第一篇:中藥熬法
一、先用冷水浸泡使藥物變軟,細胞壁膨脹,藥物的有效成分容易滲透到水分中。然后
再煎煮,這樣隨著水溫的逐漸增高,有效成分便容易被煎出。
二、藥的煎煮是有一定要求的,具體有:①每次將一劑中藥飲片材料放入煲內,加入清水,觀察加水能否浸滿藥面,不足時可稍加水量。②一般浸泡半小時使中藥飲片的有效成分易于煎出(如趕時間,此步驟可略去)。③先用猛火煎至充分沸騰1-3分鐘。然后收至小火,煎20-30分鐘使之成一碗,用消毒紗布或咖啡格濾渣倒入杯內,溫熱服用。④一次將藥物煎好后,可以將首劑和再煎的藥物混勻,以便藥效均衡。
三、藥的服用:①湯劑的服法大致分為4種:分服:即是將每天1劑中藥,分2-3次等量分服。對老人小兒服藥有困難的也可采用少量多數或濃煎后服用。頓服:將1劑湯藥1次服下,以取其量大力峻、快速起效之作用。連服:是指在短時間內連續給予大劑量藥物的服用方法。意在短時間內,使體內達到較高的藥物濃度。②中成藥服服法一般分送服、沖服、調服、含化及喂服等。送服:是將藥放入口內,用溫開水或藥引、湯劑送服。沖服:即將藥物放入杯內,用溫開水、藥引等沖成懸混液后服用。調服:是將一些散劑用溫開水或白酒、醋等液體調成糊狀后口服。如安宮牛黃丸、紫雪丹等均用此法給藥。含化:是將丸、丹劑含在口中,讓藥慢慢溶化,緩緩咽下。如六神丸、喉癥丸、救心丹等。喂服:本法主要用于嬰幼兒、年老體弱或急危重癥病人。是指將中成藥溶成液狀,逐口喂給病人的一種方法。
四、(3)中醫用藥護理除了注意煎藥和服藥方式外還應該注意以下內容:①服藥溫度:服藥溫度一般是指服用中藥湯劑的藥液溫度或用于送服的、酒等溫度而言。常有熱服、溫服和冷服之分。熱服:是將剛煎好的藥液趁熱服下。常用于寒證。溫服:是將煎好的湯劑或送藥的水等放溫后再服用。一般湯劑均采用溫服。冷服:將煎好的湯劑放冷后服下。常用于熱證。②服藥劑量:用藥的劑量一般應該由醫生根據具體情況具體決定。③服藥后應注意休息,觀察藥物效果,觀察有不良反應。尤其是服用峻烈或有毒性的藥物,更須嚴密觀察和記錄。④空腹服中藥易胃腸反應,如腹鳴、便前腹痛、大便稀爛,故適于大便硬結或便秘患者。如有胃病,宜進食后一小時后服用。⑤對中西藥合用的病人,應告訴中西藥服用的方法的間隔時間。⑥體虛、年老、胃寒易嘔吐或兒童,藥物可分兩次服用(相距時間可酌情)。⑦注意食物對藥效的影響,中醫歷來有“藥食同源”之說。這是因為藥性和食性都有“四氣”(寒、熱、溫、涼)和“五味”(辛、甘、酸、苦、咸)相同內容和區別。同時某些食物本是藥物,既可食用,又當藥用。如大棗、蓮子、桂圓、百合、山藥、赤小豆、海帶、甲魚、桑葚、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和藥性有共同的性味,凡是食性與藥性相順應,食物能增強藥物的作用;食性與藥性相反,食物便會降低藥物的作用。總之,食物的正確選擇,對提高藥物的療效,促進病人早日康復,具有與用藥同等重要的位置,飲食因素還可能對中藥的吸收有多種多樣的影響,要充分利用有利的食物因素來提高藥物的療效,減少妨礙吸收的因素。
五、特別提醒:一旦煎糊的中藥,千萬不要服用,干脆倒掉重抓。如果為了節約,繼續服用失去藥效的中藥,不僅不能治病,而且還會耽誤病情;而服用了藥性改變的藥物,藥不對癥,還很有可能會加重病情,造成嚴重的不良后果。
一、煎藥容器以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜,嚴禁用鐵器。
二、中藥入煎前應先用冷水浸泡20分鐘左右。煎藥用水量一般以浸過藥面1-3厘米。大劑量和松泡易吸水的藥物可適當增加用水量。
三、煎藥時間應根據藥性而定,一般藥為30分鐘。解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎,沸后煎15-20分鐘。滋補藥先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分鐘。煎藥時要攪拌藥料2-3次。每劑中藥一般煎二次,第二次煎時間可略短。
四、煎藥量:兒童每劑50-100毫升。成人每劑150-200毫升。
五、特殊藥物的煎煮方法:
1、“先煎藥”:煮沸10-15分鐘,再加入其它藥同煎。
2、“后下藥”:在一般藥即將煎至預定量時,投入同煎5分鐘即可。
3、“溶化藥”:應在其它藥煎至預定服藥量,取藥汁,微火煎煮,不斷攪拌溶解即可。
4、“沖服藥”:將沖服藥調入煎好藥汁或開水中沖服。
5、其它特殊藥物按醫囑煎煮。
中藥的服法:
一、每天煎一劑,每劑煎二汁,早、晚各服一汁,一般在飯后服為宜。
二、丸藥一般每天服二次,服時最好將藥烊開服用,便于吸收增強療效。未煎藥需妥善保管,防止受潮、變質。
怎么熬中藥,如何服中藥?
