第一篇:護士執業風險
護士執業中存在的風險與對策
隨著人們法制觀念增強、健康意識的普遍提高以及醫院防病、治病、教學、科研任務的不斷增加,護理任務變得更加繁重,護理人員經常處于心理高度應激狀態,工作壓力也越來越大。長此以往,對護理人員的健康容易造成損害,同時也會導致不良事件的發生。如何在工作中規避執業風險,降低不良事件的發生,成為我們廣大護理工作者迫切需要重視的問題。
一、護士執業風險:
是指護理人員在執業過程中存在與護理工作相關的,對病人、醫院工作人員等造成的身體傷害或者財產損失的可能性。
二、護理執業風險的特點:
大多數醫療糾紛或多或少都與護理工作有一定的關系,單獨發生的護理事故少,護理事故一旦發生往往造成嚴重后果,護理糾紛處理上非常麻煩。
三、護理行為與執業風險的關系
護士既是進行臨床治療的基本力量,又是健康教育、醫療服務的重要力量;既是醫囑的具體執行者,又是醫生的密切配合者,同時又是觀察病情的“哨兵”。由于護理工作具有連續性、動態性、直接性和具體性,護士與病人接觸最早,機會亦最多,因此護士的諸多護理行為構成了諸多風險因素。
四、護士執業的風險因素
(一)護士執業義務風險
1、存在無護士執業證書或執業證未變更。
2、未執行規章制度和診療技術規范的規定。
3、患者出現緊急情況未實施必要的緊急救護。
4、出現問題醫囑:不報告依然執行。
5、對患者不尊重泄露病人的家庭住址、電話等隱私。
6、不服衛生主管部門或者所在醫療衛生機構的安排,參加醫療救護等突發事件。
(二)護理操作風險
1、注射、輸液、輸血等:
(1)液體滲漏,周圍皮膚、組織壞死、肢體壞死截肢。。。(2)輸錯液體、輸錯血。發生輸血反應、輸液反應或者藥物反應不能夠及時處理。(3)服錯藥。
2、護士擅自給熟人注射、輸液。病人手續不全、沒有病歷、無法舉證,一旦患者出現過敏性休克發生不良后果,醫方難以舉證而面臨承擔法律責任。
3、患者自帶藥問題風險:既要堅持原則、執行操作規范,也要注重人性化。患者自帶藥,需要護理人員執行的,應當告知患方自帶藥風險,并簽署《患方自帶藥風險告知書》,同時仔細檢查藥品包裝、批號、日期、藥品外觀質量,加強用藥后的觀察。
4、在院期間護理措施不到位發生壓瘡,導致投訴。
5、消毒隔離措施不落實導致院內感染事件發生。
6、盲目執行口頭醫囑,補記不及時、不準確,一般有糾紛,護士無法提供有效證據為自己辯護。
(三)護理安全管理風險
1、患者日常生活存在的風險:跌倒、墜床、壓瘡。
2、患者外出存在的風險:患者不得擅自外出,做檢查、會診允許外出時,要注意安排陪同人員。患者擅自外出的風險表現有:
(1)潛在疾病突發引發患者猝死;(2)發生交通事故致患者傷殘、死亡;(3)患者實施其他不當行為的風險。
3、患者財物被盜風險
(1)護士是否告知患方不得帶貴重物品、大量現金到病房;(2)醫院范圍內是否必要的安全保障措施。
4、患者出院存在的潛在風險
(1)沒有書面的出院健康教育導致病人暴飲暴食,再次復發。(2)對于死亡患者尸體的料理:傷口暴露等家屬不滿。
5、標本丟失、標本未檢費已收。
6、病歷保管不善、頁碼不全、丟失。
7、護理記錄涂改、字跡不清、記錄不及時。醫療設備、環境管理不善帶來的風險
8、醫療設備管理不善。如在使用醫療器械、醫用材料時,沒發現質量問題或抱有僥幸心理使用不良設備、材料或環境管理缺陷產生的質量風險。
(四)護理人員工作性質等因素
1、事故性危害因素
護理人員針刺傷、燙傷、跌倒、砸傷、用電等對人身安全的威脅,下班交通事故等。
其中針刺傷傳播職業性血液病的危險遠遠大于皮膚接觸和黏膜接觸,約占80%。護士在臨床護理工作中,不可避免地接觸到危急重癥患者,此時精神會處于高度緊張狀態,可能會造成針刺傷等情況,特別是經常接觸各種穿刺針、剪刀等銳利器械的護理人員,這些情況對于毫無防備的護理人員來說,危險性較大。
護理人員在給物品滅菌時,尤其是在夏季滅菌溫度明顯增高,長期處于高溫、高濕的環境下對健康不利,裸露的皮膚易被蒸汽灼傷。
2、物理性危害因素
包括電離性輻射、非電離性輻射和噪音污染等。護理人員在操作采用紫外線作為消毒設備的儀器時,直接接觸過量的紫外線會對機體造成損害。在清洗設備及不銹鋼器械的過程中互相碰撞產生噪音,長期在此環境下工作會引起疲勞、煩躁、頭暈、聽力下降等不良影響,導致焦慮、耳鳴、血壓升高、失眠等癥狀。
3、化學性危害因素
醫院中各種對人體有潛在危害的化學因素,如各種消毒劑、固定劑,各種藥物,各種廢氣、污染氣體、乳膠等。長期接觸一些腐蝕性、揮發性、刺激性的化學藥劑會使人體產生頭痛、鼻炎、皮膚過敏及某些呼吸道刺激癥狀。
4、生物性危害因素
常見的生物性因素為由細菌、病毒、真菌或寄生蟲等引起的感染。護士的工作環境比較復雜,經常接觸到患者的血液、排泄物、分泌物等污染物,護士手部有破損后接觸患者的血液、體液噴濺使皮膚、黏膜受到污染時,極易造成感染,最常見的是乙肝病毒,傳染性極高,一次即可感染。
5、工作環境危害因素
指工作場所和工作內容與勞動者的心理、身體的極限和能力不相適應等。護士長期工作在充滿了應激源的環境,既要處理各種應急情況,又要完成繁重的本職工作,面對這些不良的環境因素,使身心疲憊的護士,易遭受疾病的侵襲。
五、護理風險防范對策
(一)嚴格執行護士執業規定
1、護士執業資格認定
2、履行護士相關職責
(二)減少護理操作風險的發生
1、學習和掌握有關部門頒布的操作規程,如交接班制度、查對制度、三級護理制度及病房管理制度等。
2、集中對護理人員的培訓,增強對搶救及特殊事件報告處理制度。
3、認真執行制度、常規、預案等,病人發生輸液反應或者藥物反應時,及時報告與處理。住院患者輸血反應的應急處理、藥物反應(過敏)的應急處理等。
4、增進與患者家屬溝通,加強告知、簽署《壓瘡防范風險告知書》,建立《褥瘡病人翻身卡》。
5、加強病歷管理,醫療機構及其醫務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應當承擔侵權責任。改造現有病案柜,護士站的病歷應該加強防盜措施。
6、外送工人要加強規范培訓,送檢標本要及時、正確,并履行簽字制度。
7、出院指導到位。口頭告知的注意事項,缺陷:難以獲得證據,訴訟中被動,必要時口頭告知可轉變成書面告知。
8、加強無菌觀念和消毒隔離措施的落實。
(三)加強護理安全管理
1、加強學習護理技術、掌握護理理論技能,把技術風險降到最低點。因此,醫療設備需專人負責管理,需定期檢查設備是否完好。
2、護理上需按護理級別要求定時巡視病房,多與患者溝通,及時處理潛在問題,而且還需持有嚴謹的工作作風,在崗要求保證精力充沛,全身心投入。
3、執行醫囑認真執行 “三查七對”保持清醒靈活的頭腦,利用掌握的知識和經驗,以評判性思維進行工作。
4、認真學習《護理文件書寫規范》,加強專科理論學習,客觀、及時、準確記錄護理文件。
5、構建非懲罰的護理安全文化,主動上報不良事件。積極倡導、鼓勵醫護人員主動報告不良事件,通過學習“錯誤”,提高對“錯誤”的識別能力和“免疫”能力,通過醫院在質量管理與持續改進活動工作的過程,提升保障患者安全的能力。
四、加強護理人員職業防護
1、實施屏障保護:對有可能發生血液、體液飛濺和粘膜暴露等危險時, 應實施屏障保護措施: 做介入性檢查和治療,如氣管插管、吸痰、動靜脈抽血和動靜脈置管操作等, 接觸患者血液、體液、分泌物和排泄物, 處理被患者血液、體液、污染的物體表面和醫療器具時, 均應佩戴乳膠手套和口罩, 遇特殊感染患者穿隔離衣, 戴護眼罩。如患者的血液或體液不慎飛濺到臉上或眼中, 應立即用消毒液清洗顏面部, 并用抗菌滴眼液做好眼的清洗和保護。
2、嚴格執行接觸患者和操作后洗手制度。按照衛生消毒技術規范要求安置循環風紫外線空氣消毒機, 并進行動態空氣消毒。
3、物理因素防護:
3. 1防止銳器傷:減少銳器傷害的關鍵是每一位操作者按安全程序使用銳器。安全使用銳器, 重點是使用器前、中、后的正確操作及對用后銳器的安全銷毀, 制定和完善避免銳器傷的防護措施: 用過的針頭和銳器應裝入防水、耐刺的利器盒集中儲存, 并及時焚燒或作無害化處理。避免用手分離污染過的針頭和注射器。禁止直接傳遞針頭及銳器物, 應用金屬容器盛放后傳遞。在處理使用過的銳利器械時, 應佩戴防護手套, 且工作要細心, 避免銳器傷。一旦發生銳器劃傷或刺傷, 立即從傷口近心端至遠心端擠壓出血液, 用肥皂清洗傷口并用大量流動水沖洗傷口, 再用碘酒、酒精消毒后敷料包扎傷口。同時抽血做相關病原學檢查, 確認是否存在感染, 并進行隨訪觀察。疑有特異性感染上報醫院感染科, 必要時注射疫苗和免疫球蛋白進行早期預防。3.2 應用安全醫療器具: 安全器具是一種設有安全功能裝置的注射器或其他銳器, 被用來降低使用銳器時所造成的針頭扎傷或其他銳器傷的危險, 有自動毀形式注射器、安全留置針、無針密閉輸液接頭等, 安全醫療器具在臨床的投入使用可用以阻止和減少銳器傷的發生, 但仍不能絕對保證操作安全。提供可移動的鉛板用于床邊攝片檢查, 當守護患者做CT 和核磁共振檢查時, 護士應穿鉛衣以預防X 線對身體的傷害。3.3化學藥物因素防護:掌握各種藥物不良反應、給藥途徑及排泄方式, 尤其是給患者輸注細胞毒性藥物時, 護士戴口罩和乳膠手套操作, 有條件應配置垂直層流生物安全柜, 由于在操作時柜內形成負壓狀循環氣體, 可避免藥物向空氣中彌散,同時避免藥液濺到面部、眼睛。配置室內要有良好的通風設備, 細胞毒性藥物為化學性廢棄物, 要嚴格管理, 空安瓿、使用過的注射用具應密閉保存, 并放于堅固、防漏、有蓋的容器中,避免藥物揮發。合理使用化學消毒劑, 掌握其使用方法、濃度、時間, 并嚴格按規范進行操作和使用, 解決好消毒和環境污染的矛盾。接觸各種化學消毒劑前應先了解該消毒劑的性能和不良反應, 進行消毒操作時戴較厚的合成橡膠手套, 可以有效避免皮膚與消毒液的接觸, 并注意將消毒液存放于有蓋的容器內。3.4護理人員因素防護: 培訓護士增強防范風險的意識能力: 提高業務素質確保患者安全。護士的素質和能力與護理差錯事故的發生往往有著直接的聯系, 是維護護理安全最重要的基礎。因此, 只有不斷的學習, 才能解決護理過程中遇到的問題, 才會提高觀察、分析、判斷、解決問題的能力, 確保患者安全。將風險降至最低程度。對全體護理人員進行各種應急預案的培訓, 培訓后考核, 尤其對年輕護士還要加強其專業知識、專科技術操作的培訓并請專家和高年資護士授課, 如多發傷的救治、宮外孕休克補液原則、護理人員如何釋放心理 壓力、心肌梗塞的醫護配合等。另外在工作中隨時發現問題隨時解決, 隨時給予講解并指導, 使新護士盡快掌握專科的護理技術。強調藝術溝通技巧的學習與巧妙運用。
