第一篇：8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站消毒隔離及醫(yī)療廢物管理制度

消毒隔離及醫(yī)療廢物管理制度

一、消毒隔離制度

1、從事醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)時(shí)，必須遵守消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。

2、上班時(shí)應(yīng)穿戴潔凈工作服、帽子、不得穿工作服外出。

3、嚴(yán)禁留長指甲及染色，嚴(yán)禁戴戒指、長耳環(huán)，各種診療和處置前后均應(yīng)用流動(dòng)水洗手，必要時(shí)進(jìn)行消毒處理。

4、遵循進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸皮膚黏膜的器械和用品必須消毒的原則，耐濕熱物品滅菌首選物理滅菌法，手術(shù)器具、各種穿破黏膜及組織的器具首選壓力蒸汽滅菌，油、粉、膏等首選干熱滅菌法。

5、遵循污染器械和物品均應(yīng)先消毒后清洗，再消毒或滅菌的原則，各種醫(yī)療用品使用后均嚴(yán)格終末處理如：體溫計(jì)等應(yīng)采用含氯消毒劑浸泡30分鐘以上在清潔、消毒備用。

6、治療室、處置室、全科診室、衛(wèi)生間等拖布應(yīng)嚴(yán)格按清污分開使用，標(biāo)記醒目，用后用含氯消毒劑分池浸泡消毒，懸掛晾干備用。

7、治療室、換藥室，室內(nèi)物品放置有序、整潔、清污分開，私人物品不得帶入，無菌物品與其他物品分柜存放，標(biāo)記醒目，標(biāo)明有效期，每日檢查并登記。

8、每次處置后用含氯消毒液擦拭治療室、換藥室、桌及物品表面，每日含氯消毒劑濕式拖地1-2次，每日紫外線消毒空氣60分鐘，并做記錄。

9、注射、針灸時(shí)實(shí)行一人一針一用一滅菌，換藥時(shí)實(shí)行一人一份一用一滅菌，注射治療時(shí)應(yīng)鋪無菌盤，有效期4小時(shí)，抽出的藥液不得超過2小時(shí)，開啟的無菌溶液不得超過2小時(shí)，并注明啟用時(shí)間，輸液時(shí)采用一次性輸液器并蓋針孔。

10、碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉，每周更換及滅菌2次，盛持物鉗的容器，持物鉗每周更換及高壓滅菌2次，浸泡持物鉗采用1：5器械凈，一瓶一鉗，浸泡液達(dá)2/3，并做好記錄。至于容器中的滅菌物品如棉球、紗布等一經(jīng)打開，保存時(shí)間不應(yīng)超過24小時(shí)。

11、換藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按先無菌傷口，其次感染傷口，最后隔離傷口程序進(jìn)行。

12、接觸病人的一次性輸液器，空針用后必須用含氯1000mg/L消毒液浸泡30分鐘后并毀形，由醫(yī)療廢物專職人員統(tǒng)一回收，做好發(fā)放、回收登記工作，回收率達(dá)100%。

13、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人應(yīng)嚴(yán)格隔離，用過的器械、被服均嚴(yán)格消毒處理，用過的敷料，全部焚燒。

二、醫(yī)療廢物管理制度

1、建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)管理。

2、醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址，有明顯的警示標(biāo)識(shí)和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施，定期消毒，保持環(huán)境整潔。

3、產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室，要有專人負(fù)責(zé)登記、分類收集、暫存、密閉運(yùn)送。

4、醫(yī)務(wù)人員出診治療后，應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回，不得留在出診地點(diǎn)與生活垃圾混放。

5、醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi)，進(jìn)行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等，登記資料至少保存三年。

6、收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。

7、使用專用運(yùn)送工具，將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時(shí)間、路線，運(yùn)送到指定的暫存場所，不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過2天。

8、醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。

上秦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

2016.2.27

第二篇：醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)消毒隔離管理制度

醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)消毒隔離管理制度

一、有專人管理，對(duì)運(yùn)送醫(yī)療廢物的工具使用1000mg/L含氯消毒劑液擦拭。

二、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)設(shè)施，室內(nèi)墻面、地面應(yīng)每二天用消毒液噴霧消毒。

