第一篇：公衛(wèi)醫(yī)師備考經(jīng)驗(yàn)：中醫(yī)治療毒品成癮

說(shuō)到毒品，人們馬上會(huì)聯(lián)想到罌粟、阿片、海洛因、冰毒等以及吸食毒品可怕的成癮性和戒毒時(shí)出現(xiàn)的戒斷癥狀。中醫(yī)對(duì)毒品的成癮性有自己的熟悉，中醫(yī)藥對(duì)戒毒亦有很好的療效。毒品的性質(zhì)及危害我們先從罌粟談起（其他毒品如大麻等其性質(zhì)基本相同）。罌粟：味微苦，性極斂澀。功效：斂肺、澀腸、止痛。“斂”即收斂，“澀”即固澀。作用于人體后由于其斂澀的作用過(guò)強(qiáng)，就會(huì)出現(xiàn)瘀阻、瘀滯，我們稱(chēng)之為“毒瘀”。人體各組織器官受“毒瘀”的影響發(fā)生病變，導(dǎo)致各組織器官不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，功能減退，處于半癱瘓狀態(tài)，由于不能得到正常的營(yíng)養(yǎng)供給而出現(xiàn)萎縮。所以長(zhǎng)期吸毒的人就會(huì)面黃肌瘦，骨瘦如柴。

由于機(jī)體防病抗菌能力衰退，各種病毒、細(xì)菌很輕易侵入體內(nèi)，致使各種疾病伴隨而生，久之甚至機(jī)能喪失、營(yíng)養(yǎng)枯竭而死亡。由于人的神經(jīng)系統(tǒng)受到毒瘀的影響處于麻醉狀態(tài)，中樞神經(jīng)受到阻斷，因而其止痛效果極高。所以吸毒的人在毒品發(fā)生藥理作用的時(shí)間內(nèi)，不但身體感覺(jué)不到任何痛苦，而且還渾身舒適，飄飄欲仙，甚至出現(xiàn)幻覺(jué)等。人往往被這種現(xiàn)象所誘惑，忽略了毒品對(duì)人體各組織器官的嚴(yán)重?fù)p害。毒癮的形成當(dāng)毒品藥理作用的時(shí)間過(guò)去之后，人體各組織器官會(huì)在麻醉中逐漸清醒，逐漸恢復(fù)其各種功能，而功能恢復(fù)最快的是神經(jīng)系統(tǒng)。處于饑餓狀態(tài)下的各組織器官，一旦功能恢復(fù)，最迫切需要的就是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充。這些神經(jīng)功能已經(jīng)恢復(fù)而營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)尚未得到補(bǔ)充的組織器官在恢復(fù)過(guò)程中會(huì)給人帶來(lái)錐心刺骨般的劇痛，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)流眼淚、流鼻涕、出虛汗、失眠、惡心、嘔吐、皮膚蟻行感等伴隨而生的各種癥狀。使人忍無(wú)可忍，在得不到有效藥物控制或減輕這種痛苦時(shí)，人們就會(huì)想到繼續(xù)使用毒品來(lái)制止這種痛苦。這就是人們對(duì)毒品產(chǎn)生的生理依靠，這就是“毒癮”，也叫毒癮發(fā)作，或“戒斷癥狀”。

