第一篇：醫院各種應急預案及程序

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胸外腫瘤科

應急預案及流程

腫瘤科應急預案及流程

常見急性化學中毒的搶救預案及程序

【應急預案】(一)急救人員應熟練掌握各種中毒的搶救治療原則。遇有中毒病人,應有專人組織搶救工作,做好人員以及物品的準備。(二)根據中毒的不同途徑采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，立即脫離中毒環境,移至空氣清新處；②皮膚、黏膜接觸中毒者，立即用清水或生理鹽水進行沖洗；③對于口服中毒者，非腐蝕劑可用洗胃機進行洗胃，如為腐蝕劑，時間短、腐蝕不重者可插胃管進行小量手工洗胃，然后注入黏膜保護劑。對于病情危重的應立即采取應急搶救措施：呼吸心跳停止的，立即進行心肺復蘇；呼吸衰竭的立即進行氣管插管輔助呼吸；休克的立即進行補液、補血等。(三)根據接觸的毒物應用特效解毒藥物：(1)有機磷中毒者應用復能劑和阿托品；(2)亞硝酸鹽中毒者應用亞甲藍；(3)急性乙醇中毒者應用納洛酮；(4)氟乙酰胺中毒者應用乙酰胺；(5)氰化物中毒者應用亞硝酸鈉－硫代硫酸鈉等。(四)對癥支持治療：(1)對于呼吸道灼傷者應及時清除分泌物，保持呼吸道通暢，積極防治肺水腫；(2)消化道腐蝕性損傷者應禁食，給予深靜脈高營養，應用抗生素控制感染適時用氧；(五)密切觀察患者中毒癥狀的改善、解毒藥物的反應以及患者的神志、面色、呼吸、血壓等情況的變化，并及時做好記錄。(六)西安醫學院附屬醫院

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應急預案及流程

積極做好各種中毒的防治工作，幫助患者正確認識各種化學物質中毒對人體的危害，在日常生活、工作中的預防以及一旦發生中毒時的應急處理措施。【程序】 中毒 → 組織搶救 → 清除毒物 → 解毒藥物 → 對癥支持治療→ 觀察病情 → 健康教育指導

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傳染病救治應急預案及流程

【應急預案】(一)就診病人一旦確診為傳染病，應根據傳染病的類型和傳染病防治法的規定立即送相應醫療機構進行救治。同時對診療用品進行消毒、填寫傳染病報告卡，按規定時限報預防保健科。傳染病暴發和流行時，立即報告當地衛生防疫機構，并積極采取相應的隔離和救治 措施。(二)病房辦公室護士熱情接待病人，根據病種安排床位(同一病種住同一房間)，立即通知責任護士，向病人介紹有關制度(如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動范圍規定等)，并通知醫生。(三)病房應布局簡單、便于消毒，保持空氣新鮮、陽光充足。(四)根據不同的病種執行不同的隔離措施，立即測量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重，病情危重時積極參加搶救,必要時由專人進行監護。(五)遵醫囑執行各種治療和護理，對用過的物品嚴格進行消毒、清潔、滅菌，必要時進行焚燒。(六)急性期病人臥床休息，譫妄及有精神癥狀者，加床檔以防墜床。(七)密切觀察病情變化，發現病情變化時，立即通知醫生，并協助處理。(八)觀察藥物療效和副作用。遵醫囑進行相應的處理。(九)對家屬送來的事物經檢查后方可食用。(十)做好心理護理，消除病人顧慮與急躁情緒，積極配合治療。(十一)做好衛生宣教，按不同病種，向病人講解預防傳染病的衛生知識。(十二)認真及時的做好各種記錄，做好個人防護，預防交叉感染，防止病菌擴散。(十三)傳染病人治愈出院時，應對其衣物及生活用品進行消毒后方可帶出病房。病人出院后對床單進行終末處理。(十四)病人死亡后，應將尸體消毒后火化。甲類或乙類西安醫學院附屬醫院

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應急預案及流程

中的炭疽病人死亡后，必須將尸體立即消毒，就近火化。【程序】 確診為傳染病人 → 報告 → 送相應機構救治 → 嚴格執行消毒隔離制度 → 密切觀察病情 → 積極參加救治 → 做好個人

防護

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突然發生猝死應急預案及程序

【應急預案】(一)值班人員應嚴格遵守醫院及科室各項規章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對新患者、重患者應按要求巡視，及早發現病情變化，盡快采取搶救措施。(二)急救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到100%，急用時可隨時投入使用。(三)醫護人員應熟練掌握心肺復蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時充電，防止電池耗竭。(四)發現患者在病房內猝死，應迅速做出準確判斷，第一發現者不要離開患者，應立即進行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫務人員。(五)增援人員到達后，立即根據患者情況，依據本科室的心肺復蘇搶救程序配合醫生采取各項搶救措施。(六)搶救中應注意心、肺、腦復蘇，開放靜脈通路，必要時開放兩條靜脈通路。(七)發現患者在走廊、廁所等病房以外的環境發生猝死,迅速做出正確判斷后，立即就地搶救，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫務人員。(八)其他醫務人員到達后,按心肺復蘇搶救流程迅速采取心肺復蘇，及時將患者搬至病床上，搬運過程中不可間斷搶救。(九)在搶救中，應注意隨時清理環境，合理安排呼吸機、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。(十)參加搶救的各位人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時做好各項記錄，并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。(十一)按《醫療事故處理條例》規定，在搶救結束后 6h內，據實、準確地記錄搶救西安醫學院附屬醫院

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過程。(十二)搶救無效死亡，協助家屬將尸體運走，向醫務處或總值班匯報搶救過程結果；在搶救過程中，要注意對同室患者進行安慰。【程序】 防范措施到位 → 猝死后立即搶救 → 通知醫生 → 繼續搶救 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

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藥物引起過敏性休克的應急預案及程序

【過敏反應應急預案】

(一)護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。(二)正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內注入劑量及試驗結果判斷都應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。(三)該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭掛過敏試驗陽性標志，并告知患者及其家屬。(四)經藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應重做過敏試驗，方可再次用藥。(五)抗生素類藥物應現用現配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產生過敏物質，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果。(六)嚴格執行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發生，治療盤內備腎上腺素1支。(七)藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發生遲發過敏反應。

【過敏性休克應急預案】

(一)患者一旦發生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫生。(二)立即平臥，遵醫囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭水腫影西安醫學院附屬醫院

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響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。(四)迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質激素類藥物。(五)發生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。(六)觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。(七)按《醫療事故處理條例》規定6 h內及時、準確地記錄搶救過程。【程序】

(一)過敏反應防護程序過敏反應防護程序過敏反應防護程序過敏反應防護程序：：：： 詢問過敏史 → 做過敏試驗 → 陽性患者禁用此藥 → 該藥標記、告知家屬 → 陰性患者接受該藥治療 → 現用現配 →

嚴格執行查對制度 → 首次注射后觀20～30 min(二)過敏性休克急救程序過敏性休克急救程序過敏性休克急救程序過敏性休克急救程序: 立即停用此藥 →平臥 → 皮下注射腎上腺素 → 改善缺氧癥狀→ 補充血容量 → 解除支氣管痊孿 → 發生心臟驟停行心肺復蘇 → 密切觀察病情變化 → 告知家屬 → 記錄搶

救過程

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患者外出或外出不歸時的應急預案及程序

【應急預案】(一)患者人院時詳細交代住院須知，告知患者住院期間不允許私自外出，以免貽誤治療、突發病情變化等嚴重后果。(二)加強巡視，力所能及地幫助患者解決困難，盡量減少其外出機會。如必須外出，在病情允許的情況下,經主管醫生批準，患者及家屬在護理單上簽字方可離開,并在規定時間內返回病房。(三)一旦發現患者私自外出，要立即報告護士長，通知主管醫生。(四)通過患者所留下的通訊方式，與家屬取得聯系,共同尋找。(五)必要時通知醫務處、護理部或總值班。(六)患者確屬外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品交保衛科。

【程序】 交代住院須知 → 告知患者住院期間不允許私自外出 → 加強巡視 → 減少患者外出機會 → 發現患者外出 → 報告護士長 → 通知主管醫生 → 與家屬取得聯系 → 必要時通知醫務處、護理部或總值班 → 外出不歸 → 貴重物品交保衛

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停電和突然停電的應急預案及程序

【應急預案】(一)通知停電后,立即做好停電準備，備好應急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動力電器時，需找替代的方法。(二)突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作，開啟應急燈或點燃蠟燭照明燈。(三)與電工班聯系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開啟應急發電系統。(四)加強巡視病房，安撫患

者，同時注意防火、防盜。

【程序】 接到停電通知 → 備好應急燈 → 準備動力電器的應急方案 突然停電后 → 采取措施保證搶救儀器的運轉 → 開啟應急燈 → 與電工班聯系 → 查詢停電原因 → 加強巡視病房 → 安撫患者

→ 防火、防盜

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使用呼吸機過程中突遇斷電的應急預案及程序

【應急預案】(一)值班護士應熟知本病房、本班次使用呼吸機患者的病情。(二)住院患者使用呼吸機過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時，醫護人員應采取補救措施，以保護患者使用呼吸機的安全。(三)部分呼吸機本身帶有蓄電池，在平時應定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態，以保證在出現突發情況時能正常運行。護理人員應定期觀察呼吸機蓄電池充電情況、呼吸機能否正常工作以及患者生命體征有無變化。(四)呼吸機不能正常工作時，護士應立即停止應用呼吸機，迅速 將簡易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，應給予鼻導管吸氧；嚴密觀察患者的呼吸、面色、意識等情況。(五)突然斷電時，護士應攜帶簡易呼吸器到患者床前，同時通知值班醫生，觀察患者面色、呼吸、意識及呼吸機情況。(六)立即與有關部門聯系：總務科、醫院辦公室、醫務處、護理部、醫院總值班等，迅速采取各種措施，盡快恢復通電。(七)停電期間，本病區醫生、護士不得離開患者，以便隨時處理緊急情況。(八)護理人員應遵醫囑給予患者藥物治療。(九)遵醫囑根據患者情況調整呼吸機參數。來電 后,重新將呼吸機與患者呼吸道連接。(十)護理人員將停電經過及患者生命體征準確記

錄于護理記錄單中。

【程序】 突然斷電 → 使用簡易呼吸器 → 通知值班醫生 → 調整患者呼吸 → 觀察病情變化 → 立即聯系有關部門 → 盡快恢復通電 → 隨時處理緊急情況 → 遵醫囑給藥 → 來電后重新調整、應用西安醫學院附屬醫院

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呼吸機 → 準確記錄

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失竊的應急預案及程序

【應急預案】(一)維持好病房秩序，對可疑人員進行詢問。(二)加強巡視，做好安全工作，隨手帶門，經常檢查門窗。(三)介紹住院須知時向患者介紹安全知識，保管好貴重物品及現金。(四)一旦發生失竊，做好現場保護工作。(五)通知保衛科或者總值班，協助

做好偵破工作。

【程序】 對可疑人員進行詢問 → 做好安全工作 → 向患者介紹安全知識 → 保管好貴重物品及現金 → 發生失竊 → 做好現場保護工作 → 知保衛科或者總值班 → 協助做好偵破工作

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消防緊急疏散患者應急預案及程序

【應急預案】(一)做好病房安全管理工作，經常檢查倉庫、電源及線路，發現隱患及時通知有關科室，消除隱患。(二)住院患者不允許私用電器。(三)當病區發生火災時，所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫務人員最后撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。(四)當班護士和主管醫生要立即組織好患者，不得在樓道內擁擠、圍觀，并立即通知保衛科或總值班，緊急報警。(五)集中現有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。(六)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。(七)在保證人員安全撤離的條件下，應盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設備和科技資料。(八)發現某一房間發生火災,室內有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。(九)如室內無人,也無易燃易爆物品，不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現有的滅火器材，做好充分準備，打開房門，積極滅火。(十)關閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。(十一)發現火情無法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準確方位。

【程序】 做好病房安全管理 → 消除隱患 → 緊急疏散患者 → 立即通知保衛科或總值班 → 極積極撲救 → 盡快撤出易燃易爆物品 → 積極搶救貴重物品、設備和科技資料 → 火情無法撲救立即撥打

“119” → 告知準確方位 西安醫學院附屬醫院

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住院患者出現輸液、輸血反應的應急預案及程序

(一)發生輸血反應時的應急預案及程序

【應急預案】 1.立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。2.報告醫生并遵醫囑給藥。3.若為一般過敏反應，情況好轉者可繼續觀察并做好記錄。4.必要時填寫輸血反應報告卡，上報輸血科。5.懷疑溶血等嚴重反應時，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。6.患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸血器具進行封存。【程序】 立即停止輸血 → 更換輸液管 → 改換生理鹽水 → 報告醫生 → 遵醫囑給藥 → 嚴密觀察并做好記錄 → 必要時填寫輸血反應報告卡 → 上報輸血科 → 懷疑嚴重反應時 → 保留血袋 → 抽取患者血樣 → 送輸血科

(二)發生輸液反應時的應急預案及程序

【應急預案】 1.立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2.報告醫生并遵醫囑給藥。3.情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇。4.記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5.及時報告醫院感染科、藥劑科、消毒供應中心、護理部。6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。7.患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸液器具進行封存。

【程序】 立即停止輸液 → 更換液體和輸液器 → 報告醫生 → 遵醫囑給藥 → 就地搶救 → 觀察生命體征 → 記錄搶救過程 → 及時上報 → 保留輸液器和藥液 → 送檢 西安醫學院附屬醫院

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患者住院期間出現摔傷的應急預案及程序

【應急預案】(一)檢查病房設施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患。(二)當患者突然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。(三)對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者方法，將患者抬至病床；請醫生對患者進行檢查，必要時遵醫囑行X光片檢查及其它治療。(四)對于摔傷頭部，出現意識障礙等危及生命的情況時，應立即將患者輕抬至病床，嚴密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫生，迅速采取相應的急救措施。(五)受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據病情做進一步的檢查和治療。(六)對于皮膚出現瘀斑者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫生酌情進行傷口清創縫合。創面較大，傷口較深者遵醫囑注射破傷風針。(七)加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩定。(八)準確、及時書寫護理記錄，認真交班。(九)向患者了解當時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。【程序】 患者突然摔倒 → 立即通知醫生 → 檢查患者摔傷情況| → 將患者抬至病床 → 進行必要檢查 → 嚴密觀察病情變化 → 對癥處理 → 加強巡視 → 觀察效果 → 寫護理記錄 → 認真交班 → 西安醫學院附屬醫院

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做健康教育

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住院患者發生墜床的應急預案及程序

【應急預案】(一)對于有意識不清并躁動不安的患者，應加床檔，并有家屬陪伴。(二)對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。(三)在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。(四)對于有可能發生病情變化的患者，要認真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發生危險。(五)教會患者一旦出現不適癥狀，最好先不要活動，應用信號燈告訴醫護人員，給予必要的處理措施。(六)一旦患者不慎墜床時，護士應立即到患者身邊，通知醫生檢查患者墜床時的著力點，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。(七)配合醫生對患者進行檢查，根據傷情采取必要的急救措施。(八)加強巡視至病情穩定。巡視中嚴密觀察病情變化，發現病情變化，及時向醫生匯報。(九)及時、準確記錄病情變化，認真做好交接班。

【程序】 做好安全防范 → 發生墜床時 → 護士立即趕到 → 通知醫生 → 查看受傷情況 → 判斷病情 → 采取急救措施 → 加強巡視 →嚴密觀察病情變化 → 準確記錄 → 做好交接班

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醫護人員發生針刺傷時的應急預案及程序

【應急預案】(一)醫護人員在進行醫療操作時應特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時，應立即擠出傷口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要時去外科進行傷口處理，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。(二)被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24 h內去預防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。(三)被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24 h內去預防保健科抽血查HIV抗體,必要時同時抽患者血對比，按1個月3個月、6個月復查，同時口服賀'普丁(拉米呋定)每日1片，并通知醫務處、院內感染科進行登記、上報、追訪等。【程序】 立即擠出傷口血液 → 反復沖洗 → 消毒 → 傷口處理 → 抽血化驗檢查 → 注射乙肝免疫高價球蛋白 → 并通知醫務處、院內感染科進行登記、上報、追訪

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緊急封存患者病歷及反應標本的應急預案及程序

(一)封存患者病歷前的應急預案及程序

【應急預案】 1.當出現糾紛和醫療爭議，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷，以免丟失。2.及時準確將患者病情變化、治療、護理情況進行記錄。3.備齊所有有關患者的病歷資料。4.迅速與科領導、醫務處(晚間及節假日與院總值班)聯系。【程序】 患者及家屬要求封存病歷 → 保管好病歷 → 及時準確記錄 →備齊病歷資料 → 迅速與醫務處或總值班聯系(二)關于封存患者病歷的應急預案及程序

【應急預案】 1.發生醫療事故爭議時，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請。2.科室向醫務處(夜間向總值班)報告。3.醫務處或總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者的主觀部分的復印件。并收取工本費每張0.2元。4.主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等。5.封存的病歷由醫務處保管，晚間及節假日由院總值班保管，次日或節假日后移交醫務處。6.如為搶救患者，病歷應在搶救結束后6 h內據實補齊。

【程序】 提出申請 → 向醫務處或總值班報告 → 雙方共同在場時現場封存復印件 → 醫務處保管 → 搶救病歷6 h內補齊

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關于封存反應標本的應急預案及程序

【應急預案】 1.患者在醫院期間進行輸液、輸血、注射、藥物等治療時，發生不良后果，要當場將標本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。2.疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果時，科室應向醫務處(夜間向總值班)報告。同時由護士長報告護理部。3.科室醫務人員、患者本人或其代理人,需共同在場的情況下，對現場實物進行封存。4.封存標本需在封口處加蓋科室圖章，同時注明封存日期和時間。5.封存標本由醫務處保管，晚間及節假日由院總值班保管，,次日或節假日后移交醫務處。6.需要進行檢驗的標本，應當到由醫患雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗。7.雙方無法共同指定檢驗機構時，由上一級衛生行政部門指定。8.對封存標本進行啟封時，應由雙方當事人共同在場。9.疑似輸血引起不良后果，科室要對血液立即進行封存保留，并向醫務處匯報，同時通知醫院血庫，由院方與提供該血液的采供血機構聯系。【程序】 發生不良后果 → 當場將標本保存 → 向分管部門報告 → 雙方共同在場時現場封存實物 → 加蓋科室圖章 → 注明封存日期和時間 → 醫務處保管 → 標本需進行檢驗時 → 雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗 → 或由上一級衛生行政部門指定 封存標本啟封時雙方當事人共同在場 → 疑似輸血反應 → 封存保留血液 → 與供血機構聯系

