第一篇：2009年現患率調查總結

2010年度現患率調查小結

2010年按照計劃從4月1日0時到24時醫院感染管理科對全院27個臨床病區進行了醫院感染現患率調查。

當日全院住院病人877人，實查874人，實查率為99.7%。

有13例次患者發生院內感染，醫院感染發病率為1.5%。感染部位分別是；下呼吸道感染10例，泌尿道感染2例，胃腸道感染1例，深部切口感染1例,其他1例。醫院感染病例病原學檢測13例，檢測率100%。醫院感染現患率同去年相比如下表： 年度

醫院感染現患率 2009年

0.8％ 2010年

1.5％

一、醫院感染現患率總體情況：

位于感染部位前四位的是：下呼吸道、泌尿道、胃腸道、傷口。

1、醫院感染部位構成：

（1）下呼吸道感染10例，占78%；（2）泌尿道感染2例，占15.4%。

（3）胃腸道、傷口感染各1例，占7%。各部位醫院感染例次與上年相比見下表：

年度

呼吸道感染

胃腸道感染

傷口感染

泌尿道感染

其他 2009年

0

0 2010年

與2009年相比較，呼吸道感染、泌尿道感染、胃腸道感染呈上升趨勢，傷口感染持平。病原微生物居前二位的為多重耐藥鮑曼溶血不動桿菌、陰溝腸桿菌。

2、醫院感染科室分布：

醫院感染發病率較高的科室依次為：重癥監護室、腫瘤血液科、神經外科。

3、醫院感染危險因素的監測：

根據全院醫院感染現患率病例統計，醫院感染危險因素及所占構成比如下：

危險因素

構成比例（％）

慢性病病人、長期臥床病人

22.9 年齡≥60歲

14.7

腫瘤、放化療、使用免疫抑制劑病人 8.4 手術

18.9 醫療行為、侵入性操作

6.8

營養不良

8.1

使用抗生素

20.2

二、抗生素使用情況：

本次調查抗生素使用381人，使用率為43.6%。其中治療用204例，占抗生素使用率的53.5%；預防用藥177例，占抗感染治療的46.5%；圍術期用藥150例，占手術病人的100%。菌檢53例，菌檢率26.5%。抗生素聯用：一聯268例、二聯103例、三聯以上3例。我院醫院感染現患率調查抗生素使用率同去年相比如下表： 年度

抗生素使用率 2009年

42％ 2010年

43.6％

與2009年相比較，抗生素使用率略有升高，耐藥菌株病例呈上升趨勢。從整個調查中發現抗生素使用及感染病人病原體送檢情況存在的主要問題如下：

1、感染病人、未感染病人、不同部位疾病的病人未按藥物的抗菌特性選擇用藥。

2、部分科室預防用藥檔次過高。

3、術后預防使用抗生素時間超過48小時，預防用藥時間過長，同類抗生素頻繁更換，病程中未記錄換藥依據。

4、普通感冒直接上頭孢三代等。

5、嚴重感染病例未做病原學檢查。

6、存在著盲目、無指征濫用抗生素現象。如耳鼻喉科30位病人不論病情輕重緩急、預防還是治療用藥全部使用頭孢硫脒。消化內科個別病例無使用抗生素指征卻應用高檔抗生素。

7、個別科室圍手術期術前用藥不合理，選擇藥物不當。如術前使用喹諾酮類藥物。Ⅰ類切口手術常見病原菌以革蘭陽性球菌為主，但臨床常見對此類手術預防用藥選擇3、4代頭孢，針對性不強。

8、一線醫生隨意使用三線抗生素或三聯抗生素，且無用藥依據，病歷中無分析記錄。

三、醫院感染發病原因分析：

1、從醫院感染發生的危險因素分析：

（1）易感人群：慢性病病人（尤其是糖尿病病人）和臥床病人因長期的疾病折磨，使其全身多系統機能遭到破壞，加之營養不良，抵抗力下降，住院時間長，導致發生醫院感染的機會增加。老年人各組織器官處于衰退階段，大多有幾種慢性病同時存在，機體防御功能低下。腫瘤、放化療和使用免疫抑制劑病人，自身的免疫功能遭受破壞或抑制，這些原因使這部分人群醫院內感染發生的機率大為增加。（2）易感因素：長期以來，醫院感染管理科將增強醫務人員院感意識放在非常重要的位置，但仍有部分醫務人員院感意識淡薄，在工作中不能自覺履行醫院感染管理規范要求和消毒隔離制度。由于現代醫療技術不斷發展，各種有創治療、侵入性操作越來越多，不合要求的醫療操作行為也會造成一定比例的醫院感染發生。

