第一篇：針灸學總結全

針灸學

第一單元 經絡系統的組成

十二經脈在四肢的分布規律：手足三陽經：陽少太。手三陰經：太厥少。足三陰經：厥太少（內踝上8寸以下）；太厥少（內踝上8寸以上）

奇經八脈： 督脈：陽脈之海 任脈：陰脈之海

沖脈：十二經之海；血海

帶脈：約束縱行軀干的諸條經脈 陰維脈：調節六陰經經氣 陽維脈：調節六陽經經氣

陰陽蹻脈：調節肢體運動；司眼瞼開合 十五絡脈：

任脈的別絡名鳩尾，從鳩尾分出后散布于腹部。

督脈的別絡名長強，從長強分出，經背部向上散布于頭部，左右別走足太陽經。脾之大絡名大包，從大包分出后散布于胸脅部。十二經筋

起始于四肢末端，結聚于關節、骨骼部，走向軀干頭面。行于體表，不入內臟。足三陽經筋走于足趾，循股外上行結于賁（面）；足三陰經筋起于足趾，循股內上行結于陰器（腹）；手三陽經筋起于手指，循臑外上行結于角（頭）；手三陰經筋起于手指，循臑內上行結于賁（胸）。

第二單元

腧穴的骨度定位方法 頭部

前發際至后發際 12 印堂至前發際第7頸椎至后發際 3 前額兩發角（頭維）9 耳后兩乳突（完骨）9 胸腹脅部

胸骨上窩至胸劍胸劍（歧骨）至臍中8 臍中至恥骨聯合上緣5 兩乳頭之間腋窩頂點至第11肋12 背腰部

肩峰緣至后正中線 8 肩胛骨內緣至后正中3 上肢

腋前、后紋至肘橫紋9 肘橫紋至腕側橫紋 12 下肢部

恥骨聯合上緣至股骨內上髁上緣脛骨內側髁下方到內踝尖 13 股骨大轉子至腘橫紋腘橫紋至外踝尖

第三單元 主要腧穴

1、手太陰肺經

肺系疾患，經脈循行部位的其他病證。尺澤（合穴）：

肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側凹陷處

主治：肺系實熱病；肘臂攣痛；急性吐瀉，中暑，小兒驚風 列缺（絡穴；八脈交會穴通于任脈）

橈骨莖突上方，腕橫紡上1.5寸

主治：肺系病證；頭痛、牙痛、項部強痛、口眼歪斜等頭項部疾患。太淵（輸穴、原穴；八會穴之脈會）

腕掌側橫紋橈側，橈動脈的橈側凹陷中

主治：肺系疾患；無脈癥；腕臂痛。魚際（滎穴）

第1掌骨中點橈側，赤折肉際處

主治：肺系熱性病（失音）；小兒疳積。少商（井穴）

拇指橈側指甲根解旁0.1寸

主治：肺系實熱證（熱病、昏迷）；癲狂。

2、手陽明大腸經

頭面、五官疾患，熱病，皮膚病，腸胃病，神志病，及經脈循行部位的其他病證。商陽（井穴）

食指橈側指甲根角旁0.1寸

主治：齒痛、咽喉腫痛五官疾患；熱病、昏迷等熱證、急證。合谷（原穴）

主治：頭面五官諸疾；外感；熱病；經閉、滯產等婦產科病 手三里

陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸

主治：上肢病證；腹痛、腹瀉；齒痛，頰腫。曲池（合穴）

在肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點

主治：上肢病證；熱病；高血壓；癲狂；腹痛、吐瀉等胃腸病；五官熱性病；癮疹，濕疹，瘰疬等皮外科疾患。臂臑

曲池與肩髃連線，曲池上7寸，三角肌止點處

主治：肩臂頸病；瘰疬；目疾 迎香

主治：鼻塞，鼻衄，口眼歪斜；膽道蛔蟲癥。

3、足陽明胃經

胃腸病，頭面五官病，神志病，皮膚病，熱病 地倉

口角旁約0.4寸，上直對瞳孔。

主治：局部病證 頰車

下頜角前上方約1橫指

主治：齒痛，牙關不利，頰腫，口歪等局部病 下關

耳屏前，下頜骨髁狀突前方，閉口取穴。

主治：面口病；耳部疾病。頭維

額角發際上0.5寸。

主治：頭痛，目眩，目痛等頭目病。天樞（大腸之募穴）

臍中旁開2寸。

主治：腹痛，腹脹，便秘，泄瀉，痢疾；婦科病。歸來

臍中下4圤，前正中線旁開2寸。

主治：小腹痛，疝氣；婦科病。足三里（合穴；胃下合穴）

犢鼻穴下3寸，脛骨前棘外1橫指。

主治：胃腸病；下肢痿痹；癲狂；乳癰腸癰；虛勞 上巨虛（大腸下合穴）

犢鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。

腸鳴，腹痛，泄瀉，便秘，腸癰；下肢痿痹。豐隆（絡穴）

外踝尖上8寸，條口穴外1寸，脛骨前嵴外2橫指。

頭痛，眩暈；癲狂；痰飲病；腹脹，便秘；下肢痿痹。內庭（滎穴）

足背第2、3趾間

主治：齒痛，咽喉腫痛，鼻衄五官熱性病；熱病；吐酸，泄瀉，痢疾，便秘；足背腫痛，跖趾關節痛。

4、足太陰脾經

脾胃病，婦科，前陰病 隱白（井穴）

足大趾內側趾甲根角旁0.1寸。

主治：月經過多、崩漏等婦科病；出血證；癲狂、多夢；慢驚風；腹滿；暴泄。公孫（絡穴，八脈交會穴通于沖脈）

第1跖骨基底部的前下方，赤白肉際處。

主治：脾胃腸腑病；心煩失眠，發狂等神志病；逆氣里急，氣上沖心（奔豚氣）等沖脈病。三陰交

內踝尖上3寸，脛骨內側面后緣。

主治：脾胃虛弱諸證；婦產科病；泌尿系統病；高血壓；中風；下肢痿痹；陰虛諸證。陰陵泉（合穴）

脛骨內側髁下方凹陷處。

主治：水濕：腹脹，腹瀉，水腫，黃疸，小便不利等；膝痛。血海

在髕骨內上緣上2寸。

主治：月經病；癮疹，濕疹，丹毒等血熱性皮膚病。

5、手少陰心經

心，胸病；神志病 少海（合穴）

在肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線的中點處。

主治：心病，神志病；頭項痛，腋脅部痛；瘰疬；肘臂病。通里（絡穴）

腕橫紋上1寸，尺側腕屈肌腱橈側緣。

主治：心悸、怔忡等心病； 舌強不語，暴喑；腕臂痛。陰郄（郄穴）

腕橫紋上0.5寸，尺側腕屈肌腱的橈側緣。

主治：心痛、驚悸等心病；骨蒸盜汗；吐血衄血等血證。神門（原穴，輸穴）

腕橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。

主治：心與神志病；高血壓；胸脅痛。少沖（井穴）小指橈側指甲根角旁0.1寸。

主治：熱病；心及神志病；胸脅痛。

6、手太陽小腸經

頭面五官病，熱病，神志病 少澤（井穴）

小指尺側指甲根角旁0.1寸。

主治：乳癰、乳汁少等乳疾；急癥熱證；頭痛、目翳、咽喉腫痛等頭面五官病。后溪（輸穴，八脈交會穴通于督脈）

第5掌指關節后尺側的遠側掌橫紋頭赤白肉際。

主治：耳聾，目赤；癲狂癇；瘧疾；頭項強痛，腰背、手痛 養老（郄穴）

尺骨莖突橈側骨縫凹陷中。

主治：目視不明；肩背肘臂酸痛。天宗

肩胛骨岡下窩中央凹陷處。

主治：肩胛痛、肩背部損傷；氣喘。聽宮

耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口取穴。

主治：耳鳴，耳聾，聤耳；齒痛。

7、足太陽膀胱經

頭面五官病，項背腰下肢病；神志病 睛明

目內眥角稍內上方凹陷處。

主治：目疾；急性腰扭傷，坐骨神經痛；心動過速。攢竹

眉頭凹陷中，約在目內眥直上。

主治：眼部疾病；呃逆。天柱

后發際正中直上0.5寸，旁開1.3寸。

主治：后頭痛，項強，肩背腰痛痹證；鼻塞；癲狂癇；熱病 肺俞

第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。

主治：肺疾；盜汗，骨蒸潮熱等陰虛病。心俞

第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。

主治：心與神志病；咳嗽，吐血；盜汗；遺精。膈俞（八會穴之血會）

第7胸椎棘突下，旁開1.5寸。

主治：嘔吐，呃逆，氣喘等上逆證；貧血；癮疹，皮膚瘙癢；潮熱，盜汗。肝俞

第9胸椎棘突下，旁開1.5寸。

主治：脅痛、黃疸等肝膽病；目疾；癲狂癇；脊背痛。脾俞

第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。

主治：腹脹，納呆，嘔吐，泄瀉，痢疾，便血，水腫；背痛。腎俞

第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。

主治：腎虛病證；泌尿生殖系統病；婦科病 大腸俞

第4腰椎棘突下，旁開1.5寸。

主治：腰腿痛；胃腸病證。次髎

第2骶后孔中

婦科病；小便不利；遺精陽痿，疝氣；腰骶痛；下肢痿痹。委中（合穴，膀胱下合穴）

腘橫紋中點。

主治：腰及下肢病證；腹痛，急性吐瀉；小便不利，遺尿；丹毒。承山

委中與昆侖連線之中點。

主治：腿痛拘急，疼痛；痔疾。昆侖（經穴）

外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

主治：后頭痛，項強，腰骶痛，足踝腫痛；癲癇；滯產。申脈（八脈交會穴能于陽蹻脈）

外踝直下方凹陷中。

主治：頭痛，眩暈；癲狂癇，失眠等神志病；腰腿酸痛。至陰（井穴）

足小趾外側趾甲根角旁0.1寸。

主治：胎位不正、滯產；頭痛，目痛；鼻塞，鼻衄。

8、足少陰腎經

婦科病，前陰病，腎臟病及與腎有關的肺、心、肝、腦及咽喉病、舌病。涌泉（井穴）

足底前1/3凹陷處。

主治：急癥及神志病；頭痛，頭暈，目眩，失眠；咳 血、咽喉腫痛、喉痹肺系病；大便難，小便不利；奔豚氣；足心熱。太溪（輸穴，原穴）內踝高點與跟腱后緣連線的中點凹陷中。

主治：腎虛證；陰虛性五官病；肺部病；腰脊痛，下肢厥冷；消渴，小便頻數，便秘；月經不調。照海（八脈交會穴能于陰蹻脈）

內踝高點正下緣凹陷處

主治：失眠，癲癇；五官熱性病；月經不調帶下陰挺；小便頻數；癃閉。復溜（經穴）

太溪直上2寸，當跟腱的前緣。

主治：水腫，汗證；腹脹腹瀉；腰脊強痛，下肢痿痹。陰谷（合穴）

腘窩內側，當半腱肌肌腱與半膜肌肌腱之間。

主治：癲狂；陽痿，小便不利，月經不調，崩漏；膝股內痛

9、手厥陰心包經

心、心包、胸、胃病，神志病 曲澤（合穴）

肘橫紋中，肱二頭肌腱的尺側緣。

主治：心系病；熱性胃病；暑熱病；肘臂攣痛。郄門（郄穴）

腕橫紋上5寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。

主治：心胸病；嘔血，咳血；疔瘡；癲癇。內關（絡穴，八脈交會穴能于陰維脈）

腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。

主治：心疾；胃腑病；中風；失眠、郁證，癲狂；眩暈 勞宮（滎穴）

掌心橫紋中，第2、3掌骨之間。

主治：中風昏迷、中暑；神志病；口瘡，口臭；鵝掌風。

10、手少陽三焦經

頭、目上、耳、頰、咽喉病；胸脅病，熱病 中渚（輸穴）

手背，第4、5掌骨小頭后緣之間凹陷中。

主治：頭面五官病；熱病；肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸。外關（絡穴，八脈交會穴于于陽維脈）

腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間。

主治：熱病；頭面五官病；瘰疬；脅肋痛；上肢痿痹不遂。支溝（經穴）

腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間。

主治：便秘；耳鳴，耳聾；暴喑；瘰疬；脅肋痛；熱病 肩髎

肩峰后下方，止臂外展時，當肩髃穴后寸許凹陷中。

主治：肩臂疼痛不舉，上肢痿痹。翳風

乳突前下方與下頜角之間的凹陷處。

主治：耳鳴耳聾；口眼歪斜，面風，牙關緊閉，頰腫；瘰疬 絲竹空

眉梢的凹陷處。

主治：癲癇；頭痛，目眩，目赤腫痛，眼瞼瞤動；齒痛。

11、足少陽膽經

肝膽病，側頭、目、耳、咽喉病，胸脅病 聽會

耳屏間切跡前，下頜骨髁狀突后緣，張口凹陷處。

主治：耳鳴，耳聾，聤耳等。齒痛，面痛，口眼歪斜，口噤 陽白

目正視，瞳孔直上，眉上1寸。

主治：前頭痛；目痛、視物模糊，眼瞼瞤動等。風池

胸鎖乳突肌與余方肌上端之間的凹陷中，平風府穴。

主治：內風、外風所致的病證。頸項強痛。環跳

股骨大轉子高點與骶管裂孔連線的外1/3與內2/3交點處。

主治：腰胯疼痛，下肢痿痹，半身不遂等腰腿疾患；風疹。風市

大腿外側正中，腘橫紋上7寸。

主治：下肢痿痹、麻木及半身不遂；遍身瘙癢。陽陵泉（合穴）

腓骨小頭前下方凹陷中。

主治：肝膽犯胃病證；膝腫痛，下肢痿痹及麻木；小兒驚風 懸鐘（八會穴之髓會）

外踝高點上3寸，腓骨前緣。

主治：髓海不足證；頸項強痛，胸脅滿痛，下肢痿痹。丘墟（原穴）

足外踝前下方，趾長伸肌腱的外側凹陷中。

主治：目赤腫痛、目翳等目疾；頸項痛，腋下腫，胸脅痛，外踝腫痛；足內翻、足下垂。足臨泣（輸穴，八脈交會穴通于帶脈）

第4跖趾關節的后方，足小趾伸肌腱的外側。

主治：偏頭痛，目赤腫痛，脅肋疼痛，足跗腫痛；月經不調，乳癰，瘰疬。

12、足厥陰肝經 肝、膽、脾、胃病證，婦科、少腹、前陰病證 大敦（井穴）

足大趾外側跟上甲根角旁約0.1寸。

主治：疝氣、少腹痛；遺尿，癃閉，五淋，尿血；月經病及前陰病；癲癇，善寐。行間（滎穴）

足背，當第1、2趾間趾蹼上方紋頭處。

主治：中風，癲癇，頭痛，目眩，目赤痛，青盲，口；婦科經帶病；陰中痛，疝氣；遺尿，癃閉，五淋等；胸脅滿痛。太沖（輸穴，原穴）

足背，第1、2跖骨結合部之前凹陷中。

主治：中風，癲狂癇，小兒驚風，肝經風熱病；婦科經帶病；肝胃病；遺尿，癃閉；下肢痿痹，足跗腫痛。期門（肝之募穴）

乳頭直下，第6肋間隙，前正中線旁開4寸。

主治：嘔吐，吞酸，呃逆腹脹等肝胃病；奔豚氣；乳癰。

13、督脈

神志病，熱病，腰骶、背、頭項等局部病證 腰陽關

后正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中。

主治：月經不調、赤白帶下；男科病證；腰骶痛，下肢痿痹 大椎

后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。

主治：熱病，瘧疾，外感病；骨蒸潮熱；神志病；項強脊痛；風疹，痤瘡。啞門

第1頸椎下，后發際正中直上0.5寸。

主治：暴喑，舌緩不語；癲狂癇，癔病；頭痛，頸項強痛。百會

后發際正中直上7寸

主治：神志病；頭風，頭痛，眩暈耳鳴；下陷性病證。神庭

前發際正中直上0.5寸。

主治：癲狂癇，失眠，驚悸；頭痛，目眩，目翳，鼻淵鼻衄 水溝

人中溝的上1/3與下2/3交點處。

主治：急危重證；神志病；面鼻口部病；閃挫腰痛。

14、任脈

腹、脘、胸、頸、頭面的局部病證，及相應的內臟病。中極（膀胱之募穴）

前正中線上，臍下4寸。

主治：泌尿系病；男科病；婦科病。關元（小腸之募穴）

前正中線上，臍下3寸。

主治：元氣虛損證；少腹痛，疝氣；腸腑病；泌尿系病；男科婦科病。氣海（肓之原穴）

前正中線上，臍下1.5寸。

主治：氣虛病證；腸腑病；疝氣；婦科男科病；泌尿病 神闕

臍窩中央。

主治：元陽暴脫；腸腑病；水腫，小便不利。中脘（胃之募穴，八會穴之腑會）

前正中線上，臍上4寸。

主治：脾胃病；黃疸；癲狂，臟躁。膻中（心包之募穴，八會穴之氣會）

前正中線上，平第4肋間隙

主治：咳嗽、氣喘、胸悶、噎膈、呃逆；乳少、乳癰、乳癖 廉泉

微仰頭，在喉結上方，當舌骨體上緣的凹陷處。

主治：中風失語，暴喑，吞咽困難、喉痹、口舌生瘡等 承漿

頦唇溝的正中凹陷。

主治：口眼歪斜，齒齦腫痛，流涎等；暴喑，癲狂。

15、常用奇穴 四神聰

頭頂部，百會前后左右處1寸，共4穴。

主治：中風，頭痛，眩暈失眠，癲癇，狂亂；目疾。印堂

額部，當兩眉頭的中間。

主治：癡呆，癇證，失眠，健忘；頭痛，眩暈；鼻淵，鼻衄；小兒急慢驚風；產后血暈、子癇。太陽

主治：頭痛；目疾；面癱。夾脊

第1胸椎至第5腰椎棘穴下兩側，后正中線旁開0.5寸。

主治：心肺、上肢病；胃腸病；腰腹及下肢病。四縫

第2至5指掌側，近端指關節的中央。

主治：小兒疳積；百日咳。十宣 手十指尖端

主治：昏迷，暈厥，高熱，中暑，癲癇，癔病，小兒驚厥 膝眼

屈膝，在髕韌帶兩側凹陷處。

主治：膝痛，腿痛，腳氣。膽囊

小腿外側上部，腓骨小頭前下方凹陷處直下2寸。

主治：急慢性膽囊炎，膽石癥，膽道蛔蟲癥；下肢痿痹。闌尾

小腿前側上部，犢鼻下5寸，脛骨前緣旁開1橫指。

主治：急慢性闌尾炎，消化不良，下肢痿痹。

第四單元 臨床治療

一、頭面軀體痛證

（一）、頭痛

1、外感頭痛

選經：督脈，手太陰，足少陽經穴 主穴：百會 列缺 太陽 風池 配穴：風寒：風門

風熱：大椎 曲池 風濕：陰陵泉

陽明經痛：印堂 攢竹 合谷 內庭 太陽經痛：天柱 后溪 申脈 少陽經痛：率谷 外關 足臨泣 厥陰經痛：四神聰 太沖 內關

2、內傷頭痛

（1）實證：選經：足陽明經，足少陽經

主穴：百會 頭維 風池

配穴：陽亢：太沖 太溪 俠溪

痰濁：陰陵泉 豐隆 太陽

瘀血：阿是穴 血海 膈俞 內關

（2）虛證：選經：督脈，足陽明經，足少陽經

主穴：百會 風池 足三里

配穴：血虛：三陰交 肝俞 脾俞

腎虛：腎俞太溪 懸鐘

（二）落枕

選經：阿是穴，手太陽，足少陽

主穴：阿是穴 外勞宮 肩井 后溪 懸鐘 配穴 風寒：風池 合谷

氣血瘀滯：內關 阿是穴

肩痛：肩髃 外關

背痛：肩外俞 天宗

（三）漏肩風

選經：阿是穴，手三陽經

主穴：阿是穴 肩髃 肩髎 肩貞 肩前 配穴：手陽明經證：合谷

手太陽經證：后溪

手少陽經證：外關

外邪：合谷

氣滯血瘀：內關 膈俞

氣血兩虛：足三里 氣海

（四）腰痛

選經：阿是穴

主穴：阿是穴 委中 大腸俞 配穴：寒濕：腰陽關

瘀血：膈俞

督脈病：后溪

足太陽經：申脈

（五）痹證

選經：局部穴為主

主穴：阿是穴 局部經穴 配穴：行痹：膈俞 血海

痛痹：腎俞 關元

著痹：陰陵泉 足三里

熱痹：大椎 曲池

二、內科病

（一）中風

1、中經絡

選經：手厥陰經，督脈，足太陰

主穴：內關 水溝 三陰交 極泉 尺澤 委中

2、中臟腑

選經：手厥陰經，督脈 主穴：內關 水溝

配穴：閉證：十二井穴 太沖 合谷

脫證：關元 氣海 神闕

（二）眩暈

1、實證 選經：足少陽經，手足厥陰經，督脈 主穴：風池 百會 內關 太沖 配穴：肝陽上亢：行間 俠溪 太溪

痰濕中阻：頭維 豐隆 中脘 陰陵泉

2、虛證

選經：足少陽經，背俞穴，督脈

主穴：風池 百會 肝俞 腎俞 足三里 配穴：氣血虛：氣海 脾俞 胃俞

腎精虧虛：太溪 懸鐘 三陰交

（三）面癱

選經：手足陽明，手足太陽經

主穴：攢竹 魚腰 陽白 四白 顴髎 頰車 地倉

合谷 昆侖

配穴：風寒：風池

風熱：曲池

恢復期：足三里

（四）不寐

選經：八脈交會穴，手少陰經，督脈

主穴：照海 申脈 神門 印堂 四神聰 安眠 配穴：肝火擾心：行間 俠溪

痰熱內擾：豐隆 內庭 曲池

心脾兩虛：心俞 脾俞 足三里

心膽氣虛：丘墟 心俞 內關

心腎不交：太溪 水泉 心俞 脾俞

脾罷不和：太白 公孫 內關 足三里

（五）感冒

選經：手太陰，手陽明，督脈

主穴：列缺 合谷 大椎 太陽 風池 配穴：風寒：風門 肺俞

風熱：曲池 尺澤 魚際

（六）哮喘

1、實證

選經：手太陰 背俞穴

主穴：列缺 尺澤 膻中 肺俞 定喘

2、虛證：

選經：手太陰經，足少陰經，背俞穴

主穴：肺俞 膏肓 腎俞 定喘 太淵 太溪 足三里

（七）胃痛

選經：足陽明經，手厥陰經，募穴 主穴：足三里 內關 中脘 配穴：寒證：胃俞

飲停：下脘 梁門

肝氣犯胃：太沖

氣滯血瘀：膈俞

脾胃虛寒：氣漲 關元 脾俞 胃俞

胃陰不足：三陰交 內庭

（八）嘔吐

選經：手厥陰經，足陽明經，募穴 主穴：內關 足三里 中脘

（九）泄瀉

選經：足陽明經，足太陰經

主穴：急性：天樞 上巨虛 陰陵泉 水分

慢性：（任脈）神闕 天樞 足三里 公孫

（十）便秘

選經：足陽明經，手少陽經

主穴：天樞 支溝 水道 歸來 豐隆 配穴：熱秘：合谷 內庭

氣秘：太沖 中脘

氣虛秘：脾俞 氣海

血虛：足三里 三陰交

陽虛：神闕 關元

三、婦兒科病

（一）痛經

1、實證

選經：足太陰經，任脈

主穴：三陰交 中極 次髎 配穴：寒濕：歸來 地機

氣滯：太沖

腹脹：天樞 氣穴

脅痛：陽陵泉 光明

2、虛證

選經：足太陰，足陽明經

主穴：三陰交 足三里 氣海 配穴：氣血虛：脾俞 胃俞

肝腎不足：太溪 肝俞 腎俞

頭暈耳鳴：懸鐘

（二）崩漏

1、實證

選經：任脈，足太陰經

主穴：三陰交 關元 公孫 隱白 配穴：血熱：血海

濕熱：陰陵泉

血瘀：地機

2、虛證

選經：任脈，足太陰經，足陽明經 主穴：氣海 三陰交 足三里

（三）缺乳

選經：足陽明經，任脈 主穴：乳根 膻中 少澤 配穴：失血過多：肝俞 膈俞

胸脅脹滿：期門

氣血不足：足三里 脾俞 胃俞

（四）遺尿

選經：任脈，足太陰經，背俞穴

主穴：關元 中極 膀胱俞 三陰交 配穴：脾肺氣虛：氣海 肺俞 足三里

夜夢多：百會 神門

腎陽虛：腎俞

四、皮外骨傷、五官科病

（一）癮疹

選經：手陽明經，足太陰經

主穴：曲池 合谷 血海 膈俞 委中 配穴：風邪：外關 風池

胃腸積熱：足三里 天樞

濕邪重：陰陵泉 三陰交

血虛風燥：足三里 三陰交

呼吸困難：天突

惡心嘔吐：內關

（二）蛇串瘡

選經：局部穴，夾脊穴

配穴：肝郁火盛：行間 大敦 陽陵泉

脾胃濕熱：血海 隱白 內庭

（三）扭傷

局部腧穴為主

配穴：腰：腎俞 腰痛穴 委中

踝：申脈 解溪 丘墟

膝：膝眼 膝陽關 梁丘

肩：肩髃 肩髎 肩貞

肘：曲池 小海 天井

腕：陽溪 陽池 陽谷

髖：環跳 秩連 承扶

（四）目赤腫痛

選經：手陽明經，足厥陰經，足少陽經 主穴：合谷 太沖 風池 睛明 太陽 配穴：風熱：少商 上星

肝膽火盛：行間 俠溪

（五）耳聾、耳鳴

1、實證

選經：足少陽經，手少陰經 主穴：聽會 翳風 俠溪 中渚 配穴：肝膽風火：太沖 丘墟

外感：外關 合谷

2、虛證：

選經：足少陰經，手太陽經 主穴：聽宮 太溪 照海

（六）牙痛

選經：手足陽明經

主穴：合谷 頰車 地倉 配穴：風火：外關 風池

胃火：內庭 二間

腎虛：太溪 行間

（七）咽喉腫痛

1、實熱證

選經：手太陰經，手足陽明經

主穴：少商 合谷 尺澤 內庭 關沖 配穴：外感風熱：風池 外關

肺胃實熱：厲兌 魚際

2、虛熱

選經：足少陰經

主穴：太溪 照海 魚際

配穴：入夜發熱：三陰交 復溜

第二篇：針灸學重點總結

經絡：經脈和絡脈的統稱，是人體運行氣血、聯絡臟腑、溝通內外、貫串上下的通路。經氣：即經絡之氣，概指經絡運行之氣及其功能活動。

腧穴：是人體臟腑經絡之氣輸注出入的特殊部位，既是疾病的反應點，又是針灸臨床的刺激點。得氣：是指將針刺入腧穴后所產生的經氣感應，又名針感。

侯氣：將針留置于所刺腧穴之內，安靜地較長時間的留針，也可間歇的運針，施以提插、捻轉等催氣手法，直待氣之所至之謂。

氣街：是經氣聚集通行的共同通路，頭、胸、腹（背）、脛等處，是經氣流行、集中和布散的主要部位，即“氣街”。

五輸穴：井穴——分布在指或趾末端，為經氣初出。滎穴——分布于掌指或柘趾關節之前，為經氣開始流動。輸穴——分布于掌指或柘趾關節之后，為經氣漸盛。經穴——多位于腕、踝關節以上之前臂、脛部，其經氣盛大流行。合穴——位于肘膝關節附近，其經氣沖盛且合于臟腑。

