第一篇：藥師資格準入管理制度

藥師資格準入管理制度

1、嚴格按照《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理暫行規定》、《處方管理辦法》等法規管理醫院藥學專業技術人員（以下稱藥師）。

2、藥學部嚴格審查藥師資質，未取得（中、西藥學）藥師資格者，不得獨立從事藥學專業技術工作。確因醫院工作需要需獨立執業，對取得藥士而未達藥師職稱的藥劑人員，應從事藥學專業技術工作滿3年，并對其人文素質、基礎理論、專業技能、相關知識與技能進行必要的考試與考核，合格者，藥學部報主管院長同意，人事科備案后，可以獨立從事藥學專業技術工作。

3、對新調入有藥師以上專業技術任職資格人員，先試用6個月，試用期滿后，藥學部應進行必要的綜合考試與考核，合格者，藥學部報主管院長同意，人事科備案后，可以獨立從事藥學專業技術工作。

4、新到的院校畢業生，見習期為1年，不能獨立執業，只能從事藥士級別的工作，在上級藥師指導下從事普通處方調配工作，并在藥房、制劑、庫房間輪轉強訓。見習期滿后，如取得專業技術任職資格，由本人將資格證書報人事科備案，按專業技術任職資格管理；如未取得專業技術任職資格，同見習期管理。

藥學部

第二篇：護理人員執業資格準入管理制度

護理人員執業資格準入管理制度

護理部嚴格根據國家法律法規，建立護理人員準入制度。

⑴嚴格執行《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》等法律法規和相關政策。

⑵應聘護士要具備：有效《護士執業證、副證書》、《護士資格證書》、《畢業證》、《身份證》。

⑶應聘的護理人員要求：本注冊繼續教育學分達標。⑷應聘的護理人員要求：本注冊傳染病培訓達標。

⑸護理人員在醫院入職及離職時，要在規定時間內，辦理行醫地點變更、注銷等執業資格變更手續。要嚴格持證上崗。

（6）嚴格執行醫院衛生技術人員執業資格準入管理制度，做到依法聘人、依法行醫、依法治院。醫院護理部無非法聘用無證人員現象。在嚴格執行崗位責任制和診療技術規范的同時，做到護理人員人人知曉執業行為規范，依法執業，持證上崗。

第三篇：醫務人員執業資格準入管理制度

醫務人員執業資格準入管理制度

北京杏林仁海中醫門診部嚴格根據國家法律法規，建立醫務人員準入制度，聘用具備資質的衛生專業技術人員是保障醫療質量與病人安全的基本準則。

（1）嚴格執行《醫療機構管理條例》、《醫師法》《護士執業管理辦法》等法律法規和相關政策。

（2）應聘醫師要具備有效《醫師執業證書》《醫師資格證書》《職稱證》《畢業證》《身份證》。

應聘護士要具備：有效《護士執業證、副證書》《護士資格證書》《畢業證》《身份證》。

（3）應聘的醫務人員要求；本注冊繼續教育學分達標，本注冊傳染病培訓達標。

（4）應聘的醫務人員要求；身體健康，思想品德良好，愛崗敬業，鉆研專業。

（5）醫務人員在醫院入職及離職時，要在規定時間內，辦理行醫地點變更、注銷等執業資格變更手續。要嚴格持證上崗。

（6）嚴格執行醫院衛生技術人員執業資格準入管理制度，做到依法聘人、依法行醫、依法治院。無非法聘用無證人員現象。在嚴格執行崗位責任制和診療技術規范的同時，做到人人知曉執業行為規范，依法執業，持證上崗。

第四篇：夜班護士資格準入

關于公布夜班護士資質人員名單的

通知

各科室：

為落實夜班護士準入制度，加強我院夜班護士管理，進一步提高護理質量，確保患者安全，經個人提出申請，護理部審核后，護理質量與安全管理委員會研究通過，授予以下同志夜班護士資質：