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處理醫療投訴及糾紛的應急預案及程序

【應急預案】(一)醫療投訴發生后，科室應立即向主管部門報告，隱匿不報者，將承擔可能引起的一切后果。(二)由醫療問題所致的糾紛，科室應先調查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態，爭取科內解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關問題，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。(三)主管部門接到科室報告或家屬投訴后，應立即向當事科室了解情況，與科主任共同協商解決辦法，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。如果患者不能接受，請患者就問題的認識和要求提供書面的材料；然后，找有關責任人調查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報，與患者協商處理意見，如患者接受，處理到此終止。(四)對主管部門已接待，但仍無法解決的醫療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進行醫療鑒定。當事科室在一周內備齊所需病案摘要、原始病案、有關資料及科室意見。(五)當事科室指定專人出席醫療事故鑒定會。(六)患者及家屬向法院起訴后，當事科室指定專人和律師代表醫院出庭，必要時職能部門陪同。(七)醫療主管部門根據醫療糾紛的性質對科室和個人提出行政處理意見，并提請院辦工會決定。

【程序】 向主管部門報告 → 科室調查處理 → 主管部門 → 當事科室了解情況 → 協商解決 → 患者不能接受 → 向分管副院長匯報 → 仍無法解決時 → 醫療鑒定 → 出席醫療事故鑒定會 → 醫療主管部門提出處理意見 → 院辦工會決定 西安醫學院附屬醫院

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應急預案及流程

住院患者發生過敏性休克時的應急預案及程序

【應急預案】(一)發生過敏性休克后，根據具體情況進行搶救處理：立即停藥，使患者平臥，給予高流量氧氣吸入，為4l/m in，保持呼吸道通暢，并請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫務人員。(二)迅速建立靜脈通道，遵醫囑給副腎素1mg皮下注射、非那根50 mg肌內注射、地塞米松10mg靜脈注射或用氫化可的松200 mg加5%或10%葡萄糖液500 ml靜脈滴注，并監測患者脈搏、血壓。當患者出現脈搏細弱，大汗淋漓，口唇發鉗，血壓下降時，遵醫囑給予升壓，如多巴胺、間羥胺等，應嚴格控制滴速。(三)迅速準備好各種搶救用品及藥品(如氣管切開包、喉鏡、開口器、吸引器、呼吸興奮劑、血管活性藥物等)。當呼吸受抑制時，應立即進行口對口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時,應立即準備氣管插管或配合行氣管切開術。(四)患者出現心跳驟停時，立即行胸外心臟擠壓，直至患者出現自主呼吸和心跳。(五)護理人員應嚴密觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，及時發現并報告醫生，配合醫生積極處理。(六)患者病情好轉，生命體征逐漸平穩后，護理人員應給患者： 1.整理床單，安慰患者和家屬，給患者提供心理護理服務。2.向患者及家屬告知今后避免使用同類及相似藥物，病歷上注明對某藥過敏。3.按《醫療事故處理條例》規定，在搶救結束后6 h內，據實、準確地記錄搶救過程。(七)待患者病情完全平穩后,向患者詳細講解發生過敏的原因,制定有效的預防措施，盡可能地防止以后再發生類似的問題和情況。西安醫學院附屬醫院

胸外腫瘤科

應急預案及流程

【程序】 立即搶救 → 通知醫生 → 繼續搶救 → 保持呼吸道通暢 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

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胸外腫瘤科

應急預案及流程

吸氧過程中心吸氧裝置出現故障的應急預案及程序

【應急預案】(一)立即打開備用氧氣袋，試好流量連接吸氧管，繼續為患者吸氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作。(二)必要時將備用氧氣筒裝置推至床旁，給予吸氧。(三)應用過程中密切觀察患者缺氧有無改善以及其他病情變化。(四)通知器械維修組進行維修。【程序】 備用氧氣袋接吸氧管 → 繼續吸氧 → 或接備用氧氣筒 → 觀察病情 → 通知維修

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胸外腫瘤科

應急預案及流程

住院患者發生心臟性猝死的應急預案及程序

【應急預案】(一)住院患者因病情變化發生猝死時，護理人員應根據具體情況進行就地搶救。(二)首先要判斷和證實病人發生心臟驟停，其最主要的特征為突然意識喪失，大動脈搏動消失。緊急呼叫其他醫務人員參與搶救。(三)若患者為室顫造成心臟驟停時，首先給予心前區捶擊，其他醫務人員準備除顫儀進行非同步電擊轉復心律。若未轉復為竇性心律可反復進行除顫。(四)若患者非室顫造成心臟驟停時，應立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸、加壓給氧、氣管插管后機械通氣、心電監護等心肺復蘇搶救措施，直至恢復心跳和自主呼吸。(五)及時建立靜脈通道，遵醫囑應用搶救藥物。(六)及時采取腦復蘇，頭部置冰袋或戴冰帽以保護腦細胞。(七)搶救期間護士應嚴密觀察病人的生命體征、意識和瞳孔的變化，及時報告醫生采取措施，并有一人隨時做好有關搶救觀察記錄。(八)患者心肺復蘇成功，神志清楚，生命體征逐漸平穩后，護士要作好患者的基礎護理，保持口腔和皮膚的清潔。關心、安慰患者和家屬，為他們提供心理護理服務。按《醫療事故處理條例》規定，在搶救結束后6 h內，據實、準確地記錄搶救過程。

【程序】立即搶救 → 通知醫生 → 繼續搶救 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

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應急預案及流程

患者發生空氣栓塞的應急搶救預案及程序

【風險預案】(一)輸液前要排盡空氣，輸液過程中，值班護士要及時巡視密切觀察，及時更換液體，以免空氣進入靜脈形成栓塞。(二)當發現空氣進入體內時，立即夾住靜脈管路，阻止空氣進一步進入。(三)讓患者處于頭低足高左側臥位，使空氣進入右心室，避開肺動脈人口，由于心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺功脈內，同時通知醫生，配合醫生做好應急處理。(四)立刻給患者吸純氧，有條件者可行高壓氧治療。(五)如有腦性抽搐可應用安定，也可應用激素減少腦水腫、應用肝素和小分子右旋糖酐改善微循環。(六)患者病情穩定后，詳細、據實的記錄空氣進入原因、空氣量及搶救處理過程。(七)繼續觀察并記錄，直至證明患者完全脫離危險為止。【程序】 立即夾住靜脈通路 → 頭低左側臥位 → 通知醫生 → 吸氧或高壓氧 → 藥物治療 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄原因及搶救過程 → 繼續觀察

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應急預案及流程

患者發生化療藥物外滲時應急預案及程序

立即停止化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥物，然后拔除針頭。2.發生化療藥物外滲后要及時通知主管醫生及護士長。3.用0.4%普魯卡因（2%普魯卡因1ml+生理鹽水ml配制）局部封閉，既可以稀釋外滲的藥液和組織藥液的擴散，又可以起到止痛的作用。封閉液的量可根據需要配置。4.外滲24小時內可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應加強觀察，防止凍傷。冷敷可使血管收縮，減少藥液向周圍組織擴散。5.避免患處局部受壓，外涂還普林，外滲局部腫脹嚴重的可用50%硫酸鎂濕敷并與海普林交換使用。6.加強交班，密切觀察局部變化。

【程序】 1.發現化療藥物外滲，立即停止輸入，回抽漏于皮下的化療藥物→通知主管醫生及護士 2.發現化療藥物外滲，立即停止輸入，回抽漏于皮下的化療藥物→局部封閉治療→局部冷敷→根據情況進行進一步治療→做好交接班，密切觀察局部變化

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胸外腫瘤科

應急預案及流程

患者有自殺傾向時應急預案及程序

【應急預案】 1.發現患者有自殺念頭時，應立即向上級匯報 2.通知主管醫師 3.做好必要的防范措施，包括收回銳利的物品，鎖好門窗、防止意外 4.通知患者家屬，要求24小時陪護，家屬如果需要離開患者時，應通知值班的醫護人員 5.詳細交接班，同時多關心患者，準確掌握患者的心理狀態。

【程序】 發現患者有自殺傾向時→ 向上級領導匯報，通知值班醫師→ 通知家屬，要求24小時陪護→ 做好必要的防范措施→ 每班重點交接班，掌握心理狀態

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應急預案及流程

患者突然發生病情變化時應急預案及程序

【應急預案】 1.立即通知值班醫師 2.立即準備好搶救物品及藥品 3.積極配合醫生進行搶救 4.必要時通知患者家屬，如醫生搶救工作緊張可通知總值班，有總值班負責通知患者家屬。5.某些重大搶救或重要人物搶救，應該按照規定通知醫務科或院總值班。

【程序】 1.病情變化 → 通知值班醫生 → 通知患者家屬 2.病情變化→ 做好搶救準備→ 配合搶救工作→ 醫務科或總值班 3.病情變化 → 重大搶救或重要人物搶救→ 醫務科或總值班

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胸外腫瘤科

應急預案及流程

患者自殺后應急預案及程序

【應急預案】 1.發現患者自殺，應立即通知醫生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫生一同奔赴現場。2.判斷患者是否有搶救的可能，如果有應立即開始搶救工作。3.如果搶救無效，應保護現場（病房內及病房外現場）4.通知醫務科或院內總值班，服從領導安排 5.協助主管醫生通知家屬 6.配合院領導及有關部門的調查工作 7.做好各種紀錄 8.保證病室常規工作的進行及其他患者的治療工作 【程序】 1.發現自殺→ 與醫生盡快趕赴進行搶救→ 醫務科或總值班→ 通知家屬 2.發現自殺→ 與醫生盡快趕赴進行搶救→保護現場→ 配合院領導及有關部門的調查工作 → 做好各種紀錄 → 同時要保證病室規工作的進行及其他患者的治療工作

第二篇：鄉鎮醫院各種應急預案及程序

（一）常見急性化學中毒的搶救預案及程序

【應急預案】

(一)急救人員應熟練掌握各種中毒的搶救治療原則。遇有中毒病人,應有專人組織搶救工作,做好人員以及物品的準備。

(二)根據中毒的不同途徑采取不同的措施清除毒物：

①吸入中毒者，立即脫離中毒環境,移至空氣清新處；

②皮膚、黏膜接觸中毒者，立即用清水或生理鹽水進行沖洗；

③對于口服中毒者，非腐蝕劑可用洗胃機進行洗胃，如為腐蝕劑，時間短、腐蝕不重者可插胃管進行小量手工洗胃，然后注入黏膜保護劑。對于病情危重的應立即采取應急搶救措施：呼吸心跳停止的，立即進行心肺復蘇；呼吸衰竭的立即進行氣管插管輔助呼吸；休克的立即進行補液、補血等。

(三)根據接觸的毒物應用特效解毒藥物：(1)有機磷中毒者應用復能劑和阿托品；(2)亞硝酸鹽中毒者應用亞甲藍；(3)急性乙醇中毒者應用納洛酮；(4)氟乙酰胺中毒者應用乙酰胺；

(5)氰化物中毒者應用亞硝酸鈉－硫代硫酸鈉等。(四)對癥支持治療：

(1)對于呼吸道灼傷者應及時清除分泌物，保持呼吸道通暢，積極防治肺水腫；

(2)消化道腐蝕性損傷者應禁食，給予深靜脈高營養，應用抗生素控制感染適時用氧；(五)密切觀察患者中毒癥狀的改善、解毒藥物的反應以及患者的神志、面色、呼吸、血壓等情況的變化，并及時做好記錄。(六)積極做好各種中毒的防治工作，幫助患者正確認識各種化學物質中毒對人體的危害，在日常生活、工作中的預防以及一旦發生中毒時的應急處理措施。【程序】

中毒 → 組織搶救 → 清除毒物 → 解毒藥物 → 對癥支持治療→ 觀察病情 → 健康教育指導

（二）傳染病救治應急預案及流程

【應急預案】

(一)就診病人一旦確診為傳染病，應根據傳染病的類型和傳染病防治法的規定立即送相應醫療機構進行救治。同時對診療用品進行消毒、填寫傳染病報告卡，按規定時限報預防保健科。傳染病暴發和流行時，立即報告當地衛生防疫機構，并積極采取相應的隔離和救治 措施。

(二)病房辦公室護士熱情接待病人，根據病種安排床位(同一病種住同一房間)，立即通知責任護士，向病人介紹有關制度(如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動范圍規定等)，并通知醫生。

(三)病房應布局簡單、便于消毒，保持空氣新鮮、陽光充足。

(四)根據不同的病種執行不同的隔離措施，立即測量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重，病情危重時積極參加搶救,必要時由專人進行監護。

(五)遵醫囑執行各種治療和護理，對用過的物品嚴格進行消毒、清潔、滅菌，必要時進行焚燒。

(六)急性期病人臥床休息，譫妄及有精神癥狀者，加床檔以防墜床。(七)密切觀察病情變化，發現病情變化時，立即通知醫生，并協助處理。(八)觀察藥物療效和副作用。遵醫囑進行相應的處理。(九)對家屬送來的事物經檢查后方可食用。

(十)做好心理護理，消除病人顧慮與急躁情緒，積極配合治療。

(十一)做好衛生宣教，按不同病種，向病人講解預防傳染病的衛生知識。

(十二)認真及時的做好各種記錄，做好個人防護，預防交叉感染，防止病菌擴散。(十三)傳染病人治愈出院時，應對其衣物及生活用品進行消毒后方可帶出病房。病人出院后對床單進行終末處理。

(十四)病人死亡后，應將尸體消毒后火化。甲類或乙類中的炭疽病人死亡后，必須將尸體立即消毒，就近火化。【程序】

確診為傳染病人 → 報告 → 送相應機構救治 → 嚴格執行消毒隔離制度 → 密切觀察病情 → 積極參加救治 → 做好個人防護

（三）突然發生猝死應急預案及程序

【應急預案】

(一)值班人員應嚴格遵守醫院及科室各項規章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對新患者、重患者應按要求巡視，及早發現病情變化，盡快采取搶救措施。(二)急救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到100%，急用時可隨時投入使用。

(三)醫護人員應熟練掌握心肺復蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時充電，防止電池耗竭。

(四)發現患者在病房內猝死，應迅速做出準確判斷，第一發現者不要離開患者，應立即進行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫務人員。(五)增援人員到達后，立即根據患者情況，依據本科室的心肺復蘇搶救程序配合醫生采取各項搶救措施。

(六)搶救中應注意心、肺、腦復蘇，開放靜脈通路，必要時開放兩條靜脈通路。

(七)發現患者在走廊、廁所等病房以外的環境發生猝死,迅速做出正確判斷后，立即就地搶救，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫務人員。

(八)其他醫務人員到達后,按心肺復蘇搶救流程迅速采取心肺復蘇，及時將患者搬至病床上，搬運過程中不可間斷搶救。

(九)在搶救中，應注意隨時清理環境，合理安排呼吸機、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位臵，騰出空間，利于搶救。

(十)參加搶救的各位人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時做好各項記錄，并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。

(十一)按《醫療事故處理條例》規定，在搶救結束后 6h內，據實、準確地記錄搶救過程。(十二)搶救無效死亡，協助家屬將尸體運走，向醫務處或總值班匯報搶救過程結果；在搶救過程中，要注意對同室患者進行安慰。【程序】

防范措施到位 → 猝死后立即搶救 → 通知醫生 → 繼續搶救 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

（四）藥物引起過敏性休克的應急預案及程序

【過敏反應應急預案】

(一)護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。(二)正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內注入劑量及試驗結果判斷都應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。

(三)該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭掛過敏試驗陽性標志，并告知患者及其家屬。

(四)經藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應重做過敏試驗，方可再次用藥。

(五)抗生素類藥物應現用現配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產生過敏物質，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果。

(六)嚴格執行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發生，治療盤內備腎上腺素1支。

(七)藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發生遲發過敏反應。【過敏性休克應急預案】(一)患者一旦發生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫生。(二)立即平臥，遵醫囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。

(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。

(四)迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質激素類藥物。

(五)發生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。

(六)觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。

(七)按《醫療事故處理條例》規定6 h內及時、準確地記錄搶救過程。【程序】

(一)過敏反應防護程序過敏反應防護程序過敏反應防護程序過敏反應防護程序：：： 詢問過敏史 → 做過敏試驗 → 陽性患者禁用此藥 → 該藥標記、告知家屬 → 陰性患者接受該藥治療 → 現用現配 → 嚴格執行查對制度 → 首次注射后觀20～30 min(二)過敏性休克急救程序過敏性休克急救程序過敏性休克急救程序過敏性休克急救程序: 立即停用此藥 →平臥 → 皮下注射腎上腺素 → 改善缺氧癥狀→ 補充血容量 → 解除支氣管痊孿 → 發生心臟驟停行心肺復蘇 → 密切觀察病情變化 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

（五）患者外出或外出不歸時的應急預案及程序

【應急預案】

(一)患者人院時詳細交代住院須知，告知患者住院期間不允許私自外出，以免貽誤治療、突發病情變化等嚴重后果。

(二)加強巡視，力所能及地幫助患者解決困難，盡量減少其外出機會。如必須外出，在病情允許的情況下,經主管醫生批準，患者及家屬在護理單上簽字方可離開,并在規定時間內返回病房。

(三)一旦發現患者私自外出，要立即報告護士長，通知主管醫生。(四)通過患者所留下的通訊方式，與家屬取得聯系,共同尋找。(五)必要時通知醫務處、護理部或總值班。

(六)患者確屬外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品交保衛科。【程序】

交代住院須知 → 告知患者住院期間不允許私自外出 → 加強巡視 → 減少患者外出機會 → 發現患者外出 → 報告護士長 → 通知主管醫生 → 與家屬取得聯系 → 必要時通知醫務處、護理部或總值班 → 外出不歸 → 貴重物品交護士站

（六）停電和突然停電的應急預案及程序

【應急預案】

(一)通知停電后,立即做好停電準備，備好應急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動力電器時，需找替代的方法。

(二)突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作，開啟應急燈或點燃蠟燭照明燈。

(三)與電工班聯系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開啟應急發電系統。(四)加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。

【程序】

接到停電通知 → 備好應急燈 → 準備動力電器的應急方案 突然停電后 → 采取措施保證搶救儀器的運轉 → 開啟應急燈 → 與電工班聯系 → 查詢停電原因 → 加強巡視病房 → 安撫患者→ 防火、防盜

