第一篇：藥事管理與藥物治療學委員會工作制度

藥事管理與藥物治療學委員會工作制度

為加強醫(yī)院藥事管理工作，充分發(fā)揮醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會的作用，保證醫(yī)院用藥安全、有效、經(jīng)濟，提高臨床合理用藥水平，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》等有關規(guī)定，制定本制度。

一、組織機構

醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會由具有高級技術職務任職資格的藥學、臨床醫(yī)學、醫(yī)院感染管理和醫(yī)療行政管理等方面的專家組成。設主任委員1名，由院長擔任，副主任委員2名，由主管院長和藥劑科主任擔任，藥劑科主任擔任常務副主任委員，委員若干名，秘書1名，由藥劑科主任擔任。

藥事管理與藥物治療學委員會下設“麻醉、第一類精神藥品管理小組”、“抗菌藥物管理小組”、“藥品不良反應與藥害事件監(jiān)測管理小組”、“處方點評管理小組”、“藥品質(zhì)量監(jiān)督管理領導小組”、“基本藥物合理使用管理小組”六個工作小組。

藥事管理與藥物治療學委員會日常工作由藥劑科負責。醫(yī)務處指定專人，負責與醫(yī)院藥物治療相關的行政事務管理工作。

藥劑科具體負責藥事管理和藥學專業(yè)技術服務工作，開展以病人為中心，以合理用藥為核心的臨床藥學工作，組織臨床要是參與臨床藥物治療。醫(yī)務處負責組織對衣物人員進行有關藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識的培訓、醫(yī)院藥事管理規(guī)定的貫徹落實、藥物使用的監(jiān)督管理及干預。

二、職責

（一）藥事管理與藥物治療學委員會的職責

1、貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關法律、法規(guī)、規(guī)章。審核制定本院藥事管理和藥學工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實施；

2、制定本院藥品處方集和基本用藥供應目錄；

3、推動藥物治療相關臨床診療指南和藥物臨床應用指導原則的制定與實施，監(jiān)測、評估本院藥物使用情況，提出干預和改進措施，指導臨床合理用藥；

4、分析、評估用藥風險和藥品不良反應、藥品損害事件，并提供咨詢與指導；

5、建立藥品遴選制度，審核本院臨床科室申請的新購入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應企業(yè)；

6、監(jiān)督、指定麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理；

7、提出與藥事管理有關的獎懲事項的建議。

（二）各工作組職責

1、麻醉藥品、第一類精神藥品管理小組：貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關法律法規(guī)。不定期對醫(yī)務人員進行麻醉藥品、精神藥品的相關法規(guī)和知識培訓，并對培訓效果進行考核。定期組織開展麻醉藥品、精神藥品使用及管理請康的專項檢查，及時糾正存在的問題和隱患。

2、抗菌藥物管理工作組：貫徹執(zhí)行藥事管理和抗菌藥物使用管理相關的法律、法規(guī)、規(guī)章。制定本院抗菌藥物管理制度，并監(jiān)督實施：制訂本院抗菌藥物供應目錄，推動抗菌藥物臨床應用相關技術性文件的制定與實施：對本院抗菌藥物臨床應用與細菌耐藥情況進行監(jiān)測，定期分析、評估監(jiān)測數(shù)據(jù)并發(fā)布相關信息，提出干預和

改進措施：對醫(yī)務人員進行有關抗菌藥物管理法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術規(guī)范的教育培訓，組織合理使用抗菌藥物知識的公眾宣傳教育工作。

3、藥品布朗反應與藥害事件監(jiān)測管理小組：在藥事管理與藥物治療學委員會下工作，對全院用藥中發(fā)生的不良反應與藥害等事件，進行監(jiān)測、登記，按規(guī)定上報各級藥品不良反應監(jiān)測中心，并及時處理、善后。負責全院醫(yī)務人員的藥品不良反應與藥害事件上報指導和培訓工作，及時向全院臨床科室提供藥品部良反應信息。

4、處方點評管理小組，在藥事管理與藥物治療學委員會下工作，主要職責是規(guī)范臨床藥物應用，提高藥物治療效果。由醫(yī)院藥學、臨床醫(yī)學、臨床微生物學、醫(yī)療管理等多學科專家組成，為處方點評工作提供技術支持。藥劑科成立處方點評工作小組，負責處方點評的具體工作。

5、藥品質(zhì)量監(jiān)督管理領導小組：建立醫(yī)院藥品質(zhì)量管理體系，組織實施藥品質(zhì)量管理相關規(guī)定。保證質(zhì)量管理人員依照相關規(guī)定行使質(zhì)量管理職權。協(xié)助藥事管理與藥物治療學委員會，對全院范圍內(nèi)使用的藥品質(zhì)量進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時向藥事管理與藥物治療學委員會報告，并作出相應的處理決定，確保患者用藥安全。

