第一篇:補辦出生證明申請書
申 請 書
XX縣婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:XXX(女),2013年4月18日在XXX婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負(fù)法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。
特此申請。
申請人:XXXXXX(夫妻)
2014年5月12日
第二篇:出生證明補辦申請書
出生證明補辦申請書1
xx縣婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:xxx(女),20xx年4月8日在xxx婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負(fù)法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。
特此申請。
申請人:xxx xxx(夫妻)
20xx年xx月xx日
出生證明補辦申請書2
xx鎮(zhèn)派出所:
本人xx,女,身份證號碼:xxx,住址:xx縣xx鎮(zhèn)xx號。在幫兒子xx上戶時將出生日期在申報戶口時誤填為農(nóng)歷月10日,現(xiàn)特申請更改為公歷出生日期20xx年xx月xx日(有醫(yī)學(xué)出生證明為準(zhǔn))。
懇請批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
出生證明補辦申請書3
年月生,因出生醫(yī)學(xué)證明 丟失/被盜 ,現(xiàn)需辦理 事宜,申請補發(fā),請予以辦理。
母親:
身份證號:
申請日期:
(簽字、手印) 年 月 日
父親: 身份證號: (簽字、手印) 年 月 日 申請日期:
出生證明補辦申請書材料:
申請補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》,必須出具以下證明材料:
一.填寫出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)表(父母年齡必須填寫當(dāng)時生小孩時的年齡)
二.原簽發(fā)單位出具出生醫(yī)學(xué)證明存根
三.原簽發(fā)單位出具出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記記錄表
四.出生醫(yī)院產(chǎn)科接生登記記錄
(以上所有都必須加蓋醫(yī)院公章并注明“與原件相符“)
五.父母雙方戶口本、身份證原件以及復(fù)印件
六.在省市以上的報紙報刊登報聲明原出生醫(yī)學(xué)證明編號作廢。(福建日報或福州日報)并提供當(dāng)天刊登作廢聲明的報紙一份。
七.未落戶的新生兒,需提供夫妻雙方所在戶籍登記機關(guān)關(guān)于該子女未落戶的證明
八.填寫出生醫(yī)學(xué)補發(fā)申請表(備注:填寫父母的.所有相關(guān)信息必須與原出生醫(yī)學(xué)證明存根上一致)此補發(fā)申請表必須經(jīng)原簽發(fā)單位負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章,與補發(fā)單位負(fù)責(zé)人簽字。
九.若領(lǐng)證人不是新生兒母親,還需提供新生兒母親的親筆簽字的委托書以及領(lǐng)證人本人的有效身份證原件以及復(fù)印件。
申請人:XXX XXX
20xx年xx月xx日
出生證明補辦申請書4
XX縣婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:XXX(女),20__年4月18日在XXX婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負(fù)法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。
特此申請。
申請人:XXX XXX(夫妻)
20__年_月_日
出生證明補辦申請書5
XX縣婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:XXX(女),20xx年4月18日在XXX婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負(fù)法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。
特此申請。
XXX
20xx年XX月XX日
出生證明補辦申請書6
XX縣婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:XXX(女),20xx年xx月xx日在XXX婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負(fù)法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。
特此申請!
申請人:XXX(夫妻)
20xx年xx月xx日
出生證明補辦申請書7
XX縣婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:XXX(女),20xx年4月18日在XXX婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負(fù)法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。
