第一篇：打狂犬疫苗建議書

三穗縣長吉鄉中心衛生院

狂犬疫苗注射告知書

戶主 患者 性別 年齡 地址：（省、市、區）（縣、市）鄉（鎮）村（街道、居委會）組（號），聯系電話：。

咬傷動物，咬傷部位，咬傷時間，傷口情況。

處理意見：

1、建議接種狂犬疫苗 針；

2、建議接種抗狂犬病毒血清；

3、建議接種抗狂犬病毒免疫球蛋白。

患者意見。患者（監護人）簽字。

接種注意事項：

1、忌飲酒、喝濃茶、吃刺激性食物。

2、避免從事劇烈運動和勞動。

3、過度疲勞均可使免疫失敗。

4、某些免疫反應遲緩或有免疫缺陷者注射疫苗后不發生免疫反應，從而不產生抗體。

5、另外患有惡性腫瘤、肝硬

就診時間，就診時咬傷部位的處理

患者（監護人）簽字： 接診醫師

接種單位：

年月日篇二：狂犬疫苗接種告知書

狂犬病疫苗接種告知書

狂犬病疫苗：個別人接種后可產生不同程度的不良反應。如：注射部位局部反應（疼痛、紅腫、硬結等）；皮疹和蕁麻疹等過敏反應；發熱或全身不適等全身反應。

狂犬病人免疫球蛋白：一般無不良反應，少數人有紅腫、疼痛感，無需特殊處理可自行恢復。

狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白屬于公民自費、自愿接種疫苗。接種后留觀30分鐘，如出現輕微反應，一般不需特殊處理。特殊情況可電話咨詢接種單位，必要時可赴醫院診治。【注意事項】禁煙、酒、濃茶、生姜、大蒜、蔥、韭菜等有刺激性食物（包括方便面、麻辣等），避免劇烈運動，適當加強營養。

狂犬病疫苗接種卡* * 請您按照以上規定的時間按時接種疫苗。

以上告知內容本人已經詳細閱讀，同意醫師建議。受種者（或監護人）簽字： 聯系電話： 醫師簽字： 接種單位（蓋章）：

日期： 年 月 日篇三：狂犬疫苗接種告知書

狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白

使用知情同意書

狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性傳染病，主要由攜帶狂犬病病毒的犬、貓等動物咬傷所致。當人被感染狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷及舔舐傷口或粘膜后，其唾液所含病毒經傷口或粘膜進入人體，一旦引起發病，病死率達100%。

被可疑動物咬傷后，立即正確地處理傷口，根據需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和嚴格按照要求全程接種狂犬病疫苗，則能大大減少發病的風險。抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特異地中和狂犬病病毒，可立即起效。狂犬病疫苗接種后可刺激機體產生抗狂犬病病毒的保護性抗體。為安全有效地使用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白，在您使用之前我們將有關信息告知于您，您可以根據自己的具體情況決定是否使用。

分級

接觸方式

暴露

醫師建議（在相應欄目劃勾）

程度

患者/監護人員簽名

符合以下情況之一者：1.接i級 觸或喂養動物；2.完好的 皮膚被舔

無

確認接觸方式可靠則不需處置

（）

同 意（）不同意（）ii級

符合以下情況之一者：1.裸露的皮膚被輕咬2.無出血的輕微抓傷或擦傷 1.處理傷口（）

輕度

2.接種狂犬病疫苗（）

同 意（）不同意（）1.處理傷口；（）

符合以下情況之一者：1.單2.接種狂犬病疫苗；（）3.同 意（）

處或多處貫穿性皮膚咬傷注射狂犬病被動免疫制劑（抗狂 iii 或抓傷；2.破損皮膚被舔；嚴重 犬病血清/狂犬病人免疫球蛋

不同意（）級

3.開放性傷口或粘膜被污白）（）染 3.注射狂犬病疫苗

【不良反應】

狂犬病疫苗：個別人接種后可產生不同程度的不良反應。如：注射部位局部反應（疼痛、紅腫、硬結等）；皮疹和蕁麻疹等過敏反應；發熱或全身不適等全身反應。

抗狂犬病血清：個別人注射后可能出現血清病、皮疹、蕁麻疹，甚至過敏性休克等異常反應。

狂犬病人免疫球蛋白：一般無不良反應，少數人有紅腫、疼痛感，無需特殊處理可自行恢復。

【注意事項】狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白屬于公民自費、自愿接種疫苗。接種后留觀30分鐘，如出現輕微反應，一般不需特殊處理。特殊情況可電話咨詢接種單位，必要時可赴醫院診治。