（七）使用呼吸機過程中突遇斷電的應急預案及程序

【應急預案】

(一)值班護士應熟知本病房、本班次使用呼吸機患者的病情。

(二)住院患者使用呼吸機過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時，醫護人員應采取補救措施，以保護患者使用呼吸機的安全。

(三)部分呼吸機本身帶有蓄電池，在平時應定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態，以保證在出現突發情況時能正常運行。護理人員應定期觀察呼吸機蓄電池充電情況、呼吸機能否正常工作以及患者生命體征有無變化。

(四)呼吸機不能正常工作時，護士應立即停止應用呼吸機，迅速 將簡易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，應給予鼻導管吸氧；嚴密觀察患者的呼吸、面色、意識等情況。

(五)突然斷電時，護士應攜帶簡易呼吸器到患者床前，同時通知值班醫生，觀察患者面色、呼吸、意識及呼吸機情況。

(六)立即與有關部門聯系：總務科、醫院辦公室、醫務處、護理部、醫院總值班等，迅速采取各種措施，盡快恢復通電。

(七)停電期間，本病區醫生、護士不得離開患者，以便隨時處理緊急情況。(八)護理人員應遵醫囑給予患者藥物治療。

(九)遵醫囑根據患者情況調整呼吸機參數。來電 后,重新將呼吸機與患者呼吸道連接。(十)護理人員將停電經過及患者生命體征準確記錄于護理記錄單中。

【程序】

突然斷電 → 使用簡易呼吸器 → 通知值班醫生 → 調整患者呼吸 → 觀察病情變化 → 立即聯系有關部門 → 盡快恢復通電 → 隨時處理緊急情況 → 遵醫囑給藥 → 來電后重新調整、應用呼吸機 → 準確記錄

（八）失竊的應急預案及程序

【應急預案】

(一)維持好病房秩序，對可疑人員進行詢問。

(二)加強巡視，做好安全工作，隨手帶門，經常檢查門窗。

(三)介紹住院須知時向患者介紹安全知識，保管好貴重物品及現金。(四)一旦發生失竊，做好現場保護工作。

(五)通知保衛科或者總值班，協助做好偵破工作。

【程序】

對可疑人員進行詢問 → 做好安全工作 → 向患者介紹安全知識 → 保管好貴重物品及現金 → 發生失竊 → 做好現場保護工作 → 知保衛科或者總值班 → 協助做好偵破工作

（九）消防緊急疏散患者應急預案及程序

【應急預案】

(一)做好病房安全管理工作，經常檢查倉庫、電源及線路，發現隱患及時通知有關科室，消除隱患。

(二)住院患者不允許私用電器。

(三)當病區發生火災時，所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫務人員最后撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。(四)當班護士和主管醫生要立即組織好患者，不得在樓道內擁擠、圍觀，并立即通知保衛科或總值班，緊急報警。

(五)集中現有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。(六)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。

(七)在保證人員安全撤離的條件下，應盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設備和科技資料。

(八)發現某一房間發生火災,室內有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。

(九)如室內無人,也無易燃易爆物品，不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現有的滅火器材，做好充分準備，打開房門，積極滅火。

(十)關閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。(十一)發現火情無法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準確方位。

【程序】

做好病房安全管理 → 消除隱患 → 緊急疏散患者 → 立即通知保衛科或總值班 → 極積極撲救 → 盡快撤出易燃易爆物品 → 積極搶救貴重物品、設備和科技資料 → 火情無法撲救立即撥打“119” → 告知準確方位

（十）住院患者出現輸液、輸血反應的應急預案及程序

(一)發生輸血反應時的應急預案及程序

【應急預案】

1.立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。2.報告醫生并遵醫囑給藥。

3.若為一般過敏反應，情況好轉者可繼續觀察并做好記錄。4.必要時填寫輸血反應報告卡，上報輸血科。

5.懷疑溶血等嚴重反應時，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。6.患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸血器具進行封存。

【程序】

立即停止輸血 → 更換輸液管 → 改換生理鹽水 → 報告醫生 → 遵醫囑給藥 → 嚴密觀察并做好記錄 → 必要時填寫輸血反應報告卡 → 上報輸血科 → 懷疑嚴重反應時 → 保留血袋 → 抽取患者血樣 → 送輸血科(二)發生輸液反應時的應急預案及程序

【應急預案】

1.立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2.報告醫生并遵醫囑給藥。

3.情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇。4.記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。

5.及時報告醫院感染科、藥劑科、消毒供應中心、護理部。6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。

7.患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸液器具進行封存。

【程序】

立即停止輸液 → 更換液體和輸液器 → 報告醫生 → 遵醫囑給藥 → 就地搶救 → 觀察生命體征 → 記錄搶救過程 → 及時上報 → 保留輸液器和藥液 → 送檢

（十一）患者住院期間出現摔傷的應急預案及程序

【應急預案】

(一)檢查病房設施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患。

(二)當患者突然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。(三)對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者方法，將患者抬至病床；請醫生對患者進行檢查，必要時遵醫囑行X光片檢查及其它治療。(四)對于摔傷頭部，出現意識障礙等危及生命的情況時，應立即將患者輕抬至病床，嚴密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫生，迅速采取相應的急救措施。

(五)受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據病情做進一步的檢查和治療。

(六)對于皮膚出現瘀斑者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫生酌情進行傷口清創縫合。創面較大，傷口較深者遵醫囑注射破傷風針。(七)加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩定。(八)準確、及時書寫護理記錄，認真交班。

(九)向患者了解當時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。

【程序】

患者突然摔倒 → 立即通知醫生 → 檢查患者摔傷情況| → 將患者抬至病床 → 進行必要檢查 → 嚴密觀察病情變化 → 對癥處理 → 加強巡視 → 觀察效果 → 寫護理記錄 → 認真交班 → 做健康教育

（十二）住院患者發生墜床的應急預案及程序

【應急預案】

(一)對于有意識不清并躁動不安的患者，應加床檔，并有家屬陪伴。

(二)對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。(三)在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。(四)對于有可能發生病情變化的患者，要認真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發生危險。(五)教會患者一旦出現不適癥狀，最好先不要活動，應用信號燈告訴醫護人員，給予必要的處理措施。

(六)一旦患者不慎墜床時，護士應立即到患者身邊，通知醫生檢查患者墜床時的著力點，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。

(七)配合醫生對患者進行檢查，根據傷情采取必要的急救措施。

(八)加強巡視至病情穩定。巡視中嚴密觀察病情變化，發現病情變化，及時向醫生匯報。(九)及時、準確記錄病情變化，認真做好交接班。

【程序】

做好安全防范 → 發生墜床時 → 護士立即趕到 → 通知醫生 → 查看受傷情況 → 判斷病情 → 采取急救措施 → 加強巡視 →嚴密觀察病情變化 → 準確記錄 → 做好交接班

（十三）醫護人員發生針刺傷時的應急預案及程序

【應急預案】

(一)醫護人員在進行醫療操作時應特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時，應立即擠出傷口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要時去外科進行傷口處理，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

(二)被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24 h內去預防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。

(三)被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24 h內去預防保健科抽血查HIV抗體,必要時同時抽患者血對比，按1個月3個月、6個月復查，同時口服賀'普丁(拉米呋定)每日1片，并通知醫務處、院內感染科進行登記、上報、追訪等。

【程序】

立即擠出傷口血液 → 反復沖洗 → 消毒 → 傷口處理 → 抽血化驗檢查 → 注射乙肝免疫高價球蛋白 → 并通知醫務處、院內感染科進行登記、上報、追訪

（十四）緊急封存患者病歷及反應標本的應急預案及程序

(一)封存患者病歷前的應急預案及程序

【應急預案】

1.當出現糾紛和醫療爭議，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷，以免丟失。2.及時準確將患者病情變化、治療、護理情況進行記錄。3.備齊所有有關患者的病歷資料。

4.迅速與科領導、醫務處(晚間及節假日與院總值班)聯系。

【程序】

患者及家屬要求封存病歷 → 保管好病歷 → 及時準確記錄 →備齊病歷資料 → 迅速與醫務處或總值班聯系(二)關于封存患者病歷的應急預案及程序

【應急預案】

1.發生醫療事故爭議時，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請。2.科室向醫務處(夜間向總值班)報告。

3.醫務處或總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者的主觀部分的復印件。并收取工本費每張0.2元。

4.主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等。

5.封存的病歷由醫務處保管，晚間及節假日由院總值班保管，次日或節假日后移交醫務處。6.如為搶救患者，病歷應在搶救結束后6 h內據實補齊。

【程序】

提出申請 → 向醫務處或總值班報告 → 雙方共同在場時現場封存復印件 → 醫務處保管 → 搶救病歷6 h內補齊

（十五）關于封存反應標本的應急預案及程序

【應急預案】

1.患者在醫院期間進行輸液、輸血、注射、藥物等治療時，發生不良后果，要當場將標本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。

2.疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果時，科室應向醫務處(夜間向總值班)報告。同時由護士長報告護理部。

3.科室醫務人員、患者本人或其代理人,需共同在場的情況下，對現場實物進行封存。4.封存標本需在封口處加蓋科室圖章，同時注明封存日期和時間。

5.封存標本由醫務處保管，晚間及節假日由院總值班保管，,次日或節假日后移交醫務處。6.需要進行檢驗的標本，應當到由醫患雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗。

7.雙方無法共同指定檢驗機構時，由上一級衛生行政部門指定。8.對封存標本進行啟封時，應由雙方當事人共同在場。

9.疑似輸血引起不良后果，科室要對血液立即進行封存保留，并向醫務處匯報，同時通知醫院血庫，由院方與提供該血液的采供血機構聯系。

【程序】

發生不良后果 → 當場將標本保存 → 向分管部門報告 → 雙方共同在場時現場封存實物 → 加蓋科室圖章 → 注明封存日期和時間 → 醫務處保管 → 標本需進行檢驗時 → 雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗 → 或由上一級衛生行政部門指定 封存標本啟封時雙方當事人共同在場 → 疑似輸血反應 → 封存保留血液 → 與供血機構聯系

（十六）處理醫療投訴及糾紛的應急預案及程序

【應急預案】

(一)醫療投訴發生后，科室應立即向主管部門報告，隱匿不報者，將承擔可能引起的一切后果。

(二)由醫療問題所致的糾紛，科室應先調查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態，爭取科內解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關問題，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。(三)主管部門接到科室報告或家屬投訴后，應立即向當事科室了解情況，與科主任共同協商解決辦法，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。如果患者不能接受，請患者就問題的認識和要求提供書面的材料；然后，找有關責任人調查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報，與患者協商處理意見，如患者接受，處理到此終止。(四)對主管部門已接待，但仍無法解決的醫療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進行醫療鑒定。當事科室在一周內備齊所需病案摘要、原始病案、有關資料及科室意見。(五)當事科室指定專人出席醫療事故鑒定會。(六)患者及家屬向法院起訴后，當事科室指定專人和律師代表醫院出庭，必要時職能部門陪同。

(七)醫療主管部門根據醫療糾紛的性質對科室和個人提出行政處理意見，并提請院辦工會決定。

【程序】

向主管部門報告 → 科室調查處理 → 主管部門 → 當事科室了解情況 → 協商解決 → 患者不能接受 → 向分管副院長匯報 → 仍無法解決時 → 醫療鑒定 → 出席醫療事故鑒定會 → 醫療主管部門提出處理意見 → 院辦工會決定

（十七）住院患者發生過敏性休克時的應急預案及程序

【應急預案】

(一)發生過敏性休克后，根據具體情況進行搶救處理：立即停藥，使患者平臥，給予高流量氧氣吸入，為4l/m in，保持呼吸道通暢，并請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫務人員。(二)迅速建立靜脈通道，遵醫囑給副腎素1mg皮下注射、非那根50 mg肌內注射、地塞米松10mg靜脈注射或用氫化可的松200 mg加5%或10%葡萄糖液500 ml靜脈滴注，并監測患者脈搏、血壓。當患者出現脈搏細弱，大汗淋漓，口唇發鉗，血壓下降時，遵醫囑給予升壓，如多巴胺、間羥胺等，應嚴格控制滴速。

(三)迅速準備好各種搶救用品及藥品(如氣管切開包、喉鏡、開口器、吸引器、呼吸興奮劑、血管活性藥物等)。當呼吸受抑制時，應立即進行口對口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時,應立即準備氣管插管或配合行氣管切開術。(四)患者出現心跳驟停時，立即行胸外心臟擠壓，直至患者出現自主呼吸和心跳。

(五)護理人員應嚴密觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，及時發現并報告醫生，配合醫生積極處理。

(六)患者病情好轉，生命體征逐漸平穩后，護理人員應給患者：.整理床單，安慰患者和家屬，給患者提供心理護理服務。

2.向患者及家屬告知今后避免使用同類及相似藥物，病歷上注明對某藥過敏。

3.按《醫療事故處理條例》規定，在搶救結束后6 h內，據實、準確地記錄搶救過程。(七)待患者病情完全平穩后,向患者詳細講解發生過敏的原因,制定有效的預防措施，盡可能地防止以后再發生類似的問題和情況。

【程序】

立即搶救 → 通知醫生 → 繼續搶救 → 保持呼吸道通暢 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

（十八）吸氧過程中心吸氧裝臵出現故障的應急預案及程序

【應急預案】

(一)立即打開備用氧氣袋，試好流量連接吸氧管，繼續為患者吸氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作。

(二)必要時將備用氧氣筒裝臵推至床旁，給予吸氧。

(三)應用過程中密切觀察患者缺氧有無改善以及其他病情變化。(四)通知器械維修組進行維修。

【程序】

備用氧氣袋接吸氧管 → 繼續吸氧 → 或接備用氧氣筒 → 觀察病情 → 通知維修

（十九）住院患者發生心臟性猝死的應急預案及程序

【應急預案】

(一)住院患者因病情變化發生猝死時，護理人員應根據具體情況進行就地搶救。(二)首先要判斷和證實病人發生心臟驟停，其最主要的特征為突然意識喪失，大動脈搏動消失。緊急呼叫其他醫務人員參與搶救。(三)若患者為室顫造成心臟驟停時，首先給予心前區捶擊，其他醫務人員準備除顫儀進行非同步電擊轉復心律。若未轉復為竇性心律可反復進行除顫。(四)若患者非室顫造成心臟驟停時，應立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸、加壓給氧、氣管插管后機械通氣、心電監護等心肺復蘇搶救措施，直至恢復心跳和自主呼吸。(五)及時建立靜脈通道，遵醫囑應用搶救藥物。

(六)及時采取腦復蘇，頭部臵冰袋或戴冰帽以保護腦細胞。(七)搶救期間護士應嚴密觀察病人的生命體征、意識和瞳孔的變化，及時報告醫生采取措施，并有一人隨時做好有關搶救觀察記錄。

(八)患者心肺復蘇成功，神志清楚，生命體征逐漸平穩后，護士要作好患者的基礎護理，保持口腔和皮膚的清潔。關心、安慰患者和家屬，為他們提供心理護理服務。按《醫療事故處理條例》規定，在搶救結束后6 h內，據實、準確地記錄搶救過程。

【程序】

立即搶救 → 通知醫生 → 繼續搶救 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

（二十）患者發生空氣栓塞的應急搶救預案及程序

【風險預案】

(一)輸液前要排盡空氣，輸液過程中，值班護士要及時巡視密切觀察，及時更換液體，以免空氣進入靜脈形成栓塞。

(二)當發現空氣進入體內時，立即夾住靜脈管路，阻止空氣進一步進入。(三)讓患者處于頭低足高左側臥位，使空氣進入右心室，避開肺動脈人口，由于心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺功脈內，同時通知醫生，配合醫生做好應急處理。(四)立刻給患者吸純氧，有條件者可行高壓氧治療。(五)如有腦性抽搐可應用安定，也可應用激素減少腦水腫、應用肝素和小分子右旋糖酐改善微循環。

(六)患者病情穩定后，詳細、據實的記錄空氣進入原因、空氣量及搶救處理過程。(七)繼續觀察并記錄，直至證明患者完全脫離危險為止。

【程序】

立即夾住靜脈通路 → 頭低左側臥位 → 通知醫生 → 吸氧或高壓氧 → 藥物治療 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄原因及搶救過程 → 繼續觀察

（二十一）患者發生化療藥物外滲時應急預案及程序

【應急預案】

1.立即停止化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥物，然后拔除針頭。

2.發生化療藥物外滲后要及時通知主管醫生及護士長。

3.用0.4%普魯卡因（2%普魯卡因1ml+生理鹽水ml配制）局部封閉，既可以稀釋外滲的藥液和組織藥液的擴散，又可以起到止痛的作用。封閉液的量可根據需要配臵。

4.外滲24小時內可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應加強觀察，防止凍傷。冷敷可使血管收縮，減少藥液向周圍組織擴散。

5.避免患處局部受壓，外涂還普林，外滲局部腫脹嚴重的可用50%硫酸鎂濕敷并與海普林交換使用。

6.加強交班，密切觀察局部變化。

【程序】

1.發現化療藥物外滲，立即停止輸入，回抽漏于皮下的化療藥物→通知主管醫生及護士

2.發現化療藥物外滲，立即停止輸入，回抽漏于皮下的化療藥物→局部封閉治療→局部冷敷→根據情況進行進一步治療→做好交接班，密切觀察局部變化

（二十二）患者有自殺傾向時應急預案及程序

【應急預案】

1.發現患者有自殺念頭時，應立即向上級匯報 2.通知主管醫師

3.做好必要的防范措施，包括收回銳利的物品，鎖好門窗、防止意外

4.通知患者家屬，要求24小時陪護，家屬如果需要離開患者時，應通知值班的醫護人員 5.詳細交接班，同時多關心患者，準確掌握患者的心理狀態。

【程序】

發現患者有自殺傾向時→ 向上級領導匯報，通知值班醫師→ 通知家屬，要求24小時陪護→ 做好必要的防范措施→ 每班重點交接班，掌握心理狀態

（二十三）患者突然發生病情變化時應急預案及程序

【應急預案】

1.立即通知值班醫師

2.立即準備好搶救物品及藥品 3.積極配合醫生進行搶救

4.必要時通知患者家屬，如醫生搶救工作緊張可通知總值班，有總值班負責通知患者家屬。5.某些重大搶救或重要人物搶救，應該按照規定通知醫務科或院總值班。

【程序】

1.病情變化 → 通知值班醫生 → 通知患者家屬 2.病情變化→ 做好搶救準備→ 配合搶救工作→ 醫務科或總值班 3.病情變化 → 重大搶救或重要人物搶救→ 醫務科或總值班

