第一篇：2015年產(chǎn)科護(hù)理人員夜班準(zhǔn)入理論考試答案

2015年產(chǎn)科護(hù)理人員夜班準(zhǔn)入理論考試答案

科室

姓名

分?jǐn)?shù)

一、判斷題（共20分，每題2分）

1.發(fā)生子宮破裂，在搶救休克的同時(shí)，應(yīng)視胎兒是否存活來(lái)決定是否需要行剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備。（×）2.吸痰時(shí)先清除口腔及鼻腔的分泌物，再清除氣管插管內(nèi)的分泌物。（×）3.妊娠晚期羊水量少于500毫升者稱(chēng)羊水過(guò)少。（×）4.產(chǎn)后4-6小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿（√）

5.新生兒胃呈水平位，賁門(mén)括約肌發(fā)育較差，幽門(mén)括約肌發(fā)育較好，易發(fā)生溢乳和嘔吐 6.急救儀器設(shè)備，用物、藥品要專(zhuān)人負(fù)責(zé)清點(diǎn)、檢查、補(bǔ)充做到完好備用狀態(tài)。（√）7.無(wú)論何種原因?qū)е虏僮魇r(shí)，應(yīng)向病人解釋告知，取得病人諒解。（√）8.對(duì)昏迷或精神障礙病人，若家屬不同意保護(hù)性約束可強(qiáng)行約束。（×）

9.觀察用藥后反應(yīng)，對(duì)因各種原因未能及時(shí)用藥者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處理，并 在護(hù)理記錄中及時(shí)記錄。（√）

10.壓瘡Ⅰ期患者應(yīng)進(jìn)行局部皮膚按摩，以阻止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。（×）

二、單選題（共40分，每題2分）

1.關(guān)于臍部護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）

A、臍部護(hù)理的目的是預(yù)防新生兒臍炎的發(fā)生 B、護(hù)理臍部時(shí)，暴露臍部，環(huán)形消毒臍帶根部 C、一般情況最好包裹，避免感染 D、護(hù)理時(shí)重點(diǎn)觀察臍帶有無(wú)特殊氣味及膿性分泌物 2.在輸血前準(zhǔn)備時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）

A、抽取血標(biāo)本作血型鑒定 B、采血時(shí)禁止同時(shí)采集兩位病人的血標(biāo)本 C、從血庫(kù)取血時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì) D、若血的溫度太低，可在熱水中稍加溫 3.注射時(shí)，不能抽回血的操作是（A）

A、皮內(nèi)注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、靜脈注射 4.靜脈穿刺推注刺激性藥物時(shí)，特別注意（C）

A、避開(kāi)關(guān)節(jié)部位 B、避開(kāi)靜脈瓣 C、先用生理鹽水引導(dǎo)穿刺 D、穿刺時(shí)，邊穿刺便抽回血 5.留尿常規(guī)標(biāo)本最好是留取（A）

A、清晨第一次尿液

B、餐后尿 C、晚間尿

D、隨時(shí)可留取

6．護(hù)士用肥皂水棉球?yàn)橐慌曰颊卟潦猛怅幉浚洳料错樞蛞韵履捻?xiàng)是正確的（A）A、小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/

3、會(huì)陰體及肛門(mén)，溫水沖凈，2遍 B、會(huì)陰體及肛門(mén)、大腿內(nèi)上1/

3、陰阜、大陰唇、小陰唇，溫水沖凈，2遍 C、陰阜、大陰唇、小陰唇、會(huì)陰體及肛門(mén)、大腿內(nèi)上1/

3、溫水沖凈，2遍 D、大腿內(nèi)上1/

3、小陰唇、大陰唇、陰阜、會(huì)陰體及肛門(mén)，溫水沖凈，2遍

7．郭紅女23歲孕1產(chǎn)0孕39周，于2012年1月26日10;00側(cè)切順產(chǎn)一足月女?huà)耄驎?huì)陰部有傷口，責(zé)任護(hù)士應(yīng)囑產(chǎn)婦郭紅以（C）臥位為宜。

A、仰臥位 B、患側(cè)臥位 C、健側(cè)臥位 D、仰臥位屈膝位

8．某產(chǎn)婦于產(chǎn)后第4天發(fā)生乳頭皸裂，護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理及健康宣教時(shí)告知產(chǎn)婦（C）A、哺乳后清洗乳頭，涂潤(rùn)膚霜保護(hù) B、哺乳前后用消毒劑擦拭乳頭 C、哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭上，自然干燥 D、以上都正確