三、對(duì)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)消毒進(jìn)行無害化處理，空氣采用紫外線照射1小時(shí)/日。

四、對(duì)傳染病人使用后的醫(yī)療廢物要分開單獨(dú)放置。

五、專職人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，要配備必要的個(gè)人防護(hù)設(shè)施，防止自身感染。

第三篇：傳染病管理制度、消毒管理制度、醫(yī)療廢物管理制度

傳染病管理制度

1、根據(jù)《傳染病防治法》制訂本制度；

2、傳染病管理工作專人負(fù)責(zé)，定期開展傳染病漏報(bào)自查工作，不遲報(bào)、漏報(bào)和謊報(bào)傳染病疫情；

3、醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)法定傳染病或疑似傳染病病人時(shí)，及時(shí)處理病人和場所，并在法定時(shí)限內(nèi)報(bào)告，做好傳染病登記，防止疫情擴(kuò)大；

4、定期開展傳染病防治知識(shí)和法律法規(guī)的培訓(xùn)，在新發(fā)傳染病時(shí)應(yīng)立即組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)相應(yīng)的防治知識(shí)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)新發(fā)傳染病的認(rèn)識(shí)和防治手段；

5、在重大傳染病暴發(fā)流行時(shí)，服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。

消毒管理制度

1、根據(jù)《消毒管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》制訂本制度；

2、醫(yī)院感染管理工作由專職或兼職人員負(fù)責(zé)，定期開展消毒檢測、學(xué)習(xí)和總結(jié)工作；

3、根據(jù)不同的工作場所選擇適宜的消毒滅菌方法或消毒劑對(duì)工作場所和物品進(jìn)行消毒滅菌，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品達(dá)到滅菌要求，接觸皮膚和粘膜的醫(yī)療用品必須達(dá)到消毒要求。消毒滅菌應(yīng)做好登記。

4、醫(yī)務(wù)人員在接觸病人前后應(yīng)洗手或使用快速洗手液進(jìn)行擦拭，醫(yī)療用品一用一消毒，提倡使用一次性醫(yī)療用品，在接診傳染病或疑似傳染病病人后應(yīng)立即對(duì)工作場所和人員進(jìn)行消毒；

5、在采購一次性醫(yī)療用品時(shí)應(yīng)索取相應(yīng)證件，建立進(jìn)貨驗(yàn)收制度并專柜貯藏，使用后的一次性醫(yī)療用品應(yīng)立即毀形消毒，消毒后的一次性醫(yī)療用品應(yīng)交環(huán)保部門統(tǒng)一處理。

醫(yī)療廢物管理制度

1、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制訂本制度；

2、法人代表或主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物的安全管理；

3、配備包裝袋、利器盒、周轉(zhuǎn)箱，統(tǒng)一使用黃色并標(biāo)注有醫(yī)療廢物專用警示標(biāo)志和中文標(biāo)簽；

4、根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理，并對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記；

5、建立醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天；

6、禁止買賣醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

第四篇：消毒隔離管理制度

消 毒 隔 離 管 理 制 度

1、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)應(yīng)衣帽整齊，下班就餐應(yīng)脫去工作服。

2、無菌操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，治療操作時(shí)戴口罩。

3、檢查每位患者后用肥皂，流動(dòng)水洗手。檢查傳染病患者后用0.2%的過氧乙酸泡手1-2分鐘。

4、各種搶救包、治療包、檢查包等需經(jīng)高壓滅菌后備用，兩周未用者應(yīng)重新消毒后使用。各種無菌物品應(yīng)標(biāo)志清楚，按要求存放（存放容器清潔無塵，按先后順序擺放）。無菌物品一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不超過24小時(shí)。

5、消毒液定期更換，無菌容器定期更換消毒。

6、一般診療器械及物品（聽診器、血壓計(jì)、體溫表等）保持清潔，無污染血漬，用后清洗消毒。

7、用于傳染、感染、被病人體液污染的一般診療器械要先消毒后清洗。

8、候診廳、各診療區(qū)及病區(qū)的門、窗、桌、椅、柜及平車、輪椅、診斷治療床等每日定時(shí)用0.1%有效氯洗消毒液擦拭，若被污染應(yīng)及時(shí)處理。地面應(yīng)濕式清掃，定時(shí)消毒。以上各區(qū)均須定時(shí)進(jìn)行空氣消毒。