狂犬病疫苗接種卡 * * 請您按照以上規定的時間按時接種疫苗。以上告知內容本人已經詳細閱讀，同意醫師建議。受種者（或監護人）簽字： 聯系電話： 接種單位（蓋章）：

日期： 年 月 日篇四：狂犬疫苗接種告知書

狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白

使用知情同意書

狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性傳染病，主要由攜帶狂犬病病毒的犬、貓等動物咬傷所致。當人被感染狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷及舔舐傷口或粘膜后，其唾液所含病毒經傷口或粘膜進入人體，一旦引起發病，病死率達100%。

被可疑動物咬傷后，立即正確地處理傷口，根據需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和嚴格按照要求全程接種狂犬病疫苗，則能大大減少發病的風險。抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特異地中和狂犬病病毒，可立即起效。狂犬病疫苗接種后可刺激機體產生抗狂犬病病毒的保護性抗體。為安全有效地使用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白，在您使用之前我們將有關信息告知于您，您可以根據自己的具體情況決定是否使用。分級

接觸方式

暴露

醫師建議（在相應欄目劃勾）患者/監護人員簽名 程度 無

確認接觸方式可靠則不需處置

（）

同 意（）不同意（）

符合以下情況之一者：1.接i級 觸或喂養動物；2.完好的皮膚被舔 ii級

符合以下情況之一者：1.裸露的皮膚被輕咬2.無出血的輕微抓傷或擦傷 1.處理傷口（）同 意（）

輕度 2.接種狂犬病疫苗（）不同意（）1.處理傷口；（）2.接種狂犬病疫苗；（）

同 意（）3.注射狂犬病被動免疫制劑

（抗狂犬病血清/狂犬病人免

疫球蛋白）（）不同意（）

符合以下情況之一者：1.單處或多處貫穿性皮膚咬傷 iii 或抓傷；2.破損皮膚被舔；嚴重

級

3.開放性傷口或粘膜被污染 【不良反應】

狂犬病疫苗：個別人接種后可產生不同程度的不良反應。如：注射部位局部反應（疼痛、紅腫、硬結等）；皮疹和蕁麻疹等過敏反應；發熱或全身不適等全身反應。

抗狂犬病血清：個別人注射后可能出現血清病、皮疹、蕁麻疹，甚至過敏性休克等異常反應。狂犬病人免疫球蛋白：一般無不良反應，少數人有紅腫、疼痛感，無需特殊處理可自行恢復。【注意事項】狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白屬于公民自費、自愿接種疫苗。接種后留觀30分鐘，如出現輕微反應，一般不需特殊處理。特殊情況可電話咨詢接種單位，必要時可赴醫院診治。

狂犬病疫苗接種卡 * * 請您按照以上規定的時間按時接種疫苗。

以上告知內容本人已經詳細閱讀，同意醫師建議。

受種者（或監護人）簽字： 聯系電話：

醫師簽字：

接種單位（蓋章）：

日期： 年 月 日篇五：狂犬疫苗注射說明 2個月年齡以下的狗狗建議這樣注射：第一針2聯、15-20天后注射第二針4聯、再過15-20天后注射第三針4聯，再過10分鐘后注射第四針狂犬。（注射疫苗期間不能吃驅蟲藥，驅蟲藥可以在注射疫苗一周前或者一周后吃）總注射一針二聯疫苗 兩針四聯疫苗 一針狂犬疫苗 總共四針 2個月年齡以上的狗狗建議這樣注射：第一針4聯、15-20天后注射第二針4聯、再過15-20天后注射第三針4聯，再過10分鐘后注射第四針狂犬。（注射疫苗期間不能吃驅蟲藥，驅蟲藥可以在注射疫苗一周前或者一周后吃）總注射 3針四聯疫苗 一針狂犬疫苗 總共四針

成年狗狗每年加強免疫：一針四聯 一針狂犬 或者一針六聯 一針狂犬 總共2針

關于狗狗驅蟲：幼犬期間的狗狗一般2個月驅蟲一次 成年狗狗一般3到5個月驅蟲一次

經常吃肉的狗狗建議增加驅蟲的頻率

注意事項：親，打疫苗前一定注意要確保狗狗身體健康，吃喝拉撒正常的時候才能注射，打疫苗以后是不能洗澡，外出，和劇烈運動的哦。親一定要注意哦！

之前沒有一個衡量疫苗好壞的標準，判斷疫苗的好壞真的對與各位很難，所以讓大家沒有辦法只有衡量冰包的冷熱來衡量疫苗的好壞，但是說實話的哦，親買的是疫苗不是冰包，如果別人一開始就放一個失效的疫苗進去，親收到的時候冰包還是冰的，可能大家還會覺得疫苗是好的哦。但是現在如何辨認好壞，我會告知大家的哦，凡是看本質，不需要以哪些輔助的東西來干擾大家的視線了哦。