9．產(chǎn)婦張麗麗，產(chǎn)后第3天分泌少量乳汁，為了促進(jìn)乳汁分泌，責(zé)任護(hù)士如何指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的自我按摩乳房的技巧（B）

A、一只手固定乳房一側(cè)，另一只手用拇指、食指從乳房邊緣向乳頭中心做環(huán)形按摩 B、一只手固定乳房一側(cè)，另一只手用大小魚(yú)際從乳房邊緣向乳頭中心做環(huán)形按摩 C、晨起后進(jìn)行按摩

D、囑產(chǎn)婦用雙手貼近乳房向胸壁方向擠壓，同時(shí)擠壓乳頭 10.易發(fā)生產(chǎn)后出血的時(shí)間是產(chǎn)后（B）

A 1h B 2h C 3h D 4h 11．早產(chǎn)兒在吸氧條件下，應(yīng)以最低的氧濃度維持經(jīng)皮氧飽和度在(C)A、80%-90% B、85%-95% C、85%-93% D、93%-99% 12．產(chǎn)科護(hù)士王華為新生兒臀部護(hù)理，其中最重要的是以下哪一項(xiàng)（D）A、選擇合適的尿布 B、使用嬰兒紙尿褲 C、及時(shí)溫水清洗 D、保持臀部清潔、干燥

13．胎心音聽(tīng)診時(shí)，如果胎心（A）立即吸氧并通知醫(yī)生。

A、胎心＞160/min或＜120/min B、胎心＞120/min或＜100/min C、胎心＞140/min或＜120/min D、胎心＞160/min或＜100/min 14．護(hù)士采取以下哪種方法為該孕婦測(cè)量宮高（C）

A、皮尺經(jīng)臍繞1周 B、皮尺貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最高點(diǎn)

C、皮尺一端放在恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)，另一端貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最低點(diǎn) D、皮尺一端放在恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)，另一端貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最高點(diǎn) 15.關(guān)于子宮底高度和腹圍的測(cè)量正確的是（D）

A、應(yīng)囑孕婦排空膀胱，取仰臥位。B、皮尺繞腹一周為腹圍。

C、皮尺一端放在恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)，另一端貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最高點(diǎn)為宮高。D、測(cè)量前應(yīng)評(píng)估孕周、是否為高危妊娠、腹形及腹壁張力。16.關(guān)于胎動(dòng)計(jì)數(shù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）A、胎動(dòng)消失提示胎兒瀕臨死亡或已死亡。

B、胎動(dòng)次數(shù)在短時(shí)間內(nèi)突然增加或減少，孕婦應(yīng)立即就診。C、胎動(dòng)后胎心加速提示胎兒儲(chǔ)備能力下降。

D、每日早、中、晚平靜狀態(tài)下各1小時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng)，3次胎動(dòng)數(shù)相加乘4，為12小時(shí)胎動(dòng)總數(shù)。17.關(guān)于胎心電子監(jiān)測(cè)錯(cuò)誤的是（A）

A、孕婦取仰臥位，暴露腹部，避免空腹監(jiān)護(hù)。B、告知孕婦胎心監(jiān)護(hù)的意義及配合方法。C、每次監(jiān)測(cè)20分鐘，如有異常可延長(zhǎng)時(shí)間，并通知醫(yī)生。D、固定帶松緊適度，注意探頭是否有滑脫現(xiàn)象，及時(shí)調(diào)整部位 18.關(guān)于產(chǎn)褥期護(hù)理措施正確的是（B）

A、產(chǎn)后12小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿。B、產(chǎn)后應(yīng)每日在同一時(shí)間按摩子宮底，觀察子宮復(fù)舊情況。C、產(chǎn)后傷口紅腫者可用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。D、會(huì)陰傷口周?chē)⊙[應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流。19.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，以下選項(xiàng)正確的是（D）

A、提倡定時(shí)哺乳。B、乳頭皸裂者先在損傷重的一側(cè)哺乳。C、每次喂哺應(yīng)盡量延長(zhǎng)哺乳時(shí)間。D、乳脹者應(yīng)哺乳前熱敷按摩乳房。20.新生兒窒息復(fù)蘇措施應(yīng)首選（D）