另外護理人員的配備要充足, 盡可能避免護士處于超負荷工作狀態, 注意人力資源合理安排, 采用彈性排班, 以保證護士的休息和體力。以計算機網絡化、醫療文書表格化、后勤工作服務化來減少護士的非臨床護理工作時間, 減輕工作的勞動強度。還要注意合理的飲食營養和休息, 保持樂觀向上的情緒,加強鍛煉, 增強自身抵抗力。
我國衛生部和國家中醫藥管理局,從2005年4月開始,在全國組織開展 “以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動,目的是保障患者安全。當前醫療糾紛多,與護理工作相關的糾紛也不少。護理工作中的風險多種多樣,形形色色,因此我們廣大護理人員要加強對護士執業風險的認識,加強防范,從而降低我們的執業風險。
第二篇:執業護士考試
一、第一卷試題(基礎護理學、心理、法規、倫理、內科護理學)每一道題都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答卷紙上將相應題號的相應字母涂黑,以示正確答案。1.世界上第一所正式護理學校創建于
A.1860年,英國
B.1888年,倫頓
C.1860年,德國 D.1809年,英國
E.1890年,圣多馬 2.南丁格爾著有
A.《護理》雜志
B.《中華護理》雜志
C.《醫院札記》 D.《護理研究》雜志
E.護士進修雜志 3.護理學是一門
A.自然科學
B.人文科學
C.社會科學 D.保健醫學
E.應用科學 4.病人出院時,護士不該說哪句話:
A.歡迎再來
B.注意飲食
C.適當休息 D.按時復查
E.按時服藥 5.在馬斯洛的需要層次論中,最高層次的需要
A.生理需要
B.安全需要
C.尊重的需要 D.歸屬與愛
E.自我實現 6.人格包括
A.人格特征和行為模式
B.人格特征和人格傾向
格特質和人格傾向
D.人格特征和人格維度 E.人格特征和能力氣質 7.飯前的外文縮寫是
A.ac
B.po
C.am
D.pm
E.hs 8.下列哪項不符合節力原則
A.身體靠近床邊
B.兩腿間距與肩同寬
C.使用肘部力量D.兩膝稍屈并分開
E.上身保持一定彎度 9.單人搬運病人哪項敘述的不妥
A.適用于兒科病人
B.平車頭端與床平行
C.托起病人輕放于車上D.用于體重較輕者
E.病人雙臂交叉放于搬運者頸后 10.收集資料的目的不包括
A.提供信息
B.培養護士的判斷能力
C.可供護理科研參考D.制定護理計劃
E.病人家屬的婚姻史 11.留觀室的護理工作不包括
A.書寫留觀病情報告
B.加強觀察
C.做好晨晚間護理 D.適當的讓家屬做生活護理
E.主動巡視 12.從情緒、情感的范圍看,自信感屬于
C.人
A.道德感
B.喜悅感
C.美感
D.理智感
E.求知欲 13.短時記憶保持的時間
A.1分鐘以內
B.10秒鐘以內
C.2秒鐘以內 D.0.5秒之內
E.10分鐘之內 14.家庭病床收治的范圍不包括下列哪項
A.手術后恢復期
B.病情適合在家療養
C.肢體功能恢復期 D.行動不便就診困難者
E.病情不穩反復發作的患者 15.平車上下坡時,病人頭在高處一端的目的是 A.安全
B.利于觀察病情變化
C.防止低血壓 D.使病人感到舒適
E.防止頭部充血引起不適 16.肺膿腫病人的分泌物引流所采取的位 A.頭高足低位
B.頭低足高位
C.側臥位 D.俯臥位
E.膝胸臥位 17.高壓蒸汽滅菌時溫度需達到
A.121—126度
B.110—120度
C.100—130度 D.105—126度
E.105 度
18,協助病人由平車向病床挪動的順序是
A.下肢、上肢、臀部
B.上身、臀部、下肢
C.臀部、下肢。上身 D.下肢、臀部、上身
E.上身、下肢、臀部 19.服磺胺藥后多飲水的目的是
A.增強藥物療效
B.減輕病人的消化道反應
C.促進藥物吸收 D.促進胃液分泌
E.避免腎小管堵塞 20.配制百部配溶液時所需乙醇的濃度為
A.30%
B.50%
C.60%
D.70%
E.90% 21.潰瘍期局部處理原則不包括
A.解除壓迫
B.清潔創面
C.去腐生新 D.促進愈合E.手術治療 22.晚間護理的內容不包括
A.協助病人生活護理
B.經常巡視病房
C.了解睡眠情況 D.增進護患交流
E.創造良好的環境幫助病人人睡 23.護士進行操作,手、眼、耳并用屬于
A.注意的范圍性
B.注意的穩定性
C.注意的分配性 D.注意的轉移
E.有意注意 24.護士辦公室屬于
A.清潔區
B.半污染區
C.污染區
D.干凈區
E.半干凈區 25.一氧化碳中毒病人最適應輸注什么
A.新鮮血
B.庫血
C.新鮮血漿
D.紅細胞
E血小板 26.肝硬化出血的患者觀察大便最應該注意什么 A.形狀
B.顏色
C.量
D.軟硬度
E.氣味 27.在使用人工呼吸機時,若通氣過度可出現
A.皮膚潮紅、出汗
B.表淺靜脈充盈消失
C.呼吸淺快 D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性堿中毒 28.最適宜嬰幼兒給氧的方法 A.面罩式
B.頭罩式
C.鼻塞法 D.單側鼻導管法
E.雙側鼻導管法 29.不符合一級護理的要點是
A.嚴格執行各項診療及護理措施
B.每三小時巡視病人一次 C.觀察病情及生命體征
D.認真做好各項基礎護理 E.滿足病人身心兩方面的需要 30.肝昏迷患者禁用何種溶液灌腸
A.生理鹽水
B.肥皂水
C.溫開水
D.50%硫酸鎂
E.甘露醇 ' 51.患者楊某,突感腹痛難忍、大汗淋漓,在醫生來臨之前,值班護士的處理措施哪項不對
A.了解詢問病史
B.盡快通知醫生
C.觀察腹痛特點 D.熱水袋局部熱敷
E.安定患者情緒
52.患春王某,患傷寒,需做大量不保留灌腸,為此病人灌腸的液量及液面與肛門的距離是
A.1000ml,不超過50cm
B.1000ml,不超過30cm C.500ml,不超過20cm
D.500ml以內,不超過30cm E.500ml以內,不超過4cm 53.患者李某,大葉性肺炎,做青霉素皮試時呈陽性,值班護士的處理措施哪項不對
A.通知醫生,選用其他藥物
B.在體溫單、床頭卡上注明青霉素陽性標記 C.告知病人及家屬 D.嚴格交班
E.以后用青霉素之前一定要做皮試
54.患者魏某,在輸血50Inl后出現畏寒、寒戰、惡心、嘔吐,體溫39℃,對此病人護士采取的下列措施哪項不對
A.暫停輸血
B.用生理鹽水維持靜脈通路
C.保暖,加蓋被 D.給抗過敏藥后繼續輸血
E.嚴密觀察生命體征(此病例屬于55-56題)
患者吳某,肝硬化合并上消化道出血,經對癥治療后出血停止,病情好轉。55.出血期間,患者大便呈
A.黃褐色
B.果醬色
C.柏油色
D.暗紅色
E.鮮紅色 56.此患者需做大便隱血試驗,前三天應禁食 A.白菜
B.牛奶
C.土豆
D.冬瓜
E.羊血 [此病例屬于 57-58題] 病人男,45歲,因在工地干活時,被生鐵釘刺人足跟而致破傷風,收住人院。57.對此病人應實施何種隔離措施
A.接觸性隔離
B.消化性隔離
C.昆蟲隔離
D.保護性隔離
E.嚴密隔離 58.對此病人實施操作時哪項不妥
A.接觸病人戴口罩、帽子 B.穿隔離衣、戴手套
C.污染敷料應焚燒
D.布類及器械應清潔后消毒
E.病人勿相互交換物品 [此病例屬于 59-61題]
患者余某,患支氣管肺炎,近幾日咳嗽加重,痰液形稠。59.護士為此患者作超聲波霧化吸人首選藥物是
A.慶大霉素
B.卡那霉素
C.a一糜蛋白酶
D.氨茶堿
E.地塞米松 60.在使用超聲波霧化器過程中,水槽內蒸餾水的溫度不超過 A.70度
B.60度
C.50度
D.40度
E.30度
50.李護士于1998?月從護校中專畢業并參加工作,第二年獲得了《護士執業證書》,在加強護士注冊時,須向注冊機關繳驗
A.身份證
B.健康檢查證明
C.護士執業證書 D.省級衛生行政部門規定提交的其他證明
E.以上均是
61.患者楊某,突感腹痛難忍、大汗淋漓,在醫生來臨之前,值班護士的處理措施哪項不對
A.了解詢問病史
B.盡快通知醫生
C.觀察腹痛特點 D.熱水袋局部熱敷
E.安定患者情緒
62.患春王某,患傷寒,需做大量不保留灌腸,為此病人灌腸的液量及液面與肛門的距離是
A.1000ml,不超過50cm
B.1000ml,不超過30cm C.500ml,不超過20cm
D.500ml以內,不超過30cm E.500ml以內,不超過4cm 63.患者李某,大葉性肺炎,做青霉素皮試時呈陽性,值班護士的處理措施哪項不對
A.通知醫生,選用其他藥物
B.在體溫單、床頭卡上注明青霉素陽性標記
C.告知病人及家屬
D.嚴格交班 E.以后用青霉素之前一定要做皮試 64.患者魏某,在輸血50Inl后出現畏寒、寒戰、惡心、嘔吐,體溫39℃,對此病人護士采取的下列措施哪項不對
A.暫停輸血
B.用生理鹽水維持靜脈通路
C.保暖,加蓋被 D.給抗過敏藥后繼續輸血
E.嚴密觀察生命體征(此病例屬于55-56題)
患者吳某,肝硬化合并上消化道出血,經對癥治療后出血停止,病情好轉。65.出血期間,患者大便呈
A.黃褐色
B.果醬色
C.柏油色
D.暗紅色
E.鮮紅色 66.此患者需做大便隱血試驗,前三天應禁食
A.白菜
B.牛奶
C.土豆
D.冬瓜
E.羊血 [此病例屬于 57-58題] 病人男,45歲,因在工地干活時,被生鐵釘刺人足跟而致破傷風,收住人院。67.對此病人應實施何種隔離措施