我們常說(shuō)的“戒毒”就是消除戒斷癥狀。毒癮的戒斷稽延癥狀難以消除，心癮難斷，復(fù)吸率高，是當(dāng)前困擾醫(yī)藥界及吸毒者的一大難題，中醫(yī)在分別疾病標(biāo)本的方法中指出：“病因是本，癥狀是標(biāo)；內(nèi)臟是本，體表是標(biāo)。”實(shí)踐證實(shí)，單一使用高強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛藥物以毒攻毒及遞減法只能治標(biāo)，而毒瘀得不到消除，受毒瘀損害的組織器官得不到修復(fù)，病因得不到治療，待發(fā)展到一定程度時(shí)毒癮還會(huì)發(fā)作，這就是“稽延癥狀”，這種治標(biāo)不治本的戒毒方法是不可能徹底戒斷毒癮的。中醫(yī)認(rèn)為，人體的生長(zhǎng)發(fā)育，各臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)，血液的循行，津液的輸布，均靠氣的激發(fā)和推動(dòng)。根據(jù)中醫(yī)“痛則不通，通則不痛”的原理，戒毒使用“補(bǔ)氣活血”的方法最為適宜，“補(bǔ)氣”可以增強(qiáng)人體“氣”的推動(dòng)能力，促進(jìn)各臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)活血藥物的功能。“活血”可祛瘀滯，排除毒瘀，使全身經(jīng)絡(luò)暢通，各臟腑組織器官功能恢復(fù)。行氣可以止痛，活血也可以止痛，補(bǔ)氣活血可加快其止痛效果，再以各種補(bǔ)益藥物，借補(bǔ)氣活血功能之助，使身體急需的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，快速地輸送到各組織器官，使身體很快得到康復(fù)。隨著機(jī)體抗病機(jī)能的恢復(fù)，其他戒斷癥狀也會(huì)隨之消失。假如配合針灸、按摩等其他中醫(yī)療法，效果則會(huì)更好。中醫(yī)戒毒具有戒毒效果快、身體康復(fù)快、毒癮戒斷徹底、復(fù)吸率低、無(wú)副作用、整個(gè)戒斷過(guò)程中都是在清醒狀態(tài)下進(jìn)行、病人易于接受等特點(diǎn)。

第二篇：中醫(yī)公衛(wèi)年中總結(jié)

中醫(yī)公衛(wèi)工作總結(jié)

中醫(yī)公衛(wèi)服務(wù)包中包括老年人中醫(yī)藥健康管理和0-36月兒童中醫(yī)藥健康管理。

一、在開(kāi)展老年人中醫(yī)藥健康管理方面，我們是結(jié)合慢病開(kāi)展老年人體檢及慢病診室為慢性病病人開(kāi)藥的同時(shí)為65歲及以上老年人進(jìn)行33題中醫(yī)辨識(shí)，并在計(jì)算出體質(zhì)結(jié)果后根據(jù)老年人體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居、運(yùn)動(dòng)保健和穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。上半年我們中心已開(kāi)展中醫(yī)藥健康管理老年人服務(wù)人數(shù)占總?cè)藬?shù)比例為30.56%，我們會(huì)繼續(xù)開(kāi)展相關(guān)工作，目標(biāo)是服務(wù)比例能達(dá)到40%以上。

二、在開(kāi)展0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理方面，我們電話預(yù)約兒童家長(zhǎng)在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)，結(jié)合兒童健康體檢和預(yù)防接種的時(shí)間，預(yù)約兒童家長(zhǎng)來(lái)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。根據(jù)不同月齡兒童的特點(diǎn)，向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)。在兒童6、12月齡時(shí)，向家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊的方法；在18、24月齡時(shí)，向家長(zhǎng)傳授按揉迎香、足三里穴的方法；在30、36月齡時(shí)，向家長(zhǎng)傳授按揉四神聰穴的方法。在兒童未來(lái)保健時(shí)，進(jìn)行電話隨訪追蹤。上半年我們中心0-36月齡兒童已開(kāi)展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)人數(shù)占比例為16.55%，我們?cè)谙掳肽陼?huì)加緊工作，目標(biāo)為占比例達(dá)40%以上。

下一步我們就要做好進(jìn)一步計(jì)劃，更好地開(kāi)展老年人及0-36月兒童中醫(yī)藥健康管理。

第三篇：2018年四川公衛(wèi)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：黃熱病的治療

醫(yī)學(xué)考試之家論壇（www.tmdps.cn）

2018年四川公衛(wèi)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：黃熱病的治療

2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間在12月9日，考生要好好備考，爭(zhēng)取一次性通過(guò)考試！小編整理了一些執(zhí)業(yè)醫(yī)師的重要考點(diǎn)，希望對(duì)備考的小伙伴會(huì)有所幫助！最后祝愿所有考生都能順利通過(guò)考試！更多精彩資料關(guān)注醫(yī)學(xué)考試之家！黃熱病的治療

