第一篇：危險因素告知書范文

施工現場危險因素告知書

中鐵四局西安新筑物流基地站后工程項目全體施工人員：

建筑施工是高危行業，在施工現場，不懂安全知識及違章作業極易發生嚴重后果。為加強施工現場安全管理，提高大家的安全意識，確保大家生命財產安全，現將本項目現場存在的危險因素告知如下：

一、高處墜落

現場存在高處墜落的危險因素有：腳手架搭設、拆除過程中未系好安全帶；吊籃作業過程中未系掛安全帶；吊籃設備存在缺陷；臨時操作平臺登高作業無防護欄桿；無防護的高處臨邊作業未系掛安全帶；未設置安全繩；預留洞口、電梯井口、樓梯口、通道口及樓層臨邊防護缺失；室內使用折梯登高作業。基坑開挖后未及時設置護欄。

二、物體打擊

進入施工現場未正確佩戴安全帽； 隨意進入施工現場吊籃、吊裝、腳手架搭設和拆除等警戒區域；上下、左右交叉施工無任何防護措施；高空拋擲工具零件、材料等。

三、機械傷害

各類施工機械轉動部位防護罩缺失；違章操作各類施工機械（如戴手套操作高速轉動的機械設備）；垂直運輸機械傷害。

四、火災

電焊作業未使用集火斗、周圍易燃物未清理、距離易燃物過近、動火作業未開具動火證；宿舍違章使用大功率用電器或私拉亂接電線；施工現場電纜線超荷載使用、接頭未包扎完整穿越易燃物堆放區域；使用劣質電箱、電纜線；施工現場易燃品倉庫管理不善；施工現場隨意吸煙且亂丟煙頭；消防設施被隨意挪動或破壞；在施工現場使用明火取暖。

五、坍塌

腳手架和承重支架不按照技術交底搭設；隨意拆除現場腳手架的連接部件；模板支撐拆除作業順序錯誤、混凝土強度不足即拆除模板支架；基坑邊坡失穩。

六、起重傷害

各類起重設備制動器、緩沖器、行程限位器、起重量限制器、防護罩等保護裝置失靈或因各類安全裝置缺乏或失靈又未檢修；吊運環境狹窄，無吊運通道或通道不暢；司機操作錯誤，違反“十不吊”等；司機、司索工、信號工無證上崗作業；起重作業發生的擠壓、墜落。

七、觸電

電工無證上崗；非電工人員私自接電；電纜線老化、破皮未及時包扎或更換；無漏電保護器或失靈，未設置接地線；現場臨時用電一閘多機或私拉亂接；電箱內部帶電導體外露（插座蓋板損壞）；雨天露天進行電焊作業；電纜線拖拉在水中；電纜線架設高度不夠；電纜線穿越道路時未采取防護措施；雷擊和靜電事故；設備接線處帶電導體裸露；在高壓線纜下方堆放物品材料、各種機械設備施工時安全距離不足。

八、車輛傷害

司機無證駕駛；酒后駕駛；照明不足；場內道路達不到要求；周圍環境不良、天氣因素等。

九、中毒、中暑、窒息

高溫天氣施工措施不健全中暑暈倒；在不通風不良場所或受限空間進行油漆、涂料作業；飲食不衛生。

十、既有線和鄰近既有線施工

無施工方案或施工方案未按程序審批擅自施工；未簽訂安全協議擅自施工；未要點施工；超前或超范圍施工；防護措施不到位；現場防護員、駐站聯絡員、現場施工負責人無證上崗；現場防護員、駐站聯絡員、現場施工負責人擅離職守，責任心不強；作業人員未經崗前安全教育培訓；各種機械、設備、車輛侵限；挖斷電纜；施工損壞各類既有設備。

中鐵四局西安新筑物流基地站后工程項目經理部

外協隊伍名稱： 作業人員簽字：

第二篇：汛期危險因素告知書

汛期危險因素告知書

農戶：

近期，由于普降大雨，為抓好汛期安全防范工作，最大限度保護好

人民群眾的生命財產安全，特向你戶發出汛期危險因素告知書。

1.汛期氣候多變，大（暴）雨頻發，容易發生山體滑坡、崩塌、泥石流及山洪等自然災害，請大家密切關注天氣變化，對可能發生的災情做好防范和應急準備。同時請時刻關注天氣預報，學習并掌握有關汛期防災抗災避災的知識，提高自我保護能力。如發生上述災害，立即撤離原居住地，迅速轉移到安全地點并立即開展自救工作，同時，及時報告鎮人民政府（聯系電話5121709），爭取外援。

2.禁止小孩在危險地段和下河玩耍。

3.如遇洪水漫橋或公路阻斷，決不能冒險或強行通過。

4.及時主動開展自家房前屋后汛期隱患的排查，采取有效措施預防災害發生。如遇災害事故，第一時間撤離居住地，迅速轉移到安全地點并及時開展自救工作，爭取外援。

5.你戶存在的隱患：6.整改措施及時限：

自本告知書發出之日起，如不聽從本告知書建議，一切安全事故責任由被告知人自負。

告知單位簽章：接受告知人簽章： 2014年月日2014年月日

汛期危險因素告知書

農戶：

近期，由于普降大雨，為抓好汛期安全防范工作，最大限度保護好

人民群眾的生命財產安全，特向你戶發出汛期危險因素告知書。

1.汛期氣候多變，大（暴）雨頻發，容易發生山體滑坡、崩塌、泥石流及山洪等自然災害，請大家密切關注天氣變化，對可能發生的災情做好防范和應急準備，同時請時刻關注天氣預報，學習并掌握有關汛期防災抗災避災的知識，提高自我保護能力。如發生上述災害，立即撤離原居住地，迅速轉移到安全地點并立即開展自救工作，同時，及時報告鎮人民政府（聯系電話5121709），爭取外援。