滯針：在行針時或留針后醫者感覺針下澀滯，捻轉、提插、出針均感困難而病人則感覺痛劇時，稱為滯針。俞穴: 是指分布于背部膀胱經第一側線上的臟腑俞穴，共十二個，亦稱背俞穴。多治療臟虛證。

募穴：臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴，稱為“募穴”，又稱“腹募穴”。“募”有聚集、匯合之意。共12個。

行針：又名運針，是指將針刺入腧穴后為使之得氣，調節針感和進行補瀉而施行的各種針刺手法。

奇穴：既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未歸入或不便歸入十四經系統的腧穴。這類多數對某些病證有特殊的療效。又稱為“經外奇穴”。

阿是穴：是指既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點或病變部位或其他反應點等作為針灸施術部位的一類腧穴，又稱“天應穴”、“不定穴”、“壓痛點”等。

原穴：臟腑原氣輸注、經過和留止于十二經脈四肢部的腧穴，稱為原穴。十二原穴多分布與腕踝關節的附近。

郄穴：十二經脈和奇經八脈中的陰蹻、陽蹻、陰維、陽維脈之經氣深聚的部位。郄穴共有16個，除胃經的梁丘之外，都分布于四肢肘膝關節以下。

募穴：是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴。

背俞穴：臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴，共12個 背俞穴均位于背腰部足太陽膀胱經第一側線上，大體依臟腑位置的高低而上下排列，并分為冠以臟腑之名。

下合穴：六腑之氣下合于下肢足三陽經的腧穴，又稱“六腑下合穴”共有6個。其中胃、膽、膀胱的下合穴位于本經，大腸、小腸的下合穴同位于胃經，三焦的下合穴位于膀胱經。

八會穴：臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會的8個腧穴。八會穴分散在軀干和四肢部，其中臟、腑、氣、血、骨之會穴位于軀干部；筋、脈、髓之會穴位于四肢部。

八脈交會穴：十二經脈與奇經八脈相通的8個腧穴，又稱“交經八穴”均位于腕踝關節的上下。四海：髓海、血海、氣海、水谷之海的總稱，為人體氣血精髓等精微物質匯聚交匯之所。奇經八脈：是指任、督、沖、帶、陰維、陽維、陰、陽蹺脈的總稱。

十二經筋：起始于四肢末端，結聚于關節、骨骼部，走向軀干頭面。行于體表，不入內臟。

十二經別：十二經別從肘膝關節附近的正經別出（離）；經過軀干深入體腔，與相關的臟腑聯系（入）；再淺出于體表上行頭項部（出）；在頭項部，陽經經別合于本經的經脈，陰經經別合于其體表的陽經經脈（合）。六合：十二經別按陰陽表里關系匯合成六組。

基本手法：提插法、捻轉法；輔助手法：循法、彈柄法、刮柄法、搖柄法、挫柄法、震顫法。

天灸：又稱藥物灸、發泡灸，是用對皮膚有刺激性的藥物涂敷于穴位或患處，使局部充血、起泡，猶如灸瘡。四根三結：十二經脈以四肢為“根”，以頭、胸、腹三部為“結”。

標本根結：“標本”主要指經脈腧穴分布的上下對應關系。“標”原意是樹梢，在上部，與人體頭面胸背的位置相對應；“本”是樹根，在下部，與人體四肢下端相應。“根結”指經氣的所起所歸，“根”指根本、開始，即四肢末端的井穴；“結”指結聚、歸結，即頭、胸、腹部，《標幽賦》謂之“四根三結”。

刺手：臨床上一般用右手持針操作，主要是拇指、中指夾持針柄，其狀如持筆，故右手稱刺手。

骨度分寸定位法：主要以骨節為標志，將兩骨節之間的長度折量為一定的分度，用以確定腧穴位置的方法。灸法：借灸火的熱力給人體以溫熱性刺激，通過經絡腧穴的作用，以達到防治疾病目的。

一夫法：又稱橫指同身寸。是以食、中、環、小指四指相并，以中指中節近端橫紋為標準，四指橫度為3寸量取穴位的方法。押手：左手爪切按壓所刺部位或輔助針身。

角法：拔罐法，或稱吸筒療法，是以罐為工具，利用燃火、抽氣等方法排除罐內空氣，造成負壓，使之吸附于腧穴或應拔部位體表，使皮膚局部充血、淤血，以達到防治疾病目的的方法。

一源三歧：奇經八脈中的督脈、任脈、沖脈皆起于胞中，同出于會陰，故稱為“一源三歧”。浮絡：.簡答：12經絡循行

手太陰肺經：起于中焦，屬肺、絡大腸，聯系胃及肺系；從肺系出來，外形線起于側胸上部，循行于上肢內側前緣，經過寸口，止于拇指橈側端；分支從腕后分出，止于食指橈側端。主治：咳、喘、咳血、咽喉痛等肺系疾患，及經脈循行部位的其他病證。

手陽明大腸經：起于食指橈側端，循行于上肢外側的前緣，上走肩，入缺盆，絡肺屬大腸；從缺盆入下齒，過人中溝，止于對側鼻旁。主治：頭面五官疾患、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病及經脈循行部位的其他病證

足陽明胃經：起于鼻旁，沿著鼻外側下行，入上齒，環繞口唇，交匯承漿，循行過下頜、耳前，止頭角；主干線從頸下胸，內行部分入缺盆，屬胃絡脾；外形部分循行于胸腹第2側線，抵腹股溝處，下循下肢外側前緣，止于第2趾外側端；分支從膝下3寸和足背分出，分別到中趾和足大趾。主治：胃腸病，頭面五官病，神志病，皮膚病、熱病及經脈循行部位的其他病證

足太陰脾經：起于足大趾，循行于小腿內側的中間，至內髁上8寸后循行于小腿內側的前緣，經膝股部內側前緣，入腹屬脾絡胃，上膈，經過咽，止于舌；分支從胃注心中；另有一條分布于胸腹部第3側線，經鎖骨下，至于腋下大包穴。主治：脾胃病，婦科、前陰病，及經脈循行部位的其他病證。

手少陰心經：起于心中，聯系心系、肺、咽及目系，屬心絡小腸，從肺部淺出腋下，循行于上肢內側后緣，至掌后豌豆骨部，入掌內，止于小指橈側端。主治：心、胸、神志及經脈循行部位的其他病證。

手太陽小腸經：起于小指尺側端，循行于上肢外側的后緣，繞行肩胛部，內行線從缺盆進入，下行絡心，屬小腸，聯系胃、咽；上行線從缺盆至目外眥、耳，分支從面頰抵鼻，至于目內眥。主治：頭面五官病，熱病，神志病及經脈循行部位的其他病證。

足太陽膀胱經：起于目內眥，循行至頭頂并入絡腦；分支至耳上角；主干經脈從頭頂向下到枕部，循行于脊柱兩側，經過腰背臀部，入內屬膀胱絡腎，向下貫臀，止腘窩；枕部分支向下循行于背腰部主干經線外側，至腘窩部相合后循行與小腿后側，經過外髁之后，前行止于小趾外側端。主治：頭面五官病、項、背、腰、下肢病及神志病，位于背部兩條側線的背俞穴及其他腧穴主治相應的臟腑病證和有關的組織器官病證。

足少陰腎經：起于足小趾之下，斜走足心，經舟骨粗隆之下、內踝后側，沿小腿、腘窩、大腿的內后側上行，穿過脊柱，屬腎，絡膀胱；另有分支向上行于腹部前正中線旁0.5寸，胸部前正中線旁2寸，止于鎖骨下緣。腎部直行脈向上穿過肝、膈，進入肺中，再沿喉嚨上行，至于舌根兩旁；肺部支脈，聯絡于心，流注于胸。主治：婦科病、前陰病、腎臟病，以及與腎有關的肺、心、肝、腦病及咽喉、舌等經脈循行部位的其他病證。

手厥陰心包經：起于胸中，屬心包，下膈，聯絡三焦；外行支從胸中出于側胸上部，循行于上肢內側面的中間部，入掌止于中指端；掌中分支止于無名指末端。主治：心、心包、胸、胃、神志病，以及經脈循行經過部位的其他病證。

手少陽三焦經：起于無名指末端，沿手背第4、5掌骨間上行于上肢外側中間部，上肩，經頸部上行聯系耳內及耳前后、面頰、目外眥等部；體腔支從缺盆進入，分布于胸，聯系心包、膻中、三焦等。主治：頭、耳、目、頰、胸脅、咽喉病和熱病，以及經脈循行經過部位的其他病證。

足少陽膽經：起于目外眥，向上到達額角，向后行至耳后（風池），經頸、肩部后下入缺盆。耳部支脈從耳后進入耳中，經過耳前到達目外眥后方；外眥部支脈，從外眥部下行至大迎，再向上到顴骨部，下行經夾車、經頸部向下與前脈合于缺盆；從缺盆部發出內行支進入胸中，通過橫隔，聯系肝膽，經脅肋內，下達腹股溝動脈部，再經過外陰毛際，橫行入髖關節部（環跳）；從缺盆部發出的外行支，下經腋、側胸、季脅部與前脈會合于髖關節部，再向下沿著大腿外側下行到外踝前至足背，止于第4趾外側；足背分支止于足大趾。主治：肝膽病，側頭、目、耳、咽喉、胸脅病，以及經脈循行經過部位的其他病證。足厥陰肝經：起于足大趾外側，經足背、內踝前上行于大腿內側，聯系陰部，入體腔，聯系于胃、肝、膽、膈、脅肋，經咽喉上聯目系，上行出于額部，與督脈交會于顛頂部。目系支脈下經夾里，環繞唇內。肝部支脈上膈，注于肺中。主治：肝、膽、脾、胃病，婦科，少腹、前陰病，以及經脈循行經過部位的其他病證。

督脈：起于小腹內，下出于會陰部，向后、向上行于脊柱的內部，上達項后風府，進入腦內，上行顛頂，沿前額下行鼻柱，止于上唇內齦交穴。主治：神志病，熱病，腰骶、背、頭項等局部病證，及相應內臟病證。

任脈：起于小腹內，下出于會陰部，向前上行于陰毛部，在腹內沿前正中線上行，經關元等穴至咽喉部，再上行環繞口唇，經過面部，進入目眶下，聯系于目。主治：少腹、臍腹、胃脘、胸、頸、頭面的局部病證和相應的內臟病證，部分腧穴有強壯作用或可治療神志病。

簡述腧穴的主治規律：腧穴的主治規律： 1.經穴的分經主治規律：

既能治本經的病癥，又能主治二經或三經相同的病癥。2.經穴的分部主治規律：

頭面、頸項、軀干及四肢肘膝關節以上的腧穴以治局部病癥為主，膝關節以下的腧穴除治局部病癥外，還可治頭面、臟腑及全身性疾患。

3.奇穴的特殊主治作用：

這類腧穴的主治范圍比較單純，多數是對某些病癥有特殊療效，如百勞穴治縲疬，四縫穴治小兒疳積等。4.阿是穴的特定主治規律：

此穴以痛為腧，無具體名稱和部位，對身體上的病患有比較顯著的效果。

常用灸法的分類：（分類：有艾灸法、藥艾灸法、藥錠灸法、電熱灸法和其他材料灸法。艾灸法用單純艾絨施灸；藥艾灸法則在艾絨中摻入其他藥物施灸，如太乙神針等藥物艾條灸；藥錠灸是用芳香類藥物(麝香、冰片等)和易燃藥物(硫磺等)混合研末，制成錠劑施灸；電熱灸法采用特殊的電灸器施灸；其他材料灸法，包括燈火灸、黃蠟灸等，是以除艾葉以外的易燃物置于穴位或病變部位的施灸方法。）

特定穴的內容：特定穴是十四經中具有特殊性能和治療作用，并有特定稱號的腧穴，根據其不同的分布特點、含義和治療作用，分為“五輸血”、“原穴”、“絡學”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八會穴”、“八脈交會穴”、“交會穴”。

郄穴的含義及其臨床應用：“郄”有空隙之義，經脈之氣深聚于四肢肘膝以下的空隙部位，稱郄穴。12經脈各有一個郄穴，另外，陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈也各有一個郄穴，合為16郄穴。郄穴多分布在經脈循行的曲折處。其臨床意義是：

一，郄穴可治療本經所屬臟腑的急性病癥。陰經郄穴多被用來治療血癥，如咳血、崩漏等；陽經郄穴多用來治療急性疼痛。

二，可輔助診斷，當某臟腑有病變時，可按壓郄穴進行檢查。

三，郄穴常與八會穴配合使用，稱“郄會配穴”。

十二經脈在體表的分布規律： 陰經不上頭面，但足厥陰肝經上出頰，與督脈會于巔；陽經在頭面部的分布規律是：陽明經在面部，少陽經在側頭部，足太陽經在后頭頂部；在軀干部：陰經行于胸腹部，足陽明經亦行于胸腹部，足少陽經行于側身部，足太陽經行于背腰部。

暈針的概念：在針刺過程中病人發生的暈厥現象。這是可以避免的，醫者應該注意防止。

暈針的原因：患者體質虛弱，精神緊張，或疲勞、饑餓、大汗、大瀉、大出血之后或體位不當，或醫者在針刺時手法過重，而致針刺時或留針過程中發生此現象。

暈針的癥狀：精神疲倦，頭暈目眩，面色蒼白，心慌氣短，惡心欲吐，四肢厥冷，血壓下降，脈象沉細，或神志不清，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脈細微欲絕。

暈針的處理：立即停止針刺，將針全部起出。使患者平臥，注意保暖，輕者仰臥片刻，給飲溫開水或糖水后，即可恢復正常。重者在上述處理基礎上，可刺人中、素髎、內關、足三里、灸百會、關元、氣海等穴，即可恢復。若仍不省人事，呼吸細微，脈細弱者，可考慮配合其他治療或采用急救措施。

