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婦幼保健知識考試題及標準答案

時間:2019-05-14 21:42:52下載本文作者:會員上傳
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第一篇:婦幼保健知識考試題及標準答案

婦幼知識考試試題及答案

一、填空題:

1、神經管缺陷一般發生在受精后第 16 天至 30天時候?

2、產前篩查必檢項目包括:① 唐氏綜合征,② 神經管缺陷。

3、新生兒疾病篩查必檢項目包括:① 苯丙酮尿癥,② 先天性甲狀腺功能低下。

4、地中海貧血篩查陽性指標:①血常規:MCV< 80fl和/或MCH< 28 pg 為初篩陽性。②血紅蛋白電泳:HbA2≥ 3.5 %,和/或HbF增高,或出現異常血紅蛋白區帶為初篩陽性。

5、為乙肝表面抗原陽性孕產婦所生嬰兒在出生后24小時內注射 乙肝免疫球蛋白,用量是 100 國際單位。

6、婦幼衛生監測,又稱“三網監測”,其內容包括: 孕產婦死亡監測、0-5歲兒童死亡監測、出生缺陷監測。

7、規范的孕期5次產前檢查時間分別是 12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周。

8、兩次或兩次以上空腹血糖≥ 5.6mmol/L者,可診斷為糖尿病。

9、新生兒復蘇方案:A 清理呼吸道,B 建立有效呼吸,C 建立正常循環,D 藥物應用,E 評估。

10、心臟病孕婦最容易發生心力衰竭的最危險時期是:妊娠32-364周、分娩期、產后72小時內。

11、羊水栓塞處則:改善低氧血癥 ;抗過敏和抗休克;防治DIC和腎功能衰竭;預防感染。

12、艾滋病傳播途徑:血液傳播、性傳播、母嬰傳播。

13、妊娠期高血壓疾病的基本病變是全身小動脈血管痙攣。

14、艾滋病母嬰傳播是可以通過綜合的干預措施阻斷的,聯合高效的 抗病毒 治療、選擇安全的分娩方式及 人工 喂養等綜合措施是母嬰阻斷成功的保障。

15、妊娠期高血壓疾病重度子癇前期孕婦經積極治療 24-48小時無明顯好轉者,可考慮終止妊娠;子癇控制后 2 小時可考慮終止妊娠。

16、產后訪視:母親第1次訪視時間是 出院后1周內,第2次訪視時間是 產后42天 ;兒童第1次訪視時間是 出院后1周內,第2次訪視時間是 出生后28天。

17、骨盆入口前后徑正常值: 11cm,中骨盆橫徑正常值: 10cm,骨盆出口橫徑正常值: 8-9.5cm。

18、分娩機制各動作依次為銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉、胎兒娩出。

19、新生兒阿普加評分是以出生后一分鐘時的呼吸、心率、喉反射、皮膚顏色、肌/ 8 張力5項體征為依據。

20、產后出血的原因為:子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷、凝血功能障礙。

二、選擇題:

(一)單選題

1、HIV陽性孕產婦所娩嬰兒提倡的是(B)A、母乳喂養 B、人工喂養 C、混合喂養

2、HIV陽性孕婦應為其提供的安全助產服務是(B)A、陰道分娩 B、剖宮產 C、陰道助產

3、育齡婦女增補葉酸主要預防什么?(A)

A、預防胎兒畸形 B、預防婦女心臟病 C、預防胎兒貧血 D、提高婦女食欲

4、引起子癇的主要病理原因是(B)

A、顱內腦組織散在出血點 B、顱內小動脈痙攣,腦水腫 C、血鈣低下D、代謝性酸中毒E、胎盤毒素

5、重度子癇前期最常見的產科并發癥是(A)

A、胎盤早剝 B、急性腎功能衰竭 C、妊高征性心臟病 D、視網膜剝離 E、HELLP綜合征

6、佝僂病預防要點不應包括(D)。

A.多曬太陽 B.提倡母乳喂養 C.及時添加輔食 D、給予大量維生素D制劑

7、妊娠早期心臟病患者,決定是否繼續妊娠,主要依據(B)A、心臟病病程長短 B、心功能分級 C、病變發生部位 D、胎兒大小 E、患者年齡

8、重癥肝炎的產科處理哪項是正確的?(C)A、入院后急診剖宮產 B、分娩后雌激素回奶

C、治療24小時后剖宮產 D、治療后引產 E、使病人保持安靜

9、下列哪項不會導致產后出血(E)

A、子宮收縮乏力 B、前置胎盤 C、胎盤剝離不全 D、產道撕裂 E、完全植入性胎盤

10、正常產程進展的標志為(E)

A、宮縮強度及頻率 B、胎心率 C、產婦一般情況 D、胎方位 E、胎頭下降及宮口擴張

11、高危妊娠是指:(E)

A、對孕婦有較高危險性的妊娠 B、對胎兒有較高危險性的妊娠 C、對新生兒有較高危險性的妊娠 D、對孕婦、對胎兒有較高危險性的妊娠 / 8 E、對孕婦、胎兒及新生兒有較高危險性的妊娠

12、羊水栓塞發生最多的時間是何時?(C)

A、孕期 B、臨產時 C、分娩過程中 D、產后1小時內 E、剖宮產時

13、糖尿病對孕婦的影響,下述哪項不正確?(D)

A.孕婦白細胞吞噬作用增強 B.妊娠期高血壓疾病發病率較普通孕婦女高4~8倍C.羊水過多發生率較普通孕婦女增加10倍 D.手術產發生率同正常孕婦 E.易發生霉菌性陰道炎

14、有關分娩機轉的概念中,下列哪項是正確的(D)

A、俯屈:前囟位置下降最低 B、內旋轉:前囟轉向母體前方

C、仰伸:頸部緊貼胸部 D、外旋轉:以保持胎頭與胎肩的垂直關系 E、銜接:無論初產婦經產婦均在臨產后銜接

15、第一次乙肝疫苗注射與第二次注射間隔時間(A)。A.1個月 B.2個月 C.3個月 D.4個月

16、小兒生后體格生長最快的時期是(A)。

A.嬰兒期 B.幼兒期 C.學齡前期 D.學齡期

17、產后多長時間產婦應回分娩醫院復查(A)。A.6周 B.2月 C.56天 D.3月

18、對于新生兒訪視以下哪項不屬于異常(C)。

A.腹瀉 B.體溫不升或過高 C.溢奶 D.嚴重黃疸

19、以下哪項不屬于產褥感染的表現(C)。

A.惡露臭味 B.子宮有壓痛 C.貧血 D.血象高 20、中骨盆狹窄時主要會導致(B)

A、胎頭跨恥征陽性 B、持續性枕后位或枕橫位 C、胎膜早破 D、胎位異常 E、胎先露入盆受阻

21、當測量骨盆出口橫徑<8cm時,應進一步測量(D)

A、骶恥內徑 B、骶恥外徑 C、出口前矢狀徑 D、出口后矢狀徑 E、恥骨弓角度

22、我國圍產期是指:(D)A、孕滿24周至胎兒娩出 C、孕滿24周至產后B、孕滿28周至預產期 D、孕滿28周至產后1周

23、以下哪項不屬于產時保健的內容(C)。

A.防滯產 B.防出血 C.防胎膜早破 D.防感染

24、臨產先兆的主要標志是:(C)/ 8 A、宮縮持續三十秒以上 C、見紅

B、宮縮逐漸加強,間歇逐漸縮短 D、宮頸擴張

25、關于孕產婦系統管理,哪項是錯的?(B)

