第一篇:心電監護試題
2015年龍海市第一醫院護士培訓考試
---心電監護儀的使用
科室 姓名 成績
一、填空題 每空3分,共69分
1.心電監護的防護:防塵、、防熱、、。2.平時在遵循標準電極位置的情況下,盡可能避開為病人進行常規 描記、各瓣膜聽診、心胸部叩診、及 的位置。目的是便于搶救的同時觀察心電示波,指導臨床用藥,及時記錄治療和搶救結果。
3.監護儀應專人管理、定期、消毒、維修、。4.每次測量血壓時應將 排盡,以免影響測量結果。
5.袖帶纏繞位置適當應纏在病人肘關節上 cm,松緊度適宜以能夠 為宜。過松會導致測壓偏,過緊會導致測壓偏。6.測壓的肢體應與病人心臟處于 水平。
7.不要在有 或 的肢體上安裝袖帶,否則會造成血液回流或傷口出血。
8.RESP的監護是依靠 和 兩個電極兩端的電壓差變化而測得的呼吸波形,故安放位置很重要。
9.連續監測血壓的患者,必須做到每班放松 次。病情允許時,最好間隔 小時 更換監測部位一次。
10.監測血氧飽和度時血氧探頭不要長時間在同一部位測量應每 小時更換一次部位。
11.心電監護時不要在同一肢體上同時進行 和 的測量。
二、判斷題 每題4分 共20分
1.一般而言,使用心電監護的第一次測壓值只作為參考。()2.使用期間監護儀上可以覆蓋輕薄的布單防止灰塵。()3.心電監護的使用對象是任何危急患者。()
4.起搏器部位的體表皮膚上安放電極片不影響心電監護的使用。()
5.使用血氧探頭時必須讓病人手臂暴露在外,以免影響測量結果。()
三、簡答題 共11分
1.在監護中出現報警如示波屏上顯示一條線可考慮什么?
第二篇:心電監護試題
2012廊坊市中醫院五年護士培訓考試---心電監護儀的使用
姓名 成績
一、填空,每題1.5分,共39分
1.RESP的監護是依靠()和()兩個電極兩端的電壓差變化而測得的呼吸波形,故安放位臵很重要。
2.平時在遵循標準電極位臵的情況下,盡可能避開為病人進行常規()描記、各瓣膜聽診、心胸部叩診、()及()的位臵。目的是便于搶救的同時觀察心電示波,指導臨床用藥,及時記錄治療和搶救結果。3.安放電極前清潔皮膚用()或(), 4.每次測量血壓時應將()排盡,以免影響測量結果。5.袖帶纏繞位臵適當應纏在病人肘關節上()cm,松緊度適宜以能夠()為宜。過松會導致測壓偏(),過緊會導致測壓偏()。6.測壓的肢體應與病人心臟處于()水平。
7.不要在有()或()的肢體上安裝袖帶,否則會造成血液回流或傷口出血。
8.連續監測血壓的患者,必須做到每班放松()次。病情允許時,最好間隔()小時 更換監測部位一次。9.嚴重休克、心率每分小于();大于每分();所測結果需與人工測量結果相比較
10.使用中的監護儀周圍應留出至少()空間以保證空氣流通。
11.監測血氧飽和度時血氧探頭不要長時間在同一部位測量應每()小時更換一次部位。
12.心電監護時不要在同一肢體上同時進行()和()的測量 13.監護儀應專人管理,定期()、()、()、()。
二、判斷題每題2分 共16分。
1、使用期間監護儀上可以覆蓋輕薄的布單防止灰塵。()
2、心電監護的使用對象是任何危急患者。()
3、NIBP充氣不足可能是真的漏氣,如袖帶、導管以及各個接頭處,通過“漏氣檢測”可判斷。()
4、起搏器部位的體表皮膚上安放電極片不影響心電監護的使用。()