暈針的預防：如初次接受針刺治療或精神過度緊張、身體虛弱者，應先做好解釋，消除對針刺的顧慮，同時選擇舒適持久的體位，最好采用臥位。選穴宜少，手法要輕；若饑餓、疲勞、大渴時，應令進食、休息、飲水后少時再予針刺。醫者在針刺治療過程中，要精神專一，隨時注意觀察病人的神色，詢問病人的感覺。一旦有不適等暈針先兆，應及早采取處理措施，防患于未然。八脈交會穴的內容：

八會穴的內容：定義：臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓之氣所聚會的八個特定穴。即臟會章門，腑會中脘，氣會膻中，血會膈俞，筋會陽陵泉，脈會太淵，骨會大杼，髓會懸鐘。

名稱 八會穴 經屬

臟 章門 肝經（在側腹部，當第11肋游離端的下方）

腑 中脘 任脈（前正中線上，臍上4寸）

氣 膻中 任脈（前正中線上，平第四肋間）

血 膈俞 膀胱經（背部，當第7胸椎棘突下，旁開1.5寸）

筋 陽陵泉 膽經（小腿外側，當腓骨頭前下方凹陷處）

脈 太淵 肺經（腕掌側橫紋橈側，橈動脈搏動處）

骨 大杼 膀胱經（背部，當第1胸椎棘突下，旁開1.5寸）

髓 絕骨 膽經（小腿外側，當外踝尖上3寸，腓骨前緣）天樞、太溪、中脘、風池、中極的歸經、定位、主治和刺灸法：

天樞

足陽明胃經

在腹中部，距臍中旁2寸

①腹脹腸鳴，繞臍痛，便秘，泄瀉，痢疾。②月經不調，癥瘕，痛經，閉經。[刺灸法] 直刺 l～1.5寸。

太溪

足少陰腎經

在足內側，內踝后方，當內踝尖與跟腱之間的凹陷處。[主治]頭痛目眩，咽喉腫痛，齒痛，耳聾，耳鳴，咳嗽，氣喘，胸痛咳血，消渴，月經不調，失眠，健忘，遺精，陽痿，小便頻數，腰脊痛，下肢厥冷，內踝腫痛。[刺灸法]直刺0.5－0.8寸；可灸。

中脘

任脈

在上腹部，前正中線上，當臍中上4寸

【主治】：①胃脘痛，嘔吐，呃逆，吞酸。②腹脹，泄瀉，飲食不化。③咳喘痰多。④黃疸。⑤失眠。

中極

任脈

位于下腹部，前正中線上，當臍中下4寸。【主治】：①遺溺、小便不利。②遺精，陽痿。③月經不調，崩漏帶下，陰挺，不孕。④疝氣。〖刺灸法〗直刺0.5～1寸；可灸。

風池

足少陽膽經

[定位]在項部，當枕骨之下，與風府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。[主治]頭痛，眩暈，頸項強痛，目赤痛，目淚出，鼻淵，鼻衄，耳聾，氣閉，中風，口眼歪斜，瘧疾，熱病，感冒，癭氣。

〖刺灸法〗針尖微下，向鼻尖方向斜刺0.5～0.8寸，或平刺透風府穴；可灸。

第三篇：針灸學總結考試題

名詞解釋

經絡 正經 奇經八脈 十二經別 十五絡脈 氣街

腧穴 阿是穴 原穴 八會穴 八脈交會穴 下合穴 交會穴 奇穴 中指同身寸 橫指同身寸 手指同身寸取穴法 骨度分寸法 橫骨 髀樞 肺系 目系 季脅

押手 刺手 運針 得氣 壯 明灸 天灸 角法 針罐 鋒針 熱則疾之 寒則留之 循經取穴 前后配穴法 主客原絡配穴法 哮喘 痿證 癃閉 蛇丹 疳積

問答題

1、舉例說明或試述足三里、關元、三陰交、內關、太溪、大椎、中極的的主治作用。

2、試述風府穴、承泣穴、睛明穴、中極穴、天突穴的操作方法及其注意事項。

3、試述十二經脈在頭面部、軀干部、四肢部的分布規律。

4、舉例說明十二經脈循行的交接規律。

5、奇經八脈的作用是什么?

6、經絡學說在臨床上如何運用?舉例說明之。

7、簡述腧穴的主治特點。

8、試述腧穴主治作用與其所在部位及所屬經脈之間的關系。

9、腧穴的定位方法有幾種?試以足太陰脾經的腧穴為例說明之。

10、何謂骨度分寸定位法?試述下肢常用的骨度分寸。

11、具體說明兩種定取列缺穴的方法。

12、具體說明兩種定取合谷穴的操作方法。

13、試述手陽明大腸經的體表循行路線。

14、以足陽明胃經為例說明腧穴的主治作用。

15、合谷與肩髃同屬于手陽明大腸經,主治有何異同?

16、以足少陽膽經腧穴為例，說明腧穴常用定位方法。

17、你是如何理解《玉龍歌》“痰多宜向豐隆尋”的?

18、試述捻轉補瀉法中補法和的瀉法具體操作方法?

19、試述針刺不得氣的原因及處理方法。

20、發生暈針應如何處理?

21、試述孕婦、幼兒的針灸特殊注意事項。

22、試述隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、附子餅灸的操作及適應癥。

23、拔罐應注意哪些事項?

24、舉例說明主客原絡配穴法。

25、何謂俞募配穴法?俞募穴二者各有何分布規律?

26、試述腰痛的針灸處方及隨證配穴。

27、試述中風閉證的臨床表現、針灸治則、處方及方義。

28、以痰熱壅盛型實證哮喘針灸處方為例,?說明針灸處方配穴方法的臨床應用。

29、試述痛經實證的癥狀及針灸處方。

病案分析

1、龔××,男,28歲,農民。1996年8月15日就診。

主訴:兩膝關節腫痛二月。

病史:二月前在田間勞動時突然遭暴雨,不久遂致兩膝紅腫,疼痛,?晝輕夜重,午后發熱,經某醫院治療,效果不佳來本院治療。

檢查:兩膝紅腫,不能屈伸站立,查血沉30毫米/小時,抗“O”700單位,舌質紅,苔微黃,脈數。

試寫出本病診斷、病機、針灸治法、處方、并分析方義。

2、陸××,男,64歲,工程師。

近數月來,每天黎明前臍周微痛,腸鳴漉漉,入廁則瀉,瀉后痛減,大便稀薄。平素腰酸肢冷,面色晦黯,口中平和,舌質淡紅、苔薄白,脈沉細。

試寫出本病的病機、診斷、針灸治法、處方及方義。

3、王××，女，41歲。主訴：頭暈四年，加重一周。

四年前因產后情志郁抑。時感頭暈目眩，時輕時重，每遇心情不快時易作。上周因家庭糾紛，頭暈加重，如坐舟車，行走欲倒，甚則惡心欲吐，行走漂浮。平素耳鳴，多夢少寐，口苦，易怒，善太息，小便黃熱，精神欠佳，脈沉弦數，舌絳苔白。

試述本案的診斷、病因病機、治則、處方及方義。

4、凌×,男,68歲,農民 1990年4月12日就診

代訴:昨日中午突然昏倒,左側上下肢偏癱,病勢漸重。

病史:頭暈目眩,左手麻木已兩年余,近一周舌強語澀,均未介意。?昨日中午突然仆倒,左側上下肢不能活動,病勢加重。

檢查:口角歪向左側,神志不清,面色蒼白,喉中痰鳴,四肢厥冷,?手撒尿遺,自汗不止,舌縮難伸,脈細弱,血壓220/144mmHg。

試分析病因病機,進行診斷和針灸治療（包括治法、處方和方義）。

5、張××,女,35歲,工人,1996年9月5日

主訴:咽喉痛、吞咽不利2天

病史:先喉癢,后咳嗽,繼而出現咽喉疼痛,吞咽不利,伴有口渴,發熱,便秘,舌質偏紅,苔薄黃,脈浮數。

檢查:扁桃體Ⅱ°腫大,懸壅垂及咽后壁充血明顯,體溫38.5℃。

試寫出本病診斷、病機、針灸治法、處方,并分析方義。

6、魯××,男,56歲,工人,1994年12月8日就診

家屬代訴:患者突然暈倒,不省人事一天。

病史:平素經常頭暈頭痛,自覺近半月來日漸加重,胸部憋悶,精神不爽。昨日晨六時起床時突然暈倒,神志不清。

檢查:口角歪斜,昏迷不醒,牙關緊閉,喉中痰鳴,面部潮紅,呼吸音粗,左側上下肢偏癱,舌質暗,苔黃燥,脈弦滑。血壓28/13.3KPa。

試寫出本病的診斷、病機、針灸治法、處方并分析方義。

7、陸××,男,64歲,工程師。

近數月來,每天黎明前臍周微痛,腸鳴漉漉,入廁則瀉,瀉后痛減,大便稀薄。平素腰酸肢冷,面色晦黯,口中平和,舌質淡紅、苔薄白,脈沉細。

試分析其病因病機,作出診斷及相應的針灸治療(治法、處方),并說明方義。

8、王××，女，16歲。15歲初潮。每次來潮均現小腹脹痛，胸脅脹滿，經量少而不暢，經色紫黑挾有血塊，潮期4~5天，癥狀隨之逐漸消失。脈沉小，舌紫暗。

試分析病因病機,作出診斷,寫出針灸治法、處方、方義。

9、陳×,女,40歲,營業員，已婚。

平素月經按月而至,近半年來月經多40余天一行,量少色淡,面色晄白,腹痛綿綿,畏寒喜暖,腰酸乏力,少腹作冷,心悸眼花,懶言無力,二便如常,舌淡嫩少苔,脈細無力。

試分析其病因病機,作出診斷(中醫病名和證型),提出針灸治法、處方、方義。

10、汪×,男,37歲,干部,1993年9月12日就診

主訴:脅肋隱痛,入夜尤甚,猶如針刺年余。

有肝炎病史四年,脅肋隱痛,時作時休。?近半月時感左脅肋刺痛頻作,伴有脹滿感,納呆,舌質紫暗,微有瘀斑,脈弦細數。

請分析病因病機,進行診斷和針灸治療(包括針灸治法、處方及方義)。

第四篇：針灸學考試重點總結

1.《針經》是指《靈樞》

2.王惟一的著作是《銅人腧穴針灸圖經》

3.最早的經絡學專著《足臂十一炙經》《陰陽十一脈炙經》

4.三大總結：《靈樞》又稱為〈針經〉，魏晉.皇莆謐〈針灸甲乙經〉是幸存最早針灸學專著,揚繼洲<針灸大成>.5.王唯一編〈銅人腧穴針灸圖經〉 6.明代是針灸學最昌盛的時期

7.李學川〈針灸逢源〉列出361個穴位。

8.奇經八脈：指別道奇行的經脈包括任、督、沖、帶、陰、陽維、陰、陽蹺脈共8條。9.六合：十二經別按陰陽表里關系匯合成六組故有六合之稱

10.五腧穴：十二經脈分布在肘想、膝關節以下的五個特定腧穴即 井滎輸經合

11.經絡：人體內運行氣血的通道，包括經脈和絡脈。經脈一上下縱行為主。系經絡的主體部分；絡脈是從經脈中分出側行，系經絡的細小部分。是聯絡臟腑肢節，溝通上下內外，運行氣血，協調陰陽；調節人體各部的通路。12.十二經別：十二正經離、入 出 合的別行部分，是正經別行深入體腔的支脈。13.疾徐補瀉：進針時徐徐刺入，少捻轉，疾速

出針者為補法。進針時疾速刺入，多捻轉，徐徐出針者為瀉法。14.中風：是以突然暈倒、不省人事，班口角

斜、語言不利、半身不遂，或不經昏仆以口喎、半身不遂為主要臨床主癥的疾病 15.刺手：針刺操作時，醫者持針的手。一般是

右手作用掌握針具，施行手法操作。押手：針刺操作時，醫者用來按壓輔助進針的手。左手爪切按壓所刺部位或輔助針身故稱左手為押手，作用：a固定腧穴的位置，b夾持針身，協助刺手進針使針身有所依附，保持針身垂直力達針尖以利于進針，c減少刺痛和協助調節、d控制針感。16.十四經：因任、督兩脈不僅有各自的專穴（其

他六奇經的穴位都依附于十二經中），而且與十二經關系密切，故常相提并論，合稱十四經。為經絡系統的主要部分 17.特定穴：十四經穴中有一部分腧穴除具有經

穴的共同主治特點外，還有特殊的性能和治療作用并有特定稱號的腧穴。18.下合穴：六腑之氣下合與下肢足三陽經的腧穴。又稱六腑下合穴 19.原絡配穴：原穴與絡穴相配伍使用的配穴方法。

20.經外奇穴：是在十四經穴之外具有固定名稱、位置和主治作用的腧穴 21.奇穴：是指具有一定的名稱，又有固定的位置但未歸入十四經脈系統的腧穴。22.阿是穴：是指既無固定名稱也沒固定位置而

是壓痛點或病變局部或其他反應點等作為針灸施術部位的一類腧穴。23.腧穴：是人體臟腑經絡之氣輸注于體表的特

殊部位，同時也是疾病的反應點和臨床治療的刺激點。腧，本寫作“輸”，或從簡作“俞”，有傳輸，輸注的含義，言經氣傳輸之意；穴，即孔隙的意思，言經氣所居之處。

24.募穴：臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴，稱為“募穴”，又稱“腹募穴”。“

26.得氣：古稱“氣至”，今又稱“針感”，是指毫針刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻轉等行針手法，使針刺部位獲得酸麻脹痛等經氣感應。

27.行針：又叫運針，毫針刺入穴位后為了使患者產生針刺感應或進一步調整針感的強弱以及使針感向某一方向擴散、傳導而采取的操作方法。

28.燒山火：將針刺入腧穴應深度的上1/3（天部），得氣后行捻轉補法，再將針刺入中1/3（人部），得氣后行捻轉補法，然后將針刺入下1/3（地部），得氣后行捻轉補法，即慢慢地將針提到上1/3，如此反復操作３次，即將針緊按至地部留針。在操作過程中，或配合呼吸補瀉法中的補法，即為燒山火法，多用于治療冷痹頑麻，虛寒性疾病等。

