第一篇：兒童保健規范化建設實施方案

鄉鎮衛生院兒童保健規范化門診建設

實施方案

為認真貫徹落實《中華人民共和**嬰保健法》及其實施辦法，規范和提高全縣兒童保健服務能力，根據《市兒童保健工作規范（試行）》要求，結合本地實際，制定《鄉鎮衛生院兒童保健規范化門診設施方案》。

一、工作目標

在全縣各鄉鎮衛生院建立布局合理、環境溫馨、設備齊全、服務優質的規范化兒童保健門診，有效提高全縣兒童保健服務能力，滿足廣大人民群眾日益增長的兒童保健服務需求。2011年底前，完成全部建設任務。

二、功能設置

兒童保健門診至少包括候診室（兒童活動室）、健康檢查室、聽力篩查室和宣教室4個部分，有條件的中心衛生院鼓勵設立視力保健室、智力篩查室和口腔保健室。分區應相對獨立集中，遠離臨床門診（傳染科）和醫技科室（鼓勵與預防接種門診同步設置），布局、流程合理，設施、環境溫馨,符合兒童特點。各功能科室應有醒目的標牌、工作職責、體檢程序和相關兒保工作操作規范及管理制度，須在兒童保健門診區域顯要位置公示體檢流程、體檢項目及收費標準。按順序設立：

1、候診室（兒童活動室）：面積不少于20㎡；

2、健康檢查室：面積不少于20㎡；

3、聽力篩查室：環境要求相對比較安靜，配備診察床和辦公桌椅，面積應在12㎡以上；

4、宣教室：面積不少于20㎡（可與其它宣教室合用）。每室地面為防滑地面磚或強化地板，裝有水池及水龍

頭、漏電保護器、10A電插座兩只、16A電插座1只（插座要有防護蓋，高度1.5m以上）、推拉式窗戶和紗窗，健康檢查室要安裝電話網絡線路。

三、設備裝備

每室必須規范配備紫外線消毒燈和1.5匹及以上空調。

1、候診室（兒童活動室）：設在門診入口處，室內整潔明亮，通風良好，溫度適宜，并有茶水供應。內設電視機、DVD、健康教育光盤若干、候診椅不少于5張，另應配備小型滑梯、木馬、海洋球等玩具。墻壁上懸掛宣傳板面，宣傳科學育兒相關知識。

2、健康檢查室:備有圓角辦公桌2張、成人圓角椅子2張、兒童椅2張、污物桶1個；身高、體重測量儀(杠桿式)1只，臥式身高體重測量床1張、標準軟皮尺1根、標準直尺1根，壓舌板適量、聽診器1只、兒童血壓計1臺；DDST詢問量表、0-5歲兒童生長發育評價表、5-10歲兒童生長發育評價表、紅球、搖鈴、標準對數視力表（燈箱式）、兒童圖形視力表、色盲檢查圖譜、指棒、眼罩、遮眼板、聚光手電筒各1只；電腦一臺（網絡暢通）、固定電話；文件資料柜適量、墻面有兒童保健相關知識宣傳版面等。

3、聽力篩查室：配有聽力篩查儀。

4、兒童保健宣教室（可與室內候診室共用）：29寸電視機1臺，影像設備1套，實物示教櫥2張，宣教畫版10塊（1.5m×1.0m），痰盂、垃圾箱各1只、講臺1張、椅子若干。

四、實施步驟

1、建設階段（2011年3-8月）：各鄉鎮衛生院根據本單位實際，制定創建計劃和方案報縣婦幼保健所審核通過后予以實施。需統一采購的設備在4月底前報至縣婦幼保健所，交納設備采購相關費用。