一概簽收表示貨物完好哦！親們一定要注意哦！！如果簽收后在表示貨物有問題，請親們拍照發給我們，等我們核定了批號后確認為我們的疫苗以后由親出來回運費，我們幫您們退換哦！我們公司已經把親們的權利給最大化了哦！

各位親希望你們為了你們的狗狗健康，注射疫苗前請確保狗狗身體健康，吃喝拉撒正常在注射哦，您也知道，疫苗就是弱病毒，你說給生病的狗狗打入病毒，肯定狗狗不會很好過的哦，疫苗以后，一定不要洗澡，外出，劇烈運動的哦，這些都是疫苗證上特別說明的哦。所以大家一定注意的哦，如果親一定要試一試有什么后果的話，產生的一切后果需要親自己負責哦！（也許是嘔吐，也許是拉肚子，也許是發燒，最倒霉的就是引發了細小犬瘟）

【藥品名稱】英特威狂犬疫苗1支裝

【適應癥狀】預防狂犬病毒。（貓犬通用）

【不良反應】接種疫苗后偶見輕微過敏反應，一般情況下可自行消失。

【保存方法】冷藏2－8度

【注意事項】

1、只能給健康的犬進行接種。

2、應嚴格按照疫苗說明書上的說明按時按量給健康犬接種.3、不到接種疫苗預防年齡的幼犬,不能進行接種,因為未離乳的幼犬從母乳獲得的抗體還沒有消失,此時接種疫苗, 疫苗和抗體作用,使接種的疫苗失去預防作用.4、剛買的犬,尤其從本地市場上購買回來的犬,由于可能接觸了病犬而染上了疾病,不易馬上進行疫苗接種,應該先注射預防血清,預防血清一般有2周免疫力,2周以后,待犬身體養壯,又適應了新壞境,再注射疫苗，5、飼養在家中不外出的犬,也要接種疫苗,因為犬不外出,但家中有人外出,可把病原菌帶回家中,感染犬發病.健康的狗耳應是冷的，耳朵熱的話是發燒現象。耳孔呈茶色或污黑色，有粘糊物都是身體不健康的表現。

眼是否清澈及炯炯有神，過多的眼垢附著就要注意了。

正常狗的鼻頭，除了睡覺和剛睡醒時，其他時間都呈冷濕狀態。仔細檢查鼻頭有否流鼻水。嘴里沒有像魚腥味的臭味，口內的粘膜呈粉紅色才正常。

牙齒要整齊，咬合正常。注意有沒有爛牙和牙肉紅腫等問題。

健康活潑的狗經常擺動尾巴，不同的犬種各有其尾巴的特征，察看它的尾是否具備那些特征。肛門緊緊閉合，沒有附著穢物。如果看見它經常用肛門擦地板，則說明其肚內可能有寄生蟲了。被毛是否清潔和有光澤，尤其是長毛犬的話要撥毛觀察是否長有濕疹，拍打狗的的毛觀察是否有皮屑跌落，皮屑多的狗肯定有問題。

四肢要堅實有力，走路時不會踉蹌。注意檢查腿內側是否清潔，腳甲會否過長。

體格骨架要強壯并包著豐滿的肌肉，抱起來時感覺會比較想象中還要重。

如購買疫苗，血清等需要保溫特殊包裝的藥品和物品請另加5元包裝費，因為需用生物冰袋和泡沫箱保溫封存的。

問：進口疫苗如何保存？

答：3到8度冷藏保存，不能冷凍

問：疫苗在運輸中如何保存？

答：我們在運輸中會用生物冰袋和泡沫箱密封保存，需要另收5元保溫費。

問：進口疫苗如何注射？

答：一般每間隔3到4周注射一次，2，4聯大多為一瓶粉劑和一瓶水劑，把水抽出來注射到粉末里，搖勻后抽出注射。狂犬一般是單瓶水劑，抽出后直接注射。注射方式為皮下注射，背上的皮提起來，針扎進去，無注射經驗者請謹慎注射