29.透天涼：將預定針刺深度分為淺（天部）、中（人部）、深（地部）三層，操作時，由深至淺，每層緊提慢按六次，如此反復幾遍（稱幾度），至病人自覺某一局部或全身有涼感時出針，不揉閉針孔，有瀉陽退熱的作用。適用于肝陽上亢及溫瘧、骨蒸癆熱等癥。

30.滯針：在行針時或留針后醫者感覺針下澀滯、捻轉、提插、出針均感困難，而病人則痛劇的狀態。

33.刺法：古稱“砭刺”，是由砭石刺病發展而來，后來又稱“針法”。指使用不用的針具或非針具，通過一定手法或方式刺激機體的一定部位（腧穴），以防治疾病的操作方法。

34.十二經脈的氣血循環流注順序：肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝續。

35.奇經八脈的功能：①任脈：“陰脈之海”總任六陰經，調節全身陰經經氣；②督脈：“陽脈之海”總督六陽經，調節全身陽經經氣③帶脈：約束縱行軀干的諸條經脈；④沖脈：“十二經脈之海”或“血海”涵蓄十二經氣血；⑤陰維脈：調節六陰經經氣；⑥陽維脈：調節六陽經經氣；⑦陰蹺脈、陽蹺脈：調節肢體運動司眼瞼開合。

36.十二經脈的絡穴：肺絡列缺偏大腸，胃絡豐隆脾公孫，心絡通里小支正，膀胱飛揚腎大鐘，心包內關焦外關，肝絡蠡溝膽光明，脾之大絡是大包，任絡鳩尾督長強。

37.十五絡脈的作用：加強了十二經中表里兩經的聯系，溝通了表里兩經的經氣，補充了十二經脈循行的不足。軀干部的任脈別絡、督脈別絡和脾之大絡，分別溝通了腹、背和全身經氣。

38.十二經別多從四肢肘膝關節附近的正經別出（離），經過軀干深入體腔與相關的臟腑聯系（入），再淺出于體表上行頭項部（出），頭項部，陽經經別合與本經的經脈，陰經經別合與其相表里的陽經經脈（合）

39.四海即：髓海：腦（百會、風府）；血海：沖脈（大杼、上下巨虛）；氣海：膻中（大椎、人迎）；水谷之海：胃（氣沖、足三里）40.五輸穴：井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而瀉。

41.十二經原穴：手太陰肺經：太淵；手陽明大腸經：合谷；足陽明胃經：沖陽；足太陰脾經：太白；手少陰心經：神門；手太陽小腸經：腕骨；足太陽膀胱經：京骨；足少陰腎經：太溪；手厥陰心包經：大陵；手少陽三焦經：陽池；足少陽膽經：丘墟；足厥陰肝經：太沖。42.郄穴治療急癥和久病

43.下合穴：胃大腸小腸膽膀胱三焦對足三里上下巨墟陽陵泉委中委陽。

44.臟會：章門；腑會：中脘；氣會：膻中，血會：膈俞；筋會：陽陵泉；脈會：太淵；骨會：大杼；髓會：懸鐘； 45.①通于任脈：列缺②通于沖脈：公孫③通于督脈：后溪④通于陽蹺脈：申脈⑤通于陰維脈：內關⑥通于陽維脈：外關⑦通于帶脈：足臨泣⑧通于陰蹺脈：照海 46.骨度分寸：上肢：腋前、后紋至肘橫紋9寸；肘橫紋至腕掌（背）側橫紋12寸。下肢：恥骨聯合上緣至股骨內上髁外緣18寸；脛骨內側可下方至內踝尖13寸；股骨大轉子至腘橫紋19寸；腘橫紋至外踝尖16寸 47.平神闕的穴位有哪些：肓俞、天樞、大橫、帶脈 48.平命門的穴位有哪些：腎俞、志室

49.尺澤：急性吐瀉、中暑、小兒驚風等急癥。魚際 ：小兒疳積。合谷：發熱惡寒等外感病癥，熱病無汗或多汗；經閉滯產；凡太陽病，皆可用合谷。豐隆：人身祛痰第一要穴，三陰交：婦科病癥；生殖系統疾患；心悸，失眠，高血壓；陰虛諸證

50.孕婦禁針穴位：合谷、缺盆、三陰交、昆侖、肩井、至陰（慎用：會陰、曲骨、中極、關元、石門、氣海、陰交、少澤）51.陰維為病苦心痛，陽維為病苦寒熱

52.手太陰肺經經（共11穴）手陽明大腸經經(共20穴)足陽明胃經（45穴）足太陰脾經（21）手少陰心經（9穴）手太陽小腸經（19穴）足太陽膀胱經（67穴）足少陰腎經（27穴）手厥陰心包經（9穴）手少陽三焦經（23穴）足少陽膽經（44穴）足厥陰肝經（14穴）

53.刺法的量學要素包括：刺激的強度，刺激的時間。

54.頭針：⑴額中線：從神庭向前引一條1寸的線。主治：癲癇、精神失常、鼻病等。⑵額旁1線：從膀胱鏡眉沖引出。主治：冠心病、支氣管哮喘、支氣管炎、失眠。⑶額旁2線：從膽經頭臨泣引出。主治：急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、肝膽疾病等。⑷額旁3線：從胃經頭維穴引出。主治：功能性子宮出血、陽痿、遺精、子宮脫垂、尿頻等。⑸枕下旁線：玉枕穴向下引一條長2寸的線。主治：小腦疾病引起的平衡障礙、后頭痛等。

55.十二經脈的分布規律：十二經脈左右對稱的分布在頭面、軀干和四肢，縱貫全身。陰經屬臟，分布于四肢內側和胸腹上下肢內側為手足三陰經，陽經屬腑，分布于四肢外側和頭面、軀干，上肢外側為手三陽經，下肢外側為足三陽經，手足三陽經在四肢排列順序為陽明在前、少陽在中、太陽在后其中足三陰經在足內踝上8寸以下為厥陰在前，太陰在中、少陰在后，至內踝上8寸以上則太陰交出于厥陰之前。

56.十二經脈的循行走向總的規律：手三陰經從胸走手，手三陽經從手走頭，足三陽經從頭走足，足三陰經從足走胸腹。交接規律：①相表里的陰經與陽經在手足末端交接；②同名的陰經與陽經在頭面部交接；③相互銜接的陰經與陰經在胸中交接。

57.十二經起止穴：手太陰肺經：起于中府，止于少商；手陽明大腸經：起于商陽，止于迎香；足陽明胃經：起于承泣，止于厲兌；足太陰脾經：起于隱白，止于大包；手少陰心經：起于極泉，止于少沖；手太陽小腸經：起于少澤，止于聽宮；足太陽膀胱經：起于睛明，止于至陰；足少陰腎經：起于涌泉，止于俞府；手厥陰心包經：起于天池，止于中沖；手少陽三焦經：起于關沖，止于絲竹空；足少陽膽經：起于瞳子髎，止于足竅陰；足厥陰肝經：起于大敦，止于期門。

58.腧穴的主治特點：①近治作用：如睛明、承泣、攢竹、瞳子髎等經穴均能治療眼疾；②遠治作用：如合谷能治療本經所過處的頸部和頭面部病癥；③特殊作用：如內關可治心動過速，又可治療心動過緩。59.簡述經絡的作用及其臨床意義？

經脈作用：1聯系臟腑，溝通內外。2運行氣血、營養全身。3抗御病邪、保衛機體4傳導感應、調整虛實臨床引用：1診斷方面：可以根據疾病所出現的癥狀；結合經脈循行的部位及所聯系的臟腑，作為辯證歸經的依據2治療方面：針灸治病選穴，一般在明確辯證的基礎上，除選用局部腧穴外，通常以循經取穴為主，即某一經絡或臟腑有病，便選用該經便選用該經或該臟腑的所屬經絡或相應經脈的遠部腧穴來治療。

61.耳穴的分布規律：與頭面相應的穴位在耳垂，與上肢相應的穴位居耳舟，與軀干和下肢相應的穴位在對耳輪體部和對耳輪上、下腳，與內臟相應的穴位集中在耳甲。

62.針灸治療原則：⑴補虛瀉實（1、虛則補之，陷下則灸之；

2、實則瀉之，菀陳則除之；

3、不盛不虛以經取之）⑵清熱溫寒；熱則疾之，寒則留之。⑶治病求本：急則治標，緩則治本，標本同治。⑷三因制宜：因時地人。63.針灸的治療作用：疏通經絡；調和陰陽；扶正祛邪。64.舉例說明針灸的取穴原則

1)近部選穴 顛頂痛取百會 胃痛取中脘 面癱局部去頰車 地倉 顴髎，近部選風池 2)遠部選穴 胃痛選足陽明胃經的足三里 上牙痛選足陽明胃經的內庭 下牙痛選手陽明大腸經的合谷穴 3)辯證對癥選穴 腎陰不足導致的虛熱選腎俞 太溪；肝陽化風導致的抽風選太沖 行間等；牙痛由病因病機可分風火牙痛 風池 外關，胃火牙痛內庭 二間，腎虛牙痛 太溪 行間。根據特殊癥狀取穴如哮喘選定喘穴 蟲證選百蟲窩，腰痛選腰痛點，落枕選外勞宮。崩漏選斷紅穴

65.八脈交會穴歌：公孫沖脈胃心胸，內關陰維下總同。臨泣膽經連帶脈，陽維目銳外關縫。后溪督脈內眥頸，申脈陽蹺絡亦通。列缺任脈行肺系，陰蹺照海隔喉嚨。

66.列缺 歸經：手太陰肺經 定位：橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當肱橈肌與拇長展肌腱之間。

主治：a.咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系疾病；b.頭痛、齒痛、項強、口眼歪斜等頭項部疾患。功效：祛風散邪，通條任脈 67.內關 歸經：手少陰心經 定位：腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。主治：a.心痛、胸悶，心動過速或過緩等心疾；b.胃痛、嘔吐、呃逆等胃腑病證；c.中風；d.失眠、郁證、癲狂癇等神志病證；e.眩暈癥，如暈車、暈船、耳源性眩暈；f.肘臂攣痛。功效：寬胸理氣，寧心安神，降逆和胃，化痰

68.外關 歸經：手少陽三焦經 定位：腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間。主治：a.熱病；b.頭痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病；c.瘰疬；d.脅肋痛；e.上肢痿痹不遂。功效：清熱解表，活絡聰耳

69.三陰交 歸經：足太陰脾經 定位 內踝尖上3寸，脛骨內側面后緣。主治 腸鳴、腹脹、腹瀉等脾胃虛弱諸證；月經不調、痛經、帶下、難產、陰挺、不孕等婦產科病證；遺精、陽痿、遺尿、水腫等生殖泌尿系統疾患；失眠、多夢、高血壓、中風；下肢痿痹；陰虛諸證。

70.足三里 歸經：足陽明胃經 定位 犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指處。主治 胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹、泄瀉、便秘、痢疾等胃腸病證；下肢痿痹證；癲狂等心神病；乳癰、腸癰等外科疾患；虛勞諸證，為強壯保健要穴。71.合谷 歸經：手陽明大腸經 定位 在手背，第1、2掌骨間，當第2掌骨橈側的中點處。簡便取穴法：以一手的拇指指間關節橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當拇指尖下是穴。主治 頭痛、目赤腫痛、牙痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聾等頭面五官諸疾；發熱惡寒等外感病證，熱病無汗或多汗；經閉、滯產等婦產科病證。

72.曲池 歸經：手陽明大腸經 定位 屈肘成直角，在肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點。主治 手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證；熱病；高血壓；癲狂；腹痛、吐瀉等胃腸病證；咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證；癮疹、濕疹、瘰疬等皮外科疾患。

73.陰陵泉 歸經：足太陰脾經 定位 脛骨內側髁下方凹陷處。主治 腹脹、腹瀉、水腫、黃疸、小便不利等脾不運化水濕病證；膝痛。

74.陽陵泉 歸經：足少陽膽經。定位 腓骨小頭前下方凹陷中。主治 黃疸、脅痛、口苦、嘔吐、吞酸等肝膽犯胃病證；膝腫痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝關節疾患；小兒驚風。

75.曲澤 歸經：手厥陰心包經。定位 肘微屈，肘橫紋中，肱二頭肌腱的尺側緣。主治：心悸、善驚等心系病證；胃痛、嘔血、嘔吐等熱性胃病；暑熱病；肘臂攣痛

76.次髎 歸經 足太陽膀胱經 定位 第2骶后孔中，約當髂后上棘下與后正中線之間。主治 月經不調、帶下、痛經等婦科病證；小便不利；遺精、陽痿、疝氣；腰骶痛、下肢痿痹。

77.天樞 足陽明胃經穴。在腹中部，距臍中2寸。大腸的募穴。便秘、腹脹、腹瀉、臍周圍痛、腹水、腸麻痹、消化不良、惡心想吐等癥。

78.百會 督脈穴。在頭部，當前發際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點處頭痛,眩暈,休克,高血壓,脫肛等

79.大椎 督脈穴。在后正中線上，第7頸椎椎棘下凹陷中。大椎，背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中；主治外感病癥，骨蒸潮熱，癲狂癇等神志病，項強，脊痛，風疹，痤瘡

80.水溝 督脈穴。在面部，當人中溝的上三分之一與中三分之一交點處 昏迷暈厥中風中暑休克呼吸衰竭等危急重癥 癔癥癲狂急慢驚風等神志病癥 閉塞鼻扭面腫口歪吃痛牙關緊閉等鼻口部 閃挫腰痛