9、辦公室、治療室、配餐室、觀察室、廁所等分別設(shè)置專用拖把，標(biāo)記分明，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

10、使用后的一次性用品須消毒毀形處理后，交有關(guān)部門統(tǒng)一回收。

11、醫(yī)院污水須經(jīng)處理達(dá)標(biāo)后排入下水道。

12、垃圾置塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn)；感染性垃圾置黃色和有明顯標(biāo)志的塑料袋內(nèi)，必須無害化處理。

13、治療室、觀察室、供應(yīng)室、門診各診室等到均應(yīng)定期消毒。

第五篇：醫(yī)療廢物相關(guān)消毒制度

醫(yī)療廢物分類收集制度

一、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標(biāo)識(shí)的黃色包裝物或容器物盛裝封閉，病理性廢物必須防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。

二、感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不得混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

三、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。

四、放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

五、盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的 3/4 時(shí)，必須進(jìn)行緊實(shí)嚴(yán)密的封口。

六、必須使用有警示標(biāo)識(shí)的包裝物或容器。如果其外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒或增加一層包裝。

七、禁止在非收集、非暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物或生活垃圾。

八、使用后的一次性輸液器、輸血器(袋)、注射器應(yīng)將針頭剪掉，針頭按損傷性廢物收集，一次性輸液器、輸血器(袋)、注射器按感染性廢物收集

醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)制度

一、醫(yī)院安排專人及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)。

二、轉(zhuǎn)運(yùn)人員收集醫(yī)療廢物時(shí)要與廢物產(chǎn)生地點(diǎn)負(fù)責(zé)人進(jìn)行廢物交接登記并簽名，登記的內(nèi)容有：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)、日期、廢物類別及需要說明的事項(xiàng)。登記材料存檔三年。

三、轉(zhuǎn)運(yùn)人員從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)。

四、轉(zhuǎn)運(yùn)人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或容器的標(biāo)識(shí)，標(biāo)簽及封口是否符合要求。不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)。

五、轉(zhuǎn)運(yùn)人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，必須防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失，泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，一律實(shí)施袋裝封閉運(yùn)送。

六、本單位內(nèi)部一般采取每天運(yùn)送，運(yùn)送時(shí)避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)、食品加工區(qū)等。

七、內(nèi)部運(yùn)送路線：

一樓門診→ 1 樓通道→醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)；

二樓治療室→樓梯通道→ 1 樓通道→醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)。運(yùn)送時(shí)間： 16.00～17:00

八、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出后，應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)、容器及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。

九、每天運(yùn)送工作結(jié)束后，及時(shí)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。

醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存制度

一、我院建立的暫時(shí)儲(chǔ)存室在 門診樓后最東邊的一小平房。

二、袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫時(shí)儲(chǔ)存室內(nèi)的帶蓋桶內(nèi)，不得露天存放。

三、醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)間不得超過兩天。

四、儲(chǔ)存室要有嚴(yán)密的封閉措施，有工人專人管理，不準(zhǔn)非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

五、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。

六、暫存點(diǎn)內(nèi)必須防滲漏和防雨水沖刷、避免陽光直射。

七、室外設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和室內(nèi)禁止吸煙飲食的警示標(biāo)識(shí)。

八、室內(nèi)要每日進(jìn)行清潔和消毒，可用0.2 ％過氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。

醫(yī)療廢物交接制度

一、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)對(duì)收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料保存三年以上。

二、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)外觀檢查醫(yī)療廢物的包裝與標(biāo)識(shí)，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)或桶內(nèi)，不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對(duì)包裝破損、包裝外表污染時(shí)應(yīng)當(dāng)重新包裝。對(duì)拒不按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的，運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)立即向院內(nèi)感染管理組報(bào)告。

三、實(shí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理，《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》一式兩份，每月一張，如東恒大醫(yī)療廢物處理公司的醫(yī)療廢物運(yùn)送人員和我院醫(yī)療廢物管理人員交接時(shí)共同填寫，其聯(lián)單分別保存，保存時(shí)間為五年。