（二十四）患者自殺后應急預案及程序

【應急預案】

1.發現患者自殺，應立即通知醫生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫生一同奔赴現場。2.判斷患者是否有搶救的可能，如果有應立即開始搶救工作。3.如果搶救無效，應保護現場（病房內及病房外現場）4.通知醫務科或院內總值班，服從領導安排 5.協助主管醫生通知家屬

6.配合院領導及有關部門的調查工作 7.做好各種紀錄

8.保證病室常規工作的進行及其他患者的治療工作

【程序】

1.發現自殺→ 與醫生盡快趕赴進行搶救→ 醫務科或總值班→ 通知家屬

2.發現自殺→ 與醫生盡快趕赴進行搶救→保護現場→ 配合院領導及有關部門的調查工作 → 做好各種紀錄 → 同時要保證病室規工作的進行及其他患者的治療工作

第三篇：醫院應急預案

醫院應急預案 目的

為有效預防、及時控制和消除突發事件的危害，保障醫務工作者、患者及公眾身體健康與生命安全，維護正常醫療秩序和社會穩定，結合醫療、救護工作特點和本院實際，特制定預案。依據

根據《中華人民共和國突發事件應對法》、《國家突發公共事件總體應急預案》制定本制度。組織機構

成立統一處置傳染病、自然災害、社區突發公共事件、火災等突發事件的全院指揮機構－應急預案小組。指揮小組實行雙組長制，院長、行政院長分任應急預案小組組長及副組長：組長負責醫療事件應急處置指揮、總院長負責非醫療事件應急處置指揮。組員單位：醫務部、護理部、相關醫療科室，后勤部、辦公室。災害分類和風險分級

根據《國家突發公共事件總體應急預案》，災害類型主要分四類、突發事件等級分四級。

4.1 自然災害：主要包括水旱、氣象、地震、地質、生物災害等。

4.2 事故災難：主要包括企業安全事故、交通運輸事故、公共設施事故、環境污染和生態破壞事件等。

4.3 公共衛生事件：主要包括傳染病、流行病、群體性不明原因疾病、食品安全和職業危害等。

4.4 社會安全事件：主要包括恐怖襲擊、經濟安全事件等。

4.5 I級、特別重大、紅色警報。響應程度：造成重大人員傷亡的地震、內亂、戰爭等實發事件的處置，需要省市政府協調和增援、支援并提共臨時醫療場所。

4.6 II級、重大、橙色警報。響應程度：需要市、區政府協調和增援、支援并提共臨時醫療場所。

4.7 III級、較大、黃色警報。響應程度：必須動用本院資源，并需要集團公司的協調和增援。

4.8 IV級、一般、藍色警報。響應程度：需要本院內部協調和參與救治。院內應急代碼:

火災及自然災害經濟疏散119；社會安全事件110。報告程序

6.1 突發公共衛生事件應按照衛生部《突發衛生公共事件報告程序》要求報告。

6.2 醫務科、護理部、后勒部、辦公室等人員發現突發公共事件時，要立都報告應急預案小組組長、副組長。

6.3 組長、副組長、總院長接報并確認突發事件后，要決定是否發布應急預案啟動令及發布等級。I級、II級、III級警報啟動后，由總院長向省、市、區政府和集團董事長報告；由醫務部主任告向湖南省衛健委報告。演練和培訓

7.1 演練

7.1.2 預案涉及部門和工作人員每年都要參加演練。

7.1.3 每次實際救治、滅火處置均視為演練。

7.2 培訓：每年對全院員工進行應對社區突發公共事件的培訓。通知和召集

8.1 全院人員手機每天24小時保持通暢。

8.2 應急預案啟動時的院內通知方式：主要以廣播通知的方式召案相關人員。被召集人要盡快趕到指定地點參加搶教。

8.3 院外搶救時醫護人員要及時將現場情況通報醫務部和120指揮中心。各類供應保障

9.1 安全保障：由后勤主任、保安隊長負責。保安人員要做好安全保衛工作，維護好現場秩序，保證道路

通暢。

9.2 后勤供應保障：由后勤部主任負責。后勤保障部要保證正常供電、供水和食品供應。要保證電梯暢通。有需求時要安裝室外照明設備。

9.3 資金供應保障：需要動用資金時，財務科主任要立即向總院長報告，由總院長批示后執行下達支付令。9.4 醫技保障：醫務科、護理部、心電圖室、藥劑科、檢驗科等各臨床科室的急教、檢查和監護設備要優先

提供給緊急救治使用。

9.5 醫療廢物處理見《醫療危險物品及廢物管理制度》。

9.6 通訊保障由后勤部負責。

9.7 院內人員聯絡和媒體聯絡保障由辦公室負責。

9.8 大批傷患搶救專業技術指導、疫情防治、隔離專業技術指導由醫務部、護理部負責。對外聯絡：

行政院長負責與各級政府的聯絡工作。后勤部負責與警方、社區、電業局等部門的聯絡工作。停水停電的防范與處理

11.1 備手電筒、電池、蠟燭，并放于固定位置，應急燈處于備用狀態。

11.2 后勤部門定期檢查并及時維修水、電設施。

11.3 停水處理:（1）接到停水通知后，告知患者停水的時間，盡量儲備水。（2）突然停水時，白天與后勤部門聯系，匯報情況，查詢原因；夜間通知總值班，匯報停水情況。（3）向患者做好解釋，并盡力協助患者解決停水帶來的不便。

11.4 停電處理：（1）接到停電通知后做好停電準備（如：備好應急燈、手電、蠟燭等）；如有患者需使用動力電器時，應盡快找替代方法。（2）突然停電時，開啟應急燈或點蠟燭照明，正在搶救時，立即使用搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作。（3）使用呼吸機的患者，在呼吸機旁備簡易呼吸器，突然停電時，立即將呼吸機斷開，使用呼吸器維持呼吸。（4）與后勤部門聯系，查詢停電原因，盡早排除故障或開啟應急發電系統。（5）向患者做好解釋工作，盡量協助患者解決因停電帶來的不便。(6)加強巡視，維持病房秩序，注意防火、防盜。患者自殺防范與處理

12.1 防范：加強巡規，了解患者心理狀況，對有自殺傾向的患者給予心理疏導，并及時報告醫師和護士長，進行重點交接班。

12.2 及時與家屬溝通，密切觀察患者心理狀態、情緒變化，與家屬共同做好患者心理護理，盡量減少不良刺激；告知家屬需24小時陪伴。

12.3 檢查患者室內環境、用物，清除不安全的器具和藥品，必要時對患者給子針對性約束。

12.4 處理措施：(1)發現患者自殺，立即判斷患者相關情況，就地搶救。同時報告醫師、護士長。(2)通知保安隊長，保護現場(患者病房及自殺處)。清理無關人員，減少不良影響。保存自殺用具，協助公安部門調查取證。(3)做好家屬的聯絡工作和安撫工作。(4)對死亡者做好尸體料理。無家屬在場時，需兩名醫務人員共同清理患者遺物并簽名，妥善保存。消防緊急疏散預案

13.1 發生火災時，應根據火勢情況首先向周圍病區和科室發出火警信號，同時以最為簡便迅捷的方式報告應急預案小組組長，后勤部和保安隊長，報告時要沉著冷靜，講清除自己的科室、起火地點及位置和火勢的大小各簡況。

13.2 后勒部監測到報警信號時，應立即確認是否是火警，若是，應根據操作程序做出正確處理，井立即報告應急預案小組組長。

13.3 根據火勢需向公安消防部門報警時，要講清楚自己的姓名、單位和起火點的地址、樓層，并注意聽清楚消防隊的詢問，正確簡潔地予以回答，待對方明確說明可以掛斷電話時，方可掛斷電話。

13.4 組長職責:

13.4.1接到報警后，要明確火災方位，迅速趕到觀場，察看火勢，指揮火災撲救工作。

13.4.2決定下達停電，部分停電，自動噴淋系或排煙風機等，并決定是否向“119” 報警。

13.4.3根據火勢做出局部或全部撤離疏散的指令。

13.4.4向公安消防部門指揮員介紹情況，并協助公安消防部門的撲救工作。

13.4.5指揮醫務人員搶救受傷人員，并安排好車輛運送受傷人員。

13.4.6撲救完畢后指揮保安隊和有關人員保護現場。

13.5 發現起火點的人員職責:

13.5.1起火點工作人員發現火災后，保持沉著冷靜，不要慌亂，視火勢大小情況，根據“先救人、后撲火”的原則你，首先疏散病人和危險物品，視情況用樓層滅火器和室內消火栓，展開滅火自救。起火部位現場員工應在1分鐘內行程第一滅火應急力量，采取如下措施：靠近火災報警按鈕或電話附近的員工，立即摁下按鈕或撥電話通知后勤和值班人員。

13.5.2靠近消防設施、器材附近的員工使用現場消火栓、滅火器等設施器材滅火。

13.5.3原則：先疏散危重和不能行走的病人、同時引導能行走的病人向疏散標識方向撤離。疏散時告誡病人

抓住樓梯扶手，不要擁擠爭先，防止擠倒踩壓。

13.5.4因起火點將疏散通道封住不能疏散時，引導患者回病房，緊閉房門，用濕毛巾將門縫封嚴，向窗外發出求救信號。

13.6阻止無關人員進入火場，維持火場秩序。

13.7由應急預案小組組織后勤及保安人員，及時聯絡相關人員，負責火警報警和接應消防車到火災現場。并與公安消防隊保持聯絡，向火場指揮員報告火災情況，將大場指揮員的指令下達有關員工。

13.8由后勤保障組對火災事故病區的水、電等進行觀場監察，根據組長下達停電命令，實行局部停電和部分停電，防止其他電路造成連續性火災事故發生。

13.9隨時聽候組長的命令，提供后動保障，13.10各崗位人員要聽從命令、服從指揮，整守崗位，按照指令打開通道門，使用應急照明，引導病人疏散。14 失竊的防范與處理

14.1防范：（1）維持病房秩序，對可疑人員進行詢問；（2）向患者介紹住院安全知識，告知保管好貴重物品與現金。

14.2處理：（1）一旦發現失竊，做好現場保護工作；（2）通知保安隊或總值班，協助做好偵破工作。醫療風險差錯、事故防范及應急處置預案

15.1健全醫療質量和醫療安全教育制度。每季度開展一次全院性醫療安全教育。對我們身邊所發生的醫療事故和缺陷進行分析，從中吸取經驗和教訓。對新分配、新調入的人員必須進行嚴格的崗前質量、安全培訓，培訓的重點是醫療法規、各項醫療工作制度、各類人員的崗位職責、醫療文件書寫規范，培訓考核、考試合格后方可上崗。

15.2各臨床、醫技及相關科室必項圍繞“患者第一、醫療質量第一、醫療安全第一” 宗旨，完善醫療質量

保障工作，落實各項規帶章制度。

15.3各種搶救設備要處于良好狀態，保證隨時投入使用。根據資源共享、特殊急救設備共用的原則，醫務科有權根據臨床急救需要進行調配。

15.4從維護全局出發，科室之間、醫護之間、臨床醫技之間、門診與住院部之間、門診與病房之間相互配合；嚴禁在患者面前誹謗他人和他科，抬高自己等不符合醫療道德的行為。

15.5加強對下列重點患者的關注與溝通：（1）低收入階層的家庭；（2）在與醫務人員接觸中有不滿情緒者；

（3）本人對治療期望值過高者;（4）病情復雜，各種信息表明可能產生糾紛者；（5）住院預交金不足者，（6）已經產生醫療欠費者；

15.6對于已經出現的醫患糾紛苗頭，科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬，其他人員不得隨意解釋病情。

15.7合理使用藥物，注意藥物禁忌和藥物不良反應，特別關注者老年人和兒童的用藥安全。

15.8應急處置：一旦發生醫療差錯事故，需立即通知上報上級醫師和科室主任，同時報告院醫政管理人員，白天為院醫務科，夜間為院總值班人員，不得隱瞞。并積極采取補救措施，避免或減輕對患者身體健康的進一步損害。

15.9由院長組織科室負責人查找原因。

15.10院長及科室主任共同決定接持病人家屬的人員，指定專人進行病情解釋。確定經治醫師和科室負責人為差錯、事故或糾紛第一責任人，其他任何醫務人員不得擅自參與處理。

15.11如患者需轉科治療，各科室必須竭力協作。

15.12當事科室須在要求時間內就事實經過寫出書面報告，同時提出初步處理意見，上報醫務科。

16.13任何科室和個人不得私自減免患者住院費用。其他

16.1本預案由辦公室負責解釋。各科室根據本預案制定適合本科室的醫療風險防范措施并加以落實，16.2本預案自公布之日起執行。

人員確認簽字：

第四篇：醫院應急預案

醫院應急方案

一、成立醫療搶救領導小組：

組長由院長兼任，副組長由副院長或主要醫生兼任，成員由醫療組、藥房、護理部、后勤組及相關科室人員組成。

二、值班制度及值班電話。

1、規范值班制度。

2、當班醫生、護士電話要在明顯固定位置公布。

3、在院內顯要位置設急診聯系方式。

三、搶救室制度

1、搶救室專為搶救病員設置，其他任何情況不得占用。

2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借。

3、藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。

4、每周核對一次物品、檢查藥品有效期、氧氣瓶的氧氣量。

5、無菌物品須注明滅菌日期，超過一周時重新滅菌。

6、每周須徹底清掃、消毒一次，室內禁止吸煙。

7、搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規程序，進行工作。

8、每次搶救病員完畢后，要做現場評論和初步總結。

9、室內掛相應的搶救常規操作圖表

四、搶救室基本設備

1、手推式搶救車、2、氧氣瓶、3、搶救箱、4、搶救床、5、簡易呼吸氣囊、6、口咽通氣管、7、手電筒、8、擔架

9、小器械臺、10、藥品器械柜、11、體溫計、12、血壓計、13、聽診器、14、心電監護儀

15、氧氣袋

五、常用搶救藥物

1、西地蘭、2、東莨菪堿、3、654-

2、4、阿拉明、5、安定、6、魯米那、7、氯丙嗪、8、可拉明、9、洛貝林、10、利多卡因、11、氟美松、12、速尿、13、非那根、14、正腎素、15、阿托品、16、腎上腺素、17、多巴胺、18、氨茶堿。

19、止血藥

六、技術要求

醫療搶救小組成員應具備良好的團隊協作精神，熟練操作各種設備，熟練心肺復蘇術、除顫術、氣管插管等。

突然發生猝死應急預案

1、值班人員應嚴格遵守醫院及科室各項規章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對術后患者應按要求巡視，及早發現病情變化，盡快采取搶救措施。

2、急救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到100%，急用時可隨時使用。

3、醫護人員應熟練掌握心肺復蘇流程。

4、發現患者在病房內猝死，應迅速做出準確判斷，第一發現者不要離開患者，應立即進行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時通知其他醫務人員。

5、增援人員到達后，立即根據患者情況，依據心肺復蘇搶救程序配合醫生采取各項搶救措施。

6、搶救中應注意心、肺、腦復蘇，開放靜脈通路，必要時開放兩條靜脈通路。

7、參加搶救的各位人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時做好各項記錄，并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。

8、按《醫療事故處理條例》規定，在搶救結束后 6h內，據實、準確地記錄搶救過程。

藥物過敏性休克

1、患者一旦發生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫生。

2、立即平臥，遵醫囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。

3、改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。

4、迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質激素類藥物。

5、發生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。

6、觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。

7、按《醫療事故處理條例》規定6 h內及時、準確地記錄搶救過程。(一)過敏反應防護程序：

詢問過敏史 → 做過敏試驗 → 陽性患者禁用此藥 → 該藥標記、告知家屬 → 陰性患者接受該藥治療 → 現用現配 → 嚴格執行查對制度 → 首次注射后觀20～30 min(二)過敏性休克急救程序: 立即停用此藥 →平臥 → 皮下注射腎上腺素 → 改善缺氧癥狀→ 補充血容量 → 解除支氣管痊孿 → 發生心臟驟停行心肺復蘇 → 密切觀察病情變化 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

住院患者出現輸液反應的應急預案

1.立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2.報告醫生并遵醫囑給藥。

3.情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇。4.記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5.及時報告院長、藥房、藥庫、醫生、護士。

6.保留輸液器和藥液。必要時同時取相同批號的液體、輸液器和注射器送檢。7.患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸液器具進行封存。

立即停止輸液 → 更換液體和輸液器 → 報告醫生 → 遵醫囑給藥 → 就地搶救 → 觀察生命體征 → 記錄搶救過程 → 及時上報 → 保留輸液器和藥液 → 送檢

患者住院期間出現摔傷的應急預案

1、檢查病房設施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患。

2、當患者突然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。

3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者方法，將患者抬至病床；請醫生對患者進行檢查，必要時

醫囑行X光片檢查及其它治療。

4、對于摔傷頭部，出現意識障礙等危及生命的情況時，應立即將患者輕抬至病床，嚴密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫生，迅速采取相應的急救措施。

5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據病情做進一步的檢查和治療。

6、對于皮膚出現瘀斑者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫生酌情進行傷口清創縫合。創面較大，傷口較深者遵醫囑注射破傷風針。

7、加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩定。

8、準確、及時書寫護理記錄，認真交班。

9、向患者了解當時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。

患者突然摔倒 → 立即通知醫生 → 檢查患者摔傷情況｜ → 將患者抬至病床 → 進行必要檢查 → 嚴密觀察病情變化 → 對癥處理 → 加強巡視 → 觀察效果 → 寫護理記錄 → 認真交班

住院患者發生過敏性休克時的應急預案

1、發生過敏性休克后，根據具體情況進行搶救處理：立即停藥，使患者平臥，給予高流量氧氣吸入，為4l/m in，保持呼吸道通暢，并呼叫其他醫務人員。

2、迅速建立靜脈通道，遵醫囑給副腎素1mg皮下注射、非那根50 mg肌內注射、地塞米松10mg靜脈注射或用氫化可的松200 mg加5%或10%葡萄糖液500 ml靜脈滴注，并監測患者脈搏、血壓。當患者出現脈搏細弱，大汗淋漓，口唇發鉗，血壓下降時，遵醫囑給予升壓，如多巴胺、間羥胺等，應嚴格控制滴速。

3、迅速準備好各種搶救用品及藥品(如氣管切開包、喉鏡、開口器、吸引器、呼吸興奮劑、血管活性藥物等)。當呼吸受抑制時，應立即進行口對口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時,應立即準備氣管插管或配合行氣管切開術。