A、吸氧 B、靜注腎上腺素 C、復(fù)蘇氣囊加壓給氧 D、清除呼吸道粘液

三、問(wèn)答題（共40分）

1.胎心音聽(tīng)診的注意事項(xiàng)？（10分）2.責(zé)任護(hù)士職責(zé)？（15分）3.母乳喂養(yǎng)的操作要點(diǎn)？（15分）

第二篇：護(hù)理人員夜班管理制度

開(kāi)化縣婦幼保健院護(hù)士夜班管理制度

為進(jìn)一步加強(qiáng)全院護(hù)理人員管理，科學(xué)合理安排護(hù)理人員夜班，經(jīng)院部研究決定，出臺(tái)護(hù)理人員夜班管理相關(guān)制度，請(qǐng)各科室遵照?qǐng)?zhí)行。

1、凡被醫(yī)院聘用的護(hù)士，在取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)并經(jīng)考核合格后方可獨(dú)立上崗，并按規(guī)定參加夜班工作，夜班天數(shù)、工作情況與考核、評(píng)優(yōu)、晉升掛鉤。

2、上級(jí)部門(mén)評(píng)選的護(hù)理相關(guān)先進(jìn)榮譽(yù)及醫(yī)院管理護(hù)理崗位原則上從夜班護(hù)士中擇優(yōu)選拔。

3、醫(yī)院根據(jù)科室工作需要招聘協(xié)議護(hù)士，應(yīng)聘人員必須取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，經(jīng)考核合格后方可簽訂協(xié)議，并按規(guī)定參加夜班工作，同工同酬。

4、調(diào)入護(hù)理人員按醫(yī)院護(hù)理人員夜班規(guī)定執(zhí)行，若安排非夜班崗位按非護(hù)理人員崗位人員處理，不再享受護(hù)理人員相關(guān)待遇。

5、非管理崗位不上夜班護(hù)理人員績(jī)效根據(jù)在本院上夜班的年數(shù)拿相應(yīng)績(jī)效工資，未上過(guò)夜班拿所在科室平均績(jī)效0.80；夜班時(shí)間5年以?xún)?nèi)拿0.85；6至10年的拿0.90；11至15年的享受0.95；15-20年的拿1.0；20年以上的按病房護(hù)理人員系數(shù)。分配或調(diào)入醫(yī)院上夜班到45周歲后不上夜班的均按20年以上計(jì)算。下列情況護(hù)理人員可以申請(qǐng)不上夜班：1、2、3、年滿(mǎn)45周歲以上。

懷孕7個(gè)月以上和哺乳期1年內(nèi)。

因身體狀況不能勝任夜班的，須持有相關(guān)疾病證明并附病歷檢查報(bào)告單、個(gè)人申請(qǐng)報(bào)告，報(bào)院班子討論決定。

4、其他特殊情況不能上夜班的，個(gè)人提出申請(qǐng)，院部核實(shí)經(jīng)院班子討論決定。

5、如果醫(yī)院有空缺非夜班護(hù)理崗位，醫(yī)院按夜班護(hù)理人員年紀(jì)大小并結(jié)合個(gè)人意愿安排。

6、非夜班護(hù)理崗位退休后醫(yī)院一般情況不再返聘。

本制度自文件發(fā)布之日起開(kāi)始執(zhí)行，本制度發(fā)布以前護(hù)理崗位按原來(lái)待遇執(zhí)行。

第三篇：夜班準(zhǔn)入考試題目

外 科 夜 班 準(zhǔn) 入 考 試 試 題

一、單選題（共30題，每題2分）

1、醫(yī)囑需經(jīng)哪項(xiàng)查對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行？（）

A、雙人 B、單人 C、三人 D、雙人或單人均可 E、以上均不是

2、臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑，需哪項(xiàng)查對(duì)無(wú)誤方可執(zhí)行？（）A、一定要病區(qū)護(hù)長(zhǎng) B、一定要主管護(hù)士 C、經(jīng)其他護(hù)士 D、實(shí)習(xí)護(hù)士 E、助理護(hù)士

3、以下哪項(xiàng)是正確的醫(yī)囑查對(duì)制度？（）A、搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，立即執(zhí)行。

B、搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者大聲復(fù)述一遍，然后執(zhí)行，搶救完畢，醫(yī)生補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑并簽名，安瓿留于搶救結(jié)束后再次核對(duì)。