A.接觸性隔離
B.消化性隔離
C.昆蟲隔離 D.保護性隔離
E.嚴密隔離 68.對此病人實施操作時哪項不妥
A.接觸病人戴口罩、帽子
B.穿隔離衣、戴手套 C.污染敷料應焚燒
D.布類及器械應清潔后消毒 E.病人勿相互交換物品 [此病例屬于 59-61題]
患者余某,患支氣管肺炎,近幾日咳嗽加重,痰液形稠。69.護士為此患者作超聲波霧化吸人首選藥物是
A.慶大霉素
B.卡那霉素
C.a一糜蛋白酶 D.氨茶堿
E.地塞米松 70.重癥哮喘發生原因不包括
A.呼吸道感染未控制
B.持續接觸大量過敏原
C.精神過度緊張 D.突然停用糖皮質激素E.貧血 71.阻塞性肺氣腫最主要的病因是
A.肺炎球菌肺炎
B.慢支
C.支氣管擴張 D.支氣管哮喘
E.肺結核
72.最易引起慢性肺心病急性發作的因素是
A.吸煙
B.寒冷空氣刺激
C.急性呼吸道感染 D.慢性呼吸道感染
E.慢支 73.左心衰竭最典型的臨床表現是
A.勞力性呼吸困難
B.陣發性夜間呼吸困難
C.端坐呼吸 D.咳嗽、咳痰
E.嗜睡 74.心臟瓣膜病變最常見的心律失常為
A.心房顫動
B.心室顫動
C.早搏
D.異位性心動過速
E.房室傳導阻滯 75.急性心肌梗塞死亡的主要原因是
A.疼痛
B.心律失常
C.低血壓、休克 D.心力衰竭
E.胃腸道反應
76.急性心肌梗塞時心電圖檢查特征性改變為
A.寬而深的異常Q波
B.S.T段抬高呈弓背向上型 C.T波倒置,D.以上三者都是
E.以上三者都不是 77.糞便呈油膩狀,多泡沫、合食物殘渣、有惡臭,可能為 A.結腸性腹瀉
B.小腸性腹瀉
C.小腸吸收不良 D.痢疾
E.結腸癌
78.以下引起便秘的原因中,屬于功能性的是
A.腸梗阻
B.腸麻痹
C.肛裂
D.生活習慣改變
E.肌力減退 79.對于腹瀉病人的飲食指導,以下哪項不合理 A.攝營養豐富、低脂肪、易消化少纖維食物 B.適當補充水分和食鹽 C.根據病情采取禁食
D.多吃韭萊、芹萊等粗纖維食物 E.避免刺激性強的調味品
80.急性腎盂腎炎病人的護理診斷,哪項不可能
A.緊張、焦慮
B.舒適的改變
C.體溫過高 D.缺乏本病防護知識
E.潛在腎功能損害 81.尿崩癥引起的多尿,尿量一般是
A.2000ml/d
B.3000ml/d
C.4000ml/d D.5000ml/d
E.18000ml/d 82.貧血最常見的共同特征是
A.皮膚、前膜蒼白
B.心悸、怔忡
C.女性月經不調 D.惡心、嘔吐
E.頭痛、頭暈 83.慢粒白血癥的突出表現是
A.淋巴結腫大
B.脾腫大
C.低熱
D.貧血
E.出血 84.有劇烈饑餓感的肥胖病人,不宜吃哪種蔬菜 A.芹菜
B.冬瓜
C.黃瓜
D.土豆
E.南瓜 85.風濕性疾病最常見的癥狀是
A.關節痛
B.肌肉痛
C.軟組織痛
D.神經痛
E.關節致殘 86.對食人性有機磷農藥中毒者,搶救的關鍵是 A.保持呼吸道通暢
B.及時導瀉
C.撤離中毒環境 D.徹底洗胃
E.大劑量使用解磷定 87.護理癱瘓病人以下哪項不妥
A.鼓勵咳嗽排痰
B.預防褥瘡和肺炎
C.預防泌尿道感染 D.避免癱瘓肢體活動
E.鼓勵多飲水 88.昏迷病人的護理診斷不包括
A.急性意識障礙
B.有誤吸的危險
C.有廢用綜合征的危險 D.有皮膚完整性受損的危險
E.有感染的危險
89.患者,男性50歲,近半年來反復出現咳嗽、胸悶、氣短,支氣管鏡檢示原發性支氣管肺癌,對此病人首選的治療方法是 A.手術治療
B.化學藥物療法
C.放射療法
D.化療十放療
E.化療十營養支持
90.患者女性,40歲,既往有肺心病史10年,近2日來感頭痛、惡心、煩躁,BP160/95mmHg、心率120次/分,護士對其護理措施最主要的是 A.呼吸興奮劑應用
B.改善通氣、氧療
C.合理休息 D.合理飲食
E.安定靜注
91.患者女性,50歲,診斷為急性心肌梗塞,護士對其進行健康教育不恰當的是 A.合理飲食
B.定期復查
C.隨身攜帶保健盒(內有硝酸甘油等藥)D.自覺戒煙
E.于心梗后第四周可進行步行鍛煉
92.患者男性50歲,既往有高血壓病史10年,護士對其進行飲食指導,其中錯誤的是
A.低鹽、低脂
B.低膽固醇
C.清淡、宜少量多餐 D.富含維生素和蛋白質
E.高熱量、高纖維素飲食
93.患者女性,60歲,因發熱、頭痛、惡心。嘔吐三天來院收住,查體:T39.8℃,左下肺可聞及散在濕羅音,白細胞計數13x10的9次方/L。人院診斷:急性支氣管炎。下列哪項可作為該病人的護理問題
A.頭痛難忍
B。白細胞增高
C.惡心、嘔吐不適三天 D.聽診肺部濕呷音
E.體溫過高
94.患者王某,70歲,近日常感上腹隱痛。食欲減退、餐后飽脹,醫生建議行胃鏡檢查,檢查結果示:慢性胃炎,醫生囑其口服1%稀鹽酸,對于該患者進行的護理措施錯誤的是 A.緩解身心不適
B.應給予富有營養、易 ⑹屎匣頰嚦諼兜囊 常 ⑸倭慷嗖? C.注意飲食衛生
D.忌暴飲暴食、飲烈性酒、吸煙 E.稀鹽酸直接口服,不可稀釋 95.患者劉某,今日中午單位會餐后一小時突然出現上腹部疼痛,難以忍受并伴嘔吐,疼痛放射至背部。立即來院急診收住,查血尿常規無異常,血淀粉酶760u/L,對其應采取的首要護理措施為
A.心理護理
B.立即禁食、胃腸減壓
C.抗感染 D.協助患者半臥位
E.立即建立靜脈通路
96.某女士,28歲,因畏寒,發熱1日,腰痛伴尿路刺激癥半日人院,初步診斷為急性腎盂腎炎。鼓勵病人多飲水M主要目的是 A.加速退熱
B.保持口腔清潔
C.維持體液平衡 D.減少藥物毒不良反應
E.促進細菌、毒素排出
97.女性,45歲,自述全身乏力,心慌、每日大便3-4次,某醫院診斷為甲亢,經治療后病情好轉自行停藥,半年后心利加快,上述癥狀又復出現。請問抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常是
A.l-2月
B,3—4周 C.5—6月
D.1—2年
E.3-4年
98.某青年因口服“農藥”來院急診。檢查:淺昏迷,呼氣有蒜臭味,瞳孔3mm血壓及脈搏正常,心肺無異常,尿儲留。下列護理措施中錯誤的是 A.用茶葉水洗胃
B.平臥位,頭偏向一側
C.氧氣吸人 D.留置導尿管
E.隨時清除呼吸道分泌物
99.某腦出血病人,住院期間為防止出現營養不良,下列護理措施中錯誤的是 A.發病24小時后開始鼻飼流食
B.意識清醒后可拔管酌情喂食 C.攝食時以坐位或頭高側臥位為宜
D.進食速度要慢 E.有胃出血者繼續鼻飼 「此病例屬于100-102題」
患者劉某,20歲,自述氣候變化而出現咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難,煩躁不安伴哮鳴音,發紹明顯,視診桶狀胸,診斷為支氣管哮喘。100.護士對劉某的飲食護理中不恰當的是
A.攝人高維生素流食
B.攝人富于營養的流質飲食 C.鼓勵病人多進食
D.忌食易過敏食物,如魚、蝦等 E.少油膩,多飲水
101.如果對劉某進行預防性治療常選用 A.潑尼松
B.茶堿類
C.色甘酸M鈉 D.氨哮素
E.二丙酸倍氯米松氣霧劑 102.護士應了解劉某目前最主要的護理問題為
A.低效型呼吸型態
B.有體液不足的危險
C.恐懼 D.有窒息的危險
E.活動無耐力 [此病例屬于 103-104題」
患者王某,60歲,既往有冠心病史5年,2小時前因情緒激動而突然出現胸骨后壓榨樣疼痛,伴有煩躁不安,出冷汗,病人極度緊張,有瀕死感,診斷為急性心肌梗塞收住監護室。
103.王某發病誘因不可能是下列哪種情況
A.勞累
B.臥床時
C.情緒激動
D.飽餐
E.大便用力后 104.對王某進行健康教育防治便秘意義在于
A.避免發生心律失常
B.恢復消化功能
C.讓病人舒適 D.減少腸道毒素吸收
E.以上都不對 [此病例屬于 105-106題]
患者張某,60歲,既往有肺心病史10年,昨日突然出現極度呼吸困難,口唇發紫,煩躁不安,今晨又出現昏迷、血壓下降,心律失常。105.對張某保持氣道通暢最好的方法是 A.協助拍背
B.霧化吸人
C.建立人工氣道 D.控制感染
E.導管吸痰
106.如果張某做空氣分析檢查、結果顯示 Po02 3.5Pa PoC02 10kPa,pH7.30,護士應判斷張某為
A.代謝性酸中毒代償期
B.代謝性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒失代償期 D.呼吸性酸中毒代償期 E.呼吸性堿中毒 「此病例屬于107-lop題」
患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月來感腹脹明顯,心慌、氣短,呼吸困難,查體:腹部膨隆,狀如蛙腹b超示,大量腹水。l07.請問王某腹水發生的主要原因是哪一項 A.水攝人過多
B.鈉鹽攝人過多
C.腎功能衰竭 D.心力衰竭
E.門脈高壓和血漿白蛋白降低 108.對王某的護理不正確的是
A.取半臥位休息
B.預防褥瘡
C.食鹽攝人每日不超過2g D.每日攝水量控制在1500mL左右
E.準確記錄24小時出人液量 109.如果給王某行腹腔穿刺放液,術后護理措施錯誤的是 A.觀察穿刺點有無滲液
B.密切觀察性格和意識狀態的變化 C.如有腹水外溢,及時更換敷料 D.防止傷口感染 E.平臥休息4小時 「此病例屬于110-112題〕
某女士,28歲,因患系統性紅斑狼瘡兩次住院。本次住院面部紅斑明顯,有少許鱗屑,尿常規陰性,腎功能正常,血抗核抗體陽性,抗雙鏈一DNA抗體陽性。110.治療本病的主要藥物是
A.糖皮質激素
B.乙酸水楊酸 C.布洛芬 D.免疫抑制劑E.苯妥英鋼 111.診斷本病最有意義的實驗室檢查是
A.血流增快
B.免疫球蛋白增高
C、抗核抗體陽性 D.抗雙鏈一DNA抗體陽性
E.狼瘡細胞現象陽性 112.對該病人實施的護理,下列哪項欠妥
A.安置背陽的病室;臥床休息
B.限制鈉鹽攝人
C.忌食芹菜、香萊等含補 旨素食物