5、一般而言,使用心電監護的第一次測壓值只作為參考。()
6、為室性早搏心電圖。()
7、是正常心電圖。()
8、使用血氧探頭時必須讓病人手臂暴露在外,以免影響測量結果。()
二、簡答題。
1、在監護中出現報警如示波屏上顯示一條線或血氧飽和度不顯示可考慮什么?15分
2、五電極符號及安放位臵 ? 15分
3、使用心電監護儀時如何排除干擾?15分
2012廊坊市中醫院五年護士培訓考試---心電監護儀的使用
一、填空,每題 分,共 分
1.RESP的監護是依靠(RA)和(LL)兩個電極兩端的電壓差變化而測得的呼吸波形。
2.平時在遵循標準電極位臵的情況下,盡可能避開為病人進行常規(ECG)描記、各瓣膜聽診、心胸部叩診、(胸外心臟按壓)及(心臟電復律)的位臵。目的是便于搶救的同時觀察心電示波,指導臨床用藥,及時記錄治療和搶救結果。
3.安放電極前清潔皮膚用(生理鹽水)或(75%酒精), 4.每次測量血壓時應將(袖帶內空氣)排盡,以免影響測量結果。5.袖帶纏繞位臵適當應纏在病人肘關節上(1-2)cm,松緊度適宜以能夠(1-2指)為宜。過松會導致測壓偏(高),過緊會導致測壓偏(低)。
6.測壓的肢體應與病人心臟處于(同一)水平。
7.不要在有(靜脈輸液)或(插導管)的肢體上安裝袖帶。否則會造成血液回流或傷口出血。
8.連續監測的患者,必須做到每班放松(1-2)次。病情允許時,最好間隔(6-8)小時更換監測部位一次。9.嚴重休克、心率每分小于(30次);大于每分(200次);所測結果需與人工測量結果相比較
10.使用中的監護儀周圍應留出至少(5cm)空間以保證空氣流通。
11.監測血氧飽和度時血氧探頭不要長時間在同一部位測量應每(1-2)小時更換一次部位。
12.心電監護時不要在同一肢體上同時進行(血氧)和(血壓)的測量。13.監護儀應專人管理,定期(檢查)、(消毒)、(維修)、(保養)。
二、簡答題。
1、在監護中出現報警如示波屏上顯示一條線或血氧飽和度不顯示可考慮什么? 考慮(1)是否電源線發生故障,或是患者心跳停止(2)是否電極或探頭脫落。
(3)護士首先觀察病人的情況,心率過快是否與液體速度過快,發熱或全身躁動有關;心率過慢是否與呼吸暫停,呼吸淺有關。
2、RA(白色)電極:胸骨右緣鎖骨中線第一肋間。
LA(黑色)電極:胸骨左緣鎖骨中線第一肋間。LL(紅色)電極:左鎖骨中線肋弓下緣處。RL(綠色)電極:右鎖骨中線肋弓下緣處。V(棕色)電極:胸骨左緣第四肋間
2、心電監護儀使用過程中如何排除干擾? 1.患者要靜臥,電極板要貼緊。2.監護儀要離墻放臵。3.病床及病員要離開墻壁
4.其他電器與監護儀要有一定距離。
5.地線必須完全接地,避免機器漏電,影響人身安全。6.監護儀屏幕每周用75%酒精擦拭。
7.監護中發現嚴重異常時,請專業心電圖室人員復查、診斷;提高診斷準確率。
第三篇:心電監護儀試題A
心電監護儀試題A
<<隱藏
心電監護儀檢定員試題(A)姓名:
單位:
總分:一.填空題:(共
題,每題
分)
1.檢定心電圖顯示、記錄型心電監護儀的記錄速度時,應輸入的波形是
………波,也可使用………波。
2.導聯線有很多根,它是用顏色來分辨的,接入心電圖機檢定儀
R
插孔的導聯線電極是為……色,接入
L
插孔的導聯線電極為……色。
3.心電監護儀的噪聲電平為不大于……μVPP,靈敏闕為不大于……μVPP。
