽屜內，財務科負責人每月抽查一次，并有抽查記錄。
4、財務科，遇有特殊情況，過夜現(xiàn)金超過銀行、醫(yī)院核定數(shù)量，應落實人員值班守護，并與保衛(wèi)科或總值班聯(lián)系。
5、收款室、財務室嚴禁不相關人員進入，非本科室人員不得進入操作室，手續(xù)均在柜臺外辦理。
6、出納人員去銀行存取現(xiàn)金時要用專車，單位安排安全保衛(wèi)部門人員共同負責安全。
五、倉庫安全管理制度
1、倉庫保管員要遵紀守法，認真做好倉庫物品的領發(fā)保管工作，不貪污盜竊，不弄虛作假，不玩忽職守，領發(fā)留存要賬目憑證清楚，無差錯，手續(xù)完整。
2、上、下班應作認真檢查，并經(jīng)常檢查消防器材和其它安全設施，發(fā)現(xiàn)各種不安全隱患應向領導匯報，并及時采取有效措施給予整改。
3、倉庫內不準吸煙、喝酒、會客，未經(jīng)領導同意，不準他人代班，離庫應隨手關門，鑰匙隨身攜帶，不準任意將鑰匙轉交他人。
4、下班后必須關閉所有的用電器具，以確保安全。
5、倉庫的門窗、四壁要加鎖加固，時刻注意和做好防火、防盜、防爆炸、防霉變工作，確保物品完整無損。
六、車輛進出院區(qū)管理制度
為了加強醫(yī)院科學管理，維護工作秩序，按照文明等級醫(yī)院要求對自行車、機動車實行統(tǒng)一管理，特制訂如下制度：
1、凡在本院工作的人員，自行車、摩托車等一律佩掛本院車照，實行集中統(tǒng)一管理，不準在院內擅自亂停亂放車輛。
2、非本院員工的自行車，一律服從執(zhí)勤人員管理，按規(guī)定停放。
3、如發(fā)現(xiàn)損壞和偷盜現(xiàn)象應立即報告執(zhí)勤人員，并上報保衛(wèi)科。
4、嚴格執(zhí)行車輛管理制度，凡上鎖的車輛任何人不得扛出車場，摩托車須發(fā)動后出醫(yī)院大門。否則要出示證件及單位證明方可放行。
5、凡駛入院內的車輛要限速行駛，時速不能超過5公里/時。
6、嚴禁大型工程車輛駛入院內。
7、院內車輛嚴禁鳴笛。
8、執(zhí)勤人員應堅守崗位履行職責，既要嚴格管理，又要態(tài)度和氣，保證車輛安全。
七、外用(包)工、進修生、實習生的安全管理制度
1、凡來我院參加工作的外用工、進修生、實習生等必須向醫(yī)院保衛(wèi)科進行申報登記。
2、在申報登記時，必須攜帶居民身份證或單位有效證件，本人像片一張。
3、為加強對外用工、進修生、實習生等治安工作的管理。凡來院工作的外用工，必須由單位或個人擔保；進修生、實習生由醫(yī)院科教科負責進行登記，其中一份登記表交保衛(wèi)科備案。
4、擔保人（單位）必須為自己所介紹的外用工、進修生、實習生等承擔政治、刑事、治安等方面的責任。
5、外用（包）工、進修生、實習生等與在職員工一樣，必須遵紀守法，嚴格遵守醫(yī)院的各項制度，自覺維護醫(yī)院工作秩序和社會信譽。如有違章、違法行為者，參照本院各項管理制度，同等處罰，對治安保衛(wèi)工作不利者予以辭退。
八、儀器、設備的安全管理制度
1、儀器、設備的管理使用，必須專人負責。要經(jīng)常進行檢查、保養(yǎng)、維修，發(fā)現(xiàn)問題應及時報告和整改。
2、儀器、設備的使用，必須遵守有關規(guī)定，不得違章操作，不帶電修理，不準超負荷使用。并確保機房環(huán)境條件（溫度、濕度）達標，符合儀器、設備的要求，落實清潔防塵各種措施。
3、儀器、設備應安裝安全指示器，工作結束后，應及時切斷電源，做到人離電斷。
4、儀器、設備在運行過程中，如發(fā)現(xiàn)漏電，短路等情況，應立即停止使用，并及時進行修理。
5、維修人員遇有儀器、設備故障申報，應立即進行搶修，待確認故障排除后，方可交付使用，并對搶修情況作書面記錄。
6、維修人員應全面負責本科儀器、設備的管理，定期檢查儀器、設備接地的可靠性，以防電擊。
7、凡新安裝或經(jīng)大修后的各種儀器、設備，應按確定的技術參數(shù)（標準）進行驗收，合格后方可使用。在使用中的儀器設備，應定時作性能的狀態(tài)檢測。
九、醫(yī)院公共場所的安全管理制度
1、本院公共場所范圍包括院內地下室、食堂、門診部、住院部等。