問：為什么疫苗混合后量很少？

答：一般疫苗混后抽出后的劑量在1毫升不到點，因為其間會有少量損耗，這個是正常現象 問：我的狗體型很小，一瓶疫苗要分幾次注射？

答：疫苗無論狗的品種和體重是多少，每次注射都為一頭份，也就是一瓶混合后全部注射進去。問：狗狗什么時候可以開始注射疫苗，注射的時候要注意什么？

答：幼犬一般30天開始驅蟲，45天到60天可以開始注射第一針疫苗，注射疫苗前一定要確定狗狗身體非常的健康，體溫在38到39度之間，食欲和大便一切正常。

由于疫苗是弱毒的，所以剛領回家的幼犬，如果是從花鳥市場或寵物店等環境比較復雜的地方購買的，建議飼養2周后注射疫苗，防止狗狗攜帶潛在的病菌而引起種苗失敗。如果是家養的狗狗可以再換環境后的7到10天注射疫苗。

店主溫馨建議：由于所有的幼犬換環境后都會免疫力下降，所以大家盡量購買疫苗注射完全的狗狗，這樣對主人和狗狗都安全!:)問：注射疫苗后會有什么反應嗎？

答：由于疫苗都是弱毒的，所以很多狗狗或多或少會有些反應。1.常見的癥狀表現為：食欲下降或嗜睡，一般過2，3天即可恢復，此期間注意：一周內不要帶狗狗出門或洗澡，以免狗狗免疫力下降引起種苗失敗。2.如果狗狗注射完疫苗后出現異常表現，如全身浮腫，可能是對此種疫苗過敏，應立即送醫院注射解敏針，此種現象偶有發生，任何疫苗都可能存在此種問題。3.如注射疫苗后狗狗出現犬瘟或細小的癥狀，那么說明種苗失敗。

造成此原因的可能性： a、狗狗抵抗力較低，無法對抗疫苗中的弱病毒，使其成為抗體，最后反而變成病毒爆發出來。b、注射疫苗后周圍環境或飲食的變化可能會引起種苗失敗。c、多只狗同時注射未做好隔離工作，導致交叉感染，引起種苗失敗。

提示：請對疫苗不了解的親們還是到當地診所注射，雖然價格比較高，但是醫生能提供更專業的建議！

問：為什么我的狗注射了疫苗還是會得犬瘟或細小？

答：就算目前市面上最好的進口疫苗，其免疫力也無法達到100%，引起此種情況的原因如下：

1.幼犬過早注射疫苗：由于幼犬出生后體內會帶有母源抗體，而疫苗屬于抗原，是和抗體相沖突的，所以一旦幼犬過早的注射疫苗，體內還帶有母源抗體，會導致抗原和抗體相沖突，從而會大大降低疫苗的免疫效果。2.每只幼犬的體質對于疫苗的敏感度不同，一般分低敏感度，中敏感度和高敏感度，從而也會使體內所帶抗體的免疫程度有所不同。3.環境所造成：現在城市人口密集，養狗人數增多，就算是注射了疫苗的狗狗，如果長期接觸病菌等的環境，也可能引起抵抗力下?擔壞┑摯沽ο陸擔《究贍芑岵”洌剎《荊? 問：我的狗狗第二年還需要注射疫苗嗎？如果需要的話什么時候可以開始注射？ 答：狗狗疫苗每年都必須重復免疫，因為不論是60斤的金毛還是3斤的吉娃娃，每次注射疫苗的劑量都相同，所以疫苗無法達到終身免疫，一般到第二年疫苗的免疫效果就會減弱直到零。第二年注射的時間一般是在第一年注射第一針的時間再提前一個月 問：疫苗的粉末為什么是結塊的？

答：疫苗的粉劑為凍干粉，此為正常現象，如果說粉末全部散開的話可能疫苗已經失效。

第二篇：狂犬疫苗試題

2014年番禺區狂犬病疫苗預防接種及相關技術

培訓試題答案

一、單選填空題(每題5分，共50分)

