第一篇：急診科應急預案培訓

雅安市中醫醫院

急診科應急演練培訓計劃

急診工作緊急繁忙，經常遇見各種突發狀況，為加強急診醫務人員應對各種突發緊急狀況的能力，保護患者生命安全，防范災難發生，維護良好的醫療秩序，確保醫療安全，根據上級有關文件精神，結合我院實際，制定本計劃。一月：患者發生自殺時的應急預案及流程； 二月：患者發生猝死的應急預案及流程； 三月：藥物引起過敏性休克的應急預案及流程； 四月：遇精神異常患者時的應急預案； 五月：患者發生誤吸時的應急預案；

六月：吸痰過程中吸引器出現故障的應急預案； 七月：地震發生時的應急預案； 八月：遭遇暴徒時的應急預案；

九月：患者轉運過程中突發病情變化時的應急預案； 十月：心電監護儀故障時的應急預案； 十一月：除顫儀故障時的應急預案； 十二月：呼吸機使用故障時的應急預案。

第二篇：急診科突發事件應急預案

時間：2012.7.18

地點：護辦室

主講人：蘇芳

內容：急診科突發事件應急預案 急診重大突發事件中，患者常在極短時間內運送到急診科，危重患者較多，常多為多發性復合傷，患者死亡率較高，如及時給予有效的搶救治療和患者適當的有序分流，患者搶救成功率將大大提高。急診搶救時醫護人員水準體現在“時間性”和“技術性”兩方面，護理人員的應急能力是通過不斷訓練和實踐積累而成的。

為此我院制定了一套快速便捷通道有效的急診重大突發事件應急預案按。在臨床應用中明顯提高搶救成功率，我科在一系列搶救重大突發事件中積累了一些經驗。即： 急診就診或急救調度接到信息后：（1）向值班院長請示。

（2）向上級及搶救現場取得聯系，根據情況啟動醫院應急預案。（3）根據需要選擇不同專業的醫務人員和醫療物品，擴大急救隊伍。（4）協調院內各方面的工作，做好接待大批傷病員的準備。（5）指揮院內現場搶救工作。

（6）根據需要通知并組織第二批相關科室醫務人員到位。院內接待大批傷病員場所安排。

根據應急規模，啟動人員緊急替代程序，調動一、二、三梯隊人員。

●

檢查、分診體現優先服務原則：

1、外科系統 指定普外科高年資醫師負責。

2、內科系統 指定急診科高年資醫師負責。

3、驗傷標志 要求一律系在傷病員左上肢。

按照傷員輕重緩急進行分度：（1）輕度：生命體征基本正常，如一般挫傷，擦傷。（2）中度：如單純骨折，外傷后出現等短時間內不會危及到生命。（3）重度：危重，危及生命者，如窒息，大出血，休克，心室顫動，昏迷等，需要得到及時搶救治療。（4）死亡：意識喪失，動脈搏動喪失，心跳呼吸停止，瞳孔散大。

做好標記每位傷員左手臂上部別一醒目標牌，內插傷卡，上面填寫病人的編號、姓名、性別、年齡、受傷部位、藥物過敏、時間、日期等，并按病情輕重，用綠、黃、紅、黑四種不同顏色的布條別在卡上，分別代表輕、中、重、死亡四種不同的傷情（由護士根據醫生分類后執行）。黑色→死亡：紅色→危重：黃色→中度：綠色→輕度

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突發事件分類

（1）輕度： 1次傷病亡5人，或死亡2人一下，無特殊危重情況。（2）中度： 1次傷病亡9-19人，或死亡3-9人;

第三篇：急診科突發事件應急預案

急診科突發事件應急預案

診重大突發事件中，患者常在極短時間內運送到急診科，危重患者較多，常多為多發性復合傷，患者死亡率較高，如及時給予有效的搶救治療和患者適當的有序分流，患者搶救成功率將大大提高。急診搶救時醫護人員水準體現在“時間的。

為此我院制定了一套快速、便捷、有效的急診重大突發事件應急預案。在臨床應用中明顯提高搶救成功率經驗。即：

急診就診或接到急救調度信息后(1)向值班院長請示。

(2)與上級及搶救現場取得聯系,根據情況啟動醫院應急預案。

(3)根據需要選擇不同專業的醫務人員和醫療物品,擴大急救隊伍。

(4)協調院內各方面的工作,做好接待大批傷病員的準備。

(5)根據需要安排休班的醫務人員參加搶救。

(6)指揮院內現場搶救工作。

(7)根據需要通知并組織第二批相關科室醫務人員到位。(8)院內接待大批傷病員場所安排。

根據應急規模,啟動人員緊急替代程序,調動一、二、三梯隊人員。

1、外科系統 指定普外科高年資醫師負責。

2、內科系統 指定急診科高年資醫師負責。

3、驗傷標志 要求一律系在傷病員左上肢。

按照傷員輕重緩急進行分度:(1)輕度:生命體征基本正常,如一般挫傷,擦傷。(2)中度:如單純骨折,外傷后出血等短時間內不會危及到生命。(3)重度:重危,危及生命者,如窒息、大出血、休克、心室顫動、昏迷等，需要得到及時搶救治療。(4)死亡:意識喪失,動脈搏動喪失,心跳呼吸停止,瞳孔散大。