A、從確診早孕開始,建立孕產婦保健手冊,納入孕產婦系統管理 B、產前檢查農村不少于4次,城市不少于6次

C、產后7、14、28天進行產后訪視,42天進行母子健康檢查 D、按規定產前檢查

26、新生兒生理性黃疸的特點:(C)

A、出生后即有皮膚黃染,2——3天加重,很難消退 B、出生后2——3天出現皮膚黃染,伴有皮下出血

C、出生后2——3天出現皮膚粘膜黃染,4——5天達高峰,7——10天消退 D、有臨床癥狀,肝功能正常

27、關于孕期衛生,下列哪項是錯誤的?(C)

A、孕期飲食應富有營養而少刺激性 B、應定期做產前檢查

C、注意衛生、經常洗澡坐盆 D、注意乳房衛生,矯正乳頭內陷

28、消除新生兒破傷風的措施有:(A)

A、新法接生,住院分娩 B、實行計劃生育

C、對育齡婦女注射破傷風類毒素 D、對育齡婦女進行破傷風毒素注射

29、孕產婦死亡是指:(C)

A、從妊娠開始至產后7天風死亡者 B、從妊娠開始至妊娠結束死亡者 C、從妊娠開始至妊娠結束后42天內死亡者 D、從妊娠開始至產后56天死亡者 30、高齡產婦是指生育婦女超過幾歲(D)A、30歲B、31歲C、28歲、D 35歲

31、胎兒死亡的最早表現是(B)。

A、胎心音改變或消失 B、胎動改變或消失 C、陰道流血D、陰道流水

32、孕早期是指(A)。

A.孕12周以前 B.孕20周以內 C.孕12周以后 D.孕8周以內

33、到孕足月時孕婦體重約增加(D)。

A.5~10kg B.10~15 kg C.8~10 kg D.11~ 13kg

34、一般在妊娠多少周后發現臀位可采用膝胸臥位糾正(C)A.20周后 B.24周后 C.28周后 D.38周后

35、早期新生兒指生后多少天內的新生兒(C)。A.2周 B.3周 C.7天 D.5天

36、過期兒指胎齡為(B)。/ 8 .>40周 B.≥42周 C.>42周 D.≥41周

37、產褥期保健重點不包括以下哪項(C)。

A.注意產婦情緒的變化 B.推薦孕產婦營養膳食 C.注射乙肝疫苗 D.指導母乳喂養

38、嬰兒期應進行幾次健康檢查(D)。A.1次 B.2次 C.3次 D.4次

39、孕早期用藥對胎兒的影響不包括以下哪項(D)

A.用藥時的胎齡 B.用藥的劑量、途徑 C.用藥的方法 D.藥物的價格 40、以下哪項不增加孕產婦的死亡危險性(B)。

A.營養不良 B.胎兒宮內發育遲緩 C.多產 D.產后出血

41、孕婦缺碘可引起(C)。

A.貧血 B.妊高征 C.流產 D.糖尿病

42、關于臨產的診斷以下哪項是正確的(A)。

A.規律宮縮 B.胎膜早破 C.胎頭銜接 D.見紅

43、產后多長時間子宮恢復正常大小(C)。A.40周 B.2月 C.6周 D.70天

44、以下哪項不是產后訪視的內容(B)。

A.測小兒體重 B.對小兒進行智力測試 C.觀察黃疸是否按時消退 D.指導喂奶

45、低出生體重兒是指出生體重兒(B)。

A.<2000g B.<2500g C.≤2500g D.<3000g

46、正常體重兒是指出生體重為(C)。

A.3000g B.3000~4000g C.2500~3999 D.2500-3500g

47、以下哪項不屬于母乳喂養的好處(E)。

A.營養價值高 B.增加新生兒對疾病的免疫力 C.增進母嬰感情 D.降低母親子宮肌瘤的發病率

48、早產兒指胎齡不滿多少周的新生兒(D)A.28周 B.32周 C.36周 D.37周

49、嬰幼兒腹瀉最常見的病原是(A)。A.病毒 B.細菌 C.寄生蟲 D.真菌

50、以下哪項不屬于妊早期常見影響胎兒發育的問題(B)。

A.主動或被動吸煙 B.均小骨盆 C.孕期宮內感染 D.孕期發熱

(二)多選題

1、活產新生兒是指娩出時具有哪些生命征象之一者?(ABCD)A、心跳 B、呼吸 C、臍動脈搏動

D、隨意肌收縮 / 8、更年期婦女應建立健康的生活方式,包括以下哪些方面(ABCD)。A、合理調整營養和培養良好的飲食習慣 B、適當運動,充足睡眠 C、維持心理平衡 D、以上所有

3、產婦產后出血的常見原因:(ABCD)

A、產后宮縮無力 B、胎盤滯留 C、軟產道損傷

4、以下哪項屬于產褥感染的表現(ABCD)。

A.惡露臭味 B.子宮有壓痛 C.發燒 D.血象高

5、中國婦幼衛生工作方針是(ABCD)

A、以保健B、保健與臨床結合C、面向基層,面向群體 D、以預防為主

6、孕婦下列那種情形應當進行產前診斷?(ABCD)A、羊水過多或過少 B、年齡超過40周歲

C、胎兒發育異常或胎兒可能有畸形 D、曾經分娩過先天性嚴重缺陷的嬰兒

7、以下哪項屬于產褥感染的表現(ABCD)。

A.惡露臭味 B.子宮有壓痛 C.發燒 D.血象高

8、圍生期保健的內容,不包括(BCDE)A.加強孕前保健指導 B.定期產前檢查 C.篩選高危妊娠 D.減少分娩期并發癥 E.加強新生兒監護

9、有關功血,下述哪項是正確的:(BCDE)A.功血是生殖系統發生器質性病變而子宮出血 B.無排卵型功血好發于青春期和更年期婦女 C.流產后易發生有排卵型功血

D.更年期功血癥與腫瘤鑒別 E.排卵型功血分二種

10、手術產新生兒護理中正確的是:(ABDE)A.嚴密觀察呼吸、面色、哭聲 B.頭皮有破損,局部涂1%龍膽紫 C.頭皮血腫早期可熱敷

D.常規每日肌內注射維生素K1 E.保證營養和水分攝入

三、是非題(正確劃√,錯誤劃×)

1、DIC 患者出現貧血的主要原因是因大量出血后,血液稀釋所致。(×)

2、lgG是血清中主要的免疫球蛋白.它是惟一能通過胎盤的抗體。(√)

3.胎兒娩出后24h內,陰道流血超過500ml稱產后出血。(√)

4.按需哺乳是每天喂乳6~8次。(×)

5、輸入庫存血可引起血清鉀降低。(×)

D、凝血功能障礙 / 8

6、自然流產最常見的原因為環境因素(×)

7、B超檢查能最早最準確斷妊娠(×)

8、分娩24小時后的10 天內體溫一次達到或超過38℃稱為產褥病率(×)10.活產在孕周不清楚的情況下,可參考出生體重,即體重達以1000克及其以上,(√)

11、初產婦一般在懷孕的13出現胎動。(×)

12、剖宮產術后半年可以采用放環避孕。(√)

13、孕期正常胎動次數12小時應不少于20次。(√)

14、產婦應于產后42天去醫院進行生殖器復舊情況檢查。(√)

15、純母乳喂養應持續至生后8個月(×)17、2012年我縣要求孕產婦住院分娩率達99%以上。(×)

19、正常情況下孕28~37周的婦女應每月定期產檢一次。(×)20采用口服避孕藥避孕者,如要生育,停藥后才能受孕。(√)

四、問答題:

1、婦幼重大公共衛生項目和醫改為民辦實事項目有哪些內容?