第二篇：縣級兒童保健規范化建設工作制度

兒童保健科主任職責

一、在院長領導下，負責兒童保健管理、兒童保健健康宣傳教育的計劃制訂和實施。

二、督促檢查科室人員完成工作任務，執行兒童保健相關規章制度和診療常規，協助保健科完成兒童保健工作任務。

三、深入基層調查了解情況，全面指導本地區基層兒童保健業務工作。

四、審定本部門科研課題設計、上報成果、申報鑒定。

五、定期參加兒童保健門診及專科門診，并組織安排本部醫務人員定期到醫療門診或病房參加臨床工作，不斷提高業務技術水平，以利于指導兒童保健面上工作。

六、有計劃安排本科室人員的業務學習，協助院領導做好兒童保健人員的業務考核、晉升、晉級工作、安排學習、進修人員的工作。

兒童保健醫師工作職責

一、在科主任的領導下，負責全區兒童保健業務指導，承擔基層隊伍培訓、教學、科研、調查設計等工作的組織實施。

二、當好科主任參謀，為全區兒保工作出謀劃策，努力完成科主任交給的各項兒保工作任務，在業務技術方面，不斷更新知識，提高自身業務素質，提高兒童保健專業技術水平。

三、深入動態掌握全區兒童保健情況、健康狀況、5歲以下兒童死亡情況，承擔上級下達的各項兒童保健工作任務。

四、做好兒童保健信息資料的收集、匯總、統計、分析、上報工作，及時反饋基層工作中存在的問題，定期進行質量控制。

五、開展兒童保健健康教育宣傳活動，宣傳母乳喂養及兒童常見病、多發病的防治知識。

六、做好散居兒童與集體兒童衛生保健工作及業務指導，培訓托幼機構衛生保健人員，掌握本區兒童生長發育情況，不斷提高兒童的生長發育水平。

兒童保健護士工作職責

一、在兒童保健門診主任領導下工作，負責本轄區0-6歲兒童護理和管理工作，并參與完成本轄區0-6歲兒童系統管理工作。

二、認真執行各項規章制度和技術操作常規，認真執行“三查七對”，嚴防發生差錯事故。

三、護士在接診過程中須以愛心和耐心消除兒童的緊張情緒，協助醫生對就診的兒童分診為健康體檢查和需要診療的各種患兒。

四、做好對嬰幼兒的身體各指標、形態的測量和評價工作，主要包括身高、體重、頭圍、胸圍等一般身體形態的測量。

五、嚴格無菌操作，發現問題及時向醫生報告。

六、應履行兒保科健康監測及健康教育的職責，把握家長每次帶小孩健康體檢的機會，進行嬰幼兒健康的宣教和宣傳資料發放等工作。

兒童保健科工作制度

一、在院長、主管院長及保健科領導下，做好全區兒童保健工作的質量管理、業務技術指導，生命監測、開展和指導基層婦幼保健機構做好科研工作。

二、掌握全區兒童健康狀況和影響健康的主要因素，提出相應干預措施，為上級主管行政部門制定婦幼衛生政策提供科學依據。

三、做好全區0～6歲兒童的保健系統管理工作，根據兒童生長發育特點及健康情況，采取有效的干預措施，提高全市兒童的健康素質，降低新生兒及5歲以下兒童死亡率。

四、做好兒童常見病，多發病和小兒“四病”的防治工作，調查分析發病情況，掌握發病規律協助衛生行政部門制定全區干預措施，并組織實施，降低兒童發病率，提高治愈率。

五、制定兒童保健服務規范、工作常規等，開展兒童保健工作的業務咨詢與指導，組織實施監測和質量評估。

六、認真做好全區托幼機構衛生保健技術指導工作。

七、掌握全區嬰兒及5歲以下兒童死亡率及主要死因變化趨勢，提出干預措施。并收集、整理、統計、分析、儲存、上報本地區兒童保健的工作指標及有關資料。

八、認真履行崗位規范，努力完成科內工作計劃和兒童保健、門診醫療、教學、科研工作任務。

九、嚴格執行各項診療常規、流程、制度，杜絕差錯事故，文明行醫，平等禮貌待患，遵紀守法，不以醫謀私，保守醫療秘密。

十、建立健全各種門診登記，做到記錄準確、正規、完整并及時匯總。處方書寫完整、正確、清潔，用藥合理。

兒童保健基層督導工作制度

一、基層督導工作實行分片包干、責任到人制。按所轄鄉鎮數、人口數，劃定工作責任范圍實行分片包干，基層督導時相關臨床技術人員應參與基層保健工作。

二、督導時間要求。每月至少對分片包干鄉鎮、社區的兒保工作督導1次，下鄉時間不少于10天。

三、督導人員要求。分片管理范圍和人員原則上三年不變，督導人員要熟練掌握兒童管理常規和各項兒童保健指標。因人員調動或工作需要時由保健科統一調配，并嚴格做好交接工作。

四、基層督導工作實行分級管理，明確各自職責。成立督導組，負責兒保的重點工作、疑難問題和分片包干人員。分片包干人員負責一般性、日常性保健工作督導，主要對象是鄉鎮、社區服務中心的兒保專干。

五、制定督導計劃，明確督導目的與內容。開展基層保健工作督導前要有計劃、有目的、有重點，督導過程中應講究方法與效率，做好督導記錄，督導后要寫出督導意見書及督導報告，一式兩份。一份留在督導單位，一份帶回存檔。