C、搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，立即執(zhí)行，安瓿隨即投入醫(yī)療垃圾中。D、搶救病人時(shí)，醫(yī)師要先開(kāi)醫(yī)囑，護(hù)士才能執(zhí)行治療。E、搶救病人時(shí)，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑即可，醫(yī)師不需要再補(bǔ)醫(yī)囑。

4、以下抽血交叉查對(duì)制度哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）

A、認(rèn)真核對(duì)交叉配血單 B、遇夜班一人時(shí)，值班護(hù)士可一人執(zhí)行 C、抽血后須在試管上貼條形碼 D、血液標(biāo)本要求足量 E、試管寫(xiě)上病區(qū)、床號(hào)、病人姓名，字跡要清晰無(wú)誤。

5、到血庫(kù)取血時(shí)要求：（）

A、工人去取 B、用塑料袋裝回 C、醫(yī)護(hù)人員用鋪上無(wú)菌巾的治療盤(pán)或清潔容器取回 D、直接用手拿回 E、讓病人家屬取回

6、在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中不正確的是（）A、是針對(duì)醫(yī)院所有病人使用的一種預(yù)防。

B、不論是否有明顯的病人血液與體液污染，認(rèn)定病人的血液及分泌物是具有傳染性的

C、采取單向防護(hù)，預(yù)防病人發(fā)生醫(yī)院感染

D、采取雙向防護(hù)，既預(yù)防病人發(fā)生醫(yī)院感染，同時(shí)也預(yù)防醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)院感染

E、采取的隔離措施中有3種，即空氣隔離、飛沫隔離與接觸隔離

7、注射治療時(shí)，抽出的藥液必須在（）內(nèi)使用。

A、2小時(shí) B、4小時(shí) C、6小時(shí) D、8小時(shí) E、24小時(shí)

8、病區(qū)盛放消毒溶液的容器滅菌時(shí)間是（）A、每天滅菌一次 B、每周滅菌一次

C、每周滅菌二次 D、每2周滅菌一次 E、每月滅菌一次

9、護(hù)士在連續(xù)為多個(gè)患者進(jìn)行輸液時(shí)，下列哪種做法不對(duì)（）A、不同患者之間用速干手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒 B、不同患者之間更換手套即可，不必洗手和消毒手 C、不同患者之間用流動(dòng)水和肥皂洗手 D、用速干手消毒劑消毒雙手后自然晾干 E、洗手后用一次性毛巾擦干雙手

10、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后，下列哪項(xiàng)局部處理措施不正確（）

A、如有傷口，在傷口旁端輕輕擠壓出血液 B、用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗 C、沖洗后用75%酒精、0.5%碘伏消毒液消毒 D、及時(shí)進(jìn)行傷口的局部擠壓 E、用生理鹽水沖洗粘膜

11、以下哪些不屬于感染性廢物（）

A、病人血液 B、疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾 C、一次性使用醫(yī)療用品 D、廢棄的被服 E、注射器的外包裝

12、患者入院后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行全面、整體的評(píng)估，評(píng)估記錄應(yīng)在何時(shí)完成（）A、4小時(shí) B、8小時(shí) C、12小時(shí) D、24小時(shí) E、本班

13、高熱物理降溫后重測(cè)的體溫應(yīng)（）

A、畫(huà)于體溫單中降溫前體溫的同一時(shí)間欄內(nèi)，并用實(shí)線連接。B、畫(huà)于體溫單中降溫前體溫的同一時(shí)間欄內(nèi)，并用虛線連接。C、畫(huà)于體溫單中降溫前體溫的下一格時(shí)間欄內(nèi)，并用虛線連接。D、畫(huà)于體溫單中降溫前體溫的下一格時(shí)間欄內(nèi)，并用實(shí)線連接。E、以上都是錯(cuò)誤的。

14、發(fā)現(xiàn)突然意識(shí)喪失，一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，伴嘔吐、呼吸深慢、脈搏慢、血壓高，提示有（）形成，需要立即降顱壓處理。

A、腦疝 B、高血壓腦病 C、腦出血 D、顱內(nèi)壓增高 E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