1.一般治療

黃熱病的治療應(yīng)臥床休息直至完全恢復(fù)，應(yīng)住在無(wú)蚊蟲(chóng)的屋內(nèi)，尤其在病兒發(fā)熱期間有病毒血癥應(yīng)使用蚊帳。給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，頻繁嘔吐者可禁食、給予靜脈補(bǔ)液，注意水、電解質(zhì)和酸堿平衡。

2.對(duì)癥治療

高熱時(shí)黃熱病的治療宜采用物理降溫為主，禁用阿司匹林退熱，因可誘發(fā)或加重出血。頻繁嘔吐可口服或肌注胃復(fù)安。有繼發(fā)細(xì)菌感染或并發(fā)瘧疾者給予合適的抗生素或抗瘧藥。心肌損害者可試用腎上腺皮質(zhì)激素。對(duì)重癥病例應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，如發(fā)生休克、急性腎功能衰竭，消化道出血等即予以相應(yīng)處理。

第四篇：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學(xué)試題

（一）及答案

一、名詞解釋?zhuān)款}2分）

1.流行病學(xué)：它是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并制訂防治策略和措施的科學(xué)。2.病例對(duì)照研究：是選擇一組有研究疾病的病人（病例組）與一組無(wú)此病的“正常人”（對(duì)照組），調(diào)查他們發(fā)病前對(duì)某個(gè)（些）因素的暴露情況，比較兩組中暴露率和暴露水平的差異，以研究該疾病與這個(gè)（些）因素的關(guān)系。

3.特異度或（真陰性率）：即實(shí)際無(wú)病按該診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為無(wú)病的百分率。特異度（%）＝d/（b+d）×100% 4.預(yù)后：是指在疾病發(fā)生之后，對(duì)將來(lái)發(fā)展為各種不同結(jié)局（治愈、復(fù)發(fā)、惡化、并發(fā)癥發(fā)生、傷殘、死亡等）的預(yù)測(cè)或事先估計(jì)。

5.一級(jí)預(yù)防：又稱(chēng)為病因預(yù)防，主要是疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因素（或危險(xiǎn)因素）所采取的措施。……

二、填空（每空1分）

1.流行病學(xué)研究的觀點(diǎn)（或特點(diǎn)）：______、______、______、______、______.【答案】群體性；對(duì)比性；概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)特征；預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征；社會(huì)醫(yī)學(xué)的特征 2.現(xiàn)況調(diào)查的種類(lèi)包括______，______和______.【答案】普查；抽樣調(diào)查；篩檢

3.篩檢試驗(yàn)不是診斷試驗(yàn)，僅是一項(xiàng)______，對(duì)篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性和可疑陽(yáng)性的人，必須進(jìn)一步進(jìn)行______，并對(duì)確診病人采取必要的治療措施。

【答案】初步檢查；確診檢查

4.診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)一般包括對(duì)診斷方法的______、______和______三方面的評(píng)價(jià)。【答案】真實(shí)性；可靠性；收益

5.診斷試驗(yàn)中，幾個(gè)指標(biāo)中有一個(gè)陽(yáng)性即診斷為陽(yáng)性稱(chēng)為_(kāi)_____，這種試驗(yàn)可提高_(dá)_____.【答案】串聯(lián)；靈敏度

三、簡(jiǎn)答（每題5分）1.現(xiàn)況調(diào)查的目的和用途？ 1）描述疾病或健康的分布； 2）發(fā)現(xiàn)病因線索； 3）適于疾病的二級(jí)預(yù)防； 4）評(píng)價(jià)疾病的防治效果； 5）進(jìn)行疾病監(jiān)測(cè)；