81.腎俞 足太陽膀胱 在腰部，當第2腰椎棘突下，旁開1.5寸 泌尿生殖系統疾病：腎炎，腎絞痛，遺尿，尿路感染，陽痿，早泄，遺精，精液缺乏； 外科系統疾病：腎下垂，膀胱肌麻痹及痙攣，胃出血，腸出血，痔瘡，肝腫大； 其它：月經不調，腰痛，哮喘，耳聾，貧血，肋間神經痛，腦血管病后遺癥等。

82.豐隆 足陽明胃經穴。在小腿前外側，當外踝尖上8寸，條口外，距脛骨前緣二橫指（中指）。氣逆，喉痹卒暗，狂癲，足不收，脛枯，胸腹痛，嘔吐，便秘，腳氣，厥頭痛，眩暈，煩心，面浮腫，四肢腫，身重，經久閉，忽大崩，婦人心痛，諸痰為病，頭風喘嗽，大小便澀難。

83.風池 足少陽膽經穴。在項部，當枕骨之下，與風府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處 頭痛，眩暈，頸項強痛，目赤痛，目淚出，鼻淵，鼻衄，耳聾，氣閉，中風，口眼歪斜，瘧疾，熱病，感冒，癭氣。

84.人中 位于上唇中線的垂直溝,督脈穴位之一。屬督脈，為手、足陽明，督脈之會。被點中后頭暈眼昏 人中位于人體鼻唇溝的中點，是一個重要的急救穴位。位于上嘴唇溝的上三分之一與下三分之二交界處，為急救昏厥要穴。主治癲狂癇，中風昏迷，小兒驚風，面腫，腰背強痛等癥。昏迷，暈厥，暑病，癲狂，癇證，急慢驚風，鼻塞，鼻出血，風水面腫，牙痛，牙關緊閉，黃疸，消渴，霍亂，溫疫，脊膂強痛，挫閃腰疼 85.后溪 手太陽小腸經穴。小指本節（第5掌指關節）后的遠側掌橫紋頭赤白肉際。八脈交會穴，通于督脈。主治頭痛項強，落枕，目赤腫痛，耳聾，耳鳴，鼻衄，癲癇，瘧疾，黃疸，盜汗，腰背腿痛，肘、臂、手指攣急 在手掌尺側，微握拳，當小指本節（第五掌指關節）后的遠側掌橫紋頭赤白肉際。

86.關元 任脈穴。在下腹部，前正中線上，當臍中下3寸。小腸的募穴。主治中風脫癥，腎虛氣喘，遺精，陽痿，疝氣，遺尿，淋濁，尿頻，尿閉，尿血，月經不調，痛經，經閉，帶下，崩漏，腹痛，泄瀉，痢疾及尿路感染，功能性子宮出血，子宮脫垂，神經衰弱，暈厥，休克等。并有強壯作用仰臥位。

87.膻中 任脈穴。在胸部，當前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點。心包募穴，八會穴之氣會 咳嗽，氣喘，咯唾膿血，胸痹心痛，心悸，心煩，產婦少乳，噎嗝，膨脹。胸部 疼痛、腹部疼痛、心悸、呼吸困難、咳嗽、過胖、過瘦、呃逆、乳腺炎、缺乳癥、喘咳病等。此穴位為人體任脈上的主要穴道之 1.中風：眩暈： 面癱：胃痛 外感頭痛：祛風通絡，止痛。督、足少陽、手太陰

主穴：列缺、太陽、百會、風池

配穴：陽明頭痛配印堂、攢竹、合谷、內庭,少陽頭痛配率谷、外關足臨泣,太陽頭痛配天柱、后溪、申脈,厥陰頭痛配四神聰、太沖、內關;風熱配曲池、大椎點刺出血,風寒配風門拔罐或艾灸,風濕配陰陵泉 余穴瀉法

方義：百會、太陽疏導頭部經氣，風池祛風活血，通絡止痛，列缺宣肺解表，祛風通絡 2內傷頭痛

實證：疏通經絡，清利頭竅。督、足陽明、足少陽 主穴：百會、風池、頭維

配穴：肝陽上亢加太沖、太溪、俠溪，痰濁頭痛加太陽、豐隆、陰陵泉，瘀血頭痛加阿是穴、血海、膈俞、內關 瀉法 方義：百會、頭維收通頭部經絡氣血，風池活血通經，清利頭目，調和氣血 3虛證：疏通經絡，滋養腦髓。督、足陽明、足少陽 主穴：百會、風池、足三里 配穴：血虛加三陰交、肝俞、脾俞，腎虛加腎俞、太溪、懸鐘 風池平補平瀉，余穴補法 方義：百會疏調氣血以養腦髓，風池活血通經，調和氣血，足三里補益氣血，滋養腦髓 皮膚針叩刺太陽、印堂及頭痛處，出血少量——外感頭痛 2．落枕

治法：舒筋通絡，活血止痛。阿是穴、手太陽、足少陽 主穴：外勞宮、肩井、后溪、懸鐘、阿是穴 配穴：風寒襲絡加風池、合谷，氣血瘀滯加內關、阿是穴，肩痛加肩髃、外關，背痛加天宗 瀉法

方義：外勞宮是經驗穴，后溪、懸鐘、阿是穴疏通頸部經絡氣血，舒筋通絡止痛 3.漏肩風 治法：通經活血，祛風止痛。阿是穴、手三陽經 主穴：肩髃、肩髎、肩貞、肩井、阿是穴

配穴：手太陽經證加后溪，手陽明經證加合谷，手少陽經證加外關，外邪內侵加合谷、風池，氣滯血瘀加內關、膈俞，氣血虛弱加足三里、氣海（補法）余穴瀉法 方義：肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、肩前可疏通肩部經絡氣血，活血祛風止痛 3．腰痛 治法：活血通經。阿是穴、足太陽經 主穴：阿是穴、大腸俞、委中 配穴：寒濕配腰陽關,瘀血者配膈俞,腎虛者配腎俞、命門、志室 主穴瀉法，寒濕灸法，瘀血刺絡拔罐，腎虛補法，腎陽虛加灸法 方義：阿是穴、大腸俞疏通氣血，通經止痛，委中疏調背部膀胱經之氣血 梅花針叩刺出血，加拔火罐寒濕和瘀血 4．痹證

治法：通痹止痛。阿是穴、循經及辯證選穴 主穴：阿是穴、局部經穴 配穴：行痹加膈俞、血海，痛痹加腎俞、關元，著痹加陰陵泉、足三里，熱痹加大椎、曲池

瀉法或平補平瀉。寒痹、濕痹灸法，大椎、曲池點刺出血，局部穴位可拔罐法 5．中風 中經絡：醒腦開竅，滋補肝腎，疏通經絡。手厥陰、督脈、足太陰 主穴：內關、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中

配穴：肝陽暴亢加太沖、太溪，風痰阻絡加豐隆、合谷，痰熱腑實加曲池、豐隆、內庭，氣虛血瘀加足三里、氣海，陰虛風動加太溪、風池，口角斜加頰車、地倉，上肢不遂加肩髃、手三里、合谷，下肢不遂加環跳、陽陵泉、陰陵泉、風市，頭暈加風池、完骨、天柱，足內翻加丘墟透照海，便秘加水道、歸來、豐隆、支溝，復視加風池、天柱、晴明、球后，尿失禁，尿潴留加中極、曲骨、關元

操作：內關瀉法，水溝雀啄法，三陰交沿脛骨內側緣與皮膚成45°角，提插補法，極泉在原穴位置上下2寸取穴，直刺進針，提插瀉法，尺澤、委中直刺提插瀉法，余穴按虛補實瀉操作 方義：內關調理心神，疏通氣血，水溝醒腦開竅、調神導氣，三陰交滋補肝腎，極泉、尺澤、委中疏通肢體經絡

中臟腑：醒腦開竅，啟閉固脫。手厥陰、督脈 主穴：內關、水溝 配穴：閉證加十二井穴、太沖、合谷，脫證加關元、氣海、神闕

操作：內關、水溝同前，十二井穴三棱針點刺出血，太沖、合谷瀉，強刺激，關元、氣海艾灸，神闕隔鹽灸

方義：內關調心神，水溝醒腦開竅，十二井調和陰陽，加太沖、合谷平肝熄風，關元灸之可輔助元陽，神闕、氣海益氣固本，回陽固脫 6．眩暈

實證：平肝化痰，定眩。督、足少陽經、手足厥陰 主穴：*風池、百會、內關、太沖 配穴：肝陽上亢加行間、太溪、俠溪，痰濕中阻加中脘、頭維、豐隆、陰陵泉 操作：瀉法

方義：風池、太沖清瀉肝膽，平抑肝陽，內關寬胸理氣，和中化痰止嘔，百會清利腦竅定眩

虛證：益氣養血，定眩。督、足少陽經、相應背俞穴 主穴：*風池、百會、肝俞、腎俞、足三里 配穴：氣血兩虛加氣海、脾俞、胃俞，腎精虧虛加懸鐘、太溪、三陰交 操作：風池平補平瀉，肝、腎俞、足三里等補法 方義：肝腎俞滋補肝腎，養血益精，培元固本，足三里補益氣血，風池疏調頭部氣血，百會升提氣血，二穴配合充養腦髓，緩急治標 7．面癱

治法：祛風通絡，疏調經筋。手足陽明、手足太陽

主穴：攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、昆侖

配穴：風寒加風池，風熱加曲池，恢復期加足三里，人中溝歪斜加水溝，鼻唇溝淺加迎香

操作：面部腧穴平補平瀉，恢復期灸法，肢體遠端腧穴行瀉法，手法宜重，恢復期肢體遠端足三里補法，合谷、昆侖平補平瀉，余穴瀉法

方義：面部腧穴疏調局部經絡氣血，活血通絡，合谷、昆侖循經遠端選穴，急性期用瀉法可祛除陽明、太陽筋絡之邪氣，祛風通絡，恢復期，足三里補法可補益氣血，濡養經筋 8．不寐

治法：調理蹻脈，安神利眠。相應八脈交會穴、手少陰、督 主穴：照海、申脈、四神聰、神門、印堂、安眠

配穴：肝火擾心加行間、俠溪，痰熱內擾加豐隆、內庭、曲池，心脾兩虛配心俞、脾俞、足三里，心腎不交配心俞、脾俞、太溪、水泉，心膽氣虛配心俞、丘墟、內關，脾胃不和配足三里、太白、公孫、內關

操作：神門、印堂、四神聰平補平瀉，對重者，四神聰留針過夜，照海補，申脈瀉，配穴虛補實瀉

方義：心藏神，神門為心經原穴，印堂調理腦神，二穴相配安神利眠，四神聰、安眠鎮靜安神，照海、申脈蹻脈，主睡眠 9．哮喘：實：祛邪肅肺，化痰平喘。手太陰、相應背俞 主穴：列缺、肺俞、膻中、尺澤、定喘 配穴：風寒者配風門，風熱者配大椎、曲池，痰熱者配豐隆，喘甚者配天突 瀉法，風寒可灸，定喘刺絡拔罐

方義：列缺宣通肺氣，祛邪外出，尺澤肅肺化痰，降逆平喘，膻中寬胸理氣，舒展氣機，肺俞宣肺祛痰，定喘平喘 虛：補益肺腎，止哮平喘。相應背俞、手太陰、足少陰

主穴：肺俞、腎俞、膏肓、太淵、定喘、太溪、足三里 配穴：肺氣虛配氣海，腎氣虛配陰谷、關元 定喘刺絡拔罐，余穴補 方義：肺俞、膏肓針灸并用，補肺氣，腎俞補納腎氣，太淵、太溪補肺腎之氣，足三里調和胃氣，定喘平喘之效穴 10．月經不調：(1)經早：清熱調經。任、足太陰 主穴：關元、三陰交、血海

配穴：實熱配太沖或行間,虛熱配太溪,氣虛配足三里、脾俞,月經過多配隱白,腰骶疼痛加腎俞、次髎 操作：關元、三陰交平補平瀉，血海瀉，配穴虛補實瀉，氣虛加灸或溫針灸

方義：本方主功是清熱和血，調理沖任，關元調沖任之要穴，血海清瀉血分之熱，三陰交調理肝脾腎，調經之要穴(2)經遲：溫經散寒,和血調經。任、足太陰、足陽明 主穴：氣海三陰交、歸來 配穴：寒實加子宮，虛實加命門、腰陽關 操作：氣海、三陰交毫針補法，灸，歸來瀉，配穴虛補實瀉，灸或溫針灸

方義：氣海益氣溫陽，溫灸更可溫經散寒，三陰交調補三陰而和血調經，歸來足陽明經，調理氣血而調經(3)經亂：疏肝益腎，調理沖任。任、足太陰 主穴：關元、三陰交、肝俞 配穴：胸脅脹痛配膻中、內關，肝郁配期門、太沖，腎虛加腎俞、太溪 操作：肝俞瀉，余主穴補，配穴虛補實瀉

方義：關元補腎培元，通調沖任，三陰交補脾胃，益肝腎，調氣血，肝俞疏肝理氣 11．痛經

實證：行氣散寒，通經止痛。足太陰、任 主穴：三陰交、中極、次髎

配穴：寒凝配歸來、地機,氣滯配太沖,腹脹配天樞、氣穴，脅痛加陽陵泉、光明，胸悶加內關 瀉法，寒甚灸

方義：三陰交通經止痛，中極調沖任之氣，散寒，次髎治痛經經驗穴 虛：調補氣血,溫養沖任。足太陰、足陽明 主穴：氣海、足三里、三陰交

配穴：氣血虧虛加脾俞、胃俞，肝腎不足加太溪、肝俞、腎俞，頭暈耳鳴加懸鐘 補法加灸法 方義：三陰交健脾益氣，調補肝腎，足三里補益氣血，氣海溫暖下焦，溫養沖任 12．崩漏：實證：通調沖任，祛邪固經。任脈、足太陰 主穴：關元、隱白、三陰交、公孫 *隱白為足太陰脾經井穴，是治療崩漏的經驗穴

