第一篇：護理級別標識簡化

護理服務標識說明

護理級別標識 病人一覽表：

一級護理——紅色牌子

二級護理——綠色牌子

三級護理——黃色牌子

病危病人——左上角標識紅色實心圓

病重病人——左上角標識紅色實心三角： 隔離病人——右上方標識紅黃兩色實心半圓過敏病人——右上方標識紅十字 床頭卡：

一級護理——紅色實心方塊標識

二級護理——綠色實心方塊標識

三級護理——黃色色實心方塊標識

青霉素藥物過敏——涂紅色

其他藥物過敏——涂藍色

2012年10月修訂 2012年11月執行 護理質量管理委員會

第二篇：護理級別

2011年11月9日，護理部一行3人對醫院病房的護理工作進行質量考核，考核過程中對級別護理工作進行了重點檢查。因為我們目前正在做的優質護理示范病房工作中，落實基礎護理是重中之重，而級別護護理工作直接決定基礎護理工作要求，所以我們有必要從源頭抓起，確保我院級別護理工作的公開、透明，同時要保證患者的護理服務質量。

目前我院的級別護理存在以下問題：

1.護理級別是根據護人的病情和觀察病人的要求確定的，與陪護人員無關。嬰幼兒屬于生活不能自理者，應全部劃分為列入Ⅰ級護理的范圍。

2.應根據患者病情變化及時更換護理級別，術前需要Ⅰ級護理的患者術后病情穩定應及時更話護理級別。目前我院部分手術科室對此項工作做的不好，部分手術患者護理級別到出院仍為Ⅰ級護理。

3.I級護理的基礎護理工作量較大，雖然今年我院增加了近100名護理人員，基礎護理的工作加上輸液工作對于科室護理人員仍相對吃緊。面對這種情況，我們只有在一方面盡可能繼續下增加護理人員的同時，護理人員加班加點、提高工作效率，確保患者在相應的級別就能夠安心的得到相應的服務，保證我院優質護理服務質量。

優質護理服務作為我院目前的重點工作，院領導高度重視，給予我們專項資金獎勵，我們應看到院領導的鼓勵、看到患者的需要，努力克服困難，讓患者能夠看到、體會到我們醫院優質護理服務成果。

第三篇：護理標識

關于護理標識管理的有關規定

切實可行的護理標識管理規范，能夠有效地規避護理風險，確保臨床護理質量安全。為提高工作效率，提高護理管理水平，保證患者安全而制定。適用范圍：總醫院各臨床科室。

一、護理標識原則

要求簡潔明了，易于辨認、字體規范、字號統一，放置醒目，樣式美觀。

二、護理標識內容

能充分表達與標識對象有關的重要信息，對出入人體的標識應有嚴格、醒目的區分，標識內容應在醫院內部統一格式。

三、護理標識形式

可采用標牌、標簽、標語、色牌、色帶、印章、卡片、腕帶等形式對標識對象進行標識，也可采取粘貼式、懸掛式、系綁式、插卡式、直立式等方法。

四、護理標識分類

1、人員標識（1）患者標識

可通過病員服、腕帶、等級護理、床頭卡、一覽表等形式對患者進行區分，特別是對住院患者、手術患者、新生兒、危重患者、特殊患者（殘疾人、智障、無名氏等）加以標識。患者標識可通過系粘貼式手腕帶進行識別。

危險或意外標識：使用不同顏色綢帶折疊成蝴蝶結狀固定于床頭設備帶醒目之處。

（2）工作人員標識

原則上應在工作服、工作卡上對護士長、護士及衛生人員的職務、職稱加以區分。

2、管道標識

采用一次性粘膠式標簽，用于患者治療所置出入患者體內的管道。顏色標識：紅色標簽用于輸入患者體內的管道，藍色標簽用于引流至體外的管道。黃色標簽用于即可輸入體內又可引流至體外的管道。書寫格式：標簽上第1行注明管道名稱，第2行注明置管人姓名、置管日期。標識部位：氣囊導尿管標識貼于氣囊分叉段處；胃腸減壓管標識貼于鼻胃管上，距負壓吸引連接處20cm；鼻飼管標識貼于距接口處20cm處，深靜脈置管使用貼膜配套標識，貼于肝素帽前端醒目處并固定于皮膚上；胸腔閉式引流管標識貼于管道上與床沿平齊處；膀胱造瘺管標識貼于距管道連接處20cm。

3、藥物警示標識

使用長方形有機塑料標牌，采取懸掛方式，以底色及字體顏色相區分。包括藥物過敏標識、特殊用藥標識、內用、外用區分標識。特殊靜脈用藥輸注狀態時在標識牌下段貼上書簽貼，第1行注明藥物名稱，第2行注明滴數（或每小時毫升數）、用藥時間，如果滴數需根據病情進行調整則在調整后及時修改滴數，若使用注射泵時可將標簽貼直接貼于注射器空筒后段，藥物使用完后及時更換。

4、環境標識

設置黃底黑字三角形標牌，包括無煙區域標識、工作區域標識、防滑防跌倒標識等。

5、器材、器械標識

急救車、氧氣筒、接線板、插頭等器材應有是否處于備用狀態標識，器材、器械浸泡時應標識，治療、護理中所用各類消毒物應標識。醫院內感染預防過程中的運作環節標識按國家相關規定執行。