4、患者出現心跳驟停時，立即行胸外心臟擠壓，直至患者出現自主呼吸和心跳。

5、護理人員應嚴密觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，及時發現并報告醫生，配合醫生積極處理。

6、患者病情好轉，生命體征逐漸平穩后，護理人員應給患者：

7、待患者病情完全平穩后,向患者詳細講解發生過敏的原因,制定有效的預防措施，盡可能地防止以后再發生類似的問題和情況。

立即搶救 → 通知醫生 → 繼續搶救 → 保持呼吸道通暢 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

住院患者發生心臟性猝死的應急預案

1、住院患者因病情變化發生猝死時，護理人員應根據具體情況進行就地搶救。

2、首先要判斷和證實病人發生心臟驟停，其最主要的特征為突然意識喪失，大動脈搏動消失。緊急呼叫其他醫務人員參與搶救。

3、若患者為室顫造成心臟驟停時，首先給予心前區捶擊。

4、若患者非室顫造成心臟驟停時，應立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸、加壓給氧、氣管插管后機械通氣、心電監護等心肺復蘇搶救措施，直至恢復心跳和自主呼吸。

5、及時建立靜脈通道，遵醫囑應用搶救藥物。

6、及時采取腦復蘇，頭部置冰袋或戴冰帽以保護腦細胞。

7、搶救期間護士應嚴密觀察病人的生命體征、意識和瞳孔的變化，及時報告醫生采取措施，并有一人隨時做好有關搶救觀察記錄。

8、患者心肺復蘇成功，神志清楚，生命體征逐漸平穩后，護士要作好患者的基礎護理，保持口腔和皮膚的清潔。關心、安慰患者和家屬，為他們提供心理護理服務。按《醫療事故處理條例》規定，在搶救結束后6 h內，據實、準確地記錄搶救過程。

立即搶救 → 通知醫生 → 繼續搶救 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

緊急封存患者病歷及反應標本的應急預案

（一）封存患者病歷前的應急預案及程序

1.當出現糾紛和醫療爭議，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷，以免丟失。2.及時準確將患者病情變化、治療、護理情況進行記錄。3.備齊所有有關患者的病歷資料。4.迅速與院領導聯系。

患者及家屬要求封存病歷 → 保管好病歷 → 及時準確記錄 →備齊病歷資料 → 迅速與院領導聯系

(二)關于封存患者病歷的應急預案及程序

1.發生醫療事故爭議時，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請。2.向院領導報告。

3.院領導與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者的主觀部分的復印件。4.主觀病歷為：疑難病歷討論記錄、醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等。5.封存的病歷由醫院辦公室保管

6.如為搶救患者，病歷應在搶救結束后6 h內據實補齊。

提出申請 → 向院領導報告 → 雙方共同在場時現場封存復印件 → 醫務處保管 → 搶救病歷6 h內補齊

(三)關于封存反應標本的應急預案及程序

1.患者在醫院期間進行輸液、注射、藥物等治療時，發生不良后果，要當場將標本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。

2.疑似由于輸液、注射、藥物等引起的不良后果時應向院領導報告。同時報告注射室。3.醫務人員、患者本人或其代理人,需共同在場的情況下，對現場實物進行封存。4.封存標本需在封口處加蓋醫院圖章，同時注明封存日期和時間。5.封存標本由醫院保管。

6.需要進行檢驗的標本，應當到由醫患雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗。必要時，由上一級衛生行政部門指定。

8.對封存標本進行啟封時，應由雙方當事人共同在場。

發生不良后果 → 當場將標本保存 → 向院領導報告 → 雙方共同在場時現場封存實物 → 加蓋醫院圖章 → 注明封存日期和時間 → 醫務科保管 → 標本需進行檢驗時 → 雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗 → 或由上一級衛生行政部門指定封存標本啟封時雙方當事人共同在場。

停電處置預案

l、住院部、手術室、重點部門采取雙線供電；醫院自備發電機，一旦電力供應發生故障，則院內立即發電。

2、后勤保障部與有關電力部門協調，停電前應事先通知我院電工班，做好自己發電準備。

3、各部門常規備有應急燈、電筒等照明用物，定期檢查，保持完好狀態。

4、接到停電通知后，立即做好停電準備。如有搶救患者使用電動力機器時，需找替代的方法。

5、突然停電后，立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作，并開啟應急燈照明等。

6、手術中使用呼吸機的患者平時應在機旁備有簡易呼吸器，遇突然停電，醫護人員立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。使用電動吸痰的患者，用50ML注射器接吸痰管吸痰。

7、如雙線均突然出現供電故障，院內發電機供電前，醫護人員則應首先保證病人搶救：護士應沉著鎮靜，上呼吸機者采用手抱球法，上監護儀者采用人工測血壓、脈搏，電動吸痰者則采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等，嚴密觀察病情變化，其余工作人員則立即電話通知電工、院辦公室，并采用應急燈供照明。

8、加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜

9、通過電話與電工聯系，查詢停電原因。

10、必要時及時報告市衛生局及市政府。

11、醫院自備發電機需經常注意保養及時檢修，保證隨時可以發電供臨床急需。

火警應急預案

1、加強消防知識的學習與培訓。

2、保衛部門定期檢查全院消防設施性能，保證消防設施隨時處于功能完好狀態；

3、保證消防通道暢通；

4、注意用氧、用電安全及易燃易爆物品的管理。

應急處理：

1、發現小的火情立即用放在病房的滅火器撲滅火焰，防止火情擴散，事后報告院領導及醫院保衛科，以查明起火原因，防止類似的事情再次發生。

2、發現較大的火情：

① 如遇到電起火立即切斷電源；

② 立即撥打火警119，報告醫院保衛科組織滅火；

③ 立即組織病人及陪人有秩序地疏散、撤離；

④ 報告120幫助危重病人安全撤離

⑤ 安定病人及陪人情緒，叫大家不要慌亂；

⑥ 保護現場。

偷盜事件應急預案

1、組織落實，成立醫院突發事故應急處理領導小組：

組長：劉華壹

副組長：詹勇強

組員：各科室（部門）主任

行政后勤部人員

保安人員

2、具體預案：發現有偷盜情況時在場人員或保安迅速撥打110報警。

2.1發現有偷盜情況時在場人員或保安向醫院突發事故應急處理領導小組報告，有關人員立即趕到現場。

2.2在場人員發出大聲制止作案人員。

2.3在場人員不要靠近，不要直接、單獨、正面與作案人員沖撞。2.4在場人員牢記作案人員容貌、身材特征。

2.5醫院突發事故應急處理領導小組配合當地公安機關抓捕作案人員。2.6醫院相關人員清點失竊或損壞的財產。

2.7醫院突發事故應急處理領導小組指令相關人員加固有關設施，彌補有關安全防患工作的缺陷。

醫療糾紛緊急預案

一、醫院如發生顧客投訴、醫療糾紛應及時按醫院的顧客投訴流程進行處理。

二、發現醫鬧，立即報警，請求警方制止。警方到達前力求取證備用，或拍照取證(注意隱閉，以防對方奪取照像機)。對利用醫療糾紛有意尋釁滋事，擴大事態，造成混亂、恐嚇、謾罵、毆打醫務人員，訛詐醫院錢財的違法犯罪活動和人員，醫院應組織治安保衛人員采取措施，維護醫療機構的正常工作秩序，防止事態擴大。

三、如果警方不作為，醫院可組織保安人員維持醫療正常秩序。在醫鬧打斗前可大聲激呼：“醫鬧是違法犯罪行為，他們先動手打人，我們現在開始自衛！”打斗時盡可能不要打傷，以撕扯、爭吵、爭辯、造勢為主。達到宣傳醫鬧是違法犯罪行為，制止醫鬧，擴大我院正義社會影響力為目的。

三、組織取證，對醫鬧者的現行醫鬧行為拍照錄象取證，取證中最好帶有時間，以備起訴醫鬧違法犯罪行為。

四、深入對方了解事態動向，作好應對準備。通過調解員或中間人了解情況，也可用監控器了解動向。

五、加強醫院相關人員的自身防護，時刻準備應對暴力性傷害。

六、了解對手的勢力、優勢所在和其他情況，主動去銷毀和摧毀他們的優勢，降低醫鬧者的自信心和實力。

網絡故障應急處置

凡計算機網絡系統出現故障影響系統正常運行，或發現系統存在隱患將威脅系統按全時應立即采取以下措施。

（一）系統無法運行緊急處理措施

1、技術人員應立即通知門診部門轉為手工操作。

2、信息按全小組應對故障進行評估，確定幾小時后能恢復運行。在不能確保當天恢復運行時應通知住院部轉為手工操作。

3、暫停一切出院結賬工作。

（二）病毒按全緊急處置措施

1、當發現有計算機被感染上病毒后，應立即向技術人員報告，將該機從網絡上隔離開來。

2、技術人員在接到通報后，應再十分鐘內趕到現場。

3、對該設備的營盤進行數據備份。

4、啟用反病毒軟件對該機進行殺毒處理，同時通過病毒檢測軟件對其他機器進行病毒掃描和清除工作。

5、如果現行反病毒軟件無法清除該病毒，應立即向信息按全小組負責人報告。

6、信息按全小組經會商，認為情況嚴重的，應立即向分管領導匯報，認為情況極為嚴重的，應立即向公按部門或上級機關報告。

7、如果感染病毒的設備是主機系統，經信息按全小組同意，應立即告知各科室做好相應的清查工作。

（三）數據庫按全緊急處置措施

1、對數據庫至少要有兩套完整備份，并嚴格按照規定要求做好異地備份。

2、一旦數據庫崩潰，技術人員應立即啟動備用系統，并向信息按全小組報告。

3、在備用系統運行期間，技術人員應對主機系統進行維修。

4、如果兩套系統均崩潰，技術人員應立即向軟件提供商請求支援，并按第（一）條緊急處理措施執行。

5、系統修復啟動后，將第一個數據庫備份取出，按照要求將其恢復到主機系統中。

6、如因第一個備份損壞，導致數據庫無法恢復，則應取出第二套數據庫備份加以恢復。

7、如果兩個備份均無法恢復，應立即向有關廠商軟硬提供商請求緊急支援。

（四）軟件系統遭破壞性攻擊的緊急處置措施

1、重要的軟件系統平時必須存有備份，與軟件系統相對應的數據必須有多日的備份，并將它們保存于安全處。

2、一旦軟件遭到皮壞性攻擊，應立即向信息安全小組報告，并將該系統停止運行。

3、技術人員負責軟件系統和數據恢復。

4、信息安全小組和技術人員檢查日志等資料，確定攻擊來源。

5、信息安全小組經會商，認為情況嚴重的，應立即向分管領導匯報，認為情況極為嚴重的，應立即向公安部門或上級機關報告。

（五）設備安全緊急處置措施

1、小型機、服務器等關鍵設備損壞后，值班人員應立即向信息安全小組報告。

2、技術人員立即查明原因

3、如果能夠自行恢復，應立即用備件替換受損部件。

4、如屬不能恢復的，立即與設備提供商聯系，請求派維護人員前來維修。

5、如果設備一時不能修復，應向分管領導匯報，并告知各科室，按第（一）條緊急處理措施執行。

（六）外電中斷后的設備進行預案

1、外電中斷后，機房值班人員應立即切換到備用電源。

2、機房值班人員應立即查明原因，并向值班領導匯報。

3、如因院內線路故障請后勤保障部門迅速恢復。

4、如果是供電局的原因，應立即與供電局聯系，確定恢復供電時間。

5、如供電局告知需長時間停電，應做如下安排：（1）預計停電4小時以內，由UPS供電；

（2）預計停電4-24小時，關掉非關鍵設備，確保各主機，路由器，交換機供電；（3）預計停電超過72小時，應聯系小型發電機自行發電。準備按第（一）條緊急處理措施執行。

（七）故障排除后處理

在經信息安全小組確認故障已經排除后，技術人員應安排做好如下工作：

1、手工操作時產生讓的數據向計算機小組補入工作。在故障排除后門診可立即轉為計算機操作，并及時把手工操作時的數據補入計算機。病區應在處理好手工時修改的各項醫囑后才能轉為計算機操作。

2、整理記錄好本次故障處理中的各細節，并寫一詳細報告交信息安全小組。

第五篇：醫院應急預案[范文模版]

醫院應急預案匯編

在日常學習、工作或生活中，難免會發生一些不在自己預期的事件，為了控制事故的發展，時常要預先開展應急預案準備工作。那么編制應急預案需要注意哪些問題呢？下面是小編精心整理的醫院應急預案匯編，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

醫院應急預案匯編1

為確保校園內發生交通事故時各項應急工作高效、有序地進行，最大限度地減少人員傷亡和財產損失，穩定社會秩序和校園秩序，根據XX市政府和市區教育局有關文件精神，結合我校實際情況，特制定本預案。

一、總體描述

(一)組織與領導

組長： 劉長真

成員：全體領導干部、班主任及保衛科人員

全體成員將分別擔任應急預案中各工作組負責人或成員，校級領導干部因外出公干等特殊情況無法達到現場或不能履行職責，經授權由

中層領導干部代履行職責。

校長是應急預案的總指揮，根據事故等級啟動應急預案和發布解除救援行動的信息，各小組按統一指揮、分級響應、崗位責任、互相配合的運行原則，采取一切必要手段，組織各方面力量全面進行救護工作，把事故造成的損失降到最低點；調動一切積極因素，做好穩定教育教學秩序和傷亡人員的善后及安撫工作；對應急工作中發生的爭議采取緊急處理措施；向上級或有關部門通報應急救援行動方案，并提出要求支援的具體事宜，配合上級部門做好各項工作。

當學校在救援時用到醫療救護等其他應急救援機構時，學校應急指揮應該成為聯合指揮中的一員。學校的主要任務是提供救援所需的信息，配合其他部門開展應急救援。當在某個問題上不能達成一致意見時，則由負責該問題的最高領導做出最后決策。

(二)貫徹預防為主的方針

領導小組成員在突發事故前要做好以下工作：

1、加強領導，健全組織，強化工作職責，制定應急預案和落實各項措施，完善工作機制和應急保障系統。

2、辦公室做好預案的發放、登記、修改和重新修訂，定期組織教職工學習應急預案的內容；加強對教師師德規范教育，增強責任意識和法制意識。

3、政教處要識別容易出現校內交通的風險所在，重點防范，運用各種形式，加強對學生行為規范教育、安全教育、守秩序教育、增強學生的自我保護意識。

4、總務處要經常性地對校車進行安全檢查，發現隱患要立即整改。

5、健全學校各項規章制度。各口要切實貫徹《交通管制的規定》，政教處做好學生和家長宣傳教育工作，辦公室做好教師的宣傳教育工作。

6、校醫室常備一定應急醫療物資；教導處確保醫生值班。

7、值日領導履行值日工作職責，堅守學校，有事外出必須自己調班，否則不得離開。

8、辦公室印制全校教師通訊錄并定期核對電話號碼，所有領導干部、級部主任、班主任、值班人員確保24小時內電話暢通。各級部交一份學生家長通訊錄復印件到學生宿舍。班主任要在身邊常備家長通訊錄。

(三)啟用應急預案的情況

1、重傷2人以上；

2、死亡1人以上。

二、應急響應過程

(一)接警與通知

事故發生后，在場人員(包括領導干部、教師員工、臨時工、學生)必須立即將所發生的事故的情況報告校長，校長必須掌握的情況有：事故發生的時間與地點、種類、強度、危害；在基本掌握事故情況后，首先通知分管德育的副校長和值班領導，然后通立即啟動應急預案及通知門衛防止肇事車輛外逃。值班領導和政教處領導必須立即趕赴現場組織搶救。

校長還要將事故有關情況上報教育局和醫療機構，通報應該包括以下信息：發生事故的學校名稱和地址；通報人的姓名和電話號碼；事故發生的時間與地點、種類、程度、危害；已采取和準備采取的應急行動。

(二)現場應急搶救、現場保護

組長：當天值班的領導干部

成員：組織活動的領導、教師、級部主任、班主任、校醫、司機。

1、在場人員(包括領導干部、教師員工、臨時工、學生)應首先檢查師生受傷情況。如果有師生受傷，根據先重后輕的原則立即對受傷師生進行應急救護處置。同時，叫旁邊教師或學生聯系校長，校長接到報警后，馬上通知分管德育的副校長和值班領導趕赴現場，德育副校長在趕赴現場的同時通知搶救組成員迅速到現場并撥打110交通事故電話。校醫到達后，馬上對受傷師生進行救護處置，盡快確認傷者中哪些需要送醫院救治。如需送醫院救治，由校醫確定送到哪一所醫院，搶救小組組長馬上通知本校司機或撥打120急救電話將傷者送往醫院救治，受傷人員較多時，由副組長通知本校教師動用其私人小車運送傷者。在急救車到達前，校醫負責受傷學生救護處置。組長通知學校門衛要確保急救車、交警車輛進校后有人引導。急救車到達后，組長應立刻向急救人員報告情況，派班主任和校醫隨車參與救治（教師受傷送院要派工會領導）。

2、班主任及時通知家長事故情況和學生被送往的醫院地址，請家長到醫院，工會通知教師家屬發生什么事故和被送往的醫院地址，請家屬到醫院。

3、政教主任組織級部主任和在事發現場人員調查事件發生的過程，用分隔調查形式，不誘導；并實事求是做好書面記錄，被調查人員要簽名。嚴格保護事故現場，因搶救傷員、防止事故擴大等原因需要移動現場物件時，必須做好標記、拍照，詳細記錄和繪制事故現場圖，并妥善保存現場重要痕跡、物證等。

(三)聯絡、教育

組 長： 賈傳海

副組長： 賈輝

成 員：級部主任和班主任

1、接到校長通知啟動預案后，辦公室在24小時內寫出書面報告，報告內容包括：發生事故的時間、地點；事故的簡要經過、傷亡人數；事故原因、性質的初步判斷；事故搶救處理的情況和采取的措施；需要有關部門和單位協助事故搶救和處理的有關事宜；事故報告部門、部門負責人和報告人。報告內容經校長審查同意后送交教育局。屬校方責任保險事故還要及時報知保險公司。之后隨時將事故應急處理情況報上級主管部門。

2、辦公室主任和級部主任、班主任分別做好教師和學生教育工作，穩定師生情緒，要求各類人員絕對不能以個人名義向外擴散消息，以免引起不必要的混亂；對情緒反應較大者安排心理教師進行輔導；如有新聞媒體要求采訪，必須經過校長或上級部門同意，由小組統一對外發布消息。未經同意，任何單位和個人不得接受采訪，以避免報道失實。