答:降消農村孕產婦住院分娩補助項目、葉酸項目、兩癌項目、預防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播項目、地貧防治計劃、免費婚前醫學檢查項目、產前篩查和新生兒疾病篩查項目。

2、簡述產后訪視的內容。

答:(1)產后對產婦的訪視內容有:了解一般狀況(精神、睡眠、飲食、大小便);測血壓、量體溫;檢查(乳頭有無皸裂、乳汁是否通常、乳房有無紅腫、硬結、乳汁分泌量、宮底高度、子宮硬度及有無壓痛、觀察惡露及其性狀,會陰傷口愈合情況);指導產褥衛生,防治產后合并癥及指導避孕方法;宣傳母乳喂養的好處,指導科學喂養,指導產后保健操。

(2)產后對新生兒的訪視內容有:觀察新生兒面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮能力和大小便情況;測體溫、稱體重;全身檢查:顏面、五官、皮膚、臍部、注意皮膚黃染出現的時間及程度,有無感染,檢查臍部有無出血、浸出物形狀、局部紅腫,了解臍帶脫落情況。落實卡介苗、乙肝疫苗接種;指導新生兒護理。

3、試述心臟代償功能的評估

答:Ⅰ級 一般體力活動不受限制(無癥狀)Ⅱ級 一般體力活動稍受限制(心悸、氣短)Ⅲ級 一般體力活動顯著受限稍(輕微日常工作即感不適、心悸、呼吸困難)

9、高齡產婦是指生育 婦女超過40 歲。(×)

出生后具有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌收縮4項生命指標之一者的新生兒。/ 8 Ⅳ級 不能進行任何活動,休息時仍有心悸、呼吸困難等心衰表現。

4、試述妊娠期高血壓疾病終止妊娠的指征。

答:⑴重度子癇前期孕婦經積極治療24~48小時無明顯好轉者;

⑵重度子癇前期孕婦胎齡已超過34周,經治療好轉者;

⑶重度子癇前期孕婦胎齡不足34周,但胎盤功能減退,胎兒已成熟者;(4)重度子癇前期孕婦胎齡不足34周,但胎盤功能減退,胎兒尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠;

(5)子癇控制后2小時可考慮終止妊娠。

5、試述臨床三產程的劃分及其名稱和正常值。

答:第一產程(宮頸擴張期)從開始出現規律宮縮到宮口開全。初產婦需11~12小時;經產婦需6~8小時。

第二產程又稱胎兒娩期。從宮口開全到胎兒娩出。初產婦約需1~2小時,經產婦需數分鐘或1小時。

第三產程又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出,約需5~15分鐘,不應超過30分鐘。

6、各種不同類型宮縮乏力的產程表現有哪些? 答:宮縮乏力導致產程曲線異常有以下七種:(1)潛伏期延長(2)活躍期延長(3)活躍期停滯(4)第二產程延長(5)第二產程停滯(6)胎頭下降延緩(7)胎頭下降停滯 / 8

第二篇:婦幼保健知識考試題

婦幼保健知識考試題

姓名:

科室:

職位:

分數:

1、本院屬于 一級 級 B 類

2、龍崗區級急危重癥孕產婦搶救接診單位:龍崗區人民醫院、龍崗區第二人民醫院、龍崗區中心醫院、龍崗區婦幼保健院。

3、有妊娠合并內、外科疾病高危評分超過C20分并需轉診者,應轉往市級醫院。

4、我院剖宮產率三級預警值是36.53%,產后出血二級預警值是3%。

5、責任單位應在孕產婦死亡一周內完成院內死亡評審,圍產兒死亡應在一月內完成院內死亡評審。

6、母嬰保健手冊妊娠高危評分達到5A分應有高危標記。

7、孕產婦死亡指婦女從妊娠開始至妊娠結束42天內。不論妊娠各期和部位,包括內外科原因、計劃生育手術、宮外孕、葡萄胎死亡,不包括意外原因死亡。

8、第一次及第二次產后訪視的時間應該是分別是產后7天、14天,產后訪視的要求是先洗手,后檢查;先小兒,后成人。采用看、問、聽、查、指導等方法對產婦。嬰兒及生活環境給予指導。

9、根據《年終檢查的評估標準》,孕產婦系統管理率應達到77%,早孕建卡率應達到80%,產后訪視率應達到95%。

10、根據深圳市孕產婦系統保健分級管理辦法,一級

A類接收高危評分妊娠合并癥組≦10分,妊娠并發癥組≦20分的孕婦住院分娩;

B類接收妊娠合并癥組≦5分,妊娠并發癥組≦10分的孕婦住院分娩.11、深圳市具有權威產前診斷的機構有:深圳市人民醫院、深圳北大醫院、深圳市婦幼保健院。

12、責任單位在孕產婦死亡后24h內電話報告轄區婦幼保健院婦女保健科,12h內錄入婦幼信息系統上傳,48h內轄區婦幼保健院在接到責任單位電話報告后電話報告市婦幼保健院婦女保健科。

13、在孕產婦、圍產兒在轉診途中死亡的,報告責任單位是轉出單位,孕產婦圍產兒不在醫療保健機構死亡的,報告責任單位是轄區防保所

14、母嬰保健工作以保健為中心,以保健生殖健康為目的,實行保健和臨床相結合,面向群體、面向基層和預防為主的方針。

15、醫療保健機構應當根據其從事的業務,配備相應的人員和醫療設備,對從事母嬰保健工作的人員加強崗位業務培訓和職業道德教育,并定期對其進行檢查、考核。

16、孕產婦應當在懷孕12周內到醫療保健機構建立孕婦保健手冊,定期接受產前檢查、孕產期保健教育和醫學指導。

17、會診醫師由深圳市、龍崗區急危重癥孕產婦搶救專家組成員擔任。有妊娠合并內、外科疾病,高危評分超過C20分者建議請市級專家會診如搶救需要,可同時申請市、區級專家會診。

18、急危重癥孕產婦救治堅持有救治能力的醫療保健單位首診負責、就近搶救、尊重病人的知情選擇的原則。

19、孕產期保健服務包括的內容為:母嬰保健指導、孕產婦保健、胎兒保健、新生兒保健。

20、產前篩查包括唐氏篩查、地中海貧血篩查、產前B超篩查、

第三篇:婦幼保健知識考試題及答案

基本公衛婦幼項目培訓試題

一、填空題:

1、神經管缺陷一般發生在受精后第 天至 天時候?