兒童保健繼續醫學教育制度

一、制定兒保繼續醫學教育規劃，經業務副院長審批后，負責組織實施。

三、每位兒保醫師應遵照市衛生局規定完成繼續醫學教育學習任務，每年必須取得規定的Ⅱ類以上繼續醫學教育學分25分。其中中級以上衛生技術人員Ⅰ類學分不得少于8分。

四、全體兒保人員必須認真參加全院性業務學習，不得無故缺席，科教科對參加業務學習人員記錄備案并授予相應學分。

五、積極參加繼續醫學教育，建立繼續醫學教育管理、登記制度，“學分證”、“合格證”、“登記手冊”和業務技術考核存檔制度，成績作為對其培養使用和技術職務晉升的依據。對違反上級衛生行政部門和本院繼續醫學教育制度、規定，造成不良后果，或有弄虛作假行為者，視情節給予處分。

六、科教科有權對繼續醫學教育項目進行審核，對每位繼續醫學教育所獲得的Ⅰ、Ⅱ類學分進行核對，并交市、區衛生局審核。

兒童保健手冊發放管理制度

一、根據省衛生廳下發的電子模版統一印制《兒童保健手冊》，并在全區推廣，提供給7歲以下兒童使用。

二、轄區內各助產機構在新生兒出院前發放《保健手冊》，并告知家長領取《保健手冊》后10日內到居住地鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心統一編號和建立健康檔案。

三、在出生時或出生后未領取兒童保健手冊的，由居住地鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心進行首次體檢時發放，并統一編號。

五、《保健手冊》丟失或損壞，由居住地鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心補發或換發。

六、《保健手冊》由兒童家長保管，并作為兒童體檢 的重要依據，在兒童入托、入園、入學時均需查驗。新生兒出生后接受的一系列出生缺陷篩查也將記入存檔，并為繼續治療提供依據。

七、《保健手冊》是完善兒童保健服務評價的有效依據，實行屬地化管理。要加強《保健手冊》的使用、發放和監管，指派專人對《保健手冊》的使用情況進行匯總和管理。

新生兒疾病篩查管理制度

一、設專職質控員、采血員、并指派專人負責送檢標本的交接和質控。

二、積極開展新篩健康宣傳，在實施血片采集前，將新篩的項目、條件、方式、費用等情況如實告知監護人，并遵循知情選擇的原則。

三、嚴格掌握新篩采血時間，采血時間為出生72小時后，7天之內，并充分哺乳及7個工作日內遞送婦幼保健院。

四、嚴格按照新生兒疾病篩查采血技術和程序，采集足跟血，制成濾紙干血片，臵于塑料袋中，保存在2—8度的冰箱中。

五、認真填寫采血卡片，做到字跡清楚，登記完整，卡片內容包括：采血單位、母親姓名、住院號、居住地址、聯系電話、新生兒姓名、孕周、出生體重、出生日期及采血日期等。

六、因特殊情況未按期采血者，及時預約或追蹤采集血片，最遲不宜超過出生后二十天，對退回不合格血片做到及時重新采集送檢。

七、對可疑陽性病例做到協助追訪機構，及時通知復查，以便確診或采取干預措施。

八、做好資料登記和存檔保管工作，包括活產數、篩查數、新生兒采血登記信息等資料，保存時間至少10年，以備查看。

5歲以下兒童死亡監測管理制度

一、按照衛生部《5歲以下兒童死亡監測方案》與計劃開展工作。

二、各監測點需獲取準確的5歲以下兒童死亡監測資料，包括0—4歲兒童名冊、兒童死亡報告卡、0—4歲兒童死亡監測季報表、全國兒童生命監測質量控制表等資料。

三、對轄區發生的5歲以下兒童死亡個案，監測點需上門詳細了解兒童出生、治療、死亡的相關信息并及時上報；對于醫療機構發生的個案，由經治醫師填寫死亡個案卡，并報轄區婦幼保健機構。

四、執照《5歲以下兒童死亡監測方案》，各監測點應嚴格遵照質控頻次、范圍進行監測質量控制調查，發現有漏報情況，應及時進行補報。

五、各監測點應全面掌握轄區5歲以下兒童死亡率的動態變化、主要死因變化，并提出和制訂改善兒童保健服務的新對策。

六、積極配合各級進行的質量控制抽查工作。

新生兒死亡評審制度

一、成立新生兒死亡評審專家組，由區級衛生行政部門、新生兒或兒科、產科、婦幼保健等相關專家與管理人員為成員。辦公室設在縣婦幼保健所，負責新生兒死亡相關資料評審前的準備工作。