特此申請。
申請人:XXX XXX
20xx年xx月xx日
出生證明補辦申請書8
xxx滿族自治縣第三人民醫(yī)院:
因xxxx原因,導(dǎo)致出生證信息錯誤,現(xiàn)申請換發(fā)出生證明,修改出生證信息,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負(fù)法律責(zé)任,望貴院給予換發(fā)。
原出生證編號:xxx,新生兒姓名:xxx,性別:xx,出生日期:20xx年xx月xx日,母親姓名:xxx,身份證號:xxx,父親姓名:xxx,身份證號:xxxxx,需修改信息:xxxx
特此申請。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
第三篇:補辦出生證明
補辦出生證明補辦出生證明
《出生醫(yī)學(xué)證明》因遺失、被盜等喪失原始憑證的情況要求補發(fā)的,取得原簽發(fā)單位有關(guān)出生醫(yī)學(xué)記錄證明材料后,向所在縣(區(qū))級以上衛(wèi)生行政部門申請補發(fā)。縣(區(qū))級以上衛(wèi)生行政部門接到申請后,經(jīng)核實,情況屬實的給予補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》并加蓋出生醫(yī)學(xué)證明專用章。
補發(fā)辦法如下:
(一)未報戶口前遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》者,補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正副頁;(二)已辦理戶籍手續(xù)后遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》者,只補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正頁。
補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》只適用于1996年1月1日(邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)自1996年3月1日)以后出生的嬰兒。
具體的補發(fā)程序由各地根據(jù)本地實際情況制定。
一名叫“我比煙花還寂寥”的網(wǎng)友在金華新聞網(wǎng)《行風(fēng)瞭望(在線)———勝平接待室》網(wǎng)絡(luò)版發(fā)帖,詢問有關(guān)補辦出生證明等事宜。
該網(wǎng)友說:我有一個表妹,現(xiàn)在16歲,由于當(dāng)時未在醫(yī)院接生,而是在家中接生,所以沒有出生證明,現(xiàn)在想補辦一張出生證明,不知該到哪里辦理,補辦時需帶哪些資料? 請勝平記者幫我咨詢一下,并給予回復(fù),謝謝!就網(wǎng)友提出的問題,近日,市衛(wèi)生局答復(fù):
《行風(fēng)瞭望(在線)———勝平接待室》轉(zhuǎn)來的交辦單已收悉。有關(guān)情況如下:
一、正常醫(yī)院分娩的新生兒辦理出生醫(yī)學(xué)證明程序和相關(guān)資料: 1.確定新生兒姓名(未取名字,不能辦理)。
2.提供以下材料:出生醫(yī)學(xué)記錄(接生醫(yī)院提供);出生證明申領(lǐng)表(醫(yī)院提供,家屬填寫);父母雙方身份證原件、復(fù)印件;生殖健康證(準(zhǔn)生證);孕產(chǎn)婦保健冊(本院建卡)。3.辦證時間:為每周一、三、五(節(jié)假日除外)。
4.其他:出生醫(yī)學(xué)證明為法律證件,一經(jīng)辦理,新生兒姓名不得更改,并要求新生兒父母中的任何一方親自辦理。
超過出生后三月及以上辦證的,還須提供父母雙方的戶籍證明或戶口簿。
二、家庭接生嬰兒出生證辦理規(guī)定:
1.對持有家庭接生員技術(shù)合格證書接生員接生的新生兒,由該家庭接生員出具含有出生醫(yī)學(xué)證明相關(guān)內(nèi)容的出生醫(yī)學(xué)記錄,到當(dāng)?shù)貗D幼保健機構(gòu)辦理簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明。
2.對未經(jīng)許可開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)和未取得家庭接生員技術(shù)合格證書的人員接生的新生兒,到當(dāng)?shù)貗D幼保健機構(gòu)辦理簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明。要求新生兒父母或監(jiān)護(hù)人出具以下旁證材料:
(一)新生兒父母或監(jiān)護(hù)人出具的“親子關(guān)系聲明”。
(二)該新生兒與其父母或監(jiān)護(hù)人親子關(guān)系的旁證材料:指接生單位或個人出具的出生醫(yī)學(xué)記錄、新生兒父母或監(jiān)護(hù)人任何一方戶籍所在地居民(村民)委員會、鄉(xiāng)政府或單位出具的證明,或親子鑒定證明書。
(三)提供單親辦證者婚姻證明。
(四)目前出生證只適用于1996年1月1日以后出生的新生兒。
第四篇:廣州出生證明補辦
