第一篇：處方調配的一般程序藥學專業(yè)技術人員應按操作規(guī)程調劑處方藥品

處方調配的一般程序 藥學專業(yè)技術人員應按操作規(guī)程調劑處方藥品，一般包括以下過程：認真審核處方，準確調配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標簽，包裝；向患者交付處方藥品時，應當對患者進行用藥說明

與指導。

1．審核處方首先是開方醫(yī)師的資質是否符合規(guī)定，不同的藥品是否使用規(guī)定的處方箋書寫，還包括以

下內容：

(1)對規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結果的判定；

(2)處方用量與臨床診斷的相符性；

(3)劑量、用法；

(4)劑型與給藥途徑；

(5)是否有重復給藥現(xiàn)象；

(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。

2．調配藥品

(1)仔細閱讀處方，按照藥品順序逐一調配；

(2)對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡；

(3)藥品配齊后，與處方逐條核對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法，準確規(guī)范地書寫標簽；

(4)調配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{配下一張?zhí)幏剑悦獍l(fā)生差錯；

(5)對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標簽提示患者注意，如“置2～8℃保存”；

(6)在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯存條件等的標簽；

(7)核對后簽名或蓋名章；

(8)法律、法規(guī)、醫(yī)保、制度等有關規(guī)定的執(zhí)行情況。

特殊調劑：根據(jù)患者個體化用藥的需要，藥師應在藥房中進行特殊劑型或劑量的臨時調配，如稀釋液體、磨碎片劑并分包、分裝膠囊、制備臨時合劑、調制軟膏等，應在清潔環(huán)境中操作，并作記錄。

3．發(fā)藥

(1)核對患者姓名，最好詢問患者所就診的科室以幫助確認患者身份；

(2)逐一核對藥品與處方相符性，檢查規(guī)格、劑量、數(shù)量，并簽字；

(3)發(fā)現(xiàn)配方錯誤時，應將藥品退回配方人，并及時更正；

(4)向患者說明每種藥品的服用方法和特殊注意事項，同一藥品有兩盒以上時要特別說明；

(5)發(fā)藥時應注意尊重患者隱私；

(6)盡量做好門診用藥咨詢工作。

藥品的擺放1．根據(jù)藥品性質所要求的條件，對不同性質的藥品應按規(guī)定放置冷藏、干燥處，常溫以及避

光、冰凍等分別保存；

2．根據(jù)藥品管理法要求，分別對麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等分別專柜加鎖保存；

3．從藥品價格出發(fā)，對貴重藥品單獨保存；

4．對一些誤用可引起嚴重反應的一般藥品，如氯化鉀注射液、氫化可的松注射液等宜單獨放置；

5．對于名稱相近、包裝外形相似、同種藥品不同規(guī)格等常引起混淆的藥品應分開擺放并要有明顯標記。

對差錯的應對措施及處理原則

差錯處理應遵守以下步驟：

1.建立本單位的差錯處理預案。

2.當患者或護士反映藥品差錯時，須立即核對相關的處方和藥品；如果是發(fā)錯了藥品或錯發(fā)了患者，藥師應立即按照本單位的差錯處理預案迅速處理并上報部門負責人。

3.根據(jù)差錯后果的嚴重程度，分別采取救助措施，如請相關醫(yī)師幫助救治、到病房或患者家中更換、致歉、隨訪，取得諒解。

4.若遇到患者自己用藥不當，請求幫助，應積極提供救助指導，并提供用藥教育。

5.認真總結經(jīng)驗，對引起差錯的環(huán)節(jié)進行改進，訂出防止再次發(fā)生的措施。

責編

第二篇：處方調配程序

處方調配程序

【審查處方】

1、處方各項是否完整。尤其病人“年齡”項是否填寫清楚了歲、月或天數(shù)；處方書寫是否正規(guī)清楚，特別是藥名必須明確無誤，以免造成差錯事故。

2、藥物劑量、規(guī)格、數(shù)量、劑型是否正確，尤其是麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品一般不得超過規(guī)定劑量（麻醉藥品：注射劑不得超過2日常用量；片劑、酊劑、糖漿劑的超過3日常用量；精神藥品：第一類每次不超過3日常用量，第二類每次不超過7日常用量；醫(yī)療用毒性藥品：每次不超過2日極量）。如因醫(yī)療需要，必須超過時，醫(yī)師必須在超過劑量旁重加簽字。