（3）不合理使用抗菌藥物，導致菌群失調，細菌變異，耐藥菌株不斷增加，而引起新的感染。這個問題已成為我院醫院感染發生的第二個危險因素。

（4）不能有效落實衛生洗手或手消毒制度，環境消毒不徹底，均可引起交叉感染，使病人感染率增加。

(5)科室患者多，經常加床，環境擁擠，病區空氣質量差，導致病原菌傳播。

（6）兒科患者免疫系統發育不成熟，抗病能力差，兒科病房病種多，患者密集、陪護、探視人員流動大，留觀病人多，病房每日不能按時開窗通風，容易引起感染。

2、從醫院感染部位構成分析：

（1）雖然呼吸道感染仍居于第一位，但多集中在ICU病區，未引起暴發流行，主要原因是隨著醫院感染監控、管理力度的加大，醫務人員預防醫院感染的意識增強，該病區對預防呼吸道感染的措施能夠較好的落實。另外也與我院改善了ICU病區的環境有關。

（2）泌尿道感染為我院醫院感染發病的第二位，尿路治療(導尿、插管、沖洗、器械操作、手術)與感染發生密切相關。由于操作不當、消毒不嚴格造成的外源性感染也是原因之一。抗生素的不合理應用破壞了尿道的正常菌群也使泌尿道感染增加。

（3）手術切口感染位于第三位，手術部位的感染以細菌為主，其感染涉及到術前、術中和手術后的各個環節。環境衛生因素、消毒隔離措施的落實、醫務人員的無菌觀念、圍手術期的合理用藥、手衛生的依從性、病人自身身體狀況都與切口感染相關。

（4）胃腸道感染也位于第三位，多由于病人飲食不潔，有的醫務人員忽略洗手環節，導致傳染源交叉傳播；濫用抗生素及長期化療病人，也易導致腸道菌群失調。

四、整改措施：

1、強化全體醫務人員的院感意識，加強醫院感染知識培訓。對醫院感染管理存在隱患問題逐一排查，將危險因素消滅在萌芽狀態。發現感染病例及時報告，并積極采取有效的控制措施。對醫院感染高危人群，要加強日常消毒隔離，及時發現醫院感染防護措施中存在的缺陷，降低醫院感染的發生。

2、加強消毒隔離管理技術、無菌操作、衛生洗手的管理和檢查，保證診療用品消毒滅菌，有效控制醫院感染的發生。

3、加強病區空氣的流通、保持環境清潔，控制陪護，切實做好病區的終末消毒工作。

4、加強重點環節、重點部門及環境衛生學監測，預防和控制醫院感染發生。

5、合理使用抗菌藥物，減少預防用藥，縮短用藥時間，治療性使用抗菌藥物時必須作細菌培養、藥敏試驗，提高病原標本送檢率，（病原標本送檢率≥40%），減少耐藥菌株，杜絕因濫用抗菌藥物造成的院內感染。院內感染病例的病原學送檢率應≥70％。未達標者將予以處罰。

6、院感科與醫教科、藥劑科將加大管理力度，嚴格按《寶雞市中醫醫院合理使用抗生素管理制度》檢查考核，對于存在的問題及時與科室主任進行溝通，逐步將抗生素使用納入醫療質量管理。

