第一篇：醫院麻醉科手術風險評估表

xxxx醫院麻醉科 麻醉風險評估表

姓名 性別 年齡 住院號

擬施手術________________ 擬施麻醉方法_________________ 風險評估 低危 Ο 中危 Ο 高危Ο

一、ASA病情分級

Ⅰ級 體格健康，發育營養良好，各器官功能正常 Ⅱ級 除外科疾病外，有輕度并存在，功能代償健全

Ⅲ級 并存病較嚴重，體力活動受限，但尚能應付日常行動 Ⅳ級 并存病嚴重，喪失日常活動能力，經常面臨生命威脅 Ⅴ級 無論手術與否，生命難以持續24小時的瀕死病人

二、病人狀況及手術因素

1、病人特殊情況：年齡（小于4歲/大于70歲）、合并嚴重內科疾病（高血壓/心臟病/慢阻肺/糖尿病/內穩態失衡/其他_____________________________）

2、手術因素：高危（Ⅳ類手術，心、肺、腦、等生命重要臟器手術）中危（Ⅱ~Ⅲ類手術，頭頸、上中腹部手術，骨科及泌尿科手術）低危（Ⅰ類手術，下腹部、體表、眼科等手術）

評估醫師

麻醉計劃書

根據患者手術性質及患者本人具體情況擬實施以下麻醉方法： 全身麻醉 Ο 椎管內麻醉 Ο 神經阻滯Ο

1、按照操作常規實施麻醉（全身麻醉、椎管內麻醉、神經阻滯）并做好風險防范措施。

2、做好麻醉前準備：麻醉機、監護儀、麻醉包、藥品、插管用具等。

3、根據手術及患者具體情況需做如下又創監測：動脈壓、中心靜脈壓等。

4、全身麻醉病人麻醉誘導及維持應平穩，應用氣管插管、喉罩等方法應確保病人氣道通暢，通氣功能正常。注意循環功能的穩定，合理的容量治療及血管活性藥物的應用。

5、椎管內麻醉操作要仔細，避免神經損傷，麻醉平面要滿足手術要求。注意循環功能的穩定，合理使用血管活性藥物。

6、神經阻滯麻醉需要避免神經損傷及麻醉藥中毒反應。

7、其它特殊防范措施：

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 醫師簽名

年 月 日

第二篇：手術風險評估總結

手術風險評估總結

針對2015年我科手術風險評估制度執行情況總結如下：

一、做的好的方面：

1.我科定期對“手術風險評估制度”進行培訓學習及考核；

2.在上級醫生的帶領下〃我科對疑難危重手術進行術前討論及手術風險評估〃對我科不能完成的手術〃及時與家屬溝通〃轉至上級醫院進一步治療；

3.術前主管醫生、麻醉師對患者制定出安全、合理、有效的手術計劃方案和麻醉方案〃同時做好患者及家屬知情同意工作〃簽訂手術同意書。

二、存在問題：

1.個別醫生偶爾遺漏手術風險評估表； 2.手術風險評估表信息填寫不完整、不準確等； 3.主管醫生對患者病情及全省情況不能全面了解〃導致手術風險評估不準確；

4.個別醫生不能及時在手術風險評估單上簽名。

三、持續改進措施：

1.所有手術患者都應進行手術風險評估；

2.醫生、麻醉師對患者進行手術風險評估時要嚴格根據患者病史、體格檢查、影像與實驗室資料〃臨床診斷、擬施手術風險與利弊進行綜合評估；

3.術前主管醫師、麻醉師、巡回護士應對病人按照手術風險評估表內容逐項評估〃根據評估的結果與術前討論制定出安全、合理、有效的手術計劃和麻醉方式。必須做好必要的術前知情告知〃告知患者或者其委托人手術方案、手術可能面臨的風險〃并囑患者或委托人簽字。手術風險評估分級超過NNIS2級時〃應向科主任請示〃請科主任再次評估〃必要時可組織院內會診后再進行評估。