6）評(píng)價(jià)一個(gè)國(guó)家或地方的健康水平。2.經(jīng)空氣傳播的傳染病的流行特征？

1）傳播途徑易于實(shí)現(xiàn)，病例常可連續(xù)發(fā)生，病人常為傳染源周?chē)囊赘腥巳骸Ｈ粢赘腥巳杭校芍露虧摲诩膊〉谋l(fā)或流行；

2）在缺乏有效的預(yù)防措施時(shí)，此類(lèi)傳染病多有周期性與季節(jié)性升高的現(xiàn)象，一般以冬、春季多見(jiàn)； 3）兒童多發(fā)；

4）流行強(qiáng)度與居住條件、人口密度、人群中易感人口比例及衛(wèi)生條件密切相關(guān)。3.請(qǐng)簡(jiǎn)述冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些？

1）高血壓，血壓水平越高，動(dòng)脈粥樣硬化越嚴(yán)重；

2）血清膽固醇水平，冠心病的發(fā)病隨血清膽固醇的升高而增加；

3）吸煙，年齡早，吸煙量多，吸煙年限長(zhǎng)，吸入的深度深，冠心病死亡率高； 4）飲酒，尚有爭(zhēng)議？ 5）肥胖

6）糖尿病，糖尿病患者易患動(dòng)脈粥樣硬化； 7）其他因素：性格、水質(zhì)、遺傳因素；

8）危險(xiǎn)因素的聯(lián)合作用，共同作用危險(xiǎn)因素越多，作用強(qiáng)度越大，冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)越大。

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學(xué)試題

（二）及答案

一、名詞解釋?zhuān)ㄕ?qǐng)將答案寫(xiě)在后附白紙上。每題2分，共20分）

1.病例對(duì)照研究 2.爆發(fā) 3.冰山現(xiàn)象 4.醫(yī)院感染 5.失效安全數(shù) ……

二、填空（每空1分，共20分）

1.流行病學(xué)研究方法主要分為_(kāi)_____，______和理論研究三大類(lèi)。【答案】觀察性研究；實(shí)驗(yàn)性研究

2.偏倚按其產(chǎn)生的原因主要分為_(kāi)_____，______和______.【答案】選擇偏倚；信息偏倚；混雜偏倚

3.形成病因假設(shè)時(shí)常用的Mill準(zhǔn)則包括：求同法，______，______，類(lèi)推法和排除法。【答案】求異法；共變法

4.2004年的傳染病防治法規(guī)定：對(duì)法定報(bào)告的乙類(lèi)病種中______，______和人感染高致病性禽流感三種傳染病采取甲類(lèi)的防制措施。

【答案】SARS；肺炭疽

5.院感監(jiān)測(cè)常用的指標(biāo)有醫(yī)院感染發(fā)生率、醫(yī)院感染患病率、______和______.【答案】醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率；醫(yī)院感染漏報(bào)率

三、單項(xiàng)選擇題（每題請(qǐng)選出一個(gè)最佳答案）（每題1分，共10分）1.疾病的三間分布包括：（）A．年齡、性別和種族 B．職業(yè)、家庭和環(huán)境 C．國(guó)家、地區(qū)和城鄉(xiāng) D．時(shí)間、地區(qū)和人群 E．家庭、社會(huì)、國(guó)家 【答案】D 2.構(gòu)成傳染病在人群中流行的三個(gè)條件：（）A．生活條件、經(jīng)濟(jì)條件、文化素養(yǎng) B．年齡、性別、職業(yè)