7、掌握好用藥指征，減少預防用藥，控制用藥時間，預防使用盡量控制在5天以內。抗感染治療如果三到五天沒有控制，應及時送病原學檢查，根據藥敏結果更換抗菌藥物。

8、重視細菌培養藥敏試驗，做到合理用藥。對于病情有變化而需要更換抗生素時者在病程中應及時記錄、分析。

9、熟悉各類抗生素的抗菌譜及不良反應，正確選擇藥物，避免重復使用和無意義的聯合用藥。

10、嚴格按各類抗生素的抗菌特點及藥代動力學，選擇合理給藥方法，劑量及給藥間隔。

11、對于國家藥品不良反應中警示有嚴重不良反應的抗生素如奎喏酮類、頭孢曲松、林可霉素、頭孢哌酮/舒巴坦在使用時應特別關注。

12、不斷學習有關知識，充實自己，提高合理用藥的能力。

13、醫院感染管理科將本次調查結果與考評掛鉤。

2009年寧遠縣人民醫院現患率調查總結

我院為落實省醫院感染管理質量控制中心下發《關于開展2009年湖南省醫院感染現患率調查的通知》，在院領導的關懷、支持和重視下，在全院臨床科室的大力配合下，此項工作已于6月16日圓滿完成，并于7月8日全部將資料以互聯網形式上報省院感管理質量控制中心，7月10日全國院感培訓基地審核通過，現將這次調查總結如下：

一、調查前期準備

6月8日向主管領導遞交了計劃書，6月10日對參加現患率調查的科室發出通知，要求各科對住院病人完善各項與感性疾病診斷有關的檢查，6月15日對調查人員進行了培訓，培訓的內容有：

1、現患率調查的目的；

2、調查范圍；

3、感染的分類；

4、現患率調查的方法；

5、調查時間；

6、調查表格填寫；

7、調查步驟；

8、人員分工。

二、計劃實施

6月16日由調查組調查6月15日0時至6月16日0時所有住院病人(急診科除外)的感染情況(包括社區感染和醫院感染)及抗菌藥物使用情況，了解重要病原體(MRSA、鮑曼不動桿菌)的檢出情況。

三、統計

此次調查全院住院病人476人，社區感染115人，感染率24.16%，院內感染7人，感染率1.47%，抗菌藥物使用271人，其中治療用藥114人，預防用藥147人，治療+預防10人，抗菌藥物聯用中一聯使用181人，二聯使用84人，三聯使用6人，已做細菌培養32人，未做細菌培養92人，各科詳細數據見后面附表。

總之，此次現患率調查中，我院醫院感染控制在質控范圍內，抗生素使用較為合理。

存有問題：

1、細菌培養只占抗生素使用的34.8%，與衛生部規定的70%相差甚遠，特別是外科系統抗生素使用134，僅僅有5人做了細菌培養，占3.7%。

2、預防使用抗生素時間較長，人數較多，出院也未停抗菌藥物的使用。

3、在調查當日，一些科室調查表資料填寫欠全面，有些項目未填寫，如住院號、診斷、感染等，有些科室將調查日已治愈的社區感染仍按感染病歷上報。

4、一些科室床旁調查欠詳細，還有個別科室當日出院病人未統計在調查表中。

建議：

1、加強培訓，加強業務學習。

2、加強責任心。

3、院感專職人員加強督促與檢查。

報告人：汪燕敏

2009年7月20日

第二篇：2013現患率調查工作總結

×××醫院

2013醫院感染現患率調查工作總結

為貫徹衛生部《醫院感染管理辦法》、《抗菌藥物合理應用指導原則》、《醫院感染監測規范》，比較準確地了解我院社區感染、醫院感染發生情況，了解抗菌藥物使用情況，了解重要病原體多重耐藥菌的檢出情況，提高全院醫務人員的醫院感染控制意識，避免暴發流行的發生，根據我院年初制定的院感工作規劃，醫院感染管理科于2013年9月25日組織開展了對醫院感染現患率的調查，具體情況總結如下：

一、工作開展情況：

1、制定調查方案：調查前5天，由醫院感染管理科制定本次調查方案并向各科室發出通知，說明調查目的，要求各科對住院病人完善各項與感染性疾病診斷有關的檢查。

2、調查時間及調查對象：2013年9月25日0-24點，對全院所有住院病人（包括社區感染和醫院感染）及抗菌藥物使用情況，包括調查日出院病人，但不包括調查日入院病人，注意調查過的患者是否存在轉科情況，己經調查過的患者不要重復調查。