4.定期組織醫務人員對“手術風險評估制度”進行培訓〃并將成績計入績效考核〃對不能嚴格按照制度執行的進行相關懲罰。

第三篇：手術麻醉科簡介

安陽市第八人民醫院手術麻醉科是醫院的臨床一級學科，經過多年的發展和努力，如今已成為本地區麻醉技術和設備一流的科室。全科實行一體化管理，主要擔負全院各科各類手術的臨床麻醉及手術配合，承擔并協助各科危重病人搶救復蘇、重癥監測、術后鎮痛、分娩鎮痛以及門診疼痛診療、無痛人流、無痛內鏡診療等任務。每年完成各類手術6000余例。

我科現有麻醉醫生12人（其中：副主任醫師一人，主治醫師4人，住院醫師4人，助理醫師3人），專業護理人員19人（其中：主管護師4人，護師5人，護士10人）。全科人員均先后在北京、鄭州等知名三級以上醫院進修學習，曾在省級以上刊物和學術會議發表過多篇論文，全部具有豐富的臨床經驗和較高的業務素質。

科室有標準化層流手術間10個，其中百級手術間2個，萬級手術間2個。全部配有全自動麻醉機、多功能監護儀、麻深監測儀、可視喉鏡、注射泵、體表加溫機等先進麻醉設備，其中包括德爾格、飛利浦等國際名牌原裝進口的麻醉機和監護儀。同時科室還配有1臺德國進口Leica手術顯微鏡、2臺狼牌腹腔鏡、1臺國際名牌史托斯三維高清腹腔鏡，1臺氣壓碎石機、1臺C型臂等眾多一流設備，其中Leica手術顯微鏡和史托斯三維高清腹腔鏡在國內同類設備中處于領先地位。

手術麻醉科整體技術、理論先進，麻醉經驗豐富，麻醉方法多樣且種類齊全，能開展各科各類手術的臨床麻醉工作，特別是對一些疑難危重病人的手術麻醉積累了豐富經驗。充分保證了患者的安全、無痛和手術的順利完成。同時我們正致力于“無痛化醫院”的建設，開展有術后鎮痛、分娩鎮痛、無痛人流、無痛內鏡檢查等各類無痛技術。

全科高素質的醫護人員和先進一流的設備條件，為醫院各種手術的順利開展和創新提供了強有力的保障，同時也為醫院的無痛化建設提供了強有力的支持。我們本著“患者至上，安全第一，質量第一”的宗旨，以精湛的技術和高度的責任心，讓患者及家屬放心滿意。

第四篇：2011年手術麻醉科工作總結

2011年手術麻醉科工作總結

手術麻醉科是一個充滿朝氣，勇于拼搏，樂于奉獻的集體，伴隨著新的一年的到來，我們又兢兢業業地走過了一年，在這一年里，手術麻醉科全體醫護人員在院領導和護理部的關懷，重視下，在各科室密切配合與支持下，不忘“一切以人為中心；一切為病人服務”為宗旨用自己的愛心，熱心，誠心滿足每一位病人的需求，圓滿的完成了各項任務，現將本工作總結如下：

1.思想政治，精神文明方面

科室堅持每周組織醫護人員認真學習醫院各種規章制度，接受愛崗敬業等各種醫風教育，堅持每月組織學習醫療法律，法規，組織學習院內下發的醫療事故文件，確保醫療安全，積極參加各項社會公益活動。

2.科室質量管理，業務素質方面

手術麻醉科室高風險，高效益的臨床科室，一切工作以質量為核心，進一步建立健全科室，嚴格質量控制，并做好記錄。

對科室在職人員進行三基培訓，并積極參加理論考試，對醫務科組織的院內講課，科室醫護人員均能積極參加，手術室護士對于護理部組織的護理三基考試及護理技術操作，均能按時參加。合格率100%。