C．傳染源、傳播途徑、人群易感性

D．病情輕重、接觸者的多少、疫源地是否經(jīng)過(guò)消毒 E．以上均是 【答案】C 3.某種新療法可延長(zhǎng)壽命，但不能治愈疾病，可能會(huì)出現(xiàn)：（）A．該病發(fā)病率將增加 B．該病發(fā)病率將減少 C．該病患病率將增加 D．該病患病率將減少 E．該病發(fā)病率和患病率都減少 【答案】C 4.現(xiàn)況調(diào)查主要分析指標(biāo)是：（）A．發(fā)病率 B．病死率 C．死亡率 D．患病率 E．罹患率 【答案】D 5.慢性病原攜帶者作為傳染源的主要意義取決于：（）A．職業(yè)和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣 B．排菌時(shí)間的長(zhǎng)短 C．活動(dòng)范圍的大小 D．?dāng)y帶病原體的多少 E．排菌量的大小 【答案】A 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學(xué)試題

（三）及答案

一、名詞解釋?zhuān)啃☆}1分，共10分）

1.主動(dòng)監(jiān)測(cè)：在疾病監(jiān)測(cè)中，根據(jù)特殊需要上級(jí)單位專(zhuān)門(mén)調(diào)查或者要求下級(jí)單位嚴(yán)格按照規(guī)定收集資料。

2.硬數(shù)據(jù)：指通過(guò)儀器設(shè)備客觀測(cè)量出來(lái)的數(shù)據(jù)，如身高、體重、血壓等。

3.藥物流行病學(xué)：應(yīng)用流行病學(xué)的原理和方法來(lái)研究藥物在人群中的應(yīng)用和作用（有益作用、不良反應(yīng)）及其影響因素。

4.效應(yīng)標(biāo)志：宿主暴露后產(chǎn)生功能性或結(jié)構(gòu)性變化的生物標(biāo)志。

5.特異度：是指一項(xiàng)篩檢試驗(yàn)?zāi)軐?shí)際無(wú)病的人正確地判定為非患者的比例。……

二、填空：（每空1分，共計(jì)25分）

1.院內(nèi)感染的分類(lèi)______、______、______、______.【答案】交叉感染；自身感染；醫(yī)院性感染；帶入傳染 2.臨床試驗(yàn)的特點(diǎn)______、______、______.【答案】以病人作為研究對(duì)象；設(shè)立對(duì)照組；有人為的干預(yù)措施 3.分子流行病學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容______、______、______、______.【答案】疾病病因的探討及病因致病機(jī)制的研究；疾病易感性的測(cè)定；疾病防治措施的研究；疾病治療效果和預(yù)后評(píng)價(jià)

4.提高診斷試驗(yàn)效率方法有______、______、______.【答案】選擇患病率高的人群；聯(lián)合試驗(yàn)；優(yōu)化試驗(yàn)方法 5.疾病的分布是指疾病的______、______、______.【答案】時(shí)間分布；地區(qū)分布；人群分布

三、簡(jiǎn)答：共計(jì)20分（答案請(qǐng)寫(xiě)在后面所附答題紙上，并標(biāo)明題號(hào)）1.試敘病例對(duì)照研究的特點(diǎn)。（5分）

答：優(yōu)點(diǎn)1）特別適用于罕見(jiàn)病的研究；2）雖有更多的機(jī)會(huì)發(fā)生偏倚和導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)論，但是相對(duì)更省力、省錢(qián)、省時(shí)間，并且較易于組織實(shí)施；3）該方法不僅應(yīng)用于病因的探討，在許多方面有廣泛應(yīng)用。局限性1）不適于研究人群中暴露比例很低的因素；2）選擇研究對(duì)象時(shí)，難以避免選擇偏倚；3）暴露與疾病的時(shí)間先后常難以判斷；4）獲取既往信息時(shí)，難以避免回憶偏倚。

2.我國(guó)衛(wèi)生部藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心制定的判斷原則有哪些？（5分）

答：我國(guó)衛(wèi)生部藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心制定的判斷原則有：1）開(kāi)始用藥時(shí)間與可疑藥物不良反應(yīng)出現(xiàn)有無(wú)合理的先后關(guān)系。2）可疑藥物不良反應(yīng)是否符合該藥品已知藥物不良反應(yīng)的類(lèi)型。3）可疑藥物不良反應(yīng)能否用并用藥作用，病人的臨床狀況或其他療法的影響來(lái)解釋。4）停藥或減量后，可疑藥物不良反應(yīng)是否消失或減輕。5）再次接觸同樣藥品后，同樣反應(yīng)是否重新出現(xiàn)。