做好標記，每位傷員左手臂上部別一醒目標牌，內插傷卡，上面填寫病人的編號、姓名、性別、年齡、受傷部位、藥物過敏、日期、時間等，并按病情輕重用綠、黃、紅、黑四種不同顏色的布條別在卡上，分別代表輕、中、重、死亡四種不同的傷情，由護士根據醫生分類后執行。黑色 →死亡；紅色→危重；黃色→中度；綠色→輕度。

突發事件分類

(1)輕度：1次傷病亡5人，或死亡2人以下，無特殊危重情況。

(2)中度：1次傷病亡6-19人，或死亡3-9人，事故有進一步發展趨勢或傷亡人數可能增加。

(3)重度：1次傷病亡20-49人，或死亡10-19人，事故還有發展趨勢，傷員還在增加。

現場搶救

(1)現場保證一個病員由一個醫師，兩名護士，一名工務員全程陪同，負責外送檢查，搶救用藥。急診科、總值班指揮現場搶救，護士長協調相關人員工作后勤保障部提供相關物力支持。(2)大批傷員來臨時,先救命后治病,先治重傷后治輕傷。尸體直接送太平間保存。(3)爭取時機，扎、止血、骨科患者給予固定、快速輸液、靜脈給藥輸血,使病人的生命體征維持在一個穩定狀態。在保證氣道通暢的情況下,爭取在較短時間內對確定大出血嚴重創傷,臟器破裂損傷的患者，及時做好術前準備工作，直接送手術室進行手術，轉院者需做好聯絡及轉診工作。(4)建立交接班制度，保證搶救工作的延續性。現場急救時應將相關病歷卡隨身攜帶，醫囑與病情變化及時記錄。時間精確到分。注意記錄完整，防止遺漏。患者運送途中記錄。并與接診科室做好交接班工作。(5)建立回訪制度。傷員經搶救后分流至相關科室，護士需做好登記，搶救者書寫重大搶救記錄經過，一周后由搶救護士隨訪，并書寫隨訪記錄。

急診室管理者應臨危不亂，有條不紊指揮搶救。管理者應客觀面對現實，有效利用現有能力資源。在搶救時千萬別忽視無聲無息的患者，此類患者有可能是最危重的患者。我院急診部開設急診患者綠色安全通道，可以使患者得到及時便捷的搶救。加強護士對急診重大突發事件應急預案在搶救流程的學習，并定期訓練。

后勤支援，制訂應急物資的儲備計劃，由于突發公共衛生事件的突發性、復件。應急物資包括醫療設備、急救器材、藥品血源、救護車輛、防護設施、生活物品、通信設備等。要制訂應急物資的儲備計劃，在預案中應當包括這些應急物資的種類、數量、存放地點、責任人等。物資供應科，病床、被褥等。醫械科，一次性醫療用品、氧氣、點滴架、儀器、治療等。藥劑科落實各種急救藥品。

應急物資要處于良好的待用狀態，為了保障突發公共衛生事件來臨時的物資供應和后勤支援，預案中要明確后勤各個部門在應急工作中的職責。應急物資必須要處于良好的待用狀態，防過期、防變質。醫院要有針對性地儲備一定數量的藥品、器械、物資以滿足應急需要。要加強應急救治器材藥品物資的管理，添置和優化一些應急救治的醫療器材和設備，尤其是現場使用的物資裝備和車載設備，使之保持完好性和先進性

實施要求

1、首診科室必須及時了解患者全面狀況，遇有新情況給予及時處理，并組織相關科室會診，在未轉往其他科室之前，全面負責患者的診治工作。

2、遇有各科搶救組長不在時，由在場最高行政領導或最高年資醫師負責組織搶救工作。

3、遇有涉及多科搶救的患者協調困難時，由分管院領導或者醫務科負責指定相應科室搶救并接收患者。

4、遇有超過20人時，由分管院領導決定騰空某病區作為臨時病區，由院感消毒。所需設備、物資由設備科、物資供應科負責提供。醫師、護士由醫務科、護理部負責在全院進行調配。