手術麻醉科醫護人員在日常工作中落實文明用語，要求有高素質的服務意識，視病人為“衣食父母”的觀念，全力搞好“以人為中心”的服務

工作，定期病人及各兄弟科室的意見，針對提高的問題結合科室實際情況認真加以研究和解決，全年無醫療事故發生。

3.2010年在過去的一年里，手術麻醉科的護理人員在人員少，且人員大變動的情況下，沒有影響科內正常工作，全年護理無醫療事故發生，科室對新來的護理人員進行以老帶新的方法，互幫，互助，護士長積極組織科內業務學習與崗位練兵相結合，很快使新同志均能勝任本職工作，認真學習，為盡快熟悉與手術室的工作而努力。

4.2010年工作制度

手術麻醉科全年完成手術742例，搶救危重病人4例，成功率99%，全年業務收入約720.823萬，基本實現收支平衡，壓減支出，減少浪費，提高效益目標。

2010年我科雖圓滿完成了各項工作任務，但是存在不足。在管理意識上還需大膽創新，持之以恒，在人性話服務方面，手術病人的訪視和健康教育海流于形式，進一步加強醫護人員的服務態度，在來我們要不斷總結經驗，刻苦學習，使服務更人性化，以求真務實的工作作風為我院的發展而不懈努力。

09年手術麻醉科工作總結及10年工作計劃

手術麻醉科是一個充滿朝氣，勇于拼搏，樂于奉獻的集體，伴隨著新的一年的到來，我們又兢兢業業地過了一年，在這一年里，手術麻醉科全體醫護人員在院領導和護理部的關懷重視下，在各科室密切配合與支持下，不忘“以人為中心；一切為病人服務”為宗旨用自己的熱心，愛心，誠心滿足每一位病人的需求。圓滿的完成了各項任務，現將本工作總結如下：

1.思想政治，精神文明方面

科室堅持每周組織醫護人員認真學習醫院各項規章制度，接受愛崗敬業等各種醫德醫風，堅持每月組織學習醫療法律，法規，組織學習院內下發的關于醫療事故文件，確保醫療安全，積極參加各項社會公益活動。

2.手術麻醉科室高風險，高收益的臨床科室，一切工作以質量為核心，進一步完善和落實了醫院各項規章制度，進一步建立健全科室，嚴格質量監控，并做好記錄。

對科室在職人員進行三基培訓，并積極參加理論考試，對醫務科組織的院內講課，科室醫護人員均能積極參加，手術室護士對于護理部組織的護理三基考試及護理技術操作，均能按時參加，合格率100%。手術麻醉科醫護人員在日常生活工作中落實文明用語，要求有高度的服務意識，視病人為“衣食父母”的觀念，全力搞好“以人為中心”的服務態度，定期征求病人的及各兄弟科室的意見，針對提出的問題結合科室實際情況認真加以研究和解決，全年無醫療事故發生。

3.2009年在過去的一年里，手術麻醉科德醫護人員在人員少，且人員變動大的情況下，沒有影響科內正常工作，全年護理無醫療事故發生，科室對新來的護理人員進行以老帶新的方法，互幫，互助，護士長積極組織科內業務學習與崗位練兵相結合，很快使新同志均能勝任本職工作，每個護理人員均能積極投入到工作中，認真學習，為盡快熟悉手術室的工作而努力。

4.2009年工作業績

手術麻醉科全年完成586例，搶救危重病人6例，成功率99%，全年業務收入約556.608萬。基本實現收支平衡，減壓支出，減少浪費，提高效益目標。

2009年我科雖圓滿完成了各項工作任務，但扔存在不足，在管理意識上還需大膽創新，持之以恒，在人性化服務方面，手術病人的訪視和健康教育還流于形式，進一步加強醫護人員的服務態度，在來年我們要不斷總結經驗，刻苦學習，使服務更人性化，以求真務實的工作作風為我院的發展而不懈努力。

2010年開始，對于2009年存在的問題及潛在問題進行深入管理，為能夠更好的完成2010年的工作特別制定工作計劃如下：

1.認真落實各項規章制度，并積極組織醫護人員認真學習醫院各項規章制度，接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，堅持組織學習醫療法律，確保醫療安全。