4.標準導聯中包括三個導聯,它們是Ⅰ導聯,………
和
………。
5.檢定顯示穩定度時,以通電
15min
后的基線位置為初始位置,在……min
內,其漂移量應不大于……mm。
6.標準記錄條件是將心電圖記錄部分的記錄速度置……mm/s,靈敏度轉換開
關置……mm/mV,描筆調到記錄紙中心位置,記錄開關置“記錄”狀態。
7.步進轉換式顯示靈敏度轉換中,除有×1
檔外,還有……檔和……檔。
8.檢定心率報警發生時間時,將監護儀上限預置值定為……次/min,下限預
置值定為……次/min。
9.檢定
25mm/s的走紙速度時,使用……Hz
頻率的三角波;檢定
50mm/s
時,使用……Hz
頻率的三角波。
10.心電監護儀的幅頻特性是以………為參考頻率,幅頻特性誤差用……表示。
二、判斷題:(共
題,每題
分)
1.檢定內定標電壓時輸至被檢儀器的信號為頻率是
1Hz的方波信號。()
2.正弦波和方波電壓的峰峰值是其有效值的2√2~倍。()
3.心電圖機檢定儀輸出的10Vrms
干擾電壓,其波形是方波。()
4.心電監護儀的心率報警發生時間應不大于
秒。()
5.心電監護儀折合到輸入端的噪聲電平應不大于
3μV。()
6.心電監護儀的檢定周期一般不超過
年。()
7.心電監護儀的首次檢定項目有
項。()
8.心電圖機檢定儀可以輸出四種交流波形。()
9.使用中的心電監護儀應檢定
項指標。()
10.心電圖機檢定儀是標準信號發生器。()
三.選擇題:(共
題,每題
分)
1.心率報警發生的時間應小于………。
(1)8s
(1)單極
(2)10s
(3)12s
(4)14s
(3)無極
(3)被檢表
(3)低阻抗
(3)0.03s
(4)多極
(4)被檢發生器
(4)零阻抗
(4)0.04s
2.標準導聯是………導聯,它所測得的電位是由二個電極上的電位之差所決定。
(2)雙極
3.心電圖機檢定儀是………。
(1)標準發生器
(2)標準表
(1)高阻抗
(1)0.01s
(1)±3%
(1)0.9
(1)三角波
(1)方波
(1)中頻
(2)中阻抗
(2)0.02s
(2)±5%
(2)8.5
(2)正弦波
(2)鋸齒波
(2)低頻
4.心電圖機檢定儀的輸出阻抗是………。
5.記錄速度為
50mm/s
時,心電圖機的記錄紙上,每1mm
所對應的時間為……。
6.心電監護儀的心率顯示值誤差應不大于----------。
(3)±5%±1
個字(4)±10%
(3)10.5
(3)方波
(3)調頻波
(3)高頻
(4)12
(4)微分波
(4)條幅波
(4)整個頻段
7.在標準記錄條件下,記錄紙上定標電壓矩形波前沿的高度正確值是……mm。
8.心電圖機檢定儀輸出的10Vrms
干擾電壓,其波形是……。
9.心電圖機檢定儀輸出的波形中,其中之一有……。
10.時間常數是反映心電監護儀的----------特性。
四.問答題:(共
題,每題
分)
1.“標準記錄條件”內容是什么?
2.敘述心率報警預置值的檢定方法(按國家檢定規程要求)。
3.簡述心率顯示部分的檢定內容及相關的技術要求:
4.簡述噪聲的定義。
五.計算題:(共
題,每題
分)
1.檢定電源漏電流時,在電阻
R(1KΩ)兩端用高阻交流電壓表測得電壓為
80mV,將
電源插座中的相線與中線對換,重復測量,又得電壓值為
82mV,試求心電監護儀的電源漏電流為多少?