D.面部紅斑用清水洗臉 E.紫外線消毒病室,每日2次 「此病例屬于113-115題」
某青年,女性,31歲。因誤服“農藥”被鄰居發現后急送人院。檢查:惡心嘔吐,口唇青紫、流涎、意識模糊、脈搏呼吸增快,血壓下降。診斷為:有機磷農藥中毒。
113.該病人宜采用的洗胃液是
A.生理鹽水
B.l:5000高錳酸鉀
C.20G/L猱酸 D.20g/L碳酸氫鈉
E.茶葉水
114.該病人搶救成敗與下列哪項甚少有關
A.搶救開始時間
B.毒物進人體內的方式一 C.清除毒物是否徹底 D.解毒劑應用是否足量
E.防治并發癥的措施是否有效 115.該病人發生率最高的并發癥是
A.呼吸衰竭
B.循環衰竭
C.上消化道出血 D.急性壞死型胰腺炎
E.腦水腫。答案:
1-20.ACEAE BAEBE DDAEE BADEB 21-40.EDCBD BEBBB BCCAC EDCCE 41-60.ECCAB BBDBE DDEDC EADCB 61-80.DBBBA EBCAE BCBAB DCDDE 81-100.CABDA DDCAB EEEEB EDAEC 101-115.CABAC CEDEA DEABA
第三篇:執業護士考試
執業護士考試——基礎知識模擬試題及答案 單項選擇題(每題1分,共96題)
1、患者進行腹式呼吸鍛煉,下列哪項需給予糾正:【C】
A、吸氣時腹部盡力挺
B、呼氣時腹部盡力收縮
C、胸廓隨呼吸大幅度活動
D、鼻吸口呼
E、深吸慢呼
2、支氣管擴張病人若住在普通病房,其床位安置在:【C】
A、窗旁
B、門邊
C、下風向
D、用屏風隔開
E、避風
3、下列哪一項自我護理措施對不住院的肺結核病人最重要:【C】
A、充分休息
B、營養豐富
C、遵醫囑服藥
D、環境空氣新鮮
E、定期復查
4、切斷肺結核傳播途徑的最有效措施是:【D】
A、增強所有公民的免疫力
B、在全民范圍內進行科普宣傳
C、幫助病人與防癆機構溝通
D、隔離并治療痰菌涂片陽性病人
E、給所有應接種卡介苗者接種
5、急性心肌梗塞患者的護理措施中,哪項不正確:【E】
A、飲食少量多餐
B、盡量避免搬動
C、第一周內限制探望
D、靜脈輸液速度宜慢
E、如有便秘立即灌腸
6、心絞痛發作時首要的護理措施是:【C】
A、給予氧氣
B、建立靜脈通路
C、靜坐或半臥
D、觀察疼痛性質
E、描記心電圖
7、心力衰竭患者長期服用噻嗪類利尿劑,最易發生的副作用:【D】
A、低鈣血癥
B、低血糖
C、高鎂血癥
D、低鉀血癥
E、高尿酸血癥
8、急性心肌梗塞病人發生便秘,首先采取何措施:【D】
A、肥皂水灌腸
B、給新斯的明
C、給硫酸鎂
D、給緩瀉劑
E、協助床上排便
9、心力衰竭最常見的誘發因素是哪項:【E】
A、過勞
B、心律失常
C、攝入鹽過多
D、洋地黃應用不當
E、感染
10、應用血管擴張劑主要觀察:【A】
A、血壓
B、心率
C、神志
D、呼吸
E、脈搏
11、肝硬化大量腹水患者的護理,下列哪項是錯誤的:【B】
A、給予半臥位
B、應用利尿劑者均應補鉀
C、低鹽飲食
D、準確記錄出入量
E、皮膚護理
12、腹腔穿刺放液后注意下列哪項:【E】
A、取平臥位
B、大量飲水
C、快速補液
D、觀察尿量
E、束緊腹帶
13、為降低血氨濃度,肝性腦病昏迷患者可鼻飼給予:【D】
A、牛奶
B、雞湯
C、果汁
D、25%葡萄糖液
E、魚湯
14、肝性腦病Ⅱ期應:【D】
A、臥床休息
B、增加臥床時間
C、經常幫病人翻身
D、絕對臥床休息
E、家屬多探視
15、甲狀腺功能亢進周期性麻痹患者首要護理措施:【C】
A、注意安全
B、低糖飲食
C、臥床休息
D、避免情緒緊張
E、執行補鉀醫囑
16、慢性腎功能衰竭飲食正確的是:【A】
A、低熱量
B、優質蛋白質
C、足夠的維生素
D、主食以麥淀粉為宜
E、清淡易消化
17、一氧化碳中毒最好的氧療措施是:【C】
A、靜脈注射雙氧水
B、低流量持續吸氧
C、高壓氧
D、高流量間歇吸氧
E、氧氣濕化瓶內加酒精
18、護理腰椎穿刺術后病人,以下哪項不妥:【D】
A、術后去去枕平臥4-6小時
B、術后24小時不可下床
C、密切觀察意識、瞳孔變化
D、顱內壓較高者宜多飲水
E、盡早發現腦疝前驅癥狀
19、溺水者急救時首先應:【C】
A、口對口人工呼吸
B、胸外心臟按摩
C、暢通呼吸道
D、心內注射三聯針
E、靜脈注射呼吸興奮劑
20、腰麻后病人去枕平臥6-8小時主要是預防:【A】
A、頭痛
B、嘔吐
C、低血壓
D、切口痛
E、腰痛
21、血沉無明顯增快的疾病是:【A】
A、心絞痛
B、惡性腫瘤晚期
C、急性心肌梗塞
D、活動性結核
E、慢性腎炎
22、尿蛋白定量標本瓶中的防腐劑是:【A】
A、甲苯5ml
B、稀鹽酸5ml
C、甲醛5ml
D、碳酸5ml
E、濃鹽酸5ml
23、尿液呈醬油色見于:【B】
A、阻塞性黃疸
B、急性溶血
C、肝細胞性黃疸
D、腎臟腫瘤
E、晚期絲蟲病
24、下列T波中屬于不正常的是:【B】
A、I導聯直立
B、V5導聯倒置
C、aVR導聯倒置
D、aVR導聯平坦
E、V1導聯雙向
25、現代化設備手術室的空氣凈化主要依靠:【B】
A、臭氧消毒
B、層流裝置和高效能空氣過濾器
C、乳酸消毒
D、紫外線消毒
E、甲醛消毒
26、正常人每日無形失水量為:【B】
A、200ml
B、850ml
C、400ml
D、1000ml
E、1200ml
27、各種類型休克基本病理變化是:【E】
A、血壓下降
B、中心靜脈壓下降
C、脈壓減小
D、尿量減少
E、有效循環血量銳減
28、為預防急性腎衰竭,哪種外傷病人,應從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液:【C】
A、前臂裂傷
B、腎挫傷
C、大腿擠壓傷
D、肋骨骨折
E、頭皮撕脫傷
29、心臟驟停后最容易發生的繼發性病理變是:【D】
A、肺水腫
B、急性腎衰竭
C、急性肝壞死
D、腦缺氧和腦水腫
E、心肌缺氧性損傷
30、機體調節酸堿平衡最迅速的一條途徑是:【B】
A、腎臟的調節
B、血液緩沖系統
C、肺臟的調節
D、神經——內分泌調節
E、細胞外離子交換
31、下列哪項不是開放性損傷:【B】
A、擦傷
B、挫傷
C、刺傷
D、割傷
E、火器傷
32、甲狀腺危象的主要原因是:【B】
A、手術時過多擠壓甲狀腺
B、術前準備未達要求
C、切除腺體不足
D、切除腺體過多
E、手術中過度緊張
33、對乳癌術后出院病人健康指導,哪項最重要:【E】
A、繼續功能鍛煉
B、加強營養
C、經常自查
D、參加體育活動
E、五年內避免妊娠
34、乳癌病變發展過程中最易受染的是:【C】
A、肺
B、肝
C、腋窩淋巴結
D、鎖骨下淋巴結
E、胸骨旁淋巴結
35、下列哪種臟器損傷,臨床表現以腹膜炎為主:【D】
A、肝
B、脾
C、胰
D、腸
E、腎
36、原發性腹膜炎與繼發性腹膜炎的主要區別在于:【A】
A、腹腔有無原發性病灶
B、腹痛性
C、腹肌緊張程度
D、病原菌的種類
E、有無內臟損傷
37、潰瘍病穿孔,非手術治療期間,哪項護理措施最重要:【C】
A、半臥位
B、輸液
C、胃腸減壓
D、應用抗生素
E、做好術前準備
38、胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發部位在:【C】
A、胃大彎或十二
B、胃小彎或十二指腸后壁
C、胃大彎或十二指腸前壁
D、胃小彎或-十二指腸前壁< E、胃體
39、急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是:【
A、胃腸功能紊亂
B、內臟神經反射
C、軀體神經反射
D、闌尾位置不固定
E、闌尾管壁痙攣
40、腹膜炎引起的腸梗阻屬于:【C】
A、機械性絞窄性腸梗阻
B、機械性單純性腸梗阻
C、麻痹性腸梗阻
D、血運性腸梗阻
E、痙攣性腸梗阻
41、門靜脈高壓癥可引起哪種肛門疾病:【D】
A、肛裂
B、肛瘺
C、直腸脫垂
D、痔
E、直腸息肉
42、對急腹癥病人最應重視的護理問題是:【C】
A、體溫過高
B、營養失調
C、潛在并發癥:休克
D、潛在的口腔黏膜損傷
E、焦慮
43、治療骨折最常用的方法是:【B】
A、切開復位與內固定
B、手法復位與外固定
C、經皮穿針骨外固定
D、手法復位與內固定
E、持續牽引
44、關節脫位的特征性表現是:【C】
A、腫脹
B、瘀血
C】
C、彈性固定 D、疼痛 E、活動受限
45、確診胃癌可靠的方法是:【D】 A、消化道鋇餐 B、大便隱血陽性 C、胃B超 D、纖維胃鏡 E、胃CT檢查
46、高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是:【B】 A、腹脹明顯 B、嘔吐頻繁 C、叩診呈鼓音 D、停止排便排氣 E、腹部包塊
47、關于宮頸癌錯誤的說法是:【D】 A、好發于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處 B、與早婚早育多產宮頸糜爛有關 C、多為鱗狀癌
D、要求至少要2年1次防癌普查
E、手術治療適用于原位癌和早期浸潤癌
48、下列哪項與放置宮內節育器無關:【B】 A、經量增多 B、體重增加 C、腰酸腹墜 D、子宮穿孔 E、感染
49、女性青春期開始的重要標志是:【E】 A、音調度高
B、乳糠崧?br/> C、皮下脂肪增多 D、陰毛、腋毛生成 E、月經初潮
50、關于老年性陰道炎錯誤的說法是:【C】 A、陰道上皮變薄,糖原含量減少 B、常為一般化膿性細菌的混合感染 C、可用堿性溶液沖洗陰道 D、可加用已烯雌酚局部治療 E、如有血性白帶,需作防癌檢查
51、有關原發性痛經,錯誤的說法是:【E】 A、多見于未婚或未孕婦女 B、月經來潮前數小時即出現
C、常發生在月經初潮后6-12個月 D、伴面色蒼白出冷汗
E、生殖器官多有器質性病變
52、下列哪項符合3個月小兒動作行為發育:【E】
A、會坐
B、會爬
C、扶腋下能站起
D、用手握持玩具
E、直位時能抬頭
53、嬰幼兒病理性哭鬧多見于:【A】
A、腹痛,頭痛