心內一科 荊世坤 楊敏 韓蕭 陳曉君 李倩 李曉娜 心內二科 聶麗 董錫梅 秦寧奎 郭其貞 嚴秋玉 胡曉彤 劉娟 范麗梅 孫文強 劉玉淑 孫艷

消化腎內科 杜志云 孟祥春 劉梅 邱純梅 劉曉 張唯 張海燕 鄭亞萍

神經內科 李雯婷 范琳琳 李慧霞 杜曉麗 李瑞蓮 杜曉 程曉萌 王莉 李曉華

康復醫學科 蔡曉明 李英英 陳萍 王曉輝 譚曉杰 毛志敏 常宇虹 宋笑梅 郭娜 李桂霞

腫瘤內一科 李艷 張曉燕 周敏 宿月輝 郭爽 段麗 王娜娜 李愛敏

腫瘤內二科 田瑞梅 欒隋 王娟 劉偉 王曉燕 荊菁華 高巖 孫雪艷 單琳 王蕊 陳瑤 魏洪慧

小兒一科秦燕燕 王常娥 姜曉宇 宋常霞 杜美娟 李文君 劉暖 張煒 王倩 孫麗紅 李炎臻 杜曉曉 劉倩 劉金敏

小兒二科夏紅 徐津 苑文慧 王鈺瑩 杜雪 王永春 王建麗 尹曉梅

普外一科 吳瓊 畢曉蕊 李萍 唐雪 薛敏 王興興 高潤芝 張曉慧 李紅

普外二科王曉茹 李陽 徐超 劉芬 郭敏 范琳琳 劉曉輝 呂玉 田放 欒金超

普外三科鄒文穎 孫艷 孫超 欒穎超 欒曉靜 李曉萍 邱玉瑜 李長虹 別會梅

骨一科 陸彥君 梁光英 荊雅琦 高慶玉 劉婷 于海鳳 李金香 王艷秋 薛青

骨二科 王愛霞 崔育梅 杜芝 喬秀彥 徐萍 孔麗 孫勝君 蘭紅梅 王永慧

骨三科 付瑞蓮 張云妮 張美珍 張霞 單文彥 董慧 程娜

神經外一科 王珍 蔣英 昝曉梅 田潔 儀妹 袁艷 劉甜田 邱曉娜 李丹 田曉 張愛玲 唐曉麗 張新慧 陳福娜 劉錦梅 王亞楠

神經外二科 聶春燕 王欣 張芹 戴雪梅 張茜茜 王麗 孫曉慧 王美玉 高宏 王愛霞 郭輝 徐偉 王曉燕 綦曉梅 解曉潔 尹銘麗 劉青青 賈美玲 高巍

產一科 張瑤 李曉霞 張淑艷 邱萍 程倩 杜愛敏 高媛 劉遠遠 孫曉鳳

產二科 許甜甜 宋翠平李瑛 宋羽 劉美香 王光霞 婦科 馬萍 逄曉仙 代翠美 蔡香玲 郭琪 王蘭蘭 夏桂英 王明娟

泌尿外科 趙永芹 邱新雅 趙蕓玉 郭永平張瑋 五官科 劉博瑜 孟艷 李曉燕 王麗娜 李敏 楚雪 李欣穎 李冰華 王鑫 梁晨

感染科 杜娟 崔琳 劉曉玲 王曉菲 張怡源 李怡錦 徐敏 焦曉麗

呼吸內科 姜曉英 儀淑娟 曹海夢 蘭貝貝 隋萍 葛愛愛 陶雷雷 張萌

放療 孫靜 郭旭 王海燕 王蕾 李夢雪 孫涵 郭英麗

保健 李慧 劉娜 王儒宏 楊屹 楚娜 隋杏元 田冰潔 潘夏輝 范琳琳

VIP劉曉娜 鄭曉東 栗芳 李累累 張慧 張俊涵 隋文娟 潘麗 滕澤梅 蔣夢瑤

內分泌科 徐曉梅 閆曉娟 吳兵 夏繼玲 喬美玲 張阿敏 手術室 陳陽 蔡敏 劉君 張莉 張笑 邱艷麗 王鈺 邱娜 宋輝 李思妤 王玉姿 閆清華 傅秀霞 常城 張雪巖