醫(yī)療廢物相關(guān)消毒制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院消毒隔離制度。

二、暫時(shí)儲(chǔ)存室及區(qū)域每周用 0.1-0.2 ％的含氯消毒劑對(duì)墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒一次。

三、防護(hù)用品在每天工作結(jié)束后要用 0.25 ％的含氯消毒劑浸泡消毒。

四、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移出去后對(duì)其區(qū)域及用品用 0.1 ％的含氯消毒劑進(jìn)行擦拭拖地消毒。

五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)推車及容器每日用 0.1 ％的含氯消毒劑噴灑擦洗消毒。

六、對(duì)醫(yī)療廢物包裝物表面被污染時(shí)要立即采用 0.2 ％的含氯消毒劑噴灑消毒

七、每次收集或轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物后立即進(jìn)行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用 0.5 ％碘伏消毒液或 75 ％的酒精擦拭 1 — 3 分鐘。八、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物溢出、散落時(shí)，立即進(jìn)行收集、消毒處理。

醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急處理制度

一、在收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物當(dāng)中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)人員立即向醫(yī)院感染管理小組報(bào)告。

二、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及程度。

三、感染管理小組盡快組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。

四、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，要盡量減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響

五、轉(zhuǎn)運(yùn)人員對(duì)泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對(duì)于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對(duì)受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行無害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)，以防擴(kuò)大污染。

六、清理人員在進(jìn)行清理時(shí)必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿靴子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。

七、如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害，應(yīng)及時(shí)采取處理措施，更換防護(hù)用品，受污染皮膚部位用 0.25 ％過氧乙酸擦拭 3 分鐘后洗澡，必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。

八、清潔人員必須對(duì)污染的現(xiàn)場地面用 0.1 — 0.2 ％的含氯消毒液進(jìn)行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

十、工作人員在工作中萬一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時(shí)，立即向感染管理小組報(bào)告，根據(jù)不同的處理方法進(jìn)行相應(yīng)的處理措施，必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)技術(shù)救治，進(jìn)行體格檢查，防治傳染疾病。

醫(yī)療廢物衛(wèi)生安全防護(hù)制度

一、認(rèn)真執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，工作流程、各項(xiàng)工作要求及安全防護(hù)知識(shí)。

二、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運(yùn)送暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩。

三、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運(yùn)送或貯存結(jié)束后立即進(jìn)行手清洗和消毒。

四、要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。

五、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處禁止吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

六、每日對(duì)運(yùn)送車輛及設(shè)施進(jìn)行清洗消毒，對(duì)暫時(shí)貯存處進(jìn)行清潔和消毒處理。

七、在收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物過程中，要防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。

八、定期對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。

九、感染管理小組經(jīng)常對(duì)衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查、指導(dǎo)等工作。

醫(yī)療廢物集中處置制度

一、感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物等需要焚燒的醫(yī)療廢物必須交如東恒大醫(yī)療廢物處置有限公司集中處置。

二、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢物管理，必須依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

三、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)交如東恒大醫(yī)療廢物處置有限公司集中處置。

四、過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品如細(xì)胞毒藥物，必須由科主任批準(zhǔn)，交如東恒大醫(yī)療廢物處置有限公司集中處置。

五、禁止任何科室及其個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物、違者罰 5000 元。因科室管理不當(dāng)造成醫(yī)療廢物流失罰 2000 元。

醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度 一、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，其工作人員特別是負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向感染管理小組報(bào)告。

二、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。

三、當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)應(yīng)當(dāng)在 2 小時(shí)內(nèi)向上級(jí)組管部門報(bào)告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。

四、工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時(shí)，在采取緊急處理措施的同時(shí)立即向感染管理小組報(bào)告。

醫(yī)療廢物管理責(zé)任制

1、醫(yī)療廢物管理實(shí)行管理責(zé)任制，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。

2、醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門的主要負(fù)責(zé)人為縣衛(wèi)生局及鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心部門責(zé)任人。切實(shí)履行職責(zé)，制定相關(guān)管理制度、工作要求、組織培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、監(jiān)查考核，確保各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物的安全管理。