6、基本藥物合理使用管理小組，醫(yī)院成立基本藥物合理使用管理小組，人員由藥事管理與藥物治療學委員會委員兼任。負責建立健全基本藥物的引進、使用、評鑒及監(jiān)管等各項制度，組織基本藥物優(yōu)先合理使用的宣傳、培訓及監(jiān)管，基本藥物的供應、處方點評等相關資料的整理收集。

三、議事規(guī)程

藥事管理與藥物治療學委員會原則上每季度召開一次會議，由主任委員負責組織并主持會議，總結和檢查工作，安排下階段工作。

主任委員不能履行其職責是，可由副主任委員臨時主持藥事管理與藥物治療學委員會的工作。下設的工作組定期召開會議，并將會議形成的決議項藥事管理與藥物治療委員會報告：也可根據(jù)實際情況，與藥事管理與藥物治療學委員會并進行會議。

藥事管理與藥物治療學委員會會議根據(jù)工作需要，從專家?guī)祀S機抽取專家和藥事管理與藥物治療學委員共同討論決定醫(yī)院藥事管理與藥物治療等相關工作。會議決議一般須采用投票方式表決，決議應經(jīng)參加會議的2/3及以上有投票權的委員的同意方可通過。

藥劑科是藥事管理與藥物治療學委員會的常設機關，負責落實藥事管理與藥物治療學委員會的決議。在藥事管理與藥物治療學委員會閉會期間，藥劑科可以在其權限范圍內(nèi)，履行期藥事管理職能，作出臨時性決定。在此期間遇到不能自行處理的事項，應及時請示主任委員。

藥事管理與藥物治療學委員會秘書協(xié)助主任委員收集議案，準備會議議題、資料和文件，負責做會議記錄，整理記錄，編制會議紀要并通報。同時負責整理、保存藥事管理與藥物治療學委員會的文件檔案。

第二篇：藥事管理與藥物治療學委員會工作制度

藥事管理與藥物治療學委員會工作制度

1.藥事管理與藥物治療學委員會是在分管副院長領導下的全院藥品監(jiān)督、檢查、指導、咨詢和管理機構。

2.藥事管理與藥物治療學委員會會議原則上每半年召開一次，并做會議記錄，必要時形成會議紀要。

3.研究解決我院醫(yī)療用藥的重大問題。

4.督促檢查全院貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及有關藥政法規(guī)的落實情況。

5.監(jiān)督和指導藥劑科開展工作，評價藥劑科服務臨床醫(yī)療工作的質(zhì)量。

6.藥事管理與藥物治療學委員會常設機構在藥劑科，負責執(zhí)行委員會議定事項，承辦委員會日常工作。

第三篇：藥事管理與藥物治療學委員會工作制度

藥事管理與藥物治療學委員會工作制度

1、藥事管理與藥物治療學委員會指導醫(yī)院科學管理藥品和合理用藥。

2、業(yè)務副院長任主任委員，藥劑科和醫(yī)教科主任任副主任委員。日常工作由藥劑科負責。成員由具有高級技術職務任職資格的藥學、臨床醫(yī)學、護理和醫(yī)院感染管理、醫(yī)療行政管理等人員組成。

3、藥事管理與藥物治療學委員會職責

①按照《藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等有關法律、法規(guī)制定本機構藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實施。

②確定醫(yī)院藥品處方集和基本用藥供應目錄。

③建立新藥遴選制度，建立新藥引進評審專家?guī)欤凑罩贫葘徍吮驹号R床科室申請的新購入藥品等事宜。

④定期調(diào)查分析醫(yī)院藥品使用情況，指導藥物利用研究，優(yōu)化藥物治療方案。組織相關專家評價藥品臨床療效與安全性，提出淘汰藥品品種意見，對不合理用藥提出干預和改進措施。

⑤督查醫(yī)院毒、麻、精神及放射性等特殊管理藥品的臨床使用與規(guī)范化管理情況，及時研究存在的問題與隱患，提出改進與完善管理意見。

⑥對醫(yī)務人員進行有關藥事法規(guī)、合理用藥知識教育。制定本院藥物臨床應用指導原則、管理辦法、實施細則，并督導實施、指導臨床科室合理用藥。

第四篇：藥事管理與藥物治療學委員會工作制度

藥事管理與藥物治療學委員會工作制度

1．藥事管理與藥物治療學委員會是由院長、業(yè)務院長、藥劑科主任和相關科室主任組成：藥事管理委員會設主任委員1名，副主任委員若干名，院長任主任委員，業(yè)務副院長任副主任委員。具有高級技術職稱任職資格的藥學、臨床醫(yī)學、護理、醫(yī)院感染和醫(yī)療行管人員任