3、有無配伍禁忌和藥物相互作用。對暫缺藥品，應建議醫(yī)師改用其他藥物或刪除，不可擅自更改。整張?zhí)幏奖仨氁悦P或鋼筆書寫。

4、應作過敏試驗的藥物是否寫清楚“皮試”或“免皮試”字樣，必須待皮試陰性，并在處方注明“陰性”后方可核算藥價，調配處方。

對上述各項若發(fā)現(xiàn)問題，應當與醫(yī)師協(xié)商解決或更正后方可調配。凡不符合規(guī)定者，藥師可拒絕調配。

審查處方后核算藥物價格，其核價準確率要求每張?zhí)幏綉怀^±0.05元。【調配處方】

1、配方前應認真考慮調配方法，若有配伍變化，要預先采取必要措施加以解決。配藥前后應認真核對盛藥容器上藥物標簽，切不可憑印象取藥。

2、配方是應嚴格按照調劑操作規(guī)程進行，切不可用手數(shù)藥片。嚴禁一張?zhí)幏轿磁渫暧纸邮艿诙執(zhí)幏剑痹\處方可優(yōu)先調配。

3、配好后，選擇合適的包裝材料包裝藥品，并在包裝袋（瓶）上認真寫明患者姓名，服用方法及配藥日期。

4、凡調配麻醉、醫(yī)療用毒性及精神藥品時，應嚴格按其管理辦法進行操作，且將麻醉藥品處方單獨保存?zhèn)洳椤?/p>

5、為了保證患者用藥安全有效，防止差錯事故，調配后須由另一人按處方核對無誤后方可發(fā)出。

6、處方調配后，調配者及復核者均應在其上簽全名，以示負責。【發(fā)藥】

1、發(fā)藥時應對藥品數(shù)量、外觀和標簽上所寫的患者姓名、用法在進行核對，核對無誤后方可發(fā)藥。

2、發(fā)藥時應告訴患者服藥的注意事項（服藥先后次序、禁忌、服藥時間、對某些藥物服用后應作的檢查和可能發(fā)生大小便變色的情況）。解釋某些醫(yī)用術語，如坐浴、吸入等。

3、發(fā)給某些病人如殘疾人、老年人、聾、啞、盲人等患者的用藥應作特殊的交待。

第三篇：藥品處方調配管理制度

藥品處方調配管理制度

1．認真貫徹執(zhí)行藥品分類管理的規(guī)定,嚴格控制處方藥的銷售管理,規(guī)范藥品處方調配操作,確保銷售藥品的安全、有效、正確、合理,特制定本制度。

2．實行處方調配管理的藥品主要指國家正式公布的處方藥品。

3．處方調配人員必須經(jīng)專業(yè)培訓,考試合格并取得地市以上藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的“崗位合格證書”后方可上崗:處方審核人員應具備執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師以上專業(yè)技術職稱。

4．營業(yè)時間內,處方審核人員應在崗,并佩帶標明姓名、執(zhí)業(yè)藥師或其技術職稱等內容的胸卡。

5．處方藥與非處方藥應分開陳列。

6．處方藥不應采用開架自選的方式銷售。

7．銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方銷售,經(jīng)處方審核人員審核后方可調配和銷售,調配或銷售人員均應在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查.8．對有配伍禁忌或超劑量的處方,應當拒絕調配、銷售,必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調配和銷售。門店工作人員不得擅自更改處方內容。

9．調配處方應嚴格按照以下規(guī)定的程序進行:

9．1營業(yè)員應將收到的處方交由處方審核人員進行審核:

9．2處方審核員收到處方后應認真審查處方的患者姓名、年齡、性別、藥品劑量及醫(yī)師簽章、處方單位,如有藥名書寫不清、藥味重復,或有配伍禁忌、“娃振禁忌”及超劑量等情況,應向顧客說明情況,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽章后再調配,否則拒絕調劑:

9．3處方經(jīng)審核合格并由處方審核員簽字后,交由調配人員進行處方調配:

9．4調配處方時,應按處方逐方、依次操作,調配完畢,經(jīng)核對無誤后,調配人員在處方上簽字或簽章,交由處方審核員審核:

9．5處方審核員依照處方對調劑藥品進行審核,合格后交由營業(yè)員銷售:

9．6營業(yè)員發(fā)藥時應認真核對患者姓名、藥劑數(shù)量,同時向顧客說明服法、用量等注意事項。

10．處方所列藥品不得擅自更改或代用。

第四篇：藥劑人員處方調配標準操作規(guī)程

藥劑人員處方調配標準操作規(guī)程

一、相關要求：

1.藥劑人員準時上崗開窗，佩帶工號胸章，出示工號牌，儀表端正。崗上不看報、不大聲喧嘩、不與人閑談、嘻戲、不干私活。

2.藥劑人員應使用文明用語，語氣、語調一律做到平順、和藹。不得態(tài)度冷漠，更不可與患者或其家屬發(fā)生爭吵，也不提倡微笑服務。

3.藥劑人員應對每種藥品的不同商品名、劑量、包裝規(guī)格及一般用量用法有所掌握。

4.保持崗位環(huán)境衛(wèi)生、整潔，藥品嚴格按定位存放，不得任意堆放。發(fā)藥桌面上不得留有與發(fā)藥無關的物品。

5.藥劑人員應經(jīng)過培訓，掌握國家藥品管理的有關法律法規(guī)，以及各級行政部門關于藥品使用的有關規(guī)定。

二、處方調配標準操作規(guī)程

1.系統(tǒng)登錄

雙擊藥房程序圖標，根據(jù)窗口提示輸入操作員工號和口令，按回車后進入系統(tǒng)。選擇處方審核并選擇相應的配藥人員。

2.收方調配

(1)藥劑師對打印的處方進行審查，內容包括“四查十對”，即查處方，對科別，對姓名，對年齡；查藥品，對藥名，對劑型，對規(guī)格，對數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀，對用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。若處方藥品在名稱、劑量、用法用量上未寫清楚或與說明書所述有較大差異時，應將處方交醫(yī)生請寫清、更正或加蓋簽名確認。特殊管理藥品處方，應檢查是否符合國家有關法律法規(guī)和各級醫(yī)藥管理部門的規(guī)定。遇有其他疑問及時與處方醫(yī)生聯(lián)系，必要時請醫(yī)生修改。

(2)審查合格后配藥，調配處方時應仔細核對藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、有效期等內容，并寫清每種藥品用法用量（整裝藥品要求提供說明書；拆零藥品應在藥袋上寫清病人姓名、取藥日期、藥品名稱、規(guī)格、用法用量等內容）。

3.呼叫病人

通過刷取處方上的條形碼或直接點擊電腦上病人姓名，呼叫該病人到窗口取藥。

4.發(fā)藥

(1)收取病人取藥憑證，包括就診卡以及藍色藥費發(fā)票。

(2)查對：對照取藥憑證上的病人姓名、性別與配發(fā)藥工作站上的病人姓名，核對一致后取出已配好的該病人藥品并對照配發(fā)藥工作站上該病人的用藥信息進行藥品查對，查對內容主要為：藥品名稱、規(guī)格、劑型、用法用量、藥品有效期等。

(3)發(fā)藥：查對無誤后，將藥品發(fā)予病人或其家屬并向其進行相應的用藥交待與指導，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。同時囑咐其仔細閱讀藥品說明書，注意藥品不良反應。

(4)執(zhí)行發(fā)藥：該病人藥品發(fā)出取藥窗口后在配發(fā)藥工作站上執(zhí)行發(fā)藥。通過刷取病人的就診卡或者點擊工作站上的發(fā)藥按鈕，確認發(fā)藥，并發(fā)就診卡歸還病人。

(5)若取藥者有疑問或要求，發(fā)藥人員應認真回答有關問題。若本人解釋不了或需解釋的內容較多時，可請取藥者取完藥后到用藥咨詢窗口或有關醫(yī)生處咨詢。

第五篇：處方權、調劑與調配權審批制度

處方權、調劑與調配權審批制度

1、根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》等相關規(guī)定，必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，經(jīng)注冊后并在我院從事臨床工作的醫(yī)師方可取得藥品處方資格。

2、獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書并注冊在本院從事臨床工作人員，經(jīng)過醫(yī)務科業(yè)務培訓（包括麻醉藥品和精神藥品相關知識）并考核合格，由科主任提出申請，填寫《執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方權授予審批表》，醫(yī)務科審核、院長審批后，方可授予處方權（包括麻醉藥品和精神藥品以及抗菌藥物使用處方權）。

3、按照醫(yī)務科授予醫(yī)師處方權通知名單，藥劑科負責建立處方權醫(yī)師簽名或醫(yī)師處方專用章留樣登記，并轉相關科室（包括醫(yī)務科、臨床科室、藥品調劑室）留存。處方權醫(yī)師的簽字留樣，必須正規(guī)書寫，能正常辨認。

4、凡因工作調動，退休、調離、辭職等各種原因離院，辦理離院手續(xù)時，藥劑科均應注銷其處方權，并通知相關科室。

5、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師、試用人員、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不享有處方權，須在帶教醫(yī)師指導下開具處方，經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師審查并簽字后方為有效。

6、未授予中藥處方權的醫(yī)師不得開具中藥處方（中成藥除外）。

7、未授予麻醉和精神藥品處方權的醫(yī)師不得開麻醉處方。急救時，值班醫(yī)師可按病情需要使用麻醉藥品，事后及時由具有麻醉藥品處方權的醫(yī)師補簽處方。

8、在本院工作獲得藥師及以上專業(yè)技術職務任職資格的藥學人員即可取得藥品調配權，經(jīng)醫(yī)務科組織對其麻醉藥品和精神藥品專業(yè)知識業(yè)務培訓合格的，經(jīng)院長批準，由醫(yī)務科通知藥劑科建立藥師簽名或加蓋藥師專用章留樣備案，有藥劑科監(jiān)督執(zhí)行。藥師及以上藥學專業(yè)人員負責處方的審核、評估、核對、發(fā)藥和安全用藥指導，藥士從事處方調配。