1、狂犬病是由（C）引起的致死性疾病

A、流感病毒 B、肝炎病毒 C、狂犬病病毒 D、登革熱病毒

2、傷口需用20%肥皂水和流動清水交替沖洗至少（A）分鐘 A、15 B、5 C、10 D、8

3、傷口處理碘酊濃度為（B）

A、0.2% B、2% C、0.5% D、5%

4、存放疫苗冰箱需每天（B）查冰箱溫度記錄

A、1次 B、上下午各一次 C、3次 D、上下午各2次

5、狂犬疫苗接種部位是（C）

A、上臂三角肌皮下 B、上臂三角肌皮內 C、上臂三角肌肌內 D、臀部

6、接種免疫球蛋白按每人（A）單位計算使用劑量

A、20IU/kg B、10IU/kg C、5 IU/kg D、30IU/kg

7、傷口縫合原則（C）

A、傷口輕微時都要縫合 B、傷口輕微時縫合后包扎

C、傷口較大或較深，先清創傷口、注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗后，再縫合 D、傷口較大或較深，先注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗后，再清創傷口、縫合 8、4月齡兒童被犬咬傷手部，首選接種疫苗的是（D）

A、接種糖丸疫苗 B、接種百白破疫苗 C、接種HIB疫苗 D、接種狂犬疫苗

9、如未能在接種狂犬疫苗當天同時接種狂犬病免疫球蛋白，應在（D）天內仍可接種 狂犬病免疫球蛋白？

A、4 B、5 C、6 D、7

10、發現AEFI后，在（B）小時內向所在地的縣級疾病預防控制機構、藥品不良 反應監測機構報告

A、24小時 B、48小時 C、72小時 D、無限制

二、選擇填空題（可單、多）(每題5分，共40分)

1、AEFI按發生原因分類包括（ABCD）

A、一般反應 B、異常反應 C、疫苗質量事故 D、偶合癥

2、下列屬于預防接種異常反應的是：（C）A.因疫苗本身特性引起的接種后的一般反應 B.因疫苗質量不合格給受種者造成的損害 C.按規程接種合格疫苗后引起過敏性反應 D.因心理原因發生心因性反應

3、哪些動物可傳播狂犬病病毒（ABCD）

A、犬科 B、貓 C、嚙齒類 D、翼手類動物

4狂犬病疫苗是（C）

A、減毒活疫苗 B、菌苗 C、滅活疫苗 D、聯合疫苗

5、接種狂犬病疫苗期間，病人應要注意什么（ABC）

A、不喝酒 B、不吃辛食物 C、不喝濃茶、咖啡 D、不吃肉類

6、再次暴露后處置正確的（ABCD）A、接種中再次暴露按原接種程序完成；

B、全程免疫后半年內在暴露一般不需要再次免疫；

C、全程免疫半年至1年內再次暴露，應于0、3天各免疫1劑； D、在1-3年內再次暴露，應于0、3、7天各免疫1劑。

7、AEFI病例報告下列哪些是正確的（ABC）

A．誰發現，誰報告 B．填寫AEFI報告卡

C．填寫AEFI個案調查表 D．只報告本醫院，不須向區疾控中心報告

8、狂犬病臨床表現（ABCD）

A、潛伏期 B、前驅期 C、臨床癥狀期 D、昏迷或死亡期

第三篇：打疫苗六年級作文

打疫苗六年級作文

今天，是個晴天高照的的日子，又是一如既往的看我的小弟弟，就當我要將小弟弟送回家的時候。奶奶對我說：“我有一項光榮而又艱辛的使命交給我。我愿意接受嗎？”我欣然接受了。

我說完這話我就后悔了。我還不知道試什么任務呢？哎呦，瞧我這腦子，之間我還沒問奶奶任務是什么，奶奶就對我說：“奶奶要減葡萄，哄小弟弟的任務就交給你了。”“就這。”我不屑的說。奶奶對我說：“事情沒你想的那抹簡單，小弟弟要打疫苗了。”聽到這話，我想起了慘哭于醫生手中的萬千孩子。

這個任務貌似還有點艱苦呀。我暗自想到。哎，不管了。沒過多久，我就與媽媽代小弟弟來到了醫院。到了醫院之后，小弟弟首先一臉好奇。但是當我們到了醫生體檢室時。小弟弟就哭了起來，這還沒打針呢，哭什么。小弟弟像我指了指醫生，隨機漏出了丑哭的面色。他連忙一頭埋進我的懷里，里一邊用手不停地像醫生那邊擺動。醫生想給小弟弟量體溫。

用的是電子的。但是體溫表剛到小弟弟額間，小弟弟就用手把儀器推到一邊。我見醫生不能給小弟弟量體溫，我就讓醫生把體溫表給我。我給小弟弟量。小弟弟出奇的安靜，還不時地發出咿呀的聲音。