(1)中藥的煎煮是有一定要求的,具體有:①每次將一劑中藥飲片材料放入煲內,加入清水,觀察加水能否浸滿藥面,不足時可稍加水量。②一般浸泡半小時使中藥飲片的有效成分易于煎出(如趕時間,此步驟可略去)。③先用猛火煎至充分沸騰1-3分鐘。然后收至小火,煎20-30分鐘使之成一碗,用消毒紗布或咖啡格濾渣倒入杯內,溫熱服用。④一次將藥物煎好后,可以將首劑和再煎的藥物混勻,以便藥效均衡。
(2)服藥方法也是給藥護理中重要的護理內容。清代徐靈胎曾指出:“方雖中病,而服之不得法,非特乏功,反而有害。”說明了服藥方法的重要性。在臨床實踐中也確有因服藥方法不符合要求而影響治療效果的。因此,在護理上必須正確執行各種服藥方法。
①湯劑的服法大致分為4種:分服:即是將每天1劑中藥,分2-3次等量分服。對老人小兒服藥有困難的也可采用少量多數或濃煎后服用。頓服:將1劑湯藥1次服下,以取其量大力峻、快速起效之作用。連服:是指在短時間內連續給予大劑量藥物的服用方法。意在短時間內,使體內達到較高的藥物濃度。②中成藥服服法一般分送服、沖服、調服、含化及喂服等。送服:是將藥放入口內,用溫開水或藥引、湯劑送服。沖服:即將藥物放入杯內,用溫開水、藥引等沖成懸混液后服用。調服:是將一些散劑用溫開水或白酒、醋等液體調成糊狀后口服。如安宮牛黃丸、紫雪丹等均用此法給藥。含化:是將丸、丹劑含在口中,讓藥慢慢溶化,緩緩咽下。如六神丸、喉癥丸、救心丹等。喂服:本法主要用于嬰幼兒、年老體弱或急危重癥病人。是指將中成藥溶成液狀,逐口喂給病人的一種方法。
(3)中醫用藥護理除了注意煎藥和服藥方式外還應該注意以下內容:①服藥溫度:服藥溫度一般是指服用中藥湯劑的藥液溫度或用于送服的、酒等溫度
而言。常有熱服、溫服和冷服之分。熱服:是將剛煎好的藥液趁熱服下。常用于寒證。溫服:是將煎好的湯劑或送藥的水等放溫后再服用。一般湯劑均采用溫服。冷服:將煎好的湯劑放冷后服下。常用于熱證。②服藥劑量:用藥的劑量一般應該由醫生根據具體情況具體決定。③服藥后應注意休息,觀察藥物效果,觀察有不良反應。尤其是服用峻烈或有毒性的藥物,更須嚴密觀察和記錄。④空腹服中藥易胃腸反應,如腹鳴、便前腹痛、大便稀爛,故適于大便硬結或便秘患者。如有胃病,宜進食后一小時后服用。⑤對中西藥合用的病人,應告訴中西藥服用的方法的間隔時間。⑥體虛、年老、胃寒易嘔吐或兒童,藥物可分兩次服用(相距時間可酌情)。⑦注意食物對藥效的影響,中醫歷來有“藥食同源”之說。這是因為藥性和食性都有“四氣”(寒、熱、溫、涼)和“五味”(辛、甘、酸、苦、咸)相同內容和區別。同時某些食物本是藥物,既可食用,又當藥用。如大棗、蓮子、桂圓、百合、山藥、赤小豆、海帶、甲魚、桑葚、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和藥性有共同的性味,凡是食性與藥性相順應,食物能增強藥物的作用;食性與藥性相反,食物便會降低藥物的作用。總之,食物的正確選擇,對提高藥物的療效,促進病人早日康復,具有與用藥同等重要的位置,飲食因素還可能對中藥的吸收有多種多樣的影響,要充分利用有利的食物因素來提高藥物的療效,減少妨礙吸收的因素。