B、新生兒顱內出血
C、中耳炎
D、皮膚病
E、饑餓
54、新生兒可從母體獲得,但3-5個月后逐漸消失的抗體是:【
A、免疫細胞
B、補體
C、IgG
D、IgM
E、lgA
55、在獨生子女中引起畏食的常見原因是:【E】
A、缺鐵性貧血
B、傳染性肝炎
C、胃腸炎
D、腸管畸
E、精神因素
56、將4勺全脂乳粉配成全乳應加水:【D】
A、4勺
B、8勺
C、12勺
D、16勺
E、20勺
57、長期單純以羊乳喂養小兒易發生的貧血是:【E】
A、白血病
B、缺鐵性貧血
C、溶血性貧血
D、再生障礙性貧血
E、營養性巨幼紅細胞貧血
58、兒科門診設置不應包括:【E】
A、預診室
B、候診室
C、隔離診室
D、診查室
E、配膳室
59、鵝口瘡常用清洗口腔的藥液是:【C】
A、3%過氧化氫溶液
C】
B、0.1%利凡諾溶液
C、2%%碳酸氫鈉溶液
D、生理鹽水
E、溫開水
60、新生兒顱內出血典型癥狀是:【B】
A、呼吸困難不能吸吮
B、先表現興奮后出現抑制
C、全身硬腫
D、體溫不升
E、拒乳
61、佝僂病發病的主要原因是:【D】
A、缺乏維生素A
B、甲狀腺素缺乏
C、食物中缺鈣
D、缺乏維生素D
E、食物中鈣磷比例不當
62、某病人食用帶皮的水果半小時后出現惡心、嘔吐、腹痛等中毒癥狀。你考慮下列何種農藥引起中毒的可能性最小:【D】
A、敵敵畏
B、內吸
C、對硫磷
D、樂果
E、甲拌磷
63、酮癥酸中毒患者經治療后,意識恢復時間內突然感到心悸、饑餓、出汗,隨即又意識不清,應立即:【D】
A、加大胰島素劑量
B、加用優降糖
C、靜脈滴注碳酸氫鈉
D、靜脈注射50%葡萄糖
E、應用呼吸興奮劑
64、某再生障礙性貧血病人,出現高熱,伴抽搐,此時,最合適的降溫措施是:【E】
A、溫水擦浴
B、酒精擦浴
C、冰水灌腸
D、口服退熱劑
E、頭部及大血管處放置冰袋
65、鄭先生遵醫囑欲做中段尿細菌培養及藥敏試驗,護士對其做如下采集標本的指導,其中不妥的是:【A】
A、先用新潔爾滅清洗外陰及尿道口
B、棄去最初排出的尿液約30-60ml
C、將尿液直接排到無菌容器內
D、膀胱排空前停止采集尿液
E、標本立即送檢 66、某孕婦,第1胎,妊娠39周來院檢查,醫生告之臨產先兆,收住院,最可靠的依據是:【C】
A、宮縮強度增加
B、胎兒下降感
C、見紅
D、上腹部舒適感
E、尿頻
67、初產婦,順產,產后第14天,子宮復舊情況哪項不正常:【A】
A、恥骨聯合上方可觸及宮底
B、白色惡露
C、宮頸內口關閉
D、宮頸外口呈“一”形
E、子宮內膜尚未充分修復
68、患兒,1歲半,因室間隔缺損入院,突然出現煩躁不安、青紫。體檢:神志清,兩蔚子猩儺硎獑簦穆?span style=“font-family:'Times';line-height:1.3em;”>180次/分,肝臟在肋下3.5cm,該患兒可能合并【B】
A、合并肺水腫
B、合并心力衰竭
C、合并循環衰竭
D、合并腎功能衰竭
E、合并腦病
69、患兒,4歲,因急性腎炎入院。今晨突然出現呼吸困難,不能平臥,咳嗽,咳沫痰,尿量減少,此患兒是嚴重病例的:【D】
A、肺炎
B、胸腔積液
C、高血壓腦病
D、嚴重循環充血
E、急性腎功能衰竭
70、患兒,生后7天,母乳喂養。吃奶好,皮膚黏膜黃染,血清膽紅素153μmol/l.應采取的措施是:【E】
A、藍光照射
B、口服強的松
C、準備換血
D、輸血漿
E、不須處理
71、患者48歲,月經紊亂近一年,經量時多時少,周期無規律,此次2個月末來潮后出血近半個月,查,子宮正常大小,軟,診斷為無排卵型功血。首選的止血方法是:【A】
A、刮宮
B、雌激素
C、孕激素
D、雄激素
E、止血劑
72、下列護理措施中哪項不對:【C】
A、做好手術止血準備
B、保留會陰墊
C、刮宮后的標本不用常規送病理檢查
D、遵醫囑給抗生素預防感染
E、按醫囑使用性激素 73、35歲,女性,風濕性心臟病心力衰竭患者,應用洋地黃和利尿劑后,出現惡心、嘔吐,心電圖示室性早搏呈二聯律及三聯律。你首先應采取以下哪項護理措施:【D】
A、臥床休息,給氧
B、補充鉀、鈉鹽
C、加用血管擴張劑
D、立即停用洋地黃
E、靜脈注射高滲葡萄糖液
74、其次應注意補充:【B】
A、硫酸鎂
B、鉀鹽及苯妥英鈉
C、氯化鈣
D、碘劑
E、高滲葡萄糖
75、該病人的飲食護理下列哪項不妥:【D】
A、低鹽
B、富含維生素
C、適量纖維素
D、高熱量
E、少量、多餐
76、髂嵴間徑【C】
A、正常值為8.5~9.5cm
B、正常值為12.5~13c
C、正常值為25~28cm
D、正常值為18~20cm
E、正常值為23-26cm
77、骶恥外徑【D】
A、正常值為8.5~9..5cm
B、正常值為12.5~13cm
C、正常值為25~28cm
D、正常值為18~20cm
E、正常值為23-26cm
78、坐骨結節間徑【A】
A、正常值為8.5~9.5cm
B、正常值為12.5~13cm
C、正常值為25~28cm
D、正常值為18~20cm
E、正常值為23-26cm
79、骼棘間徑【E】
A、正常值為8.5~9.5cm
B、正常值為12.5~13cm
C、正常值為25~28cm
D、正常值為18~20cm
E、正常值為23-26cm
80、脆弱擬桿菌感染是【E】
A、無臭的黃色稠厚膿液
B、膿液稀薄,呈淡紅色,量較多
C、膿液稠厚有糞臭味
D、膿液呈淡綠色有甜腥味
E、膿液有腐臭味
81、銅綠假單胞菌感染是【D】
A、無臭的黃色稠厚膿液
B、膿液稀薄,呈淡紅色,量較多
C、膿液稠厚有糞臭味
D、膿液呈淡綠色有甜腥味
E、膿液有腐臭味
82、胃大部切除術后【C】
A、去枕平臥,頭側向一側
B、側臥位
C、半臥位
D、去枕平臥6-8h
E、頭高斜坡 83、顱腦手術后【E】
A、去枕平臥,頭側向一側
B、側臥位
C、半臥位
D、去枕平臥6-8h
E、頭高斜坡位
84、最容易發生嵌頓的腹外疝是【C】
A、腹股溝斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、臍疝
E、切口疝
85、最常見的腹外疝是【A】
A、腹股溝斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、臍疝
E、切口疝
86、氰化物中毒用【E】
A、茶葉水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸鈉
87、有機磷農藥所致急性肺水腫用【B】
A、茶葉水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸鈉
88、原因未明的急性中毒洗胃選用【C】
A、茶葉水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸鈉
89、強酸強鹼中毒用做得護劑的物質是【D】
A、茶葉水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸鈉
多項選擇題(每題2分,共11題。少選酌情給分,多選不得分)
1、痰中帶血主要見于:【A,B,D,E】
A、支氣管擴張
B、肺結核
C、肺氣腫
D、肺炎
E、肺癌
2、生理性蛋白尿見于:【A,B,C,D,E】
A、劇烈活動后
B、高溫環境
C、精神緊張
D、直立較久
E、寒冷
3、術前消化道準備的目的是:【A,C,D】
A、防止麻醉及手術時嘔吐
B、利于肺氣體交換
C、減輕術后腹脹
D、防止術后尿潴留
E、保持消化道內清潔
4、分流術后發生肝性腦病的原因有:【A,D,E】
A、氨中毒
B、靜脈輸液
C、疼
D、胃腸道出血
E、攝入大量蛋白質
5、外科急腹癥的護理診斷有:【A,B,C,D,E】
A、焦慮或恐懼
B、腹痛
C、體液不足
D、電能質失衡
E、感染的危險
6、骨折特有的臨床表現是:【C,D,E】
A、疼痛
B、腫脹
C、畸形
D、異常活動 E、骨擦音
7、胃手術后主要的護理診斷有:【A,B,D,E】
A、自我形象紊亂
B、疼痛
C、焦慮
D、活動無耐力
E、潛在并發癥感染
8、下列哪項是孕婦血液的生理變化:【A,B,C,E】
A、處于高凝狀態
B、血沉增快
C、體內白細胞總量增多
D、紅細胞總量減少
E、血容量增多
9、有關新生兒護理,哪項不對:【C,E】
A、胎脂于出生6小時或第1次洗澡時擦去
B、每日沐浴
C、兩次喂奶間給糖水
D、母乳不足可添加人乳庫奶
E、產后24小時內接種卡介苗
10、選出保證患兒安全的正確措施:【A,B,C,D】
A、適當的約束患兒
B、注意藥物管理
C、設床欄防止患兒墜床
D、管理好電源
E、培養獨立活動的能力
11、為訓練嬰兒良好的睡眠習慣應做到:【A,B,D,E】
A、安靜
B、定時睡眠
C、拍和搖著睡
D、睡衣寬松
E、睡前入廁
第四篇:護士執業要求
護士執業要求
【職業要求】
護理專業中專以上學歷,取得護士執業資格; 護士被稱作天使的職業,它需要有愛心、細心、責任心以及耐心,一名優秀的護士不僅需要了解診療護理常規,熟練掌握護理三級操作技能;而且要有很強的親和力、溝通能力以及語言表達能力。具有高度的責任心、良好的職業道德、嚴謹的工作態度、較強的綜合分析能力,敏銳的洞察力。
【職業義務和權利】
根據國務院《護士條例》中所稱護士享有的權利和義務:
(一)護士享有的權利
1、護士執業,有按照國家有關規定獲取工資報
酬、享受福利待遇、參加社會保險的權利。任何單位或者個人不得克扣護士工資,降低或者取消護士福利等待遇。
2、護士執業,有獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務的權利。從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士,有依照有關法律、行政法規的規定接受職業健康監護的權利;患職業病的,有依照有關法律、行政法規的規定獲得賠償的權利。