3、辦公室參與事故調查處理工作，負責寫出書面報告。

(四)家長接待和后勤支援

組長：孫京平

成員：王新國、韓玉奎、級部主任、班主任

1、組長根據校長通知啟動本組工作及通知門衛防止肇事車輛外逃。

2、看望、援助、救助傷亡師生家庭。如有個別家長來訪，政教主任、級部主任、班主任做好家長的思想工作和接待工作，根據學生事故處理條例的有關條款規定，總務主任、工會主席分別協助處理傷亡學生和教師的善后工作，安排住院師生的家屬的食宿。

3、要依法調解安撫，不要信口開河，隨心所欲，掌握合法、合理、合情的原則。不留尾巴；不搞分段解決。學校在無力調解學校學生意外傷害事故處理時，組長報請上級部門介入調解解決。

4、事故處理結尾階段，文秘辦主任起草《協議書》。《協議書》要寫清協議雙方的身份；事故的簡要經過，包括事發時間、地點、雙方達成的補償協議；雙方簽名等內容。整理病歷卡復印件、醫藥費發票原件和復印件報保險公司理賠。

5、安全辦組織保安人員嚴格核查外來人員身份，不準非當事人家長和閑人進入校園，保證校園的治安秩序的穩定。根據教育部《學生傷害事故的處理辦法》有關條款規定，在事故處理過程中，受傷害學生的監護人、親屬或其他有關人員，在事故處理過程中無理取鬧，擾亂學校正常教育教學秩序，或者侵犯學校、學校教師或者其他工作人員的權益的，應當報告公安機關依法處理。

(五)事故調查

組長：劉長真

成員：工會主席、上級指派的領導，事件涉及的部門領導。

1、配合上級部門進行事故處理及調查工作。調查事故原因，整理事故記錄，形成書面報告。

2、并向教育局報告事故處理結果。對違反本預案，不履行應急救援工作的，發布假消息的，不服從應急救援指揮的人員進行處分，構成犯罪的，移送司法機關依法追究刑事責任。

3、總結經驗教訓，查找制度、政策、設施等存在的問題，制定防范措施。

醫院應急預案匯編2

一、醫院自備發電機，采取雙線供電，一旦縣城電力供應發生故障，則醫院供電應急系統會在很短時間內恢復供電，可保障醫療工作的正常運轉。

二、總務科與有關電力部門協調，停電前事先通知我院，做好自己發電準備。

三、臨床科室常規備有應急燈、手電筒等照明用物，定期檢查，保持完好狀態。

四、停電時及時與總務科或院辦聯系，查詢停電原因。

五、如雙線均突然出現供電故障,為在緊急停電時有效預防、及時控制和減少突發停電事件的危害，指導和規范此類事件對醫療安全造成的危害，特制定以下醫療應急處理程序。

1、醫療過程中如果遇到停電時，相關人員應加強巡視、主動提醒患者不要擔心，要保持鎮靜。

2、ICU、搶救室、手術室等特殊部門的電力應優先得以保障，在正式供電之前搶救患者使用的動力機器，找好替代辦法，維持搶救，并開啟應急燈或手電照明。呼吸機、麻醉機若無備用電源，需備好手動通氣裝置，停電時醫務人員立即將呼吸機病人人機分離，連接簡易呼吸囊維持呼吸，并密切觀察病人面色、血氧飽和度、意識、生命體征等。

3、上監護儀者采用人工測血壓、脈搏；使用微量推注泵的病人，在推注泵蓄電池電量不足時，可改用靜脈緩慢滴注法；需要使用吸引器吸痰的可改用50ml注射器接吸痰管吸痰。

4、因停電被困電梯、治療室、檢查室等處時，請病人及其親屬保持鎮靜，等候救援或配合院方人員采取應急措施。

5、醫務人員加強病房巡視，安撫病人，注意防火、防盜。

6、正常供電恢復后，特殊設備如微機控制的CT、MRI等須重新檢測至備用狀態。

7、停電過程中，發生特殊問題應馬上向醫務科或主管領導報告。

醫院應急預案匯編3

為保證醫療安全，對突發急救事件做出快速反應,并迅速投入搶救工作，最大程度減少人員傷亡，保障人民群眾的身體健康和生命安全，特制定院內急救應急預案。

一、適用范圍

（一）因突發公共事件出現的x人（含x人）以上傷亡，急診科無力單獨承擔的緊急醫療救護事件。

（二）院內突發的需x個（含x個）以上臨床科室同時緊急搶救的的事件。

（三）院內發生的需緊急院外會診及醫療救助的事件。

二、組織機構及職責

（一）醫療救護組：

組長：刁玲（醫務科科長）

副組長：王飛（急診科負責人）、楊泉（護理部主任）

成員：各臨床科室主任、醫技科室主任

職責：組織現場救護，安置傷員，調撥急救藥品、設備。

（二）防疫及環境衛生組：

組長：姜春霞（院感科科長）

成員：各臨床科室負責防疫及院內感染人員

職責：突發公共事件監測監控與及時上報，生活用水的消毒與檢測，食品衛生檢查監測；尸體及被污染環境的消毒處理，狂犬病檢測處理，疫情資料統計；消殺滅病媒蟲害，監測家鼠疫情，宣傳衛生防病知識。

三、應急處理程序及原則

（一）報告制度：凡出現以上范圍的緊急醫療救助事件時，有關醫務人員要立即向科室負責人報告，由科室負責人向醫務科（有關護理的向護理部）及分管副院長報告；

在正常工作時間外，向當天二線總值班人員報告。在接到報告后，醫務科（護理部）或當天二線總值班人員應立即趕赴現場了解情況，并及時向分管副院長及院長報告。

（二）由分管副院長啟動此急救預案。

醫務科負責具體組織協調醫療救護工作。

（三）根據突發緊急醫療救助事件性質，決定是否安排防疫及環境衛生組處理相關事宜。

（四）醫院啟動應急預案后，相關人員各司其職，二十四小時待命，隨叫隨到。

附：醫療救護組、防疫及環境衛生組主要人員名單

醫院應急預案匯編4

為了做好我鎮今年的防汛工作，確保人民群眾的生命安全，保證我鎮在公共衛生突發事件時，醫療救護工作能高效有序地進行，提高應急能力和醫療救援水平，最大限度地發揮公共衛生“三網”作用，特制定本預案。

一、領導機構

1、成立“**縣**人民醫院防汛防潮防臺風應急救援領導小組”，名單如下：

組 長：

----------------------------------

領導小組下設辦公室，由***兼任，辦公室電話：******。

2、組建應急救護隊（詳見**人民醫院關于組建公共突發事件衛生應急救護隊的通知）。

二、具體措施

1、出現公共衛生突發事件后，領導小組根據事件發生地點、人員、傷亡等情況立即調派應急救護隊前往現場開展醫療救護工作，并通知有關科室做好收治傷病員的各項準備工作。

2、進一步強化我鎮緊急救護網絡工作。我院要充分發揮全鎮公共衛生突發事件的急性外傷救護中心的作用，承擔我鎮重大公共衛生突發事件救護處理的技術指導任務，同時要做好收治傷病員的準備工作，必要時在15分鐘內騰出20張病床接收傷病員，并根據事態發展的需要繼續調整床位，開通通道，立即組成以院長為核心的急救小組，集中醫療技術力量，擬出最佳搶救治療方案，迅速有效地投入救治工作，將將救治情況隨時向領導小組辦公室匯報。其他科室也要做好相應準備，共同承擔全鎮公共衛生突發事件應急救援工作。

3、各應急救護隊要按照緊急救援需要配備充足藥品，保證各急救設施齊備，完好率達100%，加強檢修各急診專用的救護車，保持車況良好，司機和車輛24小時待命，接到呼救信號5分鐘內出車，不得延誤搶救時間，以保證快速搶救病人。

4、各應急救護隊要保持通信工具暢通，嚴格執行請示報告制度，加強溝通與協作。

5、加強對應急救護隊隊員進行政治思想教育及業務技術培訓，使之具有高度的責任感和較強業務能力，做到召之即來，來之能戰，戰之能勝。

6、各科室要加強督查，做到人員到位、設備到位、工作到位。救護工作實行責任制管理，誰承擔，誰負責、對玩忽職守者依法追究相關責任人員責任。

三、各科室要參照本預案制定相應的應急預案，并認真組織實施。

二○xx年七月二十六日

醫院應急預案匯編5

為認真貫徹落實上級關于防汛工作指示精神，確保我院安全，最大限度地減少突發事故造成的社會影響和財產損失，保障病人及職工人身、財產安全，結合我院實際，制定本預案。

一、指導思想

認真貫徹“安全第一、常備不懈、以防為主、全力搶險”的防汛方針，堅持統一領導、分工協作、各司其職、各盡其責、聞訊而動、反應及時的原則，全面落實崗位責任制，健全各項防汛工作制度，保證醫療救援及時以及醫院內部安全。

二、組織機構和責任

(一)機構設置

成立防汛救災工作領導小組，組長由院長秦鵬同志擔任，副組長由孟召乾、魏莊民擔任，有關科室負責人為成員。領導小組下設辦公室，辦公室主任由崔士嶺擔任。

(二)人員準備

汛情發生后，全院職工都是搶險隊員，在各級領導組織帶領

下，根據自己的職責范圍，充分發揮自己的搶險救災作用，醫院在適時可以進行培訓和演練工作，以提高搶險救災隊伍的快速反應能力。

(三)物資準備

總務科應針對防澇搶險的特點，準備足夠的應急救援物資，一旦發生重大水浸安全事故，能夠迅速處理，應急搶救救災物資

要結合實際儲備，并建立應急情況下救災物資采購和調運制度。

三、緊急預案

(一)預案啟動條件

我院內部區域積水，地下室已進水，排水系統啟動后，未引起地下室內設備的運行，病人或職工的生活和出行造成一定影響，主干道交通基本順暢。

(二)救援預案的啟動程序

災情發生后，救災防病工作領導小組應立即向上級主管部門及縣政府報告，并及時向各防汛搶險隊、院內防汛搶險小組下達救災指示，并根據災情程序，采取一些應急措施等。

(三)應急措施

1、領導小組啟動預案后直接命令防汛搶救隊到現場救援，各隊員應服從現場指揮人員的指揮，同時采取必要的個人防護措施，按各自的分工，立即組織人員營救受災人員，組織撤離或者采取措施保護災害區域的病人及職工人員。同時采取必要措施，減少損失，防止事故蔓延、擴大，救援隊伍要密切配合，全力以赴，不得拖延、推諉救援工作。

2、若水勢繼續增長，防汛搶救隊要及時用河袋封堵地下室通道，防止地下室設備被淹，影響工作。

3、上述措施失敗，雨水繼續進入地下室，抽水設備發揮不了功能，應及時關閉地下室設備的運行，防止損失進一步擴大，并積極向外界請求援助。

4、災情發生后要特別注意各樓一層防汛情況，職工可以臨時向同樓道的上層遷移，辦公區域可以直接向樓上轉移病人及家屬、各種貴重器械及藥品若水勢繼續增大要重點保護配電室一樓的防護，防止全院停電。

5、若院內水勢過大，排澇受陰，防汛搶險隊可以破墻外泄積水，也可以臨時挖掘溝渠排澇，并請求上級有關部門給予支持，防止任何團體、個人阻撓。

四、其他事宜

(一)加強防汛期間值班工作，嚴格執行值班制度，保證汛情指揮命令迅速傳遞。

值班人員要做到不隨意離崗、脫崗、漏崗，值班電話要做好記錄，發現情況要及時向當天帶班領導請示。凡是因值班問題導致汛情指揮命令未能貫徹落實，造成重大責任事件的，要嚴肅追究帶班領導和值班人員的相關責任。醫院嚴格按照市衛生局要求，加強防汛值班與領導帶班工作，確保安全度汛。防汛領導帶班與醫院總值班領導帶班一致。

(二)保衛科應提高警惕，嚴防救災期間失資，或壞人破壞與搗亂，對不法行為給予嚴力打擊。

(三)做好防汛救災醫療保障工作。

醫務科積極安排，精心組織，抽調經驗豐富、責任心強的醫務人員組成防汛救護隊，配備必要的急救藥品、醫療器械、救護車輛，組織開展培訓和演練，提高在防汛救災工作中的醫療救護水平。同時，按照我院制定的值班安排，落實值班責任制。

(四)開展單位內部安全自查工作。

后勤科、保衛科、設備科、藥劑科、檢驗科、住院處等部門以內部防汛為重點，開展對本院安全自查工作。重點對配電室、電線電路、危舊房屋、排水系統、重點部位(倉庫、放射源、毒麻及生化物品等)、消防器材、緊急疏散通道等進行一次摸底排查，及時發現安全隱患并進行整改，確保醫院安全度汛。

(五)全院職工要提高認識，必須無條件服務于搶險預案，服務領導小組的統一領導，對不服從命令、玩忽職守者將追究其責任，在搶險救災過程中緊急調用的物資、設備、人員和用場地，任何科室和個人都不得阻攔或拒絕。

醫院應急預案匯編6

一、信息系統故障應急方案

為防止因醫院信息系統出現故障而影響全院正常醫療秩序，確保患者在特殊情況下能夠得到及時、有效地治療，結合我院實際，特制定本預案，望各科室、各部門在應急情況下遵照執行。

（一）醫院信息系統出現故障報告程序

當各工作站發現計算機不能進入相應程序、不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續性工作時，要立即向信息網絡中心報告。中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經核實后及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復的，應盡快恢復工作；如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的，應立即報告院領導，在網絡不能運轉的情況下由院領導協調全院各部門工作，以保障全院醫療工作的正常運轉。

（二）醫院信息系統故障分級

根據故障發生的原因和性質不同分為三類：

一類故障：由于服務器不能正常工作、主干光纖損壞、服務器數據庫問題、服務器工作不穩定、網絡不通等軟件和硬件發生故障等造成的停機和網絡癱瘓。

二類故障：由于交換機、網絡故障、服務器數據庫部分問題、偶然性的數據錯誤、某些科室違反工作流程等引起的部分片區性故障。

三類故障：由于各終端電腦硬件、網絡、病毒和操作不當造成的單點故障。

針對上述故障分類等級，處理原則如下：

一類故障--由信息網絡信息科負責人報院領導，由醫院組織協調恢復工作，并由信息系統故障恢復領導指揮小組統一指揮協調恢復工作。

二類故障--由網絡管理人員上報信息科負責人，由信息集中解決。

三類故障--由網絡管理員單獨解決，并詳細登記維護情況。

（三）發生各類故障時的首要工作

1、發生一類故障時

（1）當信息科一旦確定為一類整體故障時，首先是立刻報告院領導，同時組織恢復工作，并充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動等對故障恢復帶來的時間影響。

（2）當發現網絡整體故障時，各部門根據故障恢復時間的程度將工作轉入相應的應急操作模式，具體時限明確如下：

①30分鐘內不能恢復--門診收費轉入單機操作模式。

②3小時內不能恢復--各住院收費、藥房、護士工作站、醫生工作站、庫房、醫技檢查等轉入手工操作。

2、發生二類故障時

（1）當發生區域性故障時，信息科應組織相關專業人員迅速查找問題原因，并通知相關科室負責人準備相應的應急預案。

（2）故障無法短時恢復的情況，根據不同的原因，采用以下處理方式：

①由于軟件或則數據庫造成區域性故障，及時通知軟件公司查找并解決問題。門診收費立即啟用單機程序，其他沒有單機科室轉入手工操作。

②由于網絡或則硬件問題造成的區域性故障，更換網絡設備和相關硬件，都無法解決的情況下，可讓涉及故障的科室人員到正常的科室借用電腦，通知相關科室負責人協調工作。

③由于病毒造成的區域性故障，應立即從物理上切斷故障區域和內網的連接，并作相應的殺毒處理。

3、發生三類故障時

（1）此類故障由信息科安排專人處理，短時無法解決的可采取借用電腦的方式暫時處理緊急工作。或則手工操作，恢復后重新錄入電腦。

二、計算機網絡系統備份和恢復方案

為保證醫院信息系統長期穩定運行，信息網絡中心應作好服務器、網絡、軟件、數據庫等的備份工作，以利于系統發生故障時及時有效的處理，盡量減少對醫院業務的影響。

（一）服務器備份和恢復

信息科值班人員每天檢查服務器的工作狀態，注意有無報錯信息提示。進行內存監控、磁盤空間檢查。

（二）數據庫備份和恢復

1、對數據庫采用每天后臺自動備份1次，備份到服務器本地磁盤，每月10日、20日和月底將備份文件拷貝到異地備份計算機（IP地址為192.168.0.151的備份計算機上）。

2、每天檢查數據庫狀態，數據庫空間，運行日志，發現異常立即通知軟件公司查找原因。

3、每月中旬及月底將數據庫備份文件拷貝到移動硬盤保存。

4、建議近期完善雙機熱備系統配置，為系統數據安全提供更有力的保障。

（三）網絡備份和恢復

1、發生網絡設備故障時，通過更換相應設備及時解決，并聯系設備供應商處理問題設備。（目前我院采用Vlan核心交換機的網絡拓撲結構，建議購置相同型號、配置的Vlan核心交換機和匯聚交換機各1臺，確保網絡設備損壞能及時得以替代更換，恢復網絡運行）