只見護士說：“沒發燒，可以打疫苗。”當護士拿出針頭的時候，我的心就跳動了起來，看著懷中的小弟弟。就不忍心看到這殘忍的一幕。哇哇阿瓦娃娃。媽媽嗎嗎。這聲音一直響著。我都不忍心看。我閉上了眼睛。弟弟緊緊抓住了我。疫苗打完了，我安慰小弟弟。小弟弟最后不哭了，可我也累得滿頭大汗。

第四篇：打疫苗究竟安不安全

打疫苗究竟安不安全

最近山東濟南的疫苗大案鬧得沸沸揚揚，事件從2015年4月發展至今，雖然已經逮捕了核心案犯，但令人擔憂的是流入市場的疫苗仍未全部召回，具體的流向和銷量尚不明確。你的朋友圈一定被疫苗刷了屏，這足以說明疫苗的安全性問題已引起公眾的高度重視。據調查分析，目前最大的問題就是因為運輸、存儲的不當導致疫苗無效。什么是疫苗？運輸保存條件對疫苗的安全性影響有多大？打疫苗后患病，都是疫苗引發的嗎？到底該不該接種疫苗？下面讓我們一一解答。

什么是疫苗？

疫苗是用各類病原微生物制作的用于預防接種的生物制品。根據《中華人民共和國藥品管理法》第一百零二條：“藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節人的生理機能并規定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。”條例明確規定疫苗是藥物的一種，其生產、運輸、銷售、使用均受到中國食品藥品監督管理局的監管。

同其他化學藥品不同的是，疫苗并不單純是合成的簡單化學分子。多數疫苗含有蛋白質或者多肽，少數疫苗中含有細菌的殼聚糖等產物。當病原菌進入體內后，通過這些物質激活人體的免疫系統，形成相應的抗體或動員相應的免疫細胞，消滅病原菌。基于這種想法，人類研發了疫苗，用這些可以刺激免疫系統的細菌產物，經過滅活或減活（降低致病活性）處理，讓它們先進入人體拉響警報，但不致病，那么就可以避免部分感染疾病的發生。

疫苗在路上，請“冷靜”處理

既然疫苗作用這么大，那么疫苗的生產、運輸管理就必須有相當嚴格的規定。這次的問題疫苗出在了運輸和儲存環節。如上所說，疫苗是一種生物制品，具有生物活性。如果溫度太高，生物活性就會失效。2015版的《中國藥典（第三部）》中規定：生物制品中所含活性成分對溫度敏感，應在規定的運輸條件下采用最快速的運輸方式，縮短運輸時間；除另有規定外，應采用冷鏈運輸。

美國的疾病控制中心曾經出臺過對疫苗的管理指南，其中也提到疫苗類應該在2～8攝氏度條件下運輸，運輸途中應有溫度監測和記錄。其他的生物制品類藥物，如本次涉案的狂犬病人免疫球蛋白、乙型肝炎病人免疫球蛋白等，還有日常使用的胰島素，均具有生物活性，這些藥品也要低溫保存。在常溫或高溫情況下，會發生即使在有效期內，藥物也仍然失效的情況。

那么，如何識別疫苗在不同溫度下到底暴露了多長時間呢？世界衛生組織為此開發出了一種名為疫苗熱標簽（簡稱VVM）的指示裝置。VVM是一張帶有化學物質的圓形貼紙，可以貼在疫苗瓶上。疫苗在持續的溫度暴露下，VVM會發生反應并顯色，顯色到一定程度，疫苗就必須報廢。

本次問題疫苗最大的問題是什么？

目前能看到最大的問題就是因為運輸、存儲的不當導致疫苗無效。

當然，可能還存在一些急性的不良反應，如過敏、致殘、致死等。但是本案從去年就開始調查取證，疫苗也流入市場近一年，如果出現致殘致死的嚴重不良反應，尤其是群體事件，應該更早地會有相關報道以及案例報道。而在今天衛計委回應稱，從我國疑似預防接種異常反應信息管理系統報告情況分析，未發現疑似預防接種異常反應增多的情況。在我國，如果醫護人員懷疑不良事件與藥物有關，尤其是致殘致死的嚴重不良事件，需要第一時間上報國家藥品不良反應中心。目前尚未有群體性的不良事件報道。