2、產前篩查必檢項目包括:①,②。

3、新生兒疾病篩查必檢項目包括:①,②。

4、地中海貧血篩查陽性指標:①血常規:MCV< fl和/或MCH< pg 為初篩陽性。

5、為乙肝表面抗原陽性孕產婦所生嬰兒在出生后24小時內注射,用量是 國際單位。

6、婦幼衛生監測,又稱“三網監測”,其內容包括:、、。

7、規范的孕期5次產前檢查時間分別是、、、、。

8、兩次或兩次以上空腹血糖≥ mmol/L者,可診斷為糖尿病。

9、艾滋病傳播途徑:、、。

10、產后訪視:母親第1次訪視時間是,第2次訪視時間是 ;兒童第1次訪視時間是,第2次訪視時間是。

二、選擇題:

(一)單選題

1、HIV陽性孕產婦所娩嬰兒提倡的是()A、母乳喂養 B、人工喂養 C、混合喂養

2、HIV陽性孕婦應為其提供的安全助產服務是()A、陰道分娩 B、剖宮產 C、陰道助產

3、育齡婦女增補葉酸主要預防什么?()

A、預防胎兒畸形 B、預防婦女心臟病 C、預防胎兒貧血 D、提高婦女食欲

4、引起子癇的主要病理原因是()

A、顱內腦組織散在出血點 B、顱內小動脈痙攣,腦水腫 C、血鈣低下D、代謝性酸中毒E、胎盤毒素

5、重度子癇前期最常見的產科并發癥是()

A、胎盤早剝 B、急性腎功能衰竭 C、妊高征性心臟病 D、視網膜剝離 E、HELLP綜合征

6、佝僂病預防要點不應包括()。

A.多曬太陽 B.提倡母乳喂養 C.及時添加輔食 D、給予大量維生素D制劑

7、妊娠早期心臟病患者,決定是否繼續妊娠,主要依據()A、心臟病病程長短 B、心功能分級 C、病變發生部位 D、胎兒大小 E、患者年齡

8、重癥肝炎的產科處理哪項是正確的?()A、入院后急診剖宮產 B、分娩后雌激素回奶

C、治療24小時后剖宮產 D、治療后引產 E、使病人保持安靜

9、高危妊娠是指:()

A、對孕婦有較高危險性的妊娠 B、對胎兒有較高危險性的妊娠 C、對新生兒有較高危險性的妊娠 D、對孕婦、對胎兒有較高危險性的妊娠 E、對孕婦、胎兒及新生兒有較高危險性的妊娠

10、糖尿病對孕婦的影響,下述哪項不正確?()

A.孕婦白細胞吞噬作用增強 B.妊娠期高血壓疾病發病率較普通孕婦女高4~8倍C.羊水過多發生率較普通孕婦女增加10倍 D.手術產發生率同正常孕婦 E.易發生霉菌性陰道炎

11、第一次乙肝疫苗注射與第二次注射間隔時間()。A.1個月 B.2個月 C.3個月 D.4個月

16、小兒生后體格生長最快的時期是()。

A.嬰兒期 B.幼兒期 C.學齡前期 D.學齡期

17、產后多長時間產婦應回分娩醫院復查()。A.6周 B.2月 C.56天 D.3月

18、對于新生兒訪視以下哪項不屬于異常()。

A.腹瀉 B.體溫不升或過高 C.溢奶 D.嚴重黃疸

19、以下哪項不屬于產褥感染的表現()。

A.惡露臭味 B.子宮有壓痛 C.貧血 D.血象高 20、我國圍產期是指:()

A、孕滿24周至胎兒娩出  B、孕滿28周至預產期 C、孕滿24周至產后2周D、孕滿28周至產后1周24、臨產先兆的主要標志是:(C)

A、宮縮持續三十秒以上 B、宮縮逐漸加強,間歇逐漸縮短 C、見紅 D、宮頸擴張

25、關于孕產婦系統管理,哪項是錯的?(B)

A、從確診早孕開始,建立孕產婦保健手冊,納入孕產婦系統管理 B、產前檢查農村不少于4次,城市不少于6次 基本公衛婦幼項目培訓試題

1、新生兒生理性黃疸的特點:()

A、出生后即有皮膚黃染,2——3天加重,很難消退 B、出生后2——3天出現皮膚黃染,伴有皮下出血

C、出生后2——3天出現皮膚粘膜黃染,4——5天達高峰,7——10天消退 D、有臨床癥狀,肝功能正常

2、關于孕期衛生,下列哪項是錯誤的?()

A、孕期飲食應富有營養而少刺激性 B、應定期做產前檢查

C、注意衛生、經常洗澡坐盆 D、注意乳房衛生,矯正乳頭內陷

3、消除新生兒破傷風的措施有:()

A、新法接生,住院分娩 B、實行計劃生育

C、對育齡婦女注射破傷風類毒素 D、對育齡婦女進行破傷風毒素注射

4、孕產婦死亡是指:()

A、從妊娠開始至產后7天風死亡者 B、從妊娠開始至妊娠結束死亡者 C、從妊娠開始至妊娠結束后42天內死亡者 D、從妊娠開始至產后56天死亡者

5、高齡產婦是指生育婦女超過幾歲()A、30歲B、31歲C、28歲、D 35歲

6、胎兒死亡的最早表現是()。

A、胎心音改變或消失 B、胎動改變或消失 C、陰道流血D、陰道流水

7、孕早期是指()。

A.孕12周以前 B.孕20周以內 C.孕12周以后 D.孕8周以內

8、到孕足月時孕婦體重約增加()。

A.5~10kg B.10~15 kg C.8~10 kg D.11~ 13kg

9、一般在妊娠多少周后發現臀位可采用膝胸臥位糾正()A.20周后 B.24周后 C.28周后 D.38周后

10、早期新生兒指生后多少天內的新生兒()。A.2周 B.3周 C.7天 D.5天

11、過期兒指胎齡為()。

A.>40周 B.≥42周 C.>42周 D.≥41周

12、產褥期保健重點不包括以下哪項()。

A.注意產婦情緒的變化 B.推薦孕產婦營養膳食 C.注射乙肝疫苗 D.指導母乳喂養

13、嬰兒期應進行幾次健康檢查()。A.1次 B.2次 C.3次 D.4次

14、孕早期用藥對胎兒的影響不包括以下哪項()

A.用藥時的胎齡 B.用藥的劑量、途徑 C.用藥的方法 D.藥物的價格

15、以下哪項不增加孕產婦的死亡危險性()。

A.營養不良 B.胎兒宮內發育遲緩 C.多產 D.產后出血

16、孕婦缺碘可引起()。

A.貧血 B.妊高征 C.流產 D.糖尿病

17、關于臨產的診斷以下哪項是正確的()。

A.規律宮縮 B.胎膜早破 C.胎頭銜接 D.見紅

18、產后多長時間子宮恢復正常大小()。A.40周 B.2月 C.6周 D.70天

19、以下哪項不是產后訪視的內容()。

A.測小兒體重 B.對小兒進行智力測試 C.觀察黃疸是否按時消退 D.指導喂奶 20、低出生體重兒是指出生體重兒()。

A.<2000g B.<2500g C.≤2500g D.<3000g

21、正常體重兒是指出生體重為()。

A.3000g B.3000~4000g C.2500~3999 D.2500-3500g

22、以下哪項不屬于母乳喂養的好處()。

A.營養價值高 B.增加新生兒對疾病的免疫力 C.增進母嬰感情 D.降低母親子宮肌瘤的發病率

23、早產兒指胎齡不滿多少周的新生兒()A.28周 B.32周 C.36周 D.37周

24、嬰幼兒腹瀉最常見的病原是()。

A.病毒 B.細菌 C.寄生蟲 D.真菌

25、以下哪項不屬于妊早期常見影響胎兒發育的問題()。

A.主動或被動吸煙 B.均小骨盆 C.孕期宮內感染 D.孕期發熱

基本公衛婦幼項目培訓試題

(一)多選題

1、活產新生兒是指娩出時具有哪些生命征象之一者?()A、心跳 B、呼吸 C、臍動脈搏動  D、隨意肌收縮

2、更年期婦女應建立健康的生活方式,包括以下哪些方面()。A、合理調整營養和培養良好的飲食習慣 B、適當運動,充足睡眠 C、維持心理平衡 D、以上所有

3、產婦產后出血的常見原因:()