2.禁止小孩在危險地段和下河玩耍。

3.如遇洪水漫橋或公路阻斷，決不能冒險或強行通過。

4.及時主動開展自家房前屋后汛期隱患的排查，采取有效措施預防災害發生。如遇災害事故，第一時間撤離居住地，迅速轉移到安全地點并及時開展自救工作，爭取外援。

5.你戶存在的隱患：

6.整改措施及時限：

自本告知書發出之日起，如不聽從本告知書建議，一切安全事故責任由被告知人自負。

告知單位簽章：接受告知人簽章： 2014年月日2014年月日

第三篇：通信線路工程施工現場危險因素告知書

表格編號： GCGS-AB.12

版

本： A-0

工程施工現場危險因素告知書

（暫行）

一、本工程位于______________________________,施工現場存在以下危險因素：

1、高空作業存在高墜危險因素；

2、通信線路與電力線交越施工時存在觸電的危險因素；

3、在道路旁邊施工時存在發生交通事故的危險因素；

4、立桿作業中存在倒桿被砸傷的危險因素；

5、布放線纜作業時存在被線纜掛傷彈傷的危險因素；

6、江河飛線及岸邊作業時存在被水淹的危險因素；

7、通信設備涉安裝及電力施工中存在觸電的危險因素；

8、山區野外勘查及扶標作業存在被野獸、毒蛇攻擊的危險因素；9、10、二、針對以上危險因素，我們采取了以下防范措施：

1、制定嚴密的安全施工措施方案，配備足夠的現場安全管理人員；

2、高空作業人員登高操作前必須進行登高技能、高空操作規范的培訓；

3、電力施工人員作業操作前必須進行電工技能、電工操作規范的培訓；

4、通信線路穿越電力線時，盡量聯系供電部門停電后再施工，如果因特殊原因不能停電時，在穿越電力線的兩端設置固定裝置，確保不與電力線接觸；

5、在道路邊施工時，按照《道路交通安全法》等的要求設置安全警示標志；

6、佩戴合格有效的安全帽、安全繩、膠鞋、晃繩、手套、救生衣，配發試電筆、絕緣手套等安全防護用品。

三、如果發生安全事故，請立即向現場施工負責人__________報告，聯系電話：____________,我們將立即組織人員進行搶救。

四、施工作業中如果管理人員違章指揮或強令違章作業的，可撥打公司安全舉報電話：

手機：

本人已經認真閱讀并理解了以上告知書內容，將在工作中認真執行單位的安全管理規定和安全操作規程，確保不傷害別人，不傷害自己，不被別人傷害，防止別人被傷害。

施工人員（簽名）：

年 月 日

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第四篇：車輛車間危險、危害因素告知書(天車工)

鐵運公司車輛車間危險、危害因素告知書

同志

你在我公司車輛車間從事起重設備作業存在以下危險、危害因素，請熟知：

1、起重設備開關失靈、運行時碰到障礙物、“帶病”起吊物件、停電、鋼絲繩斷股等可能造成傷害事故；

2、無證操作起重設備造成傷害事故；

3、作業時注意力不集中或視覺障礙，未及時停車造成傷害事故；

4、被吊物體體積過大造成事故；

5、天車大鉤或起吊物下站人造成傷害事故；

6、起吊物件時，捆綁不牢，或脫鉤、脫扣、斜拉歪吊造成事故；

7、違章指揮、指示信號、手勢不清、吊裝區域未設警戒區域造成事故；

8、起重設備的其他傷害等。

請你在作業中正確掌握以下防范措施并認真執行：

1、起重設備、設施的裝置要安全可靠，嚴禁“帶病”起吊物件；

2、吊裝設施要符合安全要求，嚴禁使用有缺陷的或不合格的吊裝設備；

3、嚴禁超負荷吊裝物件；

4、嚴禁起吊物件時，吊物下站人；

5、在吊裝區域懸掛安全標示牌，并設警戒區域；

6、嚴格按照起重設備及天車工安全技術操作規程作業。

告知單位名稱：鐵運公司安全監察部

2011

車輛車間 被告知人簽字： 年 6月

第五篇：職業病危害因素告知書

職業病危害因素告知書

同志：

根據《中華人民共和國職業病防治法》第三章第三十四條，現告知您所在的部門崗位，存在以下職業危害因素（例：

1、噪音

2、粉塵

3、高溫丁酮

4、液氨

5、硫化氫

6、硝酸等），如防護操作不當，該職業危害因素可能對您造成損害。

本崗位，我司已按照國家有關法律規定，對職業危害因素采取了防護措施，您擁有配備個人防護用品的權利，且本崗位已為您配備了以下個人防護用品：（例：

1、勞保鞋

2、防護耳塞

3、護目鏡

4、安全帽

5、橡膠手套等）。

同時，為預防職業危害因素導致職業病及傷害事故的發生，依據《安全生產法》、《職業病防治法》及《勞動合同法》之規定，請您履行以下義務：

1、自覺遵守本公司制定的職業健康相關規定和制度；

2、正確使用個人防護用品；

3、積極參加職業健康知識培訓；

4、定期參加職業病健康體檢；

5、發現職業危害隱患和事故應及時報告；

6、積極配合公司各項制度，避免職業病及各類傷害事故的發生。

特此告知：

歡迎您隨時提出行之有效的預防職業病的建議。

若因您不恰當履行前款規定的義務導致本人或者他人損害并進而導致公司

承擔任何支付和補償責任的，公司將有權追究您的個人責任。

單位蓋章：職工簽字：

年月日年月日