224、成人胃腸減壓時(shí)胃管插入深度（）

A、45～55cm B、35～55cm C、50～65cm D、45～50cm E、35～50cm

25、留置尿管氣囊內(nèi)注入液體的種類(lèi)及液體量是（）

A、生理鹽水，5ml B、注射用水，5ml C、生理鹽水，10～30ml D、注射用水，10～30ml E、蒸餾水，10～30ml

26、胸腔閉式引流水柱波動(dòng)范圍一般是（）

A、3～4cm B、1～2cm C、4～6cm D、5～6cm E、7～8cm

27、一般成人吸痰的負(fù)壓為（）

A、23～33kpa B、33～40kpa C、40～53.3kpa D、50～60kpa E、60kpa以上

28、氣管插管時(shí)，氣管導(dǎo)管氣囊內(nèi)的壓力以（）為宜。

A、≤2.45kpa B、≥2.45kpa C、≤3.45kpa D、≥3.45kpa E、≥4.25kpa

29、為氣管插管患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，床頭應(yīng)抬高（），防止出現(xiàn)返流。A、15。B、20。C、30。～45。D、45。～60。E、70。～90。30、為昏迷患者插胃管時(shí)為避免胃管誤入氣管應(yīng)該（）A、和清醒病人一樣，沒(méi)有特殊 B、快速插入 C、頭偏向一側(cè) D、頭向后仰 E、托起頭部

二、簡(jiǎn)答題（共4題，每小題10分）

1、簡(jiǎn)述甘露醇靜脈滴注的要點(diǎn)。

2、什么叫標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？其基本特點(diǎn)有哪些？

3、簡(jiǎn)述腰椎術(shù)后傷口引流觀察要點(diǎn)。

4、顱內(nèi)壓增高的觀察要點(diǎn)是什么？

外科夜班準(zhǔn)入考試試題答案

選擇題答案：1A 2C 3B 4B 5C 6C 7A 8C 9B 10D 11E 12D 13B 14A 15E 16A 17A 18D 19E 20C 21A 22D 23C 24C 25C 26C 27C 28A 29C 30D 簡(jiǎn)答題：

1、簡(jiǎn)述甘露醇靜脈滴注的要點(diǎn)。

①、20%甘露醇為無(wú)色澄明液體，冬季易析出結(jié)晶，80℃加熱后溶解。

②、靜脈快速滴注（30min滴完）能提高血漿滲透壓，使組織脫水，可降低顱內(nèi)壓。

③、輸液前檢查液體有無(wú)結(jié)晶、混濁，如有，將其加溫使結(jié)晶融化。

④、嚴(yán)格選擇靜脈，最好是粗直的靜脈血管。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡回，防止外滲。⑤、若使用留置針，滴完后用生理鹽水沖洗。

2、什么叫標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？其基本特點(diǎn)有哪些？

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指視所有病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，接觸時(shí)必須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。其基本特點(diǎn)為：

①、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。

②、強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，以防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。

③、根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。

3、簡(jiǎn)述腰椎術(shù)后傷口引流觀察要點(diǎn)。

①、觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量，有無(wú)腦脊液漏出，是否有活動(dòng)性出血。②、術(shù)后3天內(nèi)有血性液體引出，一般量為50~200ml。

③、保持引流管通暢，尤其是翻身后應(yīng)檢查引流管是否受壓或反折。如引流管無(wú)液體引出，而傷后敷料滲血很多，說(shuō)明引流管不通暢，應(yīng)通知醫(yī)生及時(shí)處理。

4、顱內(nèi)壓增高的觀察要點(diǎn)是什么？

①、成人幕上血腫達(dá)20ml以上，幕下達(dá)10ml時(shí)即有可能引起顱內(nèi)壓增高。②、顱內(nèi)壓增高“三主征”：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。③、伴有進(jìn)行性的患側(cè)瞳孔散大、對(duì)側(cè)肢體偏癱。

④、生命體征改變：血壓升高，脈搏變大，呼吸深慢。

5、絞窄性腸梗阻的臨床特點(diǎn)有哪些？

①、腹痛：由陣發(fā)性痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性痛，或持續(xù)痛伴陣發(fā)性加重。②、嘔吐：持續(xù)而劇烈，嘔吐物中可含有血性液。③、出現(xiàn)腹膜刺激征。

④、體溫升高，脈搏加快，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。⑤、出現(xiàn)休克征象。