3、護士有按照國家有關規定獲得與本人業務能力和學術水平相應的專業技術職務、職稱的權利;有參加專業培訓、從事學術研究和交流、參加行業協會和專業學術團體的權利。
4、護士有獲得疾病診療、護理相關信息的權利和其他與履行護理職責相關的權利,可以對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議。
(二)護士履行的義務
1、護士執業,應當遵守法律、法規、規章和診療技術規范的規定。
2、護士在執業活動中,發現患者病情危急,應當立即通知醫師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應當先行實施必要的緊急救護。
3、護士發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范規定的,應當及時向開具醫囑的醫師提出;必要時,應當向該醫師所在科室的負責人或者醫療衛生機構負責醫療服務管理的人員報告。
4、護士應當尊重、關心、愛護患者,保護患者的隱私。
5、護士有義務參與公共衛生和疾病預防控制工作。發生自然災害、公共衛生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發事件,護士應當服從縣級以上人民政府衛生主管部門或者所在醫療衛生機構的安排,參加醫
療救護。
【護士的職業素質】
護士的職業素質是指從事護理專業所需要的特殊性質方面的要求。
1、熱愛護理事業,熱愛本職工作,具有為人類健康服務的敬業精神。
2、對病人有高度的責任心、同情心和愛心。積極為患者提供幫助。
3、有良好的醫德醫風,廉潔奉公。不做違反道德良心的不合法操作或不忠于職守的工作,以維護職業的聲譽。
4、具有誠實的品格、較高的道德修養及高尚的思想情操。
5、具有一定的文化修養、護理理論及人文科學知識,以及參與護理教育與護理科研的基本知識。能勝任護理工作,并勇于鉆研業務技術,保持高水平的護理。
6、具有較強的護理技能,能應用護理程序的工作方法解決病人存在或潛在的健康問題。
7、應與同行及其他人員保持良好的合作關系,相互尊重、友愛、團結、協作。
8、具有健康的心理,開朗、穩定的情緒,寬容豁達的胸懷,健壯的體格。工作作風嚴謹細微、主動、果斷、敏捷、實事求是。
9、注意文明禮貌,用語規范,態度和藹,穩重端莊,服裝整潔,儀表大方。
【護士儀表】
儀表是指人的衣著、姿態與風度。美的儀表常給人以親切、端莊、純潔的印象。
1、護士著裝 整潔潔白的護士服、工作帽,不
僅起著預防、隔離作用,還代表著護士的尊嚴和責任。因此,護士服裝穿著是有嚴格規定的。如:護士服裝扣要扣好,裙邊不能露在白色工作服外面,戴燕式帽時,要求發型大方、保持頭發整潔梳理,可著淡妝,以展示護士整體素質及美感。
2、護士姿態 護士的基本姿態應該是文雅、健康、有朝氣,其一舉一動、一言一行都要體現穩重、準確、輕柔和敏捷,在進行交班、開會時都應嚴肅認真,護士坐姿、站姿,落落大方、得體,表情要親切、自然,同時要與環境、場所相一致,真情為患者提供幫助,可使患者有安全感。
3、護士的語言 護士語言應掌握的原則:(1)護士應尊重并用體貼、關懷的語言調節病人的情緒,多使用文明用語,“請”字當先,“謝”不離口,常說“對不起”。
(2)護士與病人交談,應該是原則性與靈活性的統一,要以維護病人的利益為前提。根據溝通對象、情境的差異,靈活運用語言的魅力,做到既有原則又能為病人樂意接受。
(3)嚴肅性與親切性的統一,既要保持一定的嚴肅性,同時也要讓病人感到溫暖、親切。
【門診護士服務規范 】
總體要求:儀表端莊、操作規范、態度和藹、技術嫻熟。
1、準時上班,儀表端莊,配帶服務牌,上崗時間不佩帶外露首飾,不涂指甲油,不干私活、不閑談、不看非業務書籍,不擅自離開崗位。
2、急、危、重病人需要搶救,立即通知醫生,并協助醫生搶救或及時護送急診科。
3、治療室(診室)物品擺放有序,便于取用;搶救器械及藥品處于應備狀態。
4、進行換藥、注射等處置時,要先告知,取得患者的配合,處置完畢及時向患者交待注意事項,并耐心回答患者提出的問題。
5、嚴格執行消毒隔離和無菌操作常規,執行“三查八對一注意”,不發生由于責任心不強引起的差錯事故。
【門診護士職責】
1、在門診部護士長領導下進行工作。
2、愛崗敬業,主動做好接診工作,協助醫生做好病人及家屬的咨詢、指導及治療,維護有序的就診秩序。
3、認真執行各項規章制度和操作規程,嚴格執行查對制度,做好交接班,嚴防差錯事故的發生。
4、負責診療室的整潔、安靜、安全管理,做好宣傳教育工作。
5、經常觀察病員的病情變化,如發現異常及時通知醫生。
6、做好消毒隔離工作,防止交叉感染。
7、認真做好專家門診、專科門診、預約診療患者的分診工作,負責領取和保管藥品器械和其它物品。
8、努力學習專業知識,提高業務素質和護理水平,提高門診護理質量。
9、下班前做好安全檢查,查看水、電是否關好。
【各崗位職責】
一、總咨詢臺崗位職責
1、著裝整潔,上崗時間:
上午07:30—11:30,下午14:00—17:30。
2、堅守工作崗位,認真執行“首診負責制”,主動向患者提供咨詢服務,指導首診患者填寫個人信息
表,購診療卡及門診病歷,告知外科診區和綜合診區35歲及以上的首診患者測量血壓后到診區就診。
3、主動詢問患者,簡要了解患者病情后,準確引導患者(包括首診、復診)就診。
4、兒科(14歲以下兒童)病人在就診期間,須簡要詢問病史,對需要看:耳鼻喉科、眼科、神經外科、胸外科、口腔科兒童分診到各專科,有腹痛兒童要排除外科情況后,引導病人到兒科門診就診。
5、婦產科及乳腺科的患者,需要了解患者情況后正確引導患者就診。
6、及時觀察患者病情,對急危重癥患者及時護送急診科(做到及時準確)。
7、做好診療環境的安全管理,及時引導患者就診,維護有序的診療秩序及安全的就診環境。
二、測量血壓崗位職責
1、著裝整潔,上崗時間: 上午07:45—11:30,下午14:20—17:30。
2、堅守工作崗位,認真執行“首診負責制”,主動向患者提供咨詢服務,3、為老年人及35歲及以上的首診患者測量血壓,并對血壓偏高者,指導患者到心血管內科進一步診療。
4、嚴格執行操作規程及手衛生,落實消毒隔離制度。
5、每月清潔血壓表袖帶1—2次,血壓袖帶每天紫外線消毒。
6、協助總咨詢臺維護安全有序的診療秩序。
7、負責便民門診及發熱門診醫師到崗的簽到,負責患者對醫療、護理服務滿意度調查,每周一交給護士長。
8、負責門診預約診療服務的咨詢、登記、并與診區聯系,確保患者按時就診。
三、預約診療咨詢臺工作職責
1、預約時間:上午08:00—11:30;
下午14:30 —17:30。
2、負責現場預約、電話預約、網上預約患者的咨詢服務,并做好記錄。
3、在接到患者預約信息后,→ 專家或者專科醫生取得聯系 → 確定就診時間后 → 聯系患者→指導患者就診 →將預約患者個人有效信息、預約醫師告知診區分診護士,做好預約患者的就診工作。
4、管理好預約診療記錄資料,每月5日前,將統計數據交護士長。
四、外科分診護士職責
1、著裝整潔,上崗時間:
上午07:45—11:30,下午14:20—17:30。
2、負責各專科診療室的整潔、舒適,做好開診前準備工作。
3、堅守工作崗位,主動迎診,指導或幫助患者填寫門診病歷封面,測量生命體征并在門診病歷上記錄。
4、為患者提供咨詢服務及做好專科分診工作,維持良好的就診秩序,實行一對一的診療服務。
5、經常巡查候診患者的病情變化,對病情較重、70歲以上老年人患者應提前診治或護送急診室處置。
6、協助醫生完成有關診療工作,按醫囑給患者進行處置。
7、嚴格執行消毒隔離制度,做好手衛生,防止交叉感染。(每天診室空氣消毒一小時,每月進行空氣微生物學監測)。
8、對需要住院治療的急、危、重、不能行走或行走不便的患者,護送到相關科室,并與病區接診護
士做好交接并記錄。
9、實施候診患者及家屬健康教育工作。
五、內科分診護士職責
1、著裝整潔,上崗時間:
上午07:45—11:30,下午14:20—17:30。
2、負責各專科診療室的整潔、舒適,做好開診前準備工作。
3、堅守工作崗位,主動迎診,指導或幫助患者填寫門診病歷封面,測量生命體征并在門診病歷上記錄。
4、為患者提供咨詢服務及做好專科分診工作,維持良好的就診秩序,實行一對一的診療服務。
5、經常巡查候診患者的病情變化,對病情較重、70歲以上老年人患者應提前診治或護送急診室處
置。
6、協助醫生完成有關工作,按醫囑給患者進行處置。
7、嚴格執行消毒隔離制度及手衛生,防止交叉感染。(每天診間空氣消毒一小時,每月進行空氣微生物學監測)。
8、對需要住院治療的急、危、重、不能行走或行走不便的患者,護送到相關科室,并與病區接診護士做好交接并記錄。
9、實施候診患者及家屬健康教育工作。
10、督促相關科室做好慢性病的登統工作,每周一上報防保科。
【門診一般護理常規】
一、開診前的準備
1、整理診室、候診室衛生,打開窗戶更換新鮮空氣,治療室在開診前行紫外線消毒或空氣培養。
2、做好開診前物品準備。如:病人飲用水、診查室的醫療器械、手消液、各種檢查單等。治療室還需配齊各種消毒器械、藥品及所需用物。
二、開診后的各項工作
1、分診護士要熱情接待患者,把門診病歷將專家、專科的就診患者分開,按就診秩序進行排序。
2、根據病情就診前測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。
3、對候診病人應隨時觀察病情,遇高熱、出血、劇痛、呼吸困難、暈厥、面色蒼白或發紺、精神異常及其它危重者應安排提前就診或護送到急診科。老弱殘的病人可酌情照顧提前就診。需要住院護送到科室并與值班護士交接手續。
4、發現患者有傳染病要立即送隔離室診治或聯系轉傳染科,防止交叉感染。
5、護士要經常巡視診室,必要時配合醫師檢查。需要保護病人隱私者,用屏風遮擋。
6、對候診病人進行衛生宣教。如:請勿隨地吐痰、亂丟果皮及吸煙等。對診查后的病人做好取藥、化驗、檢查和治療的具體指導。解答病人關于診療的有關詢問。