3.傷害能不能預(yù)防控制，為什么？（5分）

答：傷害是可以預(yù)防控制的，我們應(yīng)該做好以下幾方面的工作： 1）從源頭抓起；

2）加強(qiáng)安全觀念和防范意識(shí)； 3）加強(qiáng)應(yīng)急能力和緊急處置的能力； 4）做好善后工作；

5）制定合乎實(shí)際、切實(shí)可行的傷害預(yù)防方案和控制措施，在政策上和財(cái)政上給予保證。

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學(xué)試題

（四）及答案

一、名詞解釋?zhuān)海?0分）

1.暴露：暴露是指研究對(duì)象接觸過(guò)某種欲研究的因素或具有某種特征和行為。暴露可以是有害的，也可以是有益的。

2.病因概念：那些能使人群發(fā)病概率升高的因素，就可認(rèn)為是病因，其中某個(gè)或多個(gè)因素不存在時(shí)，人群疾病頻率就會(huì)下降。流行病學(xué)中的病因一般稱(chēng)為危險(xiǎn)因素。

3.現(xiàn)況調(diào)查：現(xiàn)況調(diào)查又稱(chēng)橫斷面研究，它是按照事先設(shè)計(jì)的要求，在某一時(shí)點(diǎn)或短時(shí)間內(nèi)，通過(guò)普查、篩檢或抽樣調(diào)查的方法，對(duì)某一特定人群的某種疾病或健康狀況及有關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查，從而描述該病或健康狀況的分布及其與相關(guān)因素的關(guān)系。

4.AR：歸因危險(xiǎn)度或特異危險(xiǎn)度，指暴露組的發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差。它表示暴露者中完全由某暴露因素所致的發(fā)病率或死亡率。

……

二、填空（15分）

1.生態(tài)學(xué)研究包括______和______兩種類(lèi)型。【答案】生態(tài)比較研究；生態(tài)趨勢(shì)研究

2.流行病學(xué)研究方法主要分為_(kāi)_____，______和______三大類(lèi)。【答案】觀察性研究；實(shí)驗(yàn)性研究；理論研究

3.偏倚按其產(chǎn)生的原因主要分為_(kāi)_____，______和______.【答案】選擇偏倚；信息偏倚；混雜偏倚

4.病例對(duì)照研究中選擇病例時(shí)，一般首選______，不提倡用______.【答案】新發(fā)病例；死亡病例

5.如果有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上靈敏度、特異度均不高的試驗(yàn)，為了降低誤診率，宜采用______方式進(jìn)行聯(lián)合試驗(yàn)。

【答案】串聯(lián)試驗(yàn)

三、選擇題：（下列各題中答案有一個(gè)正確的）（30分）1.流行病學(xué)研究的對(duì)象是： A．疾病 B．病人 C．健康人 D．人群

E．亞臨床型病人 【答案】D 2.某病的病死率指的是： A．每10萬(wàn)人口的粗死亡率 B．某病患者中的死亡百分比 C．特殊原因引起的某病死亡率 D．某病在所有死因中的比例 E．任何疾病的死亡結(jié)局 【答案】B 3.某種新療法可延長(zhǎng)壽命，但不能治愈疾病，可能會(huì)出現(xiàn)： A．該病發(fā)病率將增加 B．該病發(fā)病率將減少 C．該病患病率將增加 D．該病患病率將減少 E．該病發(fā)病率和患病率都減少 【答案】C 4.對(duì)某地40萬(wàn)人進(jìn)行某病普查，共查出病例80人，因此得出： A．某地某病發(fā)病率為20/10萬(wàn) B．某地某病患病率為20/10萬(wàn) C．某地某病罹患率為20/10萬(wàn) D．某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬(wàn) E．以上都不是 【答案】B 5.下列疾病病因的判斷標(biāo)準(zhǔn)，哪一條欠妥： A．聯(lián)系的強(qiáng)度大 B．可重復(fù)性與特異性 C．因素與疾病分布一致 D．存在劑量反應(yīng)關(guān)系 E．實(shí)驗(yàn)證據(jù)只供參考 【答案】E