13．蛇串瘡：瀉火解毒，清熱利濕。局部阿是穴及相應夾脊穴

主穴：阿是穴、夾脊穴 *以治療肝、膽、脾三經為主 配穴：肝經郁火加行間、大敦、陽陵泉，脾經濕熱加血海、隱白、內庭

操作：瀉，皰疹局部阿是穴用*圍針法，中央沿皮平刺，拔火罐，大敦、隱白三棱針點刺 方義：阿是穴*圍針刺或點刺拔罐，引火毒外出，夾脊穴瀉火解 毒，通絡止痛

14．乳癰：疏肝和胃，清熱散結。*足陽明、足厥陰 主穴：足三里、梁丘、期門、內關、肩井 配穴：肝郁加太沖，胃熱配內庭，火毒加厲兌、大敦 操作：瀉，期門、肩井不得針刺過深

方義：乳癰為病，多胃熱、肝郁，足三里、梁丘清瀉陽明胃熱，期門疏通厥陰肝郁，內關寬胸理氣，加期門疏泄厥陰壅滯，肩井乳癰經驗穴

15．扭傷：祛瘀消腫，舒筋通絡。受傷部局部腧穴 主穴：腰部：阿是穴、腎俞、腰痛穴、委中，踝部：阿是穴、申脈、解溪、丘墟，膝部：阿是穴、膝陽關、梁丘、膝眼，肩部：阿是穴、肩髃、肩醪、肩貞，肘部：阿是穴、曲池、小海、天井，腕部：阿是穴、陽池、陽溪、陽谷，髖部：阿是穴、環跳、秩邊、承扶

配穴：循經遠取：腰部正中加人中、后溪，腰椎一側或兩側加手三里或三間 上下循經近取：膝內側上取血海、下取陰陵泉

手足同名經取穴：踝腕對應，踝外昆侖、申脈處扭傷，手養老、陽谷 踝關節內上側扭傷，病在足太陰經，可在肘手太陰尺澤穴找到壓可用點

16．耳鳴耳聾：實：清肝瀉火，疏通耳竅。手足少陽 主穴：翳風、聽會、俠溪、中渚 配穴：肝膽火盛配太沖、丘墟，外感風邪加外關、合谷 瀉

方義：主穴疏通少陽經絡，清肝瀉火 虛：益腎養竅。足少陰、手太陽

主穴：太溪、照海、聽宮 配穴：腎氣不足加腎俞、氣海，肝腎虧虛加肝俞、腎俞 補，腎氣虛小艾柱灸患處 方義：太溪、照海補益腎精腎氣，聽宮疏通耳部經絡氣血

17．鼻淵：清熱宣肺，通利鼻竅。手太陽、陽明 主穴：列缺、合谷、迎香、印堂、風池 配穴：肺經風熱配少商，濕熱配曲池、陰陵泉 瀉，少商點刺出血

方義：合谷、迎香調手陽明經氣，清瀉肺熱，印堂散局部預熱，列缺宣肺氣，祛風邪，風池疏風利竅 18．咽喉腫痛：實熱：清熱利咽，消腫止痛。手太陰、手足陽明 主穴：少商、合谷、尺澤、內庭、關沖

配穴：外感風熱配風池、外關，肺胃實熱加厲兌、魚際 瀉 方義：少商點刺，清瀉肺熱（主穴），尺澤瀉肺經實熱，“實則

瀉子”，合谷、內庭瀉陽明郁熱，加關沖加強瀉肺胃之熱 陰虛：滋陰降火，養陰清熱。足少陰 主穴：太溪、照海、魚際 配穴：入夜發熱配三陰交、復溜 魚際瀉，余穴補 方義：太溪、照海調經，魚際利咽，清肺熱

19．遺尿 健脾益氣，溫腎固攝 穴取中極、關元、膀胱俞、三陰交。

方義：中極乃膀胱之募穴，配背俞穴膀胱俞為俞募相配，能振奮膀胱氣化之功能；三陰交為足三陰經交會穴，可通調肝、脾、腎三經之經氣而止遺尿。

配穴選穴：腎氣不足加腎俞、太溪；脾肺氣虛加氣海、足三里、太淵；肝經濕熱加行間、曲泉、陰陵泉；尿頻加百會。1.手太陰肺經（11穴）

a)肺手太陰之脈，起中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰、心主之前，下肘中，循臂內上骨 下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端； b)其支者，從腕后直出次指內廉，出其端。2.手陽明大腸經(共20穴)a)大腸手陽明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之間，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸； b)其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中、左之右，右之左，上挾鼻孔。3.足陽明胃經（45穴）a)胃足陽明之脈，起于鼻，交頞中，旁約太陽之脈，下循鼻外，上入齒中，還出挾口，環唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發際，至額顱； b)其支者，從大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃絡脾； c)其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中； d)其支者，起于胃口，下循腹里，下至氣街中而合，以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中指內間； e)其支者，下廉三寸而別，下入中指外間； f)其支者，別跗上，入大指間，出其端。4.足太陰脾經（21穴）

a)脾足太陰之脈，起于大趾之端，循趾內側白肉際，過核骨后，上內踝前廉，上踹內，循脛骨后，交出厥陰之前，上膝股內前廉，入腹屬脾絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下； b)其支者，復從胃，別上膈，注心中。5.手少陰心經（9穴）a)心手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下膈絡小腸； b)其支者，從心系上挾咽，系目系，c)其直者，復從心系卻上肺，下出腋下，下循臑內后廉，行太陰，心主之后，下肘內，循臂內后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內后廉，循小指之內，出其端。

6.手太陽小腸經（19穴）a)小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側上腕，出踝中，直循臂骨下廉，出肘內側兩骨之間，上循外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽下膈，抵胃，屬小腸； b)其支者，從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中； c)其支者，別頰上抵鼻，至目內眥，斜絡于顴。7.足太陽膀胱經（67穴）

a)膀胱足太陽之脈，起于目內眥，上頰，交巔； b)其支者，從巔至耳上角； c)其直者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩髆內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱； d)其支者，從腰中，下挾脊，貫臀，入腘中； e)其支者，從髆內左右，別下貫胛，挾脊內，過髀樞，循髀外從后廉下合腘中，以下貫踹內，循外踝后，循京骨，至小指外側。8.足少陰腎經（27穴）a)腎足少陰之脈，起于足小趾之下，邪走足心，出于然谷之下，循內踝之后，別入跟中，以上踹內，出腘內廉，上股內后廉，貫脊屬腎絡膀胱； b)其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本； c)其支者，從肺出絡心，注胸中。9.手厥陰心包經（9穴）

a)心主手厥陰心包絡之脈，起于胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦，b)其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋，循臑內，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端； c)其支者，別掌中，循小指次指出其端。10.手少陽三焦經（23穴）

a)三焦手少陽之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽之后，入缺盆，布膻中，散絡心包，下膈，循屬三焦； b)其支者，從膻中上出缺盆，上項，系耳后，直上出耳上角，以屈下頰至（出頁）； c)其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過客主人，前交頰，至目銳眥。11.足少陽膽經（44穴）a)膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角，下耳后，循頸，行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之后，入缺盆； b)其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳后； c)其支者，別銳眥，下大迎，合手少陽，抵于（出頁），下加頰車，下頸，合缺盆；以下胸中，貫膈，絡肝，屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中； d)其直者，從缺盆下腋，循胸，過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間； e)其支者，別跗上，入大指之間，循大指歧骨內，出其端，還貫爪甲，出三毛。12.足厥陰肝經（14穴）

a)肝足厥陰之脈，起于大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上腘內廉，循股陰入毛中，環陰器，抵小腹，挾胃屬肝絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會于巔； b)其支者，從目系下頰里，環唇內； c)其支者，復從肝別貫膈，上注肺。13.督脈

a)督脈者，起于下極之輸，并于脊里，上至風府，入屬于腦。14.任脈

a)任脈者，起于中極之下，以上毛際，循腹里，上關元，至咽喉，上頤，循面，入目。

第五篇：針灸學重點總結復習資料

一．課程學習梳理經絡系統的組成

十二經脈在四肢的分布規律：手足三陽經：陽少太。手三陰經：太厥少。足三陰經：厥太少（內踝上8寸以下）；太厥少（內踝上8寸以上）

奇經八脈： 督脈：陽脈之海 任脈：陰脈之海

沖脈：十二經之海；血海

帶脈：約束縱行軀干的諸條經脈 陰維脈：調節六陰經經氣 陽維脈：調節六陽經經氣

陰陽蹻脈：調節肢體運動；司眼瞼開合 十五絡脈 十二經筋 主要腧穴

1、手太陰肺經

肺系疾患，經脈循行部位的其他病證。尺澤（合穴）：

肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側凹陷處 主治：肺系實熱病；肘臂攣痛；急性吐瀉，中暑，小兒驚風 列缺（絡穴；八脈交會穴通于任脈）

橈骨莖突上方，腕橫紡上1.5寸 主治：肺系病證；頭痛、牙痛、項部強痛、口眼歪斜等頭項部疾患。太淵（輸穴、原穴；八會穴之脈會）

腕掌側橫紋橈側，橈動脈的橈側凹陷中 主治：肺系疾患；無脈癥；腕臂痛。魚際（滎穴）

第1掌骨中點橈側，赤折肉際處 主治：肺系熱性病（失音）；小兒疳積。少商（井穴）

拇指橈側指甲根解旁0.1寸 主治：肺系實熱證（熱病、昏迷）；癲狂。

2、手陽明大腸經

頭面、五官疾患，熱病，皮膚病，腸胃病，神志病，及經脈循行部位的其他病證。商陽（井穴）

食指橈側指甲根角旁0.1寸 主治：齒痛、咽喉腫痛五官疾患；熱病、昏迷等熱證、急證。合谷（原穴）

主治：頭面五官諸疾；外感；熱病；經閉、滯產等婦產科病 手三里

陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸 主治：上肢病證；腹痛、腹瀉；齒痛，頰腫。曲池（合穴）

在肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點

主治：上肢病證；熱病；高血壓；癲狂；腹痛、吐瀉等胃腸病；五官熱性病；癮疹，濕疹，瘰疬等皮外科疾患。臂臑

曲池與肩髃連線，曲池上7寸，三角肌止點處 主治：肩臂頸病；瘰疬；目疾 迎香

主治：鼻塞，鼻衄，口眼歪斜；膽道蛔蟲癥。

3、足陽明胃經

胃腸病，頭面五官病，神志病，皮膚病，熱病 地倉

口角旁約0.4寸，上直對瞳孔。主治：局部病證

頰車

下頜角前上方約1橫指 主治：齒痛，牙關不利，頰腫，口歪等局部病 下關

耳屏前，下頜骨髁狀突前方，閉口取穴。主治：面口病；耳部疾病。頭維

額角發際上0.5寸。主治：頭痛，目眩，目痛等頭目病。天樞（大腸之募穴）

臍中旁開2寸。主治：腹痛，腹脹，便秘，泄瀉，痢疾；婦科病。歸來

臍中下4圤，前正中線旁開2寸。主治：小腹痛，疝氣；婦科病。足三里（合穴；胃下合穴）

犢鼻穴下3寸，脛骨前棘外1橫指。主治：胃腸病；下肢痿痹；癲狂；乳癰腸癰；虛勞 上巨虛（大腸下合穴）

犢鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。主治：腸鳴，腹痛，泄瀉，便秘，腸癰；下肢痿痹。豐隆（絡穴）

外踝尖上8寸，條口穴外1寸，脛骨前嵴外2橫指。

主治：頭痛，眩暈；癲狂；痰飲病；腹脹，便秘；下肢痿痹。內庭（滎穴）

足背第2、3趾間

主治：齒痛，咽喉腫痛，鼻衄五官熱性病；熱病；吐酸，泄瀉，痢疾，便秘；足背腫痛，跖趾關節痛。

4、足太陰脾經

脾胃病，婦科，前陰病 隱白（井穴）

足大趾內側趾甲根角旁0.1寸。

主治：月經過多、崩漏等婦科病；出血證；癲狂、多夢；慢驚風；腹滿；暴泄。公孫（絡穴，八脈交會穴通于沖脈）

第1跖骨基底部的前下方，赤白肉際處。

主治：脾胃腸腑病；心煩失眠，發狂等神志病；逆氣里急，氣上沖心（奔豚氣）等沖脈病。三陰交

內踝尖上3寸，脛骨內側面后緣。

主治：脾胃虛弱諸證；婦產科病；泌尿系統病；高血壓；中風；下肢痿痹；陰虛諸證。陰陵泉（合穴）

脛骨內側髁下方凹陷處。主治：水濕：腹脹，腹瀉，水腫，黃疸，小便不利等；膝痛。血海

在髕骨內上緣上2寸。主治：月經病；癮疹，濕疹，丹毒等血熱性皮膚病。

5、手少陰心經

心，胸病；神志病 少海（合穴）

在肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線的中點處。主治：心病，神志病；頭項痛，腋脅部痛；瘰疬；肘臂病。通里（絡穴）

腕橫紋上1寸，尺側腕屈肌腱橈側緣。主治：心悸、怔忡等心病； 舌強不語，暴喑；腕臂痛。陰郄（郄穴）

腕橫紋上0.5寸，尺側腕屈肌腱的橈側緣。主治：心痛、驚悸等心病；骨蒸盜汗；吐血衄血等血證。神門（原穴，輸穴）

腕橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。主治：心與神志病；高血壓；胸脅痛。少沖（井穴）

小指橈側指甲根角旁0.1寸。主治：熱病；心及神志病；胸脅痛。

6、手太陽小腸經

頭面五官病，熱病，神志病 少澤（井穴）

小指尺側指甲根角旁0.1寸。主治：乳癰、乳汁少等乳疾；急癥熱證；頭痛、目翳、咽喉腫痛等頭面五官病。后溪（輸穴，八脈交會穴通于督脈）

第5掌指關節后尺側的遠側掌橫紋頭赤白肉際。主治：耳聾，目赤；癲狂癇；瘧疾；頭項強痛，腰背、手痛 養老（郄穴）

尺骨莖突橈側骨縫凹陷中。主治：目視不明；肩背肘臂酸痛。天宗

肩胛骨岡下窩中央凹陷處。主治：肩胛痛、肩背部損傷；氣喘。聽宮

耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口取穴。主治：耳鳴，耳聾，聤耳；齒痛。

7、足太陽膀胱經

頭面五官病，項背腰下肢病；神志病 睛明

目內眥角稍內上方凹陷處。主治：目疾；急性腰扭傷，坐骨神經痛；心動過速。攢竹

眉頭凹陷中，約在目內眥直上。主治：眼部疾病；呃逆。天柱

后發際正中直上0.5寸，旁開1.3寸。主治：后頭痛，項強，肩背腰痛痹證；鼻塞；癲狂癇；熱病 肺俞

第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。主治：肺疾；盜汗，骨蒸潮熱等陰虛病。心俞

第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。主治：心與神志病；咳嗽，吐血；盜汗；遺精。膈俞（八會穴之血會）