2、嚴禁打架斗毆和辱罵他人，違者按醫(yī)院有關規(guī)定處理。
3、凡酗酒鬧事、影響正常工作者，由保衛(wèi)科采取強制措施，保障安全。對所造成的損失全部由當事人承擔，并視情節(jié)輕重予以批評教育或行政處分。
4、嚴禁利用娛樂活動及其它手段進行聚眾賭博、播放淫穢錄像、傳抄黃色刊物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即嚴加查處，對當事人給予治安罰款。情節(jié)嚴重、屢教不改者送公安機關處理。
5、院內禁止玩火、打鳥、攀折花草樹木，不聽從勸阻、損壞公物者，按有關規(guī)定處罰(未成年員工子女由家長承擔)。隨時驅逐或扣殺非本院豢養(yǎng)的一切動物。
6、嚴禁在院內任何場所大聲喧嘩，起哄，打唿哨，擾亂公共秩序。
十、麻毒危險品的安全管理制度
1、本院的麻毒藥品、危險品，必須實行專人專鎖和專庫管理。
2、嚴格執(zhí)行儲領、清退制度，收發(fā)及時登記帳目，必須2人簽字。
3、對失效、過期、變質的麻毒藥品、危險品進行銷毀，必須在保衛(wèi)科和有關部門的監(jiān)督下妥善處理。
4、麻毒藥品、危險品運輸必須專人押送，保證麻毒藥品、危險品的監(jiān)護和安全進倉。
5、麻毒危險品倉庫應有良好的通風設備，防火、防爆、防盜等要求。
6、麻毒危險品倉庫非工作人員一律不得入內。
7、進入危險倉庫，嚴禁吸煙和禁止明火照明。
十一、安全檢查制度
1、經(jīng)常性檢查：科室負責人，義務消防員(網(wǎng)絡員)，每天進行的上下班自查，夜間值班領導和值班人員的夜查。
2、定期性檢查：春季檢查以防雷、防靜電及電氣設備線路為重點；夏季以檢查化學危險物品為重點；秋季檢查以物資儲存情況為重點；元旦、春節(jié)、五
一、國慶節(jié)前的檢查，以防火、防盜為重點。
3、專業(yè)性檢查：主要是對單位特殊設備、特殊崗位存在的問題，組織專業(yè)檢查，以解決存在的不安全因素。
4、對重點、要害部位，作重點檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，以書面報告形式匯報院分管領導，及時提出整改意見。
5、安全檢查完畢應及時作好記錄，每月組織相關人員進行安全分析，以制訂行之有效的安全防范措施。
十二、保密制度
（一）總則：
1、為保守醫(yī)院秘密，維護醫(yī)院權益，特制定本制度。
2、醫(yī)院秘密是關系醫(yī)院發(fā)展和利益，依照特定程序確定，在一定時間內只限一定范圍的人員知悉的事項。
3、醫(yī)院各科室和全體員工都有保守醫(yī)院秘密的義務。
4、醫(yī)院保密工作，實行既確保秘密又便利工作的方針。
（二）保密范圍和密級確定：
1、醫(yī)院秘密包括下列秘密事項：(1)醫(yī)院重大決策中的秘密事項。
(2)醫(yī)院尚未付諸實施的發(fā)展戰(zhàn)略、發(fā)展方向、發(fā)展規(guī)劃等。(3)醫(yī)院內部掌握的合同、協(xié)議、意見書及可行性報告、主要會議記錄。
(4)醫(yī)院財務預決算報告及各類財務報表、統(tǒng)計報表。(5)醫(yī)院所掌握的尚未進入社會或尚未公開的各類信息。(6)醫(yī)院員工的人事檔案，工資性、勞務性收入及家庭地址、家庭成員、通訊方式等員工基本情況。
(7)其他經(jīng)醫(yī)院確定應當保密的事項。一般性決定、決議、通告、通知、行政管理資料等內部文件不屬于保密范圍。
2、醫(yī)院秘密的密級分為“絕密”、“機密”、“秘密”三級。絕密是最重要的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院利益遭受特別嚴重的損 害；機密是重要的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院權益和利益遭受到嚴重的損害；秘密是一般的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院的權益和利益遭受損害。
3、醫(yī)院密級的確定：