3、培訓調查人員并分工：調查前對參與調查人員進行了專題培訓，熟悉院感病例的診斷標準，熟悉調查程序及表格的填寫要求，參與調查人員由醫院感染控制專職及兼職人員、醫教科人員組成，每組三人，分兩組：

第一組 ：

第二組 ：

4、調查程序：

（1）調查人員首先登記該病房住院總人數及名單，包括調查日的出院病人，但不包括該日的新入院病人，應查人數=調查日在院總人數-該日新入院人數+該日己出院病人數。

（2）每調查組監控醫生到病人床旁以詢問和體檢的方式進行調查，每一病人至少3分鐘。其余人員按照名單逐一查看在架病歷

（3）每個調查對象均應進行調查并填寫調查表格，由于各種原因未調查的對象，可由專職人員補充調查，調查表由調查人員進行填寫，注意追蹤病原學檢查結果。

（4）床旁調查結果應與病歷調查結果相結合，按照診斷標準確定是否感染，再確定是醫院感染還是社區感染。如有診斷疑問，須經小組討論確定。抗菌藥物使用目的不明確者，可詢問病房主管醫生。

二、調查結果

1、醫院感染現患率總體情況

應調查人數106人，實查106人，調查率100%。按性別分，男性54人，女性52人；按科室分：內科33人、康復科12人，骨科14人、傷科23人、外科18人，婦產科6人，調查率符合規定要求（調查率要求>96%）。各調查人員根據《醫院感染診斷標準》，通過床旁調查，結合查閱在架病歷，并征求專家意見，得出最終調查結果：醫院感染病例5例，現患率為4.72%。

2、抗菌藥物的使用情況： 9月25日全院臨床抗菌藥物使用65例，使用率為61.3%，其中內科使用17例，占26.2%，康復科使用3例，占4.6%，骨科使用11例，占16.9%，傷科21例，占32.3%，外科使用7例，占10.8%，婦產科使用6例，占9.2%。

預防用藥：共17例，占26.2%，其中：內科3例、骨科1，傷科9，外科1例、婦產科3例。

治療用藥：共18例，占27.7%。其中：內科9例、康復科3例骨科2，傷科3，外科1例。

治療+預防用藥：共30例，占46.2%，其中：內科5例、骨科8，傷科9，外科5例、婦產科3例。

一聯用藥：44例，構成比為67.7%。其中：內科13例，康復科3例，骨科10例，傷科13例，外科3例，婦產科2例。

二聯用藥：21例，構成比為32.3%。其中：內科4例，骨科1例，傷科8例，外科4例，婦產科4例。

無三聯四聯用藥。

3、病原體監測情況：

所有病人均未做病原體監測，送檢率為0。

4、手術情況：

106例患者中共查出手術例數46例，手術率為43.4%。其中骨科12例，傷科21例，外科7例，婦產科6例。

I類切口：30例，占手術總例數的65.2%。其中：骨科8例，傷科17例，外科5例。II類切口：14例，占手術總例數30.4%。其中：骨科4例，傷科2例，外科2例，婦產科6例。

Ⅲ類切口：2例，占手術總例數4.4%，均為傷科病例。

三、討論

本次醫院感染現患率調查的圓滿完成得到了各級院領導的大力支持，也離不開醫教科、護理部的大力協助。

通過本次醫院感染現患率調查，反映了我院目前醫院感染的發生情況，增強了全院醫護人員的感染監控意識，為今后的現患率調查工作奠定了基礎，并為加強我院醫院感染控制積累了一定的經驗。此次調查共發現5例醫院感染病例，醫院感染現患率為4.7%，達到了二級醫院感染控制水平。但是也暴露出許多不足之處，如：在抗菌藥物使用指征方面控制不太嚴格，使用率過高，預防用藥時間較長；病原體監測送檢率偏低，臨床醫師對此引不起足夠的重視；個別醫師對《醫院感染診斷標準》掌握的不太熟練等等。

在今后的工作中，我們一定要進一步加強醫護人員醫院感染管理知識的培訓和學習，使大家熟練掌握《醫院感染診斷標準》，結合臨床開展必要的病原體監測及藥敏試驗，提高送檢率，以利于掌握抗菌藥物的合理使用，減少醫院感染的發生。