第7胸椎棘突下，旁開1.5寸。主治：嘔吐，呃逆，氣喘等上逆證；貧血；癮疹，皮膚瘙癢；潮熱，盜汗。肝俞

第9胸椎棘突下，旁開1.5寸。主治：脅痛、黃疸等肝膽病；目疾；癲狂癇；脊背痛。脾俞

第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。主治：腹脹，納呆，嘔吐，泄瀉，痢疾，便血，水腫；背痛。腎俞

第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。主治：腎虛病證；泌尿生殖系統病；婦科病 大腸俞

第4腰椎棘突下，旁開1.5寸。主治：腰腿痛；胃腸病證。次髎

第2骶后孔中 主治：婦科病；小便不利；遺精陽痿，疝氣；腰骶痛；下肢痿痹。委中（合穴，膀胱下合穴）

腘橫紋中點。主治：腰及下肢病證；腹痛，急性吐瀉；小便不利，遺尿；丹毒。承山

委中與昆侖連線之中點。主治：腿痛拘急，疼痛；痔疾。昆侖（經穴）

外踝尖與跟腱之間的凹陷處。主治：后頭痛，項強，腰骶痛，足踝腫痛；癲癇；滯產。申脈（八脈交會穴能于陽蹻脈）

外踝直下方凹陷中。主治：頭痛，眩暈；癲狂癇，失眠等神志病；腰腿酸痛。至陰（井穴）

足小趾外側趾甲根角旁0.1寸。主治：胎位不正、滯產；頭痛，目痛；鼻塞，鼻衄。

8、足少陰腎經

婦科病，前陰病，腎臟病及與腎有關的肺、心、肝、腦及咽喉病、舌病。涌泉（井穴）

足底前1/3凹陷處。

主治：急癥及神志病；頭痛，頭暈，目眩，失眠；咳 血、咽喉腫痛、喉痹肺系病；大便難，小便不利；奔豚氣；足心熱。

太溪（輸穴，原穴）

內踝高點與跟腱后緣連線的中點凹陷中。

主治：腎虛證；陰虛性五官病；肺部病；腰脊痛，下肢厥冷；消渴，小便頻數，便秘；月經不調。照海（八脈交會穴能于陰蹻脈）

內踝高點正下緣凹陷處

主治：失眠，癲癇；五官熱性病；月經不調帶下陰挺；小便頻數；癃閉。復溜（經穴）

太溪直上2寸，當跟腱的前緣。主治：水腫，汗證；腹脹腹瀉；腰脊強痛，下肢痿痹。陰谷（合穴）

腘窩內側，當半腱肌肌腱與半膜肌肌腱之間。主治：癲狂；陽痿，小便不利，月經不調，崩漏；膝股內痛

9、手厥陰心包經

心、心包、胸、胃病，神志病 曲澤（合穴）

肘橫紋中，肱二頭肌腱的尺側緣。主治：心系病；熱性胃病；暑熱病；肘臂攣痛。郄門（郄穴）

腕橫紋上5寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。主治：心胸病；嘔血，咳血；疔瘡；癲癇。內關（絡穴，八脈交會穴能于陰維脈）

腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。主治：心疾；胃腑病；中風；失眠、郁證，癲狂；眩暈 勞宮（滎穴）

掌心橫紋中，第2、3掌骨之間。主治：中風昏迷、中暑；神志病；口瘡，口臭；鵝掌風。

10、手少陽三焦經

頭、目上、耳、頰、咽喉病；胸脅病，熱病 中渚（輸穴）

手背，第4、5掌骨小頭后緣之間凹陷中。主治：頭面五官病；熱病；肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸。外關（絡穴，八脈交會穴于于陽維脈）

腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間。主治：熱病；頭面五官病；瘰疬；脅肋痛；上肢痿痹不遂。支溝（經穴）

腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間。主治：便秘；耳鳴，耳聾；暴喑；瘰疬；脅肋痛；熱病 肩髎

肩峰后下方，止臂外展時，當肩髃穴后寸許凹陷中。主治：肩臂疼痛不舉，上肢痿痹。翳風

乳突前下方與下頜角之間的凹陷處。主治：耳鳴耳聾；口眼歪斜，面風，牙關緊閉，頰腫；瘰疬 絲竹空

眉梢的凹陷處。主治：癲癇；頭痛，目眩，目赤腫痛，眼瞼瞤動；齒痛。

11、足少陽膽經

肝膽病，側頭、目、耳、咽喉病，胸脅病 聽會

耳屏間切跡前，下頜骨髁狀突后緣，張口凹陷處。

主治：耳鳴，耳聾，聤耳等。齒痛，面痛，口眼歪斜，口噤

陽白

目正視，瞳孔直上，眉上1寸。主治：前頭痛；目痛、視物模糊，眼瞼瞤動等。風池

胸鎖乳突肌與余方肌上端之間的凹陷中，平風府穴。主治：內風、外風所致的病證。頸項強痛。環跳

股骨大轉子高點與骶管裂孔連線的外1/3與內2/3交點處。

主治：腰胯疼痛，下肢痿痹，半身不遂等腰腿疾患；風疹。風市

大腿外側正中，腘橫紋上7寸。主治：下肢痿痹、麻木及半身不遂；遍身瘙癢。陽陵泉（合穴）

腓骨小頭前下方凹陷中。主治：肝膽犯胃病證；膝腫痛，下肢痿痹及麻木；小兒驚風 懸鐘（八會穴之髓會）

外踝高點上3寸，腓骨前緣。主治：髓海不足證；頸項強痛，胸脅滿痛，下肢痿痹。丘墟（原穴）

足外踝前下方，趾長伸肌腱的外側凹陷中。

主治：目赤腫痛、目翳等目疾；頸項痛，腋下腫，胸脅痛，外踝腫痛；足內翻、足下垂。足臨泣（輸穴，八脈交會穴通于帶脈）

第4跖趾關節的后方，足小趾伸肌腱的外側。

主治：偏頭痛，目赤腫痛，脅肋疼痛，足跗腫痛；月經不調，乳癰，瘰疬。

12、足厥陰肝經

肝、膽、脾、胃病證，婦科、少腹、前陰病證 大敦（井穴）

足大趾外側跟上甲根角旁約0.1寸。

主治：疝氣、少腹痛；遺尿，癃閉，五淋，尿血；月經病及前陰病；癲癇，善寐。行間（滎穴）

足背，當第1、2趾間趾蹼上方紋頭處。

主治：中風，癲癇，頭痛，目眩，目赤痛，青盲，口；婦科經帶病；陰中痛，疝氣；遺尿，癃閉，五淋等；胸脅滿痛。

太沖（輸穴，原穴）

足背，第1、2跖骨結合部之前凹陷中。

主治：中風，癲狂癇，小兒驚風，肝經風熱病；婦科經帶病；肝胃病；遺尿，癃閉；下肢痿痹，足跗腫痛。期門（肝之募穴）

乳頭直下，第6肋間隙，前正中線旁開4寸。

主治：嘔吐，吞酸，呃逆腹脹等肝胃病；奔豚氣；乳癰。

13、督脈

神志病，熱病，腰骶、背、頭項等局部病證 腰陽關

后正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中。主治：月經不調、赤白帶下；男科病證；腰骶痛，下肢痿痹 大椎

后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中 主治：熱病，瘧疾，外感病；骨蒸潮熱；神志病；項強脊痛；風疹，痤瘡。啞門

第1頸椎下，后發際正中直上0.5寸。主治：暴喑，舌緩不語；癲狂癇，癔病；頭痛，頸項強痛。百會

后發際正中直上7寸 主治：神志病；頭風，頭痛，眩暈耳鳴；下陷性病證。神庭

前發際正中直上0.5寸。主治：癲狂癇，失眠，驚悸；頭痛，目眩，目翳，鼻淵鼻衄

水溝

人中溝的上1/3與下2/3交點處。主治：急危重證；神志病；面鼻口部病；閃挫腰痛。

14、任脈

腹、脘、胸、頸、頭面的局部病證，及相應的內臟病。中極（膀胱之募穴）

前正中線上，臍下4寸。主治：泌尿系病；男科病；婦科病。關元（小腸之募穴）

前正中線上，臍下3寸。主治：元氣虛損證；少腹痛，疝氣；腸腑病；泌尿系病；男科婦科病。氣海（肓之原穴）

前正中線上，臍下1.5寸。主治：氣虛病證；腸腑病；疝氣；婦科男科病；泌尿病 神闕

臍窩中央。主治：元陽暴脫；腸腑病；水腫，小便不利。中脘（胃之募穴，八會穴之腑會）

前正中線上，臍上4寸。主治：脾胃病；黃疸；癲狂，臟躁。膻中（心包之募穴，八會穴之氣會）

前正中線上，平第4肋間隙 主治：咳嗽、氣喘、胸悶、噎膈、呃逆；乳少、乳癰、乳癖 廉泉

微仰頭，在喉結上方，當舌骨體上緣的凹陷處。主治：中風失語，暴喑，吞咽困難、喉痹、口舌生瘡等承漿

頦唇溝的正中凹陷。主治：口眼歪斜，齒齦腫痛，流涎等；暴喑，癲狂。第四單元 臨床治療

（一）、頭痛

1、外感頭痛

選經：督脈，手太陰，足少陽經穴 主穴：百會 列缺 太陽 風池 配穴：風寒：風門 風熱：大椎 曲池 風濕：陰陵泉

陽明經痛：印堂 攢竹 合谷 內庭 太陽經痛：天柱 后溪 申脈 少陽經痛：率谷 外關 足臨泣 厥陰經痛：四神聰 太沖 內關

2、內傷頭痛

（1）實證：

選經：足陽明經，足少陽經 主穴：百會 頭維 風池 配穴：陽亢：太沖 太溪 俠溪 痰濁：陰陵泉 豐隆 太陽

瘀血：阿是穴 血海 膈俞 內關

（2）虛證：

選經：督脈，足陽明經，足少陽經 主穴：百會 風池 足三里 配穴：血虛：三陰交 肝俞 脾俞 腎虛：腎俞太溪 懸鐘

（二）落枕

選經：阿是穴，手太陽，足少陽 主穴：阿是穴 外勞宮 肩井 后溪 懸鐘 配穴：風寒：風池 合谷 氣血瘀滯：內關 阿是穴

肩痛：肩髃 外關 背痛：肩外俞 天宗

（三）漏肩風

選經：阿是穴，手三陽經 主穴：阿是穴 肩髃 肩髎 肩貞 肩前

配穴：手陽明經證：合谷 手太陽經證：后溪 手少陽經證：外關

外邪：合谷 氣滯血瘀：內關 膈俞 氣血兩虛：足三里 氣海

（四）腰痛

選經：阿是穴 主穴：阿是穴 委中 大腸俞 配穴：寒濕：腰陽關 瘀血：膈俞 督脈病：后溪 足太陽經：申脈

（五）痹證

選經：局部穴為主 主穴：阿是穴 局部經穴

配穴：行痹：膈俞 血海 痛痹：腎俞 關元 著痹：陰陵泉 足三里 熱痹：大椎 曲池 內科病

（一）中風

1、中經絡

選經：手厥陰經，督脈，足太陰 主穴：內關 水溝 三陰交 極泉 尺澤 委中

2、中臟腑

選經：手厥陰經，督脈

主穴：內關 水溝

配穴：閉證：十二井穴 太沖 合谷 脫證：關元 氣海 神闕

（二）眩暈

1、實證

選經：足少陽經，手足厥陰經，督脈 主穴：風池 百會 內關 太沖

配穴：肝陽上亢：行間 俠溪 太溪 痰濕中阻：頭維 豐隆 中脘 陰陵泉

2、虛證

選經：足少陽經，背俞穴，督脈 主穴：風池 百會 肝俞 腎俞 足三里 配穴：氣血虛：氣海 脾俞 胃俞 腎精虧虛：太溪 懸鐘 三陰交

（三）面癱

選經：手足陽明，手足太陽經 主穴：攢竹 魚腰 陽白 四白 顴髎 頰車 地倉

合谷 昆侖

配穴：風寒：風池 風熱：曲池 恢復期：足三里

（四）不寐

選經：八脈交會穴，手少陰經，督脈 主穴：照海 申脈 神門 印堂 四神聰 安眠 配穴：肝火擾心：行間 俠溪 痰熱內擾：豐隆 內庭 曲池

心脾兩虛：心俞 脾俞 足三里 心膽氣虛：丘墟 心俞 內關

心腎不交：太溪 水泉 心俞 脾俞 脾胃不和：太白 公孫 內關 足三里

（五）感冒

選經：手太陰，手陽明，督脈 主穴：列缺 合谷 大椎 太陽 風池 配穴：風寒：風門 肺俞 風熱：曲池 尺澤 魚際

（六）胃痛

選經：足陽明經，手厥陰經，募穴 主穴：足三里 內關 中脘

配穴：寒證：胃俞 飲停：下脘 梁門 肝氣犯胃：太沖 氣滯血瘀：膈俞

脾胃虛寒：氣漲 關元 脾俞 胃俞 胃陰不足：三陰交 內庭