⑥、腹脹不對(duì)稱(chēng)，腹部捫及壓痛性包塊。⑦、肛門(mén)排出或腹穿抽出血性液。

⑧、經(jīng)胃腸減壓，腹脹減輕，但腹痛無(wú)明顯好轉(zhuǎn)；經(jīng)輸液治療后，缺水、血濃縮現(xiàn)象改善不明顯。

6、急性胰腺炎有哪些臨床表現(xiàn)？

①、腹痛、腹脹：常始于中上腹，呈突發(fā)性。視病變的所在部位可局限于右上腹或左上腹，其性質(zhì)有鈍痛、穿透樣痛以至刀割樣痛，疼痛可向右肩、右腰部或左肩、左腰部放射，當(dāng)累及全胰時(shí)可呈束帶樣向兩側(cè)腰部放射。單純水腫性胰腺炎一般為持續(xù)性疼痛，可有陣發(fā)性加劇，尚能忍受；出血、壞死型者則疼痛劇烈，可發(fā)生疼痛性休克。

②、惡心、嘔吐：為常見(jiàn)癥狀，嘔吐物為胃、十二指腸內(nèi)容物，嘔吐以后疼痛癥狀不減輕為本病的一個(gè)特點(diǎn)。

③、發(fā)熱：輕癥時(shí)常為低熱，伴有脈率增快；如有寒戰(zhàn)和高熱，則提示胰腺炎繼發(fā)化膿性感染或合并膽道感染；如有脈速、血壓下降以至休克，應(yīng)疑為出血壞死型胰腺炎。

④、黃疸：較少見(jiàn)，約占10%~25%，常見(jiàn)于胰頭部炎癥嚴(yán)重或合并膽總管結(jié)石者，前者呈一過(guò)性，后者持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、多伴有膽管炎。

7、術(shù)后病人為什么易出現(xiàn)尿潴留，怎樣預(yù)防處理？ ⑴、術(shù)后病人尿潴留的常見(jiàn)原因如下：

①、全麻、腰麻及靜脈麻醉后，排尿反射初級(jí)中樞受到抑制。②、手術(shù)直接刺激或損傷排尿反射的傳出神經(jīng)、盆腔神經(jīng)。

③、會(huì)陰部手術(shù)致膀胱括約肌反射性痙攣或尿道炎癥水腫，尿排出受阻。

④、腹部手術(shù)切口疼痛，影響腹壁肌肉和膈肌收縮運(yùn)動(dòng)，不能產(chǎn)生較高的腹內(nèi)壓協(xié)助排尿。

⑤、術(shù)前未行臥床排尿訓(xùn)練，術(shù)后不習(xí)慣。⑥、膀胱膨脹過(guò)度，失去收縮能力。

⑦、某些藥物（如冬眠靈等）抑制膀胱逼尿肌收縮。⑵、尿潴留的預(yù)防和處理辦法：

①、腹部手術(shù)后常規(guī)包扎腹帶，切口疼痛應(yīng)有效止痛。

②、術(shù)后盡早拔除導(dǎo)尿管，鼓勵(lì)病人排尿（最好在6小時(shí)以?xún)?nèi)）。③、發(fā)生尿潴留時(shí)，可行膀胱區(qū)熱敷、按摩及各種神經(jīng)反射誘導(dǎo)，如聽(tīng)流水聲等。④、針刺足三里、關(guān)元、陽(yáng)凌泉等穴位。

⑤、用上法仍不能排尿者，可在嚴(yán)格無(wú)菌操作下施行導(dǎo)尿。

8、試述牽引過(guò)程中護(hù)理的注意事項(xiàng)。

①、隨時(shí)觀察傷端的血液循環(huán)，包括皮膚色澤、溫度、腫脹、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)情況。②、定時(shí)按摩骨突出部位，以防發(fā)生褥瘡。③、經(jīng)常檢查牽引裝置是否有效。更換體位時(shí)注意保持牽引方向與患者體重在同一軸線上，以保證牽引力和牽引方向正確，并根據(jù)病情需要調(diào)節(jié)重量，以達(dá)到有效牽引。

④、定時(shí)協(xié)助和督促患者每2~3小時(shí)練習(xí)5分鐘肌肉收縮和指、趾關(guān)節(jié)活動(dòng)，并作關(guān)節(jié)按摩，防止肌萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

⑤、為避免穿刺處感染，用酒精消毒每日2次。

⑥、對(duì)長(zhǎng)期臥床或年老體弱病人，應(yīng)協(xié)助翻身，加強(qiáng)呼吸，多飲水，預(yù)防肺部及泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生。