A、產后宮縮無力 B、胎盤滯留 C、軟產道損傷 D、凝血功能障礙

4、以下哪項屬于產褥感染的表現()。

A.惡露臭味 B.子宮有壓痛 C.發燒 D.血象高

5、中國婦幼衛生工作方針是()

A、以保健B、保健與臨床結合C、面向基層,面向群體 D、以預防為主

6、孕婦下列那種情形應當進行產前診斷?()A、羊水過多或過少 B、年齡超過40周歲

C、胎兒發育異常或胎兒可能有畸形 D、曾經分娩過先天性嚴重缺陷的嬰兒

7、以下哪項屬于產褥感染的表現()。

A.惡露臭味 B.子宮有壓痛 C.發燒 D.血象高

8、圍生期保健的內容,不包括()A.加強孕前保健指導 B.定期產前檢查 C.篩選高危妊娠 D.減少分娩期并發癥 E.加強新生兒監護

9、有關功血,下述哪項是正確的:()A.功血是生殖系統發生器質性病變而子宮出血 B.無排卵型功血好發于青春期和更年期婦女 C.流產后易發生有排卵型功血

D.更年期功血癥與腫瘤鑒別 E.排卵型功血分二種

10、手術產新生兒護理中正確的是:()A.嚴密觀察呼吸、面色、哭聲 B.頭皮有破損,局部涂1%龍膽紫 C.頭皮血腫早期可熱敷

D.常規每日肌內注射維生素K1 E.保證營養和水分攝入

基本公衛婦幼項目培訓試題

一、是非題(正確劃√,錯誤劃×)

1、DIC 患者出現貧血的主要原因是因大量出血后,血液稀釋所致。()

2、lgG是血清中主要的免疫球蛋白.它是惟一能通過胎盤的抗體。()3.胎兒娩出后24h內,陰道流血超過500ml稱產后出血。()4.按需哺乳是每天喂乳6~8次。()

5、輸入庫存血可引起血清鉀降低。()

6、自然流產最常見的原因為環境因素()

7、B超檢查能最早最準確斷妊娠()

8、分娩24小時后的10 天內體溫一次達到或超過38℃稱為產褥病率()10.活產在孕周不清楚的情況下,可參考出生體重,即體重達以1000克及其以上,()

11、初產婦一般在懷孕的13出現胎動。()

12、剖宮產術后半年可以采用放環避孕。()

13、孕期正常胎動次數12小時應不少于20次。()

14、產婦應于產后42天去醫院進行生殖器復舊情況檢查。()

15、純母乳喂養應持續至生后8個月()17、2012年我縣要求孕產婦住院分娩率達99%以上。()

19、正常情況下孕28~37周的婦女應每月定期產檢一次。()20采用口服避孕藥避孕者,如要生育,停藥后才能受孕。()

二、問答題:

婦幼重大公共衛生項目和醫改為民辦實事項目有哪些內容? 答:

9、高齡產婦是指生育 婦女超過40 歲。()

出生后具有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌收縮4項生命指標之一者的新生兒。

2、簡述產后訪視的內容。

答:(1)產后對產婦的訪視內容有:了解一般狀況(精神、睡眠、飲食、大小便);測血壓、量體溫;檢查(乳頭有無皸裂、乳汁是否通常、乳房有無紅腫、硬結、乳汁分泌量、宮底高度、子宮硬度及有無壓痛、觀察惡露及其性狀,會陰傷口愈合情況);指導產褥衛生,防治產后合并癥及指導避孕方法;宣傳母乳喂養的好處,指導科學喂養,指導產后保健操。

(2)產后對新生兒的訪視內容有:觀察新生兒面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮能力和大小便情況;測體溫、稱體重;全身檢查:顏面、五官、皮膚、臍部、注意皮膚黃染出現的時間及程度,有無感染,檢查臍部有無出血、浸出物形狀、局部紅腫,了解臍帶脫落情況。落實卡介苗、乙肝疫苗接種;指導新生兒護理。

3、試述心臟代償功能的評估

答:Ⅰ級 一般體力活動不受限制(無癥狀)Ⅱ級 一般體力活動稍受限制(心悸、氣短)Ⅲ級 一般體力活動顯著受限稍(輕微日常工作即感不適、心悸、呼吸困難)Ⅳ級 不能進行任何活動,休息時仍有心悸、呼吸困難等心衰表現。

4、試述妊娠期高血壓疾病終止妊娠的指征。

答:⑴重度子癇前期孕婦經積極治療24~48小時無明顯好轉者;

⑵重度子癇前期孕婦胎齡已超過34周,經治療好轉者;

⑶重度子癇前期孕婦胎齡不足34周,但胎盤功能減退,胎兒已成熟者;(4)重度子癇前期孕婦胎齡不足34周,但胎盤功能減退,胎兒尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠;

(5)子癇控制后2小時可考慮終止妊娠。

5、試述臨床三產程的劃分及其名稱和正常值。

答:第一產程(宮頸擴張期)從開始出現規律宮縮到宮口開全。初產婦需11~12小時;經產婦需6~8小時。

第二產程又稱胎兒娩期。從宮口開全到胎兒娩出。初產婦約需1~2小時,經產婦需數分鐘或1小時。

第三產程又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出,約需5~15分鐘,不應超過30分鐘。

6、各種不同類型宮縮乏力的產程表現有哪些? 答:宮縮乏力導致產程曲線異常有以下七種:(1)潛伏期延長(2)活躍期延長(3)活躍期停滯(4)第二產程延長(5)第二產程停滯(6)胎頭下降延緩(7)胎頭下降停滯

第四篇:婦幼保健知識

婦幼保健知識

1、建立《孕產婦保健冊》

當你停經3個月內(12周)(計算時間為從末次月經來潮的第一天開始計算),要主動到戶口所在地和暫住地醫院進行孕婦登記,建立《孕產婦保健冊》。并免費領取葉酸片服用,以預防胎兒神經管缺陷疾病發生。

2、如何定期產前檢查

為了你孩子的健康,建立《孕產婦保健冊》后,按照孕產婦保健的要求,按期進行產

前檢查。無高危因素情況下,產前檢查時間和內容有:

第一次在你建立《孕產婦保健冊》時,常規的檢查項目有:一般檢查(身高、體重、血

壓、心、肺、肝、脾、胸廓、四肢和脊柱);婦科檢查;化驗檢查(血常規、尿常規、肝功能、乙肝三系、血型、風疹病毒、弓形蟲、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等)。孕早期如果出現陰道出血、腹痛、腹墜等異常情況需要進行B超檢查,了解胎兒宮內的發育情況。懷孕13-27周為孕中期,無異常情況出現,一般每4周到醫院做一次產前檢查。檢查內容:體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、浮腫的情況。懷孕15-20周需要做產前血清篩查,以發現發病率較高的先天愚型(伸舌樣癡呆)、神經管畸形、18三體綜合癥三種先天性缺陷。懷孕26-30周做妊娠期糖尿病的篩查;20-24周的B超檢查篩查,以排除胎兒發育異常;孕中期復查一次血色素也是十分必要。如果有孕吐或挑食的孕婦還可以做微量元素的檢測。懷孕28-36周之間每兩周檢查一次,36周至臨產每周檢查一次。孕期若出現陰道出血、腹痛、發熱、頭痛、胸悶等癥狀,應隨時就診。

3、產后檢查

產后42天內,母嬰同時到戶口所在地醫院進行產后檢查,為保證母嬰在產褥期的健康做指導。

4、母乳喂養

堅持純母乳喂養4-6個月。按需喂哺,不規定次數時間,只要寶寶需要(嬰兒饑餓時)或母親感到乳房充滿就要進行喂乳。

5、新生兒臍部護理

新生兒臍部護理仍需保持清潔,每次沐浴后用棉簽擦干之后用5%PVP-1消毒臍部,如臍周紅腫,臍帶殘端有膿性分泌物,應及時就診。

6、如何觀察新生兒的大、小便

大便:寶寶出生后第一天排出的大便呈墨綠色、粘稠狀、稱胎糞。哺乳后大便逐漸變為黃色、糊狀,每天3-5次。若出生后24小時仍未見胎糞,應檢查排除消化道梗阻畸形,大便的性狀可提示喂養和消化的情況。

(1)消化不良時,大便呈黃綠色、稀薄狀、次數增多,且糞、水分開俗稱“蛋化湯”樣大便。

(2)喂糖份過多時,大便多泡沫,酸味重。

(3)用牛乳喂養時,大便結塊、糞臭味較濃。

(4)進食不足時,大便色綠、量少、次數多、寶寶經常哭鬧不安。(5)腸道感染時,大便次數多,溏薄或水樣,或帶粘液、膿性、有腥臭,寶寶多出現嘔吐、厭食、發熱,甚至脫水。

小便:新生兒初生數日內尿量較少,以后每天7-8次,尿色清澈淡黃,偶有尿酸鹽結晶,使尿液發紅,屬正常現象。

7、參加新生兒疾病篩查

對新生兒進行足跟血的篩查,以檢查新生兒甲狀腺功能低下、新生兒苯丙酮兩種疾病篩查。出生28日內應帶新生兒到兒科醫院接受聽力篩查。

8、如何建立兒童保健卡

嬰幼兒出生后42天內到所在地醫院兒保門診建立兒童系統保健卡,安排嬰兒定期參加兒童健康檢查和指導。

糖尿病人如何運動治療

健康人每天至少應進行半小時的體育鍛煉,糖尿病人就更不例外了。特別是肥胖型糖尿病人,進行必要的運動,往往比單純控制飲食更能取得降糖效果。運動可以改善血糖,促進血液循環,緩解輕中度高血壓,減輕體重,提高胰島素敏感性,減輕胰島素抵抗,改善血脂情況。

方式:有氧運動,慢跑、快走最好 糖尿病人究竟如何進行體育活動呢?首先應根據自身具體情況確定運動方式和時間,在病情穩定的情況下,每天早晚可分別進行30~60分鐘的活動時間,對青中年患者在無嚴重并發癥的前提下,可進行有氧代謝運動。如慢跑、快步走、跳健身舞、打乒乓球、騎自行車、跳繩、游泳、爬樓梯、登山等。老年糖尿病人可做些力所能及的輕度運動,如打太極拳、做廣播操、散步等。

強度:運動時,還能自然交談衡量運動強度最簡要的方法是在運動時能否自然交談,周身發熱、出汗,但不是大汗淋漓,氣喘吁吁,能說話,但不能唱歌。通常對于無心臟病的青中年病人運動時心率在120~130次/分鐘,一般是安全的。運動時機的選擇,并遵循運動三部曲:5~10分鐘熱身,運動20~30分鐘,5~10分鐘放松活動。

時間:餐后一小時,不易低血糖

對于學齡兒童應當看到,運動是兒童生長發育的重要組成部分。因此,運動對于糖尿病兒童同樣重要,但一定要在血糖控制較為理想的情況下進行運動。有時特殊糖尿病的病人在劇烈運動后,會發生低血糖,如果在進食后運動或運動后必要時服一點含糖的飲料就可以避免低血糖的發生。如果經常發生低血糖,則應減少胰島素用量。學齡兒童糖尿病無需限制上體育課或運動鍛煉,但運動不宜過于激烈。建議餐后1小時左右運動較好,不易低血糖。

第五篇:婦幼保健知識

兒童保健知識

一、指導合理使用避孕藥以幫助安全避孕。準確掌握各類避孕藥物的有缺點

1、女用短效口服避孕藥。

2、女用長效口服避孕藥。

3、皮下埋置長效避孕藥。

4、緊急避孕藥(事后避孕藥)。

5、外用避孕藥是通過溶化后產生殺死精子或是形成油膜,泡沫,使精子失去活動能力,而起到避孕的作用。

6、長效避孕針是以孕激素為主,配伍少量雌激素的長效避孕針劑。

二、詢問生長發育史以了解兒童生長發育狀況

1、小兒生長發育的特點就是增長迅速,但它卻是一個連續的過程,尤其引人注目的是各年齡段生長發育的速率差異很大。

2、身體的各系統器官發育并不平衡。

3、生長發育的一般規律。

4、生長發育的個體差異,由于遺傳、性別、環境、營養等方面的因素對小兒生長發育的影響導致小兒在生長發育過程中存在個體差異。小兒不同時期生長發育的特點

(1)胎兒期:妊娠前8周為胚胎期,第9周到分娩為胎兒期。(2)新生兒期:從胎兒娩出、臍帶結扎后至滿28天。(3)嬰兒期:自出生28天至1歲。(4)幼兒期:1-3歲。(5)學齡前期:3-6歲。(6)學齡期:6-12歲。

三、建立健全新生兒訪視制度以便規范新生兒保健工作

1.保暖:新生兒體溫調節功能尚不完善,一般室內溫度為24℃,濕度為50%-60%。

2.喂養:正常足月兒分娩后母兒情況良好者,可在4-6小時開始哺乳,喂奶時間每3小時一次,每次給予20分鐘吸吮,奶間適當喂水。

3.預防感染:新生兒皮膚及呼吸道、消化道粘膜均嬌嫩,免疫功能不足,必須嚴格預防感染。4.皮膚護理:臍帶脫落前不用盆浴,可在每次換尿布后用水揩洗臀部及會陰部。5.五官清潔 6.衣著舒適

7.激發心理發育。

能夠正確進行臍帶的護理

消毒液可選用5%聚維酮碘或75%的酒精。

四、實施新生兒家庭訪視以落實保健計劃

1、訪視內容:

初訪:生后1-2天內進行。第二次訪視:生后5-7天進行。第三次訪視:生后10-14天進行。第四次訪視:生后27-29天進行。

2、新生兒的特殊生理現象

(1)體重下降:新生兒在出生后2-4天,體重可下降6-9%,但不超過10%。

(2)生理性黃疸:新生兒出生后3-4天內開始出現黃疸,皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼球)略微發黃。

(3)乳房腫大:(4)長“馬牙”,有的地方又叫“板牙”(5)螳螂子(6)呼吸不規則(7)假月經

3、母乳喂養的優點:

(1)營養豐富(2)含有抗體(3)方便衛生(4)媽媽的享受(5)安撫嬰兒的好方法(6)有助于媽媽恢復身體

五、實施嬰兒期保健以促進嬰兒健康 嬰兒期的定義和嬰兒期的生理特點

1、嬰兒期的定義:出生28天后至1周內衛嬰兒期。

2、嬰兒期的生理特點:(1)生長發育速度快在人的一生中,嬰兒期體格生長發育速度最快。1歲時體重是出生時的3倍,身長為出生時的1.5倍,頭圍在1年內增長10-12cm。神經心理發育在嬰兒期也很迅速,如3個月會豎頭,4個月會抓物,當看到親人,玩具、奶瓶時,能出聲大笑;4-5個月時,可以咿呀作語,逐漸理解大人說話;7個月會坐;9-10個月會站;1歲會走。手指的精細動作,也更加協調。(2)營養需要與消化功能間的矛盾嬰兒生長發育快,新陳代謝旺盛,對能量和營養素的需要量對比成人高,但嬰兒消化吸收功能尚未成熟,稍有喂養不當,就易發生消化不良,甚至營養不良等疾病。

3、母乳喂養的優點和缺點

4、家長正確的人工喂養法和添加輔食。4個月的寶寶應開始添加輔食,補充能量,營養,維生素及微量元素。

5、嬰兒生長發育規律,能對小兒生長發育進行監測。(1)生長發育有階段性,年齡越小,體格增長越快。

(2)生長發育是由上到下,由近到遠,由粗到細,由低級到高級,由簡單到復雜。(3)各器官系統發育不平衡。

(4)生長發育有個體差異,不能一概而論。

6、各種預防接種疫苗的初種時間、方法和免疫禁忌癥。

足月健康新生兒出生體重大于2.5kg者在生后2-3天內就應接種卡介苗,注射乙肝疫苗現多采用0、1、6方案。

六、實施幼兒期保健措施以保證小兒身心健康 幼兒期定義:1周歲后至3周歲衛幼兒期。

(1)體格生長速度減慢,呈穩步增長1周歲以后,體重增加逐漸減慢。幼兒期體重穩定在每年增長2公斤左右,身長穩定在每年增長5-7公分。

(2)神經心理發育迅速,隨著活動量增加,與外界接觸增多,語言、動作、記憶、思維想象力以及精細運動等發育增快。(3)營養與疾病的特點。

2.能使用生長發育監測圖對小兒發育進行評價。

3.具有根據小兒年齡指導家長進行正確保健和早期教育的能力。(1)合理安排膳食,為了滿足體格生長和神經心理發育的需要。(2)加強早期教養幼兒期是語言、運動和精神心理發育的關鍵時期。(3)定期健康檢查。

(4)預防疾病幼兒期體內由于免疫系統發育尚未成熟,加之與外界環境接觸增多所以易患各種疾病。

七、實施保健措施以保障學齡前期兒童身心健康發育 學齡前的概念:3周歲后至7周歲學齡前期。

家長進行早期教育和智力開發,一般來講,半歲前訓練視、聽、觸覺和坐(包括手的動作),半歲到1歲,著重訓練爬行、站立、行走、詞與動作的條件反射的建立(如嬰兒聽到“歡迎”這個詞語后,就主動地做出相應的拍手動作)1-2歲著重語言訓練;2歲以后開始簡單的知識教育――簡單的學習。2-3歲幼兒的記憶和注意都處于無意識狀態。

婦女保健知識

第一講:講解青春期保健知識以幫助青春期女性做好自我保健

1.女性青春期的生理特點,青春期是指從月經來潮到生殖器逐漸發育成熟的時期。一般從13歲到18歲左右這個時期的生理特點是指身體及生殖器官發育很快,第二性征形成,開始出現月經。

(1)全身發育:隨著青春期的到來,全身成長迅速,逐步向成熟過渡。

(2)生殖器官的發育:隨著卵巢發育與性激素分泌的逐步增加,生殖器各部也有明顯的變化,稱為第一性征。

(3)第二性征:是指除生殖器官以外,女性所特有的征象。(4)月經來潮:月經初潮是青春期開始的一個重要標志。2.青春期少女的心理特征。

心理問題:月經引起的情緒波動,性意識增強,體型變化,獨立意識增強,情緒不穩定,人生觀的確立。環境的影響對社會發展的潮流的趨勢比較敏感。尚不善于慎重考慮各種行為的后果。

3.青春期常見的疾病。

常見的月經病:青春期功能失調性子宮出血,閉經,痛經。

青春期發育遲緩:體質性的遲緩,生殖器系統的腫瘤,卵巢腫瘤,多毛癥。近視,齲齒,脊椎彎曲異常及貧血等。

4.青春期保健:培養良好的生活習慣,科學安排生活,注意身體鍛煉,增強體質提高抗病能力。保證充足的睡眠,防止沾染煙酒及吸毒等不良習慣。營養指導。

生理衛生指導:智力發育正常,行為協調及反應適度,具有良好的情緒。經期衛生指導:開展經期衛生知識的教育。懂得青春期月經來潮的道理和意義消除種種對月經不正確的看法與顧慮。

性教育:關于生命的形成及生育的過程,性道德教育,性器官和性生活衛生,計劃生育和優生知識。

第二、婚前保健知識以指導新婚夫婦科學生育。

1.性保健指導:講解男女生殖器官解剖與功能及兩性科學知識,性心理,性衛生,建立和諧的性生活,新婚節育指導等。

2.優生指導:懷孕最佳年齡及最佳季節;對胎兒發育不利的因素和影響等。3.哪些情況下需暫緩結婚和不宜生育:如乙肝、麻風病、梅毒、淋病。

4.檢查的主要疾病項目:制定的傳染病,嚴重的遺傳性疾病艾滋病、淋病、梅毒、麻風病及醫學上認為影響結婚和生育的其它傳染病。

第三、胎兒生長發育過程以使育齡婦女了解新生活的孕育及常識。

1.最佳受孕年齡:25—29歲,男子30—35歲,女性在25—29歲生育比較合適,因為這一時期是身體最健壯,精力最旺盛時期,對胚胎形成及胎兒生長發育非常有利。

最好不要超過30歲,特別不要超過35歲。因年齡過大,受孕后胎兒畸形率也會上升不利于優生。

2.最佳受孕時間:(排卵期)在排卵當天及前五天,受孕率較高,受孕率的項點是指排卵那天。為了增加受孕機會,提高胎兒質量,排卵期前男女雙方之間應節欲一段時間,使雙方精血旺盛。

3.卵細胞受精:精子與卵子是在輸卵管的壺腹部相遇,已獲得的精子輸入次級卵細胞的透明帶時,標志受精的開始,一般在12—18小時之內受精能力最強。卵細胞受精后稱為受精卵。第四、給孕婦保健卡及為孕產婦提供保健服務