廣州出生證明補辦根據(jù)佛山市禪城區(qū)衛(wèi)生局和人口計劃生育局(佛禪衛(wèi)[2011]229號)文件精神,凡1996年1月1日后在佛山市第一人民醫(yī)院出生的嬰兒遺失出生醫(yī)學(xué)證明補辦者請根據(jù)以下指南進(jìn)行辦理:
一、提供以下證件原件、復(fù)印件:
1.父母雙方戶口簿(如嬰兒已入戶,也需提供嬰兒戶口簿);2.父母結(jié)婚證(已離婚的提供離婚證及撫養(yǎng)證明);3.父母身份證。
二、提供村(居)委會遺失證明:
1.嬰兒已入戶,由嬰兒戶籍所在地村(居)民委員會出具遺失證明;2.嬰兒未入戶,由父母親任何一方戶籍所在地村(居)民委員會出具遺失證明。
三、補辦出生醫(yī)學(xué)證明需本人或父母親前往辦理,如不能前往辦理者,除了需提供上述證件、證明外還需提供授權(quán)委托書一份(委托人簽名、日期、按手印)、代理人身份證原件復(fù)印件。
四、補辦流程
(一)、1996年1月1日后至2010年1月1日以前出生的嬰兒遺失出生證補發(fā)流程: 居委(村委)出具遺失證明→ 到禪城區(qū)婦幼保健所榷廣東省出生醫(yī)學(xué)證明補發(fā)申請表》(地址:禪城區(qū)三友南路禪城區(qū)中心醫(yī)院體檢中心二樓,電話:82778218或82778215或82278866—6216)→ 我院門診四樓醫(yī)務(wù)科批示 → 2號樓4樓病案室復(fù)印檔案(病歷首頁、分娩記錄)→ 1號樓住院部七樓產(chǎn)房取出生醫(yī)學(xué)記錄復(fù)印件或《出生醫(yī)學(xué)記錄》(電腦打印件),并加蓋出生醫(yī)學(xué)證明公章 → 到禪城區(qū)婦幼保健所補辦。
(二)2010年1月1日以后出生的嬰兒遺失出生證補發(fā)流程:
居委(村委)出具遺失證明→ 到禪城區(qū)婦幼保健所榷廣東省出生醫(yī)學(xué)證明補發(fā)申請表》(地址:禪城區(qū)三友南路禪城區(qū)中心醫(yī)院體檢中心二樓,電話:82778218或82778215或82278866—6216)→ 我院門診四樓醫(yī)務(wù)科批示→ 2號樓4樓病案室復(fù)印檔案(病歷首頁、分娩記錄)→ 1號樓住院部七樓產(chǎn)房榷出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表(含《出生醫(yī)學(xué)證明》存根復(fù)印件),并加蓋出生醫(yī)學(xué)證明公章→ 到禪城區(qū)婦幼保健所補辦。
一、范圍
(一)1996年3月1日以前在銀川市出生的人員。(二)特殊情況的出生醫(yī)學(xué)證明審核。
二、申請
1.嬰兒父母或監(jiān)護(hù)人任何一方戶籍所在地居民(村民)委員會或單位出具的證明。2.嬰兒父母或監(jiān)護(hù)人出具的“親子關(guān)系聲明”。
3.住院(分娩)病歷復(fù)印件(或在銀川市出生的有關(guān)證明)。4.嬰兒與其父母(監(jiān)護(hù)人)親子關(guān)系的旁證。5.嬰兒父母雙方的戶口本。
三、審核、辦理
申請材料提交完全并經(jīng)衛(wèi)生行政部門調(diào)查核實后,1996年3月1日以前的由市衛(wèi)生局進(jìn)行審核辦理;1996年3月1日以后的由市衛(wèi)生局簽署意見后由市婦幼保健院補辦出生醫(yī)學(xué)證明。
四、依據(jù)
《關(guān)于統(tǒng)一規(guī)范〈出生醫(yī)學(xué)證明〉的通知》、《關(guān)于印發(fā)〈出生醫(yī)學(xué)證明〉管理補充規(guī)定的通知》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于對在醫(yī)療保健機構(gòu)外分娩的嬰兒發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明問題的函》。
第五篇:補辦出生證明需提交材料
補辦出生證明需提交材料
1、原出生醫(yī)學(xué)證明編號保定日報登報掛失報紙(報紙7天之內(nèi)有效)
2、孩子出生時接生機構(gòu)病歷復(fù)印件
3、原接生機構(gòu)出具保定市出生醫(yī)學(xué)記錄及首次簽發(fā)登記表
4、若孩子未上戶口孩子父母雙方戶口所在地村委會及派出所開具的孩子未落戶證明信并蓋章;若已經(jīng)落戶,帶孩子戶口本原件及戶口頁復(fù)印件
5、孩子父母身份證原件及復(fù)印件
6、孩子母親親自辦理(若母親不能親自辦理,出具委托書。委托書必須由新生兒母親親自用黑色碳素筆填全,新生兒母親在委托人簽名處按手印,被委托人簽名并按手印)被委托人身份證原件及復(fù)印件
機構(gòu)外首次簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明提供材料
1、具有法律效力的DNA親子關(guān)系鑒定書
2、對DNA親子關(guān)系鑒定書的公證書
3、若孩子未上戶口孩子父母雙方戶口所在地村委會開具的孩子未落戶證明信
4、由接生員用黑色碳素筆填寫醫(yī)療機構(gòu)外出生醫(yī)學(xué)記錄證明(背面孩子印腳丫印及母親右手食指指印)
5、孩子母親用黑色碳素筆填寫醫(yī)療機構(gòu)外首次簽發(fā)登記表
6、孩子父母身份證件原件及復(fù)印件,戶口本原件
7、接生員身份證件原件及復(fù)印件
8、孩子母親親自辦理(若母親不能親自辦理,出具委托書。委托書必須由新生兒母親親自用黑色碳素筆填全,新生兒母親在委托人簽名處按手印,被委托人簽名并按手印)被委托人身份證原件及復(fù)印件