三、完診后的處理
1、將用過器械物品經消毒液浸泡后清洗、消毒備用。有損壞要及時修理和報廢。
2、下班前將門窗關好,飲水機歸還原處,貴重物品加鎖,關好電源開關、水龍頭等。【預檢制度】
1、預檢分診處在門診部主任領導下開展各項工作。
2、從事預檢分診的醫務人員應當嚴格遵守衛生管理法律、法規和《傳染病防治法》的有關規定,認真執行臨床技術操作規范以及有關工作制度。對就診 的病人要進行分診,并根據傳染病的流行季節、周期和流行趨勢做好特定傳染病的預檢、分診工作。
3、病人來就診時,分診處護士首先對病人進行體溫測量。預檢分診醫生根據體溫測量結果,詢問病人有關情況,如體溫超過正常,預檢分診醫師應當注意詢問病人有關流行病學史及職業史,并結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預檢。
4、經預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至感染性疾病科就診。對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應當立即采取隔離或者控制傳播的措施,并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察和其他必要的預防措施。
5、對接診處和感染性疾病科按照規范嚴格消毒,并按照《醫療廢物管理條例》的規定處理醫療廢物。
第五篇:執業護士考試
執業護士考試——基礎知識模擬試題及答案
單項選擇題(每題1分,共89題)
1、慢阻肺病人痰液黏稠,多飲水是為了【E】
A、補充出汗等所丟失的水分
B、防止尿酸性腎病
C、減少出血性膀胱炎并發癥
D、加速細菌、毒素及炎性分泌物排出
E、促進痰液稀釋而容易排出
2、急性白血病化療病人多飲水的目的是【B】
A、補充出汗等所丟失的水分
B、防止尿酸性腎病
C、減少出血性膀胱炎并發癥
D、加速細菌、毒素及炎性分泌物排出
E、促進痰液稀釋而容易排出
3、腎盂腎炎病人多飲水可以【D】
A、補充出汗等所丟失的水分
B、防止尿酸性腎病
C、減少出血性膀胱炎并發癥
D、加速細菌、毒素及炎性分泌物排出
E、促進痰液稀釋而容易排出
4、甲狀腺功能亢進癥病人多飲水能【A】
A、補充出汗等所丟失的水分
B、防止尿酸性腎病
C、減少出血性膀胱炎并發癥
D、加速細菌、毒素及炎性分泌物排出
E、促進痰液稀釋而容易排出
5、胃破裂【C】
A、伴有里急后重
B、可有胸腔積液
C、可出現膈-F游離氣體
D、可伴有失血性休克癥狀
E、早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎
6、盆腔脹腫【A】
A、伴有里急后重
B、可有胸腔積液
C、可出現膈-F游離氣體
D、可伴有失血性休克癥狀
E、早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎
7、支氣管呼吸音見于:【E】
A、肺氣腫
B、肺炎腫
C、胸腔積液
D、自發性氣胸
E、支氣管哮喘
8、嚴重嘔血病人應暫禁食:【E】
A、2~4h
B、4~6h
C、6~8h
D、1~2h
E、8~24h
9、急性胸膜炎病人常取:【B】
A、被動體位
B、患側臥位
C、仰臥位
D、端坐位
E、前傾坐位
10、通過哪項評估可判定病人需要吸痰:【E】
A、神志
B、呼吸音
C、紫紺
D、心率
E、呼吸困難
11、口服毒物患者在洗胃時,每次洗胃液體量為:【B】
A、150-200ml
B、200-300mC、400mD、500ml
E、500-1000m1
12、腸鳴音亢進時每分鐘至少能聽到:【E】
A、2次
B、6次
C、4次
D、8次
E、10次
13、發作性呼氣性呼吸困難見于:【E】
A、肺不張
B、胸膜黏連
C、支氣管擴張
D、支氣管異物
E、支氣管哮喘
14、關于體溫的論述下列哪項正確:【C】
A、體溫低于36.5℃稱體溫過低
B、甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低
C、體溫高于37.5℃稱發熱
D、無菌性炎癥一般無發熱
E、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高
15、胃癌易向下列何處淋巴結轉移:【C】
A、頸部淋巴結
B、左腋淋巴結
C、左鎖骨上淋巴結
D、左鎖骨下淋巴結
E、左腹股溝淋巴結
16、成人脈壓大于5kPa(37.5mmHg)可見于:【B】
A、甲狀腺功能減退
B、主動脈瓣關閉不全
C、心包積液
D、嚴重二尖瓣狹窄
E、主動脈瓣狹窄
17、呼吸中帶有刺激性蒜味的現象見于:【E】
A、支氣管擴張
B、肺膿腫
C、尿毒癥
D、酮癥酸中毒
E、有機磷農藥中毒
18、吸氣時出現脈搏顯著減弱或消失的現象可見于:【B】
A、主動脈瓣關閉不全
B、心包積液
C、右心衰竭
D、冠心病
E、房室傳導阻滯
19、白細胞分類計數,中性粒細胞(包括桿狀核,分葉核,正常應占:【
A、0.5%一1%
B、50%~75%
C、3%~8%
D、80%一85%
E、20%一40%
20、成人男性血紅蛋白正常參考值范圍為:【E】
A、100~140g/L
B、140~170g/L
C、110-150g/L
D、170~200g/L
E、120~160g/L
21、血沉無明顯增快的疾病是:【A】
A、心絞痛
B、惡性腫瘤晚期
C、急性心肌梗塞
B】
D、活動性結核
E、慢性腎炎
22、尿蛋白定量標本瓶中的防腐劑是:【A】
A、甲苯5ml
B、稀鹽酸5ml
C、甲醛5ml
D、碳酸5ml
E、濃鹽酸5ml
23、尿液呈醬油色見于:【B】
A、阻塞性黃疸
B、急性溶血
C、肝細胞性黃疸
D、腎臟腫瘤
E、晚期絲蟲病
24、下列T波中屬于不正常的是:【B】
A、I導聯直立
B、V5導聯倒置
C、aVR導聯倒置
D、aVR導聯平坦
E、V1導聯雙向
25、現代化設備手術室的空氣凈化主要依靠:【B】
A、臭氧消毒
B、層流裝置和高效能空氣過濾器
C、乳酸消毒
D、紫外線消毒
E、甲醛消毒
26、正常人每日無形失水量為:【B】
A、200ml
B、850ml
C、400ml
D、1000ml
E、1200ml
27、各種類型休克基本病理變化是:【E】
A、血壓下降
B、中心靜脈壓下降
C、脈壓減小
D、尿量減少
E、有效循環血量銳減
28、為預防急性腎衰竭,哪種外傷病人,應從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液:【
A、前臂裂傷
B、腎挫傷
C、大腿擠壓傷
C】
D、肋骨骨折
E、頭皮撕脫傷
29、心臟驟停后最容易發生的繼發性病理變是:【D】
A、肺水腫
B、急性腎衰竭
C、急性肝壞死
D、腦缺氧和腦水腫
E、心肌缺氧性損傷
30、機體調節酸堿平衡最迅速的一條途徑是:【
A、腎臟的調節
B、血液緩沖系統
C、肺臟的調節
D、神經——內分泌調節
E、細胞外離子交換
31、下列哪項不是開放性損傷:【B】
A、擦傷
B、挫傷
C、刺傷
D、割傷
E、火器傷
32、甲狀腺危象的主要原因是:【B】
B】
A、手術時過多擠壓甲狀腺
B、術前準備未達要求
C、切除腺體不足
D、切除腺體過多
E、手術中過度緊張
33、對乳癌術后出院病人健康指導,哪項最重要:【
A、繼續功能鍛煉
B、加強營養
C、經常自查
D、參加體育活動
E、五年內避免妊娠
34、乳癌病變發展過程中最易受染的是:【C】
A、肺
B、肝
C、腋窩淋巴結
D、鎖骨下淋巴結
E、胸骨旁淋巴結
35、下列哪種臟器損傷,臨床表現以腹膜炎為主:【
A、肝
B、脾
C、胰
E】D】
D、腸
E、腎
36、原發性腹膜炎與繼發性腹膜炎的主要區別在于:【A】
A、腹腔有無原發性病灶
B、腹痛性質
C、腹肌緊張程度
D、病原菌的種類
E、有無內臟損傷
37、潰瘍病穿孔,非手術治療期間,哪項護理措施最重要:【
A、半臥位
B、輸液
C、胃腸減壓
D、應用抗生素
E、做好術前準備
38、胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發部位在:【C】
A、胃大彎或十二
B、胃小彎或十二指腸后壁
C、胃大彎或十二指腸前壁
D、胃小彎或-十二指腸前壁
E、胃體
39、急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是:【C】
C】
A、胃腸功能紊亂
B、內臟神經反射
C、軀體神經反射
D、闌尾位置不固定
E、闌尾管壁痙攣
40、腹膜炎引起的腸梗阻屬于:【C】
A、機械性絞窄性腸梗阻
B、機械性單純性腸梗阻
C、麻痹性腸梗阻
D、血運性腸梗阻
E、痙攣性腸梗阻
41、門靜脈高壓癥可引起哪種肛門疾病:【D】
A、肛裂
B、肛瘺
C、直腸脫垂
D、痔
E、直腸息肉
42、對急腹癥病人最應重視的護理問題是:【C】
A、體溫過高
B、營養失調
C、潛在并發癥:休克
D、潛在的口腔黏膜損傷
E、焦慮
43、治療骨折最常用的方法是:【B】
A、切開復位與內固定
B、手法復位與外固定
C、經皮穿針骨外固定
D、手法復位與內固定
E、持續牽引
44、關節脫位的特征性表現是:【C】
A、腫脹
B、瘀血
C、彈性固定
D、疼痛
E、活動受限
45、確診胃癌可靠的方法是:【D】
A、消化道鋇餐
B、大便隱血陽性
C、胃B超
D、纖維胃鏡
E、胃CT檢查
46、高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是:【B】
A、腹脹明顯
B、嘔吐頻繁
C、叩診呈鼓音
D、停止排便排氣
E、腹部包塊
47、關于宮頸癌錯誤的說法是:【D】
A、好發于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處
B、與早婚早育多產宮頸糜爛有關
C、多為鱗狀癌