醫院感染管理科

二O一三年十月八日

第三篇：醫院感染現患率調查工作總結

2014年醫院感染現患率調查工作總結

為了貫徹衛生部《醫院感染管理辦法》、《抗菌藥物合理應用指導原則》及《醫院感染監測規范》，比較準確地了解我院社區感染、醫院感染發生情況、了解抗菌藥物使用情況，了解重要病原體多重耐藥菌的檢出情況，提高全院醫務人員的醫院感染控制意識，避免暴發流行的發生，根據我院年初制定的院感工作計劃，醫院感染管理科于2014年11月27日組織開展了對醫院感染現患率的調查，具體情況總結如下：

一、工作開展情況

院感科首先制定出調查方案，上報院領導，并向各科室發出通知，對調查目的、方法、調查的范圍、填表的注意事項等進行開會培訓，取得領導的支持及各科的積極配合，使調查工作順利進行。

二、調查結果

1、醫院感染現患率總體情況

應調查人數426人，實查426人，調查實查率100%。按科室分：內一科30人、內二科56人、內三科58人、內四科22人、內兒科102人、腦外科11人、骨外科36人、外科26人、婦產科37人、五官科30人、急診科15人，調查率符合規定要求（調查實查率要求＞96%）。各調查人員根據《醫院感染診斷標準》，通過床旁調查，結合查閱病歷，得出最終調查結果醫院感染病例11例，醫院感染現患率為2.58%。社區感染病人200例，社區感染患病率為46.95%。

2、醫院感染情況

醫院感染病例11例，按科室分：內二科2例、內三科2例、內兒科1例、腦外科3例、骨外科3例；按感染部位分：上呼吸道感染4例、下呼吸道感染4例、消化道2例、手術切口1例；其中發現有1例肺炎與氣管插管有關；醫院感染主要病原體為：嗜麥芽食單包菌1例、支原體2例。

3、病原體監測情況

在195人治療性用藥或治療＋預防性用藥中，66人送細菌培養，治療性使用抗菌藥物細菌送檢率為33.85%。在11例醫院感染患者中，有3例送細菌培養，細菌送檢率為27.27%。

4、抗菌藥物使用情況

11月27日全院臨床使用抗菌藥物共計262人，使用率為61.5%；其中內一科使用25例，占9.6%,內二科使用15例，占5.7%，內三科使用11例，占4.3%，內四科使用11例，占4.3%，內兒科90例占34.1%。腦外科使用8例，占3%。骨外科使用24例，占9.2%，外科使用23例，占8.8%，婦產科使用24例，占9.2%.五官科使用23例，占8.8%,急診科使用8例，占3%。

預防性用藥：共69例，占26.34%。其中內一科1例、內三科2例、內兒科5例、腦外科5例、骨外科17例、外科8例、婦產科21例、五官科3例、急診科7例。

治療性用藥：共168例，占64.12%。內一科23例、內二科14例、內三科5例、內四科10例、內兒科85例、腦外科1例、骨外科4例、外科8例、婦產科1例、五官科17例。

治療＋預防性用藥：共25例，占9.5%。內一科1例、內二科1例、內三科4例、內四科1例、腦外科2例、骨外科3例、外科7例、婦產科2例、五官科3例，急診科1例。

一聯用藥：154例，構成比例為58.8%。其中內一科7例、內二科10例、內三科10例、內四科8例、內兒科49例、腦外科8例、骨外科21例、外科6例、婦產科20例、五官科7例，急診科8例。