2、當發生主干網絡斷線的情況，可用備用網線臨時鋪設，作好警示標志，防止破壞，同時組織人員及時搶修。

（四）病毒故障的預防和恢復

1、每天檢查殺毒軟件的升級和分發情況，檢查是否正常運行。（建議醫院購置正版的網絡版殺毒軟件）

2、檢查定時殺毒情況，有無發現病毒，有病毒的是否處理，并了解該病毒的情況。

（五）軟件問題的備份和恢復

1、在每次更新應用軟件前，把現使用軟件作好備份。把每次的更新軟件保留備用。

2、定期檢查軟件的自動更新情況，對沒有自動更新的工作站手工更新，并查找原因。

3、在更新軟件后出現大面積或則影響業務工作的情況下用之前使用正常的軟件替換回來，保證業務不間斷運行。

4、每天檢查醫保、合醫等接口的運行情況。

5、發現軟件問題及時聯系開發商查找原因并處理。

（六）供電系統和機房環境

1、保證服務器和網絡設備的電源供應，采用UPS和市電的雙線供電。

2、定期（每季度未）請專業人員對UPS的蓄電性能作檢測評估。

2、作好防水、防火（配備消防設施）工作，定期檢查各種設備和線路是否被破壞，有損壞情況的及時更換處理。

三、醫保網絡故障應急預案

因職工醫保中心或居民醫保中心醫保網絡故障，造成門診病人刷卡消費、特殊病種報銷、出院結算病人結算故障。為確保醫院醫保工作的有序開展，制定網絡故障應急預案：

（一）當醫保或財務結算人員發現醫保網絡出現故障，導致參保病人不能正常消費和結算時，給參保病人做好耐心、細致、合理的解釋工作。

（二）立即出示“醫保網絡故障”公示牌，若配備了電子屏應在其上滾動播動“醫保網絡故障”的溫馨提示。

（三）立即電話報告信息科值班人員，值班人員向主任或分管領導匯報。

（四）值班人員立即與職工醫保中心或居民醫保中心和信息管理中心聯系，信息管理中心查明并處理網絡故障，確保最短時間內聯通網絡，恢復網絡鏈接。

醫院應急預案匯編7

一、單位應當至少每季度進行一次防火檢查。檢查的內容應當包括：

1、火災隱患的整改情況以及防范措施的落實情況；

2、安全疏散通道、疏散指示標志、應急照明和安全出口情況；

3、消防車通道、消防水源情況；

4、滅火器材配置及有效情況；

5、用火、用電有無違章情況；

6、重點工種人員以及其他員工消防知識的掌握情況；

7、消防安全重點部位的管理情況；

8、易燃易爆危險物品和場所防火防爆措施的落實情況以及其他重要物資的防火安全情況；

9、消防（控制室）值班情況和設施運行、記錄情況；

10、防火巡查情況；

11、消防安全標志的設置情況和完好、有效情況；

12、其他需要檢查的內容。

二、防火檢查應當填寫檢查記錄。檢查人員和被檢查部門負責人應當在檢查記錄上簽名。檢查記錄應當記明巡查的人員、時間、部位、內容、發現的火災隱患以及處理措施等。

醫院應急預案匯編8

為確保醫院在發生火災時，各項應急工作高效，有序地進行，最大限度地減少人員傷亡和財產損失，根據《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》和《地區XX系統消防緊急預案》，結合XX的實際情況，特制定本預案。

一、應急機構的'組成1、領導小組成員及職責

XX消防應急領導小組由XXX法人任組長，XXX任副組長，各職能科室負責人為領導小組成員。書記辦公室為指揮部，XX辦公室為消防應急辦公室，XXX為聯絡員。

領導小組的主要職責：

(1)加強領導、健全組織、強化工作職責、完善各項消防安全應急預案的制定和各項措施的落實。

(2)充分利用各種渠道進行消防安全知識的宣傳教育、組織、指導本單位各部門消防安全常識的普及教育和消防技能的訓練。

(3)認真完善各種消防設施，定期進行檢查，確保消防設施完好，使之始終保持良好的戰備狀態。

(4)采取一切必要手段，進行救護工作，把災害損失降到最低點。

（5）調動一切積極因素，迅速恢復醫院的正常運轉，促進社會安定。

2、滅火行動組成員及職責

組長：XX

組員：XXX科室義務消防隊員

主要職責：利用本院配置的消防器材及有關設施，全力進行火災撲救。

3、通訊聯絡組成員及職責

組長：XX

組員：XXX

主要職責：根據火勢，如需報警（電話：119）迅速與市消防大隊取得聯系，報告內容為：“……發生火災，請迅速前來撲救”待對方放下電話后再掛機。引導消防人員和設施進入火災場地，負責對上、對外聯絡及報告工作。

4、疏散引導組成員及職責：

組長：XXX

組員：各XXX。

具體疏散方案：如XXX發生火災時，由XXX負責指揮科室主任，值班人員負責組織當班XX打開兩頭應急疏散通道，帶領科行動不便的人走前中間樓梯口，并由XX帶領科行動快捷的人走兩頭逃生通道，各負其責，使每人明確自己的責任，做到井井有條，把火災損失降到最低點。疏散后要及時清點人數，以防病人逃跑。特別注意老年行動不便的人，癱瘓在床的病人的疏散工作。

主要職責：引導醫護人員、病人迅速轉移到安全地帶，并負責重要物資的看守或轉移工作。

5、安全防護救護組成員及職責

組長：XX

組員：XXX

主要職責：利用本院有利資源對傷員進行緊急搶救，確保足夠的救護人員及藥物的供應。

二、火災后的有關行動

1、領導小組得悉消防應急情況后立即趕赴指揮所，各種救護隊伍隨時集結待命。

2、領導小組在上級統一組織指揮下，迅速組織搶險。

3、迅速發出緊急警報（電話：119）組織滯留在各事故建筑物內的人員撤離。

4、迅速關閉切斷輸電、供氧系統。

5、迅速開展以搶救人員為主要內容的現場救護工作，及時將受傷人員轉移至安全地方進行救治。

6、加強對重要設備、物品的救護的保護、加強醫院值班巡邏，防止犯罪分子的趁機侵入。

7、迅速了解和掌握醫院受災情況，及時匯總上報。

三、注意事項

1、火災事故首要一條是保護醫護人員、患者的安全，撲救是在確保人員不受傷害的前提下進行。

2、在應急行動中，各部門科室、要密切配合，服從指揮。

3、各科室、各行動小組、應根據此預案，結合本組的實際情況切實落實各項組織措施。

四、重點事項

眾所周知，安全工作是一切工作的前提和保障，尤其是消防工作，本院是具有特殊群體的公共場所，患者的思維怪異，行為時有反常，病房又必須防護加鎖的弱勢群體集中的地方，患者的居住、飲食都在里面。一旦失火就易威脅患者，醫務人員和物品的安全，造成人員群死群傷，財物的重大損失。因此，決不可掉以輕心；同時還必須掌握撲救疏散，逃生的基本知識和技能，做好本醫院的防火工作，預防火災的發生。

醫院應急預案匯編9

一、停水應急預案及程序

1.各種原因引起的停水，導致無法正常清洗和滅菌等工作。

2.接到停水通知，立即告知相關人員，優先處理急件、要件。

3.同時做好儲水準備，保證急診、重要器械的清洗。立即通知外科、婦產科調整手術和治療時間。

4.突然停水，立即通知總務科，關閉水龍頭，一方突然來水，造成泛水和浪費。

5.啟用常規儲存，立即聯系、調整、組織貨源，保障供給。

6.立即匯報給總務科，及時查找停水原因，盡快恢復正常供水。

7.程序：

接停水通知→做好停水準備→通知相關科室安排好工作→突然停水→通知水管維修部門→關閉水龍→啟用常規儲存水→匯報總務科→查找原因→供水。

二、停電應急預案及程序

1.突然停電，立即通知電工。協助查找原因，盡快恢復供電。

2.接到停電通知，立即告知相關人員，優先處理急件、要件。立即通知相關科室調整手術和治療時間。

3.匯報給總務科，立即調整、組織可供電貨源，保障供給。

4.關閉相關儀器，以防突然來電，損壞相關儀器。

5.使用應急照明設備，啟用常規存儲，保證正常供應。

6.程序：

6.1突然停電→通知電工→查找原因→盡快供電

6.2接到停電通知→告知相關人員→通知相關科室調整手術和治療時間→關閉儀器→使用應急照明設備

醫院應急預案匯編10

根據《中華人民共和國環境保護法》、《中華人民共和國安全生產法》、《危險化學品安全管理條例》等有關法律法規、國家標準為依據，正確應對突發性環境污染、生態破壞等原因造成的局部或區域環境污染事故，確保事故發生時能快速有效的進行現場應急處理、處置，保證院區及周邊環境、居住區人民的生命、財產安全，防止突發性環境污染事故發生，特制定適合本院的環境污染事故應急預案。

一、指導思想

應急救援預案的指導思想：體現以人為本，一旦發生突發事故，能以最快的速度，最快的效能，有序地實施救援，最大限度減少對環境的影響。

二、應急預案適用范圍

本院突發環境污染事故，包括廢水、危險廢物事故排放等對河水造成污染、對當地大氣環境造成污染、對院內員工或周圍居民的生命已經或可能造成重大影響的環境污染事故。

本預案適用于在本院區范圍內人為或不可抗力造成的廢水、廢氣、固廢（包括危險廢物）、破壞事件，因自然災害造成的危急人體健康的環境污染事故等。

三、危險辨實與評估醫院內如發生環境污染事故

從物質的屬性上分主要有污水、固廢。從事故的類型分主要有危險品泄露、火災、廢水事故排放、大氣事故排放等。最易發生環境污染事故的單位是化學品存儲區、廢水處理區等，是防范事故的重點區域。人的操作失誤、防護不力、管理措施不到位和工作場所的設備設施存在隱患是造成事故發生的主要原因。

四、指揮機構、職責和分工

（一）指揮機構

指揮機構：機構內含現場指揮機構，負責環境污染事故應急指揮工作。

總指揮：吳有華 副總指：陳建平

成員：翁永建 段萍 張吉霞 范亞璽 廖旻 魏武 陳雪花 段曉琴 張俊娥 孫玉芬 牛紅育 趙悅彤 張七海

（二）指揮機構職責

負責“預案”的制定、修訂；組建應急救援專業隊伍，組織實施和演練；檢查督促做好重大事故的預防措施和應急救援的各項準備工作，發生重大事故時，由指揮部發布和解除應急救援命令、信號；組織指揮救援隊伍實踐救援行動；向上級匯報、通報事故情況，必要時向有關單位發出救援請求，組織事故調查，總結應急救援經驗教訓。

（三）成員分工

總指揮：組織指揮院區的應急救援。

副總指揮：協助總指揮做好事故報警、情況通報及事故處置工作；負責滅火、警戒、治安保衛、疏散、道路管制工作；負責現場醫療事故指揮及中毒、受傷人員分類搶救和護送工作。負責搶險救援物資的供應和運輸工作。

其他人員：現場及有害物資擴散區域內的洗消、監測工作；必要時代表指揮部對外發布有關信息；負責維持事故現場穩定，對與事故應急救援無關的人員進行緊急疏散。

五、風險防范措施

對已確定的危險目標，根據其可能導致事故的途徑，采取針對性的預防措施，避免事故發生。各種預防措施必須建立責任制，落實到企業和各人。一旦發生情況時，盡力降低危害的程度。

（一）化學品制度的管理措施

1、儲于鋼瓶內的壓縮氣體、液化氣體或加壓溶解的氣體受熱膨脹，壓力升高，能使鋼瓶爆炸。

2、有些壓縮氣體和液化氣體相互接觸后會發生化學反應引起燃燒爆炸。

3、壓縮氣體和液化氣體除具有爆炸性外，還具有易燃性、爆炸或中毒等事故。

（二）廢水事故排放的風險防范措施

本院污水處理站由專門管理人員進行溝通和解決。

1、建立安全生產責任制，落實安全責任人。

2、實行安全生產檢查制度，并嚴格執行。

3、做好勞動保護具的放置和管理工作。

4、做好安全防護設施管理工作，持續進行安全生產和安全培訓。

六、事故應急措施

1、廢水事故排放應急措施：緊急停電時若出現廢水系統的供電模塊故障，單靠廢水調節池的調節容量來緩沖整個院區產生的廢水風險是很大的，利用備用的發電設備應急使用。

2、監測系統發現廢水水質異常；發現時必須加大對廢水排放口的監測頻率，及時查找事故發生原因并排除。

七、事故處置程序

一旦發生環境污染事故，應立即將事故情況上報后保部或環保中心。報告內容為事故發生的時間、地點、單位、事故的簡要情況、污染源種類、數量、性質、傷亡人數等等。初步估計的直接經濟損失和已采取的應急措施等。

根據專項指揮部總指揮的指令，立即組建現場救援組明確成員及現場組長和副組長，并在第一時間趕到現場。

組員接到命令后，立即趕到現場，根據污染源總類、數量、性質為事故處理提供必要的技術指導，防止事故的擴大蔓延，防止二次危害的發生。要對現場的重要物資和設備等進行安全轉移。

（一）現場污染控制

1、立即采取有效措施，切斷污染源，隔離污染區，防止污染擴散。

2、及時通報和疏散可能受到污染危害的人員并參與受危害人員的救治。

（二）現場調查與報告

1、污染事故現場勘察和技術調查取證。

2、環境監測：一般要求水污染在4小時內，氣污染在2小時內定性檢測出污染物的種類及其可能的危害。24小時內定量檢測出污染物的濃度、污染的程度和范圍，發出檢測報告，并采取污染跟蹤監測，直到污染事故處理完畢，污染警報消除。

八、現場保護

醫院內必須保護事故現場，參加救援搶救的每個人要嚴格保護事故現場，確因搶險需要移動現場物件時，必須作出標志、拍照、纖細記錄和繪制現場圖，并妥善保存現場主要痕跡、物證等。

九、應急保障

保證事故應急救援所需要經費充足、通信保障、物資保障、宣傳和培訓等。加大對環境保護的宣傳力度，培養一技術批訓練有素、有責任心的專業人士。

十、預案管理與更新

隨著應急救援相關法律法規的制定、修改和完善，部門職責或應急資源發生變化，或者應急過程中發現存在的問題和出現的新情況，應及時修改預案。

醫院應急預案匯編11

為科學、規范、有效地應對可能發生的新型冠狀病毒疫情，做到早預防、早發現、早報告、早隔離、早治療，保障人民群眾的生命安全與身體健康，結合我鎮實情，特制訂本應急預案。

一、應急預案適用范圍

本預案適用于__鎮行政區域內突發新型冠狀病毒疫情的應急處理工作。

二、處置原則

1.以人為本，健全機制醫療衛生機構應切實履行公共服務職能，把保障公眾健康和生命安全作為首要任務，最大程度地減少突發疫情的發生及其造成的人員傷亡和危害，把突發疫情應急工作與公共衛生工作緊密結合起來。通過建立和完善應急機制，為應對突發疫情提供保障。

2.依法規范，措施果斷醫療衛生機構要按照相關法律法規的規定，完善突發疫情應急體系，建立健全突發疫情應急處理工作制度，對突發疫情和可能發生的疫情做出快速反應，及時、有效地開展監測、報告和處理工作。

3.統一領導，聯防聯控根據突發疫情的范圍、性質和危害程度，政府應對突發疫情防控工作進行統一領導，協調各單位各部門，聯防聯控，規范部署，積極處置，步調協調，行動有效，切實防控新型冠狀病毒疫情蔓延。

4.依法防控，科學應對依據相關法律法規和本方案規定，規范開展新型冠狀病毒疫情應急工作，充分運用先進科學技術，提高防控水平。

5.預防為主，常備不懈不斷提高疫情防范意識，健全全鎮新型冠狀病毒疫情應急體系和防控機制，做好人員、技術、設備及物資等應急準備工作，落實各項防控措施。加強監測，及時研判新型冠狀病毒風險評估，對新型冠狀病毒疫情的狀況及時分析、適時預警、及早響應、快速處置，做到早發現、早報告、早處理。

6.加強宣傳，社會參與加強宣傳教育，提高公眾自我防護能力和社會責任意識。積極組織、動員公眾參與新型冠狀病毒疫情應對準備和應急處置等活動。及時、主動引導社會輿論，維護社會穩定。

三、領導組織機構

領導小組下設有：防控指揮辦公室、疫情報告組、疫情處置組、宣傳組及后勤保障組。

1.防控指揮辦公室

負責應急工作的協調、指揮和報告工作;收集匯總各防控處置組的調查信息，進行綜合分析，并報告，包括鎮內新型冠狀病毒疫情動態、趨勢、防控措施、防控效果評估、防控工作存在的問題及下階段工作建議等;負責對新型冠狀病毒的業務指導、防控知識及醫療業務知識培訓等工作;統籌安排現場流行病學調查處理，密切接觸都標本的采集，環境和物品的衛生學處理，實驗室檢測及包裝運輸送樣工作。負責新型冠狀病毒疫情事件發生態勢判斷及對突發事件進行決策，負責全面領導、組織、協調各防控組成員，部署防控處置工作。

2.疫情報告組

負責掌管報告和審核工作，實行24小時值班制，對信息進行統計和分析，并及時向防控指揮辦公室匯報工作進展情況，向縣衛健局等上級部門報告新型冠狀病毒疫情信息動態。

3.疫情處置組

負責對新型冠狀病毒疫情采取及時有效措施，對疫點或疫區進行隨時和終末消毒處理，對醫療機構消毒技術檢查及培訓各村衛生室消毒處理，控制疫情進一步蔓延。負責流行病學調查、危害評估等工作;根據防控工作的需要，負責及時提出需要儲備的藥品、消殺用品等應急物資品目;對不配合接受隔離治療的患者，必要時由我鎮派出所依法協助采取強制措施。

4.維穩宣傳組

負責會同相關部門制定新型冠狀病毒疫情期間的新聞宣傳報道和輿論引導方案，指導廣播、電視、報刊、網絡及相關部門做好疫情的信息發布、防控知識的宣傳教育等工作;負責開展新型冠狀病毒疫情應急知識普及、心理危機干預及防控技術支持;協助自治縣衛生健康局、鎮衛生院開展病例及密切接觸者的追蹤、排查及宣教工作，消除公眾恐慌，維護社會穩定，以利于疫情的控制。

5.后勤保障組

負責新型冠狀病毒疫情控制所需設施、設備、藥品、檢驗試劑、現場工作人員防護用品等物資的儲備和調運工作，保障運輸車輛的正常運行，以滿足疫情處置需要;根據各工作組提出的資金需求及時向財政部門申請。

四、工作要求

(一)加強組織領導。

強化聯防聯控，做好相關輿情引導，提高公眾預防意識和預防能力。各村民委、鎮直各單位要強化組織領導，落實“一把手”負總責，親自抓疫情防控，細分任務、排好時間表、明確責任人，將防控工作一項一項抓好落實。嚴格值班值守及日報告、零報告制度，確保防控工作落到實處，取得實效。

(二)提高政治站位。

充分認識新型冠狀病毒感染疫情防控工作的重要性。各村民委、鎮直各單位要提高政治站位，充分認識防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的緊迫性和重要性，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，增強憂患意識、責任意識和底線意識，全面做實做細各項防控措施。嚴格落實早發現、早報告、早隔離、早治療，層層壓實責任，堅決克服麻痹大意思想，確保出現疫情及時響應處置。