二、確定新生兒死亡評審對象，凡發生在本轄區縣級及以上醫療保健機構的全部新生兒死亡者。轄區醫療機構在新生兒死亡后的7天內組織院內死亡新生兒病例討論，由產、新生兒或兒科醫生填寫“死亡調查表”及“死亡報告卡”，并報至轄區內婦幼保健機構。

三、新生兒死亡評審原則上每季度評審一次，或根據轄區內新生兒死亡的數量來確定。分別在每年的7月、10月、1月、4月10日前完成所有新生兒死亡評審，并將所有的“新生兒死亡調查表”、“兒童死亡報告卡”、“評審分析報告”、“評審總結報告”在評審后2周內各1份上報給市級婦幼保健機構。

四、縣級評審領導小組要定期組織進行新生兒死亡評審匯總分析，針對死因提出有效的干預措施，評審過程中，應遵循嚴格保密、少數服從多數、相關學科的原則。

五、評審組對死亡病例進行分析，明確死因，做出死亡診斷或推斷。根據評審結果，找出在醫療、保健和管理中存在的問題并提出改進意見或干預措施。評審結論不作為醫療事故鑒定的依據。

托幼機構衛生保健制度

一、根據兒童不同年齡特點，建立科學、合理的一日生活制度，培養兒童良好的衛生習慣；

二、為兒童提供合理的營養膳食，科學制訂食譜，保證膳食平衡；

三、制訂與兒童生理特點相適應的體格鍛煉計劃，根據兒童年齡特點開展游戲及體育活動，并保證兒童戶外活動時間，增進兒童身心健康；

四、建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預防，發現問題及時處理；

五、嚴格執行衛生消毒制度，做好室內外環境及個人衛生。加強飲食衛生管理，保證食品安全；

六、協助落實國家免疫規劃，在兒童入托時應當查驗其預防接種證，未按規定接種的兒童要告知其監護人，督促監護人帶兒童到當地規定的接種單位補種；

七、加強日常保育護理工作，對體弱兒進行專案管理。配合婦幼保健機構定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛生保健；

八、建立衛生安全管理制度，落實各項衛生安全防護工作，預防傷害事故的發生；

九、制訂健康教育計劃，對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動；

十、做好各項衛生保健工作信息的收集、匯總和報告工作。

兒童健康教育制度

一、兒童健康教育是以傳播、教育、干預為手段，以幫助個體和群體兒童改變不健康行為和建立健康行為為目標，以促進健康為目的所進行的系列活動及其過程。

二、兒童健康教育的目標人群分為四類：一級目標人群為嬰幼兒的母親、兒童本人;二級目標人群為兒童其他家長;三級目標人群為保健人員、托幼機構保教人員、學校教師等;四級目標人群為對一級目標人群改變行為所需要的支持環境有作用的人，如當地政府領導等。

三、兒童健康教育內容包括宣傳母乳喂養及合理添加輔食、家庭護理常識和常見病的防治、定期健康評估、預防接種、不同年齡小兒心理衛生、良好飲食習慣和生活方式培養、五官保健、安全教育、早期教育、營養教育等內容。

四、兒童健康教育方式包括面對面咨詢指導、授課、示教和講座、討論會或座談會、網絡、報紙、期刊、書籍、宣傳畫等。

五、通過對健康教育對象進行個人、家庭、社會情況調查，了解和分析目前存在的各類問題，著重確定需要優先干預的問題、確定健康教育重點干預對象、明確干預目標及措施方法，訂出干預規劃并組織實施、收集信息反饋，組織評估考核健康教育的實施。

兒童體格測量工作制度

一、按照《湖南省兒童保健工作規范實施細則》要求，定期、連續測定兒童的生長指標，并標記在相應的《兒童保健手冊》生長發育監測坐標圖中，按照《中國7歲以下兒童生長發育參照標準》進行生長發育評價，查找影響兒童體格發育因素。

二、掌握小兒體格生長發育常用指標（體重、身長、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上臂圍）測量的器具、測量方法及注意事項。掌握常用的測量工具嬰兒磅秤、臥式量床、身高坐高計、視力表、軟尺等的使用方法。