3、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)落實(shí)并執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，履行工作職責(zé)，預(yù)防、控制和杜絕醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生，并對(duì)意外發(fā)生能作出應(yīng)急反應(yīng)。

4、醫(yī)、護(hù)、藥、技、員、工等均為醫(yī)療廢物管理的執(zhí)行者、維護(hù)者。自覺依法執(zhí)行和維護(hù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和各項(xiàng)相關(guān)管理制度。違規(guī)者將受到法律制裁。

5、醫(yī)療廢物處理專職（兼職）人員必須嚴(yán)格履行職責(zé)，依法執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、制度和實(shí)施辦法，無故造成醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生，將承擔(dān)法律責(zé)任。

醫(yī)療廢物管理人員及相關(guān)工作人員培訓(xùn)制度

一、培訓(xùn)目的：

通過培訓(xùn)提高全體醫(yī)護(hù)員工對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)環(huán)保意識(shí)和自身防護(hù)意識(shí)，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害，進(jìn)一步保障人類健康。

二、培訓(xùn)對(duì)象：

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全體人員；

三、主要培訓(xùn)內(nèi)容：

1．醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性； 2．國家相關(guān)法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定；

3．醫(yī)療廢物管理專（兼）職人員職責(zé)與責(zé)任； 4．醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求； 5．醫(yī)療廢物內(nèi)部運(yùn)收工作程序； 6．醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)及登記制度；

7．醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護(hù)措施； 8．發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴(kuò)散時(shí)報(bào)告處理制度及意外事故緊急處理措施。

四、培訓(xùn)方式：

1．下發(fā)有關(guān)國家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實(shí)施辦法和相關(guān)制度，供全院醫(yī)護(hù)員工自學(xué)或部門負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)。

2．分期、分批、分層次、分別采用多種形式對(duì)各級(jí)各類人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)與考核。3．結(jié)合實(shí)際工作對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導(dǎo)和演示。

醫(yī)療廢物分類目錄 類別 特征

常見組分或者廢物名稱

1．被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：

——棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；

——一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；

——廢棄的被服；

感染性攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾

——其他被病人血液、體液、排泄物污染的物廢物 病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。品。

2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。

3．病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4．各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5．廢棄的血液、血清。

6．使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。1．手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組病理性診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)織、器官等。廢物 學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。2．醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。

3．病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損廢 傷物 性

1．醫(yī)用針頭、縫合針。

能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)2．各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備用銳器。皮刀、手術(shù)鋸等。

3．載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。

1．廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。

2．廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：

——致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、藥物性過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、廢物 棄的藥品。司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；

——可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；

——免疫抑制劑。

3．廢棄的疫苗、血液制品等。1．醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。

化學(xué)性具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的2．廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。

廢物 廢棄的化學(xué)物品。

3．廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。

醫(yī)療廢物處理相關(guān)工作人員要求

1．掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和工作要求。

2．掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序。

3．掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)。

4．掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。

5．掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的緊急處理措施。

醫(yī)療廢物管理工作流程

可無害化再生利用的回收類的醫(yī)療廢物

縣、市級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門批準(zhǔn)的一次性醫(yī)療用品毀型消毒處理中心

感染性廢物

攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。焚燒類的感染性醫(yī)療廢物

病理性廢物

診療過程中產(chǎn)生的人體棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等

損傷性廢物

能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。

縣、市級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門批準(zhǔn)的固體廢物焚燒中心

少量藥品

藥物性廢物

過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。

化學(xué)性廢物

具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。專門機(jī)構(gòu)

注：不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照法規(guī)自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。

醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點(diǎn)的醫(yī)療廢物分類收集的方法及工作要求

一、感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。１．可無害化再生利用的回收類的醫(yī)療廢物，如：一次性輸液器（瓶）、非抽血類及非疫苗接種類的注射器等，使用后即時(shí)毀形——浸泡消毒——濾水，置防滲漏的黃色塑料袋內(nèi)封扎，并掛放警示標(biāo)簽，送交醫(yī)院指定地點(diǎn)暫時(shí)貯存，并過稱登記。