1.可能遺傳下一代的疾病:顯性遺傳病和隱性遺傳病。

能使胎兒致畸因素:環境因素包括放射線因素,化學劑因素,感染因素。遺傳因素是指來自父母的遺傳物質的異常而造成畸形的因素。2.選擇最佳受孕期:最佳月份是7、8月份。

3.加強營養:懷孕后不僅本身需要足夠營養,而且胎兒生長發育也需營養。

4.孕期的衛生保健:預防各種疾病,如流感、風疹、帶狀皰疹、單純皰疹等病毒的感染,這些疾病對胎兒危害最大,可導致胎兒智力缺陷,各種畸形,引起流產、死胎等。

5.妊娠期間謹慎用藥:尤其是頭三個月,正是胎兒各器官發育和形成的重要時期,此時胎兒對藥物特別敏感。

6.致畸因素的影響:孕婦吸煙、孕婦大量飲酒、孕期避免接觸放射線,尤其是前三個月放射線可引起胎兒畸形,如無腦兒、脊椎裂、唇裂、腭裂等。第五、做好孕早期保健以保障孕婦安全和胎兒正常發育 及時診斷妊娠,了解孕婦情況

1.早孕癥狀:停經,第一表現是停經,平時月經周期規則,一旦月經超過期10天或以上應疑為妊娠。若停經已達8周可能性更大。早孕反應,在妊娠早期出現頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等稱早孕反應。2.醫院診斷:確診有耐于B超和小便HCG的檢查。

3.孕婦早期的檢測內容:記錄既往病史,全身檢查,婦科檢查,化驗血常規。

4.孕早期的主要保健內容:及早確診妊娠,保護胚胎免受各種有毒有害因素的影響,及早進行第一次產前檢查,警惕異位妊娠對種種原因引起的心理壓力給予針對性指導。

5.孕早期常見病的防治原則:流產:是指在28孕周前或胎兒體重在1000克以下,終止妊娠者。流產分人工和自然。宮外孕:又稱異位妊娠,是指受精卵在子宮腔以外著床發育引起的,常見發生于輸卵管部位,也有在卵巢、腹腔妊娠的。臨床表現有停經、腹痛、陰道出血,暈厥與休克。

妊娠合并卵巢囊腫扭轉:孕期中突然發生一側下腹劇痛,伴有惡心嘔吐,應想到有無卵巢囊腫。有手術指征的可在孕12周后進行手術,避免發生流產。第六、做好孕中期保健以促進胎兒正常發育

1.能說出孕中期定期檢查的時間、檢查內容和孕期保健內容。檢查時間:28周之前,每月去醫院做一次常規產前檢查。

檢查內容:每次體格檢查測量血壓、體重、宮高、腹圍、胎心率、并注意有無下肢浮腫。復查血常規及時發現妊娠合并貧血,復查尿常規及時篩查妊娠高血壓綜合征。孕15—20周建議做唐氏綜合征和神經管缺陷的血清學篩查。孕20—24周建議做B超篩查胎兒體表畸形。孕24—28周建議做妊娠合并糖尿病篩查。

保健內容:系統產前檢查,營養指導,監測胎兒生長發育既要防胎兒發育遲緩又要防發育過度。胎教。先天異常篩查。

2.妊娠高血壓疾病的檢查、診斷及預防治療措施。

孕24周以后臨床表現高血壓、浮腫、蛋白尿,血壓在130—190mmHg。3.妊高癥分三期:(1)輕度高血壓綜全癥,(2)中度高血壓綜合癥,主要表現水腫、高血壓、蛋白尿血壓在160—100mmHg(3)重度高血壓綜全癥。表現為先兆子癇,血壓在160以上mmHg,蛋白尿1+以上。

處理原則:鎮靜、降壓、解痙、擴容、利尿以防子癇發生,適時終止妊娠。第七、篩查高危孕婦以提供特殊服務 1.高危妊娠的概念及危害:(1)高危妊娠是指具有高危因素的妊娠,這些因素對孕婦、胎兒、新生兒可能產生不良的影響,增加圍生期的發病率和死亡率,影響妊娠的結局,高危因素包括,孕婦的年齡為小于16歲或大于35歲,身材矮小,小于145cm,體重輕小于40kg。(2).不良的產科病史:圍生兒死亡,流產、早產、先天畸形、剖宮產史等。(3).內科合并癥:腎臟病、糖尿病、高血壓、心臟病、內分泌病、血液病等。(4).高危因素還因包括:經濟、文化,如未婚、貧困、文盲、無產前檢查、有煙酒惡習的。2.妊娠篩選及管理方法

有異常孕產史者,如流產、早產、死胎、死產、各種難產及手術產、新生兒死亡。孕期出血,如前置胎盤,胎盤早剝。

妊娠合并內科疾病,如心臟病、腎炎、病毒性肝炎、重度貧血、病毒感染等。高危妊娠管理:(1)高危評分。

(2)制定高危妊娠管理常規,明確各級的職責,孕婦進行早孕建卡登記時,應對孕婦進行高危評分對高危妊娠進行初篩。一般在28周及37周時常規各復評一次。

3.產后訪視時間:第一次家庭訪視,產后7天或出院3天內,第二次家庭訪視,產后14天。第三次家庭訪視,產后30天,產婦到分娩醫院或社區訪視,有特殊情況增加訪視次數,產后42天回醫院檢查。

第八,不僅要重視智力發展,同時還要重視其能力及個性品德的培養。做好孕晚期保健以保證胎兒順產 1.檢查內容:(1)體格檢查測量血壓、宮高、腹圍、胎心率、并注意有無下肢浮腫,檢查胎位。

(20.記數胎動并記錄:建議定期做胎心監護。(3).產前復查B超,觀察胎兒、胎盤、羊水情況等。(4).孕34周做常規產前檢查,做骨盆檢查,以確定胎兒能否陰道分娩。(5).28—36周每兩周檢查一次,36周以后每周檢查一次。

2.保健內容:孕婦自我監護胎動情況,每日早、中、晚固定一個方便的時間數胎動,每小時3—5次屬正常。做好分娩前的準備,樹立自然分娩的信心。第九、做好產時保健以確保安全分娩

胎兒順利分娩分三個要素:第一個是產力,將胎兒和胎盤從子宮產道娩出的力量稱產力。第二個是產道,是胎兒從母體娩出時的通道,它由骨產道和軟產道組成。第三個是胎兒,胎兒也是決定順利分娩的關健因素。第十、做好產后保健以促進產婦盡快康復

1.預防產后出血。2.產褥期衛生指導。3.心理保健。4.母乳期喂養的指導。5.產后檢查和計劃生育指導。

第十一、做好更年期保健以使其順利度過更年期。

1.更后期生理特點:進入更年期的婦女,卵巢開始衰老,慢慢停止排卵,卵巢分泌物減少,甚至閉經。

2.更年期定期進行婦科檢查:更年期的婦女,最好每隔半年至一年進行一次檢查,以便早發現其它更年期常見的器質性病變,如宮頸息肉、子宮頸癌、子宮內膜癌等,對防治腫瘤有積極的意義。同時學會對乳房進行自查,有可疑時去醫院確診。

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