三、按照兒童規范檢查要求，進行兒童體格檢查，提出評價意見。

四、針對兒童體格檢查存在的問題，結合具體情況給予健康指導，屬體弱兒、高危兒應及時轉診至上級醫療機構。

五、做好各種資料的登記、收集整理、評估分析工作。

兒童生長發育門診工作制度

一、在對兒童進行定期體檢的基礎上，開展兒童生長發育監測。對營養不良、微量元素缺乏、營養性缺鐵性貧血、運動睡眠不足以及心理問題等及時診斷和矯治，排除影響兒童生長發育的不利因素，促進兒童健康成長。

二、對咨詢者態度和藹，對各種問題耐心解釋，并有針對性的進行科學的養育知識的指導。

三、對生長發育遲緩兒童建立專科病歷。

四、對疑難病例請有關專家會診

五、繪制生長發育曲線，及時分析曲線提示的生長發育趨勢，對兒童進行一對一的指導，保障兒童生長發育達到全面、健康、科學的發展。

兒童常見病門診工作制度

一、、熟練掌握兒童常見病的診治及預防。

二、服務態度要熱忱，詳細詢問病史，認真完成病歷的書寫工作，耐心解釋回報的相關輔助檢查單。

三、做好常見病預防的指導工作，并發放健康教育處方。

四、耐心與家長溝通，對高危兒、生長發育遲緩兒以及有發育行為問題的兒童及時轉到相關的專科門診。

五、合理用藥，禁止開搭車藥及大處方，禁止推銷保健品及乳制品。

六、對病情較重患兒，應收入住院治療。

高危兒篩查制度

一、新生兒訪視時，詢問產婦孕產期是否有高危因素，對于篩查出的高危兒童進行建檔管理，并增加新生兒訪視次數。

二、對所有新生兒進行疾病篩查、篩查出遺傳代謝性疾病的患兒，并及時轉診到上級部門進行治療。

三、利用耳聲發射方法對新生兒進行聽力篩查，凡初篩未通過者，通知42天復查，復篩未通過者，轉聽力診斷中心，以確保出生后3個月內對聽力障礙患兒給予明確診斷。

四、一歲內每3個月進行一次52項神經運動發育檢查或高危兒腦損傷篩查，及時發現運動發育遲緩或早期腦癱。

五、發放兒童保健手冊，按照“4-2-1”標準，定期進行兒童健康管理，發現營養不良、貧血、單純性肥胖、維生素D缺乏性佝僂病等高危兒童。對口腔發育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、視力低常或聽力異常兒童應及時轉診。

六、隨訪體檢的同時，給予早期教育知識輔導，做好高危兒家庭監測的宣傳工作。

疑難病例轉診制度

一、凡兒科、兒童保健科住院及門診病人，由于本院診療設備及技術條件限制而不能解決的疑難病例，需轉至外院診治者，由科內討論或科主任提出，報醫務科批準。門診病人需轉外地治療者由科主任同意簽字后，由醫務科蓋章。