2.加強各醫護人員的服務意識，全力提高以人為中心的服務工作，堅持術前訪視，術后隨訪，定期征求病人及各兄弟科室的意見，并結合科室實際情況，認真加以研究和解決。

3.加強業務學習及崗位練兵

積極組織科室人員進行三基考試及技術操作考試，堅持業務查房，并對護理診斷，護理措施進行探討，以達到提高業務素質的目的，確保醫療完全。

4.協調好醫,護，患及兄弟科室之間的關系，不與任何人發生糾紛，工作做到以“病人滿意，醫生放心，自己安心。”

第五篇：2016年手術麻醉科工作總結

2016年手術麻醉科工作總結

尊敬的醫院院領導：

2016年轉眼間就過去了，我院迎來了醫改藥品零差價，迎來了績效考核，社會的發展并非一成不變，同樣的道理，醫院的發展也不是一成不變，在改革的道路上不斷前進，在前進中充滿了挑戰與機遇，2016年，我們科就是在挑戰與機遇中度過的。

首先，今年下半年手術麻醉科實現了分科，這對科室的發展起到了推動作用，科室的發展不再受制于手術科室，手術麻醉科是一個高風險高收益的臨床科室，麻醉科工作的過程中讓我充分認識到，“手術醫生治病，麻醉醫生救命”，我們既要當麻醉醫生，又要當內科醫生，知識面跟不上不行，培養合格麻醉醫生任重而道遠，我們的一切工作都是以手術病人的醫療安全為核心。

其次，為了把醫療質量安全真正擺上科室管理的核心地位，我科將繼續完善和進一步落實醫院各項規章制度，進一步建立健全和完善科室質量管理，避免嚴重差錯事故的發生，堅持要求我科各醫務人員具有高度的危機感和服務意識，全力搞好以病人為中心，人性化舒適化服務的服務理念。

總結如下：

一、業務情況

手術麻醉科在院領導班子的正確領導下以及全科醫護人員的共同努力下，全年共完成大小手術

例，其中手術麻醉 1417 例（全身麻醉552例，脊髓麻醉673例，其他麻醉192 例），門診麻醉 860例，術后鎮痛325例。多次協助急診科、病房氣管插管搶救及深靜脈穿刺，充分發揮了麻醉科的技術優勢。

二、科室情況

在院領導的關心支持下，手術麻醉科不斷發展，現有麻醉醫生7人，其中麻醉主治醫師1人，執業醫師6人，護理人員11名，其中副主任護師1人，主管護師1人，護師1人，護士8人。

我科醫護人員在今年工作中，能做到隨叫隨到，任勞任怨，能遵守醫院的規章制度，遵守各項診療操作常規,嚴格執行各項醫療核心制度，對毒麻藥品管理完善，全年無醫療差錯事故發生。組織科內業務學習12次，院內學術講座1次（氣管插管術在急救中的應用）。三 存在不足

1.手術麻醉是一個高風險的行業，手術麻醉科的發展有待于手術科室的發展壯大，還有醫院領導的重視與大力支持，現有麻醉人員都是低年資的麻醉醫師，麻醉藥品和技術以及儀器的落后都決定了現在的麻醉水平只能維持在一定的水平。

2.舊手術室布局流程不合理，屋頂漏雨，條件惡劣，極其不符合院感條件。手術間因為漏雨有原來4間減少為3間，極大地限制了手術麻醉的發展。

四、2017年工作思路

1.快速適應績效考核的實施，跟上醫院發展的步伐。2.做好本職工作，做好二甲復審的迎檢工作。

3.做好搬入新手術室的準備，讓我們從此更上一個臺階，無論軟件硬件都要跟上，申請購買安全性能好的麻醉機監護儀等。

4.在醫療質量安全的前提下，多開展麻醉業務，比如術后鎮痛，可視喉鏡技術的開展，加大全身麻醉的比例，積極為醫院為科室創收。

總之，在今后的工作中，不斷完善制度，改正不足，并不斷提高業務水平，讓患者對我們的服務更加滿意。

手術麻醉科

2017年1月9日