2.對一心電監護儀輸入的標準心率信號
F0
分別為
次/min、120
次/min、200
次/min,而監護儀的顯示值分別為
次/min、121
次/min、202
次/min,求其心率顯示誤差。
解答:(監護
A)
一.填空題:
1.三角;正弦
5.60,5
2.紅,黃
3.30,20
7.×2;
×1/2
4.Ⅱ導聯;Ⅲ導聯
8.120,60
9.2.5;5
6.25,10
10.10Hz,dB(或分貝)
二.判斷題
1.√
2.√
3.×
4.×
5.√
6.×
7.√
8.√
9.√
10.√
三.選擇題:
1.(3)
2.(2)
3.(1)
4.(3)
5.(2)
6.(3)
7.(3)
8.(2)
9.(1)
10.(2)
四.問答題:
1.標準記錄條件內容包括:心電圖機的記錄速度開關置“25mm/s“,靈敏度轉換開關
置“×1“(即靈敏度為
10mm/mV),描筆調到記錄紙中心位置,記錄開關置“記錄“狀態.2.將心電監護儀心率預置值分別置下限
次/min,上限
180
次/min,輸入標準心
率信號幅度為+0.5mVp-p,心率分別對應下限為
次/min、上限為
200
次/min
時,兩者均應發生報警。
3.(1)心率顯示值誤差的檢定。
(2)心率報警發生時間的檢定
(3)心率報警預置值的檢定
要求:≤±5%±1
個字.<12s.≤±10%±1
個字。
4.由于放大器中,各個元件內部電子運動的不規則性,使心電監護儀在沒有信號輸入時,仍能輸出微弱的不規則信號,這種信號叫做噪聲。
五.計算題:
1.電源漏電流
I0
為:I0=U/R
其中:
U
為二次測量中較大的電壓值,故
U=82mV
R=1KΩ
代入式:
I0=(82×10)/(1×10)=82μA
2.根據公式:心率顯示誤差
δ=[(FX-F0)/F0]×100%
FX
取偏離
F0
較大的值為
202
次/min
代入上式:δ=[(202-200)/200]×100%=1.0%.3
第四篇:心電監護儀案例
心電監護
個案(一)
患者,男,45歲,診斷為“竇性心動過緩”,入院后行永久性心臟起搏器安置術,測BP
120/70mmHg,HR
72次/分,R
21次/分,SPO2
100%。
請問:
1、應如何調節合適病人的心電監護模式?
2、起搏信號時有時無,提示什么?
答案
1、答:對于起搏病人,必須開啟起搏脈沖分析功能。當起搏分析打開時,不檢測與室性早搏有關的心律失常(包括PVCs計數),同時也不進行ST段分析。如果病人的心率或心電波形有明顯的變化,則需要調整ST測量點。
2、答:電極固定不良、移位
個案(二)
患者,男,40歲,反復胸悶心悸一周,加重半小時,由急診擬“冠心病”收入ICU,入科后給予心電監護,吸氧等對癥處理。測BP
85/45mmHg,HR
106次/分,R
24次/分,SPO2
92%。
請問:
1、電極片正確安放位置?
2、心電監護注意事項?
答案
1、答:RA(右臂)白色;LA(左臂)黑色;V(胸部)棕色;LL(左腿)紅色;RL(右腿)綠色
2、答:(1)放置電極片時,應避開傷口、瘢痕、中心靜脈插管、起搏器及電除顫時電極板的放置部位。
(2)密切監測患者異常心電波形,排除各種干擾和電極脫落,及時通知醫生入理;帶有起搏器的患者要區別正常心率與起搏心率。
(3)定期更換電極片及其粘貼位置。
(4)心電監護不具有診斷意義,如需更詳細了解心電圖變化,需做常規導聯心電圖。
個案(三)
患者,女,58歲,以“慢性腎功能不全”收入院。患者近2年來一直行規律性血液透析治療,右前臂留置動靜脈瘺。入院后給予吸氧、持續心電監護等處理。測BP
185/100mmHg,HR
120次/分,R32次/分,SPO2
100%。
請問:
1、根據病人情況,說出測量血壓時的注意事項?
2、如患者出現血壓測不出,可能出現那些問題?如何解決?