二、轉院必須嚴格掌握指征，轉送途中有加重病情導致生命危險者，不宜轉院，應暫留院處理，待病情穩定后轉院。

三、轉院應征求患者意見，交代清注意事項，重癥病人轉院，須與病人家屬及單位聯系解決有關護送問題。

四、轉院時由住院醫師寫好詳細病例摘要隨病員轉出，并辦好有關手續。

五、急性傳染病、麻風病、精神病、截癱病人不得轉往外省治療。

兒童康復門診工作制度

一、遵守院內各項規章制度和醫德規范，堅守工作崗位，不遲到，不早退。

二、保持高度責任心，保障安全可靠的訓練環境，按摩手法要輕柔、到位。

三、、與家長取得良好溝通，贏得家長的協助配合，堅持以家庭為基礎的康復訓練方法。

四、對待病兒及家長態度熱情、和藹、耐心仔細地指導家長進行家庭康復訓練，并告知何時復診。

五、設計和實施有效的運動訓練方案，堅持訓練計劃個體化。

六、對每個患兒需進行階段性評估及進展情況評價。

七、做好高危兒系統保健宣教，力爭早期發現高危兒腦損傷（一級預防），做到腦癱的早期診斷及早期干預治療。

八、做好高危兒、腦癱兒的建檔工作，保存好資料，進行每月總結，提高工作質量。

九、愛護康復器材，定期進行清潔維護。

兒童心理行為門診工作制度

一、熟練掌握兒童常見心理行為疾病，充分了解正常認知和心理社會發展知識，以足以識別兒童正常或偏差行為。

二、鑒別心理社會因素如何導致軀體癥狀以及如何初步治療這些癥狀，同時了解如何以及何時轉診給其他更加專業的服務部門。當需要轉診時，給予協調服務。

三、詳細詢問病史，重視兒童行為觀察，保證足夠的就診咨詢時間。如需復診，做好預約登記工作，并告知復診時間。

四、正確合理運用心理測驗和量表加強主觀問題的客觀化，對心理測量結果的解釋必須遵循相關的原則。

五、采用多學科協作，家庭、學校和社區共同參與的治療手段，使兒童獲得最全面和最合理的治療。

六、正確合理地運用精神藥物對發育行為障礙兒童進行治療。

兒童早期發展門診工作制度

一、嚴格執行院、科兩級規章制度和技術操作規范。

二、認真做好嬰幼兒早期行為發展訓練指導，促進其腦潛能開發。

三、工作人員操作時動作規范、輕柔。

四、室內保持清潔、物品擺放整齊，工作人員衣帽整潔，佩戴胸卡。

五、工作人員服務熱情、態度和藹。

六、做好門診資料的登記及資料的分析總結。

七、按照操作規范進行操作。

兒童視力檢查工作制度

一、視力檢查的醫護人員應當接受相關專業技術培訓，并取得培訓合格證書。

二、在3、6、12月齡和2、3、4、5、6歲健康檢查的同時進行階段性視力檢查。

三、檢查者要有高度責任心，做到耐心、細致、操作熟練，保證篩查結果準確。同時進行兒童視力保健的宣傳教育工作，早期發現兒童的視力不良。

四、對篩查出現異常情況的兒童及時轉上級醫院明確診斷，及時進行矯正、治療。

五、作好各項登記，資料妥善保管。

六、室內定期消毒，避免交叉感染。

七、做好儀器維護，保證工作順利進行。

兒童聽力篩查工作制度

一、工作人員必須經省級衛生行政部門考核批準，取得合格證后方可上崗。

二、為方便嬰兒家長，堅持到病房服務。篩查房屋應當安靜，遠離電梯、超聲等輻射干擾，室內本底噪聲≤45DB（A）。

三、嚴格遵守檢測儀器操作規范，測查前校對好儀器，清潔受檢者外耳道。

四、保持高度責任心，動作要輕柔、規范。服務態度要熱情，耐心與家長溝通，告知家長聽力篩查的意義，做好聽力保健宣傳工作，取得家長的同意與配合。

五、詳細告知家長聽力檢測結果，對初次篩查未通過者告知42天復查，復篩未通過者及時轉診到聽力檢測機構。

六、做好聽力檢測結果登記，保存好資料，每季度統計和上報一次，每年統計分析一次，掌握篩查率、通過率和復查率，提高工作質量。

七、保持聽力篩查室安靜和清潔衛生。

兒童口腔保健工作制度

一、工作人員應當接受兒童口腔保健專業技術培訓，并取得培訓合格證書。

二、儀表大方，著裝整潔，配戴胸牌。熱情接待患者，開展椅旁醫患交流認真細致的進行檢查、診斷、治療。

三、嚴格按照原衛生部疾控局印發的口腔保健相關技術規范執行。

四、定期對兒童進行口腔健康檢查及指導，提高家長及兒童的口腔健康意識，養成良好的口腔衛生習慣，預防兒童齲齒等口腔疾病。

五、做好口腔保健資料的登記及資料的分析總結。

六、保持環境衛生整潔，每天上班前和下班后清理衛生，隨時保持治療臺及周圍衛生整潔。

第三篇：兒童保健門診規范化建設自評報告

兒童保健門診規范化建設自評報告

按照上級對兒童保健工作的指示要求，我科依據兒童保健門診規范化建設標準進行規劃，為我院兒童保健門診工作的開展做好準備。

一.組織管理

㈠ 工作制度和崗位職責

１.制定完整的兒保科工作制度、體格測量工作制度、健康檢查與生長發育監測工作制度、心理行為門診工作制度、疑難病例轉診制度、聽力篩查工作制度、視力檢查工作制度、口腔保健工作制度、集體兒童保健工作制度、健康教育工作制度并落實到位。２.制定兒童保健科主任職責、兒童保健醫師工作職責、護士工作職責并落實到位。