委員。藥事管理與藥物治療學委員會工作辦公室設在藥劑科，負責藥事管理與藥物治療學委員會的日常工作。

2．主任委員為會議召集人員，必要時副主任委員受主任委員委托可以召集會議。藥事管理與藥物治療學委員會工作制度每季度召開一次例會，專題討論藥事管理與藥物治療學委員會工作。每次會議應形成會議紀要，由主任委員簽發(fā)后組織實施。

3.藥事管理與藥物治療學委員會要依據(jù)國家基本藥物制度，抗菌藥物臨床應用指導原則和中成藥臨床應用指導原則，制定本院基本藥物臨床應用管理辦法，建立并落實抗菌藥物臨床應用分級管理制度。

4.藥事管理與藥物治療學委員會要按照有關藥物應用指導原則、臨床路徑、臨床診療指南和藥品說明書等合理使用藥物，對醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適應性進行審核。

5．藥事管理與藥物治療學委員會監(jiān)督和督促醫(yī)院藥品供應部門嚴格按照《國家基本藥物目錄》、《處方管理辦法》、《國家處方集》、《藥品采購供應管理規(guī)范》等制定本院《藥品處方集》、《基本用藥供應目錄》，編制藥品采購計劃，按規(guī)定采購藥品。

6.藥事管理與藥物治療學委員會應認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及實施細則，并組織制訂本院相應的規(guī)章制度，經(jīng)常檢查《藥品管理法》的執(zhí)行情況，對違犯事件要及時糾正，嚴肅處理。

7．負責向全院醫(yī)務人員宣傳藥政法規(guī)，藥品監(jiān)督檢查執(zhí)行情況。

8．負責指導和監(jiān)督臨床合理用藥，推廣應用臨床治療指南，確保用藥安全有效。負責審核醫(yī)療科室購人新藥的申請及用藥計劃。

9．負責組織評價新老藥物療效與不良反應；提出淘汰品種意見。

10．負責定期檢查全院藥品，重點檢查麻醉藥品、精神，藥品、貴重藥品等管理和使用情況。

11．負責支持臨床藥學的研究工作及藥物不良反應的監(jiān)測，指導和協(xié)助醫(yī)院制劑的開發(fā)和應用。

12．負責及時處理解決醫(yī)院醫(yī)療用藥中的重大問題和醫(yī)療事故。

13．藥事管理與藥物治療學委員會的工作應有完整的記錄和檔案。

第五篇：醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會工作制度

醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會工作制度

為進一步樹立以病人為中心的服務理念，促進臨床科學、合理用藥。依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》的相關規(guī)定，根據(jù)本院實際情況，成立藥事管理與藥物治療學委員會。

一、藥事管理與藥物治療學委員會工作職責

（一）認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》。按照《藥品管理法》等有關法律、法規(guī)制定本院有關藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實施。

（二）確定本院用藥目錄和處方集。

（三）審核本院擬購入藥品的品種、規(guī)格、劑型等，審核申報配制新制劑及新藥上市后臨床觀察的申請。

（四）建立新藥引進評審制度，制定本院新藥引進規(guī)則，建立評審專家?guī)旖M成評委，負責對新藥引進的評審工作。

（五）定期分析本院藥物使用情況，組織專家評價本院所用藥物的臨床療效與安全性，提出淘汰藥品品種意見。

（六）組織檢查毒、麻、精神及放射性等藥品的使用和管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

（七）組織藥學教育、培訓和監(jiān)督、指導本院臨床各科室合理用藥。

二、藥事管理與藥物治療學委員會委員職責

（一）主任委員：負責醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會工作，決定委員會全體會議和臨時會議的召開。

（二）副主任委員：協(xié)助主任委員工作，并接受主任委員的安排。

（三）委員：參加委員會全體會議和臨時會議，參與討論和投票，并有責任督促執(zhí)行醫(yī)院藥事委員會的決議。

（四）秘書：負責委員會的會議資料及場地準備，按照主任委員的安排通知開會時間，作會議記錄及起草委員會各種決議和文件，負責醫(yī)院上報資料的整理、歸檔和保存。

三、其他

（一）召開會議

藥事管理與藥物治療學委員會原則上每季度召開一次會議，對全院的新藥進行評審和遴選，提出淘汰品種，并及時處理臨床用藥所出現(xiàn)的重大問題，會議由主任委員主持，必要時經(jīng)主任委員提議可提前或延期召開。有特殊情況，可由主任委員召集副主任委員及有關人員召開臨時會議。臨時會議討論結果在下次全會通報。

（二）表決 藥事管理與藥物治療學委員會對各項重大事務的決定進行討論時，參加人數(shù)不得少于會議應到成員的2/3，投票結果以超過到會人數(shù)半數(shù)以上為有效。

（三）藥事管理與藥物治療學委員會的日常工作由藥劑科負責，委員會工作應有完整的記錄和檔案。