9、試述石膏固定患者的護(hù)理要點(diǎn)。

①、凡新上石膏的病人應(yīng)列入交班項(xiàng)目，進(jìn)行床頭交接班。

②、抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流，防止患肢腫脹。嚴(yán)密觀察患肢指（趾）末端血液循環(huán)情況。

③、預(yù)防壓瘡和石膏切割傷：經(jīng)常檢查石膏邊緣部皮膚及骨突部有無(wú)切割、摩擦及早期受壓癥狀。加強(qiáng)按摩，每日1~2次用紅花酒精按摩石膏邊緣部皮膚及骨突部。

④、定時(shí)經(jīng)石膏窗檢查石膏內(nèi)傷口有無(wú)滲血情況。⑤、胸部、腹部石膏固定后應(yīng)警惕發(fā)生石膏綜合征。

10、T管引流觀察要點(diǎn)：

①、術(shù)后24h內(nèi)膽汁引流量約300~800ml。

②、正常膽汁為深綠色或棕色，稠厚、色清亮、無(wú)渣。如發(fā)現(xiàn)患者的膽汁有腥臭味或引出膿性膽汁時(shí)，提示有感染，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

③、避免引流速度過(guò)快、過(guò)多，如膽汁分泌多，引流量過(guò)大，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，補(bǔ)充液體，以防發(fā)生電解質(zhì)紊亂。如膽汁引流量明顯減少，應(yīng)擠壓引流管，檢查是否通暢，并檢查銜接處有無(wú)松脫。④、密切觀察患者有無(wú)腹痛、腹脹、腹膜炎等癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)膽道梗塞發(fā)生。-

第四篇：病房夜班護(hù)士準(zhǔn)入考試試卷

病房夜班護(hù)士準(zhǔn)入考試試卷

姓名 時(shí)間 2015年8月 得分

一、名詞解釋?zhuān)款}5分 共15分）

1、醫(yī)院感染：：

2、無(wú)菌技術(shù)：

3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：

二、填空題（每空0.5分 共30分）

1.床頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓病人的病情，如：（）、輸液、（）、（）、（）及各專(zhuān)科護(hù)理措施執(zhí)行情況。

2.使用易致過(guò)敏的藥，給藥前要詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)（），使用毒、麻、限、劇藥時(shí)，要經(jīng)過(guò)（）核對(duì)，靜脈給藥要注意有無(wú)（）、（）、裂縫。同時(shí)使用多種藥物時(shí)，要注意（）無(wú)誤后方可輸入。

3.腕帶”填入的識(shí)別信息（）、（）、（）、（）、（）、診斷等，必須經(jīng)二人核對(duì)后方可使用，若損壞需要更新時(shí)同樣需要經(jīng)（）人核對(duì)。

4.輸血時(shí)由（）醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到病人床旁，仔細(xì)進(jìn)行（），確定無(wú)誤后進(jìn)行輸血，并（）簽名。

5.一級(jí)護(hù)理：根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施，根據(jù)患者病情，正確實(shí)施（）和專(zhuān)科護(hù)理。

6.急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”()、定位放置、()、（）、“三無(wú)”()、（）、（）、“二及時(shí)”()、（）、“一專(zhuān)”專(zhuān)人管理。搶救物品一般不外借，以保證應(yīng)急使用。

7.參加搶救人員應(yīng)全力以赴、分工明確、緊密配合、聽(tīng)從指揮，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)（），及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行（），用藥、處置正確無(wú)誤

8.對(duì)危重病人應(yīng)（）搶救，待病情（）后方可搬動(dòng)。

9.接班者提前（）分鐘到科室，閱讀病房交班報(bào)告、醫(yī)囑本、危重病人護(hù)理記錄單，在（）未接清楚之前，交班者不得離開(kāi)崗位。10.鹽酸洛貝林用于各種原因引起的（）抑制。

11.“呼吸二聯(lián)”是指（）（），它們的劑量分別是（）（）。12.保持病房整潔、舒適、安全、避免噪音，注意通風(fēng)。工作人員做到走路輕、（）、（）、（）。