２．對(duì)被病人血液、體液、排泄物污染的固體物品及隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾等需焚燒類的醫(yī)療廢物，直接置于黃色塑料袋內(nèi)封扎后并掛放警示標(biāo)簽，送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)，過稱登記。３．少量的藥物性廢物可納入感染性廢物中置黃色塑料袋內(nèi)封扎并注明“感染性廢物”送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)，過稱登記。

４．醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理，并作特別說明。５．隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色塑料袋內(nèi)及時(shí)封扎并掛放警示標(biāo)簽，注明“感染性廢物”及特別說明等，送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)，過稱登記。必要時(shí)立即送焚燒。

二、病理性廢物： 診療過程中產(chǎn)生的人體棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。

１．手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等，置于防滲漏的容器內(nèi)或雙層黃色包裝袋密封送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)的專職人員將其浸泡于福爾馬林液中固定或冷藏。２．定期包裝打包封扎過稱登記，送指定地點(diǎn)焚燒處理。

三、損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。

１．銳器醫(yī)療廢物使用后置于防滲漏耐刺的硬質(zhì)容器內(nèi)，轉(zhuǎn)運(yùn)處置前向容器內(nèi)注入足量的、高水平的消毒劑，即密封容器后置黃色塑料袋內(nèi)封扎后送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)，過稱登記。

２．暫時(shí)貯存地點(diǎn)按感染性廢物的焚燒處理方法轉(zhuǎn)運(yùn)，并按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)運(yùn)手續(xù)。

四、藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。

１．少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，并標(biāo)簽注明，按感染性廢物的焚燒方法處理。２．廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的處置，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

五、化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。１．化學(xué)性廢物中批量的刻化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置。

２．批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置。少量破損的體溫計(jì)可置入損傷性醫(yī)療廢物中處置。

六、醫(yī)療廢物收集要求：

１．以上放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

２．盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

３．醫(yī)院應(yīng)有統(tǒng)一的醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明規(guī)定。４．包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

５．盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)錄系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。

６．運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

７．運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

８．醫(yī)院醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)分類收集各科室送交的醫(yī)療廢物，并負(fù)責(zé)過稱登記。建立醫(yī)療廢物收集統(tǒng)計(jì)表，按日按月按科室統(tǒng)計(jì)匯總送醫(yī)院感染管理科備案。

９．醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)的醫(yī)療廢物應(yīng)日產(chǎn)日清，每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。

醫(yī)療廢物暫存地點(diǎn)的工作人員職責(zé)

1．醫(yī)療廢物暫存地點(diǎn)的工作人員上崗前，必須穿戴個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品（工作服、帽子、口罩、防滲圍裙及袖套、手套、膠靴、必要時(shí)戴防目鏡等）后方可進(jìn)入工作場地，掌握醫(yī)療廢物分類收集運(yùn)送暫存的正確方法和操作程序。

2．根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，分別收集和接收產(chǎn)生地點(diǎn)的醫(yī)療廢物過秤，按科室逐類登記，并分類封扎，掛放警示標(biāo)志。

3．負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集分類登記，登記內(nèi)容包括廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存3年。

4．警示標(biāo)簽：分感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物，并注明產(chǎn)生科室或部門、收集日期、類別及需要的特別說明等。

5．不得露天存放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。6．禁止在醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)“吸煙”、“飲食”等。

7．嚴(yán)格辦理醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)，依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。8．醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔處理。9．每天做好個(gè)人衛(wèi)生處置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。10．禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將依法處理。11．每月將醫(yī)療廢物按科室分類匯總統(tǒng)計(jì)表，報(bào)送監(jiān)控部門備案。

醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)的工作人員職責(zé)

1．醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)的工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度。嚴(yán)格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療垃圾，不得混放。做到醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清。

2．在診療過程中處理醫(yī)療廢物時(shí)嚴(yán)格按醫(yī)療廢物管理要求分類、毀形、浸泡、消毒。焚燒廢物按危險(xiǎn)度要求分類置于規(guī)定的廢物包裝物或者容器中封扎。

3．隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。4．盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

5．放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

6．在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室或部門、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。

7．運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。并與暫時(shí)貯存地點(diǎn)的工作人員交接，過稱登記并簽名。

8．運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。一旦意外損傷應(yīng)即刻診治處理，同時(shí)報(bào)告監(jiān)控部門。9．每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔處理。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)依法處理。