㈡ 嚴格執行技術規范、診療常規

1． 遵循兒童體格測量技術規范、體格發育檢查和評價技術規范、早期綜合發展指導技術規范、營養咨詢和喂養指導技術規范。

2． 遵循兒童營養不良診療常規、單純性肥胖癥的診療常規、維生素Ｄ缺乏性佝僂病診療常規、缺鐵性貧血診療常規、鋅缺乏癥的診療常規、心理行為偏離和疾病的診療常規。3． 遵循兒童視力檢查工作常規、新生兒聽力篩查工作常規、高危兒童管理工作常規、健康教育工作常規。

㈢ 資料信息管理

建立兒童健康管理檔案、高危兒管理記錄本、聽力篩查記錄本與可疑病例追蹤記錄本、高危兒發育障礙兒轉診記錄本等信息資料，并保存、記錄完整。

二.人員配備

㈠ 主管兒童保健門診工作院長一名(**副院長)。

㈡ 兒保醫護人員*名（*名兒保醫生： ***；2名護士： ***）。㈢ 兒保醫護人員均有相應的醫師執業資格及護理執業資格。

㈣ 兒保醫護人員均參加了兒童保健專業技術培訓及＂三基＂培訓考核。

三．業務用房與環境

㈠ 兒保業務用房

１．健康體檢、體格測量室、發育測評等各一間，共三間。

㈡ 布局與環境

兒保門診相對獨立分區，布局合理。診室有取暖設備如空調、取暖器，軟墊治療桌，椅等。有兒童玩具、寶寶宣傳畫等。環境溫馨。

四．設備設施方面

㈠ 基本設備設施齊全并正常運轉

１．配備了以下設備：嬰兒杠桿稱、臥式量床、電子稱、身高坐高計、測量軟皮尺、評價表、兒童血壓計、聽診器、診查床、心理行為測評量表、電腦、DDST測查工具及配套設施（小桌子、小椅子、樓梯、嬰兒床等）、生長發育工具一套，營養評估、喂養、膳食方案一套，神經系統測試一套，情緒一套，心理五套，人體成分分析儀，超聲骨密度測試儀，超聲骨齡測試儀，平衡功能測試儀，乳成分分析儀。２．基本設備處于功能狀態，使用正常。3.電腦要求配備兒童保健軟件設備一套。（兒童醫院單機版系統約為3500—4000）

㈡ 其他設備設施

其他設備齊全并使用正常。其他設備包括：診查桌、文件柜、更衣柜、體溫計、電腦桌、椅子、食物模型、食物量具、兒童玩具、血球分析儀、尿分析儀、電視、DVD機等。

五．兒童保健服務內容

㈠ 開展了以下兒童保健服務：

１．兒童健康檢查與生長監測；

２．智能測查、心理行為發育評估和指導； ３．兒童健康咨詢；； ４．兒童微量元素檢測； ５．兒童過敏原檢測； ６．兒童骨密度檢測； ７．兒童血鉛檢測； ８．新生兒訪視； ９．高危兒保健；

１０． 兒童營養分析與喂養指導； １１． 兒童常見疾病防治；

１２． 心理行為干預訓練；

１３． 聽力篩查及口腔保健服務； １４． 兒童健康檔案建立及服務。

㈡ 高危兒保健

１．開展高危兒篩查，如早產兒、低體重兒等高危兒；

㈢ 轉診

對診斷不明或疑難病例,不具備能力進行診治的病例及時轉診；

㈣ 兒童保健系統管理情況

1．兒童健康建檔率應達90%.２．兒童保健系統管理率應達到80%.

第四篇：兒童保健工作實施方案

兒童保健工作實施方案 配備人員：醫師1名 其他醫務人員 1-2名 場地：單獨的辦公室 布置： 科室掛牌：兒童保健及生長發育門診

科室內布置：辦公桌、電腦、嬰幼兒、兒童公斤稱及身高測量儀，嬰兒身高測量床，體溫計，皮尺

兒童保健宣教室（大辦公室可隔離一間房間做）、液晶顯示屏放映兒童保健知識，長凳 具體實施方案：

一、新生兒家庭訪視表由訪視人員記錄、并在該表的空白處記錄新生兒身份證號碼予建檔用（新生兒來源：

1、本院產科足月后的寶寶建議來兒童保健及生長發育門診進行訪視；

2、外院出生的寶寶足月時來本院行預防接種時建議來本科室進行訪視）

二、0-6歲嬰幼兒保健、建檔管理：

1、建立兒童保健登記本，我院管轄范圍的各個鄉村各建一本登記本及一本通用登記本既非本院管轄范圍的兒童登記本。（登記本內容包括：兒童姓名、兒童父親或母親姓名、出生日期、年齡、性別、身高、體重、頭圍、囟門、膚色、地址、聯系電話）。