重癥醫學科 楚曉慶 曾艷玲 郝秀 朱皇安 劉紅麗 孫倩倩 徐紋杰 高曉雨 李振鳳 劉蘭香 張芹 王超 官云華 邱文曉

急診科 吳曉斐 周瑩 徐琳 郭雯 孫曉艷 孫麗莉 禚永

霞 李靜 王靜 管捷 孫少華 章靖 王曉燕 吳宏 陳娟 陳雨 郭淑惠 吳曉寶 杜春亭

護理質量與安全管理委員會 2014年7月28日

第五篇：藥師抗菌藥物調劑資格管理制度與程序

藥師抗菌藥物調劑資格管理制度與程序

根據衛生部《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《處方管理辦法》

等規定，結合我院實際，就我院抗菌藥醫師處方權限、藥師調劑 資格與程序做以下規定：

一、抗菌藥臨床應用知識和規范化培訓

1.醫務科負責對醫師和藥師開展抗菌藥物臨床應用知識和規范化管理培訓、考核工作有記錄。

2.醫師經培訓并考核合格后，授予相應級別的抗菌藥物處方權落實到每名醫師。

3.經培訓并考核合格后，授予抗菌藥物調劑資格落實到每名藥師。

4.抗菌藥物臨床應用知識和規范化管理培訓和考核內容應當包括：

（1）《藥品管理法》、《執業醫師法》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理規定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《國家基本藥物處方集》、《國家處方集》和《醫院處方點評管理規范（試行）》等相關法律、法規、規章和規范性文件；

（2）抗菌藥物臨床應用及管理制度；

（3）常用抗菌藥物的藥理學特點與注意事項；

（4）常見細菌的耐藥趨勢與控制方法；

（5）抗菌藥物不良反應的防治。

二、抗菌藥處方權限制度與程序

1.經注冊的執業醫師在我院執業醫師經抗菌藥相關知識培訓并考核合格后，醫務科按照分線分級管理規定授予相應抗菌藥處方權限。

2.職稱晉升后抗菌藥使用權限的調整，醫師自己提出申請，交所在科室。提出申請的醫師所在科室根據其業務水平、工作情況，簽署是否同意的意見后交醫務科。

3.對給予或不給予抗菌藥處方權的醫師，醫務科以文件方式下發各科，并要求信息科及時在His系統授予相應的抗菌藥使用權限。

4.醫師出現下列情形之一的，處方權由醫務科予以取消：

（1）被責令暫停執業；

（2）考核不合格離崗培訓期間；

（3）被注銷、吊銷執業證書；

（4）不按照規定開具處方，造成嚴重后果的；

（5）不按照規定使用藥品，造成嚴重后果的；

（6）因開具處方牟取私利。

三、藥師調劑資格管理制度與程序

1.具有藥學專業技術職稱的藥學技術人員經抗菌藥相關知識培訓并考核合格后，醫務科決定給予抗菌藥處方調劑資格。

2.對給予或不給予抗菌藥調劑資格的藥師，醫務科以文件方 式下發各科，并要求藥劑科嚴格按照是否具有抗菌藥調劑資格安排工作。

四、監督管理

1.醫院定期將通過行政總查房督查處方、醫囑權限管理，要求隨機抽查處方與醫囑結果簽發醫師與授權管理名單保持一致95%,并對超規定越級使用抗菌藥醫師通過OA辦公系統予通報批評并按照規定給予處罰。

2.要求藥劑科應規范調劑的工作模式，對藥師未按規定審核抗菌藥處方、調劑、用藥交待或未對問題處方進行有效干預的，應當采取教育培訓、批評等措施，并針對存在問題組織科內業務學習，進一步加強處方質量和藥物臨床應用管理，嚴格按規定審核調劑處方，規范醫師用藥行為，認真落實持續質量改進措施。