6、溝通標識

采用白底紅字方形標牌，可懸掛、可直立。如“您三查七對了嗎”、“您還有治療未完成，回病房后請呼叫護士”、“護士在病房”。

7、特殊飲食與特殊體位標識

特殊飲食可采用白底紅字卡片插于床頭牌；特殊體位標識可采用白底紅字標牌系綁于床尾。

標識管理是護理工作規范化管理的延續，標識作用凸顯，減少護士工作量的同時為管理者提供了便利，為患者的護理安全提供了有力保障。

護 理 部

二零一零年一月四日

第四篇：級別護理常規

棗強縣人民醫院 級別護理常規

目錄

一、特級護理（修訂）--------2 二、一級護理（修訂）--------4 三、二級護理（修訂）--------6 四、三級護理（修訂）--------7

2014—2--20 護理部

級別護理常規

為加強醫院臨床護理工作，規范臨床分級護理及護理服務內涵，保證護理質量，保障患者安全而制定本制度。

一、醫院臨床醫師根據患者病情、身體狀況和生活自理能力確定護理級別，隨病情變化及時更改，并開具醫囑。

二、醫院臨床護士根據患者的護理級別，在病員一覽表或床頭卡用不同的標記（如特級護理用藍色、一級護理用紅色、二級護理用綠色、三級護理空白）提示醫護人員，根據護理規范和工作標準，為患者提供基礎護理服務和專業護理服務。

三、分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

（一）特級護理

1.病情依據

①病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者； ②各種復雜或大手術后的患者； ③嚴重創傷和大面積燒傷的患者；

④使用呼吸機輔助呼吸和實施連續性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監護病情、生命體征的患者；

⑤入住各類ICU（重癥監護病房）的患者。2.護理要求

①將患者安置在監護室或搶救室，根據病情做好護理評估，制定護理計劃，并嚴格執行；

②護士要了解病情，做到七知道：即姓名、床號、診斷、治療、護理、飲食及心 2 理狀態；

③嚴密觀察患者的病情變化，依病情測量體溫、脈搏、呼吸及血壓；準確及時記錄治療、特殊檢查、液體出入量、病情變化及護理過程；

④加強基礎護理，做到三短（頭發、胡須、指<趾>甲）、六潔（口腔、手足、頭發、皮膚、會陰、床單位清潔）、四寶到床頭（送水、送藥、送大小便器）；視患者情況，做口腔護理每日2-3次，皮膚護理2-4小時一次，預防合并癥發生；

⑤保持患者的舒適和功能體位；保持各種導管清潔、通暢、位置正確、定期沖洗、消毒及更換；

⑥根據醫囑，實施治療、給藥，觀察治療、用藥后反應，做好告知和健康指導； ⑦昏迷病人要采取安全變化措施，防止墜床、外傷；協助咳嗽咳痰，及時吸出口腔及呼吸道分泌物，白癡呼吸道通暢，防止窒息；

⑧張口呼吸的患者，用濕紗布蓋住口唇，眼瞼不能閉合者，要定時沖洗眼瞼，點眼藥水或藥膏保護，或用油紗布遮蓋眼部；

⑨保持室內空氣新鮮，室內溫度：18-20℃，濕度適宜，空氣消毒每日1-2次，地面、桌面用消毒液擦拭，防止交叉感染；

⑩根據醫囑給予合理飲食，保證營養和病情治療需要，必要時做好記錄； 11備急救藥品及器材，隨時做好搶救準備。○

(二)I級護理

1.病情依據

①重癥患者及嚴重呼吸困難病情趨向穩定的患者； ②各種原因所致的失血及內出血可能發生變化的患者； ③高熱、昏迷及其他主要臟器機能衰竭者病情不穩定的患者；

④極度消瘦衰弱、各種大手術后尚需嚴格臥床休息以及生活不能自理的患者； ⑤大面積燒傷、破傷風、顱腦損傷者病情不穩定的患者； ⑥急性心力衰竭、急慢性腎功能衰竭需要嚴格臥床的患者； ⑦各種急性中毒者； ⑧化療期間反應嚴重者；

⑨某些嚴重的內科疾患及精神障礙者，生活部分可以自理，但病情隨時可能發生變化的患者。2.護理要求

①每小時巡視病房一次，嚴密觀察病情變化；根據患者病情，測量生命體征，做好記錄；特殊治療、非手術患者按醫囑記重癥記錄，大手術后記重癥記錄； ②保持室內清潔，空氣新鮮，防止交叉感染；

③根據醫囑，實施治療、給藥，觀察治療、用藥后反應，做好告知和健康指導； ④保持患者三短六潔和床單位整潔，口腔護理每日1-3次，根據病情進行皮膚、會陰護理（留置尿管每日1-2次）；