但這并不意味著這批疫苗是合格的，是不需要追責的。疫苗無效的最大后果就是可能導致某種感染性流行病爆發，如流行性腦膜炎、水痘、麻疹等。本案涉及的細菌溶解物，是慢性阻塞性肺疾病患者的常用藥品，在冬季服用，可以有效避免肺部疾病患者的呼吸道感染，降低住院率，提高生活質量。如若無效，可能會導致這些患者不能產生相應的抗體，進而抵抗力下降，容易產生呼吸道感染。另外，最嚴重的就是狂犬病疫苗。如果被患病的狗咬傷，且疫苗無效的話，狂犬病一旦發作，患者幾乎再無生還可能，而且發病過程相當痛苦。因此，當有人鼓吹問題疫苗沒有問題時，我們要意識到，藥品作為一種與人體健康息息相關的、受到嚴格管理的物品，它的每一個環節都不允許出錯，每一個環節都關乎人命，不存在任何借口去推搪責任。

“疫苗之殤”真的不能接種疫苗了么？

“疫苗之殤”是2013年的一篇深入報道，其報道的是孩子使用合格疫苗后，出現了相應的不良反應后的生活。這本是一篇中立的報道，但是被個別媒體在這次事件中利用，宣傳不應接種疫苗。

從科學角度來看，疫苗使用于健康人體，總體上安全性優于治療用的藥品。不過，安全不等于沒有不良反應，但其不良反應也沒必要有太多恐慌。疫苗以極小的劑量作用于人體，其產生的不良反應主要分為三類：第一類是發熱以及接種局部皮膚的紅腫熱痛等；第二類是與免疫機制有關的過敏反應；第三類是減活疫苗中活細菌或病毒造成的感染。前兩種不良反應是人體的一種自我保護，就像感冒發熱一樣是機體在抵御細菌或病毒，多數無需處理或可以對癥處理即可自愈。第三類不良反應因疫苗性質不同而不同。多數減活疫苗不會造成致病的人體感染，但有兩種疫苗有可能造成致病的人體感染，分別是卡介苗和脊灰減活疫苗。卡介苗是一種活細菌疫苗，接種后可引起接種側手臂的腋下淋巴結炎，這個發生率在萬分之幾；脊灰活疫苗可造成類似小兒麻痹癥的肢體永久性殘疾，這種情況的發生率在二十五萬分之一左右。

但有些疾病不可能是疫苗導致的，比如流腦疫苗不會導致病毒性腦膜炎，因為流腦疫苗不含有活病毒成分，沒有引發病毒感染的可能性。有些兒童在接種過流腦疫苗后患腦炎，這種時間上的先后關系會被很多家長簡單地認為是“因果關系”。

這樣使得家長對疫苗有錯誤的認識，而對其他疫苗也因噎廢食，這反而會增加孩子患病的風險。

不接種疫苗更安全？

沒有疫苗的日子，是人類健康史上黑暗的一段時間，瘟疫橫行，很多流行病致殘致死。例如，美國總統羅斯福，曾經因為患有小兒麻痹癥（脊髓灰質炎病毒感染）半身癱瘓，逐漸恢復后也落下了終身殘疾。而推廣糖丸疫苗后，兒童患有小兒麻痹癥的人數不斷降低，現在很少有兒童患有該病。

疫苗作為藥品的一種，具有藥品的特性，既具有療效，也有不良反應。不良反應概率既讓人心疼，又讓人無奈。無奈的是，我們目前并沒有更好的手段避免這些不良反應，世界上沒有百分之百安全的疫苗。但不能因噎廢食，接種疫苗利大于弊，是控制流行病的有效手段。

疫苗接種，應該謹慎進行，根據醫生或兒童保健醫生的建議，必須接種利大于弊的疫苗；沒有必要的疫苗，可以暫時不接種。根據美國疾病預防中心的指南推薦，乙肝病毒疫苗、流感疫苗、輪狀病毒疫苗、肺炎疫苗等都是作為推薦疫苗接種的。

預防接種自發明以來，挽救了無數人的生命，是目前公認的最成功、最具成本效益的衛生干預措施之一。不可否認，預防接種確實存在風險，而我們不能因為小概率的風險，就忽視預防接種給整個社會帶來的巨大健康收益。

（本文轉自科普中國微信公眾號）

第五篇：秋季打疫苗防腹瀉

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秋季打疫苗防腹瀉

在秋季小兒易發生腹瀉，目前是該類腹瀉的高發季節。可以接種秋季腹瀉疫苗（又稱輪狀病毒減毒活疫苗）可以預防秋季腹瀉。

接種對象為5歲以下嬰幼兒，推薦初始年齡從2個月開始。專家提醒，以下三種情況為禁忌接種：一是身體不適、發熱，腋溫37.5℃以上者；二是有急性傳染病或其他嚴重疾病患者；三是免疫缺陷和接受免疫抑制治療者

(1)口服輪狀病毒減毒活疫苗能預防哪種傳染病?