第五篇：公衛(wèi)醫(yī)師資格考試資料

公衛(wèi)醫(yī)師資格考試即將開(kāi)始了，你做好準(zhǔn)備了嗎？和小編一起來(lái)看看下文關(guān)于公衛(wèi)醫(yī)師資格考試資料，歡迎借鑒！

脂類(lèi)的分類(lèi)及功能

脂類(lèi)分為兩大類(lèi)，即脂肪(fat)和類(lèi)脂(lipids)

(一)脂肪：即甘油三脂或稱(chēng)之為脂酰甘油(triacylglycerol)，它是由1分子甘油與3個(gè)分子脂肪酸通過(guò)酯鍵相結(jié)合而成。人體內(nèi)脂肪酸種類(lèi)很多，生成甘油三脂時(shí)可有不同的排列組合，因此，甘油三脂具有多種形式。貯存能量和供給能量是脂肪最重要的生理功能。1克脂肪在體內(nèi)完全氧化時(shí)可釋放出38kJ(9.3kcal)，比1克糖原或蛋白質(zhì)所放出的能量多兩倍以上。脂肪組織是體內(nèi)專(zhuān)門(mén)用于貯存脂肪的組織，當(dāng)機(jī)體需要時(shí)，脂肪組織中貯存在脂肪可動(dòng)員出來(lái)分解供給機(jī)體能量。此外，脂肪組織還可起到保持體溫，保護(hù)內(nèi)臟器官的作用。

(二)類(lèi)脂：包括磷脂(phospholipids)，糖脂(glycolipid)和膽固醇及其酯(cholesterol and cholesterol ester)三大類(lèi)。磷脂是含有磷酸的脂類(lèi)，包括由甘油構(gòu)成的甘油磷脂(phosphoglycerides)和由鞘氨醇構(gòu)成的鞘磷脂(sphingomyelin)。糖脂是含有糖基的脂類(lèi)。這三大類(lèi)類(lèi)脂是生物膜的主要組成成分，構(gòu)成疏水性的“屏障”(barrier)，分隔細(xì)胞水溶性成分和細(xì)胞器，維持細(xì)胞正常結(jié)構(gòu)與功能。此外，膽固醇還是脂肪酸鹽和維生素D3以及類(lèi)固醇激素合成的原料，對(duì)于調(diào)節(jié)機(jī)體脂類(lèi)物質(zhì)的吸收，尤其是脂溶性維生素(A，D，E，K)的吸收以及鈣磷代謝等均起著重要作用。

方差分析應(yīng)用條件|用途

1、方差分析的應(yīng)用條件為：

①各樣本須是相互獨(dú)立的隨機(jī)樣本;

②各樣本來(lái)自正態(tài)分布總體;

③各總體方差相等，即方差齊。

2、方差分析的用途：

①兩個(gè)或多個(gè)樣本均數(shù)間的比較;

②分析兩個(gè)或多個(gè)因素間的交互作用;

③回歸方程的線性假設(shè)檢驗(yàn);

④多元線性回歸分析中偏回歸系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn);