一、特殊處理的藥物
1,先煎。目的為了增加藥物的溶解度,降低藥物毒性,充分發揮療效。先煎的藥物有:(1)有毒藥物:烏頭,附子,雪上一支蒿,商陸等。(2)礦物類,動物骨類:生石膏,穿山甲,珍珠母等。應先煎15~30分鐘。
2,后下。目的為了減少揮發油的損耗,使有效成分免于分解破壞。后下藥物:(1)薄荷,木香,青蒿,玫瑰花,大黃,鉤藤,番瀉葉等。一般在煎好前10~15分鐘入藥即可。
3,烊化(溶化)。應于其他藥物煎得慮出液后,再入藥液中溶化。有阿膠,龜膠,鹿膠,蜂蜜,硭硝等。
4,另煎。貴重藥材應另煎。如:羚羊角,人參等。
5,包煎。花粉淀粉等應包煎。
二、火候
一般應“先武后文”
三、煎藥時間
解表藥:頭煎時間:10~20分鐘。二煎時間:10~15分鐘滋補藥:頭煎時間:30~35分鐘。二煎時間:20~25分鐘一般藥:頭煎時間:20~25分鐘。二煎時間:15~20分鐘
四、服藥
1、服藥溫度
一般藥物宜溫服,嘔吐或中毒病人所服湯劑宜冷服,解表藥宜熱服。
2、服藥時間
滋補藥宜飯后服,安神藥宜臨睡前服,解表藥宜趁熱服并覆蓋衣被,令其出汗
3、服藥劑量
成人一次150ml,每日2次。兒童一次75ml,每日2次。還有湯劑煎煮器具應用瓷器,陶瓷等,不銹鋼也行。千萬別用銅或鐵具
第二篇: 《我為媽媽熬中藥》
《感恩“三·八”婦女節》
——《我為媽媽熬中藥》
學校
兗州市東御橋小學
班級
四年級一班
姓名
王寧一
2013年3月
感恩“三八”婦女節
——我為媽媽熬中藥
3月8日又到了!今天是媽媽的節日!
以往每年的這一天我都會幫媽媽洗衣、拖地,干一切媽媽平常干的事。可今年與往年不同。因為在一星期前,媽媽生病了,需要喝中藥調理,而且一喝就得三個月。媽媽每天都要熬藥,廚房里整天充滿著苦澀讓人窒息的中藥味。看著媽媽每天熬藥都很辛苦,我非常心疼我的媽媽,正好今天是“三八”婦女節,我要為媽媽熬一次藥,來回報媽媽的愛!
我把我的想法告訴了媽媽,媽媽很高興的答應了,但是前提條件是媽媽必須全程陪同,我們達成了協議。
下午放了學,我首先就是用涼水泡藥。聽媽媽說,中藥在煎煮前先用冷水浸泡一段時間,是中藥煎煮的重要環節。中藥藥材絕大多數是干品,質地堅硬,水分不易侵入,如果先用冷水浸泡一段時間藥材會變軟,藥的有效成分容易被煎熬出來,而且浸泡藥物的水也不能倒掉,這樣才能充分發揮藥性。
吃過晚飯,我像往常一樣幫著媽媽拾掇餐桌,掃掃地之后我開始為媽媽煎煮中藥了,加了水的藥罐特別沉,我用雙手小心翼翼的捧著它放在了天然氣灶架上,首先用大火煮開,然后再用小火煎三十分鐘。整個廚房里再一次充滿了藥的苦澀味,熏得我直捂鼻子,頓時我體會到了媽媽喝藥時的
痛苦,我和媽媽慢慢等待著藥煎開。媽媽臉上始終露著微笑,雖然媽媽沒夸獎我,但我覺得我長大了!