13.醫(yī)療廢物的分類(lèi)為：（）、（）（）化學(xué)性廢物、藥物性廢物。14.急救物品合格率為（），藥品、物品使用后均應(yīng)（）

15.毒麻藥品的管理五專(zhuān)：（）、（）、（）、（）、（）。16.心臟驟停復(fù)蘇搶救時(shí)的最佳藥物是（）

17.應(yīng)用化療藥物選擇最佳的穿刺部位，盡量選擇（）的靜脈穿刺。穿刺部位的選擇為；（）>（）>（）>（）。

18.過(guò)敏性休克急救程序:（）→平臥 →()→ 改善缺氧癥狀→ 補(bǔ)充血容量 → 解除支氣管痙攣 →()→ 密切觀察病情變化 → 告知家屬 →()。三判斷題。（每題1分 共10分）

1.交班中發(fā)現(xiàn)病人病情、治療、護(hù)理及器械、物品不符時(shí)，應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)間發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)由交、接班者共同負(fù)責(zé)。（）

2.接班者應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械，若數(shù)量不符應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。（）3.輸血完畢應(yīng)低溫保存血袋12小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。（）

4.發(fā)生護(hù)理缺陷后，要積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除不良后果。（）

5.發(fā)生護(hù)理缺陷后應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部上報(bào)發(fā)生護(hù)理缺陷的經(jīng)過(guò)、原因、后果，并在48小時(shí)寫(xiě)出書(shū)面材料。（）

6.發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理缺陷時(shí)，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品時(shí)重大藥品發(fā)生安全問(wèn)題時(shí)必須向護(hù)理部或主管部門(mén)請(qǐng)示報(bào)告。（）

7.搶救病人時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后，醫(yī)生須復(fù)誦一遍，由二人核對(duì)后方可執(zhí)行。（）8.更換下來(lái)的被服既可放在污衣桶中，也可放在地上。（）

9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感染性廢物。（）

10.檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接觸隔離措施。（）

四、選擇題（每題1分 共10分）1.接班者應(yīng)提前（）分鐘到病房。

A．5—10 B.10 C.5—15 D.10—15 2.不需做空氣培養(yǎng)的房間為（）

A.治療室 B.病室 C.處置室 D.分娩室 3.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）

A.每小時(shí)巡視患者 B.實(shí)施床旁交接班 C.正確實(shí)施專(zhuān)科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理 D.正確實(shí)施治療、給藥措施 4.服藥、注射、輸液查對(duì)制度不包括（）

A.嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì) B.下一班護(hù)士查對(duì)上一班醫(yī)囑反應(yīng) C.擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行 D.觀察用藥后的反應(yīng)

5.具備以下哪種情況的患者，定為二級(jí)護(hù)理（）

A 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 B 病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者 C 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者 D 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者 6.保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是（）A查對(duì)制度 B護(hù)理質(zhì)量管理制度 C護(hù)理會(huì)診制度 D護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度 7.三基”不包括（）

A基礎(chǔ)理論 B基本知識(shí) C基本技能 D基本素質(zhì) 8.極化液的組成（）

A.氯化鉀、胰島素、葡萄糖 B.氯化鉀，腎上腺素、葡萄糖 C.胰島素、多巴胺、葡萄糖 D.胰島素、氯化鉀、洛貝林 9.成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為：（）

A 仰頭舉頦法；B 雙手推舉下頜法；D 托頦法；D 10.1000ml液體中最多可以加入多少氯化鉀？（）

A.0、3g B.3g C.30g D.0.03g

五、問(wèn)答題（共30分）

1、住院患者發(fā)生跌倒墜床的處置報(bào)告程序（5分）

2.護(hù)士職責(zé)（9分）

3.夜班工作流程（9分）

4.洗手指征（7分）

環(huán)狀軟骨壓迫法

第五篇：護(hù)理人員準(zhǔn)入制度

護(hù)理人員準(zhǔn)入制度

1、招聘新護(hù)士的條件為國(guó)家承認(rèn)的普通中專(zhuān)以上護(hù)校或護(hù)理學(xué)院畢業(yè)（以畢業(yè)證為準(zhǔn)）并通過(guò)護(hù)士注冊(cè)考核者（以執(zhí)業(yè)證書(shū)為準(zhǔn)）

2、經(jīng)過(guò)縣人事局筆試、面試、考核合格擇優(yōu)聘用。

3、聘用后由醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染辦組織崗前培訓(xùn)一周，考核合格后進(jìn)入臨床試用期三個(gè)月。

4、試用期三個(gè)月，由科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)，科室護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)不合格者，待崗。直至培訓(xùn)合格再上崗。

5、正式聘用后進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)踐工作一年，實(shí)踐工作結(jié)束后，固定科室。

護(hù)理部