2、于我院行預防接種的兒童建議先到兒童保健及生長發育門診體檢，按登記本上目錄或兒童保健本上目錄予體檢，并發放兒童保健手冊，對兒童身長發育、智力水平進行評估及飲食指導，并按地址分類在登記本上記錄好兒童成長信息，（此時未建檔的兒童可建檔，已建檔的兒童可更新隨訪信息）。

3、于我院行預防接種的兒童先于兒童保健及生長發育門診體檢后可行預防接種的兒童予發放一張“體檢卡”（體檢卡制作：一張約15cmx10cm白紙，白紙上內容含：兒童姓名，年齡，體溫，過敏史，建議，醫師簽名，日期）。對發熱、咳嗽、感冒的不可接種的兒童不發體檢卡，予化驗、藥物等對癥支持治療，并告知病愈后再予接種疫苗。

4、建檔后按村落地址歸類存檔，并完善電子檔案的錄入。意義：

1、更好的服務于管轄內的兒童；

2、提高本院管轄內的兒童的建檔率及真實性；

3、提高醫院知名度，在兒童保健及生長發育門診體檢的兒童，也是兒科門診，增加兒科門診、住院人次率。

推薦：兒童保健及生長發育門診醫師：李夢 理由：

1、既往有約1年的兒童保健工作經驗；

2、在市人民醫院內分泌科進修后，也在兒科、新生兒科、兒童保健及生長發育門診進行學習。

3、在工作中不僅是兒童保健醫師，也是兒科醫師，更是糖尿病

慢

性

病

管

理

醫

師策劃人：李夢 日期：2016-10-16。

第五篇：兒童保健工作實施方案

兒童保健工作實施方案

配備人員：醫師1名 其他醫務人員 1-2名 場地：單獨的辦公室

布置：

科室掛牌：兒童保健及生長發育門診

科室內布置：辦公桌、電腦、嬰幼兒、兒童公斤稱及身高測量儀，嬰兒身高測量床，體溫計，皮尺

兒童保健宣教室（大辦公室可隔離一間房間做）、液晶顯示屏放映兒童保健知識，長凳

具體實施方案：

一、新生兒家庭訪視表由訪視人員記錄、并在該表的空白處記錄新生兒身份證號碼予建檔用（新生兒來源：

1、本院產科足月后的寶寶建議來兒童保健及生長發育門診進行訪視；

2、外院出生的寶寶足月時來本院行預防接種時建議來本科室進行訪視）

二、0-6歲嬰幼兒保健、建檔管理：

1、建立兒童保健登記本，我院管轄范圍的各個鄉村各建一本登記本及一本通用登記本既非本院管轄范圍的兒童登記本。（登記本內容包括：兒童姓名、兒童父親或母親姓名、出生日期、年齡、性別、身高、體重、頭圍、囟門、膚色、地址、聯系電話）。

2、于我院行預防接種的兒童建議先到兒童保健及生長發育門診體檢，按登記本上目錄或兒童保健本上目錄予體檢，并發放兒童保健手冊，對兒童身長發育、智力水平進行評估及飲食指導，并按地址分類在登記本上記錄好兒童成長信息，（此時未建檔的兒童可建檔，已建檔的兒童可更新隨訪信息）。

3、于我院行預防接種的兒童先于兒童保健及生長發育門診體檢后可行預防接種的兒童予發放一張“體檢卡”（體檢卡制作：一張約15cmx10cm白紙，白紙上內容含：兒童姓名，年齡，體溫，過敏史，建議，醫師簽名，日期）。對發熱、咳嗽、感冒的不可接種的兒童不發體檢卡，予化驗、藥物等對癥支持治療，并告知病愈后再予接種疫苗。

4、建檔后按村落地址歸類存檔，并完善電子檔案的錄入。意義：

1、更好的服務于管轄內的兒童；

2、提高本院管轄內的兒童的建檔率及真實性；

3、提高醫院知名度，在兒童保健及生長發育門診體檢的兒童，也是兒科門診，增加兒科門診、住院人次率。

推薦：兒童保健及生長發育門診醫師：李夢 理由：

1、既往有約1年的兒童保健工作經驗；

2、在市人民醫院內分泌科進修后，也在兒科、新生兒科、兒童保健及生長發育門診進行學習。

3、在工作中不僅是兒童保健醫師，也是兒科醫師，更是糖尿病慢性病管理醫師。

策劃人：李夢

日期：2016-10-16