藥終于煎煮好了,由于藥罐太熱太沉,我的力氣實在不能把藥倒進碗里,只好讓媽媽插手幫忙了。看著碗里冒著熱氣的藥,心里無比的喜悅,盼望媽媽早日康復!當我雙手捧著熱乎乎的藥端給媽媽時,媽媽把我攬進了懷里,笑著說:“寧一長大了!能照顧媽媽了!我是世界上最幸福的媽媽!”媽媽端著苦澀的藥,但此時此刻媽媽心里一定是甜的!
媽媽愛我們,我們愛媽媽。我對媽媽的愛比起媽媽對我的愛是微不足道的,同學們,讓我們為媽媽做一些力所能及的事情,貢獻我們微薄的愛,關愛我們的媽媽吧!
愿天下所有的媽媽幸福安康!
第三篇:中藥鼻飼法
中藥鼻飼法
目的:調整臟腑功能、健脾、養胃、潤腸通便以達到防病治病的目的。評估:
1、核對醫囑,了解既往史,當前的主要癥狀,證型,發病部位治療情況及相關因素。
2、患者的年齡、文化程度,當前的心理狀態,對疾病的認識及合作程度。
3、解釋操作目的及配合方法。
4、評估鼻腔情況、鼻腔黏膜有無腫脹、炎癥、有無鼻息肉及鼻中隔彎曲等。
5、患者對此操作的信任感。
目標:遵醫囑協助治療,解除或緩解各種急慢性疾病的臨床癥狀。禁忌癥:鼻息肉、鼻中隔彎曲、活動性出血、腸結等。準備:
1、病人取坐位或半坐位。
2、護士:洗手戴口罩,必要時戴手套,查對確認病人。
3、用物:治療盤內放治療碗、消毒胃管、鑷子、彎盤、50ml 注射器、紗布數塊、石蠟油、汽油或乙醚棉簽、膠布、治療巾、夾子、別針、壓舌板、溫開水、中藥鼻飼液(38-40℃)。操作規程:
1、備齊用物,攜至床前、做好解釋、再次核對醫囑。
2、協助患者取坐位或半坐位。
3、清洗鼻腔。
4、插胃管 1)頜下鋪治療巾。2)潤滑胃管前端。
3)測量胃管插入的長度(自發際至劍突的距離)4)自鼻孔輕輕插入
5)插入10-15cm囑病人做吞咽,繼續插入至預定長度。6)檢查口腔內有無胃管盤曲。7)驗證胃管是否在胃內,方法有三種: A、用注射器抽吸,抽出胃液。
B、注入10ml空氣,用聽診器在胃部能聽到氣過水聲。C、將胃管末端放在盛水的碗中,無氣體逸出。
5、固定胃管
6、注入中藥鼻飼液
1)注入溫開水——鼻飼液——溫開水 2)紗布包好胃管末端,反折,夾緊固定
7、操作完畢協助整理床單元,安排適當體位、清理用物、歸還原處,洗手記錄。效果評價:
1、操作的熟練程度
2、是否嚴格執行“三查七對”及無菌原則
3、患者體位是否合理安排
4、患者是否理解操作目的,能否主動配合,患者是否安全
5、觀察用藥療效 注意事項:
1、每次鼻飼前應檢查胃管是否在胃內
2、鼻飼后保持半臥位20-30分鐘
3、長期鼻飼者每日做口腔護理二次
4、昏迷病人插管前先將頭后仰,插入10-15cm后將頭前傾,下頜盡量靠近胸骨再插入胃管。
5、每次鼻飼前常規抽吸胃潴留,觀察舌苔,脈象,注意觀察用藥療效。
第四篇:“熬”住人生
《東湖教研》第11期心靈雞湯
做個純粹的老師
劉成侖
十八年的為師體驗,讓我走出了功利的羈絆,擺脫了淺薄的束縛,澄明了現實的迷惘,點亮了潔凈的師心,我越來越來想做一名純粹的教師。