D、要求至少要2年1次防癌普查
E、手術治療適用于原位癌和早期浸潤癌
48、下列哪項與放置宮內節育器無關:【B】
A、經量增多
B、體重增加
C、腰酸腹墜
D、子宮穿孔
E、感染
49、女性青春期開始的重要標志是:【E】
A、音調度高
B、乳房豐滿
C、皮下脂肪增多
D、陰毛、腋毛生成 E、月經初潮
50、關于老年性陰道炎錯誤的說法是:【C】
A、陰道上皮變薄,糖原含量減少
B、常為一般化膿性細菌的混合感染
C、可用堿性溶液沖洗陰道
D、可加用已烯雌酚局部治療
E、如有血性白帶,需作防癌檢查
51、有關原發性痛經,錯誤的說法是:【E】
A、多見于未婚或未孕婦女
B、月經來潮前數小時即出現
C、常發生在月經初潮后6-12個月
D、伴面色蒼白出冷汗
E、生殖器官多有器質性病變
52、下列哪項符合3個月小兒動作行為發育:【
A、會坐
B、會爬
C、扶腋下能站起
D、用手握持玩具
E、直位時能抬頭
53、嬰幼兒病理性哭鬧多見于:【A】
E】
A、腹痛,頭痛
B、新生兒顱內出血
C、中耳炎
D、皮膚病
E、饑餓
54、新生兒可從母體獲得,但3-5個月后逐漸消失的抗體是:【
A、免疫細胞
B、補體
C、IgG
D、IgM
E、lgA
55、在獨生子女中引起畏食的常見原因是:【E】
A、缺鐵性貧血
B、傳染性肝炎
C、胃腸炎
D、腸管畸型
E、精神因素
56、將4勺全脂乳粉配成全乳應加水:【D】
A、4勺
B、8勺
C、12勺
C】
D、16勺
E、20勺
57、長期單純以羊乳喂養小兒易發生的貧血是:【E】
A、白血病
B、缺鐵性貧血
C、溶血性貧血
D、再生障礙性貧血
E、營養性巨幼紅細胞貧血
58、兒科門診設置不應包括:【E】
A、預診室
B、候診室
C、隔離診室
D、診查室
E、配膳室
59、鵝口瘡常用清洗口腔的藥液是:【C】
A、3%過氧化氫溶液
B、0.1%利凡諾溶液
C、2%碳酸氫鈉溶液
D、生理鹽水
E、溫開水
60、新生兒顱內出血典型癥狀是:【B】
A、呼吸困難不能吸吮
B、先表現興奮后出現抑制
C、全身硬腫
D、體溫不升
E、拒乳
61、佝僂病發病的主要原因是:【D】
A、缺乏維生素A
B、甲狀腺素缺乏
C、食物中缺鈣
D、缺乏維生素D
E、食物中鈣磷比例不當
62、某病人食用帶皮的水果半小時后出現惡心、嘔吐、腹痛等中毒癥狀。你考慮下列何種農藥引起中毒的可能性最小:【D】
A、敵敵畏
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B、內吸磷
C、對硫磷
D、樂果
E、甲拌磷
63、酮癥酸中毒患者經治療后,意識恢復時間內突然感到心悸、饑餓、出汗,隨即又意識不清,應立即:【D】
A、加大胰島素劑量
B、加用優降糖
C、靜脈滴注碳酸氫鈉
D、靜脈注射50%葡萄糖
E、應用呼吸興奮劑
64、某再生障礙性貧血病人,出現高熱,伴抽搐,此時,最合適的降溫措施是:【E】
A、溫水擦浴
B、酒精擦浴
C、冰水灌腸
D、口服退熱劑
E、頭部及大血管處放置冰袋
65、鄭先生遵醫囑欲做中段尿細菌培養及藥敏試驗,護士對其做如下采集標本的指導,其中不妥的是:【A】
A、先用新潔爾滅清洗外陰及尿道口
B、棄去最初排出的尿液約30-60ml
C、將尿液直接排到無菌容器內
D、膀胱排空前停止采集尿液
E、標本立即送檢
66、某孕婦,第1胎,妊娠39周來院檢查,醫生告之臨產先兆,收住院,最可靠的依據是:【C】
A、宮縮強度增加
B、胎兒下降感
C、見紅
D、上腹部舒適感
E、尿頻
67、初產婦,順產,產后第14天,子宮復舊情況哪項不正常:【A】
A、恥骨聯合上方可觸及宮底
B、白色惡露
C、宮頸內口關閉
D、宮頸外口呈“一”形
E、子宮內膜尚未充分修復
68、患兒,1歲半,因室間隔缺損入院,突然出現煩躁不安、青紫。體檢:神志清,兩肺底有少許濕羅音,心率180次/分,肝臟在肋下3.5cm,該患兒可能合并【B】
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A、合并肺水腫
B、合并心力衰竭
C、合并循環衰竭
D、合并腎功能衰竭
E、合并腦病
69、患兒,4歲,因急性腎炎入院。今晨突然出現呼吸困難,不能平臥,咳嗽,咳沫痰,尿量減少,此患兒是嚴重病例的:【D】
A、肺炎
B、胸腔積液
C、高血壓腦病
D、嚴重循環充血
E、急性腎功能衰竭
70、患兒,生后7天,母乳喂養。吃奶好,皮膚黏膜黃染,血清膽紅素153μmol/l.應采取的措施是:【E】
A、藍光照射
B、口服強的松
C、準備換血
D、輸血漿
E、不須處理
71、患者48歲,月經紊亂近一年,經量時多時少,周期無規律,此次2個月末來潮后出血近半個月,查,子宮正常大小,軟,診斷為無排卵型功血65.首選的止血方法是:【A】
A、刮宮
B、雌激素
C、孕激素
D、雄激素
E、止血劑
72、下列護理措施中哪項不對:【C】
A、做好手術止血準備
B、保留會陰墊
C、刮宮后的標本不用常規送病理檢查
D、遵醫囑給抗生素預防感染
E、按醫囑使用性激素 73、35歲,女性,風濕性心臟病心力衰竭患者,應用洋地黃和利尿劑后,出現惡心、嘔吐,心電圖示室性早搏呈二聯律及三聯律。67.你首先應采取以下哪項護理措施:【D】
A、臥床休息,給氧
B、補充鉀、鈉鹽
C、加用血管擴張劑
D、立即停用洋地黃
E、靜脈注射高滲葡萄糖液
74、其次應注意補充:【B】
A、硫酸鎂
B、鉀鹽及苯妥英鈉
C、氯化鈣
D、碘劑
E、高滲葡萄糖
75、該病人的飲食護理下列哪項不妥:【
A、低鹽
B、富含維生素
C、適量纖維素
D、高熱量
E、少量、多餐
76、髂嵴間徑【C】
A、正常值為8.5~9.5cm
B、正常值為12.5~13cm
C、正常值為25~28cm
D、正常值為18~20cm
E、正常值為23-26cm
77、骶恥外徑【D】
A、正常值為8.5~9.5cm
D】
B、正常值為12.5~13cm
C、正常值為25~28cm
D、正常值為18~20cm
E、正常值為23-26cm
78、坐骨結節間徑【A】
A、正常值為8.5~9.5cm
B、正常值為12.5~13cm
C、正常值為25~28cm
D、正常值為18~20cm
E、正常值為23-26cm
79、骼棘間徑【E】
A、正常值為8.5~9.5cm
B、正常值為12.5~13cm
C、正常值為25~28cm
D、正常值為18~20cm
E、正常值為23-26cm
80、脆弱擬桿菌感染是【E】
A、無臭的黃色稠厚膿液
B、膿液稀薄,呈淡紅色,量較多
C、膿液稠厚有糞臭味
D、膿液呈淡綠色有甜腥味
E、膿液有腐臭味
81、銅綠假單胞菌感染是【D】
A、無臭的黃色稠厚膿液
B、膿液稀薄,呈淡紅色,量較多
C、膿液稠厚有糞臭味
D、膿液呈淡綠色有甜腥味
E、膿液有腐臭味
82、胃大部切除術后【C】
A、去枕平臥,頭側向一側
B、側臥位
C、半臥位
D、去枕平臥6-8h
E、頭高斜坡位
83、顱腦手術后【E】
A、去枕平臥,頭側向一側
B、側臥位
C、半臥位
D、去枕平臥6-8h
E、頭高斜坡位
84、最容易發生嵌頓的腹外疝是【C】
A、腹股溝斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、臍疝
E、切口疝
85、最常見的腹外疝是【A】
A、腹股溝斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、臍疝
E、切口疝
86、氰化物中毒用【E】
A、茶葉水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸鈉
87、有機磷農藥所致急性肺水腫用【B】
A、茶葉水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸鈉
88、原因未明的急性中毒洗胃選用【C】
A、茶葉水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸鈉
89、強酸強鹼中毒用做得護劑的物質是【D】
A、茶葉水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸鈉
多項選擇題(每題2分,共11題。少選酌情給分,多選不得分)
1、痰中帶血主要見于:【A,B,D,E】
A、支氣管擴張
B、肺結核
C、肺氣腫
D、肺炎
E、肺癌
2、生理性蛋白尿見于:【A,B,C,D,E】
A、劇烈活動后
B、高溫環境
C、精神緊張
D、直立較久
E、寒冷
3、術前消化道準備的目的是:【A,C,D】
A、防止麻醉及手術時嘔吐
B、利于肺氣體交換
C、減輕術后腹脹
D、防止術后尿潴留
E、保持消化道內清潔
4、分流術后發生肝性腦病的原因有:【A,D,E】
A、氨中毒
B、靜脈輸液
C、疼痛
D、胃腸道出血
E、攝入大量蛋白質
5、外科急腹癥的護理診斷有:【A,B,C,D,E】
A、焦慮或恐懼
B、腹痛
C、體液不足
D、電能質失衡
E、感染的危險
6、骨折特有的臨床表現是:【C,D,E】
A、疼痛
B、腫脹
C、畸形
D、異常活動
E、骨擦音
7、胃手術后主要的護理診斷有:【A,B,D,E】
A、自我形象紊亂
B、疼痛
C、焦慮
D、活動無耐力
E、潛在并發癥感染
8、下列哪項是孕婦血液的生理變化:【A,B,C,E】
A、處于高凝狀態
B、血沉增快
C、體內白細胞總量增多
D、紅細胞總量減少
E、血容量增多
9、有關新生兒護理,哪項不對:【C,E】
A、胎脂于出生6小時或第1次洗澡時擦去
B、每日沐浴
C、兩次喂奶間給糖水
D、母乳不足可添加人乳庫奶
E、產后24小時內接種卡介苗
10、選出保證患兒安全的正確措施:【A,B,C,D】
A、適當的約束患兒
B、注意藥物管理
C、設床欄防止患兒墜床
D、管理好電源
E、培養獨立活動的能力
11、為訓練嬰兒良好的睡眠習慣應做到:【A,B,D,E】
A、安靜
B、定時睡眠
C、拍和搖著睡
D、睡衣寬松
E、睡前入廁