二連用藥：103例，構成比例為39.3%。其中內一科17例、內二科5例、內三科1例、內四科2例、內兒科39例、骨外科3例、外科16例、婦產科4例、五官科16例。

三連用藥：5例，構成比例為1.9%。其中內一科17例、內二科5例、內三科1例、內四科2例、內兒科39例、骨外科3例、外科16例、婦產科4例、五官科16例。

5、手術情況

在調查的426人中共查出手術69例，手術率為16.2%。其中：骨外科21例、腦外科3例、外科12例、婦產科19例、五官科14例。

Ⅰ類切口：33例，占手術總例數47.8%。其中：骨外科18例、腦外科3例、外科5例、五官科7例。

Ⅱ類切口:34例，占手術總例數49.2%。其中：骨外科3例、外科5例、婦產科19例、五官科7例。

Ⅲ類切口:2例，占手術總例數3%。均為外科病例。

三、分析討論

本次醫院感染現患率調查的圓滿完成得到了院領導的大力支持，也離不開各臨床科室的大力協助。

通過本次醫院感染現患率調查，反映了我院目前醫院感染的發生情況，增強了全院醫務人員對感染控制的意識，為今后的現患率調查工作奠定了基礎，并為加強我院醫院感染控制積累了一定的經驗。此次調查共發現11例醫院感染病例，醫院感染現患率為2.58%，達到了二級醫院感染控制水平，但是也暴露出許多不足之處，如:在抗菌藥物使用指證方面控制不太嚴格，使用率過高；Ⅰ類切口預防性用藥時間過長，且存在有二連用藥的情況；病原體監測送檢率偏低，除內兒科治療性用藥細菌送檢63例，其余各科共送檢3例，說明臨床醫師對此未引起足夠的重視；個別醫師對《醫院感染診斷標準》掌握不到位，漏報率高等等。

在今后的工作中，我們一定要進一步加強對醫護人員醫院感染管理知識的培訓和學習，使大家熟練掌握《醫院感染診斷標準》，以便于及時上報院感病歷，降低漏報率，并結合臨床開展必要的病原體監測及藥敏試驗，提高送檢率。以利于掌握抗菌藥物的合理使用，減少醫院感染的發生。

控感科 2014年12月11日

第四篇：現患率調查填寫說明

《醫院感染現患率調查個案登記表》填寫說明

1、醫院感染定義：醫院感染又稱醫院內獲得性感染，即指病人在入院時既不存在亦不處于潛伏期，而在醫院內發生的感染，包括在醫院獲得而于出院后發病的感染。

2、病人編號：由各醫院負責調查實施人員決定。

3、科室：寫入其科室名：呼吸科、消化科、心血管科、內分泌科、腎病內科、血液科、傳染科、神經內科、中醫科、普外科、骨科、泌尿外科、神經外科、胸外科、燒傷科、腫瘤科、婦科、產科、兒科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、綜合ICU（各專科ICU列入各專科統計）

4、診斷：指病人當前診斷。

5、醫院感染：

a、“存在”指：調查日新發生的醫院感染；過去發生的醫院感染，在調查日仍未痊愈。b、“不存在”指：調查日沒有發生的新的醫院感染；過去發生的醫院感染，在調查日已經痊愈。

6、醫院感染部位：各醫院可根據醫院感染診斷標準填寫。匯總時歸類如下： 呼吸系統：上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染。

泌尿系統：如腎臟、腎臟周圍組織、輸尿管、膀胱、尿道等感染。

消化系統和腹部：感染性腹瀉、胃腸道感染、抗生素相關性腹瀉、病毒性肝炎、腹（盆）腔內組織感染（包括：膽囊、膽道、肝、脾、胰腺、膈下、盆腔、其他組織或腔隙等部位的感染、腹膜炎）、腹水感染。

手術部位：表淺手術切口感染、深部手術切口感染、器官（或腔隙）感染。中樞神經系統：細菌性腦膜炎、腦室炎、顱內膿腫、椎管內感染。

血液系統：血管相關性感染、菌血癥（敗血癥）、輸血相關感染。

皮膚和軟組織：皮膚軟組織（包括：皮膚感染、軟組織感染、褥瘡感染、乳腺膿腫或乳腺炎、臍炎、新生兒膿皰病）、燒傷部位（燒傷感染）。

其它：包括心血管系統感染、骨、關節感染、生殖器感染、口腔感染以及以上未包括的感染。

7、病原體：指醫院感染部位的病原體。一個感染部位若為混合感染則有多個病原體。

8、HbsAg陽性：指乙型肝炎表面抗原檢查陽性患者。

9、抗-HCV陽性：指抗-HCV檢查陽性患者。

10、抗-HIV陽性：指抗-HIV檢查陽性并經艾滋病確認實驗室確認的患者。

11、靜脈輸液：指調查日是否使用了靜脈輸液。不包括靜脈推注藥物。

12、抗菌藥物使用情況：是指調查日的抗菌藥物的使用情況，調查日之前的不計。不包括抗結核治療藥物、抗菌藥物的霧化吸入、抗病毒藥物（如無環鳥苷、病毒唑等）；不包括眼科（抗菌藥物滴眼）、耳鼻喉科（耳鼻的滴藥）、燒傷科（燒傷部位抗菌藥物覆蓋）等局部用藥。