答案
1、答:(1)該患者測量血壓時應避免測量右上肢。
(2)血壓測量應在患者平靜時進行,遵循四定:定時間、定體位、定部位、定血壓計。
(3)測量肢體的肱動脈與心臟處于同一水平位置,臥位時平腋中線,坐位時平第四肋。
(4)偏癱患者選擇側健上臂測量
(5)測量前需檢查血壓計的有效性,定期檢測、校對血壓計。
2答:血壓測不出,可能出現以下問題:
(1)充氣導管纏結
(2)袖帶被身體壓住
(3)袖帶的松緊程度不對
(4)袖帶的位置與方向不對
解決方法:
(1)檢查無創壓測量管路,確保無破損漏氣
(2)在監護儀上選擇正確的袖帶尺寸(成人\小兒\新生兒)
(3)選擇與患者體形相適應的壓力袖帶
(4)壓力測量時叮囑患者盡可能安靜以保證測量順利進行
(5)注意:在患者血壓過低及干擾嚴重的情況下,應參考其他生命體征參數。無創血壓是常規監測項目,但重癥病人如低血壓、休克等,應改用有創測壓法
本信息僅供參考,不能作為診療及醫療依據
第五篇:心電監護儀使用技術評分標準
心電監護儀使用技術評分標準(2019-1
修訂)
科室:
姓名:
考試日期:
監考人:
評分:
項目
操作要領
扣分細則
扣分
操作前準備
分
儀表端莊,著裝整潔
一處不符合要求扣
分
核對醫囑、執行單
不符合要求扣
分
評估:
1.患者病情、意識狀態,心前區皮膚情況
2.患者周圍環境、光照情況及有無電磁波干擾,心電監護儀器的性能是否良好
3.解釋操作目的,取得患者合作
1.一處不符合要求扣
分
2.未解釋或未取得患者配合扣
分
洗手,戴口罩
一處不符合要求扣
分
準備用物:心電監護儀、一次性粘貼電極、棉簽、75%酒精、紗布,必要時備電源插板
放置不合理或漏項扣
分
1.攜用物至床旁,核對床號、姓名。
一處不符合要求扣
分
2.向患者告知操作配合要點,協助患者取適
一處不符合要求扣
分
宜體位。
3.連接電源,打開主機電源開關。檢查監護
未選擇病人種類扣
分,其他
儀是否正常。選擇病人種類(成人/兒童/
一處不符合要求扣
分
新生兒)
4.連接心電監護:用棉簽沾酒精清潔粘貼電
極部位皮膚。根據儀器類型,將電極片連
1.操作不正規扣
分
接至監測儀導聯線上(另一種先粘貼電極
2.安放電極錯誤扣
分
片,再連接導聯線),按照監護儀標識要
求貼于患者胸部正確位置,避開傷口,必
要時避開除顫部位(三導聯放置位置:RA-
操作過程
分
右鎖?下靠近肩部;LA-左鎖?下靠近肩
部;
LL-左下腹)。
5.連接無創血壓:選擇合適的部位,綁血壓計袖帶
1.血壓計袖帶過松或過緊扣
分
2.未選擇合適部位扣
分
6.SpO2
監測:
操作不規范扣
分
7.監測波形及數值:
1.未正確選心電導聯扣
分
2.未正確測量
BNP
扣
分
3.未設定測量間隔時間扣
分
4.未正確設置各項數據(P、NBP)報警值扣
分
(1)根據情況選擇心電導聯、調節振幅,保證監測波清晰、無干擾
(2)按NBP
測量鍵
(3)設定NBP
測量間隔時間
(4)根據監測數據或目標值設置報警上下
限
8.整理各導線,放置整齊,幫助取舒適體位,整理病床單元告知患者注意事項,指導患
1.線路混亂扣
分
2.無觀察扣
分
者觀察電極周圍皮膚情況,記錄開始時間
無記錄扣
分
9.停用心電監護儀時,向患者告知,取得合作
無告知或未取得患者合作扣
分
10.關機、斷開電源
關機順序錯誤扣
分
11.取下電極片、血壓計袖帶、SpO2
傳感器
等,清潔局部皮膚
1.未正確整理儀器扣
分
2.未清潔患者皮膚扣
分
12.告知患者注意事項,記錄停止時間
1.未告知患者注意事項扣
分
2.未記錄停止時間扣
分
13.協助患者取舒適體位,整理床單元
一處不符合要求扣
分
按消毒技術規范要求分類整理使用后物品,洗手
1.未正確整理用物扣
分
2.未正確洗手扣
分
健康宣教
分
1.訴患者不要自行移動或者摘除電極片,不可以調節任何按鍵
1告知避免在監護儀附近使用手機,以免干擾監測波形
2指導患者學會觀察電極片周圍皮膚情況,如有癢痛及時告訴醫務人員
1.□1□2□3□4
2.□1□2□3□4
3.□1□2□3□4
時間
分
操作時間10分鐘
超時1分鐘扣2分
總分