5、夜間派遣醫療隊，由各科二線人員組成，院內工作由三線或科主任另行安排人員接替。

6、被叫人員接到呼叫后，10min內必須趕到指定崗位參加搶救。

建立應急通訊網絡，所有參與應急預案的人員應該保持即時聯絡才能做到招之即來，迅速參戰。各級指揮員及上級和下級人員之間要有便捷迅速的聯系方式和通訊工具，并保持聯系暢通。移動通訊是必不可少的聯系工具，對骨干人員必要時可以配備備用聯系工具。信息互通是公共衛生突發事件應急反應體系中至 關重要的部分，沒有良好的信息互通就不可能有良好的各個部門的聯手反應。醫院要收集準確的信息，加強上下級之間以及兄弟醫院之間的信息交流，才能及時準確地獲取各種信息，在最快的時間啟動應急體系，最大限度地降低傷亡、經濟損失和政治影響。同時，醫院要把收集的準確信息和搶救經驗及時向上級機關報告，為領導決策提供參考。

第四篇：急診科護理人力資源應急預案

急診科護理人力資源應急預案

為保障患者安全，確保緊急情況下迅速調配護理人員到位，特制定本科護理人力資源應急預案：

1、在護理部領導下，建立護理人員應急調配小組（搶救小組）組

長：

副組長： 組

員：

2、凡遇到突發公共事件、緊急醫療搶救、特殊急危重病人護理、急診突發意外事件等等，當班護士應及時向組長匯報，組長接到報告后應立即啟動應急預案，調配應急小組成員趕到科室參與搶救、護理工作，并視情況向護理部匯報（組長不在時，該項工作交由副組長全權負責，其他成員及其他護理人員須服從副組長調配安排）。

3、應急小組成員必須保持24小時通訊通暢，若離開市區須向組長匯報。并服從調配安排，本著以大局為重的原則，及時趕到參與應急工作，不得以任何理由推諉、拒絕；可是其他護士若接到緊急通知也應服從安排迅速趕到參與工作。凡接到通知后不能及時到崗者，將追究責任到個人，并納入護理質量考核與醫院考核，情節嚴重者根據醫院制度及相關法律法規處置。

4、具體調配方案根據緊急事件情況、危重病例數、病情嚴重程度等各種因素綜合考慮后制定，必要時全科護理人員參加，統一服從調配，保障應急狀態下護理安全和護理質量。

5、科室有計劃、有組織、系統性對護理應急小組成員進行業務培訓，包括理論知識、操作技能、風險防范知識及相關法律法規，提高小組成員的專業素質和應急反應能力。

6、科室內白班內如有護士臨時特殊情況無法上班，由組長或副組長調配第一周休的護士來頂替這個班次的崗位；120班護士臨時特殊情況無法上班，由組長或副組長調配第二周休的護士來頂替這個班次的崗位；夜班護士臨時特殊情況無法上班，由組長或副組長調配第三周休的護士或白班護士或者護士長來頂替這個班次的崗位。

7、科室每日設置AB角，反遇到晉級情況（如大搶救、火災等），當班的A角先進行處理，如A角無法處理，則有B角頂替。每日的搶救班人員為A角，“120”班或注射班人員為B角。

8、如遇火災情況，當班人員應急處理程序如下：“120”班負責通知火警（按火警鈴）工作，搶救班及病房組人員負責危重病人及住院病人的撤離工作，注射班及輸液班人員進行人員疏散工作，其余當班人員進行滅火工作。

急診科

2014年11月15日修改

第五篇：急診科防火安全應急預案

急診科防火安全應急預案

一． 病區防火責任人：

鄒遜高樹芹

二． 火災應急程序

1． 發現火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛處及上級領導，夜間電話通知院總值班。

2． 根據火勢，使用現有的滅火器材和組織人員積極撲救。

3． 發現火情無法撲滅，馬上撥打“110”報警，并告訴準確方位。

4． 關好臨近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。

5． 將患者撤離疏散到安全地帶，穩定患者情緒，保證患者生命安全。

6． 盡可能切斷電源，撤除易燃易爆物品并搶救貴重儀器設備及重要科技資料。

7． 組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。

三． 病室防火責任人：

急診外科、骨傷科、：孫慧茹內診室：殷堯琴主任辦公室：鄒遜清創室：晏琴注射室：張科紅

男值班室：蔡定穎女值班室：許秋萍處置室：陸建楓治療室、護士站：吳靜慧搶救室、EICU：蔡銀珠

留5-8：張錫炎輸液室：楊蘭、鞠陶桃9905-9908：李靜9909-9912：李莉9913-9916： 秦湘9917-9920： 何琳庫房：高樹芹機房：梁云丹開水間：管穎穎

以上為日間在班人員包管病室，其他都為機動人員。在病區發生火警時，由病區防火責任人組織撲救和疏散工作，機動人員根據具體情況，配合進行救援工作。

四． 夜間防火安全工作安排

夜間值班人員為臨時防火責任人，當發生火警時首先由護士擔任疏散工作，組織、引導輕癥患者向兩側安全樓梯疏散。值班醫生負責通知院總值班報警，隨后加入人員疏散工作，并與值班護士一起負責危重病員的轉移安置工作。

急診科

2009-01-20