(三)狠抓業務培訓。

鎮衛生院要加強對醫護人員的業務培訓，提升醫護人員對病例的識別能力和救治水平，并加強有關物資儲備，嚴格做好醫院院感以及個人防護，保障醫療安全。

(四)加強輿論引導。

科學宣傳疫情防護知識，提高公眾自我保護意識，切實保障人民生命健康安全。對造謠傳謠、引發社會恐慌的行為依法嚴厲打擊，堅決維護社會大局穩定。

五、本預案自印發之日起施行

醫院應急預案匯編12

為進一步加強我院新冠肺炎防控工作，切實維護全鎮人民群眾及醫護人員的身體健康和生命安全，根據各級防控預案要求，現制定我院新冠肺炎防控工作應急預案。

一、工作目標

(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制，及時發現和報告新冠肺炎病例，有效防控疫情擴散，做到“早發現、早隔離、早診斷、早治療、早報告”，提高應急處置和醫療救治能力，發現疑似病例及時處置和轉診，防止醫務人員感染，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩定。

(二)早期排查、發現新型冠狀病毒感染病例。

(三)規范病例發現、報告、標本采集及運送、醫務人員防護等工作。

確保在新型冠狀病毒感染疫情時，能夠及時、迅速、高效、有序地處理，以控制疫情蔓延擴散。

二、工作原則

高度重視、聯防聯控、預防為主、充分準備、依法管理、協調指揮、加強培訓、快速反應、盡早上報、規范診療、集中收治。

三、組織管理

組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領導小組，在縣政府、上級衛生行政部門及疾病控制中心的指導下，負責全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領導，相關重大問題的決策，統一部署預防和控制工作和應急人員的調動。并成立醫療專家組和應急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。

1、新型冠狀病毒感染疫情防控領導小組

組長：

副組長：

成員：

2、新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組

組長：

副組長：

醫療組成員：

護理組成員：

3、新型冠狀病毒感染疫情防控應急小組

組長：

副組長：

成員：

4、消毒隔離組

組長：彭凡輝

成員：孫磊、李勇、趙杰、趙梓言

5、后勤保障組

組長：

成員：

四、適用范圍

本預案適用于我院在應對新冠肺炎防控期間的相關工作。本預案將根據疫情形勢的變化和評估結果，及時更新。

五、應急準備

(一)做好物資儲備。

各科室要認真落實國家衛生健康委、省衛生健康委、市(區)、縣衛生健康局對新冠肺炎醫療救治工作有關要求，結合本院實際情況，對各種物資(包括搶救治療必需的設備、器械、藥品、防護用品等)進行調查摸底，對各種專用救治設施、設備做好登記備案。各科室對缺少的醫療急救設備設施要盡快填平補齊，做好各種應急物資儲備，并處于可用狀態。

(二)做好應急值班。

根據醫院應急值班安排，實行領導帶班和24小時應急值守制度，各科室嚴格執行值班制度，保持手機24小時通暢，切不可擅離職守。值班人員應熟悉和掌握各種應急機制和流程，保障應急工作通暢開展。

(三)做好各領域的具體應急流程和應對措施。

包括醫院出入口預檢分診、醫院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細分領域的具體防控應對措施和發生疑似新冠肺炎病例后的應急流程等。

六、防控措施

(一)實施分層、分級處理原則，逐級處理。

嚴格落實《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求，在門診通風良好的醒目位置設立預檢分診點，預檢分診點和發熱門診做好門(急)診發熱病人的預檢分診和登記報告工作，填寫《發熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》，同時對接觸過患者的醫務人員進行登記。

(二)病房實行封閉式管理。

在疫情防控期間，醫院院區實行封閉式管理，原則上不接待外來人員，無關人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段，建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道，爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內的防控形態，以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視，禁止探視人員進入住院部，以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫院。

(三)病例發現與報告。

按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監測方案》，開展新冠肺炎病例的監測、發現和報告工作。在新冠肺炎監測和日常診療過程中，應提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。

(四)對于不明原因發熱、咳嗽等癥狀的病例，應注意詢問發病前14天內的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。

(五)醫院各病區備好隔離房間。

一旦發現有不明原因發熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察，開展進一步排查。

(六)原則上對于病情不緊急、不嚴重的患者不安排入院。

發熱病人在入院前均應采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測，結果呈陰性并經過詳細的“新冠肺炎”排查后收治入院。

(七)指定一個病區作為新入院發熱患者的集中收治病區，并實行單人單房隔離治療。

(八)發現疑似及確診病例應按政府規定程序收入相應的定點醫院隔離治療。

轉運疑似和確診病例前，須報縣衛生健康行政部門后，經擬收治的定點醫院專家會診評估，并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。

(九)封閉醫院側門，留醫院正門作為唯一進出口，入口處設立臨時預檢分診和體溫監測點，所有進入院區的'人員須經過體溫篩查、流行病學疫情接觸史評估分診以及登記相關信息后方可進入診區就診。

限制就診陪同人員數量，所有進入院內人員必須佩戴口罩。

(十)所有診斷尚未明確的發熱病人不得進入本院病房區域，如確實因病情需要進入本院就診，需提供發熱門診重點醫院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。

對于分檢排查出的可疑病例，將其安置在我院的臨時隔離觀察室，撥打縣120及時送至縣發熱門診。

(十一)做好所有人員健康監測篩查和流動管理。

建立早晚檢測制度，每日安排專人對醫院全體工作人員、住院患者和其他進入醫院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦出現發熱、干咳等疑似癥狀者按規定報告，進行單人隔離并開展進一步排查。

(十二)對臨床科室的陪護人員要求不得外出;

對醫院的安保人員要求不得與來自疫區的人員接觸，做好自我防護。

(十三)為減少人員流動，暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會;

進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開，不得逗留以及走動到除門診外的其他院區。

(十四)醫務人員發現疑似病例后，應立即進行就地隔離，并報告領導小組和啟動科室應急預案，逐級上報。

由醫院在2小時內組織院內和區(市)有關專家會診，一旦發現疑似病例原則上轉診至定點收治機構隔離觀察或診治。

(十五)做好院區環境清潔消毒。

認真執行通風、消毒制度，正確佩戴口罩，做好工作人員個人防護。醫院每天安排專門人員對全院所有工作區域、居住區域每日定時通風、定時消毒，特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒，做好醫院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫院飲用水的安全管理。

七、預檢分診點設置

1、單獨設立預檢分診點，不適用導醫臺代替預檢分診點;

2、對發熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫用外科口罩，詢問流行病學史(發病前兩周有市旅行或居住史;或發病前14天內曾經接觸過來自的發熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發病)，有無新型冠狀病毒感染相關癥狀，引導至發熱門診就診并做好詳細登記。

3、有流行病學史的患者且有癥狀者應及時告知發熱門診工作人員，同時電話報告醫務部、院感科。

4、預檢分診人員應按一級防護要求做好個人防護(工作服、工作帽、醫用外科口罩、手套)，同時做好手衛生。

5、經預檢分診查出的發熱病人，應由預檢分診處的工作人員陪送到發熱門診，預檢人員發生異常或意外情況應及時報告。

6、實行24小時值班制(晚間設在急診科，標識醒目)。

八、發熱門診設置

1、發熱門診和觀察室要在獨立區域設置，設立獨立的醫護人員工作區域，醫護人員有專用通道;設置隔離留觀室;本地區一旦發現新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例，發熱門(急)診承擔接診工作的醫務人員按二級防護著裝。

2、應有明顯的標識，與其他診室保持一定距離;分別設立醫務人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離，房間內設衛生間;患者病情允許，應當戴外科口罩，并限制在留觀室內活動。

3、建立接診病人登記本。內容包括：接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯系單位、聯系方式、診斷、患者去向及接診醫生簽名。嚴格執行發熱病人接診、篩查流程，并詳細詢問流行病學史。

4、建立終末消毒登記本。內容包括：空氣、地面、物體表面及使用過的醫療用品等消毒方式及持續時間、醫療廢物及污染物的處理等，最后有實施消毒人和記錄者的簽名，并注明記錄時間。

5、保持通風良好，落實消毒隔離措施。

6、防止人流、物流交叉，落實醫療廢物管理相關制度。

7、落實發熱病人登記報告制度。

8、患者轉運：非必需情況，不允許患者離開隔離區域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉運，需使用專用的轉運途徑轉運。

9、嚴格按照《醫療機構消毒技術規范》要求，做好醫療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。

10、患者產生的所有垃圾均為醫療廢物，用雙層醫用黃色垃圾袋封扎后送醫療垃圾暫存處。

九、應急措施

(一)建立具體清晰的工作制度和程序，按照分類診治、流程規范、措施適當的原則實施醫療救治，合理調整預檢分診流程，科學調配人員、設備，抽調專門的護士進行巡視，加強患者的管理。

(二)按照要求規范設立隔離病房，對發熱患者進行管理。

(三)做好院內感染控制工作，加強醫務人員的個人防護。

按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛生健康委關于進一步做好發熱門診感染防控及醫務人員防護工作的通知》要求，做好院內感染控制和醫務人員個人防護工作。加強醫療場所的通風換氣與清潔消毒工作，對經常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標、手電筒等要定期消毒;采取相應措施做好院內其他患者的防護。

十、應急培訓

實施分級全員培訓。通過集中培訓、科室內部培訓、演練等多種形式，對全部醫務人員進行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內感染控制、個人防護、就診流程等相關知識的培訓。

醫院應急預案匯編13

醫院是一個人員比較集中的公共場所，多數人處于行動不便或不能自理的就醫患者。為貫徹《消防法》及落實“安全第一、預防為主、消防結合”的消防安全方針，全院上下必須充分認識到火災的危害性，做好火災防范工作和應急滅火疏散預案，一旦發生火險，做到及時滅火，疏散病人和醫療設備，并能及時有序地處理好可能發生的緊急情況，使損失減少到最低限度，特制定火災應急預案。

一、建立消防應急疏散預案組織

1、醫院成立消防應急疏散組織。由院長任領導小組組長，主管消防工作的副院長及班子成員擔任副組長，成員由各科主任、護士長組成，由職能科室組織實施消防預案貫徹落實，發現隱患及時向院領導匯報，并及時排除隱患，使消防工作納入正常工作計劃。

消防應急疏散小組領導名單

組 長：x x x

副組長：x x x x x x x x

成 員：x x x x x x x x x x x x x2、預案網絡組織人員。預案網絡下設四個小組，由各個科室負責人、責任人、科室義務消防員組成。

（1）疏散引導組：醫務科、護理部負責，一旦發生火災及突發事件，立即啟動消防應急預案，疏散組負責疏散安置患者逃生轉移，對危重患者科室派專人安排疏散，對危重患者采取一些必要的防范措施，如防毒面具等。

（2）通訊聯絡組：總務科負責，負責火災發生后通訊聯絡暢通及搶修等。

（3）安全防護組：現場指揮人員臨時指定，負責現場安全保護工作，為火災后現場勘察提供第一手資料。

（4）火災撲救組：保衛科、總務科負責，起初火災的第一發現人，要保持清醒頭腦，選用正確的滅火方法，邊撲救、邊呼叫，聽到呼救人員迅速報警，火勢危及電器設備時要切斷電源，聽到報警后所有人員要積極參加撲救。

3、火災的報警。一旦發生火災，根據火災情況選擇報警部門，一般情況先報院部，接到報警人員要記錄報警時間、地點并迅速趕赴現場，如遇緊急情況需報119火災電話時，要講清單位、地址、起火部位、燃燒物質、報警人姓名。

二、火災現場的組織指揮

1、一般人員服從消防人員，專職消防員服從滅火領導小組成員，領導小組成員服從領導小組組長，遇有公安消防部門在場時，則應服從公安消防人員的統一指揮。

2、著火部位的科室、部門負責人接到火警后迅速趕赴現場，講清起火部位、存放的物資性質、醫療設備、病床人數。

3、在撲救中，職工、醫護人員和科室負責人必須服從現場最高負責人指揮，應沉著、機智、靈活、正確地使用消防器材，做到先控制、后消滅，先救人、后救物的原則。

4、抓好滅火的有利時機。對一般難以搬運物品，大型醫療設備要用水冷卻，防止受熱爆炸和燒毀，對某些物品在燃燒中產生的有毒氣體，撲救時應采取防毒措施，如使用濕毛巾、濕口罩捂住口鼻。

三、火災現場人員的疏散

1、發生起火，孕婦、行動不便病人應及時離開火災現場，報警、呼叫科室負責人，護士長要組織有部署地及時清點人數，疏散人員。

2、疏散通道被煙霧所阻時，應用濕毛巾或濕口罩捂住口鼻沖出火場，對于煙霧中已迷失方向的人員，搶救人員應引導他們撤退，必要時指派專人護送。

3、某個病區如發生火災，應及時開啟各門和安全通道，以便疏散人員、設備，人員疏散時嚴禁使用電梯，以防突然停電人員被關現象發生，疏散時應盡最大可能分散人流，避免大量人員涌向一個出口，造成人員傷亡。

四、日常注意事項

1、各科室、部門要保持室內整潔，本科室內制定出適合科室內的應急預案，讓全科人員了如指掌，作到長備不懈，一旦發生火災，沉著冷靜，處理果斷，應對自如。

2、對科室內布置的消防器材做到定期檢查、更換，任何人不得隨意挪用，防止丟失，消防器材應處于良好狀態。

3、職工必須了解“三懂三會”，懂火災危險性、懂預防措施、懂撲救方法，會使用消防器材、會處理初起火災、會報警。

五、事故后的恢復

1、由應急救援總指揮發布停止應急救援程序，恢復正常狀態。

2、現場副總指揮布置清點人數，統計傷亡人員，數據要準確，派人保護事故現場。

3、協助調查組進行事故的調查分析，檢查事故現場和受影響的區域受到的損害。

4、組織有關部門對事故損失進行評估，同時評估應急反應程序。

醫院應急預案匯編14

1.臨床科室發現在病區內短時間內發現多種癥狀相同的病原菌感染的病例后，由感染監控管理小組成員負責報告感染辦，感染辦證實流行或爆發。對懷疑患有同類感染的病例進行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著高于該院或科室歷年醫院感染一般水平，則證實有流行或爆發。

2.查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環境、物品、醫護人員及陪護人員等進行病原學檢查。

3.查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進行詳細的流行病學調查。

4.制定控制措施。包括對病人進行適當治療，進行正確的消毒滅菌處理，隔離病人，停止接受新病人，醫護人員自身防護，免疫接種或投藥等。

5.分析調查資料，對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述。分析流行或爆發的原因，推測可能的傳染源、感染途徑或感染因素，結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。

6.寫出調查報告，總結經驗，制定防范措施。處理流程：臨床科室發現感染病例一→報告感染辦一→感染辦核實流行或爆發一→報告院領導和上級有關部門一→同時查找感染源一隔離病人一→查找引起感染的因素一→制定控制措施一→分析調查資料一→寫出調查報告，總結經驗，制定防范措施。

醫院感染暴發的應急預案

1、臨床科室發現在本病區內短時間發生3例或以上癥狀相同的病原菌感染的病例時，應立即報告科主任同時報告感染管理科，感染管理科到現場證實流行或爆發。對懷疑患有同類感染的病例進行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著高于該院或科室歷年醫院感染一般水平，則證實有流行或爆發。

2、與科室一起共同查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環境、物品、醫護人員及陪護人員等進行病原學檢查。

3、查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進行詳細的流行病學檢查。

4、制定感染控制措施。包括對病人進行規范治療，進行正確的消毒滅菌處理，隔離病人，停止接受新病人，醫護人員自身防護，免疫接種等。

5、分析調查資料，對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述，分析流行或爆發的原因，推測可能的傳染源、感染途徑或感染因素，結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。

6、寫出調查報告，總結經驗，制定防范措施。

處理流程：臨床科室發現感染病例暴發→報告感染管理科→感染管理科核實流行或爆發→報告院領導和上級有關部門→同時查找傳染源→隔離病人→查找引起感染的因素→制定控制措施→分析調查資料→寫出調查報告→總結經驗→制定防范措施。

醫院應急預案匯編15

一、應急演練目的和原則

（一）應急演練目的1.檢驗完善預案。通過開展應急演練，查找應急預案中存在的問題，進而完善應急預案，提高應急預案的實用性和可操作性。

2.做好應急準備。檢查應對突發事件所需應急隊伍、物資、裝備、技術等準備情況，不足之處及時調整補充。

3.鍛煉應急隊伍。增強應急演練組織單位、參與單位和人員的應急執行處置能力。

4.加強應急聯動。進一步明確相關單位、人員職責任務，理順部門協調聯動關系，完善應急聯動機制。

5.加強科普宣教。普及應急知識，提高公眾風險防范意識和自救互救應對能力。

（二）應急演練原則

1.結合實際，合理定位。緊密結合應急管理工作實際，確定演練項目、演練形式。

2.著眼實戰，講究實效。提高應急指揮人員綜合指揮協調能力、應急隊伍實戰能力。重視對演練效果及組織工作的評估、考核，總結推廣好經驗，及時整改存在問題。

3.精心組織，確保安全。圍繞演練目的，精心策劃演練內容，科學設計演練方案，周密組織演練活動，制訂嚴格安全措施，確保參演人員及裝備設施安全。

4.統籌規劃、厲行節約。充分利用現有資源，開展跨地區、跨部門、跨行業綜合性演練，努力提高應急演練效果。

二、應急演練的組織實施和總結考核

（一）應急演練的組織實施

1.加強工作協調

各預案部門和科室組織的應急演練納入全院應急管理工作，由院應急辦檢查指導督促。院級專項應急演練由院長牽頭組織，成員科室參與實施，牽頭院長要精心組織策劃演練方案，積極主動做好協調工作；參加演練的科室密切配合，加強聯動，搞好資金、物資、人員等保障，確保應急演練工作順利進行。各科室演練工作參照院級各預案部門方案組織實施并接受其指導。各科室演練方案報院應急管理機構備案。

2.強化應急演練

醫院要根據本級總體預案要求，適時搞好應急演練。根據總體預案要求，院級專項應急演練、科室應急演練原則上每年不少于1次。20xx年重點抓好抗震救災、消防安全、衛生防疫等突發事件應急演練工作。醫院應對各類突發事件的避險逃生、自救互救等演練。

應急演練要結合突發事件的特點、衍生災害類型及氣象、環境等條件進行，重點解決應急響應過程中的組織指揮、協同配合和應急準備等問題，提高應急演練整體水平。演練過程中要注重演練場景的仿真程度，做到指揮機構、救援隊伍，通信指揮、交通疏導、醫療救護、治安管理等協同配合，確保演練安全。

（二）應急演練的總結考核

演練工作結束后，要及時總結經驗，查找不足，進行演練評估，適時修訂完善預案相關內容，不斷增強預案的實用性和可操作性，于15日內將演練總結評估報告、圖像資料報院應急辦。