⑤注意翻身拍背，昏迷病人每2小時翻身一次，協助咳嗽咳痰，保持呼吸道暢通，預防合并癥發生；

⑥保持管道清潔通暢，位置正確，引流液定時傾倒、消毒、更換；

⑦嚴格臥床休息，做好心理護理，提供適宜康復、健康指導，幫助生活上的照顧（如飲食、洗臉、漱口、大小便等）。

(三)Ⅱ級護理

1.病情依據

①急性癥狀消失，病情趨于穩定，仍需臥床休息或生活需要照顧者； ②特殊復雜手術或大手術后病情穩定，而身體虛弱者； ③普通手術后；

④慢性病限制活動者，或偏癱、年老體弱、失明者； ⑤放療、化療期間。2.護理要求

①每2小時巡視病房一次，觀察患者病情變化；根據患者病情，測量生命體征，做好記錄；

②根據醫囑，實施治療、給藥，觀察治療、用藥后反應做好告知和健康教育； ③正確實施護理措施，協助生活護理、保持三短六潔；

④保持臥床休息，病情允許時可在室內活動，正確實施安全保護措施。

(四)Ⅲ級護理

1.病情依據

①病情較輕或生活完全可以自理者； ②各種傷病及手術后恢復期； ③一般手術前的檢查，準備階段。2.護理要求

①每3小時巡視患者，觀察患者病情變化，按常規測量生命體征，做好記錄；②根據醫囑，正確實施治療、用藥，履行告知義務； ③保證休息，注意飲食；督促患者搞好個人衛生； ④進行衛生宣教、術前指導、術后康復指導、出院指導。7

第五篇：護理標識管理規定

護理標識管理規定

1.病房及有特殊要求區域應有防滑、安靜、禁煙等提示性標識。

2.每張病床固定床號，床號標識在床頭上方。每病床相應一本病歷夾，病歷夾上明確

標明床號。病歷夾架上按序標明病歷序號。

3.設備標識：設備上應標有科室編號、設備編號。測量設備應標有校準標記。中心吸

引、供氧有明確的“吸引”、“吸氧”標識。瓶裝氧氣掛有氧、無氧標記。口服藥車上注有病區名稱，藥車架上按順序標明床號，藥杯蓋上注明床號標識。

4.物品標識：做到標識與放置物品相符，科室內的物品標識格式應統一。無菌物品的外包裝上應有已消毒及消毒有效時間標識，待消毒的物品貯放位置應有“未消毒”標識。

5.藥品標識：注射藥、內服藥、外用藥以及麻醉精神藥、放射性藥品等高危藥品，分

開放置，有醒目標識。

6.級別護理標識：在病人一覽表和床頭牌上有級別護理標識。特級護理用黃色標識，一級護理用紅色標識，二級護理用藍色標識，三級護理無標識，危重病人用星號標識。

7.入院標識：病人入院安排床位后，當班護士在微機、病人一覽表、病床床頭牌上作

入院標識，軍人病員用專用診斷牌標識。

8.住院患者標識：病人入院后佩戴腕部識別帶，并穿病號服。

9.新生兒標識：新生兒娩出后由接產的助產士給新生兒系標識手圈及胸牌，標識手圈

用鋼筆或藍色圓珠筆注明產婦姓名、新生兒性別。胸牌注明產婦住院號、姓名、新生兒性別、體重、身長、出生時間；兒科收治的新生兒患兒，由接診護士給新生兒系上標識手圈，標識手圈上用鋼筆或藍色圓珠筆注明新生兒姓名/母親姓名、性別、住院號。

10.特殊護理標識：禁食在床尾以藍色布條標識，記尿量在床尾以黃色布條標識，記出

入量在床尾以紅色布條標識。有墜床危險的患者在床尾以綠色布條標識，精神異常及有自殺傾向的患者在床尾以灰色布條標識。

11.檢驗標本的標識：病房送檢的標本由采樣或值班護士在盛器表面上貼上檢驗單標

識，并填好病人姓名。門診送檢的標本，由門診接待人員在化驗申請單上填上病人姓名，寫上抽樣序號，并將抽樣序號填在化驗單的記賬欄上，交給病人作為領取化驗報告的依據。

12.病理標本標識：住院病人手術后的病理標本，由手術室護士做好標識，寫明病區、病人姓名、性別、住院號、標本名稱等，并簽名。

13.藥物過敏標識：藥物過敏試驗結果為陽性時，由執行護士在病人床頭卡上作“xx

過敏”標識，在臨時醫囑單上用紅鋼筆注明“+”標識，通知醫生下達“xx”過敏的長期醫囑在病人的治療單、輸液單上用約色筆注明“xx過敏”，并口頭通知病人或家屬。當知曉病人有藥敏陽性史時，應在治療單、輸液單以及病人床頭牌上作標識。

14.護理人員標識：各級護理人員上班時著工作服，佩帶工作牌，穿護士鞋。監護室護

理人員著上下兩截裝，其他護理人員著裙裝。

15.垃圾袋標識：垃圾須進行分裝，生活垃圾用黑色垃圾袋，醫療垃圾用黃色垃圾袋。

16.可追溯性標識記錄：護士轉抄、處理及執行醫囑后應及時打勾簽名。各種治療單執

行后簽名，并保存1日以備查驗。擺藥、配藥后在輸液瓶簽上簽名。