純粹的教師意味著需要保持單純樸實的本色,讓生活走向簡單,坦然地接受生命的平凡,在平和而靜謐、穩定而安詳、單純而自足中培養出愛、感恩、懺悔、希望、信仰等精神元素,學會用心靈守望一篇“世界的散文”,給生命掙一個端坐的“首席”,從容地畫一片“最后的葉子”。
純粹的教師意味著需要堅守一份教師的道義與良知,挺立起拒絕“偽圣”的勇氣,甚至不惜以教師的名義抗爭出教育必需的真實,磨礪出積極、求實、豁達、樂觀、勤勉、堅韌的人生態度,在自身認同和自身完整的吶喊中鑄就心靈深處的師道尊嚴。
純粹的教師意味著需要完完全全地屬于課堂,不被世俗的功利左右,在不斷的更新與改造中自覺探尋教學的真義,讓充滿仁愛、充滿情趣、充滿歡快的陽光照亮每一個生命,在生命相遇、心靈相約、探尋真理的精神漫游中營造“溫熱心靈、喚醒智慧、碰撞思想、潤澤熱愛”的詩意課堂,從而品悟成長的力量,真切地感受生命的厚重與強壯。
純粹的教師意味著需要完完全全地屬于學生,每天都能懷著兒童式的希望,傾注熱情與鼓勵,用心靈去傾聽,用真心去理解,用博大去包容,用真情去感召,引領著孩子們去感受真理的偉大、智慧的迷人,體驗發現的喜悅、創造的快樂,讓每一個鮮活的生命都能在被喚醒與感召中享受尊嚴與幸福的味道。
純粹的教師奉獻的是愛心和智慧,傳授的是知識和真理,黑板上畫出的是彩虹,灑下的是汗滴,放飛的是希望,舉起的是學生,懂得與天真的孩童分享生活的情趣,共同憧憬著前方的明媚,一起承受生命的苦難,以引領者的姿態去獲取成長的愉悅,清除躁動的迷霧,簡單地建設著內心的安寧。
純粹的教師是單純、質樸、平實魂靈的化身,平和與睿智的微笑是最生動的語言,樂觀與豁達積蓄著文化的力量,涵養深厚的內心世界如宇宙般空闊曠遠。純粹是將現實的困難融化為潤澤生命的因子,教育的行走,仿佛清泉在內心流淌。
(——摘自《教師博覽》2009年第3期)
第五篇:《熬鷹》讀后感
我曾經讀過一篇文章,叫《熬鷹》。文章詳細描寫了三天訓練鷹的全過程。
夜幕降臨,獵手與鷹對峙著。鷹的目光成血紅色,在火光下,不懷好意地看著獵手。第二天,鷹更加燥了,開始啄著鐵鏈,發出“啪啪”聲,嘴角流下鮮血。第三天,鷹開始沒有了銳氣,似乎就要隨時睡去,當獵手再去撩撥它時,它也無銳氣,少了威懾,多了悲傷……又一個白日盡寒夜臨,在獵手精心安排下,鷹感到無助,開始乞求獵手,一只鷹就熬成了。
這是一場激烈的對抗,是桀驁不馴的鷹勝利了,還是有謀有策的獵人勝利了呢?答案是獵手勝利了,就這樣用多種方法把它熬成了!從鷹的眼神中,我們好似看到了它的喜怒哀樂,看到了人類馴服殘忍,看到了自由魂的消失……
這樣的事,也是常見的。
獵手捕獲一只豹子,用鐵索拴住它的腳。把鹿肉扔給它,豹子連頭都不抬。夜晚,獵人用鋼絲撥弄它,豹子發怒了,眼神死死地盯著對手,恨不能一口撕扯了他,一次次地撲上去,又重重地跌下來;它還不時地咬鐵鏈,牙都開始松動,滿嘴的鮮血。獵手又把一只馴服的狼叫來,讓它和自己演一場戲。在夜晚,豹子剛一睡著,就被狼喚醒;豹子沖向狼時,再一次次被鐵鏈扯住;在一次次的無助中,豹子終于用眼神尋找獵人了。獵人來了,他與豹子共同對抗狼,狼逃了,豹子馴服了……
鷹的馴服過程,豹子的無助對抗……這些事,說明了什么?就是以人的自身精神意志戰勝鷹的精神意志;人類正是以這樣強大不屈的意志,才成為世界的統領。