(1)醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展中，直接影響醫(yī)院權益和利益的重要決策文件資料為絕密級；
(2)醫(yī)院的規(guī)劃、財務報表、統(tǒng)計資料、重要會議記錄、醫(yī)院經(jīng)營情況為機密級；
(3)醫(yī)院人事檔案、合同、協(xié)議、職員工資性收入、尚未進入市場或尚未公開的各類信息為秘密級。
（三）保密措施：
1、屬于醫(yī)院秘密的文件、資料和其它物品的制作、收發(fā)、傳遞、使用、復制、摘抄、保存和銷毀，由黨政辦或分管副院長委托專人執(zhí)行；采用電腦技術存取、處理、傳遞的 醫(yī)院秘密由信息部門負責保密。
2、對于密級文件、資料和其他物品，必須采取以下保密措施：
(1)非經(jīng)院長或分管院長批準，不得復制和摘抄；(2)收發(fā)、傳遞和外出攜帶，由指定人員擔任，并采取必要的安全措施；
3、不準在私人交往和通信中泄露醫(yī)院秘密，不準在公共場所談論醫(yī)院秘密，不準通過其他方式傳遞醫(yī)院秘密。
4、醫(yī)院工作人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院秘密已經(jīng)泄露或者可能泄露時，應當立即采取補救措施并及時報告黨政辦；黨政辦接到報告，應立即作出處理。
（四）責任與處罰：
1、出現(xiàn)下列情況之一者，給予警告，并扣發(fā)50—500元：(1)泄露醫(yī)院秘密，尚未造成嚴重后果或經(jīng)濟損失的；(2)違反本制度規(guī)定的秘密內容的；(3)已泄露醫(yī)院秘密但采取補救措施的。
2、出現(xiàn)下列情況之一的，予以辭退并酌情賠償經(jīng)濟損失，必要時追究其法律責任：
(1)故意或過失泄露醫(yī)院秘密，造成嚴重后果或重大經(jīng)濟損失的；
(2)違反本保密制度規(guī)定，為他人竊取、刺探、收買或違章提供醫(yī)院秘密的；
(3)利用職權強制他人違反保密規(guī)定的。
十三、重點要害部門安全管理制度
1、醫(yī)院重點要害部門必須制定安全防范、消防安全措施。
2、重點要害部門嚴格出入制度，非部門工作人員未經(jīng)主管領導許可不得入內。
3、落實重點要害部門責任人，負責檢查、督促安全防范措施。
4、落實安全檢查，嚴格執(zhí)行“四防”須知，做好安全自查登記。
5、病歷、圖紙資料、財務、人事、文書、科技檔案等要專人管理，嚴格執(zhí)行借閱制度。
十四、保安人員管理規(guī)定
為了強化保安人員的安全防范意識，提高其職業(yè)道德和業(yè)務水平，建設一支“四有”的保安隊伍，維護醫(yī)院的治安和正常醫(yī)療工作，確保“一方平安”。經(jīng)研究決定，特制定如下規(guī)定。
1、醫(yī)院根據(jù)治安情況配備保安人員，并提供保安人員在工作中所必需的通訊工具、警器設備等。
2、實行統(tǒng)一著裝管理。保安人員必須按規(guī)范化進行管理，上崗統(tǒng)一著裝，扎好橫直精神帶，嚴禁保安服、便服混穿。休息期間應著便服。
3、加強勞動紀律管理。醫(yī)院對保安人員進行定期或不定期的檢查督促。保安人員應嚴格遵守勞動紀律，一旦查獲在值班中有嬉逗、瞌睡、遲到早退等違紀現(xiàn)象，一律按醫(yī)院有關規(guī)定進行論處。
4、加強安全宣傳教育。對保安人員要經(jīng)常開展安全防范意識和業(yè)務知識、思想道德的宣傳教育。做到文明執(zhí)勤，自覺遵守國家法令和醫(yī)院各項規(guī)章制度。
5、加強保安警器管理。醫(yī)院配備的保安警器、通訊工具等設備，只限在院
內執(zhí)行公務使用，任何人不得擅自外借或帶出醫(yī)院另作他用。一旦發(fā)現(xiàn)，按有關規(guī)定嚴肅處理。
6、保安人員必須執(zhí)行醫(yī)院保安管理規(guī)定，認真履行其工作職責，不折不扣地完成上級賦予的保安工作任務。
安全保衛(wèi)管理制度
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