⑤兩樣本的方差齊性檢驗(yàn)等

癌前期皮膚病皮膚癌的鑒別

癌前期皮膚病皮膚癌的鑒別：要鑒別癌前期皮膚病與皮膚癌，首先我們要了解皮膚癌，尤其早期皮膚癌的臨床特征。

早期皮膚癌多表現(xiàn)為紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損，表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成，癥狀與牛皮癬、濕疹、炎癥等良性皮膚病相近。病灶的進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)某些具有特征性的征象，如一個(gè)發(fā)亮的、半透明的丘疹樣小結(jié)節(jié)，表面有滲血并伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張。或是疤痕樣表面光滑的纖維樣斑，無(wú)明顯毛細(xì)血管擴(kuò)張、潰瘍及隆起。或是病灶內(nèi)有黑色、彼此融合的小點(diǎn)。

皮膚癌的上述特征與某些癌前期病變?nèi)缛展庑越腔　⒔腔ち龅陌Y狀十分相似，很難鑒別。日光性角化病有粗糙的高出皮面的紅斑，表面覆有鱗屑，除去鱗屑后，紅斑常無(wú)明顯隆起。這與原位鱗形細(xì)胞癌的呈邊界清楚的、略高出皮面的紅斑樣丘疹極相近，唯后者的鱗屑及痂皮更明顯，病變更具實(shí)質(zhì)性。角化棘皮瘤常發(fā)生于陽(yáng)光照射的暴露部位，在無(wú)任何先兆的情況下，2～3周內(nèi)迅速出現(xiàn)光滑的紅色結(jié)節(jié)，其中央有角質(zhì)栓子，結(jié)節(jié)邊緣可見(jiàn)擴(kuò)張的毛細(xì)血管。與其相鑒別的鱗形細(xì)胞癌的結(jié)節(jié)是不光滑的，且結(jié)節(jié)邊緣呈半透明狀。

因?yàn)榘┣捌诓∽兣c皮膚癌極難鑒別，所以當(dāng)你懷疑某病是皮膚癌時(shí)，最好是做個(gè)病理活檢，以證實(shí)你的判斷。

妊娠期的糖尿病

妊娠過(guò)程中初次發(fā)現(xiàn)的任何程度的糖耐量異常，均可認(rèn)為是GDM.GDM不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者稱(chēng)為“糖尿病合并妊娠”。但二者均需有效處理，以降低圍生期疾病的患病率和病死率。GDM婦女分娩后血糖可恢復(fù)正常，但有若干年后發(fā)生T2DM的高度危險(xiǎn)性;此外，GDM患者中可能存在各種類(lèi)型糖尿病，因此，應(yīng)在產(chǎn)后6周復(fù)查，確認(rèn)其歸屬及分型，并長(zhǎng)期追蹤觀察。

骨膜炎的預(yù)防方式

中學(xué)生在進(jìn)行各項(xiàng)體育鍛煉時(shí)要遵守循序漸進(jìn)的原則，不能急于求成。運(yùn)動(dòng)前作好準(zhǔn)備活動(dòng)，以增強(qiáng)小腿的適應(yīng)力，不要突然加大運(yùn)動(dòng)量，更不要在毫無(wú)準(zhǔn)備的情況下直接進(jìn)行強(qiáng)度訓(xùn)練，同時(shí)盡量避免在太硬及凹凸不平的地段上鍛煉。注意掌握訓(xùn)練的動(dòng)作要領(lǐng)，注意跑跳時(shí)要放松和落地時(shí)的緩沖，在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練后作小腿自我按摩和熱水浴，以便放松肌肉，消除疲勞。疲勞性骨膜炎發(fā)作后，也不要著急，通常只要減少下肢運(yùn)動(dòng)，兩周左右可自愈，重者要停止體育訓(xùn)練，傷側(cè)小腿可用彈性繃帶固定二周或到醫(yī)院就診。注意該病發(fā)作時(shí)切忌在小腿下段內(nèi)側(cè)痛點(diǎn)用重手法摩擦，從而刺激骨膜引起反應(yīng)性增厚，延長(zhǎng)治愈時(shí)間。另外如已發(fā)作疼痛仍進(jìn)行強(qiáng)度訓(xùn)練，在這樣的外力持續(xù)刺激下將會(huì)造成骨膜受損，最后可能造成疲勞性骨折。