口服輪狀病毒減毒活疫苗能預防輪狀病毒腸炎,也稱輪狀病毒感染性腹瀉——秋季腹瀉。

(2)口服輪狀病毒減毒活疫苗預防的傳染病筒介

輪狀病毒腸炎輪狀病毒腸炎是由輪狀病毒引起的腸道傳染病。病人在癥狀出現前1天就開始從糞便中排出病毒,病期三四天排毒達高峰,每毫升糞便排毒量可達1010～12I2病毒顆粒。兒童只需10個病毒顆粒就可傳染上,可見其傳染性極強。本病主要經“糞-口”途徑傳染,接觸和飛沫也能傳染。我國多在冬季和春末夏初發生和流行,A組輪狀健康免疫從防感寶貝開始 www.tmdps.cn

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病毒主要侵襲嬰幼兒,B組輪狀病毒多感染成人。

輪狀病毒腸炎潛伏期為2～3天,該病起病急,病人出現嘔吐、腹瀉,每日10余次至數十次,水樣便或黃綠色稀便,有酸臭味。同時可有低燒或中度發燒、輕度腹痛、肌痛、頭痛。

部分病人出現流涕、輕咳等上呼吸道感染癥狀。發燒、嘔吐的癥狀兩天后消失,腹瀉可持續3-5日或1周以上。病情重者可出現脫水、酸中毒。成年人患此病的潛伏期為3日,病人會突然出現嚴重腹瀉,大量水樣便,伴有嘔吐、腹痛、惡心、腹脹、腸鳴、乏力等癥狀。多數人在5-6日后緩解,少數人可持續到兩周。

(3)口服輪狀病毒減毒活疫苗的預防效果如何?

口服輪狀病毒減毒活疫苗后,可激活腸道局部和血清抗體兩方面的反應。口服后初期的十二指腸分泌物中可檢測到特異性抗體,1～4周緩慢升高,30～45天達到高峰,持續12～15個月。對嬰幼兒的保護率為75%以上,重癥保護率為90%以上,保護期為1年半以上。

口服輪狀病毒減毒活疫苗后,會有少數人未獲得特異性免疫力,也就是接種疫苗沒有成功,故仍會有一部分服過疫苗的人感染輪狀病毒而腹瀉。雖然大部分人能通過口服疫苗獲得輪狀病毒的免疫力,預防感染輪狀病毒而引起的腹瀉,但是如感染其他可以導致腹瀉的細菌、健康免疫從防感寶貝開始 www.tmdps.cn

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病毒,仍可以發生腹瀉。

(4)哪些人應接種口服輪狀病毒減毒活疫苗?

口服輪狀病毒減毒活疫苗主要用于5歲以下嬰幼兒,最適宜年齡為兩個月至3歲兒童。

(5)怎樣接種口服輪狀病毒減毒活疫苗?

口服輪狀病毒減毒活疫苗應在5～10月,即腹瀉高發季節之前接種。口服輪狀病毒減毒活疫苗為液體疫苗,直接喂服入嬰兒口中即可,每年口服1次,每次3毫升。

(6)口服輪狀病毒減毒活疫苗有哪些反應?

口服輪狀病毒減毒活疫苗比較安全,個別嬰兒可出現反射性嘔吐,極個別嬰兒可出現低燒和一過性輕微腹瀉,不必服藥,兩天后可減輕或消除。癥狀較重可對癥治療。

(7)哪些人不能按種口服輪狀病毒減毒活疫苗?

患有嚴重疾病、急性或慢性感染、發燒、嚴重營養不良、過敏1蘭體質、先天性心血管畸形、血液系統疾病、腎功能不全、消化系統健康免疫從防感寶貝開始 www.tmdps.cn

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疾病、胃腸功能紊亂、免疫缺陷和接受免疫抑制劑治療者不能接種。

(8)口服輪狀病毒減毒活疫苗有哪些注意事項?

①口服輪狀病毒減毒活疫苗于飯前、飯后均可以服用。

②口服輪狀病毒減毒活疫苗從冰箱中取出后,要在室溫下放置一會兒,以免溫度過低喂服嬰兒后刺激小月齡嬰兒嘔吐。

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