13、抗菌藥物使用目的：單純用于治療者歸為治療用藥，單純用于預防者歸為預防用藥，若兩者兼有則歸入預防+治療。不能確定者可詢問病室主管醫生。

14、抗菌藥物聯用：指該調查日中使用了幾種抗生素。

15、細菌培養：凡治療用藥者（包括預防+治療用藥者）均必須注明是否送細菌培養（做細菌培養和未做細菌培養的和等于治療用藥和預防+治療用藥的和，如治療用藥20人，預防+治療用藥5人，那么做細菌培養和未做細菌培養的和為25人）。預防用藥和未用抗生藥物者不必填寫。

16、手術前應用抗生素包括各種情況下應用，只要應用抗生素即選擇“有”，否則選“否”。

17、手術切口等級由手術科室依病人具體情況填寫。

18、圍手術期用藥根據各手術科室Ⅰ級切口病例具體情況填寫。

19、應用動靜脈插管、泌尿道插管、呼吸機：指該調查日中是否應用了動靜脈插管、泌尿道插管、呼吸機。

第五篇：2014年醫院感染現患率調查總結及反饋

2014年醫院感染現患率調查總結及反饋

根據醫院感染管理要求和“二甲評審”的活動深入，了解我院住院患者醫院感染現患率，減少漏報率，提高醫務人員控制醫院感染意識。按照省中醫感控中心要求，制定了調查計劃和具體活動安排。經院感委員會會議討論同意。于6月24日對全院臨床科室所有住院病人進行了醫院感染現患率及抗菌藥物使用情況的調查。此項活動由院感科組織，護理部，醫政科支持，各臨床科室主任、護士長安排，采取個案調查與床旁調查相結合的方法，對每一位病人進行了調查和登記。對重點病人由科主任親自到病房會診和調查。經過共同努力，圓滿完成了此次調查活動。現將調查結果匯總如下：

一、現患率情況：

應查人數162人，實查162人，調查率為100%。通過床旁調查和個案調查登記，進行分析總結，最終結果為：應查162人，院內感染1人，感染現患率為0.62%。院內感染病人為腫瘤科腫瘤病人。

二、抗菌藥物使用情況:

6月24日全院臨床科室抗菌藥物使用率平均為59%

預防用藥38例：婦產科11例、外科14例、骨科13例

治療用藥58例：兒科19例、內科10例、急診科7例、骨科4例、外科5例、腫瘤科13例。

一聯用藥：兒科19人、內科5人、急診6人、骨科13人、外科14人、腫瘤科13人、婦產科11人。共81人，構成比為84% 二聯用藥：內科5人、急診科1人、骨科4人、外科5人。共15人，構成比為16%。

無三聯、四聯用藥。

三、抗菌藥物使用中細菌培養及藥敏試驗情況

兒科17人、內科2人、骨科1人。共20人

其中兒科送檢率為90%、骨科送檢率為5.9%、內科送檢率為20%，其余科室為0

四、手術情況

Ⅰ類切口：外科6例、骨科1例

Ⅱ類切口：婦產科8例、外科7例

Ⅲ類切口：外科1例、骨科10例

Ⅳ類切口：骨科2例

通過此次醫院感染現患率調查，增強了全院醫護人員對醫院感染的監控意識。在抗菌藥物合理使用方面，兒科的細菌培養送檢率最高，值得表揚和提倡。此次調查無切口感染現象，手術科室抗菌藥物使用基本合理，無三聯、四聯用藥。在今后的工作中，要繼續加強醫護人員的院內感染控制意識，合理使用抗生素，結合臨床開展必要的病原學檢查及藥敏試驗。提高患者治愈率，降低醫療風險。